Cerebelláris stroke

Ivan Drozdov 18/27/2018 0 Megjegyzések

A cerebelláris stroke a cerebellum szövetének vérellátásának akut károsodása, amelyet az edényágy blokkolása vagy a szakadás és a vérzés okoz. Ez a fajta stroke ritka, ugyanakkor nehéz a diagnózis megállapítása, mivel a tünetek hasonlóak a vestibuláris készülékek betegségeivel. A cerebelláris stroke veszélyes egy személy életére, a támadás következményeit évek óta el kell távolítani. Ennek oka az orgona közelsége az agyszárhoz és fontos idegközpontjaihoz.

A kisagyi stroke típusai

A fejlődés mechanizmusától és okaitól függően a cerebelláris stroke két típusát különböztetjük meg:

1. Ischaemiás (szívroham) - a véráramlás részleges csökkenése vagy teljes leállítása a kisagy szerkezeteibe, amit az edény ágyának vérrög (trombus) elzáródása okoz. A kisagy szövetének vérellátása hiányában megkezdődik a nekrózis folyamata, ami a felelősségi körébe tartozó funkciók korlátozásához vagy elvesztéséhez vezet. Az agyi infarktusok 75% -ánál iszkémiás agyi stroke fordul elő. A fejlődés előfeltételei a vérerek, a szív és a vér betegségei. Akut nyomásesés, érrendszeri görcs vagy krónikus betegségek súlyosbodása támadást okozhat.
2. Hemorrhagiás (vérzés) - az agyi szövetek vérellátásának akut hiánya a vérerek integritásának és vérzésének megsértése miatt. A vérzéses stroke-ban nemcsak az oxigénhiányban szenvedő agyi struktúrák, hanem a szövetek, amelyekbe vér került, szenvednek. A vér nyomása alatt a szöveteket ödéma és elmozdulás érinti, ami többször megnöveli az áldozatnak az ischaemiás stroke-hoz viszonyított kedvezőtlen kimenetelének valószínűségét. A vérzéses stroke ritka. A véredények falát befolyásoló betegségek (aneurysma, véredények szétválasztása, arteriovenózus rendellenességek) okoznak. A támadás katalizátora a vérnyomás éles ugrása lehet, ami a hajó felrobbantásához vezethet.

Az agy vérellátásának akut megszakadása bármilyen formában életveszélyes. Ha a tünetek agyi stroke támadásra utalnak, azonnal forduljon orvoshoz a kórházban.

A betegség okai

A cerebelláris sértés a szervezetre gyakorolt ​​káros hatások következménye, amely az alábbi származási típusokra osztható:

1. Idegrendszeri, érrendszeri, szív- és endokrinrendszeri betegségek:

• atherosclerosis;
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• szívelégtelenség;
• trombózis, thrombophlebitis;
• érgyulladás;
• fokozott véralvadás;
• a glükóz és a koleszterin feleslege a vérben;
• korábbi stroke és szívroham.

1. életmód:

• helytelen táplálkozás - a rendszer hiánya, a sós, fűszeres és zsíros ételek, a kényelmi ételek és a sok tartósítószerrel rendelkező termékek visszaélése;
• rossz szokások - alkohol, dohányzás, kábítószerek;
• elhízás;
• gyakori stressz;
• erkölcsi és fizikai fáradtság;
• az ülő munka okozta ülő életmód és a fizikailag fejlődő vágy hiánya;
• zavart alvás

1. A gyógyszerek felvétele:

• hormon- és szívbetegségek kezelésére szolgáló hormonális gyógyszerek, nőknél fogamzásgátlás;
• inzulin, amelyet a cukorbetegség korai idejére vett.

1. Egyéb tényezők:

• életkor;
• genetikai hajlam;
• kedvezőtlen ökológiai környezet.

A neurológus által végzett időszakos megfigyelésre akkor van szükség, ha legalább több tényezőnek van kitéve a fentiek testén.

A cerebelláris stroke tünetei

A cerebelláris stroke előre diagnosztizálására szolgáló tünetek jellege a sejtkárosodás térfogatától és lokalizációjától függ.

Az izolált stroke hatással van a kisagy egy meghatározott területére, attól függően, hogy a következő tünetek melyik helyen jelennek meg az érintett személyben:

1. A hátsó alsó artériában a véráramlás megsértése:

• szédülés;
• nyaki fejfájás;
• hányinger ismétlődő hányással;
• beszédkárosodás;
• remegő járás.

1. Amikor az elülső alsó artéria elzáródik, a fent leírt jelek halláskárosodását adják hozzá.
2. A felső artériás vereséggel, a koordináció zavartalanságával, míg az áldozat nem tud egyensúlyt tartani és az alapvető mozgásokat végrehajtani.

A kifejezett tünetekkel járó támadás akutabb fellépése megfigyelhető a nagy agyi stroke-ban. Egy elszigetelt körvonalra jellemző tünetek egyidejűleg, a következők hozzáadásával:

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg élete élményét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Mondd el magadról itt a helyszínen. A problémát nem veszi figyelembe, és a tapasztalata segít valakinek!

• légzési nehézség;
• a szív megsértése;
• nyelési funkció hiánya.

Ezenkívül a stroke stroke idején az áldozat tapasztalhat:

• éles hőmérséklet-emelkedés;
• a tudat zavarása;
• szájszárazság;
• hőérzékenység, hideg, fájdalom megsértése.

A leírt tünetek esetében fontos, hogy azonnal felismerjék a cerebelláris stroke-ot és elkezdjék a kezelést. Ellenkező esetben nagy az életveszélyes következmények kockázata.

Cerebelláris stroke-kezelés

A diagnosztizált cerebelláris stroke esetében sürgős kórházi kezelésre és egy sor újraélesztő intézkedésre van szükség az agy vérellátásának helyreállításához. A stroke típusától függően az orvosok olyan kezelési módszert választanak, amely magában foglalhatja a gyógyszeres terápiát és a műtétet is.

A stroke-támadás akut fázisának eltávolítására irányuló gyógyszeres kezelés során:

• vérhígítók az ischaemiás stroke kezelésére;
• a véralvadást fokozó gyógyszerek hemorrhagiás roham esetén;
• vérnyomáscsökkentő szerek, amelyek normalizálják a vérnyomást;
• epilepsziás rohamok és görcsök;
• nyugtatók és nyugtatók a jelzések szerint, ha az áldozat pszicho-érzelmi túlzott stimulációban szenved.

A cerebelláris stroke sebészeti beavatkozását sürgős esetekben jelezzük, amikor az idegsejtek károsodásának fókuszpontja túl nagy, és a gyógyszeres kezelés hatástalan.

