Legfontosabb

Ischaemia

Mélyvénás flebothrombózis a lábakban

A láb nagy hajóinak elzáródásakor alakul ki az alsó végtagok mély vénáinak flebothrombózisa. A patológiát a flebológia egyik legveszélyesebbnek tekintik. Flebothrombosis kód az ICD-10 - I80 szerint. Ha az edényt ¾ blokkolja, a szövet táplálkozása súlyosan zavar. Kezeletlen, az alsó lábszár mély vénáinak akut ileofemorális trombózisa a lábszövetek és a gangrén halálához vezet. Ha a vérrög eltörik, akkor pulmonális artériás tromboembólia lehetséges, ami 30% -ánál halál 2-3 órán belül történik.

3 betegség oka

Ne keverje össze a flebothrombózist és a thrombophlebitist. Az első esetben egy vérrög képződik az érfalon, blokkolva a véráramlást. A második esetben a láb és az edény lágyrészeinek gyulladása következik be, amelyet nekrózis követ.

Ahhoz, hogy a patológia kialakulhasson, az alábbi feltételek egyikének teljesülnie kell:

  • A vénás fal integritásának sérülése anélkül, hogy megszakítaná a hajót. A vérzés megállítása növeli a vérlemezkék számát.
  • A véralvadás megszakadása. Az adrenalin rohanás vagy az idegen anyagok expozíciójának hátterében fordul elő.
  • Módosítsa a véráramlás sebességét és irányát. A flebitis az alacsony fizikai aktivitás vagy a túlzott fizikai terhelés miatt következik be.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mit okozhat a betegség kialakulása?

Vérrögök képződnek a lábak bármelyik vénájában, de gyakran diagnosztizálnak egy combcsont típusú patológiát, amelyet a vérrögök növekedése jellemez a csípő és a combcsont vénái lumenében. Az alsó végtagok flebothrombosisát kiváltó tényezők a következők:

  • elhízás;
  • átadott műveletek és katéterezés;
  • a végtag immobilizálása sérülés után;
  • veleszületett vagy szerzett vérzési rendellenességek;
  • ülő munka;
  • hosszú ágyak;
  • vérrögök a dehidratáció hátterében;
  • hormonális gyógyszerek alkalmazása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan jelentkezik a betegség: a fő tünetek

A mélyedények flebothrombózisának kezdeti szakaszában nincs megnyilvánulása. Az első jel enyhe lehet, így a betegek nem árulják el az értékeket. Az alsó végtagok fobobrombózisos károsodásának kezdeti fokával kapcsolatos tünetek:

  • Fájdalom és fájdalom a térd alatt. Fokozatosan a kényelmetlenség befolyásolja a combot és a lábat.
  • Fájdalom az érintett vénás köteg helyén.
  • Súlyos fájdalom dorsalis hajlítással. Ez megnehezíti a sétát és csökkenti az életminőséget.
  • Nehézség a lábakban, az ödéma kialakulása. Ezek a jelek a munka után este nyilvánulnak meg.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Akut fázis

Ha a patológia a vérrögképződés megkezdésétől számított 2 hónapon belül alakult ki, az akut phlebothrombosis előfordul, amelyre jellemző a világos klinikai kép és a gyors progresszió. A betegség veszélye a vérrögök növekedésében a poplitealis, a femorális, a tibialis és az iliacis vénákban. Ezekben az edényekben gyakran előfordulnak flotációs vérrögök, amelyek bármikor leállhatnak, és blokkolhatják a pulmonális artériát. Az akut phlebothrombosis megkülönböztető jelei:

  • súlyos duzzanat;
  • fájdalom;
  • a bőr kéksége;
  • helyi hőmérséklet emelkedése.
Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

Ha bármilyen olyan tünetet észlel, amely mélyvénás betegséget jelez, orvoshoz kell fordulni. A flebotrombózis csak a jobb vagy a bal oldalon, és nem mindkét végtagon egyszerre kimutatható. Az általános vizsgálat és anamnézis után a diagnózis elvégzéséhez további vizsgálatot kell végezni. A következő diagnosztikai módszereket használjuk:

  • Doppler ultrahang és duplex angioscanning. Ezek a fő módszerek a vérrögképződés gyors észlelésére és a vénás elzáródás mértékének meghatározására.
  • CT és MRI. A kontraszt használata a vizsgálat során maximális tájékoztatást nyújt. A technikát ritkán használják a magas költségek miatt.
  • Fibrofleboskopiya. Bemutatja a véna belső bélésének állapotát. Bevezetés az endoszkóp edénybe.
  • Radiopaque flebográfia. Inkazív diagnosztikai módszer kontrasztanyag alkalmazásával.
  • Radionuklid flebográfia. Az eredmény attól függ, hogy egy trombus képes-e felhalmozni az anyagokat radioaktív izotópokkal.
  • Laboratóriumi vizsgálatok. Koagulogram, thrombocyta szám, D-dimer jön létre.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi az előírt kezelés?

Konzervatív módszerek

Az akut phlebothrombosis kezelése az alsó végtag teljes feloldását és a sürgős kórházi kezelést igényli. A terápiát az orvos saját maga választja ki, az adott patológiától függően, és egyesíti a több módszer alkalmazását. Ez egy komplex betegség, amelyet nem szabad magának próbálnia. A drogterápia a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

  • NSAID-ok - enyhítik a fájdalmat és a gyulladást;
  • antikoagulánsok - vékonyak a vér;
  • flebotonikumok - tompítják a vénás falakat;
  • diszaggregánsok - megakadályozzák a vérrögök növekedését.

Ezenkívül a következő terápiákat használják:

  • Immobilizáció. A beteg végtagja fontos a megemelt helyzetben lévő béke biztosításához.
  • Kompressziós kötöttáru. Az antivarikózisgátlás és a harisnya használata további támogatást nyújt az edényeknek, és lehetővé teszi a vérkeringés normalizálását.
  • Alacsony koleszterin diéta. Az étrendben a növényi eredetű élelmiszereknek kell érvényesülniük.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Sebészeti beavatkozás

Egyetlen terápiás módszer sem kerülheti el az ismétlődést, ha a beteg nem változtatja meg az életmódot, és nem adja fel a rossz szokásokat.

Ha az ileofemorális flebothrombosis konzervatív módszerekkel történő kezelése nem működött, a beteg a műtétet tervezi. A műtét indikációi:

  • embologne trombózis;
  • a vénás gangrén;
  • gennyes flebothrombosis;
  • emelkedő trombózis.

