A felnőttek és gyermekek kardiovaszkuláris újraélesztésének rendje

Ebből a cikkből megtudhatod: ha szükség van a kardiopulmonális újraélesztésre, mely intézkedések közé tartozik a segítségnyújtás olyan személynek, aki klinikai halálállapotban van. Leírták a szívmegállás és a légzés műveleteinek algoritmusát.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A kardiopulmonális újraélesztés (rövidítve CPR-ként) a szívmegállás és a légzés sürgős intézkedéseinek összessége, amellyel megpróbálják mesterségesen támogatni az agy létfontosságú aktivitását a spontán vérkeringés és a légzés helyreállításáig. E tevékenységek összetétele közvetlenül függ a segítséget nyújtó személy készségeitől, magatartásuk feltételeitől és bizonyos berendezések rendelkezésre állásától.

Ideális esetben az orvosi oktatás nélküli személy által végzett újraélesztés zárt szívmasszázsból, mesterséges lélegeztetésből és egy automatikus külső defibrillátorból áll. A valóságban egy ilyen komplexet szinte soha nem végeznek, mert az emberek nem tudják, hogyan kell megfelelően végezni az újraélesztést, és a külső külső defibrillátorok egyszerűen hiányoznak.

A létfontosságú aktivitás jeleinek azonosítása

2012-ben megjelentek egy hatalmas japán tanulmány eredményei, amelyben több mint 400 000 embert regisztráltak a kórházon kívüli szívmegállással. Az újraélesztés által érintettek mintegy 18% -ának sikerült helyreállítania a spontán keringést. De a betegek mindössze 5% -a életben maradt egy hónap után, és a központi idegrendszer működése megmaradt - körülbelül 2%.

Emlékeztetni kell arra, hogy CPR nélkül a jó neurológiai prognózisú betegek 2% -ának nincs esélye az életre. A 400 000 áldozat 2% -a 8000 életet takarít meg. De még a gyakori reanimációs kurzusokban is, a kórházon kívüli szívmegállás segítsége kevesebb, mint a fele.

Úgy véljük, hogy az újraélesztési intézkedések, amelyeket az áldozathoz közeli személy helyesen hajt végre, 2-3-szor növeli a helyreállítási esélyeit.

Az újraélesztésnek képesnek kell lennie arra, hogy bármely szakterület orvosát vezesse, beleértve az ápolókat és az orvosokat. Kívánatos, hogy az orvosi oktatás nélküli emberek képesek legyenek erre. Az aneszteziológusok és az újraélesztés szakemberei a spontán vérkeringés helyreállításának legnagyobb szakemberei.

bizonyság

Az újraélesztést azonnal meg kell kezdeni, miután felfedezték a károsultat, aki klinikai halálállapotban van.

A klinikai halál olyan időszak, amely a szívmegállástól és a légzéstől a szervezetben visszafordíthatatlan zavarokig tart. Ennek az állapotnak a fő jelei a pulzus, a légzés és a tudat hiánya.

Fontos felismerni, hogy nem minden orvosi oktatás nélkül (és vele együtt) nem tudja gyorsan és helyesen meghatározni e jelek jelenlétét. Ez indokolatlan késedelemhez vezethet az újraélesztés kezdetén, ami jelentősen rontja a prognózist. Ezért a modern európai és amerikai ajánlások a CPR-re vonatkozóan csak a tudatosság és a légzés hiányát veszik figyelembe.

Reanimációs technikák

Az újraélesztés megkezdése előtt ellenőrizze a következőket:

• A környezet biztonságos az Ön és az áldozat számára?
• Az áldozat tudatos vagy eszméletlen?
• Ha úgy tűnik, hogy a beteg eszméletlen, érintse meg őt, és hangosan kérdezze meg: „Jól van?
• Ha az áldozat nem válaszolt, és van valaki más mellette, az egyiknek mentőt kell hívnia, a második pedig újraélesztést kezd. Ha egyedül vagy, és van egy mobiltelefon, hívjon egy mentőt az újraélesztés előtt.

A kardiopulmonális újraélesztés sorrendjének és módszertanának megjegyzéséhez meg kell tanulnia a "CAB" rövidítést, amelyben:

1. C (tömörítés) - zárt szívmasszázs (ZMS).
2. A (légutak) - a légutak (RBP) megnyitása.
3. B (légzés) - mesterséges légzés (ID).

1. Zárt szívmasszázs

A cerebrospinális megbetegedés vezetése lehetővé teszi az agy és a szív vérellátását minimális, de kritikus szinten, amely megőrzi sejtjeik létfontosságú aktivitását a spontán keringés helyreállításáig. A tömörítés során a mellkas térfogata megváltozik, ami miatt a mesterséges lélegeztetés nélkül is minimális gázcsere történik a tüdőben.

Az agy az a szerv, amely a leginkább érzékeny a csökkent vérellátásra. A véráramlás megszűnése után 5 percen belül megfordíthatatlan károsodást okoz. A második legérzékenyebb szerv a szívizom. Ezért a jó neurológiai prognózisú sikeres újraélesztés és a spontán vérkeringés helyreállítása közvetlenül függ a cerebrospinalis betegség teljesítményétől.

A szívmegállást szenvedő áldozatot meredek helyzetbe kell helyezni egy kemény felületre, a segítséget nyújtó személyt rá kell helyezni.

Helyezze a domináns kéz tenyerét (attól függően, hogy jobbkezes vagy balkezes) a mellkas közepén, a mellbimbók között. A tenyér alapját pontosan a szegycsontra kell helyezni, a helyének meg kell felelnie a test hossztengelyének. Ez összpontosítja a szegycsontra ható nyomóerőt és csökkenti a borda törésének kockázatát.

Helyezze a második tenyeret az első tetejére, és csavarja az ujjait. Győződjön meg róla, hogy a tenyér egyik része sem érinti a bordákat, hogy minimálisra csökkentsék a nyomást.

A mechanikai erő leghatékonyabb átviteléhez tartsa a karjait egyenesen a könyökében. A test helyzetének olyannak kell lennie, hogy a vállak függőlegesen elhelyezkedjenek az áldozat szegycsontja felett.

A zárt szívmasszázs által létrehozott véráramlás a kompressziók gyakoriságától és mindegyikük hatékonyságától függ. A tudományos bizonyítékok bizonyították, hogy létezik kapcsolat a kompressziók gyakorisága, a ZMS teljesítményében a szünetek időtartama és a spontán keringés helyreállítása között. Ezért minimálisra kell csökkenteni a kompressziókban fellépő töréseket. A ZMS-t csak a mesterséges lélegeztetés végrehajtásának időpontjában lehet leállítani (ha elvégezték), a szív aktivitásának helyreállítását és a defibrillációt. A tömörítés szükséges frekvenciája percenként 100-120. Ahhoz, hogy nagyjából elképzelhessük a ZMS végrehajtásának ütemét, meghallgathatod a ritmust a BeeGees "Stayin 'Alive" brit popcsoportban. Figyelemre méltó, hogy a dal neve is megfelel a sürgősségi újraélesztés céljának - „Élő életben maradás”.

