A stroke főbb következményei

Saratov Állami Orvostudományi Egyetem. VI Razumovsky (NSMU, média)

Az oktatás szintje - szakember

1990 - az I.P. Pavlova

A stroke következményei a légzés és a szív megszűnése, fájdalmas köhögés és egyéb körülmények formájában jelentkeznek. Ugyanakkor problémák vannak a különböző belső szervek munkájával. Agyvérzés a stroke-ban - a betegség általános jele. Ez a betegség veszélyes annak következményeire és szövődményeire.

Orvosi jelzések

Mi az agyvérzés? Ez az agy véráramának éles megsértése. A betegség fő következményei:

• lenyűgöző vagy teljes tudatvesztés;
• akaratlan ürítés;
• légzésleállás;
• húgyúti inkontinencia stroke után;
• a légzés gyakoriságának, ritmusának és mélységének megsértése;
• tachycardia, hipotenzió;
• szívmegállás;
• fájdalmas köhögés a stroke után.

Bizonyított, hogy a betegség epizódjainak gyakorisága az életkorral együtt nő. Az ülő, ülő életmóddal rendelkező személyek hajlamosak stroke-ra. Gyorsan fejlődő globális vagy fókuszos rendellenességek az agyban.

A patológiát élénk tünetek kísérik:

• az arc kifejezett aszimmetriája;
• homályos beszéd vagy teljes hiánya;
• a beszéd félreértése;
• súlyos látáskárosodás;
• epilepsziás roham alakulhat ki;
• a végtagok parézise vagy paralízise (gyakran egyoldalú);
• megnövekedett tónusú izomzat.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség két alfaját: vérzéses és ischaemiás stroke. Az ischaemia az agyi artéria véralvadékkal történő alvadásán alapul. Az ateroszklerózisban és magas vérnyomásban szenvedő személyek jobban érzékenyek a betegség megjelenésére. A támadás jelentős benyomást kelt a betegre: a fizikai és érzelmi állapot radikálisan változik, a viselkedési jellemzők megjelennek.

Egy másik oka a betegség kialakulásának - egy véredény megrepedése miatt bizonyos területeken a véráramlás megsértése. Ennek oka a hirtelen nyomásingadozások. Egy szervezet esetében a mérsékelt stroke is súlyos stressz, az idegrendszer zúzódása. Egy személy elveszíti a testét. Ez erős haragot, irritációt, könnyességet, agressziót vált ki. Ezért gyakran a szeretteik gondozása erős felháborodást okoz. Segítségüket ellenségesen érzékelik. A megnövekedett ingerlékenység befolyásolja a szervezet helyreállítási folyamatát.

A betegség patogenezise

Az agyi munka befejezéséhez állandó oxigénellátás szükséges. Összehasonlításképpen: a test tömege a teljes testtömeg 2% -a. A test több mint 20% oxigént és 17% glükózt igényel a teljes bevitelből. Az agy nem alkalmazkodik az oxigén fenntartásához. Ezért az 5 percnél hosszabb, még jelentéktelen ischaemia visszafordíthatatlan károsodást idéz elő a neuronokban. Az ilyen szerkezetek helyreállítása lehetetlen.

A betegség akut periódusa kiterjedt károsodási területeket jelent. Ugyanakkor van egy kiterjedt ödéma, ami súlyosbítja a betegség lefolyását, kiterjesztve a gyógyulási folyamatot. Néhány hét múlva csökken a folyamat. A sérülési zóna csökken. A stroke után számos testfunkció jelentős vesztesége és károsodása figyelhető meg.

Ez az agysejtek károsodásának köszönhető - neuronok. Elvesztik a vezetőképességet, képesek megfelelően működni. A személy megszűnik a mozgásainak, gondolatainak összehangolása, rosszul beszél. A súlyos zavarok miatt nehéz a támadás után helyreállítani a testet. A neuron halálát a vér és az oxigénhiány okozza. A tudósok bebizonyították, hogy az érrendszeri károsodás és a csökkent véráramlás az ischaemiás vagy a hemorrhagiás stroke középpontjában áll.

Az apopszia jelentősen rontja a személy kognitív funkcióját. Kezdetben a memóriát érintik, teljes vagy részleges elvesztése következik be. A beteg nem emlékszik a nevére és a szeretteikre. A memória hasonlít egy hajó töredékeihez, a páciens nem képes egyetlen képre összegyűjteni.

A stroke jelentős funkcionális zavarokat, szerkezeti változásokat okoz az agyban. Ezért a betegség a látás csökkenésével vagy teljes hiányával jár együtt. Egy éles, hirtelen látásromlás az apopszex előfutára. Ez a tünet akkor fordul elő, ha a véráramlás legalább egy percig megszakad. Ezért a látás problémái és a fejfájás a támadás legkorábbi megnyilvánulása.

Klinikai betegség

Mérsékelt súlyosságú patológia, egyidejűleg embolia vagy trombózis esetén teljes látásvesztést okoz. A visszatérő enyhe ischaemia rövid távú problémákat okoz. Ezért a látás helyreállítása a sérülés súlyosságától és mértékétől függ.

A stroke leggyakoribb következményei a bénulás és a parézis. A testben bárhol előfordulhatnak. Mindez a sérülés zóna helyétől függ. A bal lebeny levágásával a test vagy annak részének teljes jobb oldali paralízise. Valaki megáll, vak, megáll, mozog és beszél. Egyes betegek kommunikációs funkciókat tartanak fenn, de nem mozognak. A többi a betegség minden negatív következménye.

A statisztikák szerint a stroke több mint fele nem éli túl. Azok a betegek, akik tolerálják, továbbra is fogyatékkal élnek. A halálosan veszélyes állapot a jobb féltekén vérzés. A bal lebeny érzékenységét kedvezőbbnek tekintik, és könnyen, gyorsan helyreáll.

Jobb véráramlás zavar az agyban

A stroke komplikációk nem mindig jelennek meg. Minden attól függ, hogy mekkora a jogsértés nagysága és a sérülés alfaja. A kiterjedt jobb oldali elváltozásoknál a mozgás problémái vannak: tartós parézis, bénulás, érzékenységi zavarok és izomtónus. A jobb féltekén a vérzés bal oldali hemiparezist okoz. Amikor ez megtörténik, a spasztikus típusú izomtónus tartós megsértése. Ennek eredményeként kialakulnak kontraktúrák, zavaró érzékenység és szemmozgás (a fej és a szem balra fordul). A tünetek támadásakor tracheostómiát alkalmazunk.

A vérzéses intracerebrális stroke vagy a subarachnoid vérzés az agyi klinika jellemzi. Kifejezett meningealis tünetek az eszméletvesztés epizódjaival, agyi kóma. Gyakran van egy erős fájdalom a fejben, a szédülés, a járás bizonytalansága.

A jobb oldali vérzéses stroke következményei:

• bal hemiparézis;
• izomgörcsök;
• az érzékenység megsértése;
• jelentős fejpörgetés;
• vestibularis rendellenességek;
• vakság;
• a látásélesség jelentős csökkenése;
• figyelmen kívül hagyva a bal félteret;
• bal oldali diplopia;
• központi fájdalom szindróma;
• neuropszichiátriai rendellenességek;
• tartós alvászavarok;
• a nyelés nehézségei, néha nyelvnyomok.

