Hogyan kell kezelni a stroke-ot: elsősegély, kórházi kezelés, gyógyulási időszak

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan kezelje a stroke-ot (ischaemiás és hemorrhagiás). Hogyan lehet elsősegélyt adni egy olyan személynek, aki stroke-ot kapott - és magának is.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A stroke kezelése három szakaszból áll:

1. elsősegély;
2. sürgősségi fekvőbeteg terápia (a létfontosságú funkciók megőrzésére);
3. neurológiai hatások kezelése a gyógyulási időszakban.

A stroke önmagában nem gyógyítható közvetlenül, azonban az időben történő segítségnyújtás és az orvosi előírások betartása jelentősen javíthatja az életminőséget a stroke utáni időszakban és elkerülheti a betegség megismétlődését.

A stroke-ot neurológus végzi. Más szakterületek orvosai gyakran vesznek részt a stroke következményeinek kezelésében: egy idegsebész, egy sebész, egy logopédia, egy pszichológus, egy fizikoterapeuta.

A gyógytornász egy stroke-beteg helyreállításával foglalkozik.

Mielőtt megkezdődik a stroke kezelése, az orvos meghatározza annak típusát - ischaemiás vagy hemorrhagiás -, mivel mindegyikük saját megközelítést igényel. Kizárólag szakember képes szakképzett segítséget nyújtani, és csak akkor, ha a beteg a kórházban van. Miután a személyt kórházból kiürítették, a kezelés nem áll meg, hanem a rehabilitációs központ és az otthoni körülmények között folytatódik.

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a stroke-beteg milyen gyorsan megy a kórházba. A maximális helyreállítási idő, amelyet a sejtek helyreállítására vár, 2-3 óra. Ha később segítséget nyújtanak, az agyban visszafordíthatatlan változások következnek be, amelyeket nem lehet megszüntetni. Ezért, ha gyanúja van a stroke-nak, fontos, hogy azonnal hívjon egy mentőt, és ne várja meg, hogy a stroke tünetei önállóan menjenek el.

Elsősegély a stroke előtt az orvosok érkezése előtt

Ha az idegentől egy stroke történt

Először egy mentőt kell hívnia, majd a következő műveleteket:

• az agy duzzanatának megakadályozása érdekében helyezze az embert úgy, hogy a test felső része 30-45 fokos legyen;
• nyújtson békét és csendet, ne próbáljon meg semmit kérdezni vagy megtudni;
• friss levegőt biztosítanak; ha lehetséges, kapcsolja be a légkondicionálót vagy a ventilátort;
• nyissa ki vagy lazítsa meg a ruhát (nyakkendő, öv, gombok);
• a fejet meg kell fordítani az oldalán, szükség esetén a száját meg kell tisztítani;
• egy hajtogatott szövetrészt kell behelyezni a fogak közé (görcsök esetén);
• A homlokán, a templomokon, a fej hátulján egy jégkompresszort helyezhetsz.

Előfordulhat szívelégtelenség. Ezután újraélesztési műveleteket kell végezni: lélegezzük be a levegőt a szájba, míg az orrjáratokat be kell szorítani, majd a szív környékén néhány nyomást kell gyakorolnunk a mellkasra. Ha van egy eszköz a nyomás mérésére, a mentőorvosok megérkezése előtt meg kell mérni és rögzíteni a leolvasásait, valamint az impulzusszámot. Ezeket az adatokat a brigád megérkezésekor kell megadni.

Ha önnek van strokeja

Ha személyesen stroke volt, akkor amennyire csak lehetséges (ha a tudatod megmentésre kerül), meg kell próbálnod orvoshoz fordulni, vagy kérni valakit, hogy tegye meg. Abban az esetben, ha a beszéd eltűnik vagy a test oldala zsibbad, meg kell próbálnunk magára vonzani a figyelmet.

Mentőszolgálat

Útközben a kórházba a mentő-brigádok orvosai:

• a páciens fekvő helyzetben van, a felső törzs felemelve;
• a szív és a tüdő aktivitásának fenntartása oxigén inhalálással történik (ha szükséges, mesterséges lélegeztetéssel);
• adja meg a vérnyomást helyreállító gyógyszert (Dibazol és mások);
• Intravénásán beadott speciális gyógyszerek - ozmotikus diuretikumok - az agyi ödéma megjelenésének megakadályozására;
• alkalmazzon görcsoldó szereket.

A beteg állapotától függően az intenzív osztályon vagy a neurológiai osztály intenzív osztályán határozzák meg.

Az ischaemiás stroke kezelése (kórházban - kórházi kezelés után)

Az egy kórházban kapott kezelés elsősorban a következőkre irányul:

• az ismétlődő stroke megelőzése;
• az artériát eltömő vérrög reszorpciója;
• komplikációk megelőzése (agyterületek nekrózisa).

Erre a célra intravénás és intramuszkuláris gyógyszerek, tabletták beadása.

Szintén végezzen olyan tevékenységeket, amelyek hozzájárulnak a hajó elzáródásának megszüntetéséhez:

1. Reperfúziós terápia. Lehetővé teszi az agykárosodás megelőzését vagy a károsodás csökkentését, valamint a neurológiai rendellenességek súlyosságának minimalizálását. Az alkalmazáshoz gyógyászati ​​anyagot használnak a "rekombináns szöveti plazminogén aktivátor" néven.
2. Olyan anyag bevezetése, amely feloldja a vérrögöt. A röntgen-angiográfia szabályozása alatt katétert és kontrasztanyagot vezetünk be a keringési rendszerbe. Az edény elzáródási helyének észlelése után fibrinolitikus szereket injektálnak - olyan gyógyászati ​​anyagot, amely feloldja a trombust.

Előfordul, hogy a mentőbrigád megérkezésekor a stroke tünetei eltűnnek. Ez akkor lehetséges, ha a vérrög önmagában feloldódik; ezt mikrostroke-nak (ischaemiás rohamnak) nevezik. Azonban még ebben az esetben is lehetetlen a kórházi kezelést megtagadni, mivel a közeljövőben (körülbelül két nap) a visszatérő, nagyobb intenzitású stroke lehetősége fennmarad. Ennélfogva a megelőző intézkedésekre konkrét kezelés formájában van szükség.

A vérrög nemcsak mikroszűréssel, hanem erősebb artériás elzáródás esetén is feloldódhat, de ez csak néhány nap múlva következik be. Ekkor az agyszövet károsodása visszafordíthatatlanná válik.

Az ischaemiás stroke gyógyszerei

Az ischaemiás stroke-ra használt fő gyógyszer egy szöveti plazminogén aktivátor vagy trombolitikus, amely feloldja a vérrögöt. Ebbe a csoportba tartoznak: streptokináz, urokináz, érzéstelenítés, altepláz. A trombolitikumok az edény blokkolását követő első órában lépnek életbe. Számos mellékhatásuk van, beleértve a vérzéses stroke-ot és az ellenjavallatokat, így ezeket a következő esetekben használják:

• ha a kórházi felvételkor a stroke megnyilvánulása fennáll;
• az ischaemiás stroke diagnózisát CT vagy MRI igazolja;
• kevesebb mint három óra eltelt;
• ha e pontig ilyen körülmények nem merültek fel;
• az elmúlt két hét során nem volt sebészeti beavatkozás;
• ha a felső és alsó nyomás kisebb, mint 185/110;
• normál cukor- és véralvadási szinttel.

Ha a trombolitikus szerek alkalmazása nem lehetséges, vagy ha nem állnak rendelkezésre az intézményben, más gyógyszereket is használnak: trombocita-ellenes szerek és antikoagulánsok.