A következő sebészi kezelési módszereket alkalmazzuk:

  • Endovaszkuláris beavatkozás. A készülékbe olyan eszköz van telepítve, amely nem teszi lehetővé a vérrögök mozgását.
  • Részleges elzáródás. Bécs be van szorítva, hogy csökkentsék a türelmet.
  • A hajó eltávolítása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi jogorvoslatok

A femoralis flebothrombosis csak a gyógynövény segítségével oldható meg. Az orvosi találkozók jogosulatlan törlése veszélyes szövődményekhez vezethet. A népi jogorvoslattal történő kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával. A mélyvénák flebothrombosisának elleni küzdelem keretében:

  • méz és alma almabor ecet;
  • tömöríti tölgyfa kéreg, gesztenye és makk infúziójával;
  • testápoló, zsálya, kamilla, vadhús és orbáncfű.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi lehet a következménye?

Ha az alsó végtagok mély vénáinak flebotrombózisában szenvedő beteg nem részesül a szükséges kezelésben, a betegség olyan komplikációkhoz vezet, mint:

  • vénás elégtelenség kialakulása;
  • trófiai fekély;
  • tüdőembólia, gyakran halálhoz vezet.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi az előrejelzés?

A mélyedények flebotrombózisa veszélyes betegség. A szövődmények kialakulása attól függ, hogy a patológiás kezelés mely szakaszában kezdődött. Diagnosztizált ileofemoralis trombózis vagy a poplitealis vénás elzáródása esetén a prognózis akkor kedvező, ha a vérrög a helyén marad. Ha a vérrög megszakad, nagy a valószínűsége a pulmonális tromboembóliának, ami gyakran végzetes. Ha a gyengébb vena cava flebothrombosisát észlelik, a prognózis kedvezőtlen.

Flebothrombosis: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A statisztikai adatok szerint minden negyedik beteget flebothrombosisos orvos állapít meg. Sok ember számára ez a diagnózis sok kérdést vet fel: „Mi ez?”, „Milyen okok okozták a betegség kezdetét?”, „Hogyan kell kezelni?”, „Mikor van a betegség prognózisa kedvező?” És sok más.

Bármely betegség, amit tapasztaltunk, aggodalomra ad okot. Különösen, ha az ismerete minimális. A flebothrombosis nem kivétel. Gyakran a tudatlanság döntő szerepet játszik. Anélkül, hogy tudnánk a betegség jeleit, és nem hallgatnánk a test által jelzett jeleket, akkor kihagyhatod a betegség kezdeti szakaszát, ami különböző következményekkel és komplikációkkal járna. Ebben a cikkben arról beszélünk, hogy miként diagnosztizálják a betegséget, milyen etiológiája és patogenezise, ​​és hogy milyen osztályozás jellemzi. A flebothrombosis leggyakoribb jeleit és tüneteit is megtanulja, és hogyan kezelik.

Flebothrombózis és annak okai

A flebothrombosis veszélyes érbetegség. Jellemzője a vérrögök képződése a mélyvénák vénás lumenében. A vénás vaszkuláris falra rögzítő vérrög részben bezárja a véráramlást ("úszó trombus") vagy teljesen. Ez olyan negatív következményekkel jár, hogy a beteg szívroham vagy stroke. Fontos azonban megérteni a helyzet komolyságát - a flebotrombózis hátterében a pulmonalis artéria tromboembólia alakulhat ki, ami gyakran halálhoz vezet.

A flebothrombózist okozó vénás változások a végbélnyílásban (perianális zónában), a medence és a végtagok edényein találhatók. Az okokat általában három csoportra osztják, amelyek bizonyos etiológiai tényezők jelenlétét tükrözik:

  • Az erek integritásának megsértése.
  • A traumatikus phlebothrombosis a mikrobiológiai tényezőknek, a vénás edények kémiai és mechanikai károsodásának (trauma, katéterezés, gyakori injekciók stb.) Miatt jelentkezik;
  • A vér reológiai tulajdonságainak és viszkozitásának megsértése.
  • Ezek a változások a genetikai hajlam, a hormonterápia, a szteroidok alkalmazása stb.
  • A vér sebességének és stagnálásának csökkentése.

A véráramlás jellege nagyon fontos a vérerek egészsége szempontjából. Tehát az alacsony vagy fordítva magas vérmozgási sebesség megindítja a trombózist.

A fenti etiológiai tényezők elsődlegesek. Ugyanakkor kiválasztható és kisebb tényezők is. A betegben való jelenléte a betegség nagyobb valószínűségét jelenti. A flebotrombózis gyakran kialakul a terhesség és a szülés során (különösen a császármetszés után), inaktív életmódban, műtét után (még a fogászatban is), túlsúlyban, öregkorban, rákos betegekben, súlyos szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél és minden diabetes mellitusnál. típusok.

Az alsó végtagok flebotrombózisa: tünetek

A betegségek 85% -ánál a kezdeti szakaszban nincs klinikai tünet, vagy minimális. Amikor a betegség súlyosbodik, a tünetek nőnek, és a beteg a betegség következő jeleit észleli:

  • az alsó lábszár külső részéből kifolyó fájdalom, a láb és a borjú izmainak hajlítása;
  • a comb belsejében zajló fájdalmak;
  • hideg érzés az alsó végtagokban;
  • a láb és a térdízület régiójában lokalizált ödéma;
  • a bőr fényessége és blanšálása (a patológia által lefedett vénán), majd kékes árnyalatot kap;
  • az alsó végtagokban a nehézség állandó vagy állandó érzése;
  • bélelzáródás;
  • instabilitás és a testhőmérséklet növekedése;
  • általános gyengeség.

A betegség jellemzői és tünetei hasonlítanak a tromboflebitisre. És felmerülhet a kérdés, mi a különbség a flebothrombosis között? Mi a különbség e vaszkuláris patológiák között? A trombózis minden olyan patológiai folyamatra utal, amely a véredény lumenének trombózis tömegként történő elzáródását okozza. Ha egy betegség felületes edényt ér, és a falak gyulladással vannak fedve, akkor tromboflebitis, és ha mélyvénákat érintenek az edényfal gyulladása nélkül, ez a flebothrombosis.

A betegség egy vagy több jeleinek megtalálása azonnal forduljon szakemberhez. Melyik orvoshoz flebothrombózis kezelésére? Vaszkuláris betegség gyanúja esetén a beteg konzultálhat egy általános orvosral, flebológussal, érrendszerrel és angiológussal.

Az alsó végtagok flebothrombosisának diagnózisa

Az alsó végtagok flebothrombosisának diagnosztizálásához az orvos vizsgálatot végez és összegyűjti a betegség történetét. A végtag tapintását végezve, és a beteg tüneteit meghatározva, az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának klinikai iránymutatásait alkalmazó szakember kiválasztja az optimális diagnosztikai eljárásokat. A laboratóriumi és műszeres módszerek komplexuma magában foglalhatja az ultrahangot, az ultrahangot, a röntgenfelvételt, a véralvadást a véralvadási rendszer állapotának felmérésére stb.