A vérzéses stroke-ból való kilábalás némileg nehéz. Az ilyen betegek megbénultak, nyomásgyulladások, szeptikus betegségek (tüdőgyulladás, az urogenitális traktus elváltozásai). Megfigyelt komplex arthropathia, spasztikus kontraktúra, néha hidrocefalusz. Az ilyen körülmények meghosszabbítják a beteg gyógyulását, depressziót, krónikus stresszt okoznak. Ez a betegség megismétlődését okozhatja.

Mi okozza az ischaemiát?

Az ischaemiás stroke lassabban alakul ki, enyhe növekedés és a tünetek későbbi regressziója. Az ilyen típusú paralízis nélküli stroke esetén a gyors gyógyulás és a teljes életre való visszatérés lehetséges.

A betegség súlyosabb esetei a szörnyű komplikációk mögött maradnak:

• parézis, a test bal felének bénulása (a nyelv leeshet);
• vizelési zavarok stroke után;
• az érzékelés és az érzés megsértése;
• az aktuális események memóriavesztesége;
• figyelmen kívül hagyva a tér bal felét;
• kognitív károsodás;
• az érzelmi-akciós terv megsértése.

A jobb féltekén ischaemiás stroke után a depressziós állapotok, a viselkedési zavarok megjelenésével patológiás szindrómák lépnek fel. A betegek elszabadulnak, gátolják, nem érzik a tapintást és a mérést. Bizonyos ostobaságuk van, hajlamos a lapos viccekre. Az ilyen érzelmi-akarati zavarok jelenléte jelentősen meghosszabbítja és meggyógyítja a gyógyulást. A betegek nem érzékelik objektíven a valóságot, ezért pszichiáterrel kell konzultálniuk.

Perinatális körülmények

A cerebrovascularis patológia, beleértve a vérzést, a perinatális korú gyermekeket érinti. Az idősebb gyermekek és serdülők esetében a betegség kevésbé gyakori. Az agyi stroke-ok érrendszeri rendellenességekkel, agyi aneurizmákkal alakulnak ki. A vaszkulitisz, a különböző angiopátiák és a szív és a vérerek súlyos károsodása (hibák, aritmiák, blokádok, endokarditisz) vérzést okozhat.

Bizonyított: perinatális vérzés a koponya traumás elváltozásaival. A következő jelenségek hátterében alakul ki:

• a magzat és a születési csatorna mérete közötti eltérés;
• gyors munkaerő-aktivitás;
• súlyos nyaki merevség;
• porszívó használata.

A betegség kialakulásának fontos prediszponáló tényezője a koraszülés. A formázatlan koponya túl puha és puha, ezért növeli a stroke kockázatát. Milyen következményei vannak a jobb oldali perinatális stroke-oknak?

Az intraventrikuláris stroke klinikájának számos lehetősége van a kurzus számára. Az agyi stroke szövődményei és következményei a vérzés tömegességétől, a hidrocefalusz mértékétől, a fókusz zavarok súlyosságától és a komorbiditás súlyosságától függenek. Gyakran a perinatális stroke után különböző súlyosságú cerebrális bénulás következik be, vizuális zavarok (strabismus, amblyopia) és kognitív funkciók jelentkeznek.

Az ischaemiás genesis stroke utáni szövődmények a "hypoxia-ischaemia" szindrómájából adódnak. A mozgási zavarok, az agy néhány diszfunkciója és a mentális retardáció alakul ki. Gyermekek iszkémia után egyre inkább epilepsziás roham figyelhető meg.

Az idős betegség következményei

Az idősebb korban súlyos agyi érrendszeri betegség és az encephalopathia előrehaladása által súlyosbított stroke lefolyását és következményeit megnehezíti. Ezért az agy a stroke után nem képes teljes mértékben működni: a memória zavar, az értelem elesik.

A betegség ischaemiás formája kognitív károsodáshoz vezet. Az epilepszia gyakran stroke után alakul ki. A támadás elsődleges jeleit a stroke után egy héttel figyelték meg. A neurológiai megnyilvánulás különbsége a látható katalizátor faktor hiánya. Az epilepszia váratlanul fordul elő.

A rehabilitációs időszakban epilepszia következik be a kortikális atrófiából vagy egy cisztából, ami irritálja a sérült szöveteket és a beteg egészségét. A támadás utáni késő epilepszia még több hónap után is előfordulhat (a szöveti heg megjelenésének hátterében).

Ez jelentősen megnehezíti az idős betegek rehabilitációját. A szélsőséges stroke és annak következményei az idős korban neurológiai hiányosságokkal és mozgási zavarokkal járnak. Ugyanakkor a szervek visszautasíthatják.

Alkalmanként kialakul a "talámi" szindróma formája, kialakulnak vizuális zavarok. Az állapot veszélyes, mivel fennáll a húgyúti elégtelenség veszélye, az agy duzzanata a diszlokáció-ős szindróma vagy a hidrocefalusz kialakulásával. Van dropsy.

A stroke jellegzetessége, hogy meghatározható a sérülés zónája és mértéke: lacunar, szár vagy gerincfolyamat. A mozgékonysággal és a térbeli koordinációval kapcsolatos problémák a kisagy elvesztését jelzik. De gyakran a betegség gerincváltozata hasonló klinikával rendelkezik.

A sérülés agyterülettel ellentétes oldalát általában érinti: a végtagokat és az arcizmokat megtagadják, a diszartria jelenik meg. A gerincvelőben a gerincvelő területe sérült. Ebben az esetben a beteg teljesen megbénult. Gyakran előfordul a perifériás neuropátia: nincs hőmérsékletérzékenység, az íz torzul.

Gyakran vannak paresztézia - a végtagok bizsergésének vagy zsibbadásának támadása. Az urodinamikával kapcsolatos problémák a lacunáris infarktus következményeinek egyértelmű megnyilvánulása. A beteg nem szabályozza a vese- és bélrendszeri ritmusokat: nem szabályozza a vizeletet és a székletürítést.

Afázia - a beszédképesség elvesztése és a beszéd megfelelő észlelése. A tünet intenzitása az állapot súlyosságától függ. A halálos kimenetelek a cerebrális vérzés legszomorúbb következményei. Súlyos formában vagy időben történő orvosi ellátás hiányában fordulnak elő.

Orvos ajánlásai

Stroke - olyan betegség, amely komplex kezelést igényel. De ez csak a terápia első szakasza. A második szakaszban fontos a megfelelő és megfelelő rehabilitáció elvégzése. Ez egy igen bonyolult program különböző szakemberek bevonásával. Győződjön meg róla, hogy részt vesz a folyamatban és a betegben.

Fontos meggyőzni a beteget a terápia hatékonyságáról és a betegség gyors gyógyulásáról. A fizikai terápiás módszerek javítják a gyógyszerek áramlását az agyba, és a kézi terápia helyreállítja az izomérzékenységet és a teljesítményt.

A hivatalos terápia az orvosi kezelés hátterében tanácsolja az illetékes pszichológus szolgáltatásait. Sok beteg, akik gyorsan és egyszerűen gyógyulni fognak, nem hagyományos módszerekkel fordulnak elő. A stroke súlyos betegség, amelyet önmagában nem lehet kezelni. Ellenkező esetben ez bonyolíthatja az utat (a vesék nem sikerült), vagy provokálni a halált.

