Ischaemiás colitis

Az ischaemiás colitis a vastagbél szegmentált elváltozása, amely a vérellátás csökkenésével jár. A lépgörbület területe nagyobb mértékben, kevésbé gyakran a sigmoid, keresztirányú vastagbél csökkenő vastagbélben szenved.

Etiológia és patogenezis: idősebbeknél gyakrabban fordul elő, atherosclerosisban diagnosztizálva. Az ilyen colitis ateroszklerotikus károsodást okoz az alacsonyabb érrendszeri artériában; Ennek a betegségnek az előfeltételei ennek az artériának anatómiai jellemzője, hogy az aortától akut szögben elmozduljon.

Az iszkémiás colitis okai

• a vérerek külső összenyomása, tumor, kibővített nyirokcsomók, tapadások kíséretében;
• az arteria ateroszklerózisa (felső, alsó);
• abnormális érrendszeri fejlődés;
• fertőző endocarditis;
• microspherocytic anaemia;
• komplex fibromuscularis dysplasia;
• reumatoid arthritis, azaz szisztémás kötőszöveti betegségek;
• szisztémás vaszkulitisz, mint például a noduláris panarteritis, a Bürger trombolitis obliterans, nem specifikus aortoarteritis.

Tünetek, ischaemiás colitis

A gangrén (gangrenous forma) akkor fordul elő, ha az alsó gyulladásos artéria teljesen el van zárva.

A betegség megnyilvánulásának tünetei: a has bal oldalán, éles fájdalom támadásai, rektális vérzés, bélelzáródás jelei, majd peritonitis kezdődik.

"A bél időszakos kigázódása" - az epizodikus forma elhaladása, melyet az artéria részleges elzáródásával észleltek; az epigasztria formájában jelentkezik, a bal oldali fele növekvő fájdalom, amely közvetlenül az étkezés után következik be, hasi kihúzódás, hasmenés és néha hányás. Ebben az esetben kialakulhat kipusztulás. A hasi tapintással fájdalmas érzés érzi a vastagbél érintett részének lokalizálódását, néha a hasi elülső falban - izomfeszültséget.

A diagnózist a sigmoid, irrigo és a kolonoszkópia vizsgálata megerősíti. Az irrigoszkópiával végzett ellenőrzés a vereség zónájában lehetővé teszi a „hüvelykujjnyomattal” rendelkező „pszeudotumor” képének feltárását - egy kitöltési hiba. Az endoszkópos vizsgálat során a nyálkahártya-vérzés, a fekélyek és a fekélyek hegesedése következtében az érintett bélterület szigorúsága, az érintett terület, a nyálkahártya duzzanata, krónikus esetekben a nyálkahártya beszivárgása. A szelektív mesenteriális angiográfia megerősíti a mesenteriális artéria patency megsértését.

A betegség jellemzője, hogy a krónikus forma folyamata halad, a prognózis általában kedvezőtlen. Lehetséges szövődmények: a belek egy részének nekrózisa a fejlődő peritonitisgel, a bélfal gyulladásos cicatriciális folyamatai miatt fellépő akut bél vérzéssel - az érintett szegmens fokozatos szűkítése.

Az ischaemiás colitis kezelése

Az ischaemiás colitis gangrenous formájú betegeket sürgős kórházi kezelésnek vetik alá egy sebészeti kórházban. A strukturális és gangrenous formák műtétet és ezt követő kezelést igényelnek.

Az ilyen krónikus formájú betegséget görcsoldó és antikolinerg szerekkel kell kezelni.

Hasmenés esetén antidiarrhealis gyógyszereket írnak fel, és székrekedés esetén hashajtókat írnak elő. A bél mikrocirkulációjának javítására vaszkuláris szereket rendelnek. Továbbá a beteg elkezdi a B csoportba tartozó vitaminokat és az aszkorbinsavat, ha vashiányos vérszegénység jelentkezik, vaskészítmények. Súlyos fájdalmat enyhítenek a fájdalomcsillapítók, amelyek alkalmazását szigorúan mérni kell.

Táplálkozás az ischaemiás colitis számára

Ischaemiás colitis esetén, különösen a korai stádiumban, a táplálékot az uralkodó bélrendszeri rendellenességek szerint írják elő.

Székrekedés esetén a diétás ételek magasak; hasmenés az erjedést okozó termékek használatára korlátozódik: tej, borsó, káposzta, uborka.

Az ischaemiás colitisben gyakran és sokszor kell enni (legalább 5 alkalommal naponta).

Az orvosok a Pevzner 4-es étrendet írják elő. Mivel a gyulladásos folyamat csökken, az étrend szabályozott. A bél mikroflóra prebiotikumok és probiotikumok helyreállításához C, B2, B6, B12 vitaminokat, ásványvizet írnak elő.

Ne felejtse el kizárni:

• fűszerek,
• fűszeres ételek
• erjesztést fokozó termékek (káposzta, savanyú gyümölcsök és bogyók, friss és gazdag pékáruk), t
• durva rostos termékek (fehérrépa, retek, hagyma, fokhagyma, retek)
• zsíros, füstölt, pácolt ételek

A colitis és a hasmenés súlyosbodása esetén minimalizálja a tejsavtermékeket.

A gyümölcsök püré, gyümölcslevek, csókok, sült formában (almák) fogyaszthatók természetes formájukban - csak remisszió során, és csak azok, amelyek nem fokozzák a fermentációt, és nem rendelkeznek hashajtó hatással, azaz. szőlő, aszalt szilva, füge jobban kizárható az étrendből.

Ön is minimalizálja a só használatát.

Ischaemiás colitis

. vagy: Ischaemiás bélbetegség, "bél gangrénája", "szívroham", "vérzéses nekrózis", "nekrotizáló enterokolitisz".

Az ischaemiás colitis tünetei

A betegség klinikai képe elsősorban a bélben a keringési zavarok mértékétől függ (minél nagyobb az érintett terület, annál kifejezettebb a betegség klinikai képe). Leggyakrabban több tünet van.

• Hasi fájdalom. Helye (helye) a vastagbél sérülésének helyétől függ. Lehet, hogy a jobb oldalon, a has jobb oldalán, vagy a körbe kerül. A fájdalom az alcapularisban, az interscapularis régióban, a nyakban, a nyakban, a hát alsó részében sugározhat (terjed). A fájdalom lehet állandó vagy paroxiszmális (súlyosbíthatja és lecsökken). A természet lehet tompa, húzás, préselés, a betegség progressziójával - vágás, akut, nagyon intenzív. Ezt a következő tényezők indíthatják:
  • fizikai aktivitás. A gyors séta utáni fájdalom megjelenése vagy erősödése, hosszabb fizikai munka (különösen a hajlított állapotban), súlyemelés;
  • Élelmiszerbevitel - a fájdalmak gyakran az étkezés után jelentkeznek, és 1,5-2 óra alatt csökkennek. Néhány élelmiszer fokozott fájdalmat okoz, például tej és tejtermékek, édességek, túl fűszeres, meleg vagy hideg ételek;
  • székrekedés.

Az is lehetséges, hogy növeljük a fájdalmat éjszaka, hajlamos helyzetben.