Flebothrombosis osztályozás

A flebotrombózis kiterjedt besorolással rendelkezik. Ennek megfelelően a patológiát a lokalizáció jellege, a kurzus jellemzői és a fejlettségi fok jellemzi.

A lokalizáció helyén trombózist bocsátanak ki:

  • az alsó vena cava-val összefüggő edények érintettek: az alsó lábszár izom-vénái, a vénás törzs, valamint a csípő-femorális (ileofemorális) és kavaileofemorális flebothrombosis szegmensek;
  • a felső vena cava-hoz társított hajók: a felső végtag vénáinak flebotrombózisa, névtelen vénák, a páratlan vénák szája, a vénás törzs, a szublaviai és axilláris vénák.

Összefoglalva, megkülönböztethetjük az ileofemorális és a femorális (femorális) flebothrombosis, a poplitealis vénákat és a láb mély vénáit. Mindegyikük kezelése az alábbiaktól függ:

  • a fejlődés mértékéről: akut (legfeljebb 14 nap) vagy szubakut (átlagosan 14-60 napos) flebothrombózis;
  • a trombotikus tömegek rögzítésének mértékéről: flotáció (mobil), nem exkluzív (parietális) és okklúziós / okklúziós (trombus, amely az egész edény mentén meghosszabbodott) flebothrombosis.

Különböző flebothrombózis típusokat tekintünk külön-külön.

Ileofemorális flebothrombosis

Az ileofemorális flebotrombózis különböző korú betegekben, még gyerekekben is érinti az edényeket. Az alsó végtagok mélyvénás betegségének ilyen formája esetén a vénás véráramlás femorális és csípő területei blokkolódnak. A kár nagysága miatt ez az utolsó. Az akut ileofemorális flebothrombosis (bal és jobb) 2 formában van - a prodromális és a kifejezett klinikai megnyilvánulások színpadán. Mindegyikük jellemzői jellemzői. Az utolsó szakaszban a tünetek maximálisan kifejeződnek: a végtag ödémája az ileofemoralis flebothrombosisban terjed a nyelőcső régióra, intenzív fájdalom szindróma, az innerváció károsodik, stb. Ez a forma a tüdőembólia káros hatása miatt a legsúlyosabb.

Az ileocaval régió flebotrombózisa

Általában a vérrög képződik, és az alulról felfelé terjed a mély vénás csatorna mentén. Így a flebothrombózis a szurokvénáktól a ileocaval szegmensig (rosszabb vena cava, külső és közös nyaki vénák) halad, ahol a thrombus az esetek 75% -ában lokalizálódik. Az esetek további 25% -ában - a femoralis-popliteal szegmensben. Az ileocaval szegmens bevonását általában nemkívánatos eseménynek tekintik. A legtöbb betegnél előrehaladását a hasi szerveken, a csípőízületen, valamint a nőgyógyászaton és az urológián végzett műtét előzte meg.

E forma flebothrombosisának diagnosztizálására a röntgen kontraszt módszereket gyakrabban használják, mint az ultrahangos diagnosztikát (különösen terhes nőknél és túlsúlyos embereknél).

Az alsó végtagok mély vénáinak akut flebotrombózisa

A jobb és bal alsó végtagok akut flebotrombózisa kritikus, rendkívül veszélyes mélyvénás állapot. A megmaradt vénás véráramlás az érintett vénában, amikor a trombotikus tömegek még nincsenek rögzítve a vénás falra, kedvező feltételeket teremt a tüdőembólia előfordulásához, amely ebben az esetben az akut phlebothrombosis egyetlen és fő klinikai jele lehet. Ebben a tekintetben minden beteg sürgős kórházi kezelésnek van kitéve.

A trombotikus tömeg végleges lokalizációjától függetlenül a trombotikus folyamat kialakulásának helye a láb leeresztő izmai. Az alsó végtagok mély vénáinak ilyen flebotrombózisa aszeptikus vagy stagnáló, vagy szeptikus vagy fertőző lehet. Ez enyhe, közepes és súlyos formákban is előfordulhat.

Flebothrombosis kezelése: hagyományos és hagyományos orvoslás

Mindannyian ismerjük az egyszerű igazságot, hogy bármely betegség kezelése a lehető leghamarabb kezdődik. Azok a betegek, akiknél az alsó végtagok mély vénáinak flebotomiája diagnosztizált, az orvosok a patológia bármely szakaszában segítséget nyújthatnak a kialakulástól a recanalizáció szakaszáig.

Az időszerű kezelés kedvezőbbé teszi a prognózist - a tromboembólia kockázata jelentősen csökken, a vérrög további terjedése megáll, a vérrög feloldódik a vénák lumenének helyreállításával egy vagy másik fokig, ami azt jelenti, hogy a posztromboflebita szindróma megnyilvánulása minimális.

Hogyan kezeljük a flebothrombosisot? A betegség terápia mindig összetett. Amint azt korábban említettük, ez a patológia etiológiájától és fejlődésének mértékétől függ. A kezelési rend konzervatív terápiát és szükség esetén sebészeti beavatkozást foglal magában.

Konzervatív módszerek:

  • A gyógyszerek fogadása. A vér reológiai tulajdonságainak javítása és a véredények falainak rugalmasságának növelése érdekében különböző gyógyszercsoportokat használnak: flebotonik, trombocita-ellenes szerek, gyulladáscsökkentő szerek és antikoagulánsok.
  • Helyi terápia. Gyulladáscsökkentő, venoprotektív, ödéma és egyéb hatásokkal rendelkező kenőcsök és gélek használata.
  • Orvosi kompressziós harisnya viselése vagy szoros kötésű végtagok alkalmazása.
  • Teljesítmény. Az alsó végtagok flebothrombózisának étrendje kizárja az alkoholt, a fűszeres és zsíros. Legalább 2l folyadékot kell inni, és antioxidánsokban gazdag ételeket fogyasztani.

Ha nem sikerült pozitív eredményt elérni a konzervatív terápia módszereivel, és ha a páciens púpos vagy embolikus flebotrombózisa van, akkor a műtét által javasolt módszereket alkalmazzuk: érrendszeri rezekció, részleges elzáródás, endovaszkuláris beavatkozás.

A betegség akut fejlődése esetén a végtag immobilizálása és a mentőcsapat hívása szükséges.