A mellkasi elhajlás mélysége a cerebrospinalis betegség során 5–6 cm legyen a felnőtteknél, majd minden egyes préselés után a mellkasnak teljesen kiegyenesednie kell, mivel a formájának hiányos helyreállítása rontja a véráramlást. Azonban nem szabad eltávolítania a tenyereket a szegycsontról, mivel ez a tömörítés gyakoriságának és mélységének csökkenéséhez vezethet.

Az elvégzett PMS minősége idővel jelentősen csökken, ami a segítséget nyújtó személy fáradtságához kapcsolódik. Ha az újraélesztést két ember végzi, akkor 2 percenként változtatniuk kell. A gyakori eltolódások szükségtelen megszakításhoz vezethetnek a PMS-ben.

2. A légutak megnyitása

A klinikai halálállapotban egy személy minden izma nyugodt állapotban van, ami miatt fekvő helyzetben a sérült személy légúti elzáródhat egy nyelv által, amely a gége felé tolódott.

A légutak megnyitásához:

• Helyezze a tenyerét az áldozat homlokára.
• Dobja vissza a fejét, és hajtsa ki a nyaki gerincét (ezt a technikát nem lehet elvégezni, ha gyanúja van a gerinc sérülésének).
• Helyezze a másik kéz ujjait az álla alá, és nyomja le az alsó állkapcsot.

3. Mesterséges lélegeztetés

A CPR-re vonatkozó modern ajánlások lehetővé teszik, hogy a nem speciális képzésen résztvevő személyek ne végezzenek ED-t, mivel nem tudják, hogyan kell ezt megtennie, és csak értékes időt töltenek, ami jobb, ha teljesen zárt szívmasszázsra szentel.

Azokat a személyeket, akik speciális képzésen mentek keresztül, és biztosak abban, hogy képesek az ID-t minőségileg elvégezni, ajánlott az újraélesztési intézkedések végrehajtására a „30 kompresszió - 2 légzés” arányában.

Az azonosító szabályai:

• Nyissa ki az áldozat légutat.
• Csípje meg a beteg orrát az ujjaival a homlokára.
• Tartsa szorosan a száját az áldozat szája ellen, és vegye be a rendszeres kilégzést. Vegyünk 2 ilyen mesterséges lélegzetet, figyelve a mellkas emelkedését.
• 2 légzés után azonnal indítsa el a PMS-t.
• Ismételje meg a ciklusokat "30 tömörítés - 2 lélegzet" az újraélesztés végéig.

A felnőttek alapvető újraélesztésének algoritmusa

Az alapvető újraélesztés (BRM) olyan tevékenységek halmaza, amelyeket egy olyan személy nyújthat, aki gyógyszert és speciális orvosi berendezéseket használ.

A kardiopulmonális újraélesztés algoritmusa a segítséget nyújtó személy képességeitől és ismereteitől függ. Ez a következő műveletsorból áll:

1. Győződjön meg róla, hogy az ellátás helyén nincs veszély.
2. Határozza meg a tudat jelenlétét az áldozatban. Ehhez érintse meg, és hangosan kérdezze meg, ha minden rendben van vele.
3. Ha a beteg valahogy válaszol a hívásra, hívjon egy mentőt.
4. Ha a beteg eszméletlen, forduljon hátra, nyissa ki a légutat, és értékelje a normál légzés jelenlétét.
5. Normál légzés hiányában (ne keverjük össze a ritka agonális sóhajtásokkal) indítsuk el az SMR-t percenként 100-120 tömörítéssel.
6. Ha tudod, hogyan kell azonosítót készíteni, az újraélesztést "30 kompresszió - 2 lélegzet" kombinációjával végezzük.

Gyermekek újraélesztésének jellemzői

A gyermekeknek az újjászületés sorrendje kis különbségeket mutat, ami magyarázható a szívmegállás kialakulásának okainak sajátosságaival ebben a korcsoportban.

A felnőttektől eltérően, ahol a hirtelen szívmegállás leggyakrabban szívpatológiával jár, a légzési problémák a leggyakoribb okai a gyermekek klinikai halálának.

A gyermekek újraélesztése és a felnőttek közötti fő különbségek:

• A klinikai halál jeleit észlelő gyermek (eszméletlen, nem lélegző, impulzus a carotis artériákon) azonosítása után újraélesztést kell kezdeni 5 mesterséges lélegeztetéssel.
• A gyermekeknek az újraélesztés során a kompressziók és a mesterséges lélegeztetések aránya 15-2.
• Ha a segítséget egy személy nyújtja, a mentőt 1 percig újraélesztés után kell hívni.

Automatikus külső defibrillátor használata

Az automatikus külső defibrillátor (AED) egy kisméretű, hordozható eszköz, amely képes elektromos kisülést (defibrillációt) alkalmazni a szívbe a mellkason keresztül.

Automatikus külső defibrillátor

Ez a kisülés potenciálisan helyreállíthatja a normális szívaktivitást és folytathatja a spontán vérkeringést. Mivel nem minden szívmegállás szükségessé teszi a defibrillációt, az ANDE képes értékelni az áldozat szívfrekvenciáját és meghatározni, hogy szükség van-e elektromos kisülésre.

A legtöbb modern eszköz képes olyan hangutasítások reprodukálására, amelyek utasításokat adnak a segítőnek.

Az IDA-t nagyon egyszerű használni, ezek az eszközök kifejezetten úgy lettek kifejlesztve, hogy az orvosi oktatás nélküli emberek használhassák őket. Számos országban az IDA olyan helyeken helyezkedik el, ahol sok ember van - például stadionokban, vasútállomásokon, repülőtereken, egyetemeken és iskolákban.

Az IDA használatára vonatkozó tevékenységek sorrendje:

• Kapcsolja be a készülék tápellátását, amely aztán hangutasításokat ad.
• Nyissa ki a bordát. Ha a bőr nedves, törölje le a bőrt. Az AND-n ragadós elektródák vannak, amelyeket a bordaszerkezethez kell rögzíteni, ahogy az a készülékre húzódik. Csatlakoztasson egy elektródot a mellbimbó fölé a szegycsont jobb oldalán, a második a második mellbimbó alatt és balra.
• Győződjön meg róla, hogy az elektródák szilárdan csatlakoznak a bőrhöz. Ezekből a vezetékekről csatlakozik a készülék.
• Győződjön meg róla, hogy senki sem aggódik az áldozat miatt, és kattintson az "Elemzés" gombra.
• Miután az AND elemezte a szívritmust, jelzi a további akciókat. Ha az eszköz úgy dönt, hogy defibrillációra van szükség, akkor figyelmezteti Önt. A mentesítés idején senki sem érintheti az áldozatot. Néhány eszköz önállóan végez defibrillációt, néhányan pedig meg kell nyomnia a „Shock” gombot.
• Közvetlenül a kisülés alkalmazása után folytassa az újraélesztést.

