Az endarteritis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a betegség az endarteritis, mi a veszélyes patológia, hogyan alakul ki. Az előfordulás okai, jellegzetes tünetek és szövődmények. Az elzáródó endarteritis diagnózisának és kezelésének módszerei (ez ugyanaz, mint az endarteritis), a gyógyulás prognózisa.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az endarteritis a véredények belső falainak (főként perifériás) krónikus gyulladása, ami a lumen (obliteration) és a vérellátás és a gázcsere szűküléséhez vagy bezárásához vezet.

Az endarteritis szakaszai

Mi történik a patológiában? Az autoimmun reakció döntő szerepet játszik az elzáródó endarteritis kialakulásában. Egy okok komplexének (dohányzás, fertőzés, allergiás reakció) hatására a test maga kezd antitesteket és agresszív limfocitákat előállítani az egészséges hajó belső bélésének elpusztítására. Az autoimmun reakció a perifériás perifériás (távoli távoli) artériák és arteriolák (kis edények) tartós görcsét, a permeábilis permeabilitást, a parietális thrombus kialakulását, a degenerációt és a véredények belső béléssejtjeinek növekedését eredményezi.

Ennek eredményeképpen a belső réteg annyira növekszik, hogy teljesen elzárja a saját ágyát, megzavarja a vérellátást és a gázcserét a szövetekben.

A patológia lokalizálható (főleg - láb és láb, 89% -ban) vagy általánosítva (a hasi aorta, a koszorúér és az agyi erek, aorta ívek, karok és kezek sérülése), a lokalizációtól függetlenül, a folyamat alapvető különbségek nélkül fejlődik és folytatódik. Mindenesetre a szövetek vérellátásának és akut oxigén éhezésének megsértése (ischaemia és angina koronária érrendszeri elváltozásokkal, cerebrális ischaemia agyi érrendszeri elváltozásokkal stb.)

A patológia nagyon veszélyes a súlyos szövődmények kialakulásában. A lábak ürülése után az akut keringési zavarok, a szövetek oxigén éhezése (ischaemia) és a lágyszövetsejtek tömeges halálozása (nekrózis) alakul ki.

Az endarteritis által okozott szövetek nekrózisa

A lábak korlátozott felszámoló endarteritise izom atrófiát (izomfunkciót), trófiai fekélyeket (oxigén éhezés okozta bőr nekrózis), gangrént (szövetek nekrózisa és bomlása) és a végtag amputációját okozhatja, mivel a test rothadó húsának toxikus hatása van.

Az általánosított folyamat veszélyes a másik helyszín akut ischaemia kialakulásában - az ischaemiás stroke (az agyi artériák károsodása), miokardiális infarktus (a koszorúerek sérülésével).

A lábak ferde endarteritisét nem lehet teljesen meggyógyítani, a korai stádiumban a gyógyszeres terápia és a megelőző intézkedések (a dohányzás teljes megszüntetése) segítségével megállíthatjuk a patológia további fejlődését és megelőzhetjük a visszaeséseket. A későbbi szakaszokban, amikor a lágyszövetekben visszafordíthatatlan változások jelennek meg, az enderitis megszüntetése amputációt okoz (a végtag eltávolítása).

A patológia kezelését a betegség minden szakaszában érbetegek (angiosurgeons) végzik.

Pathology fejlesztési mechanizmus

A 2–20 cm hosszúságú hajó területén a lumen elzáródása (lumen lezárása) történik, a test megpróbálja helyreállítani a perifériás szövetek vérellátását, a véráramot az oldalsó ágak mentén osztják el, amelyek megkerülik az érintett artériát vagy arteriolákat. Kezdetben ez elegendő a táplálkozás és a gázcsere fenntartásához a szövetekben.

A folyamat előrehaladtával az érintett hajók egyre többé válnak, és a vérellátási rendszer nem elég a szövetek és az izmok létfontosságú tevékenységének fenntartásához.

Az ischaemia (oxigén-éhezés) hatására az idegvégződések részt vesznek a folyamatban (funkciójuk zavart - szöveti megőrzés) és a perifériás vénás hálózat. Jellemző változások a vénákban az elhalványodó endarteritissel a pályájuk kiterjesztése, amely semmi köze a varikózus vénákhoz.

A vaszkuláris falak krónikus autoimmun gyulladása a környező szövetek szerkezetének megváltozásához vezet, sejtjeik regenerálódnak (degeneratív változások, fibrosis), és kifelé préselik az edényeket, erőteljesebben szűkítve a lumenet.

Az endarteritis és az atherosclerosis különbségei

A tünetek hasonlósága miatt az endarteritisz felszámolása gyakran összekeveredik az atherosclerosis megszűnésével. Azonban a patológiának saját jellegzetességei vannak.

Mindent az alsó végtag endarteritisről

Az endarteritis az artériák veszélyes patológiája, melyet a folyamatos progresszió jellemez. A betegség az erek lumenének abszolút lezárásához, a véráramlás csökkenéséhez és az ilyen állapot gangrén kialakulásához vezet. A leggyakoribb a lábak endarteritis, amely főként a főleg fiatal korú férfiaknál fordul elő, dohányzással.

A patológia kezelése csak a fejlődés korai szakaszában pozitív eredményt adhat, mély lézió esetén a lábakat amputálják.

okok

A mai napig a patológia kialakulásának pontos oka nem állapítható meg. A tudósok nem tudnak konszenzusra jutni az okok között:

• fertőző toxikus hatások;
• allergiás hatás;
• hormonális rendellenességek;
• érrendszeri érelmeszesedés;
• autoimmun patológia;
• a vérképző szervek diszfunkciói.

A betegség kialakulását befolyásoló fő tényezők közé tartoznak a következők:

• a lábak hipotermiája;
• az idegek és a psziché rendellenességei;
• alkoholizmus;
• nikotin visszaélés.

Az endarteritisben szenvedő betegek körében a legnagyobb arány a rosszindulatú dohányosok és az emberek, akiknek a tevékenysége hosszú távú tartózkodást okoz a hideg és magas páratartalom mellett.

A patológiát gyakran megtalálják a hulladéklerakókban dolgozó katonákban, és az úgynevezett "árokbetegség".

tünetek

Az endarteritis tünetei közé tartozik a legnyilvánvalóbb hasadék, ami a visszatérő fájdalom előfordulása miatt alakul ki. Az időszakos claudikációt a gastrocnemius izmok görcsének és erős fájdalmának jellemzik. A fájdalom szindróma kialakulása az elégtelen oxigénellátáshoz kapcsolódik a szűkített edényeken és az artériákon keresztül a szövetekhez.

Ilyen állapotban egy személy több lépést is végezhet járás közben, ami után kénytelen megállítani.

Az alsó végtagok vaszkuláris patológiájának egyéb tünetei között vannak:

• a végtagok hűtésének érzése;
• fokozott izzadás;
• "Goose";
• cianózis és a körmök fokozott törékenysége;
• bőrtartalom, súlyos szárazság;
• görcsök;
• fáradtság érzése lábfej mozgásakor;
• gyenge pulzus artéria, amely a láb hátulján helyezkedik el;
• a lábak duzzadása;
• fekélyek és erózió.

