Hogyan kezelik a kórházban a myocardialis infarktust és mennyi a kórházban?

A szívizominfarktus orvosi ellátása elsősorban a beteg életének megmentésére irányul. Ezután az orvosok megpróbálják korlátozni a sérülés területét, hogy megakadályozzák a szívelégtelenség előfordulását. A kezelés ilyen fázisai vannak:

1. Sürgősségi események. Magában foglalja a diagnózist, a fájdalom megszüntetését.
2. Korai segítség. A reperfúziós terápia kezdete, sokk, aritmiák, akut szívelégtelenség kezelése.
3. A jövőbeli komplikációk megelőzése.
4. Kockázatértékelés és a meglévő patológiák előrehaladásának ellenőrzése.

Kedvező események esetén a páciens már a sürgős intézkedések szakaszában lép be a kórházba.

Milyen járóbeteg-kezelési eljárásokat végeznek az MI beteg?

(A 4,5 mmol / l-nél alacsonyabb koleszterinszintű betegeket a kezelőorvos határozata írja elő).

Emellett rendeljen gyógyszert a szívrohamra a kórházban. De csak akkor, ha ezt a beteg állapota megköveteli.

Ezek a következő orvosi eszközök:

• kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók (súlyos fájdalom szindrómával);
• ACE-gátlók (magas vérnyomás kezelés);
• diuretikumok (akut bal kamrai elégtelenség, pulmonalis ödéma);
• antiaritmiás szerek (blokádokkal és tachyarrhythmiákkal);
• hosszú távú orális antikoagulánsok (vérrögök jelenlétében a bal kamra üregében).

Mennyi ideig tart egy szívbeteg beteg egy kórházban?

A kezelés stádiumának logikai vége a beteg fizikai aktivitásának helyreállítása. A bővítési mód több lépcsője is van:

1. Az első 12-48 óra - intenzív ellátásban a mozgás tilos. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy az orvosok kizárják a szövődmények valószínűségét.
2. 3-4 nap - leülhessen, vegye el saját ételeit. Ebben a szakaszban az enyhén őrölt étel olyan, amit szívroham alatt át lehet vinni a kórházba.
3. 5-6 nap - megengedett, hogy felkeljenek, és az első hét végén - hogy sétáljanak az osztályon. Ha a miokardiális infarktus (szívelégtelenség, sokk, súlyos aritmiák) szövődményei voltak, akkor a páciensnek hosszabb ideig kell követnie az ágy pihenési szabályait, és lassabban bővítenie kell.
4. A 12. naptól kezdve a beteg elkezdi legyőzni a létrát (minden nap 2 lépés van hozzá).

Mi határozza meg a kórházi kezelés időtartamát?

Mikor készülhet fel a beteg a mentesítésre?

megállapítások

Azok a betegek története, akik a kórházban szívizominfarktusban vannak, különbözőek. Minden eset egyedi. Valaki - a szívizom kiterjedt károsodása, és valaki mikroinfarktust kapott. Ennek a patológiának a kezelése azonban ugyanaz.

A szívroham stacionárius kezelésének alapja az ilyen feladatok: a nekrózis zónájának korlátozása, a tünetek letartóztatása, a szövődmények megelőzése. A gyors helyreállítás érdekében a betegnek be kell tartania az előírt kezelési rendet.

A myocardialis infarktus utáni betegek számára ajánlott, hogy a klinika orvosa felügyelete alatt álljon az élet végéig. Kötelező látogatások az egészségügyi intézményben évente egyszer.

A szívinfarktus kezelésének módszerei

A szívroham egy olyan állapot, amelyben a szívizom egy része meghal, mivel a vér hozzáférhető ezen a területen. Az ICD megsértésének kódja I21 volt.

Bizonyos esetekben a szívrohamot az ischaemia egyik formájának tekintik, amelyet általában a szívizomzatba történő véráramlás csökkenése jellemez.

A terápia céljai

A szívrohamot csak kórházban szabad kezelni, mert életveszélyes vészhelyzet. Ha bármilyen tünet jelez támadást, a pácienst a lehető leghamarabb kórházba kell vinni. A beteg a kardiológiai osztályban egy elektrokardiogram és látható rendellenességek alapján kerül meghatározásra.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

A kórházban végzett kezelés után hosszú rehabilitációs időszakot feltételeznek. Ezeket a betegeket szanatórium kezelésnek és kardiológus által végzett rendszeres vizsgálatnak vetik alá.

A miokardiális infarktus kezelése a támadás kiváltását okozó fájdalmas folyamatok megszüntetésére vagy minimalizálására összpontosít. Az előrejelzés attól függ, hogy az orvosok milyen gyorsan tudnak megoldani a felmerült problémákat.

A kezelés fő célkitűzései:

• megállapította, hogy a szívroham leggyakrabban a vérrög vagy a koszorúér-görcs által okozott elzáródás miatt következik be;
• Minél gyorsabban helyreáll a véráramlás, annál kevésbé lesz a nekrózis, ezért a beteg nagyobb valószínűséggel fennmarad.

• a szívizom vastagságában lokalizált kis fókuszinfarktust kevésbé veszélyesnek tartják;
• emiatt a terápia az egészséges sejtek védelmére és a károsodás területének korlátozására összpontosít;
• az orvosi kudarcok kiterjedt szívroham kialakulásához vezetnek, melyet a túlélés során magas halálozás vagy veszélyes szövődmények jellemeznek.

Akut miokardiális infarktus gyógyszeres kezelése

A kezelési módszerek két kategóriába sorolhatók:

Az infarktus kezdeti szakaszában:

• fájdalomcsillapítók;
• nyugtatók;
• trombolitikus szerek;
• trombocita-ellenes szerek;
• krovorazzhizhayuschie;
• béta-blokkolók;
• nitrátok;
• ACE.

Az akut miokardiális infarktus kezelési rendje

fájdalomcsillapítók

Ambulanciával vagy kórházban használják, ha egy személyt nem mentőautóval szállítanak. A fájdalom annyira kifejezett, hogy megkönnyebbülésükhöz opioid-osztályú kábítószerek szükségesek.

A fájdalom csökkentése érdekében az alábbi eszközöket használjuk:

• intravénásan (legfeljebb 8 mg);
• ha a fájdalom nem csökken, további 10 mg-ot adnak be tíz perc alatt.

• nem vonatkozik a tiszta fájdalomcsillapító szerekre;
• az ún. neyroleptanalgezii;
• intravénásan, az adag - legfeljebb 10 mg-ig (egyedileg, a nyomástól függően).

Az erős gyógyszerek a fájdalmat három-öt perc alatt megszüntetik. Stacionárius körülmények között, ha szükséges, újra adják be.

nyugtatók

Ritkán és csak egy támadás csúcsánál használják.

A nyugtatók enyhítik a pszichomotoros izgatottságot, ha ilyenek vannak (a fájdalom szindróma hátterében).

Előnyös a diazepam (intravénás, legfeljebb 10 mg-os dózis).

trombolítikumokkal

A trombolitikumok alkalmazásának célja a vérrög elpusztítása és a vérkeringés normalizálása. A miokardiális infarktus ilyen kezelése nem tudja helyreállítani a halott sejteket, de megakadályozza a károsodás területének növekedését. Ez rendkívül fontos a veszélyes hatások megelőzése és a prognózis javítása szempontjából.

A trombolitikus kezelés fő indikációja az ST szektor emelkedése az EKG-n. A drogot ebben az esetben a lehető leghamarabb be kell adni.

A legnagyobb terápiás hatást a támadás kialakulását követő egy órán belül biztosítja a pénzeszközök bevezetése. A gyakorlatban azonban nehéz ilyen gyors segítséget nyújtani - a valós határidő általában három óra.

A leghatékonyabb thrombolytics:

Az ebbe a csoportba tartozó összes terméknek bizonyos mellékhatásai vannak. Ezek használata növeli a spontán vérzés valószínűségét. Ezért van néhány ellenjavallat, amely kizárja a trombolitikus terápia alkalmazását.

A trombolitikus kezelés ellenjavallt az alábbi esetekben: t

vérlemezke-ellenes szerek

E csoport eszközei befolyásolják a vérsejteket (főként a vérlemezkéket, amelyek nem jól összeillenek, és nem „ragadnak” a vaszkuláris membránhoz). Ennek következtében csökken a vérrögök valószínűsége.

A vérlemezkék elleni szerek hatással vannak az eritrocita membránokra, és megkönnyítik a kapillárisokon való átjutást. Ez lehetővé teszi, hogy a vér gyorsabban és könnyebben menjen át szűkített oldalakon. A szívizom véráramlása normalizálódik, és a nekrotikus folyamat gátolódik.

A szívroham kezelésében előnyös az acetilszalicilsav (aszpirin) alkalmazása. A támadás csúcsánál a terápiás dózis legfeljebb 325 mg lehet. Az eszköz szájon át történik. Továbbá a dózis naponta egyszer 160 mg lehet.

A kezelés időtartamát az orvos állapítja meg a beteg állapota alapján. Az aszpirin alkalmazása az infarktus akut vagy szubakut szakaszában 30% -kal csökkenti a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. Jelzés az aszpirin szedésére - az ST szektor növelése az EKG-n.

Ellenjavallat a gyomor-bélrendszeri fekély kezelésére, mivel az acetilszalicilsav agresszíven befolyásolja a nyálkahártyát.

véralvadásgátlók

Az ilyen forrásokat a trombolitikus terápia hatékonyságának javítására írják elő. A fogadás célszerűségét az orvos az anamnézis eredményei alapján határozza meg. Az ilyen alapok szintén csökkentik a trombózis kockázatát. Az infarktus akut stádiumában az antikoagulánsok csökkentik a tromboembólia valószínűségét.

Azonban valószínű, hogy a nem kívánt reakciók a trombolitikumok bevételével járnak. Az urokináz és az antikoagulánsok együttes alkalmazása nem alkalmazható.