Az újraélesztés megszüntetése

A CPR leállításának a következő helyzetekben kell lennie:

1. Egy mentő érkezett, és munkatársai továbbra is segítséget nyújtottak.
2. Az áldozat a megújult spontán keringés jeleit mutatta (elkezdett lélegezni, köhögni, mozogni vagy visszanyerni a tudatot).
3. Teljesen fizikailag kimerült.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Újraélesztés szívmegállással - mit kell tudni és képesnek kell lennie

A szív- és légzési aktivitás megszüntetése a klinikai halál állapotához vezet. Rövid, reverzibilis időszakot határoz meg az élet és a halál között. A szívmegállás során elért elsősegélynyújtás hét percen belül lehetővé teszi, hogy a személy visszatérjen a normális léthez.

Ez azért lehetséges, mert a hipoxia következtében az agysejtekben még nem fordult elő visszafordíthatatlan jelenség. Az elveszett funkciókat a megmaradt ép neuronok vesznek át.

A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a klinikai halálozás időtartama egyéni, és 2-15 percig tarthat. A hipotermia használatával (mesterséges hűtés 8-10 fokig) két órára meghosszabbodik.

Ha a szívmegállás a kórházban van rögzítve, akkor az orvosok természetesen elegendő készséggel és újraélesztő berendezéssel rendelkeznek a beteg megmentésére irányuló sürgős intézkedésekhez. Erre különleges méz van. intenzív osztályok és újraélesztési osztályok személyzete.

A hirtelen halál esetén a segítségnyújtás helye azonban egy munkahely, lakás, utca, rosszul lakott helyiség lehet. Itt a személy élete attól függ, hogy a járókelők, a járókelők milyen tevékenységet végeznek.

Hogyan adjunk elsősegélyt

A vészhelyzeti elsősegélynyújtásnak képesnek kell lennie minden felnőtt számára. Emlékeztetni kell arra, hogy minden művelet csak 7 perc. Ez az agyi keringés helyreállításának kritikus ideje. Ha az áldozat később megmenthető, akkor teljes fogyatékossággal fenyeget.

Mások feladata nem egyszerű:

• a véráramlás rendszerének ideiglenes támogatására szolgáló közvetett szívmasszázs segítségével összehúzódások utánzása;
• a spontán légzés helyreállítása.

A tevékenységek sorrendje a segítségnyújtásban részt vevő személyek számától függ. Két megbirkózik gyorsabban. Emellett valakinek meg kell hívnia egy mentőt, és jegyeznie kell az időt.

• Először is meg kell győződnie arról, hogy a szájban semmi sem zavarhatja a légzést, a szájüreget ujjával megtisztíthatja, a nyelv kiegyenesítését;
• tegye az áldozatot kemény felületre (a földre, a padlóra), dobja vissza a fejét;
• szúrja a szegycsontot egy ököllel (előremutató azonnal elkezdheti a szívét);
• a szívmasszázs a szegycsonton rángatózó kattintásokkal történik, egyenesen tartva a páciens mellkasához;
• ugyanakkor a mesterséges lélegeztetést a klasszikus „száj-száj” vagy „száj-orr” módszer alkalmazásával végzik el, amikor a szájba belélegezve az ujjaival meg kell szorítani az orrát, fontos, hogy az áldozat pofáját a kezével tartsa, kissé előre tolva (a nyelv leesésének megakadályozása érdekében).

Ajánlott passzív "lélegzetet" tenni a szegycsonton minden négy kattintás után. Higiéniai célokra vékony zsebkendőt vagy gézet lehet alkalmazni az áldozat arcára.

Ha a mellkas önállóan emelkedik, azt jelenti, hogy megjelent a saját légzése. De ha az impulzust elkezdjük érezni, és nincsenek légzési mozgások, csak mesterséges lélegeztetést kell folytatni.

Az újraélesztés kritikus ideje 20 perc. Utána adja meg a halál biológiai szakaszát.

A megérkezett mentőszemélyzet folytatja az újraélesztést.

Mit tehetnek a mentőorvosok?

A mentő szakaszában az elsősegélynyújtás már rendelkezésre áll a szívmegállás számára.

A szellőztetés a maszkon keresztül történik az Ambu zsákkal. A légcsővel való teljes érintkezéshez és a nyelv préseléséhez az intubációt végzik, vagy egy speciális csövet helyeznek be, amely összeköti a tasakot. A nyomást úgy érjük el, hogy a tüdőszövetbe levegő tömegét adagoljuk.

Speciális berendezések jelenlétében a szív defibrillálása az elektromos áram kibocsátásával történik.

A kibocsátás hatásának erősítése az adrenalin, az atropin bevezetése. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek drasztikusan növelik a szívizom ingerlékenységét. Bevezetésük után a defibrillációs kísérletet intracardialisan próbálják meg.

Defibrillátor hiányában közvetett masszázs folytatódik.

Az EKG-készülékkel rendelkező gépen elektrokardiogramot lehet eltávolítani, legalább egy vezetéket. Szerintük az asystole vagy a fibrilláció jelenlétét lehet megítélni.

Miután a beteg kórházba került

A szívritmus sikeres helyreállításával sürgős intézkedések történnek a kontrakciók stabilizálására, a klinikai halál metabolikus következményeinek elpusztítására.

A beteg az intenzív osztályba kerül.

Ügyeljen arra, hogy alkalikus oldatot adjon a acidózis megszüntetéséhez.

A kórházban lehetőség van a vizsgálat lefolytatására és a szívmegállás okának megállapítására.

A folyadéknyomás és a szív-tamponád esetében a perikardiocentézist azonnal elvégezzük a váladék szivattyúzásával. Ha pneumothoraxot észlel, a vízelvezető berendezés segít a tüdő simításában.

Példák konkrét helyzetekre és a diagnózis és az akciók algoritmusára

Annak érdekében, hogy meg lehessen állapítani, hogy az orvosi dolgozóknak és az orvosoktól távol eső embereknek szembe kell nézniük, fontolóra kell venni azokat a helyzeteket, amelyek lehetővé teszik számunkra az újraélesztés során betöltött szerepünket.

Első helyzet

A fiatalember leesett a személyzet előtt, nem is sikerült elengednie a táskát dokumentumokkal. Sokan gyűltek össze, hívták a mentőt. Az orvosok várakozásakor mindenki elkesered, és emlékeztet a betegség különböző eseteire saját tapasztalatából. Az eredmény - a beteg meghalt, és a mentőorvos csak a biológiai halál jeleit állapíthatja meg.

