A diffúz myocardialis változások: mi az, és mi az eset lehetséges oka
A szív- és érrendszeri betegségek a világon a halálok okai közé tartoznak. A legtöbb haláleset koszorúér-betegséggel jár. A szívproblémák időben történő felismerése és megelőzése érdekében különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak, különösen elektrokardiogram (EKG) és ultrahang (echokardiográfia).
És olyan betegeknél, akik echokardiográfiát vagy elektrokardiogramot kaptak, amely a „miokardiában diffúz változásokat” mond, felmerül a kérdés: mi az?
A szívizom a szív izom középső rétege, amely kontrakciós sejteket (kardiomiocitákat) tartalmaz. A cardiomyocyták összehangolt összehúzódása a szív összehúzódását és a vér kiürítését okozza. Az izomszövet típusaként a szívizom egyedülálló az emberi test összes többi izomszövetében.
A szívizom vastagsága meghatározza a szív képességét a vér szivattyúzásában.
A szívizom alkalmazkodik ahhoz, hogy erősen ellenálljon a fáradtságnak, így ha a beteg fáradtságra panaszkodik, ez a szívizom problémáit jelezheti. A szívizomsejtek nagyszámú mitokondriumot tartalmaznak, ami lehetővé teszi a folyamatos aerob légzést. A szívizomnak nagyméretű vérellátása is van, ami biztosítja a tápanyagok és oxigén folyamatos áramlását a szívhez, miközben biztosítja a metabolikus hulladékok időbeni eltávolítását.
A „diffúz változások” kifejezés azt jelenti, hogy a szívizomban előforduló folyamatoknak nincs jellemzője egy adott betegségre. A szívizom diffúz változásaira vonatkozó egyetlen következtetés alapján a kardiológus nem lesz képes pontos diagnózist készíteni, szüksége lesz a fizikai vizsgálat eredményeire, a beteg zavaró tüneteinek felmérésére, valamint a vérvizsgálatok és más vizsgálatok adataira.
A diffúz változások lehetséges okai a szívizomban:
- A normának egy változata, azaz a szívpatológia hiánya. Például a gyermekeknél a diffúz változások a légszomj, a szívfájdalom és a fáradtság panaszkodása nélkül a normál változatra utalnak.
- Hormonális vagy más típusú metabolikus rendellenességek a szívizomban.
- Endoteliális diszfunkció (véredények bélése, amely elválasztja a véráramot és az érfal mélyebb rétegeit).
- Autoimmun neuropátia.
- Rendellenes glükózszint.
- Bizonyos gyógyszerek, köztük a szívglikozidok, a sztreptomicin és az aminazin expozíciójának eredménye.
- A szívizom gyulladása, "myocarditis" -nek is nevezik.
- A víz-só anyagcseréjének megsértése a szívizomban és a test egészében.
- Cardio. Ezzel a patológiával a miokardiális izomrostokat fokozatosan a kötőszöveti sejtek váltják fel. Ez gyulladásos folyamat vagy metabolikus rendellenességek következménye.
- A tápanyagok (fehérjék vagy szénhidrátok), valamint a vitaminok és nyomelemek hiánya. Ez történhet például veseelégtelenség vagy krónikus enterokolitis miatt.
- A szívizom életkorral kapcsolatos változásai. Gyakran nem esszenciális és tünetmentes.
- Kábítószer-használat és / vagy alkohol.
A szívizom diffúz változásának tünetei nem specifikusak. Ha az EKG enyhe diffúz változásokat mutatott, és a személy nem panaszkodik a szívbetegségre jellemző tünetekről, akkor ezek a veszélytelen változások nem összpontosítanak.
Az orvos nem használja a "diffúz myocardialis változások" kifejezést, mint a végső diagnózist és egy adott betegség nevét. A kardiológus számára ez csak egy diagnosztikai marker, ami okot jelent további kutatáshoz.
A diffúz változások kezelése a szívizomban a betegség okainak kiküszöbölésére irányul. Fontos, hogy visszaállítsa a szívizom működését, és ehhez teljesen meg kell enni, minimálisra csökkenteni a negatív élményeket, és egy vitamin-komplexet kell készítenie, amelyet a résztvevő kardiológus ajánl.
A szívizom EKG-ben bekövetkezett változások: mit jelent és mi fenyeget
Az elektrokardiogramot gyakran használják abnormális szívritmus kimutatására és a mellkasi fájdalom okainak tanulmányozására. És úgy történik, hogy a vizsgálat után az orvos elmondja a páciensnek, hogy a myocardium változásai az EKG-n rögzülnek. Mit jelent ez a megfogalmazás? Ez jelzi, hogy a szívizom változik. És az orvos feladata, hogy megtudja, milyen jellegű. Ezeket életkor okozhatja (például gyermekek és idősek, a szívizom változása nagyon gyakori), vagy gyulladásos betegség. És talán a lényeg az intenzív sport. A sportolók vastagodnak a szívizom falán. Ez az állam még különleges kifejezést kapott - „sport szív”.
A teljes szívizomban vagy annak bármely részében háromféle változás következhet be:
A leggyakoribb a diffúz mérsékelt miokardiális változások. Mi az? Ez a szívizom minden részének egységes sérülése. Lehetséges okok - gyulladásos folyamat a szívizomban vagy a víz és a só cseréjével kapcsolatos problémák. És talán a gyógyszerek, például szívglikozidok bevételének következménye.
A szívizom metabolikus mérsékelt rendellenességei általában magas terheléssel és irritáló hatással járnak, beleértve a hipotermiát, a túlsúlyt, a stresszt. Ha az ingerek szabálytalanul hatnak, a szívizom visszatér a normális értékhez.
Néha mérsékelt dystrofikus változások a szívizom EKG-jénél. Mi a különbség a test energiafogyasztásában és a szívbe áramlásában.
A diabetes mellitus (DM) az egyik fő metabolikus rendellenesség, amely jelenleg több mint 250 millió embert érint világszerte. Az előrejelzések szerint a cukorbetegek száma 2030-ra 350 millióra nő. Ez a patológia gyakran mérsékelt miokardiális változások oka. Amit már rájöttünk, továbbra is meg kell derítenünk, hogy az EKG eredmények elhanyagolása hogyan vezethet.
Ha nem figyel a kellemetlen tünetekkel járó myocardium változásaira, ez veszélyeztetheti a szívkoszorúér-betegség, a krónikus agyi ischaemia és a kardiomiopátia kialakulását. Mi a krónikus agyi ischaemia? Röviden, ez az agyi véráramlás fokozatos romlása. A betegség gyakori "társ" a stroke.
Tünetek, amelyeknek az orvoshoz kell mennie:
- Légszomj.
- Aritmia.
- Fájdalom a szív régiójában.
- Rendszeres és megmagyarázhatatlan fáradtság.
Hogyan kezeljük a mérsékelt myocardialis változásokat:
- Próbáljon lefogyni.
- A krónikus (krónikus) betegségek kezelésében való részvétel.
- Ne túlzsúfoljon vagy túlmelegedjen.
- Ne tegye ki magát nagy ideges és fizikai kihívásoknak.
- Adjon vért a hormonok és a vércukorszint érdekében.
Mi a teendő a myocardialis funkció változásainak észlelésekor? Ügyeljen arra, hogy jelentkezzen be egy kardiológussal való konzultációra, és dolgozzon ki egy sor egészségügyi intézkedést az orvosával.
A szívizom károsodásának típusai: az EKG-n a myocardium disztrófiai és metabolikus változásai
A szívizom károsodása metabolikus, dystrofikus és diffúziós.
A szívizomban a szívizomban bekövetkező metabolikus változások a szívizom metabolikus zavarai következtében jelentkeznek.
