Legfontosabb

Dystonia

Mit kell tudni a gerincvelésről

A gerincvelő a gerincvelő vérellátásának súlyos megzavarása. Ebben az esetben a beteg az izomfeszültség miatt akut fájdalmat érez. Továbbá más tünetek is jelennek meg, amelyek megalapozzák a gerincvelődés megsértésének gyanúját.

Fontolja meg egy ilyen betegség okát, tüneteit és diagnosztikai módszereit, valamint a szervezetre gyakorolt ​​főbb következményeket.

Általános fogalmak

A gerincvelő vérellátását az aorta zónából és a csigolya-szublaviai artériából végezzük. Ezenkívül az aorta területek táplálják a koktélos, szakrális és deréktáji gerincet, valamint a mellkasi szegmensek többségét.

A csigolya szubklónikus artériája viszont a vért a nyaki gerincre és az első három csigolyára táplálja. Ezekből a nagy artériákból a gerinc artériák elfogynak.

A gerincvelő legnagyobb táplálékát Adamkevich artériának nevezik. Ha az aktivitása károsodik, akkor a beteg a gerincvelőre jellemző tüneteket észlel. Néha lehetséges az elülső gerinc artéria kikapcsolása, amelytől függ az agy átmérőjének nagy része.

A betegek általában cerebrális ischaemiát alakítanak ki, és csak a legritkább esetekben vérzés léphet fel - a szóban forgó idegrendszer területére kiömlött.

Miért alakul ki ez a betegség?

A gerincvelő stroke az akut szklerotikus változások miatt következik be az edényekben és az aortában. Emiatt a gerincvelő vérellátása élesen zavart. A betegség okai:

  • gerincvelői tumorok;
  • csigolyatörzs;
  • műtét;
  • gerinc fájdalomcsillapítás;
  • az NA meghatározott részeinek artériáinak megsemmisítése;
  • ischaemiás stroke;
  • gerincvelés és a gerincvelő károsodása csontfragmensekkel;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók, ha a mellkasban és a hasüregben helyezkednek el;
  • a gerinc diagnózisának különböző módszerei;
  • kézi expozíciós módszerek (ha az írástudatlanul végrehajtották, az alapszabályok betartása nélkül);
  • vér rendellenességek (pl. thrombocytopenia vagy hemophilia);
  • a csigolyatartók varikózusai;
  • a szív és az erek bármely patológiája, ha a vérkeringési folyamat megsértésével jár;
  • gyulladások, ha a hátsó vérellátás különböző rendellenességeihez vezetnek.

Egy személynek egyszerre több oka lehet a gerincvelésnek. Ez azt jelenti, hogy a betegség kockázata jelentősen megnő. A betegség okától függetlenül szenved az agyszövet. Munkáját a vér kiáramlása, valamint a keringési zavarok következtében károsítják, ezért jellemző tünetek alakulnak ki.

Mit kell tudni a betegség jeleiről

A gerincvelés tünetei nagyon különbözőek lehetnek. Ezek az agy beteg részének helyétől függenek. A gerincvelés ravasz, mert megnyilvánulásai összekeverhetők más betegségekkel, mint például a vesebetegség, a radiculitis stb.

A beteg először figyelmen kívül hagyja a betegség első jeleit, egyszerűen nem figyel rá. Eközben a betegség fejlődik, jelei egyre érzékelhetőbbé válnak.

Az első jelek vagy prekurzorok színpadja több hétig tarthat. Ugyanakkor a betegeknél súlyos a gyengeség a lábakban vagy a karokban, kellemetlen érzés az ujjakban, az ízületekben és az izmokban. Néha vannak vizelési zavarok.

Az ilyen prekurzorokat alkoholfogyasztás, hipotermia, túlfeszültség, hirtelen mozgások stb.

Az akut szakaszban az ilyen jelek megjelennek (nagyon gyorsan fejlődnek, néhány perc alatt):

  1. A végtagok parézisa és az érzés elvesztése.
  2. A kismedencei szervek rendellenességei.
  3. A fájdalom megszüntetése.
  4. Spontán fejfájás és szédülés.
  5. Hányinger.
  6. Nagy gyengeség.

A fordított fejlődés szakaszában a megnyilvánulások megszűnnek. A jövőben a beteg megzavarhatja a gerincvelő maradék hatásait.

Figyelmet kell fordítani a gerincvelő ilyen megnyilvánulásaira, mint:

  1. Az alsó végtagok zavarossága. Ez azt jelenti, hogy a személy fokozatosan megszűnik a felszín alatti érzés. Úgy érzi, hogy nem tud magabiztosan járni a földön vagy a padlón.
  2. Fokozatosan elveszik a hőmérséklet és a fájdalom érzékelésének képessége.
  3. A belső szervek - a hólyag és a belek - rendellenességét jelzi. Gyakran a betegséget a tény, hogy a beteg a vizelet és a széklet inkontinenciáját fejezi ki. A fejlett szakaszban teljesen elveszíti az ilyen folyamatok irányításának képességét.
  4. A szövetek különböző táplálkozási rendellenességei jelennek meg.
  5. Végül egy személy fájdalmat érez a csigolyatérben. Nagyon intenzívek és élesek lehetnek.

A betegség vérzéses típusának jellemzői

Ha a gerincvelőben vérzés tapasztalható, akkor a páciensnek fájdalma van a testben vagy a hát alatti zsindelyben. Ugyanakkor egyoldalú vagy kétoldalú bénulás alakul ki. Leggyakrabban álmosak. A fájdalom és a hőérzékenység csökken.

A súlyos vérzés a tetraparézis kialakulásához vezet. Nagy hematómában mindig fennállnak a fennmaradó tünetek (maradék). De a kis hematomák általában eloszlanak.

A hemorrhagis a vér kiáramlása a szubarachnoid térbe. Nagyon ritkán figyelhető meg. Ugyanakkor éles fájdalom terjed a gerincoszlopon. Nagyon éles és zsindely lehet. Az ilyen fájdalmat sokáig megtartja.

A betegségek kezelésének elvei

Megjegyezzük, hogy az ilyen patológia kezelésének időtartama attól függ, hogy milyen stádiumban van. A szóban forgó szerv akut vérzéses strokeja azonnal kórházi kezelést igényel.

A páciensnek nyugágyon kell lennie. Sőt, a kórházi kezelés során a pácienst kemény felületre helyezzük, és mindig „felfelé”. A kórházi kezelést általában a kórház neurológiai részlegében végzik.

Kezdetben az ilyen páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek visszaállíthatják a szív normális működését. Ha fennáll a trombózis veszélye, akkor be kell fecskendeznie olyan gyógyszereket, amelyek vékonyíthatják a vért, enyhítik a fejlődő ödémát és más tüneteket. Szükséges, hogy az idegszövet normális helyreállítási feltételeit biztosítsuk.

Nem szabad elfelejteni, hogy ez a betegség a nyomásgyulladás és a tüdőgyulladás kialakulását provokálja. A gerincvelő ilyen negatív hatásai akut keringési zavarokkal járnak. Tehát a beteg számára rendkívül fontos a megfelelő gondozás és a testmozgás.

A lefekvések megelőzése érdekében a beteg ágyát és testtartását meg kell változtatni. Különösen fontos a beteg higiéniájának szigorú ellenőrzése.

Ha sérülés történik, sürgős sebészeti beavatkozás szükséges. Szükséges a normál bélkiürítési folyamat követése. Ha a betegben oszteokondózis alakul ki, a fűző viselése jelzi.