A betegség szakaszai és fejlődése

A súlyosbodás fázisai váltakoznak a remisszióval. Különböző tényezők hatására a fejlődés lassú lehet, de előfordul, hogy a betegség gyorsan fejlődik. Megkülönböztetik a patológia következő szakaszait:

Ezt a stádiumot az artériák lumenének enyhe szűkítése és a lábak viszonylag normális vérárama jellemzi. A patológia tünetei hiányoznak. A beteg nem érzi a kényelmetlenséget. Ebben a szakaszban nagyon nehéz a patológia jelenlétének azonosítása.

Erősödik a vérerek lumenének szűkülése, a vérellátás jelentősen romlik. A váltakozó sápaság, a lábak gyors fáradtsága, a hűtés érzése alakul ki. Az artériák pulzusa érzékelhető. Általában a patológiát pontosan az ischaemiás szakaszban diagnosztizálják. A sikeres kezeléshez a terápiás intézkedéseket most kell elvégezni.

A patológiás tüneteket súlyosbítja a lumen jelentős csökkenése és a hosszabb keringési zavarok. A szövetek nem kapják meg a szükséges táplálékot. A következő tünetek jellemzőek ebben a szakaszban: törékeny és kékes körmök, bőr kékes árnyalata, hajhullás a lábakon. A pulzus gyenge.

Ebben a szakaszban az edények lumenje majdnem zárva van. A pulzus hiányzik. A lábak fájdalom tünete állandó. A beteg mozgása teljesen vagy szinte teljesen korlátozott. Izmos atrófia alakul ki. A lábakon fekélyek alakulnak ki, a szövetek elpusztulnak. Ez a szakasz a legnehezebb kezelni.

Ha a patológiás folyamatokat nem kezelik azonnal, masszív szövethalál alakul ki. A gangrén száraz lehet, amelyben a láb szárad, fekete lesz, deformálódik és meghal, és nedves, amit a lábak duzzanata, a mérgező toxinok felszabadulása és a test megfertőzése jellemez. A nedves gangrén kialakulásával a láb vészhelyzeti amputációja a vérmérgezés és a halál megelőzése érdekében történik.

besorolás

A patológia négy szakaszba sorolható:

• I - a lábak fájdalma észrevehető, miután a beteg 1 km-es távolságban utazott;
• IIA - a fájdalom észrevehető, miután egy személy 200 méterről 1 km-re sétál;
• IIB - a fájdalom megnyilvánulása előtt a páciens legfeljebb 200 m-re terjedhet ki;
• III - a fájdalom akkor jelenik meg, amikor egy személy nem haladja meg a 25 m-et.
• IV - a betegnek a lábak fekélyes-nekrotikus elváltozásai alakulnak ki.

diagnosztika

Minél korábban észleljük a patológiát, annál gyorsabban ajánljuk a megfelelő terápiát, és ennek következtében a betegség lefolyásának esélye jelentősen megnő.

A patológia meghatározásához általában a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:

• Az artériás oszcillográfia olyan módszer, amely lehetővé teszi az érrendszer állapotának pulzus rezgésekkel történő értékelését. A vizsgálatot egy speciális eszköz - oszcilloszkóp - végzi, melynek köszönhetően a szakember a vaszkuláris permeabilitást, a nyomásszintet és az érfalak rugalmasságát ítéli meg.
• A kapillaroszkópia módszer a kapillárisok tanulmányozására, amely lehetővé teszi a vér mikrocirkulációjának értékelését.
• Az angiográfia olyan diagnosztikai módszer, amelyben egy speciális anyagot injektálnak az artériába, amely után az edényt röntgensugárzik. A módszer lehetővé teszi az aorta állapotának, a véráramlás minőségének vizsgálatát, a patológiás változások mértékének azonosítását és értékelését.
• Termográfia - az eltérések azonosítása a beteg hőmérsékleti területeinek tanulmányozásával.
• Rheovasográfia - a vérmozgás sebességének értékelése az edényekben és az elzáródás mértékének meghatározása.
• Ultrahang, dopplográfia - olyan eljárás, amely segít megítélni a szövetek állapotát és meghatározza a deformáció mértékét.

Differenciáldiagnosztika

A láb endarteritiszét gyakran összekeverik a perifériás erek ateroszklerózisával, és fordítva. Első pillantásra mindkét betegség nagyon hasonló, azonban egy alapos tanulmány számos jelentős különbséget tár fel, amelyek közül a legfontosabbak:

• az ateroszklerózis 50-55 évnél idősebb emberekben alakul ki, a fiatalok fogékonyak az endarteritisre;
• az atherosclerosis tünetei lassan alakulnak ki;
• az atherosclerosis szimmetrikusan érinti az edényeket;
• Az ateroszklerózis kezdetben nagy edényekben alakul ki anélkül, hogy befolyásolná a vénákat. Az endarteritis először a kis edényeket érinti, utána nagyobb hajókba költözik és befolyásolja az ereket;
• csak az alsó végtagokat érinti az atherosclerosis, míg az endarteritis az összes végtagot érinti.

kezelés

szakmai

Napjainkban nincs lehetőség a kötőszövet feloldódásának elérésére, de csak a patológia lefolyását lassíthatja, és enyhítheti egy személy szenvedését. A patológia kezelésének egyik fő feltétele a páciens abszolút elutasítása a nikotin és az alkohol fogyasztásától, mivel ezek vazospazmushoz vezetnek. Nincs egyértelmű étrend a betegség számára, de a szakértők azt tanácsolják, hogy tartsák be a megfelelő táplálkozást, hogy megakadályozzák az elhízás kialakulását, ami további terhelést jelent a lábakra. Az elhízott embereknek ajánlott a fogyás a napi kalóriabevitel csökkentésével. Szükséges még több is.

A drogokkal való kezelés azt jelenti, hogy spazmusellenes szereket, vitamin-komplexeket, vérhígítót, antiallergén gyógyszert szed.

Az alsó végtagok vérkeringésének javítása érdekében fizioterápiát igényelnek:

• termikus terápia;
• bármasszázs;
• terápiás fürdők;
• elektroforézis;
• dinamikus áramkezelés;
• mágneses terápia.

Ha a patológia kialakulásának kezdetén a fenti módszerek nem hoznak pozitív eredményt, és a betegség előrehalad, a szakértők sebészeti beavatkozást igényelnek:

• sympathectomia;
• bypass műtét;
• trombintimektomii;
• amputáció.

A láb (ok) amputációja szélsőséges intézkedés, amelyet a gangrén kialakulása vagy elviselhetetlen fájdalom szindróma esetén alkalmazunk. Annak érdekében, hogy az alsó végtagokat ne veszítsük el, rendkívül fontos, hogy időben azonosítsuk a patológia jelenlétét és kövessük a gondtalan orvos utasításait.

A hagyományos orvoslás eszközei

Az alsó végtagok endarteritisének kezelésére olyan módszerek vannak, amelyek az idegfeszültséget csökkentő gyógynövények használatán alapulnak, enyhítik a gyulladást, csökkentik a fájdalom intenzitását, hozzájárulnak az erek falainak helyreállításához és erősítéséhez.

A népi jogorvoslattal való kezelés csak a betegség kialakulásának kezdetén pozitív eredményt adhat. A kezelést csak a kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően és szigorú felügyelet mellett kell elvégezni.

