A szív elektromos tengelye: a norma és az eltérések
A szív elektromos tengelye - az elektrokardiogram megfejtésekor először szavak. Amikor azt írják, hogy a pozíciója normális, a beteg elégedett és boldog. A következtetésekben azonban gyakran írnak a vízszintes, függőleges tengelyről, annak eltéréseiről. Annak érdekében, hogy ne legyen hiábavaló a szorongás, érdemes egy ötletet kapni az EOS-ról: mi ez és mi fenyegeti az álláspontját, ami eltér a normál helyzetétől.
Az EOS általános elképzelése az, hogy az
Ismert, hogy a fáradhatatlan munkája során a szív elektromos impulzusokat generál. Ezek egy bizonyos zónából származnak - a sinus csomópontban, majd normálisan elektromos gerjesztés halad az atriákhoz és a kamrákhoz. Összességében ez egy elektromos vektor formájában van kifejezve, amelynek van egy iránya. EOS a vektor vetülete az elülső függőleges síkban.
Az orvosok kiszámítják az EOS helyzetét, elhalasztva az EKG fogak amplitúdóinak nagyságát az Einthoven háromszög tengelyén, melyeket a végtagokból származó standard EKG vezetékek alkotnak:
- az R-hullám amplitúdójának nagysága mínusz az első ólom S hullámának amplitúdója az L1 tengelyre kerül;
- a harmadik ólom fogainak azonos amplitúdóértékét az L3 tengelyre helyezik;
- ezekből a pontokból merőlegesek állnak össze egymással;
- a háromszög középpontjától a metszéspontig tartó vonal az EOS grafikus kifejezése.
A pozícióját úgy számítják ki, hogy az Einthoven háromszögét leíró kört szétválasztják. Jellemzően az EOS iránya nagyjából tükrözi a szív helyét a mellkasban.
Az EOS normális helyzete az, hogy az
Határozza meg az EOS pozícióját
- az elektromos jel áthaladásának sebessége és minősége a szívvezetési rendszer szerkezeti egységein keresztül, t
- myocardialis csökkentési képesség
- a belső szervek változásai, amelyek befolyásolhatják a szív munkáját, és különösen a vezetési rendszert.
Olyan személyben, akinek nincs súlyos egészségügyi problémája, az elektromos tengely normál, közepes, függőleges vagy vízszintes helyzetbe kerülhet.
Normálisnak tekinthető, ha az EOS 0 és +90 fok közötti tartományban van, az alkotmányos jellemzőktől függően. Leggyakrabban a normál EOS +30 és +70 fok között van. Anatómiailag lefelé és balra irányul.
Közepes pozíció - +15 és +60 fok között.
EKG-n a pozitív fogak magasabbak a második, aVL, aVF vezetékeknél.
EOS függőleges helyzet
A függőlegesítés során az elektromos tengely +70 és +90 fok között van.
Szűk mellkasi, magas és vékony emberekben fordul elő. Anatómiailag a szív szó szerint "lóg" a mellkasában.
Az EKG-n a legmagasabb pozitív fogak rögzülnek aVF-ben. Mélyen negatív - aVL-ben.
EOS vízszintes helyzet
Az EOS vízszintes pozíciója +15 és -30 fok között van.
Jellemző a hipersténikus fizikummal rendelkező egészséges emberek számára - széles mellkasi, rövid termetű, nagyobb súlyú. Az ilyen emberek szíve "fekszik" a membránon.
A legmagasabb pozitív fogakat az EKG-n rögzítik az aVL-ben, és a legmélyebb negatívakat az aVF-ben.
A szív elektromos tengelyének eltérése balra - mit jelent
A bal oldali EOS eltérése 0 és -90 fok közötti tartományban van. Legfeljebb - 30 fokkal még mindig tekinthető a normának egy változata, de a jelentősebb eltérés egy súlyos patológiát vagy a szív helyének jelentős változását jelzi. például a terhesség alatt. A legmélyebb kilégzéssel is megfigyelhető.
Kóros állapotok, az EOS baloldali eltérése mellett:
- a szív bal kamrai hipertrófia - a műhold és a hosszan tartó artériás hipertónia következménye;
- megsértése, vezetési blokád a bal láb és az ő kötegszálai mentén;
- bal kamrai myocardialis infarktus;
- szívelégtelenségek és következményeik, a szívvezetési rendszer megváltoztatása;
- kardiomiopátia, a szívizom összehúzódási zavara;
- myocarditis - a gyulladás sérti az izomszerkezetek kontraktilitását és az idegszálak vezetőképességét;
- cardio;
- myocardialis distrofia;
- Kalcium-lerakódások a szív izomzatában, amelyek megakadályozzák, hogy normálisan legyenek, és zavarják a beidegződést.
Ezek és hasonló betegségek és állapotok a bal kamra üregének vagy tömegének növekedéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a gerjesztési vektor a bal oldalról hosszabbra megy, és a tengely balra van hajlítva.
Az elektrokardiogramon a második, harmadik ólom mélyen fogak jellemzőek.
A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése - mit jelent
Az Eos jobbra kerül, ha +90 és +180 fok között van.
A jelenség lehetséges okai:
- az elektromos gerjesztés megsértése az ő, a megfelelő ága kötegének szálain keresztül;
- szívizominfarktus a jobb kamrában;
- a jobb kamra túlterhelése a pulmonalis artéria szűkítése miatt;
- krónikus tüdőbetegség, amelynek következménye a „tüdő szív”, amelyet a jobb kamra kemény munkája jellemez;
- a koszorúér-betegség és a magas vérnyomás kombinációja - a szívizomot kimeríti, ami szívelégtelenséghez vezet;
- Pulmonalis embolia - a pulmonalis artéria ágaiban a véráramlás blokkolása, trombózis eredete a tüdő gyenge vérellátása, a vérerek spazmusa miatt, ami a jobb szívre gyakorolt stresszhez vezet;
- mitrális szívbetegség szelep szűkület, ami a tüdőben stagnálást okoz, ami pulmonális hipertóniát és a jobb kamra fokozott munkáját okozza;
- dextrocardia;
- emphysema - elmozdítja a membránt.
Az EKG-n az első vezetéken egy mély S-hullám látható, míg a másodikban a harmadik kicsi vagy hiányzik.
Nyilvánvaló, hogy a szív tengelyének pozíciójának megváltoztatása nem diagnózis, hanem csak állapotok és betegségek jelei, és csak egy tapasztalt szakembernek kell megértenie az okokat.
Mi a szív elektromos tengelye - a helyzet és az eltérések
A fiziológia szempontjából a mellkas egy háromdimenziós koordinátarendszerként van ábrázolva, amelyben a szív el van helyezve. A redukció minden egyes ciklusát az elektrokardiográfiára (EKG) rögzített bioenergia-változások sorozata követi, amelyek a szív tengelyének irányát jelzik. A szív elektromos tengelye (EOS) egy olyan klinikai paraméter, amelyet a szívizomot vezérlő folyamatok értékelésére használnak és felelősek a helyes működésért.
Mi a szív elektromos tengelye?
Az EOS az összes elektromos impulzus teljes (uralkodó) vektora, amelyet a szívvezetési rendszerben egy redukciós ciklusban figyeltek meg. Gyakran ez a mutató megegyezik a szív elektromos helyzetével (EPS) - az eredő impulzusok vektorának iránya a kamráktól az EKG-hez vezető ólom I. tengelyéhez viszonyítva.