Az ischaemiás stroke-ban egy műveletet hajtanak végre azzal a céllal, hogy:

• növelje az ateroszklerózis által érintett hajó lumenét;
• a véráramot blokkoló vérrög eltávolítása és a lipid réteg az érfalból;
• a véráram átirányítása a helyettesítő edényben.

Hemorrhagiás stroke esetén a műtétet a következőképpen végezzük:

• a vérzés idején kialakult hematomák eltávolítása;
• az agyszövet duzzadásának eltávolítása;
• helyreállítja a sérült hajó integritását.

A kisagy helyreállítása stroke után, rehabilitáció

A kisagyi vérellátás helyreállítása és a beteg életveszélyének megszüntetése után kezdődik a rehabilitációs időszak, amely több mint 1,5 évig tarthat. Ez idő alatt intenzív és szorgalmas munkát végeznek az elveszett képességek visszaszolgáltatására.

A rehabilitáció otthon is megtörténhet, de az eredmény elérése érdekében ajánlott, hogy a kurzusok speciális központokban helyreállítsanak. A gyógyszeres terápia mellett a cerebelláris stroke helyreállítási program magában foglalja:

• Masszázs és fizioterápia;
• edzésterápia;
• beszédképzés - független és beszédterapeuta jelenlétében;
• tanácsadás pszichológussal;
• szimulátorok képzése a motoros koordináció helyreállításához;
• nem hagyományos módszerek - akupunktúra, kézi terápia, hirudoterápia.

A páciensektől az eredmény eléréséhez a pozitív helyreállítást, a saját erejébe vetett hitet és az elvesztett funkciók helyreállítására irányuló kemény munkát kell elérni.

Cerebelláris stroke és annak hatásai

A kisagyban a vérzés vagy az e szervet tápláló hajók elzáródása súlyos következményekkel járhat az áldozat egészségére és életére. A támadás utáni akut fázisban 7-10 napig a valószínűség meglehetősen nagy:

• kisagyi ödéma;
• a kisagy szerkezeteinek elmozdulása;
• az idegsejtek kiterjedt nekrózisa;
• kómák fejlesztése;
• halálos kimenetelű.

30 napon belül olyan komplikációk is előfordulhatnak, mint a tüdőgyulladás, a szívbetegségek és a vaszkuláris thromboembolia által okozott visszatérő stroke-támadás.

Ha a páciensnek sikerült túlélnie a cerebelláris stroke akut fázisát, akkor a jövőben a létfontosságú tevékenység funkcióinak ilyen korlátaival szembesül:

• a végtagok parézise és paralízise;
• a koordinációs és motoros funkciók súlyos megsértése;
• tartós beszédkárosodás, teljes hiányaig;
• a végtagok remegése az egyes izomcsoportok megnövekedett tónusa miatt.

Nyugodtan kérdezze meg a kérdéseit az oldalon. Válaszolunk Önnek! Kérdés feltétele >>

A leírt hatások megnyilvánulásának súlyosságának megszüntetése vagy csökkentése hosszú ideig tart. Néha több évig is tarthat, míg az elveszett funkciókat nem lehet visszaállítani.

Mi a veszélyes iszkémiás cerebelláris stroke

A cerebelláris stroke rendkívül ritkán diagnosztizálható, és megrongálja az embereket és elveszti az életüket, mint más agykárosodás. A kisagyban a vérzés nagyon veszélyes, mert a betegek leggyakoribb prognózisa a teljes bénulás, halál. Ezért fontos tudni a támadás tüneteit, mi okozza azt, és hogyan kell kezelni.

Mi az?

A cerebelláris agyi sértés rendkívül veszélyes és ritka. A legrosszabb, hogy az orvostudomány modern szintje miatt az orgona fiziológiai helyzete miatt még mindig nem tud mindent erről a betegségről. Az agynak ez a része a törzstől közel van, majd az egész idegközpont lokalizálódik, amelynek károsodása nagyon veszélyes. Végtére is, bármilyen sérülése visszafordíthatatlan folyamatokat okozhat a szervezetben, a motoros funkciótól kezdve és a látás vagy a hallás csökkenésével.

A cerebelláris stroke kétféle lehet:

Ischaemiás, ami gyakrabban történik. A cerebellum vérellátásának kudarcát okozza. A vér hiánya miatt ebben a szervben a szövetei elpusztulnak, ami a test normális működésének többszörös hibáiban nyilvánul meg. Az iszkémiás cerebelláris stroke kialakulását okozó okok a következők:

• plakk vagy trombus az orgonában, amelyet leggyakrabban atherosclerosis okoz;
• egy vérrög képződése a test egy másik területén, amely leváláskor véráramlással behatol a kisagyba, és támadást okoz;
• túlsúlyos;
• aktív életmód hiánya;
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• a gyakori hangulati ingadozások és meghibásodások;
• állandó stressz;
• a koponya trauma hatásai;
• éles vérnyomáscsökkenés.

Hemorrhagiás, amikor a véredény ezen a területen tört, és cerebelláris infarktus lép fel. Maga a szerv kicsi, ami azt jelenti, hogy elegendő vércsepp lesz a résből, hogy a hatások rettenetesek legyenek. Az agyvérzés ilyen sérülése a stroke-ban közvetlenül összefügg a betegségekkel, amelyek a véredények szakadását provokálják. Ez a következő:

• cukorbetegség;
• artériás magas vérnyomás;
• a szív és az érrendszer patológiái;
• elhízás;
• szűkület;
• anémia és hasonlók.

Klinikai kép és kockázatcsoport

Egy személy életmódja közvetlenül befolyásolja, hogy veszélyben van-e a kisagyi patológiában. Következményei nagyon veszélyesek, ezért tudnod kell, hogy mely betegségek és állapotok provokálják a betegség kialakulását:

1. Bármilyen típusú cukorbetegség.
2. A magas vérnyomás.
3. Idős kor, amikor a testet az életkorral kapcsolatos változások gyengítik.
4. A lipidspektrum zavarai, amelyek elsősorban az 55 év feletti férfiakra jellemzőek.
5. Hypodynamia és túlsúly.
6. A szervezet anyagcsere-folyamataiban bekövetkezett kudarc.
7. Kóros változások a veleszületett típusú véredények falaiban.
8. Problémák a hemosztázissal.
9. Vasculitis.
10. A szívrendszer trombusképző betegségei.