• Hányás (fokozott gázképződés), puffadás.
• Hányinger, hányás, rágás.
• A szék megszegése (váltakozó székrekedés és hasmenés).
• Bélvérzés.
• Súlycsökkenés. A testsúlycsökkenés összefüggésben állhat a bél emésztési zavartalanságával, amely az ischaemiás colitis hátterében alakul ki, valamint az étkezési félelem, ami fokozott fájdalmat (sitofobiya) eredményez.
• Csökkent teljesítmény, gyengeség, fáradtság.
• Alvási zavar - nappali álmosság és álmatlanság éjszaka.
• Fejfájás és szédülés.
• Fokozott izzadás.
• Chilliness, hidegrázás, láz.

alak

Az áramlás során az ischaemiás colitis lehet akut és krónikus.

• akut:
  • a bélnyálkahártya szívrohamának (nekrózisa) nekrózisa (a nekrózis) a bél nyálkahártyájának akut hiánya miatt csak a vastagbél nyálkahártyáját érinti;
  • az intramurális infarktus kialakulásával, míg a nekrózis fókusza a bélfalon belül helyezkedik el;
  • a transzmuralis infarktus kialakulásával (a bélfal minden rétegét érinti).

• krónikus:
  • krónikus ischaemiás colitis - tartós hasi fájdalom, abnormális széklet, hányinger, hányás és egyéb tünetek;
  • bélszűkület - a belek egy részének szűkítése.

Az ischaemiás colitis 3 formáját is megkülönböztetjük.

• Átmeneti forma: a bélrendszeri keringési zavarok időnként előfordulnak, melynek hátterében gyulladás alakul ki, amely végül elhalad.
• Stenozáló forma (pszeudotumorózis): a vérkeringés és a gyulladás folyamatos zavara miatt a bélfal hegesedése (hegképződése - durva kötőszövet) és a bél szűkítése.
• Gangrenous colitis: a betegség legsúlyosabb formája, amelyet a bélfal összes rétegének veresége, a komplikációk gyakori fejlődése jellemez.

okok

• Az ateroszklerotikus érrendszeri károsodás (a lipidek (zsírok) lerakódásával kapcsolatos betegség a vérerek érfalában).
• Hypoperfúzió (csökkent a vérellátás a bélbe).
• Trombózis (vérrögképződés a vérerekben - vérrögök).
• Vasculitis (a bélrendszeri gyulladás).
• DIC (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma): a különböző méretű edényekben a véres véralvadás folyamatos rendszere (minden edényben előfordul).
• Aortás disszekció (a legnagyobb edény, amely a szív bal kamrájából terjed ki).
• A sirálysejtes vérszegénység (örökletes (a szülőktől a gyerekekig terjedő) egy olyan betegség, amelyben a hemoglobin fehérje szerkezetét megzavarja, aminek következtében a sarló karakterisztikus formáját kapja, ebben a betegségben a hemoglobin funkciója (oxigénátvitel) zavar.
• Májtranszplantáció (transzplantáció).
• Bélelzáródás (részleges vagy teljes nehézség a belekben a bélben való eljutás során).
• A bél tumorai (daganatai).
• Bizonyos gyógyszerek használata (például fogamzásgátlók (fogamzásgátlók)) - nők számára.
• Idiopátiás colitis (a betegség oka nehéz azonosítani).

A sebész segít a betegség kezelésében.

diagnosztika

• A panaszok elemzése (a hasi fájdalomra vonatkozó panaszok, a vér megjelenése a székletben, székletkárosodás stb.) És a betegség története (amikor (milyen hosszú ideig) megjelentek a betegség tünetei, függetlenül attól, hogy összefüggésben állnak-e az étkezéssel és a testmozgással).
• Az élet történetének elemzése (függetlenül attól, hogy a páciensnek bármilyen hasi szerve, daganata, működése volt-e, függetlenül attól, hogy folyamatosan gyógyszert szed-e, stb.).
• A testhőmérséklet és a vérnyomás mérése a beteg állapotának súlyosságának megállapításához.
• Általános ellenőrzés. A károsodott lipid (zsír) anyagcsere jeleinek kimutatása a szervezetben - az elhízás, különösen a hasi típusban (a hasi zsír felhalmozódása), xanthelaszma (a szemhéjakon szimmetrikusan elhelyezkedő, sárga vagy barnás színű kisalakok) és xantham (kis vagy sárga vagy barnás színű formációk, leggyakrabban a mellkason, a háton és a könyöken). Lehetséges a bőr elszívása is (ami vérveszteséggel vagy meglévő vérszegénységgel jár).
• Laboratóriumi kutatási módszerek.
  • A teljes vérszám (a lehetséges anémia (anaemia, vörösvérsejtek és vörösvérsejtek csökkentése) és a hemoglobin (oxigén hordozó fehérje) kimutatására általában gyulladásos folyamat jelei vannak (megnövekedett ESR, leukociták (fehérvérsejtek)).
  • A véralvadási rendszer vizsgálata (részt vesz a véralvadásban).
  • A szérum lipid spektrum (koleszterin (zsírszerű anyag) és frakciói (alfajok), atherogén index (lipidek aránya), trigliceridek (lipidek alfaja)).
  • Általános vizeletvizsgálat a veseelégtelenség gyanúja (veseelégtelenség, különösen a kiválasztás) és a fertőzés esetén.
  • Székletvizsgálat. A vér, a nyálka, a nem emésztett rostok szennyeződései észlelhetők, jelezve az emésztési zavarokat.

• Instrumentális kutatási módszerek.
  • Az elektrokardiográfia (EKG) a szív munka közben keletkezett elektromos mezők rögzítésére szolgáló módszer.
  • A hasi aorta és ágai ultrahangja a vaszkuláris elváltozások észlelésére (a lipidek (zsírok) lerakódásához kapcsolódó betegségek az edények érfalában).
  • Doppler tanulmány a celiak törzsről, a lép artériából, a gyakori májsejtekről, a jobb és a gyengébb mezenteriális artériákról az artériák (edények) sérüléseinek kimutatására.
  • Funkcionális (stressz) tesztek: edzésvizsgálat (edzőpálya), futópad (futópad), stb. Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy a beteg mennyire jól tolerálja a testmozgást és azt, hogy hogyan reagál rá.
  • A hasi aorta és ágai angiográfiai vizsgálata.
  • A bél röntgenvizsgálata (irrigoszkópia) lehetővé teszi a bélben bekövetkező változások azonosítását és mértékének értékelését.
  • Kolonoszkópia (diagnosztikai eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a vastagbél belső felületének állapotát egy speciális optikai eszköz (endoszkóp) segítségével). A biopsziát (a bél egy részét elemezve) kolonoszkópiával végzik.
  • Laparoszkópia - endoszkópos vizsgálat és műtét a hasi szerveken. Az eljárást az elülső hasfal kis nyílásain keresztül hajtjuk végre, amelyen keresztül szükség esetén egy endoszkóp készüléket helyezünk be a hasi szervek és a műszer vizsgálatára.