Hogyan kezeljük az agyi stroke-ot

Sok ember a világon az agyi stroke miatt hal meg, kómába esik. Mi a teendő, ha egy személy szenvedett e betegségnek? Hogyan gyógyítható agyi stroke, hogyan lehet megszüntetni a következményeket és mi a megelőzés? Tudjon meg többet erről, mert a stroke után végzett rehabilitáció nélkül lehetséges egy visszaesés.

Agyi stroke kezelés

Hogyan kell kezelni agyi agyi stroke-ot? Először is, az orvosok különböző módon próbálják kiküszöbölni az agyterület hirtelen vérkeringési hiányának hatásait. Sajnos, gyakran azoknál a betegeknél, akik megsértették az izom-csontrendszert. Segítségükhöz orvosi torna, szanatóriumi kezelés, vízkezelési eljárások, szimulátorok, masszírozók használhatók. Szükséges speciális gyógyszerek az agyi keringés javítására. Másodszor, az ismételt támadás megelőzése.

ischaemiás

Ez egy olyan betegség, amelyben a véráramlás sérül az agyba, az idegsejtek károsodása a vérellátás hiánya miatt. Az ischaemiás stroke kezelését az akut időszakban csak kórházban kell végezni. A betegség kimenetelének mértéke attól függ, hogy milyen gyorsan kerül a beteg a kórházba. Azoknál az embereknél, akik lacunáris támadást szenvedtek, a stroke utáni kezelés magában foglalja az alapvető és differenciált terápiát. Az első mindig a betegség okaira való tekintet nélkül történik, a második a természetétől függ. A kezelés tartalmazza:

• vasoaktív, antimikrobiális gyógyszerek szedése;
• blokkolók, ACE inhibitorok, diuretikumok alkalmazása;
• vérnyomáscsökkentő kezelés;
• az anyagcsere rendellenességek korrekciója;
• terápiás gyakorlatok.

vérzéses

Nagyon súlyos stroke-típus, amelyet a véredények szakadása és az agyi vérzés jellemez. Néhány perc múlva alakul ki: lépjen fel, kezelje gyorsan. Ellenkező esetben a prognózis kedvezőtlen - az emberek 75% -a továbbra is fogyatékkal él. Az orvosok azt javasolják, hogy egy ilyen stroke kezelése a következő módon történjen:

• sebészeti kezelés;
• őssejtek intravénás beadása;
• neuroprotekcióban;
• antioxidánsok, vazoaktív gyógyszerek, ozmotikus diuretikumok, kalcium készítmények bevétele;
• antifibrinolitikus terápia;
• oxigén belélegzése alkoholgőzzel;
• fizikai terápia;
• rehabilitáció.

microstroke

Ez az agyszövet nekrózisa a véralvadék vagy egy kis edény szűkítése miatt. Az agy táplálkozása nem károsodik a mikroszkopálással, a szövetek nem érnek nekrotikus változásokat. A véráramlás helyreállításához az orvosok: antikoagulánsok, trombolitikus szerek, neuroprotektorok, vazoaktív gyógyszerek, diszaggregánsok. A gyógyulás érdekében a betegnek légzési gyakorlatokat, fizioterápiát, étrendet, fizikoterápiát igényel. Emellett kezelheti a népi jogorvoslatokat.

Stroke-kezelés

A betegség specifikus, egyszerűen nem gyógyítható. A stroke utáni gyógyszerek segítenek a következmények csökkentésében és a komplikációk kezelésében. Ha a támadás csak elkezdődik, az orvosok a véralvadást csökkentő gyógyszereket használnak (thrombolytics), csökkentik az agyduzzanatot. Amikor a beteg állapota stabilizálódik, azokat a gyógyszert javítják, amelyek javítják az állapotot. Lehet, hogy görcsoldó, vérnyomáscsökkentő, vazotonikus, dekongesztáns. A kiváló eredmények oxigénnel, antioxidánsokkal kezeltek.

Vasoaktív gyógyszerek

A stroke teljes kezelése nem lehetséges anélkül, hogy gyógyszereket szedne ebben a csoportban. Az ischaemiás régió vérellátásának növeléséhez vasoaktív gyógyszerekre van szükség. Egy jogorvoslat mindig hozzárendelhető: több kombinációja nem gyógyul, és nem hoz eredményt. Mit használnak a stroke-ban:

1. Cavinton. Amikor belép a vérbe, a gyógyszer azonnal az agyba költözik, meggyógyítja az érintett területet, befolyásolja az ereket, fokozza a vérkeringést. Ennek eredményeként javult az anyagcsere-folyamatok. A Kavinton tabletták, injekciós oldatok formájában kerül forgalomba.
2. Vinpocetine. Bővíti az agyi ereket, javítja a vér tulajdonságait, elősegíti az oxigén szállítását az érintett területre. Nem változtatja meg a vérnyomást, nem növeli a szívfrekvenciát. Intravénásan bevezették.

Trombocita-ellenes szerek

A vér viszkozitásának csökkentésére, az edényeken keresztüli mozgás javítására, az agy vérellátásának normalizálására. Rendszerint akkor írják elő, ha a betegnek már ischaemiás rohama van. A trombocita-ellenes szereket a támadás első órájában írják elő. A stroke standard kezelésének listája a következőket tartalmazza:

1. Dipyridamole. A stroke kezelésének javulása a mikrocirkuláció javulása, a vérrögök gátlása, a vérnyomás csökkentése, a nem működő vaszkuláris biztosíték bemutatása.
2. Aspirin. Hála neki, a vérnek a fibrin-szálak feloldódásának képessége megnő, elvékonyodik a vér. A betegség fő tüneteinek megjelenése után az első 2 napban rendeljen 160-325 mg-ot.

Véralvadási gyógyszerek

A legtöbb esetben antikoagulánsok szükségesek, mert megakadályozzák a vénás tromboembóliát, megakadályozzák a fibrinszálak megjelenését, és elősegítik a vérrögök növekedésének megszűnését. Közvetlen (gyors hatások) és közvetett (hosszú) hatások vannak. Az első csoportba tartozik a heparin, a második - Sinkumar, Neodikumarin. További információ róluk:

1. Heparin. A véralvadási folyamat gátlásának eszköze, amely gátolja a trombin bioszintézisét. A vétel jelentősen hozzájárul a koszorúér-véráramlás javításához, aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait. A heparin rövid ideig hat, hatása legfeljebb 5 óra. Hatékonyabb intravénás alkalmazás esetén.
2. Sinkumar. Miután 1-2 nap múlva elkezdett cselekedni, a felhalmozódás tulajdonsága. Az első napon 8–16 mg-os adagot írnak fel, a második, 4-12 mg-ot, a harmadik pedig 6 mg-ot. Vegyél egyszer.

Az agyi keringést javító gyógyszerek

Ez a drogcsoport célja az agyi hajók tágítása. Alkalmazásuk után a neuronok véráramlása normalizálódik, az agysejtek hipoxiája megszűnik, az anyagcsere folyamatok aktiválódnak. A stroke-ban a kalcium antagonistákat sikeresen alkalmazták (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan és mások). Mindegyiknek szisztémás hatása van a testre, így a beteg vizsgálata után kerülnek felírásra.