A szívizomban, a test többi izmához hasonlóan, a összehúzódás során bioelektromos áramok (akciós potenciálok) keletkeznek. Az elektrokardiográfja az, hogy az EKG-ként egy speciális filmre rögzíti és rögzíti.
Az impulzust a pacemaker (sinus csomópont) generálja, ahonnan a szív idegrendszerei mentén a gerjesztés eléri az átriumot, majd az atrioventrikuláris csomópontot (AV). Ez a vegyület gátolja az átvitelt, így a kontrakció az atria relaxációját követően következik be, ami biztosítja a szív egyoldalú és folyamatos áramlását a szívkamrákon.
Az EKG-n elektromos impulzusok jelennek meg többirányú fogak formájában:
- pozitív - P, R, T - felfelé irányulnak az izolinnal szemben;
- negatív - Q, S.
Az elektrokardiográfiai felvétel a potenciális különbség változásának rögzítése az atria és a kamrai stimuláció és relaxáció folyamata során, a szív (EMF) elektromotoros ereje miatt az emberi test felületéről.
Az EMF instabil mennyiség, iránya a teljes szívciklus során változik. Ha az impulzusok összes pillanatnyi orientációját összegezzük (az adagolás szabályai szerint), akkor egy olyan vektorot kapunk, amely megfelel az átlagos EMF-nek a depolarizáció teljes időtartama alatt - EOS (az elektromotoros erő iránya az EKG-n való QRS regisztráció során).
Az EKG elektródák rögzítése három vezetéken található, a potenciális különbséget rögzítve:
- I - bal jobbra;
- II - bal láb - jobb kéz;
- III - bal láb - bal kéz.
Ez az elrendezés az EMF vektorok háromdimenziós elrendezését képezi a testen, amely az „Einthoven háromszöget” alkotja. Ha az EMU-t ilyen formába helyezi, akkor az elektromotoros erő és az első ólom vízszintes közötti α (alfa) szöge az EOS eltérését fejezi ki.
Az α szöget a Bailey hat tengelyes koordinátarendszer határozza meg, vagy speciális táblákat használ. A fenti eszközök hiányában az EOS orientációját úgy határozzuk meg, hogy az R és S fogak magasságát mérjük az I és III standard vezetékekben:
- RII = RI + RIII - a tengely normális helye;
- RI> RII> RIII, SIII> RIII - az EOS bal oldali eltérése;
- RIII> RI, SI> SIII - EOS eltér a jobb oldalon.
Milyen pozíciók vannak az EOS-ban, és mi a különbség ezek között?
A bal kamra (LV) izomtömege arányosan nagyobb, mint a jobb oldalon. Ezért az LV-ben előforduló elektromos folyamatok erősebbek, és az EOS-vektor ebben az irányban irányul. Ha a szívet egy koordinátarendszerre vetítik, akkor a bal kamra a +40 0 + 70 0 érték tartományba kerül (ami a tengely normál tájolásának tekinthető).
Azonban a szív és az egyes betegek szerkezetének egyedi jellemzői az EOS helyzetét 0 és 90 0 között változtatják.
Az EOS normál helyzetének beállításai
Az EOS normál pozíciója az a szög 30 0 és 69 0 között, a RII≥RI> RIII, a III és VL R és S fogai megközelítőleg azonosak. A szív tengelye egyértelműen merőleges a III.
Az EOS vízszintes elhelyezkedése - a tengely tájolása egybeesik az I szabványú ólom (RIII> SIII) elhelyezésével, az α szög 0 és + 30 0 között. Hipersténikus vagy alacsony mellkasi, illetve abdominális elhízás esetén a terhesség II. És III. Trimeszterében jelentkezik. Szív "esik" a membrán kupoláján.
Az EOS - a szívtengely - fél-vízszintes pozíciója 90 ° -os szöget zár be a III szabványú ólomhoz (RIII = SIII), a szög α = + 30 0.
A szív függőleges elektromos helyzete az EMU iránya merőleges az I vezetékre (RI = SI), α = + 90 0 szög. Ez a fajta jellemző a magas, agyú, keskeny mellkasi, mély lélegzetű emberekre. A szív lóg a tüdő gyökerei között a vaszkuláris kötegben.
A szív fél-függőleges elektromos helyzete a II-vel párhuzamos tengely iránya és az I-es ólommal (RII> RIII> RI) szemben merőleges, a α szög +70 0 és +90 ° között van.
Az EOS-helyzet átmeneti típusainak jelenlétét azzal magyarázza, hogy az ájulás vagy a hiperstenikusok tiszta formájukban ritkák, a „közbenső” típusú alkotások széles körben elterjedtek.
Néha meghatározzák a vízszintes vagy függőleges tengely körüli forgást is (a csúcs eleje vagy hátulja a normál helyzetéhez képest).
A szív vízszintes tengelye egy szimbolikus biszektrix, amely a felső és alsó részén helyezkedik el.
A hossztengelyre jellemző a gyomor QRS-komplexének helye a mellkasi vezetékekben, amelyek tengelyei elölről vannak elhelyezve. Meg kell jelölni egy fordulózónát, és értékelni kell a QRS szerkezetét a V6-ban.
A szív elülső síkban való tájolásának típusai:
- Normál helyzet - a V3-as ólomban a fordulási zóna található, az R és S fogak azonosak a magasságban, míg a V6-ban a QRS-komplexum a qR vagy qRs konfigurációt veszi fel.
- Az óramutató járásával megegyező forgás a V4-V5 vezetékek területén fordulási zóna, a V6-ban pedig a komplex RS formája. Gyakran kombinálva az EOS függőleges helyzetével és a jobb oldali eltéréssel.
- Az óramutató járásával ellentétes forgás - a forgási zóna V2-re van tolva. A V5-V6 vezetékekben a Q-t elmélyítik (nem szabad összekeverni a koszorúérrel), és a QRS-komplex qR formájú. Ez kombinálódik az EOS vízszintes helyzetével és a bal oldali eltéréssel.
A szív forgása a függőleges tengelyen:
- Az elej tetején - az I-III-os QRS-komplex qRI, qRII, qRIII formában jelenik meg.
- Top-back - A QRS-komplex RSI, RSII, RSIII.
A tengely kóros eltérése: mit beszélnek és milyen következményekkel járnak?
Közvetlenül a helyzet nem szolgálhat alapul egy specifikus diagnózis elkészítéséhez, csak az elektromos rendellenességek jelenlétére utal. Egyik kardiológus sem fogja meggyőzni Önt a patológia jelenlétéről az EOS által. A betegség tényének megállapításához szükség van a vizsgálat végleges megállapítására a helyes klinikai felméréssel és további diagnosztikai intézkedésekkel.
Az EOS pozícióját számos tényező befolyásolja:
- veleszületett szívhibák;
- másodlagos változások az anatómiai kapcsolatok között a jobb és a bal szív között;
- a szervek rendellenes elhelyezkedése a mellkasi üregben (dextrocardia, vicár emfizémia lobectomia után);
- mellkasi deformitás (kyphosis, skoliosis, gerinc vagy tölcsér görbülete);
- zavarok a szerv vezető rendszerében (különösen a Guiss kötegekben), amelyek szabálytalan szívverést okoznak;
- különböző genezis kardiomiopátia;
- a magas vérnyomás- és koszorúér-betegség (CHD) hosszú története;
- krónikus szívelégtelenség;
- obstruktív komponensű légúti betegségek (COPD, bronchialis asztma, emphysema);
- dekompenzált májelégtelenség (aszcitesz, duzzanat).
Milyen betegségeket érint?