Milyen komplikációk lehetnek a stroke után?

A tartalom

Mik a szövődmények a stroke után? Egy olyan stroke szerves része, amely szinte mindig kíséri ezt a betegséget, a szövődmények, ezért mindig készen kell állnia erre. Valószínűleg sokan tudják, hogy a stroke olyan betegség, amelyet az agyban a keringési zavarok okozta változások jellemeznek. És minél nagyobb a sérülés mérete, annál erősebb lesz a betegség negatív következményei. Ugyanakkor a lehetséges szövődmények közvetlenül a patológiai központ lokalizációjától függnek. Leggyakrabban a legmagasabb negatív következményeket, amelyek akadályozzák a test helyreállítását, a beteg hosszú fekvő pozíciója okozza.

Stroke - szövődmények a betegség után

Jelenleg a stroke társadalmi katasztrófa, mivel az esetek mintegy 50% -ában végzetes.

Ennek fő okai a következők:

• rossz diagnózis;
• időszerű elsősegélynyújtás hiánya;
• alacsony orvosi ellátás;
• a rehabilitáció hiánya.

A stroke főbb szövődményei a tüdőgyulladás, a nyomásgyulladás, a bénulás, a görcsök, a beszédkárosodás, valamint bizonyos belső szervek normális működése. Bizonyos esetekben a beteg részleges demenciát alakíthat ki, és a beteg viselkedése is jelentősen megváltozik, amit a fokozott fáradtság, ingerlékenység és könnyesség jellemez.

A stroke szövődményei gyakran azzal a ténnyel járnak, hogy a beteg folyamatosan fekvő helyzetben van. És annak érdekében, hogy enyhítsük az egészségi állapotot, előzetesen meg kell tanulnod a legveszélyesebb egészségügyi következményeket és azok elkerülését. Emlékeztetni kell arra, hogy annak ellenére, hogy egy személynek saját patológiájával kell megbirkóznia, vagy rokonok segítségére számíthat, itt sok a betegtől függ.

A stroke utáni szövődmények típusai

Mint már említettük, az agyi keringés megsértése hozzájárul számos olyan negatív következmény kialakulásához, amely helyrehozhatatlan kárt okozhat az egészségre.

A stroke főbb szövődményei a következők:

1. A tüdő gyulladása. A pneumonia a stroke egyik súlyos következménye, amely a beteg köhögésének rendes megsértése miatt alakul ki, valamint a képződő köpet is. Ennek eredményeként nagy mennyiségben halmozódik fel a tüdő üregében, ahol könnyen fertőzhet és sok betegséget okozhat. A tüdőgyulladás bekövetkezésének legnagyobb kockázata akkor fordul elő, amikor a beteg teljesen fel nem oldódik. Ennek a komplikációnak a kialakulásának megakadályozása érdekében rendszeresen le kell ülnie az áldozatot, és friss levegőáramokat kell nyújtania neki.
2. Thrombosis. Ez a komplikáció súlyos egészségügyi veszélyt jelent, és akár halálos is lehet. A stroke eredményeként a bénult végtagok duzzadhatnak, ami elrejthet egy olyan állapotot, mint például a vénákban előforduló trombózis. Ez a betegség nagymértékben megnöveli a betegségek és a vénák elzáródásának kockázatát, ami a thromboembolia kialakulásához vezet. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a vérrög a vérrel együtt a tüdő artériába kerül, ami gyakran végzetes. A vérrögök megjelenésének elkerülése érdekében folyamatosan mozgatnia kell a végtagjait, sőt még a súlyos fájdalomra és merevségre sem kell figyelnie. A gondozónak nagyon óvatosan kell segítenie a sérültet annak érdekében, hogy a ruházat vagy az emelés során ne hajtsa végre az ízületek szublimációját.
3. Bénulás. Ez a következmény, amely a stroke után alakul ki, kétféle - jobbkezes és balkezes -, amely a sérült agyi félteke típusától függ. Van is részleges vagy teljes bénulás - akkor a betegnek újra kell tanulnia, hogy mozogjon, eszik és vigyázzon magára. Ezen túlmenően minden szükséges módon törekedni kell arra, hogy e betegségből helyreálljon.
4. Mentális állapot zavar. Ez a következmény az agy azon területének károsodásának eredménye, amely az érzelmi állapotért felelős. Mindez hozzájárul az oktalan nevetés, a szomorúság, a könnyek és más szokatlan érzelmi megnyilvánulások megjelenéséhez. Ebben az esetben az ilyen cselekmények öntudatlanul fordulnak elő. Az ebben az állapotban szenvedő beteg gyakran hallucinációk megnyilvánulása, valamint az oktalan aggodalom. Ilyen esetekben a betegnek nyugtató gyógyszert kell inni.
5. A gondolkodás megsértése. Ez gyakori és kellemetlen következmény, amely szerencsére ideiglenesnek tekinthető. A komplikáció eredményeképpen a beteg szellemi képességei, a memóriája, a logika romlik, és a beszédmegértés nagyon nehéz lesz. Ennek eredményeképpen a beteg nem lesz megfelelő és irritált. A személy ezen állapota alapján nagyon nehéz gondoskodni róla. A gondozónak türelemre van szüksége, hogy irányítsa magát, és ne bosszankodjon. Szükséges, hogy a páciensnek nagy figyelmet szenteljen az összes nehézség leküzdése érdekében. Szükséges, hogy ilyen betegrel nyugodtan és a lehető legvilágosabban beszéljünk, sietség nélkül és mindig szeretettel.
6. Kóma. Ez a stroke legsúlyosabb és legösszetettebb szövődménye, amelyet hosszú tudatvesztés jellemez. Ennek eredményeképpen a beteg megszünteti a reagálást és figyelmet fordít a külső ingerekre, a személy jelentősen rontja a légzést és az agyi aktivitást. Elég nehéz megjósolni, hogy ez a feltétel mennyi ideig tart. Ebben az időben különösen fontos a nyomásgyulladás, a tüdőgyulladás, az izom atrófia és a trombózis megelőzése. Egy ilyen páciensnek lehetősége van arra, hogy helyreállítsa a teljes és normális életet, annak ellenére, hogy különböző nehézségek merülnek fel az utak felé. Néha sok időre van szükség a szellemi és fizikai képességek visszanyeréséhez.

Különös figyelmet kell fordítani az ágyneműkre. Ennek a komplikációnak a neve maga írja le. Ha a beteg hosszú ideig áll, akkor a test bizonyos részein, amelyek szorosan nyomnak az ágyra, a bőrön kék-piros elváltozások jelennek meg. Ezek a testrészek leginkább hajlamosak a nekrózis kialakulására, amelyben szöveti nekrózis fordul elő.

Az ágynemű előfordulásának legnagyobb kockázata a következő:

• fenék;
• keresztcsont;
• comb
• boka.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ágyneműk előfordulását, be kell tartani az egyszerű lépéseket. Ehhez fontos, hogy 4 óránként megforduljon. Ezen kívül meg kell tartani a tiszta ágyneműt, amely száraz és jól simított. Fontos megjegyezni, hogy a kis tárgyak vagy morzsák teljesen hiányoznak az ágyban. Ha gyanítod a lefeküdések kezdetét, akkor biztosítani tudod a jól ismert mentőgyűrűt, amely nem rendelkezik díszítéssel és „kidudorodással”. A felfújható kört egy sima lapgal kell lefedni, majd tegye a páciens vállpengéje alá, vagy a farokkövön és a keresztcsont alá.