A betegek gondozása stroke után

Fentebb, megtanulta, hogyan kell gyógyítani a stroke-ot. Miután a beteg kórházból kiürült, szüksége van családjának segítségére, különösen, ha a mozgás zavart, és bénulás következik be. Szükséges, hogy az ágybetegek 3-4 órás masszázzsal végezzék el a testmozgást. Lehet, hogy táplálnia kell, segíteni kell neki a WC-re. Javaslatok a stroke utáni ellátáshoz:

1. 2-3 óránként a stroke-ot szenvedő személyt meg kell forgatni, hogy megakadályozzák a nyomást.
2. Fontos, hogy minden nap fertőtlenítőszerrel törölje le a bőrt.
3. Szükséges intézkedéseket tenni a bőrbetegségek megelőzésére.
4. A szobában, ahol a beteg fekszik, szükséges a hűvös hőmérséklet fenntartása.
5. Takarmány, a fej felemelése vagy kényelmesen ülő hely.
6. Figyelemmel kíséri a bél munkáját, ha szükséges, beönteni.
7. Ha a száj bénult fele nyálkásodást figyeltek meg, biztosítani kell, hogy az arca száraz legyen, a bőrt védő krémmel kenje meg.
8. A vénás trombózis első jelei (a bénult oldalon megjelenő ödéma), tüdőgyulladás (súlyos oldali fájdalom, láz), orvoshoz kell fordulni.

Hogyan kezeljük a stroke-ot otthon

A kórházi falak után a betegnek be kell tartania az orvos előírásait, kövesse a speciális étrendet, akupunktúrát kell tennie. Talán görcsöket, fájdalmat, szédülést tapasztalhat, és minden tünetet külön kell kezelni, például hagyományos gyógyászati ​​módszerekkel. Mindez nem jelenti az előírt gyógyszerek eltörlését. Hogyan kell kezelni agyi stroke népi jogorvoslatokat?

Néhány gyógynövény használható. Nézze meg néhány receptet:

1. Vegyük szárított Maryin gyökér (2 evőkanál.), Add forró vizet hozzá (200 g). Hagyjuk 5 órakor, hogy mindenki bejusson. Igyon naponta 2 evőkanál. kanál 3-szor.
2. Keverjük össze 50 g zúzott Sophora japán fagyöngyöt, adjunk hozzá egy fél liter vodkát, ragaszkodjunk hónaphoz.
3. Gyűjtsük össze a fenyőtobozokat nyáron, aprítsuk fel őket, öntsük rá vodkát. Tárolja sötét helyen, 14 napon belül kezdje el használni. Igyon minden reggel 1 evőkanál. kanál 6-7 hónap.

Kezelés otthon stroke és rehabilitációs módok után

A keringési rendszer problémái ritkán kellő figyelmet kapnak, és gyakran a szív- és érrendszeri betegségek ischaemiás stroke-hoz vezetnek. A stroke egy keringési zavar az agyban.

Ez az állapot több okból ered, például az edény elzáródása, a hajó repedése vagy a magas vérnyomás.

Ebben a cikkben olyan kérdésekre talál választ, mint: ischaemiás stroke-kezelés, szanatórium-kezelés a stroke után, otthoni fitoterápiás kezelés és más, nem hagyományos módszerek a probléma kezelésére, stroke: támadás utáni helyreállítás (rehabilitáció).

Kezelés stroke után

Az ischaemiás stroke utáni kezelés célja a test létfontosságú funkcióinak fenntartása (például légzés) és az agy sérült véredényeinek véráramának helyreállítása.

A stroke utáni helyreállítási kezelés magában foglalhatja a hagyományos és nem hagyományos módszereket, a kórházi kezelést és az otthoni kezelést. Még az orvosi gyakorlatban is széles körben elterjedt a sztrájkkezelés a stroke után.

A kábítószer-kezelés stroke után

A stroke kezelésében számos gyógyszercsoportot használnak, például antitrombolitikus szereket, antikoagulánsokat, trombolitikus szereket és neuroprotektív gyógyszereket.

Antitrombolitiki

Az antitrombolitikus szerek megakadályozzák a vérrögök képződését az erekben. Az antitrombolitikus szerek csökkentik a véralvadást, és így megakadályozzák az ismétlődő stroke és más, a kardiovaszkuláris rendszerhez kapcsolódó betegségek előfordulását. Az aszpirin (acetilszalicilsav) tekinthető a leghíresebb gyógyszernek ebben a csoportban.

véralvadásgátló szerek

A vér folyékonyságát javító antikoagulánsok a heparin, warfarin és analógjaik.

trombolítikumokkal

A trombolitikumok olyan gyógyszerek, amelyeket gyakran akut ischaemiás stroke kezelésére használnak. Ezek a gyógyszerek megállítják a stroke kialakulását azáltal, hogy hasítanak egy vérrög, amely blokkolja az agy véráramlását.

neuroprotektív

A neuroprotektorok olyan anyagok, amelyek megakadályozzák a seb megismétlődését az agyi stroke után. Ilyen anyagok például a vitaminok, antioxidánsok, anyagok - antagonisták és inhibitorok.

Rehabilitáció szanatóriumi körülmények között

A stroke utáni szanatóriumok nem üdülőhelyek, hanem speciális központok, amelyek egy betegség és annak következményeinek kezelésére összpontosítanak.

A szanatóriumi stroke utáni rehabilitáció szakemberek - orvosok felügyelete alatt történik. A szanatóriumban történő kezelés stroke után egy olyan komplex intézkedés, amely magában foglalja a speciális gyógyszerek, fizioterápiás módszerek, vízkezelési eljárások, fizikoterápia, masszázs és így tovább.

Az ilyen központokban gyakran használják a stroke és akupunktúra utáni piócát. A keleti kezelések különösen gyakori Kínában. A kínai stroke utáni kezelés célja a test egészének helyreállítása. Ugyanakkor az akupunktúra mellett az akupresszúrát (akupresszúrát), a gyógynövényekkel dörzsölést, véralvadást stb. Használjuk.

A kezelés hatékonyságát az egyes betegek egyéni megközelítésével érik el.

Ischaemiás stroke: kezelés a kisülés után

A "kórházi falak után" történő kezelésnek magában kell foglalnia minden orvos előírásainak betartását, a különleges étrend betartását. A kezelés a stroke után otthon nem jelenti azt, hogy a gyógyszert abba kell hagyni!

A gyógyszerek mellett a betegek terápiás gimnasztika és masszázs tanfolyamokat is kapnak. A betegek önállóan nem végezhetnek kezelést, és rokonoktól és barátoktól gondoskodniuk kell. A házi stroke utáni kezelés gyakran nagyobb hatást gyakorol, mint a kórházi kezelés.
Aztán megvitatjuk, hogyan lehet hazatérni egy stroke-ból.

A népi jogorvoslatok kezelése

Nincsenek szigorú receptek, egyszerűen használhat néhány tippet:

• a támadás után először figyelje az ágy pihenését;
• ital a zsálya, menta teacekció helyett;
• inni egy pohár forró tejet lefekvés előtt;
• Egyél több citrusféléket (jobb, mint a citrom).

A stroke után a betegek súlyos fejfájást, szédülést, rohamokat tapasztalhatnak. A stroke gyakran teljes vagy részleges bénulást, depressziót és afáziát eredményez. Ezeket a tüneteket egyedileg kell kezelni.

A hagyományos orvostudomány egyik leggyakoribb módszere a fenyőtobozokkal végzett stroke utáni kezelés.

Fenyőtobozok tinktúra

A fenyőtobozokból készítsünk tinktúrát a következő recept szerint. Gyűjtsön össze egy kis mennyiségű kúpot június 25-től július 15-ig, jól öblítse le és vágja le.

Apróra vágott kúpok öntik 70% etil-alkoholt (vodka is), és a keveréket üvegedénybe tesszük. Fedjük le az infúziót egy fedéllel és tegyük egy sötét helyen két hétig. Ne felejtse el naponta ellenőrizni az infúziót, esetenként rázva az edényt.