Az alsó végtagok mély vénáinak flebothrombózisa: a népi jogorvoslatok kezelése

A kezek, lábak és más testrészek gyógymód flebothrombózisa hagyományos orvoslással nem lehetséges. Az alternatív módszereket kizárólag az orvos által előírt kötelező kezelési rend kiegészítéseként kell figyelembe venni, és csak jóváhagyását követően.

A népi receptek népszerű összetevői a véráramlás javítására, gyulladás enyhítésére, fájdalomra és duzzanatra: zsálya, tölgy kéreg, menta, méz, édes lóhere. Ezek alapján készülnek infúziók és dörzsölések, amelyeket lábfürdők, kompresszorok és testápolók használnak.

Kövesse a szakemberek ajánlásait, és a betegség utáni rehabilitáció gyorsabb lesz. Küzdj a flebothrombosis előtt, mielőtt előfordulna - egészséges és aktív életmódot vezetsz, tartsd be a megfelelő étkezési szokásokat. Aktívan járjon el, ha veszélyben van. Használja az érrendszeri betegségek megelőzésének eszközeit. A „NORMAVEN®” orvosi kozmetikumok sora a lábápoláshoz és a vénás problémák megelőzéséhez olyan krém, amely csökkenti a fáradtságot és a lábak nehézségérzetét. Napi használata segít enyhíteni a duzzanatot és csökkenti az érrendszert. A termék összetétele csak természetes összetevőket tartalmaz, ami lehetővé teszi a terhesség alatt történő felhasználását. Vigyázz az egészségedre!

Flebothrombosis: az alsó végtagok mély vénái, felületes, sípcsont, rosszabb vena cava

A flebotrombózis az alsó végtagok vénáinak betegsége, melyet a vénás lumenében kialakuló vérrögök képződnek és belsejéből a vaszkuláris falra történő lerakódás okoz. A flebotrombózist nem szabad összetéveszteni a tromboflebitisgel, mivel az utóbbi esetben a vénás fal gyulladása necrosis (nekrózis) és a láb és a láb lágy szöveteinek gyulladása következik be.

A flebothrombosis veszélye nemcsak az, hogy az alsó végtag vénás stázisa következtében a lágyszövet táplálkozását zavarja, hanem azt is, hogy a vérrögök más hajókba, szívbe és tüdőbe „lőhetnek”, míg tromboembóliás, szívroham vagy stroke alakul ki. A beteg nem sokáig gyanítja, hogy flebothrombózisa van, ha a bőr színe és a bőr érzékenysége megmarad, de egy ponton súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek forrása semmi más, mint a vérrög lerakódása a vénafalon.

A vérrögök kialakulhatnak és rögzíthetők számos vénában, de a leggyakrabban az alsó végtagokban lévő edények érzékenyek erre a patológiára. A trombus teljesen elzárhatja az edényt belülről, de a vaszkuláris lumen részleges átfedése is komplikációkkal jár. Például a hasi műtét után a flebotrombózis és a pulmonalis thromboembolia (PE) előfordulási gyakorisága 68 és 57%, a combcsont nyakán végzett műtét után az esetek több mint felében megtalálható a PE.

okok

A flebothrombosis leggyakrabban idős embereknél fordul elő, de a fiatalok, különösen a nők esetében is kialakulhat.

Az alsó végtagok flebothrombosisának minden oka három nagy csoportra osztható:

  1. Lassuló véráramlás a vénák lumenében és a vénás torlódások az alsó végtagokban:
  • A hosszan tartó beteg a fekvő helyzetben marad, például nehéz műveletek vagy sérülés következtében, valamint akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél,
  • A vénák szelepberendezéseinek megsértése, például a varikózus vénás betegeknél, t
  • Hemodinamikai károsodás az alsó végtagokban olyan betegeknél, akiknél a szívelégtelenség vagy a vesebetegség miatt a láb és a láb súlyos ödémája jelentkezett.
  1. A vér viszkozitásának megsértése:
  • A vérrendszer veleszületett betegségei, amelyekre jellemző a megnövekedett viszkozitása, ami lassabb véráramláshoz vezet a mikrovaszkulációban, és ennek következtében a vénás lumenben a megnövekedett trombózishoz.
  • Szteroid hormonok és kombinált orális fogamzásgátlók (COC) hosszú távú alkalmazása, különösen a már meglévő varikózus vénák esetében.
  1. Az érfal sérülése:
  • Működés közben a vénák mechanikai sérülése miatt
  • Hosszú távú intravénás katéter vagy gyakori intravénás injekciók eredményeként.

A flebothrombosis kialakulásának fenyegetett személyek csoportja olyan betegeket foglal magában, mint:

  1. Terhes nők, különösen a második - korai harmadik trimeszterben,
  2. Túlsúlyos betegek
  3. Idős emberek, különösen azok, akik ülő életmódot vezetnek,
  4. Rákos betegek,
  5. Nők császármetszéssel történő szülés után
  6. Súlyos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek.

A betegség tünetei

A legtöbb esetben a flebothrombosis fokozatosan, észrevétlenül alakul ki a beteg számára. Az akut flebothrombózist a vérrög képződésének kezdetétől számított két hónapon belül figyelembe kell venni. Az első klinikai tünetek azonban akut módon jelentkeznek.

Az alsó lábszár felszíni vénáinak flebothrombózisával a beteg fájdalmat, a láb duzzanatát és a cianotikus (kék vagy kék) szín megjelenését észleli az alsó lábszáron és a lábon. Emellett a bőrön megnagyobbodott vénás háló található.

A mélyvénák flebotrombózisában a fenti tünetek mellett a lábaknál a fájdalom és a fájdalom a mély izmok tapintása (tapintása) során jelentős fájdalmat okoz.

A vénás és az artériás trombózis közötti különbség a bőr festése - az artériában lévő vérrög jelenlétében a végtag fehér, viaszszínű, hideg, és ha a vérrög rögzül, kék, lila vagy lila.

A flebothrombosisban szenvedő fájdalom kevésbé kifejezett, mint a vérrögben lévő artériák feloldódása.

A flebotrombózis és a thrombophlebitis közötti különbség a bőr hőmérséklete - az első esetben a végtag hűvös, a második - forró a helyi gyulladásos reakció kialakulása miatt.

A flebothrombosis klinikája a felszíni és mély felületeken kívül a lézió szintjén is különbözik - a vénás ágy elválasztásának elve szerint a gyengébb vena cava rendszerében. Ezért ezeket a nyomtatványokat nem szabad részletesebben megállítani.

