A paroxiszmális tachycardia okai, tünetei és kezelése, következményei

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a paroxiszmális tachycardia, mit provokálhat, hogyan nyilvánul meg. Mennyire veszélyes és gyógyítható.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Paroxizmális tachycardia esetén rövid távú paroxizmális szívritmus zavar lép fel, amely néhány másodperctől néhány percig vagy óráig tart, a szívverések ritmikus gyorsulása formájában 140-250 ütés / perc tartományban. Az ilyen ritmuszavar fő jellemzője, hogy az ingerlő impulzusok nem a természetes szívritmus-szabályozóból származnak, hanem abnormális fókuszból a szívvezetési rendszerben vagy a szívizomban.

Az ilyen változások a paroxiszmustól és a rohamok gyakoriságától függően különböző módon zavarhatják a betegek állapotát. A szív felső részéből származó paroxiszmális tachycardia ritka epizódok formájában egyáltalán nem okoz tüneteket, vagy enyhe tüneteket és rossz közérzetet okoz (az emberek 85-90% -ában). A kamrai formák súlyos keringési zavarokat okoznak, sőt még a beteg szívmegállását és halálát is fenyegetik.

A betegség teljes gyógyulása lehetséges - a gyógyszerek eltávolíthatják a támadást, és megakadályozzák annak megismétlődését, a sebészeti technikák kiküszöbölik a gyorsított impulzusok forrásait.

Kardiológusok, szívsebészek és aritmológusok foglalkoznak ezzel.

Mi történik a patológiában

A szív általában a szív legmagasabb pontjától, a szinusz csomóponttól (fő szívritmus-szabályozótól) 60–90 ütés / perc frekvencián megjelenő rendszeres impulzusok miatt zsugorodik. Ha a számuk nagyobb, úgy sinus tachycardianak nevezik.

A paroxiszmális tachycardia esetén a szív gyakrabban zsugorodik, mint amennyire szükséges (140–250 ütés / perc), de jelentős tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Az impulzusok fő forrása (a szívritmus-szabályozó) nem a sinus csomópont, hanem a szívszövet patológiásan megváltozott része, amely csak impulzusokat vezet, és nem hoz létre őket.
2. A helyes ritmus - a szívverés rendszeres időközönként megismétlődik.
3. A paroxiszmális természet - tachycardia hirtelen és egyidejűleg lép fel.
4. Patológiai jelentősége - a paroxysm nem lehet normális, még akkor sem, ha nem okoz tüneteket.

A táblázat a szinusz (normál) tachycardia általános és megkülönböztető jellemzőit mutatja be a paroxiszmális betegségből.

Minden attól függ, hogy milyen típusú paroxiszmust

Rendkívül fontos, hogy a rendellenes impulzusok közepének lokalizációjától és annak előfordulási gyakoriságától függően a paroxiszmális tachycardia fajtákra kerüljön. A betegség fő változatait a táblázat mutatja.

• Pitvari forma (20%);
• Atrioventrikuláris (55–65%);
• Wolff-Parkinson-fehér szindróma (WPW - 15–25%).

A paroxiszmális tachycardia legkedvezőbb változata az akut pitvari forma. Lehet, hogy egyáltalán nem igényel kezelést. A folyamatos ismétlődő kamrai paroxiszmák a legveszélyesebbek - még a modern kezelési módszerek ellenére is, szívmegállást okozhatnak.

A fejlődés mechanizmusai és okai

A paroxiszmális tachycardia előfordulásának mechanizmusa hasonló az extrasystole-hoz - a szív rendkívüli összehúzódása. Ezeket egyesíti a szívben lévő impulzusok további fókuszának jelenléte, amit ektópiának hívnak. Ezek között az a különbség, hogy az extrasystoles rendszeresen véletlenszerűen fordulnak elő a sinus ritmusának hátterében, és a paroxysm alatt az ectopikus fókusz olyan gyakran és rendszeresen impulzusokat generál, hogy röviden feltételezi a fő pacemaker működését.

De ahhoz, hogy az ilyen fókuszok impulzusai paroxiszmális tachycardiát okozzanak, egy másik előfeltételnek kell lennie, a szív szerkezetének egyéni jellemzője - a fő impulzusok mellett (amelyeknek minden embernek van), további módja van. Ha az ilyen kiegészítő vezetési útvonalakkal rendelkezőknek nincs ektópiás fókuszuk, akkor a szinusz impulzusok (fő pacemaker) stabilan keringenek szabadon a főutak mentén, nem terjednek ki az extraokra. Az ektópiás helyek és a további utak impulzusainak kombinációjával azonban ez a szakaszok:

• Egy normális impulzus, amely a patológiás impulzusok szemeivel ütközik, nem tudja legyőzni és áthaladni a szív minden részén.
• Minden egyes egymást követő impulzus esetén az akadály fölötti feszültségek feszültsége nő.
• Ez további útvonalak aktiválásához vezet, amelyek közvetlenül összekapcsolják az atriákat és a kamrákat.
• Az impulzusok zárt körben keringenek a rendszer szerint: atria - kiegészítő köteg - kamrai - méhen kívüli fókusz - atria.
• Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gerjesztés az ellenkező irányba terjed, még jobban irritálja a szív patológiás területét.
• Az ektópiás fókusz aktiválódik, és gyakran erős impulzusokat generál egy kóros ködös körben.

Lehetséges okok

Az ektópiás fókuszok megjelenését okozó tényezők a supraventrikuláris zónában és a szív kamrái változóak. A funkció lehetséges okai a táblázatban találhatók.

Szívbetegség - paroxysmal sinus tachycardia: tünetek és kezelés

A tachycardia általános fogalma, ami gyors szívverést jelent. Lehet, hogy fiziológiai jellegű, a külső tényezők hatása és a patológiai hatások miatt. A tachycardia fiziológiai okai közé tartozik a szorongás, a stressz, a szeretet, a harag, az érzelmek és érzések egyéb megnyilvánulása, valamint a fizikai aktivitás, a sport, a kávé, az alkohol és más tényezők. A tachycardia patológiás formájának más jellemzői vannak, és a belső szervek hibás működésének következménye.

A betegség leírása és típusai

A tachycardia jellemzői és típusai

A paroxiszmális sinus tachycardia egy gyakori jelenség, amely mindkét nemnél fordul elő. Számos lehetősége van a lokalizációs folyamattól függően, az osztályozás és a diagnózis ennek a betegségnek a megfelelő felszerelése nélkül rendkívül nehéz.

Ha a beteg gyengül vagy gyanúja van a tachycardia-támadás veszélyes hatásainak, akkor az elsősegélynyújtást, amennyire csak lehetséges, biztosítani kell, anélkül, hogy mentőt hívnának.

A patológiás tachycardianak több formája van. A sinus tachycardia jellemzője a szívizom összehúzódásának gyakoriságának növekedése a beteg korának megfelelő szabvány felett. Ebben a tachycardia formában az impulzust a sinus csomópont irányítja, amely a pacemaker.