A szív elektromos tengelyének balra (levogram) való eltérése (α-szög 0-tól -30 ° -ig) több oka van:
- A szív bal felének hipertrófia. Az α szög közvetlenül arányos az LV-tömeg növekedési fokával. A patológia idiopátiás kardiomiopátiával, magas vérnyomással, túlzott edzéssel ("sport szívvel"), ischaemiás szívbetegséggel, kardioszklerózissal alakul ki.
- Miokardiális infarktus (necrosis a hátsó falon).
- Az intracardiaci vezetés patológiája. Leggyakrabban a Guiss-köteg bal lábának vagy elülső-felső ágának blokádja.
- Ventrikuláris tachycardia.
- Valvularis szívbetegség.
- Szívizomgyulladás.
Az EOS éles eltérése is balra van, amikor a szög α> -30 0.
A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése (legogram) (α> +90 ° szög) akkor figyelhető meg, ha:
- Hibák az idegimpulzus vezetésében a Guiss kötegszálak mentén.
- A pulmonális törzs stenózisa (amikor a jobb kamrai nyomás emelkedik).
- CHD.
- Jobb szívinfarktus.
- A „pulmonális szív” kialakulását okozó szív- és légúti betegségek (ebben az esetben a bal kamra nem működik megfelelően, és a jobb kamra túlterhelése fordul elő).
- A pulmonalis artéria ágainak tromboembóliája (az elzáródás, a tüdőben lévő gázcsere miatt zavar, a pulmonáris keringés tartályai szűkek és a hasnyálmirigy túlterhelése jelentkezik).
- A mitrális szelep stenózisa (reumás láz után). A szelepek beáramlása megakadályozza a vér teljes kiáramlását a bal pitvarból, ami pulmonális hipertóniát okoz és túlterheli a hasnyálmirigyet.
Ha az α = +120 0 szög, az EOS jobb oldali éles eltérése figyelhető meg.
Érdemes megjegyezni, hogy a fenti betegségek egyike sem diagnosztizálható kizárólag az EOS rendelkezései alapján. Ez a paraméter csak egy kiegészítő kritérium a patológiás folyamatok azonosításában.
megállapítások
A tengely eltérése gyakran nem az akut állapot jele. De ha az EOS éles megsértése regisztrálva van +90 0-nál nagyobb érték elérésével, akkor ez jelezheti a szívizom hirtelen vezetési zavarát és veszélyeztetheti a szívmegállást. Az ilyen betegek azonnali speciális orvosi ellátást igényelnek annak érdekében, hogy meg lehessen találni az áram irányának ilyen éles változásának okait.
Az EOS normál elhelyezkedése és elmozdulásának okai
A szív elektromos tengelye egy olyan fogalom, amely tükrözi az e szerv elektromos folyamatait. Az EOS iránya mutatja a szívizom munkája során bekövetkező mennyiségben bekövetkező összes bioelektromos változást. Az elektrokardiogram eltávolítása során mindegyik elektród a bioelektromos reakciót a szívizom szigorúan elosztott részében rögzíti. Ezután az orvosok kiszámítják az EOS pozícióját és szögét a mellkasnak egy koordinátarendszer formájában, hogy továbbfejlesszék az elektródák indikátorait. Talán az EOS vízszintes pozíciója, függőleges és számos más lehetőség.
A szívvezetési rendszer fontossága az EOS számára
A szívizomrendszer atípusos izomrostok, amelyek összekapcsolják a szerv különböző részeit és segítenek szinkron összehangolásában. Az üreges vénák szája között elhelyezkedő szinusz csomópont kezdetének tekinthető, így az egészséges embereknek sinus ritmusa van. Amikor egy impulzus keletkezik a sinus csomópontban, a szívizom csökkent. Ha a vezetési rendszer meghibásodik, az elektromos tengely megváltoztatja a pozícióját, mivel ott van minden változás a szívizom összehúzódása előtt.
Tengelyirányok és eltolás
Mivel a szívizom bal kamra súlya teljesen egészséges felnőttekben nagyobb, mint a jobb oldalon, az összes elektromos folyamat erősebb. Ezért a szív tengelye ráfordul.
- Normál helyzet. Ha megtervezi a szív helyét a javasolt koordinátarendszeren, akkor a bal kamra iránya +30 és +70 fok között normálisnak tekinthető. De ez az egyes személy jellemzőitől függ, így a különböző emberekre vonatkozó mutató a 0 és +90 fok közötti tartomány.
- Vízszintes helyzet (0 és +30 fok között). Ez egy kardiogramban jelenik meg, a sztrájkolt embereken, széles szegycsontgal.
- Függőleges helyzet Az EOS +70 és +90 fok között van. A szűk mellkasi magas embereknél megfigyelhető.
Vannak olyan betegségek, amelyekben a tengely eltolódik:
- Eltérés balra. Ha a tengely balról eltér, ez jelezheti a bal kamra növekedését (hipertrófiáját), ami jelzi annak túlterhelését. Ezt az állapotot gyakran az artériás magas vérnyomás okozza, amely sokáig fordul elő, amikor a vér alig halad át az edényeken. Ennek eredményeként a bal kamra keményen működik. A bal oldali eltérések különböző elzáródásokkal, a szelepberendezés sérüléseivel fordulnak elő. Progresszív szívelégtelenség esetén, amikor az orgona nem tudja teljes mértékben ellátni a funkcióit, az elektrokardiogram a bal tengelyre is rögzíti a tengelyeltolódást. Mindezek a betegségek okozják a bal kamra kopását, így a falai vastagabbak, a szívizom mentén húzódó impulzus sokkal rosszabb, a tengely balra fordul.
- A jobb oldali eltolás. A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése leggyakrabban a jobb kamra növekedésével fordul elő, például ha egy személynek szívbetegsége van. Ez lehet cardiomyopathia, ischaemiás betegség, a szívizom szerkezetének rendellenességei. Az ilyen problémák a légzőrendszerrel, mint a tüdő elzáródása, a bronchiás asztma okozza a megfelelő eltérést.
Az EOS vízszintes helyzete - mi a patológia, ami fenyegeti az embert
A szívizom az emberi test fő mechanizmusa. EOS vízszintes helyzet - mi ez? A szívbetegségek megerősítéséhez különböző szív teljesítménymutatókat veszünk figyelembe. A vízszintes helyzet és más tengelyeltolódások jelzik a szívbetegséget, az érrendszeri problémákat.
Elektromos tengely a szív
A szív elektromos tengelyének helytelen helyzete jelzi a szív patológiájának kialakulását.
A szív elektromos tengelye - az a szám, amely a szív elektromos folyamatainak állapotát jellemzi. A koncepciót a kardiológusok használják a szívizom állapotának és munkájának diagnosztikai vizsgálatában. A tengely a szív elektrodinamikai képességeit tükrözi.
A szívedények vezetőképes rendszere atipikus szálakból áll, amelyek meghatározzák az EOS munkáját. A rendszer olyan forrás, amely elektromos kisüléseket biztosít. Elektromos változásokat okoz, amelyek a szív összehúzódását okozzák. Ha a vezető rendszer hibásan működik, az elektromos tengely irányát változtatja.
A szívritmus szinusznak tekinthető. A sinus csomópont helyén egy impulzus születik, és csökken a szívizom. Ezután az impulzus a pitvari kamrai csatorna mentén mozog, és belép az izomrostok tömegébe - az Ő kötegébe. Több irányból és ágból áll. Amikor a szív szerződik, idegimpulzust kapnak.