Az alsó végtagok mély vénáinak flebotrombózisa

Az egyik mély vénában kialakult akut phlebothrombosis klinikailag meglehetősen gyengén jelentkezik, és gyakran okoz diagnózist. Tehát csak a betegek némelyike ​​észlelte a láb bőrének duzzadását és cianózisát, más esetekben az egyetlen tünet a láb alsó harmadában a fájdalom, a boka és a lábfej. Az alsó lábszár flebothrombosisára vonatkozó további adatok megszerzéséhez orvos által végzett vizsgálatokat kell végezni. Például egy teszt a láb dorsalis hajlításával a térdízületben hajlított lábakkal fekvő beteg helyzetében. A borjú izmainak teljes pihenésével éles fájdalom jelentkezik az alsó lábszárban és a lábban.

Ezenkívül ajánlott az anteroposterior és a lábizmok oldalirányú tömörítése. Flebothrombosis esetén az elülső-hátsó tömörítés élesen fájdalmas. Néhány orvos a lábak préselésének próbáját egy nyomásmérő mandzsettával használja. A flebotrombózis valószínűbb, ha az alsó lábszárban és a lábfejben a fájdalom 150 mm Hg-nál kisebb nyomásnál jelentkezik. A legtöbb esetben a páciensnek fájdalma van a boka és a sarok belsejében.

Ha a betegnek minden mély vénája thromboed, a klinikai megnyilvánulások gyorsan növekednek és nagyon jól jelennek meg. A teljes láb és a láb, és néha a comb alsó harmadában duzzanat, kékedés és cianózis van.

Flebothrombosis a femoralis-popliteal szegmensben

A flebothrombosis ezen formájának tünetei elég specifikusak lehetnek. Például egyes betegeknél a térdízület üregében izzadás következik be súlyos duzzanattal és fájdalommal a térdben. Az oszteo-ízületi patológiától való különbség a láb és a láb kifejezett cianózisának jelenléte. Ezen túlmenően Louvel tünete van - ha a beteg a tüsszögéshez hasonlóan köhögni vagy éles kilégzést kér, a páciens fájdalmat szenved az alsó lábszár vaszkuláris kötegén.

Ileofemorális flebothrombosis

Ebben a formában a trombus kialakulása alakul ki a csípő-femorális vénában. Klinikailag nyilvánvalóan a comb és az alsó láb hirtelen hirtelen cianózisa (kék), és a bőr kék színének intenzitása a láb irányába növekszik. A lágyszövetek duzzanata és a fájdalom kifejeződése az ágyék és a szukroília régióban is. A vizsgálat során az orvos láthatja a kiterjesztett szubkután vénás hálózatot és érezheti a vénás fájdalmas sűrű képződményeket. Néhány nap elteltével a végtag duzzanata elmúlik, ami magyarázható a biztosíték (bypass) vénáknak a véráramba való felvételével.

A gyengébb vena cava flebothrombózisa

A flebotrombózis ez a formája az egyik legveszélyesebb. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a májból és a veséből vért hordozó ágak az alacsonyabb vena cava-ba áramolnak, az ilyen flebothrombosis gyakran végzetes.

Ha a májvénák flebothrombózisa éles fájdalmat okoz a hasban, az elülső hasfal vénás vénái ("Medusa fej"), a hasüreg növekedése a hasüregben (ascites), a comb, a lábak és a lábak duzzanata miatt.

Amikor a vénás vénák flebotrombózisa éles intenzív fájdalmat fejt ki a hát alsó részén és a hasban, valamint a hasi izmok feszültségét. A kétoldalú vereség a túlnyomó többségben halálos. Veseelégtelenség fordul elő, amelyet a vizelet csökkenése vagy hiánya jellemez, a karbamid és a kreatinin mennyiségének növekedésével a vérben.

A vena cava distalis (alsó) flebothrombosisában a bőr ödémája és kék színezése az alsó végtagoktól az elülső hasfalig terjed, és a bordákig.

A betegség diagnózisa

Előzetes diagnózis megállapítható még a betegek vizsgálatának és meghallgatásának folyamatában is, a fent felsorolt ​​egyszerű diagnosztikai eljárások alkalmazásával.

Azonban a következő laboratóriumi és műszeres módszereket használják a diagnózis tisztázására. Tehát a flebológiában az alábbi módszerek használata:

  • A vérerek ultrahang duplex szkennelése és Doppler vizsgálata, amely lehetővé teszi a vérrög jelenlétének észlelését, a véredény megszűnésének mértékét, a vérrög hosszát és a vénás fal gyulladásos változásainak jelenlétét.
  • Röntgenvizsgálat, vagy retrográd ileokawagrafiya. Ezt a következőképpen végezzük - a páciens vízszintes vagy ferde helyzetbe kerül, a radioplasztikus anyagot a femorális vénás punkción keresztül injektáljuk, és egy sor felvétel után az eredményt értékeljük. A trombus jelenlétében meghatározták az ilealis és az alsó vena cava elzáródásának mértékét, valamint a véráramlás mértékét a fedélzeti edényekben.
  • A mellkas radiográfiáját gyanús thromboemboliás esetekben végezzük. A tromboembóliában azonban a radiológiai tünetek kis ágai nem lehetnek, ezért a tüdőembólia diagnózisában a fő szerepe a klinikai tünetek.
  • Vérvizsgálat a D-dimer jelenlétére (a vérben a fibrin lebomlásának terméke) a trombózis és a tüdőembólia patognomonus jele, valamint a véralvadási rendszer és a vérlemezkeszám vizsgálata.

Flebothrombosis kezelése

A betegség legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon a klinikához, vagy hívjon mentőt. Mindenesetre a vaszkuláris sebészeti részlegben a kórházi ápolást további diagnózis és kezelés céljából jelzik.

Minden kezelés orvosi és sebészeti beavatkozásra osztható.

A drogterápia az antikoagulánsok - drogok, amelyek megakadályozzák a megnövekedett trombózist. Ez a csoport magában foglalja a heparint és a warfarint. A heparin az első 5-7 napon belül naponta négyszer szubkután injekciózott a has bőrébe. Ezt követően a beteg minden hónapban az INR felügyelete alatt havonta több hónapig veszi a warfarin tablettákat vagy hasonló gyógyszereket.

A következő módszereket végezzük sebészeti módszerekkel:

A cava szűrő bevezetése a gyengébb vena cava-ba a legjobb módja a tüdőembólia megelőzésének, mivel az ilyen eszköz „a vérrögöket elkaphatja” a végtagoktól a tüdő edényeiig.

kava szűrő - a vérrögök „csapdája” a rosszabb vena cava-ban

A műveletet helyi érzéstelenítésben végzik és endovaszkuláris (intravaszkuláris) módszer. A művelet időtartama nem több, mint egy óra, és az orvos manipulációi nem okoznak jelentős fájdalmat a betegnek. A műtét elején a vénás érrendszerhez való hozzáférést a betegnek a helyi érzéstelenítés után végezzük, majd a röntgenberendezés ellenőrzése alatt a bevezető hüvely a vénás vénába beáramlik.