A paroxiszmális tachycardianak számos lehetősége van annak „eredetére”. A következő típusokat különbözteti meg:

• Supraventricularis (pitvari és atrioventrikuláris).
• Kamrai.

A nem paroxiszmális tachycardia gyermekeknél fordul elő, és rendkívül ritka fiatal korban. A támadás hosszabb időtartama alatt különbözik a paroxiszmális formától. A paroxizmális sinus tachycardia osztályozására számos lehetőség van, így a típusainak pontos meghatározása zavaró és nehéz. A különböző forrásoknak különböző a neve a tachycardia típusaira, ami bizonyos ellentmondásokat és zavart eredményez.

A Supraventricularis tachycardiasok a következő állapotokat foglalják magukban:

• A pitvari flutter.
• Atrioventrikuláris reciprokális tachycardia.
• A pitvarfibrilláció.
• Ortodrom reciprokális tachycardia.
• Antidromikus reciprokális tachycardia.
• A pitvari tachycardia.
• Multifokális pitvari tachycardia.

A kamrai tachycardiát az alábbi tényezők okozzák:

• Ischaemiás szívbetegség.
• Magas vérnyomás (magas vérnyomás).
• A szívroham után kialakult aneurysma.
• Szívizomgyulladás.
• Kardiomiopátia.
• Szívbetegség - veleszületett és szerzett.
• Mérgező gyógyszerek foxglove.
• Ritkán a mitrális szelep prolapsálódik.

További információ a tachycardiaról a videóban található.

Leggyakrabban a paroxiszmális tachycardia ilyen formája az idősebb férfiaknál vagy a genetikailag hajlamosak számára. Bizonyos esetekben fiatal férfiaknál, különösen sportolókban és olyan emberekben jelentkezhet, akik intenzíven részt vesznek a nagy fizikai túlterhelésű sportokban. Néha egy ilyen betegség hirtelen halálhoz vezethet egy nagyon kemény edzés és intenzív terhelés után.

A gyomor-paroxiszmális tachycardia nagyon specifikusan kezdődik, amely segít felismerni ezt a betegséget a kezdetektől.

Erős tolóerővel kezdődik a mellkasban, majd a szív kezd aktívan és gyorsan megverni, az impulzus eléri a 190 és még 240 ütést percenként.

Rövid idő elteltével a következő tünetek jelennek meg:

• A betegnek nehéz légzése.
• Van a fájdalom a mellkasban.
• A vénák a nyak körül duzzadnak.
• A szívelégtelenség jelenségei növekszik.
• A vérnyomás növekszik.
• Az ájulás és a kardiogén sokk előfordulhat.

A tachycardia ilyen formája veszélyezteti a beteg egészségét és életét, ezért sürgős intézkedésekre van szükség annak megszüntetéséhez. Az amatőr aktivitás azonban komoly kárt okozhat a betegnek, mivel bizonyos szívbetegségek bevitele ronthatja az állapotot.

Ilyen tünetek esetén sürgősen meg kell hívni egy speciális szívbetegség csapatát, elmagyarázva a helyzet súlyosságát az üzemeltetőnek. A betegeknek meg kell próbálni megnyugtatni, mivel az izgalom súlyosbíthatja a betegség súlyosságát.

Egy kicsit szétesik a terhes nőnél előforduló tachycardia. Mivel a terhesség alatt egy újabb vérkeringési kör alakul ki, ez növeli a nő szívét. Ennek eredményeként a szívfrekvencia fokozatosan jelentkezik, és a sinus tachycardia ilyen formája nem tekinthető patológiának, hanem a normál állapot változata. Az ilyen tachycardia nem igényel különleges bánásmódot, és a gyermek születésétől függetlenül halad át.

Azonban, ha van vérszegénység, egy terhes nő patológiás formája fordulhat elő.

Közvetlenül kapcsolódik egy terhes nő vérében a hemoglobin szintjének jelentős csökkenéséhez vagy nagy vérveszteséghez. Más esetekben a paroxiszmális sinus tachycardia terhes nőknél ugyanazon okokból következik be, mint a hasonló betegség minden emberben. A tachycardia kezelésének szükségességét egy terhes nőnél csak az orvos hozza meg, mivel a különböző gyógyszerek bevitele komoly veszélyt jelent a magzat egészségére. Bármely öngyógyítás, még a látszólag ártalmatlan és ismerős gyógyszer is rendkívül veszélyes következményekkel járhat az anya és a gyermek számára.

Okok és tünetek

A betegség lehetséges okai és jelei

Mivel a paroxysm egy támadás, a paroxiszmális tachycardia jellemzi az éles hirtelen megjelenést és egyformán gyors véget.

Azonban a következő tünetekkel jár:

• Agyi keringés okozta szédülés vagy ájulás.
• Gyengeség, hányinger, túlzott izzadás, kézrázás.
• Légzési zavar, amelyet a pulmonáris keringés rendellenességei okoznak.
• Fájdalom a koszorúér-keringésben.
• Ha a szívben problémák és szerves változások vannak, a bal kamra akut meghibásodása lehetséges.
• A vérnyomás csökkenésével kialakulhat arrhythmogenic sokk.
• A vérerek vereségével akut miokardiális infarktus léphet fel.

Számos oka van a paroxiszmális sinus tachycardia megjelenésének:

1. Csökkenhet.
2. Kardiovaszkuláris elégtelenség.
3. Alacsony vérnyomás (hipotenzió).
4. Vegetatív-vaszkuláris dystonia.
5. Szívizomgyulladás.
6. Különböző típusú anémia.
7. A pajzsmirigy betegségei.
8. Oxigén éhezés.
9. Sinus csomópont betegség fertőzéssel vagy toxinnal.
10. Bizonyos típusú gyógyszerek szedése.
11. Csökkent hüvelyi ideghang.
12. Lázas állapotok.
13. Öröklődés.
14. Az alkotmány jellemzői.

Mindezek a betegségek és állapotok a tachycardia kialakulását mind külön-külön, mind komplex hatásokkal provokálhatják.

A paroxiszmális sinus tachycardia EKG-vel diagnosztizálódik. A betegség képét a fogak mérete és elhelyezkedése határozza meg. Az elektrokardiogramot egy tapasztalt szakember végzi és értelmezi, aki meghatározhatja a betegség fókuszának lokalizációját.

Kábítószer-kezelés

A betegség kezelése drogokkal

Ha a vizsgálat paroxizmális sinus tachycardiát tárt fel, az orvos számos olyan gyógyszert ír elő, amelyek a betegség típusához kapcsolódnak, és egyedileg kerülnek kiválasztásra.

Ezért lehetetlen olyan univerzális gyógyszereket hívni, amelyek minden beteg számára megfelelnek. Ezen túlmenően az öngyógyítás nagyon veszélyes lehet, különösen akkor, ha a beteg egyidejűleg több gyógyszert is szed. Egyes esetekben ezek a gyógyszerek kölcsönösen kizárhatók, ami nagyon súlyos következményekkel járhat egy személyre nézve.