A jó egészségű embereknél a bal szívkamra egy kicsit több, mint a jobb oldalon. Magyarázd el, hogy sok munkát végez a plazma és a vér az artériákba történő kibocsátásával kapcsolatban. Ezért a bal kamra izmai és vérerei erősebbek és erősebbek. Ezért a benne lévő impulzusok erősebbek, ami megmagyarázza a szív helyét a bal oldalon.
Az EOS-t két vektorból álló vektor egy vonalának használatával írjuk le. A tengely szöge 0 és 90 fok között van, néha kissé változik. A számok a szív és az érrendszer normális működését mutatják.
A tengely irányának helyes diagnosztizálásához az orvosok figyelembe veszik a beteg testének hozzáadását, ami befolyásolja a helyes elhelyezését. A pozícióból a normálban a vízszintes és függőleges irányba változik.
A függőleges a vékony emberek számára, akik agyi testtel rendelkeznek. A sovány betegeknél az elektromos tengely helyes iránya függőleges. Ha vízszintesen elmozdul, vagy oldalra kerül, akkor komplex patológiát jelent.
Az elektromos tengelyek típusai
Négy tengelyhelyzet van:
- Normál - a test szerkezetétől függ. A tengely nullától + 90 fokig van jelölve. Általában a helyes tengely +30 és +70 fok között van, és lefelé irányul, balra való eltéréssel.
- Közbenső - a tengely +15 és +60 fok között van. A helyszín magyarázza a beteg hozzáadását is. A teljes, sűrű, vékony mellett az emberi alak más típusai is léteznek. Ezért a köztes hely egyéni.
- Vízszintes - jellemző a jól táplált, zömök betegek számára, akiknek kinyújtott mellek és túlsúlyuk van. A tengely +13 és -35 ° közötti.
- Függőleges - magas, alulsúlyos betegeknél, üreges és kevéssé fejlett mellkasgal. A tengely +70 és +90 fok között mozog.
A gyermekek tengelyváltozása
A csecsemőknél az EOS pozíciója változik, amikor nő és fejlődik.
Az elektrokardiogramon legfeljebb 12 hónapos csecsemőknél vegye figyelembe a tengely irányát a megfelelő irányban. Az év folyamán a gyermekeknél az EOS megváltozik, függőlegesen elhelyezkedik. Ezt a növekedési folyamatok magyarázzák: a szív jobb részei túllépik az erőt, aktivitást és tömeget. Látható változások a szívizom helyén.
2–3 éves korban a gyermekek 60% -ában a tengely függőleges, a többi pedig normálisra változik. Ez a növekedésnek, a bal kamra növekedésének és a szív megfordításának köszönhető. Az óvodai és idősebb gyermekeknél az EOS normál pozíciója dominál.
Fontolja meg a tengely helyes helyét a gyermekeknél:
- 12 hónapos gyerekek - EOS +90 - +170 fok
- Gyermekek 1-3 évesek - függőleges irány
- Iskolások és serdülők - a gyermekek 60% -a szokásos EOS-t jelent
EOS eltérések: kapcsolat a szívbetegségekkel
Az EOS helyzete szívblokk segítségével módosítható.
A betegség jeleinek hiányában a tengely eltérések különböző irányokban nem tekinthetők patológiának. Ha szív- és érrendszeri problémák jelennek meg, akkor a rosszul elhelyezett ECO a betegségekről és betegségekről beszél:
- A bal kamrai hipertrófia kialakulása - fokozott szívosztály. Magyarázza el a véráramlás nagy számát. Súlyos, krónikus magas vérnyomás esetén fordul elő. Ezen túlmenően a hipertrófia az IHD-t okozza.
- A szívszelep károsodása - az ECO elmozdulása a véredények elzáródása miatt következik be, ami zavarja a véráramlást. A rendellenességet veleszületett rendellenességnek tekintik.
- A szívblokk - a tengely helytelen pozíciója a szívritmuszavar miatt következik be az idegimpulzusok megérkezése közötti megnövekedett intervallum miatt. A tengely az asystole alatt is eltolódik: hosszú szünet, amikor a szívszakaszok nem kötnek össze, a vér nem kerül ki.
- Pulmonalis hypertonia - az EOS jobbra van irányítva. Ennek oka a hörgőbetegség és az asztma. Tüdő hipertrófiát okoz. Ez a szív elmozdulásához vezet.
- Hormonhiba - diagnosztizálja a szívkamrák növekedését. Az ideg megsértése csökken, a vér felszabadulása csökken.
A fenti okok mellett az ECO irányváltozás a szívizom és a pitvarfibrilláció betegségeit jelzi. Az axiális eltéréseket gyakran a sportolók és a nehéz fizikai munkát végzők esetében észlelik.
Az oldalirányú eltolás
A bal oldali EOS eltolódása jelezheti a baloldali szívinfarktus kialakulását
A bal oldali tengely eltérése 0 és -90 fok közötti tartománynak tekinthető. Azonosított betegségek, bal oldali torziós tengely kíséretében:
- Bal kamrai hipertrófia
- Vezetési hibák az ő csomagjában
- Bal oldali szívinfarktus
- Szívbetegség, a vezetési rendszer lassítása
- A szív összehúzódását megakadályozó kardiomiopátia
- szívizomgyulladás
- cardiosclerosis
- magas vérnyomás
- alacsony vérnyomás
- Miokardiális distrofia
- A szívszövetekben a kalcium felhalmozódása megakadályozza az izomösszehúzódást
Ezek a betegségek növelik a bal kamra súlyát és méretét. A vektor impulzusa hosszabb ideig tart a bal oldalon, a tengely balra mozog.
A tengely a jobb oldal felé irányul, és a betegségeknél +90 - +180 fok között van:
- Jobb szívinfarktus
- Az ő kötegének hibája
- A tüdő artériáinak szűkítése
- Krónikus tüdőbetegség
- Ischaemiás szívbetegség
- Destrokardiya
- Véráramlás zavar, pulmonális thrombus
- Mitrális szelephiba
- Emphysema, rekesznyomás
A tengely elmozdulásának okainak meghatározásához diagnosztikát írnak elő és a kapcsolódó gyulladásos folyamatokat tanulmányozzák.
Módosított tengely elhelyezés a kardiogramon
Az ödéma hirtelen megjelenésével ajánlatos orvoshoz fordulni
Amikor a tengely iránya változik, a negatív tünetek általában nem figyelhetők meg. A kedvezőtlen érzések a beteg betegségeihez kapcsolódnak, ami szükségtelen elmozdulást okoz. Az egyik a hipertrófia. Megidézi a szív és az erek patológiáját.
Az egészség romlásának megakadályozása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az egészségügyi állapot ellenőrzése alatt álljon, a következő esetekben látogasson el a terapeuta felé:
Ezek az érzések a szívbetegségek előfordulásáról szólnak. A tengely vízszintes, normál és egyéb helyzetében lévő beteg elmagyarázza, mi az.
További tanulmányok hozzárendelése a rossz irányzat okának megértéséhez:
- kötőfék
- A szív ultrahang- és röntgenvizsgálatai
- EKG nagy terhelések esetén
- Koronária angiográfia
- Elektrofiziológiai elemzés
A tengely eltolási pozícióját nem kezeli. Az eltérést okozó gyulladás terápiáját végzik. Diagnosztikai vizsgálat után a kardiológus kezelési eljárásokat ír elő.