Ennek oka az alábbi okok lehetnek: hidegnek, túlsúlynak, a testre nehezedő terheléseknek és a pszichének, a szervezet hosszú távú betegségének.
Ha az EKG-n a myocardium anyagcsere-változását okozó tényező eltűnt, akkor a test általában gyógyszerek nélkül segít visszatérni a normál állapotba.
De ha a tényező folyamatosan működik, akkor a szívizom változása visszafordíthatatlanná válhat.
Az EKG-n a myocardium metabolikus változásainak súlyosabb okai:
- aritmia;
- sugárterhelés;
- magas vérnyomás;
- alkoholizmus;
- angina pectoris;
- myocardialis distrofia.
Az EKG-n a myocardiumban a dystrofikus változások a közös szívbetegség, például a szívbetegség, az ischaemiás betegség és a miokardiális gyulladás eredménye. A szívizomzatban az anyagcsere-változások végül dystrofiához vezethetnek. A dystrofikus változások leggyakoribb jele a bal mellkas fájdalma. Ellentétben a metabolikus változásokkal, a dystrophia visszafordíthatatlan.
A myocardialis szövetekben jelentős diffúz (ezek szintén nem specifikus) változások következnek be, amikor:
- myocarditis - fertőző vagy gyulladásos myocardialis károsodás;
- a vérkeringés megsértése a myocardiumban (myocardiosclerosis) és az ezt követő szívelégtelenségben;
- a víz-só anyagcseréjének megsértése;
- dystrofikus myocardialis károsodás.
A szívizom metabolikus változásainak következménye az EKG-re miokardiális ischaemia lehet. Ebben az állapotban a szív akutan alkalmazkodik az oxigén és a szubsztrátok korlátozott mennyiségéhez, és az aerob és az anaerob anyagcserére élesen vált át. Az energiacsere változása kalcium-túlterhelést okozhat, valamint csökkenhet a test egyik legfontosabb kémiai szerkezete - az ATP energiája - a szívizomban, ami hozzájárul a szívizom funkcionális károsodásához.
Az EKG-n a myocardiumban bekövetkezett dystrofikus változások következménye egy visszafordíthatatlan folyamat, amelyet a „bal kamra myocardiumának megváltoztatása” -nak neveznek. Ez általában bal kamrai hipertrófia (kardiomiopátia), ami a bal és jobb kamra közötti partíció elvesztését eredményezi. Veszélyes? Kétségtelen, hogy a cardiomyopathia a szívelégtelenség és az aritmia hirtelen halálának egyik fő oka.
A myocardialis változások megelőzése
Az orvosi ellátás jelentős javulása ellenére a szív- és érrendszeri betegségek továbbra is a halál és a fogyatékosság fő oka a világon, főként a szívroham és a stroke következtében. A legtöbb halálesetben jelentős szerepet játszanak a megelőzhető kockázati tényezők, mint a magas vérnyomás, a koleszterin és a cukorbetegség, valamint az életmódbeli tényezők, mint például a dohányzás és az elhízás.
Sok lépést tehet a szívizom változásának megakadályozására. Az egyik módja annak, hogy enni a szívnek megfelelő ételeket: teljes kiőrlésű gabonát, zöldséget, gyümölcsöt, és csökkentse a cukor, telített zsír, transzzsír és koleszterin bevitelét.
Ez különösen fontos a cukorbetegek, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint esetén.
Ezenkívül fontos a dohányzás abbahagyása, ha a szívizom metabolikus vagy dystrofikus változásait rögzítik az EKG-n. A dohányzásról való leszokás jelentősen csökkenti a szívroham kockázatát és javítja a szívműködést és a tüdő egészségét. A passzív dohányzást is el kell kerülni (közel a dohányoshoz).
Miokardiális distrofia: tünetek és kezelés
Miokardiális distrofia - a fő tünetek:
- A levegő hiánya
- Alvási zavar
- Légszomj
- Súlycsökkenés
- Szívfájdalom
- ingerlékenység
- izzadó
- Szívritmus zavar
- Fokozott fáradtság
- Magas vérnyomás
- A teljesítmény romlása
- Az alsó végtagok puffadása
- A félelem érzése
- Nagyított szív
- A bizonytalanság érzéke
- Fájdalom a test bal oldalán
A szívizom-disztrófia - a szívizomban másodlagos károsodást vagy különböző kóros jellegű rendellenességeket jelentő koncepció. Gyakran ez a betegség a szívbetegség komplikációja, miokardiális táplálkozási rendellenességekkel együtt. A dystrophia az izomtónus csökkenését hordozza, ami termékeny talaj lehet a szívelégtelenség kialakulásához. Ez a myocardium elégtelen vérellátása miatt keletkezik, ezért sejtjei nem kapnak elegendő levegőt a normális működéshez. Ez a szívizomszövet atrófiájához vagy teljes halálához vezet.
A szív működésében bekövetkezett változások miokardiális disztrófiában reverzibilisek. Az időben történő diagnózis és a kezelés megkönnyíti a beteg működését a szív működésében. A betegséget csak az anyagcsere-zavarok bizonyítéka esetén igazolják, ezért az izom megsemmisülése következik be. Veszélyesebbek a negyven évnél idősebb emberek. A közelmúltban azonban az alacsonyabb korhatár csökkent.
kórokozó kutatás
A myocardialis distrofia progressziójának oka igen változatos. Ezek olyan tényezőkre oszlanak, amelyek közvetlenül befolyásolják a szív működését és az okokat, amelyek nem befolyásolják közvetlenül a szervet (külső tényezőkön keresztül).
Az okok első csoportja a következő:
- csökkent a szív oxigén abszorpciója;
- emelkedett kalcium a szív kamrájában;
- zsírsejtek által okozott myocardialis károsodás;
- a szerv szerkezetének károsodása patogén baktériumok által;
- az egészséges sejtek csökkentése a szívben más betegségek hatásai miatt.
A második csoport a következőket tartalmazza:
- a hormonok hatása a szív izomrétegére;
- mindenféle akut mérgezés a szervezetben (gyógyszerek, alkohol, nikotin, gyógyszerek);
- a sugárzás nagy dózisának a testre gyakorolt hatása;
- hosszantartó stressz, depresszió, apátia;
- A testmozgás ennek a betegségnek a felfedezéséhez vezet a sportolóknál;
- egészségtelen étrend, amely többségében nagyon zsíros és sós ételekből áll;
- az endokrin és az emésztőrendszerek szervei rendellenes munkája.
faj
A tünetek és tünetek okától függően a myocardialis distrofia lehet:
- ischaemiás - az elégtelen levegő bevitele miatt keletkezik. Ritkán az artériákban, amelyek oxigénnel táplálják az izmokat, vérrög keletkezik;
- fokális. Az előfordulás fő oka az izomhoz kapcsolódó artériák vérkeringésének megsértése. A betegség tünetek nélkül történt. Az ilyen emberekben még a szívroham is fájdalommentes volt;
- a zsírszövet diffúz módon képződik, vagyis kis mennyiségű zsír felhalmozódása miatt a szívizomsejtekben (cardiomyocyták). Fokozatosan növekszik a zsír szintje, és végül teljesen helyettesíti a citoplazmat. Az ilyen típusú betegségek kialakulásának fő oka a fehérjék és vitaminok elégtelen fogyasztása;
- dishormonális - a szervezet hormonális egyensúlyhiányának következménye. A nők elsősorban a menstruáció vagy más nőgyógyászati problémák megszűnése során vannak kitéve. Férfiaknál ez a tesztoszteron hormon-termelés csökkenésével jár;
- a szív bal kamra. Ez a betegség nem független, hanem a betegség hátterében áll;
- mérgező - az alkoholfüggőségben szenvedőkben jelenik meg;
- fizikai stressz - a sportolóknak a rossz vérkeringés miatt. Szakmai sportolókban a szívizomsejteket kötőszövet helyettesíti, amelyet nem nyújtanak.