A cava szűrő egy esernyőhöz hasonlító drótszerkezet, és lehet tulipán vagy homokóra formájában is. Képes átadni a vért, de késleltetni a vérrögöket. A káva-szűrőt egy bizonyos ideig lehet telepíteni, vagy a test állandó működéséhez, a beteg kezdeti patológiájától függően.

A kava szűrő telepítése mellett a következő műveletekre is sor kerül:

Hozzon létre egy mesterséges elzáródást az érintett vénából egy kis klip átfedésével a vénán kívül. A vérrög elválasztásának elkerülésére használják a tüdő véredényeiben.

A véna egy részének eltávolítása, ha az edény sérülésének területe kicsi. Ha a flebothrombózis nagy területen fejlődött ki, akkor egy vénás protézis alkalmazható.

A művelet indikációi egy úszó trombusz jelenléte, amely nem szilárdan rögzítve van az edény falán, és a vénás lumenbe elvezetve nagy elváltozási valószínűséggel; valamint az átadott vagy meglévő tüdőembólia.

A műtét ellenjavallata az idősebb kor (70 év felett), a terhesség és a beteg általános súlyos állapota.

Komplikációk kockázata

A flebothrombózis utáni első öt évben az esetek 2% -ában előforduló szörnyűbb szövődmény a tüdőembólia.

Tünetek - a páciens nyugalmában légszomj, gyaloglás és fekvés esetén súlyosbodik. Előfordulhat, hogy az arc és az ujjhegyek átmeneti cianózisa. A kis ágak tromboembóliájánál a vénás megbetegedések hátterében a dyspnea, az elhúzódó immobilizáció vagy a műtétek után az egyetlen tünet, amely figyelmezteti az orvost.

A nagy ágak tüdőembólia esetében általános súlyos állapot alakul ki, jelentős dyspnea, diffúz (széles körben elterjedt) cianózis és a perifériás vér telítettségének csökkenése (oxigéntelítettség). Ha kiterjedt pulmonális trombózis lép fel, néhány percen belül halálos kimenetelű.

A kezelés és a megelőzés antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek alkalmazása. Az első néhány napban a páciens szubkután injekció formájában heparint vagy fraxiparint ír elő, majd az orális formákra vált (xarelto, fenil, warfarin, aszpirin stb.).

A leggyakoribb szövődmény a posztrombotikus szindróma (PTS).

Tünetek - az első két-három hónap során a páciens észleli a duzzanatot és fájdalmat az érintett végtagban. Ez annak köszönhető, hogy a láb és a láb perforáló vénáiban a véráramlás aktiválódik. A varikózus vénák előfordulhatnak, ha korábban nem észlelték.

A kezelést és a megelőzést kompressziós harisnyák és venotonikus gyógyszerek (phlebodia, rutozid, stb.) Alkalmazása jelenti.

A flebothrombosis előrejelzése és megelőzése

Az ileofemorális trombózis prognózisa, valamint az alsó lábszár nyálkahártyái és vénái flebotrombózisa kedvező, ha a trombus nincs elkülönítve. Ellenkező esetben a tromboembólia halálozási aránya magas, és az első órákban 30%. A gyengébb vena cava-ban a flebothrombózis prognózisa kedvezőtlen.

A flebothrombosis megelőzésére irányuló megelőző intézkedések:

  1. Az orális fogamzásgátlók használata nem sokáig tart, és a kurzusok
  2. A varikózisok időben történő kezelése,
  3. A beteg korai aktiválása sérülések, műveletek és miokardiális infarktus után, t
  4. A kompressziós harisnya használata a beteg kényszerített immobilizálásának teljes időtartamára,
  5. Az orvos által előírt profilaktikus antikoaguláns tanfolyamok fogadása.

A mélyvénás flebothrombosis osztályozása és kezelése

A flebothrombosis olyan érrendszeri betegség, amelyre jellemző a trombózisos vérrögképződés és a vénák belső falain történő rétegződése. A kezelés késői megkezdése az edények lumenének teljes elzáródásához vagy részleges elzáródásához vezet. Az alsó végtagok mélyvénáinak flebotrombózisa veszélyes az aszimptomatikus lefolyása és szövődményei között, amelyek közé tartozik a vénás elégtelenség és a tüdőembólia.

Etiológia és kockázati tényezők

A betegség a vérrögök kialakulása következtében alakul ki, részben vagy teljesen a vénák falához.

A lokalizáció legvalószínűbb helye a lábak. Hagyományosan a véna elzáródásának minden oka három etiológiai csoportra oszlik: veleszületett, szerzett és vegyes.

Megszerzett és veleszületett

A vénák flebotrombózisának kialakulásában a fő szerepet a Virchow-triad játszik: a vér viszkozitásának növekedése, a vérkeringés lassabb sebessége és a vaszkuláris endothelium károsodása. A veleszületett rendellenességek vérrögképződést okozhatnak, beleértve:

  • csökkent csontvelő-funkció;
  • vénás szelepek elégtelensége;
  • az endothelium csökkent rugalmassága;
  • varikózus vénák.

A fenti betegségek hozzájárulnak a szövetek természetes véráramlásának lassításához és a véralvadás növeléséhez. Ezeknek a kóros folyamatoknak a következménye a vérrögök kialakulása és a vénák elzáródása.

A vér reológiai tulajdonságainak változása az exogén tényezők hatása alatt a betegség egyik fő oka. A vérrögök képződésének provokálása és a vénák elzáródása:

  • elhízás;
  • lupus erythematosus;
  • tuberkulózis;
  • a hormonális gyógyszerek visszaélése;
  • ülő életmód;
  • rossz táplálkozás;
  • gyakori lábsérülés;
  • operatív beavatkozás;
  • orális fogamzásgátlók alkalmazása;
  • endokrin patológiák;
  • fertőző betegségek;
  • reproduktív diszfunkció;
  • az edények szelepberendezésének meghibásodása;
  • miokardiális elégtelenség.

Az időszerű terápia megakadályozza a flebothrombosis előrehaladását és a komplikációk előfordulását. Az endokrin, szív-érrendszeri és immunrendszer funkcióinak helyreállítása kedvező hatással van a vér reológiai tulajdonságaira és a beteg általános állapotára.

Vegyes okok

A hiperkoaguláció nemcsak a veleszületett és szerzett betegségek, hanem a sérülések vagy műtétek eredménye is lehet.

A vérrögök kialakulását a vénákban a következő tényezők okozzák:

  • a homocisztein fokozott termelése;
  • túlzott fibrinogén szintek;
  • VIII., IX. és XI. faktor magas koncentrációja.

A statisztikák szerint a flebotrombózist az időseknél gyakrabban diagnosztizálják. A kockázati kategóriába tartoznak a következő személyek csoportjai is:

  • rákos betegek;
  • túlsúlyos betegek;
  • nők a terhesség alatt;
  • császármetszés után;
  • kardiovaszkuláris betegségekben szenvedők.

A trombózist a szteroid hormonok és a zsíros ételek visszaélése okozhatja. A hemoglobin és a vitaminok hiánya a szervezetben a vérsűrűség változásához is vezet.

besorolás

A lokalizáció helyétől és a flebotrombózis lefolyásától függően többféle trombotikus folyamat különböztethető meg. A vérrögök helyének pontos meghatározása lehetővé teszi a patológia diagnosztizálását és optimális kezelését.

Fejlődési fok szerint

A trombózis klinikai folyamata és időtartama szerint a flebothrombosis két formája van:

  • akut - a vérrögök elsődleges kialakulása és kötődése az erek falához, az endothelium gyulladásával együtt;
  • szubakut - az edények alacsony intenzitású gyulladása, amit a belső falakon trombotikus vérrögök lerakódása okoz.

A krónikus flebothrombózist nehezebb diagnosztizálni, mert annak folyamata nem járhat a szövetek fájdalmával vagy nyilvánvaló gyulladásával. A legtöbb esetben a páciensek panaszkodnak a bőr lábainak és fájdalmának duzzanata miatt.

Helymeghatározással

Attól függően, hogy a vérrögök a vénán belül vannak, négyféle érbetegség létezik:

  • az alsó lábszár flebothrombózisa - az alsó lábszár mély vénáinak elzáródása;
  • szublaviai - a szublaviai véna elzáródása;
  • combcsont - vérrögképződés a femorális szegmens edényeiben;
  • ileofemoralis - a vaszkuláris hálózatok trombózisa az iliac-femorális szegmens szintjén.

A vérrög látványa

A trombotikus képződményeknek az érfalakhoz való rögzítésének mértéke szerint három flebothrombózis különböztethető meg:

  • elzáródó - a vénás lumen trombusának teljes elzáródása;
  • parietális - az edény belső átmérőjének részleges átfedése vérrögökkel;
  • lebegés - az egyik területhez kötődő vérrögök, a véna mentén.

Jellemző tünetek

A betegség lefolyásának klinikai képét és jellemzőit a vénák elpusztult területeinek lokalizációja, mérete és az endothelium pusztulása határozza meg. Az okklúziós mélyvénás trombózis a legegyszerűbb diagnosztizálni, mivel fő megnyilvánulása a lábak fájdalma és duzzadása. A felszíni hajók részleges elzáródása esetén a fájdalmas érzések csak az érintett terület tapintása során fordulnak elő.

Az alsó végtagok mélyvénái

A nagy hajók veresége esetén a lábszövetekben a vérkeringés romlik, ami a gastrocnemius izmok és a bőr trofizmusának megsértéséhez vezet. A betegség megnyilvánulása lehet:

  • a vénás hálózat kiterjesztése;
  • a gastrocnemius izmok görcsei;
  • fájdalom a tapintással;
  • a bőr alatti szövetek hiperémia;
  • fáradtság.

Megfelelő kezelés hiányában a patológiát a tromboembólia komplikálja, ami az esetek 15% -ában végzetes.

A gyaloglás során a betegeknél nehézség érzés érzi a lábát. Ennek oka a lágy szövetek oxigénhiánya és a vérnyomás helyi növekedése az edényekben.

A femoralis-popliteal szegmensben

A flebothrombosis ilyen formájának jelei nem specifikusak, ezért sok beteg nem rohan, hogy egy szakembert látjon. Az esetek 76% -ában a végtagokban a vér- és nyirokcsökkenés károsodik az izületi üregekben az effúzió felhalmozódásával. A femorrombózis femorrombózisának fő markerei a következők:

  • bőr cianózis;
  • a láb fájdalom és duzzanat;
  • folyadék képződése a térdízületben.

A betegség jellegzetes tünete a Louvel jele - ha a betegnek éles lélegzetet kell kérnie, akkor az alsó lábrészben a nagy vénás hajók mentén kellemetlen érzés lesz.

Ileofemorális flebothrombosis

Az ilio-femorális véna elzáródása a fájdalmas érzésekkel párosul. A patológia a következő tünetekből áll:

  • kék comb;
  • fájdalom a lábakban;
  • a bőr duzzanata az ágyék területén;
  • a szubkután vénás hálózat kiterjesztése;
  • diszkomfort a sacroiliac régióban.

A neocclusalis flebotrombózist a fejlődés későbbi szakaszaiban diagnosztizálják, ami a klinikai kép gyenge súlyosságához kapcsolódik. Néhány nappal a vénák elzáródása után a duzzanat csökken, mivel a vérkeringésbe fedett tartályok kerültek be.

Inferior vena cava

A betegségnek ez a formája a legveszélyesebb, ami egy nagy edény elzáródásával jár, amelybe a kisebb vénák vért hordoznak a méregtelenítő szervekből. Az okklúziós phlebothrombosis gyakran halálos. Az inferior vena cava elzáródásának tipikus megnyilvánulása:

  • fájdalom a hasban;
  • a csípő duzzanata;
  • fájó láb;
  • ascites;
  • a hasizmok túlterhelése.

A vénás nyomás növekedése a peritoneális régióban (a medúza fején) található vénás erek bővüléséhez vezet. A vénák elzáródása következtében a vese és a máj vérkeringése romlik, ami szervi elégtelenség kialakulásához vezethet.

A glomeruláris szűrés megsértése a vérszérumban a karbamid és a kreatinin szintjének növekedéséhez vezet, amely tele van a test mérgezésével és a beteg halálával.

A betegség diagnózisa

Az előzetes diagnózis az elsődleges megbeszélésen az orvosnál történik a betegség klinikai megnyilvánulása és a vizuális vizsgálat eredményei alapján. A thrombus helyének és a flebothrombosis előrehaladásának mértékének tisztázása érdekében a következő hardverdiagnosztikai módszereket alkalmazzuk:

  • duplex letapogatás - a trombotikus vérrögök elhelyezkedésének megállapítása és az érrendszeri akadályok nagyságának meghatározása;
  • hemostasiogram - a vér reológiai paramétereinek változásának észlelése;
  • vérvizsgálat a D-dimer jelenlétére - a véralvadási sebesség és a vérlemezke-koncentráció meghatározása;
  • Röntgensugaras kontrasztvizsgálat - a keringési zavarok mértékének értékelése a kapott röntgenfelvételek segítségével.