Leggyakrabban, ha szívrohamot írnak elő:

Ebben a cikkben egy agyi őssejt-infarktus leírását találja.

A terápiás dózist egyénileg határozzuk meg annak alapján, hogy pontosan milyen trombolitikus szereket kapnak. Az adag kiválasztása során figyelembe kell venni a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

Koronária bypass műtét miokardiális infarktusra

Béta-blokkolók

A szív terhelésének csökkentésére és az oxigénigény csökkentésére kerül sor. Az ilyen eszközök csökkentik és gyengítik a szív összehúzódásának gyakoriságát.

Ennek következtében a szívizom kevésbé feszült, és a nekrotikus folyamat felfüggesztésre kerül. A béta-blokkolók elfogadása a kezelési rend kötelező eleme.

A szívroham minden szakaszában felírtak, ha nincsenek ellenjavallatok.

Béta-blokkolók infarktus kezelésére:

• intravénás adagolás esetén az adag legfeljebb 5 mg (ha szükséges - kétszer 10 perces intervallummal);
• majd az előírt tabletták (napi 100 mg-ig).

• intravénás, egyszeri dózis - legfeljebb 5 mg;
• ha nem fordulnak elő mellékhatások, további öt alkalommal adjunk be öt percig, amíg a teljes dózis eléri a 15 mg-ot;
• további tablettákat írnak fel (50 mg 15 perccel az intravénás beadás után, majd két nap, 200 mg négy osztott adagban).

• intravénás, egyszeri dózis - legfeljebb 3 mg, majd 1 mg négy percenként;
• teljes dózis - legfeljebb 0,1 mg / kg tömeg;
• a következő néhány napban, naponta háromszor 80 mg.

Ezek az alapok csökkentik a szív összehúzódásának gyakoriságát percenként 60 ütemre, így nem használják, ha a betegnek ez az indexe van, és már alacsony, vagy ha a szívelégtelenség kifejezett tünetei vannak.

Ha az elektrokardiogramra összpontosít, a vételre adott ellenjavallat a P-Q intervallum hosszabbítása 0,24-re vagy annál nagyobbra. A béta-blokkolók szedésének mellékhatása a kis kaliberű hörgők szűkülése, így az asztma vagy a szívroham asztmás formája egy másik ellenjavallat.

Az ellenjavallatok általában átmeneti jellegűek - a normál légzés helyreállítása és a szív normalizálása után ezek az eszközök még terápiás kurzust tartalmaznak. A recepció kis adagokkal kezdődik, fokozatosan növelve a kívánt hatást.

A béta-blokkolók alkalmazása minimalizálja a támadás megismétlődésének valószínűségét, a szívüreg bővülését és a veszélyes ritmushibákat. Néhány betegnek hosszú távú gyógyszert (hónapok vagy évek) kell előírni.

nitrátok

A támadás utáni első napokban kívánatos, hogy jelentős mennyiségű nitrátot vegyen be:

Stacionárius körülmények között 1% -os nitroglicerin oldatot adunk be intravénásan egy katéteren keresztül. A napi 12 ml-es adagot 400 ml izotóniás oldattal hígítjuk. A gyógyszert három-négy napig adják be, majd orális beadást írnak elő.

Az intenzív nitrát-terápia (különösen a nitroglicerin hosszantartó intravénás alkalmazása) csökkenti a szív terhelését, csökkentve az oxigén szükségességét. A nitrátok alkalmazása segít javítani a koszorúér-véráramlást, korlátozva a nekrózis területét, minimalizálva a kamrai fibrilláció kockázatát.

A nitroglicerin intravénás adagolása csökkenti a hirtelen szívmegállás eseteit, megakadályozza a szív asztma kialakulását.

A pozitív hatás súlyossága szerint a legelőnyösebb a nitrátok és a béta-blokkolók kombinációja. Amint azt a gyakorlat mutatja, a kombináció más rendszerekkel való helyettesítése a kezelési eredmények romlásához vezet.

Az ACE-t (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat) súlyos szívelégtelenségben használják, ami egy hatalmas szívroham eredménye.

A gyógyszereknek értágító, vérnyomáscsökkentő hatása van. Alkalmazása ellenjavallt 100 mm Hg-ig terjedő szisztolés nyomás esetén, veseelégtelenségben és terhesség alatt.

A terápia rövid hatású gyógyszerekkel (kaptopril) kezdődik. Ha az ágens jól tolerálható, akkor hosszan ható hatású analógokat írnak elő.

ACE-inhibitorok infarktus kezelésére:

Sokan hosszú ideig (hónapok és évek) folytatják az orvosi terápiát. Ez az intézkedés a szövődmények vagy a betegség megismétlődésének fokozott kockázata.

A komplikációk közé tartozik a szív lehetséges aneurysma, krónikus szívelégtelenség, amely bizonyos alapok befogadását igényli az élet során.

A terápiás kezelési módokat a beteg állapota alapján határozzuk meg. Ha a szívroham pontos okát feltárják, további tanfolyamra lehet szükség, amelynek feladata az, hogy megszüntesse azt.

Sebészeti beavatkozás

A gyógyszeres terápia mellett néha sebészeti módszereket alkalmaznak a szívroham és annak szövődményeinek kezelésére. Ezeket az intézkedéseket különleges jelzések alapján alkalmazzák.

A szívroham kezelésében a következő típusú beavatkozásokat használják:

• a műtét minimálisan invazív módja a véráram helyreállításának;
• a technika hasonló a koszorúér angiográfiájához;
• egy thrombust eltávolítunk egy speciális szonda bejuttatásával az edénybe, amely az elzáródás helyére kerül.

• ez egy komplex nyitott szívműtét;
• a vérkeringés mesterséges karbantartásához a speciális eszköz csatlakoztatva van;
• a technikát a betegség későbbi szakaszaiban alkalmazzák (az infarktus utáni időszakban).

• ezt a technikát használják az infarktus utáni aneurizmák kialakulásához, amely a repedés és a súlyos vérzés fenyegetése;
• a műveletet csak a beteg teljes helyreállítása után végezzük.

• a gyógyszeres terápia hatásának hiányában szívritmus-szabályozók telepítését végzik;
• ez egy olyan eszköz, amely elnyomja a szinuszhíd automatizmusát és beállítja a normális szívfrekvenciát;
• Különböző pacemaker modellek állnak rendelkezésre bizonyos betegcsoportok számára.

A hatékony kezelést elektrokardiogram-eredmények és klinikai megfigyelések alapján értékeltük. Ha az EKG gyors csökkenést mutat az ST szektorban, akkor megállapítható, hogy helyreállt a véráramlás.

Koronária angiográfia

Az érintett hajók azonosításához koronária angiográfiás eljárás szükséges. 12 órával a beavatkozás előtt a páciens nem eszik semmit, borotválkozásra kerül. Az eljárást vészhelyzetben vagy tervezett módon hajtják végre.

A beavatkozást a röntgenben végzik. A beteget álmosság állapotába injektáljuk. A röntgensugaras egység irányítása alatt egy hosszú katéter kerül a femorális vénába, amely az aorta szelepbe kerül. Ezután felváltva két artéria szája van, egy kontrasztanyagot injektálunk.

Ennek eredményeként a szívsebész kap egy képet a koszorúerekről, ahol láthatjuk a szűkült területeket és helyeket, ahol a véráramlás megáll. Az eljárást a lemezen rögzítik, majd az orvos következtetést von le és értékeli a további sebészeti beavatkozás lehetőségét.

A lyukasztási helyre nyomáskötést alkalmaznak, a hideget egy órán keresztül biztosítják, a terhelést egy napra helyezzük. A betegnek napközben meg kell figyelnie az ágy pihenését, és korlátozni kell a sérült végtag mobilitását.

Koronária és mammarokoronáris bypass

A beavatkozás lehetővé teszi a véráramlás helyreállítását a szűkített terület megkerülésével shunts segítségével. A műveletet a szív-tüdő gép és a mesterséges lélegeztetés összekapcsolásával végezzük. Bizonyos esetekben a beavatkozást dobogó szívvel végezzük.

Jelzések:

• a vér kilökése a bal kamrában kevesebb, mint 30%;
• a bal koszorúér törzsének sérülése;
• egyetlen érintetlen koszorúér jelenléte;
• bal kamrai diszfunkció kombinációja trivaszkuláris károsodással.

A beavatkozást akkor végezzük, ha a szívszelepeket érintik a szívkoszorúér artériák károsodása. Ebben az esetben a szelepek első protézisek, majd varratok vannak varrva. A tolatás a hajó teljes elzáródása esetén is megtörténik, ha nem lehet stentet telepíteni.

A tolatás gyakran a koszorúérek izolált sérüléseivel történik. A művelet traumatikus, és nem zárja ki a beavatkozás során a halál kockázatát. A műtét után a betegek vér vékonyító szereket kapnak.

Bizonyos esetekben mammarocoronary bypass műtétet hajtanak végre. Ha az előző változatban a lábból vagy az arteriából származó vénát használunk, akkor ezzel a technikával a belső mellkas artériájának távoli végét veszik. A választás a szívsebész számára marad, mivel a belső artéria használata nem mindig lehetséges.

A népi jogorvoslatok hatékonysága

Elfogadhatatlan az otthoni szívkezeléssel történő önkezelés. A gyógynövények nem tudnak olyan gyorsan cselekedni, mint a gyógyszerek. Ezen túlmenően, a terápiás hatás felgyorsítása érdekében számos gyógyszer intravénás beadást igényel.

Az infarktus utáni időszakban azonban a népi jogorvoslatok használata megengedett. Ebben a szakaszban a gyógynövények segítik a szív aktivitásának stabilizálását, javítják a véráramlást és a gyors gyógyulást.

Hogyan kezeljük a szívroham népi jogorvoslatait:

A szívizominfarktus kezelése otthon

A statisztikák szerint a myocardialis infarktus az esetek közel fele meghal. Ez a véredények elzáródásának következménye, melynek következtében a szívizom táplálkozási hiánya tapasztalható. A hagyományos kezelés a gyógyszerek és az életmód korrekció kombinációja. Haladó esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Űrlapok és klinikai kép

Függetlenül megválasztott gyógyszerek és javítási módszerek tilos. Csak egy orvos, aki a vizsgálat eredményeire összpontosít, meg tudja mondani, hogyan kell otthon kezelni a szívinfarktust. A népszerű receptek és tabletták alkalmazása szakember beleegyezése nélkül megsérti a kezelési rendet, ami növeli a szövődmények és ismételt szívrohamok valószínűségét. Körülbelül minden harmadik személy fokozatosan szívroham. A növekvő klinikai kép oka az első angina és aritmiás rohamok megjelenése, a szív ischaemia destabilizálása és a szívelégtelenség jeleinek megjelenése. Az ilyen infarktus előtti állapotot időben vissza lehet fordítani az időben történő észleléssel. A betegség egyéb formáit éles megnyilvánulás jellemzi:

A "csendes" szívrohamok a leginkább rejtélyesek. Valójában nem jelentkeznek, és gyakran észlelik az elektrokardiográfia során.

A legvalószínűbb tünetek a következők:

• általános gyengeség;
• hipotenzió enyhe tachycardiával kombinálva;
• fáradtság.

Gyakori kezelések

A kórházi kezelés után a beteg az intenzív osztályon dolgozó orvosok éjjel-nappal történő felügyelete alatt áll. Meg kell figyelniük a kardiovaszkuláris rendszer és a belső szervek állapotát. Kezelésként a gyógyszereket a vérrögök visszaszorítására és az érrendszer áteresztőképességének javítására használják. Ez a terápia különösen fontos a támadás kezdete óta eltelt első órákban.

A további kezelés lényege a gyógyszerek alkalmazása a keringő vér mennyiségének csökkentésére. A szív kevésbé valószínű, hogy megbetegszik, ami csökkenti a szívizom oxigénigényét és megkönnyíti a beteg állapotát. Kombinálja a fő kezelési rendet a véralvadás csökkentésére tervezett gyógyszerekkel. Segítenek megakadályozni a vérrögök képződését.

A sebészeti beavatkozás akkor ajánlott, ha nem lehet enyhíteni az állapotot és javítani a szív működését gyógyszerekkel. Ez a következő célokra történik:

• a koszorúérek lumenének növekedése;
• aneurizma kivágás;
• mesterséges szívritmus-szabályozó telepítése.

A korai kezelés segíthet megelőzni a szívizom visszafordíthatatlan változásait. Különösen fontosak a támadás kezdetétől számított első órák. A jövőben a betegnek hosszú ideig az ágyban kell maradnia, és intenzív terápiát kell folytatnia. Ha masszív szívrohamról beszélünk, akkor végzetes kimenetel lehetséges, függetlenül a tettektől.

A miokardiális infarktus jellemzői

Valójában mindig a miokardiális infarktus a koronária artériák ateroszklerotikus plakkokkal való elzáródásának hibája. A szív táplálkozása zavar. Fokozatosan a plakkok repedésekkel fednek, amelyekbe a vérlemezkék irányulnak. Nagyobbá válnak, és vérrögképződéshez vezethetnek az edény lumenében.

A következő tényezők közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatják a szívroham kialakulását:

• A koszorúérek görcsei hozzájárulnak a hemodinamika (véráramlás) kudarcainak kialakulásához. Az atherosclerosis súlyosságától függetlenül más tényezők hatására is előfordulhat.
• A vér tulajdonságai fontos szerepet játszanak a szívroham kialakulásában. A gyorsuló véralvadás és az adrenalin mennyisége befolyásolja annak fejlődését.
• Ha a cukorbetegség nem elegendő, felszívódik a glükóz. A vérszint emelkedik, ami a véredények károsodásához és a vérrögképződés nagyobb valószínűségéhez vezet.

A szívroham valószínűsége azokban az emberekben, akik nem követik az egészséges életmód szabályait:

• rossz szokásokkal való visszaélés;
• állandó fizikai és pszicho-érzelmi túlfeszültség;
• helytelen étrend
• alvászavar.

Ezeknek a tényezőknek a hatása a felesleges testtömeg megjelenéséhez és az anyagcsere-folyamatok megszakításához vezet, ami felgyorsítja az atherosclerosis kialakulását. Egyes szakértők kiemelik az örökletes hajlamot is. A statisztikák szerint a szívrohamok sokkal gyakrabban fordulnak elő a szív-érrendszer különböző kórképeit szenvedő közeli rokonoknál.

A myocardialis infarktus legfeljebb 50 évig gyakrabban fordul elő férfiaknál. Az 50 éves és idősebb korosztály mindkét nem mutató mutatóit kiegyenlítik Hasonló jelenség kapcsolódik a nők hormonális rendszerének sajátosságaihoz.

Szívroham

Elfogadható, hogy a szívizominfarktust több fő periódusra osztjuk. A kezelési rend és mindegyikük időtartama a károsodás mértékétől, az edények állapotától, más szövődmények jelenlététől, a terápiás módszerek hatékonyságától és az orvos ajánlásainak való megfelelésétől függ. Az alábbi táblázat segít megismerni az egyes szakaszokat:

Hagyományos kezelési módszerek

A kórházból történő kibocsátás nem jelenti a teljes helyreállítást. A beteg gyógyszert, fizioterápiát és más módszereket fog felszámolni a gyógyulás felgyorsítására. A kezelést a hagyományos orvoslással egészítheti ki. Nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt, de javíthatják a fő terápia hatékonyságát.

A különböző tinktúrák, infúziók és decoctions összetétele olyan természetes összetevőket tartalmaz, amelyek a szív hasznos anyagokkal történő telítettségét és az idegrendszer ingerlékenységét csökkentik. Megengedett, hogy a kardiológus jóváhagyása után használják őket, hogy ne zavarják a terápia alaprendszerét, és ne növeljék a szövődmények kialakulásának esélyét.

gabonafélék

A gabonaféléket rozs, búza, zab és más növények képviselik. A szív teljes munkájához szükséges vitaminokban és nyomelemekben gazdag. Legnagyobb mennyiségük csak csírázott szemeknél. Könnyebben emészthető, ezért a test nagyobb mennyiségben hasznos anyagokkal van telítve, mint az egyszerű zabkása esetén.

A gabona csírázására annak érdekében, hogy otthoni szívroham után kezeljék, a "konzerv" módszert alkalmazhatja:

• Készítsünk egy edényt, például majonézből vagy paradicsomos pasztaból, a tartály becsült méretének 2/3-át, a géz és a serpenyő (előnyösen üveg) mennyiségét.
• A gabona előfeldolgozása: kezdetben jobb, ha kálium-permanganátot (25%) alkalmazunk, majd forró vizet öntsünk rá.
• Töltse fel az elkészített tartályt a feldolgozott gabona mintegy 70% -ával. Töltsön vízzel. Kívánatos, hogy tisztítsa meg, mivel a hajtások minősége attól függ.
• 12 óra múlva ürítse ki az összes folyadékot a tartályból. Ezután az üvegtálca felszínén 4 rétegben hengerelt, vízzel megnedvesített gézzel. Helyezze a csírázott hajtásokat a tetejére. Ezután további négy réteg nedves gézzel fedjük le a gabonát.

2 nap múlva a hajtások hossza kb. 1 cm, a Flora típus speciális lámpái segítenek a növekedés felgyorsításában. Annak érdekében, hogy az eljárás ne lelassuljon, meg kell tartani a hőmérséklet-szabályozást (kb. 20-25 °) és szabályozni kell a páratartalmat.

Csak a fehér hajtások jelentek meg, amelyek a legnagyobb előnyöket jelentik a szervezet számára, bár egyes szakértők megjegyezték a zöld hajtások gyógyító hatását. Javasoljuk, hogy fokozatosan vonja be magukat velük, kezdve 1-2 tsp hozzáadásával az étrendhez. és 1-2 sz. l. (néhány hónap után). Az ételeket, amelyekben a csírázott szemek kiszivárognak, nem szabad forrónak lennie, mivel értékük elveszik a hőkezelés miatt.

gyógynövények

A gyógyító tulajdonságú gyógynövények a szervezet számára szükséges tápanyagokkal rendelkeznek, és ritkán okoznak mellékhatásokat. Lehetséges, hogy ezeket szívinfarktus utáni kezelésként hosszú ideig (2 hónapon át) alkalmazzák.

A gyógyszer előkészítése szigorúan előírható:

• Vegyél egyenlő arányban:
  • gyöngyajakot;
  • Astragalus;
  • örök;
  • fehér fűzfa kéreg;
  • lóhere;
  • macskagyökér;
  • édeskömény;
  • vad rozmaring;
  • gyopár.
• Csatlakoztassa a gyűjtőegységeket egy tartályba. Ezután vegyél 1 evőkanál. l. a kész keveréket 200 ml forró vizet öntsük rá. A fedél 5-6 órán át zárható.
• A nap folyamán gyógyszert kell inni, miután egy poharat 4 fogadásra osztott.

Nyír rügyek

A nyír rügyek felgyorsítják a regeneráció folyamatát, tisztítják a vért, csökkentik a gyulladást és csökkentik a keringő vér mennyiségét a felesleges nedvesség eltávolítása miatt. A gyógyszerek megfelelő rügyek, levelek és gyümölcslé elkészítéséhez. A főzés a recept szerint történik:

• 10 g nyír rügyeket öntsünk 200 ml forró vizet;
• tegye a tartályt a tűzre és főzzön 15 percig;
• hűtés után a nyersanyagok eltávolítása;
• igyon 120 ml-t az étkezések között.

