Legfontosabb

Ischaemia

Az életbiztonság alapjai
11. osztály

Rendkívül fontos, hogy az első orvosi és orvosi ellátás biztosítása akut szívelégtelenség támadásakor időben és késedelem nélkül történjen. Ez a körülmény a szövetek és szervek szívének és hipoxiájának jelentős megzavarásával járhat, és súlyosabb rendellenességek és koszorúér-halál okozhat.

Elsősegély

A támadás helyén az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség kialakulásához szükséges. Fő célja a szívizom terhelésének csökkentése és a vér tüdőből történő megfelelő eloszlása.

Az elsősegély-nyújtási intézkedések végrehajtását akkor kell megkezdeni, amikor az akut szívelégtelenség első jelei megjelennek:

  • súlyosbodó dyspnea (a légzés nehéz, ha a beteg lefekszik);
  • köhögés;
  • zajos légzés;
  • az ajkak, az orr, az ujjak cianózisa;
  • szorongás;
  • félelem érzése stb.

Ilyen tünetek esetén az alábbi intézkedéseket kell tenni:

  1. A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie (a hátnak a lehető legmagasabbnak kell lennie). Ha lehetséges, a véráramlás csökkentése érdekében a beteg lábai és karjai forró vízbe merülhetnek.
  2. Hívja a mentőt, leírja a tüneteket a diszpécsernek.
  3. Biztosítsa a páciensnek a friss levegő megfelelő beáramlását (nyissa ki az ablakot, vegye le a lélegeztető ruhát).
  4. Nyugtassa meg a beteget.
  5. Mérjük meg a nyomást és a szisztolés nyomást legalább 90 mm-nél. Hg. Art. Adja a betegnek nitroglicerin vagy nitrozorbitol tablettát és egy diuretikumot (Lasix, Piretanide). A nitrát-gyógyszerek fogadása 5-10 percenként megismételhető (de legfeljebb 3-4 tabletta), amíg az állapot javul, folyamatosan figyelemmel kísérve a vérnyomás-mutatókat.
  6. 15-20 perccel a páciens ülése után egy csípőre helyezhetünk egy tornyot. A kábelköteg helyének megváltoztatása 20-40 percenként lehet, megakadályozva a hosszú lábak szorítását.
  7. Szívmegállás végrehajtásakor a szív- és érrendszeri újraélesztésre vonatkozó intézkedések sorozata történik: precordialis stroke, közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Elsősegély

A mentőcsapatok ilyen tevékenységeket biztosíthatnak:

  1. Oxigén terápia. Az oxigén inhalációhoz speciális oxigénmaszkokat, légcsatornákat vagy oxigén inhalátorokat használnak. Szükség esetén az orvos trachealis intubációt végez. Pulmonalis ödéma kialakulásával a habzásgátló szerek hozzáadhatók az oxigénhez (70-96% alkohol vagy antifomilán oldat).
  2. Az Euphyllinum oldatot intravénásan alkalmazzák a bronchospachma kiküszöbölésére.
  3. Magas vérnyomás esetén ganglioblokkerek (benzohexonium, pentamin, arfonad) vagy vazodilatátorok (nátrium-nitroprussid) és diuretikumok (lasix, etacryninsav) kerülnek beadásra.
  4. Normál vérnyomás esetén vénás értágítót használnak (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
  5. Alacsony vérnyomás esetén a szisztolés nyomás stabilizálására és az aritmiák kiküszöbölésére szimpatomimetikus aminokat (Dobutamin, Dopamin) használnak. Ezután a pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter tachisystolikus formája esetén a szívglikozidok (Korglikon, Strofantin K) bevezetése történik. Az ödéma kiküszöbölésére diuretikumokat vezetnek be (Lasix, etacrynic acid).
  6. A légzőrendszer elnyomása és a légzés hatékonyságának növelése érdekében a pácienst morfin-hidroklorid oldattal vagy droperidol oldattal injektáljuk.
  7. A tromboembólia vagy a trombózis megelőzésére heparin-oldatot kell alkalmazni, amelyet 6 óránként meg kell ismételni (a véralvadási arányok ellenőrzése alatt).
  8. Az alveolák membránjainak károsodásának megelőzésére glükokortikoidokat (Prednisolone vagy Hydrocortisone oldatot) adunk be.

A beteg állapotának javítása vagy a támadás megállítása után a beteg sürgősen kórházba kerül az intenzív kardiológiai osztályon. A beteg szállításakor a lábak kissé megemeltek.

Sürgősségi ellátás kórházban

A kórházi ellátás stádiumában az akut szívelégtelenség támadásának célja a következő:

  • a szív fokozott kontraktilitása;
  • csökkent vérhang az érfalban;
  • az aritmia megszüntetése;
  • csökkenti a folyadék visszatartását;
  • a trombózis megelőzése.

A terápiás komplexum ilyen tevékenységeket foglal magában:

  1. A légzésfunkció és az oxigénterápia helyreállítása a ventilátoron.
  2. A nitrátok célja.
  3. A morfin-hidroklorid, a Lasix és a Dopamin újbóli bevezetése.
  4. A habzásgátlók használata a pulmonális ödémára (alkohol vagy Antifomsilan a ventilátorba).
  5. Szívglikozidok (Digoxin, Strofantin K, stb.) Bevezetése.
  6. Béta-blokkolók kinevezése (Anaprilin, Obsidan).
  7. Trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Cardiomagnyl) vagy heparin kijelölése.

Az akut szívelégtelenség további kezelésére szolgáló gyógyszeres terápia hatástalanságával a műtét ajánlott. E célból végrehajtható:

  • a szívritmus-szabályozó beültetése a kamrai vérellátás normalizálására;
  • az implantátum beültetése a szívizom normál vérellátásának biztosítása érdekében.

Oktatási videó a "Elsősegély a szívrohamhoz" címmel. Kardiopulmonális újraélesztés.

Megfelelő elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz

  • A szív patológiájának kialakulásának mechanizmusa
  • Az akut szívelégtelenség tünetei
  • Hogyan történik a sürgősségi kezelés akut szívelégtelenség esetén?
    • Közvetett szívmasszázs
  • Agyvérzés a halál egyik oka
    • Az agy akut keringési zavarainak fő tünetei
  • Elsősegély nyújtása

Az elsődleges segítséget az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz a betegek körében kellő időben biztosítani kell, ha kritikus helyzet merül fel. A világ rendkívül magas halálozási arány a szörnyű betegségekből.

A szív patológiájának kialakulásának mechanizmusa

A szívelégtelenség nem tekinthető önálló betegségnek. Ez egy olyan szindróma, amely számos tartós betegség következménye: súlyos szelep-patológia, koszorúér-problémák, reumás szívbetegségek, csökkent artériás tónus, vénák, kompenzálatlan hipertóniával rendelkező kapillárisok.

Eljött az idő, amikor a gyenge vérszivattyúzás miatt a szív nem tud megbirkózni a szivattyúzás funkciójával (teljes szivattyúzás, vérellátás az összes testrendszerhez). A szervezet oxigén iránti igénye és a kiszállítás között egyensúlyhiány van. Először is, a terhelés során csökken a szívteljesítmény. Ezeket a kóros jelenségeket fokozatosan erősítik. Végül a szív kezd nehéz helyzetben dolgozni a pihenőállapotban.