A szív izomzatában fellépő dystrofikus változások több fejlődési szakaszra oszlanak:
- elsődleges - a szív területén fájdalmas támadások jellemzik, légszomj és az energia gyors csökkenése, fizikai terhelés nélkül. Ebben a szakaszban lehetőség van a szív méretének növelésére. A gyógyítás lehetetlen;
- második szakasz - zavar a szívritmus és a végtagok duzzanata, ami szinte láthatatlan. Összehúzódás esetén a szív kisebb mennyiségű vért szivattyúz, mint amennyit ellazul. Megfelelő és időben történő kezeléssel lehetőség van a szív egészséges munkájának helyreállítására;
- az utolsó - ez a szakasz jellemzi a levegőhiányt, nemcsak a mozgásban, hanem a pihenés állapotában is, a beteg munkaképességének csökkenését. A szív nem haladja meg a véráramlást, mint a normál működés során. Ez a szakasz visszafordíthatatlan.
tünetek
Ha a betegség diagnózisát nem fiatal korban végezték el, akkor valószínűleg tünetek nélkül folytatódott, ezért a beteg nem fordult orvoshoz. De alapvetően, a jelek kifejeződése nélkül a betegség nem megy el. A myocardialis distrofia fő tünetei a következők:
- angina pectoris;
- megnövekedett nyomás;
- légszomj;
- a félelem és a bizonytalanság állandó érzése;
- szívritmus zavar. Nagyon gyakran megfigyelhető a fókuszos distrofia;
- az alsó végtagok duzzadása;
- redukciós képessége;
- nagy fáradtság;
- alvászavar;
- fokozott izzadás;
- a testtömeg csökkenése;
- a beteg ingerlékenysége;
- légszomj a nyugalomban;
- a fájdalom terjedése a test bal oldalán.
diagnosztika
Az orvos első látogatása során részletesen tisztázzák a beteg panaszait, és teljes körű vizsgálatot végeznek. Mivel bizonyos esetekben a betegség tünetek megnyilvánulása nélkül folytatódik, további diagnosztikai eszközökre van szükség:
- A szív MRI;
- X-sugarak;
- A szív ultrahanga;
- phonocardiography. Lehetővé teszi a kisebb zajok észlelését a szívben;
- elektrokardiográfia - a szív rendellenességeinek feltárása bármely szinten;
- biopszia.
kezelés
A myocardialis dystrophia kezelése, elsősorban annak előfordulási forrásainak megszüntetésén alapul. Az orvosok az előfordulási tényezőktől és a beteg általános egészségétől függően előírják:
- gyógyszerek szedése a szív normalizálására;
- hormonális gyógyszerek;
- vitaminok beadása.
A gyógyszerek célja a szívritmus normalizálása. Mivel a betegség kialakulásának oka tisztán személyes, ezt a gyógyszercsoportot az orvosok egyénileg írják fel.
Az otthoni terápia tilos. Az ilyen módszerek csak súlyosbíthatják a betegség lefolyását és növelhetik a szövődmények kockázatát. És ami a szív kis megszakításával kezdődött, a dystrofikus miokardiális elvékonyodás gyógyíthatatlan folyamatává válhat.
A betegség kezelése műtéti beavatkozással szinte nem gyakorolható, mert a gyógyszerek teljes mértékben képesek csökkenteni a betegség tüneteit vagy teljesen megszüntetni a tüneteket. A szív működését csak akkor lehet végrehajtani, ha a szívelégtelenség jeleit észlelik:
- a szívverés ritmusának zavarása;
- a légszomj nem jár fizikai erőfeszítéssel;
- a végtagok állandó duzzadása.
megelőzés
Először is, a miokardiális disztrófia megelőzésének olyan betegség kezelését kell magában foglalnia, amely ellen nyilvánul meg. Ezenkívül a profilaktikus módszerek a következők:
- gyógyszer a normál tartományban;
- az alkohol és a dohányzás elkerülése;
- mindennapi fizikai tevékenység, de csak annyiban, amennyire lehetséges minden személy számára;
- a test hipotermiájának vagy túlmelegedésének elkerülése;
- az orvosi vizsgálat évente kétszer;
- fehérje és vitaminok fogyasztása;
- kalóriatartalmú élelmiszerek csökkentése. Próbálj meg nem enni gyorsétterem;
- A folyadék napi bevitele nem kevesebb, mint egy liter.
Ha úgy gondolja, hogy myocardialis dystrophia és a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, akkor a kardiológus segíthet.
Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
Az orvostudomány myocardiodystrophiáját a szívizom újbóli sérülésének nevezik. A betegség nem gyulladásos. Gyakran a szívizomzavar a szívbetegségek szövődménye, melyet a szívizom alultápláltsága (szívizom) kísér. A betegség előrehaladása miatt csökken az izomtónus, ami viszont a szívelégtelenség kialakulásának előfeltétele. A szívelégtelenség viszont a szívizomba történő véráramlás csökkenésének köszönhető, ezért a sejtek nem kapják meg a normál működéshez szükséges oxigénmennyiséget. Emiatt a miokardiális szövetek atrófiát okozhatnak, vagy akár nekrotikusak is lehetnek.
A kardiomiopátiák olyan betegségek egy csoportja, amelyeket egyesít az a tény, hogy progressziójuk során a szívizom szerkezetének kóros változásait figyelték meg. Ennek eredményeként ez a szívizom megszűnik a teljes működésének. Általában a patológia kialakulását a különböző extracardiaciai és szívbetegségek hátterében figyeljük meg. Ez arra utal, hogy számos olyan tényező létezik, amely egyfajta „lendületként” szolgálhat a patológia előrehaladásához. A kardiomiopátia elsődleges és másodlagos lehet.
A vegetovaszkuláris dystonia (VVD) olyan betegség, amely az egész testet magában foglalja a kóros folyamatban. A perifériás idegek és a szív-érrendszer leggyakrabban negatív hatással van a vegetatív idegrendszerre. A betegség meghibásodása nélkül kell kezelni, mivel elhanyagolt formában súlyos következményekkel jár minden szervre. Ezen túlmenően az orvosi segítség segít a betegnek a betegség kellemetlen megnyilvánulásaitól való megszabadulásban. Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában az IRR kódja G24.
A szívizomgyulladás a szívizom vagy a szívizom gyulladásos folyamatainak általános neve. A betegség különböző fertőzések és autoimmun elváltozások, toxinok vagy allergének expozíciójának hátterében jelentkezhet. A szívizom elsődleges gyulladása, amely önálló betegségként alakul ki, és másodlagos, amikor a szívbetegség a szisztémás betegség egyik fő megnyilvánulása. A szívizomgyulladás és annak okai időben történő diagnosztizálásával és komplex kezelésével a helyreállítás prognózisa a legsikeresebb.
Neurocirculatory dystonia, vagy a szív neurózisa a kardiovaszkuláris rendszer meghibásodása, amely a fiziológiás neuroendokrin szabályozási rendellenességhez kapcsolódik. Leggyakrabban a nők és a serdülők esetében az erős stressz vagy a súlyos fizikai terhelés hatására jelentkezik. Sokkal kevésbé gyakori a tizenöt évesnél fiatalabbak és a negyvenes korúak.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyászat nélkül képes.