A főzés helyett tinktúrát készíthet:

• 1 evőkanál. l. vese öntsön 500 ml alkoholt;
• tegye a tartályt a naptól 2 hétre;
• rázza meg a tinktúrát minden nap;
• igyon 15 ml naponta 2-3 alkalommal.

múmia

A szívizom számos kóros állapotának kezelésére a múmia vizes oldatát alkalmazzuk. A szerszám értékét értékeli annak érdekében, hogy javítsa a szívizom étrendjét, ezáltal helyreállítva a szokásos összehúzódási ritmusot. Ezt az általánosan elfogadott utasításoknak megfelelően kell használni:

• A múmia 2% -os oldatát 13 csepptől kezdve alkalmazzuk. Fokozatosan növelje az összeget 1 tl. (40 csepp).
• 2 hétig inni a gyógyszert. Akkor szünetet. 14 nap múlva folytassa a kezelést. Összesen 5 kurzusra van szükség.

fokhagyma

A fokhagyma segít normalizálni a véralvadást és csökkenti a koleszterin koncentrációját. A szívroham után a mézzel és a citrommal való keverék segít:

• szelet 1 fej fokhagymát és 3 citromot;
• keverjük össze az összetevőket és öntsünk 30 ml mézet a tetejére;
• zárja le a tartályt és hagyja állni egy hétig;
• 100 g-ot szed minden nap.

macskagyökér

Valerian kifejezett nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Elkészíthetjük tiszta formában vagy körömvirág, zsálya, levendula és érzéstelenítő infúziójával. Minden alkotóelem egyenlő arányban történik. Ezután kövesse ezt a receptet:

• 120 g gyűjtés öntsön 1 l forró vizet, és szorosan zárja be a tartályt éjjel;
• reggel távolítsa el a nyersanyagot a főzetből;
• naponta kétszer 1/3 csésze esetén 2 hónapig.

galagonya

A Hawthorn-t a szív stabilizálására és az ideges izgalom csökkentésére használják. Infúziója a recept szerint elkészíthető:

• 30 g galagonya-gyümölcsöt vágunk és egy pohár forró vizet öntsünk;
• hűtés után távolítsa el a nyersanyagot;
• ital után ébredés után és lefekvés előtt 250 ml-rel.

gyöngyajakot

Az anyatej infúziója gyakran szerepel a népi jogorvoslatok által okozott infarktus kezelésében. Ez megnyugtatja és növeli az antikonvulzív és antiarritmiás hatású gyógyszerek hatékonyságát. Készítsünk olyan gyógyszert, mint a galagonya-infúzió. Ajánlott 120 ml-en 3-4 naponta alkalmazni.

Csíráztatott búza

A búza szív- és érrendszeri megbetegedések kezelésére alkalmazható magnézium-, kalcium- és egyéb elemekből álló összetétele miatt. A csírázott hajtások különösen hatékonyak. Ezek hozzáadhatók a napi menühöz (saláták, italok, keverékek, gyümölcslevek), vagy tiszta formában enni 30 g mennyiségben, hosszú ideig.

A méz glükózban gazdag, ami a szívizom táplálkozását javítja a koszorúerek meghosszabbításával. Hasznos gyógyszert készíthet más összetevők hozzáadásával:

• vegyünk 100 g diót, mazsolát, szárított sárgabarack magot, és alaposan vágjuk le;
• öntsünk 100 ml méz keverékét;
• használja a szerszámot 1 evőkanál. l. Naponta 2-3 alkalommal.

A következő recept ugyanolyan hatékony:

• 1 kg hegyi kőris;
• öntsünk 2 liter méz keveréket;
• Vegyünk 30 g naponta.

Rehabilitáció a tartós infarktus után

A kórházi kezelés végén a személy elkezdi a rehabilitációs fázist. Általában kb. Hat hónapig tart a gyógyulás, de a gyógyszeres kezelés kombinációja a hagyományos orvoslás használatával felgyorsítja a folyamatot:

• A természetes összetevőkre épülő termékek kiterjeszti az ereket, csökkentik az ideges feszültséget és stabilizálják a vérnyomást. Nem kevésbé hasznos a diuretikus hatása, aminek következtében a duzzanat megszűnik, és csökken a szív terhelése.
• Az antiaritmiás, szklerotikus és nyugtató hatású gyógyszerek lehetővé teszik a ritmuszavarok megállítását, a nyomás stabilizálását, a szívizom táplálkozásának javítását és a szövődmények kialakulásának megelőzését.

A terápiás kurzus kombinálása életmód korrekcióval szükséges:

• megfelelő diétát készíteni;
• a túlterhelés és a stresszes helyzetek elkerülése;
• gyakrabban séta a szabadban;
• adja fel a rossz szokásokat;
• megfeleljen a kezelőorvos minden ajánlásának;
• rendszeresen vizsgálják;
• szüneteket tartson a munka során;
• fizikai terápiában;
• elég aludni.

Az étrend jellemzői

A támadás utáni első hetekben szigorú étrendet kell követnie. A beteg étrendje könnyű levesek, gabonafélék, alacsony zsírtartalmú tejtermékek. Minden edényt kopott formában fogyasztanak, fűszerek, só hozzáadása nélkül. Az adagokat a lehető legkisebbre kell csökkenteni, és az étkezések számát naponta 6-7-re kell növelni. A sárgarépalé növényi olajjal kombinálva (250 ml gyümölcslé 1 tonna olajjal) különleges előnyökkel jár a szervezet számára. Javasoljuk, hogy az első napokban inni kell 1 üveg naponta, két adagra osztva.

Egy hónappal a szívroham után az étrend gyengülése megengedett. A betegek képesek lesznek normálisan enni, de a menü elkészítésekor figyelembe kell vennünk a szakemberek ajánlásait:

• Adjunk hozzá csírázott csírákat a diétához, amely a gabonafélék családját képviseli, korpa.
• Csökkentse a fogyasztott só mennyiségét, valamint a sült, füstölt és zsíros ételeket.
• A megőrzés és édességek helyett friss gyümölcsöket, zöldségeket, szárított gyümölcsöket és mézet használnak.
• Cserélje ki a kávét és a fekete teát a gyógynövények (galagonya, kutya rózsa, valerian) és friss gyümölcslevek (áfonya, sárgarépa) befecskendezésével és leválasztásával.
• 4-5 étkezés naponta. Kívánatos, hogy az adagokat közepes méretűre csökkentsük, hogy ne kerülhessenek el (az asztalt enyhe éhségérzetgel kell hagynunk). Lefekvéskor ellenjavallt, és ajánlatos egy pohár kefir vagy más erjesztett tejterméket inni.
• Elhagyja a fűszereket (mustár, torma, bors) és a sok koleszterint tartalmazó ételeket.
• Gazdagítsa a menüt erjesztett tejtermékekkel. A legkisebb kiválasztásához kívánatos a zsír százalékos aránya.
• Főzzük főzéssel, sütéssel vagy gőzöléssel. Egy nagy segítő kettős kazán lesz.
• A levesek receptjei közül válogatott vegetáriánus (húskészítmények hozzáadása nélkül).
• A fogyasztott tojások száma hetente 2-3-ra csökkent.

Fizikai terápia

Az orvosi-rehabilitációs komplexum szükségszerűen tartalmazza a sportot. Ezt a kezelőorvos készíti, a beteg állapotára és a szövődmények jelenlétére összpontosítva. Kezdetben a speciális képzést nem igénylő alapvető gyakorlatok:

• Komoly állapotban van:
  • csináld a torna szemeit;
  • a felső és az alsó végtagok ujjait összenyomják és szétszedik;
  • a kezek és a lábak forgási mozgását.
• Hanyatt fekszik:
  • hajtsa a mellkasi, hajlik a könyökre;
  • felváltva hajlítsa meg az alsó végtagokat a térdízületben;
  • emelje fel az egyenes lábakat;
  • a kezeivel üljön ülő helyzetbe;
  • a jobb oldalon fordulva, leereszkedve a lábakkal.
• Ülő helyzetben:
  • billentse a testet oldalra;
  • utánozza a járást (az alsó végtagok hajlítása a térdeken);
  • a karokat a váll- és a könyökcsuklóban forgassa.
• Állandó helyzetben:
  • a székre támaszkodva felváltva emelje fel a lábát;
  • tegye körkörös mozdulatokkal a szemét, elterelje a karjait az oldalra;
  • zokni;
  • felváltva emelje fel az egyik kezét és a másik lefelé.

A gyakorlatokat általában reggel és este 5-10 alkalommal ismételjük. Ahogy az állam javul, a tanulmányi program új mozgásokkal telített. Az orvos engedélye után át lehet váltani a komplexebb képzésre.

Közvetlenül a kisülés után rendszeresen el kell kezdeni a friss levegőt. Célszerű a lehető leggyorsabban járni, rövid távolságoktól kezdve, az edzés előtt és után ellenőrizni az impulzust és a nyomást. Növelje a lépések ütemét és a séták időtartamát fokozatosan kell elvégezni. A szívizom erősítésére is használható a lépcsőzés és a szimulátorokon (kerékpár, futópad) való edzés. A megjelenő rövid szél egy ok arra, hogy egy kicsit pihenjen. Az osztályokkal való túlzás nem éri meg, mert növeli a visszaesés valószínűségét.

A népi jogorvoslattal rendelkező myocardialis infarktus utáni kezelés növeli a gyógyszerek hatékonyságát, a testet hasznos anyagokkal telíti és javítja a szív működését. Ajánlatos kiegészíteni a kezelést a diéta korrekciójával és a fizikai terápiával. A pozitív eredmény elérése legalább 2-3 hónap lehet.

Hogyan kezeljük a szívinfarktust: a legjobb eszköz

Ebben a cikkben azt fogjuk megvizsgálni, hogyan kezeljük a felnőtteknél a szívinfarktus megfelelő kezelését.

Kezelési alapok

A szívroham kezelését a diagnózis után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, hogy megelőzhető legyen a súlyos szövődmények korai kialakulása, és a lehető legkisebb szívizomzavar megőrzése, ami elég gyorsan meghal a nekrózis miatt.

A 7-10 napos kezdeti kezelés során a betegnek kizárólag ágyra van szüksége, korlátozva a test fizikai terhelését, hogy megakadályozza a nemkívánatos, súlyos szövődmények kialakulását. A fő összetett infarktuskezelés után az orvos gyógyszert ír elő a ház számára, amelyet 6-12 hónapig kell szedni, néhány súlyosabb esetben sokkal hosszabb ideig tarthat, mindent a betegség általános lefolyásától és a másodlagos szövődményektől függ. betegség.

obezbolevaniyem

A kialakuló myocardialis infarktus kezdeti kezelési módja az erős fájdalom gyors orvosi eltávolítása. Ebben az esetben különböző hatásos (analgin, ketalong, ketorolac, baralgin, vesefen), valamint kábítószerek (morfin, promedol) adhatók be, ami 5-7 percet tesz lehetővé. teljesen enyhíti a fájdalmat.

Nagyon fontos, hogy a testet időben zsibbadjuk, mivel a súlyos, nyomó fájdalom érzése jelentősen ronthatja a beteg általános állapotát, és tartós, súlyos fájdalom, bizonyos esetekben a tudat teljes elvesztéséhez vezethet.

Ne feledje: az akut szívrohamra vonatkozó orvosi ellátás időben történő biztosítása jelentősen csökkenti a további nemkívánatos szövődmények kockázatát, ezáltal javítva a további, sikeres rehabilitáció előrejelzését.

Antitrombotikus terápia

Annak érdekében, hogy gyorsan visszaállítsuk a szívizom érintett területén a károsodott vérkeringést. Ehhez sürgősen be kell fecskendezni olyan gyógyszereket, amelyek vékonyítják a vért és hozzájárulnak a vérrögök pusztulásához, blokkolva az erek lumenét.

Ebben az esetben aszpirin, heparin, valamint különböző trombolitikus szerek alkalmazhatók. Egy átfogó, elsődleges kezelés után az ebben a csoportban lévő gyógyszereket további 1-2 évig kell szedni a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

Most számos különböző antitrombotikus szer van a tabletták formában történő bevételére, amelyek közül a fő a cardiomagnyl, aspecard, amely nagy mennyiségű aszpirint tartalmaz, és szükséges ahhoz, hogy a vér megégjen és megakadályozza a vérrögképződés (vérrögök) kialakulását.

Az antitrombotikus szereknek 1 t. 2 p. 2-3 napig egy napig, majd a kezelőorvos egyetértésével a kezelés fő folyamata megismételhető.

vérnyomáscsökkentő szerek

A legtöbb esetben a kapott szívizominfarktus a vérnyomás jelentős növekedésével jár, ezért a kezelés következő lépése a normális érték csökkentése. Ebben az esetben a magnézium-szulfát, a papaverin, a dibazol, a platin-filin készítményeit intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra használják, amelynek fő hatása már 15-20 perc alatt nyilvánul meg. az adagolás után, és 4 - 6 óránál tovább tart.

Ezen túlmenően, a további, tartósan alacsonyabb vérnyomás csökkentésére a kezelőorvos a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket orális tabletták formájában, naponta felhasználhatja (liprazid, lozap, diocore, koronális, berlipril, kaptopril, lisinopril). naponta. A kezelést és a gyógyszer adagját a kezelőorvos - kardiológus vagy terapeuta - írja elő.

Antiaritmikus szerek

Az akut miokardiális infarktust gyakran erős szívritmuszavar alakul ki, amely jelentősen rontja a beteg általános jólétét. Ezért a komplex kezelés magában foglalja a különböző antiarrhythmiás szerek bevezetését, amelyek közül a legfontosabbak a lidokain, inderális, amiodaron, amelyet naponta kell beadni a szív normalizálása előtt.

Szív jogorvoslatok

Az átfogó kezelés magában foglalja a szív és a szív- és érrendszer működését javító szívgyógyszerek bevételét. Ezek közé tartoznak a szívglikozidok (Korglikon, strophanthin, digoxin), kálium- és magnéziumtartalmú (verapamil, asparkam), amelyeket intravénásan kell beadni, vagy naponta kell bevenni 1: 2 - 3 p. a nap gyógyszeres tabletták formájában.

A kezelés fő folyamata legalább 1-2 hónap, majd megismételhető.

A legtöbb esetben a myocardialis infarktus esetében 2-3 hétig szükséges a napi nitroglicerin készítmények (nitrogranulong, nitroglicerin) bevétele, amelyek hozzájárulnak a szív koszorúérének lumenének jelentős növekedéséhez, ami a hatékony kezelés fő lépése.

Vitamin terápia

A miokardiális infarktus jelentős károsodáshoz és a szervezet védekezésének csökkenéséhez vezet, ezért a komplex kezelés alapja a különböző vitaminok és nyomelemek kötelező bevitele az immunitás javítása érdekében.

A vitamin-szív drogok fő csoportjai a magnézium, kálium, vit. C, E, omega stb. Jelentősen javítja a szív és az erek működését. A leghatékonyabbak a dekamevit, direkt, ortamol, univit, kudesen, asparkam, angiovit, amelyeknek 1 t - 2 - 3 p. naponta 3 - 4 hétig.

A kezelést a kezelőorvos - kardiológus írja elő.

Sebészeti kezelés

Ezt a típusú szívizominfarktus-kezelést a mérsékelt vagy súlyos esetek 30-40% -ában alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem biztosítja a kívánt hatást. A fő módszer az, hogy azonnali működést végezzen a szív sérült részén, amelynek célja a véráram helyreállítása a szívizom ezen a területén.

Szintén elvégezhető a szív koszorúéreinek angioplasztikus tolatása, amely egy speciális shunt műtéti beültetését jelenti az érintett szívüregbe, amely a helyi, a tárgy (cső) véredényének lumenét tágítja.

A szívvel végzett műtét utáni prognózis csak a beteg általános állapotától, immunrendszerétől, valamint a szívizom károsodásának mértékétől függ.

A műtét után több mint 2 évvel a láthatóság a legtöbb esetben 60-70%.

fizikoterápia

A szívroham komplex kezelése után a beteg általános egészségi állapotától függően terápiás masszázst kaphat a további rehabilitációhoz, amelynek célja a vérkeringés javítása az érintett szívben. Naponta kis kurzusokban (10 - 14 nap) kell lefolytatni, körülbelül 2 hétig elnyomással.

Bizonyos esetekben a betegeket orvosi, torna és fizikai edzésre írják elő erős terhelés nélkül, ami szintén javítja az általános véráramlást a szívizomzatba. A negatív szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében a fizikai aktivitást koordinálni kell orvosával - kardiológussal.

Figyelmeztetés: ne öngyógyítson szívrohamot, elkerülhetetlen, súlyos következményeket okozhat, kövesse csak az orvos által az Ön számára előírt kezelést!

megelőzés

• elengedhetetlen, hogy lemondjon a rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus) visszaéléséről, amely a legtöbb esetben provokálja a komplikáció kialakulását;
• az artériás magas vérnyomás, a diabetes mellitus, valamint a szív-érrendszeri betegségek (koszorúér-betegség, ateroszklerózis, stb.) időben történő kezelése;
• próbáljon enni kevésbé sült, fűszeres, füstölt ételeket;
• Aktív életmódban való részvétel;
• Ha lehetséges, kerülje a túlzott fizikai terhelést és a stresszes helyzeteket.

Ebben a cikkben rájöttünk, hogyan kell megfelelően kezelni a miokardiális infarktust.

Hogyan lehet gyógyítani a szívinfarktust

Hogyan kell kezelni a szívinfarktust

A myocardialis infarktus fő oka az, hogy a véralvadási rendszer egyik, vérrögképződésű tartályának elzáródását okozza. Ebben az esetben a szívizomsejtek oxigénellátása csak 10 másodpercre elegendő. Az elkövetkező 30 percben az izom életképes marad, utána pedig visszafordíthatatlan következmények kezdődnek. Nagyon fontos, hogy elkezdjük a szívroham kezelését, és az első percben meg kell adni a megfelelő gyógyszereket, mivel a szívsejtek három-hat óra alatt fordulhatnak elő.

A szívroham utáni diagnózist és azt követő kezelést, beleértve a szükséges gyógyszereket is, a vizsgálat eredményei és a rendelkezésre álló tünetek alapján határozzák meg. Miokardiális infarktus esetén a következő természetűek:

A szív specifikus fájdalma fájdalomcsillapítók használatát igényli.

Az elektrokardiogramon történt változások jelenléte.

A vér biokémiai elemzésének eredménye, ami megerősíti a szívizom sejtjeinek károsodását.

A troponin szérumának vizsgálata (specifikus izom izom a szívben). A troponinek analízisét naponta 8-10 napig veszik.

Bizonyos esetekben a miokardiális infarktus diagnózisának megerősítésére radioizotóp kutatási módszereket alkalmaznak. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározza a szívizom nekrózisának fókuszát, meghatározza a szükséges kezelést, és előírja a legmegfelelőbb eszközöket.

A betegség főbb jelei

A miokardiális infarktus kezelését azonnal el kell kezdeni, ha a következő tünetek jelentkeznek: t

Az égő súlyos fájdalom a szív területén több mint 30 percig figyelhető meg.

A fájdalom szindróma nem csökken, még akkor sem, ha olyan szereket alkalmaznak, mint a nitroglicerin.

A fájdalom tüneteit hányinger, hányás, súlyos gyengeség, fejfájás vagy szédülés kísérik.

Előfordulhat, hogy a miokardiális infarktus tünetei nem eléggé világosak, ami megnehezíti a diagnózis felállítását, és lehetetlenné teszi a kezelés és a szükséges pénzeszközök felírását. Ilyen esetekben a myocardialis infarktus atípusos formái és jellegzetes tünetei lehetnek:

Gyomor típus. Asztmás típus. Arritmiás típus. Agyi típus. Fájdalommentes

Elsősegély

Hogyan kezeljük a szívrohamot a válság kezdetét követő első percben? A myocardialis infarktus első jelei után egy mentőcsapatot hívnak, és a kezelés megkezdődik. Használhatja a jelenleg rendelkezésre álló segédeszközöket. A kezelés ebben az esetben magában foglalja a szívterület terhelésének csökkentését. Ebből a célból a páciens felemelt fejtetőre helyezhető és friss levegőhöz juthat.

Javasoljuk, hogy nyugtató hatású legyen. Szintén alkalmas gyógyszerek, például nitroglicerin és mások, mint ő. Ha lehetséges a béta-blokkolók sorozata: metaprolol, atenolol. Ha a beteg ezeket a gyógyszereket szedte, akkor egy további adagot kell felírni. A szívizominfarktus fájdalmának csökkentése érdekében ajánlott fájdalomcsillapítók: baralgin, analgin, aszpirin. Az ilyen kezelés az orvosok megérkezéséig folytatódik.

A szívizominfarktusban szenvedő betegek kezelését a szív áramlási sebességének gyors helyreállítására és fenntartására kell irányítani. Amint azt a gyakorlat mutatja, a leghatékonyabb kezelés a szívizominfarktus utáni első órákban a steniráció. Bizonyos esetekben a szív izmainak megmentésére az egyetlen lehetséges mód a koszorúér-bypass műtét kijelölése.

A myocardialis infarktus segédkezeléseként gyógyszert írnak elő, amelynek célja, hogy egyszerre több feladatot végezzen:

A vér vérezésére és a vérrögök megelőzésére tervezett alapok. Ezt a hatást a vérlemezke-ellenes szerek, antikoagulánsok stb.

A szívizominfarktus kezelésére ajánlott a szívizom-sérülés területének szűkítése. Ebben az esetben a betegnek ACE-gátló csoportot és béta-blokkolókat kell szednie.

Miokardiális infarktus esetén a kórházi kezelés fájdalomcsillapító beadását foglalja magában. Használhat kábítószert - fájdalomcsillapítót, kábító és nem-kábító jellegű. Az is lehetséges, hogy csökkentsük a szívizominfarktus fájdalmát az oxigén szívizomának szükségessége miatt. A kezelés magában foglalja a kábítószerek használatát antianginális hatással és nitroprartával.

A vérnyomás normalizálására vérnyomáscsökkentő gyógyszert írnak elő.

Szívritmuszavar esetén antiarrhythmiás szereket írnak elő.

A miokardiális infarktus kezelésére nemcsak ezeket a gyógyszereket használhatja. A kezelés elsősorban a beteg általános állapotától és a kapcsolódó betegségektől függ. Az előírt gyógyszereknek nem lehetnek mellékhatásai és más szervek munkájának megszakítása.

Miokardiális infarktus - miokardiális infarktus kezelése

1. A betegség leírása. Miokardiális infarktus - akut betegség, melyet a szívizom egy vagy több nekrózispontjának kialakulása okoz, és a szív aktivitásának megsértése. Gyakran megfigyelhető a 40-60 éves férfiaknál.

Általában a szívizominfarktus az ateroszklerózis szívében lévő szívkoszorúérek vereségén alapul, ami lumenük szűküléséhez vezet. Gyakran a trombózis (érrendszeri elzáródás) az edény sérülési zónájában csatlakozik az atherosclerotikus folyamathoz, amelynek eredményeképpen a szívizom megfelelő részébe történő véráramlás teljesen vagy részben megáll. Az ilyen betegeknél gyakran megfigyelt véralvadási zavarok hozzájárulnak a vérrög kialakulásához. Egy szerepet játszik a koszorúerek ágainak görcsei. A hypertoniás szívbetegség, a cukorbetegség, az elhízás, az idegrendszeri terhelés és a mentális trauma, a dohányzás hozzájárul a szívinfarktus kialakulásához. A legtöbb esetben a szívizominfarktus az angina hátterében alakul ki, amelyben az éles fizikai vagy szellemi túlterhelés miokardiális infarktust okozhat.

A szívizominfarktus fő megnyilvánulása a szívizom szegmens akut anaemiája által okozott intenzív mellkasi fájdalom hosszantartó támadása, amely nem rendelkezik elegendő tápanyaggal és oxigénnel. Általában a fájdalom nyomó, szakadás, égés, a mellkas közepén található (a szegycsont mögött) vagy balra, gyakran felfelé és jobbra, a bal karra vagy mindkét kezére, hátra, alsó állkapocsra. Általános szabály, hogy a támadás több órát, néha napokat is tart, amelyet súlyos gyengeség, halál félelem érzése, valamint a légszomj és a szívelégtelenség egyéb jelei követnek.

Az angina pectoristól eltérően a miokardiális infarktus fájdalma általában nem tűnik el a nitroglicerin ismételt beadása után. A szívizominfarktus gyakran kialakul a szívkoszorúér-betegség súlyosbodása során, amely főként az anginás rohamok növekedése és a nitroglicerin hatékonyságának csökkenése következik be. Ezt az időszakot előinfarktusnak vagy progresszív anginának nevezik; időtartama több naptól néhány hétig terjed. Ebben az időszakban a miokardiális infarktus megelőzésére szolgáló intézkedések a leghatékonyabbak.

2. A szívinfarktus kezelése. A szívrohamban szenvedő betegek sürgős kórházi kezelést és fekvőbeteg-kezelést igényelnek, és az első napokban az intenzív osztályon jobb. Természetesen az akut időszakban a terápiás intézkedések komplexumának fő helyét különböző gyógyszerek adják. Azonban a kórházi tartózkodás során a vazodilatátort, a trombocita-ellenes és az antikoaguláns hatású gyógynövényeket, amelyek növelik a szívizom tónusát, nyugtató hatásúak és serkentik a beleket, kétségtelenül előnyösek a beteg számára.

Különösen a gyógynövények szerepe a betegek rehabilitációs folyamatában a myocardialis infarktus után nő. A fitoterápia térfogata és természete a betegek állapotától és az infarktus utáni tünetektől függ. A miokardiális infarktus kezelése súlyos komplex szívritmuszavarok, krónikus keringési zavarok és egyéb rendellenességek hiányában A gyógynövények alkalmazásának módszere alapvetően megegyezik a stabil exertionális angina kezelésével, mivel bizonyos mértékig megőrzi. Ezért figyelembe kell venni annak funkcionális osztályát.

A miokardiális infarktus folyamata nagyon változatos. Bár a betegséget jogosan tartják súlyosnak és életveszélyesnek, a legtöbb beteg esetében a prognózis meglehetősen kedvező. A kezelés időtartama, beleértve a kórház, a betegség lefolyása, a szövődmények jelenléte vagy hiánya, stb.

A myocardialis infarktus kezelésében szükség van az étkezések felosztására (legalább 4-szer naponta, hogy ne terheljék a gyomrot) és változatosak, de a betegség első napjaiban jelentős kalória- és térfogati korlátozások vannak; a gyümölcs- és zöldségpürék (almából, répából, sárgarépából, aszalt szilvából) előnyösek, amelyek hozzájárulnak a normális bélmozgáshoz. A táplálék, amely bélrendszeri megbetegedést okoz, mint például a borsó, a tej, a friss káposzta, a káposzta, kizárt az étrendből. a diafragma ennek következtében bekövetkező emelkedése megnehezíti a szív működését és a vérellátását. Tiltott zsíros húsok, füstölt húsok, sós ételek, bármilyen alkoholos ital. Ezt követően (az orvos utasítása szerint) az étrend fehérjékkel gazdagodik (sovány hús és hal főtt formában, túró) és szénhidrátok (teljes kiőrlésű kenyér, zöldség, hajdina, zabpehely stb.). Meg kell figyelni a bél működését, kiürülését rendszeresen kell végezni (lehetőleg naponta, de legalább két naponta egyszer). Egy független széklet hiányában a hashajtókat vagy a tisztító beöntést csak orvos utasításai szerint használják.

A napi rutint szigorúan szabályozni kell. Fel kell kelnünk és lefeküdni minden nap egyszerre. Az alvás időtartama nem kevesebb, mint 7 óra, a hideg levegő gyors séta támadást okozhat. A munkát nem szabad fizikai és ideges feszültség kísérni. Tilos éjszaka dolgozni, meleg boltokban stb. Hétvégén és ünnepnapokon szabadtéri pihenésre, sétákra és egyéb egyedileg adagolt fizikai tevékenységekre van szükség, amelyek a szív-érrendszert képezik, javítják a szívizom kontraktilitását és vérellátását. Az étkezés naponta négy étkezés, változatos, vitaminokban gazdag és kalóriában korlátozott (legfeljebb 2500 kcal naponta). Megfelelő táplálkozással a beteg nem fogyhat. A dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása - a szívinfarktus megelőzéséhez szükséges feltételek. Mivel az idegrendszeri megbetegedések a támadás közvetlen oka, nagyon fontos, hogy a család és a munkahelyi közösség normális kapcsolatait fenntartsák. A szívbetegségben szenvedő betegeket óvatosan kell tartani a hosszú távú futás, a több órás sport és a hosszú távú éhség kezelés ellen. Ezek a tevékenységek gyakran csak kárt okoznak. A gyógyító kezelés jellegét mindig az orvoshoz kell kötni.

3. A miokardiális infarktus kezelése gyógynövényekkel.

Gyűjtemény 1: 100 g kamilla (virág); 100 g Hypericum (fű); 100 g immortelle (virág); 100 g nyír rügyek. Gyűjtsük össze az őrlőt egy kávédarálóban, és öntsük egy üvegedénybe fedéllel. Töltsön 1 evőkanál 0,5 liter keveréket. forrásban lévő víz, ragaszkodjon 20 percig. törzs. Vegyen egy pohár meleg folyadékot egy teáskanál méz hozzáadásával egy üres gyomorban 20 percig. étkezés előtt és lefekvés előtt. Este, a tea bevétele után, ne fogyasszon semmit. A tanfolyam ötévente kerül megrendezésre. Ez az eszköz megakadályozza a szklerózis, a szívroham kialakulását.

2. gyűjtemény: Hypericum fű perforatum - 1 óra; Skullcap rizóma - 1 óra; Viburnum kéreg - 1 óra; Linden virágok szív alakú - 1 óra; Málna hajtások - 1 óra; Az Astragalus gyógynövény gyapjú virágos - 1 óra; Vörös vörös galagonya gyümölcsei - 1 óra; Hagyományos levelei - 1 óra; A hegyi kőris gyümölcsei - 1 óra; Fúrófa - 1 óra; Levendula fű - 1 óra

Gyűjtemény 3: Gyógyszeres lóhere - 1 óra; Orrszarvú gyógyászati ​​valerianus - 1 óra; Szűkfalú tűzoltó fű - 1 óra; Borsmenta levelek - 1 óra; Rózsaszirom - 1 óra; Vörös vörös galagonya gyümölcsei - 1 óra; Meadowsweet fű - 1 óra.

Gyűjtemény 4: Fűszernövény - 1 óra; Angelica rizóma - 1 óra; A hegyi kőris gyümölcsei - 1 óra; Illatos kapros gyümölcsök - 1 óra; A Viburnum rendes virágai - 1 óra; Réti lóhere virágok - 1 óra; Borsmenta gyógynövény - 1 óra; Május csípő - 1 óra; Cornberry mocsári fű - 1 óra; Szalma zab - 1 óra; Gyógynövény - 1 óra.

Gyűjtemény 5: Háromoldali karóra - 2 óra; Egész eper növény - 2 óra; Snyti levelek - 1 óra; Calendula officinalis virágok - 1 óra; Kapros gyümölcsök - 1 óra; A galagonya vérvörös virágai - 2 óra; Borsmenta levelek - 1 óra; Gyógynövény lóhere - 2 óra. A 2-5-ös díjak az alábbiak szerint készülnek: 2-3 evőkanál először zúzott kollekciót, este öntjük egy termoszba (1 liter). Másnap 20-40 percig inni a teljes infúziót 3 adagban. étkezés előtt hő formájában. Az íz javítására mézet, cukrot, lekvárt adhat. A kezelés általános időtartama 4-5 hónap (rendszeres időközönként 2-3 hónaponként változik). Mielőtt elkezdené egy adott gyűjteményt, ajánlatos megismerkedni az ezzel a gyűjteménygel kapcsolatos gyógynövények ellenjavallatával. Csak egy évvel miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél rövid szüneteket vehet igénybe (6-8 napig), miközben megváltoztatja a díjak összetételét.

4. A hagyományos orvoslásban használt receptek és módszerek a miokardiális infarktus kezelésében.

1. recept: A szívizominfarktus első napjaiban naponta kétszer ajánlott a sárgarépalé növényi olajjal itatni: 0,5 csésze gyümölcslé és 1 teáskanál olaj.

2. recept: A szív aktivitásának normalizálásához: öntsünk 410 g olíva- vagy napraforgóolajat 110 g frissen szedett búzavirág füvet (virágzás elején), szorosan zárjuk be egy fedéllel, és tegyük a napba 20 napig, majd törjük meg. Vegyünk 1 teáskanál reggel egy üres gyomorban.

3. recept: Egy üvegedény egyharmadát töltsük fokhagymával, töltsük fel vodkával és parafával szorosan. Meleg helyen legalább 2 hétig áztassa a keveréket (napközben a napsütésben is ajánlott), majd feszítse meg. Kezdjük 2 csepp híg vízzel hígítva 20-30 percig. ebéd előtt. Fokozatosan hozzáadunk 1 csepp naponta, az adagot 25 cseppre kell állítani, majd vegye be, és csökkenti a cseppek számát fordított sorrendben.

Recept 4: A szívbetegségek: öntsünk 1 csésze forró vizet 1 evőkanál apróra vágott dengine fű összegyűjtött virágzás során, tedd tűzre, forraljuk fel és forraljuk 5 percig. Vegyen 1 evőkanál naponta 4-5 alkalommal 2-3 hétig.

5. recept: A szív működésének javítása érdekében: 0,5 literre főzzük. forrásban lévő víz 1 evőkanál az ezredik fűjéből és ragaszkodjunk egy meleg helyen 1 órán át. A nap folyamán 30 percig inni egyenlő adagokban. étkezés előtt. Vegyünk 2-3 hétig.

6. recept: Amikor a szív fájdalmai segítenek a fűszilva (csillagok) infúziójában: öntsünk 0,5 literet. forró víz 1-2 maroknyi fű és ragaszkodik, csomagolva, 6 óra, 1/2 csésze 3-4-szer naponta 30 percig. étkezés előtt 2-3 hétig.

Recept 7: A szív munkájának javítása: öntsön 0,5 literet. forrásban lévő víz 5 evőkanál szárított és apróra vágott csalánfű, virágzás előtt gyűjtött. Forraljuk 5 percig. alacsony hőmérsékleten. A mézzel vagy cukorral és 1/2 csésze naponta 4 alkalommal vegye be. Meg lehet inni a főzet a gyökerek: öntsünk 1 csésze forró vizet 15 g zúzott gyökerek, forraljuk alacsony hőmérsékleten 10 percig. ragaszkodjon 30 percig Vegyen 2-3 evőkanál naponta 2-3 alkalommal 30 percig. étkezés előtt 3-4 hétig.

8. recept: A szív munkájának javítása: 2 rész vodkát öntsünk 2 rész pásztorzsákos fűjével (térfogatban, nem súly szerint), ragaszkodjunk 9 napig és feszültségig. Vegyünk 20 cseppet egy kanál vízzel, naponta háromszor 3-4 hétig.

9. recept: A szív aktivitásának normalizálása: öntsön 0,5 literet. forró víz egy maroknyi vadrózsa virág (lehetőleg friss), ragaszkodjon 0,5-1 óráig, és feszültséget. Vegyünk 1 evőkanál naponta háromszor 30 percig. étkezés előtt egy hónapig.

10. recept: A fájdalom enyhítése a szívben: töltsön be egy üvegedényt a térfogatának 2/3-át kitöltő porral (nagyobb méretű) nyírfülbevalóval, öntsük a vodkát a tetejére, zárjuk be és ragaszkodjunk 14 napig. Neprotsezhivat. Vegyünk 20 cseppből 1 teáskanál naponta háromszor 30 percig. étkezés előtt. Ennek a tinktúra fájdalomnak a használatakor a szív elhomályosodik, a légszomj eltűnik, és megjelenik az erő.

Recept 11: A szívbetegségek esetében a vodkával készült dió tinktúra segít: 30 apróra vágott éretlen gyümölcs 1 literre öntjük. alkohol vagy vodka, és ragaszkodnak a naphoz 14 napig. Naponta háromszor 3-4 csepp 3-szor 20 csepp.

Recept 12: A szív- és érrendszer helyreállítása: 5 evőkanálnyi fiatal tűk (luc, fenyő, fenyő, boróka) feldarabolása, 0,5 liter öntés. vizet, tűzre tesszük és forraljuk fel. 10 percig főzzük alacsony hőmérsékleten. ragaszkodjon 6-8 óráig meleg helyen, lefolyjon. Igyon 0,5 csésze 4-5 alkalommal naponta. A tűk eltávolítják a testből radionuklidokat, kémiai és egyéb idegen anyagokat.

Recept 13: A szívödéma: öntsünk 1 csésze forró vizet 1 evőkanál gryzhnika fű és ragaszkodjunk egy termoszba 2 órán át, és igyunk 1/3 csésze naponta háromszor 30 percig. étkezés előtt egy hónapig.

Recept 14: A szívelégtelenséghez kapcsolódó ödémához: készítsen egy horsetailot: 2 evőkanál apróra vágott gyógynövényeket öntsünk egy pohár forró vizet, forraljuk 30 percig. és igyon 1/3 csésze naponta 3-4 alkalommal.

Recept 15: A szívduzzanat enyhítésére: 2 csésze forralt vizet öntsünk 1 csésze dübörgött gyökér vagy az öv levelei, tartsuk 30 percig. vízfürdőben hűtés után, lefolyó. Vegyen 1 evőkanál naponta 4-6 alkalommal. Csirke kezelés 3-4 hétig. Az ilyen tanfolyamok évente többször megismételhetők.

Recept 16: A napraforgóolaj szoptatása az egész test egyidejű kezelésére szolgál, figyelmeztet és kezeli a szívroham kezdeti szakaszát. A módszer egyszerű, ártalmatlan és hatékony. Néha ideiglenes súlyosbodás következik be, ami a betegség fókuszainak relaxációjának eredménye. A módszer az alábbiakból áll: Növényi olaj (előnyösen napraforgó vagy mogyoró) legfeljebb 1 evőkanál mennyiségben koncentrálódik a száj előtt, az olaj szar, mint a cukorkát. Ne nyelje le az olajat. A szopás eljárása 15-20 percig nagyon könnyen, szabadon, feszültség nélkül történik. Először is, az olaj vastag, majd folyékony, mint a víz, majd köpni. A kiömlött folyadéknak fehérnek kell lennie. Ha a folyadék sárga, akkor a szopás folyamata nem fejeződött be. Szükséges a szopás folyamatának kiterjesztése, majd ki kell öblíteni a száját. A kiömlött folyadék fertőző, és ki kell köpni a fürdőszobába, vagy a földbe temetni. Ezt az eljárást egyszer kell elvégezni, lehetőleg reggel egy üres gyomorban, lefekvés előtti este. A kezelés gyorsítása érdekében naponta többször is megteheti az eljárást. Nem árt. A szopás során a test felszabadul a káros mikrobáktól, fokozódik a gázcsere, aktiválódik és javul az anyagcsere.

Mielőtt elkezdené alkalmazni a recepteket, forduljon orvosához.

Szívroham-kezelés és tünetek | Hogyan kell kezelni a szívrohamot

A véredény elzáródása miatt szívizominfarktus, vagy csak szívroham lép fel. Ha a szívizom egy része elveszíti a véráramlást, a károsodás visszafordíthatatlan lehet, majd a szív meghal. Szörnyű, hogy túlélje a szívrohamot, de a legtöbb ember szenvedett el, és visszatér a normális élethez. A szívroham is károsíthatja a szívritmus-szabályozót és aritmiát okozhat. Tanulmányok kimutatták, hogy a négy szívinfarktus egyike észrevétlen, és a szívroham ilyen rejtett tünetei csak EKG-n jelentkeznek.

A szívroham sikeres kezelésének kulcsa az a sebesség, amellyel megszünteti az artéria elzáródását. Ebben az esetben csökken a szív visszafordíthatatlan károsodásának valószínűsége.

A szívinfarktus kezelése a kórházban

A beteg beadása után az EKG vagy a vérvizsgálat azonnal megerősíti a diagnózist.

A szívroham első kezelése az aszpirin, amelyet a sürgősségi orvos vagy a kezelőorvos ad. Az aszpirin megakadályozza a további elzáródást.

Az oxigén maszk szintén segít a károsodás korlátozásában.

A szívinfarktus tüneteinek enyhítésére morfin vagy más erős opiát adható.

A miokardiális infarktus kezelése során az orvosok megpróbálják feloldani az elzáródást okozó trombust, gyógyszerekkel vagy angioplasztikával.

Sebesség - a szívroham sikeres kezelésének kulcsa. A sürgősségi orvos elkezdi a kezelést a kórházba vezető úton.

A rehabilitációs ütemezés azt jelenti, hogy szakemberek segítségével a páciens a lehető leggyorsabban helyreállhat a szívrohamból.

A szívizominfarktus kockázata az artériás hipertóniában

Annak ellenére, hogy a stroke gyakorisága jelentősen csökkent, az 1990 után közzétett prospektív vizsgálatok adatai azt mutatják, hogy a szívinfarktus előfordulási gyakorisága jelentősen meghaladja a stroke-ot. A stroke és a myocardialis infarktus gyakoriságának aránya a 12 vizsgálat összes adata szerint 1,38, az úgynevezett keleti tanulmányokban (STONE, Syst-Eur, Syst-China, NICS) a 7.3. Az utóbbi eredményeinek az általános elemzésből való kizárásával a stroke gyakoriságának gyakorisága a myocardialis infarktus gyakoriságánál 30%. Ezt a helyzetet a századfordulón „stroke paradoxnak” nevezték.

Kínában és Japánban a stroke a halálok fő oka. A stroke abszolút száma Kínában összehasonlítható a világméretű számmal.

Oroszországban évente több mint 450 ezer új stroke-esetet regisztráltak, több mint 40% -a halálos. Több mint egymillió ember szenvedett stroke-ot, mintegy 80% -uk fogyatékkal élt. Oroszországban a stroke után a fogyatékosság gyakorisága 3,2 / 10 ezer fő.

A stroke kockázatának összefüggése a szisztolés és a diasztolés vérnyomás szintjével

Az epidemiológiai vizsgálatokban közvetlen lineáris összefüggést állapítottak meg az elsődleges stroke gyakorisága és a vérnyomás szintje között, beleértve a normál értékek tartományát is. 3 esetben a szívinfarktus tünetei normális vérnyomású betegeknél alakulnak ki.

Hosszú ideig nagyobb figyelmet fordítottak a diasztolés nyomásra, mint a szisztolés nyomás. Az artériás hipertónia kezelésére irányuló klinikai vizsgálatok többségében a diasztolés vérnyomás szintjének megfelelően osztályozták a betegeket, így hosszú ideig nem volt adatunk a szisztolés vérnyomásszint jelentőségéről. A valóság a várakozások ellentéte volt. Az MRFIT vizsgálatban a megnövekedett szisztolés és diasztolés vérnyomásban szenvedő betegeknél a stroke relatív kockázata 8,2 és 4,4 volt. Hasonló eredményeket kaptunk a Framingham és más tanulmányokban. Ezek az adatok magyarázzák a stroke és más kardiovaszkuláris szövődmények magas előfordulási gyakoriságát az izolált szisztolés hipertóniában.

Elszigetelt szisztolés magas vérnyomás

A Framingham-vizsgálatban a 65 és 84 éves kor között izolált szisztolés hypertoniaban szenvedő betegeknél a férfiaknál a stroke kockázatának kétszeresére nőtt, a nők pedig másfélszeresére nőttek. Mivel az izolált szisztolés magas vérnyomás részben a fő artériák rugalmasságának csökkenéséből adódik, feltételeztük, hogy az artériák merevsége a szisztolés vérnyomás szintje helyett a stroke kockázatának növekedését meghatározó tényező. A Framingham-vizsgálatból származó adatok elemzése azonban megerősítette a szisztolés vérnyomás önmagában történő növelésének elsődleges fontosságát, valamint a stroke kockázata és annak szintje közötti közvetlen erős kapcsolatot. Ezenkívül két nagy klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy a szisztolés vérnyomás csökkenése a stroke előfordulásának 40% -os és 50% -os csökkenésével jár. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a középkorú és idős emberek magas szisztolés és diasztolés vérnyomása csökken a stroke előfordulásának jelentős csökkenésével.

1967 óta a vérnyomás jelentős emelkedésével (2., 3. fokozat) szenvedő betegeknél az artériás hypertoniás stroke és egyéb szövődmények gyakorisága egyértelműen csökkent a vérnyomáscsökkentő kezelés hátterében. Későbbi vizsgálatok azt mutatták, hogy a stroke kialakulásának kockázata a vérnyomás első fokú emelkedése esetén is csökken, függetlenül az életkortól. Úgy találták, hogy a szisztolés vérnyomás izolált növekedése nagyon érzékeny a vérnyomáscsökkentő kezelésre, és egyáltalán nem ellenálló, amint azt hosszú ideig feltételezték. A kezelés nem gyorsította fel a stroke kialakulását (ilyen aggályok is kifejeződtek), de éppen ellenkezőleg, a stroke kialakulásának jelentős csökkenése következett be. A félelem, hogy a vérnyomáscsökkentő kezelés növeli a szinkopus gyakoriságát, a károsodott tudat, az esés vagy a depresszió nem igazolódott.

Randomizált SHEP vizsgálat

Az első randomizált SHEP-vizsgálatban a betegeknél a stroke előfordulási gyakoriságát diuretikumokkal és placebóval kezelt betegek csoportjaiban izolált szisztolés hypertoniában szenvedő idős egyénekben vizsgálták. Ez a vizsgálat kimutatta, hogy a szívroham kezelése biztonságos és indokolt volt, mivel az a stroke előfordulásának jelentős csökkenéséhez vezetett. Különösen érdekes az a tény, hogy az aktív infarktusos kezelési csoportból származó betegeknél alacsonyabb volt az összes típusú stroke, mind az ischaemiás, mind az intracerebrális és szubradnális vérzés. A második randomizált vizsgálat, a SYST-EURO 60 évesnél idősebb betegeknél, a stroke számának 42% -kal történő csökkenése a dihidropiridin-kalcium-antagonista nitrendipin alapú terápia után 2 év után. Ugyanakkor más kardiovaszkuláris szövődmények gyakoriságának növekedése nem volt tapasztalható.

A szívinfarktus tünetei

A miokardiális infarktus és a súlyos vagy nem kontrollált magas vérnyomás egyidejűleg okozott klinikai helyzete az egyik legfontosabb kritérium, és mind gyors, mind gondosan kiegyensúlyozott beavatkozást igényel. Az akut koszorúér-helyzet a vérnyomás növekedésével átmeneti következmény lehet az akut stressz vagy egy korábbi, gyakran korábban nem diagnosztizált hipertónia következménye. Ritkán ez a helyzet a koronária-elégtelenséggel és / vagy az aorta aneurizmájával járó igazi hypertoniás válság miatt állhat fenn. Ha a miokardiális infarktusot kontrollált hipertóniával kombinálják, két fő kérdés merül fel:

A választott gyógyszer a vérnyomás csökkentésére.

A vérnyomáscsökkentés megfelelő időtartama és mértéke a trombolízis teljes potenciáljának fenntartása érdekében.

Hogyan kell kezelni a szívrohamot?

A miokardiális infarktus kezelése

Agresszív kezelés, amíg a vérnyomás normalizálódása (a rétegződő aorta aneurizma kivételével) nem szükséges, és veszélyes lehet. Általában a szívroham kezelésére elegendő a 15-20% -os vérnyomáscsökkenés az első 24 órában: az eljárás még mindig ellentmondásos: a koszorúér-véráramlás helyreállítása a magas vérnyomás vagy a vérnyomás csökkenése miatt. Az első esetben a hemorrhagiás stroke kockázata megnő, a második esetben a súlyos szívizom- és szelepműködési zavar, valamint az aritmiák valószínűsége. Nyilvánvaló, hogy a szívroham kezelésére egy taktika szükséges, amely az első percektől mindkét államra gyakorolt ​​hatást kombinálja. Ennek a betegcsoportnak a kezelése nagyon eltérő. Sajnos gyakran csak egy optimális taktika vagy a megkérdőjelezhető klinikai előnyökkel járó intézkedések használhatók.

Miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél és a magas trombolízis kockázata az IB-osztály jelzése az SBP> 180 mmHg értékkel. Art. és DBP> 110 mmHg Art. Az intravénás nitroglicerin kontraindikált ACS és AAD betegeknél. Dyspnea miokardiális infarktus, miokardiális infarktus, szívizom