A stroke okai az idősebbek körében

Az idősek és az idős kor önmagában jelentős kockázati tényező, amely hozzájárul a stroke kialakulásához. Az idősebbeknél az akut cerebrovascularis baleset súlyosabb, mint a fiataloknál. A Yusupov kórházba bármilyen súlyosságú korú betegek kerülnek be. A komplex terápia és rehabilitáció miatt az elveszett funkciók idővel teljesen vagy részben helyreállnak, és javul az életminőségük.

A stroke valószínűsége az életkorral nő. A 60 éves idősek körében az incidencia 1,5-2,4%, az idős időszakban (75–80 éves és idősebb) - 7,3-10,5%. Ezt elősegíti az életkorral kapcsolatos változások a testben. Idős emberek atherosclerotikus folyamatot alakítanak ki. Ez súlyosbítja az agyi keringés változásait, az agyszövet oxigén- és energiarégéhez vezet, és hozzájárul a vérkeringési zavarok kialakulásához. A 60 év feletti betegek közel felében az érelmeszesedés az artériás hipertóniával kombinálódik. Az akut rendellenességek kialakulásában az agyi keringés növeli a válságok nélkül fellépő hipertóniás válságok és a magas vérnyomás szerepét.

Az idősekben a szív összehúzódásának zavarai az agyi érrendszeri elégtelenség súlyosbodásához vezetnek. Ugyanakkor az agyi véráramlás csökkenése és az agyi szövetekbe történő oxigénellátás romlása a szív- és érrendszeri aktivitást szabályozó központi idegrendszer szabályozási mechanizmusainak romlását okozza. A szív- és koszorúér-sérülések jelenlétében az agyi véráramlás romlik. Ez másodlagos hipoxiás agykárosodást okozhat a vörösvértestek izzadásával, a szakadék kialakulásával és a ciszták kialakulásával.

Az idős emberek stroke-okának oka gyakran a fej fő artériáinak kombinált sérülése. Így az idős betegek 95% -ában, akik átmeneti ischaemiás rohamokkal rendelkeznek, az orvosok a fej fő artériáiban a csökkent véráramlást észlelik, amelyek 90% -át kombinálják. A Doppler-vizsgálat eredményei szerint a stroke előrehaladása összefüggésbe hozható az intracerebrális véráramlás csökkenésével, a kollaterális keringés lehetőségeinek korlátozásával és az agyi erek reaktivitásának csökkenésével.

Az agyi erek vaszkuláris patológiájának kialakulásában fontos szerepet játszik a hiperglikémia és a 2. típusú diabetes mellitus vércukorszintjének stressz vagy tüneti növekedése. A magas vércukorszint növeli a vérsejtek tapadását, gátolja a vérrögöket, csökkenti a vér spontán véralvadási képességét, és stroke-ban szenvedő betegeknél az agy duzzanata és idegsejtek pusztulása.

A stroke kialakulását a legtöbb idős beteg előzi meg az agyi keringés átmeneti akut rendellenességeit, magas vérnyomásbeli válságokat, ismétlődő átmeneti ischaemiás rohamokat. Az idősebbeknél gyakran átmeneti agyi ischaemiás rohamok fordulnak elő gyakran a hipertóniás válságból. Gyakran előfordul, hogy az idősebbeknél az átmeneti ischaemiás rohamok leple alatt "teljes" ischaemiás stroke alakul ki.

A szív eredetű tromboembóliája az ischaemiás stroke gyakori oka az idősebbeknél. Az embolia másik lehetősége, melynek következtében az ischaemiás stroke öregkorban alakul ki, az orvosok a koleszterin embolistát veszik figyelembe. Ebben az esetben, még intenzív kezelés esetén is nehéz elérni a beteg állapotának pozitív változásait. Idős és idős betegeknél a vérzéses stroke kevésbé gyakori, mint a fiataloknál. Könnyebbek. A vérzés gyakran csak a kamrákra korlátozódik. A kis hematomák az agy anyagában találhatók.

A stroke hatása az idős emberekre

Az idősebbeknél a stroke utáni funkciók lassabban és rosszabbá válnak. A fiatal korban bekövetkezett stroke után szinte minden károsodott funkció teljesen vagy részlegesen helyreáll, és 70 évnél idősebb betegeknél csak a lézióhoz kapcsolódó mentális funkciók részben helyreállnak.

Az idős betegek kb. 2/3-án, a kognitív károsodásban szenvedő betegek kb. Ezért társadalmi diszaptációt tapasztalnak, még akkor is, ha nincs jelentős motoros károsodás. Ezeknek a betegségeknek a jelenléte kedvezőtlen tényező az elveszett funkciók későbbi helyreállításához.

Idősek kezelése stroke után

A Yusupov kórházban az orvosok egyénileg megközelítik az idős betegek kezelését, figyelembe veszik az érrendszeri katasztrófa okát, a diszfunkció mértékét és az ezzel járó betegségeket. A neurológusok elkezdik a kábítószer-rehabilitációt, hogy javítsák az elveszett funkciók helyreállítási folyamatait és csökkentsék a szövődmények kockázatát a stroke utáni időszakban közvetlenül a beteg belépése után a neurológiai klinikába. Rehabilitológusok visszaállítják a sérült funkciókat a stroke minden szakaszában.

Az idegsejtek plaszticitásának folyamatait befolyásolja a nootrop gyógyszerek. A neuroprotektív gyógyszerek megfelelő alkalmazása lehetővé teszi, hogy bővítse a "terápiás ablakot", csökkenti az ischaemiás károsodás kialakulásának sebességét, az agyszövetet jobban ellenáll az oxigén éhezésnek.

Idős és idős korú betegeknél az agyi stroke lefolyása és kezelése számos funkcióval rendelkezik. Ezeket a szövődmények és mellékhatások és szövődmények megnövekedett kockázatával, a kisebb dózisokban alkalmazott gyógyszerek alkalmazásának szükségességével és a 3-4 hónapos kezelés időtartamának növelésével, a szomatikus megbetegedésekkel együtt járják. Az orvosok Yusupovskogo kórház kinevezett csak regisztrált az Orosz Föderáció gyógyszerek, hogy tesztelték. Ha szükséges, két vagy több gyógyszer kombinációját írja elő.

Az idősek stroke utáni rehabilitációja

Az idős betegek a Yusupov Kórház Rehabilitációs Klinikájában a stroke után sikeresen helyreállították a károsodott funkciókat. A neurorehabilitációs osztály az időseket a rehabilitációhoz és a gyors helyreállításhoz szükséges feltételekkel biztosítja. A stroke után a betegnek ajánlott a diétát követni a rehabilitációs időszak alatt, amelyet a Yusupov kórház étrendje külön-külön választ. Alapja:

• a cukor és a só és a cukor használatának korlátozása;
• minimális mennyiségű zsíros sertéshús, bárány, bors, sütemény, állati zsír, hal- vagy gombahús eszik;
• írjon aprított formában;
• a sütéshez (sütés, forralás, gőz vagy grill) használjon megtakarító kulináris technológiákat.

Az idős embernek a stroke-ban szenvedő étrendje levesek, gabonafélék, saláták, zöldségek és gyümölcsök, fekete olaj és növényi zsírok.

A stroke akut periódusában a Yusupov Kórház rehabilitációs terapeutái kezdenek passzív eljárásokat végrehajtani az ízületek merevségének vagy mozgékonyságának megakadályozására. A mozdulatok mechanikus és robot szimulátorokon, számítógépes futópadokon állnak helyre, amelyek lehetővé teszik, hogy a terhelést az impulzus és a vérnyomás mutatóitól függően állítsa be, amelyeket közvetlenül az osztályteremben rögzítenek. A páciensnek a függőleges helyzetbe történő kényelmesebb és gyorsabb átállítása érdekében az eszközöket Exart és vertikátorok használják.

A PNF-terápia (proprioceptív neuromuszkuláris enyhülés) lehetővé teszi, hogy hatékonyan helyreállítsa a motoros aktivitást a stroke után. Ez a kinezioterápia (mozgásterápia) egyik fejlett módszere, amely a funkcionális anatómia és a neurofiziológia alapelvein alapul. Ezzel az innovatív technikával a rehabilitációs szakemberek visszaállíthatják az elveszett mozgási képességet, növelik a motorfunkciót és megakadályozzák a motoros szövődményeket a stroke után. A PNF-terápia hozzájárul a végtagok immobilizációjához, hogy megakadályozza az izomduzzanatot, magas hatékonyságot mutat az ízületi merevség kiküszöbölésére és a kontraktúrák kialakítására.