Dielstrofiai változások a szívizomban
Dystrofikus miokardiális változások
A születés pillanatától egy személy számára jellemző, hogy érezni fogja a szívritmust, amit az élet maga is szívverésként érzékel. A szívizom funkcionalitása, amely nincs szünet vagy hétvége, valóban egyedülálló. Ennek a testnek a fő feladata a vér folyamatos pumpálása a szervezetben. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szív izomszövetében kóros változások következnek be, amelyek a biokémiai folyamatok károsodásához kapcsolódnak. Ezt a betegséget a myocardium dystrofikus változásainak nevezik. Az alábbiakban tárgyaljuk a test létfontosságú tevékenységére és a szív munkájára gyakorolt következményeket.
A betegség lényege
A szívizom minden zavart biokémiai folyamatát szakértőknek nevezik, mint a szívizom dystrofikus változásait. Mivel a szív sérült izomrostja megszűnik a létfontosságú szerv kontrakciós aktivitásában, és nem kapja meg a szükséges táplálkozást, elkezdhet bomlásra vagy teljesen elpusztulni. A jövőben ez a folyamat szívrohamot és szívkoszorúér-betegséget okozhat.
A betegség okai
Számos fontos tényező lehet a betegség előfordulásának katalizátora. Ezek a következők:
- nem eléggé erősített étrend, amely az anaemia megnyilvánulását okozhatja;
- veleszületett rendellenességek;
- magas vérnyomás;
- olyan betegségek, amelyek a test anyagcsere-folyamata során kudarcot okoznak, a leggyakoribb a cukorbetegség;
- a káros mérgező anyagok májra gyakorolt erős hatása;
- a hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben a pajzsmirigy betegségei miatt.
Ezen túlmenően, a fentieken túlmenően a szív rendszeres túlterhelése a sportban a miokardiális módosítások megjelenéséhez vezet. Többnyire az aktív fizikai terhelésben szenvedő emberek a myocardiumban a bal kamra disztrófiai változásait mutatják.
Első tünetek
Ha a betegség korai tüneteiről beszélünk, akkor ezek a következők:
- giperustalost;
- súlyos légszomj még kisebb fizikai munka közben is;
- állandó oxigénhiány, ami légzési elégtelenséghez vezet;
- unalmas szívhang;
- feltárta a szív bővülését;
- szívritmus, zajokkal együtt;
- aritmia, stb.
A szívizom mérsékelt megváltozása krónikus és akut. Minden attól függ, hogy a betegség hogyan halad előre. Néha a cardiosclerosis kialakulásához vezethet. A patológiás folyamat lehet fókuszos vagy diffúz. Gyakran előfordul, hogy az izomrétegben a gyulladásos folyamat során, valamint a rostokat helyettesítő kötőszövet növekedése során diffúz módosítások alakulnak ki.
A betegség diagnózisa
A szívizom dielstrofiai változásai az EKG-n
Hibás lenne azt feltételezni, hogy az EKG-n lévő myocardialis dystrofikus változások olyan jellegzetes jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek hozzájárulnak a teljes diagnózis kialakításához, így a diagnosztikai eredmény csak akkor hasznos, ha azt a laboratóriumi kutatási adatok, valamint a személyes beteg panaszok támasztják alá.
Kétségtelen, hogy a laboratóriumi vizsgálatok fontos elemei a diagnózisnak, mivel lehetővé teszik, hogy felismerjék a diffúz módosítások mutatóit, szemben a fókuszos változásokkal. A miokardiában a diffúz disztrófiai változások patológiája minden EKG-vezetésben van feltüntetve, ha csak két közülük van fókuszban. Az EKG során a szakember képes azonosítani a ritmus- és vezetési minták változásait, valamint az egyes osztályok méretének növekedését. Ezenkívül meg lehet állapítani a szívizom térfogatának és teljes tömegének növekedését, valamint a mozgásszervi aktivitás károsodását, amely a csökkent szerződési képességben nyilvánul meg.
A kutatás eredményei jelentős szerepet játszanak a gyógyszerek szakember által történő kinevezésében, amely közvetlenül függ a kimutatott kórokozó mechanizmusok teljes számától, amelyek a betegség fő kiváltó tényezője.
Kezelési taktika
A szívizom dystrofikus változásainak kezelése
A myocardiumban a dystrofikus változások kezelésének folyamata nemcsak a betegség kezelését jelenti. A kezelés egyik fontos eleme a gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak az anyagcsere normalizálásához a szív izomzatában. A szakember általában nem szteroid és hormonális készítményeket rendelhet a betegnek.
A betegség kezelése során kötelező a vitaminok egyes csoportjai: U, B, E, valamint magnézium, kalcium és kálium alapú gyógyszerek. Ilyen betegség esetén kis dózisú glikozidokat írnak elő, amelyek viszont kedvező hatást gyakorolnak az anyagcsere-folyamatok szabályozására és megakadályozzák a szívizom metabolikus dystrofikus változásainak kialakulását.
Mint már említettük, a szívizom módosításai reverzibilisek, sőt megakadályozhatók. Először is el kell végezni azokat a betegségeket, amelyek a negatív változások megnyilvánulását és fejlődését okozták. Másodszor fontos kidolgozni az összes rendelkezésre álló kockázati tényezőt, amely magában foglalja a kiegyensúlyozatlan és szabálytalan táplálkozást, az alvást, a fokozott fizikai terhelést, valamint az akut és krónikus típusú betegségeket. Nem csak az alvó üzemmódot, hanem a napi üzemmódot is normalizálni kell, hogy a lehető legjobban megvédje magát a pszichére és az idegrendszer egészére gyakorolt növekvő negatív hatások ellen.
A terápiás taktikában elengedhetetlenül szükségtelen ártalmas függőségekkel - az alkohollal és a dohányzással való visszaélést értem. Más szóval, annak érdekében, hogy a jövőben gyógyítsuk és minimalizáljuk a betegség megnyilvánulásának kockázatát, a teljes mentális és fizikai egyensúly és pihenés érdekében kell törekedni.
A myocardiumban az ecg-re gyakorolt dystrofikus változások
Ischaemiás myocardialis distrofia
A szívizomhoz való elégtelen oxigénellátás rövid időszaka következtében ischaemiás myocardialis distrofia alakulhat ki. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ischaemia idején az EKG-re jellemző változásokat rögzítenek, de ugyanakkor nincsenek izomkárosodás (transzaminázok, laktát-dehidrogenázok).
Patogenetikailag az izomréteg lángossá, sápadtnak tűnik az elégtelen oxigénellátással és ödémával. Néha a vér izomzatában található vérrög található.
A mikroszkópos vizsgálatot a vérerek parézisa jellemzi, különösen a kapilláris dilatáció, az eritrocita stázis és az intersticiális szöveti ödéma. Bizonyos esetekben a vérzés és a leukocita diapedézis, valamint a myocardialis ischaemia perifériás részében található neutrofilcsoportok figyelhetők meg.
Ezen túlmenően az izomrostok elveszítik a strikációjukat és a glikogén tárolóikat. Festéskor a szívizomsejtek nekrotikus változásait észlelik.
A klinikai tünetek közül meg kell különböztetni az angina pectorist - a szívterület fájdalmát, a levegőhiány érzését, a félelem érzését és a nyomásnövekedést.
A szövődmények lehetnek akut szívelégtelenségek, amelyek egyes esetekben a halál oka.
Myocardialis fókuszos distrofia
Az ischaemiás szívbetegség egyik formája a fókuszos myocardialis distrofia. Morfológiailag a szívizom kis kóros fókuszainak kialakulása, és az angina és a szívroham közötti közbenső formának tekinthető.