És néhányan még a diskurzust is megkezdték arról, hogy „tiltja a holttestet a rendőrség megérkezése előtt”. Ki mondta, hogy az áldozat már holttest? Megpróbálta valaki ellenőrizni a pulzust és a tanulókat? Az ilyen halál a tömeg lelkiismeretén marad.

2. helyzet

Egy ritka légúti mozgással rendelkező fekvő nő látható az utcán, eszméletlen, az impulzust nem lehet meghatározni. A járókelők mentőknek hívták. Indirekt szívmasszázst és kiegészítő légzést kezdett.

Az eredmény - a brigád érkezését megelőzően - a „vérkeringést” manuálisan lehetett fenntartani, ami lelassította a visszafordíthatatlan változásokat és a csökkent hipoxiát.

Gyakran az emberek elkezdenek kétségbe vonni a közvetett masszázs szükségességét az ájulás vagy a stroke miatt. Kétségtelen, hogy nagyon kevés idő van. Mikor ájulás, az impulzus mentésre kerül, a diákok reagálnak a fényre. Agyvérzéssel lehetséges az arc aszimmetriája, egyrészt a végtagok hangjának változása, másrészt a különböző szélességű tanulók. Pulsáció is megmentésre kerül.

3. helyzet

A mentőorvosok felhívást kaptak a kardiológiai csapatra, mert a hívó fél helyesen írta le az áldozat tüneteit.

A műveletek algoritmusát a gyakorlat alakítja ki:

• a nyelv egy speciális ívelt csővel fog az alsó állkapocshoz ragaszkodni, és a mesterséges lélegeztetéshez egy Ambu zsákot rögzítenek;
• Adrenalin intracardiacis oldata hosszú tűvel;
• pulzálás hiányában a karotid és a femoralis artériákban, ha a szívhangok nem hallhatók, defibrilláció van feltüntetve;
• közvetett masszázs és mesterséges lélegeztetés 20 percig folytatódik.

Ez idő alatt az autó megérkezik a kórházba, és a folyamatos újraélesztés megfelelőségének kérdése dönt.

Negyedik helyzet

A szívmegállás a bélműtét során történt. Az aneszteziológus észrevette a vérnyomás hirtelen csökkenését az anesztézia alatt, és a szívműködés megállt a monitoron. A sebészek feljegyzik a belső szervek, a bélbélhártya elhomályosodását.

• a sebészeti beavatkozás megszűnik;
• Adrenalin oldatot injektálunk a szublaviai vénába;
• defibrillálást végzünk;
• a szív összehúzódásának helyreállításának hiányában a kisülés megismétlődik;
• a kipufogógázok között egy szóda-oldatot injektálunk a vízsugárba a acidózis megelőzésére;
• a sebész kinyitja a membránt, beszúrja a kezét a mellkasi üregbe, és manuálisan masszírozza a szívet, összenyomja és meglazítja azt.

Az intézkedések sikerességét a monitor ritmusának újraindítása, a nyomásnövekedés határozza meg.

A sebészek megfigyelik a vérzés kezdetét a sebben. A művelet a szünet után minimális mechanikai sérüléssel végződik. A membrán varrott.

Alternatív újraélesztés

A szívmegállás során a különböző országokban felhalmozott újraélesztés tapasztalata lehetővé teszi a leghatékonyabb módszerek kiválasztását. A közelmúltban végzett vizsgálatok megállapították, hogy a klinikai halál (90% -ánál) a szívmechanizmusok elsőbbsége az ép légzőrendszer hátterében. Ezért kételyek merültek fel a légzés helyreállításához szükséges sürgősségi intézkedések szükségességében.

Arizona a MICR technikát használja. Azt javasolja, hogy több intenzív közvetett masszázs ciklust végezzenek a száj-száj légzés nélkül.

• az újraélesztés első 2 percében kötelező 100 mellkasi kompresszió percenként (200 összesen);
• az impulzus szabályozás, az adrenalin injekció és a defibrilláció;
• így ismételje meg még 2 alkalommal;
• csak utána végezzük a trachealis intubációt és a mesterséges lélegeztetést.

A szerzők kizárták a tanulmányokból a szívmegállást nem szíves okok miatt (trauma, fulladás).

A program az Egyesült Államok Kardiológiai Egyesületének ajánlásaiban szerepel.

Oroszországban az UNIVERSAL algoritmust (a színpadok első betűinek nevét követően) közzétették és sokan használták. Ebben a lépésben a mesterséges lélegeztetés lépésről lépésre történik a precordialis stroke és a közvetett masszázs kezdete után. Helyhez kötött körülmények esetén az ingerlést ajánljuk egy elektróda behelyezésével a szívüregbe egy szublaván katéteren keresztül.

Hogyan javítják a klinikai halál következményeit?

Ha a segítségnyújtás késik, a test funkcióit nem lehet teljesen visszaállítani. Az agy szenved a leginkább. Egy személy elveszíti az intelligenciát, a memóriát. A vese és a máj kényszeres hipoxiája után a kudarc lehetséges. Nem lehet semmit megjavítani.

Korai gyógyuláskor a beteg hosszú távú fenntartó terápiát kap antiarrhythmiás gyógyszerekkel, nootróp gyógyszerekkel az agysejtekhez. Az orvosokat (kardiológus és neurológus) rendszeresen vizsgálják, ellenőrző vizsgálatokat végeznek. Komplikációk hiányában a beteg visszatérhet a korlátozások betartásával (fizikai aktivitás, éjszakai eltolódások, stresszes helyzetek, hipotermia), és ellenjavallt.

Mindig emlékezzen a belső szervek korlátozott képességére a sérült funkciók helyreállítására, különösen az agyra és a szívre. A természet lehetőséget adott az embernek, hogy egyszer használhassa őket. Az ismételt esély nem esik mindenkinek.

Magatartási szabályok vészhelyzetben, szívmegállás esetén

A szívmegállást a szívizom munkájának megszüntetése jellemzi. Leggyakrabban a halál közvetlen oka. Ez a feltétel bármilyen okból is előfordulhat bármely személynél. Azok, akik ebben az időben közel állnak, a szívmegálláskor első segítséget kaphatnak. Az első 3-4 perc kulcsfontosságú az újraélesztési ellátásban, és klinikai halálnak hívják. Ilyen segítség hiányában az agy megszűnik a vérkeringés megszűnése miatt, ami az úgynevezett társadalmi halálhoz vezet, amikor a szív és a tüdő munkája helyreállítható, de valószínűtlen, hogy az embert tudatosságra hozza.