Ezen túlmenően, hogy megakadályozzák a lefolyások előfordulását, segít egy ilyen népszerű módszernek, mint a széna töltött matrac használata. Ugyanakkor a lehetséges ágyneműk helyeit kámfor-alkohollal kell kenni.

Agyvérzés utáni következmények és lehetséges szövődmények

A stroke következményei az esetek túlnyomó többségében fordulnak elő, és koraiak lehetnek, amelyek a patológia után több órát vagy nappal fordulnak elő, és távoliak, egy vagy több hónapig fejlődnek. Többé-kevésbé valószínű a negatív következmények meghatározása a beteg korában, nemében, a stroke típusában, a rehabilitáció helyességében. A fogyatékosság kockázata betegség után 80%.

A stroke komplikációk kockázati csoportja

A stroke esetében a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata különösen magas a betegek egy bizonyos csoportjában. Leggyakrabban a korai szövődményeket, amelyekből a betegek első hónapjában a betegek 40% -a hal meg, a következő okok miatt figyelték meg:

• férfi nemek - a férfiaknál a vérerek öregedése sokkal hamarabb fordul elő, mint a nőknél, és az érfalakat 45-50 éves korig hígítják, amikor a nők 60 évesek és később;
• tartós magas vérnyomás;
• krónikus szív- és légúti betegségek;
• hosszantartó alkoholfogyasztás;
• több mint 5 éves dohányzási tapasztalat - gyakran az akut stroke oka;
• második stroke;
• agyi sérülés;
• fejsebészet kevesebb, mint 3 évvel a stroke előtt;
• cukorbetegség.

Minél súlyosabb a beteg állapota, annál nagyobb a visszafordíthatatlan következményekkel járó veszély. Még akkor is, ha a stroke az első, nincs garancia arra, hogy a test felépülhet belőle.

Fontos! Ha a stroke után a beteg az első 6 órában kap segítséget, a szövődmények kockázata jelentősen csökken.

Korai szövődmények

Amikor a vérkeringést az agyban zavarják, szövetei akut oxigén-éhezést tapasztalnak, ezért alakul ki nekrózisa. Minél nagyobb a sérülés, a beteg súlyosabb következményei. Ha az agy jelentős része sérült, akkor a beteg halála következik be, mivel az összes rendszer és szerv munkája megszakad. Azonnali kezelés és a betegek gondozása a stroke után csökkentheti az áldozat súlyosbodásának kockázatát. Ha egy személy nem kórházba kerül az agyi infarktus után, akkor minden olyan orvosi segítséget kell megadni, amelyiknek segítséget kell nyújtania, a hozzátartozó hozzátartozóknak. Továbbá ismerniük kell a lehetséges szövődményeket és azok megelőzésének eszközeit.

A tüdő gyulladása

Az egyik leggyakoribb következmény a stroke után, ha a személy ágyas. Az ilyen szövődmények minden esetben a halálozás körülbelül 60%. Ez a fajta stroke nagyon nehéz és sokáig tart. A pneumonia kialakulása abból adódik, hogy a páciens nem tud köhögni. A tüdőben és a hörgőkben halmozódik fel, és benne patogén baktériumok alakulnak ki, amelyek miatt gyulladás lép fel.

Az alábbiak segíthetnek a tüdőgyulladás megelőzésében:

• széles spektrumú antibiotikumok;
• a tüdő terület vízelvezető masszázsa, amely javítja a köpet kifolyását;
• a páciens testhelyzetének megváltoztatása 2-3-szor egy nap

Ha a beteg teljesen köhöghet, akkor olyan mucolitikus szereket kell alkalmazni, amelyek hozzájárulnak a köpet minőségi eltávolításához.

Láb trombózis

A komplikáció komoly veszélyt jelent a beteg számára, mivel gyakran végződik a halál. Az alsó végtagok elhúzódó nyugalma, a vénás vér stagnációja és a vérrögképződés alakul ki. Ha elmozdulnak, akkor a pulmonális thromboembolia valószínűsége magas, ami halált okozhat.

A vénás trombózis megelőzése a lábakban segít javítani az ágybetegek gondozását, beleértve a következőket:

• a lábak lekötése rugalmas kötéssel vagy kompressziós ruhák használatával;
• a lábak napi passzív vagy aktív gimnasztikája, amelynek célja a hajlítás és kiterjesztés;
• az alsó végtagok napi masszázsa;
• speciális felfújható mandzsetták használata a lábak számára, lehetővé téve a rövid távú intenzív tömörítést és a stagnálás megszűnését.

Ha a beteg nem ágyas vagy normálisan mozgatja a lábát, akkor nincs trombózis kockázata. Az ő állapota nem igényel komplikációk megelőzését.

bénulás

A stroke leggyakoribb szövődménye a beteg részleges vagy teljes bénulása. A test egyetlen oldala is megbénítható. A jelenség közvetlenül a stroke kialakulása után alakul ki. A paralízis a mozgásért és az izmokért felelős agyi területek károsodásához kapcsolódik. A szövődmények reverzibilisek és visszafordíthatatlanok lehetnek. Ha a bénulás nem csökken, akkor szinte lehetetlen elvárni, hogy a beteg hosszú ideig éljen a stroke után. Egy ilyen vaszkuláris stroke rendkívül veszélyes az agyszövet súlyos megsemmisítésével.

Mentális zavarok

Ez a jogsértés akkor jelenik meg, ha az agy azon területei, amelyek felelősek egy személy érzelméért, a betegség hatással vannak. Emiatt a páciens nem reagálhat arra, hogy mi történik. Vannak olyan esetek is, amikor egy ilyen jogsértést kifejezett hallucinációk kísérnek. Ez a jelenség átmeneti, és eltűnik, amikor az agyszövet helyreáll. A gyógyulás időpontjáig orvosi tüneti kezelésre van szükség. Minden kezelendő gyógyszert orvosnak kell előírnia.

Zavaros gondolkodás

Ez a jelenség komolyan bonyolítja a beteg gondozását, mivel nem érti, mi történik, és jelentős agressziót mutathat. A gondoskodó személynek mindent nagy türelemmel kell ellátnia, és nem kell idegesnek lennie a betegek gondozása során. Az állapot fokozatosan javul, és a nem megfelelő reakciók el fognak járni. Ha a beteghez képest abnormális viselkedése miatt durvaság jelenik meg, akkor ez csak súlyosbítja az állapotot.

Akut szívelégtelenség

A nőknél ez a szövődmény kevésbé gyakori. Súlyos agykárosodással alakul ki, ha a beteg állapota mérsékelt vagy súlyos. A betegek megmentése a legtöbb esetben a modern orvosi intézményekben is meghiúsul.