Amikor a tachycardia nem komplikálja az egyidejűleg előforduló betegségeket, az orvos leggyakrabban a fő okát - pajzsmirigy-betegséget, hipotenziót, vegetatív-vaszkuláris dystóniát, anémiát és más betegségeket - kezeli.

Szedatívok, béta-blokkolók, kálium-készítmények, kokarboxiláz, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizioterápia.

Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén a szívglikozidokat orvos írja fel. Nagyon fontos a nyugalom fenntartása a beteg állapotának enyhítése érdekében, ezért különösen ideges és kiegyensúlyozatlan betegek esetében nyugtatókat lehet felírni.

Kezelés népi módszerekkel

Tippek a hagyományos orvosláshoz a tachycardia kezelésében

A népi gyógyászatban a felgyorsult szívverést különböző gyógynövények és bogyók kezelik, amelyek közül a legnépszerűbb a galagonya, az anyajegy, a valerian, a üröm, a menta és sok más. Ezeket a növényeket felhasználható gyógyszerészeti tinktúrák és otthoni dekóderek formájában lehet felhasználni.

Alkoholtartalmú gyógyszerek alkalmazásakor ügyelni kell különösen az alkoholra vagy a kapcsolódó betegségekre adott túlérzékenység esetén, ami kizárja annak használatát. Különböző gyógynövényeik összetételére és összetett hatásaira kerülhetnek.

A paroxiszmális sinus tachycardia azonban súlyos betegség, amely veszélyeztetheti a beteg egészségét és akár életét is.

A hagyományos kezelési módszerekre és a gyógynövénykészítményekre csak a pontos diagnózis felállítása és a gyorsított szívverésre gyakorolt ​​hasonló hatású módszer orvosának engedélyezése után lehet váltani.

Egy másik esetben a beteg rosszabbodásához vezethet. Ha az orvos ragaszkodik a gyógyszertári gyógyszerek szedéséhez, a beteg érdeke, hogy meghallgassa az ajánlásait.

• A tachycardia kezelésében segítséget nyújthat a hasznos és ízletes zöldség- és gyümölcslevek fogadása: a répából, retekből és sárgarépából egyenlő arányban,
• A magas vitamintartalmú bogyók használata: galagonya, áfonya, vadrózsa és viburnum.
• A szívizom támogatása és a tachycardia csökkentése speciális vitamin keverék lehet. Mert keverje össze zúzott citromot héjjal, dióval, szárított sárgabarackkal és mézzel. Ha szükséges, adjunk hozzá mazsolát és aszalt szilvát. Ezt a keveréket minden reggel üres gyomorban veszik, egy teáskanál.
• A tachycardia nagyon nagy segítsége van a természetes eredetű nyugtatóknak. Ebből a célból használhatja a menta, a valerian, a komló, a fürdő levendula főzésével, belélegezheti az illatát.
• A vízkezelési eljárások, a pihentető masszázsok, az egészséges mély alvás jól szellőző helyiségben, a stressz hiánya és az ideges sokkok jó hatással vannak az általános jólétre.
• A jógaosztály segít, mivel a légzés és a szívverés egyensúlyát és stabilizálását alkalmazza.

Lehetséges szövődmények

A betegség formájától és intenzitásától függően a paroxiszmális sinus tachycardia nagyon súlyos következményekkel járhat: kamrai fibrilláció, ájulás és kardiogén sokk, miokardiális infarktus, szívelégtelenség, vérnyomásesés, súlyos keringési zavarok és sok más kellemetlen állapot és betegség.

Mindez azt sugallja, hogy a tachycardia megnyilvánulásaival szemben elképzelhetetlen. Átfogó vizsgálatra van szükség, és pontosan kövesse az orvos által előírt kezelést.

Betegségmegelőzés

A szívbetegségek megelőzése

A megelőzés fontos szerepet játszik a tachycardia veszélyes hatásainak megelőzésében. Az egészséges életmód segíthet megelőzni a betegséget, és a fejlődés során jelentősen javítja a beteg életét.

Mivel a szívfrekvencia felgyorsulását nemcsak a szív szerves elváltozásai váltják ki, akkor szükség van az idegen külső tényezők káros hatásainak kiküszöbölésére vagy minimalizálására:

1. Adj fel rossz szokásokat. A dohányzás, az alkoholfogyasztás, a kábítószerek és bizonyos típusú gyógyszerek stimulálhatják a tachycardia megjelenését. Még az erős tea, nem is beszélve a kávéról, támadást okozhat, és ezeknek az italoknak a hosszú távú, ellenőrizetlen használata hátrányosan befolyásolhatja a szív egészségét.
2. Lose súly. A felesleges súly sok súlyos betegség, többek között a szerves szívkárosodás oka. A fogyás segít csökkenteni számos szívbetegség kialakulásának kockázatát, beleértve a paroxiszmális tachycardiákat.
3. Csökkentse a túlterhelést. Ha a munka vagy a sport tachycardia támadásokat vált ki, módosítania kell a terhelést. Ugyanakkor a mérsékelt edzés, különösen a szív- és érrendszeri gépeken, a szabadtéri edzésen, a torna, a jóga, a Pilates, a növekvő növények hobbi segítik a szívizom képzését és jó állapotban tartását.
4. Az ülő életmód, mint például a túlterhelés, hozzájárul a szív kopásához, mivel az izom gyengébb, lángoló és nem tud megbirkózni a terhelésekkel. Ebben az esetben a mérsékelt terhelést, a sportot a szív, a mobilitás és az élethez való aktív hozzáállás mellett is segít.
5. A megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód, a stressz hiánya és az élethez való filozófiai hozzáállás segít megőrizni a jó egészséget és megvédeni a tachycardia megjelenését.

Mi a sinus tachycardia?

A tachycardia okozta szívdobogás gyakran a szorongás jelévé válik. Az ilyen aritmia azonban nem mindig életveszélyes. Bizonyos esetekben fáradtságot vagy stresszhelyzetbe kerülést, míg másokban a szív és a belső szervek patológiáinak kialakulását jelzi. Ha paroxizmális betegség jelentkezik, diagnosztizálható a paroxiszmális sinus tachycardia. Megfelelő ritmusa van, de a szokásos formától éles megjelenéssel és eltűnéssel különbözik.

A sinus tachycardia jellemzői

A tachycardia egy gyors szívverés, és a sinus (sinus, sinusoid) azt jelenti, hogy a ritmusvezérlő egy sinus csomópont. Meghibásodás következik be a túlterhelés, a stressz, az alkoholfogyasztás vagy az erős kávé miatt, valamint a különböző kóros folyamatok kialakulása miatt. A test így reagál a külső és belső tényezők hatására. Ha eltávolítja az ingert, a szívfrekvencia visszaáll a normál értékre.