A flebothrombosis korai diagnózisa megakadályozza a súlyos komplikációk előfordulását. A mellkasi szervek röntgenvizsgálatával a szakemberek meghatározzák az embolus kialakulásának valószínűségét. A szövődmények előfordulását a tüdőedények kis ágainak részleges elzáródása jelzi.

Flebothrombosis kezelése

A vénás trombózis kezelésére szolgáló összes módszer két kategóriába sorolható: konzervatív és sebészeti. Ha az edények részleges vagy teljes elzáródását észlelik, a beteget a Vaszkuláris Sebészeti Osztályba fogadják. Az átfogó kezelés célja a vénák elzáródásának kiküszöbölése, rugalmasságának növelése, a gyulladásos folyamatok regressziójának felgyorsítása és az endothelium epithelializációja.

Elsősegély

A flebothrombosis súlyosbodása során a betegek sebészeti kórházban azonnal kórházba kerülnek. A mentőbrigád megérkezése előtt szükség van a beteg rögzítésére és nyugtatására. A kórházi terápia 60 000 NE Fibronolizin parenterális adagolását jelenti 300 ml sóoldatban, 20 000 NE heparinnal (csepegtetve).

A kardiovaszkuláris rendszer munkájának gátlása esetén az alábbiakat is be lehet vezetni:

  • 1 ml 10% koffeint;
  • 2 ml "Cordiamine" n / a.

Tromboflebitis esetén a fibrinolitikus kezelés hatékonysága korlátozott.

Konzervatív módszer

A vénák elzáródásával kapcsolatos betegségek kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelés és a kompressziós fehérnemű viselését. A kezelés ideje alatt a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az ágy alatti pihenést, és követniük kell az orvos által a táplálkozással és a gyógyszer bevitelével kapcsolatos ajánlásait.

A láb felszíni vénáinak vereségével a láb rugalmas kötéssel van bekötve. Ez javítja a végtagokban a vérkeringést, és csökkenti a vénák vérrögökkel való teljes elzáródásának valószínűségét.

Az elasztikus tömörítés és az alacsony koleszterinszintű táplálkozás megakadályozza a vér és a láb ödéma stagnálását a nagy vénás hajók vereségével.

Alapvető gyógyszerek

Az alsó végtagok flebotrombózisának kezelése több gyógyszercsoport használatát jelenti, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait, és növelik az érfalak rugalmasságát. A következő gyógyszertípusokat a leggyakrabban a kezelési rend tartalmazza:

  • antikoagulánsok - csökkentik a vér viszkozitásának mértékét;
  • phlebotonics - növelje a simaizomszálak tónusát a vénákban;
  • trombocita-ellenes szerek - megakadályozzák a vérlemezek (vérlemezkék) tapadását;
  • gyulladáscsökkentő szerek - csökkenti az endothelium gyulladásának súlyosságát.

Reológiai készítmények és glükokortikoszteroidok segítségével lehetséges a nem okklúziós trombózis kezelése. Ezek jótékony hatással vannak a vérlemezkék tulajdonságaira és a véredények falainak gyógyulási sebességére, ami megakadályozza a betegség előrehaladását és a nagy vénák elzáródását.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás elkerülhetetlen a púpos és embologikus flebothrombosis, a vénák gangrénája és a szepszis nagy valószínűsége miatt. A vérrögök helyétől és a betegség stádiumától függően a következő sebészeti módszereket alkalmazzuk:

  1. Vaszkuláris resekció - az érintett területek eltávolítása, majd protézisekkel való helyettesítés.
  2. A részleges elzáródás a vénák átjárhatóságának részleges csökkenése, amelyet a tüdőembólia megelőzésére hajtanak végre.
  3. Az endovaszkuláris beavatkozás a helix-edény érintett területének bevezetése, amely megakadályozza a trombotikus vérrögök fejlődését.

Az intravaszkuláris műveletek közé tartozik a tüneti kezelés. Ha nem normalizálja a vér sűrűségét, az új vérrögök kialakulásához vezet a vénákban.

Segíts a hagyományos orvoslásnak

Alternatív módszerek csak a flebothrombosis konzervatív kezelésének kiegészítéseként használhatók.

Az alkohol kompressziót és gyulladáscsökkentő szereket leggyakrabban a véredények javítására használják. A lábfürdők előkészítéséhez az ilyen gyógynövényekből a főzetet használják:

Az infúzió vagy a főzet elkészítéséhez öntsünk 4 evőkanál. l. száraz fű ½ liter vizet és forraljuk 2-3 percig. A feszített folyadékot meleg vízzel keverjük 1: 1 arányban. A lábak állapotának javítása érdekében ajánlatos 10-14 napig lábbal készíteni.

Komplikációk kockázata

A flebothrombosis késői és nem megfelelő kezelése nemcsak a végtagokban, hanem a létfontosságú szervekben is csökken a vérkeringés.

A vénás elzáródás legveszélyesebb hatásai a következők:

  • vénás elégtelenség;
  • trófiai fekélyek;
  • tüdőembólia;
  • miokardiális infarktus;
  • posztromboflebikus szindróma.

A lebegő trombózis gyakori szövődménye a tüdő és a májszövet nekrózisa. Ha nem kezdi el időben a venotonikus gyógyszerekkel és a trombocita-gátló szerekkel való kezelést, ez halálos kimenetelű lesz.

Prognózis és megelőzés

A flebotrombózist a vérrögök véres vérrögök képződése jellemzi. Az antitrombocita szerek és a flebotonikumok rendszeres alkalmazása esetén azonban a felszíni vénák flebotrombózisának prognózisa kedvező.

A vérrög kialakulása esetén azonban az embolia halálozása az első órákban meghaladja a 30-35% -ot.

A vaszkuláris patológia megelőzése megfelel az alábbi szabályoknak:

  • a varikózusok időben történő kezelése;
  • kompressziós ruhák rendszeres használata;
  • profilaktikus antikoaguláns kezelés alatt állnak;
  • a zsíros ételek és az alkohol elutasítása.

A megelőző intézkedések csökkentik a vérrögök és a vénás trombózis kialakulásának valószínűségét. Az aktív életmód és a szabadtéri sportolás jótékony hatással van az érrendszerre és megakadályozza a vér stagnálását a lábakban. Az egyszerű ajánlások betartása lehetővé teszi, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását a vénákban és a kapcsolódó szövődmények kialakulását.