A kóros fókuszok kialakulásának oka a szívizom tápláló artériáiban a vérkeringés károsodása. Leggyakrabban 50 év múlva az emberek szenvednek e patológiától. A szív régiójában előforduló fájdalom először intenzív fizikai erőfeszítéssel fordul elő, de előrehaladtával a nyugalomban is zavar.
A fájdalom mellett egy személy nem megfelelő belégzést és szédülést tapasztalhat. A félelmetes állapot egy ritmuszavar és a szívösszehúzódások gyakoriságának növekedése percenként 300-nál. Az ilyen tachikardia halálos lehet.
A myocardium tünetmentes fókusz-disztrófiája is van, amikor egy személy nem tapasztal patológiás tüneteket. Az ilyen emberekben még a szívroham is fájdalommentes lehet.
A tünetek kialakulásának elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni, és instrumentális vizsgálatokat kell végezni, például az EKG-t és a szív ultrahangát. Így az izomréteg sérülésének területeit vizualizálhatjuk és időben elkezdhetjük.
A szívizom zsírdisztrófiája
Bizonyos esetekben a normál kardiomiociták között vannak olyanok, amelyekben kis zsírcseppek halmozódnak fel. Idővel a zsíros zárványok mérete fokozatosan nő, és végül a citoplazmát helyettesíti. Tehát zsíros szívizom keletkezik.
A szívizom sejtjeiben a mitokondriumok elpusztulnak, és a boncolás során különböző mértékű zsírsérülések figyelhetők meg.
Kismértékű patológiás aktivitást csak mikroszkóp segítségével lehet megjeleníteni, de a kifejezettebb károsodás a szív méretének növekedését okozza. Ebben az esetben az üregek kifeszülnek, az izmos réteg pelyhes, unalmas és agyag-sárga.
A myocardium zsíros degenerációja a dekompenzált állapot jele. A zsírbevonatok fokozatos felhalmozódása következtében a sejtek metabolizmusának folyamatai és a szívsejt-struktúrák lipoproteinek pusztulása következik be.
A zsíros izom károsodásának fő tényezői a szívizom elégtelen oxigénellátása, a fertőző betegség következtében az anyagcsere-folyamatok patológiája és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, ahol alacsony a vitamin- és fehérjeszint.
A bal kamrai myocardium dystrophia
A bal kamra sérülése nem független patológia, hanem egy betegség megnyilvánulása vagy következménye.
A bal kamra myocardialis distrofiáját az izomréteg vastagságának csökkenése jellemzi, ami néhány klinikai tünet megjelenését okozza. Ezek közé tartozik a gyengeség, a gyengeségérzet, a szívritmus zavara, amely megszakításként érezhető, valamint a különböző intenzitású fájdalom szindróma.
Ezen túlmenően, egy személy légszomjban járhat, ha gyalog vagy erős fizikai terhelés következik be, ami csökkenti a teljesítményt és növeli a fáradtságot.
A dystrophia további progressziójának folyamatában a lábak és a lábak duzzanata, a szívdobogás gyakorisága és a vérnyomás csökkenése előfordulhat.
Egy laboratóriumi vizsgálatban a vérben a hemoglobin szintje nem megfelelő, ami hozzájárul az anaemia kialakulásához.
A bal kamrai myocardium dystrophia hozzájárul a más szervek és rendszerek diszfunkciójához. Az időben történő hatékony kezelés nélkül a közeljövőben a patológiás állapot szívelégtelenséghez vezethet, ami jelentősen rontja a személy általános állapotát.
A szívizom erős fizikai túlterhelése következtében a vérzés, a nekrotikus folyamatok és a kardiomiociták toxikus károsodása figyelhető meg. Klinikailag ez a szívfrekvencia csökkenését és a nyomás csökkenését jelentheti.
Az elégtelen táplálkozású myocardialis distrofia izomrostok atrófiáját idézheti elő, ami a patológiás anyagcsere következménye. Nitrogén bázisok, epesavak és ammónium található a vérben.
A acidózis megnyilvánulása megfigyelhető ennek a patológiának a cukorbetegséggel való kombinációjával. Ami a hyperthyreosisot illeti, segít gyengíteni és csökkenteni az izomréteg vastagságát. Ezzel párhuzamosan nő a nyomás és a szívteljesítmény.
A szövődmények közül meg kell különböztetni a pitvarfibrillációt, a szisztolés zajt és a szívüregek dilatációjának megjelenését. A jövőben a patológiai folyamat halad, és hozzáadódik a keringési elégtelenség.
Dishormonális myocardialis distrofia
A pajzsmirigy-diszfunkció vagy a másodlagos hormonális rendellenesség következtében a hormonok izomzatának károsodása figyelhető meg.
45–55 év után gyakrabban fordul elő dishormonális myocardialis distrofia. A férfiaknál a patológia károsodott tesztoszteron-szekrécióval, a nőknél az ösztrogén menopauza vagy nőgyógyászati megbetegedések során.
A hormonok befolyásolják a fehérjék és az elektrolitok cseréjét a szívizomsejtekben. Segítségükkel nő a réz, a vas, a glükóz tartalma a véráramban. Az ösztrogének aktiválják a zsírsavak szintézisét, és hozzájárulnak a kardiomiociták energiakészletének lerakódásához.
Figyelembe véve azt a tényt, hogy ez a patológia megtörténhet, és nagyon gyorsan előrehaladhat, a menopauza során a nőknek ajánlott rendszeres tanulmányt folytatni a szívről a patológiai folyamat korai felismerése érdekében.
Ami a pajzsmirigyet illeti, annak funkciója csökkenthető vagy megnő, ami befolyásolja az izomréteg anyagcsere-folyamatait és a dystrofikus folyamatok kialakulását.
Az ilyen típusú patológia kezelése a fejlődés okainak kiküszöbölése, nevezetesen a hormon szintjének normalizálása és az endokrin szervek normális működésének helyreállítása.
Gyógyszerek segítségével a személy megszabadulhat az ilyen klinikai tünetektől, mint fájdalmas szindróma a nyaki karakter szívében, a bal oldali elterjedéssel, a szív megzavarásával (megnövekedett, a szívverés lassulása és aritmiája), valamint a pszicho-érzelmi állapot változásai.
Ezen túlmenően az ember irritáltságot, fokozott idegességet, szédülést, alvászavarokat és fogyást tapasztalhat. Ezek a tünetek leggyakrabban a tirotoxikózisban rejlőek.
Az elégtelen pajzsmirigyfunkció okozta szívizom-károsodás a szív fájdalmában nyilvánul meg, a bal kézben terjed, sükethangok, duzzanat és a nyomás csökkenése.
Színpadok és típusok
A myocardialis dystrophia háromlépcsős áramlással rendelkezik.
- A kompenzációs szakasz az alsó végtagok duzzanatához, a szívritmus romlásához és a légszomj megjelenéséhez vezet.
- A szubkompenzáló stádium fokozott tüneteket, szív- és májméret növekedést, a vérerek térfogatának csökkenését, a tüdőben a torlódást eredményezi.
- A kompenzációs szakasz, amelyben a szívizom degenerációja következik be, a tünetek egyértelműen kifejeződnek és a szív patológiás folyamatai irreverzibilisek.
Dystrophia űrlapok
A típusok szerint a szívizom károsodásának mértékétől függően diffúz, zsíros, diszhormonális, ischaemiás, szemcsés, fokális disztrófia van.
- A diffúz dystrophia a gyulladásos folyamat hátterében alakul ki a szívizomban, az oxigénellátás csökkenéséhez, az izomréteg tömörítéséhez, a duzzanathoz, a trombuszképződéshez vezet. A szívizom oxigenizációjának hiánya komplikációkhoz vezethet: a leukocita diabétesz kialakulása, miokardiális ischaemia, a szívizomsejtek genetikai változása, a szívelégtelenség, ami gyakran a betegek halálának oka.
