A szívelégtelenség minden jellemző jele a nőknél

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a nők szívelégtelenségének tünetei különböznek-e a férfiak tüneteitől. Milyen jelei vannak ennek a patológiának a nőknél.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A szívelégtelenség (HF) szinte minden szívbetegség komplikációja, amelynek tünetei mind a férfiak, mind a nők esetében szinte azonosak. Ezzel a patológiával a szív nem teljes mértékben megbirkózik funkcióival. A szívelégtelenség fő különbségei az erős és a gyengébb nemek között az, hogy mely szívbetegségek okozták a fejlődését, a tünetek mindkét nemnél azonosak.

A HF típusától és súlyosságától függően megnyilvánulása enyhe vagy súlyos, és bizonyos esetekben közvetlen veszélyt jelenthet egy nő életére. A prognózist mind a HF súlyossága, mind annak előfordulásának okai befolyásolják.

Négy típusú szívelégtelenség

A tünetek a CH típusától függenek. Hagyományosan a szívelégtelenség akut vagy krónikus, jobb kamrai vagy bal kamra.

1. Az akut HF a szívelégtelenség súlyos tüneteinek és jeleinek hirtelen kialakulása, amely általában a légszomj, a lábak duzzanata és a fáradtság. Ez a fajta szívelégtelenség a szívizominfarktus, a súlyos szívritmuszavarok, a krónikus keringési zavar hirtelen dekompenzációja következtében alakulhat ki. Akut HF esetén szükség van a sürgősségi ellátásra, melynek segítségével gyakran javítható a beteg állapota.
2. A krónikus HF a keringési zavar lassan fejlődő és fokozatosan súlyosbodó jelei, amelyek leggyakrabban a kardiovaszkuláris rendszer krónikus betegségei (artériás hypertonia, ischaemiás szívbetegség) következményei.
3. A jobb kamrai CH - akkor alakul ki, amikor a jobb kamra összehúzódása romlik, és a nagy vérkeringés tünetei (ödéma, megnagyobbodott máj) jellemzik.
4. A bal kamra CH - a bal kamra kontraktilitásának megsértésével alakul ki, ami a tüdő stagnálásához és a légszomj megjelenéséhez vezet.

Nyilvánvaló, hogy a kardiovaszkuláris rendszer nem két, egymástól elkülönített vérkeringési kör. Mivel egy kör működése közvetlenül függ egy másik, elszigetelt bal kamra vagy jobb kamrai CH állapotától, gyakorlatilag nincs létezés. Szinte minden betegben ezeknek a két szívelégtelenség-típusnak a megnyilvánulása összefonódik egymással.

A krónikus bal kamrai CH tünetei

A krónikus bal kamrai CH megnyilvánulása fokozatosan fejlődik. Nekik tartozik:

• Légszomj, súlyosbodó terhelés és fekvés. A tüdőben a vér stagnálása miatt alakul ki. A felesleges folyadék az alveoláris-kapilláris gátat vastagabbá teszi, ami a levegőbe jutó oxigén belégzésének romlásához vezet.
• Fáradtság és súlyos fáradtság. CH-vel az izmok nem kapnak elég oxigént, ezért gyorsan elfáradnak. A keringési zavarok korai szakaszában lévő nők megfigyelhetik a testmozgás tolerancia csökkenését. Ahogy a betegség előrehalad, még a könnyű feladatok is, mint például a főzés vagy a kötszerek, fárasztóak lehetnek.
• Köhögés a vérnek a tüdőben való stagnálása miatt. A köhögés rosszabb, ha lefekszik, és habos köpet is kíséri.
• Paroxiszmális éjszakai dyspnea - ébredés éjszaka, légszomj okozta.
• Szív-szívdobogás - a szív kompenzációs reakciói miatt alakul ki, megpróbálva növelni a vér szivattyúzását a tüdőn, és megszüntetni a szervezetben az oxigénhiányt.
• A levegőhiány érzése.
• Az étvágy romlása, amely az az emésztőrendszer miatt jelentkezik, amely nem kap elegendő vért.
• A testben a felesleges folyadék felhalmozódása okozta súlygyarapodás.

Mivel a bal kamra jobb kompenzációs képességgel rendelkezik, mint a jobb, ez a fajta HF szinte soha nem figyelhető meg elkülönítve.

A bal kamra kontraktilitásának romlása növeli a nyomást a pulmonáris keringésben. Ez a megnövekedett nyomás a jobb kamrába kerül, ami romláshoz és működéséhez vezet. Ezért a krónikus bal kamrai meghibásodás tüneteit szinte mindig a jobb kamrai HF megnyilvánulásai kísérik, amelyek magukban foglalják a lábak ödémáját, az aszciteszt, a máj méretének növekedését.

A krónikus jobb kamrai HF tünetei

A krónikus jobb kamrai CH fokozatosan fejlődik. A nők és férfiak fő megnyilvánulása a következő:

• A lábak duzzanata a véredényekből az extracelluláris térbe való folyadék felszabadulása miatt, a megnövekedett hidrosztatikus nyomás következtében a pulmonáris keringésben. Először is, a duzzanat leginkább a lábakon és a bokákon észlelhető, mivel a szív romlott kontraktilitása nem tudja leküzdeni a gravitációs erőt.
• Az ascites a súlyos HF jele.
• Hydrothorax - a folyadék jelenléte a pleurális üregekben.
• Bővített máj.
• A nyak hígított vénái.
• A testtömeg növekedése a testfolyadék késése miatt.

A krónikus jobb kamrai HF-et leggyakrabban bal kamrai meghibásodás, krónikus tüdőbetegség, pulmonalis hypertonia, veleszületett vagy szerzett szívhibák okozzák.

Az akut jobb kamrai meghibásodás tünetei

A jobb kamra vénás vért kap az egész testből, és a tüdőbe dobja. Ha a jobb kamra összehúzódó képességét gyengíti, nem tud megbirkózni a vér szivattyúzásával, mert az a vérkeringés nagy körének vénáiban stagnál. Ha ez akut módon történik, a krónikus jobb kamrai meghibásodás (ödéma, megnagyobbodott máj) jellemző jelei nem fejlődnek.

A nők akut jobb kamrai meghibásodását az alábbi tünetek hirtelen fejlődése jellemzi:

1. Légszomj - fejlődik abból a tényből, hogy a jobb kamra nem tud megfelelően szivattyúzni a vért a tüdőn, ami miatt az egész test oxigénhiányt szenved.
2. A cianózis egy kék bőr (először az ajkakon és a körömágyakon), amely az oxigénnel dúsított vér elégtelen mennyiségének eredményeként alakul ki.
3. A nyaki vénák átmérőjének növekedése - a jobb szívnyomás következtében alakul ki.
4. Megnövekedett pulzusszám.

Egy idő után, a beteg romlása és a kezelés hatásának hiánya miatt:

• A máj méretének gyors növekedése, ami súlyos fájdalomhoz vezet a megfelelő hypochondriumban.
• Duzzanat a lábakban.
• Ascites - a folyadék felhalmozódása a hasüregbe.