Vegyük a szűrt húslevest egy kanál étkezés után minden reggel. A kezelésnek legalább hat-hét hónapnak kell lennie.

Gyógynövény

A stroke után gyógynövényekkel végzett kezelés a fő terápia kiegészítő intézkedése. Belül a következő fűszernövények és növények főzetei és tinktúrái készülnek: fokhagyma, hagyma, cukorrépa, sophora, fagyöngy, anyajegy, galagonya, kutya rózsa, édes lóhere, üröm, gyöngyvirág, lucfenyő és egyéb tűlevelű fák.

A stroke hatásainak kezelése

A rohamok a stroke után: kezelés

Leggyakrabban a stroke utáni rohamok jelentkeznek a lábakon. A rohamok során próbáljon járni. Ha ez nem segít, feküdjön le és nyújtsa ki a lábát. Masszírozza az izmokat. A fájdalom szindróma kiküszöböléséhez vegye be az analginumot.

A rohamok további előfordulásának megelőzése érdekében próbáljon egészséges életmódot vezetni, mozogni, több vizet inni. A tea és kávé étrendéből kizárja. Egyél több nyers gyümölcsöt és zöldséget.

Fejfájás a stroke után

A fejfájás a stroke után eltér a szokásos fájdalomformától. A stroke utáni fájdalom olyan erős, hogy a legegyszerűbb cselekvések megvalósítása lehetetlenné válik.

A fejfájás kezelését orvosnak kell előírnia. Az öngyógyítás elfogadhatatlan!

Szédülés stroke után

A szédülés kezelésére jobb a hagyományos orvoslás receptjeit használni. Vegyünk egyenlő arányban a galagonya virágokat, a rétesfű virágait, a mogyoró fű és a csipkebogyót. Keverjük össze az összetevőket és töltsünk fel egy liter forró vizet. Vegyünk naponta háromszor egy edényt (étkezés előtt).

Bénulás a stroke után

A bénulás kezelése meglehetősen nem szokványos, célja a beteg személy akaratának mozgósítása. Ehhez gyakran használják a videofelvételt vagy a „tükörterápiát”. A bénulás kezelésében akupunktúrát, masszázst és egyéb technikákat is használhatunk.

Afázia a stroke után

Az otthoni ischaemiás stroke utáni kezelés az afáziával (beszédbetegség) való küzdelmet jelenti. Ha ezt a problémát kezeljük, legyen türelmes, és meg kell értened, hogy a pozitív hatás nem mindig érhető el. Tehát tedd a legjobbat, de készülj a legrosszabbra.

Tanácsok a gondozók számára beszédbetegségekben szenvedő betegek számára

Az alábbiakban egyszerű tippeket adunk meg, amelyek segítenek a beszédbetegségben szenvedő beteg gondozásában.

1. Figyeljen figyelmesen a betegre (még akkor is, ha a beszéde érthetetlen és következetlen), hadd tudja, hogy komolyan veszi őt, és nem gyermekként.
2. Próbáld meg az órákat minden nap.
3. A képekkel és feliratokkal ellátott kártyák használatának megkönnyítése.
4. Mindig kezdje el a beszélgetést.
5. Gondolj a nem verbális kommunikáció jeleire.

Depresszió a stroke után

Sajnos a stroke ritkán marad észrevétlenül. Gyakran az agyvérzésben szenvedő emberek különböző mentális zavarok (depresszió, köztük) is megfigyelhetők.
A stroke utáni depresszió nehezen diagnosztizálható a kezdeti szakaszban, és gyakorlatilag nem gyógyítható gyógyszerekkel.

Ennek ellenére a központi idegrendszer működését befolyásoló antidepresszánsok (timoanaleptiki) jól ismertek. Ezek az eszközök segítenek megbirkózni a letargia, apátia, állandó szorongás, túlzott érzelmi izgatottsággal.

Az antidepresszánsok segítenek az alvás és az étvágy javításában.
A depresszió kezelésében fontos szempont egy pszichológus látogatása. Egy tapasztalt szakember segíti az érzések, a félelmek kezelését és a létesítmény jó jövőjét.

Stroke: a betegség tünetei, kezelése és következményei

A stroke félelmetes állapot, amit az idegsejtek halálának jellemez, akut keringési zavar következtében. Az idegszövet egy részének nekrózisa a szervek funkcióinak elvesztéséhez vezet, melynek során a halott neuronok "reagálnak". A stroke utáni előrejelzések a kezelés kezdetének időszerűségétől, a patológiás fókusz méretétől, a társbetegségek jelenlététől és súlyosságától, valamint a rehabilitáció mértékétől függnek.

Az ischaemiás stroke olyan akut állapot, amelyet az agyi erek teljes véráramának teljes vagy részleges megszüntetése okoz, amelyet spazmusuk, elzáródásuk vagy súlyos szűkületük okoz.

Ezt a betegséget meg kell különböztetni a vérzéses stroke-tól, amelyet az intracerebrális artériák szakadása okoz, majd a vér kiáramlása. Az agyszövet hematoma hatására történő összenyomódása következtében másodlagos ischaemiás fókusz alakul ki. Ez az állapot nagyon veszélyes, és gyakrabban halálhoz vezet, mint az agyi infarktus.

Még a stroke utáni teljes helyreállítás nem jelenti azt, hogy megszabadulna a problémától. A betegség által érintett személy megtartja az érrendszeri betegségek, a trombuszképződés tendenciáját, ami vaszkuláris katasztrófához vezet.

Minden erőfeszítést arra kell irányítani, hogy megakadályozzák a szörnyű állapot ismétlődését, és ha lehetséges, megszüntessék az okokat, amelyek okozzák azt.

A fejlődés mechanizmusától függetlenül a stroke vészhelyzet, ha gyanítja, hogy sürgősségi kérésre van szüksége az orvosi segítségre és a beteg korai kórházi kezelésére.

A betegséget a következő tünetek ismerhetik fel:

• a végtagok hirtelen kifejlődött mozgásszervi gyengesége;
• az érzékenység megsértése a test jobb vagy bal oldalán;
• a beszéd megsértése abszolút elmosódottságáig, homályosságig;
• a medencei szervek rendellenes működése.

A betegség kialakulása jellemzőbb a 60 évesnél idősebb idősek, a betegek és a veszélyeztetett emberek körében: a magas vérnyomású betegek, a széles körben elterjedt atherosclerosis, valamint a dohányos férfiak és nők is veszélyben vannak.

A stroke lefolyása több szakaszra oszlik, mindegyiküknél a kezelés és a helyreállítás különböző módszereit használják a hosszú távú hatások megelőzésére:

Periódus neve

tartam

jegyzetek

A támadás pillanatától az agykárosodást okozó akut fázis kialakulásának kezdetéig - négy óra és nap között

Kifejezett agyi tünetek és az agy egyik félteke károsodásának jelei. Különlegesség: a vérellátás megújítása során ezen időszak alatt elkerülhető az akut fázis. A tünetek teljes eltűnésével egy nap alatt átmeneti agyi ischaemia diagnosztizálódik (átmeneti ischaemiás roham)

Néhány óra múlva, amikor egy stroke már megtörtént, már károsodott az idegsejtek.

Orvosi ellátás hiányában az agy duzzanata egy komatikus állapot vagy halál kialakulásával következik be.

Ez az időszak a legveszélyesebb, mivel fennáll a trombózis következtében fellépő recidívás veszélye; a halálos kimenetel valószínűsége nagy. Ha a beteg sikeresen túlélte a szubakut szakaszát, akkor következtetést von le a rehabilitációs időszak sikeres elkezdéséről.

