Az alsó lábszár mélyvénás thrombophlebitisének jelei és kezelése

Az emberi szervezetben lévő vénás hajók az általános keringési rendszer részeként egyedülálló funkciót töltenek be a széndioxiddal dúsított vér szállítására a szervekből a szívbe. Ezek egyfajta víztározó a vérraktár létrehozásához a szervezetben (a májban, a lépben stb.). A vénák sokkal többek, mint az artériák, faluk kevésbé rugalmas és szelepberendezéssel rendelkeznek.

A felszíni és a mély vénák megkülönböztetése, könnyedén hozzák létre az akadályokat (anasztomosok), és kiterjedt hálózattal rendelkeznek. Mindez biztosítja a vénás rendszer magas hatékonyságát. Különböző okokból azonban a vénás fal gyulladhat, szerkezete megváltozik, ha a véráramlás lelassul ezen a területen, és a páciens fokozott véralvadást okoz, vérrög keletkezik. Ezt az állapotot tromboflebitisnek nevezik. Ezt általában a felszíni hajók betegségének nevezik, mély vénák esetében a flebotrombózis kifejezést használják.

okok

Ehhez legalább három tényező kombinációja szükséges - a Virchow triád:

1. A tartály belső falának gyulladása, amely a tű, katéter sérülése után következik be, egyéb mechanikai károsodások, sugárkezelés, kemoterápia stb. Következtében;
2. A véráramlás lassulása egy bizonyos területen, például a varikózus vénákkal, terhesség alatt, elhízás, fizikai inaktivitás, kényszer fekvő pozíció a törések, stroke, daganatos vénák összenyomása, hosszantartó járatok, kardiovaszkuláris kudarc esetén;
3. Megnövekedett véralvadás - bármilyen műtét során, terhesség és szülés során, a fertőző és egyéb betegségek folyadékveszteséggel történő kiszáradása következtében, fogamzásgátlók bevételekor, a táplálékban lévő zsíros ételek feleslegével, valamint örökletes hajlammal.

Ezeknek a tényezőknek a kombinációja például az alsó lábszár csontjainak törése. A sérülés következtében a vaszkuláris fal sérült, a vérveszteség, a véralvadás növekedése és a vér áramlása lelassul a végtag kényszerített immobilizációja miatt.

A tromboflebitis gyakrabban a lábak (különösen a lábak) vénáinak van kitéve, mivel az elhízás, a varikózus vénák, a szív-ödéma stb. Alapvetően ez egyirányú folyamat, és a jobb oldalon kevésbé gyakori.

tünetek

A betegség befolyásolhatja a lábak felszíni és mély vénáit. Ez utóbbi esetben az állapot nagyon veszélyesnek tekinthető, mert fennáll a vérrög kiáramlása és a vér áramlása a pulmonális artériába, amit embolia és halál követ. Akut, szubakut és krónikus variánsként fordulhat elő. A klinikai kép kifejezettebb az akut formában. A felszíni vénák thrombophlebitise általában varikózus vénákban nyilvánul meg, mint a fájdalmas zsinórszerű tömörítés a hajó mentén, a bőrvörösödéssel és a környező szövetek enyhe duzzadásával. Az általános jólét általában egy kicsit szenved. Ha a kezelés megfelelő, akkor a véredények átjárhatósága néhány héttel a szülés után helyreáll.

A láb mélyedéseinek thrombophlebitisét a következő tünetek jelzik:

• súlyos fájdalom a fájó láb izmaiban;
• a bőr hiperémia a gyulladás helyén és a helyi hőmérséklet emelkedése;
• fájdalmas konszolidáció a vénán, a szövetek duzzadása;
• az általános jólét megsértése, a hőmérséklet emelkedése nagy számra.

A kóros folyamat lokalizációjának klinikai képét a láb mély vénáinak régiójában hirtelen vágó fájdalom jellemzi a borjú izmokban, és ez az, ahol a tünetek kezdődnek. A betegek panaszkodnak a lábon levő érzésről, a bőr kékre vált, az alsó lábszár megduzzad. A fájdalom a lábak leeresztésével növekszik, és az emeléssel csökken. Néhány nap elteltével a lábát duzzadt vénák rácsa fedi le, lehetetlenné válik a láb hajlítása.

Az alsó láb mélyedéseinek thrombophlebitisére jellemző, hogy Mózes tünetei tipikusak - egy éles fájdalom megjelenése, amikor a lábnak ezt a részét megnyomja elöl és hátul, és ha jobbra és balra présel, nem lesz fájdalom. Vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a bal oldalon az alsó lábszár mélyvénáinak sérülése gyakrabban fordul elő, mint a jobb vénák. Ez annak köszönhető, hogy az üreges vénák az azonos nevű közös artéria és a medencés csontok között helyezkednek el. A vér kiáramlásának nehézségei nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a bal oldalon, mint a jobb oldalon.

Diagnózis és kezelés

Ha gyanúja van a mélyvénás hajók akut trombózisának, szükség van a kórház sebészeti részlegében a mentő segítségével történő kórházi ápolásra. A kezelés megkezdése előtt az orvos ilyen esetekben elvégzi a szükséges vizsgálatot:

• A vénák Doppler vagy duplex szkennelésével ellátott edények ultrahangos vizsgálata (ez a legfontosabb vizsgálat), és a bal és a jobb oldalon egy egészséges és beteg láb viszonylag összehasonlítására kerül sor;
• Az edények CT-jét vagy MRI-jét olyan esetekben használják, amikor több információra van szükség a betegségről;
• Venográfia - ritkán használják a korábbi vizsgálatok elvégzésének hiányában;
• Vérvizsgálatok (összesen, koagulogram). Szükség esetén más szakemberekkel is konzultálnak, ha a betegnek vannak betegségei.

A mélyvénás tromboflebitist az alapelvek szerint kezelik:

• Ágynemű - kórházban vagy otthon (enyhe kurzussal) legalább tíz napig a beteg végtagának megemelt helyzetével;
• Heparinterápia intravénásan vagy szubkután véralvadási vagy analógkészítmények kontrollja alatt - Fraxiparin, Clexan. Ezt követően az orvos egy másik antikoaguláns, warfarin tabletták hosszú távú adagolását írja elő, amelyet a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében legalább hat hónapig szigorúan kell alkalmazni.
• A nem szteroid gyulladáscsökkentők (ibuprofen, diklofenak stb.) Csoportjának készítményei a gyulladás és a fájdalmas szenvedés csökkentésére;
• Antispasmodikumok - fájdalomcsillapításra is;
• Venotoniás gyógyszereket (detralex, troksevazin és mások) évente 2 vagy 3 alkalommal írnak elő a súlyosbodások későbbi megelőzésére;
• Kompressziós hatás rugalmas kötéssel vagy speciális fehérnemű használatával (harisnya, harisnya);
• Antibiotikumok és antiprotozoális gyógyszerek (Trichopolus) gyulladásos gyulladásos gyanú esetén;