A rehabilitációs szakemberek modern technikákat alkalmaznak a sérült funkció hatékonyabb helyreállítására a stroke után:

• MMT (lágyszövet kézi terápia), amely lehetővé teszi a betegek izmait, ízületeit és szalagjait a lehető legmagasabb minőségű stroke után. A puha technikát alkalmazó rehabilitátorok sokféle nyújtást, tömörítést, csavart és rezgést használnak;
• A Vojta-terápia során a Yusupov-kórház rehabilitációs terapeutái a beteg testének bizonyos területeire oldalirányú, hasi vagy hátsó helyzetben helyezkedtek el. Az ilyen ingerlések a betegeknél automatikusan és aktív szándékos segítségük nélkül a stroke után a hason és a reflexen az oldalról és hátulról elforduló helyzetben másznak. A térbeli reflexmozgásban az összes vázizom összehangolt, ritmikus aktiválása és a központi idegrendszer különböző szintjei reakciója lép fel;
• Castillo Morales módszer a beszéd-, légzési és nyelési rendellenességekkel rendelkező betegek kezelésének egy típusa. Ez kézi expozíción és pszichológiai kapcsolaton alapul. Kézi hatásként a Yusupov Kórház Rehabilitációs Klinika szakemberei szorító, préselési és kézi rezgéseket alkalmaznak. Ez a technika lehetővé teszi a beszéd, a légzőszervi és a nyelési hibák megszüntetését felnőtteknél és gyermekeknél.
• A kinesiotiping rugalmas nyúlványok használatán alapul. A rehabilitátorok a bőrön maradnak. A szalagok támogatják az ízületeket, erősítik az inak, javítják a nyirok áramlását és a mikrocirkulációt;
• A Mulligan koncepciója innovatív új megközelítés az izom-csontrendszer rendellenességeivel kapcsolatos problémák megoldására stroke után. A koncepció lényege, hogy a beteg a korábban fájdalmas mozgásokat hajtja végre;
• Az idősek rehabilitációja a stroke után egy Bobat-kezeléssel történik. A módszer nem egy külön mozgás korrekcióját teszi lehetővé, hanem a test különböző rendszereinek funkcióit, hozzájárul egy idős ember adaptációjához, aki az agyi keringés akut megsértését szenvedette a mindennapi életben.

A Yusupov kórház rehabilitációs klinikájában a stroke után a gyógytornászok széles körben alkalmazzák a kapcsolódó technikákat:

• az agy mágneses stimulációja, amely az agyi keringés akut megsértése után felgyorsítja a beszéd visszanyerését;
• transzkraniális mágneses stimuláció, amely javítja az agy teljesítményét;
• lézeres terápia, amely növeli a gyógyszeres kezelés és a gyógyszerérzékenység hatékonyságát. Ez lehetővé teszi a neurológusok számára, hogy az idősebbeknél alacsonyabb gyógyszeradagokat használjanak;
• akupunktúra, amelynek célja számos testfunkció helyreállítása. Az idős betegek akupunktúrás kezelése javítja a szöveti trofizmust, normális izomaktivitást okoz. Akupunktúrás szekciók során a reflexmechanizmus újra kialakul, a paralyizált végtagok motorfunkciói helyreállnak. A Yusupov kórházban az orvosok reflexoterápiát használnak gyógyszerekkel kombinálva.

Az orvosok Yusupovskogo kórház széleskörű gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek a stroke diagnózisában és kezelésében az időseknél. A stroke-os betegek neurológiai klinikájában a kórházi kezelést naponta éjjel-nappal végezzük. A maximális kényelem érdekében a páciensek hangulatos osztályokkal rendelkeznek, és teljes kiegyensúlyozott étrendet szerveznek. A klinika modern, csúcstechnológiával felszerelt berendezésekkel van felszerelve. Telefonon kapcsolatba léphet az orvos koordinátorával.

Öreg ember stroke

Egy idős ember rehabilitációja stroke után, milyen finomságok?

Már írtam róla valahol.

A lényeg, hogy türelmes legyen és megértsük, hogy az a személy, aki stroke-ot szenvedett, soha nem lesz ugyanaz. Szeszélyes, ideges lesz, és egyre nagyobb nyomás nehezedik az irritációt, haragot és még agressziót szeretteivel szemben. Majdnem mindig éhes lesz és még étkezés után is panaszkodik, hogy éhezik. Foltot ad az ágynak, edényeknek, falaknak stb. Általában nagyon nehéz lesz vele. És a rokonoknak meg kell érteniük ezt, nem szabad megbántani, és nem szabad bosszantani.

A vérnyomás (BP) folyamatos ellenőrzése nagy jelentőséggel bír, mivel a strokeok ismétlődnek, és minden további állapotban súlyosbodik. Vagyis folyamatosan szükséges vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése.

Ha a beteg fekszik, az ízületek kontraktúrája és az izom atrófia nem megengedett - akkor ez a személy nem lesz felemelve. A megfelelő táplálkozás, a gimnasztika és a masszázs nagy jelentőséggel bír - az ilyen betegek székletét nehéz megnehezíteni, nem éreznek a késztetést, gyakran meg kell tisztítaniuk a beleket manuálisan, vagy beönteni. Lehetetlen megakadályozni a fekvőgyulladást - 3-4 óránként, hogy megváltoztassa a beteg helyzetét.

Még sok más írható itt, de ez már egy egész regény. Mindig forduljon orvoshoz. Ha közömbös, de tanácsra van szüksége - írjon személyes, mindig segítsen.

A kérdés szerzője ezt a választ választotta a legjobbnak

Az agyi keringés megszakadása - stroke.

Van egy minta: minél magasabb az országban élők várható élettartama, az agy gyakrabban előforduló érrendszeri betegségei. Napjainkban, amikor egy ország átlagos élettartama nőtt, egyre inkább szükség van az érrendszeri betegségek kezelésére.

Néha egy személy gyengesége van a karokban és a lábakban, szédülés, hirtelen látásromlás és a beszéd nehezebb. Mindez a stroke, az agyi keringési zavarok tünetei lehetnek. Ilyen esetekben szükség esetén el kell távolítani a fájdalmas jelenségek okát. Egy személynek maximális békére van szüksége a szív és az erek munkájának megkönnyítésére. Meg kell fektetni, kigombolva a kínos ruhákat, győződjön meg róla, hogy a levegő a szobában friss. Ha a beteg nagyon sápadt, az izzadság megjelenik, az ajkak és a körmök kékre váltak, a szívdobogás és a légszomj jelenik meg - ezek a szívműködés csökkenésének jelei. Ezután, anélkül, hogy az orvosra várnának, a páciensnek meg kell adnia a szív aktivitásának növelésére szolgáló eszközöket: a völgy gyöngyvirágának tinktúrája, Zelenin csepp, cordiamin - 15-20 csepp negyed csésze vizet.

Ha a fájdalom a szívben érezhető, az validol jól működik - két vagy három csepp cukormennyiségenként. Mindezen gyógyszereknek mindig az otthoni elsősegély-készletben kell lenniük. Azokban az esetekben, amikor a páciens arca vörös, és fejfájás miatt panaszkodik, egy hideg tömörítést kell tennie a fejére, és egy forró vizes palackot a lábára.

Néha elég félig vagy egy óráig csendben feküdni, hogy a stroke összes tünete eltűnjön. Ebben az esetben azonban forduljon orvoshoz, hogy pontosan meghatározza a betegség természetét, és megtegye a szükséges intézkedéseket.

Melyek a stroke és az agyi keringési zavarok okai? Ennek oka más. A szklerotikus változású edények falai nem elég rugalmasak, nem nyúlnak jól, és nem alkalmazkodnak jól a változó vérkeringési körülményekhez. (Normál körülmények között az ilyen hajók eleget tesznek azzal a feladattal, hogy a megfelelő mennyiségű vért szállítsák testünk szerveire és szöveteire. Ha bemutatják őket, akkor megnövekedett követelmények, például fokozott fizikai munka, nagy izgalom stb., Akkor a hajók már nem tudnak megbirkózni a további A szervekbe és szöveteikbe, különösen az agyba szállított vér mennyisége nem kielégítő, ezért fájdalmas jelenségek keletkeznek, az agyi keringés okai például eltérőek lehetnek. döbbenet, túlmelegedés, alkohol és egyéb mérgek mérgezése.

A fokozott vérnyomással összefüggő agyi keringés zavarai - magas vérnyomás, atherosclerosis.

Nagyon fontos a beteg helyes hozzáállása betegségére. Mások megijednek, hogy megtudják, hogy atherosclerosisuk van. Ez a félelem megalapozatlan. Bár az atherosclerosis krónikus, progresszív betegség, nagyon lassan alakul ki, és nemcsak a hosszú, hanem a produktív életben is teljesen kompatibilis. Lehetséges, hogy késleltetjük a fejlődést, és javulást kell keresni, ha a szükséges kezelési rendet megfigyelik.