Miért állhat meg a szív

A szív munkája megáll, ha a szívizom löketei túl gyorsak, kaotikusak, koordinálatlanok, vérpumpa nélkül vagy teljes szívmegállás nélkül.

A szívelégtelenség fő okai a következők:

• Szívkárosodás:
  • Szívroham
  • Koszorúér-betegség - ischaemiás betegség, t
  • aritmia,
  • angina pectoris,
  • Myo- és endocarditis,
  • Aorta aneurizma,
  • Szívszelep károsodása.
• Az oxigénhiány miatt:
  • A szívelégtelenség és a szívmegállás,
  • Bomlás vagy fojtogatás
  • Gázmérgezés
  • Elektromos áramütés vagy villámlás,
  • Hőfutás vagy súlyos fagyás,
  • Nagy mennyiségű veszteség
  • A szívében a csapás csapott.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív megszűnt

A szívizom megszűnésének fő tünetei a következők:

• Az eszméletvesztés - miután a szívmegállás néhány pillanat múlva megtörténik, nem haladja meg az 5 másodpercet, meg tudja határozni, hogy nincs-e személyre adott válasz.
• A carotis artériájának vizsgálatakor a pulzáció hiánya - a pajzsmirigytől 2-3 cm-re található.
• A légzés megszüntetését a mellkas mozgásának hiánya határozza meg.
• Szívhangok hallgatása hiánya,
• A bőr nem standard színezése - sápaság vagy kék,
• Bővített tanulók - a felső szemhéj felemelése és a szem későbbi megvilágítása után láthatók. Abban az esetben, ha a tanulót megnövelik és nem a fény iránya szűkíti, azonnal el kell kezdeni az újraélesztési műveleteket.
• Az eszméletvesztés időszakában előforduló rohamok.

Mindezek a tünetek az újraélesztés szükségességét jelzik, kivéve, ha nincs értelme annak megvalósításának:

• Szívmegállás súlyos betegségekben (onkológia metasztázisokkal), t
• A koponya súlyos sérülése az agy összetörésével.

A szívmegállás első támogatásának szakaszai

Meg kell azonnal hívni egy mentőt, lehetetlen megszakítani a szívmegálláshoz kapcsolódó elsősegélynyújtást.

1. A három ujjal - középen, indexben és név nélkül - az érzékenység érzése, lehetőleg a nyaki artériában.

2. A légzés hiányának tisztázása.

3. Ha a fent felsorolt ​​tünetek nyilvánvalóak, nem szükséges mérni az áldozat pulzusát és nyomását, jobb az idő elvesztése nélkül az újraélesztési intézkedések megkezdése.

4. Valaki, aki a környezetből vagy önmagából magától kell hívnia, mentőt kell hívnia, jelezve a szívelégtelenség okát és a jelenleg meghozott intézkedéseket.

5. Azonnal kezdje el a szívmasszázst és a száj-száj légzést.

6. Ehhez az áldozatot egy kemény felületre helyezik, hogy megnyitja a légzés útját. Szükség esetén mindent, ami zavarhatja a normál légzést, ki kell húzni a szájból - fogsor, étel, nyálka, idegen testek, törött fogak.

7. Próbáljon visszafordítani a páciens fejét úgy, hogy az álla függőleges helyzetben legyen. Az alsó állkapocs, ebben az esetben meg kell nyomnia, hogy elkerülje a nyelv leesését. Ha ezt elhanyagoljuk, akkor a levegő a tüdő helyett a gyomorba juthat, ami nem biztosítja a sürgősségi ellátás hatékonyságát.

8. Indítsa el az újraélesztést közvetlenül. A mesterséges lélegeztetés során az áldozat orrát rögzítik, a levegőt a tüdőbe húzzák, a személy ajkai körbeveszik a beteg ajkát, és 2 lélegzetet veszünk a beteg szájába. A kilégzett levegő elvesztésének kizárásához szükséges az ajkak teljesen becsomagolása. A mennyiség nem lehet túl nagy, különben gyorsan elfárad. A „száj-orr” légzési folyamat során a kéz bezárja a száját, és a levegőt az orrlyukakba fújja.

Ha a mesterséges lélegeztetés helyesen történik, a mellkas a belélegzés során felemelkedik és a légutak felszabadulása alatt leszáll. Ha ez a mozgás nem figyelhető meg, akkor ellenőrizni kell, hogy a légutak milyenek-e.

9. Légzéssel együtt szívmasszázs szükséges.

A szívmegállás és a légzés leállítása esetén a szívmasszázs csak mesterséges lélegeztetéssel történik. Egy másik esetben nincs értelme, mivel a mesterséges légzés során a vér oxigénnel gazdagodik.

Két lélegzet után a segítő letérdel az áldozat közelében, a bal oldalt a mellkas aljára helyezi középre (a szegycsont végétől két vízszintes ujja van), közvetlenül a kereszt alakú helyzetben, a kezeknek egyenes állapotban kell lenniük. A szívmasszázs vezetésének technikája a mellkasra kifejtett ritmikus nyomás, amely a gerinc és a szegycsont között található szívizom tömörítésére szolgál. 15 présmozgás történik a mellkason, anélkül, hogy a keze megszakadna 1 másodperces nyomás mellett. A mellkasra gyakorolt ​​nyomást oly módon kell végrehajtani, hogy néhány centiméterre, általában körülbelül 5-re esik. Tehát a szív azonnal elvégzi a vér szivattyúzását. Ugyanakkor a szív bal (ventrikulumból) a vér áthalad az aortán az agyba, jobbra a tüdőbe, ahol oxigénnel telített. A szegycsont nyomásának megszűnésekor a szív ismét vérrel töltődik.

Meg kell jegyezni, hogy a szívizom masszázsát az óvodáskorú gyermekek számára két ujjával végzik, egyrészt a középső, mind az ujj, az iskolás gyerekek egy tenyerével. Különösen óvatosan kell eljárni az idős emberek masszázsa során. A mellkasra gyakorolt ​​túlzott nyomás bordatörést vagy belső szervek károsodását okozhatja.

10. Ezután meg kell ismételni a lélegzetet, és továbbra is nyomni kell a mellkason.

11. Az eljárás után kétszer kell leállnia és ellenőrizni kell a légzést és az impulzust. Ha nincs jelen, folytassa a műveleteket.

12. Ha minden cselekvést két ember végez, akkor az egyik szerepe csak a szívmasszázsban van, a másik a levegő belégzésében. Ebben az esetben a légzés gyakoriságának és a szegycsontra gyakorolt ​​nyomás arányának 1-től 5-ig kell lennie, azaz minden 5 préselésnél egy lélegzetet kell venni a mellkas kiterjesztése idején.