Meg lehet érteni, hogy a szív sinus tachycardiaja csak a két fő típus példája:

• A tapasztalatokból, a fizikai aktivitásból és a levegőhiányból eredő betegség fiziológiai típusa. Gyorsan halad és nem hagy következményeket. Az 5-6 éves korú csecsemőknél mérsékelt szinusz tachycardia is megfigyelhető még nyugalomban is, és ez nem tekinthető eltérésnek.
• A betegség kóros formája gyakran nemkívánatos következményekkel jár. Jellemzője a súlyos sinus tachycardia, amely a véráramlásban és a szívizom kopásában provokál. Ez a szív- és érrendszeri betegségek miatt következik be.

A betegség két formájának leírására összpontosítva általában megértheti, hogy mi az. Egy ilyen mechanizmus természetes. Ha szükséges, a szervezet megpróbálja kompenzálni a szövetek táplálékát. Alapvetően szükség van az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztása hatására.

Az alábbiakban láthatja a sinus tachycardia veszélyét:

• a szívizom túlterhelése és ennek következtében letartóztatása;
• kardiomiopátia kialakulása;
• a szívizom összehúzódásának csökkentése;
• a test minden szövetének alultápláltsága.

Paroxizmális forma

A paroxiszmális szinusz tachycardia valójában új típusú szívritmuszavarnak tekinthető a diagnózis szempontjából. Ez egy szívveréses éles támadás, amelyben a sinus csomópont a pacemaker. 30 éve az elméletet alkalmazták, hogy a paroxiszmális sinus tachycardia a supraventrikuláris aritmia egyik formája, de a szív gerjesztése a sinus csomóponton belül marad. Már többször megerősítették, és ma ez a fő.

Nehéz pontosan megmondani, hogy milyen gyakran fordul elő paroxizmális sinus tachycardia, de mivel az ilyen ritmuszavar formája a besorolásba került, egyre több eset áll fenn. Kezdetben véletlenszerűen észlelték a hibákat, például a szív megelőző vizsgálata során. Fokozatosan és célzottabban végeztek vizsgálatokat, és érintettek voltak azok, akiknek lehetnek paroxiális sinus tachycardia. E célból az elektrokardiogram (EKG) napi állapotfigyelését különböző állapotokban használják.

A statisztikák lehetővé teszik, hogy megtudja, mi a paroxizmális sinus tachycardia részletesebben:

• Szinte valamennyi, a sinus tachycardia paroxizmussal szenvedő embernek szívbetegsége van.
• Minden második személynek rendellenessége van a sinus csomópontban.
• Néha az egyetlen megkülönböztető jellemző a szív kamrai korai gerjesztése.
• A sinus csomópontban zavartalan emberek 11% -ában a visszaverődő arousal diagnosztizálódik.

A paroxiszmális sinus tachycardia eltér az alacsonyabb szívfrekvencia supraventrikuláris formáitól. Általában a pulzusszám nem haladja meg a 150 ütést percenként. A betegség támadása észrevétlen lehet, ha percenként legfeljebb 120 összehúzódás következik be. Gyakran nincs több, mint 20 ilyen izgalom. A relapszusok fokozatosan egyre gyakrabban fordulnak elő, és az idegrendszer vegetatív részében bekövetkező változások miatt jelentkeznek. Az utolsó árnyalat gyakran lehetetlenné teszi a paroxizmális sinus tachycardia normális megkülönböztetését. A nyugtató gyógyszerek és a nyugtatók hatástalanok a támadás során, különösen, ha a szívbetegség okozza.

Okok és típusok

A legtöbb esetben a sinus tachycardia okai nincsenek összefüggésben a szívbetegséggel. Az ilyen helyzetben a szívfrekvenciát a test kompenzáció okozza, ha a személy stressz vagy fizikai túlterhelés tapasztalható. Az, hogy ez az állapot veszélyes-e vagy sem, megérthető az aritmia formáira és a rájuk jellemző okokra összpontosítva:

• Alkotmányos sinus tachycardia ritkán diagnosztizálható. A probléma lényege a sinus csomópont gerjesztésének sikertelensége. Egy betegben a betegség egész életében nyilvánul meg. Gyermekkorban az impulzus 120 perc / perc lehet, és felnőttkorban 100-ból.
• A neurogén szinuszos tachycardia a stresszes helyzeteknek az emberi pszichére gyakorolt ​​hatása miatt nyilvánul meg. Ha állandóan jelentkeznek, akkor megjelenik a szív neurózis tünete. A tapasztalt helyzet puszta gondolatánál a beteg nagyon ideges és tachycardia fordul elő. A problémát a pszichoterapeutával és a nyugtatókkal való konzultáció útján oldják meg.
• Az aritmia endokrin formája a pajzsmirigy túlzott tiroxin termelésének következménye. Ez a hormon gyorsítja az anyagcsere folyamatokat, gyorsabbá teszi a szívet, és növeli a véráramlás sebességét.
• A toxikus tachycardia gyakran a fertőző betegségek szinusz csomópontjára gyakorolt ​​hatásának köszönhető, melyeket magas hőmérséklet, alacsony nyomás és hemoglobin-csökkenés jellemez.
• A kardiogén aritmia az első harang, amely a szívelégtelenség kialakulását jelzi. Ez az élelmiszerhiány kompenzációjában nyilvánul meg. A kardiogén aritmia okai között megtalálható a szívroham, a gyulladásos szívbetegség, a fejlett hipertónia, az ateroszklerózis, az aneurizma, a veleszületett rendellenességek.
• A betegség ortostatikus formáját a megnövekedett szívfrekvencia jellemzi, amikor a test helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatja. Gyakran ez a probléma azokra az emberekre vonatkozik, akik hosszú ideig ágyban vannak.

Gyermekeknél a tachycardia szinuszos formája gyakran lázzal jár. Ez az állapot számos fertőző kórképre jellemző, amelyek az élet első éveiben kísértenek. Más tényezők egyaránt fontosak:

• veleszületett szívizom-hibák;
• rendellenes agyi fejlődés;
• az autonóm idegrendszer éretlensége miatt.

A testhőmérséklet emelkedése a normál fölött 10-15 vágással gyorsulhat. Emiatt nincs szükség a pánikra, ha a gyermeknek láza van, és ebből a szempontból az impulzus kissé emelkedett. Amikor a hőmérséklet csökken, a szívfrekvencia stabilizálódik.

A megnövekedett pulzusszám veszélyességének pontos értékelése segít az alábbi táblázatban:

Bármely eltérés, amely nem haladja meg a 10% -os értéket a normától, teljesen elfogadható. A csecsemőknél az impulzus elérheti a 140 ütést percenként vagy annál magasabbra, és ez természetes. A szívritmus stabilizálása 7-8 év alatt történik.