Az alsó végtagok endarteritisére gyakran használatos a következő gyógynövények gyűjteménye:

• cickafark;
• kamilla;
• nyír rügyek;
• kukorica selyem;
• Orbáncfű.

A gyógyszerek elkészítéséhez egyenlő mennyiségű összetevőt keverünk össze. 1 evőkanál. l. kapott száraz nyersanyag 500 ml forró vizet öntsünk, és ragaszkodjunk 30-40 percig. Igyon 150-200 ml infúziót naponta kétszer legalább fél órával étkezés előtt. Ha szükséges, használat előtt 1 tl adható az infúzióhoz. méz. Ez az eszköz tökéletesen megtisztítja a véredényeket, növeli azok rugalmasságát. A terápia 30 napja, majd egy hónapos szünetet kell végezni.

Szintén a betegség kezelésére, terepi, galagonya és hegyvidéki madár keverékének infúziójával (40 g: 100 g: 60g). Az infúzió elkészítéséhez öntsünk fél evőkanál forró vízzel és 30 percig infundáljuk. Igyon az infúziót naponta háromszor, étkezés előtt 20 ml-t. A kezelés 30 nap.

Egy jó módja annak, hogy tisztítsa meg az edényeket teával tejjel. Erős tea főtt tejjel (1: 1) hígítva, és 3-4 ml-enként 4–5 napig 200 ml-t igyon.

megelőzés

Az alsó végtagok endarteritisének kockázatának csökkentése bizonyos megelőző intézkedések figyelembevételével lehetséges, mint például:

• a dohányzás teljes megszüntetése;
• az elfogyasztott alkohol elutasítása vagy csökkentése;
• elhízás megelőzése;
• rendszeres fizikai aktivitás, sport;
• lábhigiénia;
• a cipők gondos kiválasztása;
• a hipotermia elkerülése;
• elkerülje a magas páratartalmú expozíciót.

A láb endarteritis nagyon veszélyes patológia, amely irreverzibilis érrendszeri változásokhoz és szövetkárosodáshoz vezet.

Ne kezelje magát a patológiát, és ne késleltesse a szakember látogatását. Fontos megérteni, hogy minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, és hogy a kezelőorvos minden egyes páciens számára egyedileg kiválasztja a kezelést, annál több esély van a végtagok amputációjának elkerülésére.

Endarteritis: tünetek, diagnózis, betegség lefolyása és enyhítése, megelőző intézkedések

Az endarteritis a vér artériák krónikus gyulladásos betegsége, ami a vérkeringés csökkenéséhez, majd a lumen teljes lezárásához és a gangrén kialakulásához vezet.

Gyakran használják az "endarteritis" feloldását. Az elzáródás vagy az elzáródás sérti az átjárhatóságot, az edényfalak zárolását. A leggyakoribb betegség az alsó végtagok endarteritisének felszámolása, főként a lábak és lábak edényeit érintve. A betegség kialakulásával a lábak egyre kevesebb oxigénbe kerülnek, ami szövetkárosodáshoz, a normális működés megszakításához és a testrészek nekrózisához vezet.

Leggyakrabban ez a betegség, valamint a közelben lévő thromboangiitis (Buerger-kór) olyan rosszkorú férfiakat érinti, akik olyan rossz szokással rendelkeznek, mint a dohányzás.

A betegséget csak a fejlődés korai szakaszában kezelik. A legutóbbi szakaszokban csak az amputáció segíthet.

Az endarteritis okai

Az orvosok a világon még mindig nem tudnak egyetlen szemszögből nézni a betegség okairól egy adott személyben. Sokan úgy vélik, hogy a betegség autoimmun. Ez azt jelenti, hogy az antitestek a véredények falát támadó testben kezdődnek. Ezt követően a véredények falai gyulladnak. A kötőszövet képződik, amely szűkíti a lumeneket az edényekben, és külsőleg présel az artériákon.

Az ilyen antitestek szervezeten belüli fejlődésének okait, amelyek káros hatást gyakorolnak saját sejtjeikre, még nem tisztázták.

Vannak más elméletek a betegség okairól:

• Nikotin allergia;
• Láb ateroszklerózis;
• Véralvadási zavarok;
• Különböző fertőzések.

Ismert, hogy a betegség legmagasabb valószínűsége a dohányosokban van. A hosszabb stressz vagy az alsó végtagok állandó hipotermiája után az alsó végtagok endarteritisének megszűnése is kialakulhat. Továbbá azok, akik valaha is fagynak a lábukon, veszélyben vannak.

tünetek

A betegség kialakulásával a betegeknél a végtagok endarteritisének megszűntetésének alábbi tüneteit figyeljük meg:

1. Nagy fáradtság és nehézség a lábakban, még enyhe fizikai erőfeszítéssel vagy gyaloglással is;
2. Hideg érzés a lábakban;
3. A végtagok duzzadása;
4. Liba dudorok és zsibbadás a lábakban;
5. Fokozott izzadás az alsó végtagokban;
6. Halvány bőr a bőrön;
7. A fekélyek megjelenése. És később - nekrózis és gangrén;
8. A körmök törékenysége, kékessége és deformációja;
9. A pulzus gyengülése az alsó végtagokban. A betegség későbbi szakaszaiban az impulzus egyáltalán nem érzékelhető;
10. Görcsök és fájdalom mozgás közben. A jövőben ezek a tünetek nyugalmi állapotban jelennek meg. A fájdalom a borjakban fordul elő, éles és erős. A beteg kénytelen megállítani és várni. A görcsök és a fájdalom megállnak, amikor megállnak, ez lehetővé teszi a páciensnek, hogy még több távolságot járjon. Ezután ismét jelentkeznek a tünetek. Ezt szakaszos claudikációnak nevezik. A betegségek, mint például az endarteritis és az ateroszklerózis felszámolásának fő tünete.

Betegség előrehaladása

Az alsó végtagok edényeinek feloldódó endarteritisének kialakulása fokozatosan és ciklikusan alakul ki. Vannak időszakok, ahol a súlyosbodás és a remissziós időszakok vannak. Különböző tényezőktől függően a betegség kialakulása sokáig előfordulhat, és talán nagyon gyorsan. Ez utóbbit sokkal ritkábban figyeljük meg.

A betegség következő szakaszai vannak:

Az első szakasz - a kezdet

Az edények lumenje nem erősen szűkült, a vérkeringés még mindig viszonylag normális. A betegség tüneteit gyakorlatilag nem figyelték meg. A beteg nem érzi erős kényelmetlenséget. Ebben a szakaszban rendkívül nehéz diagnosztizálni a betegséget.

A második szakasz ischaemiás

A lumenek szűkítése miatt jelentősen romlik a vérellátás. A betegek időnként törődéssel, fáradtsággal, hideg lábakkal rendelkeznek. Az impulzus még mindig érzékelhető. Általában a betegséget ebben a szakaszban diagnosztizálják. Ajánlatos a kezelést azonnal megkezdeni.

A harmadik szakasz - trófea

A lumenek erős szűkítése és a lábszövet vérellátása hosszú megszakadása miatt nem kapnak normális táplálékot oxigén és tápanyagok formájában. A betegség tünetei rosszabbodnak. A szőrszálak kiszáradnak, a körmök törik és deformálódnak, a bőr kék színt kap. Az impulzus érezhető, de nagy nehézségekkel. Ez a szakasz az elhanyagolt betegség jele, amelyet nem kezeltek, vagy helytelenül kezeltek.