Ilyen készítmények komplexét használjuk:

  1. Antikoagulánsok - a vér vékonyodásához és a vérrögök megjelenésének megakadályozásához.
  2. Vasoaktív gyógyszerek, mint például a Cavinton.
  3. Előkészületek a hang javítására.
  4. Angioprotektív szerek, mint például Askorutin, kalcium-dobesilát stb.
  5. NSAID-ok (például Ibuprofen, Diclofenac és mások).
  6. Dekongesztánsok.
  7. A neuromuszkuláris vezetőképesség csökkentésére szolgáló készítmények (különösen például a neuromidin).
  8. B-vitamin vitaminok

Továbbá olyan gyógyszerek is használhatók, amelyek erősíthetik a véredények falát, a kábítószereket, amelyek megakadályozzák az érszűkületet és más gyógyszerek, amelyek védik az ideghéjakat. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, akkor egy művelet hozzárendelésre kerül.

Tegye a népi jogorvoslatok hatékonyságát? Ezek további terápiás intézkedésekként használhatók. Monoterápiás szerként nem alkalmazzák őket.

A betegek gyógyulásának jellemzői

Általában az ilyen betegek rehabilitációja otthon történik. Ha azonban a beteg otthon van, orvosnak kell felügyelnie. Időnként orvosi vizsgálatra van szükség. A helyreállítási időszakban a megfelelő fogyatékossági csoportot a betegeknek adják.

A rehabilitációs folyamat szorosan kapcsolódik a testrészek mozgásának helyreállításához. A gyógykezelés a gyógyulási időszak alatt minden beteg számára elengedhetetlen.

Jobb lesz, ha a beteg bizonyos kezelési komponenseket végez a speciális klinikák körülményei között, mivel minden szükséges feltétel létrejött a gyors gyógyulás érdekében.

A jövőben az ortopéd matracokon ajánlott alvás közbeni gerincvelő és rehabilitációs időszak. Ha a beteg aktivitása fizikai terheléssel jár, akkor speciális fűzőt kell viselni. Mindez csökkenti a gerinc terhelését.

Ha a páciens önmagában nem vizelhet, akkor katéterezésen megy keresztül. Ha a személy inkontinens, a vizeletzsákot használják. A tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében légzési gyakorlatokat kell végrehajtania.

Mit kell tudni a későbbi életről

Általában a gerincvelés prognózisa kedvező. Egy ilyen betegség nem végzetes. Előmozdítja az ilyen stroke pozitív eredményét a társbetegségek időben történő kezelésében.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a betegség kedvezőtlen prognózisa akkor lehetséges, ha a gerincvelő nagy területeit érintik. Ugyanez igaz, ha az érintett terület az agy érintett területeit érinti, amelyek felelősek a fontos szervek normális működéséért. Vagy ha az egész szervezet normális működése megszakad. Szerencsére ilyen esetek ritkák.

A gerincvelő stroke egyik leggyakoribb következménye a végtagok és a bélproblémák érzékenységének csökkenése. Általában visszaállnak, de ez nem mindig áll fenn. A gerincvelés után el kell felejtenie a veszélyes sportokat, és nem szabad erősítő edzést végeznie.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez nagyon veszélyes patológia. Amióta a kezelés megkezdődik, a rehabilitációs intézkedések végrehajtásának mértéke függ az emberi gerincvelő funkciók további helyreállításától. A kedvező kimenetelre való hajlam nem jelenti azt, hogy a betegség teljesen gyógyítható.

A gerincvelő stroke kezelése


Spinalis stroke akkor következik be, amikor a gerincben vérkeringés történik. A gerincvelő stroke alatt egy személy éles hátfájást érez. További tünetek fokozatosan alakulhatnak ki: a lábak gyengesége, az alsó végtagok zsibbadása és parézisa, amelyek néhány napon belül jelentkeznek. A keringési zavarok diagnosztizálása nem lehetséges speciális vizsgálatok nélkül, például szúrás és MRI. A gerincvelői stroke-ból való kilábalás hosszú hónapig tarthat rehabilitációt.

A stroke tünetei

Egy személy súlyos szédüléssel érez egy csapást, az éles fájdalom az egész hátára terjed, majd az érzékenység eltűnik. Tünetek a végtagokban: súlyos fájdalom, fokozatos zsibbadás. Nagyon fontos, hogy időben megfigyeljük az ischaemiás stroke tüneteit, időben, hogy megmentse a személyt a bénulásról. A gerincvelő stroke olyan akut roham, amely súlyos következményekkel járhat, ismernie kell a gerincvelő első tüneteit:

  • a végtagok gyengesége (az áldozat nem érzi magát a padlónak);
  • akut gerincfájdalom;
  • a vizelet megsértése.

A spinalis keringési zavarok tünetei szintén a lokalizációtól függenek. Az L1 csigolya vereségével fájdalom és parézis alakul ki az alsó végtagokon. Ha a gerincvelés néhány centiméterrel magasabb (a T10 csigolya szintjén), a további következmények kockázata növekszik: a kismedencei szervek megzavarása és az alsó végtagok parézisa. A csigolyák nyak- vagy mellkasi régióban bekövetkezett károsodása után a felső végtagok parézisa jelentkezik.

Ha vannak tünetek, vagy legalábbis ezek közül néhány, a mentőt azonnal meg kell hívni. Az olyan tünetek, mint az akut hátfájás és a végtagok zsibbadása, a stroke egyértelmű jele, és nem hagyhatók figyelmen kívül.

Diagnosztikai szúrás

Ha gyanítod, hogy a gerincvelő stroke-ját lyukasztásra lehet szükség, amit a gerincvelő folyadékának mintájával extrahálunk. A lyukasztás a következőképpen történik: a gerinc két csigolyája közé tűt helyezünk be, néhány milliliter folyadékot eltávolítva. A gerincvelő érzékeli a vért, ha a gerincvelő területén van. Az eljárást az első tünetek megjelenése után 12 óráig kell elhalasztani, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre a vörösvértestek kimutatásához. Ha a szúrást elvégezték, és a vérzés észlelhető, az orvos további vizsgálatot ír elő az aneurizmák keresésére.

A szúrást egy sor tanulmány után végzik, amely a vesék, a máj állapotát és a véralvadás funkcióját értékeli. A gerincvelő szúrása érzéstelenítéssel történik, ezért fontos, hogy az orvosnak tájékoztassa az érzéstelenítő szerek allergiáját.

Hogyan lehet visszaszerezni az egészséget a támadás után

A gerincvelés utáni kezelés bonyolultsága azt jelenti, hogy a betegek több testrendszert érintenek, a különböző szakterületek orvosainak nagy csoportja foglalkozik a beteg helyreállításával.

A betegek nem rendelkeznek ugyanazokkal a komplikációkkal, a rehabilitációs kezelés megkezdésének ideje fontos, azonban a páciens hangulata elsősorban. A statisztikák szerint az emberek csak 15% -a fordul rehabilitációs központokhoz.

A hasznosítás főbb tényezői:

  • Professzionális szakértői csapatra van szükség.
  • Az elveszett funkciók visszanyerése a támadás után egy rövid idő alatt nehéz. Néhány hónap, és bizonyos esetekben évek, hogy újra megtanuljanak járni.
  • Hasonló esetek nincsenek, a rehabilitációs központban lévő betegek esetében egyéni megközelítést építenek.