Az atherosclerosis néhány ártalmatlan jele nem tekinthető súlyos betegségnek. Például vannak olyanok, akik kijavítanak, észrevéve magukban az időbeli artéria kanyargósságát. Eközben ez a funkció nem ad jogot az atherosclerosisról beszélni.

Másrészt lehetetlen elhanyagolni a betegség nyilvánvaló jeleit. Ha valaki fejfájást, memóriavesztést, szédülést, zsibbadást, bizsergést és egyéb kellemetlen érzéseket tapasztal a végtagokban, a lábak gyengesége, ha a vérnyomás emelkedik, ezek a jelenségek azt sugallják, hogy az orvoshoz kell fordulni, és kezelni kell őket. Ne indítsa el a betegséget. Először is meg kell próbálnod, amennyire csak lehetséges, kiküszöbölni, ami hozzájárulhat a betegség előrehaladásához. A dohányzás, az alkohol, a túlzottan erős tea és kávé negatív hatással van a hajókra. Mindezekből feladnod kell. Kerülje a szorongást, a túlterhelést, a túlmelegedést. Szükséges a munkaerő, az alvás és a táplálkozás módjának egyszerűsítése. Nagyon fontos a munka helyes váltása a pihenésre, a friss levegőben való hosszú tartózkodás, a szoba gondos szellőzése. Nagyon fontos a megfelelő táplálkozás. A túlzott élelmiszer hozzájárul az elhízáshoz, akadályozza a szív és az erek munkáját.

Élelmiszer az agyi keringés megsértésére.

Különösen káros az idősebb termékekben, amelyek nagy mennyiségű zsírszerű anyagot - koleszterint tartalmaznak. Az ilyen termékek zsíros húsok és halak, vaj, zsír, agy, máj. Ezzel szemben speciális anyagok vannak, amelyek megakadályozzák a koleszterin lerakódását. Ezeket az anyagokat túró, növényi olajok, élesztő, fokhagyma, saláta és egyéb termékek tartalmazzák. Nem szabad teljesen kizárni a hús táplálékából. Megengedett 200 gramm naponta enni sovány, főtt húst. Füstölt hús, savanyúság, fűszeres sajt, fűszer, erős húsleves nem ajánlott. Mindezek a termékek tartalmazzák a veséket irritáló extrakciós anyagokat. A bélben a fermentációs folyamatok hajlamosak, hogy korlátozzák a gázok felhalmozódását növelő szénhidrátok (édességek, liszttermékek) mennyiségét.

Az ételnek mérsékelten melegnek kell lennie. Tartalmaznia kell elég vitaminokat. Nagyon ártalmas, ha egyszerre sokat enni vagy inni. Naponta 3-4 alkalommal, kis adagokban kell lennie. Különösen ártalmas enni lefekvés előtt. Nagyon fontos megfigyelni a bél rendszeres munkáját. A székrekedés kötelező küzdelem. Egynapos kefir, savanyú tej, aszalt szilva, főtt répa és sárgarépa, növényi olajok javítják a bél aktivitását; ha mindez nem segít, akkor könnyed hashajtó (homoktövis, rabarber - 1-2 tabletta éjszaka).

Azok, akik hajlamosak az elhízásra, tanácsos, hogy hetente egyszer tejes növényi asztalra kerüljön. A vékony embereknek szigorúan be kell tartaniuk a megadott étrendet.

Az agyi érrendszeri betegségek megelőzése érdekében különösen fontosak a könnyű sportok és a gimnasztikai gyakorlatok, különösen a közép- és idős korúak számára. Különösen fontosak azok számára, akik mentális munkát végeznek és ülő életmódot vezetnek. (lásd a honlapunk fizikai nevelését). A hipertóniás betegségben a munka és az életmódot úgy kell kialakítani, hogy megszüntesse a fizikai és érzelmi túlterhelést. Legalább 8 órát kell aludnia. Az alkoholos italok szigorúan tilosak. Az ateroszklerózis és a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszert az orvos állapítja meg a beteg állapotától függően. Néha javíthatja a jólétet, és nem igényel orvosi kezelést. Esténként el kell hagynunk az intenzív szellemi munkát, a bőséges ételekről lefekvés előtt. Este séta, meleg fürdő fenyő kivonattal az orvos által előírt módon nyugtató hatású. Ezek az intézkedések javítják az alvást.

Ha fejfájás van, akkor el kell távolítani mindent, ami a vér rohanásához vezet: a köhögés, bármilyen feszültség, hajlítás. Néha forró lábfürdő, mustár gipsz a fej hátulján, dudor, borjú megkönnyebbülés. Az érrendszeri betegségek esetében a pihenés rendkívül fontos. Jó egy szanatóriumba menni, de ez semmiképpen sem szükséges. Sikeresen pihenhet az országban, a faluban. Az atherosclerosis fejlett formáival, magas vérnyomással, valamint az agyban vérzésben szenvedő betegekkel nem szabad délre és általában nagy távolságokra menni, mivel ezek az utazások izgatottsággal és fizikai kimerüléssel járnak.

Sokan fájdalmasan reagálnak a szokásos életmódjuk és munkájuk megváltozására. Az ateroszklerózisban szenvedő beteg munkaképességének kérdését minden egyes esetben orvosral együtt megoldják. És minden alkalommal szubjektív érzéseket kell vezérelni. A fejfájás érzése, fejfájás, álmatlanság - mindez túlzott fáradtságot mutat. Mivel az agyi keringés zavarai hamarosan eltűnnek, más betegek nem kérnek orvosi segítséget. Eközben ezek az átmeneti rendellenességek az agyi keringés tünetei lehetnek a stroke tünetei, egy súlyosabb betegség, amely időben megakadályozható.

Mi az agyi stroke? A „stroke” név a latin szóból származik, ami zúzódást, nyomást, rohamot jelent. A stroke az agyi keringés paroxiszmális akut megsértése, amely számos, az idegrendszer többé-kevésbé tartós rendellenességét eredményezheti - mozgás, érzékenység, beszéd stb. hogyan lehet egy „közönséges” polgár, nem orvos - rokon, kolléga, utca az utcán, egy lapos ember, hogy segítsen az áldozatnak? Először is tudnod kell, hogy mi az agyvérzés jelei.

A stroke jelei.

Néha néhány nap alatt jönnek a stroke jelei: a végtagok, beszéd- és látászavarok kellemetlen érzése és gyengesége. Gyakran a stroke előtt fejfájás, szédülés, nehézség a fejben, a repülés előtt a szeme elől érzett érzés, a félelem érzése. Néha hányinger és hányás, egy személy elveszti az eszméletét; néha a végtagok görcsös csípése. A páciens arca halvány vagy fordítva, lila-piros.

Ha egy páciensnek stroke jelei vannak, akkor az első dolog, amit másoknak meg kell tennie, abszolút pihenés létrehozása. Az a személy, akinek agyvérzés jelei vannak, nem szabad olyan messzire mozdulni, hogy ugyanolyan helyet foglaljon el, ahol az agyvérzés történt. A ruházatot nagyon óvatosan el kell távolítani, vagy el kell vágni, ha zavarba ejt.

Előfordul azonban, hogy a páciens azonnali szállítása nélkül lehetetlen, például ha az utcán vagy egy nyilvános helyen történt a stroke. Ilyen esetekben emelje fel a pácienst, és feküdjön egy hordágyon, és legyen óvatos.

A pácienst viszonylag hűvös, jól szellőző helyiségbe kell helyezni, meleg takaróval nem borítva. Ajánlatos ventilátort helyezni a fejtábla közelében.

A stroke első napján, és ha a beteg eszméletlen is, nem szabad táplálni. Ha képes lenyelni, egy kanál gyenge édes teát kell felszolgálnia. A második naptól kezdve óvatosan és fokozatosan folyékony élelmiszert adhat. Ha a beteg nem tudja lenyelni, aztán az orvos utasítása szerint, egy csövön vagy táplálkozási beöntéssel kell ellátni.

Stroke - hosszú távú betegség. Az ember hosszú ideig feküdjön le. Ezért a második vagy harmadik naptól kezdve naponta három-négyszer nagyon óvatosan kell fordulni. Köhögés vagy hányás esetén a pácienst úgy helyezik el az oldalára, hogy a kisülés ne kerüljön a hörgőkbe, és nem okoz tüdőgyulladást. A beteg száját a nyálka és a nyál tisztítja nedves gézzel.