A negyedik szakasz nekrotikus

A lábak edényei szinte teljesen elzáródnak. Az impulzus már nem érzékelhető. A lábak fájdalma állandóvá válik. A beteg már nem tud mozogni vagy nagy nehézségekkel és rövid távolságra mozogni. A láb izmait atrófiájúak. Számos fekély jelentkezik a lábakon, szöveti nekrózis fordul elő. Ez a betegség teljesen előrehaladott formája, amelyet nagyon nehéz kezelni. Még ennél is nehezebb megfordítani a végtagokban előforduló romboló folyamatokat.

Ötödik szakasz - gangrén

Ha semmi nem történik fekélyekkel és nekrózissal, a lábak gangrénája fokozatosan fejlődik. A gangrén kétféle - száraz és nedves. A lába száraz gangrénájával, a lábujjakkal, vagy akár az egész lábszárral száraz, megfeketedik, deformálódik és meghal. A lábak nedves gangrénájával a szövetek megduzzadnak, és mérgező anyagok kerülnek felszabadulásra a véráramba, mérgeznek és fertőzik az egész testet. Ebben az esetben csak a végtag amputációja segít elkerülni a vérfertőzés okozta halált.

A betegség későbbi szakaszaiban az egész testben, és nem csak a végtagokban megfigyelhető a vaszkuláris elzáródás.

Az endarteritis diagnózisa

A végtagok endarteritisének felszámolása a legjobb a betegség korai szakaszában. Az illetékes szakember a lehető leghamarabb diagnosztizálhatja az endarteritist. Minél gyorsabb a betegség diagnosztizálása, annál gyorsabban kezeli a kezelést. Tehát több esély lesz arra, hogy jelentősen lelassítsa a betegség lefolyását.

A pontos diagnózis elvégzéséhez általában a következő vizsgálatokat végzik:

• Kapillaroszkópia - a kapillárisok vizsgálata, amelyben következtetések születnek az emberi test egyik vagy másik területén a mikrocirkuláció állapotáról;
• oszcilloszkóp
• Arteriográfia (angiográfia) - kontrasztanyagot fecskendeznek az artériába, majd az artériát röntgensugárzással végezzük. Meghatározzák az edény állapotát, a véráramlást, valamint a patológiai folyamat jelenlétét és mennyiségét;
• Rheovasográfia - a végtagok edényében a vérmozgás sebességét értékeljük, és meghatározzuk az elzáródás mértékét;
• A bőrhőmérséklet vizsgálata (termográfia) - egy személy hőmérsékleti területei feltárják a test bizonyos területein való eltérések jelenlétét vagy hiányát;
• Doppler szonográfia (ultrahang) - ennek az eljárásnak a segítségével értékelik a szövetek állapotát, és meghatározzák, hogy mennyit változtatnak és deformálódnak.

Ezenkívül a gyanús kórokozók (vírusok, gombák, fertőzések) jelenléte is kimutatható. További további elemzések is készülnek.

Differenciáldiagnosztika

Az ateroszklerózis lehet az endarteritis egyik oka, vagy a betegség hasonló tünetei. Ebben az esetben a végtagok véráramának elzáródása az atheroscleroticus plakkok miatt van

A differenciáldiagnózis segítségével az orvosok általában kizárják a tünetek hasonló tüneteit, hogy az egyetlen helyes diagnózist hozzák létre. Az endarteritist leginkább összekeverik az atherosclerosissal. És fordítva. Mert az endarteritisz feloldódásának jelei nagyon hasonlítanak az ateroszklerózis jeleire. A közelebbi vizsgálat után azonban a két betegség nagyon különbözik egymástól.

A perifériás érrendszeri ateroszklerózis és az endarteritis közötti fő különbségek:

1. Későbbi életkor. Az atherosclerosis elsősorban az 50 évnél idősebb embereket érinti. Az endarteritis beteg fiatalabb.
2. Az atherosclerosisban a tünetek sokkal lassabban nőnek, mint az endarteritisben.
3. Az atherosclerosisban az érrendszeri elváltozások szimmetrikusak, és endarteritisben aszimmetrikusak.
4. Az alsó végtagok endarteritiszének megszűntetése mindig kis edényekkel kezdődik, majd nagyra vált. Továbbá a betegség befolyásolja a vénákat. Az ateroszklerózis azonnal megkezdődik a nagy edényekben, és egyáltalán nem befolyásolja a vénás rendszert.
5. Az atherosclerosis csak az alsó végtagokat érinti. Az endarteritis, különösen a fejlett állapotban, minden végtagot érint.

Szakmai kezelés

A teljesen meggyógyult endarteritis jelenleg nem lehetséges. Csak jelentősen lassíthatja a betegség ütemét és enyhítheti a tüneteket.

Az endarteritisben szenvedő betegek számára nincs különleges étrend. Csak meg kell enni jobbra, ne üljön túl és ne adja fel az alkoholt. Ne felejtsd el a dohányzást, és sokat kezdj el mozogni.

A betegség diagnosztizálása után azonnal meg kell kezdeni az endarteritis kezelését. Először is, egy orvos előírja a gyógyszereket. Sikeresen alkalmazta a fizioterápiás módszereket és a népi jogorvoslatok kezelését. Szélsőséges esetekben műtétet kell készíteni.

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

• Antispásztikus szerek;
• Vitaminok. Ennek a betegségnek a leghasznosabb a PP, B, C, E;
• Vérhígító szerek;
• Antihisztaminok.

A következő fizioterápiát végzik a végtagok keringésének javítására:

1. Különböző termikus kezelések. Szauna, felmelegedés, ozokerit alkalmazások és mások;
2. Baromassazh. A lábakat magas nyomású vagy alacsony nyomás hatására nyomáskamrába helyezzük;
3. Különböző fürdők (forró, kontrasztos, mustár, fenyő stb.);
4. elektroforézis;
5. Diadinamikus áramok;
6. Mágneses terápia. Kezelés nagyfrekvenciás mágneses mezővel.

Ha a gyógyszeres kezelés fizioterápiával kombinálva nem segít vagy gyenge hatást fejt ki, akkor a műtétet felírják. Az érintett terület nagyságától függően szükség lehet a manőverezésre (egy újabb út létrehozása a vérkeringéshez, a hajó sérült részének megkerülése mellett), az artéria egy részének eltávolítása vagy az artéria teljes cseréje protézissel. Ezen túlmenően a betegnek szükség lehet thrombinthimectomiára. Ez az a vérrög eltávolítása, amely blokkolja az artériában az utat.

A legszélsőségesebb a végtag amputációja. Csak akkor használják, ha a beteg életét fenyegeti.

Az endarteritis nagyon súlyos betegség. Semmi esetre sem lehet önellátó. Minden eljárást és gyógyszert szakképzett szakember felügyelete alatt kell tartani. Szigorúan nem ajánlott a kezelés megkezdése.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok csak a betegség korai szakaszában segíthetnek. A legjobb, ha a szakember által előírt gyógyszerekkel kombinálják.