- Akut fókuszos ischaemiás myocardialis distrofia fordul elő speciális tünetek nélkül, és ami a legfontosabb, ne indítsa el a folyamatot. Ha gyanúja vagy fájdalma van, égő a szívben, légszomj, szédülés, sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ultrahanggal kell ellátnia, javasolt az instrumentális tanulmányokat az izomréteg érintett területeinek megjelenítésére és időben történő kezelésére.
- A szívizom zsírdisztrófiája az izomrétegek sejtjeiben a zsírcseppek felhalmozódásához, méretük növekedéséhez, a mitokondriumok pusztulásához, az izomüreg nyúlásához és megereszkedéséhez, agyag - sárga ürülék színárnyalatához, zsírkardiociták felhalmozódásához vezet, ami elkerülhetetlenül a sejtes metabolizmus megszakításához, a lipoprotepszek pusztulásához vezet. sejtekben. A fejlődés fő oka az alkohol mérgezés, szív- és vérbetegségek, hipoxia és érrendszeri stenosis.
- A szívizom középső rétegének strokeja gyakrabban alakul ki a sportolóknál, amikor a szívverések száma meghaladja a 200 ütést / m, az izmoknak nincs ideje teljesen pihenni, belső izomfeszültség fordul elő, zavar a vérkeringés, a szervek és az edények oxigénellátásának csökkenése, és az anaerob glikolízis csökken, amikor a tej kiürül savak nagy mennyiségben tartalékban.
- A diszhormonális disztrófia gyakrabban fordul elő 55-60 éves nőknél a menopauza során bekövetkező hormonális zavarok miatt, amikor a szövetek és az izmok elkezdnek oxigén éhezést tapasztalni, az anyagcsere megnyilvánul, az ösztrogénszint csökken, a zsírsavszintézis aktiválódik a véráramban, az izomréteg lángossá válik, és az izomréteg lángossá válik, és az izomréteg lángossá válik, és a bőr bőre oxigénhiány - halvány és edematikus. A férfiak fejlődésével megsértette a tesztoszteron szintézisét.
- A szívizomzat ischaemiás dystrophia a koszorúér-válság és a szívelégtelenség következtében a legveszélyesebb forma. Ha nem kezeltük, a szívizom ischaemia kialakulásához vezethet. A dystrophia számos különböző altípussal rendelkezik, attól függően, hogy milyen tényezők - a provokátorok, akik a fejlődést provokálják.
- A szív bal kamra dystrophia az izomréteg vastagságának csökkenéséhez, számos klinikai tünet megjelenéséhez vezet a betegben: gyengeség, érzés, fáradtság, szívritmuszavarok és munka megszakításokkal, fájdalom szindróma, légszomj, csökkent teljesítmény, megnövekedett fáradtság, jóllét általános romlása. Sürgős kezelésre van szükség, különben a szívelégtelenség, az agy vérzése és a szívizom nekrózisa garantált.
Miért alakul ki a betegség?
Azok a provokáló tényezők, amelyek befolyásolhatják a szív munkáját és szívizom károsodásához vezetnek, a következők:
- a szervezet akut mérgezése drogokkal, alkohollal, nikotinnal, más gyógyszerekkel, különösen hormonokkal
- nagy mennyiségű sugárzás
- hangsúlyozza
- depresszió
- fizikailag hangsúlyozta, amikor a sportolók gyakran diagnosztizálják a distrofiát
- a gyenge gyenge táplálkozás és a tartós böjt, ami elkerülhetetlenül kimerültséghez vezet
- aktív túlterhelés
- diabetes mellitus
- szén-monoxid mérgezés
- magas vérnyomás-vérszegénység
- májbetegség
- szív patológiák
- krónikus betegségek, amelyek a vér- és anyagcsere-rendellenességek megváltozásához vezethetnek
- rendellenességek az emésztőrendszerben, különösen a szívben
A szívinfarktus gyakran túlzott mértékű fizikai terhelés, stressz, alultápláltság, saját testének morális torlódása miatt alakul ki.
Hogyan jelenik meg a dystrophia?
A tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. Egy személy úgy érzi magát egészségesnek, és nem megy orvoshoz. Idővel a dystrophia előrehalad, elkerülhetetlenül a szívelégtelenséghez vezet. A betegek megjelennek:
- légszomj
- fájdalom a szívben és a szegycsontban
- hipertóniás szindróma
- az ujjak bizsergése
- rohamok tachycardia
- szívdobogás
- gyengeség és fáradtság
- hő és bőrpír
- túlzott izzadás
- légszomj
- szívköhögés
- az energia és az erő hiánya, ami a szívelégtelenség gyors fejlődését jelzi.
A szíve varrása a szívben néha elviselhetetlen lesz. A dystrophia kialakulásának tünetei már nem maradnak nyom nélkül, rögeszmés, tartósak és természetesen veszélyesek az emberi életre. Ha a tünetek a nyugalmi állapotban is kifejeződnek és nyilvánvalóvá válnak, akkor valószínűleg a szívelégtelenség áll fenn, és az időben történő kezelés hiánya végül stroke, miokardiális infarktushoz vezet.
A legfontosabb dolog az, hogy ne hagyjuk ki az elsődleges jeleket. A beteg azonban gyakran nem tulajdonít nagy jelentőséget a rövid távú dyspnea, a fáradtság és a gyengeség megjelenésének. De ha mindennaposak és állandóak lesznek, akkor ez egyértelmű jel, hogy a szervezetben patológia alakul ki, amely sürgős felszámolást igényel, amikor:
- unalmas fájdalom vagy szívfájdalom
- zavaros szívfrekvencia
- csökkentett nyomás
- duzzadt alsó végtagok
- a levegő hiánya, az aszcitesz jelei, a hematomyelia
- a karok és a lábak erős gyengesége, agyi fájdalom
- a szív fájdalmának hátterében a krónikus mandulagyulladás volt
- az éjszakai izzadás nő
- fokozott fáradtság, idegesség
- gyakran szédül
- zavart alvás.
Ha a súly drasztikusan csökken, a fájdalom a bal oldalon van, a csökkentett nyomás miatt indiszponancia áll fenn, akkor meg kell hangoznia a riasztást, konzultálnia kell orvosával és meg kell vizsgálnia.
A diagnózis a beteg történetének, panaszainak és teljes vizsgálatának tisztázásával kezdődik. A fő diagnosztikai módszerek a következők:
- Ultrahang, a szív MRI
- röntgenográfia
- kardiográfia a zajok meghallgatására a szívben
- elektrokardiográfia a szív aktivitásának rendellenességeinek kimutatására, függetlenül a betegség fejlődésének szintjétől
- Doppler vizsgálat a szív aszimmetriájának és kiterjedésének mértékének meghatározására
- Az EKG megsérti a szív ritmusát
- további minták a katecholaminok feleslegére a szívszövetben.
Hogyan történik a kezelés?
Az orvosok úgy vélik, hogy a betegség teljesen visszafordítható, ha időben kezdi el a kezelést. A lényeg az, hogy a tanfolyamot a következőre irányítsa:
- változás az anyagcsere folyamatokban
- a szívelégtelenség megszüntetése
- A vezetőképesség és az elektrolit anyagcsere folyamatainak javítása IV magnéziumsók, kálium, B6 vitaminok anabolikus hormonokkal történő bevezetésével a szívizom táplálásához
- a fehérjék metabolizmusában bekövetkező rendellenességek megszüntetése.