A serdülőkorban szenvedő gyermekek elsősorban neurogén tachycardia-ból szenvednek. Ennek oka a gyakori stressz, az iskolai túlterhelés és a hormonális változások. Különösen gyakran az az érzelmi serdülők problémája, akiknek az autonóm idegrendszerben hiányosságai vannak. Bármilyen stressz okozhat túlzott izzadást, általános gyengeséget, szédülést, remegést, szorongást és fokozott pulzusszámot. Gyakran előfordul, hogy a szülők gyakran hozzák a gyermekeiket az orvoshoz a felsorolt ​​panaszokkal, de a diagnózisban gyakorlatilag nincs semmi.

Az évek során az idegrendszer erősebbé válik, és a test teljesen kialakul. A sinus aritmia tünetei teljesen eltűnhetnek, vagy jelentősen gyengülhetnek. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenie a problémát, mivel a stressz, az alváshiány és a munka- és iskolai túlterhelés hatásai megnövelhetik a pulzusszámot. Segítség nélkül a rohamok gyakoribbá válnak, ami a szívkamrák hipertrófiájához és a szívizom gyengüléséhez vezet. Ha a patológiás változások folytatódnak, a következő komplikációk merülnek fel:

• a keringési rendszer akut elégtelensége;
• tüdőödéma;
• szívelégtelenség;
• miokardiális infarktus;
• angina pectoris

Az elhanyagolt sinus tachycardia okozta halálesetek elsősorban a szívelégtelenség kialakulásának köszönhetőek. A legtöbb esetben az egész folyamat sok évet vesz igénybe, ezért fontos, hogy kellő időben megvizsgáljuk és konzultáljunk egy kardiológussal.

A szívdobogás előfordulhat olyan terhes nőknél, akiknek nincs szívbetegsége. Ilyen helyzetben a probléma az alábbi tényezők miatt merül fel:

• A magzati növekedés következtében megnövekedett perifériás vérellátás.
• A túlsúly megjelenése.
• Hormonális aktivitás.
• Magas nyomás a hasüregben a membránnak a méh által történő összenyomódása miatt, melynek következtében a szív enyhe elmozdulása lehetséges.

Ha a korai stádiumban enyhe tachycardia van, akkor közelebb kerül a szüléshez, ez kifejezhetővé válik. Ez a szív növekvő terhelésének köszönhető.

tünetek

A sinus tachycardia esetében a paroxysmal ellentétben a roham fokozatosan alakul ki, így általában nehéz pontosan megválaszolni, amikor elkezdődött.

A szívfrekvencia fiziológiai növekedése nem különösebben nyilvánvaló és gyorsan stabilizálódik. A szívritmus patológiás hibája esetén a tünetek a következők lehetnek:

• gyorsított szívverés érzése stressz hiányában;
• súlyos levegőhiány;
• hányinger, hányásig;
• ésszerűtlen megnövekedett izzadás.

A beteg elkezd dobni egy hideg verejtéket, amelyet pánikrohamok, levegőhiány és hányinger okoz. A támadás súlyossága az aritmia okától függ.

Mit mutat az EKG?

A szívelégtelenség első támadásának azonosítása után konzultálnia kell egy kardiológussal. Az orvos megvizsgálja és kéri a beteget, hogy megtudja a diagnózis elkészítéséhez szükséges összes adatot. Ezután a műszeres vizsgálathoz hozzárendeljük. Az EKG-n a sinus tachycardia a következőképpen jelenik meg:

• A pulzusszám 95-100 ütés / perc. Megőrzött szinusz ritmus a szívben.
• A fog P eltérések nélkül. Pozitív az I, II, aVF vezetésekben és negatív a VR-ben. A T hullám amplitúdója csökken.

Az alábbiakban a normális szívritmus és a sinus tachycardia közötti EKG-kép közötti különbség egyértelműen látható:

Az orvos a Holter elektrokardiográfiai monitorozásával a legpontosabb információkat láthatja. Ez a módszer a pulzusszám 2 napig történő monitorozására szolgál speciális eszközökkel. Az eredmények lehetővé teszik, hogy az orvos pontosan diagnosztizálja és elkészítse a kezelési rendet.

Terápiás kurzus

A kezelés lényege, hogy kiküszöböljük a probléma alapját. Ha egy páciensnek fiziológiai típusú aritmiája van, akkor elegendő pihenni az állapot normalizálásához, ami nem így van a kóros kóros formában. Abban az esetben, ha a kezelési rendet kardiológus állítja össze, a beteg egyedi jellemzőire összpontosítva. Néha más szakemberek segítségére van szükség, például egy endokrinológus és egy pszichoterapeuta.

A sinus tachycardia kezelése az életmód korrekcióján alapul. Ehhez a betegnek emlékeznie kell a következő szabályokra:

• Az alkohol és a cigaretta használatának megszüntetése vagy korlátozása.
• Korlátozza a fűszerek (fűszerek), valamint a koffeint és a csokoládét tartalmazó élelmiszerek és italok használatát.
• Ne próbáljon meg enni zsíros ételeket, valamint sült, füstölt és túl meleg ételeket. Ehelyett jobb, ha a diétát zöldségekkel és gyümölcsökkel telítjük. Kívánatos főzni párra vagy főzésre.
• Csökkentse az adagokat, de növelje a napi étkezések számát 5-6-ra.
• Jó, ha naponta legalább 6-8 órát kell aludni. Az ágy előtt a legjobb, ha a friss levegőben jár.
• Ne sportolj, hanem fanatizmus nélkül. A terhelések mérsékeltek. Ha a beteg alacsony aktivitású életmódot vezet, akkor gyakorolni kell és gyakrabban járni az utcán.
• Próbálja meg megvédeni magát a mentális és fizikai túlterhelés és a stressz ellen.

A fiziológiai forma tachycardia korrigálásához általában elegendő az életmód korrekciója. A pulzus fokozatosan visszatér a normális értékre. A támadások eltűnése után azonban ne felejtsük el azonnal az egészséges életmódot, mivel ezek gyorsan megjelennek.

Ha az aritmia egy másik betegség következménye, akkor minden erőfeszítést meg kell tenni a fő kóros folyamat kiküszöbölésére. Ha korlátozzuk az antiarrhythmiás szereket, akkor a szívizom kimerülhet, súlyosbíthatjuk a véráramlást és súlyosbíthatjuk az általános állapotot.