Az alábbi videóban nézze meg, hogyan határozhatja meg az EOS pozícióját az EKG-n:
Súlyos egészségügyi esetekben a betegség kiküszöbölésére sebészeti beavatkozást ajánlunk, ami tengelyeltolódást okoz. Az EOS időben észlelt eltérése korrigálható, ha a fő betegség megszűnik.
eg vízszintes helyzet
Kérdések és válaszok: ecg vízszintes helyzet eos
Jó napszak! Közeli férfink, 45 éves, nemrégiben eljutott egy ekg,
Hogyan állapítható meg, hogy van-e hiperkalémia az ecg-en?
Itt az ecg eredménye
Itt az EKG eredménye,
A ritmus sinus, helyes;
HR-66;
Az EOS pozíciója: 11 vízszintes (N + 0-29grad.)
Időtartam PQ: 154
QRS: 92
QT / QT Corr.: 448
T fogak: + 1,2, AVF.V2-V6; T1> T3 -N
Ritmi zavar: nem észlelt
MEGJEGYZÉS: SV2 + RV5 = 3,96
KÖVETKEZTETÉS: A sinus ritmusa, helyes, az EOS vízszintes pozíciója Az LV hipertrófia jelei
Üdvözlünk! A férjem 55 éves. Idén augusztusban a Szimferopolban NA NAashko nevű klinikai kórház invazív kardiológiai és angiológiai tanszékén vizsgálták, ahol CLINICAL DIAGNOSIS-ra helyezték.
Miokardiofibroz. A sinus csomópont gyengeségének szindróma. Átmeneti SA blokád II. A pitvarfibrilláció paroxiális flutterációja; a supraventrikuláris extrasystole csoport; instabil pitvari tachycardia. CHI st.
KIEGÉSZÍTŐ: Peptikus fekély, remisszió.
Laboratóriumi eredmények:
12
A VÉG ÁLTALÁNOS ELEMZÉSE: Er. - 4,0 x 10 / l; Hb - 131 g / l; CP-0,98;
9 9
Lei - 7,3 x 10 / l; Vérlemezkék - 250x10 / l; ESR - 12mm / h; e - 2%, n - 1%, s - 60%, l - 29%, m - 8%, hematokrit - 0,42.
A VÉG BIOCHÉMIAI VIZSGÁLATA: Glükóz - 3,8 mm / l; Teljes bilirubin - 15,0 mm / l; egyenes vonal - 5,0 mm / l; közvetett - 10,0 mm / l; Karbamid - 5,7 mmol / l; Karbamid-nitrogén - 2,6 mmol / l;
Nátrium - 136 mmol / l; Kálium - 3,85 mmol / l; Kreatinin - 0,10 mmol / l; AST - 0,61 mmol / l; ALT - 0,44 mmol / l; Koleszterin - 6,0 mmol / l.
véralvadási:
A protrombin index - 100%, A fibrinogén - 2,2 g / l,
fibrinogén B - 0 g / l; recalcification time - 1 perc; fibrin - 10 mg; Trombotest - VI. Cikk; Ideiglenes szent by Lee-White - 8 perc. 34 mp; Etanol-teszt - 0.
URINÁRIS ÁLTALÁNOS ELEMZÉS: Szín - sárga; Relatív sűrűség - 1020; A reakció savas; Fehérje - nem észlelhető; Glükóz - Neg. Epithelium - 0-1 in p / sp, az átmenet - 0-1 in p / sp; Leukociták - egységek p / zr-ben; Eritrociták - 0--1 in p / sp.
BLOOD GROUP: O (1) RESOURCE: poz.
RW, 2009/8/18
ELEKTROKARDIOGRAM 2009. augusztus 17-től: Sinus ritmus. Az EOS vízszintes elhelyezkedése. A supraventrikuláris korai ütések csoportja.
WG WGC No. 334, 2009. augusztus 11. A fókuszos és infiltratív árnyékokat nem észlelték. Gyökerek - széles, sűrűek. A bal kamra kissé megnöveli a szívet, az aorta meghosszabbodik.
A szív ultrahangja 2009.08.11-től g: PL - 3,6 cm; LV CRV - 6,2 cm; LV CRV - 4,4 cm; CS LV - 0,9 cm; MZhP - 1,0 cm; Kibocsátási frakció - 55%; RV - 3,6 cm
Következtetés: Az LV-üregben lévő veleszületett tömörített további akkord. A bal kamra dilatációja, a vizsgálat idején a térfogat túlterhelése, a bal kamra excentrikus hipertrófia, a myocardialis faktor normális. A szisztolés, diasztolés funkció nem változik. Szeptális fibrosis, a gyűrű fibrózisa, a nem hígított aorta gyökér fala. A tricuspid szelep vérrögök, nem klasszikus elülső mitrális és szeparációs szelepei, nyilvánvaló regurgitáció nélkül. A pulmonalis hypertonia nem. A jobb oldali részek érintetlenek.
XM EKG 2009/17/17: A Sinus ritmus váltakozik a gyakori flutteres epizódokkal - pitvarfibrillációval és instabil pitvari tachycardia-val. Az SA - blokád II. Gyakori epizódjai, amelyek maximális szünetével 1900 mS.
CORONAROGRÁFIA 2009. augusztus 17-én: A koszorúér artériák ateroszklerózisa. A koszorúér artériák hemodinamikailag jelentős elváltozásait nem észlelték.
Kezelés: Sotohexal, Hypatone, Magne I6, Kimutsef + Fiz.r., afobazol.
EXIT STATUS: kielégítő. Nincs panasz.
HELL 120/80 mm Hg
JAVASLATOK:
1. A kardiológus megfigyelése a lakóhelyen.
2. Sotohexal 40 mg 2 p / d.
3. 0,25 g 2 p / d.
4. Magne B6 - 1 t 2 r / d.
5. Afobazol 1 t 3 r / d - 1 hónap.
6. Bilobil 1 kapszula 3 r / d - 1 hónap.
7. Vestibo 16 mg 3 r / d - 1 hónap.
8. Ismételje meg a Holter megfigyelést 1,5 - 2 hónap múlva
utólagos konzultáció az invazív kardiológiai osztályban és
Angiológiai.
Sajnálom egy ilyen kiterjedt leírást, nem tudom, hogy megfelelő-e.
A klinika szakemberei azt tanácsolták, hogy felkészüljünk arra a tényre, hogy férjemnek szívritmus-szabályozót kell telepítenie.
Semmiképpen semmi kétségem sincs az ajánlásukban, de szeretném meghallgatni más szakemberek véleményét is, hogy mennyire szükséges ez, és van-e más módszer a diagnózis kezelésére? És ha a szívritmus-szabályozót helyezzük, akkor a kétkamrás modellekből, amelyek közül az egyik jobb, ha előnyben részesítjük a teljes életet, nem pedig a fizikai terhelés, az aktív pihenés stb.
Szimferopolban a francia termelés „Rhapsody” és „Symphony” kardiostimulátorai kínálhatók. De azt mondják, drágább pacemakerek modelljei vannak, többfunkciós. Milyen előnyökkel jár?
Hálás lennék és őszintén hálásak a válaszért.
Népszerű cikkek a témáról: ecg vízszintes helyzet eos
Szinte mindenki szembesül az elektrokardiográfiával, de nagyon kevesen tudják, hogyan érthetik meg az eredményeit - a funkcionális diagnosztikus által kiadott következtetés ismeretlen kifejezésekből és rövidítésekből áll. Ugyanakkor ön is tudja kitalálni.
Vízszintes helyzet eos, mit jelent
A kardiovaszkuláris rendszer egy fontos szerves mechanizmus, amely különböző funkciókat biztosít. A szívbetegségek diagnosztizálására különböző indikátorokat alkalmaznak, amelyek eltérése kóros folyamat jelenlétét jelezheti. Az egyik az elektromos tengely eltérése, amely különböző betegségeket jelezhet.