Korai helyreállítási időszak

Ez a szakasz a kórházban kezdődik és három hétig tart. Hemorrhagiás stroke esetén ez az időszak egy vagy másfél hónapra meghosszabbodik.

Az ebben a szakaszban megkezdett rehabilitációs intézkedések megakadályozzák az izomszövet atrófiáját, csökkentik a puffadást, és megakadályozzák az ízületi mozgási zavarokat.

Késő rehabilitációs időszak

Három-hat hónap

Ebben az időszakban a páciens otthon, egy speciális rehabilitációs központban vagy szanatóriumban tölt, ahol a személyzet vagy a környezet rehabilitációval foglalkozik az adott beteg diagnózisának és jellemzőinek megfelelő egyedi program szerint.

A különböző állapotok sajátosságai, amelyek a végeredmény változatai a stroke után, függnek a patológiás fókusz és méreteinek lokalizációjától, valamint az intracerebrális vérzés során - a hematomák méretétől, a környező szövetek tömörségének mértékétől és a reszorpció időzítésétől.

A stroke következményei a következő területekre vonatkoznak:

• Mozgási zavarok, amelyek a fizikai aktivitás elvesztéséhez vezetnek. A parézis az agy motoros idegsejtjeinek károsodásának az eredménye, és az izomcsoportok megfelelő izomzónáiban fellépő tónusnövekedés és az izomerő csökkenése következik be. A vázizmok motoros funkcióinak helyreállítása a legaktívabb a stroke utáni 1-3 hónapban. Ebben a folyamatban fontos szerepet játszanak az orvosi torna (passzív és aktív mozgások). Nagy erőfeszítésekre van szükség a páciens részéről is, mert a funkció helyreállításának időzítése függ a gyakorlatok komplexumának gyakoriságától.
• Beszéd rendellenességek. A vaszkuláris katasztrófa után azonnal megjelenik ez a hiba. A független regresszió nem jellemző; képzésre van szükség a hiba csökkentéséhez és megszüntetéséhez. Bizonyos esetekben az osztályokat egy logopédushoz rendelik.
• Mentális zavarok. A leggyakoribb depresszió a betegség súlyossága, számos lehetőség elvesztése és a megszerzett hibák ismerete. Más reakciók kialakulása is lehetséges - agresszivitás, szorongás, pszichoemotionális labilitás. Ha a károsodott funkciók helyreállítása során a tünetek nem regresszálódnak, szükség lehet orvosi korrekcióra (antidepresszánsok, szorongásgátló vagy nyugtatók).
• Memória problémák: a memória csökkenése a veszteségig. Ez a jogsértés leginkább az agy domináns félteke vereségére jellemző. Általában a memória általában helyreáll, mivel ez a funkció mindkét félteke munkájának köszönhető. Jó hatással van a memória képzésére.
• Mozgási zavar. Az érintett területtől függően a hiba változó mértékű. egészen a lehetetlenségig, hogy álljon a lábán. Pozitív hatást biztosít a betahisztin alapú gyógyszerek korrekciója, valamint a vazoaktív gyógyszerek, amelyek javítják az idegszövet mikrocirkulációját.

Meg kell jegyezni, hogy a vérzéses stroke súlyosabb jogsértéseket eredményez, amelyek jobban ellenállnak a rehabilitációs intézkedéseknek. Általában egy ischaemiás stroke után a tünetek dinamikája élénkebb, és a gyógyulási idő rövidebb.

Hogyan és mit kell kezelni a stroke. Milyen következményei vannak a stroke után?

Az egyik súlyos betegség, amely gyakran a magas vérnyomásból ered, valamint az agyi erek ateroszklerózisa, a stroke. Ennek a betegségnek a kezelése, ha sikeres, meghosszabbíthatja az ember létfontosságú tevékenységét. A stroke veszélye a negatív következmények nagy valószínűsége, mert gyakran az eredmény egy személy fogyatékossága.

Az idősek körében a stroke a leggyakrabban jelentett halálos ok.

A stroke-ot az agykéreg vérkeringésének akut károsodása jellemzi, ami idegsejtek károsodásához és halálához vezet.

A stroke más kóros állapotok sorozata, beleértve a következőket:

• Agyvérzés;
• Agyi infarktus;
• Subarachnoid vérzés.

Kétféle stroke létezik:

Ezek nemcsak az eredetüktől különböztethetők meg, hanem mindegyiküket egy másik rendszer szerint kezelik.

Az ischaemiás stroke egyik jellemzője az agykéreg bizonyos területeinek vérellátásának megzavarása, melyet az arteria trombus vagy atheroscleroticus plakk elzáródása okoz.

A vérzéses stroke akkor következik be, amikor az artériák megrepednek és a vérzés következik. Ennek a betegségnek az oka az értelemben vett érrendszeri rendellenesség miatt az artériás megnagyobbodott részében lévő rés, az aneurysma, vagy az artéria szakadása, melynek hátterében magas vérnyomás lehet.

A stroke típusai

Bármilyen típusú stroke esetében sürgős intézkedésekre, orvosi segítségre és kezelésre van szükség. A vérzés klinikai képe olyan gyorsan alakul ki, hogy a betegség gyógyításának képessége idővel korlátozott. Az agykárosodás csak a minősített segítségnyújtás időben történő biztosításával minimalizálható, megelőzve a komplikációk kialakulását a jövőben.

A kezelés szakaszai

Annak érdekében, hogy tudjuk, hogyan kell kezelni a stroke-ot, meg kell jeleníteni a folyamat főbb szakaszainak sorrendjét, amely a következőket tartalmazza:

• Sürgősségi ellátás;
• Kórházi kezelés;
• Rehabilitációs vagy szanatóriumi terápia.

A stroke jelei

Annak érdekében, hogy időben felismerjék a veszélyes betegség tüneteit, meg kell emlékezni őket határozottan.

A stroke jelei:

• Hirtelen gyengeség;
• Az arc vagy a végtagok izmainak paralízise vagy részleges zsibbadása (leggyakrabban csak az egyik oldalon);
• Beszéd rendellenességek;
• Homályos látás;
• Erős és éles fejfájás;
• szédülés;
• Az egyensúly és a koordináció elvesztése, járási zavarok.

A stroke gyakran meglepetéssel veszi át az embert, és ebben a pillanatban nagyon fontos, hogy az őket körülvevő emberek figyelmet kapjanak és elsősegélyt nyújtsanak.

Miután észrevették az utcán járó járatot, aki nem viselkedik természetesen, nem szabad úgy gondolni, hogy a következő ütemterv szerint részeg lesz, mielőtt a stroke tesztet elvégeznék:

1. Ajánlatot kínál, amelyből egy személy valószínűleg megtagadja, és nem fogja megérteni, mi történik vele. Ebben az esetben a stroke első gyanúja nehezen jelenik meg.
2. Kérdezd meg a mosolyt, gondosan megvizsgálva az ajkak sarkai egymáshoz és a mosolyvonalhoz viszonyított helyzetét, amely stroke esetén inkább egy csavart vigyor lesz.
3. Rázza meg a kezét, ellenőrizze a kézfogás erejét, vagy kérje fel mindkét kezét felemelni. A kéz gyenge rázása vagy az egyik kéz spontán leengedése a felfelé irányuló pozícióból végül meggyőződhet a stroke kialakulásáról és a sürgős kórházi ellátás szükségességéről.