A kezelés jellemzői

Az aritmia formájától függően a kezelési rend teljesen eltérő lehet. Nézze meg, hogyan kezelhető az alábbiakban bizonyos típusú sinus tachycardia:

• Tachycardia esetén a pajzsmirigy által okozott hormonok túlzott szintézise miatt a Mercazolil típusú pajzsmirigy-csoportból származó gyógyszereket használják. A ritmus stabilizálásához a béta-blokkolókhoz kapcsolódó "Pindolola" tablettákat is használtak. Ha nem használhatja őket a beteg egyedi jellemzői miatt, a kalciumcsatorna-blokkolók használata megengedett. Ezek közé tartozik a Diltiazem és a Verapamil.
• Az anémia kialakulása következtében fellépő szívfrekvencia növekedését a vasat tartalmazó gyógyszerek, például a Ferrum-lek, valamint a vitamin-komplexek állítják le. Az antiarrhythmiás hatású gyógyszereket rendkívül ritkán alkalmazzák.
• A vérveszteség által okozott aritmia sürgősen pótolja a vért és megállítja annak szivárgását. A betegnek hosszú ideig az ágyban kell maradnia.
• Ha a tachycardia a szívelégtelenség okozza, az antiaritmiás szerek és a „digoxin” típusú szívglikozidok használata megengedett.
• A neurogén típusú sinus tachycardia kezelése a pszichoterápia során történik. Általában elég, de súlyos esetekben az orvos nyugtató hatású és nyugtató hatású gyógyszereket ír elő, például Luminale, hogy enyhítse az állapotot. A gyógynövények között megtalálható a galagonya, citromfű, borsmenta és gyógynövény teák tinktúrái.
• A paroxiszmális sinus tachycardia egy támadás alatt áll meg. A béta-blokkolók ebben az esetben a leghatékonyabbak, de a szinusz csomópontok patológiái miatt ellenjavallt. Helyette kalciumcsatorna-blokkolók és szívglikozidok alkalmazhatók. A nátrium-csatorna blokkoló csoportba tartozó kinidin alapú készítmények hatástalanok a paroxiszmális sinus tachycardia kezelésében.

A készítményeket és adagjaikat a beteg állapotától és a lehetséges ellenjavallatoktól függően egyénileg választják ki. Tilos magának a kezelési rendnek a javítása, mivel túladagolás lehetséges, vagy súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Amikor a terhesség ideje alatt a nőkről van szó, az orvos nem próbál gyógyszert felírni, hogy ne károsítsa az anyát és a születendő gyermeket, mivel gyakorlatilag nincs biztonságos eszköz.

A kezelés alapja a nem kábítószeres terápiás módszerek, a pszicho-érzelmi állapot stabilizálása. A drogok helyett gyógynövények, például galagonya vagy valerian gyógynövényeket adhatunk be. Súlyos helyzetekben az orvos mérlegeli az összes kockázatot, és az anya megmentésére kényszerül az antiarrhythmiás gyógyszerek felírása vagy a műtét ajánlása.

Ha a szinusz tachycardia kezelés gyógyszerekkel legjobban kombinálható más terápiás módszerekkel. Ez a következő:

• rehabilitáció;
• fürdő pihentető hatással;
• úszás a medencében;
• masszázs.

A szakértők azt ajánlják, hogy olyanok legyenek, mint a speciális tréningek és a pszichoterápiás foglalkozások, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit. A személy ellenállóbb lesz a stressz hatására, ezért sok fajta sinus tachycardia már nem nyilvánul meg.

Operatív beavatkozás

A művelet radikális módszer a sinus tachycardia patológiai formájának megoldására. Ajánlott olyan esetekben, amikor a gyógyszerek nem segítenek és a beteg állapota csak romlik.

A sebészeti beavatkozás módszerei között megkülönböztethető a pacemaker vagy defibrillátor, valamint a rádiófrekvenciás abláció telepítése. Az első esetben az implantálható eszköz mesterséges szívritmus-szabályozó szerepet tölt be, és a második művelet lényege a szív hibás részének megfékezése, amely aritmia okozza.

A pacemaker vagy defibrillátor a szublaviai régióban van. Az eszköz vezetékeit a szívüregben végzik. Amikor ritmuszavar támad, a mesterséges pacemaker normalizálja a szívműködést. Ezek az eszközök kb. 8-10 évig szolgálnak, majd ellenőrizni kell az állapotukat, és cserélniük kell az akkumulátort egy speciális központban.

A rádiófrekvenciás abláció lényege abban rejlik, hogy a szív problémás területét zavarja, ami meghibásodást okoz. Ehhez az orvos helyi érzéstelenítés közben szúrja a combcsontvért vagy az artériát, és a katétert a szívizomba vezeti. Általában egy ilyen művelet rendkívül hatékony számos típusú aritmiák kezelésére, és a páciens szó szerint hazatérhet a második napon.

A sinus tachycardia gyakran a stressz és a túlterhelés miatt következik be, de néha súlyos patológia következménye. Ebben az esetben a pihenés és az életmód korrekciója nem lesz elegendő, és teljes körű vizsgálatot kell végezni a probléma okának azonosítására és megszüntetésére. Ha az eset nem antiarritmiás gyógyszerekkel kezelhető, az orvos a műtétet ajánlja.

Mi az a paroxiszmális tachycardia: okok, tünetek, EKG tünetek, kezelés és prognózis

Szívritmuszavarok - gyakori szindróma, amely minden korosztályban előfordul. Az orvosi terminológia szerint a pulzusszám 90 vagy annál nagyobb ütemben történő növekedését tachycardianak nevezik.

Ennek a patológiának többféle fajtája van, de a paroxiszmális tachycardia a legnagyobb veszélyt jelent a szervezet számára. Az a tény, hogy ez a jelenség hirtelen támadások (paroxysms) formájában alakul ki, amelynek időtartama néhány másodperctől néhány napig változik, ezt a fajta aritmiát megkülönbözteti más kardiopatológiáktól még nagyobb gyakorisággal.

Mi az a paroxiszmális tachycardia?

Paroxiszmális tachycardia-nak nevezzük az olyan ritmuszavarokat, amelyekben a szívdobogás támadások percenként meghaladják a 140 impulzust.

Hasonló jelenségek fordulnak elő a sinus csomópont aktivitásának szubsztitúcióját kiváltó aritmiás fókuszok előfordulása miatt. Az ektópiás források törései lokalizálódhatnak az atriában, az atrioventrikuláris csomópontban vagy a kamrákban. Ezért a paroxiszmális tachycardia különböző formáinak neve: kamrai, atrioventrikuláris vagy pitvari.

A betegség általános fogalma

Meg kell értenünk, hogy a paroxiszmális tachycardia csökkenti a vér felszabadulását, és keringési zavart okoz. E patológia kialakulásával a vérkeringés hiányos, és a szív keményen működik. E zavar miatt a belső szervek hypoxiában szenvedhetnek. Az ilyen jelenségek különböző formáit a vizsgált betegek mintegy egynegyedében észlelik hosszú távú EKG vizsgálatok során. Ezért a paroxiszmális tachycardia kezelést és kontrollt igényel.

ICD kód 10

A kardiológiai patológiás jelenségek kialakulásának világszerte történő osztályozása és figyelemmel kísérése érdekében a tachycardia bevezették a nemzetközi ICD rendszerbe. Az alfanumerikus kódrendszer használata lehetővé teszi az Egészségügyi Világszervezet (WHO) országaiból származó orvosok rendszerezését, a beteg felügyeletét és a kódolt betegség típusának megfelelő kezelését.