13. Folytassa mindezeket az intézkedéseket, amíg impulzus és légzés van. Ebben az esetben, ha a légzés helyreállt, de az impulzus nincs jelen, a masszázst a tüdő szellőztetése nélkül kell folytatni, és ellenkezőleg, ha impulzus jelenik meg és a légzés nem áll helyre, folytassa a „száj-száj” légzését. Ha ezek a funkciók teljesen helyreállnak, figyelni kell a beteg állapotát, és az orvos megérkezését megelőzően rögzíteni kell az összes mérést.

A szívmegállás tüneteit mutató beteg mozgása csak egy speciális, újraélesztő mentőautóban vagy a szív helyreállítása és a légzés után lehetséges.

Hogyan lehet meghatározni, hogy mennyire hatékony az újraélesztés

A végrehajtott tevékenységek helyességét és hatékonyságát az alábbiak alapján értékelik:

• Az impulzus érzése a fő artériák területén - carotis, combcsont, radiális.
• A 80 mm-ig terjedő emelkedő vérnyomás meghatározása.
• A tanulók szűkületének megfigyelése és a fény ingerre adott reakciójának helyreállítása.
• A spontán légzés jelenlétének meghatározása.
• Állítsa vissza a bőr normál színét a kékes és sápadt helyett.

Ha a szívaktivitás és a légzőszervi funkció az újraélesztés kezdetétől számított fél óra elteltével nem folytatódik, és a tanulók szélesek, és nem reagálnak a fénysugárzásra, akkor elmondható, hogy az áldozat testében irreverzibilis agyi halálesetek és további újraélesztési műveletek nem megfelelőek. Ha a fél óra lejárta előtt a halál jelei vannak, az újraélesztés leállítható.

A szívmegállás újraélesztési technikája lehetővé teszi az emberi élet és egészség megmentését. Ma vannak olyan esetek, amikor az ilyen viselkedés taktikája vészhelyzetben lehetővé tette egy személy életének megmentését, és lehetőséget adott neki, hogy élvezze minden nap.

Kardiopulmonális újraélesztés - mikor, hogyan és mit kell tenni

Hirtelen szívmegállás és a légzés megszűnése esetén a szervezet létfontosságú aktivitása zavar, és kialakul a klinikai halálállapot. Ez a terminálidő 3-5 perc, de az időben észlelhető. Sürgősségi segítség és az újraélesztési intézkedések kezdete lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a test légzését, vérkeringését, szívverését és oxigénellátását. A kardiopulmonális újraélesztési eljárásnak (CPR) való megfelelés jelentősen növeli az egyes betegek megmentésének esélyeit. Közösségi körülmények között a klinikai halál kezdete után fellépő hatás sebessége kritikus az ellátás biztosításában.

Az elsősegély a tudatosság, a légzés, a sürgősségi szolgálatok hívása, a kardiopulmonális újraélesztés elvégzése, amely közvetett masszázst és mesterséges lélegeztetést tartalmaz.

Hirtelen szívmegállás az utcán: mit kell tenni a mentő megérkezése előtt?

Az újraélesztés a klinikai halál állapotának megállapítása után történik, amelynek fő tünetei a következők: légzési és szívveréshiány, eszméletvesztés, tágult tanulók, a külső ingerekre adott válasz hiánya. A helyzet súlyosságának megbízható meghatározásához meg kell határozni az áldozat következő mutatóit:

• ellenőrizze a nyak érrendszerében az impulzust a maxilláris szög alatt - 60-50 mm Hg-nál kisebb nyomáscsökkenéssel. Art. a kéz belső felületének radiális artériáján lévő impulzust nem határozzuk meg;
• ellenőrizze a mellkasot, ellenőrizze a független légúti mozgásokat;
• közel álljon az áldozat arcához, hogy ellenőrizze a lélegzetet, meghatározza a belégzést és a kilégzést (a légmozgás értékelése);
• a bőr színének figyelembevétele - a légzés megszakításakor a cianózis és az éles foltok jelennek meg;
• tudatosság ellenőrzése - az ingerekre adott válasz hiánya kómát jelez.

Az új szabványok szerinti kardiovaszkuláris újraélesztés csak két esetben történik. A komplex CPR végrehajtása csak az impulzus és a légzés meghatározása után lehetséges.

Az impulzus 10-15 másodpercig történő egyértelmű meghatározásával és a megrongálódott atonális légzéssel görcsös sóhajtások esetén mesterséges lélegeztetés szükséges. Ehhez egy percig 10-12 lélegzetet kell készítenie a szájról szájra vagy a száj-orrra. Ambulanciát várva, minden percben meg kell mérnie az impulzust, hiányában a CPR látható.

A független légzés és az impulzus fizetésképtelenségével az újraélesztési intézkedések összetétele az algoritmus szerint szigorúan látható.

A tudatosság vizsgálata a következő elv szerint történik:

1. Hívja hangosan az áldozatot. Kérdezd meg, mi történt, hogyan érzi magát.
2. Ha nincs válasz, aktiválja a fájdalmat. Fogja meg a trapézus izom felső szélét, vagy nyomja le az orrát.
3. Ha a reakció nem következik be (beszéd, rángatás, megpróbálja megvédeni kézzel) - nincs tudat, akkor a következő szakaszba léphet.

Légzésvizsgálat:

1. Hajtsa vissza a fejét (nyakát és állát tartva), és nyissa ki a száját. Vizsgálja meg idegen testeket. Ha vannak, törölje őket.
2. 10 másodpercig hajlítsa az arcát. ellenőrizze a lélegzetét. Érezned kell az arcoddal, hallanod és látnod kell a mellkas mozgását. Általában elegendő 2-3 lélegzet meghatározása.
3. Ha nincs légzés, vagy csak 1 lélegzetet éreznek (ami a távollétnek tekinthető), akkor feltételezhető, hogy az életfunkció megszűnik.

Ilyen esetben mentőt kell hívni és elkezdeni újraélesztést a szívmegállás és a légzés során.

A kardiopulmonális újraélesztés szakaszai az új szabványok szerint

Rendkívül fontos az újraélesztés helyes sorrendjének követése. A legújabb orvosi jegyzőkönyvek szerint az áldozat megmentéséhez az ABC algoritmusának meg kell felelnie:

• A - oxigénellátás esetén légutakat biztosít, megszünteti a garat és a légcső lumenének átfedését;
• B - a szájról-szájba vagy a száj-orrba légzés;
• C - a vérkeringés helyreállítása a közvetett masszázs módszerével.