A stroke súlyos és rendkívül veszélyes következménye, amely gyakran előfordul. A megfelelő terápiával, ha az agy nem túl nagy területe van hatással, a valószínűsége, hogy a páciens kielégítően helyreáll.

felfekvés

Ez egy olyan komplikáció, amely a stroke utáni bármely időszakban előfordul az ágyas betegekben, ha a személy nem bénulhat, mert ennek következtében a test bizonyos részei hosszú ideig nyomást gyakorolnak. Az edények összenyomódása következtében a helyi vérkeringést zavarják, aminek következtében a betegnek szöveti nekrózisa van, és kialakulnak a fekélyek. A megjelenésük főbb helyei:

• sarok;
• könyök;
• szakrális régió;
• fenék;
• penge terület;
• hátulról.

A nyomásgyulladás veszélye nemcsak az, hogy fájdalmat okoz a betegben. Ezek a sérülések szepszist okozhatnak, ami néhány napon belül megöl egy személyt.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében szükséges a beteg 3 óránként történő mozgatása, valamint olyan speciális matracok használata, amelyek segítenek a test különböző részeinek nyomásváltozásában, és megakadályozzák a szövetek hosszantartó éhezését normál véráramlás nélkül.

Késői következmények

A késői szövődmények közé tartozik a beteg állapotának romlása, amely egy vagy több hónappal a stroke után következik be. Lehetnek életveszélyesek vagy megalázóak. A késői időszak főbb szövődményei a következők:

• ismétlődő stroke (ha a probléma másodszor vagy harmadik alkalommal jelentkezik, a beteg megmentésének valószínűsége minimális);
• ciszták és agydaganatok - a betegek hosszú ideig nem élnek velük, és általában 2-3 éven belül meghalnak;
• fokozatos mentális lebomlás;
• csökkent látás és hallás;
• gyakori fejfájás;
• akut meteorológiai függőség.

Az agyvérzéssel rendelkező orvos segíthet javítani állapotában és megkönnyíti szeretteit. Jelentősen csökkenti a késői szövődmények, a megfelelő rehabilitáció valószínűségét, amelyben minden orvosi javaslatot követnek. A test helyreállítási folyamatára gyakorolt ​​pozitív hatás egy speciális szanatóriumban marad, ha a beteg nem ágyas.

Ha egy személyt mini-stroke-val diagnosztizálnak, akkor nem fordulhatnak elő komplikációk, és sikeresen leküzdhető. Minőségi kezelés után a betegség teljesen eltűnik, így nem marad fenn maradványi tünetek. Az agyi állapot ilyen rendellenessége után azonban különös figyelmet kell fordítani, és gondosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotát, mivel ha helytelen életmódot, túlterhelést, alváshiányt és a nyomás észlelésének hiányát tapasztalja, akkor nem zárhatja ki a teljes érrendszer kialakulását.

A stroke utáni következmények gyakran nem kevésbé veszélyesek, mint maga az agyi infarktus, és kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. Az egészségügyi segítségnyújtás időben történő kezelése a stroke első jeleinél jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát.

Hányan élnek a stroke után és a lehetséges következmények

Agyvérzés - egy szörnyű patológia, amely nyom nélkül nem megy át. A stroke-ban szenvedő emberek több mint 80% -a tartósan letiltott. Stroke hatások és a betegség okai. Hogyan lehet megvédeni magát és szeretteit a haláltól és a fogyatékosságtól. Ha orvoshoz kell fordulnia, és milyen lépéseket kell tennie annak érdekében, hogy a támadás ne okozzon komoly kárt a szervezetnek.

Patológiai leírás

Mi az agyvérzés? Sokan többször hallották ezt a nevet, de minden ember biztos abban, hogy ez a betegség megkerülni fogja. Valaki azt hiszi, hogy túl fiatal, mások biztosak abban, hogy ez a krónikusan beteg emberek sokasága, és mások úgy vélik, hogy ez a betegség csak azokban szenvedhet, akiknek genetikai hajlamuk van.

Ma az orvosok azt mondják, hogy a patológia leggyakrabban az időseket érinti, és az öröklés is szerepet játszik, és a krónikus betegségek is stroke-ot okozhatnak. A szakértők azonban azt is mondják, hogy senki sem mentes a veszélyes betegségtől. A stroke egyre inkább eltereli a fiatal és látszólag egészséges embereket. Mi az oka és a stroke veszélye?

Az agyi stroke oka a különböző érrendszeri betegségekben rejlik. A véredények oxigénnel táplálják az agyat. Hálózata a test egészében elterjedt, erősnek, rugalmasnak és tisztanak kell lennie. Ha az edény lumenének szűkülése különböző okok miatt megkezdődik, akkor a falra nyomást fejtenek ki, és előfordulhat, hogy nem ellenáll és nem tört ki. Ez agyvérzés. Hatása gyakran súlyos és sérti a fontos testfunkciókat.

A stroke másik típusa az agysejtek nekrózisa az agyi erek elzáródása esetén az oxigén éhezésből.

A legveszélyesebb vérzéses stroke. Amikor a vérzés hematomát képez, és ez az ember halálának és fogyatékosságának oka. A hematoma növekszik és összenyomja az agyban koncentrált idegvégződéseket. Az agy nem működik megfelelően. Egy személy elveszítheti a beszédet, a fizikai aktivitást, a függetlenséget. Ugyanezek a következmények alakulhatnak ki az agysejtek nekrózisa esetén, azonban az ischaemiás stroke (amelyben a hajó nem törik, de csak blokkolódik) a beteg prognózisa és rehabilitációja szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető.

További információ a stroke típusokról

Ma az orvosok három fő típusú stroke-ot különböztetnek meg. Ez attól függ, hogy milyen típusú életről van szó a stroke után, és a támadás utáni maximális fellendülés lehetőségét. A stroke típusai közvetlenül függenek a vérerek és az agysejtek károsodásának jellegétől, nevezetesen:

Subarachnoid stroke. Ennek a patológiás formának az oka a traumás agyi sérülések vagy az aneurizma szakadása. A vérzés ebben az esetben lokalizálódik az agy lágy és pókhüvelyei között. A patológiás halálozás igen magas, és eléri az 50% -ot. Ez a fajta patológia azonban ritka. A legrosszabb komplikációk. A sérülés után azonnal vagy néhány órán belül alakul ki.

Hemorrhagiás stroke. A stroke ilyen formájának oka a hajó szakadása és agyi vérzés. Az ilyen támadások elhullása eléri a 33% -ot. A fogyatékosság mértéke azonban nagyon magas. Ebben az esetben a vérzés és az azt követő hematoma lokalizálódik a kamrákban és az agy membránja alatt.

Az ilyen típusú támadás gyorsan fejlődik, és a beteg néhány percen belül rosszul érzi magát.

Ischaemiás stroke. A támadás a hajó szűkületéből vagy elzáródásából fakad. Az érszűkület okai az atherosclerosistól az ideges feszültségig terjednek. Ez a stroke leggyakoribb formája. A halálozás 15% -ot ér el. A betegek időben történő kórházi ápolása leggyakrabban a gyógyulás prognózisa pozitív. A támadás néhány napig kialakulhat.

Ezen túlmenően, az orvosok megkülönböztetik az akut patológiás, mikroszkopikus, kiterjedt vagy gerincvelői stroke típusát. Mindezek a formák különböznek a károsodás mértékétől és a lokalizációtól. Az egyes esetekre vonatkozó előrejelzések tisztán egyediek.

Kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy manapság a stroke kialakulhat bármely betegben és még a fiatalokban is, számos olyan kockázati tényező van, amelyek leggyakrabban jelen vannak a diagnózisban szenvedő betegeknél.

• Kor 50 év után.
• Nemi férfi.
• Szívbetegség.
• Az artériás hipertónia.
• Állandó idegfeszültség.
• A rossz szokások jelenléte.
• A túlsúly jelenléte.
• A cukorbetegség jelenléte.
• Genetikai hajlam.

Érdemes megjegyezni, hogy az agyi stroke következményei közvetlenül függnek a beteg kórházi felvételének sebességétől. Sajnos hazánkban a diagnózisban részesülő betegek számának mindössze 30% -ában megfigyelhető a sürgősségi kórházi ellátás. Az orvosok már akkor hívnak, amikor világossá válik, hogy a helyzet kritikus, és a beteg nagyon rosszul jár. Az ischaemiás stroke azonban akár 3 napig is kialakulhat, és ha a beteg az első napon kórházba kerül, akkor az előrejelzései kedvezőbbek lesznek. A legtöbbször egyedül élő emberek orvosi segítség nélkül maradnak.

Sok beteg rokon megkérdezi, hogy hány évvel élnek a stroke után. Nincs egyetlen válasz erre a kérdésre. Az orvos időben történő segítségnyújtása és az összes ajánlás végrehajtása révén a beteg még sok éven át élhet, de a beteg korától és általános egészségi állapotától is függ.

A támadás következményei

Az agyi stroke mindig negatív következményekkel jár. Elvileg nincs különbség a stroke következményei között a nőknél és a férfiaknál. A stroke következményeit a férfiaknál gyakrabban megfigyelhetjük csak azért, mert a férfi nemben ez a patológia gyakrabban alakul ki. A stroke legveszélyesebb komplikációja második támadásnak tekinthető.

Az első 30 napban a betegek mintegy 40% -a hal meg.

A támadás következményei a sztrájk első percétől kezdődnek. A beteg a következő tüneteket tapasztalja, amelyek egyértelműen jelzik az agyi stroke kialakulását:

• Fokozott nyomás.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• A reakció gátlása.
• Görcsrohamok.
• Éles fejfájás.
• Az érzés elvesztése a test egyik oldalán.
• Az orientáció elvesztése.
• Memóriavesztés
• Beszédkárosodás.
• Kóma.

A támadás leállítása után a beteg a következő rendellenességeket tapasztalhatja:

Bénulás. A stroke leggyakoribb következménye a test egyik oldalának bénulása. A bénulás a patológia helyének ellentétes oldaláról alakul ki. Ezzel a megsértéssel a beteg már nem tud külső segítség nélkül. Komoly rehabilitációra van szüksége, amely több évig tarthat. A motor fő funkcióit egy éven belül vissza kell állítani, a finom motoros készségek sokkal hosszabb ideig visszaállnak.

Az érzés elvesztése Ezt az eltérést a test izmok érzékenységének csökkenése jellemzi. A helyreállítást a fizikai aktivitás visszaszolgáltatására irányuló gyakorlatokkal kell kísérni.

Ebben az esetben a stroke aktívan használják a terápiás terápiát és egyéb rehabilitációs módszereket.

Beszéd rendellenességek. A beszéd készségek helyreállítása az adott jogsértéstől függ. A beszédproblémák a stroke-betegek körülbelül egyharmadában fordulnak elő. A személy a következő beszédhibákat tapasztalhatja:

• Csökkent beszédmegértés.
• Saját beszéd megsértése.
• A szavak kiválasztásának nehézségei.
• A beszéd megértése és megismertetése.
• Az észlelés és a beszéd reprodukciójának teljes megsértése.

A beszédfunkciók helyreállítását a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Ehhez a páciensnek ajánlott speciális üléseinek beszédterapeuta. A helyreállítási idő meglehetősen hosszú. A beszéd általában néhány év múlva helyreáll.

Ezen következmények mellett a beteg olyan szövődményekkel is szembesülhet, mint:

• Hypotonus izom.
• Központi fájdalom szindróma.
• Trófiai patológia.
• A nézet patológiája.
• A nyelés nehézsége.
• Idegrendszeri rendellenességek.
• Koordinációs jogsértés.
• Epilepszia.

Mindezen betegségek hosszú távú kezelést igényelnek. Gyakran a betegek gondozása a rokonok vállára esik, és figyelemmel kell kísérniük az orvos minden ajánlásának végrehajtását. Hány ember él a stroke után, nagyban függ a rokonok gondozásától. A rokonok és az orvosok fő feladata az, hogy megakadályozzák a beteg újbóli támadását és rehabilitációját, ami a lehető leghamarabb kezdődik.

Helyreállítási előrejelzések

A stroke után az életre vonatkozó előrejelzések tisztán egyediek. Sok rokon is szeretné tudni, mikor lehetséges a teljes helyreállítás. Az orvosok azt mondják, hogy a rehabilitációt számos tényező befolyásolja, beleértve a beteg saját vágyát is. A hasznosításra vonatkozó legkedvezőbb előrejelzések a következő tényezőkre vonatkoznak:

• Fiatal kor
• Korai kórházi ellátás.
• A stroke mérsékelt és enyhe.
• A stroke lokalizációja a csigolya artériákban.
• Teljes ellátás.
• Megfelelően szervezett rehabilitáció.

Élet előrejelzések

A túlélés előrejelzései - ez a fő dolog, amit a rokonok elvárnak az orvosoktól, amikor a szerettük egy stroke-szal kórházba kerül. Mennyibe kerül egy stroke egy támadás után, és miben függ ez a prognózis? Leggyakrabban az orvosok nem adnak konkrét előrejelzéseket. A legfontosabb dolog, hogy azt mondják, hogy megakadályozzák a másik támadást 30 napon belül. Ezután egy személynek egy éven át kell élnie, és csak ez után az időszak után a halálozási kockázat fokozatosan csökken.

A betegek halálának leggyakoribb oka a stroke visszatérése.

A támadás kialakulását a következő tényezők befolyásolják:

• A beteg kora.
• Késő kezelés a kórházban.
• A krónikus betegségek jelenléte a támadás előtt.
• A gondozás gyenge minősége.
• Az orvosok ajánlásainak be nem tartása.
• Stressz és ideges feszültség.

Az orvosok azt mondják, hogy ha a negatív tényezők a lehető legnagyobb mértékben megszűnnek, és a beteg kezelésének és rehabilitációjának helyes megközelítése kedvező lehet az életre vonatkozó előrejelzések. Egyes betegek még mindig hosszú életet élnek, fokozatosan felépülnek és újra tanulnak. Természetesen több esélye van a túlélésre fiatal korban, de időnként az idősek is élni akarnak, ami még az orvosokat is meglepődik.

Tehát azzal érvelhetünk, hogy az előrejelzések attól függnek, hogy az agy mennyire szenvedett, a beteg korában, gondoskodott róla, és az élésre való vágyáról. Az utolsó bekezdéssel gyakran felmerülnek a problémák. Az idősebb emberek nem akarnak harcolni, nem akarnak rokonok terheinek lenni. Ebben az esetben a pszichológusok és a szeretteik támogatása. Csak abban rejthetjük magunkat, hogy az ember egy egészséges életvitelének újjáélesztésével számolhatunk a gyors fellendüléséért.