Nagy figyelmet kell fordítani az ágynemű és a pelenka kiütésének megelőzésére. Ehhez meg kell győződnie arról, hogy a matrac sima, és a lap feszes, hajtogatás nélkül. Az evezőket és a fenéket, a lábakat szisztematikusan le kell törölni kámforszellemmel, és a nedvesített helyeket talkumporral kell porítani. Szükséges gondosan figyelni a kések és ágynemű tisztaságát. Szükség esetén a pácienst gumi körhöz vagy vízpárnához kell helyezni, és a sarkokat, a sacrumot pamutkötésekkel védik. Az orvos által előírt összes terápiás intézkedés.

Ha egy löket beszéd után ideges, meg kell hívnia egy logopédust, és minél hamarabb, annál könnyebb a beszéd visszaállítása. A beteg élete és gyógyulása nagymértékben függ a gondos gondozástól, és arról, hogy mennyire gondoskodik róla, milyen jól tartja a jó hangulatot és a hit sikerét.

Egyszer egy stroke gyógyíthatatlan betegségnek tekinthető. Napjainkban ez a betegség sokkal jobban tanulmányozott, új kezelési módszerek, új gyógyszerek találtak, és az orvosi intézmények modern felszereléssel rendelkeznek. Mindez a népesség egészségügyi kultúrájának növekedésével együtt segít a stroke gyógyításában és annak következményeinek megszüntetésében.

Új cikkek a keringési rendszerről:

Egy idős ember rehabilitációja stroke után

Túlélte-e a rokonát a stroke? - Van egy programunk a test visszaállítására a stroke után!

Stroke és típusai

A stroke a véráramlás drámai csökkenése az agy bármely részéhez. Az idősebbeknél a stroke 2-szer gyakrabban fordul elő, mint a 60 évesnél fiatalabbak. A krónikus betegségek, a magas vérnyomás és az aritmiák iránti hajlam, az életkorral kapcsolatos változások az agyban a stroke-ot kísérő fő gyenge pontok.

Idős korban a stroke ischaemiás vagy hemorrhagiás. Az ischaemiás stroke-ot egy trombus, súlyos spazmus vagy ateroszklerotikus plakk okozhatja, amely átfedi az edény egy adott területét tápláló edény lumenét. Hemorrhagiás stroke az idősebbeknél kevésbé gyakori, amikor a hajó falai szakadnak meg és spontán vérzés az agyban.

Az akut agyi véráramlás megsértése (ONMK) nem független betegség, hanem bizonyos krónikus betegségek komplikációjaként jelentkezik a betegben.

A vérzéses stroke emelkedett nyomás, érrendszeri tumorok, agyi artériás aneurizma esetén jelentkezik. Az ischaemiás stroke a szív reuma, állandó stressz, alkoholfogyasztás és dohányzás esetén következik be.

A stroke tünetei

A visszafordíthatatlan következmények és súlyos szövődmények elkerülése érdekében a fő dolog az, hogy a stroke-ot időben felismerjék, és a stroke utáni első hat órában orvosi segítséget nyújtsanak. Végül is, annál nehezebb a kezelés, a komplikációk, a rehabilitáció és a helyreállítás.

Az idős embereknél a stroke főbb tünetei:

• koordináció hiánya
• szédülés
• lenyűgöző vagy izgatott
• ájulás
• látásvesztés, a tanuló helyzetének megváltoztatása
• következetlen beszéd
• hirtelen bénulás
• izomfeszültség a nyakban

A stroke első gyanúja esetén szükség van a beteg sürgős kórházi ellátására és a kórházban történő kezelésre.

Stroke rehabilitáció

A stroke után az egészséget helyreállítási intézkedések segítségével helyreállíthatja. Az eredmény a megfelelő gondosságtól, az eljárások pontos végrehajtásától és a beteg pozitív érzelmi hangulatától függ. Minden orvos kivétel nélkül javasolja a szanatóriumi stroke után rehabilitációt, az idősek vagy magán rehabilitációs klinikák panzióit. Mivel a stroke-betegnek állandó felügyeletre, gondozásra, segítségre és gondozásra van szüksége.

Az idősek panziójában való rehabilitáció fontossága

A Szentpéterváron működő „Jaltai” magánápolási otthon az időseknek minden feltételet biztosít a megfelelő rehabilitációhoz és gyors helyreállításhoz. A Krasnoye Selo idősek panziója gondoskodik a beteg speciális táplálkozásáról a stroke, részleges szakmai masszázs után, ha szükséges, helyes és időben történő gyógyszeres kezeléssel. A „Jalta” ápolási otthon egész csapata gondosan és gondosan körülveszi a beteget, kedvező érzelmi feltételeket teremt a pozitív, gyors rehabilitációhoz.

Mivel az a személy, aki éjjel-nappal felügyeletet és gondozást szenvedett, a rokonok vagy rokonok el kell hagyniuk a fő munkájukat, vagy gondozót kell bérelniük, ami nem a legjobb megoldás. Ezért a Krasnoye Selo időseknek szóló panzió mindenki számára a legjobb megoldás. A "Yalta" magánápolási otthon megbízható, barátságos és gondoskodó asszisztensnek bizonyult nehéz élethelyzetekben. Itt van az idős ember a legjobb feltételek, a megfelelő rehabilitáció és a kedvező érzelmi légkör.

Helyreállítási módszerek

Megfelelő táplálkozás

A stroke után a betegnek ajánlott bizonyos diétát követni a rehabilitációs időszak alatt, amelyet egy dietetikus választ ki. Az összes étrend alapja:

- a só és a cukor használatának korlátozása

- a zsíros sertéshús, a bárány, a bors, a sütemények, a húszsírok, a halak vagy a gomba húsok felszámolása vagy minimalizálása

- ajánlott ételeket, előkészítési módot őrölni, sütni vagy főzni

- a fő ajánlott étrend: levesek, gabonafélék, saláták, borscs, tészta, zöldség, fekete kenyér, tea, ritkán könnyű hús

Az izmok vereségével a stroke alatt 2-3 hét után a páciens masszázst kap. A masszázs enyhíti a szövetek duzzanatát, hozzájárul a folyadék és a toxinok eltávolításához. Csökkenti a fájdalmat, izomtónushoz vezet. A masszázs megvédi a karok és lábak nyomását és a görcsöket.

Szabványosan, stroke után egy masszázstanfolyamot írnak elő - 20-30 eljárást, 1,5-2 hónapos szünetet és egy második rögzítési kurzust. Javasoljuk az eljárásokat, hogy ne kezdjenek hosszú szekciókat, fokozatosan növelve az időt.

gyógyszerek

Mivel a stroke egy krónikus betegség következménye, egy korábbi betegség után a krónikus betegségek korrekciójára gyógyszereket írnak elő. Továbbá, a páciens olyan gyógyszert ír elő, amely csökkenti a sérült végtagok izomzatának feszültségét. A stroke utáni depresszió enyhítése.

Stroke az időseknél

Stroke az idősekben - az agyi keringés akut megsértése az agyszövet károsodásával és funkcióinak rendellenességével.

ICD-10 kód

A stroke okai az idősebbek körében

A patológiás folyamat jellegétől függően az idősek strokeja vérzéses és ischaemiás.

A hemorrhagiás stroke magában foglalja agyvérzést az agyban (parenchymában) és az agy membránja alatt (szubarachnoidális, subduralis, epidurális).

Az iszkémiás stroke az idős emberekben az agy bizonyos részeinek nehézségéből vagy a véráramlás megszűnéséből ered, és az agyszövet területének - agyi infarktus - lágyulásával jár.

A stroke leggyakoribb oka az idős korban a magas vérnyomás, a vesebetegség, a feokromocitoma, az endokrin rendellenességek miatt kialakult artériás hypertonia; ateroszklerózis, amely a nyak nagy agyi hajóit érinti. A stroke oka is lehet:

• reuma,
• különböző vaszkulitisz (szifilitikus, allergiás, thromboangiitis obliterans, Takayasu betegség),
• cukorbetegség
• agyi aneurizma,
• vérbetegségek (aplasztikus anémia, eritrémia, leukémia, thrombocytopeniás purpura),
• akut fertőzések
• szén-monoxid mérgezés, szívhibák, miokardiális infarktus.

Hol fáj?

alak

Hemorrhagiás stroke az időseknél

Leggyakrabban 45-60 éves korban alakul ki. A következő izgalom vagy hirtelen fáradtság után hirtelen fordul elő. A kezdeti tünetek a fejfájás, a hányás, a tudat zavarai, a légszomj, a bradycardia vagy a tachycardia, a hemiplegia vagy a hemiparesis.

Idős és idős betegeknél a vérzés ritkábban fordul elő, mint a fiataloknál, gyakran nem kísérik a súlyos agyi tüneteket, gyakran hőmérséklet-válasz és vérszámváltozások nélkül.