Mivel az akut jobb kamrai HF-et leggyakrabban pulmonális thromboembolia vagy szívizominfarktus okozza, amely a jobb kamrát foglalja magában, a legtöbb esetben ezeknek a betegeknek a szíve a szívterületen van.

Az akut bal kamrai CH tünetei

Az akut bal kamrai meghibásodás olyan állapot, amely közvetlen veszélyt hordoz a nő életére. Az ilyen típusú HF fő tünetei:

• Súlyos légszomj, súlyosbodva, fekve.
• Paroxizmális éjszakai dyspnea.
• A levegőhiány érzése.
• Köhögés habos köpetsel.
• Nedves csuklók a tüdőben, távolról hallhatóak.
• Cianózis.
• A vérnyomás csökkenése.
• Fáradtság és általános gyengeség.

Ezeket a tüneteket az okozza, hogy a bal kamra nem képes megbirkózni a vér szivattyúzásával a szervezetben. Emiatt a szív szivattyúzási funkciójának romlása alakul ki, ami vérnyomáscsökkenéshez és a véráramlás csökkenéséhez vezethet a kis keringésben, tüdőödémát és kifejezett légszomjat okozva.

A nők és férfiak közötti szívelégtelenség tüneteinek különbségei

A nők és férfiak szívelégtelenségének jelei azonosak. A különbségek csak a HF kialakulásának okaira és idejére vonatkoznak.

A statisztikák azt mutatják, hogy a HF kialakulásához vezető kardiovaszkuláris betegségek körülbelül 10 évvel később alakulnak ki a férfiaknál. Az orvosok azt mondják, hogy ez az időbeli különbség a szívelégtelenség tüneteinek megjelenésében részben a női hormonok védő tulajdonságainak köszönhető. Az ösztrogén ellazítja a véredényeket, csökkenti a vérnyomást és csökkenti a stresszhormonok (norepinefrin, adrenalin) hatását, és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik.

A menopauza után a nők különböző szívbetegségeinek kialakulásának kockázata drámai mértékben nő.

Azonban ez a különbség az életkorban - ha a patológia előfordul - befolyásolhatja a nők egészségesebb életmódját.

A férfiakhoz képest a nőknél a szívelégtelenséget gyakrabban az artériás magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, a véredényfal belső rétegének patológiája okozza (endoteliális diszfunkció).

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A szívelégtelenség tünetei a nőknél

Amikor a szív elveszíti a képességét, hogy normálisan végezze munkáját, a vérkeringést zavarják és a vér stagnál. A szervek nem kapnak elegendő ételt, az oxigén megfosztott. Ezt a szívizom állapotát szívelégtelenségnek nevezik.

tünetek

A hiányosság önmagában nem fordul elő, hanem kardiovaszkuláris patológiák következménye, vagy más szervek betegségeinek hátterében alakul ki. A betegség életveszélyes, ezért fontos észrevenni és helyesen azonosítani a test által küldött figyelmeztető jeleket. A fő veszély az, hogy a nők szívelégtelenségének első jelei gyakran elhanyagolhatók.

A szívelégtelenség sokáig nem jelentkezhet. Gyakran a nők tünetei nem kapcsolódnak a szívizom patológiáihoz.

Ebben az esetben a betegség hosszú időn belül alakul ki (több évig is eltarthat), és a beteg még nem tud róla.

A figyelmeztető jelek:

• A nő állandóan úgy érzi, fáradt, van egy érzés a bontásban.
• Sötétedik a szemében, szédül.
• Van egy szívritmus ritmusa.
• Szomorú kényelem, préselés, szűkítő fájdalom a szívben, mellkasi nehézség.
• A végtagok, különösen az érintett lábak duzzanata van.
• A nyakvénák pulzálnak és duzzadnak.
• Nehéz lélegezni, gyakran légszomj fordul elő a fizikai aktivitás vagy akár nyugodt.
• A test helyzetének megváltoztatása nehézségekbe ütközik, egy nő nem tud felkelni.
• A bőr halvány árnyalatú lesz.
• Az ujjak és a lábujjak, az ajkak, az orr, a fülek csúcsai kékek.
• Köhögés, zihálás a légzés során, véres hab megjelenése a szájból.

A nő krónikus fáradtságát és állandó gyengeségét a munkahelyi és otthoni fizikai és érzelmi túlterhelés magyarázza, köhögés - a megfázás, a légszomj - a túlsúly, a szívverés - az érzések és a stressz, a bőr cianózisa - alacsony hemoglobin mellett.

A szívelégtelenség tünetei a szívizom különböző területeinek vereségétől függően változhatnak. Ennek a patológiának a bal kamrai és jobb kamrai fajtái vannak. Lehetséges, hogy a jogsértések az egész szívre hatnak.

Ha a szív jobb oldala érintett, a vér elkezd stagnálni a nagy keringésben. A kisebb kör a vér hiányában szenved, ez azért van, mert a jobb kamra túlterhelt, és nem képes megfelelően működni. A pulmonalis hipertónia (pulmonalis artériás hypertonia) ezt a feltételt eredményezi.

A jobb kamrai szívelégtelenség tünetei:

• a karok és a lábak duzzadása;
• ascites fejlődik (folyadék összegyűlik a gyomorban, mérete nő);
• fájdalom a májban;
• fájdalom a mellkas jobb oldalán;
• csípés a nyaki edényekben;
• fáradtság, izomgyengeség.

Mivel a szív bal oldala erősebb és erősebb, mint a jobb, megtartja funkcióit sokkal hosszabb ideig. A jobb kamra vereségében a szívelégtelenség tünetei gyorsabban jelentkeznek.

A baloldalú szívelégtelenség a bal kamra összehúzódási funkciójának csökkenése. Ez előfordulhat a sérült aorta-szelep vagy az aorta szűkítése miatt, az oka is szívinfarktus lehet. Nincs elég vér a nagy körben, és stagnálás a kisben.

A bal kamrai szívelégtelenség megnyilvánulása:

• légszomj (akut támadás esetén még pihenés esetén is);
• gyengeség, fáradtság;
• köhögés zihálással és vérrel;
• az ajkak cianózisa (kék), a fülek hegyei, orr, kezek, lábak;
• szívdobogás.

Ha két kórképet összekeverünk egybe, az összes tünet egyidejűleg jelen van a nő testében, az ilyen beteg állapota nagyon veszélyes.

A szívelégtelenség néhány, a nőknél leggyakrabban előforduló tünetei vannak:

• A mellkasi fájdalom szindróma alacsonyabb intenzitással rendelkezik, általában égő érzés van ezen a területen.
• A hát, a nyak, a kezek, az alsó állkapocs fájdalma fájdalom, a lapocka közötti tér.
• Alkalmanként hasi fájdalom, gyomorégés, hányinger vagy hányás léphet fel.
• A betegség első jelei korábban előfordulnak, mint a férfiaknál.
• A nők szívproblémái gyakran nem kapcsolódnak fizikai túlterheléshez, hanem érzelmi instabilitással.

A szívelégtelenség krónikus formában fordulhat elő, vagy akut rohamként jelentkezhet. A nők gyakran a krónikus betegséggel járnak.