Az agyi agyi stroke és annak következményei által adott klinikai kép hasonlít az orgona más területein az apopsziához. Az egyetlen dolog, ami megkülönbözteti őket, az, hogy a végtagok parézise és bénulása nem sajátos. Azonban a koordináció sikertelensége nagyon jelentős, ami figyelmezteti a potenciális beteg családtagjait. Az orvosok ezt az állapotot ataxianak nevezik.

A beteg tünetei kétféle lehetnek:

Elszigetelt, például:

• émelygés, amely a gyaloglás vagy a testhelyzet hirtelen változásai miatt nő;
• mozgássérülés még mozgás nélkül is;
• ataxia;
• az agyváltozások miatt minden végtag egyszerre és egyszerre remegni kezd;
• súlyos fejfájás a nyakban elhelyezkedő lokalizációval;
• láz;
• a fájdalom és a hő lehetséges hirtelen eltűnése;
• remegés a szemgolyókban;
• eszméletvesztés

• súlyos fájdalom a fejben;
• hányinger és hányás;
• a motoros készségekkel és koordinációval kapcsolatos problémák;
• beszédfunkciós zavarok;
• nem tud egyensúlyt tartani;
• a légzési és szívműködési zavar;
• képtelenség.

Fontos! Amikor a cerebellumban a stroke-ot kiváltó károsodás befolyásolta a szervet, a következmények szörnyűek lennének.

Leggyakrabban a nekrózis területe erősen megduzzad. A szervszövetek növelik és kinyomtatják a folyadékszállítás útvonalát, ami akut hidrocefaluszhoz vezet. Kicsit később a negatív nyomás az agyszár felé halad, ami a beteg életének megszakításával végződik. Ilyen körülmények között a cerebelláris elváltozások 80% -ában a halál várható.

Pozitív prognózis csak olyan esetekben lehetséges, amikor egy idegsebésznek van ideje a támadás hatásainak kiküszöbölésére, de még ebben az esetben is rendkívül kicsi a túlélési arány, és a túlélő betegek visszanyerése életük nagy részét megteheti. Ezért fontos, hogy gyorsan reagáljanak a betegség által okozott tünetekre.

Működési támogatás

Ha a betegség tüneteit azonosítják, vagy a támadás már megkezdődött, az első dolog, hogy mentőt hívunk. Ahhoz, hogy valóban segítsen a betegnek, számos alábbi műveletet kell végrehajtania:

1. A páciensnek sík, vízszintes felületen kell feküdnie, gagingozással, a fejét egy oldalra kell billenteni, és a vállát lecsapódni kell. Ez utóbbi nagyon fontos, mert a nyak helytelen elfordulása a vérellátás hibáját okozhatja, ami után a beteg nem tud helyreállni.
2. Tegye a fejét a párnára. Nem lehet túl sima vagy feszes.
3. Adj neki fájdalomcsillapítót, valamint egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert.
4. Szorosan rögzítse a beteg végtagjait.
5. A friss levegő szabad áramlását biztosítsa a szobába, hogy elkerülje az akut oxigén éhezést.

diagnosztika

A támadás időtartama mindig egyedi, de a probléma diagnosztizálásának módja minden beteg esetében azonos. CT-vizsgálat segítségével az agy sérült területe észlelhető és agyi agyi stroke diagnosztizálódik. Az angiográf lehetővé teszi az összes hajó állapotának ellenőrzését nemcsak az agyban, hanem a nyakban is. Természetesen vannak olyan tanulmányok, amelyek meghatározzák, hogy a szív milyen jól működik, és kiküszöböli a patológiákat.

A dopplográfia használatával feltárjuk a testben lévő összes erek aktuális állapotát. A vérvizsgálat, a vesefunkció funkcionális meghatározása és a nyelési reflex tesztelése teljes diagnosztikai intézkedéseket tesz, majd az orvos döntést hoz.

terápia

A terápiás intézkedések a beteg légzési funkciójának helyreállításával kezdődnek, gyakran mesterséges lélegeztetést kapnak. Minden esetben használjon különböző gyógyszereket:

1. Majdnem mindegyiküket Libetalol vagy Anaprilin adják be, amelyek béta-blokkolók.
2. Hipertónia esetén vérnyomás-inhibitorokat alkalmazunk, mint például az Enalapril vagy a Captopril. De itt óvatosan kell cselekednünk, mert ha a nyomás drasztikusan csökken, az agyban vérhiányt okoz.
3. Hipotenzió esetén intravénásan nátrium-kloridot, albumint, dopamint vagy noradrenalint injektálnak.
4. A láz kiküszöbölésére a páciensnek paracetamolt vagy Ibuprofent, néha Magnesiát kap.
5. Az agyszövet duzzanatának eltávolítására különböző diuretikumok alkalmazhatók, mint például a mannit vagy a glicerin.
6. A rohamok kiküszöbölésére Relanium-t vagy nátrium-oxibutirátot adnak be. Ha nem érik el a kívánt hatást, szükség lesz egy aneszteziológus segítségére, aki a beteget az érzéstelenítésbe hozza dinitrogén-oxid vagy izomrelaxáns segítségével.
7. A pszichomotoros túlterhelés eltávolításához alkalmazza a Relanium-t vagy a Droperidolt.

A fenti tevékenységek mellett a beteg normalizált étrend. Leggyakrabban a tápanyagokat szondával fogyasztják. Ő fogja megakadályozni az élelmiszer-részecskék bejutását a légutakba. Gyakran előidézik a halált, mert egy ilyen beteg nagyon gyorsan elfojt, és az újraélesztés visszaesést okozhat.

Szükség esetén speciális terápiát alkalmaznak, például a vérmozgás normalizálására. Ehhez a beteg trombolitikus és antikoagulánsokat kap, néha vérrögök műtéti eltávolítása nélkül. A beteg kezelése és rehabilitációja neuroprotektorokkal (Euphyllinum, Cavinton, Glycine és hasonlók) történik.

Előrejelzés és nem csak

Milyen prognózis lesz a beteg számára, attól függ, hogy milyen mértékben és milyen mértékben érinti a kisagyszöveteket. Egyes betegek biztonságosan élnek és sok éven át élnek. De ennél gyakrabban, a prognózis nem túl megnyugtató, mert statisztikailag megállapították, hogy az ilyen támadást szenvedő betegek fele még két hétig sem él. Még ha ez a kritikus küszöb is elhalad, a beteg normális életmódhoz való visszatérésének esélye rendkívül jelentéktelen. Utána a motorfunkciók nagy nehézséggel helyreállnak. Függetlenül attól, hogy emelkedjen vagy leüljön, nagyon nyugtalan lesz.

Még akkor is, ha a motor mozgása részlegesen helyreáll, a beteg nagyon laza lesz. A támadás maradék jelensége gyakran a végtagok remegése és egyes izomcsoportok atrófiája.

Ezért olyan fontos, hogy előre felismerjük a közelgő problémákat. Ha fennáll annak a veszélye, hogy egy személy veszélybe kerül, akkor az összes szükséges diagnosztikai intézkedés átadásának állandó jelenségnek kell lennie. Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás jelentősen csökkenti a negatív kimenetel esélyeit. Fontos, hogy ne csak nyomon kövesse a súlyát, hanem rendszeresen sportoljon.

Legyen 10-15 perc reggel, de segít megőrizni a tested jó állapotban. Jobb, ha a sporttevékenységek rendszeresek és hosszabbak lesznek, de az idősek problémásak az edzőteremben, így otthon kell sportolni. Még a napi 10 perc is segít elkerülni a súlyos egészségügyi problémákat.

Az agyi agyi stroke és a várható élettartam következményei

Az agybetegségek hátrányosan befolyásolják az egész szervezet állapotát. Az egyik az agyi agyi stroke, amelynek következményei veszélyesek az emberi egészségre és életre.

Miért

A betegség a következő okok miatt alakul ki:

• agyi vérzés következik be;
• a kisagy oxigénje megszűnik.

Az első esetben a betegség hemorrhagiás típusa fordul elő, a második - ischaemiás. A vérzéses stroke oka a véredény szakadása. Még a kapilláris vérzés is veszélyes, nem is beszélve az artériás disszekcióról vagy a veleszületett artériás patológiákról.

Az ischaemiás jellegű kisagy agyvérzése a leggyakoribb - az esetek 80% -ában. Kíséri az agysejtek halálát és a létfontosságú testfunkciók megsértését, mivel az elégtelen oxigénellátás a kisagynak.

A cerebelláris infarktus a következő okok miatt következik be:

• ateroszklerotikus plakk vagy trombus megjelenése a kisagyi artériában;
• a vérnyomás éles növekedése.

Szintén veszélyes a test más részein található hajók elzáródása. Ha egy vérrög eltörik, beléphet az agyba, és levághatja az agyi oxigénellátást.

Milyen nyilvánvaló

A stroke megnyilvánulása a skálától függ. Néhány tünet egy elszigetelt stroke-ra jellemző, míg mások gyakoriak.

Egy elszigetelt körvonal tünetei:

• vestibularis rendellenességek (beleértve a szédülést);
• hányinger;
• a nyaki fájdalom;
• a mozgások koordinációjának hiánya;
• beszéd és halláskárosodás;
• a finom motoros készségek megsértése.

A kiterjedt cerebelláris infarktus gyorsan fejlődik, az agyi tünetek (hányinger, fejfájás, hányás), a motoros koordináció és a finom motoros képességek, a beszédi problémák. Szintén lehetséges a szív aktivitásának és a légzőszervi működésnek az agyi károsodás okozta megsértése.

Ha a cerebelláris félteke térfogatának több mint 1/3-a sérült, az érintett szövetek mérete nő. Az eredmény a cerebrospinális folyadék keringési útjának összenyomása, az akut hidrocefalusz kialakulása, az agyszár kompressziója és a halál.

Még a kisagy vérnyomása is életveszélyes, ezért ha a betegség első jelei megjelennek, forduljon orvoshoz.

diagnosztika

A cerebelláris stroke a fenti tünetek alapján észlelhető. Azonban a korábbi tapasztalatok alapján történő diagnózis elfogadhatatlan: az orvosi hiba költsége a beteg életét. Ezért a diagnózis megerősítéséhez végezze el a következő tevékenységeket:

• agyi erek mágneses rezonancia képalkotása vagy MRI angiográfiája - az edények állapotának értékelése;
• számítógépes tomográfia - az agy aktivitásának mértékének meghatározása, az artériák állapotának értékelése;
• EKG - a szívizom aktivitásának ellenőrzése;
• Doppler ultrahang;
• a vesék és a máj működésének vizsgálata;
• teljes vérszám.

Az agyvérzés veresége a fiziológiás vizsgálatokat igényli (a károsodott funkciók azonosításához).

Elsősegély és kezelés

Ha egy stroke gyanúja merül fel, egy mentőt kell hívnia. Az orvosok érkezését megelőzően a beteg ágyra kerül és tüneti kezelésre kerül. A fejfájás fájdalomcsillapítókkal és görcsökkel eliminálódik relaxánsokkal. Ha a beteg eszméletlen vagy nem képes lenyelni, a tabletták helyett intravénás beadásra szolgáló oldatokat használnak. Kívánatos, hogy az orvosi oktatással rendelkező személy választja ki és kezelje a gyógyszereket.

A mentőcsapat a beteg vizsgálatát végzi, hallgatja a panaszokat. Az elsősegélynyújtás:

• csökkent véralvadás;
• vérrög elpusztítása;
• a külső vérzés megszüntetése.

Az iszkémiás cerebelláris stroke megköveteli a következő gyógyszercsoportok használatát:

• thrombolytics - elpusztítja a meglévő vérrögöket, megakadályozza az új vérrögök kialakulását;
• a szív aktivitását javító gyógyszerek;
• a vérnyomás normalizálására szolgáló gyógyszerek.

Ha az agyvérzés oka a cerebellum vérzése volt, a következő gyógyszerek jelennek meg:

• a vérzés leállítására szolgáló gyógyszerek;
• a normális vérnyomásszint fenntartására szolgáló gyógyszerek;
• neuroprotektorok - az idegsejtek normális működésének helyreállítása.

Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, a beteg kórházba kerül a kórházba műtét céljából. Hemorrhagiás stroke-ban a koponya trepinálása, a vérzés leállítása, dugó beszerelése az aneurizmába történik. Az iszkémiás cerebelláris elváltozások esetében a következő intézkedéseket hajtjuk végre:

• a véráramlás átirányítása;
• vérrögök eltávolítása;
• artériás endarterectomia;
• stentelés, angioplasztika (lehetővé teszi az artéria lumenének kibővítését).

A műtét után a beteg belép az intenzív osztályba, ahol további kezelést végez. Ugyanakkor bevezették a szívet stimuláló és a vérnyomást normalizáló szereket. A beteg jóllétének javulásakor a tüneti kezelés és rehabilitáció általános terápiás osztályába kerül. A következő technikák segítenek az elveszett funkciók helyreállításában: akupunktúra, reflexoterápia, manuális terápia, masszázs, fizikoterápia, pszichológus és beszédterapeuták, étrend, stb.

hatások

Ha az idő nem diagnosztizál egy kisütést a kisagyban, a következményei pusztíthatják a testet. A patológiás változások befolyásolják a különböző szervek és rendszerek munkáját. Az agyvérzés utáni első 7 napban az agy ödémájának és diszlokációjának valószínűsége nő. Az első hónapban a következményei közé tartoznak olyan tünetek, mint a tüdőgyulladás, a károsodott szívműködés, a pulmonális thromboembolia.

Egyéb, kevésbé veszélyes következmények:

• bénulás (részleges, általános);
• tartós koordináció;
• beszédproblémák;
• remegés, csökkent izomfunkció.

Lehetséges helyreállítani

A cerebelláris infarktus okozta szövődmények sok évig fennállhatnak. Az elveszett funkciók helyreállításának mértéke a szervezet egyedi jellemzőitől, az orvosok szakmaiságától és más tényezőktől függ. A beszéd teljes visszanyerése ritkán fordul elő (több évig tart), és a motoros funkció teljes újraindítása - még kevésbé.

A cerebelláris stroke diagnózisában a rehabilitáció főbb elvei:

• a kezelés időben történő megkezdése (a stroke utáni első napokban);
• több technika kombinációja;
• hosszú és szisztematikus kezelés (megszakítás nélkül);
• a beteg és rokonai aktív részvétele a rehabilitációban.

kilátás

A cerebelláris stroke-ról való kilábalás prognózisa a sérülések számától, méretétől és helyétől, valamint a stroke pillanatától a terápia kezdetéig eltelt időtől függ.

A legveszélyesebb kisagyi stroke a következő tényezők jelenlétében válik:

• korosztály;
• aritmia;
• a tudat depressziója;
• szomatikus patológia a dekompenzáció stádiumában;
• fejlett angina;
• tartós láz az agyban a termoregulációs központ károsodása miatt;
• súlyos kognitív károsodás.

A várható élettartamra vonatkozó prognózis attól függ, hogy a betegség akut stádiumát telt el. Ha a stroke után 1 hónapon belül nem találtunk komoly szövődményeket, akkor a valószínűsége annak, hogy a beteg túlélje a 100% -ot.

A megfelelő táplálkozás, a vérnyomás ellenőrzése, a rossz szokások elkerülése (dohányzás, alkoholfogyasztás), a mágneses rezonanciával végzett éves vizsgálat segít megőrizni az egészséget és elkerülni a patológia újbóli fejlődését.

Az agyi ischaemiás stroke típusai és okai

Az agyi keringési zavarok szerkezetében az agyi ischaemiás stroke gyakorisága az agyi infarktusok 0,5 és 1,5% -a között változik, és az esetek 20% -ában halálesetek jelentkeznek. A cerebelláris ischaemiás stroke klinikai megnyilvánulásának sokfélesége, gyakori hasonlóság az agyi féltekei infarktusok bizonyos megnyilvánulásaival és a perifériás vestibularis készülék sérüléseivel jelentősen megakadályozza azok időben történő diagnózist. A betegség diagnosztizálására a Yusupov-kórház orvosai a legújabb idegképző módszereket használják. A neurológus klinikán a legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok ismerete és tapasztalata hatékonyan kezelheti a betegeket a legsúlyosabb állapotban.

A cerebelláris szindróma az agyi érrendszeri betegségekkel izolált formában ritka. Általában kíséri az agyszár károsodásának jeleit, amit az említett struktúrák közös vérellátása magyaráz. A cerebelláris ischaemiás stroke szerkezetében a vaszkuláris medencék sérülése a következőképpen oszlik meg:

• felső cerebelláris artéria 30% -ról 40% -ra;
• hátsó alsó kisagyi artéria 40 és 50% között;
• elülső alacsonyabb kisagyi artéria 3 - 6%.

A cerebrális ischaemiás stroke körülbelül 16% -a két vagy több cerebelláris artéria medencéjében fordul elő. A neurométerezési módszerek klinikai gyakorlatába történő bevezetésével új típusú cerebelláris infarktus alakult ki:

• vízszintes vagy határvonalú szívrohamok;
• nagyon kis (lacunar) szívroham.

A közös artéria trombózisa esetén az ischaemiás fókusok gyakrabban helyezkednek el a felsőbbrendű artériás medencében, és általában kombinálódnak agyi infarktusokkal.

A cerebelláris artériák medencéjében krónikus keringési zavarokban, átmeneti ischaemiás rohamokban vagy azok nélkül, a Yusupov kórház orvosai megfigyelik a lacunar, mélyen fekvő szívrohamok kialakulását. Kis mély szívinfarktusok főként a három cerebelláris artéria vérellátásának határterületein találhatók. Ha az ischaemiás cerebelláris stroke alakul ki, akkor a gyógyulás lehetséges? A lacunar ischaemiás cerebelláris stroke jellegzetessége: kedvező eredmény a részleges vagy teljes klinikai helyreállítással.

A cerebelláris ischaemiás stroke-ok főként a szív, az elsődleges vagy a csigolya artériából vagy a hemodinamikai mechanizmusból eredő thromboembolia következtében fordulnak elő. A Yusupov Kórház neurológusai a kisagyi artériában az embolia megfigyelését a szívizominfarktus és a pitvarfibrilláció során figyelik meg. Az iszkémiás cerebelláris stroke különböző típusú manipulációk után alakulhat ki a nyakon (különösen a forgásnál), amelynek során a csigolya artériái megsérülnek és akut agyi keringés lép fel.

A cerebelláris ischaemiás stroke-ok következő kockázati tényezőit általában ismerik:

• magas vérnyomás;
• érgyulladás;
• cukorbetegség.

A 60 évesnél fiatalabb betegeknél a cerebelláris infarktus gyakori oka a csigolya artériájának intrakraniális szakadása, beleértve a hátsó gyengébb kisagyi artéria nyílását is. Az agyi ischaemiás stroke ritkább okai a hematológiai betegségek és a fibromuscularis dysplasia. Egyes betegeknél a cerebelláris infarktus oka nem állapítható meg.

Az ischaemiás cerebelláris stroke tünetei

A cerebellum izolált léziója a hátsó alsó cerebelláris artéria medencéjében a vestibularis rendellenességek dominálnak a klinikai képen. A leggyakoribb tünetek a következők:

• szédülés;
• fejfájás a nyak és a nyakszívó régióban;
• hányinger (60%);
• járási zavar és egyensúly;
• nystagmus (magas frekvenciájú szemek akaratlan oszcilláló mozgása);
• a szavak kiejtésének megsértése.

A cerebellum a kisagyi artéria medencéjében lévő kisagy elváltozása esetén a klinikai képen koordinációs zavarok érvényesülnek. A szimptomatológiát a következő rendellenességek jelentik:

• egyensúlytalanság és járás;
• a szavak helytelen kiejtése;
• hányinger;
• szédülés;
• nystagmus.

Az ischaemiás stroke klinikai képe az elülső rosszabb agyi artériás medencében, a gyakori tünet a hallásvesztés az ischaemiás fókusz oldalán. A járás és az egyensúly, a nystagmus, a hányinger és a szédülés zavara előfordulhat.

Az agyi ischaemiás stroke következményei

A kiterjedt iszkémiás cerebelláris stroke általában akkor fordul elő, ha a felsőbbrendű vagy a hátsó alsó kisagyi artéria teljes medencéjét érinti, valamint amikor a csigolya artériája blokkolódik. Jellemzője az agyi, koordinációs, vestibularis és őssejtek akut fejlődése. A betegek ébrenlét, légzés. Az iszkémiás cerebelláris stroke ilyen formája a betegség második vagy harmadik napján az infarktus zónának kifejezett ödémája alakul ki, amely tömeghatással bír. Ez a cerebelláris infarktus rosszindulatú folyamán fordul elő.

Ugyanakkor a hátsó koponya fossa szerkezetei összenyomódnak, amelyek gerincfolyadékot vezetnek, ami akut okklúziós hidrocefalusz kialakulásához és az agyszár végzetes károsodásához vezet. Még akkor is, ha a pácienst az agyi ischaemiás stroke-val azonnal diagnosztizálják, a prognózis rossz, mivel a kisagyi mandulákat a nagy foramenbe helyezik. Ez másodlagos halálos sérülést eredményez az agyszáron. Ha a stroke rosszindulatú formáját konzervatívan kezelik, az esetek 80% -ában haláleset fordul elő. A Yusupov Kórház neurológusai idegsebészeket vonzanak a klinikai kezelésekor döntő partner klinikákból. Külső kamrai lefolyást vagy dekompressziós craniotomiát végeznek a hátsó koponya fossa. Az időben történő sebészi beavatkozás akár 30% -kal is csökkentheti a halandóságot.

Az agyi ischaemiás stroke hatásai:

• részleges vagy teljes bénulás;
• beszédkárosodás;
• izomgyengeség és remegés.

Az agyi iszkémiás sértés hatásainak minimalizálása érdekében a Yusupov Kórház orvosai modern vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az időben történő diagnózist és a megfelelő kezelést. A szár- és agyi stroke diagnózisában a vezető módszer a mágneses rezonancia képalkotása. A betegség akut periódusában azonban még nem határozták meg az ischaemiás zóna komputertomográfiáját, ezért a Yusupov-kórházban lévő betegek mágneses rezonancia-képalkotást kapnak, ami érzékenyebb vizsgálati módszer.

A betegség akut periódusában a neurológiai klinika infarktuszónáját diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotó és perfúziós kutatási módszerekkel határozzuk meg.

A cerebrális ischaemiás stroke funkcióinak helyreállítása

A Yusupov Kórház Rehabilitációs Klinikája Európában és Amerikában vezető cégekkel van felszerelve. A magas szintű szakemberek hatékonyan kiküszöbölik vagy csökkentik az ischaemiás stroke hatásait. A bénult kar és láb mozgásának helyreállításához különféle masszázsokat, fizikoterápiát és gimnasztikai gyakorlatokat, függőlegesítőt, Exarth eszközt és másokat használnak.

A rehabilitációs klinika szakemberei folyékonyan beszélnek az innovatív technológiákról:

• mozgásterápia (PNF);
• Voita-terápia;
• kisebb kézi kezelés.

Az agyi stroke következményekkel járó betegek kezelésére a Castillo-Morales-módszert, a kinezioterápiát, a Mulligan-koncepciót és a Bobath-terápiát használják. Mágneses terápia és lézerterápia, akupunktúra, transzkraniális stimuláció segítségével visszaállítja az izomerőt és csökkenti a remegést. A beszédterapeuták a beszéd helyreállítása érdekében dolgoznak.

A betegeknek átfogó rehabilitáció utáni rehabilitációs programot kínálnak. Ez lehetővé teszi, hogy pénzt takarítson meg. A program költségei nemcsak az orvosok, az ápolói manipulációk és a drogtámogatások konzultációit és vizsgálatait foglalják magukba, hanem a rehabilitációs eljárások, a logopédia, a neuropszichológusok és a rehabilitációs terapeuták együttesét is.

Miután telefonon hívták, nemcsak a rehabilitációs standard programot, hanem a szükséges kiegészítő szolgáltatásokat is átadhatja. A Yusupov-kórházban a betegek magas szintű kényelmet nyújtanak, amelyek a hatékony kezeléshez és rehabilitációhoz szükségesek. Ha bizonyíték van az ischaemiás cerebelláris stroke hatásaira, akkor ápolási szolgáltatásokat nyújtanak, vagy 24 órás egyéni ápolást szerveznek.

Cerebelláris stroke (cerebelláris stroke): okok, tünetek, gyógyulás, prognózis

A cerebelláris stroke kevésbé gyakori, mint a cerebrovascularis betegségek más formái, de ez jelentős probléma a nem megfelelő ismeretek és a diagnózis nehézségei miatt. Az agyszár és a létfontosságú idegközpontok közelsége ezt a lokalizációt nagyon veszélyesvé teszi és gyors, szakképzett segítséget igényel.

A cerebellum akut keringési rendellenességei a szívrohamok (nekrózis) vagy a vérzés, amelyek hasonló fejlődési mechanizmusokkal rendelkeznek az intracerebrális stroke más formáival, így a kockázati tényezők és a mögöttes okok azonosak lesznek. A közép- és idős korú emberekben a patológia gyakrabban fordul elő, gyakrabban az emberek között.

A cerebelláris infarktus az intracerebrális nekrózis mintegy 1,5% -át teszi ki, míg a vérzés a hematomák egytizedét teszi ki. A cerebelláris lokalizáció stroke-ok között körülbelül ¾ csökken a szívroham. A halálozás magas, más esetekben meghaladja a 30% -ot.

A cerebelláris stroke és annak fajtái okai

A kisagy, mint az agy egyik régiója, jó véráramot igényel, amelyet a csigolya artériái és ágai biztosítanak. Az idegrendszer ezen területeinek funkciói a mozgások összehangolására korlátozódnak, biztosítva a finom motoros készségeket, az egyensúlyt, az írási és helyes tájékozódási képességet az űrben.

A kisagyban lehetséges:

• Szívroham (nekrózis);
• Hemorrhage (hematoma kialakulása).

A cerebelláris hajókon átáramló véráramlás elzáródáshoz vezet, ami sokkal gyakrabban történik, vagy szakadás, majd az eredmény hematoma lesz. Az utóbbiak jellemzőit nem az idegszövet vérrel történő áztatásával tekintjük, hanem a konvolúciók térfogatának növekedésével, amely a cerebellum parenchymát egymástól elválasztja. Nem szabad azonban azt gondolni, hogy az ilyen fejlődés kevésbé veszélyes, mint az agy hematomái, elpusztítva az egész területet. Emlékeztetni kell arra, hogy még a neuronok egy részének megőrzése mellett a hátsó koponya fossa szöveti térfogatának növekedése halálhoz vezethet az agystömörítés következtében. Gyakran ez a mechanizmus válik döntővé a betegség előrejelzésében és kimenetelében.

Ischaemiás cerebelláris stroke, vagy szívroham lép fel a szervet tápláló edények trombózisa vagy embolia miatt. Embolia a leggyakoribb a szívbetegségben szenvedő betegeknél. Például a pitvarfibrilláció, a közelmúlt szívizominfarktus vagy akut miokardiális infarktus során a cerebelláris artériák thromboembolus blokkolásának nagy kockázata áll fenn. Intracardiacis thrombi az artériás véráramlással az agyi edényekbe és eltömődésük.

Az agyi artériák trombózisa leggyakrabban ateroszklerózissal jár, amikor a zsírrétegek nagy valószínűséggel alakulnak ki a plakk ruptúrájában. Az artériás hipertónia esetén válság idején az artériás falak ún. Fibrinoid-nekrózisa lehetséges, amelyek szintén trombózisban szenvednek.

A kisagyban a vérzés, bár kevésbé gyakori, mint a szívroham, több problémát okoz a szövetek elmozdulása és a környező struktúrák felesleges vérrel való összenyomódása miatt. A hematomák általában az artériás hipertónia hibáján keresztül jelentkeznek, amikor a magas nyomású alakok hátterében a hajó „törik”, és a vér a kisagy parenchyma felé rohan.

Egyéb okokból lehetséges, hogy az arteriovénus malformációk, a prenatális fejlődés során keletkező aneurizmák, és amelyek hosszú ideig nem észlelhetők, mivel tünetmentesek. A cerebelláris stroke esetei a fiatalabb betegekben a csigolya artériájának rétegződéséhez kapcsolódnak.

A cerebelláris stroke fő kockázati tényezőit is azonosították:

1. Cukorbetegség;
2. A magas vérnyomás;
3. Lipid spektrum zavarok;
4. Speciális kor és férfi nemek;
5. Hypodynámia, elhízás, anyagcsere zavarok;
6. A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei;
7. érgyulladás;
8. A hemosztázis patológiája;
9. Szívbetegségek magas vérrögképződéssel (szívroham, endokarditisz, protetikai szelep).

Hogyan jelenik meg a cerebelláris stroke

A cerebelláris stroke megnyilvánulása nagyságrendjétől függ, így a klinikán:

• Kiterjedt stroke;
• Elkülönítve egy adott artéria területén.

Elszigetelt cerebelláris stroke

A cerebelláris félgömb területének izolált strokeja, amikor a hátsó rosszabb agyi artériából való vérellátást érinti, a vestibularis rendellenességek komplexe jelentkezik, amelyek közül a leggyakoribb a szédülés. Ezen túlmenően, a betegeknél a nyelőcső régióban fájdalom jelentkezik, émelygés és járási zavar miatt panaszkodik, a beszéd szenved.

A szívrohamokat az elülső kisagyi artériák területén a koordináció és a járás, a finom motoros készségek, a beszéd rendellenességei kísérik, de a tünetek között hallható tünetek jelentkeznek. A kisagy jobb oldali félteke vereségével jobbra balra hallható a bal oldali lokalizáció.

Ha a felsőbbrendű artériát érinti, akkor a tünetek között a koordinációs zavarok érvényesülnek, a betegnek nehéz egyensúlyt tartani, és pontos célzott mozgásokat, járásváltozásokat, szédülést és hányinger aggályokat, a hangok és a szavak megszólalásának nehézségeit okozni.

Az idegszövet károsodásának nagy fókuszával a koordináció és a mozgékonysági rendellenességek fényes tünetei azonnal arra késztetik az orvost, hogy gondoljon a kisagyi stroke-ra, de előfordul, hogy a beteg csak a szédülés miatt aggódik, majd a belső fül labirintitisz vagy más betegségei a diagnózisban, ami azt jelenti, hogy a megfelelő a kezelés nem indul el időben. Nagyon kicsi a nekrózis fókuszaival a klinika egyáltalán nem lehet, mivel a szerv funkciói gyorsan helyreállnak, de a kiterjedt szívrohamok eseteinek körülbelül egynegyedét átmeneti változások vagy "kis" stroke előzi meg.

Kiterjedt kisagyi stroke

A jobb vagy bal félteke sérülésével járó kiterjedt stroke rendkívül súlyos patológiának tekinthető, melynek nagy a kockázata a halálnak. Megfigyelhető a felsőbbrendű artériák vérellátási zónájában vagy a hátsó alsó artériában, amikor a csigolya artériájának lumenje zárva van. Mivel a cerebellumot jó biztosítékhálózattal látjuk el, és mindhárom fő artériája összekapcsolódik, a cerebelláris tünetek szinte soha nem fordulnak elő, és az ős- és agyi tünetek hozzáadódnak hozzá.

A kiterjedt cerebelláris stroke-ot az agyi tünetekkel (fejfájás, hányinger, hányás), koordinációs és motilitási zavarokkal, beszéddel, egyensúlytalansággal, bizonyos esetekben a légzés és a szív rendellenességeivel kapcsolatos akut kezdet, az agykárosodás következtében fellépő nyelés okozza.

A cerebelláris félteke egyharmadának vagy többjének károsodása esetén a stroke rosszindulatúvá válhat a nekrózis zóna súlyos ödémája miatt. A megnövekedett szöveti térfogat a hátsó koponya fossa a CSF keringési útjának összenyomódásához vezet, akut hidrocefalusz előfordul, majd az agystömörítés és a beteg halálának összenyomása. A konzervatív terápia során a halál valószínűsége eléri a 80% -ot, így a stroke ilyen formája sürgős idegsebészeti beavatkozást igényel, de ebben az esetben a betegek egyharmada meghal.

Gyakran előfordul, hogy rövidtávú javulás után a páciens állapota ismét súlyosbodik, a fókuszos és agyi tünetek emelkednek, a testhőmérséklet emelkedik, esetleg kóma, ami a cerebellum nekrózisának fókuszának növekedésével és az agyi struktúrák bevonásával jár. A prognózis sebészi segítség mellett is kedvezőtlen.

A kisagyi stroke kezelése és hatása

A cerebelláris sértés kezelése általános intézkedéseket és célzott terápiát tartalmaz az ischaemiás vagy hemorrhagiás károsodásokra.

Általános tevékenységek:

• A légzés fenntartása és szükség esetén a tüdő mesterséges szellőzése;
• A hipertenzív terápia béta-blokkolókkal (labetalollal, propranolollal), ACE-gátlókkal (kaptopril, enalapril) hipertóniás betegeknél javasolt, a vérnyomás ajánlott száma 180/100 mmHg. Cikk, mivel a nyomás csökkenése az agyban a véráramlás hiányát okozhatja;
• A hipotonikumoknak infúziós terápiára van szükségük (nátrium-klorid, albumin stb. Oldata), lehetséges a vazopresszoros gyógyszerek - dopamin, mezaton, noradrenalin;
• Ha a láz paracetamolt, diklofenakot, magnéziát tartalmaz;
• Az agyi ödéma leküzdéséhez diuretikumok szükségesek - mannit, furoszemid, glicerin;
• Az antikonvulzív terápia magában foglalja a Relanium-t, a nátrium-hidroxi-butirátot, amelynek hatástalanságával az aneszteziológus kénytelen a dózis nitrogén-oxiddal érzéstelenítésbe lépni, néha szükség van izomrelaxánsok kezelésére súlyos és tartós görcsös szindrómára;
• A pszichomotoros stimulációhoz szükség van a Relanium, a fentanil, a droperidol felírására (különösen, ha a beteg szállítására van szükség).

A gyógyszeres terápiával párhuzamosan táplálkozást hoznak létre, ami súlyos stroke-ok esetén célszerűbb egy szondán keresztül végezni, lehetővé téve, hogy nemcsak alapvető tápanyagokat biztosítsanak a betegnek, hanem hogy elkerüljék az élelmiszer bejutását a légutakba. Az antibiotikumok a fertőző szövődmények kockázatát jelzik. A klinika személyzete figyelemmel kíséri a bőr állapotát és megakadályozza a nyomásgyulladások előfordulását.

Az ischaemiás stroke specifikus terápiája az antikoagulánsok, a trombolitikus szerek és a vérrögök az artériából történő sebészeti eltávolításával történő helyreállításának célja. A trombolízishez urokinázt és alteplázt használnak, az acetilszalicilsav (tromboAcS, cardiomagnyl) a legnépszerűbb trombocita-ellenes szer, és az antikoagulánsok a fraxiparin, a heparin, a szulodexid.

A vérlemezkék és a véralvadásgátló terápia nemcsak a véráramlás helyreállítását segíti az érintett hajón keresztül, hanem megakadályozza a későbbi stroke-ok kialakulását is, így néhány gyógyszert hosszú ideig írnak elő. A trombolitikus terápiát az edény elzáródásának pillanatától a legkorábbi időpontokban jelezzük, majd annak hatása maximális lesz.

A vérzés során a fenti gyógyszereket nem lehet beadni, mivel csak a vérzést növelik, és a specifikus terápia magában foglalja az elfogadható vérnyomásszámok megtartását és a neuroprotektív terápiát.

Nehéz elképzelni a stroke kezelését neuroprotektív és vaszkuláris komponensek nélkül. A betegeket nootropil, cavinton, cinnarizin, aminofillin, cerebrolizin, glicin, emoxipin és sok más gyógyszer írja elő.

A sebészeti kezelés kérdése és hatékonysága továbbra is megvitatásra kerül. Kétségtelen, hogy a dekompresszió szükségessége a diszlokáció szindróma fenyegetésével, az agytörzs tömörítésével. A kiterjedt nekrózis esetén a hátsó koponya-fóliából a nekrotikus tömegek eltávolítása és eltávolítása hematomákkal történik, a vérrögöket mind a nyitott műveletek, mind az endoszkópos technikák segítségével eltávolítják, és a vér lefolyása is lehetséges. Az artériás beavatkozásokat úgy végezzük, hogy eltávolítsuk a vérrögöket az edényekből, és a stentelés elvégzése a további véráramlás biztosítása érdekében.

A cerebellum visszanyerését agyvérzés után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, azaz amikor a beteg állapota stabilizálódik, az agyi duzzanat és az ismétlődő nekrózis nem fenyeget. Magában foglalja a gyógyszert, a fizioterápiát, a masszázst és a speciális gyakorlatokat. Sok esetben a pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére van szükség, a családok és a szeretteik támogatása fontos.

A helyreállítási időszak szorgalmat, türelmet és erőfeszítést igényel, mert hónapokig és évekig is eltarthat, de néhány betegnél több év után is sikerül visszanyerni az elveszett képességeket. A finom motoros készségek gyakorlásához hasznos lehet a csipke, a csomózó szálak, a forgó kis golyók ujjaival való összekapcsolása, horgolás vagy kötés.

A cerebelláris stroke következményei nagyon súlyosak. A stroke utáni első héten nagy agyi ödéma és részeinek elmozdulása valószínű, ami a leggyakrabban korai halált okoz, és meghatározza a rossz prognózist. Az első hónapban a tüdőgyulladások, a tüdőgyulladás és a szívpatológia tromboembóliája a komplikációk közé tartozik.

Ha a stroke akut fázisában el lehet kerülni a legveszélyesebb következményeket, akkor a betegek többsége olyan problémákkal küzd, mint a tartós koordináció, parézis, bénulás, beszédbetegségek, amelyek évekig fennállhatnak. Ritka esetekben a beszéd még néhány éven belül helyreáll, de a motoros funkció, amelyet a betegség első évében nem lehetett visszaadni, valószínűleg nem fog helyreállni.

A kisagyi stroke utáni rehabilitáció nemcsak az idegszövet trofizmust javító gyógyszereket és javítási folyamatokat, hanem a fizikoterápiát, a masszázst és a beszédképzést is figyelembe veszi. Jó, ha lehetőség van az illetékes szakemberek folyamatos részvételére, és még jobb, ha a rehabilitációt egy speciális központban vagy szanatóriumban végzik, ahol tapasztalt személyzet dolgozik, és megfelelő felszerelés áll rendelkezésre.