Az endarteritis kezelése népi jogorvoslatokkal különböző gyógynövények és készítmények segítségével történik, amelyek segítik erősíteni és helyreállítani a véredények falát, és gyulladásgátló és tisztító hatásúak.

Kamilla, cickafark, orbáncfű, nyír rügyek és kukorica selyem gyűjteménye segíthet:

• Szükséges, hogy a gyógynövényeket egyenlő arányban keverjük össze, és egy üvegedénybe tegyük szűk fedéllel. Egy művészet. l. keverjük fel fél liter forró vizet. Ragaszkodjon fél óráig. Igyon egy pohár reggel és este 30 perccel az étkezés előtt. Adjunk hozzá egy kanál mézet az italhoz. Ez a keverék jól tisztítja a véredényeket és növeli azok rugalmasságát. A legjobb italt tanítani. Egy hónapig, egy hónapig - egy szünet.

Egy másik hatékony recept:

• 40 gr. horsetail, 60 gr. madár hegymászó, 100 gr. galagonya. Half Art. A keveréket egy pohár forró vízzel keverjük 30 percig. Naponta háromszor inni egy evőkanál. 30 perc alatt étkezés előtt. A tanfolyam egy hónap.

Sopora japán, fagyöngy, kapormag és immortelle is jó a véredények tisztítására.

Ezen túlmenően a test és az erek tisztításához ajánlatos néhány napig itatni erős teát tejjel. Bögre néhány óránként.

A burgonya főzés, valamint a narancs és a citrom keveréke segíthet a hajók tisztításában:

• A narancsot és a citromot egy turmixgépben őröljük, adjunk hozzá egy teáskanál mézet. Keverjük össze és tegyük egy üvegbe. Étkezés előtt egy fél órában eszik három teáskanálnyi keveréket.

Jelentős hatékonysággal és kék jód használatával rendelkezik:

• Egy teáskanál 50 ml-ben hígított keményítő. vizet, adjunk hozzá egy teáskanál cukrot és egy kis csipet citromsavat. 150 ml-ben. forró vizet öntsük a keveréket. Hűtsük le mindent. Ezután öntsünk egy teáskanál. 5% jód tinktúra. Az étkezést követően naponta egyszer elfogyasztjuk a keveréket. A véredények tisztítása mellett a kék jód eltávolítja a koleszterint a vérből, erősíti az immunrendszert és a szívet.

Ezt a keveréket nagyon óvatosan kell alkalmazni, mivel allergiás reakciót okozhat. Ebben az esetben azonnal fel kell függesztenie a felhasználást.

A szörnyű betegségek megelőzése

Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentse a betegség kialakulásának kockázatát vagy megakadályozza annak kialakulását a kezdeti szakaszban, a következő szabályokat kell követni:

1. Hagyja abba a dohányzást és túl sok alkoholt fogyasztani;
2. A lábak fagyás és hipotermiájának megakadályozása;
3. A hosszú távú tartózkodás kizárása nagyon hideg vagy nagyon magas környezeti hőmérsékletű helyiségekben;
4. Távolítsa el az étrendből zsíros, káros, túl fűszeres vagy túl sós ételeket;
5. Távolítsa el a túlsúlyt, mivel erős terhelést biztosít az alsó végtagokra;
6. Több gyakorlat. Különösen hasznos a könnyű futás, az úszás és a kerékpárok. Azt is ajánljuk, hogy hosszú séta a friss levegőben;
7. Ne felejtse el betartani a higiéniát. Tisztítsa meg a lábát és vigyázzon rájuk naponta, hidratáló vagy tápláló lábkrémmel;
8. Védje lábát a karcolásoktól, zúzódásoktól és egyéb sérülésektől;
9. Csak kényelmes és jó minőségű cipőt válasszon. A lábak nem szorulnak bele, nem szabad sokat izzadni vagy fagyasztani. És a lábak bőrének lélegeznie kell.

Az endarteritis megelőzése különösen fontos azok számára, akiknél már diagnosztizálták ezt a betegséget. A fent felsorolt ​​egyszerű szabályok segítségével az egészséget jó állapotban megőrizheti egy ideig.

A lényeg az, hogy ne adja fel és ne vezesse a betegséget!

Az alsó végtagok hajóinak endarteritisének megszüntetése - mi az, hogyan kell kezelni?

Az alsó végtagok edényeinek endarteritiszének felszámolása olyan patológia, amelyet a lábak és az alsó lábak területén elhelyezkedő kis kaliberű artériák veresége jellemez. A betegség elsősorban a férfiakat érinti, és az erek lumenének csökkenése (görcs) az edényfal gyulladásával jellemezhető.

A belső része főként megsérül, ami sűrűsödik, megakadályozza a vér áramlását. A hipoxia fokozatosan alakul ki - az oxigén és a tápanyagok hiánya, amely kedvezőtlenül befolyásolja az alsó végtag szövetét - befolyásolja a bőrt, a körmöket és az izmokat. Ha a szükséges kezelést nem hajtják végre, az alsó végtagok endarteritisének megszüntetése súlyos következményekkel jár - a lábszövetek nekrózisa és a gangrén kialakulása, ami amputációt igényel.

Endarteritis és atherosclerosis

Egyes betegek mindkét betegséget megzavarják - úgy vélik, hogy egy patológus szinonimája, de ez nem így van. Mindkét betegségnek van egy hasonlósága - hozzájárulnak a felzárkózáshoz, megzavarják az artériák túlsúlyát, a későbbi elégtelen vérellátás kialakulásával. De vannak különbségek, amelyek a következők:

• Az atherosclerosis obliterans - jellemzi a túlnyomórészt nagy kaliberű artériák szisztémás elváltozásait, ateroszklerotikus plakkok lerakódását a falakon, a lumen szűkülését és a vérkeringés károsodását. Ez a betegség nem csak a végtagok edényeit érinti, hanem az egész szervezetet is, mind a férfiak, mind a 40 év feletti nők esetében;
• Az endarteritis megszüntetése - a vérerek falain nem fordul elő üledék, mint az ateroszklerózis. A belső héjat érintik - a görcs, a gyulladásos formák, az epithelium megvastagodik. A betegség főként a végtagok kis artériáit érinti, az esetek 99% -ában férfiaknál a 40 éves kor előtt alakul ki.

A patológiában való kommunikáció az artéria lumenének szűkülését jelenti - de az endarteritis a kis artériákra hat, és fiatal férfiakban alakul ki, az atherosclerosis - nagy, formázó plakkok, mindkettő a 40 év feletti mindkét nemet érinti.

okok

Az alsó végtagok elbontó endarteritisének kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert. Az orvosok észrevételei szerint azonosították a kockázati csoportokat és a betegség kialakulásához vezető prediktív tényezőket. Nagyon gyakran számos ok kombinációja hozzájárul a vaszkuláris endarteritis előfordulásához.

Etiológiai tényezők, amelyek patológiához vezethetnek:

• Az érzelmi túlterhelés - a gyakori stressz vaszkuláris reflex spazmushoz és endarteritishez vezethet;
• A rossz szokások - az alkoholfogyasztás, a dohányzás és más mérgező anyagok használata - zavarokat okozhat az érrendszer szabályozásában, és érrendszeri károsodáshoz vezethet;
• A hőmérséklet csökkenése - ez a mechanizmus rosszul érthető, de a gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb betegnél a patológia a magas páratartalmú lábak túlhűtése után alakul ki;
• Nem megfelelő táplálkozás - zsíros ételek étkezésénél endokrin és egyéb rendellenességek fordulnak elő, amelyek megszüntetik a végtagokat.