A szív elektromos helyzetének jellemzői
A szív elektromos tengelye (EOS) alatt a szívizomban az elektromos folyamatok áramlásának jellegét tükröző indikátort értjük. Ezt a meghatározást széles körben használják a kardiológiai területen, különösen a diagnózisban. Az elektromos tengely a szív elektrodinamikai képességeit tükrözi, és gyakorlatilag megegyezik az anatómiai tengellyel.
Az EOS meghatározása egy vezetőképes rendszer jelenléte miatt lehetséges. Szövetszakaszból áll, amelynek összetevői atípusos izomrostok. A megkülönböztető képességük a megnövekedett innerváció, ami szükséges a szívverés szinkronizálásának biztosításához.
Az egészséges ember szívverésének típusát sinusnak nevezik, mivel a sinus csomópontban van egy idegimpulzus, ami miokardiális összehúzódást okoz. Továbbá az impulzus az atrioventrikuláris csomópont mentén mozog, további behatolással az His kötegébe. A vezetőrendszer ezen eleme több ággal rendelkezik, amelyekbe az idegjel áthalad a szívverés ciklusától függően.
Általában a szív bal kamra tömege meghaladja a jobb oldali értéket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez az orgona az artériákba történő vérkibocsátásért felelős, ezért az izom sokkal erősebb. Ebben a tekintetben az ezen a területen az idegimpulzusok is erősebbek, ami magyarázza a szív természetes helyét.
A pozíció tengelye 0 és 90 fok között változhat. A 0 és 30 fok közötti mutatót vízszintesnek, a 70 és 90 fok közötti pozíciót az EOS függőleges helyzetének tekintjük.
A helyzet jellege az egyes fiziológiai jellemzőktől, különösen a test szerkezetétől függ. A függőleges ECO a leggyakoribb az embereknél, akiknek magas a természete és a teste. A vízszintes helyzet szélesebb mellkasú, alulméretes emberek számára jellemző.
Közbenső pozíciók - a szív fél-vízszintes és fél-függőleges elektromos helyzete közbenső típus. A megjelenésük a fizikum jellemzőivel is összefügg. Bármelyik opciót tekintjük normának, és nem tekinthető veleszületett rendellenességnek. Bizonyos esetekben azonban az elektromos tengely elmozdulhat, ami betegségekre utalhat.
Az ECO-torzítással kapcsolatos rendellenességek
Az elektromos helyzet eltérése nem független patológia. Ha van ilyen jogsértés, de nincs más kóros tünet, ez a jelenség nem tekinthető patológiának. Ha a szív- és érrendszeri betegségek más tünetei vannak, különösen a vezető rendszer sérülése, az ECO-torzulás betegséget jelezhet.
- A kamra hipertrófia. Jelezve a bal oldalon. Növekszik a szív mérete, ami a véráramlás növekedésével jár. Általában a tartós hipertónia hátterében alakul ki, ezzel párhuzamosan növeli az erek ellenállását. A hipertrófiát ischaemiás folyamatok vagy szívelégtelenség okozhatja.
- Szelepelváltozások Abban az esetben, ha a szelepberendezés sérülése alakul ki a kamra bal oldalán, egy tengelyeltolódás is előfordulhat. Ez általában annak köszönhető, hogy megsértették a véredényeket, amelyek megakadályozzák a vér felszabadulását. Az ilyen megsértés lehet veleszületett vagy megszerezhető.
- Szívblokk. A szívverés károsodott ritmusával kapcsolatos patológia, melyet az idegimpulzusok viselkedése közötti intervallum növekedése okoz. Szegénység is előfordulhat az asystole hátterében - egy hosszú szünet, amelynek során a szív további tömörítése a vér további felszabadulásával nem jár.
- Pulmonalis hypertonia. Megjegyezzük, hogy az EOS jó irányba való eltérése. Általában a légzőrendszer krónikus betegségei, köztük az asztma, a COPD. Ezen betegségek hosszú távú hatásai a tüdőre hipertrófiát okoznak, ami viszont a szív helyzete zavart okoz.
- Hormonális rendellenességek. A hormonális zavarok hátterében a szívkamrák száma növekedhet. Ez az idegi permeabilitás, a vérkibocsátás romlásához vezet.
Ezen okok mellett a rendellenességek veleszületett szívbetegséget, pitvarfibrillációt is jelenthetnek. Az EOS eltolódását gyakran megfigyelik azoknál az embereknél, akik intenzíven részt vesznek a sportban, vagy a testet más fizikai erőfeszítéseknek teszik ki.
Tünetek és kezelés
A szívhelyzet változása nem jár kifejezett tünetekkel. A negatív megnyilvánulások csak a jogsértés kóros jellegével fordulhatnak elő. A tünetek kialakulása közvetlenül jelzi a kardiológus látogatását a szükséges diagnosztikai eljárások végrehajtása érdekében.
A szívbetegség lehetséges tünetei:
- a fájdalmak
- felgyorsult szívverés
- nyomásesés
- légszomj
- fáradtság
- arc duzzanat
- desudation
A negatív megnyilvánulások akkor is előfordulhatnak, ha a szív pozíciójának eltérése meghaladja a normál értéket. Ebben az esetben lehetőség van a súlyosabb szövődményekre, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
Az EOS eltérésének okainak meghatározására a szakember széles körű eljárásokat nevezhet ki. A főbbek az ultrahangvizsgálat, mivel lehetővé teszi a test sajátosságainak részletes vizsgálatát, a szervezet anatómiai helyzetében bekövetkező változások azonosítását, annak megállapítását, hogy a hipertrófia vagy más kóros jelenségek az eltérés okai.
Továbbá diagnosztikai célokra gyakran használnak cardiogramot, amely egyidejűleg további fizikai aktivitással történik. Ez lehetővé teszi a kontrakciók ritmusának megsértését. Ez az eljárás nagyon informatív, de bizonyos esetekben ellenjavallt.
A kiegészítő módszerek a röntgen és a koszorúér angiográfia. Az ilyen eljárások szükségesek ahhoz, hogy az elsődleges diagnózis megszerzése után további információt kapjanak a betegség természetéről.
Az EOS eltérését kiváltó betegségek kezelése a patológia jellegének és fejlődésének okai szerint történik. A betegség tüneteinek hiányában a szív elektromos helyzetének eltérése nem igényel kezelést.
A szív fél-függőleges elektromos helyzete az EOS egyik típusa, amely természetes lehet, vagy betegség által kiváltott. A diagnózis és a kezelés csak akkor szükséges, ha a pozíció-eltolás patogén eredetű.
Az EOS általános elképzelése az, hogy az
Ismert, hogy a fáradhatatlan munkája során a szív elektromos impulzusokat generál. Ezek egy bizonyos zónából származnak - a sinus csomópontban, majd normálisan elektromos gerjesztés halad az atriákhoz és a kamrákhoz. Összességében ez egy elektromos vektor formájában van kifejezve, amelynek van egy iránya. EOS a vektor vetülete az elülső függőleges síkban.
Az orvosok kiszámítják az EOS helyzetét, elhalasztva az EKG fogak amplitúdóinak nagyságát az Einthoven háromszög tengelyén, melyeket a végtagokból származó standard EKG vezetékek alkotnak:
- az R-hullám amplitúdójának nagysága mínusz az első ólom S hullámának amplitúdója az L1 tengelyre kerül;
- a harmadik ólom fogainak azonos amplitúdóértékét az L3 tengelyre helyezik;
- ezekből a pontokból merőlegesek állnak össze egymással;
- a háromszög középpontjától a metszéspontig tartó vonal az EOS grafikus kifejezése.