Az osztályozási rendszer lehetővé teszi a különböző országokban a kezelés és a halálozás előfordulásának, kezelésének módszereit, statisztikáit bármely időszakban. Az ilyen kódolás biztosítja az orvosi feljegyzések helyes végrehajtását és lehetővé teszi a népesség morbiditásának nyilvántartását. A nemzetközi rendszer szerint a paroxiszmális tachycardia kódja ICD 10 I47.

Paroxiszmális tachycardia EKG-n

Kamrai forma

A kamrai patológiát, melynek következtében megnő a szívverés, a kamrák korai összehúzódása jellemzi. Ennek eredményeként a beteg a szív megzavarásának érzését érzékeli, gyengeség, szédülés, levegő hiánya.

Ebben az esetben az ektópiás impulzusok az ő vagy a perifériás ágak kötegéből és lábából származnak. A patológia kialakulásának eredményeképpen a kamrai szívizom jön létre, ami veszélyt jelent a beteg életére, és sürgősségi kórházi ellátást igényel.

Supraventricularis (supraventrikuláris) forma

Az aritmia váratlan kitörése formájában fordul elő, amelynek szívfrekvenciája percenként 160-190 impulzus. Olyan váratlanul fejeződik be, ahogy elkezdődik. Ellentétben a kamrai, nem befolyásolja a szívizom. Az összes aritmiás típus közül ez a patológia a legbiztonságosabb. Gyakran a páciens speciális hüvelyi manőverek útján megállíthatja a rohamok előfordulását. Ahhoz azonban, hogy a paroxiszmális supraventrikuláris tachycardia pontosan diagnosztizálható legyen, konzultáció szükséges egy kardiológussal.

pitvari

A szupraventricularis tachycardia, amelynek ektopikus fókusza a szívizomban alakul ki, pitvarnak hívják. Az ilyen kardiológiai kórképek „fókuszos” és ún. Az utóbbi fajok nevezhetõk egy másik pitvari csapásnak.

A fókuszos pitvari paroxiszmális tachycardiát a forrás helyi régiójában előforduló forrása okozza. Több fókusú lehet, de leggyakrabban a jobb pitvarban, a határvonalban, az interatrialis septumban, a tricuspid szelepgyűrűben vagy a koszorúér sinus nyílásában fordul elő. A bal oldalon ilyen pulzáló elváltozások ritkán fordulnak elő.

A fókuszmal ellentétben a „makro-újbóli bejutás” pitvari tachycardiák előfordulnak a hullámzó hullámok keringésének előfordulása miatt. Ezek befolyásolják a nagy szívstruktúrák körüli területeket.

pitvar-kamrai

Ezt a patológiát a paroxizmális tachycardia minden formájának tekintik a leggyakoribbnak. Bármilyen korban fordulhat elő, de leggyakrabban a nőknél fordul elő 20-40 éves korukban. Az atrioventrikuláris paroxiszmális tachycardiát a pszicho-érzelmi állapotok, a stressz, a fáradtság, a gyomorrendszer betegségeinek súlyosbodása vagy magas vérnyomás okozza.

A három esetben két esetben gyors szívverés keletkezik az újbóli belépés elvén, amelynek forrása az atrioventrikuláris csomópontban vagy a kamrák és az átrium között jön létre. Az utóbbi jelenség az anomális automatizmus mechanizmusán alapul, ahol a csomópont felső, alsó vagy középső zónájában egy arrhythmogén forrás található.

AV csomópont kölcsönös

Az AV-csomópont reciprokális paroxiszmális tachycardia (AVURT) egyfajta supraventrikuláris aritmia. Általában a pulzusszám ebben az esetben a percenkénti 140–250-es összehúzódáson belül változhat. Ez a patológia nem összefügg a szívbetegségekkel, és gyakran fordul elő nőknél.

Az ilyen aritmia kezdete az AV csomópontban a gyors és lassú útvonalak által képzett gerjesztőhullám rendkívüli bejáratához kapcsolódik.

okok

A paroxysm által kiváltott aritmia kialakulása nagyon hasonlít az extrasystolák megnyilvánulásához: hasonló zavarok a szívverés ritmusában, melynek részei (extrasystoles) rendkívüli összehúzódása okoznak.

Ebben az esetben azonban a betegség supraventrikuláris formája az idegrendszer motilitását okozza, és a kamrai forma a szív anatómiai betegségeit okozza.

A paroxiszmális kamrai tachycardia az aritmiás pulzar kialakulását okozza a kamrai zónákban - az His vagy Purkinje szálak kötegében és lábaiban. Ez a patológia gyakoribb az idősebb férfiaknál. A betegség oka a szívroham, a myocarditis, a magas vérnyomás és a szívhibák is.

Ennek a patológiának a kialakulását megkönnyíti a szívizomban bekövetkező impulzusvezetés veleszületett „extra” útjai, amelyek hozzájárulnak a gerjesztés nemkívánatos keringéséhez. A paroxiszmális tachycardia okai néha rejtve maradnak a hosszirányú disszociáció előfordulásában, ami provokálja az AV csomópontok szálainak koordinálatlan munkáját.

Gyermekek és serdülők esetében idiopátiás paroxiszmális tachycardia fordulhat elő, amely ismeretlen okokból alakul ki. Ennek ellenére a legtöbb orvos úgy gondolja, hogy ez a patológia a gyermek pszicho-érzelmi izgatottságának hátterében alakul ki.

tünetek

A paroxiszmális tachycardia hirtelen fordul elő, és hirtelen végződik, eltérő időbeli időtartammal. Az ilyen típusú aritmia a szív régiójában tapintható sokkkal kezdődik, majd egy gyors szívverés. A betegség különböző formáiban az impulzus elérheti a 140-260 ütést percenként, miközben megtartja a megfelelő ritmust. Általában ritmuszavarok esetén zaj van a fejben és szédülés, és hosszan tartó megnyúlásuk következtében csökken a vérnyomás, gyengeségérzet alakul ki, még ájulás is.

A supraventricularis supraventrikuláris paroxiszmális tachycardia az autonóm rendellenességek megnyilvánulásával alakul ki, és izzadással, hányingerrel és enyhe lázzal jár. Az aritmia kitörésének megszűnésekor a betegek a vizelet szétválasztásával poliurmatizálhatnak.

A kamrai patológia gyakran kialakul a szívbetegség hátterében, és nem mindig kedvezőtlen prognózisú. Egy aritmiás válság alatt a betegnek hemodinamikai rendellenessége van:

• a szív percnyi térfogata csökken;
• a bal pitvar és a pulmonalis artéria vérnyomása.

Minden harmadik páciensnek a bal kamrából a vér visszavonulása van a bal pitvarban.

EKG jelek

A paroxiszmális tachycardia az EKG során az aritmiás válság folyamatában bizonyos változásokat eredményez a P hullám típusában, polaritásában és elmozdulásában a QRS indikációk kombinációjához képest. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a patológia formáját.