Egy betegség kialakulásához egyetlen expozíció nem elegendő - a beteg állandó érintkezése a kórkép kialakulásának mechanizmusát kiváltó tényezővel. A tudósok észrevételei szerint vannak kockázati csoportok, amelyek jelenléte növeli az endarteritisz felszámolásának kockázatát:

• 20-40 éves férfi nemek;
• Súlyos munkakörülmények, hőmérséklet-változások, gyakori feszültségek vagy alultápláltság;
• Dohányosok, alkoholisták vagy kábítószer-használók.

Egyáltalán nem jelenti azt, hogy a betegség feltétlenül nyilvánul meg, ha egy személy megközelít egy vagy több csoportot. A kockázat valószínűségének csökkentése érdekében azonban ajánlott óvatosabban kezelni az egészségét, és kövesse az orvos tanácsát.

A klinikusok több hipotézist azonosítanak a feloldódó endarteritis kialakulásáról:

• A neurogén mechanizmus - a provokáló tényezők hatása alatt - a lábak edényeit beidegző idegek funkciói károsodnak. Ez fokozatosan a működésük lebontásához és a görcsök kialakulásához vezet;
• Allergiás mechanizmus - e hipotézis szerint a saját antitestek tévesen támadják meg a vérerek falát, ami gyulladáshoz és az ezt követő sűrűséghez vezet. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az immunrendszeri rendellenesség;
• Endokrin mechanizmus - a mellékvesék diszfunkciójával jellemezhető, az adrenalin fokozott termelése, ami vazospazmushoz vezet.

Ezek a három fő elmélet, amelyek a patológia kialakulását magyarázzák. Ezeket a mechanizmusokat a hipotermia, az alultápláltság vagy a szervezetbe történő mérgező anyagok bekövetkezésének okai okozzák.

Hogyan alakul ki a patológia

Általában a betegség fokozatosan, a tünetek első megnyilvánulásánál, az erek enyhén görcsösödésével jár, és a vér átfolyik a kerület (fedélzeti) artériákon. A mikroszkóp alatt láthatja az alábbi változtatásokat:

• Az idegrendszer és a hajó belső bélése. Ebben az esetben a tünetek nem jelennek meg, mivel a vérkeringést biztosíték biztosítja;
• Vaszkuláris görcs - az artériák falát még nem sűrítették, de a véráramlás hiánya már a lábak fáradtságában, fájdalomban és gyengén járó járásban jelentkezik;
• Az edény falának vastagodása - a kötőszövet elszaporodása miatt, melyet a test "gyógyítani" károsít. Ebben a szakaszban súlyos ischaemia (keringési zavar) és sápaság alakul ki;
• Az artéria lumenének lezárása - az utolsó szakasz, amely a véráramlás megsértéséről és a szövetek fokozatos haláláról beszél - gangrén.

Az endarteriosis kialakulásának fő mechanizmusa a vérerek görcsével kezdődik, és a kötőszövet növekedésével és lumenük csökkenésével ér véget.

Klinikai kép

Az elzáródó endarteritis tünetei fokozatosan jelentkeznek, amikor a fedélzeti hajók nem tudják kezelni a funkciójukat. Ennek eredményeként hipoxia alakul ki - oxigénhiány, amely a lábak fokozatos gyengesége és fájdalma. Idővel a végtagok szövetei elpusztulnak, ami hozzájárul a különböző tünetek megnyilvánulásához.

Az endarteritis fő jelei:

• A lábak fáradtsága - a kezdeti szakaszokban alakul ki, a végtagokba történő véráramlás elégtelenségéről beszél;
• Az érzékenység csökkenése - az ischaemia hátterében fordul elő. Kezdetben a pácienst zavarja az ujjak diszkomfortja, ami végül felemelkedik. Később a bőrön megjelennek a goosebumpok és a lábakban az érzésérzet csökkenése;
• A bőr bőre - az orvos fő diagnosztikai jele, amely az artériás véráramlás elégtelenségéről beszél;
• Ödéma - terápia hiányában az endarteritisz felszámolása előrehaladott állapotba kerül, amelynek első jele a végtag ödémája;
• A körmök törékenysége - hosszabb ischaemia esetén oxigén éhezés alakul ki, ami a körömlemezek alakváltozásához és törékenységéhez vezet;
• A végtagokban lévő görcsök - az elzáródó endarteritis fő jele. A tünet a borjú izomzatában koncentrálódik, a kezdeti szakaszokban hosszabb feszültséggel jelentkezik, majd egy kis gyaloglással, bonyolultsággal sújtva;
• A lábak pulzusának gyengülése - a végén alakul ki, az edény lumenének erős szűkítéséről beszél;
• A szövetek elpusztítása - ha a véráramlás nem áll helyre, a fekélyek fájdalmasak és vérzik. A sejthalál után száraz vagy nedves gangrén képződik.

Ezek a tünetek akkor fordulnak elő, amikor az elzáródó endarteritisz előrehalad - minél nagyobb az edény lumenje, annál nagyobb az ischaemia és a helyi tünetek.

Patológiás fajták

Az elpusztító endarteritis osztályozása magában foglalja a testben levő patológiás prevalenciát és súlyosságának mértékét. Az első esetben a betegség két típusa létezik:

• Általános endarteritis - a betegség az egész szervezet kis edényeit érinti, ami szisztémás rendellenességekhez vezet;
• Korlátozott patológiás opció - sérültek a végtagok, csak helyi tünetek jelennek meg.

Az elpusztító vasospasmus súlyossága szerint négy fokozatra oszlik:

• I - 1 km-es járáskor a lábakban tapasztalható kellemetlen érzés és fájdalom;
• II - osztály és igen megkülönböztethető: I A - tünetek jelennek meg 200 m-ről 1 km-re történő járáskor, és I B - fájdalom aggodalom a kétszáz méteres távolságot leküzdve;
• III - a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a könnyű terhelés és a nyugalom, a betegség külső megnyilvánulása mérsékelt;
• IV - fekélyek és gangrén kialakulása.

A diagnózis elkészítésekor patológiás stádiumot állítanak fel, amely az edényfal sérülésének progressziójáról és a szövődmények természetéről szól.

Ennek a betegségnek a 10-es ICD-je szerint az I 70-es kódot hozzárendelik - ez a betegség előzményei között szerepel, az elsődleges kezelést írja elő.

Milyen következményekkel jár

Ha nem kezeli az endarteritist, a szövődmények kockázata magas. A kezdeti szakaszban a nemkívánatos megnyilvánulások jellemzői az ischaemia és a végtagok szövetének pusztulása - az érzékenység, a sápaság, a törékeny körmök elvesztése és a lábak bőrének károsodása következik be. Terápia hiányában a páciens gangrénnel és a lábfej amputálásával néz szembe. A negatív hatások megelőzhetők az endarteritis időben történő kezelésével.

Diagnózis készítése

A véredények feloldódó károsodásának diagnózisa a beteg vizsgálatán és a laboratóriumi és műszeres kutatási módszereken alapul. Amikor a páciens lábának külső vizsgálata vagy az elpusztító endarteritis képeinek elemzése, halvány bőr figyelhető meg, néha kékes színű az ujjak és a körömlemezek csúcsai. Súlyos patológiás formákban a láb alsó részén levő disszeminált vérzési fekélyek, a bőr sötétedése (gangrén) figyelhetők meg.

A diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálati módszereket írják elő:

• Doppler szonográfia - mutatja az érfal állapotát;
• Rheovasográfia - regisztrálja a véráramlás sebességét;
• Kapillaroszkópia - tájékoztatást ad a kapillárisok állapotáról;
• Oszcillográfia - regisztrálja az impulzushullám minőségét;
• Termográfia - mutatja a bőr állapotát, lehetővé teszi, hogy megítélje a véráramlás aktivitását.

A beteg vizsgálatakor és az érrendszeri sérülés mértékének megállapításakor az orvos elkészít egy olyan programot, amelyben részletesen leírja, hogyan kell kezelni az alsó végtagok elpusztító endarteritisét.

kezelés

Nem lehet teljesen megszüntetni az endarteritisz felszámolását - az összes terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése és megelőzése. A beteg étrendjét nem fejlesztették ki, de a klinikusok erősen javasolják az alkohol, gyorsétterem és egyéb káros élelmiszerek eltávolítását az étrendből. Gyógyszereket, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak a kezelésben, szélsőséges esetekben a műtétet. Kiegészítésként használhatja a népi jogorvoslatok kezelését.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek alkalmazása a betegség tüneteinek kiküszöbölésére irányul, hogy helyreállítsa a láb mobilitását és megállítsa a betegség patogenetikai mechanizmusait.

Az alsó végtagok edényeinek elpusztító endarteritisének teljes kezeléséhez szükséges a vér átjutása az edényeken keresztül - erre széles körben alkalmazzák a vér elvékonyodó szereket, valamint a vaszkuláris dilatációra szolgáló gyógyszereket. Ezenkívül erősítőszereket írnak elő.

Népszerű gyógyszerek az endarteritis kezelésére:

• A vasodilatátorok - enyhítik a görcsöket, növelik az edény lumenét, és javítják a türelmet. Alkalmazásuk után észrevehető javulás következik be: a végtagok fájdalma enyhül, javul a véráramlás. A választott gyógyszerek a következők: drotaverin, nikotinsav;
• Trombocita-ellenes szerek (pentoxifilin, dipiridamol) és antikoagulánsok (heparin, fenindion) - vékonyítják a vért, megakadályozzák a vérlemezkék tapadását és lerakódását az artériák és vénák falain. A szisztematikus vétel megkönnyíti a vér átjutását az alsó végtagok edényein;
• Gyulladáscsökkentő szerek (Nise, Indovazin, Voltaren) - bizonyítottan enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot. A legjobb az, ha az étkezés után bevitt tablettákat vesszük. Ha nincs bőrelváltozás - engedélyezett a kenőcsök használata;
• A vitaminok (B, C, E, PP) bizonyítják, hogy erősítik a testet, növelik annak ellenállását a betegség elleni küzdelemben. Ezeket a gyógyszereket hosszabb ideig kell szedni, anélkül, hogy hiányoznak az adagok és a következő adagok.

A gyógyszerekkel való kezeléssel párhuzamosan a megerősítő eljárásokat alkalmazzák a patológia gátlására és az érfal megerősítésére.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek szintén hatékonyak az endarteritis kezelésére. Céljuk a véredények tágítása és a vér viszkozitásának csökkentése, ami biztosítja a jobb vérkeringést a lábak edényein keresztül.

A legnépszerűbb módszerek a következők:

• Elektroforézis technikák;
• iontoforézis;
• kataforézis;
• UHF;
• A dinamikus áramok használata;
• oxigénellátás;
• Különböző helyi fürdők - tűlevelű, radon, hidroszulfát.

A legtöbb technikának helyi pozitív hatása van a lábak edényeire, megszüntetve az elzáródó endarteritis tüneteit.

masszázs

Kimutatták, hogy a lábakban nincsenek kifejezett nekrotikus változások, optimális hatást gyakorol a bőr és az érintett végtagok izomzatának helyreállítására. Az eljárás során javul a véráramlás, a vérerek tágulnak. A komplex elkészítéséhez forduljon orvosához.

Népi orvoslás

A végtagok edényeinek feloldódó endarteritisének kezelésére a népi trükkök használata megengedett. Terápiaként különböző gyógynövényeken és gyümölcsökön alapuló recepteket használnak.

A legnépszerűbb módok:

• A nyír rügyek, cickafarkák, kamilla, kukorica selyem és hipericum alapú gyógynövénygyűjtemény. Az összetevőket egyformán vegyük, és fél órán át forró vizet öntöttünk. 30 perccel az étkezések előtt használjuk a lábtestek tisztítását;
• A narancs és a citrom keveréke - keverék, keverék, méz. Keverjük össze alaposan, étkezés előtt enni.

A népi receptek használata csak a patológia kezdeti szakaszában és a fő kezeléssel együtt használható.

működés

A felszámoló endarteritis sebészeti kezelése csak akkor szükséges, ha abszolút szükséges, amikor a konzervatív terápia hatástalan. A döntést az orvos hozza meg, ha úgy ítéli meg, hogy helyénvaló az általa végzett kezelés - az elkerülhetetlen jelzés a beteg általános súlyos állapota.

Két művelet a leghatékonyabb:

• Balloon angioplasztika - egy mesterséges cső bevezetése az érintett edénybe, amelyen keresztül a vér folytatja mozgását;
• A tolatás a bypass-hajók létrehozása a lábon, amelyen keresztül a véráramlás elkerüli a hajó érintett részét.

Megelőzés és prognózis

Kedvező prognózis várja az orvos ajánlásainak megfelelő betegeket, megelőző intézkedéseket. A legfontosabb a következő szabályok betartása:

• Adj fel rossz szokásokat;
• Figyelje meg az étrendet, ne fogyasszon zsíros és fűszeres ételeket;
• Tartsa a mobil életmódot - a mérsékelt edzés mindig előnyös a lábak edényei számára;
• Kerülje a hipotermiát;
• Ha túlzott súlyt szenved - ajánlott a fogyás érdekében.

A fő prevenció lényege a lábak artériáinak erősítése, a patológia előfordulásához hozzájáruló ok-okozati tényezők befolyásolásának megakadályozása.

Az endarteritis megszüntetése súlyos betegség, amely az alsó végtagok edényeiben a véráram folyamatos megszakadásához vezet. A betegséget nem lehet meggyógyítani - de ha időben kezeli, akkor élete egész életében élhet anélkül, hogy a betegség főbb jeleit mutatná. Ha a beteg nem végez profilaxist és nem felel meg az orvos ajánlásainak - a prognózis kedvezőtlen, komplikációk alakulhatnak ki gangrén formájában.

endarteritis

A betegség általános jellemzői

Az endarteritis (az endarteritis megszüntetésének leggyakoribb szinonimája) az artériák súlyos, fokozatosan progresszív betegsége, ami lumenük teljes lezárásához, az érintett szervben a keringés romlásához és a gangrén kialakulásához vezet. Leggyakrabban az endarteritis a lábak edényeit érinti. Az endarteritis tünetei leggyakrabban a középkorú és a dohányzással visszaélő fiatal férfiaknál jelentkeznek. Az endarteritis kezelése csak a betegség korai szakaszában igen hatékony, mély szöveti károsodással és gangrén, végtag amputáció kialakulásával.