Az ischaemiás colitis kezelése

• Diéta (5. táblázat) és táplálkozás-korrekció: a zsíros, sült, fűszeres ételek mennyiségének csökkentése, az állatokban az állati zsírok fogyasztásának csökkentése, zöldséggel helyettesítve.
  • Megadjuk az engedélyt:
    • gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek, kompótok, zselék, gyenge tea és kávé tejjel;
    • búza kenyér, rozskenyér, sütemények;
    • alacsony zsírtartalmú túró, tejföl kis mennyiségben, alacsony zsírtartalmú sajtok;
    • különböző levesek zöldséglevesen zöldség, gabonafélék, tészta hozzáadásával;
    • vaj, növényi olaj 50 g-ig naponta;
    • húskészítmények sovány marhahúsból, csirkéből és más sovány baromfi fajtából, főtt vagy sültek, főtt vagy apróra vágva;
    • gabonafélék;
    • zöldségek, zöldek;
    • tojás (legfeljebb 1 naponta);
    • gyümölcsök és bogyók (kivéve nagyon savanyú), kompótok, zselék;
    • cukor, lekvár, méz.
  • Tilos:
    • Cukrászati ​​termékek (palacsinta, muffin, sütemény, sült pite stb.);
    • főzőolajok, szalonna;
    • hús, hal, gombaleves, levesek;
    • sóska, spenót, retek, zöld hagyma, retek;
    • zsíros hús (marhahús, bárány, sertés, liba, kacsa, csirke);
    • zsíros halak (sturgeon, sturgeon, beluga, harcsa);
    • sült és kemény főtt tojás;
    • pácolt zöldségek, konzerváruk, füstölt húsok, kaviár;
    • mustár, bors, torma;
    • áfonya, savanyú gyümölcsök és bogyók;
    • fagylalt, krémtermékek, csokoládé;
    • fekete kávé, kakaó, hideg italok;
    • alkoholos italok.

• A hiper- (megnövekedett lipidek az oragizmusban) és a diszlipidémia (a szervezetben a lipid (zsír) anyagcsere zavarai) korrekciója az atherosclerosis (a lipidek (zsírok) a véredények vaszkuláris falában történő lerakódásához kapcsolódó betegség) csökkentéséhez.
• Trombocita-ellenes kezelés (a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek).
• Értágítók.
• Hipoglikémiás szerek (a glükóz (cukor) szintjének csökkentése) cukorbetegség (a hormon inzulin hiánya (a hasnyálmirigy hormonja) által okozott betegség, melynek fő hatása a vérben lévő glükóz (cukor) szintjének csökkentése)).
• Tüneti (a betegség tüneteinek megszüntetése) terápia, amelynek célja a strukturális változások csökkentése és az emésztőszervek funkcionális állapotának javítása.
• Nitrátok (fájdalom enyhítésére).
• Alapvető foszfolipidek (készítmények a máj funkcióinak helyreállítására).
• Enzimkészítmények az emésztés javítására.
• Súlycsökkenés az egyidejűleg elhízással.
• Sebészeti kezelés (a bél érintett részének eltávolítása).

Komplikációk és következmények

• Bélelzáródás (részleges vagy teljes nehézség a belekben a bélben való eljutás során).
• Perforáció (perforáció, a fal repedése) belek.
• Mérgező megakolon (a vastagbél expanziója).
• Masszív bélvérzés.

Ischaemiás colitis megelőzés

Az ischaemiás colitis megelőzése célja az okok kiküszöbölése.

Az étrend (5. táblázat) és a táplálkozási korrekció látható: a zsíros, sült, fűszeres ételek mennyiségének korlátozása, az állatokban az állati zsírok fogyasztásának csökkentése, zöldséges helyettesítéssel.

Megadjuk az engedélyt:

• gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek, kompótok, zselék, gyenge tea és kávé tejjel;
• búza kenyér, rozskenyér, sütemények;
• alacsony zsírtartalmú túró, tejföl kis mennyiségben, alacsony zsírtartalmú sajtok;
• különböző levesek zöldséglevesen zöldség, gabonafélék, tészta hozzáadásával;
• vaj, növényi olaj 50 g-ig naponta;
• húskészítmények sovány marhahúsból, csirkéből és más sovány baromfi fajtából, főtt vagy sültek, főtt vagy apróra vágva;
• gabonafélék;
• zöldségek, zöldek;
• tojás (legfeljebb 1 naponta);
• gyümölcsök és bogyók (kivéve nagyon savanyú), kompótok, zselék;
• cukor, lekvár, méz.

Tilos:

• cukrászati ​​termékek (palacsinta, muffin, sütemény, sült pite stb.);
• főzőolajok, szalonna;
• hús, hal, gombaleves, levesek;
• sóska, spenót, retek, zöld hagyma, retek;
• zsíros hús (marhahús, bárány, sertés, liba, kacsa, csirke);
• zsíros halak (sturgeon, sturgeon, beluga, harcsa);
• sült és kemény főtt tojás;
• pácolt zöldségek, konzerváruk, füstölt húsok, kaviár;
• mustár, bors, torma;
• áfonya, savanyú gyümölcsök és bogyók;
• fagylalt, krémtermékek, csokoládé;
• fekete kávé, kakaó, hideg italok;
• alkoholos italok.

• forrás

1. A klinikai gasztroenterológiai atlasz. Forbes A., Misievich J. J., Compton K.K. és mások. / Ed. VA Isakov. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 oldal.

Mi a teendő az ischaemiás colitisrel?

• Válasszon megfelelő sebészorvosot
• Átvizsgálási tesztek
• Kezeljen kezelést az orvostól
• Kövesse az összes ajánlást

Colitis ischaemiás bél

Az ischaemiás veszélyes behatolási kolitisz, melynek tüneteit az edényfalak szűkítése során találták meg, a múlt század közepe óta ismert.

Ezt követően kezdődik a vastagbél falaiban a keringési zavar. A 19. század 60-as évek végén az „ischaemiás colitis” terminológiája keletkezett.

A betegség 80% -ában előrehaladott korúaknál, 50-55 év között figyelhető meg. A bél ischaemiás colitisének elszenvedésének meghiúsulását bármilyen nemű, nemzetiségű és lakóhelyű emberekben figyelték meg.

Minden ember veszélyben van, és ilyen betegséget okozhat. A rossz közérzet összes epizódjának mintegy 30% -át a vastagbélben a vérkeringés patológiás funkcionalitása okozza.

A proktológusok szakembereit diagnosztizálják és kezelik, de a bél colitis tüneteit mutató betegek a sebészeti osztályba kerülnek gyógyításra és további megfigyelésre.

A betegség kialakulásának előfeltételei

Az ischaemiás colitis diagnosztizálásakor emlékeznünk kell arra, hogy krónikus vagy akut patológiás fejlődés alakul ki.

Amikor megfigyelték a vastagbél hajóinak vérkeringését és vérellátását. Ennek eredményeként a beteg az érintett terület diszfunkcióját kapja.

A koszorúér-bélbetegség nemcsak az egészségre, hanem az ember életére is veszélyt jelent, ha nem azonnal orvoshoz fordul.

Az ischaemiás colitis fajtái:

1. Az akut ischaemiás colitist az jellemzi, hogy befolyásolja a vastagbél falát, valamint gyulladást okoz a gyomorban és a vékonybélben.
2. Helytelen, helytelen vagy hiányos kezelés miatt krónikus colitis fordul elő. A remisszió és a periodikus exacerbációk jellegzetességei.