A kábítószer-kezelés célja a beteg hozzárendelése:
- piridin nuklidok
- szív-glikozidok, amelyeknél a szívelégtelenség jelentősen javítja az elektrolit egyensúlyt és a káliumsókat (Panangin, Cardin, Asparaginat)
- az anyagcsere-folyamatok javítására és az elektrolit-anyagcsere stabilizálására szolgáló gyógyszerek
- anabolikus szteroidok, amelyek elősegítik a fehérje anyagcserét a szervezetben és helyreállítják a szöveteket
- nem szteroid szerek (kálium-orota, inozin, panangin)
- vitamin-komplexek a szívizom munkájának helyreállításához és javításához
- béta-blokkolók
- szív-glikozidok szívelégtelenséggel, a ritmus megsértésével.
A cukorbetegség miokardiális disztrófiához vezet, így a pácienst egy endokrinológusnak is nevezhetjük a hormonpótló terápia felírására olyan gyógyszerekkel, amelyek:
- vas (eritropoietin)
- magnézium, kardiotróp gyógyszerek (magnézium-orotát, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, folsav)
Bonyolult betegség - myocardialis dystrophia és komplex kezelés, amely fizioterápiás, masszázs, terápiás fürdőből és táplálkozás kialakításából áll, a fűszeres ételek, erős kávé, tea, alkohol és dohányzás teljes elutasításával. Fontos, hogy teljesen átdolgozzuk az életmódot.
A rehabilitáció utáni időszak
A myocardialis disztrófia diagnózisában szenvedő betegek üdülő-szanatóriumi kezelést, balneoterápiát, fizioterápiát, pajzsmirigy betegségek kezelését mutatják be, súlyos vérszegénységű vas vitaminokat, nyugtatókat, ha a betegséget stressz és érzelmi stressz okozza. Fontos, hogy normalizálja az anyagcserét, és a lehető legnagyobb mértékben támogassa a testet, különösen a vitaminokat tartalmazó vitaminokat, az ásványi anyagokat, ezért a táplálkozás diverzifikálására, a friss levegőben való járásra.
A betegek a kezelés folyamán, valamint a rehabilitáció utáni időszakban a szív ütemezett ultrahangos és EKG-jének kell alávetniük, hogy megakadályozzák a gyulladásos folyamatok patológiájának és aktiválódásának további fejlődését a kardiomiociták szerkezetében.
A betegség jelenléte miatt kialakuló myocardialis dystrophia kialakulása alapján a kezelés a legjobb megelőző intézkedés.
A vitaminok és a nyomelemek alkalmazása segít erősíteni a test általános állapotát és megakadályozza az immunrendszer gyengülését. Emellett a betegségek előfordulásának megelőzése érdekében évente orvosi vizsgálatot kell végezni.
A betegségek megjelenésének legjobb megelőzése tehát figyelmes és gondoskodó hozzáállás a saját egészségére. Miokardiális distrofia - olyan betegség, amelynek létezése egy bizonyos pontig nem lehet kitalálni. De ha meghallgatod magadat és a saját testedet, figyelj a normális állapottól való legkisebb eltérésekre is, könnyedén elkerülheted a súlyos diagnózisok megjelenését, a fejlődés kezdetén megszabadulhatsz a betegségtől.
A patológia okai
A szívizomzatban a dystrofikus elváltozások általában a szisztémás betegségek és a test patológiás állapotának hátterében fordulnak elő.
Tehát a myocardialis distrofia kialakulhat:
- beriberi;
- A szénhidrát, a fehérje és a zsír anyagcseréjének változása (ami a májelégtelenségre, az urémiára, a cukorbetegségre jellemző);
- Elektrolit anyagcsere zavarai (a kálium és a kalcium szintjének csökkenése vagy növekedése a szervezetben);
- Az endokrin rendszer zavarai (hypothyreosis, tirotoxicosis, az agyalapi mirigy zavarai);
- Szisztémás neuromuszkuláris elváltozások (myasthenia, myopathia);
- Különböző fokú hypoxia - oxigén éhezés (tüdő- vagy szívelégtelenség);
- Mérgezés - mérgező anyagok mérgezése (alkohol mérgezés, kábítószer-túladagolás, mérgezés toxinok esetén vese- vagy májelégtelenség esetén).
- Fertőzések (akut vagy krónikus);
- Neurogén hatások (stressz, szimpatomikóma).
- Fizikai túlfeszültség;
- Anaemiák.
Klinikai kép
A miokardium diffúz disztrófiai változásai régóta látensak, azonban hirtelen haláleset történt a sportolóknál akut fizikai túlterhelés során.
A disztrófia tünetei változhatnak a betegség okozó jellegétől és időtartamától függően, valamint a myocardialis károsodás prevalenciájától.
A betegek panaszai a következő tünetekre irányulnak: kellemetlen érzés a szegycsont mögött, unalmas fájdalom a szívben, szívdobogás, légszomj, fáradtság. Ezt a betegséget a szívizom csökkentésére való képesség változása jellemzi, amely enyhe és esetenként mérsékelt szívelégtelenséget okoz.
A myocardialis disztrófia kialakulásában szokás megkülönböztetni a 3 fázist:
- Neuro-funkcionális (anomáliák nélkül, de metabolikus léziók létezésével);
- Csere szerkezeti (miokardiális változások jelei);
- A szívelégtelenség stádiuma (a szívizom szerkezetének és funkcióinak jelentős változása).
A myocardialis distrofia diagnózisa
A myocardialis distrofia diagnózisa mindig csak kiegészíti a fő diagnózist. Abban az esetben, ha a szívizomzavarok egyértelmű jelei vannak, azonban az okuk nem egyértelmű, ezért szükséges az alapbetegség alapos keresése.
A myocardialis disztrófia differenciáldiagnózisát általában szívizomgyulladással, miokarditissel vagy ateroszklerotikus kardioszklerózissal, ischaemiás szívbetegséggel, neurózissal végzik. A pontos diagnózist gyakran a lehetséges szívbetegségek kiküszöbölésével végzik. A fő kritérium, amely lehetőséget ad arra, hogy meggyőződjünk arról, hogy kialakult a miokardiális disztrófia, az okainak azonosítása.
Kezelési módszerek
Úgy véljük, hogy a myocardialis dystrophia reverzibilis. Ennek a betegségnek a kezelése az anyagcsere-folyamatokban, a szívelégtelenségben, a vezetési folyamatokban bekövetkezett változásokra gyakorolt hatásnak köszönhető.
Ezért széles körben alkalmazzák az elektrolit anyagcserét befolyásoló gyógyszereket. Általában a kálium, a magnézium és a foszforilált B és B6 vitaminok sóinak alkalmazása.
Nemrégiben népszerűvé vált az anabolikus hormonok alkalmazása, ami különösen hatásos a fehérje anyagcsere és a szívizom táplálkozásában.
Ez a gyógyszercsoport a metandrostenolon, a piridin (kálium-orotát), valamint a purin (inozid, riboxin) mononukleotidok, AMP, ATP.
Néha a látens vagy nyílt szívelégtelenség megnyilvánulása esetén szívglikozidok használata javasolt. Ebben az esetben a szívritmuszavarok kezelése az általános szabályok szerint történik.
A myocardialis distrofia kezelésében és megelőzésében kiemelkedő fontosságú a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szakosodott egészségügyi szanatóriumok rendszeres látogatása. Az ásványvizek magas kálium-, kalcium-, magnézium- és egyéb szükséges elemekkel képesek kompenzálni a szervezet biokémiai egyensúlyhiányát, helyreállítani az elektrolit-anyagcserét.
Emellett növeli a szívizom rezisztenciáját a stresszre és a fizioterápiára, továbbá javítja a szívizom összehúzódási funkcióját. A fizioterápiát illetően a miokardiális disztrófiában való alkalmazásuk nagy gondosságot igényel, ezért kizárólag az egyéni jelzésekre nevezik ki őket.