A szívelégtelenség más betegségek komplikációja. Előző szívizominfarktus előfordulhat annak előfordulása előtt, mivel minden ilyen patológiai eset a szívizom külön részének halála. A szívinfarktus egy bizonyos pontján a fennmaradó életképes szívizomszakaszok nem tudnak megbirkózni a terheléssel. Megfelelő számú olyan beteg van, akik enyhe fokú kórképet mutatnak, de nem diagnosztizáltak. Ezért hirtelen élesen romlik az állapotuk.

Az akut szívelégtelenség tünetei

A szívelégtelenség fő megnyilvánulásai a következők:

  1. A szindróma legvilágosabb jelei a zihálás, az éjszakai köhögés, a mozgás közbeni progresszív dyspnea, a testmozgás, a lépcsőzés. Megjelenik a cianózis: a bőr kékre változik, emelkedik a vérnyomás. A betegek állandó fáradtságot éreznek.
  2. A szívelégtelenségben sűrű perifériás lábszár-ödéma alakul ki gyorsan, majd az alsó has és a test többi része duzzad.

Azok a személyek, akik önmagukban észrevették az ilyen klinikai tüneteket, azonnal orvoshoz kell fordulniuk, és tájékoztatniuk kell a problémájukat. A szakértő kinevezése szerint diagnosztizálják őket. A beteg szívelégtelensége esetén egy kardiográfiai vizsgálat nagyon hatékony, aminek következtében a kardiológus meghatározhatja a szívizom szerkezeti rendellenességeinek jelenlétét vagy hiányát. Ha fennáll a betegség, a szükséges kezelést a rendszernek megfelelően kell rendelni annak érdekében, hogy normalizálja a szívizom és a szívteljesítmény metabolizmusát a racionális terápia kiválasztásával.

A szívbetegség jól kezelhető, ha időben diagnosztizálják. Ebben az esetben a beteg könnyebben kezelhető, a betegség kompenzálható. Ha megfelelő kezelést kap, a beteg szív- és érrendszeri rendszere sok éven át sikeresen működhet. Ha a betegség lefolyása késik, mivel a beteg nem megy az orvoshoz, és nem kezeli, a helyzet súlyosbodik. A páciens teste oxigénhiányban szenved, a test szövetei fokozatosan halnak meg. Ha a beteg nem kap azonnal kezelést, elveszítheti az életét.

Hogyan történik a sürgősségi kezelés akut szívelégtelenség esetén?

Ezzel a patológiával, a szív teljes munkájával a keringési rendszer funkciói több órára és akár percekre is zavarhatók. Néha a patológia jelei fokozatosan fejlődnek. Mérsékelt fájdalom és kellemetlen érzés van. Az emberek nem értik, mi a helyzet. Túl sokáig várnak, mielőtt orvoshoz fordulnak. Csak a sürgős intézkedések ebben a helyzetben megmenthetik a beteg életet. Közvetlenül a szívelégtelenség klinikai tüneteinek megjelenése után egy mentőcsapatot kell hívni. Az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket és felajánlják a beteg kötelező kórházi ellátását.

A szakemberek előkészítése során először segítséget kell nyújtania a betegnek:

  1. Mivel a pánik megsérülhet, a pácienst meg kell próbálni pihenni annak érdekében, hogy a szorongás és a félelem eltűnjön.
  2. Friss levegőt kell biztosítani, így az ablakokat ki kell nyitni.
  3. A pácienst el kell szabadítani a lélegzeteit akadályozó ruháktól. Az ing nyakörvét ki kell nyomni, és a nyakkendőt ki kell kötni.
  4. A tüdőben a vér felhalmozódása és a beteg levegőhiánya következtében a test vízszintes helyzetében a légszomj megnő. Ezért a páciensnek közbenső helyzetben kell lennie a fekvő helyzet és az ülőhely között (azaz félig). Segít enyhíteni a szívet, csökkenti a légszomjat és a duzzanatot.
  5. Ezután, a testben keringő vér teljes mennyiségének csökkentése érdekében, meg kell szorítani a vénákat. Ehhez mindkét kezét a könyök és a csípő fölött néhány percen keresztül vénás turnikettre alkalmazzák.
  6. A támadás csökkentése érdekében 10 percenként 1 db nitroglicerin tablettát adunk a nyelv alatt. De nem adhat több mint 3 tablettát.
  7. A vérnyomást folyamatosan ellenőrizni kell.
  8. Ez a patológia jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek jólétét. Gyakran a beteg életének megmentésének esélye attól függ, hogy a kritikus pillanatban közel vannak-e az emberek.
  9. Ha szívmegállás történt, a környező embereknek közvetett szívmasszázst kell végezniük az orvosi csapat megérkezése előtt, hogy visszatérjenek a beteg életébe.

Közvetett szívmasszázs

Mivel a puha ágyon a kivitelezés hatástalan, a páciensnek kemény pajzson, padlón vagy földön kell feküdnie. A kezek a mellkas középső részén helyezkednek el. Ez szorosan többször szorul. Ennek eredményeképpen a mellkas térfogata csökken, a vér a szívből a tüdőbe szorul és a nagy keringés. Ez lehetővé teszi a szív szivattyúzásának helyreállítását és a normális vérkeringést.

Agyvérzés a halál egyik oka

Gyakran a beteg, környező emberek a stroke tüneteit egyszerűen a rossz egészségi állapot jeleként veszik fel. Megmagyarázzák az ember furcsa és szokatlan viselkedését az időjárás, a fáradtság következtében. De ha mások figyelmesek, a stroke tünetei időben felismerhetők. A beteg életét meg lehet takarítani, ha azonnal nyújtanak képzett orvosi segítséget.

Az agy akut keringési zavarainak fő tünetei

A stroke kialakulása gyanítható, ha vannak problémák:

  1. Meg kell kérnünk a betegtől, hogy mosolyogjon. Ha volt egy stroke, az arc egyik oldala nem engedelmeskedik a személynek, a mosoly görbe, feszült lesz.
  2. A nyelv csúcsa megváltoztatja a helyes helyzetét és eltér az oldalról.
  3. Mivel az izmok agyvérzés közben gyengülnek, a páciens 10 másodpercig nem fogja tudni felemelni a kezét.
  4. Válaszul az egyszerű mondat megismétlésére irányuló kérésére a beteg nem tudja ezt megtenni, mert ezzel a patológiával megsértik a beszéd észlelését és az értelmes szavak kiejtését.

Ha egy személy nem tud ilyen cselekményeket végrehajtani vagy nehézségekbe ütközik, sürgősen hívja az orvosi csapatot.

Elsősegély nyújtása

Elsősegély a stroke-hoz:

  1. A páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie. A fejét oldalra kell fordítani. A ruhákat, amelyek visszatartják a lélegzetét, ki kell nyomni.
  2. A fejet jéggel, hideg nedves törülközővel vagy fagyasztóból származó termékekkel kell hűteni.
  3. A beteg mozgatása szigorúan tilos.
  4. Szükséges a légzés, pulzus, vérnyomás indikátorok állapotának figyelemmel kísérése.
  5. A betegnek orvosi segítséget kell nyújtani a stroke bekövetkezése után három órán belül.

Minden személynek rendelkeznie kell a PMP (elsősegély) képességével.

Gyakran az értékes idő elvész az orvosi csapat megérkezésének várakozásából. Sok beteg elvesztette életét, mert a szívelégtelenség vagy a stroke szemtanúi nem tudtak elsősegélyt nyújtani. Ezért mindenkinek meg kell tanulnia, hogyan kell elsősegélyt nyújtani a stroke, a szívroham, a szívelégtelenség számára.