A hemorrhagiás stroke alapjában a retina hemorrhágiái észlelhetők, a hipertóniás retinopátia képe ödémával és vérzéssel. Általánosságban elmondható, hogy a vérvizsgálat leukocitózist mutat a bal leukocita képletre való áttéréssel, az ESR növekedésével, valamint a vér viszkozitásának növekedésével, a fibrinolitikus aktivitás növekedésével, a hiperglikémiával, azotémiával, bilirubinémiával és a kálium csökkenésével. A cerebrospinális folyadék vizsgálatában a cerebrospinális folyadékban vér található. Amikor az elektroencephalográfia az agy bioelektromos aktivitásának bruttó diffúz változásait tárta fel, néha interhemiszférikus aszimmetriával. Az angiográfia az intracerebrális erekben vagy az ún. Avascularis zónában jelenhet meg.

Ischaemiás stroke az időseknél

A geriátriai gyakorlatban az ischaemiás agykárosodás érvényesül.

Az ischaemiás stroke kialakulását gyakran megelőzi az agyi keringés átmeneti rendellenességei, amelyek az agyi vérellátás rövid távú hiányosságának a következménye, azon a területen, ahol később szívroham alakul ki.

Amikor az agyi erek trombózisa szédüléssel, rövid távú tudat-zavarokkal (félig-tudatos tudattal) rendelkező betegeknél, a szemek sötétedése. Az időskorúakban az ischaemiás stroke a nap bármely időpontjában kialakulhat, de gyakrabban reggel vagy éjszaka történik. Idős és idős embereknél az ischaemiás stroke gyakran kialakul a szívinfarktus után. A fókuszos neurológiai tünetek (látáskárosodás, parézis, bénulás) növekedése jellemző (néhány óra alatt, néha napokban). Ugyanakkor a tünetek hullámszerű megnyilvánulása gyakrabban fordul elő - akkor ez rosszabb lesz, aztán ismét gyengül. Embolikus ischaemiás stroke esetén a neurológiai tünetek egyidejűleg jelentkeznek, és a leggyakrabban kifejezettek.

Az ischaemiás stroke sajátossága az agyi tünetek túlsúlya. Az angiográfia, a számítógépes tomográfia és az agy mágneses rezonancia képalkotása során megbízhatóbb információt kapunk.

Mit kell vizsgálni?

Ki a kapcsolatot?

A stroke kezelése idősekben

Az agyi stroke kezelését kórházban kell végezni. A kórházi állapotok nagymértékben terjesztik a terápiás lehetőségeket, és folyamatosan figyelik a beteg állapotát. Azok a betegek, akiknek mély komatikus állapotban vannak a létfontosságú funkciók súlyos károsodása, nem tartoznak a kórházba történő szállításhoz, a kórházi átrendezés pedig indokolatlan az ismétlődő agyi keringési zavarok esetén, a demencia és más mentális zavarok esetén a gyógyíthatatlan szomatikus betegségekben.

A stroke kezelés általános elvei a következők:

1. A szív-érrendszer működésére gyakorolt ​​hatás - a szívglikozidok használata! a myocardialis kontraktilitás, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (kalcium-antagonisták (nifedipin), béta-blokkolók (obzidán és diuretikumok (lasix), légzőszervi analeptikumok (kordiamin, szulfocamphocain)) jelentős csökkenése.
2. A homeosztázis korrekciója elektrolit oldatok bevezetésével (5% -os glükózoldat, 0,9% nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat, 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat, a polarizáció a teljes térfogatban 2p-ig), kis molekulatömegű dextránok (reopolyglinum 400 ml-ig), hypokalemia korrekció, hipoklorémia.
3. Agyi ödéma elleni küzdelem: 10 ml 2,4% -os aminofillint, 1 ml lasix-et intravénásan, mannitot, karbamidot adnak be, ha szükséges; antihisztaminok (difenhidramin, pipolfen), novokain; hidrokortizon, dexametazon, prednizon, glicerin használható.

Az autonóm betegségek kiküszöbölése: hipertermia esetén „lítikus” keveréket írnak elő, beleértve a difenhidramint, novokainot, analgént; A neurovegetatív blokádot droperidol, dimedrol, aminazin segítségével végezzük; ajánlott a páciens testének dörzsölése vörös forró alkohollal, ami növeli a hőátadást, a nagyméretű hajók regionális hipotermiáját (a nyaki artériák hűtését, az axilláris és a nyaki területeket), nedves lapokat csomagolva.

Ha vérzéses stroke - növeli a véralvadási tulajdonságait és csökkenti az érfal átjárhatóságát, kalciummal (10 ml 10% -os kalcium-klorid-oldat intravénás vagy kalcium-glükonát intramuszkulárisan), vikasop (2 ml 1%), 5-10 ml 3% aszkorbinsavoldat, zselatin 10% - 20-50 ml intravénásán, rutin, rutamin, e-aminokapronsav (5% - 100 ml), ditsinon (2 ml - 250 mg) intravénásán vagy intramuszkulárisan; lehetséges műtéti kezelés - a laterális hematoma sztereotaktikus eltávolítása CT után, agyi aneurizmák sebészeti kezelésének különböző módszerei.

Az ischaemiás stroke esetében: növelje az agy véráramlását, növelve a regionális agyi ereket és csökkentve az érrendszeri görcsöket, javítva a kollaterális keringést, vazodilatátorokkal (10 ml 2,4% -os aminofillin oldat intravénásan), nikotinsavval (1% 1-2 ml intravénás oldat), Stugeron, Trental és mások; javítsák a vénás kiáramlást 50 mg kokarboxiláz és 10 mg dietilén adagolásával; normalizálja a véralvadást és a reológiai tulajdonságokat heparinnal (5000-10000 NE intravénásan vagy intramuszkulárisan 3 napon belül), fenilinával és más közvetett antikoagulánsokkal (2-3 hónapig), acetilszalicilsav, komplamin, prodectin, trental stb.

Az agyi szöveti rezisztencia növelése és az agyi anyagcsere javítása - szöveti anyagcsere-gátlók (neuroleptikumok, regionális hipotermia), ATP, vitaminok és aminosavak (kokarboxiláz, glutaminsav, glicin, B-vitamin, E-vitamin), nootropikumok (aminonol, piracetám), cerebrolizin alkalmazásával, aktovegin, hyperbaric oxigenizáció.

Ha egy stroke-beteg gondoskodik, akkor:

• 1-2 óránként a hemodinamikai paraméterek, a légzési mozgások természetének és gyakoriságának figyelemmel kísérése;
• figyelje a bőr állapotát és naponta határozza meg a vízegyensúlyt;
• biztosítani kell, hogy az ágyban való tartózkodás a súlyos betegek minden gondozási tevékenységének végrehajtása mellett történjen;
• végezze el a tüdőgyulladás, székrekedés, uroszepszis, tromboembóliás szövődmények megelőzését;
• a szerződések kialakulásának megakadályozása;
• beszédbetegség esetén a pácienssel való kommunikáció módját és a beszédterápiás gyakorlatokat kell meghatározni;
• a lenyelés megsértése esetén - parenterális táplálást és egy csövön keresztül történő táplálást;
• hipertermia jelenlétében - a beteg gondozása, mint a láz második szakaszában.

Mi a prognózis a stroke-ról az idős korban?

Az agyi keringés akut megsértése a legveszélyesebb patológia, amely a legszomorúbb következményekhez vezet. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a stroke különösen veszélyes az idős korban, mert érett években szinte lehetetlen megakadályozni a sejtkárosodást és az agyi diszfunkció előfordulását. A statisztikák szerint évente több ezer állampolgár hal meg ebből a betegségből, és azok, akik túlélnek, a legtöbbször fogyatékkal élnek. Ezért minden embernek meg kell értenie, hogy mi okozza a stroke-ot, hogyan nyilvánul meg, és milyen intézkedéseket kell követni a bajok elkerülése érdekében.

A stroke típusai

A beteg halálának oka az agy egyik területén a vérkeringés éles károsodása az időben történő kezelés hiányában. Ezért az orvosoknak a terápia megkezdése előtt meg kell határozniuk, hogy milyen betegségben szenvedett az ember. A nemzetközi orvostudományban a következő stroke típusokat sorolják be:

• vérzéses. Az edény szakadásából és a közeli szövetekben a vér felhalmozódásából adódik. Ilyen típusú károsodások esetén a neuronok deformálódnak, ami diszfunkciójukhoz vezet;
• Ischaemiás. Ennek az eltérésnek az oka az, hogy az edény egy vérrögrel eltömődik. Azon a területen, ahol a trombus található, a vérkeringés leáll, az oxigént a szövetekbe elégtelen mennyiségben adagoljuk. Ennek eredményeként az agysejtek fokozatosan elpusztulnak. A statisztikák azt mutatják, hogy ez a fajta patológia nagyon gyakori 60 év után;
• subarachnoidális. Ez a fajta vérzés a vérszálak túlzott felhalmozódása miatt következik be az agy egy bizonyos területén. A komplikációk a legkisebb véredények integritásának megsemmisítését vagy az aneurizma megrepedését okozzák.

Szintén a stroke-ok az előfordulás miatt osztályozhatók. Attól függően, hogy melyik tényező kiváltotta a betegséget, a beteg diagnosztizálható:

• lacunar vérzés. Leggyakrabban magas vérnyomásban fordul elő a vérkapilláris éles görcsének köszönhetően;
• embólia. A vérárammal együtt kis vérrögök lépnek be a vékony kapillárisokba, ami eltömődött artériákat okoz;
• hemodinamikai. A vérnyomás éles csökkenése és a vérkeringés megszűnése miatt következik be.

Szintén a stroke akut, szubakut és krónikus. Szükséges megérteni, hogy az idős korban rendkívül nehéz egy személynek felépülni egy ilyen betegségből, ezért minden lehetséges eszközzel meg kell próbálnia megakadályozni annak előfordulását.

A stroke előfordulása

80 év elteltével az agy vérzésének valószínűsége növekszik, ezt az idős emberekben gyakran előforduló betegségek okozhatják:

• artériás hypertonia. Ennek a patológiának a fő jellemzője a magas vérnyomás, amelyet még a modern gyógyszerek segítségével sem lehet csökkenteni. A betegségben szenvedő embereknél a nyomást rendszerint 140/90 mm Hg körül tartják, ami hátrányosan érinti az egészségi állapotot;
• vaszkuláris aneurizma;
• endokrin diszfunkció;
• veseproblémák;
• cukorbetegség;
• reuma;
• a koleszterin túlzott felhalmozódása a hajó belső falain.

A betegség kor specifitása

A stroke következményei az idős korban és 35 éves korban nagymértékben eltérnek, mivel a test különböző módon észleli ezt a rendellenességet:

1. A betegség lefolyása. Idős korban az agyszövet sokkal gyorsabban érinti, így a betegség súlyos formában jelentkezik. 70 év elteltével a támadás valószínűsége 85 év után eléri a 85% -ot - 100%.
2. Idős korban a fellendülés prognózisa általában kevésbé optimista, mint 35-45.
3. Azok a személyek, akik 60 évesen nem lépték át a vonalat, gyakran hemorrhagiás stroke-okkal diagnosztizálnak, 60 után ischaemiás szívbetegségben szenvednek.

A támadás nem minden esetben hirtelen alakul ki, néha az ilyen jelek jelezhetik a megközelítést:

• tartós és súlyos szédülés, amit az űrben való tájékozódás elvesztése kísér;
• ismétlődő zsibbadás;
• a test bal vagy jobb oldalának részleges vagy teljes bénulása;
• beszédfunkció. Egy személy nagyon érthetetlenül beszél, még akkor is, ha mások nem értik;
• homályos látás.

A stroke tünetei

A vérzéses és ischaemiás típusú patológia általában különböző módon jelenik meg. A vérzéses stroke gyorsan fejlődik, a kapilláris megszakadása után az ember akár tudatosságot is veszíthet. Az idősebb nők és férfiak első jelei a következők:

• éles fejfájás előfordulása. A fájdalmas érzelmek kifejeződnek, a modern anabolikus szteroidok bevétele után sem lehet őket gyengíteni;
• beszédfunkció, súlyos rekedtség előfordulása;
• nehéz és gyorsított légzés;
• a vérnyomás éles ugrása;
• bőrpír;
• szívdobogás;
• súlyos hányás;
• arcbénulás.

Attól függően, hogy melyik területen található a vérzés, a személy látása vagy hallása is károsodott. Súlyos stroke esetén nem zárható ki a görcsök valószínűsége és a kómába való belépés.

Az ischaemiás stroke másképpen jelenik meg:

• a betegnek súlyos fejfájása van, hányás és hányinger kíséretében;
• zavaros motorfunkció. Sokan nehezen tudják felemelni a karját vagy lábát, mivel szinte lehetetlen a végtagok irányítása;
• az öreg ember stroke alatt a hőmérséklet 39 fokra emelkedik;
• szétválasztott szemek;
• súlyos memóriaveszteség és érzékenység;
• az arckifejezésekkel kapcsolatos problémák miatt a beteg nehezen mosolyog vagy szörnyű.

Az ilyen megsértés jelei fokozatosan fejlődnek, a leg akutabb fázis 6 órával a támadás után tart.

Lehetséges szövődmények

Tegyük fel, hogy pontosan mi lesz a stroke hatása az emberi testre, lehetetlen. Leggyakrabban az agy vérzés után a betegek ilyen rendellenességeket tapasztalnak:

• az izom-csontrendszer komplikációi, az áldozat elveszti a járási képességét;
• helyi vagy teljes bénulás;
• végtag-vérszegénység;
• a látás hiánya és a strabizmus kialakulása;
• beszédfunkció;
• a nyelési reflex megsértése;
• súlyos halláskárosodás a süketségig;
• a bél és az urogenitális rendszer meghibásodása.

kilátás

Nem lehet pontosan megmondani, hogyan viselkedik a test az agyi vérzés után, mivel sok múlik nem csak a kezelés módjától, hanem a beteg korától és a szervezet egyedi jellemzőitől is. A szakértők figyelmeztetnek arra, hogy a következő okok miatt kedvezőtlen prognózist lehet vállalni:

• a sérülés az agy központi részén helyezkedik el;
• a vérzés az agy nagy területét érinti;
• egy személy magas vérnyomásban szenved, az agy kapillárisain ateroszklerotikus plakkok vannak;
• az agy duzzanata.

A hatalmas löket után a sikeres helyreállítás esélye csak akkor áll rendelkezésre, ha:

• a felmérések megerősítették, hogy a kialakult hematoma kis méretű;
• az áldozat a stroke után nem vesztette el az eszméletét az első 5 nap alatt;
• a személynek nincs problémája a szív-érrendszer működésével;
• a vérnyomást a normál határokon belül tartják.

Előrejelzés az idősek számára

Ha a stroke egy 70 évesnél idősebb személynél történt, a prognózis rendkívül kedvezőtlen lesz. Eddig nincsenek olyan gyógyszerek és gyógyszerek, amelyek semlegesíthetik az agysejtek pusztulását és helyreállíthatják a normális működését. A nehézség abban rejlik, hogy az idős korban sokan különböző társbetegségekben szenvednek, amelyek csak bonyolítják általános állapotukat.

Figyelembe kell venni azt is, hogy 70 év után a kóma gyakrabban követi a betegeket a támadás után, ezért sok orvos egyszerűen nem hajlandó kezelni őket. Ha ez a feltétel több mint 7 napig tart, a személy legtöbbször meghal.

Az orvosok figyelmeztetnek, még akkor is, ha egy idős beteg életben maradhat az agyi vérzés után, garantáltan különböző sérülésekkel szembesül, mint például a légzési nehézség, a részleges bénulás, a hallás és a látás, a beszédfunkció. Szinte lehetetlen egyedül élni ilyen jogsértésekkel, a személynek állandó gondoskodásra van szüksége a rokonoktól.

rehabilitáció

Még akkor is, ha a beteg megfelel a sokk utáni rehabilitációra vonatkozó ajánlásoknak, még mindig lehetetlen garantálni a teljes helyreállítást. Bizonyos szabályok betartása csökkenti az ismétlődés kockázatát és javítja az áldozat általános állapotát. A következő évben a betegnek be kell tartania ezeket a szabályokat:

1. Változtassa meg étrendjét, és távolítsa el belőle az összes káros terméket. Figyelje meg a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozást. Az étrendben magában kell foglalnia a lehető legnagyobb mértékben zöldségeket és gyümölcsöket, különböző gabonaféléket, teljes kiőrlésű kenyeret.
2. Ha bénulás következik be, meg kell vásárolnia egy speciális orvosi matracot, hogy megakadályozza az ágyak és bőrfertőzések megjelenését. Annak érdekében, hogy a helyzet ne rosszabbodjon, a rokonoknak időről időre meg kell változtatniuk a beteg helyzetét, mivel ő maga nem tud mozogni.
3. A stroke után a lábak ödémája gyakran alakul ki. Ennek megakadályozásához rendszeresen szednie kell a diuretikumokat.
4. Az agyi vérzés után sok betegnek egy pszichológussal kell konzultálnia, mivel az agresszió gyakran kialakult komplikációk miatt alakul ki.

