Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Szív árnyék

A mellkasi röntgenfelvételek a szívkamrák méretének és a szívbetegségek pulmonális szövődményeinek felmérésére szolgálnak. A kameraméretek változásai a szív alakú változásban jelennek meg. Egy felnőtt személy elülső képében a szív árnyékának a mellkas belső szélei között mérve a mellkas maximális szélességének 50% -át vagy annál kevesebbet kell foglalnia. Gyermekeknél a szív normál átmérője elérheti a mellkas méretének 60% -át. A szív méretének változásainak megfigyelése érdekében célszerű a szív / mellkas arányt használni a méretek abszolút értékei helyett.

Vannak olyan helyzetek, amikor a szív sziluettje helytelenül mutatja a méretét. Például egy emelt membránnal vagy egy keskeny elülső-hátsó mellkasmérettel a szív szélesebbnek tűnhet. Ennek eredményeképpen a szív árnyékának szélessége meghaladhatja a mellkas méretének felét, bár a szív igazi mérete normális. Ezért a szív elülső képében történő kiterjesztéséről szóló következtetések meghozatala előtt szükséges az oldalnézetből egy kép készítése. A pericardiumban az effúzió jelenléte a szív árnyékának növekedését is okozhatja, mivel a folyadék és a szívizom egyaránt röntgensugárzást közvetít.

A röntgenfelvételek a szívkamrák és a nagy edények terjeszkedésével kapcsolatos változásokat tárnak fel. A szívelégtelenség nem tükröződik a képen, mivel a hipertrófia általában a szívüreg méretének csökkenését eredményezi a szív külső kontúrjának megváltozása nélkül. A szív hipertrófiáját leggyakrabban a QRS komplex elektrokardiogram feszültsége határozza meg, és a falvastagság más módszerekkel, például echokardiográfiával határozható meg. A szív és a nagy edények kamráinak bővülésének fő oka a szívelégtelenség, a szívelégtelenség, az abnormális intra-és extra-cardialis shunts és néhány tüdőbetegség. Mivel a szív kiterjesztése időt vesz igénybe, a közelmúlt szívelégtelenségei, mint például az akut mitrális elégtelenség, néha a szív kiterjedése nélkül is előfordulhatnak.

A szívkamrák terjeszkedésének jellege tájékoztatást adhat bizonyos betegségek jelenlétéről. Például a bal átrium és a jobb kamra kiterjesztése, a tüdő hipertónia egyértelmű jeleivel együtt, mitrális szűkületről beszél (3.2. Ábra). Ezzel ellentétben a pulmonalis artéria és a jobb szívkamrák terjeszkedése, de a bal szív kiterjedése nélkül a pulmonáris érrendszeri obstrukcióról vagy a pulmonalis artérián áthaladó véráramlásról beszél (például a pitvari septalis defektus miatt) (3.3. Ábra).

A széles kamra alakja is jelezheti a betegség okát. Például, amikor a bal kamra térfogatát a szelepszelep elégtelensége miatt töltik fel, a kamra főleg a fő tengelye mentén hajlamos kiterjedni, míg a szív csúcsa lefelé és balra eltolódik. Ezzel ellentétben, amikor a bal kamra expanziója elsődleges myocardialis diszfunkció miatt jelentkezik, a bal kamra hossza és szélessége egyidejűleg nő, és a szív gömb alakú lesz.

Az aorta és a pulmonalis artéria kiterjedése a mellkasi fluoroszkópiában is megfigyelhető. Az aorta kiterjedésének okai közé tartozik az aneurizma, a szétválasztás és aorta szelephibák (3.4. Ábra). A pulmonalis artériát olyan betegeknél lehet növelni, akiknél a vér a balról jobbra van, ami növeli a pulmonális véráramlást (3.3. Ábra); ugyanez történik a különböző okok által okozott pulmonalis hipertóniában szenvedő betegeknél. Egyes pulmonalis stenosisban szenvedő betegeknél a proximális bal pulmonalis artériában izolált növekedés tapasztalható.

Ábra. 3.2. Súlyos mitrális stenosisban szenvedő páciens mellkasának és másodlagos pulmonalis torlódásának (frontális vetítés) sugárzása. A röntgenfelvételek a bal pitvar duzzadó fülét mutatják (lásd a nyilakat), ezt követi a szív bal oldala egyenesítése és a szív jobb szélének dupla sűrűségének gyanúja (nyíl), amelyet egy nagyobb bal pitvar okoz. Az aorta árnyéka kicsi, ami krónikusan kis szívteljesítményt jelent. A pulmonalis torlódások radiográfiás jelei közé tartozik a pulmonáris edények felső zónájának megnövekedett belső átmérője és a pulmonáris edények alsó zóna csökkentett belső átmérője.

Ábra. 3.3. A pitvari elváltozás (frontális vetítés) miatt másodlagos pulmonalis hipertóniában szenvedő beteg mellkasi röntgenfelvétele. A pulmonalis hipertónia radiográfiás jelei közé tartozik a pulmonalis artéria (fekete nyilak) kiterjesztése (összehasonlítva a 3.2. Ábrán látható széles bal pitvari függelékkel) és annak nagy ágai (fehér nyilak), amelyek a perifériás hajók csökkenésével társultak (az úgynevezett apróra vágott periféria). )

Mit jelent a szív bal oldali terjeszkedése?

A szív bal oldali terjeszkedése és tömegének növekedése az orvostudományban cardiomegalia. Ez mind a teljes szervet, mind az egyik kamrát érintheti. A betegség felismeréséhez szükség van egy sor diagnosztikai eljárás lefolytatására. A megnagyobbodott szív kimutatása a fluorográfián nem jelenti azt, hogy az orgona betegségnek van kitéve. Az emberi test egyedisége miatt.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló olvasóink közül sokan aktívan alkalmazzák a természetes alapanyagokon alapuló, jól ismert technikát, amit Elena Malysheva fedezett fel. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

A cikk a szív kiterjedésének okait fogja kezelni, amelyek befolyásolják a betegség előfordulását, valamint azt, hogy milyen módon végezzük el a kardiopulmonális újraélesztést és a kezelést.

További információért forduljon közvetlenül a portál szakembereihez.

A konzultációk ingyenesek az interneten.

A betegség jellemzői

Gyakran a szív térfogatnövekedésének mechanizmusa a kamrai diszfunkcióhoz kapcsolódik. Ugyanakkor mindkettő és mindkettő növekedhet. A növekedés hatással van az atriára. A kamrák méretének változását befolyásoló tényezők közé tartozik a plaszticitás csökkentése és a bomlástermékek felhalmozódása a szervben egy cseréjét követően.

A cardiomegalia gyakran diagnosztizálódik a professzionális sportban részt vevő emberekben. Az árnyék határainak kiterjesztésének valódi okait csak a műszeres vizsgálat módszere lehet. A jobb szív kiterjesztését hamis betegségnek nevezik, amely gyakran a szisztematikus fizikai terhelés hátterében fordul elő. Hasonló terhesség alatt diagnosztizáltak.

A betegség kialakulásának feltételei

Egy olyan állapot, ahol a szív megnagyobbodik, leggyakrabban a felnőtt generációban diagnosztizálódik. A pitvari és a kamrai árnyékok határait növelő tényezők változatosak, és gyakran összefüggnek a szív és az erek patológiájával.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló olvasóink közül sokan aktívan alkalmazzák a természetes alapanyagokon alapuló, jól ismert technikát, amit Elena Malysheva fedezett fel. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

Gyakori okok a következők:

  • nagy fizikai aktivitás;
  • terhesség
  • Chagas-szindróma;
  • gén prediszpozíció;
  • magas nyomás az aortában és az edényekben;
  • súlyos vaszkuláris anaemia;
  • különböző szívbetegségek;
  • vesefunkció;
  • ischaemia, szívroham;
  • a szív a tüdőbetegség miatt balra húzódik.

Természetesen vannak olyan tényezők, amelyek nem mindig vezetnek a terjeszkedéshez. Például vírusfertőzések, parazita betegségek, az immunrendszer betegségei és így tovább.

kezelés

A kamrai és az atriák összetételében a szerv árnyékának növekedésének jelei hasonlóak a kardiovaszkuláris rendszer többi betegségéhez.

A következő tüneteket figyelték meg:

  • szegycsont fájdalom;
  • légszomj;
  • a lábak és a karok duzzadása;
  • nagy fáradtság;
  • ájulás;
  • halvány bőr.

Meg lehet tanulni, hogy a szív ultrahang, röntgen, echoCG vagy MRI vizsgálat során bővítette határait. Például az 1. ábrát fluorográfiás képként mutatjuk be. A képen látható árnyék a szerv árnyékának bővülését jelzi.

1. ábra. A megnagyobbodott szív fluorográfiája.

A 2. ábra lehetővé teszi, hogy vizuálisan hasonlítsa össze az atria és a kamrai normális állapotát, és azt a pillanatot, amikor a test kiterjesztette a határait.

2. ábra. A normális és kiterjesztett szív összehasonlítása.

A gyógyszeres kezelés a betegség súlyosságától függ:

  1. A diuretikumok csökkentik az edények nyomását.
  2. Annak érdekében, hogy elkerüljék a vérrögök kialakulásának kockázatát az edényekben, antikoagulánsokat írnak elő.
  3. A szívrendszer működésének helyreállításához angiotenzin-vényköteles blokkolót kapnak. A varfarin és a heparin gyógyszerei hatékonyak a pitvari és a kamrai diszfunkció kezelésében.
  4. Normalizálja a béta-blokkolók csoport drogjait.

A test árnyékának kiterjesztése különböző következményekkel jár - vérrögök, szívmegállás, ritmuszavarok és halál.

A legnagyobb veszély a bal kamra kamra határának növekedése. Ez a patológia leggyakrabban halálhoz vezet.

Elena Malysheva módszereinek gondos tanulmányozása a tachycardia, az aritmiák, a szívelégtelenség, a stenacordia és a test általános gyógyulása kezelésében - úgy döntöttünk, hogy figyelmét ajánljuk.

Ha a konzervatív kezelési módszereknek nincs hatása, és a beteg állapota romlik, akkor az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzék el a műveletet. A beavatkozás típusát egyénileg vizsgálják. Például előírhatják a defibrillátor behelyezését a bőr alá a ritmus beállításához.

Kardiopulmonális újraélesztés

Az orvostudományban létezik olyan dolog, mint az „élet és halál közötti határ”, ami azt jelenti, hogy a szívverések között pillanatnyilag végzetes kimenetelű lehet. Ebben az időszakban a szervezet egészében visszafordíthatatlan következményekkel járhat, ha segítséget nem nyújtanak.

Az időben és a szabályoknak megfelelően végzett kardiovaszkuláris újraélesztés lehetővé teszi a kóros folyamat semlegesítését. A cselekvések sorrendje időben megkülönböztethető:

  • Két perc - az újraélesztés előkészítés nélkül defibrillátor.
  • 2 perctől 10-ig - beltéri masszázs és elektromos töltés.
  • Több mint 10 perc - a defibrillátor és a szívstimuláció minden eszköze.

Meg kell értenünk, hogy az elsősegélynyújtás az első percben releváns. Ellenkező esetben, még az újraélesztés után is lehetnek visszafordíthatatlan következmények, amelyek árnyéka egész életét kísért.

Összefoglalva a felülvizsgálatot, nyilvánvaló következtetésekre jutunk - a betegség nem független, és érrendszeri és szívbetegségek esetén folytatódik. A szakértők azt javasolják, hogy éves felmérést végezzenek, beleértve a Röntgen, a kamrák és az atria diagnózisa, valamint az érrendszer. A helyes kezelés csak a helyes diagnózissal lehetséges, így válassza ki a képzett és tapasztalt orvosokat.

  • Gyakran kellemetlen érzései vannak a szívterületen (szúró vagy nyomó fájdalom, égő érzés)?
  • Hirtelen gyengének és fáradtnak érzi magát.
  • Folyamatosan ugráló nyomás.
  • A legkisebb fizikai terhelés után a dyspnearól, és semmit sem mondani...
  • És már régóta veszel egy csomó drogot, diétázva és figyelve a súlyt.

De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasta - a győzelem nem az Ön oldalán van. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Olga Markovich új technikájával, aki hatékony megoldást talált a szívbetegségek, az ateroszklerózis, a magas vérnyomás és a vascularis tisztítás kezelésére. Bővebben >>>

Megnövekedett szív árnyék

Feladta: 2012.03.25 Írta: njgfkrf

A bal kamra hipertrófia és dilatációja túlterhelési nyomása miatt (arteriális hipertónia, aorta stenosis) kezdetben közvetlen vetítésként jelenik meg a szív árnyékának növekedésével a bal alsó ív kiterjedése miatt. Az aorta íve megduzzad, ami növeli a szív árnyékát röntgenfelvételen. A myogen dilatáció felé történő progresszió növeli a bal alsó ívet és a csúcs kerekítésének mértékét, amely a fenékhez keveredik (caudally). Néha a jobb alsó ív megnövekszik a jobb kamra elmozdulása miatt a kiterjesztett bal kamrával.

Az elülső vetületben a térfogat túlterheléséből adódó hipertrófia és dilatáció (aorta szelep elégtelensége, mitrális szelep elégtelensége stb.) Kezdetben a bal alsó ív meghosszabbítása és csak a későbbi szakaszok - a csúcs kerekítése - következtében emelkedik a szív árnyéka. A bal kamra dilatációja jól látható az oldalsó vetületben. Az aorta-elégtelenség jele a fluoroszkópia során kifejezett aortás pulzáció.

4.3. Ábra: A szív árnyékának növekedése a bal kontúr görbéjének alsó ívének hosszabbodása és a baloldali kamrai hipertrófia következtében a lekerekített tetejének lefelé történő elmozdulása miatt.

A bal kamra dilatációját általában a diasztotikus nyomásnövekedés, a bal oldali pitvar nyomásának növekedése követi a későbbi expanzióval. Ezért a bal kamra növekedése a bal kamra jelenlétében nem csak a mitrális szívbetegségre jellemző.

A jobb kamra által okozott szív árnyékának növekedése (a pulmonalis artéria stenosisában, primer vagy másodlagos pulmonalis hipertónia esetén) közvetlen vetületben nyilvánulhat meg a képen, jobbra mozgatva a jobb kontúr alsó ívét. Gyakran a hipertrófiás jobb kamra kraniális elmozdulása miatt (a diafragma megakadályozza a caudalis elmozdulást) a pulmonalis artéria kúpja, a bal kontúr középső részének duzzadása felfelé (cranialis) mozog. A bal oldali kontúr miatt a szív árnyékának növekedése ezen a szinten egyenes vagy egyenesen oldalirányúvá válhat. Szélsőséges hipertrófia esetén a megnagyobbodott jobb kamra kiszoríthatja a bal kamrát, és a bal szélén (bal alsó ív) a kontúrt képezheti.

A pulmonális törzs és a bal artériák lebegése a szív bal kontúrja mentén a pulmonalis artériás szelep stenózisában szenvedő betegben (poststenotikus expanzió).

A szív röntgenfelületének oldalirányú és ferde vetületein a hasnyálmirigy expanziója a retroszternális tér csökkenésével jár.
A bal pitvar emelkedik (a mitrális defektusoknál, ritkábban pitvarfibrillációval, szelepkárosodás nélkül) jobbra és utólag, de közvetlen vetítéskor a növekedés leggyakrabban a szív bal kontúrjánál jelentkezik: a PL fülének duzzadása a szívet „derék” -ra simítja (a szív „mitrális konfigurációja”) ).

A jobb kontúr mentén a késleltetés növekedése az alsó ív kettős kontúrját eredményezheti: egy nagymértékben megnagyobbodott bal pitvar túlhaladhat a jobb pitvar szélén, vagy a jobb pitvar kontúrjában maradhat, ami egy további ívet hoz létre a megnövekedett bal pitvarban, amely a vérben található. A PL kiterjesztésének másik jele a bal fő bronchus koponya elmozdulása, ami elég specifikus, de csak súlyos atriomegáliás esetek 50% -ában figyelhető meg.


Ábra 4.38 A szív röntgenfelvétele a pitvari elváltozás esetén. Megjegyezzük a bal pulmonális artéria kiterjesztését és a jobb üregek kiterjesztését.

Közvetlen ferde vetületben a megnagyobbodott DP a retrocardialis térbe lép, és a röntgenfelvételen a kontrasztos nyelőcsövet a gerincre tolja. Figyelembe véve, hogy a nyelőcső keverési ívének kisebb sugara van a mitrális szűkületben, és az atriomegalia nagy sugara a mitrális szelep elégtelensége miatt.
A nagy jobb oldali átrium a nagy jobbra keveredik, és a közvetlen vetítésnél az alsó jobb oldali ív feldőlése jelenik meg, és a szignifikáns atriomegáliia is növelheti és növelheti a jobb szív árnyékában.

Ábra. 4.39 A mitrális szűkületben a bal pitvari függelék (ULP) kidudorodása a szív bal kontúrjának közepén a szív derékának, a szív úgynevezett mitrális konfigurációjának simításához vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a felnőtteknél a jobb szív szelepeinek izolált sérülése ritka. Általában ez a tüdőcsatorna és / vagy a tricuspid szelep szelepének sérülése a szeptikus endokarditis (leggyakrabban a drogfüggők körében) keretein belül, de lehet karcinoid szindróma is.

A szív árnyékának növekedése minden irányban a kamrák (kevésbé gyakran a kamrák) növekedésével vagy a pericardiumban jelentős mennyiségű folyadék felhalmozódásával magyarázható.

A primer myocardialis károsodással (súlyos myocarditis, dilatált kardiomiopátia), de súlyos szívhibákkal, dekompenzált hypertoniás szívvel (túlterhelés okozta szívdekompenzáció), dekompenzált ischaemiás szívbetegséggel (myocardialis myocardialis károsodás), a szív árnyéka nagyban kiterjed a keresztirányban. Az árnyék alapja, a membrán mellett, jelentősen megnövekszik, simítja és nehezen látja az íveket a kontúrok mentén, több mint 0,5 cardiothoracikus indexet (a szív maximális oldalméretének a mellkasátmérőhöz viszonyított arányát, a membrán kupola szintjét) növeli.


Ábra: A szív képe, amikor a perikardiában nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel.

4.4. Ábra: A növekvő aorta (BoAo) tágulása az aorta szelep stenózisa esetén a jobb kontúr jobb felső ívét mozgatja.

A kardiomegália etiológiájának meghatározása, kizárólag radiológiai jelek alapján, ebben a szakaszban nem lehetséges.

A pericardiumban lévő folyadék csak radiológiailag jelenik meg, ha jelentős mennyiségben (általában több mint 500 ml) halmozódik fel. A szív árnyéka minden irányban (közvetlen, jobbra és balra) az alsó részén növekszik (kiterjed). Ennek következtében a szív árnyéka "háromszög alakú" lesz, a háromszög alapja a membránon. A háromszöggel való hasonlóságot az ívek simítása, de a kontúrok is fokozzák - ez utóbbi az egyenes vonalakhoz hasonlít. Az is szokás, hogy összehasonlítjuk az ilyen árnyékot egy trapézzal - a szív „trapéz alakú elrendezésével”, ugyanakkor az oldalsó vetületben a szív árnyéka minden irányban megnő, jelentősen szűkítve a retroszternális és a retrocardialis teret.

A szív vagy röntgenvizsgálat röntgenvizsgálatakor a szívverés jelentős csökkenése vagy teljes eltűnése következik be. Ugyanakkor a bal alsó ív nagyon gyenge pulzációja és az aortaív normál pulzációja (a fennmaradó fedetlen folyadék), valamint a tüdőszűkület jeleinek hiánya nagyfokú diagnosztikai jelentőséggel bír.

A felemelkedő aorta (aneurysma, poststenotikus expanzió) terjeszkedése a jobb felső ív oldalirányú elmozdulásával nyilvánul meg. A vaszkuláris köteg az aorta szklerózisa során is kitágul, amelynél egyidejűleg megnő a nyúlás (az aorta-ív el van tolva a koponyán, sokan eléri a bal oldali clavicle árnyékát).
A szív árnyékának normál mérete nem garantálja a szívbetegség hiányát. Például, még a nagyon súlyos angina általában nem okoz kardiomegáliát, kivéve a szívdekompenzációt; korlátozó kardiomiopátia vagy constrictive pericarditis esetén is - a szív árnyéka normális marad, bár a betegnek nagyon súlyos szívelégtelensége lehet. Míg a szürkés árnyék terjeszkedése kétségkívül jelzi a szívizom károsodását, vagy a perikardiumba kerül.

Kategória: Fő panaszok Címkék: a szív röntgenfelvétele, növeli a szív árnyékát Megjegyzés hozzáadása

Sosudinfo.com

A megnagyobbodott szívvel vagy egyébként úgynevezett cardiomegalia, az egyik vagy mind a négy szívkamra kiterjed, ez a jobb kamra és a jobb pitvar, a bal kamra és a bal pitvar. A test hipertroficitásának súlyosságától függően megkülönböztetjük a funkcionális jellemzők károsodásának és elvesztésének mértékét, ami különböző szövődmények kialakulásához vezethet.

Kardiomiális vagy szívbővítés?

Minden évben több százezer ember hal meg a szív- és érrendszeri patológiákból a világon. A legtöbb esetben az ok az orvoshoz való késői hozzáférés és a szívműködés romlása.

A megnövekedett szerv a kamrai hipertrófia kialakulásához, az anyagcsere-termékek felhalmozódásához és a neoplasztikus folyamatokhoz kapcsolódik. A cardiomegalia gyakran egészséges embereknél fordul elő, ezek közé tartozik a sportolók és a terhes nők.

Az egyes személyek szíve a különböző határok között változik. Ha nemi különbségekről beszélünk, akkor a férfiaknál ez a szerv nagyobb, mint a nőknél. Tehát a 20 és 30 év közötti korosztály esetében a szív hozzávetőleges térfogata az alábbi értékek:

  • nők - 580 cm3;
  • férfiak - 760 cm3.

Ez a szám a testtömegtől függ. A kardiomegáliát csak alapos kutatás után kell diagnosztizálni, mert egyes esetekben egy kis, nagyított szív a norma, amely minden emberre szigorúan egyéni.

A jobb vagy bal kamra kiterjesztése: okok

A jobb vagy bal kamra falainak kiterjesztését hipertrófiának nevezik. Ezzel egyidejűleg myocardialis diszfunkció lép fel, és ennek következtében funkcionális aktivitásuk romlik. A szívizom kimerülésének helyétől függően más etiológia is szabadul fel.

Jobb kamrai hipertrófia

A jobb kamra falainak növekedését leggyakrabban az intrauterin fejlődés veleszületett rendellenességeiben szenvedő gyermekeknél észlelik. Emellett az egyik fő oka a kis keringés nyomásnövekedése és a jobb kamrába történő vérkibocsátás okai. Ebben az esetben a jobb kamra terhelésének növekedése következik be.

Felnőtteknél a jobb kamrai hipertrófia okai olyan betegségek, amelyek zavarják a normál légzést. Ezek a következők:

  • gerinc görbülete;
  • pulmonális érrendszeri betegségek (kompresszió, embolia, trombózis stb.);
  • bronchialis asztma;
  • tuberkulózis;
  • hörgőtágulat;
  • krónikus hörghurut;
  • poliomielitisz stb.

Bal kamrai hipertrófia

A bal kamrai hipertrófia veszélyes a hirtelen szívmegállás, a miokardiális infarktus és a halál oka. A bal kamra falainak vastagsága ilyen szívpatológiák eredménye lehet:

  • az aorta ateroszklerózisának kialakulása;
  • magas vérnyomás;
  • veleszületett vagy szerzett szívhibák;
  • elhízás.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az ilyen súlyos betegségek kialakulását, meg kell követni a megelőző intézkedéseket, és ezért az egészséges életmódhoz való ragaszkodást kell követni, és az orvosnak figyelemmel kell kísérnie az összes rendellenesség diagnosztizálásához.

A cardiomegalia okai

Leggyakrabban felnőtteknél diagnosztizálják a szív átmérőjének növekedését. A kamrák és az atria árnyékának határainak kiterjesztéséhez hozzájáruló előrejelző tényezők meglehetősen változatosak, a legtöbb esetben kardiovaszkuláris patológiákhoz kapcsolódik. Tehát a cardiomegalia megjelenésének oka:

  • túlzott gyakorlás;
  • terhesség
  • idiopátiás kardiomiopátia;
  • szívhibák;
  • súlyos anémia;
  • fertőző betegségek, ahol a célszerv a szívizom;
  • vírusos betegségekből származó komplikációk;
  • ischaemia vagy miokardiális infarktus;
  • gyulladásos folyamatok a szívben;
  • súlyos stressz;
  • túlzott alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség, dohányzás;
  • vesebetegség és veseelégtelenség;
  • reumás szívbetegség és endokarditis;
  • magas vérnyomás stb.

A szívizom növekedésének észlelésekor az orvos előírja a szükséges diagnózist és kezelést.

Klinikai megnyilvánulások

A szív átmérőjének kiterjesztésével vagy a beteg más részein kellemetlen tünetek jelentkezhetnek. Ez magában foglalja a klinikai súlyosságot is:

  • fokozott fáradtság;
  • légszomj a nyugalomban vagy enyhe fizikai terheléssel;
  • magas vérnyomás;
  • a fájdalom megjelenése a szívben;
  • az alsó végtagok duzzadása;
  • fejfájás és szédülés;
  • rövid távú eszméletvesztés.

Más jelek, amelyek egy vagy másik szívpatológiára jellemzőek jelenlétük esetén, szintén hozzáadhatók.

kezelés

A kezelés során fontos a fókusz azonosítása, és ezáltal meghatározni a szívbővülés előfordulását kiváltó betegséget vagy rendellenességet. Amint diagnosztizálják, a kezelést a patológia kiküszöbölésére irányítják.

Adjuváns terápiában az előírt gyógyszerek, amelyek célja a vér normál kiáramlásának gátlásának csökkentése a kamrák megnövekedett munkájának egyidejű kirakodásával. Ez megakadályozza az olyan szövődmények kialakulásának kockázatát, mint a szívizominfarktus, az angina pectoris, a légszomj és az aritmiák.

A terápiás hatástalanság miatt az orvos sebészeti beavatkozást írhat elő a véráramlás javítása érdekében. Azonban csak szélsőséges esetekben használják fel.

Általános ajánlások

A kezelési ajánlások mellett szigorúan be kell tartani a megelőző intézkedéseket. Szívbetegségek esetén nagyon hasznos az alábbi tippek követése:

  1. El kell hagynia az alkoholos italok használatát, amelyek toxikus hatást gyakorolnak a szívizomra.
  2. A koleszterin foltok a véredények falán történő lerakódásának megakadályozása érdekében a magas koleszterinszintű élelmiszerek kizárhatók a napi étrendből. A hal, az olívaolaj, a len, a kukorica és a szójabab olajat legalább heti 2 alkalommal ajánljuk használni.
  3. A szívizom normál üzemállapotban történő megerősítése és fenntartása érdekében hasznos a viburnum, áfonya, káposzta, padlizsán, őszibarack, szárított kajszibarack, alma, gránátalma, dió, dinnye stb.
  4. A sótartalmat legalább 2 grammra kell csökkenteni. naponta, különösen a megnövekedett duzzanattal rendelkező betegek esetében.
  5. Rögzített elhízás esetén szükséges a megfelelő kiegyensúlyozott étrend megteremtése, amelynek célja az extra fontok kiküszöbölése.
  6. Legalább 8 órán át aludni, fizikailag és érzelmileg ne dolgozzon túl.
  7. Séta gyakrabban a szabadban.

A szív bővítése nem diagnózis, hanem csak a szívizom ideiglenes állapota. A jogsértés megfelelő és időben történő fellépésével megszabadulhatsz és enyhítheted az állapotodat.

Szív: röntgen anatómia és állapotok, a szív árnyékának kiterjesztése által megnyilvánuló

A szív, aorta, pulmonalis artéria, vena cava és más edények röntgen anatómiája

A szív egy üreges többkamrás szerv, amely a mellkas röntgenvizsgálatában látható. A röntgenfelvételeken a szív intenzív árnyékot ad a szívkamrákban jelenlévő vér miatt, amelynek röntgen-sűrűsége jelentősen változik a tüdő parenchyma sűrűségétől. A közel azonos intenzitású árnyékokat az artériás és vénás hajók adják - az aorta, a tüdő törzs és ágai, a felső vena cava, a brachiocephalikus vénák, az alsó vena cava. A szív röntgen anatómiáját az alábbi képen részletesebben elemezzük.

A kép vázlatosan szemlélteti a szív és a vaszkuláris köteg kontúrját (pirossal kiemelve), az aortaív árnyékát kék és 2 jelzi, a csökkenő aorta és a hasi aorta árnyékát zöld körvonalban és 3, a pulmonalis artériákat sárga színnel jelölik ki: a 6. ábra az alsó lebeny árnyékának felel meg. pulmonalis artéria a jobb oldalon, 7. ábra - a pulmonalis törzs árnyéka, 8. ábra - a jobb pulmonalis artéria (az ágai is láthatóak - középső lebeny és felső lebeny). Az 1., 4. és 5. szám a világoszöld szín jelzi a légcső, a bal és a jobb oldali fő bronchus lumenét. A lila vonal (jobbra) kiemeli a jobb vena cava árnyékát és a jobb brachiocephalikus vénát (nincs számmal jelezve)

Ez a röntgenfelvétel azt mutatja, hogy az anatómiai struktúrák képezték a szív és az edények körvonalait: például a piros vonal és a 2. szám a bal kamra kontúrját, a 3. számot és a zöld vonalat - a bal átrium kontúrot (ebben az esetben nem bocsát ki - a szív derék) - aorta-konfiguráció, amelynek oka leggyakrabban hosszú ideig fennálló magas vérnyomás lehet. Az aortaív külső kontúrját a 4-es szám és a kék vonal jelöli - figyelmet kell fordítani arra, hogy ez még egyenletes, duzzadástól mentes, kalcifikáció nélkül, ami természetesen sokkal gyakoribb az időseknél. Az 5-ös szám és a jobb oldali kék vonal kiemeli a felső vena cava árnyékát.

A szív árnyékának a röntgenfelvételen való megnyilvánulása, a szív-mellkasi index (GIS) kiszámítása.

Általában egyenes hátsó elülső röntgenfelvételen (amikor a röntgensugár a hátsó irányba és a kazetta a mellkasra van nyomva) a vetületen (anélkül, hogy a beteg elfordulna), a röntgensugaras szív árnyéka a mellkas közepe mentén kerül meghatározásra, átfedve a gerinc árnyékát. mellkasi), szegycsont, tengerparti keresztirányú ízületek. A szív árnyékának méretét a szív mellkasi index határozza meg. Ahhoz, hogy helyesen számítsuk ki, meg kell mérni a röntgenfelvételen a szív árnyékának vízszintes méretét a legszélesebb helyen, valamint mérni a mellkas vízszintes méretét (a mellkasfal melletti belső részektől számítva), majd az említett értékek közötti arányt leválasztva az első értéket. értéke a második. Például, ha a szív árnyékának oldalirányú mérete 150 mm és a mellkas mérete 300 mm, az arány ½ vagy 0,5 - ami az elfogadható norma. Itt meg kell jegyezni, hogy az 50 év feletti emberek esetében a GIS értékei magasabbak lehetnek (legfeljebb 0,55), mint az 5 évesnél fiatalabbak (számukra a GIS 0,6 újszülötteknél és 0,55 az idősebb gyermekek esetében). életkor is normálisnak tekinthető). A szív árnyékának bővülését a szívizom hipertrófia, vagy a szív dilatációja okozhatja (a kamrák bővülése a szívfalak elvékonyodásával). A hipertrófia leggyakrabban a különböző típusú myocardiopathiák hipertóniájának és dilatációjának következménye, valamint számos szelephiba.

Hasonlítsa össze a szívek röntgenfelvételeit két különböző korú beteg esetében: a bal oldali szív-mellkas index 0,37 (a normál változat látható), a szív árnyéka élesen bővül, a GIS 0,69, ami jóval magasabb, mint a normál érték. Ebben a betegben (jobbra) a szív árnyéka a jobb és a bal oldali részek mögött megnő, a szív "derék" nem látható (lásd a fenti 2. képet) - ezek a jelek lehetnek például a tágulási myocardiopátia, egy olyan állapot, amelynél a szív megkötésének képessége károsodott és a szívelégtelenség jelentkezik.

Egy másik példa a szívkamrák myocardiopátia okozta jelentős bővülésére - jegyezzük meg, mennyire hasonlít a szív árnyéka a normához. Rendkívül súlyos betegség, súlyos szívelégtelenség.

Ez a röntgenfelvétel a szív hipertóniás betegségben történő konfigurálását mutatja be. A piros vonal a bal kamra kontúrját jelzi, a zöld vonal pedig a jobb kamra kontúrját jelzi. Figyeljen az 1-es számmal jelölt kék vonalra - ez a bal pitvari függelék kontúrja - simított, és a szív úgy néz ki, mint egy "ülő kacsa" - ez a röntgenfelvétel aorta konfigurációja. Figyeljünk a jobb kamra körvonalára, amelyet zöld vonal jelez, és a 3-as számot is kibővíti, ami a gyengébb pulmonalis artéria (a 4-es számmal jelölt) kiterjesztésével együtt arra gondolt, hogy a pulmonális keringésben egyre nagyobb nyomás van. A kardio-pectoralis index szignifikánsan magasabb, mint a normál - 0,625 (legfeljebb 0,55).

Ez a megfigyelés a szív bővülését is mutatja (a bal kamra bal kamrai kontúrját piros vonal jelöli ki - ez nem bocsát ki - az aorta konfigurációja. A piros nyíl az aorta falában bekövetkezett kalcifikációkat jelzi, amelyek intenzív falazatnak tűnnek.

A szív "ülő kacsa" formájában - tipikus aorta konfiguráció - az artériás hypertoniás beteg röntgenfelvételén

Ügyeljen a szív árnyék kontúrjának természetére (piros vonalakkal jelölve) - egyértelmű, hogy a szív kontúr egy olyan alakot képez, amely közel áll a háromszöghez - ezt a konfigurációt „mitrálisnak” nevezik. Értékelje a kontúrnak az 1-es számmal jelölt részét - ez a bal pitvar kontúrja, amely a szív "derék" -éért felelős. Ebben az esetben a "derék" nem látható. A szív árnyéka bővül - becslések a GIS-re - ez több, mint a normál érték.

Az orvosi szakértők második véleménye

Küldje el kutatási adatait és szakértői segítséget kapjon!

Az x-sugarak megnövekedett szívének okai

Ha a mellkas tervezett megelőző vizsgálata után megtudta, hogy a szív a fluorográfiával bővült, ne essen előre pánikba, hanem keresse fel a kardiológust konzultációra, és próbálja megérteni az okait a személy legfontosabb szervének módosításának.

Az esemény okai többek lehetnek. Némelyikük a súlyos betegségek jelenlétét jelzi a szervezetben, így a fluorográfia eredményeit komolyan kell venni.

A megnövekedett szív okai

Az átlagos férfi súlya 332 gramm és 253 nő, normálisnak tekinthető, ha a testtömeg ezen határokon belül változik.

Ami a méretet illeti, rendszerint korrelálnak egy személy ökölével. Annak érdekében, hogy az orgona rendesen működjön, nagyon fontos, hogy minden rész (atria, kamrai) normális legyen, vagy inkább falvastagságuk, hosszuk és szélességük általában.

Mi a teendő, ha a fluorográfia (röntgenfelvétel, ultrahang) kimutatta, hogy a szív kibővült, kibővült?

Mennyire veszélyes az, hogy nagy szó van a szó szó szerinti értelemben? És ennek eredményeként a test növekedhet? Mindent meg fogunk érteni.

A legfontosabb ok, amiért a szívkép normálisabb a fluorográfia képében:

  1. nagy fizikai erőfeszítés;
  2. betegség.

Azok a személyek, akik nap mint nap nehéz fizikai munkát végeznek, valamint a profi sportolók is szívvel rendelkeznek, fokozott módban: gyakrabban és gyorsabban kell verniük, hogy megkerülje a vért.

Ez azt eredményezi, hogy a szívizomsejtek gyakran nagyobbak, növekednek. Ennek eredményeként a test súlya és mérete nő.

Ha a fizikai erőfeszítés a jövőben mérsékelt lesz, akkor az egészségügyi kockázat emiatt nem nő.

Ha egy személy sokáig túlzott terhelésnek teszi ki testét, akkor olyan patológia alakulhat ki, mint hipertrófiai szív, ami komoly szövődményekkel és még életveszélyes is.

A szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegségek: például a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség) és maga a szív (vírusos, gyulladásos betegségek), valamint a szívelégtelenségek a szív növekedését okozhatják.

Tehát, a hiba jelenléte és a test képtelensége, hogy rendesen működjön, annak érdekében, hogy a teljes testet megfelelően szállítsák a vérrel, a test növekedhet.

A koszorúér-betegségek

A magas vérnyomás a szívbővülés leggyakoribb oka.

Ez azzal magyarázható, hogy a megnövekedett vérnyomás miatt a test nagy mennyiségű szivattyút kényszerít, hogy javított üzemmódban dolgozzon.

Ez azt a tényt eredményezi, hogy a szív izmait növekszik, és maga a szerv kiterjed.

Ha egy személynek ischaemiája van, a szívizomsejtek állandóan hiányoznak a tápanyagoktól, aminek következtében degenerálódnak, és a kötőszövet a helyükön keletkezik.

Az utóbbiak, ellentétben az izomszövetekkel, nem képesek összehúzódni, ennek eredményeképpen a szervüregek deformálódnak, egyre nagyobbak.

Mi a teendő, ha egy röntgensugaras kép azt mutatta, hogy az orgona megnagyobbodik, és ennek a jelenségnek a oka a szív-érrendszer betegsége?

A válasz erre a kérdésre egyszerű és nyilvánvaló - a gyökér ok kezelésére és a szerv visszaállítására a normál tartományba.

Ha egy pácienst magas vérnyomással diagnosztizáltak, rendszerint gyógyszert szednek a nyomás csökkentésére. Ez utóbbi hozzájárul a test normál méretének helyreállításához.

Szükséges, hogy a gyógyszert olyan magas vérnyomású vagy ischaemiás betegségben szenvedő betegnek szedje, akinek diagnosztizálták a megnövekedett szívet.

Az a tény, hogy az orgona megnövekedett mérete ellenére a nagy szíve sokkal rosszabbul végzi a legfontosabb funkcióját - a vér szivattyúzása, ami azt jelenti, hogy a személy szervei és rendszerei nem kapják meg a szükséges tápanyagokat - a szívelégtelenség alakul ki, az egész test szenved.

Ez azt jelenti, hogy a testnek a normál méretre való visszatérése segít megakadályozni a szívelégtelenséget, ami egyes esetekben csak egy ember életét képes megmenteni.

Nem koronarogén betegségek

A megnövekedett szívek másik meglehetősen gyakori oka az izomszövetet (carditis), elsősorban a reumás szívbetegséget érintő gyulladásos folyamatok.

Tehát, ha egy személy olyan fertőző betegségben szenved, mint a torokfájás vagy a skarlát, akkor a szövődmények (reuma) befolyásolhatják a legfontosabb szervet, amely a vért vezeti.

Ebben az esetben az izom elveszíti rugalmasságát, és a kamrák túlnyúlnak, aminek következtében a szerv mérete többször is megnőhet, és funkcionalitása többször is csökken.

Ebben a tekintetben nagyon fontos a reumás szívbetegség időben történő kezelése. A mai napig olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek teljesen megszüntetik a streptokokkusz fertőzéseit és megakadályozzák a szív túladagolását.

Ha a terápiát nem követik, a személy meghalhat. Ráadásul a streptococcus hordozójaként a beteg másokat fertőz.

Az endokarditis gyulladásos betegség, amely a szív és a szelepek belső üregét érinti.

Az előrehaladott állapotban lévő endokarditisz a test terjeszkedését, az izom rugalmasságának csökkenését és a csökkentési képességet okoz. A betegség azonnali kezelést igényel.

A szívizomgyulladás a vírusfertőzések következménye, melyet ritmuszavar és légszomj okoz, szívelégtelenséget okozhat.
videók:

Ebben a tekintetben a myocarditisben szenvedő beteg azonnali orvosi segítséget és támogató terápiát igényel.

Az alkohol állandó fogyasztása kardiomiopátiát és szívdisztrófiát okozhat, melynek következtében a szívüregek bővülnek, és a szívverési ritmus jelentősen megváltozik.

Alkoholizmusban szenvedő betegeknél általában megnövekedett vérnyomás figyelhető meg, ami egy másik tényező, ami hozzájárul a szívizom megváltozásához.

Ha valaki visszanyeri az alkoholizmust, és abbahagyja az alkoholfogyasztást, és a magas vérnyomás esetén a nyomáscsökkentő gyógyszert fog bevenni, egy idő után a szervezet helyreállítja a normál méretét.

Tehát, ha a röntgenképben a szív méretének növekedése észlelhető, azonnal forduljon szakemberhez, megtudja a kóros változások okát, és szükség esetén kezdje el a terápiát: a probléma a legtöbb esetben megoldódott.

Megnagyobbodott szív az röntgenfelvételen: okok

A szívbővítés bármely korban diagnosztizálható. A fluorográfia megnövekedett szerve nem mindig jelenti a szívbetegség jelenlétét. Egészséges embereknél ez a méret egyéni. Sok tényezőtől függ: a mellkas szerkezetétől és a fizikai aktivitás erejétől. A nagy építésű és rövid termetű személy számára a bal oldali megnagyobbodott szív lesz a normális, ugyanúgy, mint a magas magasságú vékony személy függőleges kiterjedése.

Nagyobb szív maradt

A kamra falainak hipertrófiája a szívizom növekedését jelenti. A következő okok vezethetnek patológiához:

  • satu;
  • cukorbetegség és magas vérnyomás;
  • hosszú távú antibiotikum-kezelés;
  • terhességi időszak;
  • anémia;
  • alkoholfogyasztás;
  • veseelégtelenség;
  • szabálytalan testmozgás a sportolókban megnövekedett szívizommal;
  • reuma;
  • szívinfarktus.

Azok a személyek, akik állandóan kénytelenek kemény munkát végezni, ezek közé tartoznak a profi sportolók, az élet fő szerve kénytelenek keményebben dolgozni. A rendszeres megnövekedett terhelés az izomsejtek növekedéséhez vezet. Az a tény, hogy a képükben a bal oldalra kiterjesztett szíve van, a fluorográfia mutatja. A stressz mérséklése a mérsékeltre visszaállítja a megnövekedett testet. Ha a terhelés száma és erőssége nem változik sokáig, akkor a komplikációk előfordulása és a halálos kimenetel megjelenése.

A változások akkor jelennek meg, ha rendszeresen növekszik a terhelés. Nincsenek egyértelmű patológiás jelei, de a következő tünetekkel jelentkezhet:

  • légszomj és fáradtság;
  • az alsó végtagok duzzadása;
  • a jobb oldali fáradtság érzése a bordák alatt;
  • fejfájás és tinnitus;
  • megnövekedett nyomás;
  • köhögés nélkül.

A bal oldali szerv növekedése gyakrabban fordul elő, ami olyan betegségekre utalhat, mint a magas vérnyomás, a véráramlás a nagy keringésben, és különböző hibák. Ezt a feltételt néha „bullish szívnek” nevezik.

fluorography

A szövődmények elkerülése végett rendszeresen (évente kétszer) fluorográfiát kell végezni. A szakember figyelmet fordít a tüdő közötti tér árnyékára. A terjeszkedés a fő szerv egy vagy több irányban történő növelésével történik. A fluorográfia megnövekedett szíve nem diagnózis. A fluorográfia képének eredménye alapján lehetetlen a szerv állapota. A kép leírása lehet: "a mediastinum baloldali kiterjesztése", "a szív kiterjesztése balra" vagy egyszerűen "terjeszkedés". Ez lesz az egyik támogató tanulmány, a kardiológus pedig a pontos diagnózis meghatározásában nem játszik jelentős szerepet.