Kezelés a gerincvelő ischaemiás stroke után

Az ischaemiás stroke során a vérellátást a vérrög vagy a zsír felhalmozódása gátolja. Ez károsítja az agysejteket, és elkezdenek meghalni, ezért nagyon fontos, hogy felismerjük a támadást időben és elkezdjük a kezelést. Az ischaemiás stroke a leggyakoribb típus. Ennek két különböző módja lehet.

Az ischaemiás stroke minden 10 beteg közül 9-et érint, akiknek rohamot szenvedtek. A gerincvelő stroke a leggyakoribb a 65 évesnél idősebb embereknél, bár az orvosok egyre fiatalabb korban regisztrálják az ischaemiás stroke jelenlétét.

Ha az ischaemiás típus stroke-ját észlelték, az orvos először helyreállítja a gerincvelő véráramlását. A hígítószereknek köszönhetően a vér szivároghat a blokkoló thrombuson keresztül.

Súlyos gerincvelői roham kezelésére nagy trombussal bizonyos esetekben sebész beavatkozása szükséges. Az orvos egy idegsebészeti beavatkozást követően végezhet szúrást. További kezelés a betegellátás. Az orvosok pozitív prognózist állítanak elő a betegek rehabilitációjával kapcsolatban. A betegek kezelése ágyágy-pihenésből áll: a beteg a klinika neurológiai részlegén fekszik egy sík felületen.

A gerincvelő utáni kezelés magában foglalja a betegek hajlamosodott ágyak és tüdőgyulladás megelőzését.

Az alsó végtagok parézisa

A parézis különbözik a bénulástól, mivel az alsó végtagok bénulásában a személy megbénul, az izmok nem tudnak mozogni, míg a parézis az izomerő határozott csökkenése. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek képesek helyreállítani a parézist. Bármilyen gyógyszer is ajánlott, csak segítségükkel a parézis nem fog helyreállni.

Az alsó végtagok paralízise és parézise csak akkor helyreáll, ha fizikai tényezők befolyásolják őket. A patológiailag megváltozott izmok osteopathiás kezelést igényelnek.

Az alsó végtagok parézisével diagnosztizált betegek leghatékonyabb kezelése a biológiai támadás módszere. A gerincvelés utáni rehabilitáció az, hogy a bénult végtagokat az elektródára helyezik, és a páciens a myogram szintjét látja a számítógép képernyőjén, vagyis az izom biopotenciálisan, és megpróbálja növelni. Az eljárás után a folyamatba bevont neuronsejtek közötti kapcsolatok helyreállnak, és javul az izommozgások mennyisége. A hosszú edzéseknek köszönhetően a betegek kiegyenlíthetik a támadás hatásait, amíg az izmok teljesen helyre nem állnak.

Azoknak, akiknek paresis van, ajánlott a városban megtalálni a kezelést a myogrammal foglalkozó szakemberrel. Minőségi terápiával javul a gerincvelésből való kilábalás prognózisa.

Spinalis stroke: a gyógyulás okai, tünetei, okai és prognózisa

A gerincvelő a gerincvelő vérellátásának akut károsodása, amelyet szöveti ischaemia vagy vérzés jellemez. Ez a patológia bármilyen korban kialakulhat. A stroke ilyen formáját ritkán diagnosztizálják, és sürgősségi ellátás hiányában veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet (végtagbénulás, medenceszervi diszfunkció, fertőzés).

Ischaemiás gerincvelés

A gerincvelő ischaemiás (a gerincvelősejtek oxigénhiánya) és a vérzéses (vaszkuláris károsodás és vérzés). Az iszkémiás forma gyakrabban alakul ki. Ha főként az agy lumbális és alsó mellkasi szegmenseit érinti.

Gyermekeknél a gerincvelői rohamok ritkán alakulnak ki. Ennek oka lehet veleszületett rendellenesség. Hosszabb agyi ischaemia esetén a nők és férfiak irreverzibilis hatásokat, köztük a nekrózist.

A neurológia szerint a betegség első jelei (a végtagok zsibbadása, a lábak gyengesége) hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhetnek. Ez a daganat a tumor vagy érrendszeri ateroszklerózis hátterében történik.

A gerincvelő a kedvezőbb prognózissal különbözik az akut agyi ischaemiától. Időszerű és helyes terápiával gyakran veszik észre az elveszett funkciók teljes helyreállítását. Súlyos szöveti hipoxiában a várható élettartam rövidíthető.

Egyes betegeknél, akiknek ischaemiás vagy hemorrhagiás gerincvonala volt, tartós neurológiai tünetek vannak korlátozott mozgás formájában. Gyakran ez a patológia paralízishez vezet.

Az ischaemiás gerincvelés okai

A betegség kialakulásának kockázati tényezői:

  • A szív és a vérerek veleszületett rendellenességei. Lehet a magzat vírusokkal való fertőzésének eredménye, a terhesség patológiája a kábítószer és az alkohol használatának hátterében.
  • A veleszületett és szerzett aneurizmák. Az arteria belső rétegének kiemelkedése a hígítás és a nyújtás hátterével jellemezhető.
  • Vírusok. Ez a vér stagnálása és a vénák rugalmasságának csökkenése miatt következik be.
  • Atherosclerosis. A stroke leggyakoribb oka. Ez a vaszkuláris patológia az elhízás, az alultápláltság (a zsíros ételek, a pékség és a cukrászati ​​termékek túlzott fogyasztása) és a dohányzás hátterében alakul ki.
  • Thrombosis. Az agyakat tápláló edényekben vérrögök képződnek, amelyek elzárják az artériákat. A trombózis a véralvadás károsodásához, a fertőzésekhez és az érfalfal károsodásához vezethet.
  • Embólia.
  • Akut és krónikus szívelégtelenség.
  • Miokardiális infarktus.
  • A gerinc sérülése. A stroke okai lehetnek hátsó sérülések és zúzódások. Gyakran az ischaemia a csontfordulásnál alakul ki.
  • Helytelen gerincsebészet.
  • A hajók összenyomása egy daganat, ciszta vagy megnagyobbodott nyirokerek által.
  • Spinális érzéstelenítés.
  • Radiculitis (a gerinc gyökereinek sérülése által jellemzett gerincbetegség).

Ezeknek a kockázati tényezőknek a kiküszöbölése az ischaemiás gerincvelés megelőzésének fő mércéje.

Az ischaemiás gerincvelés tünetei

A klinikai képet a betegség állapota határozza meg. Leggyakrabban az első panaszok néhány percen belül jelentkeznek egy provokáló tényezőnek való kitettség után. Ezt a betegséget a klinikai megnyilvánulások polimorfizmusa jellemzi.

Gyakori tünetek a következők:

  • Mozgási zavarok Fokozott perifériás vagy központi spasztikus parézissel (mozgáskorlátozás) mutatják be. Az első esetben a parézis a gerincvelő elváltozásainak szintjén helyezkedik el, a második pedig a sérült szegmens alatt. A felső és alsó végtagokat érintheti.
  • A különböző lokalizáció fájdalma.
  • Neurológiai tünetek szédülés, fejfájás, hányinger és zavartság formájában.
  • A medencés szervi zavarok jelei.
  • A fájdalom és a hőmérsékletérzékenység megsértése.
  • Érzékeny ataxia. Jellemzője az érzékszervi érzékelés és a mozgások összehangolása, az izomgyengeség és a járásváltozások.

A prekurzorok szintje

Ezt a neurológiai patológiát bármikor meghatározhatja, beleértve az elsőt is. Ez az időszak gyakran csak néhány perc. Néha napokig tart.

A következő tünetek lehetségesek a prekurzor szakaszban:

  • szakaszos claudáció;
  • paresthesia (a háton és a végtagokon mászik, zsibbadás);
  • a lábak gyengesége tartós vagy gyalogos helyzetben tartós tartózkodás esetén.

Stroke fejlesztés

Ebben a szakaszban a tüneteket a patológiai folyamat lokalizációja határozza meg.

Az elülső gerinc artéria szűkítése vagy blokkolása esetén a bőr érzékenysége, a bélmozgás károsodása, a vizeletürítés és a bénulás csökken.

A nyaki gerincvelőt tápláló tartályok vereségével a kezek pelyhes paralízise (az izomtónus csökkenése jellemzi) és a lábak spasztikus bénulása (a hang emelkedett).

A mellkasi szegmens folyamatában való részvétel esetén mindkét alsó végtag érintett. A kétoldalú spasztikus parézis fejlődik.

A lumbosakrális plexus vérellátásának megsértése esetén a lábak pelyhes parézisa figyelhető meg a medencés szervek működési zavarával kombinálva.

Fordított fejlődés

A fordított fejlődés szakaszában az érzékenység helyreállítása, a belek mozgása és funkciói a hólyaggal megfigyelhetők. A betegek állapota egy hónap alatt javul. Kezeletlen, tartós mozgási rendellenességek, kontraktúrák (ízületi merevség), pangásos tüdőgyulladás, nyomásgyulladás, húgyúti gyulladásos betegségek, szepszis (vérfertőzés) és egyéb komplikációk lehetségesek.

A maradék hatások fázisa

A betegség kialakulásának kezdetétől a fennmaradó hatások időtartamához kb. 2 év. Lehetséges enyhe motoros és érzékszervi zavarok, amelyek nem hajlamosak a progresszióra.

A gerincvelés diagnózisa

Ha agyvérzés tünetei vannak, forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

A diagnózis megköveteli:

  1. felmérés;
  2. fizikai vizsgálat;
  3. neurológiai vizsgálat;
  4. A gerinc és az agy MRI vagy CT vizsgálata;
  5. A gerincoszlop röntgenfelvétele;
  6. a gerincvelő képe festékkel (myelography). Ez az eljárás ritkán történik;
  7. elektrofiziológiai vizsgálat. Az idegszövet bioelektromos aktivitását értékeljük;
  8. angiográfia (kontrasztos vérerek vizsgálata);
  9. lumbalis punkció;
  10. Doppler ultrahang;
  11. általános klinikai elemzések;
  12. lipid profil. Az atherosclerosis hátterében a gyanús stroke hatásos;
  13. biokémiai vérvizsgálat;
  14. véralvadási. Lehetővé teszi a véralvadás értékelését.

A differenciáldiagnosztikát spinális daganatokkal, agyi sértéssel, polio, encephalitis, syringomyelia és multiplex szklerózissal végzik.

kezelés

A kezelés célja a véráram helyreállítása, a szövődmények megelőzése, az idegszövet trofizmusának javítása és a stroke okainak kiküszöbölése.

A kezelés fő szempontjai a következők:

  • Vékonyítószerek (trombocita-ellenes szerek, antikoagulánsok) alkalmazása. Heparin-ferein, Clopidogrel-SZ, Zilt, Plavix és Aspirin Cardio is előírható. Ezeket a vérrögök kialakulására, valamint a szív patológiáira használják, ami agyvérzéshez vezet. Ezeket a gyógyszereket nem írják elő a gerincvelő vérzésére és vérzésére.
  • A thrombolytics bevezetése. Ezeket a gyógyszereket friss vérrögökre írják elő.
  • Statinok fogadása (Rosuvastatin, Atherostat, Liprimara). Az ateroszklerózis hátterében álló stroke-ot mutatnak.
  • Fizioterápia (elektrostimuláció).
  • A szív és az erek meglévő betegségeinek kezelése.
  • Masszázs. Segít javítani a gerincvelő szövetében a mikrocirkulációt és az anyagcserét.
  • Terápiás gyakorlat. Szükséges a mozgási zavarok esetén.
  • Pihenjen egy szanatóriumban.
  • Fogyókúra. Különösen fontos az agyat tápláló hajók ateroszklerózisában.

Ha az ok tumor volt, akkor sebészeti úton eltávolítják. Amikor egy stroke a csigolyatörzs hátterén van, egy speciális fűzőt kell viselni.

kilátás

A stroke prognózisát a szövetek oxigénhiányának mértéke, az ischaemiás zóna területe és az oka határozza meg. Az esetek 50% -ában a megfelelő kezeléssel történő teljes gyógyulást figyelték meg. Súlyos aorta patológiával, nagy malignus daganatokkal és komplikációk kialakulásával lehetséges a halál.

Ischaemiás gerincvelés

Az ischaemiás gerincvelés a gerincvelő szövetének egy részének akut nekrózisa, a vérellátás megszűnése miatt. A tartály trombus, ateroszklerotikus plakkkal való eltömődéséből vagy az artéria külső oldalról történő összenyomásából ered. Jellemzője a végtagok parézisének és bénulásának kialakulása, a hólyag és a végbél funkcióinak rendellenessége. A diagnózist a klinikai megnyilvánulások alapján állapítják meg, és a gerincvelő CT vagy MRI-jével igazolják. A konzervatív kezelés célja a helyszín vérellátásának javítása a stroke területén, valamint a csökkent véráramlás okainak kiküszöbölése. A hatástalanság miatt sebészeti módszereket alkalmaznak.

Ischaemiás gerincvelés

Az ischaemiás gerincvelés a gerincvelő akut keringési rendellenessége, amely a vérellátás megszakításán alapul az általa tápláló edényekben. A tartós neurológiai tünetek jellemzik. Gyakorlatukban a neurológus ritkán találja meg a gerincvelést, mivel a központi idegrendszer akut keringési zavarainak mindössze 1% -át teszik ki.

Az iszkémiás gerincvelés befolyásolhatja a különböző korú betegeket; vannak olyan esetek, amikor a patológiás folyamat 30-35 éves fiatalokban zajlik. A férfiak és a nők kb.

Az ischaemiás gerincvelés okai

Az ischaemiás gerincvelés minden oka három kategóriába sorolható: a szív és az erek károsodása - az esetek 20% -ában fordul elő; a hajó összenyomása kívülről - a betegek 75% -ában fordul elő; az orvosi manipulációk komplikációja - a betegek 5% -ánál.

A szív és a vérerek károsodását a szív-érrendszer szerkezetének veleszületett rendellenességei és a megszerzett vaszkuláris elváltozások képviselik. A veleszületett rendellenesség összefügghet a gerincvelő hipoplazmájával, az aneurizmákkal, az aorta szerkezeti rendellenességeivel, a varikózus vénákkal. Megszerzett elváltozások - az edényfalak ateroszklerózisa; az artériás trombus lumenének elzáródása, embolus; alacsony vérnyomás a gerincvelővel ellátott vérerekben súlyos szívelégtelenség, miokardiális infarktus miatt.

A külső oldalról történő tömörítést az aorta és a belőle érkező vérerek összenyomásával végezhetjük a mellkasban vagy a hasüregben kialakuló bármilyen formával. Ez lehet egy terhes méh, a megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyekben a daganat metasztatizálódott, vagy Hodgkin limfóma által érintett. Az agyi artériák tömörülése csigolya-sérvben, gerincvelő-daganatokban, csigolyatörésekkel járó sérülésekben fordul elő.

Az ischaemiás gerincvelés kialakulhat a gerincen vagy a környező szöveteken végzett műveletek végrehajtásának technikájának megsértésével, ha az artériát hosszú ideig sebészeti bilincs segítségével rögzítik a vérzés megelőzése érdekében. Szintén a spinalis anesztézia, a gerinc ideggyökérének blokkolása radikulitissal is okozhat akut keringési zavarokat.

Az ischaemiás gerincvelés tünetei

Az ischaemiás gerincvelés klinikai megnyilvánulása a fejlődés során 4 szakaszon megy keresztül: ez a prekurzorok színtere; stroke fejlesztés; fordított fejlődés; szakaszban maradványhatások.

A prekurzorok szintje

Ez a szakasz lehet nagyon rövid - néhány perc, vagy hosszú ideig - néhány hónapig. Rövid szakasz jellemzi a hajó hirtelen elzáródását trombussal vagy embolussal, valamint az artériát a gerinc sérülése esetén. A prekurzorok hosszú ideje megfigyelhető, ha a vérkeringés megszűnése fokozatosan történik, például egy tumor növekedésével vagy az atheroscleroticus plakk növekedésével.

Az ischaemiás gerincvelői prekurzorok közé tartoznak a következők: intermittáló claudication; fájdalom a gerinc mentén; fájdalom vagy kellemetlen érzés (csúszás, zsibbadás) a gerinc gyökereinek elágazása mentén. Időszakos claudikáció - ez a neurológia olyan állapotra utal, amelyet a lábak gyengeségének és zsibbadásának megjelenése jellemez, ha hosszabb ideig tartó vagy hosszú séta alatt áll. Az alsó végtagok mozgásáért felelős gerincvelő területén az oxigén éhezés előfordulása az edényeken keresztül történő elégtelen véráramlás miatt következik be.

Stroke fejlesztés

Az ischaemiás gerincvelés kialakulásának sebessége attól függ, hogy mi okozza a gerincvelő vérellátását. Ha az ok egy embolus vagy egy törött vérrög, de néhány perc alatt kialakulnak a klinikai tünetek. Más esetekben a tünetek néhány órán belül emelkedhetnek.

A betegség képe attól függ, hogy melyik tartályból állt meg a vér a gerincvelőbe. Például, ha elzárja az elülső cerebrospinális artériát, a végtagok bénulása, a húgyhólyag és a végbél diszfunkciója alakul ki, a bőr érzékenysége eltűnik a karok és lábak szimmetrikus részén. Amikor a gerincvelő nyaki régiójában található a stroke fókuszpontja, a lábakban megbetegedő (csökkent izomtónusú) bénulás a lábakban és a lábakban fellépő spasztikus (megnövekedett izomtónus). Ha a mellkasi gerincvelőt érintik, mindkét láb spasztikus parézisa alakul ki, és a lumbosakrális szegmensekben a lézió lokalizációja, az alsó végtagok pelyhes parézisa, a széklet és a vizelet visszatartása.

Fordított fejlődés

A tünetek megfordulása körülbelül 1 hónappal a gerincvelői stroke kialakulása után kezdődik. Ez összefügg a vérellátás részleges helyreállításával a sérült területen a véráramlás következtében a többi nagy véredényből, valamint a neuronok funkcióinak helyreállításával, amelyek sikerült túlélni a stroke kitörése során. A fordított fejlődést az érzékenységi zavarok fokozatos csökkenése, a végtagokban az önkéntes mozgások bizonyos részének visszatérése és a medencei szervek munkájának normalizálása jellemzi.

A fordított fejlődés sebessége és az elveszett funkciók helyreállításának mértéke közvetlenül függ a gerincvelő ischaemiás stroke fókuszának helyétől és annak méretétől.

A maradék hatások fázisa

Ebben a szakaszban a beteg a betegség bekövetkezésének pillanatától számított két évvel halad. Jellemzői a tartós neurológiai rendellenességek, amelyeknek nincs dinamikus dinamikájuk.

Az ischaemiás gerincvelés diagnózisa

Az ischaemiás gerincstroke diagnosztizálása meglehetősen nehéz, hiszen megnyilvánulásában olyan betegségekre hasonlít, mint a poliomiel, a sziringomyelia, a szklerózis multiplex gerincformája és a kisagy károsodása. Nagyon fontos a prekurzorok részletes vizsgálata és a klinikai megnyilvánulások kialakulásának sebessége. Összességében azt sugallják, hogy a cerebrospinális keringés megsértésének kialakulásának oka van.

Annak megállapítása, hogy a gerincvelő melyik szegmense felelős az önkéntes mozgásokért és az érzékenységért a test bizonyos területein, segít meghatározni a stroke fókuszának tervezett lokalizációját. Ellenőrizze, hogy a diagnózis lehetővé teszi-e instrumentális módszereket: angiográfia; A gerincvelő CT és MRI; spondylography, myelography; elektrofiziológiai vizsgálatok.

Az angiográfia lehetőséget nyújt arra, hogy megnézze, melyik lumen szűkült vagy eltömődött. A számított és mágneses rezonancia képalkotás pontosan meghatározhatja, hogy a gerincvelő melyik szintje a stroke fókuszában van. A spondil- és myelográfia elengedhetetlen, ha a véredényt egy külső gerincvelő, intervertebrális sérv, sérülések utáni csigolyatagok nyomják ki. Az izom-beidegzés megsértésének tisztázásához elektrofiziológiai vizsgálatok (EMG és EHG) szükségesek.

Az ischaemiás gerincvelés kezelése

Az ischaemiás stroke kezelésében a következő célokat tűztük ki: a gerincvelő vérellátásának javítása a stroke területén; a véráramlás megsértését okozó tényezők megszüntetése; elveszett gerinc funkciók helyreállítása. A jobb vérellátást a szomszédos artériákban a véráramlás növelése biztosítja. Ebből a célból a vazodilatátorokat, a véráram-javító szereket (vérlemezke-ellenes szereket), a venotonikus és a dekongesztánsokat előírják. Kötelező előírt gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a gerincvelő szövetének stabilitásához az oxigén éhezéshez.

A véráramlás zavarát okozó tényezők megszüntetése konzervatív és operatív módon történik. A kezelési módszer kiválasztása attól függ, hogy a gerincvelés kialakulásához vezetett-e. Ha a véredény lumenét egy trombus blokkolja, akkor vérlemezkék elleni szerek (acetilszalicilsav, dipiridamol) és antikoagulánsok (heparin) kerülnek felírásra. Ha a gerincvelés oka az intervertebrális sérv artériájának szorítása, akkor ebben az esetben az ortopédiai fűzők, a terápiás terápia és a fizioterápia viselése segít visszaállítani a keringést.

A konzervatív kezelés hatástalanságával a műtéti beavatkozást jelezzük. Szintén szükséges a gerinc és a gerincvelő daganatai által a vérerek összenyomásához. Az elveszett gerinc funkciók helyreállítása a fordított fejlődés szakaszában történik, és magában foglalja a kézi terápiát, a masszázst, a fizioterápiát, a terápiás terápiát, a gyógykezelést.

Az ischaemiás gerincvelés előrejelzése és megelőzése

Az ischaemiás gerincvelés prognózisa függ a gerincvelő sérült területétől és helyétől. Az esetek 50% -ában, időben történő orvosi ellátással és jól teljesített rehabilitációval, a páciens szinte teljesen felépülhet, vagy jelentősen helyreállítható az elveszett funkciók.