Nem lehet biztosan megmondani, hogy az ember képes lesz-e túlélni a stroke után az öregkorban, sokat attól függ, hogy milyen konkrét diagnózist fognak tenni. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy ez a kár nagyon veszélyes, és gyakorlatilag nem kezelhető, a modern gyógyszerek és a népi jogorvoslatok tehetetlenek. Éppen ezért sokkal bölcsebb a megelőző intézkedések betartása, amelyek segítik a cerebrális vérzés megelőzését. Ehhez mindössze annyit kell tennie, hogy megfelelően eszik, a lehető legtöbb időt töltsön a friss levegőben, és lemondjon egy ilyen rossz szokásról, mint a dohányzásról.

Az idős emberek stroke jellemzői

Az öregkori stroke nagyon veszélyesnek tekinthető, mivel következményeit nehéz megjósolni. Ennek oka az életkorral kapcsolatos változások, a krónikus jellegű betegségek jelenléte, stb. Ezért a 60 éves túlélés százalékos aránya olyan alacsony.

Az öregkori stroke a következő típusokra oszlik:

1. A vérzéses formát az előfordulás pszicho-érzelmi etiológiája jellemzi. Vagyis a stroke hirtelen fordul elő a túlzott tapasztalatok, aggodalmak, fáradtság hátterében. A tünetek lassúak, néha szinte hiányoznak. Különösen, ha a beteg 75 évnél idősebb.

A vérváltozások vizsgálata során nem jelennek meg, ami megnehezíti a patológia időben történő felismerését. De vannak indikátorok a leukocita képlet változásaira, a folyadék viszkozitására, az ESR-re, amely sok más betegségről beszélhet. Ha azonban a cerebrospinalis folyadék vizsgálata, akkor a cerebrospinalis folyadékban vérrögöket észleltek. Egy elektroencephalográfiai vizsgálatban megfigyelték az agyi aktivitásbeli félgömb aszimmetriát és diffúz változásokat. Ha angiográfiát végeznek, akkor avaszkuláris zóna vagy edény elmozdulás észlelhető.

2. Ischaemiás forma. Jellemzője a gyors fejlődés és a kifejezett tünetek. A tünetek hullámzóak lehetnek - az éles megnyilvánulást a remisszió váltja fel. Ennek oka a keringési rendszer patológiás rendellenessége.

Az ischaemiás stroke után leggyakrabban szívroham lép fel. Jellemző - általában egy ilyen stroke kezdődik éjszaka vagy kora reggel, de vannak olyan esetek, amikor más napszakokban fejlődnek.

Az idősekben a stroke kialakulásának üteme szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

• akut - a tünetek pillanatnyi megnyilvánulása, amely csak egy óra alatt emelkedik;
• szubakut - a tünetek 5-7 nap alatt lassan fejlődnek;
• a krónikus jelek hosszú ideig jelennek meg.

okai

A stroke fő oka az idős korban:

• tartósan magas vérnyomás - magas vérnyomás;
• a vesék néhány patológiája;
• endokrin zavar;
• vaszkuláris aneurizma;
• atherosclerosis;
• pitvarfibrilláció;
• tromboflebitis és hasonlók;
• reuma;
• szívelégtelenség;
• átadott stroke és szívroham;
• csökkent metabolizmus;
• cukorbetegség;
• az influenzát akut formában adta át.

Mit fenyeget az idősek?

Az idős emberek kockázati csoportja, akik a leginkább hajlamosak a stroke valószínűségére:

• túlsúlyos emberek;
• alkoholisták és dohányosok, drogfüggők;
• ülő életmód képviselői;
• az emberek instabil pszichével;
• ideges kimerültséget és gyakori stresszt szenvedett;
• betegek, akik bizonyos kábítószer-csoportokat orvosi ellenőrzés nélkül használnak.

Hogyan különbözik az időskorúak körvonalai más korosztályoknál?

A fiatal korosztálytól eltérően az idősek ilyen jellegzetességei vannak a stroke előrehaladásának és fejlődésének:

1. A betegség sokkal bonyolultabb és nehezebb, mivel a test életkorral kapcsolatos változásokon megy keresztül, és vannak más „szenilis” betegségek is. Ugyanezen okok miatt a stroke tünetei gyorsabban növekednek.
2. Az idősebb embereknek nagy a halálozási kockázata. Végtére is, az agyszövet gyorsabban hat. Ezen túlmenően a teljes helyreállítási minimum esélye. Igen, és az idősebbek koruk miatt nem mindig akarnak segítséget kérni a klinikán, az életkorra hivatkozva.
3. Az idős populáció esetében az ischaemiás stroke kialakulása a legjellemzőbb.
4. 60 éves kor után az ateroszklerotikus plakkok a stroke leggyakoribb oka.

tünetek

A vérzéses stroke tünetei:

• súlyos fejfájás, amely hirtelen és ok nélkül következik be;
• a vérnyomás éles emelkedése;
• az arc bőrpírja;
• megnövekedett légzés a vérezéssel;
• szabálytalan szívverés;
• hányinger és hányás;
• ájulás;
• a végtagok és az arcterület zsibbadása.

Az ischaemiás stroke tünetei:

• fejfájás stabilitása;
• hányinger és hányás;
• szétválasztott szemek;
• szédülés;
• orientációveszteség az űrben;
• a beszéd és a motoros képességek megsértése;
• letargia és gyengeség;
• a végtagok mozgásának elmulasztása;
• a memória részleges elvesztése;
• desensitization.

Lehetséges következmények és szövődmények

Az agy bal féltekén kialakult stroke következményei:

1. A beteg nem tud hosszú mondatokat mondani. Ugyanakkor megőrzi a szellemi képességeket és megérti a beszédet.
2. A jobb oldali érzékenység károsodott - a beteg nem tudja mozgatni az ujjait és a végtagjait. A sérülés súlyosságától függően a motor aktivitása részben vagy teljesen csökken.

Az agy jobb féltekén kialakult stroke következményei:

1. Érzékenységvesztés a bal oldalon.
2. A nasolabialis redők jobb oldali simasága alakul ki, aminek következtében az arc deformálódik.
3. Dobja el a száj sarkát.
4. Az álomban lélegzés "vitorlázás" lesz.
5. A mozgások koordinációjának megsértése.
6. Az objektumok méretének megkülönböztethetetlensége.
7. A beteg nem emlékszik arra, hogy mi volt az utóbbi időben, de jól emlékszik az elmúlt évek eseményeire.

A rehabilitációs tevékenységek lehetséges következményei:

1. A beteg nehéz koncentrálni.
2. A hangulatok gyakran változnak a nevetésről a hirtelen depresszióra.
3. Hülye viselkedés figyelhető meg - a beszélgetés során nincs érzés a tapintásra és a mérésre.

Súlyos szövődmények a stroke után öregkorban:

• részleges vagy teljes bénulás;
• a végtagok parézise (mutáció);
• a mozgások és a beszéd koordinációjának hiánya;
• teljes vagy részleges süketség és vakság;
• nehézségek a reflexek lenyelésével;
• mentális zavarok;
• zavarok a vizelet és a székletürítés folyamatában;
• kóma;
• szívroham;
• halál.

diagnosztika

Amikor a stroke szükséges a kardiológushoz fordulni. Az ilyen diagnosztikai intézkedéseket kijelöli:

1. Az orvos összegyűjti az anamnézist, interjút készít a pácienssel vagy rokonaival.
2. A vérvizsgálatok gyűjtéséhez rendelték.
3. A patológiás rendellenességek azonosítására echokardiográfiát végeznek.
4. Elektrokardiógrammák.
5. Mágneses rezonancia képalkotás vagy agy komputertomográfiája. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a stroke és a hely típusát.
6. Ultrahangvizsgálat.

Hagyományos kezelés

Az első orvosi ellátás. Először is, a pácienst kényelmes helyzetbe kell helyezni, és távolítsa el a külső ruhát, oldja fel a gombokat, lazítsa meg a nyakkendőt és a szíjat. Ügyeljen arra, hogy a szobát friss levegővel töltse ki. Ezután legfeljebb 2 "Validol" tablettát adhat.

Ha a páciens bőre megvilágosodik, akkor fontos a szív aktivitásának helyreállítása. Ehhez csepp valerian, Zelenin. A mentőt azonnal meg kell hívni.

Kábítószer-kezelés. A mentő megérkezésekor az orvosok megteszik a megfelelő intézkedéseket, majd a beteg a klinikára kerül. A kezelés fő célja a vérnyomás normalizálása, az agy működésének helyreállítása, a vérzés megállítása és a szövődmények kialakulásának megakadályozása. Egy kórházban a betegeket a következő gyógyszerekre írják fel:

1. Szívglikozidok.
2. Béta-blokkolók - "Obzidan".
3. Diuretikumok, például Lasix.
4. A lélegzés helyreállításához szükséges analitikusok: "Sulfocamphocain", "Cordiamin".
5. Kalcium-antagonisták: Nifedipin.
6. Elektrolitok - nátrium-klorid, glükóz, nátrium-hidrogén-karbonát, „Ringer” oldat.
7. Alacsony molekulatömegű dextrán: reopiglucin oldat.
8. "Euphyllinum", "Manniton".
9. Antihisztaminok - Pipolfen, difenhidramin.
10. "Prednizolon", "Hydrocortisone".
11. Aminosavak: glutaminsav, kokarboxiláz, E és B vitamin, glicin oldat.
12. Nootróp gyógyszerek: "Piracetam", "Aminalon".
13. Actovegin, cerebrolizin.