Krónikus forma

Jellemzője a szívizom lassú és észrevehetetlen gyengülése. A tünetek idővel kifejezettebbé válnak, egy nő életminősége fokozatosan romlik.

A betegség kialakulásának 4 fázisa van:

1. Enyhe dyspnea csak mérsékelt fizikai aktivitás esetén fordul elő. A nő jóléte jó, a munkaképesség szinte változatlan.
2. A dyspnea gyakrabban jelenik meg, most még a gyors séta is okozhatja. A nő már nem olyan aktív, mint korábban.
3. A kisebb terhelések kényelmetlenséget és fáradtságot okoznak. De egy kis pihenés visszanyerhető.
4. A nő a betegség jeleit még akkor is érzi, ha nyugodt (légszomj, gyengeség, gyors szívverés, mellkasi fájdalom).

A szívelégtelenség akut támadása

2-3 órán belül vagy néhány percen belül alakul ki. Általában éjszaka vagy reggel közelebb történik, álomban. A nő élesen ébred, megpróbál ülni, megijedt, és úgy érzi, hogy meghal. Időtartam - akár fél óra. A gyors kezdést az alábbi jellemzők jellemzik:

• a nyomás jelentősen csökken;
• súlyos mellkasi fájdalom vagy égő érzés van;
• zavaros a szívritmus;
• a bőr elhomályosodását észlelik;
• a végtagok cianózisa keletkezik;
• hideg izzadás bőven;
• lehetséges ájulás;
• fulladás támadás;
• ziháló légzés;
• köhögés véres habbal.

A támadás önmagában biztonságosan véget érhet, de leggyakrabban végzetes, kivéve, ha sürgősségi segítséget nyújtanak. Az akut szívelégtelenség pulmonális ödémához, szív asztmához vagy kardiogén sokkhoz vezet. Mindezek a jelenségek és egy nő halálának oka lehetnek.

A nők patológiájának okai

A nők szívelégtelensége különböző tényezők hatására alakul ki. Ez a szív- és érrendszeri betegségek, valamint más, közvetlenül a szívhez nem kapcsolódó kóros állapotok eredménye. Itt van egy lista a szívelégtelenség legjelentősebb okairól:

• a szív és az erek betegségei;
• örökletes tényező;
• cukorbetegség;
• magas vérnyomás;
• anémia;
• pajzsmirigy-diszfunkció;
• szövődmények a lázas tünetekkel járó fertőző betegségek után;
• ülő életmód;
• rossz szokások: dohányzás, alkohol, drogok;
• rossz ökológia;
• gyakori stressz;
• korlátlan fizikai aktivitás;
• alváshiány, túlmunka;
• elhízás.

Szív- és érrendszeri betegségek, amelyek a hiány kialakulásához vezetnek: ischaemiás betegségek (angina pectoris, myocardialis infarktus, aritmia), veleszületett izom-patológiák (aorta-szelep elégtelenség), kardiomiopátia (a szív szerkezetének és méretének változása).

Életkori jellemzők

A nőknél a szívelégtelenség előfordulását általában 50 éves és idősebb korban észlelik. Ez azzal magyarázható, hogy a negyvenes korukig olyan női védelmet nyújtanak, amelyet női nemi hormonok - ösztrogén - biztosítanak. A menopauza kezdetével a termelés fokozatosan leáll, az immunitás csökken, a szívizom gyengül.

Különösen kockázatos a születés negyven év után. Ebben a korszakban a nő teste hormonális beállítást kezd, amely felkészül a menopauzára, ami már megnöveli a szív terhelését.

Ezen túlmenően, a szülést és a gyermekszülést nagyon nehéz tesztnek tekinteni, nem is segít a szívizom erősítésében. Később az anyaság sok szövődményt idézhet elő: magas vérnyomás, cukorbetegség, pyelonefritisz. Mindez jó hátteret nyújt a szívelégtelenség kialakulásához a nőknél.

Modern módszerek a szívelégtelenség korai diagnózisára a nőknél

A szívelégtelenség kezeléséhez meg kell határozni az állapot okát. Az orvos által a beteg vizsgálata során könnyen észlelhető jeleket és az okok megállapítását speciális vizsgálatnak kell alávetni.

Elektrokardiógrafia. Ez az eljárás rámutat a ritmuszavarra, a miokardiális vérellátás hiányára, a méretváltozásra. Az EKG végrehajtásakor stresszteszteket kell alkalmazni. A szív működésének nyomon követése bizonyos fizikai aktivitás hatására használjon edzőpályát vagy szimulátort futópad formájában.

Echokardiográfia (vagy a szív ultrahangja). Ez a kutatási módszer meg fogja találni a szívelégtelenség kialakulásának okait, valamint meghatározza a kamrai kontraktilitás minőségét. Az EchoCG megállapítja a veleszületett vagy szerzett szívhibák, ischaemiás betegségek, artériás hypertonia jelenlétét.

X-ray. A mellkasi radiográfiai vizsgálata segít a kis véráramkör, a szívüreg hipertrófia (cardiomegaly) körüli torlódások felderítésében. Mint a szív ultrahangja, az x-sugarakat is használhatjuk az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Ventriculographia. Ez a radioizotóp kutatási módszer, amely nagy valószínűséggel teszi lehetővé a szív kontrakciós képességének értékelését és a vér tartalmának meghatározását. Az eljárás lényege az alábbiak: az edény lumenébe egy speciális tűvel vezetik be a vezetőt, amely a szív felé halad. Ezután kontrasztanyagot fecskendeznek be, és több képet készítenek. Ezek a képek segítenek az orvosnak, hogy megvizsgálja mindazt, ami a szív kamráiban történik.

Pozitron emissziós tomográfia. Ez a fajta diagnózis egy radioaktív vegyi anyag (radiofarmakon) vénába történő bevitelén alapul. A címkézett anyag a testen keresztül terjed, és a test bizonyos részeiben felhalmozódik. Ezek a vegyületek posztronokat bocsátanak ki, amelyeket a kamera rögzít, majd számítógépre konvertál. A módszer segít meghatározni a szívkoszorúér-betegség, a szív érintett területeinek jelenlétét.

Minden nőnek ismernie kell a szívelégtelenség jeleit, mivel bizonyos korban ennek a patológiának a kockázata nő. Akut támadás megakadályozása és előrejelzése lehetetlen, ezért a kardiológusok rendszeres rutinellenőrzése és az önmagára való figyelem a legmegfelelőbb módja a veszélyes betegség elleni küzdelemnek. Az orvoshoz való gyors hozzáférés és a diagnosztika minden nő számára lehetőséget ad életének jelentős meghosszabbítására.

Szívelégtelenség: jelek a nőknél

A korai stádiumban a nőknél a szívelégtelenség jeleinek azonosítása nehéz, de meglehetősen reális. Ismerve a betegség okait és tüneteit, a nők nemcsak egészségüket javíthatják, hanem az életet is megmenthetik.

A szívelégtelenséget a szív normális működésének szakaszos zavarai jellemzik. A betegség következtében a szervezetben lévő véráramlás zavar, és minden sejt, szövet és szerv kevesebb oxigént és hasznos anyagot kap. A patológiák 55 év után a nőknek vannak kitéve. Minden harmadik beteg a szívelégtelenség jeleinek azonosítása után szó szerint képes túlélni, ha nem veszik figyelembe. Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket, mert minél korábban a betegség kimutatható, annál nagyobb a gyógyulási esély.

A betegség okai

A különböző korú nőknél a szívelégtelenség kialakulása számos negatív befolyásoló tényezőhöz vezethet, nevezetesen:

1. Patológiai változások a szívizomban.
2. Rossz szokások (gyakori alkoholfogyasztás és dohánytermékek dohányozása).
3. Túlsúlyos.
4. Aritmia (nevezetesen: pitvarfibrilláció, ami sokkal gyakoribb a nőknél, mint férfiaknál).
5. A veleszületett szívhibák.
6. Cukorbetegség (7,8-szor növeli a szívelégtelenség kockázatát és 4,7-nél a férfiaknál).
7. A magas vérnyomást, ami magas vérnyomáshoz vezet, az érrendszeri neuro-funkcionális rendellenességnek tekintik.
8. CHD (szívkoszorúér-betegség vagy a szívizom patológiás változása).

Kockázati csoport

A betegség előfordulásának nagy valószínűsége 40 év után születik. Ez azzal magyarázható, hogy:

• A terhesség alatt a nők erős fizikai terhelést tapasztalnak, ami magas vérnyomást okoz, ami szívbetegséghez vezet.
• A terhesség alatt a szervek és rendszerek normális működése zavar.
• A felhalmozódott koleszterin sok éven át hozzájárul a véráramlás megakadályozásához.
• Az endoteliális sejtek (a véredények és a szívüregek belső felületét bélő sejtréteg) életkorban elhasználódnak.

Az ösztrogén szerepe a szívbetegségekben

A legtöbb esetben a szívelégtelenség a nőknél a menopauza alatt (a petefészek működésének megszűnése) fordul elő.

Ezen a ponton befejeződik a nemi hormonok szintézise, ​​ami az ösztrogén negatív hatásához vezet a szív egészségére. Normál mennyiségben az ösztrogének pozitív hatást gyakorolnak a véráramlásra, miközben védik a szívizom falát. Ugyanakkor éles csökkenésük a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásához vezet.

Miokardiális gyengeség fordul elő, mint az ösztrogén kis adagokban:

• A vérlemezke aggregáció megakadályozása.
• Csökkentse a lipoproteinek vérszintjét.
• A kálium csökkenésének elősegítése a szervezetben.
• Csökkentse az ACE enzimet.

Szimptomatológia a patológiától függően

A szív- és érrendszeri megbetegedések nőkben jelentkezhetnek, attól függően, hogy az izmok melyik részét érintik. A következő szívbetegség jelei gyakoribbak és akutabbak a nőknél, mint a férfiaknál. A női test gyengül, és fokozott fáradtság érzi magát.

A szívelégtelenség tünetei a jobb kamra sérülése esetén:

1. A végtagok (karok és lábak) puffadása.
2. Bővített máj.
3. Tachycardia.
4. Az ascites nagy valószínűsége.
5. A hypochondriumban a nehézség érzésének kialakulása.
6. Súlyos gyomorhurut, émelygés és étvágycsökkenés kíséretében.
7. A mellkas jobb oldalán érzett kellemetlen érzés.

A szívelégtelenségben szenvedő nők tünetei (bal kamrai károsodás):

1. Gyakran légszomj, mint a nehéz fizikai terhelés és a pihenés. Kezdetben egy aktív tünet jelenik meg az aktív fizikai aktivitás során, és súlyos formában jelentkezik a relaxáció állapotában.
2. Az ujjak és a lábujjak, valamint az ajkak kék csúcsai.
3. Sputum expektoráció vérrel.
4. Fokozott izzadás.
5. A száraz és ziháló köhögés megjelenése.

A szívelégtelenség akut formájának jelei a nőknél

A szívbetegségek első jeleit nehéz azonosítani, de ha a betegség legsúlyosabb formájának tüneteit egyértelműen észlelik, azonnal szakemberektől kell szakképzett segítséget kérni. A leggyakrabban az akut forma tünetei a szív bal kamra patológiás változásaival jelentkeznek. A betegség legjellemzőbb megnyilvánulása súlyos emberi körülmények között:

• Az ajkak és az ujjak kékes árnyalatává válik.
• Lélegzetet érez, a személy úgy tűnik, hogy „levegőért”.
• Az arckifejezés a félelem és a félelem érzelmét fejezi ki.
• Tachycardia.
• A mellkas hátsó részén száraz rálcák vannak.
• A légzés száma 60 másodperc alatt több mint 20.

Ha a tüdőben a torlódások előfordulnak, a páciens ödéma alakul ki, és a betegség jelei megjelennek, mint például:

1. A mellkas egész felületén már nedves ziháló hangok vannak.
2. Növeli a hypotonia kockázatát.
3. Köhögés és asztma éjszaka.
4. Köhögés diagnosztizálódik, amelyben kis mennyiségű vér habos köpet keletkezik.
5. Dyspnea jelenik meg mind a fizikai aktivitás, mind a pihenés alatt.

Amikor a szívelégtelenség a betegség korai szakaszában és súlyos formáiban jelentkezik, a nők hajlamosak fáradtságra, zavartságra és gyengeségre. A legtöbb esetben észrevehető a napi vizelés számának csökkenése. A nap végén a nők megduzzadhatnak a karjukban és a lábukban, ami a szívproblémák első jele lehet. A betegség későbbi szakaszaiban a tünetek csak növekednek, a betegek fogyatékkal élnek, és a halál valószínűsége nő.

Érdemes megjegyezni, hogy a női nemet a légzőrendszerrel kapcsolatos nehézségek jellemzik, ezért a szívelégtelenségben a ritmus és a légzési sebesség zavart okozhat. Férfiaknál a szívbetegségek ilyen tünetei sokkal ritkábbak.

Diagnosztikai jellemzők

A betegség okainak megállapítása csak a tapasztalt orvos, a tesztek és a diagnosztika segítségével határozza meg a betegség típusát.

Megfelelő kezelést ír elő. A szívelégtelenség kimutatásának fő módszerei a nőknél:

• Ultrahangvizsgálat.
• X-ray.
• Vizelet elemzés
• Echocardiogram.
• A vér általános és biokémiai vizsgálata.
• EKG.

A szív- és érrendszeri betegségek szinte minden szervben és rendszerben kóros változásokat okoznak, így a betegség tünetei eltérőek lehetnek az egyes nőknél. Érdemes megjegyezni, hogy a krónikus szívbetegség akut támadásba való átmenete mindig létezik.

A szívelégtelenség jelei nőknél

A szívelégtelenség jelei nőknél

A szívelégtelenség a szív összehúzódási funkciójának csökkenése, amely rövid idő alatt túlterheléshez vezet. A jobb vagy a bal oldali szakaszban kialakulhat. Minden évben 8 000 000 ember hal meg ebből a betegségből világszerte. Ezért olyan fontos, hogy tudjuk, hogy a szívelégtelenség jelei mutatkoznak a betegség első szakaszában. Ez gyorsan megszünteti az ilyen patológiát.

Az akut szívelégtelenség tünetei

Az akut bal kamrai meghibásodás olyan betegségekben alakul ki, amelyekben a bal kamra túlnyomó többsége van. Ez lehet szívizominfarktus, aorta-hiba, magas vérnyomás stb. Funkciói gyengülése esetén az arteriolákban és a kapillárisokban, a tüdővénákban fellépő nyomás emelkedik, és az áteresztőképességük nő. Ez szív asztmát okoz. Ez általában éjszaka történik.

Ebben az esetben a nőknél az akut szívelégtelenség első jelei lehetnek:

• súlyos fulladás;
• szívdobogás;
• hideg verejték;
• a nyaki vénák duzzanata;
• köhögés nagyon nehéz köpetrel;
• sápadtság;
• gyengeség.

A stagnálás növekedése hozzájárul a súlyos tüdőödéma kialakulásához. Ennek eredményeként a páciensnek köhögése nagy mennyiségű rózsaszín köpetrel (habzó lehet). A távolban hallhatjuk, hogy a légzés nedves zihálással buborékolódik. A tüdőödéma olyan sürgősség, amely intenzív ellátást igényel, különben a halál elkerülhetetlen.

Az akut jobb kamrai meghibásodás általában nagy és kis tüdőembólia esetén fordul elő. Az ilyen állapotú nőknél a szívelégtelenség tünetei élesen és főleg fizikai vagy érzelmi fáradtság után jelentkeznek. Ezek a következők:

• kellemetlen érzés a jobb oldalon vagy a szív régiójában a hypochondriumban;
• a nyak teljes vénája, pulzációja és duzzanata;
• légszomj;
• lábduzzanat;
• gyenge és gyakori perifériás impulzus.

A legtöbb esetben a jobb kamra akut meghibásodása esetén a vér a stagnál a májban. Ennek eredményeként fájdalmassá válik.

A krónikus szívelégtelenség tünetei

A krónikus szívelégtelenség általában 50 év után jelentkezik nőknél, és az alábbi tünetek jellemzik:

• légszomj;
• szívroham;
• asztmás rohamok (éjszaka);
• fokozott fáradtság.

A krónikus jobb pitvari elégtelenségben a betegek nagyobb stagnációt fejthetnek ki a nagyobb keringésben, ami a tüdő és a vérerek keményedésének megjelenését idézi elő. A betegek megjelennek:

• nehézség és fájdalom a hypochondriumban a jobb oldalon;
• hasi lepattanás;
• a diurézis csökkentése;
• duzzanat;
• légszomj.

A 40 év alatti nőknél a szívelégtelenség jelei a méhnyak és / vagy perifériás vénák, valamint a megnagyobbodott máj duzzanata. Néha a betegek edemás szindrómát alakítanak ki. Először ezek a rejtett ödémák, amelyeket csak a mérés során érzékelnek, de fokozatosan növekszik, az alsó végtagokra és a nemi szervekre terjed.

A szívelégtelenség diagnózisa

A nők szívelégtelenségének diagnózisa a vér összetételének (elektrolit és gáz), valamint a fehérje-szénhidrát anyagcsere különböző indikátorainak meghatározásával kezdődik. Ezután ütőhangokat (megérintést) hajtanak végre, amelyek során a tüdő különböző részein egy hangzást hallunk. Bizonyságot tesz a vér stagnálásáról.

A szívelégtelenség legkisebb gyanúja esetén EKG-t jeleznek. Ez a vizsgálat segít megállapítani a szív kamrájának hipertrófiáját (méretnövekedését), a túlterhelés fő jeleit és a keringési zavarok egyéb specifikus tüneteit.

A szívelégtelenség tünetei

Az ember egyik legjelentősebb szervének betegségei - a szívet több mint néhány évszázadon át tanulmányozták. Az ilyen súlyos betegségek listája a szív- és érrendszeri elégtelenség. A betegség gyakran befolyásolja az egészséget, és jelentős szövődményekhez vezet, ha a szívelégtelenség tüneteit nem észlelik időben. A súlyos kilökődés tünetei a személy különböző tényezőitől, nemétől és életkorától függenek. Megpróbáljuk kideríteni, hogy mi a szívbetegség jele, milyen képet mutat a nők, férfiak, gyermekek és az idősek tünetei.

Mi a szívelégtelenség?

A szív- és érrendszeri elégtelenséget, amelyet szintén congestive-nek hívnak, bizonyos jelek és klinikai tünetek együttesében fejeznek ki, amelyek a keringési zavar általános hátterével szemben kiemelkednek. A motor és szelepei egyszerűen nem képesek a megfelelő mennyiségű vérrel ellátni az összes szövetet és szervet. A szívbetegség lefolyása, tüneteinek száma és intenzitása, a patológia kialakulásának jellemzői sok fontos pillanattól függenek. Kezdjük a súlyos szívbetegségek fő típusainál. Tünetek aránya:

• akut szívelégtelenség;
• krónikus szívelégtelenség.

Egy másik szívbetegség a bal kamra, a jobb kamrai és a teljes meghibásodás (a kamrától függően, amely a patológia által jobban érintett). Az eltérés eredete szerint is van osztályozás: miokardiális, túlterhelés, vegyes formák. A szívbetegség kardiogén (primer) és nem-kardiogén (szekunder), ami a myocardium vagy a vénás típusú véráramlás kontrakciós aktivitásának „bomlásának” eredetisége alapján határozható meg. A kardiovaszkuláris patológia megoszlása ​​súlyossági szint szerint - I, II, III, IV.

A betegség fő tünetei

Teljes mértékben minden vérkeringési zavar közvetlen veszélyt jelent az emberi testre. A szívbetegségekből való sikeres és teljes gyógyulásra a szív- és érrendszeri betegségek tüneteit azonnal fel kell ismerni. A szivattyúzási funkcióban a rendellenesség specifikus jeleit nemcsak a szív érintett része határozza meg, hanem a elégtelenség mértéke is. Ha egy személy még szív- és érrendszeri megbetegedést jelez, akkor sürgősségi ellátást igényel, gyógykezelést kap egy kardiológus receptjével.

A szívelégtelenség diagnózisának gyakori tünete a paroxiszmális, száraz köhögés. A bal szív-szívkamra rossz működésének következtében fellépő vérstáz a folyadékgyűjtés oka a tüdőben. Alapvetően egy személy súlyos köhögés után kezd köhögni. A szív- és érrendszeri betegségek ilyen kellemetlen tünetét a legtöbb ember a krónikus betegségekre (például hörghurutra) reagálva érzékeli. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a betegek szinte soha nem panaszkodnak egy köhögésről, amikor egy kardiológus interjút folytatnak, mivel a szívproblémáknak semmi közük nincs hozzá.

Szív asztma

Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén szív asztma lép fel, amelyet az asztmás rohamok jellemeznek. Az ilyen tüneteket a bal szív akut betegségei okozzák. Az asztma mindig váratlanul támad (főleg éjszaka), kezdve száraz köhögéssel. A támadás hirtelen aktiválódik, a levegő hiánya, a súlyos légszomj, majd a jelenlegi fulladás. A normától való kardiovaszkuláris eltérések jele nagyon veszélyes, ezért sürgős intézkedéseket igényel.

A szívelégtelenség következő tünete az ödéma. Először a páciens a lábak és a lábak kis duzzanata. Később a duzzanat teljesen a lábakra terjed. A szívelégtelenség duzzanata este észrevehetővé válik, reggel eltűnik. Amikor a betegség előrehalad, a duzzanat sűrű formába kerül, és folyamatosan megmarad. Ha a szív pangásos betegségének hátterében az ödéma hosszabb ideig alakul ki, akkor a lábak femorális és borjúrésze jelentősen megnő. A tabletták vagy egyéb eszközök itt nem segítenek, érdemes kapcsolatba lépni egy kardiológussal.

A kardiovaszkuláris elégtelenség gyakori súlyos jele a légszomj. A páciens lélegzése felgyorsul, mély lélegzetet és kilégzést vesz. Először csak a fizikai aktivitás (például a lépcső gyors felmászása) során jelentkezik a szív-dyspnea. Egy bizonyos idő elteltével, amikor a elégtelenség előrehalad, a személy a normális beszélgetés vagy nyugodt inaktív állapotban is lélegzetet érez. Ha egy ilyen tünet veszélyes szívbetegség, jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

Szívfájdalom

A veszélyes szívelégtelenség nyilvánvaló jelei még mindig tartalmazzák a szívet a szívterületen. A betegség ilyen jele gyakran érezhetővé válik. Az égő és akut fájdalom a szívkoszorúérek görcsét jelzi, ami a szív táplálkozásának hiányához vezet. Az ilyen kellemetlen érzéseket még mindig angina pectorisnak nevezik. Az angina fájdalom az alacsony hőmérséklet, a fizikai terhelés, a stresszes helyzetek miatt következik be. Ha a fájdalom támadása gyorsan véget ér, és egy idő után ismét megismétlődik, biztosan konzultálnia kell egy kardiológussal.

Első tünetek

A szív- és érrendszeri elégtelenséget súlyos betegség jellemzi egy beteg életében. Ez a kényelmetlen állapot idővel egy stabil faj tünetévé válik. A szívelégtelenség tünetei különböző neműek különböző korcsoportjaiban jelentkeznek. A szívbetegség 40 év után gyakrabban fordul elő a férfiaknál. A nőknél a kritikus életkori mutatók 55 évtől kezdődnek. Amikor a kardiovaszkuláris betegségek korai jelei megjelennek, érdemes ezt komolyan venni, és a lehető leghamarabb elkezdeni a kezelést.

A kardiovaszkuláris betegségek tünetei a férfiaknál változatosak. Könnyen észrevehetőek, ha Ön felelős a jólétért. Mivel az erősebb szex valószínűleg szívbetegséget hordoz, a szív egészsége mindig az első helyen áll. A szakértők gyakrabban tanácsolják a kardiológusok látogatását, különösen azoknak a férfiaknak, akiknek a kora már 40 év alatt elhaladt a bárban. Ha a korai stádiumban nem észleli a szívelégtelenséget, súlyos következményekhez és szövődményekhez vezethet. Tehát a hím kardiovaszkuláris betegség jelei:

• Az orr kék csúcsa, ujjai, álla, fülek;
• enyhe sárgaság a bőrön;
• megnagyobbodott vénák a nyakban;
• a test egyes részeinek duzzadása;
• hab eltávolítása az orrból és a szájból;
• különböző szintű dyspnea (asztmás rohamok előtt);
• száraz köhögés vagy köpet hab formájában;
• megnagyobbodott máj;
• nedves zihálás a tüdő területén (távolról hallható);
• kényszerített ülések (gyakran lábakkal).

A nőbetegség jellemzői egy nőben szükségessé teszik az orvosi vizsgálatok és az egyéb tünetekkel járó szívbetegségek összehasonlítását. A női kardiovaszkuláris betegség tünetei kissé eltérnek a férfiak betegségének jeleitől. Ez a különböző pillanatoknak köszönhető. A legfontosabb dolog egy súlyos betegség azonosítására nagyon korai szakaszban, az első tünetekre összpontosítva. A női szívelégtelenség betegségét jellegzetességei jellemzik:

• a férfiakhoz képest a nők nem érzik annyira a mellkasi fájdalmat (gyakran nem préselnek, hanem égnek);
• a szívelégtelenség korai jelei sokkal korábban jelentkeznek;
• Gyakran vannak gyomorégés, hasi fájdalom, hányinger és hányás;
• a válllapok, a hát, a nyak, a két kar, az alsó állkapocs közötti területeken jelentős fájdalom uralkodik;
• súlyos légszomj, száraz köhögés;
• a női nemi kardiovaszkuláris elégtelenség progressziója jobban kapcsolódik az érzelmi tapasztalatokhoz, kisebb mértékben a fizikai terheléshez.

A szív- és érrendszeri betegségek korai diagnózisa egy fiatal gyermeknél vagy serdülőknél nagyon fontos szempont, de nem mindig igaz. A fő mutató - gondoskodó szülők. Ha gondosan figyelik a rendellenesség nélkül született babát, akkor a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában kerül meghatározásra. A gyermekek szívelégtelenségének tüneteit és súlyossági szintjét a korosztály, a betegség időtartama alapján módosítják. A gyermekek és serdülők hiányának fő osztályozása:

• a tachycardia megjelenése (szívdobogás akár 90 ütésig);
• tapintható dyspnea;
• gyors és gyakori fáradtság;
• a szem sötétedése, szédülés, eszméletvesztés;
• zavaró rossz alvás;
• halvány bőr;
• specifikus duzzanat a testben;
• kék ujjak és lábujjak, ajkak;
• gyakori regurgitáció (újszülöttnél);
• paroxiális köhögés és tüdőcsörgés.

Idős korban

Egy középkorú személyben a kardiovaszkuláris patológia klinikai tünetei jellemzőek és kifejezettebbek, mint az időseknél. Szívbetegségben szenvedő idős embereknél a betegség két forgatókönyvben jelentkezik. A hiba gyakran minimális tünetekkel jár. Egy másik esetben a stagnáló betegségre jellemző számos klinikai tünet, amelyek jelenlétében, különösen a fájdalmas szervek (agy, vesék) felelősek az egészség destabilizálásáért. A betegség tüneteitől függetlenül időben forduljon orvoshoz.

A szívelégtelenség jelei a tiszteletre méltó korú emberekben nagyon gyorsan fejlődnek, ezért időben történő kimutatása döntő jelentőségű az emberi egészség és az élet életében években. Korai tünetek az idősebbeknél:

• a száraz vagy nedves köhögés támadásainak jelentős növekedése;
• gyakori, megnövekedett fáradtság különleges ok nélkül;
• a szem sötétedése, szédülés, néha ájulás;
• instabil, éles alvás;
• fülzaj;
• csökkent mentális teljesítmény;
• csökkent fizikai aktivitás;
• intenzív agitáció, amelyet helyettesített hosszan tartó súlyos depresszió vált ki.

Videó a szívelégtelenség tüneteiről

Előzőleg figyelmeztetett a betegségre - fegyveres. Különösen azoknak az embereknek, akik szorosan figyelik az egészségüket és a szeretteik állapotát, egy érdekes videó jelenik meg erőforrásunkon. Az informatív videó hasznos információkat nyújt a kardiovaszkuláris elégtelenség típusairól és tüneteiről. Megtanulják, hogyan lehet a lehető leggyorsabban azonosítani a szívbetegség jeleit, hogy elkerüljék a lehetséges szövődményeket, szakemberektől segítséget kérve. Nézze meg a videót, próbálja meg emlékezni a szívelégtelenség jeleire és legyen egészséges.

A nők szívelégtelensége

Nehéz elkülöníteni a szívelégtelenség előfordulásának függőségét a padlón. A statisztikák azt mutatják, hogy a szívbetegségek esetében előfordul a nőknél. Egy gondos tanulmány azonban megmagyarázza az okokat:

• a nők átlagos élettartama magasabb, mint a férfiaknál;
• az idősek és az idős korosztályok uralják;
• a férfiak számára a jellemzőbb ok a miokardiális infarktus, amely 40–60 év alatt alakul ki, és sajnos súlyos kimenetelű halálos kimenetelhez vezet;
• A női test védekezését nemi hormonok támogatják, a menopauza előtti ösztrogén egyensúlya elegendő az immunitás pótlásához.

Ezért a szívelégtelenség tünetei a nőkben fokozatosan alakulnak ki, a krónikus életkorral összefüggő betegségek (magas vérnyomás, atherosclerosis) alapján.

Miért alakul ki a szívelégtelenség?

A szívelégtelenség a myocardialis kontraktilitástól függ. Az okokat hagyományosan és másodlagosra osztjuk.

Elsődlegesek azok, amelyek közvetlenül a szívizomra hatnak:

• reumás lézió;
• akut és krónikus myocarditis fertőző betegségekben;
• myocardialis dystrophia a mérgezés során;
• endokrin patológia (tirotoxikózis, cukorbetegség, myxedema);
• hosszantartó anémia.

A másodlagos értelemben értjük azokat az okokat, amelyek közvetetten a miokardiális fáradtsághoz, az oxigén éhezéshez, a dystrophiához vezetnek:

• hipertónia a nagy és pulmonalis keringésben;
• nagy erek és koszorúerek ateroszklerózisa;
• szívhibák, megszerzett és veleszületett;
• exudatív és ragasztó perikarditis;
• krónikus tüdőbetegségek az emphysema-val, pneumklerózissal összefüggésben.

A felosztást feltételesnek tekintik, mivel ezek leggyakrabban kombinálódnak. Például a tirotoxikózisban a hormon tiroxin miokardiumára gyakorolt ​​hatása elsődlegesnek tekinthető, a másodlagos pedig állandó tachycardia, ami a szív túlterheléséhez vezet. A felíró kezelés megköveteli az összes lehetséges ok megfontolását.

Az oktatási kudarc mechanizmusa

Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el: Miért duzzadnak a lábak szívelégtelenségben

A fő tényezők hatása a szívelégtelenség kialakulására:

• a kalóriaszintézis megsértése, a biokémiai folyamatok meghiúsulása miatt a miokardiális sejtek energia tartalékainak hiánya;
• a szív szerveinek és szöveteinek oxigén éhezése;
• mechanikus vérstázis a fordított áram irányában a kamráktól az atriaig, a kis és nagy keringés;
• nátrium- és vízvisszatartás a mellékvesékre gyakorolt ​​hipoxiás hatás következtében.

Ennek eredményeképpen a szervezetben a szívelégtelenség jelei jelennek meg. A vérkeringés szabályozását befolyásolják az agyi és az endokrin rendszer sejtjeinek anyagcsere-rendellenességei. A károsodott tápanyagellátás miatt a májban és a vesében fellépő dystrofikus változások alakulnak ki, amelyek visszafordíthatatlan rendellenességeket okoznak a belső szervekben és szövetekben.

Az ösztrogén szerepe a hiány kialakulásában

A szívelégtelenség menopauza során történő azonosítása, amikor megszűnik a nemi hormonok szintézise a nő testében, az ösztrogén speciális szerepének kialakulásához vezetett a miokardiális gyengeség kialakulásában. A funkciók befolyásolják:

• alacsony sűrűségű lipoproteinek csökkentése a vérben;
• antioxidáns hatások közvetlenül az artéria falára;
• ateroszklerotikus plakkképződés megelőzése;
• a gyulladásos folyamat csökkentése;
• az artériák tágulása, beleértve a koszorúér (értágító hatás);
• anti-kalcium, természetes antagonisták;
• Az ACE enzim vérplazmában történő csökkentésével;
• a fibrinolitikus aktivitás támogatása;
• blokkolja a vérlemezke aggregációt.

Ez a művelet a szívizom többszörös védelmét biztosítja.

A menopauza előtti időszakban a magas vérnyomású nőknél a bal kamra tömegének növekedése kevésbé gyors, mint az azonos korú férfiaknál.

Ezek a különbségek hozzájárulnak a betegség krónikus formájának gyakoribb kialakulásához.

Melyek a nők kockázati tényezői?

A posztmenopauzában lévő szívelégtelenséghez kapcsolódó szívbetegség vizsgálata lehetővé tette számunkra, hogy azonosítsuk a fő befolyásoló tényezőket. Fontosságuk szerint ezek a következők:

1. A cukorbetegség a legerősebb tényező. A nők koszorúér-betegségének fő természetét tekintjük. A kockázata 7,8-szeresére nő (a férfiak esetében 4,7). A megemelkedett vércukorszint megváltoztatja a fehérje összetételét és a szívizom hipertrófiáját.
2. Hipertónia (különösen a felső vérnyomás emelkedése) - 140/90 mm Hg. Art. a szívelégtelenség kockázatának kétszeres növekedésével jár. Ezenkívül ez a mutató nem befolyásolja a menopauza kezdetét megelőző időszak patológiáját.
3. A ritmuszavarok közül a pitvarfibrilláció a legfontosabb - a nőknél 1,6-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A dohányzó nők pitvarfibrillációval együtt 40% -kal gyakrabban szenvednek, a férfiaknál ez a függőség nem látható. Cukorbetegséggel kombinálva a nők kockázata megduplázódik, a férfiaknál pedig 70% -kal nő.
4. A szívizominfarktus - nőknél kevésbé gyakori, de sokkal erősebb hatással van a felszabadulási funkcióra a szisztolés fázisban. Ez függhet a nő későbbi életkorától, amikor a koszorúér-keringés anatómiai jellemzői nem rendelkeznek a gyors alkalmazkodás lehetőségével. Az idős betegek 2-szer kisebb valószínűséggel kapják meg a szükséges standard kezelést.
5. A kreatinin fokozott koncentrációja a vérben, miközben a vesék a vesék hipoxiájának jeleként csökkenti a kibocsátását, az általános keringés megsértése után nyilvánul meg.
6. A dohányzás - a toxikus hatás mellett - kifejezetten befolyásolja az ösztrogén termelését a szervezetben, ezért a korai menopauza egyik oka.
7. Túlsúly (35 vagy annál nagyobb testtömeg-index) - a koszorúér-betegség kockázata 3,5-szeresére nő, serkenti a magas vérnyomás valószínűségét.
8. Az EKG a bal és a kamrai hipertrófia bal oldali kötegének blokádjaként változik - egyidejűleg hipertrófia és pitvarfibrilláció esetén a nők halálozási aránya kétszer nő, férfiaknál pedig 50%.