Az endarteritis okai

Az elpusztító endarteritis jellege nem teljesen megalapozott. Az orvosok többsége úgy véli, hogy az autoimmun antitestek felelősek az alsó végtagok endarteritisének kialakulásáért, gyulladásos károsodást okozva az artériák falában, ami következtében a kötőszövet fejlődik, és az edény lumenje szűkül. A gyulladás és a szklerózis befolyásolja az edényeket körülvevő zsírszöveteket. A kötőszövet kiszorítja a külső artériákat, ami tovább súlyosbítja a helyzetet.

Ezenkívül létrejött egy kapcsolat a megszűnt endarteritis kialakulása és a test krónikus mérgezése között nikotinnal és más mérgekkel, neuropszichiátriai feszültséggel és a lábak rendszeres túlhűtésével.

Endarteritis - a betegség tünetei

Az alsó végtagok endarteritisében szenvedő betegek figyelmet fordítanak az alábbi tünetekre:

- ismétlődő hideg láb érzése

- mászó érzés

- az alsó végtagok fokozott izzadása

- a lábak száraz és száraz bőrét

- törékeny és kék körmök lábujjak

- fáradtság járás közben

- görcsök és fájdalom járás közben, majd később pihenéskor

- a hátsó láb pulzációjának csökkentése

- alsó végtagi ödéma

- lábfekély

Az endarteritis legfontosabb tünete az időszakos claudáció

A páciens obliteratív endarteritisét az utcán megtalálhatjuk egy meghatározott járással. Ezek a betegek néhány lépés után megállnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szűkített edényeken keresztül a szövetek oxigénellátásának hiánya miatt a borjú izomzatában görcs alakul ki és súlyos fájdalom jelentkezik.

Az izom oxigénszükségletének leállítása után a vérellátás javul, a görcs eltűnik és a fájdalom eltűnik. De érdemes az endarteritisben szenvedő személynek elkezdeni a mozgást, ahogy mindent megismétlődik az elejétől kezdve.

Endarteritis kialakulása

Az endarteritis megszűnésére jellemző a progresszív ciklikus kurzus, amely váltakozó időkkel és súlyosbodással jár. Fejlődésében több fázis van.

• Az idegvégződések fázis dystrophia. Jellemzője az idegvégződésekben a hajók számára alkalmas dystrofikus folyamatok kialakulása. A hajó lumenét kissé szűkítették, a szövetek táplálkozása nem változik, ahogy a biztosítékrendszer működik. Ebben a fázisban az endarteritis tünetei még nem jelennek meg, de a betegség már előrehaladt.
• A nagyméretű hajók fázis spasmája. Az artériák lumenje szűkül, a kollaterális keringés nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a hideg végtagok, a fáradtság és a szaggatott törés. Az endarteritis kezelése általában a betegség e szakaszában kezdődik.
• A kötőszövet növekedési fázisa. A kötőszövet progresszív fejlődése miatt az érfal minden rétegében és az érszövet közelében, a lábak fájdalma a nyugalomban és az artériák pulzálódásának csökkenése jelenik meg. Ez az alsó végtag endarteritis messze előrehaladott stádiumában van.
• Fázis teljes vérellátása vagy trombózis. Ez az elárasztó endarteritis kimenetelének színtere. E folyamatok eredményeként a végtagokban - lágyszövetek nekrózisa és gangrénája - irreverzibilis hatások alakulnak ki.

A betegség későbbi szakaszaiban a véredények jellemző változásai megtalálhatók minden belső szervben, beleértve a szív és az agyat is.

Az alsó végtag endarteritis diagnózisa

Amint az endarteritis tünetei megjelennek, konzultálni kell egy sebészrel. A modern kutatási módszerek segítségével az orvos képes lesz a helyes diagnózist készíteni és a kezelést előírni. Az endarteritis diagnózisának megállapításához a térfogatszfügmográfiát (a pulzáció mérését), a Doppler ultrahangot, a reumatográfiát és az alsó végtagok radiopaque vizsgálatát használjuk.

Endarteritis kezelése

Az endarteritis felszámolása olyan betegség, amelynek kezelésére a modern orvostudomány nem rendelkezik elegendő pénzzel és módszerrel. Jelenleg nem lehetséges a kötőszövet fordított fejlődése, csak lassíthatja a kialakulásának folyamatát, és enyhítheti a beteg állapotát.

Az endarteritis kezelésének előfeltétele az, hogy a beteg teljes mértékben megtagadja a dohányzást és alkoholt, mivel ezek az anyagok hozzájárulnak a vérerek hosszú görcséhez és súlyosbítják az állapotot.

A páciens endarteritiszét nem mutatják speciális diéta, de nem szabad túlélni, mert a túlsúly további terheket ró az alsó végtagokra. A túlsúlyos betegeknek tanácsot kell adniuk a fogyásnak, és ezzel csökkenteniük az élelmiszerek napi kalóriatartalmát, és el kell távolítaniuk a lisztet, zsíros és édes ételeket.

Az alsó végtagok endarteritisz esetén hasznos, hogy sokat mozogjanak, legalább egy órát naponta kell járni, az időnként fellépő törés ellenére. Ha fájdalmat tapasztal, meg kell állnia, és várjon, amíg teljesen el nem tűnik. Ez jó lesz kerékpározáshoz és úszáshoz vízben, amelynek hőmérséklete nem alacsonyabb, mint 22-24 fok.

Az endarteritisben szenvedő betegeknek figyelniük kell a lábak higiénikus állapotát - mosásuk meleg vízzel és szappannal lefekvés előtt, törölje szárazra és kenje be zsíros krémmel.

Ha ezek a módszerek nem segítenek, az endarteritis tünetei nőnek, és a beteg állapota romlik, az endarteritis kezelésére sebészeti módszereket kell alkalmazni:

- A szimpathectomia a második és a harmadik ágyéki ganglionok határszimpatikus törzséből való eltávolítása, amely a kollaterális hajók paretikus expanziójához vezet, és javítja a végtag vérellátását.

- Shunting - egy érrendszeri anasztomosis létrehozása az artéria érintett területét megkerülve. Ez az endarteritis egyik leghatékonyabb kezelése.

- A trombintimektómia olyan trombus eltávolítása, amely átfedi az endarteritis által érintett hajó lumenét, és patológiásan kiterjesztett intima (az artéria belső bélése).

- A végtag amputációja - ezt a szélsőséges intézkedést olyan esetekben hajtják végre, amikor a végtag lágy szövetének és gangrének nekrózisa az elhalványodó endarteritis következtében alakul ki, és a pácienst folyamatosan elviselhetetlen fájdalom okozza.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk ezt a szomorú eredményt, azonnal orvoshoz kell fordulni, gondosan figyelemmel kell kísérni az összes ajánlását, és fenntartani az egészséges életmódot.