Életbiztonság bemutatása a következő témában: "Elsősegély az akut szívelégtelenség és a stroke"

Az összes tanár figyelmeztetése: az N273-FZ „Az oktatás az Orosz Föderációban” szövetségi törvénye szerint a pedagógiai tevékenységek megkövetelik a tanár számára, hogy a fogyatékossággal élő gyermekek képzésével és oktatásával kapcsolatos speciális ismeretekkel rendelkezzen. Ezért minden tanár számára a megfelelő továbbképzés ezen a területen!

Az „Infurok” projekt „A fogyatékkal élő diákokkal való munka megszervezése a szövetségi állami oktatási normákkal összhangban” távoktatási kurzus lehetőséget ad arra, hogy tudását összhangba hozza a törvény követelményeivel, és tanúsítványt kapjon egy szabványos továbbképzésről (72 óra).

Az egyes diákok bemutató leírása:

Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz

A szív a keringési rendszer szerve, amelynek összehúzódása energiát teremt a vér mozgásához. A szíve a kúphoz közel van, lekerekített felülettel és bázissal. A szív tömege 200-400 g.

Hogyan számíthatjuk az impulzust? A pulzus az artériás fal ritmikus oszcillációja, amely a szív minden egyes összehúzódása során következik be. Tachycardia - megnövekedett pulzusszám Bradycardia - lassuló pulzus.

A szívelégtelenség Olyan állapot, amely különböző okokból ered, amelyekben a szívizom összehúzódó képessége gyengül, és a szív elveszíti a képességét, hogy a szervezetet a szükséges mennyiségű vérrel biztosítsa.

A szívelégtelenség tünetei Dyspnea Megnövekedett szívverés Fokozott fáradtság Túlzott folyadékretenció a szervezetben ödémát okozva Kék körmök vagy nasolabialis háromszög A vérkeringés különböző rendellenességeinek megjelenése a szervezetben

A szívelégtelenség osztályozása A megnyilvánulás sebessége szerint: Akut krónikus A bal és jobb szív túlterhelése: Bal kamra jobb kamra

Az akut szívelégtelenség a szív képtelensége, hogy a szívizom összehúzódási funkciójának gyengülése miatt teljes vérellátást biztosítson a szervezet szöveteihez, szerveihez és rendszereihez.

Krónikus szívelégtelenség Hetek, hónapok, évek alatt fejlődik ki (a szívelégtelenség a fejlődés korai szakaszában a gyors fáradtság, az izomgyengeség, a levegőhiány érzése, hidegség).

Bal kamrai szívelégtelenség A bal szív túlterheléséből ered. Az agyi keringés csökkenése (szédülés, a szem elsötétülése, ájulás).

Jobb kamrai szívelégtelenség Túlterhelésből és a jobb szív károsodásából ered (a nyakvénák duzzanata előfordul, az ujjak cianózisa, az orr csúcsa, a fül, az áll, a kis sárgaság és a különböző fokú duzzanat jelenik meg).

Elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenséghez Adjon kényelmes félig ülő helyzetet az áldozatnak, és biztosítsa a friss levegő bevitelét (nyissa ki az ablakot, az ajtót, az ablakot) Spray az áldozatot az arcra és a nyakra hűvös vízzel, és hagyja, hogy az ammónia szagljon rá. vagy Corvalol (40 csepp 100 ml vízben), azonnal hívjon mentőt.

A stroke az agy vagy az egyes részeinek aktivitásának hirtelen megszakítása a vérkeringés vagy vérzés akut megsértése miatt.

A stroke okai Hipertenzív betegség (a betegség magas vérnyomás jellemzi) Arterosclerosis (a betegségre jellemző a nagy és közepes artériák rugalmasságának csökkenése, valamint a közöttük lévő lumencsökkenés, és ennek következtében a kardiovaszkuláris rendszer romlása).

A stroke típusai Ischaemiás stroke Hemorrhagiás stroke

A stroke kedvező, ha a test zavartalan funkciói fokozatosan helyreállnak. időnként, amikor az állapot időnként romlik. fokozatosan romló és végzetes kimenetelű.

A betegnek kényelmesen el kell helyeznie az ágyat és a kinyitott ruhát, ami megnehezíti a légzést, és fordítsa el a fejet az egyik oldalon úgy, hogy a nyelv ne süllyedjen.

Használt irodalom https://sites.google.com/site/osnovabez/pmp-pri-serdecnoj-nedostatocnosti-i-insulte http://soh20.narod.ru/pmp_on_emergency.htm http://works.tarefer.ru/ 9/100111 / index.html

Köszönöm a figyelmet!

  • Tuchin Alexander Vasilievich
  • 1195
  • 2017/02/22

Anyagszám: DB-219715

  • 2017/02/22
  • 255
  • 2017/02/22
  • 136
  • 2017/02/22
  • 1946
  • 2017/02/22
  • 232
  • 2017/02/22
  • 202
  • 2017/02/22
  • 209
  • 2017/02/22
  • 1595

Nem találta, amit keresett?

Az alábbi kurzusok érdekli őket:

Minden, a webhelyen közzétett anyag, amelyet a webhely szerzői készítettek, vagy amelyeket az oldal felhasználóinak közzétettek, és amelyeket kizárólag a honlapon ismertetnek. Az anyagok szerzői jogai a szerzők jogaihoz tartoznak. Tilos a helyszíni anyagok részleges vagy teljes másolása a helyszíni adminisztráció írásos engedélye nélkül! A szerkesztői vélemény nem egyezhet meg a szerzők álláspontjával.

Az anyagokkal és azok tartalmával kapcsolatos vitatott pontok feloldásáért felelősséget vállalnak azok a felhasználók, akik az anyagot a webhelyen közzétették. Az oldal szerkesztõi azonban készen állnak arra, hogy teljes körûen támogassák a webhely munkájával és tartalmával kapcsolatos kérdéseket. Ha észreveszed, hogy az anyagokat illegálisan használják ezen a webhelyen, akkor a visszajelzési űrlapon értesítsd a webhely adminisztrációját.

Az életbiztonság módszertani fejlesztése (11. fokozat) a témában:
PMP akut szívelégtelenségben és stroke-ban.

Ebben a leckében a diákok megismerkednek ezeknek a feltételeknek a főbb tüneteivel, megtanulják, hogy elsősegélyt nyújtanak.

letöltés:

előzetes:

Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz. 8. lecke

  1. Tanítás - az akut myocardialis infarktus, hipertóniás krízis, stroke fogalmának megismerése, előfordulásuk okai és az elsősegélynyújtás szabályai.
  2. Fejlődési - kognitív képességek, képességek nehéz helyzetekben való döntéshozatalra
  3. Az együttérzés növelése a bajba jutott emberek számára; készség és vágy, hogy segítsen nekik
  1. táblázat: emberi keringési rendszer.
  2. videó "Elsősegély"
  3. előadás
  4. számítógép, multimédia
  1. A szív-érrendszer szerkezete.
  2. Akut miokardiális infarktus
  3. Hipertenzív válság
  4. sértés
  5. A lecke témájával kapcsolatos problémák megoldása.
  6. Házi feladat: Készüljön fel a PMP-kreditezési órára

Az emberi élet tele van meglepetéssel. Senki sem lehet biztos abban, hogy állandó jólétét, hogy holnap vagy egy óra alatt semmi sem fog történni vele. Egy személy nagyszerű hangulatban sétál az utcán, csak a jó és hirtelen gondolkodik. egy tégla esik rajta vagy mellé. Egy jó hangulat azonnal eltűnik, egy csendes élet véget ér. A trauma, a sokk, vagy a legjobb esetben a stresszes állapot a személy szerkezetéből következik. Mindannyian balesetbe kerülhetünk, áramütés vagy végül csak megbetegszünk. A technológia korában nem tudunk biztosítani a meglepetés és a balesetek ellen. A kényelem érdekében, hogy technikai haladást végezzünk, fizetni kell.