Akciók a mentő megérkezése előtt

Ha gyanú áll fenn egy személy által bármikor fogható stroke - otthon vagy az utcán -, a lehető leghamarabb meg kell tenni a következő lépéseket:

• Tegye a pácienst a hátára, próbálja meg ne érintse a fejét;
• Biztosítson szabad hozzáférést a friss levegőhöz, amelynek forrása nyílt ablak vagy ventilátor lehet. Ugyanezzel a céllal ki kell zárni a test összenyomását egy szoros nyakkendőből vagy gallérból, övből;
• Ha a páciensnek hányás jelei vannak, meg kell fordítani a fejét bármilyen irányba, hogy elkerülje a hányást a hörgők területén;
• Ha rendelkezésre áll, segíthet egy hideg tömörítés, amely a fejre vagy egy forróvizes palackra jéggel van ellátva;
• Egy beteg, ha tudatos, megkérdezhető a magas vérnyomásról, és egy tablettát adhat neki a nyelvén (a magas vérnyomású betegek gyakran rendelkeznek a megfelelő gyógyszerekkel a zsebükben);
• A vérnyomás előzetes mérése az egyik hasznos művelet, amelyet egy speciális eszközzel végezhetünk;
• Az otthon zajló zavaró eljárás az, hogy mustárréteget helyezzen a lábak borjúterületére.

Az egészségügyi dolgozók segítsége és első akciói

Az elsõ percekben, miután megérkezett a sérült személynek a stroke-ból, a mentõ csapat szakértõi becsülik a beteg állapotának súlyosságát. Fő feladata a beteg kórházba szállítása, intenzív osztályon.

A szállítás során a következő elemek készülnek:

• Vérnyomásmérés;
• Adja meg a szív és a légzőrendszer működését javító gyógyszereket.

Nincs olyan beteg szállítása, akik:

• Kómában találtak;
• Ha a keringési rendellenességek az agyban a belső szervek vagy daganatok különböző patológiáinak terminális állapotában vannak.

Hasonló rendellenességgel rendelkező betegek tüneti ellátást kapnak, amely után a hívást a klinikára továbbítják.

Melyik osztályban húzta a stroke?

Az áldozat kórházi ápolása után a kórházban az agyi stroke kezelése az intenzív osztályban való elhelyezéssel vagy az intenzív ellátással kezdődik. Ez megköveteli, hogy az adott egység klinikájában különleges felszereléssel és szakképzett személyzettel rendelkezzenek.

A betegek vizsgálatát neurológus végzi. Szükség lehet a neurokuron konzultációra. A kezelési rendet és azt is, hogy melyik részlegben a beteg elhelyezkedik, az orvos határozza meg a betegség típusától és súlyosságától függően. A kórház fő feladatai a betegség típusától függenek.

Kórházi kezelés. Drugs.

A vérzéses stroke kezelése.

Az agy kezelésére a vérzéses stroke-kezelés során számos specifikus feladatot kell magában foglalnia, ez a következő:

• Az ödéma eltávolítása az agyszövetben;
• Csökkent az intrakraniális és a vérnyomás;
• A kezelés a véralvadás és az érfal-sűrűség javítására irányul.

Az orvosi személyzet minden tevékenységével megfigyelhető a beteg egy bizonyos ága az ágyban. Ehhez használjon egy funkcionális ágyat, amely emelt fejpántot tartalmaz. A jeget a beteg fejére helyezik, és a melegítőket a lábakra melegítik. Az izomlazulás segít a létrehozott poplitealis hajlítás biztosításában. Ugyanezzel a céllal a térd alatt görgőt is elhelyezhet.

A kábítószer-kezelés magában foglalja az alábbi hatóanyagokat intravénás csepegtetéshez:

• Szulfát-magnézium;
• Dibazol;
• klórpromazin;
• Pentamin.

A véralvadási képesség csökkenésének kockázata kapcsán gyógyszerek adhatók be, amelyek aktiválják a trombózist az edényekben. Ezt a terápiát laboratóriumi vérvizsgálatnak kell alávetni egy koagulogramra.

Az első 2-3 napban előírtak:

• Kalcium-klorid;
• Menadionnak;
• Aminokapronsav.

Abban az esetben, ha a stroke után a harmadik napon az ateroszklerózis és a szubarachnoid vérzés kifejezett jelei vannak, proteolitikus enzimek rendelhetők:

A nem kívánt thromboembolia elkerülése érdekében az adagolásuk kis adagok kombinációjával javasolt.

Az egyik leghatékonyabb eszköz az agyi stroke kezelésében, az Etamsilat. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a vérveszteséget, javítsa az agy sérült területein a mikrocirkulációt, normalizálja az érrendszer áteresztőképességét. Ugyanakkor kiváló antioxidánsként szolgál.

Ha az agyi ödéma kifejezett meningealis tüneteket mutat, óvatosan kell végezni a gerincvelést, amelyben a folyadék kis mennyiségben extrahálódik.

Az ischaemiás stroke kezelése

Az agyi stroke második típusában a szakemberek tevékenysége a következő feladatok megoldására irányul:

• A szöveti vérellátás javítása;
• Az oxigénhiányos rezisztencia kialakulása;
• A túlélő sejtekben az anyagcserét javító gyógyszerek bevezetése.

A betegnek az ágyban való helyzete kényelmes legyen, de a fejét nem emeljük olyan magasra, mint amennyit hemorrhagiás stroke-lal kell megtenni.

Az ischaemiás stroke esetében a kezelésnek szükségszerűen tartalmaznia kell olyan eszközöket is, amelyek a véredényeket tágítják. Leggyakrabban olyan biztosítékokat használnak, amelyek kiegészítő kapillárisok, amelyek részben pótolhatják a természeteseket.

Ebből a célból az alábbi hatóanyagokat alkalmazzák intravénás csepegtető infúzió formájában:

• aminofillin;
• No-spa;
• papaverin;
• Nikotinsav;
• Komplamin.

A gyógyszert a hemodilúció javítására használják - Reopoliglyukin, amely lehetővé teszi a vérellátás javítását a véralvadás csökkentése érdekében.

Az orvosi felügyelet és kezelés magában foglalja az injektált folyadék térfogatának gondos mérését, amely túlzott mennyiségben fokozott szöveti ödéma kockázatát jelentheti. A figyelmeztetés diuretikumokat is igényel, különösen ha magas vérnyomás van.

Az antikoagulánsokat a fibrinolitikus szerekkel egyidejűleg alkalmazzák. A stroke-terápia technikája az „arany óra” kifejezést használja. Ez arra utal, hogy a hatóanyag-adagolás maximális hatékonysága a véralvadás csökkentésére, valamint a betegség előrejelzésére szolgál.

A klinikához való túl hosszú szállítás miatt nehéz meghatározni a különbséget a különböző típusú stroke-ok között, és megfelelő segítséget nyújtani a kezelésben, és optimális ideje elvész.

Az első napon az ischaemiás stroke kezelése a fibrinolizin és a heparin oldatának beadásával.

Ezt követően a kezelési rend tartalmazza:

• Heparin intramuszkuláris beadása;
• 3-5 nap elteltével ajánlott a Fenilinre és a dikumarinra való áttérés.

A fiatal betegek és a középkorú emberek kezelésében a pentoxifilint használják, amely segít javítani a vérsűrűséget.

Idős betegeket kezelnek:

• Parmidin;
• Xantinol-nikotinát;
• Anaprilin (meglévő tachycardia esetén);
• Cavinton, Tsinnarizin (lehetővé teszi az érrendszer javítását).

Megállapították, hogy az ischaemiás stroke-ban a Curantila és az Aspirin kombinált alkalmazása csökkenti a patológia újbóli fejlődésének kockázatát.