Körülbelül ilyen gyógyszert írnak fel a beteg. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a gyógyszeres kezelés rendszere minden beteg esetében azonos. Minden esetben egyedi kezelést végeznek.

De a stroke típusától függően a következő lehet:

1. Hemorrhagiás forma: a kalcium-glükonátot intramuszkulárisan adják be, és a kalcium-kloridot intravénásan adják be. Továbbá, a következő gyógyszereket írják elő: "Rutin", "Vikasop", "Ditsinon", aszkorbinsav zselatinnal, "Rutamine", aminokaproinsav. Szükség esetén műtétet végzünk - az oldalsó hematomát sztereotaktikus szúrási módszerrel távolítjuk el. Más sebészeti eljárások is elvégezhetők.
2. Ischaemiás forma: vazodilatátorokat és nikotinsavat alkalmazunk. A Trental, a Stugeron, a heparin, a Fenilin, az Aspirin, a Prodectin, a Komplamin, a dietil-éter és a kokarboxiláz oldatát írják elő.

Szabályok az idős betegek kezelésére stroke után:

1. Másfél óra múlva a hemodinamikai reakciókat, a légzés jellegét és jellemzőit figyeljük.
2. A bőrt naponta vizsgáljuk, és ellenőrizzük a víz egyensúlyát az epidermiszben.
3. Lenyelési funkciók zavarása esetén szükség van a mesterséges táplálásra - próbával és parenterálisan.
4. Ha a beszéd romlott, beszédterápiát végeznek.
5. Ha a mozgások összehangolása zavart - gyakorlat.

rehabilitáció

A kezelés kedvező prognózisa érdekében a stroke-mal rendelkező idős embereknek rehabilitációs kurzust kell lefolytatniuk, amelyet statisztikai intézményekben végeznek. Magasan képzett szakemberek fognak dolgozni a betegekkel. És további rehabilitációt kell végezni otthon. Tartalmazza a következőket:

1. Külön figyelmet fordítanak egy idős ember étrendjére. Győződjön meg róla, hogy friss zöldségeket és gyümölcsöket, gabonapehelyt és kenyeret eszik egész szemekkel. Az ételt kis adagokban, de gyakran veszik. Az orvos által előírt étrend.
2. Mivel az időseknél a leggyakrabban a bénulás okozta komplikáció jelentkezik, fontos, hogy speciális matracot használjunk dekompozíciós funkciókkal. Győződjön meg róla, hogy naponta többször fordítja a beteget.
3. Hosszú időbe telik bizonyos gyógyszerek és diuretikumok bevétele a puffadás és más szövődmények elkerülése érdekében.
4. A motoros aktivitás fejlesztéséhez speciális gyakorlatokat kell elvégezni. További információ a fizikoterápiáról stroke után - olvassa el itt.

És ha szeretné tudni, hogy mi a helyszín a kórházi rehabilitációban, nézze meg ezt a videót, amelyben az orvos részletesen elmondja az ilyen helyreállítást.

Népi jogorvoslatok

A fő terápia mellett a hagyományos orvostudományi receptek használata javasolt:

1. Mumiye aloe gyümölcslével. Összetevők: 150 gramm aloe gyümölcslé, 5 gramm múmia. Előkészítés: préselje az aloe gyümölcslét. Javasoljuk, hogy nyomja meg a lé, ne érintkezzen a vas tárgyakkal. A gyümölcslevek oxidálódhatnak és sötétíthetnek. A múmia hozzáadása után alaposan keverjük össze. Az étkezés előtt 10 perccel, naponta kétszer, 1 teáskanál fogadására. A kezelés folyamata 10 nap. Tanfolyamok közötti szünet - 4 nap.
2. A pollen adalékai. A naponta háromszor étkezés előtt 1 teáskanál. Ha szükséges, 2 italt fogyaszthat. Az eszköz erősíti az immunrendszert és javítja a vérkeringést.
3. Fekete retek gyógyszert. Ezt az eszközt hatékonynak tartják azok számára, akiknek stroke után beszédhibája van. Friss reteknek kell lennie, négyszögletes csíkokra vágva, miután meg kell rágni, amíg nem érzi a nyelv bizsergését. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő emberek számára nem ajánlott a retek vagy nyál bevétele. Ez súlyosbodást okozhat.
4. Infúzió babérlevél alapján. Elkészítés: 150 gramm száraz babérlevél 200 ml napraforgóolajat (lehetőleg házi készítésű) öntsünk. Ragaszkodj egy sötét helyen 2 hónapig. Az infúziós szűrő után és forraljuk. Tárolja üvegedényekben. Infúzió naponta 2-szer, hogy a testrészeket nyomásérzékenyedéssel törölje.
5. Arnica virágok. A zománcozott edényben 1-2 teáskanál szárított arnica virágot öntsünk és forró vizet (üveg) öntsünk. Tegye alacsony hőre és forraljon 10 percig. Töröljük és öntsük üvegedényekbe. Hűvös helyen tároljuk. Étkezés előtt 2 teáskanál. A húsleves tartása - 2 hónap. Javasoljuk, hogy meleg tejjel itassa a levest.
6. Ló gesztenye. 20 g zúzott gesztenye héjat 200 ml vodkát vagy alkoholt öntünk. Szorosan zárja be és tegye sötét napra három napig. Vegyünk 2 teáskanál 15 perccel, mielőtt naponta 2-3 alkalommal eszik.
7. Gyógynövények infúziója. Az idősebb embereknek ajánlott a következő fűszernövények használata: arnica, periwinkle, gesztenye és az orbáncfű felső héja. Ezek a gyógynövények a stroke után gyors helyreállítást eredményeznek. Egy edényben öntsünk 1 evőkanál a fenti összetevőket és öntsünk forró vizet (liter). Fedjük le és csomagoljuk egy takaróval vagy vastag ruhával. Hagyjuk 1 órán át. Az infúziós szűrő után és az étkezést megelőzően egy negyed csésze csésze tea formájában.
8. Gyógyszergyűjtés. Összetevők: 1 evőkanál vadrózsa, 2 evőkanál galagonya, azonos mennyiségű Leonurus. Öntsünk 1 liter forró vizet és hagyjuk meleg helyen 1 órán át. Szűrjük meg és 150 ml-t vegyünk étkezés előtt, lehetőleg 30-40 perc alatt. Az infúzió beadása 1 hónap, rövid 7 perces szünet után ajánlott a vétel folytatása.
9. Húsleves a vérfűből. 3 teáskanál gyöngyház 250 ml forró vizet öntsünk. Forraljuk 5 percig. Szüksége van 20 percre és törzsre. Gondoskodni kell a húsleves használatáról, anélkül, hogy növelné a vétel dózisát. Normál 2 teáskanál étkezés előtt. Naponta háromszor kerül sor.
10. Bazsarózsa gyökér. A felsőbőrből húzza a friss bazsarózsa gyökerét, és apró darabokra vágja. Öntsük 1 liter vodka gyökerét. Hagyjuk 7 napon át sötét hűvös helyen. Vegyünk 1 teáskanál lefekvés előtt.

Megelőző intézkedések

Az öregkori stroke megelőzése egyszerű:

• megfelelően eszik, elegendő mennyiségű tápanyagot használva;
• hagyja abba a dohányzást és alkoholtartalmú italokat;
• rendszeresen mérje a vérnyomást;
• gyakrabban látogasson el a kardiológusra és más szakemberekre rutinvizsgálatra;
• mérsékelt sportolás;
• lélegezzen be friss levegőt;
• a koleszterin és a vércukorszint ellenőrzése;
• ne vegye igénybe a stresszes helyzeteket, ne aggódjon, és ne aggódjon a apróságok miatt;
• Győződjön meg róla, hogy krónikus patológiák jelenlétében ragaszkodik a gyógyszeres kezeléshez.

Ha betartja a megelőző intézkedéseket, elkerülheti az ilyen veszélyes állapotot, mint a stroke. Ez különösen igaz az idősebb emberekre, mert ők azok, akik leginkább a stroke-ra vannak hajlamosak. De ha még mindig megtörténik a lefoglalás, meg kell hívnia az orvosokat, és helyesen adnia kell az elsősegélyt.