Ma az osztályban meg kell tanulnunk az elsősegélynyújtást a kardiovaszkuláris patológiában. Minden szélsőséges helyzetben egy személynek tudnia kell, hogyan kell viselkednie. Meg kell tanulni a gyermekkorból. Végtére is, hogy egy személy hogyan viselkedik egy adott helyzetben, gyakran az egészségétől és néha az élettől függ.

Annak érdekében, hogy megtanulhassuk, hogyan lehet elsősegélyt nyújtani, emlékezzünk egy biológiai kurzusra, nevezetesen a szív szerkezetére.

A hallgató a szív működéséről beszél

Az emberi szív egy üreges izmos szerv, amely négy kamrába oszlik: két atria és két kamra. A mellkasi üreg bal oldalán helyezkedik el, 2-5 bordák szintjén, és a kötőszövet által kialakított perikardiumban fekszik. A szívizom automatikusan képes ritmikusan összehúzódni a szívében fellépő impulzusok miatt, a külső hatásoktól függetlenül.

A nyugalmi szívet körülbelül 70-80 ütés / perc sebességgel csökkentik. A szívciklus az atria összehúzódását, a kamrai összehúzódást és az atriák és a kamrai kamrai relaxációt eredményezi.

A vér mozgása az edényeken függ a szív által létrehozott nyomástól és az edények falainak ellenállását a véráramlásnak. A szívüreg összehúzódásának idején az aortában a nyomást a maximális vérnyomásnak, a kamrai relaxáció során - a minimális vérnyomásnak nevezzük. A vérnyomás, a vér viszkozitása, a vérben keringő vér mennyisége befolyásolja a vérnyomás mennyiségét. Amikor elmozdul a szívből, a vérnyomás csökken, és a legkisebb lesz a vénákban. Az aorta magas vérnyomása és az üreges vénák alacsony nyomása közötti különbség folyamatos véráramlást biztosít az edényeken.

Nyugodt egészséges embereknél a maximális vérnyomás a brachialis artériában általában 100 + kor, de nem több, mint 140 mm Hg. és a legmagasabb –2 t A vérnyomás tartós növekedése a nyugalomban a hipertenziónak nevezik, és csökkenését hipotenziónak nevezik. A fizikai erőfeszítéssel és erős érzelmekkel a nyomás emelkedik.

A pulzus az artériás fal ritmikus oszcillációja, amely a szív minden egyes összehúzódása során következik be. Az impulzus segítségével megtudhatja a percenkénti szívverések számát.

Tachycardia - megnövekedett szívfrekvencia

Bradycardia - az impulzus csökkenése.

Az akut miokardiális infarktust a szívizom nekrózisának ischaemiás fókuszának kialakulása jellemzi bizonyos tünetek megjelenésével.

  1. Koronária érelmeszesedés
  2. A koszorúér-trombózis
  3. Hozzájárul a stresszhez, hosszabb idegfeszültséghez

Intenzív fájdalom a mellkasban, a bal karra, a vállra, a válllapra. Fájdalom legfeljebb 24 óráig. Préselés, tömörítés, égés. Nem távolítottuk el a nitroglicerint.

Súlyos gyengeség, szédülés, fejfájás, hányás, ájulás, hányinger, hányás lehet. Az első napon a tachycardia ritmuszavar lehet. 20–40% -os ütés és tüdőödéma alakul ki. 2 nap végére a hőmérséklet 37-38 fok.

  1. A panaszok között az asztmás - fulladási támadás első helyen áll, a beteg kénytelen ülni. Száz vagy egy székre támaszkodva és „elkapja” a levegőt.
  2. Gastralgikus - nagyon erős hasi fájdalom
  3. Arritmiás - a szívritmus megsértése. A beteg szívverést vagy szabálytalan verést érez, vagy nem érzi a szívverést, és az impulzus nem található
  4. A tünetmentes - a betegség jelei nem t, gyakran a beteg megtudja, hogy szívizominfarktusban szenvedett
  1. Hívjon egy mentőt a telefonon 03
  2. Nyugodj meg, adj félig ülő pozíciót, szüntesse meg a ruhákat
  3. Nitroglicerin a nyelv alatt
  4. oxigén

Ez a vérnyomás éles növekedése ennek a személynek.

  1. Érzelmi stressz
  2. Meteorológiai hatás
  3. Túlzott mennyiségű só és víz
  4. A vese véráramának átmeneti romlása
  5. Akut agyi ischaemia
  1. Robbantás, intenzív fejfájás a nyakban, néha diffúz
  2. Szédülés, zaj a fejben és a fülben
  3. Hányinger, hányás
  4. Lehet, hogy csökken a látás, "köd", "legyek" a szemed előtt.
  5. Lehet nehézség, mellkasi szorítás

A neurovegetatív formában a betegek nyugtalanok, félelmetesek. Mark remegés, szájszárazság, arcmosás. Tachycardia, láz, gyakori vizelés

Amikor a víz-só formája - a betegek korlátozottak, depressziósak, álmosak, időkben és környezetben zavarodnak. Arc sápadt, puffadt

Amikor a görcsös forma - eszméletvesztés, tónusos és klónikus görcsök, agyi ödéma, amnézia lehet

A feladat az agyvérzés, a szívinfarktus kialakulásának megakadályozása

  1. Abszolút béke
  2. Félig ülő helyzet
  3. Andipal 1t, Corvalol - tachycardia - 1 csepp egy életévre, ugyanazt a dózist alkalmazva a valerianus vagy az anyafürt tinktúrája.
  4. oxigén
  5. Hívjon egy mentőt

Stroke - vérzés az agyban.

  1. atherosclerosis, trombózis
  2. A vérnyomás éles növekedése
  3. Ideges feszültség
  1. Hirtelen eszméletvesztés, leggyakrabban a szorongás vagy a fizikai terhelés utáni napon
  2. Nem reagál a külső ingerekre
  3. Az arc lila-kékes, aszimmetrikus
  4. A száj félig nyitva, az arcán lélegzik
  5. Zárt szemmel, a diákok szűkültek
  6. Ritka pulzus, emelkedett a vérnyomás
  7. A bénulás jelei
  8. Nem akaratos természetes eltérések
  1. Maximális pihenés
  2. Mentőszolgálat
  3. Betegellátás

Csoportmunka:

1. csoport - megelőző intézkedések kifejlesztése a hypertoniás válságra

2. csoport - a miokardiális infarktus megelőzésének kérdéseinek kifejlesztése

3. csoport - a stroke megelőzésének mérésére

És végül néhány általánosabb szabály, amit tudnia kell és mindig emlékeznie kell.

1. SZABÁLY: Ne veszítsen el, bármi történik veled. Próbáld meg gyorsan összeszedni magad, nyomja meg az akarat egy ökölbe, és kezdj el cselekedni. Csak így fog megbirkózni a váratlan bajokkal vagy szerencsétlenségekkel.

2. SZABÁLY. Minden helyzetben mindig küzdj végig. Emlékezzetek a történetre, hogy két békát fogtak egy korsóba tejjel. Egy béka egy kicsit pobarahtalas és gondolta: "Különben is, ne szállj ki innen, miért hiábavaló." És megfulladt. Egy másik pislogott, amíg felvert a tejre vajra, majd kiugrott a kancsóból. Ebben a régi bölcs mese az élet nagy igazságát tükrözi - csak egy makacs, rugalmas ember, aki kétségbeesésbe ütközhet, minden élethelyzetet leküzdhet.