Mi okozhat betegséget

A patológiás betegség ischaemiás colitisét a kedvezőtlen tényezők okozhatják, például a bél rendellenes vérellátása miatt az ischaemia előfordul, amely egyes részeit érinti.

Ha egy személy hajlamos az ateroszklerózisra, akkor érrendszeri károsodás következik be, a zsírok felhalmozódnak és eltömítik őket, megakadályozzák az egészséges vérkeringést.

Vasculitisben szenvedő betegeknél megfigyelték a bélben található edények gyulladását. Trombózis esetén a vérrög blokkolhatja az érrendszer áteresztőképességét, ami iszkémiához vezethet. Számos tényező befolyásolja a betegség előrehaladását.

Az ischaemiás bélbetegségben a tünetek a következők:

1. Különböző eredetű fájdalom a hasban.
2. Nem stabil, állandóan változó szék (hasmenés helyébe székrekedés lép fel).
3. A vérzés különböző intenzitása.
4. Hányinger, hányás.
5. Egy személy súlyának csökkentése.
6. Általános mérgezés tünetei.
7. Duzzanat (gáz).
8. Általános rossz közérzet, gyengeség, magas fáradtság.
9. Álmosság vagy álmatlanság.
10. Körbeforgatva a fejét.
11. Izzadás, láz, hidegrázás.

A betegség lefolyásának súlyossága attól függ, hogy mennyire befolyásolja a vastagbél egy részét, és mennyire magas a sérülés, valamint a vérellátás blokkolásának mértéke.

A bélgyulladás (ischaemiás típus) hasi fájdalmat okoz, a fókusz helyétől függően fájdalom keletkezik, így különböző helyeken érezhető.

A betegek leírása szerint a fájdalom lehet vágás, szúrás, fájdalom, körbefutás és unalmas növekedés, akut, húzódás és megnyomás.

Különböző kellemetlenségek fordulhatnak elő a nyakban, a fej hátsó részében, a vállpengék közötti területen, a hát alsó részén.

Ezért a betegeket gyakran gyanítják, hogy olyan betegségekben szenvednek, amelyek semmi közük a helyzethez.

A bélgyulladás paroxiszmális vagy tartós fájdalmat okozhat. Az intestinalis colitis súlyosbodásának időszakában a fájdalom támadások növekednek.

tünetegyüttes

Az intesztinális colitis kialakulása nem mutat egyértelmű, egyértelműen kifejezett tüneteket, ezért a betegség diagnózisa nagyon nehéz.

Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a hasi fájdalomra, időről időre vérzésre, nyálkahártya hasmenésére és vérzésre vagy vérzéssel.

A vizsgálat és a tapintás során a betegek általában a fájdalom lokalizációját érzik a has bal oldalán, és a köldök területén. A rektális vizsgálat elvégzése kimutathatja a vér, a nyálka és a végbél ürítése a végbélben.

Általánosságban elmondható, hogy a colitisben szenvedő betegek ischaemiásak, a kezelést a súlyemelés után fellépő tünetektől, a fizikai terheléshez kapcsolódó munkától, valamint az étkezés után közvetlenül előforduló tünetektől függően határozzák meg.

Nem szabad enni olyan ételeket, mint édességek, tej, tejtermékek, éles ízű ételek, hideg, meleg ételek. Mindez súlyosbítja a helyzetet, növelve a fájdalmat.

Betegségkezelés

Az ischaemiás colitis korai diagnózist, jól megválasztott kezelést és folyamatos megfigyelést igényel.

Csak az orvos jogosult a kezelést előírni, miután korábban diagnosztizálták a patológiát és értékelték a kapott vizsgálatok eredményeit.

Az ischaemiás colitis kezelésének első szakasza az étrend fenntartása és a táplálkozás korrekciója.

Ez azt jelenti, hogy csökken a szemét, azaz a zsír, sült, fűszeres ételek, az állati zsírok mennyiségének csökkenése és a növényi zsírokkal való helyettesítése.

Ha a beteg túlsúlyos, megpróbálják normalizálni. Általában a betegeket az intesztinális ischaemiás colitis megelőzésére előírt, 5-ös étrend-táblázat formájában írják elő.

A jövőben a betegek megakadályozása érdekében ajánlatos olyan gyógyszereket szedni, amelyek javítják a vérkeringést a szervezetben. A betegség során különösen fontos az állandó monitorozás.

Ha időben elkezdjük a kezelést, végezzük el az ismétlődő radiológiai ellenőrzéseket, akkor a betegség megállítható, és a beteg helyreáll.

A diéta lehetővé teszi az étrend használatát:

1. Teák, szárított gyümölcs kompótok.
2. Főtt tojás (1 darab naponta enni).
3. Kenyér búza vagy rozs durva őrlésből.
4. Növényi olaj.
5. Túrós és alacsony zsírtartalmú sajt.
6. Különböző gabonafélék.
7. Zöldséget és zöldséget tartalmazó rost.
8. Zöldségleves leves.
9. Hús alacsony zsírtartalmú fajták.

Amikor a bél colitis enni tilos:

1. Húsleves.
2. Megőrzés és marinádok.
3. Sütés.
4. Mindenféle állati zsír, zsíros hús.
5. Sült étel.
6. Retek, hagyma, fokhagyma.
7. Fűszeres fűszerek.
8. Csokoládé termékek, kakaó.
9. Alkohol.
10. Kávé.

A vastagbél ischaemiás betegségének előrehaladása trombózissal vagy érrendszeri károsodással, valamint allergiás megnyilvánulásokkal az érrendszeri elzáródás következménye.

Egy ilyen állam tele van gangrén fejlődésével. Nagyon valószínű, hogy az ischaemiás colitis krónikus formája a fekélyes colitis további szigorításával vagy hosszú távú megnyilvánulásával fog megjelenni.

A betegség egészségi állapotát a betegség mindkét formája határozza meg a kollaterális keringés állapota, az érrendszer áteresztőképességének valószínűsége, a revaszkularizáció sebessége és számos más tényező.

Ezzel egyidejűleg a neoccuális károsodások figyelhetők meg. Amikor kialakulnak, megjelennek a vastagbél anatómiai és funkcionális jellemzői.

Amellett, hogy a vastagbélben a vérkeringés viszonylag gyenge, az anasztomosok nem érzékeny területei is vannak. Ezek az erek plexusai között helyezkednek el.

Szükséges figyelembe venni a test működését. A hipovolémia által támogatott mindenféle kóros folyamatnak köszönhetően (ezek közé tartoznak a krónikus szívbetegségek, a stroke, a szívelégtelenség, a hasi aorta aneurizma, a súlyos vérzés) a betegség kialakulása súlyosbodik.

Mindezek a tényezők hozzájárulnak a colitis krónikus formájának kialakulásához. A vastagbélben levő artériák ateroszklerózisának hátterében a vérkeringés korlátozottan ischaemiát eredményez (leggyakrabban a bal oldali törésnél és a sigmoid vastagbél proximális lebenyében diagnosztizálódik).

Ez az oka annak, hogy a krónikus ischaemiás colitis gyakran szegmentális károsodásként jelentkezik.

