A vertebro basilar elégtelenség (VBI) áttekintése: okok és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vertebro basilar elégtelensége: a tünetei és a kezelése, és hogy melyik orvos forduljon hozzá.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A Vertebro basilar elégtelensége (rövidítve VBN) a fókuszos és agyi változások tünetegyüttese, amely reverzibilis. Ezt az állapotot a csigolya és a basilar artériák által az agynak való vérellátás hiánya okozza.

Az artériák, amelyek az agy elágazását a névtelen artériától jobbra és a szubklasztikus balról balra helyezik, a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiból két oldalról emelkednek, és behatolnak a koponyába, ahol összeolvadnak.

Az agyakat tápláló artériák

Így alkotják a basilar (fő) artériát, amely az agyszár alsó felületén található. A vertebrobasilar medencéje a teljes agyi véráramlás mintegy 30% -át teszi ki. A külső oldalról történő összenyomás következtében bármelyik helyen csökkentett véráramlás, a keresztmetszet belső részének szűkítése provokálja az agy elégtelen táplálkozását és a betegség klinikai jeleit.

Arteriális formációk:

• középső és medulla;
• Varolijev-híd;
• kisagy;
• szemhéj, parietális lebeny és részben agyi agyfélteke;
• vizuális halom;
• a hypothalamus és a thalamus régió nagy része;
• nyaki gerincvelő.

Az átmeneti ischaemiás rohamok több mint 70% -a (az agyi keringés vagy a mikrostroke megsértése) a vertebro basilaros medencében fordul elő, majd a betegek 30–35% -a ischaemiás stroke alakul ki. Az agyi hátsó részében az ischaemiás stroke okozta halálozás 3-szor nagyobb, mint a nyaki artériában.

A neurológusok részt vesznek a vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésében. Súlyos patológia esetén szükség lehet egy vascularis sebész segítségére. A terápiás komplexumhoz kapcsolódó szakterületek orvosai: otoneurológus, kardiológus, kézi terapeuta, szemész, fizikoterapeuta.

A prognózis a patológia okától függ. Kompenzált állapotban lehetséges a visszanyerés. Dekompenzációval és stroke-tal a prognózis pesszimistabb.

A fejlődés okai

A Vertebrobasilar elégtelensége veleszületett és szerzett. A csökkent véráramláshoz vezető tényezők vascularis és külső tényezők lehetnek.

A biliáris vertebro meghibásodásának okai:

• az atherosclerosis a névtelen és szublaviai artériák szűkületének vagy elzáródásának kialakulásával a betegek 78–80% -ában fordul elő;
• a vaszkuláris fejlődés anomáliái - patológiai kanyargás, atípusos kisülés az aortából, artériás hipoplazia - 20–23% -ban;
• gyulladásos folyamatok az érfalban - arteritis;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• magas vérnyomás;
• diabetikus angiopátia;
• nyaki sérülések;
• antifoszfolipid szindróma;
• deréktáji fájdalom;
• csigolyatörzs;
• izomgörcs vagy dystrofikus elváltozások.

Gyermekeknél a születési trauma lehet a bazár vertebro kialakulásának oka.

A vertebro basilar elégtelenség klinikai képe

A csigolyatartalmú elégtelenséget a poliszimptóma jellemzi, amelynek súlyossága a vérellátás hiányának területétől függ.

Amikor átmeneti ischaemiás támadások jelentkeznek, de gyakran a diagnózis már a tény után történik, mivel a "mentő" klinikai megnyilvánulásai megszűnnek. Ezek a következők:

1. beszédkárosodás száj zsibbadás miatt;
2. nyelési nehézség;
3. csepp támadások - az alsó végtagok hirtelen gyengesége, esés, mozdulatlanság, néha ájulással jár;
4. átmeneti látásvesztés;
5. dezorientáció időben, helyen, helyzetben;
6. a karok, a lábak, a törzs akaratlan remegése;
7. a testmozgás korlátozása.

Súlyos akut keringési zavarok esetén ischaemiás stroke alakul ki. A kezelés nélküli betegek legfeljebb 30% -a stroke-ot ér el az átmeneti ischaemia kezdeti megnyilvánulását követő 5 éven belül.

A vertebrobaszilláris elégtelenség diagnózisa

A VBN tünetei sokrétűek, de nem specifikusak. Gyakran más körülmények között találhatók. A panaszok gondos összegyűjtése és elemzése azonban lehetővé teszi az orvosnak azt a gyanúját, hogy a páciensnek vertebral-basilar elégtelensége van, és további vizsgálatot küld.

A neurológiai állapot felmérésekor a neurológus meghatározza a fókuszos és agyi rendellenességek jellegzetes tüneteit, funkcionális teszteket végez:

• csökkent izomtónus;
• hiperventilációs vizsgálat - mély gyakori légzési tünetek jelennek meg;
• a szédülés tesztje, amelyet a kezével intenzív munka okoz, vagy amikor a fejet egyik oldalról a másikra fordítja, vagy a vállövet különböző irányban forgatva álló helyzetben és medence mellett;
• de Klein próbája - a fej éles fordulata vagy 15 másodpercig tartó lejtése és rögzítése során jellegzetes klinikai képet találtak, melyet dezorientációban, a reakció lassulásában, az egyszerű kérdések megválaszolásának nehézségében (a beteg neve vagy helye), az egyik tanuló szűkítésével találunk;
• Hauntan tesztje - kinyújtott karokkal, tenyerével felfelé és csukott szemmel, a páciens a testével egy oldalra fordul, és továbbra is ugyanolyan irányba mozdítja a fejét, hogy meghibásodik. A beteg ebben a helyzetben van 20–30 másodpercig. Ha a beteg egyensúlyban van, az egyik vagy mindkét kéz nem esik le, és a tenyérek továbbra is felfelé mutatnak, majd az agyszár vagy a "motoros" kéreg károsodhat.

Vigyázzon a felső végtagok hajóira.

A vertebrális basilar elégtelenséghez vezető okok meghatározására előírt laboratóriumi vizsgálatok:

• a vér elektrolit-összetétele;
• glükóz;
• lipid profil;
• a homeosztázis rendszer indikátorai;
• foszfolipidek elleni antitestek.

A műszeres módszerek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Szokásos gyakorlatban:

1. A nyak és a fej nagy edényeinek doppler ultrahangvizsgálata a vertebrobaszilláris elégtelenség kimutatására szolgáló szűrési módszer;
2. CT és MRI - még kisméretű sérülések, sérvek megjelenítésére is;
3. Az angiográfia - a vertebro basilar medencében a véráramlás zavarainak diagnosztizálására szolgáló „arany standard” - lehetővé teszi az edények rögzítését röntgenfilmre egy kontrasztanyag injekciójával;
4. rheoencephalography;
5. mágneses rezonancia angiográfia - kontraszt nélküli hajók vizualizálása.

A cranialis idegek rendellenességeinek diagnosztizálására konzultáció céljából elküldik az otolaringológusnak, otoneurológusnak, szemésznek, neuropszichiáternek, kardiológusnak.

A csigolyatagú elégtelenségben szenvedő személy vizsgálatakor fontos, hogy ne csak a helyes diagnózist hozzuk létre, hanem az előfordulásának okát is.

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelése

A menedzsment taktikája a vertebro basilar elégtelenség szindróma okaitól, a medencék artériáinak károsodásának mértékétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ.

A patológia kezdeti szakaszai járóbeteg-kezelést kapnak. Az átmeneti ischaemiás roham, a tartós diszfunkció kórházi kezelést igényel a neurológiai osztályban.

A terápia sikerének előfeltétele a kezelési rend és az életmód korrekciója:

• a só, a füstölt ételek, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, főtt húst, szárított gyümölcsöket korlátozó étrend betartása;
• citrusfélék, áfonya, kiwi - C-vitaminban gazdag, szükségesek az erek védelméhez;
• napi vérnyomásmérés;
• dohányzás megszűnése;
• mérsékelt edzés;
• alkoholos italok kizárása;
• sétál a friss levegőben.

Konzervatív terápia

A kábítószer-kezelés az alapoktól függ. hozzárendelése:

• értágító szerek - az artériák görcsének megelőzése;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás szabályozására;
• trombocita elleni szerek - a trombózis megelőzésére;
• antikoagulánsok - a véralvadás csökkentése;
• Nootropics - az agy működésének javítása;
• angioprotectors;
• hányáscsillapító;
• fájdalomcsillapítók;
• altatók;
• szédülés gyógyszere.

A gyógyszerek megválasztása minden beteg esetében egyéni, és attól függ, hogy milyen tünetek vannak.

fizikoterápia

A fizioterápiát tabletta eszközökkel kombinálva alkalmazzák, különösen a vertebrobaszilláris elégtelenség extravascularis okai miatt:

• nyakmasszázs javítja a vérkeringést;
• Az edzésterápia enyhíti az izomgörcsöket;
• reflexológia, mágneses terápia - az izmok ellazítása, érzéstelenítés;
• hirudoterápia - piócákkal végzett kezelés, vékonyabb vér;
• fűzők használata;
• a kézi terápia módszerei.

A terápia hosszúnak és állandónak kell lennie. A felhasznált gyógyszerek többsége kumulatív hatású, hatásuk egy idő után jelentkezik.

Sebészeti kezelés

A kezelés hatástalanságával a vérellátás elégtelenségének klinikai megnyilvánulása az agyban sebészeti korrekciót eredményez.

Ha a csigolyatartalmú elégtelenséget a tömörítés okozza, hajtsa végre:

1. mikrodiscectomia - idegrendszeri műtét, amely a csigolyák közötti herniation kivágását és a gerinc stabilizálását célozza;
2. intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója.

Az artéria lumenének ateroszklerotikus lepedékkel való szűkítésénél endarteektómiát végzünk - eltávolítjuk.

Ha az artériás stenosis, stentelés kerül alkalmazásra - egy speciális stent kerül be az edénybe, amely egy léggömb szerepet játszik, és megakadályozza az artéria szűkülését.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok nem helyettesíthetik az orvosi megbeszéléseket. Ezeket a gyógyszerek hatásának támogatására és fokozására használják.

Vertebro-basilar artériás szindróma: tünetek és kezelés

Az instabil járás, a gyakori szédülés - az agyban tápláló artériák keringési zavarainak jele. Az ilyen tünetek a vertebro-basilar szindróma kialakulását jelentik. Az artériás rendszer patológiájának időben történő kezelésének hiányában az agyi funkciók károsodnak. Ez agyvérzéshez, a halál kezdetéhez vezethet.

Milyen szindróma a vertebro-basilar artériás rendszerben

A gerincen keresztül áthalad számos artéria, amely az agyat táplálja. A fő - basilar - és a csigolya (csigolya) hajók hálózata. Ha az artériás véráramlást különböző okok miatt zavarják, ez az ilyen problémák megjelenéséhez vezet:

• az agyban az oxigén és a glükóz korlátozódik;
• sejtjei nem táplálkoznak;
• van egy anyagcsere rendellenesség;
• a hypoxia ischaemiás folyamatokat okoz;
• a központi idegrendszer (CNS) rendellenességei vannak.

A nemzetközi betegségek osztályozása szerint az ICD-10-nek megfelelő vertebro-basilar artériás szindróma G 45.0 kóddal rendelkezik. Ezt az állapotot az agyi elváltozások jellemzik. A vérellátás megsértése károsítja a kisagyat, a szárat, az orrnyílásokat. Ahhoz, hogy megbirkózzunk a betegséggel, meg kell határozni az oka annak, hogy miért alakult ki a bazális artéria szindróma, és megszünteti azt. A patológiának más neve is lehet:

• vertebro-basilar szindróma;
• vertebro-basilar elégtelenség (VBI);
• vestibularis elégtelenség.

okok

A vertebro-basilar artériás rendszer szindróma megjelenését a gerincvelői sérülések és az edények diszfunkciója elősegíti. A patológia kialakulását provokáló betegségek lehetnek. A vertebro-basilar-szindróma előfordulásához gyakran vezető okok közé tartozik:

• genetikai hajlam;
• gerincvelői sérülések a nyaki gerincben;
• a gerinces artériák veleszületett hypoplasia (hipoplazia);
• fibromuscularis dysplasia (Kimmerly anomália);
• arteritis (az artériás falak gyulladása);
• osteochondrosis.

A vertebro-basilar patológia megjelenése hozzájárul az artériás rendszer rendellenességeihez. Ezek a következők:

• ateroszklerózis, amely a vaszkuláris permeabilitás romlását okozza;
• spondilolisztézis (a csigolyák elmozdulása előre vagy hátra);
• a vertebro-basilaros hajók rétegzése;
• vertebralis trombózis, basilar artéria;
• cukorbetegség, kisgyerekek vereségével együtt;
• spondylosis (csigolyák deformációja a csontszövet növekedése miatt);
• a méhnyak gerincének ürülékeinek összenyomása.

Az artériás rendszer vestibularis elégtelenségének provokáló tényezői lehetnek:

• anti-foszfolipid szindróma, amely hozzájárul a trombózishoz;
• magas vérnyomás;
• a fej aktív fordulatai;
• veleszületett vaszkuláris elváltozások;
• születési trauma;
• a véredények megnyomása a fej hosszabb elfordulásakor;
• vér patológia;
• a fej hosszantartó megállapítása fix helyzetben;
• a szív- és érrendszeri betegségek.

tünetek

A vertebro-basilaris artériás rendszer elégtelensége esetén a patológia két jele látható. Ezek az agyi keringési zavarok jellegétől függenek. Az orvosok megkülönböztetik a betegség alábbi tüneteit:

• Ideiglenes - több órát tart, átmeneti ischaemiás rohamok esetén. Rövid távú keringési zavarokat okozhat, legfeljebb egy napig.
• Állandó - jellemzi a növekedés, a romlás, gyakran vezet egy akut formához, ami stroke-ot okozhat.

A Vertebro-basilar szindrómát néha ilyen hosszú ideig tartó jelek kísérik:

• unalmas, lüktető fájdalmak a nyakszívó régióban;
• a mozgások koordinációjának változása;
• szédülés;
• ájulás;
• a fülzúgás megjelenése;
• memóriaromlás;
• szórakozottság;
• aránytalanságot;
• vizuális mezők elvesztése;
• a "légy" megjelenése a szem előtt;
• gyengeség;
• erőtlenség;
• torokfájás;
• rekedtség;
• tachycardia;
• hányinger;
• ingerlékenység;
• gyengeség;
• hangulatváltozások;
• forró érzés

Krónikus vertebro-basilar elégtelenség

Kezelés nélkül az artériás rendszer patológiájának tünetei állandóvá válnak. Ezek növekedhetnek, ami a vertebro-basilar szindróma akut formájához vezethet. A krónikus stádium kialakulásával a beteg néha panaszkodik az ilyen betegség jeleinek megjelenéséről:

• koncentrációs rendellenességek;
• a látás patológiái - a szemek előtt ingadozás, villogás;
• gyors fáradtság;
• szívdobogás;
• halláskárosodás;
• fokozott izzadás;
• beszédbetegségek;
• a problémák lenyelése;
• a torkában egy csomóérzet;
• fájdalom a fülekben;
• hányás.

akut

A vertebro-basilar elégtelenség hirtelen előfordulhat. Gyakran az ok egy magas vérnyomású válság. A patológia akut formája több órától napig tart. Ebben a helyzetben a Vertebro-basilar szindróma a következő tünetekkel jár:

• szédülés;
• hallucinációk;
• átmeneti látásvesztés;
• kellemetlen érzések a nyaki gerincben;
• fejfájás;
• mozgási rendellenességek;
• eszméletvesztés;
• a testmozgás korlátozása.

A Vertebrobasilar válság iszkémiás stroke-hoz vezethet. A szindróma akut formájában nem zárható ki ilyen patológiás jelek megjelenése:

• diplopia (kettős látás);
• a szájterület zsibbadása;
• beszédbetegségek;
• gyengeség a lábakban;
• hirtelen esés;
• nyomó fájdalmak a nyakban;
• dezorientáció térben és időben;
• a test akaratlan remegése, végtagok;
• a munkaképesség csökkenése.

Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél

A szindróma a beteg korától függetlenül kialakulhat. Az agyi táplálékrendszer zavarát három év óta gyermekekben figyelték meg. Gyakran a vertebrobasilar szindróma oka a vérerek fejlődésének veleszületett rendellenességévé válik. A kockázati tényezők a következők:

• a sporttevékenységek okozta gerincsérülések;
• sérülések következtében bekövetkezett károk, közlekedési balesetek;
• hosszú ülés egy kényelmetlen helyzetben;
• a gerinc születési sérülése;
• perinatális encephalopathia.

Ha a gyermeknek sérült agyi artériás vagy csigolyatartálya van, amely az agyat táplálja, a vertebrobasilar szindróma következő jeleit gyakran megfigyelik:

• a testtartás megsértése;
• fokozott álmosság;
• krónikus fáradtság;
• szédülés;
• gyakori sírkeresés;
• intolerancia;
• fáradtság a mentális problémák megoldásában;
• rossz érzelmi stressz tolerancia;
• fájdalom a fej hátulján;
• alvászavar;
• excitabilitás;
• orrvérzés;
• meteorológiai függőség;
• ájulás;
• hányás.

Komplikációk és következmények

Ha a vertebro-basilar elégtelenség jelei jelennek meg, a diagnózis és a kezelési rendelvény szakembereivel kell kapcsolatba lépni. Az agyi rendszerben lévő artériás rendszer keringési rendellenességei esetén súlyos következményekkel járhat. A beteg a következő szövődményeket fejlesztheti:

• állandó nyugalmi érzés a nyakban;
• keringési zavarok minden szervben;
• a munkaképesség csökkenése.

A páciens egészségének figyelmen kívül hagyása, a kezelés hiánya a vertebro-basilar szindróma jelei esetén súlyos következményekkel járhat:

• a dyscirculatory encephalopathia előfordulása (progresszív agykárosodás);
• a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának megjelenése;
• agyi ischaemia, stroke kialakulása;
• a halál kezdete.

diagnosztika

A vertebro-basilar elégtelensége más betegségekhez hasonló tüneteket mutat, ami bonyolítja a diagnózist. Az orvosok szembesülnek a betegség megkülönböztetésével. Ugyanez a klinikai kép figyelhető meg a szindrómával ilyen patológiák esetén:

• sclerosis multiplex;
• vestibularis neuronitis (vestibularis készülék patológia);
• akut labirintitis (a belső fül ideg receptorainak károsodása);
• Meniere-betegség (a labirintus folyadék térfogatának növekedése a belső fülben);
• a hallóideg neuroma (jóindulatú tumor);
• mentális zavarok.

A kezelés előírása érdekében meg kell határozni a vertebro-basilar elégtelenség okát. Ehhez használja ezeket a diagnosztikai módszereket:

• biokémiai vérvizsgálat;
• A vertebro-basilar rendszer artériáinak Doppler ultrahangja;
• A gerinc röntgenfelvétele;
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a gerinc változásainak tanulmányozása;
• elektrokardiogram;
• angiográfia - a vérerek vizsgálata kontrasztanyag bevezetésével;
• számítógépes tomográfia (CT) - a sérv kimutatására;
• reoencephalográfia - az agy vérellátásának vizsgálata.

Helyesen diagnosztizálja, megkülönbözteti a betegséget más patológiáktól, segítse ezeket a kutatási módszereket:

• infravörös termográfia - értékeli a beteg állapotát termikus mezőkkel;
• vascularis auscultation - az artériák hallgatásának fizikai módszere;
• funkcionális tesztek kiterjesztéssel, hajlítással - a spondylolisztézis azonosítása (csigolyatávolság);
• agyi hajók duplex szkennelése - tanulmányozza a vérerek lefolyását, a falak állapotát;
• neuropszichológiai vizsgálat - kognitív (mentális) agyi funkciókat tár fel;
• a hallásszervek vizsgálata.

A Vertebrobasilar szindróma kezelése

A vestibularis elégtelenség korai szakaszában történő diagnosztizálásakor az orvosok járóbeteg-kezelést végeznek. Kötelező az életmódváltás. A betegnek a következő tevékenységeket kell végrehajtania:

• egy speciális diétát korlátozó só, sült, zsíros ételek betartása;
• rendszeres vérnyomásmérés (BP);
• alkoholfogyasztás, dohányzás;
• a fizikai aktivitás fenntartása.

A vertebro-basilar szindróma kezelése olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek magukban foglalják a gyógyszerek használatát. A terápia taktikáját külön-külön választják ki. Az orvosok felírják a betegeket:

• értágítók;
• véralvadásgátló szerek, amelyek csökkentik a vérrögképződés kockázatát;
• nootróp gyógyszerek, amelyek javítják az agy működését;
• vérnyomás-stabilizáló szerek;
• altatók;
• fájdalomcsillapítás;
• antidepresszánsok;
• antiemetikus szerek;
• a szédülés csökkentésének eszköze.

A drogterápia mellett a bazális artéria szindrómájában olyan kezelési módszereket használnak, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában a vertebro-basilar rendszerben:

• nyakkorzetta viselése;
• fizioterápia - mágneses terápia, lézerterápia, ultrafonoforézis;
• gyakorló torna gyakorlatok;
• masszázs;
• kézi terápia;
• pióca terápia;
• akupunktúra.

A kezelés eredményének hiányában, ha szükséges, a véráramlás javítása az artériás rendszerben, a betegnek ajánlott műtét. Használja a következő működési technikákat:

• Angioplasztika - egy speciális stent bevezetése az edénybe a normális artériás keringés fenntartásához.
• Endarterektomia - ateroszklerotikus plakkok eltávolítása.
• Microdiscectomia - a herniated intervertebral lemez eltávolítása.

torna

A tertebro-basilar szindróma állapotának javításának egyik módja a terápiás gyakorlat. A rendszeres testmozgás torna megszünteti az izomgörcsöket, aktiválja a vérkeringést, erősíti a gerincet, javítja a testtartást. Az órák során ajánlott betartani az alábbi szabályokat:

• hajtsa végre az összes mozgást;
• a torna legjobban reggel történik;
• összetett naponta, megszakítás nélkül;
• lélegezz be az orron, simán, nyugodtan;
• tegyenek minden edzést 10-szer;
• az osztály után zuhanyozzon.

A komplexet a kezdeti pozícióban (I.P.) állva végezzük. Ilyen gyakorlatokat tartalmaz:

1. Álljon egyenesen, döntse előre a fejét, és érintse meg a mellkasát. Tartsa 5 másodpercig, térjen vissza az I.P.
2. Hajlítsa be a fejét az oldalra, érintse meg a jobb váll fülét. Tartsa 5-8 másodpercig, térjen vissza az IP-hez, ismételje meg a másik irányba.
3. Végezze el a fej forgását az óramutató járásával megegyező irányban és ellenkező irányban.
4. Húzza fel a koronát, rögzítse a pozíciót 10 másodpercig, lazítson.
5. Emelje fel a karjait az oldalakon, csatlakozzon a tenyeréhez. Tartsa 10 másodpercig, térjen vissza az I.P.

gyógyszerek

A vertebro-basilar rendszer rendellenességeinek kezelésében a gyógyszerek használata nélkül lehetetlen. Tabletták formájában, szájon át történő adagolásra, injekció formájában alkalmazzák. Az orvosok ilyen drogcsoportokat írnak elő:

• nootróp gyógyszerek - az agy működésének javítása - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• trombózist megelőző vérlemezke-ellenes szerek - Aspirin, Dipiridamol, Clopidogrel, Agregal, Tiklopidin;
• értágítók - nikotinsav, Cavinton.

A vertebro-basilar rendszer meghibásodásának kezelésében nagy figyelmet fordítanak a patológia okainak megszüntetésére. A hipertóniás válság kizárása, a vérnyomás csökkentése, az ilyen gyógyszerek felírása:

• diuretikumok - teobromin, indapamid;
• szartánok - Telmisartán, Valsartan;
• béta-blokkolók - Metoprolol, Nebololol;
• kalciumcsatorna antagonisták - Amlodipin. verapamil;
• ACE-gátlók - Dapril, Lisinopril.

A tüneti terápia fontos szerepet játszik a vertebrobaszilláris válságban. A betegeket a következő gyógyszerekkel írják fel:

• görcsoldószerek - Papaverin-hidroklorid, baklofen, Troxerutin;
• szédüléssel - Betaserc, Trental;
• fájdalomcsillapítók - Baralgin, Ketanol;
• hányingerből - Diakabr, Motilium;
• nyugtatók - Novopassit, Afobazol;
• antidepresszánsok - Phenibut, Aviphen.

Az agyi erek bővítése hozzájárul a nikotinsav injekciójához. Az utasítások szerint a gyógyszer a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• Indikációk - az agyi ischaemiás keringési zavarok, ateroszklerózis.
• Adagolás - 10 mg reggel és este, a kezelés folyamata - 2 hét.
• Mellékhatások - a vérnyomás csökkentése, arcpirulás, fejfájás, allergia.
• Ellenjavallatok - fekélyek súlyosbodása, cukorbetegség, köszvény, hepatitis, májcirrhosis, terhesség.

A vestibularis elégtelenség kezelésének megállapítása a Papaverine hidroklorid gyógyszer. Az eszközöket a következő tulajdonságok jellemzik:

• Akció - értágító, vízhajtó, görcsoldó.
• Forma felszabadulás - tabletták, injekció, rektális kúpok.
• Jelzések - hipertóniás válság, vasospasmus.
• Adagolás orális adagolással - napi 50–5 alkalommal.
• Mellékhatások - álmosság, hányinger, vérnyomáscsökkenés, szívritmus zavarok.
• Ellenjavallatok - papaverin intolerancia, 6 hónapos gyermekek kora, glaukóma, májelégtelenség.

Annak érdekében, hogy javítsuk a mikrocirkulációt az agyi edényekben, a szövetekben lévő metabolikus folyamatokat a piracetam nootoropikus szer írja elő. A gyógyszer utasítása a következő pontokat határozza meg:

• Jelzések - szédülés, agyi keringés megsértése.
• Adagolás - tabletta naponta háromszor.
• Mellékhatások - szorongás, ingerlékenység, álmosság.
• ellenjavallatok - az egy év alatti gyermekek életkora, terhesség, szoptatás, veseelégtelenség, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A népi jogorvoslatok kezelése

A vertebro-basilar rendszer patológiái esetén a hagyományos gyógyítók receptjeit csak az orvossal konzultálva lehet használni. Az ilyen alapoknak hozzá kell járulniuk a kezelés orvosi taktikájához. A vérrögképződés megelőzése érdekében hasznos a C-vitamint tartalmazó élelmiszerek használata, amelyek elősegítik a vér elvékonyodását. Ezek a következők:

• homoktövis;
• Viburnum;
• áfonya;
• ribizli;
• citrusfélék;
• kiwi;
• Bolgár bors;
• savanyú káposzta.

A vérhígításhoz a hagyományos gyógyítók fokhagyma alapú kezelést javasolnak. Az éjszaka egy kanál fog. A szükséges termék előkészítéséhez:

1. Hámozzon három fokhagymát.
2. Átugrani őket egy húsdarálón.
3. Tegyünk egy üvegbe, hagyjuk sötét hűvös helyen.
4. Három nap elteltével a keveréket több réteg gézzel préseljük.
5. Adjon meg egyenlő mennyiségű mézet és citromlevet.

A magas vérnyomás nyomásának csökkentése érdekében célszerű minden alkalommal 100 ml-t inni, naponta háromszor, beleértve a természetes összetevőket is. A kezelést 3-szor ismételjük, heti fogadással és ugyanazon szünetgel. Szükséges recept:

1. Tegyünk egy edénybe 40 g kukorica stigmákat.
2. Adjunk hozzá 20 gramm citromfű.
3. Öntsük egy citromlét.
4. Adjunk hozzá egy liter forró vizet.
5. Tartson egy órát.

A vérerek terjeszkedése hasznos a galagonya-infúzió inni - 20 g gyümölcsöt egy csésze forró vízben. A kompozíciót 15 percig vízfürdőben kell tartani, fél órán át ragaszkodni, étkezés előtt naponta háromszor kanállal használni. A vérerek terjeszkedése hozzájárul a gyógynövények infúziójához. Egy kanál keverék szükséges ahhoz, hogy két csésze forró vizet töltsön, majd 30 percig csomagoljon. A felét reggel, és a második este kell itatni, fél órával étkezés előtt. A terápiás díj az ilyen összetevők egyenlő részét tartalmazza:

• nyír rügyek;
• Helichrysum;
• cickafark;
• Orbáncfű;
• gyógyászati ​​kamilla virág.

A véralvadás csökkentése a vertebro-basilar szindrómával, a ló gesztenye tinktúrája. Vegyük egy teáskanálban reggel és este, fél órával étkezés előtt. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez szüksége lesz:

1. Vegyünk 500 g ló gesztenye magot.
2. Csiszoljon egy porig.
3. Öntsünk egy liter forralt vizet.
4. Hagyjon egy hétig sötét helyen.
5. Törzs.

kilátás

Ha a beteget helyesen diagnosztizálják és időben kezelték, akkor javítható az állapot és a vertebro-basilar szindróma jelei. Fontos, hogy a páciens teljesítse az orvos által megfogalmazott kinevezéseket. A késői diagnózis, a kezelés nélkül a krónikus patológia kialakulása lehetséges. Ez a következő következményekkel járhat:

• az egészség romlása;
• gyakori ischaemiás rohamok;
• a keringési encephalopathia kialakulása;
• a stroke előfordulása;
• súlyos esetekben - a halál kezdete.

megelőzés

A vertebro-basilar szindróma előfordulásának megelőzése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani. Fontos, ha a betegség tünetei orvosoktól segítséget kérnek. Az agyba táplált artériás erek sérüléseinek megelőzése a következő intézkedéseket tartalmazza:

• diétázás - kivéve a zsíros, füstölt, sült ételeket, amelyek hozzájárulnak a vérrögképződés kialakulásához;
• gyakorló torna gyakorlatok;
• dohányzás megszűnése;
• az alkoholfogyasztás megszüntetése;
• csökkent sótartalom.

A szindróma kialakulásának lassításához fontos mérsékelt edzést gyakorolni. A vertebrobasilar elégtelenség megelőzése a következő intézkedéseket javasolja:

• a vérnyomás állandó ellenőrzése;
• a kábítószerek mutatóinak stabilizálása;
• rendszeres séták a természetben;
• a stresszes helyzetek elkerülése;
• a sérülés kizárása a sportban;
• kényelmes alvás kialakítása;
• orvos által végzett megfigyelés, időszakos vizsgálatok;
• az agyi vérellátás meghibásodását okozó kényelmetlen testhelyzetek megszüntetése.

A vertebrobasilar artériás rendszer (VBN) szindróma: okok, diagnózis és prognózis

1. Anatómiai jellemzők 2. Etiológia 3. Klinikai megnyilvánulások 4. Diagnózis 5. Kezelés

A neurológus gyakorlatában vannak olyan betegségek, amelyek eléggé nehézek diagnosztizálni. Ezen diagnózisok egyike a vertebro-basilar elégtelenség. Annak ellenére, hogy a kóros állapot neurológiája jól tanulmányozott, fő tünetei gyakran megtalálhatók az idegrendszer egyéb betegségeiben. A diagnózis bonyolultsága is abból adódik, hogy a vertebrobaszilláris elégtelenség nem homogén betegség, hanem különböző eredetű kóros állapotokhoz vezethet.

A Vertebro-basilar elégtelenség (VBI) az agy átmeneti, reverzibilis patológiája. Ez az agyi struktúrák funkcionális aktivitásának megsértése, melyet a csigolya- és a basil artériák rendszere biztosít, és amely a véráramlás csökkenése következtében alakul ki.

A VBN független diagnózisként működik. A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) ezt a patológiát „Vertebrobasilar artériás rendszer szindrómának” (G45.0 kód) kódolja. A klinikai gyakorlatban azonban a különböző betegségek definíciójaként használják a genezis szerint:

Anatómiai jellemzők

A vertebrobasilar vaszkuláris medencéje két csigolya artéria, a fő artéria és a hátsó agyi artéria. A vertebro-basilar érrendszer vérellátó zónái:

A hemocirkuláció akut megsértése a vertebro-basilar medencében veszélyesebb betegség, mint az carotis vaszkuláris katasztrófák. A hasonló patológiát durva fókuszos neurológiai tünetek és súlyos intracerebrális komplikációk kísérik.

A csigolya-artériák a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak speciális csatornájában találhatók. Ez az anatómiai jellemző határozza meg a fej fordulatok véráramlására gyakorolt ​​hatást és a vaszkuláris deformáció lehetőségét a nyaki gerinc patológiájának jelenlétében.

Az esetek túlnyomó többségében a bal csigolya artériája szélesebb, mint a jobb artéria, és nagyobb mennyiségű vért biztosít az agynak. Ezért a bal csigolya artériájának patológiája világosabb klinikai tüneteket ad a betegségnek.

kórokozó kutatás

A vertebro-basilar elégtelenség jelentős változatai miatt a patológiát kiváltó okok is nagyon különbözőek lehetnek. A csigolya- és a basil artériákban a véráramlást okozó fő tényezők a következők:

• az extracranialis és agyi erek ateroszklerózisa;
• coagulopathiát;
• a vertebro-basilar rendszer artériáinak rendellenességei (kóros tortuitás);
• érgyulladás;
• a csigolya artériák külső (extravasalis) tömörítése;
• az autonóm stellát szimpatikus csomópont patológiája, amely a vertebrobasilar medence összes artériáját innerválja.

A hipertónia, a hypercholesterinemia, a fizikai inaktivitás, a dohányzás, az alkohol mérgezés, a cukorbetegség, a stresszes helyzetek további szempontok lehetnek, amelyek a vertebro-basilar elégtelenség kialakulását provokálják.

A vertebral-basilar medencéből vérellátást biztosító agyi struktúrák jobban ellenállnak a hipoxiának, mint a carotis vaszkuláris rendszer által táplált területek. Például egy 4-5 percig tartó akut hipoxiás válság idegsejtek halálát okozza az agykéregben, míg az őssejtek nekrózisa esetén a vaszkuláris ischaemia 3-4-szer hosszabb ideig tarthat.

Különös figyelmet fordítanak a csigolya artériák úgynevezett extravasalis tömörítésére és a paravertebrális szimpatikus törzs irritációjára. Az edények anatómiai elhelyezkedése következtében kialakuló deformációját a fizikai gyakorlatok is éles fordulatokkal és a fej ürülékeivel okozhatják. Az edények külső tömörítéséből adódó, hasonlóan hiányos hiányosságok gyakrabban fordulnak elő:

Klinikai megnyilvánulások

A betegség tüneteit az idegrendszerek károsodása okozza, amelyek a vertebro-basilar vaszkuláris medencébe szállított vérben lévő szerkezetekbe ágyazódnak. A betegség megnyilvánulhat:

• vestibularis rendellenességek - szisztémás vertigo, hányinger, hányás, spontán nystagmus;
• cerebelláris szindróma. Ez homolaterális (az érintett oldalon) vagy kétoldalú. Megjegyezzük a járás bizonytalanságát, a koordinációs tesztek szabálytalanságait, szándékos remegést, csökkent izomtónust, barátságos izomtömeg hiányát;
• látási zavarok. A leggyakrabban diagnosztizált homonimikus vagy kvadráns hemianopszia, vizuális agnózia, fotopszia, látásélesség csökkenése;
• cranialis idegek sérülése (diplopia, arc hipoesthesia, az aszimmetria, az izomzat izomsejtjei, hallásvesztés, nyelési patológia, nem hangzó hang, gagging evés közben, dysarthria). Gyakran megfigyelhetők az egyik oldalon a koponya-idegek magjaival károsodó váltakozó szindrómák, és az ellenkező oldalon lévő útvonalak patológiája;
• piramis szindróma. Kifejezhető a végtagokban a reflexek és a kínosság könnyű aszimmetriájaként, és a plegiiig terjedő bruttó parézis;
• agyi vezetőképes érzékszervi zavarok;
• bukási támadások (csepp támadások, szinkóp);
• pszicho-vegetatív szindrómák: alvászavarok, szorongás, félelem, érzelmi labilitás;
• cephalgiai szindróma, melyet a fej nyakában súlyos fejfájásai fejeznek ki.

Korábban úgy vélték, hogy a vertebral-basilar érrendszerben a keringés csak felnőttekben található. Ez azonban nem teljesen igaz. A nyaki csigolya- és nyaki izmok veleszületett rendellenességei provokálják a csigolya artériás szindróma kialakulását gyermekeknél. A gerincoszlop általában ívelt, a felső vállszíj izmainak gyengesége, a vállöv és a nyak gyengesége, az első három év gyermekeiben - nem motivált sírás és állandó álmosság. Ezen túlmenően a vertebro-basilar diszkruláció kialakulásával a gyermek hajlamos az ájulásra.

diagnosztika

A VBN bármilyen formája esetén az orvosnak akut vaszkuláris katasztrófát kell feltételeznie, mint a legsúlyosabb patológiát. Ezért a diagnosztikai algoritmusnak összhangban kell lennie az orvosok által a stroke során végzett tevékenységekkel. A standard VBN diagnosztika a következőket tartalmazza:

• Doppler ultrahang és duplex vizsgálat a fej és a nyak edényei;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
• angiográfia;
• a nyaki gerinc x-sugarai;
• EEG;
• neuropszichológiai kérdés.

kezelés

Azoknál a betegeknél, akiknek gyanús akut vertebral-basilar elégtelenség szindróma van szükség sürgősségi kórházi kezelésre és a kórházi tartózkodásra. A betegség krónikus és csigolya formáit járóbeteg alapon lehet kezelni. Az egyetlen kivétel a meglévő patológia dekompenzálása.