A pozícióját úgy számítják ki, hogy az Einthoven háromszögét leíró kört szétválasztják. Jellemzően az EOS iránya nagyjából tükrözi a szív helyét a mellkasban.
Az EOS normális helyzete az, hogy az
Határozza meg az EOS pozícióját
- az elektromos jel áthaladásának sebessége és minősége a szívvezetési rendszer szerkezeti egységein keresztül, t
- myocardialis csökkentési képesség
- a belső szervek változásai, amelyek befolyásolhatják a szív munkáját, és különösen a vezetési rendszert.
Olyan személyben, akinek nincs súlyos egészségügyi problémája, az elektromos tengely normál, közepes, függőleges vagy vízszintes helyzetbe kerülhet.
Normálisnak tekinthető, ha az EOS 0 és +90 fok közötti tartományban van, az alkotmányos jellemzőktől függően. Leggyakrabban a normál EOS +30 és +70 fok között van. Anatómiailag lefelé és balra irányul.
Közepes pozíció - +15 és +60 fok között.
EKG-n a pozitív fogak magasabbak a második, aVL, aVF vezetékeknél.
EOS függőleges helyzet
A függőlegesítés során az elektromos tengely +70 és +90 fok között van.
Szűk mellkasi, magas és vékony emberekben fordul elő. Anatómiailag a szív szó szerint "lóg" a mellkasában.
Az EKG-n a legmagasabb pozitív fogak rögzülnek aVF-ben. Mélyen negatív - aVL-ben.
EOS vízszintes helyzet
Az EOS vízszintes pozíciója +15 és -30 fok között van.
Jellemző a hipersténikus fizikummal rendelkező egészséges emberek számára - széles mellkasi, rövid termetű, nagyobb súlyú. Az ilyen emberek szíve "fekszik" a membránon.
A legmagasabb pozitív fogakat az EKG-n rögzítik az aVL-ben, és a legmélyebb negatívakat az aVF-ben.
A szív elektromos tengelyének eltérése balra - mit jelent
A bal oldali EOS eltérése 0 és -90 fok közötti tartományban van. Legfeljebb - 30 fokkal még mindig tekinthető a normának egy változata, de a jelentősebb eltérés egy súlyos patológiát vagy a szív helyének jelentős változását jelzi. például a terhesség alatt. A legmélyebb kilégzéssel is megfigyelhető.
Kóros állapotok, az EOS baloldali eltérése mellett:
- a szív bal kamrai hipertrófia - a műhold és a hosszan tartó artériás hipertónia következménye;
- megsértése, vezetési blokád a bal láb és az ő kötegszálai mentén;
- bal kamrai myocardialis infarktus;
- szívelégtelenségek és következményeik, a szívvezetési rendszer megváltoztatása;
- kardiomiopátia, a szívizom összehúzódási zavara;
- myocarditis - a gyulladás sérti az izomszerkezetek kontraktilitását és az idegszálak vezetőképességét;
- cardio;
- myocardialis distrofia;
- Kalcium-lerakódások a szív izomzatában, amelyek megakadályozzák, hogy normálisan legyenek, és zavarják a beidegződést.
Ezek és hasonló betegségek és állapotok a bal kamra üregének vagy tömegének növekedéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a gerjesztési vektor a bal oldalról hosszabbra megy, és a tengely balra van hajlítva.
Az elektrokardiogramon a második, harmadik ólom mélyen fogak jellemzőek.
A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése - mit jelent
Az Eos jobbra kerül, ha +90 és +180 fok között van.
A jelenség lehetséges okai:
- az elektromos gerjesztés megsértése az ő, a megfelelő ága kötegének szálain keresztül;
- szívizominfarktus a jobb kamrában;
- a jobb kamra túlterhelése a pulmonalis artéria szűkítése miatt;
- krónikus tüdőbetegség, amelynek következménye a „tüdő szív”, amelyet a jobb kamra kemény munkája jellemez;
- a koszorúér-betegség és a magas vérnyomás kombinációja - a szívizomot kimeríti, ami szívelégtelenséghez vezet;
- Pulmonalis embolia - a pulmonalis artéria ágaiban a véráramlás blokkolása, trombózis eredete a tüdő gyenge vérellátása, a vérerek spazmusa miatt, ami a jobb szívre gyakorolt stresszhez vezet;
- mitrális szívbetegség szelep szűkület, ami a tüdőben stagnálást okoz, ami pulmonális hipertóniát és a jobb kamra fokozott munkáját okozza;
- dextrocardia;
- emphysema - elmozdítja a membránt.
Az EKG-n az első vezetéken egy mély S-hullám látható, míg a másodikban a harmadik kicsi vagy hiányzik.
Nyilvánvaló, hogy a szív tengelyének pozíciójának megváltoztatása nem diagnózis, hanem csak állapotok és betegségek jelei, és csak egy tapasztalt szakembernek kell megértenie az okokat.
A szív anatómiai helyzetének hatása a QRS komplex elektromos tengelyére
A légzés hatása megerősítette. Amikor egy személy lélegzetet vesz fel, a membránt leengedik, és a szív egyenesebb helyzetben van a mellkasban, amit általában egy EOS eltolás függőlegesen (jobbra) kísér. A pulmonalis emfizémában szenvedő betegeknél általában megfigyelhető a szív anatómiailag függőleges pozíciója és a QRS komplex elektromosan függőleges átlagos elektromos tengelye. Éppen ellenkezőleg, amikor kilélegezünk, a membrán felemelkedik, és a szív vízszintesebb helyzetben van a mellkasban, amit általában egy vízszintes (bal) EOS eltolás követ.
A kamrai depolarizáció hatása
A PNDH elülső ágának hiányos blokádja esetén meg lehet erősíteni, ha az LV bal felső részén az impulzusok terjedése megzavarodik, és a QRS komplex átlagos villamos tengelye balra kerül (lásd az „Intraventrikuláris vezetési zavar” szakaszt). Ezzel ellentétben a hasnyálmirigy hipertrófia esetén ezt jobbra elutasítják.
Hogyan lehet felismerni az EOS eltérését jobbra és balra
Tengely-eltérés a jobb oldalon
Fedezze fel, hogy a QRS-komplex átlagos villamos tengelye + 100 ° vagy több. Emlékezzünk rá, hogy a II és III vezetékeknél azonos amplitúdójú R magas fogaknál a tengelyszögnek + 90 ° -nak kell lennie. A hozzávetőleges szabály a tengely jobbra való eltérését jelzi, ha a II, III vezetékekben magas R fogak vannak, és a III vezetékben az R hullám meghaladja a II. Ezen túlmenően az első ólomban RS-típusú komplex alakul ki, ahol az S hullám mélysége nagyobb, mint az R hullám magassága (lásd 5-8. Ábra; 5-9. Ábra).
Hogyan helyezhető el az EOS?
A szív elektromos tengelyének meghatározására az EKG-t használhatja. Általában a következő lehetőségek normálisnak tekinthetők:
- Függőleges (70 és 90 fok közötti tartomány).
- Vízszintes (0 és 30 fok közötti tartomány).
- Félig vízszintes
- Félig felálló.
- Nincs dőlés.