Kábítószer-kezelés

Az intesztinális colitis gyógykezelése a hashajtók, a véráramlást javító gyógyszerek bevitelével kezdődik, vazodilatátorok, a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek.

Gyakran ajánlott a hipoglikémiás szerek, a fájdalmat enyhítő nitrátok, enzimkészítmények.

Pozitívan, a bél ischaemiás colitisének kezelésében, például vitaminok komplexének alkalmazása esetén ajánlott aszkorbinsav, a B csoport vitaminjai és a multivitamin készítmények.

Az ischaemiás colitis produktív kezelésére főként görcsoldó szereket használnak. A terápiát olyan antikolinerg szereket is végzik, amelyek javítják a vérkeringést.

Az intesztinális colitis kifejezettebb formájú, peritonitis és sokk nélküli betegek esetében a transzfúziós terápia hozzáadódik.

Célja az elektrolit-vízszint, a vérátömlesztés egyensúlya. Fontos a parenterális táplálás kezelésében.

A fájdalomcsillapítókat óvatosan írják fel, mert fennáll a lehetőség, hogy nem észleljük a peritonitis kialakulását, ami a betegség előrehaladásához vezet.

Az intesztinális colitis súlyosbodásával és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódásával szulfonamidokat, valamint antibiotikumokat írnak elő. Fontos emlékezni a bélflóra érzékenységére.

Az antibiotikumok után a beteg bakteriális szereket mutat be, amelyek képesek a szervezetünk javára működő hasznos mikroorganizmusok számának folytatására.

Az intestinalis colitis kezelésének egyik eleme a hiperbár oxigénellátás. Lehetővé teszi a vér oxigénszintjének fokozatos növelését.

A statisztikák szerint 3-4 eljárás után a betegek észreveszik a vitalitást, javítják az alvást és az általános állapotot. Ők ünneplik és felemelik a hangulatot.

A fájdalomérzés gyorsan megszűnik, a gyógyulási folyamat felgyorsul. A tanfolyam után a megkönnyebbülés 3-tól 5 hónapig tart, utána újra kell vinnie a kurzust.

Amikor a bél colitis tünetei lecsökkennek, a jelenlegi év során 2 alkalommal kell elvégezni egy speciális bárium beöntéssel végzett röntgenvizsgálatot.

A felmérés eredményei szerint kiderül, hogy a betegség mely szakaszában van, és milyen változások történtek a kezelés után.

A bélelzáródás és a rosszindulatú félelem miatt a szűkítés területén döntse el a műveletet.

A legjobb megoldás a tervezett műtét. A tervezett művelettel a közvetlen belek érintett területeit eltávolítjuk, és lehetővé válik a türelem újraindítása.

A koszorúér-betegség formájában, ha a gangrén jelei vannak, továbbra is fennáll egy lehetőség, sürgős, nem tervezett sebészeti beavatkozás.

Egy ilyen művelet végrehajtása a nekrózisra hajlamos területek eltávolítását célozza.

Egy ilyen művelet végrehajtása során a vastagbél túlsúlyának helyreállítására irányuló manipulációk nem kívánatosak, mert nehéz megállapítani az ischaemiás károsodás prevalenciáját.

És ha helytelenül definiálják a levágási határokat, akkor ez új gangrén által érintett területek kialakulásához vezet.

Ennek eredményeként új működési manipulációkat kell végrehajtani. Ischaemiás colitis, a tünetek más jellegűek, ezért a kezelés típusai eltérőek.

Miért alakul ki a betegség

Az okok a bél ulcerosa különböző tényezőkre való előfordulásuk okozhat hipoperfúzió, ateroszklerózis, vaszkulitisz, trombózis, rendellenes vaszkuláris fejlődés, új bél Education, a szétválás a aorta, a vérszegénység tüneteit, bélelzáródás fertőző endocarditis, fibro-muskulyarnaya dysplasia, rheumatoid arthritis, a nem-specifikus aortoarteriit.

A betegségek megelőzése, a szövődmények megelőzése érdekében számos ajánlást kell követni:

1. A dohányosoknak fel kell adniuk a romboló szokásaikat, mivel ez az emberek csoportja ki van téve az eltömődött ereknek és a vércsatornáknak.
2. Az alkohol káros hatással van az emberi szervezetre, és szigorúan ellenjavallt az ischaemiás colitis kialakulása során.
3. A megfelelő táplálkozás, még étrend nélkül is, visszaállítja a testet, és elősegíti a gyors helyreállítást. A kiegyensúlyozott étrend az emberi egészséghez szükséges követelmény.
4. A testsúly-szabályozás szintén jelentősen hozzájárul az általános egészséghez.
5. A mozgó életmód, a testmozgás, tökéletesen hozzájárul a véredényekbe az edényeken keresztül, nem engedve, hogy stagnáljon. Elősegíti a testsúlycsökkentést és az anyagcsere folyamatokat.
6. A vérnyomást állandó ellenőrzés alatt kell tartani, mivel nagy nyomáson a vaszkuláris ágak állapota megváltozik, és a gyógyszerek alkalmazása súlyosbítja az ischaemiás bélbetegség lefolyását.
7. Megakadályozza a zavarokat, győződjön meg arról, hogy nincs székrekedés és hasmenés. Ahhoz, hogy ellenőrizzék, meg kell választani a megfelelő élelmiszer, élelmiszer-adalékanyagként - jó baktériumok, amelyek segítik a gyomor-bél traktust, kielégítő állapotban.
8. Győződjön meg róla, hogy a vitaminok és ásványi kiegészítők használatának szabálya az immunrendszer megerősítése. A tabletták és kapszulák mellett számos tényező befolyásolja az immunrendszer állapotát. Friss levegőt, szezonális gyümölcs- és zöldségfogyasztást igényel, keményedést és így tovább.

Általában a komplikációk akkor fordulnak elő, amikor a beteg időben nem kér szakképzett segítséget és öngyógyszert.

Ezek a szövődmények vérzés formájában jelentkeznek, súlyosbodnak a vastagbél peritonitise vagy perforációja, valamint az elzáródás.

Olyan epizódokban, ahol a nekrózist még nem fedezték fel, és lehetőség van a véráramlás folytatására, az előrejelzések igen biztatóak. A betegség kezelhető.

Az iszkémiás colitisz enyhe és mérsékelt formái továbbra is létfontosságúak, ha nem érzékenyek a sejthalálra (nekrózis), akkor a fordított fejlődés és a visszanyerés valószínű.

Az ischaemiás bélbetegség súlyos formáiban azonban mély elváltozások alakulnak ki, amelyek hajlamosak a perforációval vagy a szűkületek kialakulásával.

Abban az esetben azonban, ha az ischaemiás colitis már kiterjedt nekrotikus lézióval jár együtt, és az elhanyagolási stádium a korlátig fejlődött, és ateroszklerózis, miokardiális elégtelenség, majd sebészeti beavatkozás nélkül nem történik meg.

Mint tudod, minden művelet kimenetelének megjósolása meglehetősen nehéz. Ezért figyelmesnek kell lennie az egészségi állapotára, és abban a szakaszban, amikor orvosi beavatkozás lehetséges a belek ischaemiás colitisével, és nem működik.