Stroke - okok, kezelés, szövődmények és a stroke megelőzése

A stroke akkor következik be, amikor az agy egy részének vérellátása hirtelen megszakad, ami az idegsejtek éhezéséhez és halálához vezet.

A vérellátás teljes megszüntetésével az idegsejtek irreverzibilis változásai néhány percen belül jelentkeznek.

A stroke vészhelyzet. A gyors és helyes kezelés rendkívül fontos, különben a beteg fogyatékkal élhet, vagy akár meg is halhat.

A jó hír az, hogy megakadályozható a stroke. Ezt az Egyesült Államok tapasztalata is megerősíti - az elmúlt 15 évben a stroke következtében bekövetkezett halálozások száma ebben az országban jelentősen csökkent. Ebben fontos szerepet játszott az egészséges életmód előmozdítása - a vérnyomás ellenőrzése, a dohányzásról való leszokás és a koleszterinszint csökkentése.

A stroke okai

Az agy vérellátásának megzavarása különböző betegségek miatt fordulhat elő. Az agyvérzés az artériák elzáródása (ischaemiás stroke) vagy a vérzéses (hemorrhagiás stroke) által okozott szakadás okozhat. Néhányan néha átmeneti zavarokat tapasztalnak a vérkeringésben (átmeneti ischaemiás roham).

1. Ischaemiás stroke.

Az esetek mintegy 85% -a az ischaemiás stroke-ok miatt következik be. Ezek akkor fordulnak elő, ha az agyi artériákat egy vérrög által szűkítették vagy blokkolják. A vérrögök és az eltömődött artériák kialakulása hozzájárul az artériák ateroszklerózisához, szívbetegségeihez és gyulladásos betegségeihez.

2. Hemorrhagiás stroke.

A vérzéses stroke akkor következik be, amikor az agyi hajó megszakad. Ez a fajta stroke nagyon nehéz és gyakran fogyatékossághoz és halálhoz vezet. Az agyba irányuló vérzés hozzájárul az artériák magas vérnyomásához és aneurizmához (abnormális expanzió). Az oka az artériás vénás rendellenesség is lehet - az agyi hajók veleszületett rendellenessége.
A vérzés intracerebrális vagy szubarachnoid lehet.

Amikor az intracerebrális vérzés törött edények az agy mélyén. Amikor a szubarachnoid vérzés az artériát az agy felszíne közelében robbantja, a meningerek alatt vér kerül.

3. Átmeneti ischaemiás roham (TIA).

A TIA, más néven mikrostroke, akkor fordul elő, ha az agy átmeneti, reverzibilis vérellátása történik. A TIA tünetei hasonlóak a stroke tüneteihez. A TIA időtartama általában nem haladja meg az 5 percet, majd a beteg állapota fokozatosan visszatér a normális értékre.

A TIA nem hagyja magára a hosszú távú zavarokat, mivel ez csak a sejt táplálkozás ideiglenes korlátozása, ami nem vezet a tömeges halálhoz. Ellenkező esetben, ha a betegnek sokáig neurológiai rendellenességei vannak, akkor egy igazi stroke-ról beszélhetünk.

A TIA nem kezelhető enyhén. Az agyi keringési zavar bármely jele esetén az orvos sürgősen hívható!

Stroke kockázati tényezők

Számos tényező befolyásolja a stroke és a TIA kockázatát. Ezek két csoportra oszthatók - potenciálisan megváltoztatható (betegségek, szokások) és változatlan (életkor, nem) tényezők:

Potenciálisan megváltoztatható kockázati tényezők:

• Magas nyomás - a kockázat a 130/80 és annál magasabb értékekkel növekszik.
• Magas koleszterinszint - több mint 200 mg / dl vagy 5,2 mmol / l.
• Dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is.
• Cukorbetegség, különösen rosszul ellenőrzött.
• Elhízás, köztük hasi (zsír a hason).
• A fizikai aktivitás hiánya.
• Obstruktív alvási apnoe (alvás közbeni légzési zavar).
• Szívbetegségek, beleértve az aritmiákat, a szívinfarktusokat, a szívelégtelenséget és a hibákat.
• hormonális fogamzásgátlók vagy más, ösztrogént tartalmazó gyógyszerek alkalmazása.
• Az alkoholfogyasztás.
• Serkentő hatású gyógyszerek, mint például a metamfetamin és a kokain.

Változatlan kockázati tényezők:

• 55 év felett.
• A múltban átvitt vonások.
• Túlterhelt családi történelem.
• Verseny - Afrikából származó feketék jobban hajlamosak a stroke-okra, mint a fehérek és más fajok tagjai.
• Nemek - a statisztikák szerint a férfiak gyakrabban szenvednek a stroke áldozatainak, mint a nők. A nőknél a stroke általában egy idősebb korban fordul elő, így a stroke-ból gyakrabban halnak meg.

A stroke tünetei

Gondosan mérlegelnie kell a lehetséges stroke jeleit. Ha észrevetted ezeket a jeleket, azonnal hívj egy mentőt. Emlékeztetni kell arra, hogy mikor és hogyan történt a jogsértés, mivel a tünetek időtartama és jellege fontos a kezelés szempontjából.

Ne feledje, hogy a kezelés maximális hatékonysága érdekében az embert a stroke jeleinek megjelenését követő első percben kell kórházba vinni. A késleltetés visszafordíthatatlan agykárosodáshoz és akár halálhoz is vezethet!

A stroke tünetei a következők:

• A séta megsértése.
A személy „megbotlik” vagy szédülést és koordinációvesztést tapasztalhat.

• Csökkent beszéd és megértés.
A beteg elveszítheti a szavak megértésének és megválaszolásának képességét. A beszéd lehet lassú, zavaros, érthetetlen.

• Az arc, a karok és a lábak bénulása vagy zsibbadása.
A beteg elveszítheti az érzékenységét és képességét a testének irányítására.

• Látási problémák.
A stroke áldozata hirtelen kettős látást, elmosódást vagy teljes látásvesztést okozhat.

• Fejfájás.
Hirtelen, nagyon súlyos fejfájás, amely émelygés, hányás, szédülés és károsodott tudat kísérhető.

• Egyéb jogsértések.
Amikor egy stroke hirtelen megzavarhatja a test különböző funkcióit. Például a páciens akaratlanul megnedvesítheti magát.

Stroke diagnózis

A megfelelő kezelés érdekében az orvosnak meg kell határoznia az agy érintett területének helyét és méretét. Meg kell szüntetniük a neurológiai tünetek egyéb lehetséges okait is, mint például az agydaganat vagy bizonyos gyógyszerekre adott reakció.

A stroke diagnózisában az alábbi módszerekkel:

• Fizikai ellenőrzés.
Az orvosnak meg kell vizsgálnia a pácienst, ellenőriznie kell a szív nyomását és munkáját, értékelnie kell a neurológiai állapotot.

• Vérvizsgálatok.
A vérvizsgálatok fontos információkat adnak az orvosoknak, mint például a véralvadási idő, a glükózszint, a fertőzés jelenléte stb.