A vertebro-basilar elégtelenség alapvető kezelésének a következőket kell tartalmaznia:

• légzési rendellenességek korrekciója;
• támogatja a szív-érrendszer működését;
• a víz és az elektrolit metabolizmus normalizálása;
• görcsös szindróma enyhülése (ha szükséges);
• küzdelem az agy duzzanata ellen.

A vertebro-basilar diszkruláció akut formáinak kezelésének hiánya nagyon kedvezőtlen prognózist mutat, és erőteljesen növeli a stroke kialakulásának valószínűségét.

Szédülést, fejfájást, hányingert, hányást és a betegség egyéb különleges megnyilvánulásait tüneti eszközökkel kell kezelni.

A betegség formájának tisztázása és a kockázati tényezők azonosítása után a terápiát a VBN fejlődésének okainak kiküszöbölésére küldjük - normalizáljuk a vérnyomást, a koleszterin, a vércukorszint, a háttérbetegségek kompenzálását. A betegség csigolyatípusainak anomáliái megkövetelik a sebész tanácsát, hogy döntsön a betegség okának azonnali megszüntetéséről.

A vertebro-basilar cirkuláció tünetei a gyermekeknél általában jól reagálnak a nem gyógyszeres kezeléssel történő korrekcióra. A masszázshoz, speciális fizikai gyakorlatokhoz, fizioterápiás eljárásokhoz vannak hozzárendelve. A betegség prognózisa kedvező.

Az agy fenntartása és a meglévő neurológiai hiányosságok enyhítése a VBN bármelyik változatában:

• neuroprotektív szerek;
• antioxidánsok;
• Vazoprotektory;
• Nootrop és vestibulotrop szerek.

A beteg állapotának stabilizálása után a csigolya artériákra gyakorolt ​​extravasalis mechanikai hatás csökkentése érdekében az alábbiakat írják elő:

• rehabilitáció;
• a nyak és a gallér területének masszázsa;
• fizikai terápia;
• kézi terápia;
• a nyaki gerinc hardveres vontatása;
• akupunktúra;
• speciális nyak gumik.

Az orvostudomány általában, és különösen az idegtudomány, sok éven át a cerebrovascularis patológiát prioritásként kezeli. Ebben a tekintetben a vertebro-basilar elégtelenség erős vezető szerepet tölt be a keringési zavarok akut és krónikus formái között. A dyscirkulációs folyamatok okától függetlenül a betegség késői diagnosztizálása és kezelése súlyos következményekkel járhat, mint például az agyszár szívinfarktusának kialakulása. A betegség elindított esetei kevésbé hajlamosak gyógyítani és jelentősen csökkenteni a beteg életminőségét.

Mi a vertebro-basilar elégtelenség

A vertebrobasilares elégtelenség vagy a vertebrobasilaris artériás rendszer szindróma az agyi keringés romlása következtében károsodott agyi funkció. A vertebrális és a basilar artériákban a véráramlás gyengülése vált ki.

A vaszkuláris elégtelenség eredménye az agysejtek alultápláltsága, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Gyökér okok

Számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:

• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• nyaki sérülések, amelyek a csigolya artériájának összenyomásához vezetnek;
• ateroszklerózis és csökkent vaszkuláris vezetőképesség;
• magas vérnyomás
• fibromuscularis dysplasia;
• a csigolya artériák hypoplasia;
• érrendszeri gyulladás;
• hipertrófiai scalene izom, ami a csigolya artériájának összenyomásához vezet;
• az érrendszer veleszületett rendellenességei;
• vertebrobasilar artériák szétválasztása (rétegződés): a falak károsodása vérszivárgást okoz a szövetek között;
• az elsődleges vagy a csigolya artériájának trombózisa;
• cukorbetegség, amely az agy kis edényeit érinti;
• antiphospholipid szindróma (a betegség hozzájárul a vérrögök növekedéséhez és az artériás elégtelenség elégtelenségéhez);
• az artériák (csigolya vagy basilar) összenyomása a spondylosis, a spondylolisthesis, a csigolyakövet;
• hajlamos a betegségre: kóros állapotok formájában fejezhető ki, amelyek a vérerek rendellenes fejlődéséhez vezetnek, vagy genetikai hajlam.

Klinikai kép

A vertebrobasilar elégtelenség jelei két csoportra oszthatók:

Ideiglenes tünetek

Az átmeneti jellegű tünetek eltérő időtartamúak (több órától napig) és az úgynevezett átmeneti ischaemiás rohamokban jelentkeznek, amelyek az agyi keringés átmeneti akut megsértése.

A csoport főbb jellemzői:

• a nyaki fájdalom megnyomása;
• a nyaki gerinc állandó diszkomfortérzése;
• szédülés.

Állandó tünetek

Állandó jellegű tünetek hajlamosak a betegség előrehaladtával növekedni, és ischaemiás rohamokat idézhetnek elő, amelyekben a vertebrobaszilláris stroke veszélye jelentkezik.

VBN fő tartós tünetei:

• fejfájás, vagy a pulzáló természet a nyakban lokalizálódva;
• szédülés (paroxiásan fordul elő, jelentős súlyosságú ájuláshoz vezethet);
• hányinger;
• hallásvesztés;
• fülzúgás;
• a koncentráció és a memória gyengülése;
• szórakozottság;
• homályos látás;
• homályos képek, köd vagy legyek a szemek előtt, diplopia (osztott tárgyak) is lehetséges;
• gyengeség (különösen délután);
• fáradtság;
• ingerlékenység;
• túlzott izzadás;
• hő a fejben, kezek, arc;
• tachycardia;
• idegen érzés a torokban, csiklandozás.

A betegség progressziója további tünetek megnyilvánulásához vezet:

• nyelési nehézség;
• beszédkárosodás a szájterület zsibbadása miatt;
• hallucinációk;
• látásvesztés;
• hirtelen esés (az úgynevezett csepp támadások);
• ischaemiás stroke.