Ischaemiás colitis

Az idős embereknél a diagnózis során gyakran kimutatták, hogy a lépcső-artériák konvergenciája van a lépben, ami megakadályozza az élelmiszer áthaladását a vastagbél falain keresztül. Az ateroszklerotikus edényeket módosítjuk, plakkok képződnek, az élelmiszer nehézséggel megy át. Az ischaemiás colitis a véráramlás csökkenése miatt alakul ki - a nyálkahártya gyulladásos folyamata vagy a sigmoid vastagbél ischaemiás területein, a vastagbél bal alsó részén.

Idővel az érintett területek nekrózisnak vannak kitéve, a betegnek kellemetlen tünetei vannak a károsodás mértékétől, a gyulladás helyétől és a bélüreg egyéb anatómiai és fiziológiai jellemzőitől függően.

A bélfalak a nyálkahártyából, szubmukózisból és két intramuszkuláris rétegből állnak, amelyek a végbélben, a lépben és a májban részecskékkel rendelkeznek, és amelyek rostos izomszövetekkel vannak ellátva, amelyek az élelmiszer áthaladásával kezdenek megkötni. Ahogy a gyulladás kialakul, a vastagbél izomzata és falai egyes helyeken összehajtogatott nyúlványok jelennek meg, az élelmiszer nehézséggel jár.

Mi az ischaemiás colitis?

A vastagbél falaiban a vérellátás gyengülése gyulladásos folyamat kialakulásához, a vastagbél szegmentális részének alsó sarkához vagy az ischaemiás colitishoz való károsodáshoz vezet. A betegség másodlagos.

Az ischaemiás colitis gyakrabban alakul ki idősebbeknél, általában az atherosclerosis hátterében, és a következők megjelenéséhez vezet:

• fájdalom a gyomorban;
• rektális vérzés;
• felfúvódás;
• hányinger, hányás;
• fogyás.

A kezelésre akkor van szükség, ha a kezdeti tünetek megjelennek az akut stádiumban. Ha nem kezelik, akkor a betegség krónikus formává válik, amikor egy műveletet nem lehet elkerülni, mivel a konzervatív és orvosi befolyásolási módszerek egyszerűen hatástalanok lesznek.

A kezelési kurzus diagnózisát és fejlesztését kizárólag egy prokológus végzi. Az önkezelés kizárt! A colitis kezdeti jeleinek megjelenésével a beteg kórházba kerülhet a gasztroenterológiai osztályon, és ha szükséges, a műtétben - a műtét-osztályban.

A colitis szakaszai

Az akut ischaemiás colitis a betegség kezdeti szakasza, amikor a vastagbél nyálkahártyája elkezd nekrotikus. Ennek oka lehet a betegnek átadott transzmurális infarktus, ha az egyetlen fókusz a belek belsejében vagy a bélfal több rétegében egyidejűleg hat.

A krónikus ischaemiás colitis a kezeletlen akut betegség következménye. A tünetek elmosódnak, de rendszeresen ismétlődnek. A perisztaltika jelentősen romlik és az izmok működnek, a belek lumenje szigorodik (szűkült), mérete csökken, a kapillárisok kiterjednek, és a vékonybél falán a vérzéses fekélyek jelentkeznek.

Ha nem végeznek sürgős kezelést, akkor végül a betegség fájdalmas ürülést eredményez a székletben, a vérrészecskékkel, a puskával és a kellemetlen szaggal, a bélfalak tályogával együtt. A hasmenéssel váltakozó székrekedés állandóvá válik. A colitis krónikus formája esetén a beteg folyamatosan érzi a gyengeséget, rossz közérzetet, gyengeséget, a tünetek a nyugalomban is nyilvánvalóak.

A colitis formái

A kolitis három fő formája van:

• Átmeneti - időszakos gyulladásos folyamat kialakulása a vastagbél falában a vérkeringés károsodásának hátterében. Akut tünetek, majd egy idő elteltével.
• Stenozálás, ami hegek kialakulásához vezet a durva kötőszöveten a folyamatos gyulladásáramlás és a bélfalak szűkülése miatt.
• Gangrenous, mint a bélfal többszörös elváltozásainak súlyosabb formája, ami komplikációkhoz, irreverzibilis folyamatokhoz, nyálkahártya-nekrózishoz vezet, amikor a betegek felfújódás jeleit, vérrögökkel rendelkező sötét székleteket, állandóan unalmas vagy vágó fájdalmat okoznak a hasban étkezés után, láz a trombózis, embolia, a membránok és a vastagbél falainak nekrózisa miatt. A következmények visszafordíthatatlanok lehetnek - a peritonitis, az alacsonyabb vérnyomás, a strukturális károsodások és a bélben megjelenő duzzanatok megjelenése.

Colitis okai

Az öregkori ischaemiás colitis másodlagos betegségként jelentkezik, amely elkerülhetetlenül megelőzi:

• microspherocytic anaemia;
• receptor rostos dysplasia;
• rheumatoid arthritis;
• abnormális érrendszeri fejlődés;
• a felső vagy alsó mezenteriális artéria ateroszklerózisa;
• duzzadt nyirokcsomók;
• a vastagbél kialakulása a vastagbél falaiban;
• rheumatoid arthritis;
• szálas dysplasia;
• endocarditis fertőző;
• abnormális érrendszeri fejlődés;
• daganat kialakulása;
• atherosclerosis;
• burgher's tromboangiitis;
• a bél vaszkuláris falainak összenyomódása elleni tapadás;
• polyarteritis nodosa vagy szisztémás vaszkulitisz.

Melyek a colitis tünetei?

A gyulladásos folyamat akut vagy krónikus folyamatától függően a vastagbél falaiban vérzés lép fel.

A vérerek szűkületének hátterében a főbb tünetek, a bél bizonyos szakaszainak nekrózisa és a betegek gyulladásának alakulása figyelhető meg.

• súlyos hasi fájdalom;
• nehéz székletürítés vérzéssel;
• felfúvódás;
• hányinger és hányás;
• ésszerűtlen fogyás;
• láz;
• mérgezés jelei;
• hamis sürgetés az ürítésre;
• leukocitózis a vér vizsgálatában.

Az ischaemiás colitisnek nincsenek specifikus tünetei, amelyek a diagnosztika elvégzése során nehézségeket okoznak az orvosoknak. A betegség előrehaladtával a kezdeti tünetek elmosódnak, és a bélvérzés bármikor megkezdődhet, és néhány nap elteltével eltűnik, és már nem ismételhető meg egy ideig.

A következő alkalommal, amikor a falak és a bélelzáródás szigorodik, a betegeknél is megfigyelhető:

• puffadás;
• fethid mentesítés;
• székletmegtartás;
• colicy fájdalmak a hasban a bal és az alsó bélben, a növekedés növekedésével;
• halvány bőr;
• szájszárazság;
• tachycardia jelei.

A hiányzó kezelés végül a betegség ismétlődő jellegéhez vezet, és a tünetek csak idővel súlyosbodnak. Az intestinalis falakban új ragasztások fognak jelentkezni, a bél-ischaemia a gangrén kialakulásaig tart.