• Számítógépes tomográfia (CT).
Az agy világos képének megszerzése szükséges annak felméréséhez, hogy mennyit és mennyire sérült meg. Az orvos beilleszthet kontrasztanyagot az edényekbe, és CT angiográfiát végezhet, hogy részletes képet kapjon az agy összes edényéről.

• Mágneses rezonancia (MRI).
Az MRI erős mágneseket használ, amelyek részletes képet adnak az agyról. Az MRI segítségével néhány olyan dolgot láthat, amelyek nem láthatók a CT-n. Kontrasztanyagot is használhat az erek jobb megismerésére - az MR-angiográfia módszerére.

• A nyaki artéria ultrahangvizsgálata.
Az ultrahang azt mutatja, hogy az artériás falakon zsíros lerakódások vannak jelen, és a véredények áthaladnak az edényeken.

• Agyi angiográfia.
Ebben az eljárásban az orvos egy vékony katétert helyez be egy kis metszéssel egy távoli edénybe (például a combba). Ezután a vaszkuláris ágy mentén eléri az agyi artériákat és befecskendezi a festéket. Ez az anyag megvilágítja a röntgensugaras edényeket.

• Echokardiogram.
Az EchoCG hanghullámokat használ a beteg szívének részletes képének létrehozásához. Az EchoCG segít megtalálni a vérrögök forrását a szívben. Az orvos transzszofágális echokardiográfiát végezhet, amelyben a beteg egy kis készülékkel befecskendezhető a nyelőcsőbe. Mivel a nyelőcső közel van a szívhez, ez a módszer lehetővé teszi a világos képet.

Az ischaemiás stroke kezelése

Az ischaemiás stroke kezelésére az orvosnak mindent meg kell tennie az agy normális vérkeringésének helyreállítására és az oxigén éhezés okozta sejtkárosodás minimalizálására.

1. Sürgős gyógyszeres kezelés:

• Aspirin (acetilszalicilsav). Ez a gyógyszer megakadályozza a vérrögök képződését az edényekben és csökkenti a másik stroke kockázatát. A páciens már más célra is bevehette az aszpirint, így az orvosnak tudnia kell róla.

• Egyéb vérhígító szerek. Az orvos heparint, klopidogrelt (Plavix), varfarint (Varferex) vagy aszpirint adhat dipiridamollal (Curantil) kombinálva.

• Szövet plazminogén aktivátor (TPA). Ez egy nagyon aktív fehérje, amely feloldja a vérrögöket és gyorsan helyreállítja a vérkeringést. Az ischaemiás stroke utáni 4-4,5 órában a rekombináns szöveti plazminogén aktivátort (alteplazy) kell beadni. Az orvosnak figyelembe kell vennie a kockázatokat, mint például az agyvérzés.

2. Sürgős eljárások:

• Kábítószer-szállítás közvetlenül az agyba. A TPA bevezetésével katétert lehet használni, amelyet az agyi edénybe táplálnak, és közvetlenül a nidusba fecskendezik a gyógyszert.

• A vérrög mechanikus eltávolítása. Az orvosok egy speciális eszközzel ellátott katétert használhatnak, amely mechanikusan eltávolítja a trombust és helyreállítja a véráramlást.

3. A stroke megelőzésére vonatkozó eljárások.

• Carotis endarterectomia. Ez egy műtéti művelet, amelyben az orvos eltávolítja az ateroszklerotikus plakkokat (zsírlerakódásokat) az artéria belső felületéről. Az artéria belső felületét mesterséges anyag segítségével helyreállítják.

• Angioplasztika és tolatás. Ezek a módszerek a vérkeringés mechanikus helyreállítását foglalják magukban a szűkült és sérült agyi erekben.

Hemorrhagiás stroke-kezelés

A hemorrhagiás stroke kezelése a vérzés leállítására és a kiszivárgott vér agyszövetre gyakorolt ​​nyomásának csökkentésére összpontosít.

1. Sürgős események.

• Ha a beteg warfarin vagy klopidogrél volt, ami vérzést okoz, az orvos vérátömlesztést írhat elő („csere”), hogy megszüntesse e gyógyszerek hatásait.

• Az intrakraniális nyomás csökkentésére, a vérnyomás csökkentésére és a rohamok megelőzésére gyógyszerek írhatók elő.

• Az agyi vérzés leállítása után a kezelés teljes pihenést és támogató gyógyszereket tartalmaz, amelyek segítenek helyreállítani az agyat, a gondolkodást és a fizikai aktivitást.

• Kiterjedt vérzés esetén szükség lehet a műtétre, amelyben az orvos csökkenti a környező szövetekre gyakorolt ​​hematómás nyomást.

2. A sérült hajók javításának módszerei.

• Műveletek az aneurizmán. A sebész óvatosan rögzíthet egy bilincset az aneurizma aljára, hogy megállítsa a véráramlást. Ez megakadályozza az aneurizma megrepedését vagy a vérzést. Endovaszkuláris embolizáció is lehetséges. Ebben az esetben a sebész egy speciális huzalt vezet be az aneurizmába, amely hozzájárul a vérrög kialakulásához és a vérzés leállításához.

• Az artériás vénás rendellenességek sebészeti eltávolítása. Az ilyen műveletek célja az agyi erek rendellenességeinek korrekciója. Ezek jelentősen csökkentik a vérzés kockázatát a jövőben.

A stroke után a betegeknek hosszú és nehéz rehabilitációra van szükségük. A stroke következményei és a szükséges kezelés függ attól, hogy az agy melyik része sérült, és mennyire rossz.

A stroke után a páciensnek egy neuropatológussal, rehabilitációs szakemberrel, pszichiáterrel, beszédterapeutával, dietetikussal és más orvosokkal kell konzultálnia.

A stroke áldozatainak rehabilitációja sok időt és pénzt igényel, valamint a beteg hozzátartozóinak türelmét. Csak a segítségükkel lehet leküzdeni a betegség következményeit, és amennyire csak lehetséges, visszatér a normális élethez.

Stroke komplikációk

• Bénulás és érzékenység romlása.
• Nehéz beszéd és nyelés.
• Mentális károsodás.
• Teljes vagy részleges memóriaveszteség.
• Érzelmi zavarok.
• A viselkedés változásai.
• Fájdalom és egyéb kényelmetlenség.

Stroke megelőzés

Ismerve ennek a szörnyű betegségnek a fő kockázati tényezőit, egy személy sokat tehet, hogy megvédje magát. A stroke és az átmeneti ischaemiás rohamok megelőzésére szolgáló stratégiák hasonlóak.

• Hatékony vérnyomás-szabályozás.
• A koleszterinszint csökkentése.
• Kerülje a dohányzást, beleértve a passzív dohányzást is.
• Cukorbetegség kezelése.
• Az egészséges testtömeg megőrzése.
• Sok gyümölcsöt és zöldséget eszik.
• Rendszeres edzés.
• Az alkohol használatának megtagadása vagy mérséklése.
• Az obstruktív alvási apnoe kezelése.
• A kábítószerek elutasítása.
• Profilaktikus gyógyszerek, például aszpirin, klopidogrél (Plavix, Flamogrel), dipiridamol (Curantil) vagy warfarin (Coumadin, Warfarex) alkalmazása.

Ezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni!