A koronária artériák és az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisa

Ma a hivatalos források rendszeresen közzéteszik az atherosclerosisot. Az artériák falán a koleszterin plakkok kialakulásának kockázata nő az életkorral, és gyakran a betegséget már előrehaladott állapotban diagnosztizálják, amikor életveszélyes szövődmények jelentkeznek. A patológia számos lehetősége és formája van, és az egyik a szteroid ateroszklerózis. Jellemzője a gyors progresszív kurzus, és gyakran válik a szívroham vagy a stroke fő oka az 50 év feletti embereknél. Megvitatjuk a koronária artériák és az alsó végtagok stenozáló ateroszklerózisának diagnosztizálására és kezelésére szolgáló jelenlegi módszereket, a fejlődési mechanizmusokat, a korai és késői klinikai tüneteket.

Egészségügyi jellemzők és következmények

A klinikákban szenvedő betegek orvosi feljegyzéseiben gyakran észlelhető az alsó végtagok artériás ateroszklerózisának vagy más lokalizációnak a felismerése: ennek a patológiának a kezelésében nem csak a betegség lehetséges tüneteinek befolyásolása, hanem annak okainak és következményeinek megszüntetése is ajánlott. Ahhoz, hogy véglegesen megszabaduljunk a rejtélyes diagnózistól, fontos megérteni a kurzus jellemzőit és a fejlődés mechanizmusát.

Tehát az ateroszklerózis kialakulásának fő kiváltó tényezője a vér koleszterinszintjének növekedése. Ennek a zsírszerű anyagnak a molekulái, amelyek a véráramban átjutnak az ércsatornán keresztül, az artériák belső falán lerakódhatnak és úgynevezett ateroszklerotikus plakkokat képezhetnek.

A jövőben a koleszterin-lerakódások mérete jelentősen megnőhet, és a kötőszövet csírázása és a kalcium-molekulák lerakódása miatt sűrűvé válhat. Ugyanakkor az edény lumenét szűkítik, és a szervek és szövetek vérkeringését zavarják.

Az artériás stenosis gyors progresszív fejlődése és a kardiovaszkuláris szövődmények nagy kockázata miatt a latin stenózis szűkítéséből eredő szterozitivitás nevét kapta.

Figyeljen! A fő artériák ateroszklerózisa leggyakrabban 50-55 éveseknél alakul ki. Ez a testükben előforduló természetes degeneratív folyamatoknak köszönhető: a koleszterin könnyebben elhelyezhető a sérült érfalon.

A betegség osztályozása és szakaszai

A betegség több osztályozása is létezik. A lokalizáció megkülönbözteti az atherosclerosisot:

1. szívkoszorúér-artériák, amelyek a vérkeringés károsodásához kapcsolódnak, főként a szívedényekben;
2. agyi artériák, amelyekre jellemző az elégtelen oxigén- és tápanyagellátás az agyban;
3. aorta - az emberi test legnagyobb vaszkuláris törzse;
4. vesebetegek;
5. az alsó végtagok edényei.

A betegség lefolyása során öt egymást követő szakaszt különböztetünk meg:

1. Az első a dolipid. A lipoproteinek vaszkuláris falának áteresztőképességének megsértésével jár.
2. A második a lipoidózis. Jellemzője a zsírmolekulák elsődleges felhalmozódása az artéria falán. Ebben a szakaszban a koleszterin lerakódások sárga foltnak tűnnek.
3. A harmadik a liposzklerózis. A képződött giro-fehérje komplex kötőszövetekkel erősödik, és a plakk elkezd kiemelkedni az edény felszínén.
4. Negyedik - atheromatosis. A lipoprotein komplexek áthatolnak az edény izomrétegébe, a plakk-fekélyek középpontjába, és margóik jelentősen szűkítik az artéria lumenét.
5. Az ötödik az atherocalcinosis. A kalcium-sókat a koleszterin lepedékbe helyezik, nagyon sűrűvé válik és majdnem teljesen eltömíti az érintett edényt, keringési zavarokat okozva.

A patológia okai

A szteroid ateroszklerózis kialakulását okozó fő ok-okozati tényezők közé tartozik:

1. Rossz szokások - alkoholfogyasztás és dohányzás. A nikotin növeli az artériás fal károsodásának kockázatát és kiváltja az érszűkületet. És az alkohol közvetve befolyásolja a vér koleszterinszintjét.
2. A magas vérnyomás. A megnövekedett nyomás megteremti az előfeltételeket a véredények mikroszálak képződéséhez és a progresszív keringési zavarokhoz.
3. Csere rendellenességek. Cukorbetegségben, metabolikus szindrómában, hypothyreosisban és más betegségekben a lipid anyagcserét és az ezzel járó ateroszklerózis kockázatát megsértik.
4. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás és elhízás. A telített zsírok nagy mennyiségű táplálékkal való bevétele vagy a szervezetben történő túlzott lerakódása szintén diszlipidémiához vezet.
5. Az ülő életmód és az alacsony fizikai aktivitás csökkenti az érfalak rugalmasságát.

Egy vagy több kockázati tényező jelenléte indokolja az egészségre való figyelmesebb hozzáállást. Az amerikai ateroszklerózis elleni küzdelem egyesületének szakemberei rendszeresen javasolják a koleszterinszint meghatározását minden 40 év feletti személy számára.

A szteroid ateroszklerózis klinikai tünetei

A betegség klinikai képének jellemzői nagymértékben függnek az atheroscleroticus vaszkuláris elváltozások előnyös lokalizációjától. A statisztikák szerint a leggyakrabban a koronária artériák és az alsó végtagok edényei szteroidos ateroszklerózisát fejtik ki. Ez annak köszönhető, hogy a vérellátás ezen területekre jellemző.

A szív koszorúérének ateroszklerózisát a következő tünetek megjelenése jellemzi:

1. A retrosternális térben (a mellkas középső részén) megnyomó, fájó, néha szűkítő fájdalom. A betegség kezdetén az intenzív edzés (fizikai vagy pszichoemotionális) hátterében keletkeznek, majd előrehaladnak és zavarhatják a személyt még pihenés közben is.
2. Csökkent gyakorlati tolerancia. A szokásos lépcsőfokok vagy a szokásos gyalogos túra fokozatosan nehézséget okoz egy személy számára.
3. Dyspnea, légszomj.

A szívizominfarktus veszélyes akut állapot, amely gyakran bonyolítja az atherosclerosis lefolyását. A következő tünetekkel gyaníthatja a fejlődését: intenzív, gyakran elviselhetetlen fájdalom a szívben, amely a nyakra, a bal vállra, a karra nyúlik, és a nitrátok (például nitroglicerin) bevétele után nem megy el; pánikállapotok, a halál félelme; légszomj, légzés. Ebben az esetben a betegnek azonnali orvosi ellátásra és kórházi ellátásra van szüksége az intenzív osztályon.

Amikor az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát szűkítjük, a klinikai kép más lesz. A lábak vérkeringési zavaraira vonatkozó panaszok előtérbe kerülnek:

1. A betegség első szakasza több évig tarthat. Az alsó végtagok fájó fájdalma jellemzi, ami intenzív terhelés után következik be, például futás, hosszú járás. Gyakran a betegek a "buzzing feet" szavakkal írják le állapotukat. Ezenkívül a betegek rendszeresen égő érzést, "goosebumps" -ot kapnak, hasonlóan az állapothoz, amikor egy egészséges személy ül a lábon. A lábujjak színüket halvány rózsaszínről bíborra cserélheti.
2. A második szakaszban a fájdalom intenzitása nő. A betegeknek gyakran (200-300 m-enként) meg kell szakítaniuk a gyaloglásukat, hogy lábaik pihenhessenek. Az egyik végtag általában többet fárad, mint a másik. A láb perifériás artériáiban a pulzust nehézséggel határozzák meg.
3. A harmadik szakaszban a távolság, amelyet egy személy fájdalom nélkül sétálhat, még jobban csökken: most már nem haladja meg a 40-50 mt. A lábak bőrén sápadt, márvány mintával, a lábak hidegek.
4. A betegség negyedik vagy látható stádiumát a vérkeringés károsodásának klinikai megnyilvánulása jellemzi. Ez akkor alakul ki, ha a koleszterin lepedéket egy vagy több artéria teljesen blokkolja. Trofikus fekélyek alakulnak ki a beteg lábánál, majd a lábánál. Az atherosclerosis végső szakasza gangrén (szöveti nekrózis). Fejlődésével a személy elveszítheti a lábát.

Figyeljen! Az alsó végtagok ateroszklerózisának egy másik neve az időszakos törés.

Diagnosztikai eljárások

A gyanús stenotikus arterioszklerózisban szenvedő betegek vizsgálati terve a következőket tartalmazza:

1. Panaszok és anamnézis gyűjtése.
2. Klinikai vizsgálat (különös figyelmet fordítanak az alsó végtagok vizuális vizsgálatára és tapintására).
3. A szív árverése.
4. A vérnyomás mérése.
5. Laboratóriumi vizsgálatok (OAK, OAM, b / x vér, lipidogram az atherogenitás kötelező meghatározásával).
6. Instrumentális tesztek (EKG, echox, Doppler tanulmányok az alsó végtagok koronária artériáit és edényeit, angiográfiát, reovaszográfiát).

A vaszkuláris ultrahang továbbra is a betegség diagnosztizálásának fő módszere (Doppler-vizsgálat). Lehetővé teszi egy adott terület vérellátási jellemzőinek meghatározását, az artériás koleszterin lepedék szűkítésének vagy teljes elzáródásának mértékének azonosítását és jelzését.

Megközelítés a betegség kezelésére

A szteroid atherosclerosis egy olyan krónikus progresszív kurzus, amely számos súlyos szövődményt okoz. Ezért az ilyen betegségeket korai stádiumban kell kezelni, megakadályozva a teljes érrendszeri elzáródást és a keringési zavarok kialakulását. Az atherosclerosis terápiának átfogónak kell lennie, amelynek célja:

• okozati tényezők minimalizálása;
• dyslipidémiás korrekció;
• a csökkent vérkeringés helyreállítása;
• a lehetséges szövődmények megelőzése;
• a kellemetlen tünetek megszüntetése.

Általános ajánlások

A betegség kezelése mindig az életmód korrekciójával kezdődik. A szteroid ateroszklerózisban szenvedő betegek számára ajánlott:

1. Adj fel rossz szokásokat. A dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való kilépéskor a személy jelentősen növeli a gyógyulás esélyeit.
2. A testtömeg normalizálása. Az elhízás elleni küzdelem a diszlipidémia-korrekció egyik fő módszere.
3. Menjen tovább (csak a kezelőorvos engedélye után). Az adagolt terhelések elősegítik az anyagcsere felgyorsítását és csökkenti az új koleszterin-plakkok kialakulásának kockázatát. Előnyben részesülnek az úszás, a callanetika, az Nordic walking. Súlyos ateroszklerózis és jelentős keringési zavarok esetén a fizikai aktivitást fokozatosan növelni kell, mivel az intenzív terhelések izomszövetek elhalását okozhatják.
4. Ügyeljen az élelmiszerekre. Stenotikus ateroszklerózis esetén hipokoleszterin diétát mutatnak, kivéve az állati zsírban és telített zsírsavakban gazdag ételeket (sertés, marhahús, melléktermékek, tejszín, durum sajt, vaj stb.).

Kábítószer-kezelés

Az alsó végtagok artériás ateroszklerózisát olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek csökkentik a "rossz" koleszterin szintjét a vérben, és korrigálják a zsír anyagcserét. A választott gyógyszerek a következők:

1. Statinok (Atorvasztatin, Rosuvostatin, Simvastatin). Hatásmechanizmusuk a májban a lipoproteinek szintézisének elnyomásán alapul. Ennek következtében a vér teljes koleszterinszintje normalizálódik, és csökken az új koleszterin plakkok képződésének kockázata.
2. A fibrátok (klofibrát, fenofibrát) növelik a "rossz" koleszterin kihasználtságát a májsejtekben. Emiatt a diszlipidémia korrekciója is elérhető.
3. A zsírsav-szekvenerátorok hatása a koleszterin felszívódásának elnyomásán alapul a vékonybélben.
4. Az omega-3 táplálékkiegészítők hozzájárulnak a HDL növekedéséhez ("jó" koleszterin anti-atherogén tulajdonságokkal).

Sebészeti kezelés

Az előrehaladott stádiumú ateroszklerózis kezelésének fő módszere a sebészeti beavatkozás. A stentelés során a sebész stentrel növeli az érintett edény lumenét - egy kis üreges hálót, amely felszabadítja az artéria belső falát a koleszterin lerakódásokból, rögzíti őket a kívánt helyzetbe és megakadályozza a további összeomlást.

A tolatás mechanizmusa az oxigén és a tápanyagok hiányos szervének alternatív vérellátási módjának létrehozása. Ebben az esetben a koleszterin-lerakódásokkal eltömődött hajó ki van kapcsolva az általános véráramlásból, és a vér a szívbe vagy az alsó végtagok izmaiba mesterségesen létrehozott biztosítékokon keresztül jön létre.

A szteroid ateroszklerózis kombinált kezelése jó eredményekhez vezethet. Már a 2-3 hónapos kezelés után a betegek többsége pozitív tendenciát mutat a betegség tüneteinek minimalizálása, a fizikai terhelés iránti tolerancia növelése, az általános állapot javítása érdekében. De mégis hatékonyabbak a megelőző intézkedések, amelyek a rossz szokások elutasítását, az egészséges életmód fenntartását, a megfelelő táplálkozás elveinek tiszteletben tartását jelentik. Ez segít megőrizni az anyagcserét normális szinten, és elkerülni a diszlipidémia kialakulását, amely az atherosclerosis egyik fő oka.

Alsó végtag artériák ateroszklerózisa és kezelése

Atherosclerotikus változásokkal a vérerek falában a koleszterin lerakódik. Ezután a kötőszövetekkel és egy plakk formával nő, amely szűkíti az artéria lumenét és zavarja a szerv vagy szövet vérellátását. A célszervek struktúrájában ez a kóros folyamat leggyakrabban a szív edényeiben alakul ki, a második a nyak és az agy edényei. Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa mind harmadik, mind gyakorisági és jelentőségű helyet foglal el.

Kockázati tényezők

Mivel az atherosclerosis szisztémás betegség, a különböző artériák, köztük az alsó végtagok károsodásának okai hasonlóak. Ezek a következők:

• dohányzás;
• elhízás és hiperlipidémia;
• örökletes tényező;
• idegtörzs;
• hormonális rendellenességek (menopauza);
• cukorbetegség;
• a magas vérnyomás.

A plakkképződés előfeltétele a kockázati tényezők és az artéria falában bekövetkező helyi változások, valamint a receptor érzékenység kombinációja. Az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisa kissé gyakrabban alakul ki a helyi patológiák hátterében (fagyás, trauma, műtét utáni állapot).

besorolás

1. Az alsó végtagok ateroszklerózisának osztályozása a véráramlás mértékének és az ischaemia megnyilvánulásának mértékén alapul. A betegség négy szakasza van:
2. A kezdeti szakaszban a lábak fájdalmát csak súlyos fizikai fájdalom okozza, a véráramlás második fokán a fájdalom kb.
3. A patológiai folyamat harmadik szakaszában a beteg 50 méterenként kénytelen megállni.
4. A terminál stádiumát a szövetek (bőr, izmok) trófiai változásainak megjelenése jellemzi, a lábak gangrénéig.

A sérülés jellege lehet stenotikus, ha a plakk csak a lumenre vagy az elzáródásra terjed ki, ha az artéria teljesen zárva van. Az utóbbi típus általában a sérült plakkfelszín akut trombózisában alakul ki. Ebben az esetben a gangrén kialakulása valószínűbb.

megnyilvánulásai

A lábak véredéseinek elváltozásainak fő tünete a borjú izmok fájdalma, ami a testmozgás vagy a pihenés során jelentkezik.
Más módon, ezt a tünetet intermittáló claudikációnak nevezik, és az izomszövet iszkémiájához kapcsolódik. Az aorta ateroszklerózisában terminális részén a tüneteket fájdalmas érzések egészítik ki a fenék, a combok és még a karajok izmaiban. A Leriche-szindrómás betegek felében a medencei funkciók megsértése, beleértve az impotenciát is.

Nagyon gyakran a betegség kezdeti szakaszában tünetmentes. Bizonyos esetekben a felszíni szövetek vérellátása megsérülhet, ami a bőr hűtését és színének megváltoztatását jelenti (sápadt). A paresztéziák is jellemzőek - az idegszálak hipoxiájával összefüggő mászás, hidegrázás és egyéb érzések.

A betegség előrehaladtával romlik az alsó végtagok szöveteinek táplálkozása, és nem gyógyuló trófiai fekélyek jelentkeznek, amelyek gangrénusok.

Az artériák akut elzáródása esetén intenzív fájdalom szindróma van, az érintett végtag hidegebb és egészségesebb. Ebben az esetben a vérellátás és a szöveti nekrózis dekompenzációja meglehetősen gyors. Az ilyen különbségek a tünetek kialakulásának ütemében abból adódnak, hogy a krónikus folyamat során olyan biztosítékokat hoznak létre, amelyek elfogadható szinten tartják a vérellátást. Ezek miatt, néha az artéria elzáródásával, a betegség jelei kissé kifejeződnek.

Diagnosztikai módszerek

A páciens rutin vizsgálata során feltételezhető a vérellátás megsértése, amely az érintett végtag lehűlésével nyilvánul meg, megváltoztatja a színét (először halványsá válik, majd lila lesz). A szűkület pontja alatt a pulzálás észrevehetően gyengül vagy teljesen hiányzik. A folyamat végső szakaszában a bőr és a gangrén trófiai változásai jelennek meg.

Az ateroszklerózis műszeres diagnózisakor az informatikai módszer az angiográfia. Ez alatt egy kontrasztanyagot fecskendeznek a combcsont artériába, majd egy röntgensugárzás ellenőrzése alatt egy képet készítenek. Az angiográfiának köszönhetően a hajók összes szűkülése és a biztosítékok jelenléte jól látható. Ez a manipuláció invazív, és súlyos veseelégtelenségben és jódallergiában szenvedő betegeknél ellenjavallt.

A Doppler ultrahang a legegyszerűbb és leginformatívabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az artériák szűkülésének százalékos arányának meghatározását az esetek 95% -ában. A vizsgálat során kábítószer-tesztet végezhet. A nitroglicerin bevezetése után a hajó görbéje kisebb lesz, ami lehetővé teszi a funkcionális tartalék meghatározását.

További diagnosztikai módszer a kontrasztos tomográfia és a boka-brachialis index meghatározása. Az utóbbit a brachialis artéria és az alsó lábszárnyakra vonatkozó nyomásadatok alapján számítják ki. Ennek a mutatónak a csökkenése fokozatosan szinte mindig megítélheti a sérülés súlyosságát.

kezelés

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése sokkal hatékonyabbá válik, ha meg lehet győzni a pácienst a rossz szokások, különösen a dohányzás megszüntetésének szükségességéről. Ebben az esetben kívánatos az egészséges életmód fenntartása és más kockázati tényezők hatásának csökkentése. Az ateroszklerózisban szenvedő betegeknek szánt speciális diéta betartásának fontos szerepe. A táplálkozásnak teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie, de az állati zsírok és a sült ételek fogyasztására kell korlátozódnia.

gyógyászati

A lábhajók ateroszklerózisában használt gyógyszerek közül a legfontosabbak:

1. Diszaggregál (aszpirin), amely megakadályozza a vérrögök képződését az endothelium felszínén vagy sérült plakkjain.
2. A vér reológiai tulajdonságait javító gyógyszerek. Ezek közé tartozik a reopolyglukin és a pentoxifilin. Dekompenzált ischaemia esetén intravénásan adják be, majd átváltják a tabletták alkalmazását.
3. Antispasmodikumok (no-shpa), amelyek csökkentik az artériák szűkülését és ezáltal javítják a vérkeringést.
4. Az antikoagulánsokat (heparint) dekompenzáció vagy akut trombózis során írják elő.
5. Bizonyos esetekben trombolitikus szereket (streptokináz, aktilis) használnak, de ezek alkalmazása korlátozott a vérzés és a hatékonyság hiánya miatt.

A terápiás kezelés további módszerei a hiperbár oxigenizáció, ami növeli a vér oxigéntelítettségét, a fizioterápiát és az ózonterápiát.

sebészet

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában a szövetek súlyos alultápláltsága mellett a sebészeti kezelés a leghatékonyabb.

Minimálisan invazív beavatkozással a manipulációkat az edényben lévő lyukasztással végezzük. Egy speciális léggömb felfújódik a szűkület helyén, majd az eredményt a fémstent beállításával rögzítik. A vérrögök eltávolítását is elvégezhetik, előcsiszolhatják.

Nyitott műveletek esetén az edény belső bélését eltávolítják az atheroscleroticus rétegek, valamint a trombektómia mellett. Hosszabbított sérülés esetén a bypass shuneket saját edényeik vagy mesterséges protéziseik alkalmazásával alkalmazzák. Az ilyen műveleteket leggyakrabban a terminális aorta- vagy femoralis artériák súlyos szűkítése esetén végezzük. Ebben az esetben a műveletet aorto-femoralis protézisnek nevezik.

A palliatív kezelések némileg csökkenthetik a betegség megnyilvánulásait, és javíthatják a kölcsönhatást. Ezek közé tartozik a lézer perforáció, revascularisáló osteotrepció, lumbális szimpathectomia és mások.

A gangrén kialakulása során a végtag egészséges szöveten belül amputálódik.

Népi módszerek

A leggyakoribb a betegség kezelésének alábbi módszerei:

• különböző gyógynövények (közönséges komló, ló gesztenye), amelyeknek szájon át kell bevenniük a véráramlás javítása érdekében;
• phytoparum, amely menta, pitypang, anyajegy és viburnum;
• A csalánfürdők javítják a mikrocirkulációt és csökkentik az atherosclerosis tüneteit.

Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a kiegészítő módszerek nem helyettesítik, hanem csak kiegészítik a hagyományos kezelést.

A szteroid ateroszklerózis a koleszterin plakkok szisztémás képződésének megnyilvánulása, amelyet az alsó végtagok artériáin átáramló véráramlás jellemez. A betegség visszafordíthatatlan és folyamatosan progresszív, így nincs gyógyulás. A diétázás és az ateroszklerózis kockázati tényezőinek kiküszöbölésével a folyamat lelassulhat, és a bypass shunts kivetése miatt késleltetheti a trófiai változások megjelenését a szövetekben. A betegség prognózisát a szív- és agyhajók egyidejű ateroszklerózis-károsodásának mértéke határozza meg.

Nem orr- és stenotikus arterioszklerózis: fő különbségek, jelek és kezelési lehetőségek

Az ateroszklerózis az artériák szklerózisának egy változata, amelyet az érfal összenyomása jellemez. A közepes és nagy kaliberű hajókat leginkább az aorta, ágai és a nyaki nyálkahártyája érinti. Ez a folyamat számos szív- és érrendszeri betegség alapját képezi. Ezek közül a leggyakoribb a szívroham és a stroke. A fejlett országokban a magas halálozás fő oka. De nem szabad elfelejtenünk, hogy a patológia is befolyásolja az alsó végtagok artériáit, amint arról ma is beszélünk.

Atherosclerosis stenosis nélkül és anélkül: mi a különbség és hogyan kell helyesen diagnosztizálni a diagnózist?

Az eljárás atheroscleroticus plakk képződésén alapul, amely a képződés ezen szakaszainak megváltoztatásakor következik be:

• zsíros (lipid) folt;
• rostos lepedék;
• bonyolult plakk.

Az utóbbi destabilizációja következtében (trauma, károsodás) a következő reakciók kaszkádja indul:

• a plakk fedelének fekélye a vérlemezkék későbbi ragasztásával és a trombózis kialakulásával, ami az artéria szűkülésének növekedéséhez vezet;
• ennek következtében a gumiabroncs elvékonyodása és a mikrobálódás;
• a lepedék alatt a nekrózis alakul ki, és kialakul az aneurysma (az edény kiterjedése).

A következményei mindazoknak, amelyek történnek, lehetnek:

Az Európai Kardiológiai Társaság szerint a fő kockázati tényezők a következők:

• magas zsírtartalmú étrend;
• dohányzás;
• alkoholfogyasztás;
• ülő életmód;
• a koleszterin, a trigliceridek, a kis sűrűségű lipoproteinek növekedése a vérben;
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• elhízás;
• nagy sűrűségű lipoproteinek hiánya a vérben;
• fokozott véralvadás;
• olyan betegségek, amelyek az edényfalak rugalmasságának csökkenéséhez vezetnek, vagy gyulladásos folyamatok kísérik őket;
• magas C - reaktív fehérje a vérben;
• férfi nem;
• korosztály;
• örökletes hajlam a betegségekre.

Most vizsgáljuk meg a különbséget a stenozálás és a nem-nostenous ateroszklerózis között az alsó végtag artériák példáján, mivel ezek a kifejezések a leggyakrabban használatosak számukra.

Ha az edény lumenje több mint 50% -kal van kitöltve - ez egy szűkület, ha kevesebb, mint 50% - nem.

A tünetek és a beteg vizsgálata közötti különbség

4 szakasz van:

1. Az első preklinikai: a lábak fájdalma nagy távolságokra való járáskor vagy súlyos fizikai erőfeszítéssel történik.
2. A második - fájdalom akkor fordul elő, amikor a 250-1000 méteres távolságot leküzdjük.
3. Harmadszor: a fájdalom akkor jelenik meg, amikor 50-100 métert halad.
4. Negyedszer: a fekélyek, a gangrén képződhet, a lábak súlyos fájdalma még nyugodtan is zavarja.

Az anatómiai jellemzők alapján az első két szakasz a nestenosiruyuschego-ra jellemző, az utolsó kettő pedig az alsó végtagok ateroszklerózisának stenozálására, mivel a lumen több mint felének szűkítése során további tünetek jelennek meg, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Az alsó végtag artériák ateroszklerotikus betegsége szűkület nélkül

Amint fentebb említettük, az ateroszklerózis ebben a variánsában az edényt 50% -nál kisebb mértékben blokkolja.

Gyakori beteg panaszok

A betegség kezdeti szakaszában a betegek általában nem állnak be, vagy a betegek nem árulják el a tüneteket.

A főbb jellemzők a következők:

• fájdalom a combokban, fenék, hát alsó részén, borjú izmokban;
• fokozott fájdalom gyakorlás közben;
• hideg bőr a lábakban;
• hányinger;
• szédülés;
• zsibbadás érzése a végtagokban, "kúszó kacsák", bizsergés;
• bőrszínváltozás (sápadt);
• gyenge sebgyógyulás;
• görcsök az alsó végtagok izmaiban;
• viszketés, a lábak bőrének hámlása;
• a körmök és a lábak durvasága;
• repedések, hajhullás a lábakon.

A diagnózishoz szükséges kritériumok:

1. A szisztolés vérnyomás (BP) növekedése, míg a diasztolés nem nő.
2. A lábak, különösen a lábak bőrét hideg érinti.
3. A koleszterin, trigliceridek, kis sűrűségű lipoproteinek vérvizsgálata megnövekedett; nagy sűrűségű lipoproteinek - csökkent.
4. A végtagok fő artériáiban a csípés gyengülése.
5. Doppler ultrahang. A patológia echográfiai jelei: a plakkok jelenléte és mérete, lassú véráramlás sebessége az edényekben, károsodásuk és fal-sérülések.
6. Angiográfia - az érszűkület látható helyei (a lumen 50% -a).
7. A számítógépes tomográfia részben képes a fenti változások észlelésére.

Kezelési utasítások

Minden beteg esetében a terápia egyedileg kerül kiválasztásra, de alapvetően a következőket tartalmazza:

1. Statinok: szimvasztatin, atorvasztatin, rosuvasztatin (ellenjavallatok hiányában).
2. Vasodilatátorok (antispasmodikumok): nitrátok, papaverin, dibazol.
3. A trombózis megelőzésére: trombocita-ellenes szerek - aszpirin, harangjátékok, klopidogrél; antikoagulánsok - warfarin, rivaroxaban, dabigatran.
4. Vitamin készítmények és antioxidánsok.
5. Egészséges életmód, amelynek célja a fogyás.
6. Vérnyomás-szabályozás - nem ajánlott a szisztolés vérnyomás emelkedése 140 mm Hg felett.
7. Testnevelés, úszás, kerékpáros kerékpár.
8. Krónikus betegségek kezelése.
9. Az alkohol, a dohányzás, a kávé és a tea túlzott használata.
10. Az állati zsírok és sók kizárása, a gyümölcsök és zöldségek mennyiségének növekedése az étrendben.

A gyógyszeres kezelés időtartama 1,5-2 hónap. A tanfolyamot évente négyszer meg kell ismételni.

Előrejelzés a jövőbeli életre és az orvos megfigyelési szabályaira

Ne vegye ezt a betegséget mondatként. A szűkület nélküli artériák szűkítése nem kritikus pont. A legfontosabb dolog az, hogy megpróbáljuk megállítani az atheroscleroticus folyamat előrehaladását, amelyet a fenti ajánlások betartásával lehet elérni.

Az alsó végtagok fő artériáinak ateroszklerózisa

A patológiákat az előző alakzat összes tünete jellemzi, elzáródás nélkül, amelyeket a fentiekben leírtunk, valamint néhány további jellegzetes tünetet jelentő ateroszklerózisra:

• sápaság (először, ha nagy távolságra jár, és rövid időre);
• vörösség és hideg láb;
• a lábak duzzadása;
• a gastrocnemius izmok, a fenék, a combok és az alsó hát alatti fájdalom emelkedik (még éjszaka és nyugalomban is jelentkezik);
• trófiai fekélyek;
• üszkösödés.

Változások a vizsgálat során

Ennek az állapotnak a sajátossága, hogy az edények lumenének szűkülése több mint 50% lesz, és a fal állapota sokkal rosszabb. Ez látható az angiográfián, a Doppler ultrahangon (a véráramlás lelassul, mint a nem stenózis, vagy teljesen leállt), számítógépes tomográfia. Objektív vizsgálat a pulzáció hiányában a fő artériákban, duzzanat, fekélyek, gangrén.

A kezelés alapelvei

A betegnek nyújtott orvosi ellátás biztosítása érdekében a fentiekben leírt konzervatív módszereket alkalmazták, amelyek a nem-nosztenozáló ateroszklerózisra alkalmazhatók.

Gyakran az orvosok sebészeti beavatkozást követnek a beteg kezelésére:

1. Ballon dilatáció.
2. Tágítására.
3. Az érintett artériák stentjei (széles körben használtak a koszorúér-sclerosisban)
4. A hajó sérült területének protézise. Szintetikus anyagot használnak.
5. A tolatás egy mesterséges csatorna létrehozása, amely megkerül egy olyan artéria egy részét, amely nem működik.
6. Thrombendarterectomia - a plakk eltávolítása a tartályban.
7. Amputáció (a disztális végtag vágása) gangrén esetében.

A helyreállítási prognózis

Mint látható, a helyreállítási prognózis nem olyan kedvező, mint szeretnénk, mivel a betegség gyakran fogyatékossághoz vezet. Ha a műtéti beavatkozást időben hajtják végre, akkor megmentheti a végtagot és annak funkcióját, de nem lesz teljesen helyreállítva.

megállapítások

A késői kezeléssel ez a patológia súlyos megnyilvánulásokkal járhat. A „kockázati zónában” (és ez egy családtörténet, rossz szokások és egyéb dolgok) valamennyi beteget erősen ajánlott a negatív tényezők befolyásolásának javítása érdekében az életminőség és az időtartam növelése érdekében.

Mi az a stenozáló atherosclerosis és hogyan kell kezelni?

A szteroid ateroszklerózis olyan betegség, amelyet koleszterin lerakódása jellemez a vaszkuláris falon, ami lumenének csökkenéséhez és a véráramlás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeképpen a szövetek trofikus és neurológiai rendellenességei vannak, amelyeket ezek az edények szállítanak. A betegség a kardiovaszkuláris patológiák közül az egyik leggyakoribb.

A patológia lényege

Az érelmeszesedés ateroszklerózis az érfal lumenének csökkenése, amelyet a koleszterin plakkok kialakulása okoz az érfalon. Főként a nagy artériák - a koszorúér, a brachiocephalicus, az aorta, az alsó végtagok edényei - érintik. A betegség kezdeti stádiumát (nem stenotikus ateroszklerózis) a koleszterin plakkok lerakódása jellemzi anélkül, hogy jelentősen csökkentené az edény lumenét. A betegség jellemző a középkorú és idős emberekre. Az ICD 10 szerint I70.2 kóddal rendelkezik.

A fejlődés okai

Eredetileg az ateroszklerózis szterozitása többfunkciós betegségre utal, vagyis számos oka van a fejlődésében. A fő kiváltó tényezők a következők:

• Helytelen étrend - nagy mennyiségű zsíros étel fogyasztása, gyorsétterem;
• Ülő életmód;
• túlsúlyos;
• Hipertenzív szívbetegség.

A vaszkuláris ateroszklerózis kialakulásához ezeknek a faktoroknak a kombinációja fontos.

Klinikai kép

A szimptomatológia a betegség stádiumától és a sérülés helyétől függ. Általában a koleszterin plakkok minden edényre hatnak, így a klinikai kép változatos. A domináns károsodás okozta tünetek előtérbe kerülnek.

Az aorta és a koszorúerek érelmeszesedését a cardialgia előfordulása jellemzi. Ezek az érzelmi vagy fizikai erőfeszítések hátterében keletkező szív stenokardiás fájdalma. A brachiocephalikus artériák veresége a dyscirculatory encephalopathia kialakulásához vezet. Ezt az állapotot az intelligencia, a memóriaromlás és a karakterváltozás csökkenése jellemzi.

Az alsó végtagok fő artériáinak szteroidos ateroszklerózisa a bőr és az izmok alultápláltságához vezet. Az ateroszklerózis fokozatosan alakul ki, ezért a klinikai képen több szakasz áll rendelkezésre:

• Elementary. Jellemzője a lábak hidegsége, égő érzés vagy bizsergés. A bőr halványsá válik;
• A második szakasz. Megjelenik egy olyan állapot, mint például az időszakos törés. Ez a véredények hirtelen görcséből adódik - edzés közben éles izomfájdalom miatt az ember kénytelen megállítani a gyalogot, amíg a vérkeringés vissza nem áll.
• Harmadik. Jellemzője az időszakos törés előrehaladása. Az ateroszklerózis a vérkeringés jelentős mértékű károsodásához vezet, a bőr hidegvé válik, és márvány színűvé válik. Gyakran erős a fájdalom a lábujjakban;
• Negyedik. A lábakon lévő bőr kékes, a lábakon és lábakon trófiai fekélyek alakulnak ki. Éjjel a beteg aggódik az izmok intenzív fájdalmáról. A betegség jellegzetes megnyilvánulása izom atrófia következtében a végtagok fogyásává válik.

A teljes érrendszeri elzáródás eredménye a végtag ischaemiás gangrénájának kialakulása. Ez egy komoly szövődmény, amely a lábfej amputálásához vezethet.

Az első két szakasz reverzibilis. Ezért, amikor a vérkeringés károsodásának első tünetei jelennek meg, konzultálni kell a szakemberrel a megfelelő kezelés érdekében.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis megköveteli a koleszterin plakkok detektálását az edény lumenében. Az ateroszklerózis szűkítője elismert patológia, amelyben az edény lumenét több mint 50% -kal blokkolja. A képalkotó hajókhoz különböző műszeres módszereket alkalmaznak:

• Radiocontrast angiográfia;
• rheovasography;
• A lábhajók kétoldalas szkennelése;
• Doppler szonográfia.

Ezek a módszerek lehetővé teszik a plakkok helyének, méretének és számának meghatározását. Ezeket a sebészeti beavatkozások előkészítésére használják.

A laboratóriumi diagnózis a koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein, a trigliceridek vérszintjének növekedését észleli.

A legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a kétoldalas szkennelés. Lehetővé teszi, hogy felmérje a hajó stenosisának szintjét, hogy meghatározza a véráramlási sebességet. A szteroid ateroszklerózis szinográfiai jelei közé tartozik a plakkok kimutatása, az edény lumenének szűkítése több mint felével, lassuló véráramlás.

Kezelési módszerek

Az alsó végtagok artériás ateroszklerózisának kezelésére konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaznak. Az embernek ajánlott az életmód megváltoztatása. A napi fizikai aktivitás látható.

Az alacsony sűrűségű lipidtartalmú étrendhez rendelt. Az étrendből kizárjuk a zsíros ételeket, a gyorsétterem, a hús és a hal finomságait. A szénhidrátok fogyasztása korlátozott. A stenotikus ateroszklerózis táplálkozásának alapja a sovány húsok és a halak, a gabonafélék, a tejtermékek, a zöldségek és a gyümölcsök.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeres kezelés az érrendszeri ateroszklerózis kezelésének alapja. A vérben a koleszterint csökkentő, valamint a tüneteket okozó szerek:

• Statinok - Atorvasztatin, Rosuvastatin. Előmozdítja a koleszterin eliminációját a szervezetből;
• Fibrátok - Traykor. A zsírok lebontásának elősegítése, a koleszterin felhalmozódásának megakadályozása;
• A mikrocirkuláció javítására szolgáló eszközök - Pentoxifylline, Curantil. A vérkeringés helyreállítása, a szövetek táplálásának javítása;
• A B csoport vitaminai, aszkorbinsav. A neuromuszkuláris vezetőképesség normalizálása, a trófiai fekélyek kialakulásának megakadályozása;
• Disagreganty - aszpirin, klopidogrél. Javítja a vér reológiai tulajdonságait, megakadályozza a vérrögök képződését.

A drogokat hosszú ideig, a legtöbb esetben életre szedik.

Helyi kezelést alkalmaznak a trófiai fekélyek kialakulásában. Az érintett területeket antiszeptikus oldattal kezelik, majd gyógyítószereket használnak - Bepanten, D-Panthenol, Baneotsin.

fizikoterápia

Az alacsonyabb végtagok artériás stenózisos ateroszklerózisával járó fizioterápia javítja a vérkeringést és a szöveti táplálkozást, kiküszöböli az érrendszeri görcsöket. A következő eljárások érvényesek:

• Diadinamikus áramok;
• Charcot zuhanyzata;
• elektroforézis;
• galvanizáló;
• Gyógyító fürdők.

A fizioterápiát tanfolyamok írják elő és évente kétszer tartják.

Népi jogorvoslatok

Amikor az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát stenózissal szűkítjük, a népi jogorvoslatok hatástalanok. Csak a betegség kezdeti szakaszában segítenek. Az artériák súlyos károsodása esetén a hagyományos gyógyszert kiegészítő kezelésként használják:

• Három evőkanál olívaolaj napi fogyasztása;
• A méz, az olívaolaj, a citromlé keveréke - reggel 1 evőkanál;
• Eszik 2-3 gerezd fokhagymát naponta.

Ezek a népi jogorvoslatok a legbiztonságosabbak.

Operatív beavatkozás

Az alsó végtagok szteroid ateroszklerózisának sebészeti kezelését a konzervatív terápia, a súlyos érrendszeri szűkület és a szövődmények kialakulásának hatástalansága jelzi. A művelet lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a vaszkuláris ágy normális átjárhatóságát, hogy megtisztítsa a plakkok falainak falát. A sebészeti beavatkozást több módszerrel végzik:

• Shunting - a véráramlás kiiktatásának kialakulása;
• Stenting - a hajó lumenének speciális kialakítású bővítése;
• Angioplasztika - az artéria beteg részének eltávolítása.

A művelet nem garantálja abszolút garanciáját a szteroid ateroszklerózis gyógyítására. Az atherosclerosis újbóli megjelenésének megakadályozása diéta, rendszeres fizikai aktivitás. A megelőzés érdekében a személynek továbbra is gyógyszereket kell szednie.

Az érelmeszesedés atherosclerosis - az alsó végtagok artériáinak zsírsérülése, ami fokozatosan csökkenti a vérkeringést. Az eredmény a lábak gangrénája, így a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Alsó végtag artériák ateroszklerózisa - okok, diagnózis és kezelés

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa egy veszélyes vaszkuláris patológia, amely túlnyomórészt idős korban alakul ki. A kezdeti szakaszban a betegség nem mutat jellegzetes tüneteket, előrehaladott esetekben a végtagok amputációja szükséges lehet a súlyos szövődmények megelőzéséhez.

Az artériák ateroszklerózisának első jeleinek időben történő vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy hatékony konzervatív terápiás kezelést írjon elő a betegnek.

Mi az arterioszklerózis?

A test bármely részének változatlan artériái olyan lumennel rendelkeznek, amely biztosítja a vér és ennek megfelelően a szövetek táplálkozásának akadálytalan mozgását.

A végtagok fő artériáinak ateroszklerotikus szűkítése a zsírok belső falakon történő felhalmozódásának következménye. A formázott plakkokat először az intercelluláris térben rögzítik, ezt a patológiás fejlődési szakaszt általában a "zsíros hely" kifejezés jelöli.

Az ebben a szakaszban bekövetkező változások még mindig leállíthatók, de az ilyen foltok leggyakrabban véletlenszerűen kimutathatók az edények vizsgálata során.

Fokozatosan az ateroszklerotikus plakkok nagyobbak lesznek, és ez azt eredményezi, hogy az edények átmérője kisebb lesz, és ennek következtében a fiziológiai vérellátás zavar. Az oxigén és a tápanyagok hiánya az érintett hajók rugalmasságának csökkenését, fokozott törékenységét és a szomszédos szövetek változását okozza.

Fokozatosan a kalcium felhalmozódik a zsíros lepedék belsejében, kemény lesz. Az aterokalcinosis jelentősen rontja a vérellátást, mivel a hypoxia következtében szöveti nekrózis lép fel. Fennáll a veszélye annak, hogy a vérrög plakkjának végső szakaszaiból esetleg áttörés következik be, ami eltömíthet egy nagy artériát és visszafordíthatatlan változásokat okozhat.

Az alsó végtagok artériás ateroszklerózisa gyakrabban fordul elő a 60 év feletti idős betegek körében, de a betegséget ritkán diagnosztizálják a 40 év alatti fiataloknál. A férfiak a nőknél 8-szor gyakrabban szenvednek, és a hosszú távú dohányzás fontos szerepet játszik a vérerek szűkítésében és a plakkok lerakódásában az artériákban.

A betegség okai

Az alsó végtagok fő artériáinak szteroidos ateroszklerózisa a betegséget provokáló különböző tényezők hatására jelentkezik.

A patológia kialakulásának valószínűsége az emberekben nő:

1. Az örökletes hajlam. A gének mellett a szervezetben a lipid anyagcsere jellemzői, a hormonok, az artériás falak szerkezete, az immunitás specifitása, amely befolyásolja az atherosclerosis sebességét.
2. A rossz szokásokkal. A cigaretta-nikotin atherogén hatású, de emellett a dohányzás vérerek görcséhez vezet, és ez rontja a véráramlást, és gyenge koleszterinszintet okoz az artériákban. A nagy mennyiségű alkohol és a gyógyszerek nem kevésbé ártalmasak a szervezetre, és nagyon gyorsan megváltoztatják az érfal normális működését. Másrészről úgy vélik, hogy a legjobb minőségű alkohol használata a legkisebb mennyiségben az edényeken belüli plakk lerakódás megelőzése.
3. Egyidejű betegségek esetén. Az alsó végtagok ateroszklerózisa nehéz a cukorbetegségben, a koleszterin plakkok diagnózisával rendelkező betegek nagyon gyorsan alakulnak ki. A kockázati csoportba azok tartoznak, akik hosszú ideig betegek az artériás hipertóniával és a pajzsmirigy hypothyreosisával.
4. Elhízás.
5. Elégtelen fizikai aktivitással. A hypodynamia hozzájárul az alsó végtagokban a vér stagnálásához, vagyis megfelelő feltételek jönnek létre a koleszterin elhalasztásához.
6. A pszicho-érzelmi elhúzódó vagy gyakran ismétlődő stressz.
7. A nagy artériák gyulladásos folyamataiban.

Az ateroszklerózis kockázata az életkorral együtt nő, és minél inkább provokáló tényezők hatnak az emberi testre, annál nagyobb a vaszkuláris károsodás valószínűsége.

Észrevehető, hogy a végtagok artériáinak ateroszklerózisa gyakran kiterjedt fagyás, súlyos sérülés, hasi műtét után alakul ki.

A betegség fő megnyilvánulásai

Figyelembe véve az egészségüket, a végtagok ateroszklerózisának kezdeti tünetei is önmagukban gyaníthatóak.

Javasoljuk, hogy a felmérést rövid időn belül végezze el, ha a következő változtatásokat rögzíti:

• A viszketés és a periodikus goosebumps a lábakban. Gyakran a betegek meghatározzák a tünetek hasonlóságát azokkal, amelyek a végtag extrudálása után jelentkeznek. De az atherosclerosis során a lábakban tapasztalható kellemetlen érzés nem jár együtt.
• A hideg érzése az érintett végtagban. Ezt a funkciót az év meleg évszakaiban figyelték meg.
• A bőr felpattanása.
• A zsír és az izom csökkentése a lábakban, combokban, lábakban. A szöveti degeneráció a tápanyagok és az oxigén hiányával jár.
• A bőr hámlása, a lábak repedése, a körmök elszíneződése. Az atherosclerosis hátterében a gombás betegségek gyakran fejlődnek.
• A szőrszálak elvesztése a lábakon a következő haj regrowth nélkül. Ez a változás a bőr degeneratív folyamataihoz is kapcsolódik.
• Pain. Először a fájdalmas érzések a fizikai terhelés alatt jelennek meg, a kezdeti stádiumban „szakaszos claudáció” jelenik meg. Előrehaladott esetekben a fájdalom nyugodt lehet.
• A lábak és lábak bőrének természetellenesen bordó festése. A sötétedés a trombózist jelzi, és a nekrózis előfutára.
• Trófikus, nem gyógyító fekélyek a lábakon, gyakrabban alakulnak ki a lábterületen.
• Üszkösödés. A szöveti nekrózis az ateroszklerózis utolsó szakaszában fordul elő, és gyorsabb szövődmény fordul elő a cukorbetegeknél és számos más együtt járó patológiával.

A patológia besorolása

A betegséget a betegség artériáinak és tüneteinek változása szerint osztályozzuk.

4 patológiás szakasz van:

• Az első szakasz preklinikai. Ebben a szakaszban a lipoidózis következik be - a zsír anyagcseréjének teljes változása, melyet egy zsíros folt megjelenése jelent az artériákban. A lábak fájdalma csak jelentős távolságra vagy komoly edzés után jár, miután hangsúlyozta az alsó végtagokat. Pihenés után a fájdalom eltűnik
• A patológia második szakaszában a végtagok fájdalma a 250-1000 méteres gyalogtávolság leküzdése után jelenik meg.
• A harmadik szakaszban az ischaemia kritikus értéket ér el. A végtagok fájdalma az 50-100 méteres küszöbök leküzdése után keletkezik.
• A negyedik szakasz a fekélyek és a nekrózis megjelenésének a lehetséges utólagos gangrénussága. Az ember úgy érzi, erős fájdalom és kellemetlen érzés a lábakban még éjszaka is pihenés közben.

diagnosztika

Egy tapasztalt orvos már gyanítható, hogy az alsó végtagok artériáiban lézió van a beteg vizsgálatakor. Figyelmet kell fordítani a bőr színezésére, a szövet atrófiájára és az artériák pulzálására.

A pontos diagnózis felállításához:

• Az angiográfia. Ez a legpontosabb eszköz a véredények változásának tanulmányozására. Először kontrasztanyagot fecskendezünk a comb artériájába, majd a végtag röntgenfelvétele történik. Az angiográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza az érszűkület összes helyét és egy átmeneti artériás hálózat jelenlétét. Mivel ez az eljárás invazív, súlyos vesebetegség és kontrasztanyag (jód) intoleranciája esetén nem végezhető el.
• Doppler ultrahang - olyan technika, amely 95% -ban képes észlelni a szűkítések helyét.
• Számítógépes tomográfia.
• Vérvizsgálatok a rossz koleszterin és véralvadási idő meghatározására.

Az atheroscleroticus lézió diagnózisát és mértékét csak az összes felmérési adat értékelése után állítjuk be. A kezelést az azonosított patológiáktól függően választjuk ki.

kezelés

Ha a beteg szerencsés, és a patológia a fejlődés kezdeti szakaszában jön létre, akkor a további változások megelőzése és a meglévő rendellenességek semlegesítése érdekében szükség lehet arra, hogy kizárjuk a provokáló tényezők hatását a testre.

• Először is, lépjen ki a dohányzásról;
• Egyél úgy, hogy a test minél kevesebb állati zsírt kapjon, ami a káros koleszterin forrása;
• A fogyás, ha extra font van;
• Ne engedje, hogy a vérnyomás 140 mm Hg fölé emelkedjen. cikk;
• A fizikai aktivitás erősítése. A lábhajók hasznosak a gyalogláshoz, a kerékpározáshoz, az úszáshoz, otthon is gyakorolhatók egy álló kerékpáron;
• Krónikus betegségek kezelésére. Ha cukorbetegség van, akkor folyamatosan meg kell tartania a vérben a normál glükózszintet.

Az alsó végtagok artériáinak szteroid ateroszklerózisának kezelése a patológia második és későbbi szakaszaiban konzervatív, minimálisan invazív és sebészeti jellegű.

A konzervatív kezelés elvei

A konzervatív kezelési módszerek közé tartoznak a gyógyszerek és a fizioterápia. A meghatározott változások függvényében kiválasztott gyógyszerek szedését 1,5-2 hónapra tervezték, évente négyszer meg kell ismételni.

A leggyakrabban használt gyógyszerek közül:

• Diszaggregánsok, azaz a vérrögök képződését megakadályozó eszközök. A legismertebb diszaggregáns az aszpirin.
• A vér folyadék tulajdonságait javító gyógyszerek. Reopoliglyukin (intravénásan adható a kórházba) és pentoxifilin.
• Görcsoldók. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a véredények szűkülésének csökkentésére irányul, ami javítja a véráramlást.
• Az antikoagulánsokat dekompenzálásra írják elő.

A vérben a koleszterin normalizálására szolgáló sztatinok célja. Amikor gyakran alkalmazzák az atherosclerosisot és az enzimkészítményeket, mivel a betegség a legtöbb esetben a hasnyálmirigyben bekövetkező változásokkal jár együtt.

Néhány gyógyszert egyszer meg kell részegíteni, másokat rendszeresen használnak, egyes esetekben a gyógyszereket életre kell fordítani. A kezelési módok kiválasztásának jellemzői a patológia és a kapcsolódó betegségek állapotától függenek.

Minimálisan invazív kezelési technikák

Innovatív módszerek az alsó végtagok ateroszklerózisában szenvedő betegek kezelésére - léggömb dilatáció, angioplasztika, az érintett artériák stenirációja. Ezek a minimálisan invazív eljárások helyreállítják a véráramlást kiterjedt műtét nélkül.

Speciális felszerelések segítségével kerül sor, a rehabilitációs időszak kevés időt vesz igénybe, és a beteg otthon is helyreáll.

Sebészeti kezelés

Nem mindig minimálisan invazív technikák alkalmazhatók. Ha a hajók blokkolt területei nagyok, akkor a műtét szükséges a vérkeringés helyreállításához. A páciensnek az egyik művelet típusa van:

• Az edény módosított részének szintetikus anyaggal való protézise.
• A tolatás egy olyan mesterséges csatorna létrehozása, amely lehetővé teszi a vér keringését az áramkör útján.
• Trombendarterektómia - az ateroszklerotikus plakkok levágása az edényekben.

Azokban az esetekben, amikor gangrént diagnosztizálnak és nincsenek feltételek a vérkeringés helyreállítására, a végtag amputációja szükséges. Ez a művelet a beteg életének mentésére van kijelölve.

Népi módszerek használata

A hagyományos orvostudomány receptjei az ateroszklerózis szempontjából haszontalanok, ha nem használnak orvos által felírt gyógyszereket. De a különböző gyógynövények, speciális fürdők, tinktúrák segítenek javítani az erek és a vérkészítmény állapotát, és növelik a test általános ellenállását.

• Húsgesztenye, közönséges komló. Ezek a gyógynövények fokozzák a vérkeringést.
• Csalánfürdők. Használatuk javítja a mikrocirkulációt, és segít csökkenteni az atherosclerosis során tapasztalható kényelmetlenséget.
• Fokhagyma. 10 fokhagymás szegfűszeget meg kell tisztítani, dörzsölni és egy pohár finomítatlan növényi olajat öntenie. A keveréket be kell tölteni egy nap, amely után kezelhető. Egy teáskanál fokhagymás olaj kezelésére egy evőkanál frissen facsart citromlével együtt naponta háromszor inni.

Ügyeljen arra, hogy kövesse a diétát. Javasoljuk, hogy több zöldséget és gyümölcsöt, grapefruitot, dinnyét, viburnumot, diót, sajtot, zsíros halat használjon az atherosclerosisban. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a vaj, zsíros hús, kolbász, pite, melléktermék, muffin, majonézzsír fogyasztása szinte teljesen megszűnik.

Az étrendnek való megfelelés nemcsak az edények rugalmasságát adja vissza, hanem pozitív hatással van az egész szervezet állapotára is. Szükséges, és többet inni, tiszta víz, kompótok, zöld tea vagy citrommal ellátott tea felhasználása, néhány gyógynövény-eltávolítás hasznos.