A betegség akut lefolyása során a tünetek nem specifikusak, és a betegek gyakran nem fordítanak kellő figyelmet ezekre. A bal oldali csípő régióban a fájdalom a köldök közelében elhanyagolható, nyomon követés nélkül. De egy idő után, mivel az érintett terület mérete nő, a tünetek ismét intenzívebbek. A cisztitisz a vizelet és a széklet ürítésével alakul ki a vérrel és a végbélből származó púpos kiürüléssel, a széklet tömegének kiürülése megnehezül, és a bal oldali fájdalom a hasban zavaró.

Ahogy a gyulladásos folyamat kialakul, a tachycardia, az angina pectoris, a folyékony széklet nyálkával és vérrel történő kibocsátása jelei vannak, amikor az ischaemiás colitis folyamatai irreverzibilisek. Általános mérgezés, bőséges vérzés, a bélfalak nekrózisa, amely vastagbél-perforációhoz, peritonitishoz, szerkezetek kialakulásához és teljes bélelzáródáshoz vezethet. Elég lehetséges, hogy a vastagbél lumen szűkülése helyett egy daganat kialakulása, anélkül, hogy sürgős sebészeti beavatkozást végezne, nem elegendő.

Ischaemiás colitis gyermekeknél

Az ischaemiás colitis tünetei a gyermekeknél majdnem ugyanazok, mint a felnőtteknél. A bélfertőzéshez való csatlakozás során diffúz dysentéria alakul ki a gerintikus inváziók fertőzésének hátterében. Idővel, a vastagbél alsó részének vereségével, különösen más, veleszületett rendellenességek hozzáadásával a bél kialakulásában, a betegség időtartama több mint 3 év, a szegmentális colitis kialakulhat.

Csecsemőknél a súlyosbodás időszakában megfigyelték:

• görcsös fájdalom a hasban a köldök és a bal csípő régió közelében;
• fokozott fájdalom, súlyemelés, edzés, számos tejtermék bevétele;
• légszomj jelei;
• a székletrészecskék csúszása, amikor a széklet az étkezés után nyugodt;
• a szék instabilitása, székrekedés a hasmenés változásával;
• dübörgő a gyomorban;
• bél colik;
• rágás, gyomorégés, hányás, hányinger;
• a colitis széklet ürítése vérrel, nyálkával és leukocitákkal;
• hőmérséklet-emelkedés.

A gyermekek erősen reszketnek, a gyomor összehúzódásokat okoz. A feltétel sürgősségi segélyhívást igényel.

Ischaemiás colitis terhes nőknél

Terhes nőknél az ischaemiás colitist általában a vastagbélfalak gyulladása, a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának károsodása okozza. Talán a vírusos vagy bakteriális fertőzés bekapcsolódása, a bélben az egyes élelmiszerekre adott allergiás reakció miatt fermentáció.

Bármilyen fertőzés a szervezetben veszélyes a magzatra, különösen akkor, ha:

• a bél bal alsó részén súlyos fájdalmak vannak;
• a székletürítés sérült;
• gyomor-görcsök, folyékony széklet mentesítése kellemetlen szaggal és nyálkával.

A krónikus colitis tünetei kevésbé kifejezettek, és akut formában, ellenkezőleg, van:

• hasi görcsök;
• hasmenés;
• hányás;
• az étvágy hiánya a fertőző kórokozók expozíciójának hátterében;
• magas láz

Mivel sok gyógyszer ellenjavallt a terhes nők számára, a fő kezelés a friss sütemények, káposzta, édességek, hüvelyesek teljes elutasítása. Lehetséges a Smektu tünetei súlyosbodása esetén az aktív szén, a fájdalomcsillapító akut kurzussal rendelkező fájdalomcsillapítók, rektális kúpok. A legfontosabb az, hogy megakadályozzuk az aranyér kialakulását.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Még a kisebb hasi fájdalom megjelenése esetén is, amely 2-3 napig folytatódik (ami a vastagbél falaiban a gyulladás kialakulását jelzi), sürgősen forduljon a gasztroenterológushoz.

A colitis tünetei közvetlenül függnek a betegség formájától és stádiumától. A fájdalmas bélmozgások megjelenésével a nyálkahártya-ürülék, a láz, az orvoshoz való visszatérés nehézsége már nem tolerálja a késleltetést.

Hogyan történik a diagnózis?

Először is, az orvos megvizsgálja a beteget, meghallgatja a panaszokat, értékeli a tünetek intenzitását és természetét. A fő elemzés a széklet szállítása a vizsgálat céljából, valamint:

• a szérum teljes vérszáma, a limfociták és a lipidek jelenléte;
• kutatási módszerek - koagulogram kerékpár ergometriai vizsgálatával, kolonoszkópia a vastagbél belső részeinek megtekintéséhez, egy endoszkóp, angiográfia, a bél röntgenfelvétele, elektrokardiográfia a szív aktivitásának mértékének meghatározására, a hasüreg ultrahangja, dopplográfia a lép, a máj, a mesenterális rész vizsgálatára lehetséges vaszkuláris elváltozásokkal.

Lehetséges:

• irrigoszkópia a bélben bekövetkező változások észlelésére;
• biopsziát azáltal, hogy elemet veszünk a bélfalból;
• laparoszkópiát úgy, hogy endoszkópot helyezünk a hasüregbe a belső üreg megtekintéséhez, ha sebészeti beavatkozás gyanúja merül fel;
• angiográfia a hasi aorta tanulmányozására.

Differenciáldiagnosztika

Az ischaemiás colitis hasonló a tünetekben számos fertőző betegséghez: Crohn-betegség, fekélyes colitis. A megkülönböztető jelek megtalálásához és a helyes diagnózis elvégzéséhez differenciáldiagnózist kell végezni.

Az iszkémiás colitist főként az idősekben diagnosztizálják a magas vérnyomás, az ischaemia, a fekélyes colitis, a Crohn-betegség súlyosbodásának hátterében. Az ischaemiás colitis egy másodlagos betegség, és ha a fertőzés hozzáadódik, vagy csökkent az immunitás, a vastagbél falaiban gyulladásos folyamat vagy a betegség akut formája alakul ki. A tünetek általában kifejezettek, de nem rövidek. A kurzust gyorsan helyettesíti a remisszió, és éppen ellenkezőleg, egy idő után új erővel újra megnyilvánul.

A betegeket gyakran felírják biopsziára a gyanús tumorra, amikor a folyamat megkezdődik, és a kezelés nélkül a colitis elkerülhetetlenül a bélrák kialakulásához vezet. Különösen a hemorrhagiás colitis fordul elő, ha a víz hasmenése, súlyos hasi fájdalom, láz, véres rektális szekréció és 39-40 fokos hőmérséklet emelkedik, több mint 10 napig. A betegség bakteriológiai képének tisztázására biológiai és kémiai analízist végeztek a bélből.

Csak a helyes differenciáldiagnózis teszi lehetővé a hatékony kezelés kijelölését. Például az ischaemiás colitisben az immunszuppresszánsok és a glükokortikoidok veszélyesek, a fekélyes vastagbélgyulladásban és a Crohn-betegségben a kardiotróp gyógyszerek használata egyszerűen haszontalan lesz.