3. SZAKASZ. Soha ne hagyja figyelmen kívül a tapasztalt, jól tájékozott emberek tanácsát. Ne feltételezzük, hogy mindent tudsz erről a kérdésről. Az élet határtalan. Valami kis dolog is benne.

4. SZABÁLY. Légy kedves a bajba jutott embereknek. Soha ne hagyja el, ha segíthet nekik valamivel. Ne feledje: a jó bumeráng, mindig visszatér, aki származik.

2. fejezet

Az orvosi ismeretek alapjai és az elsősegélynyújtás szabályai

2.1. Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a kardiovaszkuláris rendszer betegségei a világ népességében az egyik fő kockázati tényező, amely hátrányosan befolyásolja az emberi egészséget. Ez teljes mértékben érvényes az országunk lakosságára, beleértve a fiatalabb generációt is. Tehát a statisztikák szerint az iskolát befejező hallgatók körében minden negyedik eltérést mutat a szív- és érrendszerben. Emlékezz rá röviden.

Szív-érrendszer -

ez egy olyan anatómiai és fiziológiai rendszer, amely vérkeringést biztosít (1. ábra) a szervezetben és az oxigén szállításához szükséges szervek és szövetek vérellátását, valamint tápanyagokat és

Ábra. 1. Az emberi vérkeringés rendszere: 1 -

a fej, a felsőtest és a felső végtagok kapillárisai; 2 - brachialis fej;

3 - tüdő törzs; 4 - bal tüdővénák;

5 - a bal pitvar; 6 - bal kamra;

7 - celiak törzs; 8 - bal gyomor artéria; 9 - gyomor-kapillárisok; 10 - lépő artéria; 11 - a lép kapillárisai; 12 - hasi aorta; 13 - lépes vénák; 14 - mesenterikus artéria;

15 - bél kapillárisok; 16 - a törzs és az alsó végtagok alsó részeinek kapillárisai 17 - mezenteriális vénák; 18 - rosszabb vena cava 19 - vese artéria; 20 - vese kapillárisok 21 - vénás vénák; 22 - portál véna; 23 - májkapillárisok; 24 - májvénák; 25 - mellkasi csatorna; 26 - gyakori máj artéria;

27 - jobb kamra; 28 - jobb pitvar; 29 - a növekvő aorta; 30 - superior vena cava; 31 - a jobb tüdővénák 32 - tüdőkapillárisok.

ólomtermékek cseréje. A vérkeringési funkciónak köszönhetően a szív- és érrendszer részt vesz a szervezet és a környezet közötti gáz- és hőcserében, a fiziológiai folyamatok szabályozásában és a szervezet különböző funkcióinak összehangolásában.

A szív-érrendszer a szívből és az erekből áll.

A szív a keringési rendszer szerve, amelynek összehúzódása energiát teremt a vér mozgásához. A szíve a kúphoz közel van, lekerekített felülettel és bázissal. A szív tömege 200-400 g között változik.

A szívben négy üreg van: a jobb pitvar és a kamra, valamint a bal pitvar és a kamra. Az atriákat egy interatrialis septum választja el, a kamrákat az interventricularis. Ezek a válaszfalak külön véráramlást biztosítanak a vérkeringés nagy és kis körén keresztül, azaz megakadályozzák az artériás és vénás vér keverését. A pitvari és a kamrai szelepek elválaszthatók az átrium kamráitól, amellyel a szív irányított mozgását hajtják végre (2. ábra).

A felső és az alsó vena cava a jobb pitvarba esik, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonális törzs elhagyja a jobb kamrát, az aorta elhagyja a bal kamrát. Ezeknek a nagy edényeknek a nyílásait a pulmonáris törzs és az aorta szelep szelepe választja el a szív kamrai üregeitől.

A szív falai és partíciói főként a szívizom - a miokardium, amely összetett rétegszerkezettel rendelkezik. Ebben az esetben a szívizom különböző rétegeinek szálai egymáshoz képest szögben vannak, ami növeli a szív összehúzódásának hatékonyságát. A bal kamra falainak vastagsága, amely a fő munkát jelenti, 5-7 mm.

A véredények különböző átmérőjű rugalmas biológiai csövek, amelyek egy zárt rendszert képeznek, amelyen keresztül a vér a szívből a test minden szervébe és szövetébe kering, és vissza a szívbe.

P = 2. A szív és a nagy edények szelepei (felülnézet, az atria nem látható):

1 - a pulmonális törzs holdféleszilárd szelepeinek bezárásának helye; 2 - az aorta szelep félszárnyú szelepeinek bezárásának helye; 3 - a jobb atrioventrikuláris szelep szelepének zárási helye; 4 - rostos gyűrű; 5 - jobb oldali atrioventrikuláris szelep; 6 - izommembrán (miokardium); 7 - a bal oldali atrioventrikuláris szelep; 8 - a bal oldali atrioventrikuláris szelep szelepeinek zárási vonalát; 9 - félárnyékos aorta szelep;

10 - a pulmonáris törzsszelep szelepei.

A véráramlás irányának megfelelően a keringési rendszer artériákra és vénákra oszlik, amelyek között a mikrovaszkuláris csatorna (arteriolák, venulák és kapillárisok) található.

Az artériák vért szállítanak a szívből a szövetekbe. Kisebb és kisebb hajókba oszlanak, és végül arteriolákká alakulnak, és viszont kapillárisokká alakulnak. A kapillárisok áthaladnak a vénákba, amelyekből kis vénák kezdődnek, fokozatosan egyesülnek egymással, és kibővülnek. A vér a legnagyobb vénákon keresztül folyik a szívbe.

A szívből, amely a szív- és érrendszer központja, a vérkeringés nagy és kis köréből származik.

A pulmonáris keringés elkezdi a tüdő törzsét, amely a szív jobb kamrájából indul ki.

A jobb kamra összehúzódásával a vénás, a véráramlást a tüdő artériába, és tovább a tüdőbe bocsátja ki. A tüdő kapillárisaiban az oxigén egy instabil vegyületbe jut az eritrociták hemoglobinnal, míg a szén-dioxid belép a tüdő levegőjébe. Az oxigén vér a tüdővénákon keresztül a bal átriumba kerül. A jobb kamrából a vér kapillárisai és a bal átrium felé vezető vér útját pulmonáris keringésnek nevezik.

A bal átriumból a vér belép a bal kamrába, ahonnan kezdődik a nagy keringés. A bal kamra, a szerződéskötő, vért dob ​​az aortába - testünk legnagyobb artériájába, amely kisebb artériákra bomlik, sűrű kapilláris hálózatokba jutva (3. ábra).

A vér, amely minden szövetet mos, oxigént ad nekik, táplálékot vesz a belekből, szövetekbe helyezi, és szén-dioxiddal és más sejt anyagcsere termékekkel is telített. Fokozatosan a kapillárisok két nagy üreges vénába egyesülnek, amelyeken keresztül a vér belép a jobb pitvarba, bezárva a vérkeringés nagy körét. A jobb oldali pitvarból érkező vénás vér a jobb kamrába kerül, ahonnan ismét egy kis vérkeringési körön keresztül irányul stb.

Emlékeztetve a szív-érrendszer céljára és működésére, vegye figyelembe a szívelégtelenség kérdését.

A szívelégtelenség olyan patológiás állapot, amelyet a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése miatt keringési zavar jellemez.

A szívelégtelenség fő oka lehet a szívbetegség: reumatikus hibák, szívrohamok, myocarditis (myocardialis gyulladás különböző betegségekben a fertőző ágensek által okozott szívizom károsodása miatt), valamint a szívizom hosszabb túlterhelése, ami fáradtsághoz vezet.

A megnyilvánulási sebesség szerint akut szívelégtelenség fordul elő, amely szinte hirtelen vagy néhány órán belül jelentkezik.

Ábra. 3. A szív mindkét felének kapcsolata a nagy és kis vérkeringési körökkel.

és krónikus, több hét, hónap, év alatt fejlődik.

Az akut szívelégtelenség leggyakrabban akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél (szívellátás, melyet a vérellátás elégtelensége okozott) jelentkezik, miután bizonyos szívhibákban szenvedő betegeknél magas vérnyomás, myocarditis alakult ki.

A krónikus szívelégtelenség a fejlődés korai szakaszában a fáradtság, az izomgyengeség, a levegőhiány érzése, a hidegség jellemzi.

A szívelégtelenség akkor fordulhat elő, ha a bal oldali szív túlterhelt (bal kamrai meghibásodás), vagy ha a jobb szív túlterhelt és jobb szívelégtelenség (jobb kamrai hiba).

A bal kamrai meghibásodást az agyi keringés csökkenése (szédülés, a szem elsötétülése, ájulás) fejezi ki. A jobb-szívelégtelenségben a nyakvénák duzzanata jelentkezik, az ujjak kéksége, az orr csúcsa, a fül, az álla jelenik meg, egy kis sárgaság és különböző fokú duzzanat jelenik meg. *

Az elsősegélynyújtás akut szívelégtelenség esetén a klinikai megnyilvánulásai és okai szerint történik.

Általánosságban elmondható, hogy a pácienst hátán kell elhelyezni, a fejét oldalra fordítani, hozzáférni a levegőhöz, és győződjön meg róla, hogy hívja az orvost.

A stroke az agy vérkeringésének akut károsodása, ami az agyszövet halálát okozza. A stroke fő okai lehetnek: magas vérnyomás (magas vérnyomás (BP), a középkorúak számára 140/90-as nyomás), a nagy és közepes artériák atherosclerosis (a rugalmasság csökkenésével jellemezhető betegség) és a lumen szűkülete között. és ennek következtében a szív-érrendszer romlása), a vérbetegség.

A stroke hemorrhagiás (agyi vérzés, az agy köpenye és a kamrai részek) és ischaemiás (cerebrális trombózis, agyi anyag nem-trombotikus lágyulása a carotis és a csigolya artériák patológiájában).

A vérzéses stroke abból ered, hogy az agyban a beteg véredénye szakad. Általában hirtelen alakul ki, gyakran a mentális vagy fizikai túlterhelés után. Hirtelen eszméletvesztés következik be, még a kóma (a központi idegrendszer mély depressziójának állapota, amelyet a tudatvesztés és a külső ingerekre adott reakció, a létfontosságú testfunkciók szabályozásának rendellenessége jellemez), a beteg esik. Megfigyelt véráramlás az arcra (arc hipermia), izzadás a homlokán, fokozott pulzálódás a nyakban levő vérerekben, rekedt, hangos, buborékoló légzés; emelkedik a vérnyomás, éles pulzus, néha hányás. A szemgolyókat gyakran az oldalra fordítják. Meghatározzuk a felső és az alsó végtagok paralízisét az agyi vérzés helyével ellentétes oldalon és a beszéd rendellenességeit.

A passzívan felemelkedett bénult kar olyan, mint egy ostor. A bénulás oldalán lévő láb kifelé fordul.

Az ischaemiás stroke (agyi infarktus) gyakrabban fordul elő az agyi érrendszer ateroszklerózisával, csökkentve a vérnyomást, növelve a véralvadási tulajdonságokat, ami az agyi tartály trombus eltömődését eredményezi.

Az ischaemiás stroke-ot gyakran az agyi keringés megsértése előzi meg. Fejfájás, szédülés,

megdöbbentő, amikor a végtagok gyalogsága, gyengesége vagy zsibbadása, ájulás, néha a szív régiójában fájdalom.

Az ischaemiás stroke esetében a végtagok bénulása fokozatosan alakul ki, általában alvás közben vagy reggel. Gyakran rövid távú eszméletvesztés van. A beteg arca halvány, az impulzus gyenge, a vérnyomás alacsony, a szív aktivitása és a légzés gyengül.

A körvonalnak három lehetősége van:

1. Kedvező, ha a test zavartalan funkciói fokozatosan helyreállnak.

2. Időszakos, ha a beteg állapota rendszeresen romlik.

3. Progresszív, fokozatosan romló és végzetes kimenetelű.

Elsősegély a stroke-hoz. Először is, a pácienst kényelmesen kell elhelyezni az ágyra és a kigombolt ruhára, ami megnehezíti a légzést. Fordítsa a fejét oldalra úgy, hogy a nyelv ne merüljön el. Tisztítsa meg a szájüreget és a légutakat a nyálkából és a hányásból. Tegyen egy fűtőpadot a lábadra. Sürgősen hívjon mentőt.

A páciens evakuálása csak hajlamos helyzetben és csak az egészségügyi szolgáltatónál engedélyezett.

Összefoglalva, röviden áttekintjük a „terminálállapotok” fogalmát.

A terminálállapotok az élet utolsó szakaszához kapcsolódó állapotok, amelyekre a testfunkciók kioltásának reverzibilis állapota jellemző.

A terminálállapotban az elsősegélynyújtás nem megy. Ilyen esetekben csak a sürgősségi újraélesztésre van szükség - a haldokló újjászületése.

Ehhez sürgősen masszírozni kell a szív és a mesterséges lélegeztetést.

1. Adja meg a szívelégtelenség fogalmát, a stroke-ot és adja meg előfordulásuk lehetséges okait.

2. Mi az első orvosi segítség az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz?

Elsősegély a szívelégtelenséghez

Iskolai élet

PMP a szívelégtelenségben és a stroke-ban

Az elméleti rész. Az akut szívelégtelenség fogalma. Az akut szívelégtelenség okai és jelei.

A stroke fogalma. A stroke okai és jelei.

A gyakorlati rész. Az elsősegélynyújtás gyakorlati módszerei az akut szívelégtelenségben. Gyakorlati módszerek a stroke elsősegélynyújtására.

1. Mikor jelentkezik az akut szívelégtelenség?

2. Melyek a stroke okai.

3. Milyen szövődményeket okoz a szervezetben a stroke, és milyen következményekkel járhat?

4. Melyek a stroke tünetei?

5. Mi az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség és a stroke esetében?

A közhiedelemmel ellentétben a szívelégtelenség nem szívbetegség. A szívelégtelenség olyan állapot, amely különböző okokból ered, amelyekben a szívizom összehúzódása (myocardium) gyengül, és a szív elveszíti a képességét arra, hogy a szervezetet a szükséges mennyiségű vérrel biztosítsa. A szívelégtelenség szindróma bonyolítja a szív-érrendszer számos betegségét, különösen gyakran a betegség a szívkoszorúér-betegségben és a magas vérnyomásban szenvedőkben alakul ki. A szívelégtelenség sok esetben csökkenti az életminőséget, vagy egy személy halálát okozhatja.

A szívelégtelenség szindróma fő és leginkább észrevehető megnyilvánulása a légszomj, ami néha még pihenés vagy minimális erőfeszítés esetén is előfordul. Emellett a megnövekedett szívfrekvencia, a megnövekedett fáradtság, a fizikai aktivitás korlátozása és a testben a túlzott folyadékretenció okozta ödémát jelzi a betegség lehetőségét. A test elégtelen vérellátottsága a szívelégtelenség fényes jeleit is alátámasztja, mint a körmök vagy a nasolabialis háromszög (nem a hidegben, hanem a szokásos hőmérsékleten). A szívelégtelenség elkerülhetetlen következménye a vérkeringésben lévő különböző rendellenességek megjelenése a szervezetben, amelyeket a beteg vagy érez a kardiológus által a vizsgálat során.

A szívelégtelenség akut formája gyorsan fejlődik - néhány nap vagy akár óra alatt, általában az alapbetegség súlyosbodásával. Néhány esetben a betegség stagnáló fázisáról beszélnek: oka a szervek és szövetek véráramlásának lassulása, ami folyadékretenciót eredményez a test szövetében. Ez a pangásos fázis (akut szívelégtelenség), amely szélsőséges megnyilvánulásában ilyen életveszélyes tünet kialakulásához vezet, mint pulmonalis ödéma.

Az akut szívelégtelenség kialakulásának első percétől kezdve a betegek légzési nehézséggel, súlyos légszomjjal, szívdobogással járnak. Néha egy rövid öntudatvesztés következik be, ami egyfajta ájulás vagy akár összeomlás miatt következik be.

Leggyakrabban éjszaka alakul ki akut szívelégtelenség. A beteg hirtelen felébred a levegőhiány érzéséből, leül az ágyban. A légszomj növekszik, a köhögés a könnyű habos köpet kiürülésével, bizonyos esetekben vörösvérsejt keverékével. Gyorsan jön a kimondott általános gyengeség, szorongás. A hideg ragadós izzadság kinyúlik, a bőr hamut kék színt kap. Különösen kékes ajkak válnak. Ha a folyamat pulmonális ödémába kerül, akkor a beteg állapota még tovább romlik. A fenti tünetek haladnak. A lélegeztetés bőséges, habos köpenyes lesz. A légzés a fulladáshoz vezet. A nyakvénák megduzzadnak. Ebben az esetben a tudatosság általában világos marad.

Amikor a fenti tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt. Ezt sikertelenül kell elvégezni, mivel az akut szívelégtelenség a miokardiális infarktus fő tünete. Az orvos megérkezése előtt a páciensnek félig ülő helyzetbe kell kerülnie, ha egy vagy két párnát a hátára helyez. Vagy akár ülő helyzetben - magas vérnyomással (magas vérnyomás). A helyiséget szellőztetni kell, mert a beteg friss levegőt igényel. Ha van egy oxigénpárna (és a házban, ahol nehéz szívbeteg él, akkor kell), azt a betegnek kell adni.

Ismét hangsúlyozzuk, hogy az orvos megérkezése előtt a betegnek félig ülő helyzetben kell lennie! Mivel ez az „extra” vér kifolyását okozza a hasi szervekhez és az alsó végtagokhoz. Ez csökkenti az intrathoracikus térfogatát. És ez megmentheti az ember életét.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a nitroglicerin (vagy annak analógjai) szintén csökkenti a vérnyomás feszültségét az erekben. Ezért a pácienst (a nyelv alatt!) Egy nitroglicerin tabletta vagy egy csepp egy százalékos oldat (ilyen a gyógyszertárakban kapható). Súlyos esetekben átmenetileg (az orvos megérkezését megelőzően) a hevedereket a csípőre helyezheti, hogy kizárjon egy bizonyos mennyiségű vér keringéséből. A hevedereket 5-10 percen belül kell alkalmazni, miután a pácienst a félig ülő (ülő) helyzetbe helyezték át, mivel a vér alsó részéhez való mozgása nem fordul elő azonnal.

A stroke súlyos és nagyon veszélyes az agyi keringés megsértése, ami végső soron az agyi szövetek halálát okozza az agyban szükséges táplálkozás hiánya miatt, ami az agy károsodásához és az agyi hajók elzáródásához vagy töréséhez vezet.

Kétféle stroke létezik: a vérzéses stroke (a hajó repedése és a vérzés) és az ischaemiás stroke (a hajó elzáródása). És leggyakrabban mind a vérzéses stroke, mind az ischaemiás stroke alakul ki a hipertóniás betegség, a szívbetegség, a szívelégtelenség, az agyi ateroszklerózis hátterében.

Az agyi féltekén végzett vérzéses stroke intracerebrális hematoma kialakulásával a megnyilvánulások erőteljesebbek: a hipertóniás válság hátterében fejfájás fordul elő, gyakran a fej egyik felében, majd a beteg elveszti az eszméletét, az arca szürkére vagy pirosra változik, a légzés szürke, vagy piros, a légzés rekedt, gyakran ismétlődik. hányás. Egy idő elteltével, egy ilyen stroke kialakulásával görcsös roham alakulhat ki, a test egyik felében a rohamok túlnyomó része, a stroke oldalán lévő tanuló kitágul. Ha a beteg visszanyeri a tudatosságot, akkor a végtagjai megbénulnak, ha a jobb oldalon a beszédbetegségek (afázia) jelennek meg, ha a bal oldalon, akkor a páciensnek kifejezett mentális rendellenességei vannak (nem tudja, hány éve van, nem ismeri fel rokonait, teljesen egészséges, stb.).

Az ischaemiás stroke olyan klinikai szindróma, amely a helyi agyi funkciók akut megsértésében nyilvánul meg, amely több mint 24 órát tart, vagy halálhoz vezethet, vagy az agy bizonyos részeinek elégtelen vérellátását okozhatja az agyi véráramlás, a thrombosis vagy az érrendszeri betegségekkel kapcsolatos embolia csökkenése következtében. szív vagy vér.

Az ischaemiás stroke klinikai képét az agy bizonyos részeinek hirtelen elvesztésének tünetei mutatják. Ezeket az agy azon része határozza meg, amelyet az ischaemia befolyásol, a kár mértékét. A legtöbb esetben a betegekben előforduló tünetek a beszéd, a motoros és az érzékszervi funkciók rendellenességei, az egyik oldalon a látás.

A test egyik oldalán, a teljes vagy részleges mozgások gyengesége vagy kínossága. A végtagok gyengeségének egyidejű kétoldalú fejlődése. Nyelési rendellenességek. Koordinációs zavarok.

A beszédmegértés vagy a használat megsértése. Az olvasás és az írás megsértése. Fiók megsértése. Homályos beszéd.

Az érzékenység változása a test egyik oldalán, teljes vagy részleges. Vizuális - csökkent látás egy szemben, teljes vagy részleges. A látómező jobb vagy bal oldalának elvesztése. Kétoldalas vakság. Dupla látás.

A téma forgásának érzése.

A viselkedés és a kognitív funkciók megsértése

Nehéz ruházni, fésű, kefe fogak, stb. orientációs zavar az űrben; a másolási minták megsértése, például egy óra, virág vagy keresztező kocka (a vizuális-térbeli észlelés megsértése). Memória károsodása

Három fő módszer a stroke tünetek felismerésére (SPD):

W - Kérdezze meg az áldozatot SMILE-nek.

W - Kérje meg TALK-ot. Kérjen egyszerű mondatot. Csatlakoztatva. Például: "A nap az ablakon ragyog"

P - Kérje meg mindkét kezét LIFT-re.

Figyelem a stroke felismerésének egy másik módja (a fentiek kivételével): kérje meg az áldozatot, hogy ragadja ki a nyelvet.

Ha a nyelv görbe vagy szabálytalan alakú, és oldalra esik, akkor ez a stroke jele. Ha észrevette az áldozattal kapcsolatos problémát e feladatok végrehajtásakor, azonnal hívjon egy mentőt, és írja le a helyszínre érkezett orvosok tüneteit.

Elsősegély a stroke-hoz

Miután felhívta a mentőt az orvos megérkezése előtt, tegye a következőket:

Helyezze a pácienst a magas párnákra úgy, hogy a fej kb. 30 fok legyen az ágy fölött;

Nyissa ki az ablakot vagy ablakot, hogy friss levegő lépjen be a szobába;

Vegye le a kínos ruhákat, nyissa ki a póló gallérját, egy szoros övet vagy egy övet;

A vérnyomás mérése;

Ha megemelkedik, adja meg a gyógyszert, amelyet a beteg általában ilyen esetekben vesz igénybe;

Ha nincs gyógyszer a kezében, engedje le a beteg lábát mérsékelten meleg vízbe;

A hányás első jele után fordítsa el a beteg fejét az oldalán, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba, és tegyen egy tálcát az alsó állkapocs alá;

Próbáljon meg tisztítani a hányást a lehető legmélyebben;

Ha nincs gyógyszer a kezében, engedje le a beteg lábát mérsékelten meleg vízbe;

A hányás első jele után fordítsa el a beteg fejét az oldalán, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba, és tegyen egy tálcát az alsó állkapocs alá. Próbálja meg alaposan tisztítani a hányás száját.

14. lecke

Akut szívelégtelenség

Az akut szívelégtelenség a legtöbb esetben a szívizom (miokardiuma) aktivitásának gyengülése, ritkábban a szívritmus zavarával jár.

Az akut szívelégtelenség okai lehetnek a szívizom reumás elváltozásai, szívelégtelenségek (veleszületett vagy szerzett), miokardiális infarktus, szívritmuszavarok a nagy folyadék injekciók során. A szívelégtelenség is előfordulhat egy egészséges emberben, aki fizikai túlterheléssel, anyagcsere-rendellenességekkel és beriberi-vel rendelkezik.

Az akut szívelégtelenség általában 5–10 percen belül alakul ki. Minden kóros jelenség gyorsan növekszik, és ha sürgős segítséget nem nyújtanak a betegnek, ez halálos lehet. Az akut szívelégtelenség általában váratlanul alakul ki, gyakran az éjszaka közepén. A beteg hirtelen felébred egy rettenetes álomból, a fulladás és a levegő hiányából. Amikor a beteg leül, könnyebb lesz belélegezni. Néha ez nem segít, majd a légszomj nő, köhögés jelenik meg a vérrel összekevert viszkózus köpet felszabadulásával, a légzés buborékosodik. Ha egy beteg nem kap sürgős orvosi segítséget ebben az időben (23. ábra), akkor meghalhat.

A stroke akkor következik be, amikor az agy egyik területére irányuló véráramlás jelentősen csökken. Megfelelő vérellátás nélkül az agy nem kap elég oxigént, az agysejtek gyorsan megsérülnek és meghalnak.

Bár az esetek többségében időskorúaknál a stroke-ok fordulnak elő, előfordulhatnak bármely korban. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél.

A stroke okai vérrög vagy cerebrális vérzés okozhat egy véredény elzáródását.

A stroke-ot okozó vérrög általában az agy ellátó artériájának ateroszklerózisánál fordul elő, és blokkolja a véráramlást, megszakítva a vér áramlását az edény által szállított agyszövetekbe.

A rögképződés kockázata az életkorral nő, mivel az időseknél gyakrabban fordulnak elő olyan betegségek, mint az atherosclerosis, a cukorbetegség, a magas vérnyomás. A nem megfelelő étrend, a dohányzás növeli a stroke hajlamát.

A krónikusan megemelkedett vérnyomás vagy az artéria duzzadt része (aneurysma) az agyi artéria hirtelen megszakadását okozhatja. Ennek eredményeként az agy egy része megszűnik az élethez szükséges oxigén befogadására. Továbbá a vér mélyen felhalmozódik az agyban. Ez tovább szorítja az agyszövetet, és még több kárt okoz az agysejtekben. Az agyi vérzés strokeja váratlanul történhet bármely korban.

A stroke tünetei: súlyos fejfájás, hányinger, szédülés, a test egyik oldalán az érzékelés elvesztése, egyrészt a száj sarkának elhagyása, a beszéd zavar, homályos látás, aszimmetria a tanulóknál, tudatvesztés.

Ha agyvérzése van, ne hagyja, hogy az ember enni vagy inni: talán nem tudja lenyelni.

Kérdések és feladatok

1. Mikor jelentkezik az akut szívelégtelenség?

2. Melyek a stroke okai.

3. Milyen szövődményeket okoz a szervezetben a stroke és milyen következményekkel járhat?

4. Melyek a stroke tünetei?

5. Milyen sorrendben kell elsősegélyt nyújtani akut szívelégtelenség és stroke esetén?

Elsősegély nyújtása akut szívelégtelenségben:

a) forró vizet rójon az áldozatra;

b) adja meg az áldozat validolját, nitroglicerint vagy Corvalolt;

c) mentőt hívnak;

d) a hűvös vizet az áldozat arcára és nyakára szórja, és folyékony ammóniába mártott vattacsíkot ad neki;

e) az áldozatnak kényelmes, félig ülő helyzetben legyen az ágyban, és friss levegőt biztosít.

Helyezze a megadott műveleteket a kívánt logikai sorrendbe.

Az egyik barátodnak súlyos fejfájása volt, hányinger, szédülés, a test egyik oldala kevésbé érzékeny, a tanulók aszimmetriáját figyelték meg. Adjuk:

a) mi történt a barátoddal;

b) hogyan lehet neki elsősegélyt nyújtani.

Előadás a témáról: Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz

A dia leírása:

Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz. Bryzgalova Elena Sergeevich tanár OBZH SOSH 8. szám Kholmsk

A dia leírása:

A szív egy üreges izmos szerv, amely négy kamrából áll: két atria és két kamra. Ezek között a kamrák között vannak olyan szelepek, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását egyetlen irányban. A szív a keringési rendszer, amely létrehozza a vérmozgás energiáját

A dia leírása:

A vérkeringés nagy és kis körének rendszere: 1 - a fej kapillárisai, a törzs felső része és a felső végtagok; 2 - a bal közös carotis artéria; 3 - tüdő kapillárisok; 4 - tüdő törzs; 5 - tüdővénák; 6 - superior vena cava; 7 - aorta; 8 - a bal fülbevaló; 9 - jobb oldali pitvar; 10 - bal kamra; 11 - jobb kamra; 12 - celiak törzs; 13 - mellkasi cső, 14 - gyakori máj artéria; 15 - bal gyomor artéria; 16 - májvénák; 17 - lépő artéria; 18 - gyomor-kapillárisok; 19 - májkapillárisok; 20 - a lép kapillárisai; 21 - portál véna; 22 - lépes vénák; 23 - vese artéria; 24 - vese véna; 25 - vese kapillárisok; 26 - mesenterikus artéria; 27 - mesenterális vénák; 28 - inferior vena cava; 29 - bél kapillárisok; 30 - az alsó törzs és az alsó végtagok kapillárisai.

A dia leírása:

Mi az a pulzus? A pulzus az artériás fal ritmikus oszcillációja, amely a szív minden egyes összehúzódása során következik be. Az impulzus segítségével megtudhatja a percenkénti szívverések számát.

A dia leírása:

A szívelégtelenség a keringési zavar kóros állapota, amely a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése miatt következik be