A fennmaradó esetekben a gerincvelőbetegeknél tartós neurológiai rendellenességek (paresis, paralízis, vizelési és fekvőbetegség-zavarok) vannak, amelyek miatt a személy fogyatékkal élőnek minősül. A halálos kimeneteleket általában nagy, nem működő spinális tumorok, az aorta súlyos károsodása, valamint a szív (miokardiális infarktus) és a húgyúti rendszer (uroszepszis) szövődményeinek hozzáadásával figyelték meg.

Az ischaemiás gerincvelés megelőzése a következő területeken történik: a szív és az erek betegségeinek korai felismerése és kezelése; szabályozza a vér koleszterinszintjét és megakadályozza az atherosclerosis kialakulását; a spinalis osteochondrosis megelőzése és időben történő kezelése, beleértve az intervertebrális lemez kiemelkedését és herniationét is; Azonnali hozzáférés az orvoshoz, ha a gerincvelés legalább egy prekurzora megjelenik; aktív életmód és az elhízás elleni küzdelem.

Ischaemiás gerincvelés

Az ischaemiás gerincvelés a gerincvelő töredékének halálát jelenti, amely hirtelen előfordul és azonnal akut. A betegséget bizonyos szövetek vérellátásának csökkenése jellemzi. Az utóbbi okai eltömődött vérrögök. A vérrögök mellett az oka lehet ateroszklerotikus plakk, valamint a külső artériák összenyomása.

Az ischaemiás gerincvelést a felső és alsó végtagok parézisének (vagy paralízisének) kialakulásának, valamint a húgyhólyag vagy végbél működésének lehetséges rendellenessége jellemzi. Általában a diagnózis a vizsgált tünetek és a gerincvelő MRI vagy CT vizsgálatát követően kapott eredmények után történik.

Ha konzervatív kezelésről beszélünk, akkor az a stroke által érintett területen javítja a vérellátást. Ezen túlmenően a kezelés célja a véráramlás meghiúsulásához vezető okok kiküszöbölése. Nem hatékony konzervatív kezelés esetén sebészeti kezelést kell előírni.

A statisztikák szerint a központi idegrendszerben szenvedő betegek csak 1% -ában találhatók a gerincvelői stroke. Ez a betegség minden korosztály számára történhet. Napjainkban az ischaemiás gerincvelés a 35 évesnél fiatalabb és több férfiak körében jellemző a férfiak és nők arányában.

Az ischaemiás gerincvelés okai

Az ischaemiás gerincvelés okai három kategóriába sorolhatók:

  1. A szív és az erek károsodásához kapcsolódó okok (az esetek 20-22% -ában fordul elő).
  2. A véredények kívülről történő összenyomódásának okai (a betegség 75% -ában találhatók).
  3. Az orvosi manipulációk utáni szövődmények (5-7%) okai.

A szív és a szív- és érrendszeri károsodás eseteit a struktúrájuk gyakran gyakran veleszületett rendellenességei magyarázzák. Ezenkívül a sérülések szerzett természetűek lehetnek (leggyakrabban maguk az edények sérülései).

A veleszületett rendellenességek oka általában a gerincvelők alulfejlődése, az aorta normális fejlődésében bekövetkező rendellenességek, mindenféle aneurizma és varikózis.

A megszerzett elváltozások leggyakoribb oka:

  • az edényfalak ateroszklerózisa;
  • vérrögök vérrögök elzáródása;
  • alacsony vérnyomás azokban az edényekben, amelyek a gerincvelőt táplálják;
  • szívelégtelenség;
  • szívinfarktus.

Mint ismeretes, a külső oldalról történő tömörítés az aorta vagy a szomszédos edények összenyomásával történik. A mellkasi vagy hasi kialakulás következtében a szorítás következhet be. Ez utóbbi magában foglalja a terhességet, a nyirokcsomók méretének növekedését a daganat (metasztázisok) vagy a limfogranulomatosis elváltozások miatt.

Ha a gyökér agyi artériák tömörítéséről beszélünk, akkor ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a csigolyatörzs, a gerincvelő tumor vagy akár csigolyatörés.

Emellett kialakul az ischaemiás gerincvelő, és a gerinc vagy a szomszédos szövetek műtéti beavatkozása során nem megfelelő technikák eredményeként. Gyakran úgy vélik, hogy egy ilyen rendellenes technika hosszabb ideig tartó szorításnak minősül egy sebészeti bilincs segítségével, amelyet az artériás vérzés megállítására használnak. A vérkeringés akut meghibásodásának oka lehet például a spinális érzéstelenítés vagy a gerinc-ideggyökerek blokkolása (ez általában radiculitis esetén történik).

Az ischaemiás gerincvelés tünetei

Az ischaemiás gerincvelői tünetek mindegyike négy szakaszra osztható:

  1. A prekurzorok fázisa;
  2. A stroke fázisa;
  3. A fordított fejlődés fázisa;
  4. A fennmaradó jelenségek fázisa.

Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes szakaszokat.

A prekurzorok szintje

Az első szakasz, a prekurzorok szakasza néhány perctől több hónapig tarthat. A rövid szakasz a vérrögökkel vagy a befogott artéria esetében váratlan és gyors eltömődéssel jár, ami gyakran megfigyelhető, amikor a gerinc sérül.

Erről a szakaszról hosszabb ideig beszélve a vérkeringés fokozatos és lassú megszűnése feltételezhető (például tumor növekedés vagy ateroszklerotikus plakk méret növekedése esetén).

A betegség előző tünetei lehetnek:

  • alkalmi sértés;
  • fájdalom a gerincben;
  • a végtagok zsibbadása;
  • kúszó érzés;
  • kellemetlen érzés a gerinc elágazási típusának irányában.

A neurológiában fellépő időnkénti törés olyan állapotra utal, amelyben a páciens az alsó végtagok jellegzetes zsibbadását érzi, a hosszabb ideig tartó gyengeség a lábán vagy hosszú sétánál marad. Ez utóbbit az oxigén éhség előfordulása magyarázza a gerincrészben, amely a lábak mozgékonyságáért felelős. Ezen túlmenően az ilyen lángok oka lehet az edények rossz vérkeringése.

Stroke fejlesztés

Az ischaemiás gerincvelő kialakulásának folyamata mindig a gerincvelő keringési leállását okozó okoktól függ. Ha ez utóbbi a törött vérrög miatt következett be, a tünetek csak néhány perc múlva alakulnak ki. Más esetekben a tünetek tartósan néhány órán belül megjelennek.

A fejlődő iszkémiás stroke további tünetei attól függnek, hogy melyik tartályból állt meg a véráramlás a gerincvelőben. Ha a cerebrospinális artéria elzáródása megtörténik, akkor a végtagok bénulása megkezdődik, a hólyag és a belek normális aktivitása zavar, és a bőr nem olyan érzékeny, mint korábban, különösen a karokon és a lábakon.

Ha a stroke fókuszpontja a nyaki gerincvelőben van koncentrálva, akkor a pácienset a felső végtagok paralízisének tipikus jellege jellemzi, amit általában az izomtónus csökkenése kísér. Az alsó végtagokban spasztikus bénulás is előfordulhat, amelyet az izomtónus növekedése jellemez. A mellkasi gerincvelő károsodása esetén a lábak parézisét vagy a lábak pelyhes parézisét késleltetett ürülékkel kezdik (ha a lézió a lumbosacralis régióban van lokalizálva).

Fordított fejlődés

A tünetek megfordulásának stádiuma egy hónappal a betegség kialakulása után kezdődik. Ezt a szakaszt a sérült területen a vérellátás töredezett helyreállítása jellemzi. A helyreállítás a nagy véredényekből érkező artériákba történő véráramlás miatt következik be. A neuronok funkciói is helyreállnak, amelyek a löketközpontban a lehető legnagyobb mértékben megmaradtak.

Ami a fordított fejlődést illeti, az érzékenységi zavarok lassú csökkenése, a végtagokhoz tartozó bizonyos mozgások visszatérése és a medencei szervek munkájának újraindítása jellemzi. Ennek a folyamatnak a sebessége, valamint az elveszett funkció helyreállításának mértéke attól függ, hogy a gerincvelőben az ischaemiás stroke fókuszpontja koncentrálódik.

A maradék hatások fázisa

A fennmaradó hatások stádiuma a betegség első tüneteinek megjelenése után 2-3 órával jelentkezik. Ezt a stádiumot a különféle neurológiai rendellenességek jellemzik, amelyeknek nincs dinamikus dinamikája.

Az ischaemiás gerincvelés diagnózisa

Az ischaemiás gerincvelés általában nehéz diagnosztizálni, mert úgy néz ki, mint a poliomielitisz, a szklerózis multiplex, a syringomyelia és a kisagy szerkezetének eltérése.

A diagnózis során nagyon fontos, hogy részletesen tanulmányozzuk az előző tényezőket és a tüneti tünetek kialakulásának sebességét. Minden jel segít a gerincvelő keringési zavarainak okának megállapításában.

Hogy pontosan megértsük, hogy a gerincvelő melyik szegmense felelős bizonyos mozgásokért vagy a testrészek érzékenységéért, lehetővé teszi, hogy megállapítsuk a stroke fókuszának lokalizációját.

Az ischaemiás gerincvelő diagnózisának megerősítése érdekében a gerincvelő MRI- vagy CT-vizsgálatát végzik, felírhatják myelography, spondylography vagy elektrofiziológiai vizsgálatot.

Angiográfia segítségével pontosan meg lehet állapítani, hogy a véredény melyik lumenét szűkítették, vagy melyiküket blokkolták. CT és MRI segítségével nagyon pontosan meghatározhatja a gerincvelőt érintő stroke fókuszának szintjét.

A myelográfia kiváló diagnosztikai módszer a gerincvelőben található tumorok vérerek összenyomásának kimutatására, valamint az intervertebrális hernia vagy vertebrális törmelék (gyakran sérülés után) kimutatására. Az izom-inerváció rendellenességeinek meghatározásához elektrofiziológiai vizsgálatokat végzünk, mint például az EG és az EMG.

Az ischaemiás gerincvelés kezelése

Az ischaemiás stroke kezelésének fő célja a gerincvelő vérellátásának javítása a stroke által érintett területen. Emellett nagyon fontos a keringési zavarokat okozó tényezők kiküszöbölése és a betegség során elvesztett gerinc funkciók helyreállítása.

A véráramlás javulhat a szomszédos artériák véráramának növekedése miatt. E célból az orvosok rendszerint vazodilatátorokat írnak elő, amelyek javíthatják a véráramlást az edényeken. Ezenkívül gyakran írják elő az edemásodás elleni szereket, valamint a venotonikus hatású gyógyszereket is. Kötelező a gyógyszeres terápiában olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelhetik a gerincszövet rezisztenciáját az oxigén éhségre.

A keringési zavarok alapvető okainak kiküszöbölése általában konzervatív és működőképes lehet. A kezelés megválasztása pontosan attól függ, hogy az okozza-e a betegség kialakulását.

A véredény lumenének vérrög által történő bezárása esetén az antikoagulánsokat vagy a trombocita-gátló szereket általában felírják. Ha az ischaemiás stroke oka az intervertebrális sérv összehúzódó artériája, akkor a normális vérkeringés helyreállítása érdekében ajánlott ortopédiai fűzőt viselni, terápiás és profilaktikus fizikai kultúrát végezni, és fizioterápiába menni.

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, akkor a műtétet végzik. A műtéti beavatkozást a csigolyatag edényeinek tömörítése esetén jelezzük.

A fordított fejlődés szakaszában még mindig lehetséges az elveszett gerinc funkciók helyreállítása. Ehhez elő kell írni a manuális terápia, a masszázs, a testmozgás terápia, a különböző fizioterápiák átadását és az orvosi központokba küldötteket.

Az ischaemiás gerincvelés előrejelzése és megelőzése

Az ischaemiás gerincvelés előrejelzése elsősorban az agyi gerincvelői régió sérülésének területétől, valamint lokalizációjától függ. Az időszerű elsősegélynyújtás eseteinek több mint felében, valamint a megfelelően elvégzett rehabilitáció esetén a beteg teljesen helyreáll. Nagyon gyakran teljes mértékben helyreállítják a korábban elveszett funkciókat.

Az ischaemiás gerincvelés egyéb esetei olyan neurológiai rendellenességekhez vezetnek, mint a parézis és a paralízis, a meghibásodás vagy a vizeletrendszer működési zavarai. Ezért gyakran egy olyan személy, aki ezt a betegséget szenvedett, le van tiltva.

A halálos kimeneteleket csak bizonyos esetekben diagnosztizálják, amikor a gerinc tumor nem működik, valamint az aorta súlyos sérülése, a kardiovaszkuláris vagy húgyúti rendszer szövődményei.

Az ischaemiás gerincvelés megelőzése alatt értsd meg:

  • a szív-érrendszeri betegségek időben történő felismerése és kezelése;
  • a vér koleszterinszintjének ellenőrzése;
  • ateroszklerózis, osteochondrosis kialakulásának megelőzése;
  • a kiálló részek és a csigolyák közötti sérülések megelőzése;
  • az elhízás elleni küzdelem;
  • aktív életmód.

Ha egy személy legalább egy tünetet tárt fel e betegségben, azonnal forduljon orvoshoz.

A gerincvelő neurológiai okai, tünetei és terápiája

Az ischaemiás gerincvelés miatt az orvosok a gerincvelő akut keringési zavarairól beszélnek. Ez a fajta patológia nem előfordulhat olyan gyakran, mint az agyi stroke, de nem válik kevésbé veszélyessé.

A gerincvelő fő jellemző tünete a gerincvelő vérellátásának megszüntetése, ami bizonyos végtagok és belső szervek érzékenységét okozza. A zsibbadás intenzitása közvetlenül függ a sérülés helyétől és a betegség előfordulásától.

A problémával küzdő emberek kora nem korlátozódik az idős népességre. Nem ritka, hogy a fiatalok fordulnak a szakemberekhez, akik a gerincvelői tünetek megjelenésével járnak - 30-40 év.

A betegség jellemző tünetei

Az ischaemiás gerincvelés bosszantó, mivel tünetei nagyon hasonlóak a teljesen különböző betegségek tüneteihez.

Gyakran összetévesztik a radikulitisz vagy a pyelonefritisz. Ez nagyon veszélyes, mert értékes idő elvesztéséhez vezet, és a betegség súlyosabb fejlődési szakaszba lép.

A tünetek felismerése érdekében különös figyelmet kell fordítani az ilyen elszenvedési jelenségekre, mint:

  • Az egész szervezet érzékenységének elvesztése a külső és belső változásokra - a hőmérséklet emelkedése vagy csökkenése, egy személy abbahagyja a fájdalomra reagálást stb.
  • A kismedencei szervek tónusának csökkentése - van húgyúti inkontinencia és széklet, a vesék aktivitása csökken.
  • A végtagok zsibbadnak - nehéz lesz mozogni, a karok és a lábak megszűnnek.
  • Fájdalom a gerincben, mint a radiculitis.
  • A sápaság megjelenése a gyaloglás és a goosebumps során.

A ciklus teljes időtartama alatt a betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül. 1-2 héttel a betegség által érintett személy támadása előtt, a karok és a lábak gyengesége, a végtagok munkájának teljes ellenőrzésének elvesztése kezd zavarni. Mindezt számos kellemetlen érzés kísérheti: a goosebumps megjelenése, kellemetlen fájdalmak az izmokban és az egész testben, a végtagok parézisei, ok nélkül elkezdenek fagyasztani, vagy pedig az égést. Gyakori vagy gátolt WC-szokások.

Az ischaemiás gerincvelés ilyen tünetei, mint például az izom- és izomrendszer szerveinek széles körű zsibbadása, a medence szervei munkájának jelentős megzavarása, jelezhetik a betegség azonnali fejlődését, de ebben a szakaszban a fájdalom az egész szervezet érzékenységének csökkenéséhez vezet. A gerincvelő sajátossága olyan, hogy gyakran ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint a szokásosaknál - hányinger és szédülés, ájulás és általános gyengeség.

Ennek eredményeképpen a gerincvelő kezelésének ideje megállítja a fejlődését, az általános mutatók stabilizálódnak és visszatérnek a normális értékhez.

Az elhalasztott ischaemiás gerincvelés következményei különböző maradvány szindrómák lehetnek, mint például:

  • Az összes végtag érzékenységének részleges megsértése.
  • Az arc idegeinek bénulása.
  • A vállpántos akaratlan görcsös rángás.
  • Amyotróf laterális szklerózis.
  • Kifejezett fájdalom a felkarokon, az alsó végtagok parézisa.
  • Késleltetési vizelet.

Miért fordul elő a betegség?

Az ischaemiás gerincvelés diagnosztizálása, az érrendszeri elváltozások két fő csoportja - elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges a következők:

  • Gyakori szomatikus betegségek - magas vérnyomás és szívelégtelenség, miokardiális infarktus.
  • Vaszkuláris patológia - thrombophlebitis, varikózis, aneurizma.
  • Fertőzések és allergiák, HIV és szifilisz.
  • A gerincvelő héjának különböző betegségei.
  • A gerincvelő tumorai és gyulladása.
  • Gerincbetegségek - tuberkuláris spondylitis, osteochondrosis.

A gerincvelés kialakulásának további kiváltó tényezője lehet a gerincvelői sérülések, műtétek, endokrin problémák vagy vérbetegségek. A csigolyák közötti hernia gyakran az ischaemiás stroke egyik prekurzorává válik - az erek befogása következtében vérrögök és plakkok alakulnak ki, amelyek elkerülhetetlen vérzéshez vagy a gerincvelő elzáródásához vezetnek.

A betegség megelőzését csak az orvos előzetes konzultációjával lehet megelőzni!

Diagnózis és terápia

A betegség kimutatása és a gerincvelés későbbi kezelése diagnózissal kezdődik. A beteg bizonyos betegségekkel panaszkodik egy speciális diagnosztikai központ irodájában. Az orvos, akinek különlegessége a neurológia, számos vizsgálatot végez, hogy pontosabban meghatározza a gerinc lézió lokalizációját, majd számos specifikus vizsgálatot ír elő: a gerincrész MRI, a gerinc ultrahangja, elektroneuromográfia, reoencephalográfia.

Mindezen manipulációk célja a stroke fókuszának, az elzárt edények kimutatásának és a sérülés helyének meghatározása.

A feltételezett ischaemiás gerincvelés laboratóriumi vizsgálata során a véralvadás és a koagulogram látható.

Előírt terápia

A rehabilitáció sikeres prognózisának fő tényezője a nyújtott kezelés időszerűsége. A betegnek a szükséges terápia megadásakor fontos lesz az ágy és a páciens pihenése.

Az ischaemiás gerincvelés előfordulásának okairól függően egy vagy másik kezelési rendszer kerül kiválasztásra. A kiegészítő gyógyszerek ebben az esetben általában a szív és a vérerek javítását célzó gyógyszerek, amelyek javítják a szervezet anyagcsere-folyamatainak munkáját.

A gerincvelő kezelés célja a gerincvelő aktivitásának ösztönzése és a stroke okainak kiküszöbölése. Az általános kép javítása érdekében a betegség okát befolyásoló gyógyszerek. A vérellátás helyreállítása, venotonikus gyógyszerek és értágítók használata:

  • Dicynone.
  • Contrycal.
  • Aminokapronsav.

A vérlumen átfedése esetén a trombus kezelése vagy az operatív terv, vagy az ilyen gyógyszerek felírása:

  • Acetilszalicilsav.
  • Dipyridamole.
  • Véralvadásgátlók.

A hipoxiával szembeni idegrendszeri rezisztenciát növelő anyagcsere-szerek alkalmazása pozitív hatással van a gerincvelő neurológiájának általános képére:

Ha egy ischaemiás gerincvelés okai között intervertebrális sérv, akkor általában ortopédiai fűzőket kell viselniük, amelyek képesek a gerinc megfelelő helyzetben történő megtartására és a normális véráramlás, speciális torna és fizioterápia helyreállítására.

A gerincvelésnél az alsó végtagok parézisét előre jelezzük, mint egy jelenséget, amely a beteg kezelésében marad a fő kezelés befejezése után. Abban az esetben, ha nem elegendő a gyógyszeres expozíció, akkor lehetséges a műtéti beavatkozás, amelynek célja a sérvek és vérrögök eltávolítása.

A test funkcióinak helyreállításához és a gerincvelő, a kézi terápia, a masszázs és a fizioterápia munkájához.

Ha a betegséget korai szakaszban azonosítja, akkor a páciensnek minden esélye van arra, hogy visszatérjen egy normális, teljes életre!

megelőzés

A legtöbb esetben az ischaemiás gerincvelés megfelelő és időben történő kezelésével lehetséges a beteg egészségi állapotának teljes visszaállítása, a károsodott funkciók normál működéshez való visszatérése.

Sajnos a gerincvelő, amelynek következménye nem mindig boldog kimenetelű, komplikációk kockázatát hordozza magában - egyes funkciók örökre elveszítik korábbi munkaképességüket. Ez a paralízis, mint az alsó végtagok teljes és részleges parézise, ​​és a húgyúti rendszer rendellenességei. Mindez fogyatékkal él.

A haláleseteket sokkal ritkábban figyelték meg, és ennek oka a fejlődés utolsó szakaszaiban található kiterjedt és nem működő gerincvelő tumorok. Az ischaemiás gerincveléshez hasonlóan is előfordul, hogy súlyos szív- vagy hányinger, valamint az általános neurológia is összefügg. Ebben az esetben a beteg mentése nem mindig lehetséges.

Az ilyen betegségek megelőzésében az osteochondrosis és az atherosclerosis időben történő diagnosztizálása és kezelése, aktív életvezetés - a járás, a sportolás, a gerincvelői sérülések elkerülése, a rossz szokások megszüntetése - az ivás és a dohányzás.

Az ischaemiás gerincvelés megelőzésében fontos tényező a vérnyomás független ellenőrzése és az egészséges életmód betartása. Vigyázz magadra és egészségedre.