Hogyan történik a kezelés?

Az ischaemiás colitisben szenvedő betegeknél a szívelégtelenséget gyakran észlelik a bél myocarditis spasztikus összehúzódása, a falakban a károsodás.

A kezelés bonyolult, a kinevezés:

• oxigén a vér oxigénezéséhez;
• értágítók;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• szulfonamidok.

Súlyos súlyos veszteséges esetekben és a hipovolémia megnyilvánulása nem teheti meg a vérátömlesztést, a méregtelenítés kényszerkezelését a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása érdekében a bélben. A bélnek szükség van kirakodásra, ezért a betegek parenterálisan táplálkoznak, és a bakteriális fertőzéshez való csatlakozáskor a penicillin-csoport antibiotikumainak megadása nélkül már nem teljes.

Ha a vastagbélgyulladás nekrózishoz, a vastagbél falainak gangrénéjéhez, perforációhoz vagy peritonitishoz vezetett, sürgősen meg kell határozni a hasmenés elleni intravénás hatóanyagot, és a székrekedést, hashajtókat a mikrocirkuláció javítására a bélfalában.

Győződjön meg róla, hogy hozzárendel:

• B-vitaminok;
• aszkorbinsav;
• vaskészítmények, amelyek a vashiányos anaemia jeleit mutatják;
• fájdalomcsillapítók a fájdalom és görcsök enyhítésére a hasban.

Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra a betegség kezdeti szakaszában, kövesse a rostban gazdag étrendet, de a folyékony hasmenés megjelenésével csökkenteni kell az uborka, káposzta, tej, borsó használatát. Amikor a székrekedés ellenkezőleg, az étrend hashajtóvá teszi, emellett hashajtókat és vaszkuláris szereket is szed, hogy javítsa a bélmozgás munkáját, szabályozza a vér mikrocirkulációját a falában. További információ a hashajtókról →

Ha az ischaemiás colitis klinikája gyorsan fejlődik, akkor a legvalószínűbb, hogy az orvosi kezelés hatástalan lesz, és lesz egy művelet, amely eltávolítja a bél struktúrált területeit.

Az ischaemiás colitisben az úgynevezett etiotrop terápiát a fertőzés bekapcsolásakor végzik el, a fő dolog a test dehidratációjának megakadályozása, így a rehydron, az orális, a quartosol és az adszorbensek is: ha szükséges, aktív szén, fehér agyag, enzimkészítmények.

Ha a hőmérséklet emelkedik, antibiotikumokkal antibiotikum-kezelést végeznek.

A súlyosbodás időszakaiban, a betegség súlyosságát figyelembe véve, kötelezően megtakarító és frakcionált étrend (a Pevzner 4. sz. Táblázata) naponta legfeljebb 6 alkalommal írható elő a jólét javítása és a víz-só egyensúly feltöltése érdekében. További információ a táplálkozásról a colitisben →

Az első 2–3 napig a betegség akut lefolyása után az éhezést fokozatosan bevitték az étrendbe:

• nyálkahagymák;
• sovány húsleves;
• víz főtt zabkása;
• főtt hús;
• puha főtt tojás;
• főtt folyóhal;
• édes tea, zselé;
• Főtt reszelt zöldségek és gyümölcsök;
• kötőenzimek adszorbeálása hasmenés esetén;
• ásványvíz Essentuki, Berezovskaya, ami fontos a székrekedés szempontjából.

Különösen a bél perisztaltikájának megnyugtatásához tejet tudsz főzni és itatni a homoktövis kéregből, áfonyából, és a légutak jeleivel: kapor, kamilla virág, centaury, kömény (mag), korpa.

A végbél erős sérülésével a beöntés kezelése papaverin hozzáadásával, meleg kamilla főzéssel, homoktövis olajjal és csipkebogyóval javasolt.

A fizioterápiás eljárások alkalmasak az ischaemiás colitis kezelésére, a hasi melegítő melegítők a bélmozgás, az elektroforézis, a sárterápia és a kezelési kurzusok javítására.

A betegség krónikus lefolyása során a betegeket szanatóriumban, Feodosiaban, Minvodban, Truskavets-ban ajánlották.

Kezelés népi módszerekkel

Az ischaemiás colitis gyanújait mindig otthon kezelik. Amint az elsődleges tünetek megjelennek, a colitist hagyományos módszerekkel lehet kezelni, és a következő receptek készülnek:

• nyomja össze a lé hagymát, vegye 1 evőkanál. l. Naponta 5-6 alkalommal;
• A gránátalma héját (50 g) forraljuk fel, forraljuk, húzzuk meg a levest, és vegyünk 2 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal;
• görögdinnye héja öntsön forró vizet, ragaszkodjon a törzshöz, inni 0,5 csésze naponta kétszer;
• ha székrekedés aggodalomra ad okot, próbáljon kamillát, ragaszkodjon és vegyen 2 evőkanál. l. Naponta 5-6 alkalommal;
• végezzen beöntést kamilla;
• naponta 100 g-ig enni;
• főzzön kamilla és vegye 2 evőkanál. l. naponta legfeljebb 5 alkalommal

megelőzés

Fontos, hogy az ischaemiás colitis kialakulását ne hozza létre. A megelőzés a patológia előrehaladásához vezető bármilyen provokáló tényező időben történő megszüntetése.

Tartalmazza:

• a megfelelő étrend betartása, a 4-es étrend;
• fizikai aktivitás adagolása;
• a betegségnek a kezdeti szakaszban történő azonosításához szükséges éves orvosi vizsgálatok elvégzése;
• intézkedéseket kell hozni az immunrendszer megerősítésére.

Az ischaemiás colitis megelőzése a tészta, az alacsony zsírtartalmú túró, a tejföl és a sajtok, a búza és a rozskenyér, a sovány sütemények, a friss gyümölcs zselé és a kompótok, valamint a gyenge tea étrendjére irányul. Kávét, sült, pácolt, füstölt terméket, mustárt, borsot, savanyú gyümölcsöt, áfonyát, alkoholt, fagylaltot, csokoládét, gazdag hús- és gomba levest teljesen el kell hagyni.

Mi lehet komplikáció?

A komplikációk elkerülhetetlenek, ha figyelmen kívül hagyják az elsődleges tüneteket, és nem végeznek kezelést. Megjelenés lehetséges:

• bélelzáródás;
• súlyos rektális vérzés;
• a bélfal perforációja;
• peritonitis, amikor nem lehet vészhelyzeti művelet nélkül elvégezni a biztató eredményeket.

A prognózis közvetlenül függ a meglévő komplikációktól, a betegség kialakulásának formájától és stádiumától. Ha a vastagbél falain nincs nekrózis, és a véráramlás helyreáll, akkor a prognózis meglehetősen kedvező, és a betegség gyógyítható. Ha a gyulladásos folyamat a bélszövetek kiterjedt nekrózisához, az ischaemiás colitis előrehaladott stádiumához, bonyolult kurzushoz, szívelégtelenséghez és atherosclerosishoz vezetett, akkor egy művelet szükséges. A jövőbeni fejlesztések előrejelzése nehéz. A döntő szerep lesz a műtét utáni helyreállítási időszak.