Hogyan lehet felismerni a gyermekek patológiáját?

Korábban a szakértők úgy vélték, hogy a vertebrobasilar elégtelenség kizárólag érett korú betegség. Később azonban kiderült, hogy a patológia a különböző korú gyermekeket 3 évtől kezdve befolyásolhatja.

A szakértők úgy vélik, hogy az artériák veleszületett anomáliái (basilar vagy csigolya) a VBN fő oka a gyermekkorban. A sérülések szintén kiválthatják a betegséget.

A szülőket figyelmeztetni kell a következő tünetekkel:

• fáradtság;
• gyakori sírás vagy szorongás;
• álmosság;
• a testtartás megsértése;
• intoleranciás zavar, amely ájulásig súlyos szédülést okoz.

diagnosztika

A betegség diagnózisa eléggé problematikus a klinikai megnyilvánulások sokfélesége és nem jellegzetes jellege miatt - hasonló tünetek jelentkezhetnek más patológiákban is.

Számos funkcionális tesztet használnak a keringési kudarc megerősítésére. Például a pácienst felkérik, hogy kövessen egy gyorsan mozgó kezét. Az ebből eredő fejfájás és szédülés a csigolya artériájában a véráramlás károsodását jelzi.

Vezetett és az úgynevezett de Klein. A diagnózis megerősítése a VBN tünetek megnyilvánulása a fej oldalirányba fordulása vagy dőlés közben.

A hardverdiagnosztika módszereiből az alábbiakat kell megjegyezni:

1. A transzkraniális Doppler - az agyi keringés állapotának értékelésére használt vezető diagnosztikai módszer.
2. Mágneses rezonancia angiográfia - lehetővé teszi az agyi és a nyaki elváltozások nagy részének vizualizálását és tanulmányozását, hogy meghatározza azok természetét, mértékét, hosszát.
3. A spirális számított angiográfia az edények lumenjének, falainak komplex vizualizálásához van hozzárendelve.
4. A digitális erekciós arteriográfia továbbra is az aranyszint a vérerek lumenének vizualizációs technikája között.
5. A reoencephalográfia lehetővé teszi az agyi keringés feltárását.
6. A páciens állapotának, a betegség észlelésének és korlátainak felmérése céljából speciális vizsgálatokat végző neuropszichológiai vizsgálatokat végeznek.

kezelés

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésére szolgáló specifikus módszerek megválasztása az érrendszeri elváltozások természetétől függ.

A kötelező intézkedések a következők:

• napi vérnyomásmérés;
• egy speciális diéta betartása, amely korlátozza a sót, a fehér kenyeret, a kényelmi ételeket, a füstölt húsokat, a marinádokat, a konzerveket, a zsíros ételeket és a tenger gyümölcsei, paradicsom, citrusfélék, paprika, savanyú bogyós gyümölcsök, diétás sajtok felvételét;
• dohányzás megszűnése;
• alkoholos italok kizárása;
• közepes intenzitású gyakorlat.

A pozitív dinamika hiányában 3-6 hónapon belül szükség van gyógyszer- és fizioterápiás kezelésre. A korai stádiumban a járóbeteg-kezelést, későbbi stádiumokban - a stroke-ok megakadályozására szolgáló stacionárius kezelést.

Kábítószer-kezelés

A VBN kezelésére:

1. Vasodilatátorok (értágítók) az érrendszeri akadályok megelőzésére. Többnyire átmeneti időszakokban írnak elő: ősszel vagy tavasszal. Kezdje kis adagokkal, rendszeresen növelje őket. Ha egyetlen gyógyszer alkalmazása nem eredményez eredményt, használjon több hasonló hatású gyógyszert.

2. Trombocita-ellenes szerek - csökkentik a véralvadást. Használatuk szükséges a vérrögök megelőzéséhez. A legnépszerűbb gyógyszer az aszpirin. Ez az eszköz azonban negatív hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, és gyomorvérzést okozhat. Ezért az acetilszalicilsav nem ajánlott az emésztőrendszeri betegségekben, valamint az üres gyomorban. Ezt klopidogrél, tiklopidin vagy dipiridamol helyettesítheti.

3. Az anyagcsere és a nootróp szereket az agy funkcióinak javítására használják. Leggyakrabban használt glicin, piracetám, Actovegin, cerebrolizin, Seamax, Nicergoline.

4. A vérnyomás szabályozására szolgáló készítményeket szigorúan egyedileg írják elő.

5. Gyógyszerek a tünetek megszüntetésére:

• szédüléstől;
• fájdalomcsillapítók;
• antidepresszánsok;
• nyugtatók;
• altatók;
• hányáscsillapító.

Mikor kell műtét?

A sebészeti kezelés szükségessége ritka esetekben szükséges, súlyos betegség esetén. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy kiküszöböljük a keringési elégtelenséget a csigolya vagy a bazális artéria átmérőjének csökkenéséből, a görcs, a szűkület és a kompresszió következtében.

Amikor a VBN a következő tipikus műveleteket hajtja végre:

• microdiscectomia - a gerinc stabilizálására kijelölt;
• endarterectomia - lényege, hogy eltávolítsa az artériás hüvely érintett területével rendelkező atheroscleroticus plakkot;
• intervertebrális lemezek rekonstrukciója lézerrel;
• angioplasztika, amelyben egy speciális stent kerül be az artériába, hogy megakadályozza a lumen elzáródását, és fenntartsa a normális türelmet és a normális vérkeringést.

Fizioterápia és más, nem gyógyszeres terápiák

Ennek a betegségnek a kezelésében az optimális integrált megközelítés, amely magában foglalja a fizioterápiát és a testmozgást, valamint a szükséges gyógyszerek használatát.

Ha a VBN elég nagy hatékonysága különbözik:

1. Speciális masszázs - segít javítani a vérkeringést.
2. Kézi terápia
3. Reflexológia - megszünteti az izomgörcsöket. Az akupunktúra nagyon hatékony.
4. A hirudoterápia számos vaszkuláris patológiára vonatkozik.
5. Mágneses terápia.
6. Speciális terápiás gyakorlatok - erősíti a gerincet, megszünteti a görcsöket, javítja a testtartást.
7. Speciális nyakfűző viselése.

Javasoljuk, hogy olvassa el az orthostaticus hipotenziónak nevezett hasonló tüneteket.