• A mélyvénák patológiai folyamatának korai szakaszában a trombolízis hatékony - a trombotikus tömegeket feloldó gyógyszerek (Urokinase, Aktilize, stb.) Beadása;
• A sebészeti kezelés - az indikátorokat az orvos határozza meg. Mennyire helyes a művelet hatékonyságával kapcsolatos álláspontjuk a szakértők megítélése. A trombektómiát a trombus feloldódásának lehetetlensége és a szétválasztás veszélye esetén végezzük. A vénák elhúzódó elzáródása esetén lehetséges a nagy edény beteg részének megkerülése vagy sztentálása. Emellett a vénás angioplasztika, a kombinált flebektomia és az edények ligálása is létezik. A sebészeti kezelés terjedelmét és módját a kezelőorvos határozza meg;
• A hirudoterápia népszerű módszer - piócákkal végzett kezelés a vér viszkozitásának csökkentésére, görcsök enyhítésére és a fájdalom csökkentésére. Ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, a vérszegénység és a csökkent véralvadás;
• A fizioterápiás kezelés - a Solux, az ultraibolya sugárzás vagy az infravörös sugárzás hatása a gyulladás lefolyásának fázisában történik, tiltja a dörzsölést, a masszázst a patológiai folyamat akut szakaszában;
• Az alsó végtagok mélyedéseinek thrombophlebitisének táplálása nagy jelentőséggel bír. Az étrendből ki kell zárni: zsíros hús vagy hal, hüvelyesek, zöld zöldségek, ribizli, banán, konzerváruk. Ajánlatos naponta többször enni kis adagokban. Tartalmazza a paradicsomot, a paprikát, a hagymát, a fokhagymát, a gyömbért, a fűszereket, a sovány húst, a zabpehelyet, a tejtermékeket, a görögdinnyéket és a dinnyéket az étrendben;
• Az ivási rendszer betartása - legalább 2 liter víz naponta;
• A szokásos életmód megváltoztatása - kényelmes ortopéd cipő vagy talpbetét viselése a jobb és bal lábak számára, hogy elkerüljék a nehéz fizikai terhelést (erősítő sport, súlyemelés). A test túlmelegedésének és kiszáradásának megelőzése érdekében nem ajánlott a fürdők és gőzkabinok látogatása. Ki kell zárni a hosszabb ideig tartó statikus terheléseket (hosszú testtartás "ülő láb a lábon" vagy "álló"), hogy az alvás vagy pihenés, a járás vagy a ciklus során a lábak emelt pozícióját biztosítsák, ajánlott úszási órákat;

• Az alsó lábszár tromboflebitisének kezelésére szolgáló hagyományos módszereknek joguk van további terápiás intézkedésekként létezni az általános komplexumban az orvossal folytatott konzultációt követően. Leírták a különböző kompresszorok receptjeit - káposztát, mézet az érintett végtagon egy vagy több napig. Ráadásul gyógynövények és növények levelei széles körben használhatók - komlótobozok, fűzfa kéreg, sárgarépa teteje; verbéna, virágok és gyümölcsök gesztenye és más gyümölcsök infúziói.

Az alsó lábszár mély vénáinak thrombophlebitisének prognózisa, akár jobbra, akár balra, meglehetősen kedvező, időszerű és megfelelő kezelés és az orvos további ajánlásaival összhangban. Preventív intézkedésként a varikózus vénák sebészeti kezelését ajánljuk. A műtét előtt szükség van kompressziós fehérnemű viselésére és venotonikára, legalább évente kétszer tavaszi és őszi időszakokban.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitis - fénykép, tünetek és kezelés

Az alsó végtagok mélyvénásainak thrombophlebitisének nevezik a mély, az izomréteg alatt, a lábakban levő vénák gyulladását a vérrögök egyidejű képződésével. Ez a patológia a varikózis betegség komplikációja.

A statisztikák szerint a leggyakrabban az alsó végtagok thrombophlebitisje nő. Az orvosok ezt a tényezőt kényelmetlen cipők viselésével és hormonális fogamzásgátlók használatával társítják. A terhesség is előidézheti a thrombophlebitis előfordulását.

Az áramlás jellegétől függően megkülönböztetik a thrombophlebitis akut, szubakut és krónikus formáit.

okok

Miért fordul elő a tromboflebitis? Az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitis gyulladásos folyamat, a varikózis betegség szövődménye (a következő szakaszban gondatlan magatartás). Ez a terület vérrögképződés következtében gyulladt. Gyakran ez a betegség egyoldalú: csak egy alsó lábszár vagy comb van érintve.

A betegséghez hozzájáruló tényezők:

• genetikai hajlam;
• hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést;
• szigorú ágy pihenő hosszú ideig;
• a varikózus vénák története;
• a véralvadás fokozódása;
• onkológiai betegségek;
• terhességi időszak;
• túlsúlyos;
• idősek és idősek.

A tromboflebitist az áramlás formája szerint is osztályozhatjuk:

1. Az akut thrombophlebitis nagyon gyorsan, néhány óra alatt alakul ki;
2. A krónikus thrombophlebitis észrevétlenül és fokozatosan alakul ki, és ritkán fordul elő súlyosbodási időszakok;
3. A tromboflebitis migrációja egyszerre több hajót érinti. A gyulladás új fókuszai rendszeresen jelennek meg, de idővel teljesen eltűnnek nyom nélkül.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez a betegség rendkívül veszélyes, mivel két rossz dolog történhet egy pácienssel: egy véredény elzáródása és a vérrög elválasztása, amit a véráramba való átadása követ. Az ilyen jelenségek következményei végzetesek lehetnek egy személy számára.

tünetek

Az alsó végtagok alsó vénáinak thrombophlebitisében a tünetek és a kezelés egymáshoz kapcsolódnak. A legtöbb esetben a beteg a következő jeleket tartalmazza:

1. Fájdalom a lábban, ahol thrombophlebitis alakul ki. Gyakran a beteg végtagja hőmérséklete alacsonyabb, mint az egészséges.
2. A testhőmérséklet erősen emelkedik, néha a hőmérő jelölése elérheti a 40 fokot.
3. Az alsó végtag duzzanata jelentkezik.
4. A bőr halvány, a bőr feszes, feszes.

A trombózis lokalizációja is eltérő lehet - shin, boka, csípő. Esetenként a betegség látható tünetek nélkül alakul ki - ez éles szövődményhez vezet, és a jövőben váratlan halálhoz vezet.

Tromboflebitis: fotó

Ahogy az alsó végtagok mélyvénás tromboflebitise néz ki, a klinikai megnyilvánulások részletes fotóinak megtekintését ajánljuk.

diagnosztika

Az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitisének kezelése előtt szükséges egy megfelelő diagnózis elvégzése. Az orvos kérni fogja, hogy levetkőzzön és megvizsgálja a lábaktól az ágyékig az egyes lábak belső és külső oldalát. Ugyanakkor azonosítható a betegség ilyen jelei:

• duzzadt felszíni vénák;
• a láb és az alsó láb duzzadása;
• a bőr kéksége bizonyos területeken;
• fájdalmas terület a véna mentén;
• hipertermia (láz) az egyes bőrfelületeken.

Néha a DVT klinikai képe nem teszi lehetővé, hogy a diagnózist egyszerűen a betegség tüneteinek és jeleinek azonosítása révén végezzék el. Ilyen esetekben bonyolultabb diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

1. Az ultrahang egy módszer a vérrögök észlelésére a lábak mély vénáiban. A leggyakrabban használt duplex doppler-szonográfia, amellyel mind a vérrögöket azonosíthatja, mind pedig a véráramlás sebességét és irányát az edényekben.
2. A D-dimer egy anyag, amely a vérbe a vérrög lebomlása (reszorpciója) során szabadul fel. Normális szintjén nagyon valószínű, hogy a beteg testében nincs trombózis, és további vizsgálatokra (ultrahangra) nincs szükség. Ne feledje, hogy a vérben a megnövekedett D-dimer nem mindig megbízhatóan jelzi a DVT-t, mivel szintje a műtét, a sérülés vagy a terhesség alatt nőhet. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatot végzünk.
3. Számítógépes tomográfia - a DVT diagnosztizálására használt módszer igen ritka. A véredények vérrögök kimutatására intravénásan fecskendeznek kontrasztot, majd sorozatot készítenek röntgenfelvételek készítésére, amelyeket a számítógép egy részletes kép feldolgozása céljából feldolgoz.
4. A Venográfia egy olyan módszer, amely a konténert a lábfejek vénájába történő kontrasztanyag bevitelével képezi. Kontrasztban a véráramlással a mély vénákba és felemelkedik a lábban, röntgensugárral detektálható. Ez a módszer lehetővé teszi a vérrögök azonosítását a véredényekben, amikor a D-dimer és az ultrahang vérvizsgálata nem tudta megerősíteni vagy tagadni a DVT-t.

A DVT szövődményei

A DVT legveszélyesebb szövődménye a tüdőembólia. Ha a leválasztott embolus mérete kicsi és blokkolja a kis átmérőjű artériát, a leggyakrabban nem okoz tüneteket.

Ha egy trombus elég nagy edényt zár be a tüdőben, előfordulhat, hogy:

1. Légszomj és gyors légzés.
2. Mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség.
3. Köhögés vérkisüléssel.
4. Gyorsított vagy nem ritmikus szívverés.
5. Csökkent vérnyomás, ájulás, zavartság.
6. Fokozott szorongás vagy idegesség.

Ha ezek a tünetek megtalálhatók, azonnal forduljon orvoshoz.

A mélyvénás tromboflebitis kezelése

Amikor az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitis tünetei jelentkeznek, a kezelés konzervatív vagy sebészeti lehet, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit és a betegség lefolyását.

A konzervatív terápia alapelvei a következők:

1. Pihenő fájdalmas láb kialakítása.
2. A végtag emelt pozíciója.
3. Kötelezően előírt tromboflebitis antikoagulánsok kezelésére, amelyek feloldják a vérrögöt és megakadályozzák az új vérrögképződést. Ezek közé tartoznak a warfarin tabletták és a heparin vagy a fraxiparin injekciók. Használatuk során a hemosztázis indikátorokat kötelezően ellenőrizni kell.
4. A mikrocirkuláció javulása (erre a célra pentoxifillin van előírva).
5. Használjon fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő, antibakteriális szereket is, amelyek javítják a vér reológiai (folyadék) tulajdonságait (reopolyglukin), vitaminokat és antioxidánsokat.
6. Kenőcsök, gélek csökkenthetik a gyulladást, enyhíthetik a fájdalmat, csökkenthetik a véralvadás szintjét. De az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitise esetén nem hatékonyak, ezért tablettákban és injekciókban alkalmazott gyógyszereket is felírják.
7. Az alsó végtagok thrombophlebitisének diagnosztizálásával rendelkező betegek következő kezelési pontja a kompressziós harisnya és az aktív mozgások alkalmazása. Rugalmas kötés alkalmazásával a mély trombózis tünetei jelentősen csökkentek: duzzanat és fájdalom. Általában 23 és 32 mm Hg közötti tömörítésű harisnyát használnak, és a hosszúságot a trombózis témakörétől függően állítjuk be. Tehát a combcsontvérek és a medencemedrek thrombophlebitisben szenvedő betegéhez harisnya szükséges a nyaki hajtásokig, állandó kopás nélkül, függetlenül a betegség okától, ajánlott a térdhosszú harisnya.

Ezeknek a módszereknek az aktív mozgással kombinált terápiája nagyszerű eredményeket hoz. Jelentősen csökkenti a fájdalom és a duzzanat intenzitását. A trombózis folyamatának előrehaladása hozzájárul a hipo és az adynámiához. Ezért a betegnek ajánlott a lábak fájdalmának megjelenése előtt járni, ha nincsenek ellenjavallatok.

fizikoterápia

A lábak DVT-jében számos fizioterápiás kezelés alkalmazható.

1. UHF - az érintett területeken a nagyfrekvenciás elektromos mezők hatására stimulálták a nyirok áramlását, a vérkeringést, a regenerációs folyamatokat általában.
2. Elektroforézis - a gyógyszereket a bőrön keresztül elektromos árammal injektáljuk.
3. Mágneses terápia - a mágneses tér hatása alatt javulnak a vér jellemzői.
4. A paraffin alkalmazások hasznosak a trófiai fekélyek kialakulásának veszélye esetén. A technikát nem alkalmazzák akut thrombophlebitisben.

Az alsó végtagok mély vénáinak akut thrombophlebitisére is alkalmazható a hirudoterápia (póráz terápia).

működés

Az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitisének sebészeti kezelését a gyógyszeres kezelés hatástalanságával, az embolikus szövődmények nagy kockázatával és a növekvő trombózissal végzik. Ehhez nyílt műtétet és endovaszkuláris rendszert használhat.

1. A cava-szűrőket lebegő vérrögökben vénába helyezik. A cava szűrő beültetése az antikoagulánsok alkalmazása ellenjavallt betegek számára javasolt. A rosszabb vena cava a fő fő edény, amelyen keresztül a vér az alsó végtagokból, a medenceüreg belső szerveiből és a hasüregből a szívbe és a tüdőbe mozog. Ezért a trombózis nem hatékony orvosi kezelése esetén ajánlott a szűrő beültetése a gyengébb vena cava-ba, hogy megakadályozzák a tromboembólia kialakulását (a trombus darabok migrációja az alsó vena cava rendszeren keresztül). A gyengébb vena cava-ba való szűrőt rendszerint a femorális vénáján keresztül helyezik be, de a felső vena cava (nyak és felső végrendszer) segítségével is behelyezhető.
2. A rosszabb vena cava varrása akkor történik, ha nem lehet szűrőt beültetni. A vérrögök vagy a betegség visszaesése mellett. Ebben az esetben egy „klip” (speciális bilincs) kerül alkalmazásra a hajó érintett területére és varrva. Ez lehetővé teszi, hogy részlegesen blokkolja a csatornát, és bizonyos távolságot hagyjon a véráramlás számára. A hátránya az alsó végtag vénáiból származó vér kiáramlásának romlása.

A műtét után (bármelyikük) kompressziós kötést vagy harisnyát kell viselni. Ebben az esetben az első három nap általában nem szabad eltávolítani őket, mivel az új phlebolithok kialakulásának valószínűsége nagy.

Táplálkozás és étrend

A tromboflebitis tápláléka nem ír elő szigorú tilalmat. De követnie kell néhány szabályt. A menünek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek erősítik a véredények falát és megakadályozzák a véralvadást:

• hagyma és fokhagyma;
• különböző zöldségek: paradicsom, sárgarépa, cékla;
• diófélék és szárított gyümölcsök: füge, szárított sárgabarack, mazsola;
• hal és tenger gyümölcsei;
• tengeri kelkáposzta;
• tejtermékek: túró, kefir, joghurt;
• gabonafélék: bármely gabonafélék és csírázott szemek;
• bogyók: áfonya, vörösáfonya, szőlő, homoktövis;
• dinnye: görögdinnye, dinnye;
• növényi olajok: lenmag, olívaolaj;
• fűszerek: gyömbér, fahéj, chili.

Korlátozza a véredényeket károsító élelmiszerek fogyasztását vagy növeli a véralvadást:

• állati zsírok: zsír, vaj;
• erős kávé;
• hús, különösen sült és füstölt formában (húsételek hetente 2-3 alkalommal fogyaszthatók);
• erős húsleves;
• pácolt ételek;
• hüvelyesek: bab, borsó;
• banán, vadrózsa és fekete ribizli;
• sütés, muffin, tészta;
• alkoholos italok.

Kerülje a K-vitamint tartalmazó termékeket, amelyek részt vesznek a véralvadásban:

• spenót;
• brokkoli;
• sertés- és marhahús;
• zöld káposzta;
• vízitorma.

Hogyan kell otthon kezelni a tromboflebitist?

A házi kezelés akkor lehetséges, ha a betegség nem túllépte a sípcsontot, és nincs veszélye annak, hogy a vérrög a mélyvénás rendszerbe kerül. Ezt csak egy orvos állapíthatja meg, ezért konzultáljon szakemberrel az önkezelés megkezdése előtt.

Ha a betegség akutan kezdődött, majd figyelje az ágy pihenését, győződjön meg róla, hogy a lábát felemelték. A hatás fokozása érdekében a hagyományos kezelési módszereket a helyi gyógyszeres kezeléssel kombinálhatja.

Helyi kezelés:

1. Heparin tartalmú kenőcsök: Lioton-gel, Hepatrombin. Javítják a vérkeringést, a szövetekben stagnáló folyadékot, és megakadályozzák a vérrög növekedését. Alkalmazza az érintett területet naponta 2-3 alkalommal.
2. Kenőcs nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel: Indometacin kenőcs, Deep-relif, Indovazin. A fájdalom enyhítése, hatékony gyulladás enyhítése. Használjon egy kis mennyiségű gyógyszert naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
3. Kenőcs rutozidommal: Venoruton, Rutozid. Ezek javítják a vénás fal állapotát, csökkentik a puffadást és csökkentik a fájdalmat. Alkalmazza naponta kétszer egy kis mennyiségű gélt, amíg teljesen felszívódik. Javulás után naponta egyszer kenőcsöt vagy gélt használunk.

megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

• kényelmes cipőt és ruhát visel, amelyek nem tömörítik a végtagok területét;
• a rossz szokások elutasítása;
• sportolás;
• fogyás;
• pihenés, különösen a lábak számára, ajánlatos néha aludni emelt lábakkal és masszázzsal.

Tehát a tromboflebitist nem lehet enyhén kezelni, mivel a betegség szövődményei nagyon súlyosak lehetnek. Fontos, hogy hagyjuk abba az önkezelést, és elkezdjük követni az orvosok tanácsát. Ez segít abban, hogy továbbra is fizikailag aktív személy maradjon.

kilátás

Sok beteg a DVT első epizódja után a betegség visszaesését okozza. A betegség újbóli kialakulásának gyakorisága függ a kezeléstől:

• Antikoaguláns kezelés nélkül 3 hónapig a vénás thromboembolia a betegek 50% -ánál alakul ki.
• Az antikoaguláns kezelés során az év során a relapszus kockázata körülbelül 8%.
• A vérrögök ismételt előfordulásának kockázata csökkenti a kompressziós harisnya használatát.

A tüdőembólia valószínűsége a vérrögök lokalizációjától függ - minél magasabb a lábfej vénáin, annál nagyobb a veszély. A tüdőembólia elleni kezelés nélkül a DVT-vel rendelkező betegek mintegy 3% -a hal meg.

A lábvénák trombózisa: jelek, diagnózis, kezelés

Az alsó lábszár tromboflebitise a vérrögök képződése - vérrögök a gastrocnemius régió felszíni vagy mély vénáiban, melyet a vénás falak gyulladásos folyamata és néha szomszédos lágyszövetek kísérnek.

A betegség veszélye, hogy megjósolja a trófiai lágyszövet súlyos megsértését, a trófiai fekélyek megjelenését, a gangrénát és az amputációt, valamint a szív vagy tüdő artériáinak tromboembóliáját, ami a beteg halálát okozhatja.

tényezői

Az alsó lábszár tromboflebitise általában három fő ok miatt alakul ki:

• Megnövekedett sűrűség és gyorsuló véralvadás.
• Az egészséges véráramlás megszakadása, amelynek normál irányát két irányban végzik.
• A vénás endotélium károsodása a varikózus vénák miatt, az injekció beadását követően a sérülések hátterében.

A trombózis társadalmi tényezői a következők:

1. A varikózus vénák a fejlődés késői szakaszaiban.
2. Túlzott testsúly.
3. Hosszú hormonterápia, fogamzásgátló alkalmazás.
4. Öregség
5. Műveletek a lábak edényein és szövetén, injekciók, traumás sérülések.
6. Súlyos fertőző betegségek a beteg történetében: tífusz, tuberkulózis.
7. Onkológiai betegségek.
8. Hosszú távú hipodinamia.
9. Kemoterápia, sugárkezelés.
10. Egészségtelen ételek, preferenciális termékek, amelyek növelik a vér viszkozitását.
11. Alkoholfogyasztás, dohányzás.

A betegség típusai

A véredények lokalizációjának jellege, amelyben vérrög történt, különbözik:

• A sípcsont felületi thrombophlebitis, azaz a vérrögök és a gyulladás kialakulása a vénás vénákban.
• A mély vénás hajók trombózisa. Ennek a betegségnek a fő veszélye, hogy első tüneteit nehéz diagnosztizálni, és a kezelés gyakran késik, vészhelyzet.

Általában a betegség a végtagok egyikét érinti. A bal oldali sípcsont tromboflebitisét gyakrabban diagnosztizálják, ez a jelenség összefügg a test érrendszerének szerkezeti jellemzőivel, a nagy vena cava közelségével, amely megnyitja a jobb pitvarot és vért hordoz az alsó végtagok vénás edényeiből.

A jobb láb tromboflebitisze sokkal ritkábban fordul elő. Általában a véredények és a lágyszövetek mechanikai károsodásának következményei: sérülések, műveletek, sikertelen injekciók.

A betegség természetéből adódóan megkülönböztethető a gastrocnemius izmok akut és krónikus thrombophlebitise.

tünetegyüttes

A betegség gyakori jelei a következők:

1. A vastagság érzése a borjakban.
2. Fájdalmas érzések.
3. A lábak érzékenységének csökkenése, zsibbadás.
4. A bőr színének változása vörösestől halványkékig.
5. A bőr egészségtelen, fényes, kifeszített megjelenéssé válik.
6. Módosítsa a beteg hőmérsékletét a növekvő irányban.

A thrombophlebitisben a tünetek az érintett hajók helyétől függően változhatnak.

A szubkután edények elzáródása rendszerint varikózus vénákkal alakul ki, melyet a bőr felszíne, a mérsékelt fájdalom, a duzzanat, a gyulladás, a testhőmérséklet 37,5-38 fokos növekedése kísér.

Ha a felszíni thrombophlebitis kezelése helyes, a gyulladásos folyamat gyorsan halad, a 2-3 hét múlva helyreáll a véráramlás, a beteg állapota visszatér a normális értékre.

Az alsó láb mély vénáinak akut thrombophlebitise jelentősen nehezebb, a jelek a következők:

• Éles fájdalom van az izomban, ahol a dobott hajó található.
• Helyi hőmérséklet emelkedik a gyulladás helyén.
• A beteg testének teljes hőmérséklete 38-39 fok.
• A véráramlás megszakítása következtében a szubkután edények vérellátása fokozott.
• A beteg súlyos gyengeségre, rossz közérzetre, fáradtságra panaszkodik.

A bal oldali sípcsont akut mély thrombophlebitisje fokozott kockázatot jelent a beteg életére szívritériás thromboembolia formájában.

Diagnosztikai intézkedések

A thrombophlebitis bármely tünete esetén azonnal forduljon egy angiosurgeonhoz vagy flebológushoz.

A kezdeti vizsgálat után az orvos egy diagnosztikai intézkedést határoz meg a pontos diagnózis, a vérrög helyének és a flotáció jelenlétének megállapítására.

1. A teljes vérszámlálás gyulladásos folyamat jelenlétének diagnosztizálására.
2. Koagulogram - a véralvadási sebességet mutatja.
3. USDG - segít meghatározni a trombózis területét, a véráramlás megsértésének mértékét, a vénás falak állapotát.
4. Radiocontrast módszer. Ebben a vizsgálatban a kontrasztanyagot az edényüregbe injektáljuk, és a röntgensugarakkal való érintkezés feltárja az edényfal állapotát, a trombus helyét, a véráramlás zavarának mértékét.

Terápiás módszerek

Az alsó lábak thrombophlebitisének diagnózisa járóbeteg-kezelés. Az otthoni terápia enyhe betegség esetén engedélyezett, állandó orvosi felügyelet mellett.

Az alsó lábszár tromboflebitisére vonatkozó konzervatív kezelési intézkedések kombinációja általában a következő:

• Szigorúan betartjuk az ágyak pihenését 10 napig. A betegnek az érintett testnek 40-50 fokban kell lennie a testhez képest.
• Az antikoagulánsok befecskendezése vagy csepegtetése. A korai napokban a betegek általában heparin csoport vagy analógok, például a Clexane vagy a Fraxiparin által előírt gyógyszerek. Egy akut periódus után a betegeknek tanácsos vértartalmú tablettákat venni: Pradax, Xarelto vagy olcsóbb - Warfarin.
• A gyulladás enyhítésére az izmok és a lágy szövetek falaiban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő: Ibuprofen, Diclofenac.
• A sérült vérerek tónusának helyreállítása érdekében ajánlott flebotonikumok - a vénás fal állapotát normalizáló szerek - bevétele, a szövetek trofizmusának javítása és a vér stázisának megszüntetése. Ilyen gyógyszerek a következők: Phlebodia 600, Troxevasin, Phlebof, Flebavin, Detralex.
• A fájdalom enyhítése érdekében a betegeknek ajánlott antispasmodikumok: Aspirin, Papaverine, Spasmol.
• Ha egy púpos folyamat alakul ki, antibiotikumokat írnak fel: amoxicillin, tetraciklin, amoxiclav.

Kompressziós fehérnemű

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérerek további dilatációját, a véráramlás folytonosságának helyreállítása érdekében a betegeknek folyamatosan nyomástartó harisnyát kell viselniük.

Ezeket a termékeket a kezelőorvos rendelése alapján adják el, akik tanácsot adnak a megfelelő mosási modell kiválasztására, a tömörítés mértékére (tömörítésére) és a termék szabályszerűségére.

Ha a vérrögképződés valószínűsége és flotációja az érfalban magas, előfordulhat, hogy a konzervatív intézkedések nem elégségesek, és a radikális beavatkozás ajánlott.

phlebektómiával

Olyan edény eltávolítása, amelyet teljes egészében vagy részben trombózis érinti. Leggyakrabban a bal oldali mélyvénás hajók thrombophlebitisére írják elő, amikor a gyógyszeres terápia nem eredményez tartós pozitív hatást.

Az ilyen kezelés előfeltétele a mély érzéstelenítés, mivel a műtét fájdalmas és traumatikus. A beavatkozás után a betegnek állandóan viselnie kell a kompressziós fehérneműt, és a kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb 4 hét lehet.

thrombectomia

Ez a sebészi beavatkozási módszer egy cava szűrő beszerelését jelenti, amely egy kis esernyőnek tűnik, hogy „elkapjon” egy vándorló trombust.

Miután a vérrög csapdába esett, az idegen testet el kell távolítani a testből. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, és azok számára ajánlott, akik egészségügyi állapotuk miatt nem tudnak antikoagulánsokat szedni.

Postoperatív időszak

Iratkozzon fel a városban dolgozó orvosral közvetlenül a honlapunkon.

A thrombophlebitis diagnózisában a betegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell a véralvadás mértékét és a vér sűrűségét: koagulogram, kontroll protrombin idő.

A betegség súlyosbodásának megszüntetése után ajánlott több hónapig, néha egész életen át bevenni antikoagulánsokat, valamint külső és belső használatra szolgáló veno-tonikus gyógyszereket.

Mély lábvénás trombózis

A trombózis egy gyakori patológia, amelyet vérrögök, vérrögök képződése kísér. Ha mély vénákról beszélünk, akkor ezek a formációk lokalizálódnak. Gyakran érintik az alsó végtagokat.

Minden negyedik személy ki van téve ennek a betegségnek. A betegség nagy része a női felére esik. A nők gyakrabban vannak kitéve ilyen kellemetlen következményeknek (5-6-szor). A vénák falainak gyulladásával kombinált betegséget tromboflebitisnek nevezzük.

Fennáll a veszély, hogy a betegség tünetmentes, a levált trombus halálos következményekkel jár (tüdőembólia).

A láb mélyvénás trombózisának betegségét közösnek tekintik.

Egy kicsit a betegségről

A trombózist egy vérrög képződése kíséri az edényekben. Ha leesik és belép a pulmonális artériába, halálos kimenetelű. Amikor a betegséget vérerek gyulladása kíséri, a tromboflebitis alakul ki.

A vérrögképződés - védő mechanizmus, amely megakadályozza a vérveszteséget, elősegíti a sebek gyógyulását. A károsodás eltűnése után ezek a formációk önállóan oldódnak fel az edényeket. A jogsértések jelenlétében ez nem fordul elő, ami trombózist okoz.

A vérrögök különböző hajókban vannak lokalizálva:

Szervek szenvednek. Ez az alsó végtagokra vonatkozik:

Az alsó végtagok mély mélyedéseinek elzáródása a betegség 10-15% -ában fordul elő. Ez vonatkozik az alsó lábra is. Először van a szuralis vénák trombózisa (a gastrocnemius izmok szinuszai). Ezek a hajók a lábak mély vénájába nyílnak.

A betegség első napjaiban a vérrög lazán tapad az edényekhez, és leeshet.

Hét nap múlva megjelenik az érrendszeri gyulladás (thrombophlebitis). Ebben az időszakban a vérrög keménységet kap, az érfalhoz van kötve. A thrombophlebitis új formációk kialakulását provokálja a vénás átjáró felett. Ezek a folyamatok nem járnak tünetekkel. Gyakran nem befolyásolja a személy állapotát. Vannak kivételek, amikor a tünetek nyilvánvalóvá válnak, főként az elhanyagolt betegségek esetében.

okok

A betegség fő mechanizmusa, beleértve az alsó lábszár területét is, az, hogy a véralvadás nem sérülés után történik, hanem normális állapotban, sebek nélkül.

Ezt megkönnyítik a tényezők:

• életkor - az idősebbek nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegségtől;
• inaktív életmód, a tevékenység meghosszabbodása;
• műveletek - elsősorban az ízületek területén, a hasüregben;
• mechanikai károsodás, amelyet véredények szakadása okoz;
• dohányzás;
• gyógyszerek, kombinált orális fogamzásgátlók használata;
• a lábak bénulása;
• fertőzések (szepszis, tüdőgyulladás, genny) - a megnyilvánulásokat baktériumok kísérik, amelyek hozzájárulnak a vér viszkozitásához, a vénás belső bélés károsodásához. A vérrögöket képező anyagok szétválasztása.
• túlsúly - a 40 év feletti emberek az elhízás jelenlétében gyakorolják a trombózist, a tromboflebitist, 5-szer gyakrabban;
• veleszületett vaszkuláris anomáliák;
• rosszindulatú betegségek;
• hormonális rendellenességek;
• a terhesség, a születés folyamata - kényes helyzetben, a véralvadás javul. A méh növekedésével összefüggő trombózis, thrombophlebitis, amely megzavarja a véráramlást, a szülés során érrendszeri elváltozásokkal. A szülés utáni kockázat nő, különösen a császármetszésnél.

Vannak olyan csoportok, amelyekben a lábakban a vérrögök kockázata áll fenn. Ezek közé tartoznak a 40 évesek, akik hosszú ideig ülnek és álló helyzetben dolgoznak, nagy terhelésnek, sportolóknak, dohányosoknak vannak kitéve. A tromboflebitist hosszabb ideig tartó immobilizáció befolyásolja, ezért a lista olyan embereket foglal magában, akik gyakori utazásokat végeznek, 4 óránál hosszabb repüléseket.

A betegség tünetei

A betegség nem mindig kifejezett tüneteket mutat. A megnyilvánulások a vérrög növekedésének, a térd fölötti mozgásának köszönhetőek. A láb trombózis gyakori tünetei:

1. nehézség az alsó végtagokban (gyakran a nap végére súlyosbodik);
2. fájdalom a lábakban (belül);
3. zsibbadás a lábakban;
4. duzzanat, fokozatosan növekszik, az alsó végtagon, vagy különálló részekben;
5. halvány, a kékes, bőr bizonyos területein;
6. egy ragyogó, fényes hatás megjelenése;
7. tiszta vénás vizsgálat;
8. a vénák gyulladása, tromboflebitis, lázzal együtt;
9. hideg az érintett végtagban az egészségeshez képest.

Ha ezek a tünetek azonnal meg kell kérniük a megfelelő kezelést előíró orvosot.

Mi a teendő

Szükséges, hogy forduljon orvoshoz, aki diagnosztizálja, kezeli a kezelést.

A diagnózis külső jelek, panaszok, kutatás - ultrahang diagnózis, elemzés, angiográfia alapján történik.

A kezelés elhalasztása nem éri meg, a feladat az, hogy időben megelőzze a tüdőembólia kialakulását.

A trombózis és a thrombophlebitis megköveteli:

• antikoagulánsok (antikoagulánsok), első injekciók, majd tabletták alkalmazása;
• cava szűrő bevezetése;
• fájdalomcsillapítók alkalmazása fájdalom tünetei jelenlétében;
• kompressziós harisnyát visel.

A kezelés időtartama a betegség összetettségétől függ. A terápia legalább három hónapig tart. Az élethosszig tartó kezelés nem zárható ki.

megelőzés

A megelőző intézkedések jellemzői. Ha a műtét utáni személy fennáll a betegség kialakulásának veszélye, akkor az orvosok előzetesen előírják az antikoagulánsok alkalmazását. A hatékonyság kompressziós fehérneműt használ.

Ha nem kerülik el a hosszantartó rögzítést (repülések, transzferek), segítenek a laza ruházat, az alsó végtagok mozgása, masszázs. Ne támaszkodjon az alkoholra. Ha fennáll a betegség kockázata, hosszú utazásokat, járatokat, antikoagulánsokat, kompressziós alsóneműt kell viselni, de csak orvos javaslata alapján.

Azok számára, akik nem fognak trombózist, tromboflebitist, ajánlott:

1. aktív életmódot vezet;
2. gyengítse az alsó végtagokat hosszabb ideig tartó immobilizálással;
3. ne dohányozzon, ne használjon alkoholt;
4. védje meg magát a károktól;
5. fertőző betegségek elleni védelem;
6. monitorozza a hormonális állapotot;
7. kontroll súly;
8. ne dolgozzon túl;
9. szabályozza a gravitációt, a terhelést;
10. ne használja vissza a kombinált orális fogamzásgátlókat;
11. a szűk ruhák elutasítása;
12. a hő, a hideg, hosszú hőkezelési eljárások (hosszú fürdés) megtagadása;
13. ragaszkodjon egy speciális étrendhez;
14. az immunitás fenntartása;
15. kompressziós fehérnemű viselése;
16. speciális gyógyszereket, vitaminokat kapnak az orvos által előírtak szerint.

Ha követi a szabályokat, a trombózis nem fenyegeti az egészségét. A megelőző intézkedéseknek a 40 év feletti férfiak életének szerves részévé kell válniuk.

A láb mélyvénás trombózisa gyakori betegség. Ez halálos fenyegetést jelent - ha vérrög jön le, azonnal pulmonális embolushoz vezet. A betegséget vaszkuláris gyulladás kíséri, az eredmény tromboflebitis.

A speciális megelőző intézkedések segítenek megvédeni az ilyen megnyilvánulások, kellemetlen következmények ellen. Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket, azonnal forduljon orvoshoz.

A láb mély és felületi vénáinak trombózisának tünetei és kezelése

Az alsó végtagok vénái nagy, szilárd falakkal rendelkeznek, amelyek véráramlást biztosítanak a lábakból a szívbe. Jól fejlett szeleprendszerük van. Ha valamilyen okból előfordul a vénás fal gyulladása, akkor a vér mozgása zavar. Ennek eredményeképpen mélyvénás trombózis alakulhat ki, amelyet súlyos fájdalom szindróma kísér.

A patológia lényege

A vénás trombózis a vérrögök képződése az érfal belső felületén. A vérrögök az endotheliumhoz kötődnek, megakadályozzák a véráramlást. Ennek eredményeképpen alakul ki az alsó végtagok vénás elégtelensége. Ha az érfalfal gyulladása egyidejűleg kezdődik, ezt az állapotot tromboflebitisnek nevezik.

Az ICD-10 - I80 szerinti patológiai kód.

okok

A vénás trombózis előfordulásához több tényező kombinációja szükséges, amit Virchow-triadnak nevezünk:

• A véráramlás megzavarása. A túlsúly, a varikózus vénák, feszes ruhák és cipők viselése miatt keletkezik;
• A vénás fal gyulladása. Ez a véredények károsodása, a szervezetben a krónikus fertőzési pontok jelenléte esetén történik;
• A véralvadás zavarai. Megnövekedett koagulálhatóságot figyeltek meg a terhesség alatt, néhány szív- és májbetegségben.

A mélyvénás trombózis kockázata az örökletes hajlam, az egészségtelen étrend, a fizikai inaktivitás, a dehidratáció jelenlétében nő.

A lábak vénái hajlamosabbak a trombózisra, mint más lábrészek vénái. Megjegyezzük, hogy a bal végtag gyakrabban szenved, mint a jobb oldalon. A legtöbb esetben a nők megbetegednek - ennek oka az ösztrogén, a hormonális fogamzásgátlók és a terhesség hatása.

Hogyan alakul ki

A lábfej fonalas vénáinak trombózisa ok-okozati tényezők kombinációja hatására alakul ki. A vérlemezkéket a sérült vénás falra helyezik. A véralvadási rendszer megsértése miatt a fibrin fehérje szálak kiesnek. Ez a vérrögképződéshez vezet. Ez egy trombus.

tünetek

A végtagok mély és felületi edényeiben trombózis léphet fel. A két formában előforduló tünetek eltérőek lesznek. Vannak akut és krónikus tromboflebitis. A szimptomatológia kifejezettebb az akut állapotban.

Mélyvénás trombózis

Amikor a lábadagok trombózisa mélyen fekszik, az általános tünetek érvényesülnek a helyi szint felett. Az alsó lábszár mélyvénás trombózisának tünetei a következők:

• Az általános állapot megzavarása - láz, testfájdalmak, fáradtság;
• Intenzív fájdalom a lábakban a természetben;
• A lábak bőrének duzzanata és bőrpírja, a helyi hőmérséklet emelkedésével együtt.

Maguk a módosított edények nem láthatók, mivel mélyen a láb lábai alatt helyezkednek el. A trombózist szinte mindig kombinálják az alsó láb mély vénás thrombophlebitisével, azaz a gyulladásos eljárással. Ez az általános feltétel megsértését okozza.

Látható, hogy a láb vénás trombózisában szenvedő személy fényképe megnagyobbodott, a láb megduzzadt, a bőr sápadt. A személy a fáradtság, a csúszás, a végtag zsibbadása miatt panaszkodik. Gyaloglás gyorsan okoz fáradtságot, fájdalmat a lábakban.

A mély trombózis életveszélyes szövődményhez vezethet. A vérrög elválasztásával az érfalból gyorsan eléri a pulmonalis artériát véráramlással. A hajó blokkolása 5-10 percen belül halálhoz vezethet.

Felszíni vénás trombózis

A vérrögök kialakulása az alsó lábszár felszíni vénáiban lokális konszolidációjuk és kiterjedésük figyelhető meg. A vénák hasonlítanak a gyöngyökre vagy a rózsafüzérekre. Ha a gyulladásos folyamat csatlakozik, a vénás fal fájdalmassá válik, a körülötte lévő bőr vörös és enyhén megduzzad. Az általános állapot gyakorlatilag nem szenved.

A szubjektív tünetek közül a fáradtság, a lábak nehézségi érzése volt.

diagnosztika

A mély lábvénás trombózis diagnózisát a klinikai kép alapján lehet megállapítani a műszeres vizsgálat eredményeivel együtt. A következő módszereket használjuk:

• Dopplográfia, mindkét láb vénáinak duplex szkennelése;
• Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;
• Az angiográfia.

Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a vénás ágy, a vérrögök számát és helyét. A laboratóriumi diagnózisnak kiegészítő jelentése van - meghatározza a véralvadási képesség megsértését.

Kezelési módszerek

Az alsó lábszár tromboflebitisének kezelésére konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaznak. A szurokvénák alsó végtagjainak felületi trombózisa járóbeteg alapon történik, és a mélyvénák károsodásához kórházi kezelésre van szükség. A beteg legalább hét napig ajánlott ágyágyazásra - ez szükséges a vérrögök mozgásának következtében fellépő szövődmények megelőzéséhez.

konzervatív

A konzervatív kezelés alapja az edények vérrögképződése. Olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik az érfal helyreállítását és normalizálják a véralvadást:

• Heparin. Ez egy közvetlen antikoaguláns, amely gyorsan csökkenti a véralvadást, hozzájárulva a vér elvékonyodásához, és megelőző intézkedés az új vérrögök kialakulásához. Adja szubkután, az adagot egyénileg határozzuk meg. A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a koagulogramot;
• Warfarin. Közvetett antikoaguláns, vékonyodó vér is. Belül van, az adagolást egyedileg határozzák meg;
• Sztreptokináz. Az akut trombózisban alkalmazott trombolitikus szer az edény teljes elzáródásával. A gyógyszer feloldja a trombust, intravénásan adják be;
• Infúziós oldatok. Reopoliglyukin, Refortan csökkenti a vér viszkozitását, megakadályozza a vérlemezkék tapadását. Adja meg intravénásan;
• NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) - Diklofenak, Meloxicam. Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásuk van. Az orális adagoláshoz tablettákat rendeljen.

Ezek a gyógyszerek akut thrombophlebitisre vagy trombózisra utalnak. Ezt követően, egy személy előírta a pénzeket venotonikus akcióval - Detraleks, Phlebodia. Ezek hozzájárulnak az érfal helyreállításához és megerősítéséhez.

A nem farmakológiai módszerek közül az alkalmazott kompressziós harisnya. Ez magában foglalja a rugalmas kötszereket, amelyek a lábakat a lábaktól a térdig kötik. A kötszerek helyett speciális zoknit használhat. A kompressziós kötöttáru erősíti a vénafalat, csökkenti a lábak duzzanatát és fájdalmát. Naponta kell viselni, csak éjszaka.

A trombózisra vonatkozó népi jogorvoslatok használata kiegészítő. Használjon tannint, illóolajokat, glikozidokat tartalmazó növényeket.

sebészeti

A sebészeti beavatkozás akut thrombophlebitis, a növekvő fájdalom szindróma és a vérrög elválasztásának magas kockázata. Többféle műtét létezik:

• A Troyanova-Trendelenburg művelet. Trombus felszíni vénák kialakítására használják. A vénás vénát fémtartókkal varrják - a véráramlást fenntartják, de a vérrög nem lép be a mélyvénákba;
• Cava szűrő. Egy speciális szűrő van telepítve a rosszabb vena cava-ban, amely elpusztítja a vérrögöket;
• Thrombectomia. A sebész egy kis lyukasztással katétert helyez be a vénába, és eltávolítja a trombust.

A dekompenzált szívbetegségek, akut fertőzések esetén a műveletek ellenjavallt.

Javasoljuk, hogy olvassa el:

megelőzés

A betegség prognózisa attól függ, hogy az orvosi segítségnyújtás időszerű-e. A legtöbb betegnek kedvező prognózisa van. A legveszélyesebb komplikációk közé tartozik a pulmonális trombózis.

A vénás trombózis megelőzése számos tevékenységnek felel meg:

• Aktív életmód;
• Megfelelő mennyiségű folyadék ivása;
• Rendszeres torna;
• Egészséges ételek;
• Kompressziós harisnya használata;
• Természetesen a venotonikov szedése.

A trombózis kiszámíthatatlan betegség. Hosszú ideig tünetmentes lehet, és hirtelen súlyos szövődményekhez vezethet. Ezért megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, és rendszeresen orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

Az alsó láb mélyvénás thrombophlebitis - diagnózis és kezelés

A láb mélyvénás thrombophlebitisének kezelése végzetes következményekkel járhat. Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehet elkerülni a negatív következményeket, és mit kell tenni a patológiás kockázat csökkentése érdekében, fontos tudni az érrendszer kialakulásának mechanizmusát és okát.

Mi az a thrombophlebitis

A tromboflebitis egy érrendszeri patológia, amelyben bármilyen okból a vénás falak gyulladása a vérrögök képződésével jár.

A mélyvénás tromboflebitis gyakori patológia. Az izomréteg alá eső vénák falainak károsodása, ami a véredény gyulladását okozza a trombuszképződés következtében.

A vénák speciális szelepekkel vannak ellátva, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását a szívbe, és megakadályozzák a vér visszaáramlását. Ezek a helyek a vérrög és a vénás gyulladás kialakulásának kedvencei.

A betegség okai

Az alsó lábszár mélyvénásainak thrombophlebitisének egyik leggyakoribb oka a gyulladásos folyamat. Általában a külső sérülés hátterében jelenik meg.

A thrombophlebitis kialakulásának másik oka a lassabb véráramlás számos tényező miatt:

• elhízás;
• a testmozgás hiánya;
• tumor-folyamatok;
• terhesség
• kényszerített hosszú vízszintes helyzet;
• kardiovaszkuláris patológia.

A hemosztázis megsértése, fokozott véralvadás kíséretében:

• genetikai hajlam;
• terhesség
• általános tevékenység;
• fertőző betegségek okozta dehidratáció;
• sebészeti beavatkozások;
• a zsíros ételek túlterhelése az étrendben.

A lábak mélyvénái hajlamosak a tromboflebitisre, mert az alsó végtagok ebben a részében a torlódás alakul ki.

A vénás thrombus kialakulásának fokozott kockázatával járó csoport a következőket tartalmazza:

• terhes nők. A láb mély vénáinak trombózisának megakadályozására a préskötést viseli;
• személyek, akiknek életkora meghaladta a 40-et;
• az állandó munkát végző nők;
• a varikózus vénákban szenvedők;
• Szenvedélyes függőségű személyek: alkohol, dohányzás, kábítószer-függőség.

A lábvénák thrombophlebitis típusai

A mélyvénás thrombophlebitis fajtája az áramlás formájától függ.