Technológia és eljárás közvetett szívmasszázs és mechanikus szellőzés elvégzésére

1. Fontos megfigyelni a biztonságot, mielőtt a CPR-t megkezdené, egy személyt kemény, stabil és kemény felületre vagy a padlóra kell helyezni.
2. Ezután döntse meg a fejét az oldalra, nyissa ki a száját, és győződjön meg róla, hogy a légutak lumenje nem blokkolt. Ha elzáródást észlel, tisztítsa meg a légutakat improvizált eszközökkel (szövet vagy szalvéta).
3. A hatékony mesterséges lélegeztetéshez vegye be a Safar bevitelét - döntse meg a fejet, nyomja be az állkapcsot előre és felfelé, nyissa ki a száját egy mozgásban.
4. A nyaki gerinctörés jeleihez csak az állkapcsot nyomja.
5. Az újraélesztési komplexum a szegycsont 30 kompressziós kompressziójával kezdődik, melyet egy személy ritmikusan megszakítás nélkül végez.
6. Ehhez tegye a jobb kezét a melltartó alsó részén fekvő tenyerével a középső részre, tegye a bal kezét, és szúrja az ujjait a jobb kezét.
7. A szívmasszázs elvégzéséhez a kezeknek egyenesnek kell lenniük, nem hajlítva a könyök ízületein.
8. Végezzen 100-120 kattintást percenként a szegycsont ritmikus tömörítésével 5-6 cm mélyen, a mellkasi teljes tágulását követően.
9. 30 kompressziós kompresszió után 2 kilégzést végeznek a szájüregben vagy az áldozat orrában 1 másodpercig.
10. A száj-száj légzés módjának elvégzése előtt az orrnyílásokat az ujjaival ki kell nyomni a kilégzés előtt.
11. A két kilégzés során a mellkasra kell néznie: az egyenesítés és az emelés jelzi a helyes végrehajtást.
12. Ha a bordák nem emelkednek, és nem leereszkednek, ellenőrizni kell, hogy a légutak átjárhatók-e, meg kell ismételni a Safar vételét.
13. A CPR használatával elengedhetetlen a pulzus ellenőrzése 2 percenként. A nem-stop megújítása 30-40 percig.

Teljesítménykritériumok

A támogatás időben történő megkezdése növeli az ember megmentésének esélyét. Ehhez fontos, hogy szigorúan kövessük a kardiovaszkuláris újraélesztés szabályait. A komplex CPR hatékony megvalósításáról:

• pulzus megjelenése az carotis artériákon - annak érdekében, hogy a pulzus fennmaradjon, a szívmasszázs 3-5 másodpercre leállítható;
• a tanulók reakciójának visszatérése egy fényserkentésre - egy összehúzódás jelzi az agy oxigénezett vérével való gazdagodását;
• spontán légzés megjelenése, teljes mértékben állandó belélegzéssel és kilégzéssel, görcsös inhalációs epizódok nélkül, amelyet végződés (apnoe) követ;
• az arc, az ajkak, a kezek bőrének kékességének eltűnése;

A szívverés és a légzés helyreállítása után az újraélesztési komplexum megáll, de az áldozatnak a resuscitátor látóterében kell lennie, amíg az orvos meg nem érkezik

Gyakori hibák a segítésben

Emlékeztetni kell arra, hogy a helytelenül nyújtott elsősegély gyakran több kárt okoz, mint a távollét. Az alábbi hibás ajánlásokat és mítoszokat gyakran megtalálják az interneten (a négy "NEM" szabály):

1. Ne próbáld meg a lélegzetedet egy tükör vagy toll segítségével - ha időt keresel, akkor a külső páratartalom akadályozhatja, és a toll használata esetén a szél befolyásolhatja az eredmény megbízhatóságát. Ilyen helyzetben tévesen találta meg a halott személyt.
2. Ne ellenőrizze a pupillás reflexet - meg kell tudnia csinálni helyesen, és nem egy rendszeres zseblámpával. Ha egy személy életben van, bizonyos betegségek túlságosan erős fénye károsíthatja a retinát. Végül, vannak olyan neurológiai rendellenességek, amelyekben ez a reflex nem fog működni egy megőrzött létfontosságú funkciójú személy számára.
3. Ne végezzen ütést. Ehhez megfelelő gyakorlatra van szükség, ezen túlmenően ez a módszer a hatékonyság szempontjából nem bizonyított, és bizonyos esetekben még több kárt okozhat.
4. Ne végezzen szellőztetőt anélkül, hogy védett (filmszelep nélkül), amely nem ismerhető meg az emberek számára - nagy az átviteli kockázat. Ha a mellkas nem emelkedik a mesterséges szellőzés során, érdemes feltételezni, hogy a levegő a gyomorba jut, vagy a légutak el vannak zárva. Az első esetben korlátozza az NMS-t, a másodikban - tisztítsa meg a száját, vagy alkalmazza a Heimlich-et.

Sürgősségi orvosi csapat: mi az algoritmus?

A hirtelen szívmegállás sürgősségi ellátása érdekében egy speciális kardiológiai csapat érkezik a kijáratba, amelynek feladata a beteg hosszabb újraélesztése és a beteg kórházba történő közvetlen szállítása. Olyan protokollon működik, amely a következő műveletsort tartalmazza:

1. A létfontosságú jelek és a diagnózis ellenőrzése. Ehhez használjon szélesebb felszerelést, beleértve az elektrokardiográfiát is. A klinikai halál egyéb okai, mint például a vérzés vagy az elzáródás, kizárhatók.
2. A felső légúti vezetés folytatása. A leghatékonyabb oxigénellátás érdekében intubálják őket.
3. Az újraélesztést ugyanazzal az algoritmussal hajtjuk végre, mint a fentiekben leírtak szerint, de a mechanikus szellőztetéshez légzésmaszkokat, Ambu zsákot vagy ventilátort használnak.
4. Az EKG-nél pitvari tachycardia vagy kamrai fibrilláció esetén a defibrilláció használatának kérdése felvetődik.
5. Készítsen orvosi támogatást intravénás vagy intracardiacis gyógyszerek, például "Adrenalin" (1 ml, 0,1%, 19 ml NaCl 0,9%) és Cordaron (ha ritmuszavarok esetén, 300 mg IV) injekcióval.

megállapítások

A szívmegállásos beteg élete nagymértékben függ attól, hogy mások mit fognak tenni. Az időszerű és minőségi szempontból nyújtott orvosi segítség jelentősen növeli a túlélés esélyét és a magasabb idegrendszer további helyreállítását.

A prehospital újraélesztés elvei nagyon egyszerűek, szinte mindenki meg tud csinálni. Az orvosi segítséget a kábítószerek és gyógyszerek nagyobb arzenáljával biztosítják.

Első segítség a szívmegálláshoz: a fő módszerek és technikák

Ha túrázni, horgászni vagy sétálni akarsz a civilizációtól távol eső helyekre, fel kell készülnie mindenféle veszélyre. És ha a városban reménykedhet egy mentő gyors megérkezésére, akkor a vad természetben a saját tudásod először segít. A szívmegállás első támogatása fontos információ, amelyet még a tizenéveseknek is tudniuk kell, mert segíthet megmenteni az ember életét.