A „standard” krónikus szívelégtelenségben szenvedő beteg egy idősebb nő, aki túlsúlyos, magas vérnyomású, gyakran cukorbetegségben és pitvarfibrillációban szenved.

A hiba típusai

A nők elhagyták a betegség kezdetének első jeleit, mivel egy tipikusabb krónikus folyamat. Az akut elégtelenség a fertőző betegségek súlyos formáival jár (influenza, myocarditis, torokfájás), miokardiális infarktus hátterében alakul ki.

A tünetek eltérnek a bal kamrai és a jobb kamrai típusú elégtelenségtől:

• Bal kamrai típus - a bal kamra összehúzódásának éles csökkenése, gyakrabban akut szívroham, az aorta szűkítése. Ez a vérkeringés hiányát okozza a szisztémás keringésben és a tüdőben.
• A jobb kamra - a jobb szív túlzott terheléséből áll, miközben egy kis körben csökkenti a vér mennyiségét és nagy stagnálást okoz. A leggyakoribb oka a pulmonalis artériás hipertónia.
• Kombinált (kevert) - mindkét kamra funkciója zavart, a tünetek a leginkább kifejezettek, a kezelés alkalmazása nem hatékony.

Klinikai megnyilvánulások

A szívelégtelenség különböző típusait jellegzetes tünetek jellemzik. Vannak azonban olyan közös megnyilvánulások, amelyek alapján a betegség gyanúja és a kezelés azonnal felírható. A betegeknek fontolóra kell vennie, hogy a lehetőséget, hogy orvoshoz jussanak:

• fokozott gyengeség és okozhatatlan fáradtság;
• a testmozgással, a gyaloglással járó légszomj;
• a mellkasi fájdalom a mellkasban és a bal oldalán;
• szívdobogás, ritmusmegszakítás;
• duzzanat a lábakban, karokban;
• az ujjak és a lábujjak, az ajkak, az orr, a fülek kékessége;
• duzzadt vénák csípése a nyakban;
• tartós köhögés köpetrel, zihálás.

A betegség fáradtsággal és légszomjával kezdődik

A nők általában a rossz egészségi állapotot a stresszhez, a szorongáshoz kötik. De a tüneteket egyedül észlelik. A progresszió súlyosabb megnyilvánulásokhoz vezet.

Akut forma tünetei

Az akut szívelégtelenség tünetei a legsúlyosabbak és sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A szív asztma általában a bal kamra funkcionális alsóbbrendűségével alakul ki. Hipertónia, ateroszklerotikus cardiosclerosis, bal kamrai infarktus, akut nefritisz, myocarditis, aorta szelep elégtelensége komplikációja. Jellemző megnyilvánulások:

• a fizikai vagy ideges túlterhelés, túlmelegedés, alkoholfogyasztás után fordul elő;
• gyakrabban éjjel vagy reggel, felébred a beteg;
• legfeljebb 30 percig tarthat és önmagában is véget érhet;
• súlyos esetekben a légszomj érezhető, a páciens „levegőztet”, kéri, hogy nyissa ki az ablakot;
• ülő helyzet lábakkal;
• az ajkak és az ujjak kékek;
• arca félelmet, halál félelmét fejezi ki.

Ha az állapot a tüdő stagnálása nélkül folytatódik, akkor az orvos a tachycardia, a mellkas hátsó felületén lévő száraz ékszereket érzékeli, a légzés száma percenként több mint 20.

A tüdő lebenyeiben felhalmozódik a vér folyékony része, amely behatolt az edények nyomása alá

A tüdőben fellépő torlódások ödéma kialakulásához vezetnek:

• a légszomj sokkal hangsúlyosabb;
• köhögés habos köpet és vércsíkok;
• hajlamos a hypotenzióra;
• az orvos sok nedves csíkot hallgat a mellkas teljes felületén.

A jobb kamrai meghibásodás leggyakrabban a bal szív kialakult rosszabbodásának hátterében nyilvánul meg. Csatlakozik és súlyozza a beteget. Nagyon ritkán izoláltan találhatók. Feltételezhető:

• duzzadt vénák a nyakban, a homlokon, a templomokban;
• a végtagok növekvő ödémája;
• a túlsúlyos fájdalom megjelenése a felső negyedben jobbra emelkedett máj miatt;
• megnövekedett has (ascites);
• a bél körüli dilatáció megjelenése a köldök körül.

Az akut forma kezelése mentő brigáddal kezdődik, és a kórházban folytatódik. A beteget intravénásan kell beadni:

• szívglikozidok;
• vizelethajtók;
• oxigént adnak egy maszk vagy orr-katéterek segítségével.

A krónikus formát az alapbetegségtől függően kezeljük.

Ugyanakkor szükséges a vérnyomáscsökkentő szerek a magas vérnyomás, a vércukorszint korrekciója, a koleszterinszint és a véralvadás ellen.

• Az ACE-gátlók nem egyformán aktívak a férfiak és nők kezelésében. A megfigyelések azt mutatták, hogy az Enalapril, Captopril körülbelül 10-szer kevésbé hatékony a nőknél, mint a férfiaknál. Hatékonyabb Ramipril. Ez annak köszönhető, hogy nincs alapja ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazására - súlyos hipertrófia a nőkben. Ezért a leginkább elfogadható a menopauza és az öregség (menopauza után) történő kinevezése.
• A diuretikumok kiválasztása a vesék funkcionális hasznosságától függ. Szükségük van a kamrák túlterhelésére, ödémára. Az aldoszteron receptor antagonisták (Spironolactone) a legnagyobb indikációk.
• A β-blokkolók csoportja csökkent szívizomfrakciót jelez, amelyet mind a szívizom ischaemia, mind a sérülés nem-ischaemiás változata okoz.
• A szívglikozidokat (Digoxin) az optimális dózisokban írják elő, különösen, ha a pitvarfibrillációval kombinálják.
• A tromboembóliás szövődmények megelőzéséhez véralvadásgátló szerek és antikoagulánsok szükségesek.

Jelenleg az ösztrogénkészítmények alkalmazása a szívelégtelenség kezelésében nem ismert. A tudósok hajlamosak a pozitív hatásukra, de a bizonyítékok alapja és a megfigyelések szükséges időtartama még nem létezik.

A nők szívelégtelenségének azonosítása és kezelése azt mutatja, hogy az orvosi vizsgálatot és a gyógyszerek profilaktikus alkalmazását a korosztályra, a specifikus kockázati tényezők befolyásolásának mértékére tekintettel kell megközelíteni.