A szívfluorográfia bizonyos fokú hibával rendelkezik, de rendszeres ellenőrzéssel időben megjelennek a megjelenő eltérések. Ebben az esetben javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb konzultáljon kardiológussal.

Megnövekedett szív árnyék

Feladta: 2012.03.25 Írta: njgfkrf

A bal kamra hipertrófia és dilatációja túlterhelési nyomása miatt (arteriális hipertónia, aorta stenosis) kezdetben közvetlen vetítésként jelenik meg a szív árnyékának növekedésével a bal alsó ív kiterjedése miatt. Az aorta íve megduzzad, ami növeli a szív árnyékát röntgenfelvételen. A myogen dilatáció felé történő progresszió növeli a bal alsó ívet és a csúcs kerekítésének mértékét, amely a fenékhez keveredik (caudally). Néha a jobb alsó ív megnövekszik a jobb kamra elmozdulása miatt a kiterjesztett bal kamrával.

Az elülső vetületben a térfogat túlterheléséből adódó hipertrófia és dilatáció (aorta szelep elégtelensége, mitrális szelep elégtelensége stb.) Kezdetben a bal alsó ív meghosszabbítása és csak a későbbi szakaszok - a csúcs kerekítése - következtében emelkedik a szív árnyéka. A bal kamra dilatációja jól látható az oldalsó vetületben. Az aorta-elégtelenség jele a fluoroszkópia során kifejezett aortás pulzáció.

4.3. Ábra: A szív árnyékának növekedése a bal kontúr görbéjének alsó ívének hosszabbodása és a baloldali kamrai hipertrófia következtében a lekerekített tetejének lefelé történő elmozdulása miatt.

A bal kamra dilatációját általában a diasztotikus nyomásnövekedés, a bal oldali pitvar nyomásának növekedése követi a későbbi expanzióval. Ezért a bal kamra növekedése a bal kamra jelenlétében nem csak a mitrális szívbetegségre jellemző.

A jobb kamra által okozott szív árnyékának növekedése (a pulmonalis artéria stenosisában, primer vagy másodlagos pulmonalis hipertónia esetén) közvetlen vetületben nyilvánulhat meg a képen, jobbra mozgatva a jobb kontúr alsó ívét. Gyakran a hipertrófiás jobb kamra kraniális elmozdulása miatt (a diafragma megakadályozza a caudalis elmozdulást) a pulmonalis artéria kúpja, a bal kontúr középső részének duzzadása felfelé (cranialis) mozog. A bal oldali kontúr miatt a szív árnyékának növekedése ezen a szinten egyenes vagy egyenesen oldalirányúvá válhat. Szélsőséges hipertrófia esetén a megnagyobbodott jobb kamra kiszoríthatja a bal kamrát, és a bal szélén (bal alsó ív) a kontúrt képezheti.

A pulmonális törzs és a bal artériák lebegése a szív bal kontúrja mentén a pulmonalis artériás szelep stenózisában szenvedő betegben (poststenotikus expanzió).

A szív röntgenfelületének oldalirányú és ferde vetületein a hasnyálmirigy expanziója a retroszternális tér csökkenésével jár.
A bal pitvar emelkedik (a mitrális defektusoknál, ritkábban pitvarfibrillációval, szelepkárosodás nélkül) jobbra és utólag, de közvetlen vetítéskor a növekedés leggyakrabban a szív bal kontúrjánál jelentkezik: a PL fülének duzzadása a szívet „derék” -ra simítja (a szív „mitrális konfigurációja”) ).

A jobb kontúr mentén a késleltetés növekedése az alsó ív kettős kontúrját eredményezheti: egy nagymértékben megnagyobbodott bal pitvar túlhaladhat a jobb pitvar szélén, vagy a jobb pitvar kontúrjában maradhat, ami egy további ívet hoz létre a megnövekedett bal pitvarban, amely a vérben található. A PL kiterjesztésének másik jele a bal fő bronchus koponya elmozdulása, ami elég specifikus, de csak súlyos atriomegáliás esetek 50% -ában figyelhető meg.


Ábra 4.38 A szív röntgenfelvétele a pitvari elváltozás esetén. Megjegyezzük a bal pulmonális artéria kiterjesztését és a jobb üregek kiterjesztését.

Közvetlen ferde vetületben a megnagyobbodott DP a retrocardialis térbe lép, és a röntgenfelvételen a kontrasztos nyelőcsövet a gerincre tolja. Figyelembe véve, hogy a nyelőcső keverési ívének kisebb sugara van a mitrális szűkületben, és az atriomegalia nagy sugara a mitrális szelep elégtelensége miatt.
A nagy jobb oldali átrium a nagy jobbra keveredik, és a közvetlen vetítésnél az alsó jobb oldali ív feldőlése jelenik meg, és a szignifikáns atriomegáliia is növelheti és növelheti a jobb szív árnyékában.

Ábra. 4.39 A mitrális szűkületben a bal pitvari függelék (ULP) kidudorodása a szív bal kontúrjának közepén a szív derékának, a szív úgynevezett mitrális konfigurációjának simításához vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a felnőtteknél a jobb szív szelepeinek izolált sérülése ritka. Általában ez a tüdőcsatorna és / vagy a tricuspid szelep szelepének sérülése a szeptikus endokarditis (leggyakrabban a drogfüggők körében) keretein belül, de lehet karcinoid szindróma is.

A szív árnyékának növekedése minden irányban a kamrák (kevésbé gyakran a kamrák) növekedésével vagy a pericardiumban jelentős mennyiségű folyadék felhalmozódásával magyarázható.

A primer myocardialis károsodással (súlyos myocarditis, dilatált kardiomiopátia), de súlyos szívhibákkal, dekompenzált hypertoniás szívvel (túlterhelés okozta szívdekompenzáció), dekompenzált ischaemiás szívbetegséggel (myocardialis myocardialis károsodás), a szív árnyéka nagyban kiterjed a keresztirányban. Az árnyék alapja, a membrán mellett, jelentősen megnövekszik, simítja és nehezen látja az íveket a kontúrok mentén, több mint 0,5 cardiothoracikus indexet (a szív maximális oldalméretének a mellkasátmérőhöz viszonyított arányát, a membrán kupola szintjét) növeli.


Ábra: A szív képe, amikor a perikardiában nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel.

4.4. Ábra: A növekvő aorta (BoAo) tágulása az aorta szelep stenózisa esetén a jobb kontúr jobb felső ívét mozgatja.

A kardiomegália etiológiájának meghatározása, kizárólag radiológiai jelek alapján, ebben a szakaszban nem lehetséges.

A pericardiumban lévő folyadék csak radiológiailag jelenik meg, ha jelentős mennyiségben (általában több mint 500 ml) halmozódik fel. A szív árnyéka minden irányban (közvetlen, jobbra és balra) az alsó részén növekszik (kiterjed). Ennek következtében a szív árnyéka "háromszög alakú" lesz, a háromszög alapja a membránon. A háromszöggel való hasonlóságot az ívek simítása, de a kontúrok is fokozzák - ez utóbbi az egyenes vonalakhoz hasonlít. Az is szokás, hogy összehasonlítjuk az ilyen árnyékot egy trapézzal - a szív „trapéz alakú elrendezésével”, ugyanakkor az oldalsó vetületben a szív árnyéka minden irányban megnő, jelentősen szűkítve a retroszternális és a retrocardialis teret.

A szív vagy röntgenvizsgálat röntgenvizsgálatakor a szívverés jelentős csökkenése vagy teljes eltűnése következik be. Ugyanakkor a bal alsó ív nagyon gyenge pulzációja és az aortaív normál pulzációja (a fennmaradó fedetlen folyadék), valamint a tüdőszűkület jeleinek hiánya nagyfokú diagnosztikai jelentőséggel bír.

A felemelkedő aorta (aneurysma, poststenotikus expanzió) terjeszkedése a jobb felső ív oldalirányú elmozdulásával nyilvánul meg. A vaszkuláris köteg az aorta szklerózisa során is kitágul, amelynél egyidejűleg megnő a nyúlás (az aorta-ív el van tolva a koponyán, sokan eléri a bal oldali clavicle árnyékát).
A szív árnyékának normál mérete nem garantálja a szívbetegség hiányát. Például, még a nagyon súlyos angina általában nem okoz kardiomegáliát, kivéve a szívdekompenzációt; korlátozó kardiomiopátia vagy constrictive pericarditis esetén is - a szív árnyéka normális marad, bár a betegnek nagyon súlyos szívelégtelensége lehet. Míg a szürkés árnyék terjeszkedése kétségkívül jelzi a szívizom károsodását, vagy a perikardiumba kerül.

Kategória: Fő panaszok Címkék: a szív röntgenfelvétele, növeli a szív árnyékát Megjegyzés hozzáadása

A megnövekedett szív: az alapvető okok és a kezelés

3Miért növekszik a jobb megosztottság?

A bal kamra és az átrium kettős szelepen keresztül kapcsolódik egymáshoz. Ennek megfelelően a szelep károsodása növelheti a bal oldali részeket.

A valvularis mitrális patológia veleszületett lehet, a szűkítés vagy a kudarc másodszor is kialakulhat. Továbbá, a bal kamra növekedése gyakran olyan szívhibákban fordul elő, mint aorta stenosis, leggyakrabban veleszületett hiba.

Emlékezzünk vissza arra, hogy az aorta a bal kamra fő efferens edénye.

A jobb kamra és az átrium között egy tricuspid szelep, és a jobb oldali részek a tüdő közelében vannak. A tüdőbetegségek, mint például az obstruktív betegség, súlyos, gyakori hörghurut, légzési elégtelenség, növelik a nyomást a pulmonáris keringésben, ezáltal megnövekedett terhelést okozva a jobb oldali szakaszokban, ami növelheti a növekedést.

A veleszületett vagy szerzett 3-levél szelep elégtelensége, a tricuspid elégtelenség szintén a jobb kamrák izolálódását eredményezi.

Van egy külön arrhythmogenic jobb kamrai cardiomyopathia, amelynek eredete a betegség átvitelének örökletes jellege fontos szerepet játszik.

A cardiomegalia okai

Az átlagos férfi súlya 332 gramm és 253 nő, normálisnak tekinthető, ha a testtömeg ezen határokon belül változik.

Ami a méretet illeti, rendszerint korrelálnak egy személy ökölével. Annak érdekében, hogy az orgona rendesen működjön, nagyon fontos, hogy minden rész (atria, kamrai) normális legyen, vagy inkább falvastagságuk, hosszuk és szélességük általában.

Mi a teendő, ha a fluorográfia (röntgenfelvétel, ultrahang) kimutatta, hogy a szív kibővült, kibővült?

Mennyire veszélyes az, hogy nagy szó van a szó szó szerinti értelemben? És ennek eredményeként a test növekedhet? Mindent meg fogunk érteni.

A legfontosabb ok, amiért a szívkép normálisabb a fluorográfia képében:

  1. nagy fizikai erőfeszítés;
  2. betegség.

Azok a személyek, akik nap mint nap nehéz fizikai munkát végeznek, valamint a profi sportolók is szívvel rendelkeznek, fokozott módban: gyakrabban és gyorsabban kell verniük, hogy megkerülje a vért.

Ez azt eredményezi, hogy a szívizomsejtek gyakran nagyobbak, növekednek. Ennek eredményeként a test súlya és mérete nő.

Ha a fizikai erőfeszítés a jövőben mérsékelt lesz, akkor az egészségügyi kockázat emiatt nem nő.

Ha egy személy sokáig túlzott terhelésnek teszi ki testét, akkor olyan patológia alakulhat ki, mint hipertrófiai szív, ami komoly szövődményekkel és még életveszélyes is.

A szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegségek: például a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség) és maga a szív (vírusos, gyulladásos betegségek), valamint a szívelégtelenségek a szív növekedését okozhatják.

Tehát, a hiba jelenléte és a test képtelensége, hogy rendesen működjön, annak érdekében, hogy a teljes testet megfelelően szállítsák a vérrel, a test növekedhet.

Az egész szervezet létfontosságú aktivitását biztosító legfontosabb szerv 4 kamrából áll: két kamrából és két atriából. A szívnek két része van: jobb és bal, amelyek mindegyike magában foglalja az átriumot és a kamrát. Normális egész életen át változik a szív határai.

Azok a személyek, akik részt vesznek a sportban, mérete nő, ami teljesen természetes folyamatnak tekinthető, és nem okoz aggodalmat.

Az ember szívének súlya 332 gramm, a nők 253 gramm. Megnagyobbodott szívet figyeltek meg, mivel a szívizom növekszik és (vagy) kibővíti az üregét.

A leggyakrabban a bal oldali szervek száma emelkedik, amit sok betegségben megfigyelnek: magas vérnyomás, vérmozgás a nagy keringésben, szívhibák. Veszélyes növekedés a test minden részlegében. Ezt a feltételt „bullish szívnek” nevezzük, és csak a sebészeti beavatkozás használata javíthatja az egyén életminőségét.

  1. Hipertenzív szívbetegség. A nyomás növekedése a szív- és érrendszeri változásokhoz vezet: az edények tónusai emelkednek, az izomréteg vastagsága nő, és a vérkeringés szenved.
  2. Ischaemiás szívbetegség: angina, miokardiális infarktus. A szerv szöveteinek oxigén éhezése a sejtek halálával és kötőszövetrel való helyettesítésével történik, ami a bal oldali rész méretének növekedéséhez vezet.
  3. Reumás szívbetegség. A mandulagyulladás (gyakori torokfájás) következménye. A reumás betegség a szerv szöveteiben fellépő gyulladásban nyilvánul meg. Ennek eredményeként a szelepek sérülnek és hibásak.
  4. Szívizomgyulladás.
  5. Károsodott vesefunkció.
  6. Az alkoholfogyasztás. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia.
  7. A dohányzás.
  8. Akut perikarditis (a serózus membrán gyulladása).
  9. A veleszületett szívhibák.

A szív egyre ritkábban nő:

Az egész szervezet létfontosságú aktivitását biztosító legfontosabb szerv 4 kamrából áll: két kamrából és két atriából. A szívnek két része van: jobb és bal, amelyek mindegyike magában foglalja az átriumot és a kamrát.

Normális egész életen át változik a szív határai. Azok a személyek, akik részt vesznek a sportban, mérete nő, ami teljesen természetes folyamatnak tekinthető, és nem okoz aggodalmat.

Az ember szívének súlya 332 gramm, a nők 253 gramm. Megnagyobbodott szívet figyeltek meg, mivel a szívizom növekszik és (vagy) kibővíti az üregét.

A leggyakrabban a bal oldali szervek száma emelkedik, amit sok betegségben megfigyelnek: magas vérnyomás, vérmozgás a nagy keringésben, szívhibák.

Veszélyes növekedés a test minden részlegében. Ezt az állapotot „bullish szívnek” nevezik, és csak a műtét használata javíthatja az egyén életminőségét.

A test növekedését befolyásoló tényezők:

A jobb vagy bal kamra falainak kiterjesztését hipertrófiának nevezik. Ezzel egyidejűleg myocardialis diszfunkció lép fel, és ennek következtében funkcionális aktivitásuk romlik. A szívizom kimerülésének helyétől függően más etiológia is szabadul fel.

Jobb kamrai hipertrófia

A jobb kamra falainak növekedését leggyakrabban az intrauterin fejlődés veleszületett rendellenességeiben szenvedő gyermekeknél észlelik. Emellett az egyik fő oka a kis keringés nyomásnövekedése és a jobb kamrába történő vérkibocsátás okai.

Ebben az esetben a jobb kamra terhelésének növekedése következik be.

Felnőtteknél a jobb kamrai hipertrófia okai olyan betegségek, amelyek zavarják a normál légzést. Ezek a következők:

A modern orvostudomány eredményei ellenére a szakértők nem mindig tudják meghatározni a betegség okát. Azonban gyakrabban, mint mások cselekednek:

  • a vérnyomás szisztematikus növekedése;
  • ischaemiás betegség;
  • számos, a szív által célzott vírusfertőzés;
  • veseelégtelenség és egyéb vesebetegségek;
  • veleszületett anomália a szív fejlődésében;
  • terhesség és szülés;
  • túlzott alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség;
  • a szindróma intrauterin kialakulásának esetei genetikai hajlamot mutatnak;
  • a szívizom gyulladása;
  • szövődmények angina, skarlát, influenza;
  • súlyos stressz, a pszicho-érzelmi túlterhelés hatása;
  • reumás szívbetegség, szeptikus endokarditis.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére olvasóink tanácsot adnak

Ez egy természetes orvosság, amely befolyásolja a betegség okát, és teljesen megakadályozza a szívroham vagy a stroke kockázatát.
A hipertóniumnak nincs ellenjavallata, és a használat után néhány óra múlva kezdi meg működését.
A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát többször bizonyították klinikai vizsgálatok és évtizedes terápiás tapasztalatok.

A betegség paradoxonja az, hogy a nagy szív tartalmazza az izomszövet minimális mennyiségét. A kardiovaszkuláris rendszer hatékony működéséért azonban pontosan az erős rugalmas izmok felelősek.

Szükséges a szívizom szisztematikus képzése. A mérsékelt edzés és a megfelelő terápia mellett a normál térfogat visszaadható a szívbe.

Diagnózis és kezelés

Szív ütőhangszerek

A megnövekedett szívet nem nehéz felismerni az ütőhangszerek segítségével (amikor a mellkason átnyúlik a határait, az orvos megemlíti a terjeszkedést) és műszeres módszerekkel - röntgen, echoCG.

Az EKG-változások szintén hipertrófiát vagy bővítést mutathatnak. Ezeket a kardiogramokat a diagnózis során mindig echokardiográfiával kell igazolni.