A myocardialis distrofia okai
Számos betegség a myocardium dystrofikus változásához vezet:
- a szív megzavarása (80-90 g / l alatti vérszegénység, szívbetegség, magas vérnyomás, myocarditis, pulmonalis szív stb.);
- ideges kimerültség (neurózis, depresszió, hosszantartó stressz);
- fizikai túlterhelés, különösen akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás után (képzetlen emberek túlterhelése, sportolók patológiás szíve a szív energia tartalékai miatt);
- Alultápláltság (a fehérje hiánya, a vitaminhiány, a magnézium és a vas hiánya);
- gyakori metabolikus rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, köszvény);
- hormonális zavarok (tirotoxikózis, stb.), fiziológiai hormonális változások (serdülőkorban, menopauza), hormonterápia;
- toxikus hatások (alkohol / nikotin, káros termelés, gyógyszerek);
- a gyógyszerek negatív hatásai (antibiotikumok, szívglikozidok, citosztatikumok);
- GI patológia (cirrhosis, pancreatitis, stb.);
- krónikus fertőzések (mandulagyulladás);
- külső tényezők (sugárzás, hegyi betegség, túlmelegedés).
Az újszülöttek szívizomzavarának okai:
- oxigénhiány a magzatra (terhes dohányzás, toxikózis);
- intrauterin fertőzések;
- intrauterin encephalopathia.
A myocardialis distrofia tünetei
Az alapbetegség tünetei általában az MCD tünetei felett állnak. A fejlődő myocardialis dystrophia:
- Szívfájdalom, a szív felső részén fordul elő, gyakran fizikai erőfeszítéssel, inkább hosszú, préseléssel jár. Gyakran sugárzik a bal kezét. A szívelégtelenség a szívben nem reagál a nitroglicerinre.
- szívelégtelenség
- A szinusz csomópontban szabálytalan impulzusok jelennek meg, ennek eredményeként aritmiás rendellenességek alakulnak ki (tachycardia, extrasystoles) vagy a vezetési rendszer (különböző típusú blokádok).
- Légszomj. Az elégtelen vérkeringéshez és az oxigénhiányhoz kapcsolódik. Kezdetben fizikai stressz után jelenik meg.
- A keringési zavarok. A gyengített szív nem képes teljes mértékben ellátni a testet. A lábak vérellátása leginkább szenved, a lábak és a lábak duzzanata jelentkezik.
- Általános tünetek: Gyors fáradtság, fizikai gyengeség, bőrtalp.
A vizsgálat és a vizsgálat során a kardiológus felfedezi:
- a szív méretének növekedése (a szívizom gyengülése miatt a szívizomsejtek proliferációja és a kamrák és a pitvarok nyújtása miatt);
- szív-zaj (a szívizom gyengesége kóros hangokat vált ki a rendellenes zaj megjelenésével).
A myocardialis dystrophia szakaszai
- 1. szakasz (kompenzációs) - fájdalom, ritmuszavarok és légszomj fizikai terhelés után, a lábak duzzadása este.
- 2. szakasz (szubkompenzáló) - a tünetek növekednek, az egyes stroke után az edényekbe belépő vér mennyiségének jelentős csökkenése, a szív méretének jelentős növekedése.
- 3. szakasz (dekompenzáló) - a szív visszafordíthatatlan változásai, a tünetek még nyugalomban is megjelennek, a kifejezett általános tüneteket a tüdőedényekben megnövekedett máj és torlódások kísérik.
Az MKD különleges jelei:
- a tirotoxikózis hátterében - magas vérnyomás, tachycardia, aritmia, éles fogyás;
- myxedema (pajzsmirigy gyulladása) betegeknél - hipotenzió, ritka pulzus, hidegség és szívhangok süketsége;
- hypothyreosisban az ultrahangon észlelt miokardiális ödéma;
- anémiás - jellegzetes zaj a tüdő csúcsában és a pulmonalis artéria felett;
- alkoholos - tachycardia, megnagyobbodott szívméret, szívelégtelenség tünetei, aszcitesz, hepatomegalia;
- klimatikus - levegőhiány, álmatlanság, érzelmi instabilitás;
- a gyermekek - fizikai gyengeség, fáradtság, agyag, süket szív hangjai;
- mandulagyulladás (a krónikus mandulagyulladásos betegek 30-60% -ában) - intenzív szívfájdalom, izzadás, szabálytalan pulzus, hipertermia, ízületi fájdalom.
diagnosztika
- A szív Doppler-vizsgálata - a szívrégiókban a nyomás csökkenése, a vér visszafecskendezése az atriába (szeleppatológia), a tirotoxicosis során, a keringő vér sebessége és térfogata nő.
- Fonokardiográfia - galoppritmus, szisztolés dörgés, süket hangok.
- Röntgen - a szív bal oldalán a növekedés, a tüdőben a stagnálás jelei.
- MRI - a szívfalak vastagságának egyenetlen növekedése a korai stádiumban és a dekompenzáció, a tágult szívkamrák, a szívizom károsodása (fókusz vagy diffúz) csökkenése.
- Vérvizsgálat (általános elemzés, biokémia).
- Ultrahang (echokardiográfia) - a kamrák falainak vastagsága (szimmetrikus) és az üregek terjeszkedése, a kamrák elégtelen működése (az aortába dobott vér mennyiségének csökkentése akár 60% -ig), motoros és összehúzódási aktivitás rendellenességei.
- EKG - a fogak mérete kisebb, mint a normál, lapos L hullám, ritmuszavar, az His köteg hiányos blokádja.
Fontos! Ha a kálium-klorid beadása után végzett EKG normál eredményt mutat, akkor a szervezetben nincs elég kálium. Az obzidánnal végzett vizsgálat után az eredmények normalizálása a katecholaminok feleslegét jelzi a szív szövetében.
A myocardialis distrofia kezelése
Az MCD terápiája a fő betegség megszüntetését és a szívszövet ellátottságának normalizálását jelenti.
- a szimpatikus idegrendszer hatásának gyengülése - béta-blokkolók (Anaprilin);
- az anyagcsere-folyamatok javítása (Riboxin, Mildronate);
- elektrolit egyensúly helyreállítása - kalcium, magnézium, kálium (Asparkam, stb.) Készítményei;
- a véralvadás csökkenése (Teonikol, stb.);
- vitaminok és nyomelemek.
Fontos! A legtöbb esetben a szívbetegséget magnéziumhiány okozza. Amikor a myocardialis distrofia kiváló eredményeket ad a Cardiomagnyl-nek.
A myocardialis dystrophia módja:
- A dohányzásról való kilépés / alkohol.
- Teljes éjszakai alvás (8 óra és 1-2 óra délután).
- Fizikai terhelés (terápiás gyakorlatok, légzési gyakorlatok, úszás stb.).
- Érzelmi pihenés.
- Fizioterápia (kontrasztos zuhany, masszázs, terápiás fürdők).
- Diéta (naponta legfeljebb 1,5 liter folyadék, napi 3 g só, zsíros / fűszeres ételek megtagadása, kávé és erős tea kizárása).
Érdemes megjegyezni: csak az elhanyagolt myocardialis dystrophia jellemzi a szívizom visszafordíthatatlan változásait. Ezért az időben történő orvosi kezelés és az életmód pozitív változásai segítenek teljesen megszabadulni a betegségtől, megelőzve a szívelégtelenség súlyos következményeit.
-
Szívizomgyulladás
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Magas vérnyomás
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Szívizomgyulladás
-
Ischaemia