A következő típusok vannak:

1. A láb mély vénáinak akut thrombophlebitise - gyorsan kialakul, kifejezett klinikai képpel.
2. A krónikus thrombophlebitis - a betegség akut lefolyásának eredménye. A betegség jellegzetes jelei rendszeresen fejlődnek.
3. A tromboflebitis migrációja - egyszerre több hajó is érintett, azonban a vérrög és a fal gyulladása idővel eltűnnek kellemetlen nyomok nélkül.

A thrombophlebitis tünetei

Az akut thrombophlebitis jelei a betegség krónikus formájával ellentétben élénk megnyilvánulást mutatnak. A fő tünetek a következők:

• kifejezett fájdalom a borjú izmokban;
• a sérült végtag hőmérséklete alacsonyabb, mint az egészséges;
• a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik;
• a lábterület bőrpírja thrombophlebitisgel, ahol a gyulladásos folyamat lokalizált;
• a sérült végtag duzzanata;
• bőrfeszültség, csillogás;
• megjelenik a végtag a végtag;
• az általános jólét éles romlása.

Tromboflebitisz gyanúja esetén izom terjed, és a fájdalom csökken, amikor a végtagokat felfelé emelik. A láb nem hajlítható.

Néhány idő elteltével (általában 2-3 nap) a vénás hálózat a kék színű kígyókhoz hasonló tömörített hajókban jelentkezik.

A tünetek hiányozhatnak vagy kissé látensak lehetnek. Mindkét esetben a tünetek a sérülés súlyosságától függnek.

Mint a veszélyes tromboflebitisz a láb mély vénái

A vénák gyulladása vérrögképződéssel együtt a következő következményekkel jár:

• az edény lumenének elzáródása (teljes vagy részleges) - zavar a vérkeringés;
• - a trombus - embóliának egy részének lehetséges elkülönítése. Ez tele van a tromboembóliás betegség kialakulásával, amely végzetes lehet egy személy számára.

Patológiai diagnózis

A flebológusok és az érrendszeri orvosok foglalkoznak a vénák problémáival.

A következő módszerek elfogadhatók egy betegség diagnosztizálására:

• A beteg külső vizsgálata.
• Dopplográfiai és duplex szkennelésű edények ultrahangvizsgálata. A hajó összehasonlításához mindkét végtagon diagnosztizálunk
• A vérerek és az MRI diagnosztika komputertomográfiája, amely nem csak a patológiai folyamat lokalizációját, hanem a gyulladás súlyosságát és a vénás fal szerkezetét is azonosítja.
• Az angiográfia nem gyakori diagnosztikai módszer. Kontrasztanyagot injektálnak a vénás véráramba, és a trombózis helyét röntgensugarakkal határozzuk meg.

A hemosztázis értékeléséhez laboratóriumi vérvizsgálatokat végeznek. Meghatározzuk a fibrinogén, a PV és az APTT mennyiségi tartalmát.

Teljes vérszám, thrombocytogram és biokémiai vérvizsgálat szükséges.

A tromboflebitis prognózisa általában kedvező. A beteg időben történő kórházi ellátással és orvosi ellátással minden esélye van a teljes gyógyulásra.

A kezelés időtartama egyéni, és meghatározták a betegség súlyosságát és a trombuszképződés természetét.

Akut és felületi thrombophlebitis kezelése

A vaszkuláris patológia kezelését kétféleképpen végezzük:

• konzervatívan: gyógyszeres terápia, homeopátia, kiemelkedő vénák tapadása és rögzítése;
• sebészeti kezelést a konzervatív kezelési módszer meghibásodása esetén jeleznek. A betegség gyakori relapszusai és súlyos betegségfolyama. Akut és felületes thrombophlebitisben flebektomiát és thrombectomiát hajtanak végre.

Kábítószer-kezelés

Gyógyszert tartalmaz:

• Helyi és általános hatású antikoagulánsok. AK a vér viszkozitásának csökkentésére szolgál. Helyi eszközök: heparin kenőcs, troksevazinovaya kenőcs, hepatrombin. Heparin injekciók: Clexane, Fraxiparin. Közvetett antikoagulánsok - varfarin, szinkumár. Ezek a gyógyszerek befolyásolják a véralvadás csökkentésének képességét a hepatocita gáton. Az orális gyógyszerektől - aszpirin és származékai.
• Venotoniás - a vénás falak hangjának normál fenntartására szolgáló eszköz. A legnépszerűbbek: Venolife, Phlebodia 600 és troxevazine kapszulák.
• Gyulladáscsökkentő szerek: ibuprofen, diklofenak, Következő. A gyógyszerek segítenek a fájdalom enyhítésében és a gyulladás megszüntetésében.
• Antibiotikum terápia a fertőzések megelőzésére.
• Heparin injekciók a vérrögben, hogy hígítsák.

Az ajánlott gyógyszertárak mellett:

• megfigyelje az ágy pihenését egy végtaggal;
• békét teremtve a beteg számára;
• diétás étel, ahol a só és a szegfűbors kizárt. Előnyben részesítik a magas K-vitamin-tartalmú termékek (zöldek), az ételeket nem szabad sültetni, konzerválni és füstölni;
• igyon sok folyadékot napi 2 literig.

Kompressziós fehérnemű

A tromboflebitis kezelésére vagy megelőzésére szolgáló egyik kötelező elem a kompressziós fehérnemű. Harisnya, zokni speciális kötöttáruból készül, amely illeszkedik a lábak bőréhez, hozzájárulva a kiálló vénák összenyomásához.

A vászon két árnyalatú: fekete és bézs. Megfizethető áron vásárolhatja meg. A mosás hosszát a tromboflebitis lokalizációja határozza meg.

Például a lábak vénáinak trombózisával kompressziós zokni fog. És a fenti folyamat lokalizációjával - harisnya. A tömörítés mértékét az orvos határozza meg.

A terápiás fehérnemű viselése helyettesíthető egy rugalmas kötéssel, amely az alsó végtagokat vonzza.

A kompressziós kötöttáru mosható, nem zsugorodik. A szövet szerkezete lehetővé teszi a bőr lélegzését. Fehérnemű segít enyhíteni a duzzanatot és a fájdalmat

phlebektómiával

A flebektómia az érintett vénák „kihúzása” a bőrön egy kis szúrás útján.

Felszíni edények varikózus vénáira és tromboflebitisére használják.

A műveletet fokozatosan végezzük általános érzéstelenítés alatt.

thrombectomia

A vérrög eltávolítására szolgáló műveletet a vénás lumenét lefedő vérrög levágásával trombektómianak nevezzük.

Kétféleképpen történik: hagyományos és endovaszkuláris.

A hagyományos orvostudomány módszerei a mélyvénás thrombophlebitis megelőzésében

A betegségek megelőzése vagy az alternatív gyógyászatban bekövetkező újbóli előfordulás megelőzése érdekében számos módszer áll rendelkezésre:
A legnépszerűbb a gesztenye tinktúra: a ló gesztenye virágok (kb. 100 g) azonos mennyiségű erős alkoholt (alkoholt vagy vodkát) öntenek.

Szükséges 21 nap, szűrés. Az infúziót naponta néhányszor őröljük. A tömörítés formájában nem használható, mert kémiai égést kaphat.

Nem kevésbé népszerű az aloe vera vagy a kalanchoe. A növény egyik levelét darálógépben őröljük, és ugyanolyan mennyiségű alkohollal öntjük (1: 1 arány). 2 hét elteltével a szerszám használatra kész. A lábakat 2-3 éjszakára egyszer megdörzsöljük.

Gyógyászati ​​keverék orális adagoláshoz a vér vékony kiszórása érdekében: víz 200 g + 2 evőkanál. Almaecet + 2 evőkanál. Folyékony méz. Keverjük össze alaposan és naponta 25 g-ot használjunk. A kezelés 2 hónap.