A szívelégtelenség okai

A szívmegállás az egyik leggyakoribb halálok az emberekben 45-50 év után. Ezenkívül nem mindig megelőzhető az egészség romlásának nyilvánvaló tünetei.

Szívmegállás rendszer

Ennek a jelenségnek az oka lehet:

• A koszorúér-keringés megsértése. Mind az érzelmi szorongás, mind az erős fizikai terhelés okozhatja;
• Súlyos légzési problémák;
• mérgezés;
• Súlyos allergiás reakció, például anafilaxiás sokk;
• sztrók;
• trombózis;
• Szívroham.

A szív is megállhat, ha külső tényezőknek van kitéve az emberi testen. Példák:

• Mechanikus sérülések, mint pl.
• Elektromos áramütés;
• Termikus vagy napfutás;
• fulladás;
• fulladás;
• Vérveszteség nagy mennyiségben.

A szívmegállás a vérkeringés abbahagyását idézi elő az agyban, így az áldozat azonnal elveszti az eszméletét, és a légzés elveszik.

A szívmegállás első támogatását már ebben a pillanatban kell kezdeni, mivel a test működésének lehetséges helyreállítási ideje általában 5 percig tart.

Ez idő után lehetőség van a legtöbb szerv és rendszer aktivitásának újraélesztésére, de az agy valószínűleg nem menthető el.

tünetek

Az a tény, hogy az áldozatnak szívmegállása volt, öt fő tünetet fog mutatni. Ezek a következők:

• Az eszméletvesztés Az áldozat nem válaszol a hangokra és az ingerekre;
• Az impulzus hiánya. Ellenőrizze a karotid artérián. Ehhez az indexet és a középső ujját a pajzsmirigy porcától 2,5-3 cm távolságra alkalmazzák a nyakra. Ez egy nagyon komoly jele;
• Állítsa le a légzést. A mellkas jellemző mozgásának hiánya határozza meg;
• Csökkentett tanulók. Meg kell emelni a felső szemhéjat és ragyogni egy zseblámpát a szemében. Ha a diákok nagyon tágulnak, és egyáltalán nem reagálnak a fényre, ez riasztó jel;
• A bőr kékes vagy halványszürke felvétele. Először az arcterületre jellemző.

Bizonyos esetekben egy másik jel lehet a test görcsök megjelenése. Mindezek a tünetek nagyon fontosak, és ha léteznek, el kell kezdeni az elsősegélynyújtást.

A szívmegállás első támogatásának szabályai

A szívmegállás első segélyének a mentőberendezés eltávolításával kell kezdődnie. Időközben úton van, megpróbálhatja újraéleszteni az áldozatot mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs segítségével. Ezek az intézkedések azonban elfogadhatatlanok, ha:

• Annak ellenére, hogy egy személy öntudatlan állapotban van, az impulzusa egyértelműen érzékelhető és légzés figyelhető meg;
• Az áldozatnak a mellkasának törése van, vagy gyanúja van;
• A szívmegállás a törött koponya hátterén és az agy összenyomódásánál történt;
• A betegnek a szervezetben rákmetasztázisai vannak.

Ha a fenti tüneteket nem figyelték meg, elkezdheti az áldozat elsősegélynyújtását a szívműködés helyreállításához. Az akció algoritmusnak így kell kinéznie:

1. Helyezze a beteget egy sík felületre. A nyak alatt improvizált görgőt helyezhetünk;
2. Húzza vissza a fejét 45 fokra, és enyhén nyomja az alsó állkapcsot;
3. Szükség esetén törölje le a hab, a hányás, a nyálka légutát a mutatóujjával;
4. Alternatív mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs. A technikus ajánlott aránya: 1/5 - ha az újraélesztést egy személy végzi, 1/10 vagy 1/15 - ha két ember vesz részt.

Ha fél órás aktív cselekedetek után nincs pozitív dinamika, a beteg agyának meghalt valószínűségének nagy része.

Hogyan mesterséges lélegeztetés

A mesterséges lélegeztetés módszerének alkalmazásához a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

1. Csípje az áldozatot. A második kéz az állát vette;
2. Vegyünk egy nagyon mély lélegzetet a száddal;
3. Ahhoz, hogy a beteg száját az ajkakhoz rögzítse, hogy ne veszítse el a túlzott levegőt;
4. Erős kilégzés.

A technika kétféleképpen hajtható végre: „száj-száj” és „száj-orr”. Kívánt esetben a száj vagy az orr tiszta zsebkendővel vagy gézzel vágható.

Technológia közvetett szívmasszázs elvégzésére

A közvetett szívmasszázs formájában nyújtott elsősegélyre vonatkozó szabályok a következők:

• Vigye el kényelmes helyzetben az áldozat közelében, jobbra vagy balra;
• Tegye a kezét a mellkas alsó részére úgy, hogy szigorúan a közepén legyen;
• A második kéz az első tetejére merőleges helyzetbe kerül. Ebben az esetben a karoknak egyenesnek kell lenniük;
• Kezdje energikus kéznyomást. Szükséges az egész test súlyának alkalmazása. A szegycsontnak kb. 3 cm-esnek kell lennie, és ha a beteg túlsúlyos, 5 cm;
• Minden egyes prés után a kezeket a végső pozícióban tartják a másodperc 1/3-a. A sokkok összességének legalább 1 másodpercenként kell lennie.

Az eljárást az áldozat pozitív dinamikájának megjelenése előtt hajtják végre. Ha nem tartják be a figyelmet, szükség van az újraélesztési műveletek elvégzésére a mentőszolgálat megérkezése előtt.

Közvetett szívmasszázs

Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a bordák vagy a mellkas törését, mivel ilyen állapotban a beteg jelentősen csökkentette az izomtónust és a csontkárosodás kockázata nő.

Közvetlen szívmasszázs

Ezt a módszert kizárólag a sebész végzi, mivel a teljes sterilitás feltétele. Az orvosnak közvetlen hatása van a szívre, szó szerint szorítva. Ehhez a páciens egy ventilátorhoz van csatlakoztatva és vágássá teszi.

A felkészületlen személy nem tudja megvalósítani ezt a technikát.

A szívelégtelenség következményei

A szívmegállás nagyon komoly jelenség, amely után az emberek mintegy 30% -a él túlélésre, és a teljes gyógyulás súlyos egészségügyi kár nélkül csak 3-4% -ot tesz ki. A végeredmény nem csak az elsősegélynyújtás módjától függ, hanem arról is, hogy milyen gyorsan történt.

Gyakran előfordul, hogy a szív leállása esetén a következő szövődmények fordulnak elő:

• Ischaemiás agykárosodás;
• A máj megzavarása;
• Vesebetegség.

Emellett az újraélesztés során a mellkas megsérülhet.