Az ábra a szív elektromos tengelyének áthaladásának főbb lehetőségeit mutatja be. Lehetőség van arra, hogy meghatározzuk, milyen típusú tengelyelrendezés egy adott személyre (függőleges, vízszintes vagy közepes) egy EKG-vel.
Az EOS helyzete gyakran függ a személy testétől.
Magas, karcsú felépítésű emberek esetében a függőleges vagy félig függőleges elrendezés jellemző. Az alulméretezett és sűrű emberek az EOS vízszintes és fél-vízszintes helyzetében rejlenek.
Az EOS elhelyezésének közbenső lehetőségei azért alakulnak ki, hogy az egyes személyek teste egyéniség, és a sovány és sűrű testtípus között sokan vannak. Ez magyarázza az EOS eltérő helyzetét.
eltérések
A szív bal vagy jobb villamos tengelyének eltérése önmagában nem betegség. Leggyakrabban ez a jelenség egy másik patológia tünete. Ezért az orvosok figyelmet fordítanak erre az anomáliára és diagnosztikát végeznek annak érdekében, hogy meghatározzák az okokat, amelyek miatt a tengely megváltoztatta a helyzetét.
A bal oldali tengely eltérését néha egészséges emberekben megfigyelik, akik aktívan részt vesznek a sportban.
De leggyakrabban ez a jelenség a bal kamrai hipertrófiát jelzi. Ezt a betegséget a szív ezen részének méretének növekedése jellemzi. A következő betegségek kísérhetik:
- Kardiomiopátia.
- Megnövekedett nyomás (magas vérnyomás).
- Megszerzett szívhibák.
- A veleszületett szívhibák.
- Problémák a keresztkel az His köteg bal oldalán.
- A pitvarfibrilláció.
Ha a szív elektromos tengelye jobbra mozdul el, akkor ez is normának tekinthető, de csak újszülött esetében. A baba még erősen eltérhet a normától.
Figyeljen! Más esetekben ez az elektromos tengely helyzete a jobb kamrai hipertrófia tünete.
A betegséget okozó betegségek:
- Problémák a légzőrendszerrel (asztma, obstruktív hörghurut).
- Szívhibák.
Minél kifejezettebb a hipertrófia, annál jobban változik az EOS.
A szív elektromos tengelye a szívkoszorúér-betegség vagy a szívelégtelenség miatt is eltolódhat.
Kell kezelnem?
Ha az EOS megváltoztatta helyzetét, általában nincsenek kellemetlen tünetek. Pontosabban, ezek nem merülnek fel a tengely eltérése miatt. Minden nehézség általában az oka, amely az elfogultságot okozza.
Az ilyen ok leggyakrabban hipertrófia, így a tünetek ugyanazok, mint a betegségben.
Néha a betegség jelei nem jelentkezhetnek súlyosabb szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához a hipertrófia miatt.
A veszély elkerülése érdekében minden személynek gondosan figyelnie kell az egészségi állapotát, és figyelnie kell a kellemetlen érzésekre, különösen, ha gyakran ismétlik őket. Ha a következő tüneteket tapasztalja, forduljon orvosához:
- Kellemetlen érzés a mellkasban, szűkületérzés.
- Az arc vagy a lábak duzzadása.
- Fejfájás.
- Légzési elégtelenség enyhe fizikai erőfeszítéssel és nyugalomban.
- Nehéz légzés.
- Fulladás.
Mindezek a tünetek a szívbetegség kialakulását jelezhetik. Ezért a betegnek meg kell látogatnia egy kardiológust, és EKG-n kell mennie. Ha a szív elektromos tengelye elmozdul, akkor további diagnosztikai eljárásokra van szükség annak megállapításához, hogy mi okozza ezt.
diagnosztika
Az eltérés okának megállapításához használja az alábbi diagnosztikai módszereket:
- A szív ultrahanga
- Holter megfigyelés
- Röntgen
- EKG edzés közben
- Koronária angiográfia
A szív ultrahanga
Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív anatómiájában bekövetkező változások azonosítását. Segítségével kimutatható a hipertrófia, és meghatározzák a szívkamrák működésének jellemzőit is.
Ezt a diagnosztikai módszert nemcsak a felnőttek, hanem a nagyon kisgyermekek esetében is alkalmazzák annak érdekében, hogy ne legyen komoly patológiája.
Holter megfigyelés
Ebben az esetben a nap folyamán EKG-t hajt végre. A beteg a nap folyamán elvégzi a szokásos tevékenységeit, és a műszerek rögzítik az adatokat. Ezt az eljárást alkalmazzák az EOS helyzetében bekövetkező eltérések esetén, amelyet a sinus csomóponton kívüli ritmus követ.
Röntgen
Ez a módszer lehetővé teszi a hipertrófia jelenlétének megítélését is, mivel a szív árnyéka kiterjed a képen.
EKG edzés közben
A módszer egy normál EKG, amelynek adatait a beteg edzés közben rögzíti (jogging, push-up).
Ez a módszer ischaemiás szívbetegség kialakítására használható, amely szintén befolyásolhatja a szív elektromos tengelyének helyzetének változását.
Koronária angiográfia
Ezt a módszert használják a vérerek problémáinak diagnosztizálására.
Az EOS eltérése nem jelent terápiás hatást. Az ilyen hibát okozó betegség kezelése. Ezért az alapos vizsgálat után az orvosnak meg kell írnia a szükséges terápiás hatásokat.
Ezt a hibát, amit a vizsgálat során kiderült, meg kell vizsgálni, még akkor is, ha a betegnek nincsenek panaszai a szívre. Szívbetegségek gyakran előfordulnak és aszimptomatikusan alakulnak ki, ezért túl későn észlelik őket. Ha az orvos diagnosztizálta, elrendelte a kezelést és azt tanácsolta, hogy kövesse bizonyos szabályokat, ezt meg kell tenni.
Ennek a hibának a kezelése attól a betegségtől függ, amely azt provokálta, így a módszerek eltérőek lehetnek. A fő az orvosi terápia.
Rendkívül életveszélyes helyzetekben az orvos ajánlhat műtétet a betegség okának semlegesítésére.
Az EOS patológiájának időben történő felismerése lehetővé teszi a normális állapotba való visszatérést, amely az alapbetegség megszűnése után következik be. A legtöbb esetben azonban az orvosok intézkedéseinek célja a beteg állapotának romlása.
Kezelésként gyógyászati díjak és tinktúrák felhasználásával hasznos népi módszerek is lehetnek. De mielőtt alkalmazzák őket, kérdezze meg orvosát, ha az ilyen cselekmények kárt okoznak. Elfogadhatatlan, hogy önállóan elkezdjük szedni a gyógyszert.
Fontos a szívbetegségek megelőzésére irányuló intézkedések betartása is. Egészséges életmódhoz, jó táplálkozáshoz és pihenéshez kapcsolódnak, csökkentve a stressz mennyiségét. Szükséges az összes lehetséges terhelés elvégzése és az aktív életmód fenntartása. A rossz szokásokból és a kávéfogyasztást el kell hagyni.
Az EOS helyzetében bekövetkezett változások nem feltétlenül szólnak az emberi test problémáiról. Az ilyen hibák felfedezése azonban az orvosok és a beteg figyelmét igényli.
Ha terápiás kezelési intézkedéseket írnak elő, akkor ezek a hiba okával járnak, és nem azokkal.
Önmagában a villamos tengely helytelen elhelyezkedése nem jelent semmit.
-
Atherosclerosis
-
Atherosclerosis
-
Dystonia
-
Magas vérnyomás
-
Dystonia
-
Ischaemia
-
Atherosclerosis
-
Dystonia