A kezelés elsősorban a kardiomegáliát kiváltó tényezők (az alkoholfogyasztás megszüntetése, intenzív képzés, a fizikai tényezők hatása) megszüntetését, valamint a betegség alapjául szolgáló okok kezelését jelenti, amelynek következtében a megnövekedett szív másodlagosan kialakult.

A veleszületett rendellenességeknél gyakran szükség van sebészeti kezelésre.

Napjainkban az orvostudományban hatalmas számú módszer létezik a szívpatológia diagnosztizálására. Ebben a helyzetben a kardiológus előírja:

  1. Mellkas röntgen.
  2. Elektrokardiógrammák.
  3. Az echokardiográfia.
  4. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (ha szükséges).
  5. A vér biokémiai vizsgálata.

Emlékeztetni kell arra, hogy a helyes diagnózis fontos szerepet játszik bármely betegség kezelésében. Ezért az eredmények tanulmányozása után az orvos meghatározza a kezelés taktikáját.

A kezelést életmódváltással kell kezdeni. Megfelelő táplálkozás (a zsíros, fűszeres, sós ételek kizárása), legalább 7 órás alvás, rossz szokások, gyakorlat segít megszabadulni a „szív hipertrófia” diagnózisától.

A kezelés diuretikumok felírását jelenti (a felesleges víz eltávolítása csökkenti a terhelést), antikoagulánsok (csökkentik a vérrögképződés kockázatát és ennek következtében minimalizálják a szívkoszorúér-betegség megjelenését). Szintén felírt gyógyszerek a szívműködés helyreállítására.

A sebészeti kezeléseket akkor használják, ha egy személy élete veszélyben van. A legfejlettebb formát „bullish szívnek” tekintik, ilyen esetben az érintett szerv transzplantációja ajánlott.

A szelep szerkezetének megváltozása esetén a protéziseket végzik. Ha változik a szívritmus, akkor a készüléket a bőr alá helyezik, amellyel korrigálják.

Amint azt az orvosi statisztikák mutatják, gyakran szarvasmarha-szív diagnosztizálása nagyon nehéz. A beteg panaszkodhat a nemkívánatosságra, és a tünetek más betegségek jelenlétét jelzik. A szakemberek a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • echocardiogram;
  • tapintás és hallgatás;
  • X-sugarak;
  • számítógépes tomográfia;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • katéterezés;
  • biopszia.

Az orvoshoz való gyors hozzáférés, a magas színvonalú diagnosztika, egy jól megtervezett kezelési rend gyorsan helyreállíthatja az egészséget és megelőzheti a szövődmények kialakulását.

kezelés

Mivel a szarvasmarha-szív általában másodlagos betegség, az alapbetegség kezelésével párhuzamosan kell kezelni. Emellett érdemes megjegyezni, hogy a cardiomegaly irreverzibilis betegség, így a terápia célja a szív deformitásának lassítása. Az alkalmazott konzervatív módszerek közül:

  • vérnyomáscsökkentő szerek, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorai;
  • antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a vérrögöket;
  • béta-blokkolók, amelyek normalizálják a szív aktivitását;
  • diuretikus szerek, ha a felesleges nátrium található a szervezetben.

Eredmény hiányában sebészeti módszereket alkalmaznak, amelyek célja a szív működésének támogatása vagy normalizálása:

  • pacemaker telepítése;
  • szelepek beültetése;
  • keringési eszközök beültetése: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
  • koszorúér-bypass műtét.

A kezelésen kívül a betegnek gondoskodnia kell az életéről: feladja a rossz szokásokat, kövesse az alacsony zsírtartalmú étrendű étrendet, és gyakorolja a testet. A cardiomegalia elleni küzdelemben meg kell szüntetni minden olyan tényezőt, amely súlyosbíthatja annak útját.

A betegnek vérnyomás-problémája lehet, amelyet ellenőrizni kell. Bizonyos esetekben a páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek csökkentik azt.

A szívritmust normalizáló gyógyszerek is rendelhetők. A vizsgálat során meg kell vizsgálni, hogy a betegnek tüdőbetegsége vagy ischaemiája van.

A párhuzamos jelenlétükkel szükség van ezekre a betegségekre.

Gyulladásos folyamatok esetén az antibakteriális terápia használata kötelező. A betegség elleni küzdelem során ki kell zárni a sör és más alkoholtartalmú italok bevitelét, valamint a koffeint tartalmazó italokat. Érdemes a dohányzásról is abbahagyni, gyógyszert szedni.

Ahhoz, hogy a lehető leghamarabb megszabaduljon a betegségtől, minden héten szükség van egy éhgyomri napra - terápiás éhgyomorra, amelynek során csak frissen facsart gyümölcsleveket és vizet használhat.

Ez megtisztítja a testet. Ami arról szól, hogy hogyan kezeljünk egy ilyen betegséget, mint a bika szívét, érdemes megemlíteni a sport és a keményedés előnyeit, ami hozzájárul az immunitás növekedéséhez.

A cardiomegalia elleni küzdelemben kiemelkedő fontosságú a megfelelő táplálkozás. Előnyben részesül ez a mediterrán étrend. Hála neki, nemcsak a testet hasznos elemekkel telítheti meg, hanem normalizálhatja, és ha nincs szükség rá, egyszerűen tartsa fenn a normális testsúlyt.

A szindróma "bullish szív" kezelése általában a legfőbb okra, a fő betegségre irányul. A kivételek a veleszületett szívhibák.

A fő betegség etimológiájától függően orvosi és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak. Az idősebb emberekről kimutatták, hogy megszünteti a koszorúér és a magas vérnyomás betegségét.

A szisztematikus és pontos belépést segítő gyógyszerek csökkentik a vérnyomást, helyreállítják a fő szerv hatékony életképességét.

Ezek közé tartoznak a zománc, az Enap, a Diroton, a Monopril és az angiotenzin-konvertáló enzim egyéb inhibitorai.

A gyógyszeres kezelés irányulhat a felesleges folyadék eltávolítására a szervezetből veseelégtelenség esetén. A reumás szívbetegség, a myocarditis elég nehéz kezelni még a legmodernebb gyógyszereket is.

Ezeknek a betegségeknek a megelőzéséhez szükséges a test rezisztenciájának növelése fizikai erőfeszítéssel és keményítéssel.

A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés, igénybe vették, a kód a sérült szívszelep cseréjéhez szükséges, a véredények munkájának ösztönzése érdekében. A kezelés jellege és eredménye közvetlenül függ az etimológiától, a betegség hátterétől, a beteg állapotától az aktuális időszakban.

Számos hagyományos orvostudományi megoldás pozitívan ajánlotta magukat, mint profilaxis és adjuváns terápia. Érdemes megjegyezni, hogy a végső diagnózist csak a szakember végezheti a kutatási eredmények alapján.

Az önkezelés veszélyes a szövődmények kialakulásával, és közvetlen fenyegetést jelent az életre.

Kockázatok és lehetséges szövődmények

A megnövekedett szív jelentős kockázatot jelenthet a páciens számára, amely függ az alapbetegségtől, amely a szív növekedését okozza. Ha a szív túl nagy lesz, a szívizom bizonyos részei nagyobb nyomásnak vannak kitéve, és ennek következtében megnövekedett az ischaemia és a veszélyes szövődmények, mint például a stroke és a szívroham.

A statisztikák azonban azt mutatják, hogy komoly következmények nélkül lehetséges a patológiával élni, megfelelő kezeléssel kezelve. Oroszországban valójában mintegy 9,4 millió embernek van egy megnövekedett szíve, különösen a bal kamra részén.

Általános ajánlások

A kezelési ajánlások mellett szigorúan be kell tartani a megelőző intézkedéseket. Szívbetegségek esetén nagyon hasznos az alábbi tippek követése:

  1. El kell hagynia az alkoholos italok használatát, amelyek toxikus hatást gyakorolnak a szívizomra.
  2. A koleszterin foltok a véredények falán történő lerakódásának megakadályozása érdekében a magas koleszterinszintű élelmiszerek kizárhatók a napi étrendből. A hal, az olívaolaj, a len, a kukorica és a szójabab olajat legalább heti 2 alkalommal ajánljuk használni.
  3. A szívizom normál üzemállapotban történő megerősítése és fenntartása érdekében hasznos a viburnum, áfonya, káposzta, padlizsán, őszibarack, szárított kajszibarack, alma, gránátalma, dió, dinnye stb.
  4. A sótartalmat legalább 2 grammra kell csökkenteni. naponta, különösen a megnövekedett duzzanattal rendelkező betegek esetében.
  5. Rögzített elhízás esetén szükséges a megfelelő kiegyensúlyozott étrend megteremtése, amelynek célja az extra fontok kiküszöbölése.
  6. Legalább 8 órán át aludni, fizikailag és érzelmileg ne dolgozzon túl.
  7. Séta gyakrabban a szabadban.

A szív bővítése nem diagnózis, hanem csak a szívizom ideiglenes állapota. A jogsértés megfelelő és időben történő fellépésével megszabadulhatsz és enyhítheted az állapotodat.