Sinus paroxysmal tachycardia - az aritmiák supraventrikuláris formájára utal. Ezt a patológiát a szívizmok összehúzódásának növekedése jellemzi. Az ilyen szívverések többször is meghaladhatják az adott korhatárt. Az ilyen jellegű szívbetegség aritmiás forrása a szinonatikus csomópontban keletkezik, amely lényegében a szívimpuláció koordinátora.

Az EKG-n lévő paroxiszmális pitvari tachycardia jellemzője, hogy konvex vagy konkáv P-hullámot talál a kamrai QRS-mérések előtt. Ha a P kiemelkedés a QRS-hez illeszkedik, vagy utána van ábrázolva, akkor a cardiogram paroxiszmust jelez, amelynek forrása az atrioventrikuláris csomópontban van.

Az atrioventrikuláris vagy egyébként AV-csomópont típusú tachycardia klinikája nagyon hasonlít a pitvari formák megnyilvánulásaira. Az ilyen típusú betegség egyik jellemzője, hogy az EKG-n egy negatív kiemelkedés van.

A kamrai paroxiszmális tachycardia egy EKG-nél olyan jelekkel rendelkezik, mint:

• szélesebb körű és változó QRS indikátorok, a vonal konfigurációjánál emlékeztetnek az ő lábainak blokádjára;
• a pitvari és a kamrai funkciók egyértelműen kifejezett disszociációja.

Ha az EKG-n a paroxiszmális kamrai tachycardia jeleit nem rögzítették, akkor naponta ellenőrizze hordozható elektrokardiográfiával, rögzítve még a kóros kóros megnyilvánulásokat, amelyeket a beteg nem érzi.

kezelés

A paroxiszmális tachycardia tüneteit szenvedő betegek gyógyulásának taktikáját a szívpatológia formája, annak előfordulásának okai, az aritmiák gyakorisága és átmeneti folytatása, a komplikáló tényezők jelenléte határozza meg.

Idiopátiás rohamok esetén, ahol ártalmatlan a fejlődés és a megállás megengedhetősége, a kórházi kezelés általában nem szükséges.

A supraventrikuláris tachycardia megnyilvánulása esetén a beteg kórházban történő meghatározása csak akkor ajánlott, ha szív- vagy érrendszeri elégtelenség alakul ki. A paroxiszmális tachycardia kamrai formáiban szükség van sürgősségi ellátásra.

Néha az aritmia villogását meg lehet állítani otthon, ehhez ún. Ilyen technikák a következők:

• kísérletek;
• az orr lezárása és a szája zárva tartása;
• egyenlő a szemgolyó felső részén lévő nyomással;
• mérsékelt nyomás a nyaki artériában;
• dörzsölés hideg vízzel;
• hívás hányás két ujj megnyomásával a nyelv gyökerében.

Az ilyen módszerek azonban csak a supraventrikuláris aritmiák esetében működnek, ezért a támadás megállításának fő módja az antiarrhythmiás szerek bevezetése.

A pácienst rendszeresen a kórházba küldik, ha a támadások gyakorisága havonta kétszer többször történik. Kórházi környezetben a paroxiszmális tachycardia tüneteinek mélyreható vizsgálata történik. A kezelést csak teljes vizsgálat után írják elő.

Sürgősségi ellátás a paroxiszmához

Az aritmiás válság kezdete szükségessé teszi a sürgősségi intézkedések elfogadását a helyszínen: a páciens sajátos állapota lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, mi az. A paroxiszmális tachycardia, amelynek kezelése orvosi beavatkozást igényel, a kezdeti megnyilvánulás során az orvosok kardiológiai csapatának hívását eredményezi. A másodlagos és az azt követő súlyosbodások esetén a betegnek sürgősen be kell vennie a gyógyszert, ami lehetővé tette a támadás első megállítását.

Vészhelyzetben ajánlott az univerzális antitritikus szerek intravénás beadása. Ez a gyógyszercsoport a következőket tartalmazza: kinidin-biszulfát, disopiramid, moracizin, etatsizin, amiodaron, verapamil, stb. Ha nem sikerült lokalizálni a válságot, akkor elektropulzus terápiát végeznek.

kilátás

A ritmuszavarok hosszantartó rohamai, amelyekben a pulzus percenkénti 180-as pulzusát éri el, kamrai fibrillációt, akut szívelégtelenséget, szívrohamot okozhat.

Azokat a személyeket, akiknek a kamrai paroxiszmális tachycardia tünetei vannak az EKG-n, kardiológusnak kell figyelnie. Folyamatos anti-relapszus terápia kijelölése szükséges olyan személyek számára, akik havonta kétszer vagy több alkalommal figyeltek meg szívdobogást.

Azoknál a betegeknél, akiknek rövid a supraventrikuláris aritmiája, enyhülnek vagy hüvelyi módszerekkel rendelkeznek, nincs szükség állandó kezelésre.

A kamrai paroxiszmális tachycardia hosszú távú kezelését antiaritmiás gyógyszerekkel végezzük, a szívglikozidokkal (digoxin, lanatosid) kombinálva. A kezelési rend lehetővé teszi a β-blokkolók használatát. A gyógyszer és annak dózisának meghatározása a beteg állapotának és az EKG-nek személyes értékelése alapján történik.

A gyerekek tanfolyamának jellemzői

A paroxiszmális tachycardia gyermekeknél olyan gyakran előfordul, mint a felnőtteknél. A megjelenésének oka általában:

• az idegrendszer működésének zavarai;
• endokrin betegségek;
• szívpatológiák és szívhibák;
• a méhnyálkahártya hypoxia jelenléte;
• néhány vérbetegség, elektrolit-összetételének változása, anaemia jelenléte egy gyermeknél;
• stressz és törzs a vizsgálat során;
• kiszáradás.

Ezek eredményeként, és esetleg számos más okból is, még csecsemőkorban is, mind a kamrai, mind a paroxiszmális supraventrikuláris tachycardia kialakulhat egy csecsemőnél. Mindkét kezelést az orvos felügyelete alatt álló kórházban kell végezni. A tünetek, mint például:

• szívdobogás;
• fokozott légzés és légszomj;
• a bőr bőséges és cianózisa (különösen a nasolabialis háromszögben);
• juguláris artériák és vénák kiválasztása;
• gyakori vizelés, hányinger és öklendezés.

Sinus nem paroxizmális tachycardia

A szabálytalan szívverés megtámadhatja a szívritmus fokozatos növekedését. Ebben az esetben a patológia oka gyakran nem paroxizmális tachycardiavá válik. Az ilyen jelenségek az automatizmus központjainak fokozatos növekedése miatt alakulnak ki az atria, az atrioventrikuláris csomópontban vagy a kamrákban. Ha az ektopiás aritmiaforrás a szinatrialis csomópontban keletkezik, akkor ez a jelenség sinus neparoxysmal tachycardia.

Hasznos videó

A paroxizmális tachycardia kapcsán további információkért tekintse meg ezt a videót: