A rheovasográfia áttekintése: a kutatás lényege, mikor és ki kell

Ebből a cikkből megtudhatod, hogy mi a célja a reovasográfiának, mi az, ha gyanítod, hogy milyen betegségekről van szó. Figyeljük a tanulmány eredményeinek dekódolásának szabályait és elveit.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A reovasográfia (rövidített RVG) egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a végtagok edényeiben a véráramlás funkcionális állapotának értékelését. A rheovasográfia segít a gyulladásos betegség vagy az ateroszklerózis következtében az artériák és a vénák teljes, részleges lezárásának területeinek kimutatásában. Lehetővé teszi továbbá a vaszkuláris elégtelenség jelenlétének vagy hiányának megítélését (azaz, hogy az edények megbirkózzanak-e a funkciójukkal).

Az adatokat úgy kapjuk meg, hogy az elektromos ellenállást a test tesztterületén magas frekvenciájú áramnak vetjük alá. Az eredmények értelmezésén alapul a véredények töltése a szív kamrájának összehúzódása során (szisztolé), a végtagok edényeinek és telítettségének vizsgálata.

A vizsgálatot egy funkcionális diagnosztikai orvos végzi.

Ne keverjük össze az reovasográfiát reoencephalográfiával. A második esetben a fejedények véráramának tanulmányozásáról beszélünk.

Hogyan történik a tanulmány

A reovasográfia fájdalommentes eljárás és részben az elektrokardiogram eltávolítása. A betegtől egy kis előkészületre van szükség a vizsgálathoz. Tartalmazza:

1. A fizikai aktivitás megszüntetése legalább 15 perccel a reovézió előtt.
2. A dohányzás befejezése legalább 2 órával az eljárás előtt. A dohányban lévő nikotin vazokonstrikciót okoz, és ezért torzíthatja az eredményeket.
3. A gyógyszerek megszakítása a vizsgálat előtti napon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy néhányan képesek befolyásolni az érfal falát, a vér folyékonyságát. Ha a gyógyszer eltörlése nem lehetséges (például rákellenes terápiával), az orvos figyelmeztetni kell erre.

Az RVG-t fekvő helyzetben hajtják végre, erre alkalmas kanapé van. A vizsgált végtagokat (lábak és karok) ki kell tüntetni. Miután a páciens kényelmes helyzetben van, az érzékelőbevonat területén lévő bőrét alkohollal zsírtalanítják.

Attól függően, hogy a végtag véráramlását elemezzük, a rögzítőelektródák elhelyezkedésének területe eltér. A kezek edényeinek funkcionális aktivitásának értékelésekor az érzékelők az ujjakon, kezeken, alkarokon és vállakon helyezkednek el. Ha az alsó végtagok reovasográfiáját végzik, az elektródákat a lábakra, a lábakra és a combokra helyezik. A végtagok vizsgálata között nincs más különbség.

Az elektródák telepítése után a jelzőfényeket rögzítik. A görbe formájában kapott eredmények a képernyőn jelennek meg.

bizonyság

A vizsgálat célja a betegségek és az érrendszer és a komplikációk diagnosztizálása.

Az eljárás alapjául szolgáló panaszok

• Halványság és hidegség a végtagokban,
• láb és kar görcsök
• éles változás a végtagok bőrének színében.

Betegségek a gyanús reovasográfiára

• A végtagok edényeinek ateroszklerotikus károsodása (plakkok lerakódása, az artériák lumenének szűkítése);
• varikózus vénák (patológia, amit az alsó végtagok mély és felszíni vénáiban a vér kiáramlásának megsértése kíséri);
• tromboflebitis (a vénás fal gyulladása vérrögképződésen keresztül);
• Raynaud-szindróma (olyan állapot, amely az ujjak artériák túlzott görcsének formájában jelentkezik);
• az endarteritis (az artériák belső falának gyulladásos betegsége, amely végül a sérülés helyén a teljes véráram elzáródásához vezet) felszámolása;
• vércukorbetegségek a cukorbetegségben;
• perifériás autonóm meghibásodás (az érrendszer működésének sérülése miatt az érrendszer működésének rendellenessége).

Ellenjavallatok

Az RVG olyan kutatási technika, amelynek nincsenek abszolút ellenjavallatai. Az elektródák nem fedik át a sebek, trófiai fekélyek területét: az eljárás során a sérült terület fölött vagy alatt kell választania egy nem érintett területet.

Az eredmények elérése

A vizsgálat időtartama nem 15–20 perc. A rheovasográfia eredményeinek várakozási ideje nem haladja meg a fél órát. Az eljárás költsége attól függ, hogy milyen klinikán van, és 500–2500 rubel tartományban van.

A dekódolás során a szakember elemzi az oszcillációk szimmetriáját, a rögzített vonalak leereszkedésének és emelkedésének magasságát. A kapott eredményeket indexek formájában rögzítjük.

1. Reográfiai index. A vizsgált végtagok artériás ágyának általános töltéséről beszél. Elszámolási egység - ohm. A normák 0,05 ohm és annál nagyobb eredménynek tekinthetők. Az enyhe artériás elégtelenség 0,04 és 0,05 ohm között mozog. A 0,04 ohm alatti szám azt mutatja, hogy a véráram kifejezetten károsodott.
2. Rugalmassági index. Jellemzi az érrendszer szintjét. A normál értékek 0,4-ről indulnak. A 0,2–4,4-es tartományban a mérsékelt hypotoniaról beszélünk. Bármi, ami 0,02 alatt van, az érfal falának hirtelen csökkenését jelzi.
3. Kiáramlási érték index. Segít megítélni a véráramlás intenzitását és sebességét a vénás ágyban. A normál RVG index 0,2-0,5 tartományban van. A küszöbértéket meghaladó számok a vénás kiáramlást és a vérrögök magas kockázatát jelzik.
4. Perifériás ellenállás-index. A vizsgált területen az érrendszeri ellenállás mértékéről beszél. A patológia hiányában 0,2-0,45 között mozog. Egy éles eltérés (nagyobb, mint 0,55) vagy kevesebb (0,15 alatti) oldalon az érrendszeri véráramlás megsértését jelzi.

További minták

A reovasográfia segítségével rögzített megváltozott indikátorok nem feltétlenül jelzik a sérülések jelenlétét az edények falain. A véráramlás károsodásának jelei a természetben epizodikus (funkcionális) görcs által okozottak: ilyen eredmény akkor érhető el, ha az előkészítő szabályok nem teljesülnek. Annak megállapításához, hogy mi valójában - a hajó károsodása vagy az ideiglenes görcsök - a vizsgálatot két további mintával végezzük: nitroglicerin és tömörítés.

A felső és alsó végtagok rheovasográfiája - mi az, és kinek hasznos lesz

Emlékszel arra, hogyan töltötték el a családi szabadidőt az első sorozatok megjelenése előtt a központi csatornákon? El tudod képzelni, hogy kerékpárral fog dolgozni? és a legközelebbi élelmiszerbolt 5 km-re?

A technikai fejlődés felemeli az életszínvonalat, de furcsa módon nem a minősége: a legtöbbünk a munkanapot a monitor előtt, ugyanazon a helyen pihen, és pattogatott kukoricával és hasábburgonyával is.

Sokan inkább elfelejtik, hogy a zsírban gazdag, de a gyorsétkeztetésű rostos táplálkozás hozzájárul az atheroscleroticus plakkok lerakódásához.

Lágyan elmondható: „az egészségtelen étrend és a fizikai inaktivitás növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát”, de valójában az egészségtelen életmód előbb-utóbb vaszkuláris patológiákhoz vezet. Az ilyen helyzetben a korai diagnózis segít a funkcionális károsodás azonosításában, mielőtt azok visszafordíthatatlanná válnának. A reovasográfia, az ultrahang mellett, a populáció tömeges diagnózisa lehet.

A reográfia és a típusok elve

Reográfia - az emberi szervezet szerveinek és részeinek vérellátását vizsgáló módszer. Az impedancia impulzus oszcillációinak mérése és grafikus ábrázolása a szerv vértartalmától függően. (Az impedancia a szövetek ellenállása a nagyfrekvenciás váltakozó áramnak.)

Az ötletet és az első technológiai felmérést N. Mann 1937-ben fogalmazta meg, majd később osztrák és szovjet tudósok fejlesztették ki.

A reográfia hatóköre gyakorlatilag korlátlan: az agy, a szemmembrán, a végtagok, a szív, a tüdő, a máj és más belső szervek. Az egyes testrészekre vonatkozó eljárásoknak saját nevük van:

• REG - reoencephalográfia (agy);
• ORG - szemészeti elemzés (koroid);
• RVG - rheovasográfia (felső és alsó végtagok).

Milyen - a felső és alsó végtagok edényeinek reovasográfiája (RVG)? Vegyük figyelembe az összes árnyalatot.

Jelzések és ellenjavallatok

A rheovasográfia szerepel az ilyen betegségek rendszeres vizsgálatainak listájában:

1. Vírusok, alsó végtagok thrombophlebitis, mélyvénás trombózis.
2. Az alsó végtagok ateroszklerózisa, az endarteritis megszűnése és az artériák egyéb léziói.
3. Reumás betegségek (Raynaud-szindróma, szisztémás vaszkulitisz stb.)
4. A lábtestek angiopátia által komplikált cukorbetegség.

Ezen túlmenően az RVG kényelmes módot nyújt a hemodinamikai zavarok - szerves vagy funkcionális - jellegének megállapítására. A felmérés lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy az anatómiai okok miatt vagy a rendellenes életmód okozta véráramlás romlása.

Az RVG-t szükségszerűen a páciens szubjektív panaszai alapján kell hozzárendelni:

• görcsök vagy a lábak duzzadása;
• az érrendszeri "csillagok" előfordulása;
• fájdalom és / vagy gyengeség járás közben, ok nélkül;
• zsibbadás, hidegség, a lábak vagy a kezek elhomályosodása;
• fájdalom kis terheléssel vagy nyugalomban.

Nincsenek abszolút ellenjavallatok az eljáráshoz, de az alábbiak tekinthetők relatívnak:

• a krónikus betegségek súlyosbodása;
• súlyos fertőző betegségek;
• olyan betegségek, amelyekben a vérlemezkék elleni szerek, antikoagulánsok, hemosztatikus szerek és a vaszkuláris tónust befolyásoló gyógyszerek - pszichostimulánsok, analeptikumok stb.

Átlagos diagnosztikai költségek

A vizsgálat ára a klinika állapotától, a reografáció típusától és a minták számától függően változik (farmakológiai és funkcionális).

Összehasonlításképpen, más oroszok körében népszerű áron adunk árakat - az „orvosi turizmus” hívei:

• Fehéroroszország - 15-30 ezer bp, de a külföldi állampolgárok számára külön árlistát (átlagosan 10 dollár) tartalmaz;
• Ukrajna - 220-350 UAH;
• Izrael - 100-200 dollár;
• Németország - 300 és 700 euró között.

Előkészítési szabályok és eljárás

Az RVG előkészítése a következő egyszerű korlátozásokat igényli a betegtől:

• egy nappal az eljárás előtt állítsa le a vérforgalmat és az érrendszer áteresztőképességét befolyásoló gyógyszereket;
• legalább 8 órát nem dohányozni, nem rágni a nikotin gumit és nem szippantó dohányt;
• 2 órán át, nem eszik vagy intenzíven fizikailag gyakorol;
• 15 perccel az eljárás előtt vízszintes helyzetben, pihenjen és csendben feküdjön le.

A vizsgálat helye szerinti irodában a hőmérséklet 20-23 ° C-ra van beállítva, mivel a páciensnek mindent el kell távolítania, amely lefedi és összenyomja a karokat vagy a lábakat, és még egy ideig fekszik.

Az impedanciás oszcillációk regisztrálására a beteg mindkét végén elektródákat rögzítenek (alumínium, ólom, sárgaréz, stb.), És szigorúan szimmetrikusan helyezkednek el, és a rögzítő pontokon lévő bőr alkohollal zsírtalanodik.

Attól függően, hogy a végtag vagy annak egy része a kutatás tárgyát képezi-e, az orvos meghatározza az elektródák (hosszirányú vagy keresztirányú) alkalmazásának helyét és módját.

A hemodinamika külső körülményekre gyakorolt ​​függőségének tanulmányozásához a pihenés eredményét gyakran összehasonlítják egy reogrammal különböző minták után: farmakológiai, tömörítési vagy gyakorlati mintákkal.

Például egy mélyvénás trombózis kizárására tömörítési tesztet használnak: rövid ideig húzza a végtagot mandzsettával, majd eltávolítás után ismételje meg az RVG-t. A funkcionális és a szerves vaszkuláris elváltozás megkülönböztetésére nitroglicerint tartalmazó mintát használunk (0,5 mg a nyelv alatt, 5 perc után ismételt RVG-vel).

A reogram összehasonlítása a szív aktivitásával párhuzamosan, ha lehetséges, elektro- és fonokardiogrammokat (EKG és PCG) is rögzítünk.

Kulcsmutatók: mit mérnek

Az alsó vagy felső végtagok RVG (reogram) eredménye egy komplex kvázi-periódusos görbe, a reovasográfia dekódolása az átlagolt reográfiai hullám tulajdonságainak vizsgálatán alapul:

• minőség - a "csúcsok" jelenléte, a "emelkedések" és "leereszkedések" meredeksége és szelídsége;
• kvantitatív - az amplitúdó értéke, bizonyos időintervallumok hossza stb.

A talált értékeken és speciális képleteknél számítsuk ki a vezérlő indexeket:

• rheográfiai (RI, az artériás véráramlás intenzitását regisztrálja);
• rugalmasság (IE, az artériás falak állapotát tükrözi);
• perifériás ellenállás (IPA);
• a vénás kiáramlás értékei (VO).

Az indexek referenciaintervallumait itt nem adjuk meg a következő okok miatt:

1. A reográfia nem dolgozott ki egységes terminológiai és számítási módszert: az azonos nevű, azonos korcsoport képviselőinek különböző egészségügyi intézményekben azonos feltételekkel kiszámított együtthatók tízszeresére változhatnak.
2. A normákat minden egyes végtagszakaszon külön-külön határozzák meg: váll, alkar, kéz, csípő, sípcsont, láb.
3. Egyes mutatók értéke az életkortól függ: például az idősebbeknél az RI alacsonyabb, mint az egészséges fiataloknál (különösen az alsó lábszárban).

Ne feledje, hogy az RVG eredményei nem mutatnak szignifikáns különbséget nemek, földrajz vagy etnikai hovatartozás szerint.

A videofelvételben leírt reogram visszafejtése:

Eredmények nem normálisak - mi a következő

Bár az RVG grafikus módszer, csak a számítások eredményeit látja el, a véráramlás néhány jellemzőjét csak közvetetten értékelik. Ennek ellenére az RVG lehetővé teszi a vaszkuláris patológiák megfelelő pontossággal történő kizárását és a negatív diagnózis szűrési módszerének hatékony alkalmazását.

De mi van, ha az eljárás során még mindig eltérnek a normától?

Ha a reogram könnyű funkcionális változásokat rögzített, az orvos megfigyelést végez a dinamikában (ismétlődő időszakos RVG), a véredények falainak erősítésére szolgáló készítmények és a fizikai terápia. Ügyeljen arra, hogy ajánlásokat adjon az étrend megváltoztatására, sőt talán a munka módjára.

Súlyosabb funkcionális vagy organikus rendellenességek esetén a betegnek további vizsgálatokat kell végezni a diagnózis készítésére és a kezelés módjának kiválasztására: sebészeti vagy orvosi.

A "versengő" diagnosztikai módszerek rövid leírása

A keringési rendszer tanulmányozására radiopont (RK) vagy mágneses rezonancia (MR) angiográfia, Doppler ultrahang (USDG) és színes duplex angioscanning (DS) is használható. Ezek az eljárások - az RVG-vel ellentétben - nemcsak az edények tónusának és áteresztőképességének értékelését teszik lehetővé, hanem azt is, hogy azokat részben vagy háromdimenziós formában tekintsék más anatómiai szerkezetek hátterében.

Az RC angiográfia röntgen módszer, ami azt jelenti, hogy nem alkalmazható terhes nők és kisgyermekek vizsgálatakor.

Az eljárás súlyossága (érzéstelenítés, antihisztamin injekció, katéterezés, jód-kontraszt és röntgensugárzás) miatt a vizsgálatnak további ellenjavallatai vannak:

• thrombophlebitis;
• jódallergia;
• szív- vagy veseelégtelenség.

Az MR-angiográfia nem visel sugárterhelést a páciens testére, de az MR képalkotás összetett és drága berendezés, ezért csak regionális kórházakban lehet vizsgálni. Az ár ennek megfelelően „regionális” lesz: nagyságrenddel magasabb, mint az RVG költsége.

A duplex angioscanning egy összetett változat, mivel azóta a vizsgálat két módban párhuzamosan zajlik: hagyományos ultrahang (helyi kétdimenziós fekete-fehér vetületek) és USDG. Egyébként nincs „triplex” szkennelés: ez csak egy marketingkedvelő, amely az ultrahangos monitor harmadik szín „ablakát” használja.

Az ebben a szakaszban felsorolt ​​vizsgálatok nem az „első választás” diagnózisai (kivéve, esetleg az USDG-t), hanem az RVG után kerülnek kijelölésre a normától való eltérés.

A reovasográfia alapelvei és annak különbségei a végtagok hajóinak diagnosztizálásának más módszereiről most már ismertek.

És bár ez az egyik olyan felmérés, hogy mindenki „hozzárendelhet” magának az egészség és a pénztárca sérelme nélkül, még mindig emlékszem arra, hogy csak az a diagnosztikát végző orvos helyesen tudja megfejteni az eredményeket: a fő együtthatók értéke alapvetően a készülék típusától függ..

Mi az alsó végtag rvg?

Az alsó végtagokban a vérkeringést gyakran zavarják, ami patológiás folyamatokat eredményez. A hatékonyság értékeléséhez az orvosok a lábak reovasográfiáját írják elő. Mi az, és mikor kell megvizsgálni?

A technika lényege

A hajó reovasográfia egy funkcionális diagnosztikai módszer, amely segít a vérkeringés értékelésében a végtagokban. Általában az eljárást a lábak véráramának ellenőrzésére írják elő.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test ezen részének edényei a legtöbb esetben patológiákon mennek keresztül.

A vizsgálat a diagnózis biztonságos módja. Ennek során a beteg nem érzi kényelmetlenséget, nem okoz mellékhatásokat. A technika céljára nincsenek korlátozások.

A lábak RVG-jének segítségével meghatározták az erek munkájának megsértését, melyeket a vénák tónusának csökkenése, a trofizmus hibája és a véráramlás nehézségei okoznak. A diagnosztika végrehajtásakor a berendezés rögzíti azokat az indexeket, amelyek alapján az edények állapotát értékelik.

Alapelv

Amikor reovazografii lábak egy érzékelő nagy frekvenciájú áram, amely hatással van az emberi végtagok. Ezzel együtt az elektromos ellenállás rögzítése. A mutató eltérhet attól függően, hogy a testsejtek mennyire telítettek vérrel.

A készülék értékeli a szövetek teljes ellenállását az elektromos áramra. Az emberi vér magas vezetőképességű árammal és minimális szövetekkel és csontokkal rendelkezik. Minden regisztrálás megjelenik a reovasogramon. Ez egy görbe, amellyel a vénás kiáramlás és a beáramlás különböző részeit tanulmányozzuk.

Kutatási fajták

Korábban a klinikák elvégezték az alsó és felső végtagok reovasográfiáját. Most többféle diagnosztika létezik. Ezek közé tartozik a cerebrális vaszkuláris REG és a nyak mély vénáinak diagnózisa.

De leggyakrabban a lábak edényeit vizsgálják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legnagyobb terhelésnek van kitéve. A vizsgálatot a végtagok keringési zavarainak mértékének azonosítására végzik.

Előnyök és hátrányok

Minden diagnosztikai módszer erőssége és gyengesége van. Az alsó végtagok rheovasográfiája több előnnyel jár, mint a hátrányok. A tanulmány elég egyszerű, de informatív.

• Egy személy nem érzi kényelmetlenséget az eljárás során, mivel nem invazív.
• A felmérés sorrendje egyszerű. Ez az egészségügyi szakemberek számára előny. Az eljárást egy nővér végzi. Az RVG alsó végtagok dekódolását az orvos végzi.
• A technika olcsó, így minden beteg számára elérhető.
• A diagnózis nem károsítja az emberi egészséget. Emiatt a gyermekeket és gyermekeket hordozó gyermekeket írják elő. A tanulmány többször is elvégezhető.
• Az RVG megbízható információkat szolgáltat az edények vérkeringéséről.

A módszertan hátrányai közé tartozik az emberi tényező. A Reograf az orvosi személyzet hibáinak következtében helytelen információkat jelenít meg a hajók állapotáról. A végtagok diagnózisának pontossága is befolyásolja a berendezés minőségét.

A technika sikertelen lehet, zavarhatja a beteg teljes vizsgálatát.

Mikor szükséges a kutatás?

A berendezés lehetővé teszi a gyulladásos folyamat azonosítását, a véredények falainak integritásának változását, az ateroszklerotikus lerakódások jelenlétét. Ezért az RVG elvégzésének oka az olyan klinikai tünetek, mint az ödéma, a lábak zsibbadása, a görcsök, a cianózis.

A tünetek mellett a vizsgálatot akkor is kijelöljük, ha az alábbi jelzések állnak rendelkezésre:

• Az alsó végtagok trauma.
• Vaszkuláris patológia cukorbetegségben.
• A varikózusok a hajó lumenének növekedésével, falának hígításával, a csomópontok kialakulásával jellemezhetők.
• Tromboflebitis, amely a vénák gyulladásos folyamata a véredények vérében a vérrögök képződésével jár.
• Atheroscleroticus betegség, amelyet koleszterin lerakódása jellemez a vénákban és az artériákban.
• Az endarteritis a lábak szűkített hajóinak gyulladása.

Az érrendszeri megbetegedések kialakulásának gyanúja mellett az időskorúaknak a profilaktikára való reovasográfia is elvégezhető: ilyen betegeknél az érrendszer alacsonyabb lesz, és a vizsgálat képes kimutatni a betegségek jelenlétét.

A diagnózis előkészítése és lefolytatása

Minden betegnek jól fel kell készülnie az alsó végtagok hajóinak RVG-jére: a mutatók megbízhatósága ettől függ. Az összes szabály ugyanaz, és a következő:

1. Egy nappal az eljárás előtt állítsa le a keringési rendszert befolyásoló gyógyszereket.
2. 8 órán keresztül hagyja abba a dohányzást, használjon nikotin gumit.
3. 2 óráig tartózkodjon az evéstől és az aktív edzéstől.
4. 15 perccel a vizsgálat megkezdése előtt feküdjön a hátán, pihenjen, pihenjen.

A helyiségben, ahol a lábakat tartják, a hőmérséklet 20-23 ° C között legyen. Ez azért szükséges, mert a vizsgálat során a páciensnek teljesen le kell vetnie magát, hogy semmi ne szoruljon ki és ne zárja le a végtagokat.

A páciens egy kanapén van elhelyezve, az elektródák a lábakhoz vannak rögzítve, amellyel impedancia-rezgéseket rögzítenek. Az eszközök szigorúan szimmetrikusak. Alkalmazása előtt a bőrt alkohollal kezelik.

Az eszközöket attól függően alkalmazzák, hogy a teljes lábat vizsgálják-e, vagy csak egy részét. Ennek alapján az orvos meghatározza a rögzítés módját: lehet hosszirányú, vagyis az egyik felületen vagy keresztirányban a láb mindkét oldalán. Az első típus akkor kerül kiválasztásra, amikor gyenge perifériás véráramlást kell tanulmányozni, és a második fajtát minden más esetben használják.

Ezután az impedancia-rezgések regisztrálása. Az eljárás nem sok időt vesz igénybe. A vizsgálat eredményei alapján az orvos megállapítja, hogy a betegnek problémája van-e az alsó végtagok véráramlásában.

A mutatók elemzése

Az RVG alsó végtag végzése után az orvos elemzi a vizsgálat eredményeit. A következő mutatókat értékeli:

• A reográfiai index (PI) a véráramlás minőségét jelzi. Norm - 0.04-0.05.
• A rugalmassági index (IE) segít megítélni az edényfalak rugalmasságát. Egy egészséges emberben értéke 0,2–0,4.
• Perifériás ellenállás-index (IPA). A mutatónak 0,45–0,55 tartományban kell lennie.
• A véráramlás nagysága (VO) jelzi a vénák működését. A normál arány 0,2-0,5.

E mutatók szerint a következő keringési zavarok észlelhetők:

• Sérülést. Mérsékelten csökken az RI, IE, a tünetek nem zavarják a beteget.
• Subcompensated. Ezek a mutatók enyhén lecsökkennek, de a beteg mozgás közben és nyugodt állapotában fájdalmat kelt.
• Dekompenzált. Ilyen jogsértés esetén minden paramétert elutasítanak, a személynek komplikációi vannak.

minták

A reovasografii alsó végtagoknál az orvos előírja a mintát. Segítenek a szakembereknek a keringési rendszer patológiás folyamatainak észlelésében, látens formában.

Az orvosok kétféle tesztet használnak:

1. Nitroglicerin. Ez abban rejlik, hogy egy személynek nitroglicerin-tablettát kap, és feloldódik. 5 perc múlva kövesse az RVG lábát. Az eljárás során kapott mutatókat összehasonlítjuk a beteg normál állapotában megállapított mutatókkal. Szükség van a gyógyszer befogadására annak érdekében, hogy azonosítani lehessen a szervek funkcionális szűkítésének különbségeit. Az RI és az IE növekedésével a teszt pozitív, és a jogsértés funkcionális.
2. Tömörítés. A végtagok mélyvaszkuláris trombózisának diagnosztizálására használják. A combon lévő személy vizsgálata során rögzítse a mandzsettát. Ezután eltávolítják, elvégzik az RVG-t és újra összehasonlítják a szokásos kutatási mutatókkal.

Az eljárás ára

Az oroszországi RVG-hajók költségei az oroszországi területeken nagyon eltérőek. A végtagok vizsgálatának költsége a klinika állapotától, a berendezés típusától és a szükséges minták számától függ. Az orosz orvostudományi intézményekben a reovasográfia körülbelül 1250-3000 rubelre tehető.

A diagnózis költsége alacsony, annak ellenére, hogy az eljárás sok információt ad az orvosnak. Ön nem tudja megmenteni az egészségét és figyelmen kívül hagyni a vérkeringés problémáit: ez a végtagok betegségeinek kialakulásához vezet, amelyek súlyos kezelést igényelnek.

Az alsó végtagok edényeinek reovasográfiája

Az alsó végtagok rheovasográfiája segít ellenőrizni az edények állapotát a lábakon - ez egy egyszerű és informatív eljárás a vaszkuláris patológiák korai diagnosztizálására. A módszer az élő szövet rezisztenciája által váltakozó magas frekvenciájú áramra okozott rezgések grafikus rögzítését tartalmazza. A sejtek rezisztenciája a véráramlás sebességétől és a vizsgált terület vérellátásától függ - a véráramlás csökkenti az ellenállást, és annak kiáramlása növekszik.

Jelzések és ellenjavallatok

A felső és alsó végtagok rheovasográfia egy egyszerű és hozzáférhető módszer, amely nem igényel behatolást a szervezetbe, és nincs ellenjavallata.

Bizonyos bőrbetegségek, amelyek zavarják az elektródák alkalmazását, mint például a fekélyek, sebek stb., Korlátozhatják az eljárást, a véráramlás megszakítása gyakrabban fordul elő a szívtől legtávolabbi területeken, ezért a lábakban lévő vérerek a leginkább sebezhetőek, és állandó stressznek vannak kitéve. ami súlyosbítja az érrendszeri betegségek előfordulását. A vaszkuláris reovasográfia (RVG) akkor íródik elő, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

• a végtagok zsibbadása;
• fájdalom mozgás közben vagy pihenés közben;
• duzzanat;
• görcsök;
• az ujjak vagy lábak cianózisának megjelenése;
• sántaság;
• hosszú gyógyító fekélyek és repedések a lábakban vagy a sarokban.

Az eljárást cukorbetegségre írják elő, mivel a betegséget gyakran bonyolítja a vérkeringés csökkenése. És az érrendszeri betegségek megelőzésére az időseknél is, mert a test öregedésével a véredények falainak rugalmassága csökken. Az eljárást dohányzóknak is el lehet írni a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszokkal. Az alsó végtagok RVG-jét diagnosztizálásra használják a következő betegségek gyanúja esetén:

• varikózus vénák;
• a lábhajók ateroszklerózisa;
• thrombophlebitis;
• Raynaud-szindróma.

edzés

Az elemzésre való felkészülés nem szükséges, de megbízható eredmények eléréséhez bizonyos feltételeket kell betartani:

• Teljes kikapcsolódás. Ezért nem szabad az éjszakai műszak vagy stressz alatt eljárni.
• Állítsa le a gyógyszereket 1 nappal az irodai látogatás előtt. Ha a betegnek egészségügyi okokból folyamatosan kell gyógyszereket szednie, fontos, hogy erről értesítse orvosát.
• A cigarettákat 2-3 órával az eljárás előtt visszautasítsuk, mivel a nikotin szűkíti az ereket.

Hogyan működik az RVG?

Az eljárást bizonyos hőmérsékleti körülmények között hajtjuk végre. A helyiség hidegsége hozzájárul az artériák szűküléséhez, és túl magas hőmérsékletnövekedéshez. A beteg felkérést kap, hogy feküdjön a hátán. A vizsgálati helyet alkohollal zsírtalanítják, a bőrön egy 5-10% -os vezetőképes nátrium-klorid-oldattal megnedvesített tömítést helyeznek el, 2 fémelektródát szimmetrikusan rögzítenek és gumiszalaggal rögzítenek.

Az RVG hatásmechanizmusa egy elektromos áram áthaladása a vizsgálandó testfelületen. Az impulzusok erőssége minimális és teljesen biztonságos az emberek számára. Az alsó végtagok edényeinek vizsgálatát nagyfrekvenciás árammal (10 mA) végezzük. A testen áthaladó elektromos impulzusok különböző ellenállásokkal ütköznek, és feszültségingadozásokat hoznak létre, amelyeket érzékelők rögzítenek és egy rögzítőeszközre (reográf) továbbítanak. A paraméterek tükröződnek a reovasogramban - egy görbe, ahol az ugrások emelkedése és esése a vér beáramlását és kiáramlását mutatja.

Az RVG indikációi nem véglegesek és a betegség egyetlen jele, de alapul szolgálnak a beteg vizsgálati módszereinek megválasztásához.

másolat

Az RVG végtagok eredményei fél órát kapnak. A dekódolási eredményeket numerikus indexek - indexek jelzik, amint az a táblázatban látható:

Reovazografiya kezek és lábak: a módszer lényege, a bizonyság arról, hogyan kell csinálni és dekódolni

Gyakran a sérülés vagy a fizikai sérülések következtében bekövetkezett baleset után hallhatod a kifejezést: „a kezek és a lábak sértetlenek - már jó.” A népszerű kifejezésnek szilárd alapja van, mivel a végtagok normális működésének fontosságát nem lehet túlbecsülni. Ha valamilyen oknál fogva egy személy kezdett érezni kellemetlen zsibbadást karjában vagy lábában, görcsökben vagy hideg pillanatban, akkor az orvosok a lehetséges átfogó vizsgálat mellett olyan tanulmányt írnak elő, mint a reovasográfia.

meghatározás

A rheovasográfia (RVG) a betegek felső és alsó végtagjaiban a vérkeringés diagnosztizálásának egyik módja. A vizsgált vérkeringést hemodinamikának nevezik. A felmérés alapján képet lehet készíteni a kardiovaszkuláris rendszer általános állapotáról, értékelni az érrendszert.

Az RVG segítségével adatokat kaphat a választott terület vénáinak és artériáinak állapotáról a kezeken vagy lábakon, meghatározhatja a véredények falainak lehetséges változásait. Leggyakrabban az eredmények azt mutatják, hogy van-e részleges vazokonstrikció vagy teljes akadály.

Mivel az emberi élet folyamatában nagy terhelés esik a lábakra, a leggyakrabban az alsó végtagok tanulmányozását írják elő, ami lehetővé teszi a lábak véráramlásának értékelését.

Rheovasográfiát készíthet az orvos utasítása szerint vagy önállóan. Ehhez lépjen kapcsolatba az orvosi, diagnosztikai és kezelési központtal vagy egy szakosodott klinikával.

A reovasográfia nem invazív vizsgálati módszerre utal, azaz nem jelent behatolást a beteg testébe. Használatakor nagyfrekvenciás áramot használnak.

Ne használjuk ezt a meghatározást a fejedények hajóinak tanulmányozására. A „fej és nyak edényeinek reovéziója” fogalma hiányzik, mivel ezt a diagnózist helyesen „reoencephalográfiának” nevezik. Általában a vérkeringés vizsgálatának módját jelenti, amelyben az élő szövetek rezisztenciájának ingadozásait rögzítik. Ha ez megtörténik, a váltakozó nagyfrekvenciás áram használata.

Alapelv

A felső és alsó végtagok rheovasográfia teljesen ártalmatlan diagnosztikai módszer, jellemzi a fájdalmas érzések hiányát, és nincs mellékhatása. A vizsgálatnak nincs ellenjavallata.

Az eljárás során a nagyfrekvenciás áram (10 mA) a beteg testének egy bizonyos területét érinti. Ugyanakkor rögzítik az elektromos ellenállást. Ez az érték változó és függ a szövetek vértelítettségétől, azaz a szövetek telítettségétől. pulzus véráramlás.

A vizsgálati eszköz regisztrálja a teljes szöveti ellenállást. A magas elektromos vezetőképesség emberi vérrel rendelkezik, a legkisebb pedig a bőr és a csontok.

A pulzus vaszkuláris oszcillációi a reovasogramon jelennek meg - a kapott görbe. Meg lehet különböztetni a vér beáramlásával és kiáramlásával összefüggő különálló töredékeket. A rheovasogram formája, szimmetriája, a görbe emelkedésének és leereszkedésének súlyossága és jellege, a hullámok lokalizációja ad információt az edények állapotáról.

A keringési zavarokat elsősorban a gyulladásos vagy ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozások okozzák. A végtagok edényeinek reovéziójában a rheovasogram egyértelműen mutatja a vénás vérkeringés romlását, amely a következőkhöz kapcsolódik:

Ezeknek a jogsértéseknek a következménye a vérkibocsátás akadályozása.

Az RVG-hez használt készülék nemcsak a főbb mutatókat rögzíti, hanem az edények vérkeringését is elemzi.

Jelzések

Az RVG kifejezett vagy korábban azonosított betegségeinek hiányában át kell mennie azokban az esetekben, amikor a végtagok zsibbadása jelenik meg, kék az arcon vagy a görcsökben. Az alsó végtagok rheovasográfiáját a beteg panaszai jelenlétében írják elő, nemcsak az érzékenység csökkenése, hanem a lábak duzzadása, a bőr színének megváltoztatása mellett.

Ez a vizsgálat hatékonyan megelőzi vagy előírja a kezelés során:

1. atherosclerosis;
2. Tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása, amelyben trombus képződik);
3. Raynaud-szindróma, amelyet gyakran a reumás betegség megnyilvánulásának tekintünk. Ezzel az ujjak tartályaiban megsértéseket észlelnek;
4. Cukorbetegség, károsodott perifériás keringés, azaz a vaszkuláris patológia jelenléte;
5. Vírusok.

A vizsgálat indikációja lehet embolia (a véráram elzáródása). Az endarteritisz felszámolása a lábak artériáinak reovasográfiájának oka, mivel az alsó végtagok artériáinak túlnyomó sérülésével járó hajók betegsége. Ilyen betegség esetén a személy a lábak, a görcsök és a fájdalom fáradtságát tapasztalja, ami elkeseredéshez vezethet.

Az előkészítő szakasz és maga a kutatási folyamat

Mielőtt a beteg felső és alsó végtagjait megvizsgálnánk, meg kell felelni a reovaszográfiai eljárás előtti alapvető követelményeknek:

• 15 percen belül a személynek teljes kikapcsolódást kell kapnia (előzetes pihenés);
• 2 órával az RVG előtt a dohányzóknak le kell állítaniuk a nikotint;
• 24 órával a vizsgálat előtt meg kell szüntetni a kezelés alatt álló betegek gyógyszereinek használatát;
• Amikor az RVG alsó végtagjait a ruhákból szabadítani kell.

A személy a fekvő kanapén fekszik. A végtagok bőrét alkohololdattal kell zsírtalanítani. Az érzékelőket a kezelt területekre helyezik. A lábakra alkalmazott elektródák a készülékhez vezetékeken keresztül kapcsolódnak. Az érzékelők jelet küldenek a képernyőn, ahol a reovasogram rögzítése a fő indikátorok számításával történik.

A végtagok RVG-jét egyidejűleg lehet elvégezni többcsatornás reografov használatával vagy egymás után, kezdve a testtől a központtól távolabb fekvő területekről, és közelebb kerülnek a területekhez. Az RVG felvételéhez például az alkarérzékelők a köbös fossa és a csukló zónájába kerülnek. A sípcsont rheovasográfiájának rögzítését az elektródák elhelyezése követi a popliteal fossa és a boka régiójában. Az ujjakon lévő érzékelőket 3-4 cm távolságra kell elhelyezni egymástól.

A vezetők elhelyezésének jellemzője a szigorú szimmetria betartása.

A kapott indikátorok eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy következtetéseket vonjon le a vérkeringés bármilyen szabálytalanságáról. Az RVG lehetőséget nyújt arra is, hogy meghatározza a változások természetét: szerves vagy funkcionális. Ez közvetlenül befolyásolja a beteg választott kezelési rendjét.

mutatók

A vizsgálat célja, hogy a szenzorok segítségével a készülék képernyőjén megjelenő mennyiségi mutatókkal vizsgálja meg az erek állapotát. A mérési eredmények egy sor szinkronhullám, amelynek frekvenciája megegyezik az impulzus frekvenciával. A hullámok tükrözik a véredények függőségét a szívciklus fázisában egy adott időszakban.

Amikor a felső végtagok és az alsó végtagok alacsonyabbak, a felmérés eredményei alapján az eográfiai indexként (RI) külön figyelmet fordítottak.

Az RI-t úgy számítjuk ki, hogy összehasonlítjuk a hullám amplitúdóját (a legmagasabb görbe magasság mutatóját) a kalibrációs impulzussal (annak magassága). Az indexet ohmban számítják ki, és megmutatja a vizsgált szerv teljes véráramát. Minél nagyobb a véráramlás, annál kisebb a szerv ellenállása az áramra. Így az RI értéke függ a véredények vérellátásától. Az index az artériás vérrel töltött szerv teljes intenzitását jelzi.

A vérellátás ezen mutatója mellett a fő paraméterek az indexek:

1. rugalmasságát;
2. Kiáramlási arányok;
3. Perifériás ellenállás.

Ezen indikátorok közül az első a felső és alsó végtagok artériáinak rugalmasságát jellemzi a vizsgált területen, a második és a harmadik a vizsgált területek közvetett értékelését szolgálja.

elektródák elrendezése a karok és lábak reográfiájában

Adatok visszafejtése

Miután a görbét a reográf képernyőjén szereztük be, a véredények állapotáról és töltéséről szóló indikátorokat a szakemberek meg kell szüntetniük.

• A fő hangsúly az eográfiai index mennyiségi jellemzőinek tanulmányozása. A 0,04-nél kisebb érték az index éles csökkenését jelzi, míg a 0,04 és 0,05 közötti tartomány mérsékelten csökkent. A 0,05-ös értéknél nagyobb értéket tekintünk az RI-nek.
• Ami a vizsgálatban kapott rugalmassági indexet (IE) illeti, meg kell jegyezni, hogy a mutató 0,2-nél kisebb, élesen csökkent, 0,2-ről 0,4-re mérsékelten csökkent, és több mint 0,4-et normálisnak tekintjük.
• A vérek kiáramlásának meghatározására az edényekben a megfelelő index határozza meg, amelynek normája 0,2 és 0,5 közötti értéktartományt fed le. Ennél kisebb érték azt jelzi, hogy a könnyebb kiáramlás 0,5 fölött jelzi a kiáramlás nehézségét.
• A perifériás rezisztencia indexe drámaian túlbecsülhető (több mint 0,55) vagy élesen alábecsülhető (kevesebb, mint 0,15). Az index normál értékei 0,2 és 0,45 között mozognak.

például a rogram eredményei

minták

A rheovasográfia értelmezése az orvosok által végzett farmakológiai és funkcionális vizsgálatok után is elvégezhető, ami segít a keringési rendszer rejtett patológiáinak feltárásában.

A szakértők az alábbi teszteket alkalmazhatják:

Az első a nitroglicerin tabletták reszorpcióját foglalja magában, majd 4-5 perc elteltével végezze az RVG-t. A vazografiya kapott eredményei ugyanazon beteg normál állapotában kapott adatokhoz képest. A vizsgálatot úgy végezzük, hogy megkülönböztessük az edények funkcionális görcsét a szerves szűkülettől. Ha az RI és az IE a teszt során növekszik, akkor pozitívnak minősül, és a jogsértések funkcionálisnak minősülnek.

A kompressziós vizsgálatot a lábak mélyvénás trombózisának diagnosztizálására használják, beleértve a terhességet is. Végrehajtásához egy mandzsetta kerül a beteg combjára, miután eltávolítottuk az RVG indikátorokat. Az indexek értékeit összehasonlítva a korábban meghatározott értékekkel értékeltük az edények állapotát. A mutató mennyiségi értékét befolyásolja az a sebesség, amellyel a vénás kiáramlás visszaáll a mandzsetta eltávolítása után.

A helyszíntől, az orvosi intézmény hírnevétől és helyétől függően (a város és az infrastruktúra kényelme) a reovasográfia ára is eltér. A költség 600 rubeltől 2500 rubelig terjed. Érinti a diagnózis során használt berendezések értékét és minőségét.

Mi az - RVG alsó végtagok?

Nagyon gyakran a súlyos lábbetegségek hosszú ideig nem jelentkeznek. Igen, és néha enyhén kezeljük az alsó végtagok zsibbadását vagy bizsergését. De mivel az izom-csontrendszer szerepe nehéz a test teljes működésében túlbecsülni, az ilyen tünetekkel rendelkező orvosok a lábak átfogó vizsgálatát ajánlják. Az alsó végtagok egyik ilyen vizsgálata a reovaszográfia (RVG). Mi ez?

A tanulmány lényege

Annak érdekében, hogy az alsó végtagokban a vérkeringést értékeljék, rheovasográfiai eljárást (RVG) végzünk. Ezzel a módszerrel az edények részleges szűkítése vagy teljes elzáródása látható. A tanulmány teljesen biztonságos, nem invazív, mert nem tartalmaz belső beavatkozást az emberi testbe. Az eljárás lefekszik és hasonló az EKG olvasásához. A lábak kitett területein az elektródák szigorúan szimmetrikusan kapcsolódnak az edények teljes hosszában. A leolvasásokat görbe vonalként rögzítik a reográf képernyőjén. A diagnózis lényege a következő.

A lábak vizsgált zónái - comb, lábszár, lábtáp nagyfrekvenciás váltakozó áram. Ugyanakkor a vizsgált zónák szöveti elektromos ellenállása is megfigyelhető. Az a tény, hogy ez az ellenállás függ a vér beáramlásától és kifolyásától a lábak edényeihez. Más szavakkal, a véredények pulzálással történő feltöltése az áram ellenállásának ingadozásait jelzi. Tehát a készülék regisztrálja, hogy mennyi vér kerül a véredényekbe, mennyire tölti ki az ereket és milyen gyakorisággal. Ezek az impulzus rezgések a görbe - reovasogramon jelennek meg.

Az RVG a legolcsóbb módja az alsó végtagok edényeinek tanulmányozásának. Az eljárás előtt fontos betartani az alábbi követelményeket. 10–15 perccel az RVG előtt a páciensnek fizikailag és pszichológiailag pihenni kell. Két órával az eljárás előtt nem lehet dohányozni, nikotin-gumi használatával kiküszöbölni az erek átmeneti szűkítését, beleértve az alsó végtagokat is. Egy nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a gyógyszerek szedését. Az eljárás előtt el kell engedni az alsó végtagokat a ruhákból.

A leolvasások félórától egy óráig tartanak.

Mutatók és dekódolás

Az RVG indikátorok dekódolását egy vaszkuláris sebész végzi. Az orvos megvizsgálja a rezgések szimmetriáját, a vonal emelkedésének és lejtésének magasságát, a hullámok helyét. Ennek alapján képet kap az alsó végtagok hajóinak állapotáról, az indexekben.

Az RVG-vel jelölt hajók szűkítése nem lehet szerves, vagyis csökkent véráramlás, hanem funkcionális (epizódos görcs). Az edények károsodásának kimutatásához nitroglicerin és kompressziós teszteket végeznek. Az első vizsgálathoz az RVG-eljárást kétszer végezzük: normál állapotban, és miután a beteg reszorbeálta a nitroglicerin tablettát. Az eredményeket összehasonlítjuk. Ha az eográfiai index és a rugalmassági index számai növekednek, akkor a keringési zavar funkcionálisnak tekinthető.

A tömörítési teszt az RVG indikátorok összehasonlítása a mély vénák mandzsettával történő összenyomása előtt és után. A rheovasogramhullámok jelzik a vénás kiáramlás mértékét a kötszer eltávolítása után.

Amikor meg kell vizsgálni

A reográf érzékelők diagnosztizálják a következő érrendszeri sérüléseket: gyulladás, integritás károsodása, ateroszklerotikus plakkok lerakódása. Ezért az RVG vezetésének nyilvánvaló oka az olyan tünetek, mint az alsó végtagok duzzadása, zsibbadás vagy görcsök, a lábak bőrének kékes színe. Ezen túlmenően gyakran végeznek rheovasográfiát az alsó végtagok sérüléseit követő keringési zavarok értékelésére.

A következő kórképek diagnózisa magában foglalja az RVG vezetését is.

1. Vaszkuláris betegségek (angiopátia) cukorbetegségben.
2. Az alsó végtagok varikózusai (vaszkuláris patológia, amelyben az edény lumenének átmérője nő, a vénás fal vékonyabbá válik, és „csomók”, aneurysma-szerű kiterjesztések jönnek létre).
3. Tromboflebitis (a vénás hajók gyulladása a vérrögök lumenének kialakulásával - vérrögök).
4. Atherosclerosis (koleszterin képződés a tartályokban).
5. Az endarteritis (spazmodikus artériák és alsó végtagok kapillárisai) gyulladása.

Idős betegeknél a rheovasográfia gyakran profilaktikusan történik. A kor előrehaladtával csökken az edényfalak tónusa, és az RVG indikátorok jelezhetik az érrendszeri betegségek kialakulását.

Jellemzői

A szervek és szövetek véráramának elektromos árammal történő tanulmányozásának módját 1937-ben fejlesztették ki. 9 év után az osztrák orvosok bevezették az első reográfust a klinikai gyakorlatba, és bemutatták a tanulmányt leíró monográfiát. A módszer mai napja a szövetek és a vér elektromos vezetőképessége a test vizsgált területein. Minél nagyobb a vérellátás, annál alacsonyabb az impulzusáram.

Elektromos áram diagnosztizálja a vérkeringést a test bármely részén. Az alsó végtag rheovasográfia előnye az elektródák hosszirányú átfedése. Így lehetővé válik az edények állapotának teljes hosszában történő megítélése. Ezen túlmenően a vizsgálatnak nincs ellenjavallata, és gyakran elvégezhető a véredények változásainak nyomon követése a kezelés során.

De, mint minden módszer, az RVG hátrányai is vannak. Gyakran a vizsgálat hamis pozitív eredményeket ad, különösen az alsó végtagokban lévő ödéma jelenlétében. Az edények modern kutatási módszereivel ellentétben a reovaszográfia nem teszi lehetővé a hajó átmérőjének vizsgálatát. A modern diagnosztikusok az RVG információs tartalmának hiányáról és a szubjektivitásról beszélnek a reogram értelmezésében.

Ugyanakkor az alsó végtagok vérellátásának elektromos árammal történő értékelésének módszere magabiztosan alkalmazható az érrendszeri kórképek kezdeti diagnózisaként. A helyes diagnózis sok tekintetben függ az illetékes vizsgától. Ne adja fel az RVG-t komplexebb invazív módszerek mellett.

A lábbetegségek korai felismerése egy átfogó és minőségi vizsgálat révén lehetséges.

Reowasográfia: egyszerű, de informatív

A legsúlyosabb kórelőzmények kisebb megnyilvánulásokkal kezdődnek, amelyeket egy személy gyakran nem figyel. De a szívroham, a stroke, a végtagok amputációja - az érrendszeri változások súlyos következményei. Az élet ritmusa, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a túlzott pszicho-érzelmi stressz hozzájárul az érbetegség kialakulásához. Ezért egy betegség korai felismerése vagy egy instabil állapot, a megfelelő és kompetens terápia fontos szempont az egészség fenntartásában a jövőben.

Számos diagnosztikai módszer létezik, de előnyben részesítjük a nem invazív módszereket, amelyek nagy információs tartalommal rendelkeznek. Az egyik ilyen módszer a reovaszkográfia (RVG).

Reowasography - mi az?

A hajók különböző átmérőjű rugalmas tubulusok - ezek nélkül az emberi test nem tud teljes mértékben működni. Az artériás edények oxigénnel és tápanyagokkal látják el a szöveteket, amelyek térfogata jelentősen csökken, ha a véráramlás zavart, például különböző súlyosságú szűkület esetén. A vénás erek összegyűjtik a metabolikus termékeket, így normális működésük nem kevésbé jelentős.

A reovasográfia (RVG) egy olyan módszer, amely különböző lokalizációjú edényekben a véráram-zavarok diagnosztizálására szolgál. A funkcionális diagnosztikai módszerek nagy csoportjába tartozik, mivel az RVG segítségével a szakemberek meghatározzák, hogy a hajók milyen jól teljesítik feladataikat.

Az RVG egy megfizethető és egyszerű diagnosztikai vizsgálat, amelyhez EKG-készülék (elektrokardiográf), eográf-rögzítés és speciális körkörös elektródák szükségesek. Az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában számítógépes adatrögzítés lehetséges, ami nagyban megkönnyíti az orvosi szakemberek feladatát.

Az RVG módszer a szövetek rezisztenciájának magas frekvenciájú váltakozó áramra történő regisztrálásán alapul, ami nem okoz kellemetlen érzéseket. Tekintettel arra, hogy a vér elektromos áramot vezet, az ellenállás a véráramlás fázisától függően változik. Ez a függőség fordítottan arányos: minél nagyobb a vérellátás, annál kisebb a szöveti ellenállás, és fordítva.

A szövetek és szervek vérellátása a magas és az alacsony számok között folyamatosan ingadozik. A szív a vér egy részét az aortába bocsátja ki, és a vérnyomás az artériás edényekben emelkedik, ami a véráramlással (a nagy edényekről a kicsikre) elhalványul. Ezt a fiziológiai jelenséget impulzushullámnak nevezik.

A reowasogram egy impulzushullám grafikus tükrözése: a vérfeltöltés növekedésével a görbe amplitúdója növekszik, és csökkenésével csökken.

A grafikonon lévő ellenállás változásainak regisztrálásakor egy funkcionális diagnosztikai szakember felfedheti a vérkeringés romlásának jeleit, vagy következtetést vonhat le a normális véráramlásról.

Reovazografichesky módszer a hajók kutatására - videó

A reovasográfia előnyei és hátrányai

Bármely felmérési módszernek van előnyei és hátrányai, amelyek mind a kérdés technikai, mind az emberi tényezőjéhez kapcsolódnak. Fontos, hogy a vizsgálat negatív oldala korrigálható legyen a diagnosztikai folyamat legkisebb veszteségeivel.

1. Non-invazív. Jelentős pozitív pillanat, mivel a beteg nem végez kellemetlen manipulációkat, például vénás katéterezést. Emellett a tanulmányhoz nincs szükség speciálisan felszerelt biztonsági helyiségre.
2. Könnyen elvégezhető a kutatás. Ez a pont inkább a klinikai személyzetet érinti, mert a reovasogram regisztrálásához elegendő egy nővér jelenléte, amely elektródákat vezet be és tartalmaz egy átírót. Ezután az orvos elemzi a kapott eredményeket.
3. A hardver elérhetősége és relatív olcsósága.
4. Biztonság. A tanulmány gyermekekkel és terhes nőkkel végezhető.
5. Nincs negatív hatás a testre. Ismétlődő tanulmány megengedett.
6. Hitelességét. Bizonyos pontossággal meg lehet határozni az artériák átjárhatóságát, rugalmasságát, a vénás kiáramlás minőségét, a patológia szintjét és prevalenciáját.
7. A vaszkuláris szerkezeti károsodás funkcionális rendellenességektől való differenciális diagnózisának lehetősége.

1. Az emberi tényező. A betegek nagy száma, a vizsgálatok közötti teljes szünet hiánya az orvosi személyzet figyelmének szóródásához vezet, amit a reovasogram rögzítésének hibái fejeznek ki. Ez a pont azonban a pozitív szempontoknak tulajdonítható, de csak akkor, ha a munka és pihenés módja, valamint a munkavállalók megfelelő képzettségi szintje fennmarad.
2. A műszaki berendezések minősége. Eográfiai előtagok használatakor néha felveszik az interferenciát, ami megbízhatatlan kutatási eredményhez vezet. A számítógépes rendszerek használata a diagnosztikai vizsgálathoz hasonlóan negatív hatást fejt ki.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A reovasográfia egy módszer, amelyet az érbetegség elsődleges kimutatására, valamint a betegség dinamikájának későbbi megfigyelésére használnak.

1. Az artériás érek ateroszklerózisa, ami az artériák lumenének és a szövetek alultápláltságának szűküléséhez vezet.
2. A diabetes mellitus. Vizsgáljuk meg az alsó és felső végtagokban a véráramlást. Ez a rejtélyes betegség néha mikro- és makroangiopátiák kialakulásához vezet, aminek következtében súlyos szövődmény alakul ki - „diabéteszes láb”.
3. Raynaud-kór. Gyakran együtt jár a neurocirkulációs aszténia, és a perifériás artériák időszakos spasmája jellemzi.
4. Súlyos fejfájás, amely a vénás vér vagy az artériás edények spazmusának kiáramlását sérti.
5. Intrakraniális hypertonia és krónikus agyi patológia.
6. Neurocirculatory asthenia, mely az érrendszer labilitásával jár.
7. A vénás ágy különböző betegségei, amelyek hozzájárulnak a vér kiáramlásának megsértéséhez (több vonatkozik a lábak vénájára).
8. A keringési elégtelenség az agy fő edényeiben, amely magában foglalja a csigolya- és nyaki artériákat.

Nincsenek ellenjavallatok az RVG kezelésére. A módszer alkalmas a vérerek patológiájának diagnosztizálására, még a gyermekek és a terhes nők esetében is, ha ilyen szükség van. A teljesen biztonságos teszt nem jár negatív következményekkel a testre.

Az egyetlen abszolút ellenjavallat a beteg írásbeli lemondása a manipulációtól.

Előkészítő tevékenységek

A legmegbízhatóbb adatok megszerzéséhez számos ajánlást kell betartania:

1. Legalább egy nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni az edények munkáját befolyásoló készítményeket. Az ajánlást lehetőség szerint végezzük. Azok a betegek, akiknek súlyos patológiájuk van, és amelyek életveszélyes gyógyszert szednek, ne tartsák be ezt a pontot.
2. Az eljárás előtt nem dohányozhat a nikotin vaszkuláris tónusra gyakorolt ​​káros hatása miatt. Elegendő, ha a fiatal betegek két órát várnak, majd ezt követően tanulmányt kell végezni, az időseknek több időre van szükségük.
3. Az RVG előtt ajánlott a test izmait teljesen pihenni és 15 percet pihenni.

A reoencephalográfia szabályai (REG), teljesítményének elemzése

Rheoencephalography - az agyi hajók patológiás folyamatainak azonosítására szolgáló módszer.

A vizsgálat megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy nincsenek külső ingerek. A beteg kényelmes helyzetben van (ülve vagy fekve). Az elektródák (szenzorok) a fejre vannak helyezve, amelyek a főeszközhöz vezetékek segítségével csatlakoznak. A készülék bekapcsolása után az ellenállás meghatározása megtörténik, és az eredményt reoencephalogram formájában rögzítjük.

A vizsgált hajóktól függően számos lehetőség áll rendelkezésre. Például a fronto-mastoid ólmot használjuk a nagy félteke vérfeltöltésének meghatározására, és az okcipito-mastoid ólomot a csigolya artériák rendszerében a véráramlás megállapítására használjuk.

A programban az alábbi mutatókat kell rögzíteni:

• A - az artériás fázis amplitúdója, az agyat vérrel töltve;
• B / A - a vénás és artériás fázisok aránya százalékban (ez a mutató a középső és a kis edények hangját jellemzi);
• VO - vénás fázis, vénás kiáramlás.

A reoencephalogram fő indikátorainak normál értékeinek táblázata

A vizsgálatban meghatározzuk a keringési zavarok típusát:

1. Érgörcsön. A fokozott artériás tónus jellemzi. A vénás kiáramlás nem zavar.
2. Angiogipotonichesky. Ez az artériák csökkent hangja, amit elzáródott vénás kiáramlás kísér.
3. Vegyes. Jellemzője a megnövekedett vaszkuláris tónus, a vérellátás csökkenése és a vénás vér kiáramlása.

A végtagok vizsgálatára szolgáló mutatók végrehajtásának és elemzésének módszerei

A lábak és kezek edényeinek reovasográfiája során további követelmény egy kényelmes hőmérséklet a szobában, mivel a páciensnek ezeket ki kell töltenie. Ellenkező esetben nincsenek konkrét ajánlások.

Az eljárást a hátán fekve végezzük, a páciensnek pihennie és bezárnia kell a szemét. Az alsó végtagok vizsgálatánál az elektródákat a diagnosztizált lábszegmensre helyezzük, majd megkezdődik a rheovasogram felvétele.

Az RVG-ben rögzített főbb mutatók:

• Az RI (eográfiai index) jelzi a vérellátás minőségét;
• IE (rugalmassági index) mutatja az erek rugalmasságát;
• IPA (perifériás ellenállás-index);
• A VO (kiáramlási érték) mutatja a vénás ágy működését.

Normál és kóros indikátorok (táblázat):

A véráramlási zavarok típusai:

1. Kompenzálni. Jellemzője az RI, IE mérsékelt csökkenése és a panaszok hiánya.
2. Subcompensated. Ez is mérsékelt csökkenés a teljesítményben, de a fájdalom megjelenésével járáskor, vagy pihenéskor is.
3. Dekompenzált. A fő paraméterek csökkentése és a szövődmények, például a trófiai fekélyek jelenlétében is különbözik.

Funkcionális tesztek

Fontos, hogy meghatározzuk a patológia szintjét, de még mindig szükséges annak megállapítása, hogy ez strukturális vagy funkcionális. Ebben az esetben végezzen funkcionális teszteket.

Nitroglicerin teszt

Ajánlott a funkcionális vasospasmus szteroidos differenciáldiagnózisához. A reovasogram szokásos regisztrálása után a beteg felkérik, hogy oldja fel a nitroglicerin tablettát, és ismételje meg a vizsgálatot.

Fontos tudni, hogy azok a betegek, akik nem vesznek nitrátot, súlyos fejfájást és szédülést tapasztalhatnak, az eszméletvesztésig. Ezért a mellékhatások csökkentése érdekében a gyógyszer ülő helyzetben felszívódik.

A rugalmassági index és az eográfiai index 0,01 ohm növekedésével a mintát pozitívnak nevezzük, és a változások funkcionálisak. Ha ez nem történik meg, a rögzített változások a szűkület eredménye.

Hideg teszt

A teszt ajánlott az érrendszeri kefék patológiájának diagnosztizálására. A primer reovasogram után mintát veszünk. Egy percig a beteg hideg vízben tartja a kezét. A reogramot háromszor rögzítik (3, 7 és 12 perc után), az eredményeket időközönként összehasonlítva.

A negatív egy olyan minta, amelyben az eográfiai index enyhe csökkenése következett be, majd 7 perc múlva helyreállt.

A pozitív teszten azt mondják, hogy az indexek jelentős csökkenése következett be lassú fellendülésükkel (akár 30 percig).

Tömörítési teszt

A vizsgálatot a lábak mély vénáinak patológiájának azonosítására végzik.

Egy speciális mandzsettát helyeznek a beteg csípőjére, hogy akadályozzák a vér kiáramlását. Ezután eltávolítják és a vénás kiáramlási indexet rögzítik. Trombózis esetén ez meghaladja a 0,5 egységet.

Vélemények

Az EEG-ről már írtam a benyomást, ma a gyakori fejfájás miatt ilyen vizsgálatot kaptam, a REG néhány szót szeretne mondani róla, maguk a vizsgálatok nagyon hasonlóak, de számomra úgy tűnik, hogy a REG-nek számos előnye van az EEG-hez képest. Először is, az EEG-eljárás átlagosan 40-60 percet vesz igénybe, a REG pedig nem több, mint 10, másodszor pedig a REG csak 6 elektródát alkalmaznak, nem pedig 24-et, harmadszor, az eljárás sokkal hozzáférhetőbb, mint az EEG - ez szinte minden klinikán történik. de az EEG-hez képest egy jelentős mínusz - a hiba. A REG használatával nincsenek további érzékelők, és ha véletlenül mozgatja a szemét, ez befolyásolhatja a grafikont, mint az agy kóros aktivitása, ami megnehezíti a diagnózist, ezért csukott szemmel kell ülnie, és ha lehetséges, mozdulatlanul a REG. Úgy vélem, ez az egyetlen negatív vizsgálat.

tanyamavrenova

http://otzovik.com/review_1960159.html

Már régóta akartam ellenőrizni az agyi hajóimat, nagyon nagyon néha fejfájás van. Néha tablettákat kell inni, miközben ellazul, és kihasználva azt a tényt, hogy a húgom kórházban dolgozik, segítséget kért, hogy segítsen nekem egy sorban, mint az agyi reoenkefalográfia (REG). térdelje fel a tenyerét. A kezeimhez huzalokat húztak, és a fejem, a templomok és a fej elülső része felé emeltem az eszközt. 5 percig le kell zárnia a szemét, és egyenletesen lélegezzen, mindezek a vezetékek csatlakoznak a számítógéphez, ahol az impulzusokat elküldik. Végül kinyomtattam a hajók és a vénák állapotának részletes leírását, és még mindig csak az orvosok megértették a grafikákat, a vizsgálat során kóros állapotot mutattam ki az agyi hajók angiospasmája és a vénás tonus jelenléte formájában. A kezelés befejezése után a REG-t ismételten meg kell ismételni a kezelés dinamikájának megismeréséhez, mint ahogy tudjuk, az eljárás nem szörnyű, nincs kellemetlen érzés, fájdalom és nagyon rövid. rd, uraim! Kiemelés 5 perc vizsgálatoknak abban az esetben érthető, mi a fejfájás.

disznó

http://otzovik.com/review_1741615.html

Gyere, ülj le, vagy feküdj le (attól függ, hogy melyik hajó pontosan található). A ceruzaérzékelő a szükséges edényeket szimmetrikus oldalról és... mindent megkeresi. Ezután az orvos elemzi az eredményeket. Befejezés gombra. Sok szerencsét.

Elena Knyazeva

https://otvet.mail.ru/question/166484220

Rheovasográfia - a vérerek pulzus oszcillációinak regisztrálása - egy nagyon érzékeny és objektív módszer. A reovasográfia a vizsgált szervben a teljes regionális véráramlás állapotát tükrözi. A rheovasográfiai eljárás viszonylag egyszerű, hozzáférhető és ártalmatlan a beteg számára. A reovasográfia mind a kezelés hatékonyságát, mind a diagnosztikai célokat szolgálja, a rheovasográfia lényege a végtagok edényei pulzáló oszcillációjának adatlapjaként történő formázása papírra. Ahhoz, hogy megismerjék a keringési állapotot, figyeljünk a keletkező görbe alakjára, a rekordok szimmetriájára, a reovasogram felemelkedésének és leereszkedésének természetére, annak tetejének típusára, a hullámok súlyosságára és lokalizációjára. Ahogy a vénás elégtelenség előrehaladt (a dekompenzáció stádiumában), a reovasogram meggyőzően mutatja a vénás érrendszer csökkenését és a vérkibocsátás nehézségét. A vénás véráramlás csökkenésének legjelentősebb jeleit a trófiai rendellenességek kialakulásával határozzuk meg.

Natalia Ponomarenko

https://otvet.mail.ru/question/13903327

Az RVG, azaz a reovasográfia, ma nem diagnosztikus jelentőségű tanulmány... morálisan elavult és nem túlságosan informatív. Valójában éppen mérte az érrendszert... és ez függ a hormonszintektől, a nyomástól, a fizikai aktivitás módjától stb. A véredények patológiájának azonosításához CDS-t kell végrehajtania (a vérerek duplex szkennelése). Megmutatja, hogy vannak-e varikózis-betegségek és egyéb problémák a vénákkal és az artériákkal kapcsolatban.

Julia

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1777180

Bár a REG segítségével végzett diagnózist sokan haszontalannak tartja, ez az eljárás segített nekünk a diagnózis helyes elkészítésében. A lányom éjjel fejfájást, szemet és hányást szenvedett, az eljárás két szakaszból áll, az első, amikor a beteg egy kanapén van elhelyezve, és egy speciális perem kerül a fejére. Ezen a ponton a lehető legjobb eredményeket kell nyújtania, hogy megbízható eredményeket érjen el. A REG-irodában beérkezett második ütemtervnek az orvoshoz kell fordulnia, aki minden adatot kompetensen megfejt. A lányom REG-jét követően a fejét egy különleges gélrel szennyezték, úgyhogy alaposan meg kellett törölnöm, hogy ne menjek nedves fejjel. Miután megkaptuk az átiratot, elmentünk egy neurológushoz, aki a következtetés elolvasása után mégis egyetértett és megerősítette a félelmeimet, és gyógyszert írt elő, amely javította a lányom állapotát. Ezért úgy vélem, hogy ez a diagnózis hatékony.

oktató

http://otzovik.com/review_3210733.html

A betegség azonosításának szakaszában a legfontosabb pont az orvos időben történő látogatása, aki számos tanulmányt ír elő, beleértve az RVG-t, a laboratóriumi vizsgálatokat és a megfelelő terápiát. A hajóknak rendben kell lenniük, így ha bármilyen érrendszeri betegség tüneteit észlelik, nem kell várni - cselekednie kell!