A páciensben előforduló érzelmi szindróma barbiturátok felírásával gyógyítható. A metabolikus elégtelenséget a metabolitok (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin) osztályába tartozó gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek szintén hozzájárulnak a sejtek oxigénhiányos rezisztenciájának növeléséhez.

Sebészeti módszerek

Néha sebészeti beavatkozás segítségével lehet legyőzni a stroke-ot. Ha a betegnek vérzéses strokeja van, akkor a kezelési módszerek csak akkor használhatók, ha fiatalok vagy középkorúak, és ha a kisagyban laterális hematomák és vérzés történt.

A műtétre vonatkozó indikációk:

• Az agyi ödéma más módon történő eltávolításának lehetetlensége;
• A hematoma szorító jeleinek megjelenése;
• Feltételezett vérzés az agyi vagy félteke területén.

A műtét legjobb ideje 1-2 nap. A hematómát kinyitják és eltávolítják. Ha az agyi aneurizma szakadását észlelték, készítsünk egy ligálást az edényben.

Az ischaemia sebészeti kezelését ritkán alkalmazzák. A műtétre utaló jelzések a patológiát okozó carotis, csigolya vagy szublaviai artériák szűkülésének diagnózisa.

Betegellátás

A stroke-ból való kilábaláshoz nagyon fontos a beteg megfelelő gondozása.

A kórházi kezelés során alkalmazott ápolási intézkedések:

• Speciális étrend, amely gyümölcsleveket, folyékony, magas kalóriatartalmú ételeket tartalmaz;
• Komatikus állapotban a teljesítményt egy szonda biztosítja;
• A tüdő és a nyomásgyulladás stagnálásának megakadályozása, amelyre a beteg 2-3 óránként megfordul, egy gumi kör kerül a sacrum területre, és a sarok alatt szoros gyűrűk;
• Ellenőrizze az ágynemű tisztaságát, ne tegye lehetővé a magas páratartalmat;
• A bőrt gyenge mangán-, kámfor-alkohol- vagy szolcoseril-kenőcsrel kell kezelni;
• A bórsav által termelt szájüreg feldolgozása;
• A vizelet kiürítésére katétert használnak, székrekedéshez hashajtókat adnak, és beöntés történik.

rehabilitáció

A stroke hatásainak biztonságos megszüntetése jól szervezett rehabilitációval járhat.

Az agyi stroke túlélőnek nyújtott segítségnek az alábbi intézkedéseket és intézkedéseket kell tartalmaznia:

• A végtagok gondos masszázsa a betegség második hetétől;
• Terápiás gyakorlat, amely hozzájárul a motoros funkciók helyreállításához, fokozatosan fokozva az intenzitást.
• Kineziterápia, kis kézmozdulatok fejlesztése, betegek segítése az önellátásban új körülmények között;
• Vízkezelések az izmok, oxigénfürdők, hidromasszázsok nyújtására.

A stroke megfelelő kezelésével, valamint a jól szervezett rehabilitációval kapcsolatosan az agyi stroke-ban szenvedő emberek 70% -a visszatér önálló élethez. A rehabilitációs intézkedések és a segítségnyújtás legjobb ideje az első három év, amely alatt a betegnek és a sikerhez való hitnek kell lennie.

A stroke-kezelés és annak hatásai

A stroke az agyi akut akut patológia, amely az elzáródásukhoz vagy a szakadáshoz kapcsolódik (ischaemiás vagy hemorrhagiás formák). Annak ellenére, hogy jelenleg az elsősegélynyújtásról szóló információ nyilvánosan elérhető, emlékeznünk kell arra, hogy a „stroke tabletták” nem léteznek, és az első jeleknél a legfontosabb dolog az, hogy azonnal mentőt hívunk.

A jövőben, ha a beteg megmenthető, vagyis ha a segítséget időben nyújtották, a rehabilitációs időszak magában foglalja a gyógyszert, de ez csak egy része a munkának. Az idegsejtek oxigén éhezése a helyi vagy kiterjedt károsodás következtében számos létfontosságú testfunkció elvesztéséhez vezet... Szóval, egy páciensnek, akinek volt egy mikrostrokeja, gyakran meg kell tanulnia, hogy egy felnőtt testben újra éljen a szó teljes értelemben. Az ischaemiás stroke következményei általában enyhébbek, mint a hemorrhagiás, de komoly rehabilitációs intézkedéseket is igényelnek.

Agyi keringési zavarok kezelése a vészhelyzeti szabvány keretében

A stroke sürgősségi ellátását kizárólag a kórházban nyújtják - a neurológiai vagy intenzív osztályon. Az ischaemiás és hemorrhagiás stroke-ok ebben az időben különböző esszenciális gyógyszerkészleteket igényelnek, amelyeket injekció formájában csepegtető vagy jet adagol, mivel a beteg általában eszméletlen és nem képes más gyógyszert szedni.

Annak ellenére, hogy az „ischaemiás stroke” diagnózisa vaszkuláris elzáródást von maga után, bármely otthoni gyógyászati ​​szekrényben elérhető, a nem shpa típusú értágító vagy papaverin csak súlyosbíthatja a helyzetet.

Ezen kívül csak a betegség tünetei diagnosztizálhatók otthon, és csak egy orvos tudja megerősíteni a diagnózist, és helyesen határozza meg, hogy a beteg hemorrhagiás ischaemiás stroke vagy vérzéses stroke. Ő is előírja a megfelelő gyógyszert vagy azok összetettségét.

Az ischaemiás stroke utáni gyógyszerek

Az ischaemiás stroke után az első órákban a vérrögök feloldásához, az érrendszer helyreállításához és az agy vérkeringéséhez szükségesek a trombolitikus szerek. Más antikoagulánsok is szükségesek (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin), hogy megakadályozzák az új vérrögök kialakulását. Ha azonban a középső agyi artéria területének több mint 50% -át érinti, a vérnyomás nem csökken, a gyomorfekély vagy a súlyos vesebetegség (máj) története, az antikoagulánsok több belső vérzést okozhatnak - beleértve a vérzéses stroke-ot is. Ezekben az esetekben ellenjavallt.

Gyógyszerek a vérzéses stroke után

Először is szükségesek a hemosztatikumok (diéta, etamzilát, ciklonamid) és angioprotektorok. Szükség van a vérnyomás normalizálására, erre a célra klonidin vagy droperidol kerül alkalmazásra, és ha nem segítenek, ganglioblokatory (pentamin vagy benzogeksoniy).

A neuroprotektort olyan betegek számára mutatják be, akik a sürgősségi ellátás és a rehabilitáció részeként bármilyen típusú stroke-ot szenvedtek el. Először is a ceraxont írják elő, amely az első órákban csökkenti a szövetkárosodás térfogatát és javítja az idegimpulzusok átvitelét.

Agyi stroke gyógykezelése rehabilitáció keretében

Az agyi stroke utáni rehabilitációs időszak hat hónaptól két évig vagy még tovább tarthat. A kórházi rehabilitációra azonnal fel kell kérni, nem pedig egy évvel a stroke után, és különösen a betegség megkezdése előtt. A kezdeti szakasz, kb. Két héttel a kórházban halad, akkor a páciens otthon vagy rehabilitációs orvosi központba kerül. Az agyi stroke hatásainak kezelésére szolgáló készítmények több csoportra oszthatók a függvények függvényében, amelyeket vissza kell állítani, és a patológiás szindrómák.

Ha a rehabilitációs időszak bármely részét otthon töltik, a beteg hozzátartozóinak meg kell értenie, hogy a stroke kezelése nemcsak időszerű gyógyszer, a stroke utáni betegnek azonnal meg kell tanulnia az alapvető háztartási műveleteket. A gyógyszereket főként, ha nem a gyógyulás céljára írják elő, akkor az agyi neuronok és a funkciók általánosságban fennmaradó kapacitásának fenntartása a lépcsőzetes terápia taktikájával - az intravénás beadástól a tabletták bevételéig, azonos hatóanyagokkal. Emlékeztetni kell az ellenjavallatok nagy számára, és ezáltal a gyógyszerek kiválasztásának további összetettségére. A cerebroprotektív gyógyszereket gyártó gyógyszergyártó cégek különböző adagolási formákban készítik el őket, hogy a beteg az agyi hajók szűkülése után megfelelő gyógyszert szedhessen a teljes gyógyulás során - az intravénás beadástól a tabletták bevételéig.

A fájdalom kiküszöbölése akut cerebrovascularis balesetben

A statisztikák szerint a fájdalom szindróma csak a stroke utáni betegek 8-10% -ában fordul elő. Ez összefügghet az agy különböző részeinek sérülésével, és ebben az esetben gyenge fokozatban nyilvánul meg, és szinte elviselhetetlen. A fájdalom égés, lövés, fúrás formájában érezhető. Ebben az esetben a nem szteroid fájdalomcsillapítók gyakorlatilag haszontalanok, antidepresszánsok, nyugtatók és görcsoldók szükségesek, beleértve a leginkább ártalmatlan (és esetleg haszontalan) glicint, pantogámot, fenibutot. Fejfájás esetén a vinpocetint gyakran felírják. A nehézség abban rejlik, hogy a betegeknek gyakran nehézségei vannak a beszéd és a koncentráció, és nem tudnak beszélni érzéseikről, fájdalomtól szenvedve. Ha azonban olyan orvosok vannak, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek, akik figyelmesek a betegre, ez elkerülhető.

A motoros funkciók és a mozgékonyság helyreállítása

Két vagy több héttel a betegség után, a motoros aktivitás helyreállításának kezdeti szakaszában a páciens az izomzatban fájdalmat érezhet. Ez egy pozitív jel, jelezve a test felépülésének kezdetét és az agy perifériájából származó idegimpulzusok fogadását. Itt már lehetséges a "klasszikus" fájdalomcsillapítók alkalmazása. Ellenkező esetben a rehabilitációs kezelés ezen iránya változó komplexitású fizikai terápiával jár együtt - a betegek számára a rehabilitációs időszak végső szakaszában a korlátozott mozgásképességű betegek számára.

A finom motoros készségeket speciális gyakorlatok (emelő- és eltolódó tárgyak, rajz, modellezés, írás) fejlesztik ki, amelyek a látszólagos elemi szemlélet ellenére speciális technikák alkalmazásával és tapasztalt szakemberek irányításával történnek.

A kognitív funkciók helyreállítása

A kognitív funkciók közé tartozik a memória, a beszéd, a látás és a hallás. Az agyi stroke után teljesen elveszhetnek vagy eltűnhetnek. Szükséges a nootróp gyógyszerek - banális lecitin, picamilon, Semax, microzero és összetettebb kémiai vegyületek használata. Sajnos sok gyógyszer ebből a tartományból való hatékonyságát még nem bizonyították klinikailag, vagyis csak feltételezhető, hogy hatékonyak... A kognitív funkciók helyreállításával kapcsolatos fő munka azonban különböző feladatok és gyakorlatok elvégzésével történik a betegek számára. Az orvosok egy adott program szerint dolgozhatnak a pácienssel és a rokonokkal. Ez hasonlít a kisgyermekes osztályokhoz - például tanulhat verseket, kérdezheti meg a pácienstől, hogyan volt a napja, végezzen teszteket színes kártyákkal, hallgasson zenét.

A kismedencei funkciók rehabilitációja az agyi infarktusban

A kismedencei diszfunkció általános neve alatt a vizelet és a székletürítés vonatkozik. Az agykárosodás esetén lehetséges egy automatikus reflexes húgyhólyag-ürítés, néha a vizelet maradványai a húgyhólyagban, és az akut periódusban a vizelet visszatartása. Emellett a beteg székrekedést vagy széklet inkontinenciát szenvedhet. A férfiaknál a medencei zavarok néha impotencia formájában jelentkeznek, ami nagy probléma, különösen a reproduktív korban. A drogterápia olyan gyógyszereket is magában foglal, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját az urogenitális rendszerben, és helyreállítják a központi idegrendszer kontrollját a húgyutak működésében. Gyakran szükség van antimikrobiális és gyulladáscsökkentő szerekre is, plusz hormonterápiával, hogy normalizálják a vizelet felhalmozódásának sebességét és térfogatát. A gyógyszerek mellett a medencés szervi diszfunkciójú betegek speciális gyakorlatokat mutatnak a medencefenék, az étrend és a fizioterápia megerősítésére. Ne tartózkodjon az ivástól, mert különben a vizelet koncentráltabbá válik, és a hólyag irritációjához vezet. Rendkívül fontos az urogenitális rendszer cystitis, urethritis és egyéb gyulladásos megbetegedéseinek megelőzése, így a betegnek fokozott személyes higiéniai intézkedésekre van szüksége, beleértve a különleges ruhák viselését is. Mindez csak egy rövid összefoglaló arról, hogy mit kell tenni.

pszichoterápia

A terapeuta munkája nagyrészt a beteg beszélgetéséből és teszteléséből áll, de a normál pszicho-érzelmi háttér helyreállítása hatékonyabb lehet a gyógyszertámogatással. A Bemithil előírható, mérsékelt pszichostimuláns hatással. Az érzelmi instabilitás kiküszöbölése, az ingerlékenység csökkentése, a hangulat javítása a gallitinhoz. Azt jelzi, hogy neurotikus stroke utáni állapotok kezelésére kerül sor.

Hosszú ideig lehet felsorolni a gyógyszeres terápia lehetséges programjait és néhány olcsó, de hatékony gyógyszert az agy vérzésének kezelésére. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ilyen listák csak áttekintő jellegűek és semmi több. A kábítószer-kezelés konkrét stratégiáját és taktikáját a kezelőorvos nevezi ki, és néha szűk szakemberek bevonásával.

Annak ellenére, hogy az ischaemiás stroke az esetek 85% -ában fordul elő, szem előtt kell tartani a másodlagos támadás lehetőségét, és itt megnő a vérzéses forma valószínűsége.

Ezért minden gyógyszert és dózisukat egyénileg választják ki, az orvosi eszközök által rögzített biometrikus adatok alapján, valamint az úgynevezett „stroke-beteg” naplóját, amely a gyógyszerek, az élelmiszerek, a nyomás és a szívfrekvencia térfogatát és idejét tükrözi, és sok más, a fogamzásgátlás folyamatában állítja be másik...

A három nővér rehabilitációs központ olyan betegeket kap, akik vérzéses vagy ischaemiás stroke-ot szenvedtek el, és teljes körű helyreállítást biztosítanak. A modern orvosi terápia mellett lehetőség van a fizioterápiás eljárások és a fizikoterápia legmagasabb szintű elvégzésére is, az osztályokat logopédia, pszichoterapeuta, foglalkozási terapeuta végzi. A kamrák speciális bútorokkal vannak berendezve, amelyek megkönnyítik a korlátozott motoros funkciókkal rendelkező betegek és a finom motoros készségek fokozatos visszatérését. Nagyon jól tudjuk, milyen fontos a családi támogatás a páciens számára, ezért szükség esetén egy kényelmes kétágyas szobában egy rokonnak szálláslehetőséget lehet biztosítani.