A felső végtagok thrombophlebitisének tünetei és kezelésének módszerei

A felső végtagok tromboflebitise a felső végtag vénái betegsége, melyet a fali gyulladás okoz, és a trombus kialakulását ezen a helyen, blokkolva az edény lumenét. Vérrögök, amelyek zavarják a normális véráramlást.

A felső végtagok vérrögök jellegzetes helye:

• a szublaviai vénák területe a mellkasi üregbe való belépés helyén;
• a kezek felületes vénái;
• mély vénás törzsek.

A kezek thrombophlebitisének okai

A karon levő tromboflebitis általában a generalizált vagy helyi gyulladás hátterében fordul elő. A betegség kialakulását megelőzően a vénákban a vér stagnálása jelentkezik (előfordul, ha a varikózus dilatáció, a kéz rögzített rögzítése vagy az elhízás). A sérült, gyulladt vaszkuláris fal (például az injekció, katéterezés vagy trauma után) megakadályozza a viszkózus vénás vért és provokálja a vérrög képződését ezen a helyen. A vér viszkózus lehet a terhesség, a cukorbetegség vagy az örökletes vér patológiák során. Így a tromboflebitis kialakulásának alapja három tünet (Virchow-triad): a vénás fal integritásának megsértése, a véráramlás lassulása és a koagulációs rendszer magas aktivitása.

A felső végtagok felszíni vénáinak trombózisának leggyakoribb oka az injekció utáni gyulladás. Hosszabb intravénás infúziók, vérminták, katéterek vénába helyezése, az injekciós technika megsértése provokálhatja az érfalfal gyulladását. Általában ez az állapot az injekciós drogok emberének egyik jellemző tünete. Általában az injekció utáni thrombophlebitis ritkán terjed a kéz mély vénáira, és gyorsan gyógyul.

A második leggyakoribb oka súlyos fizikai terhelésnek (Paget-Schretter-szindróma, erő-trombózis). Ezt a fajta tromboflebitist a váll mély vénás törzsének lokalizációja jellemzi (általában a szublaviai vagy axilláris vénák).

Néha a tromboflebitis komplikált szülés, sebészi beavatkozások, gyógyszerekre gyakorolt ​​allergiás reakciók, sérülések, a törés hosszú távú rögzítése, kemoterápia, fertőző betegségek vagy gennyes betegségek (osteomyelitis, flegmon, sepsis) után alakul ki. Ráadásul a kéz hosszú rögzített rögzítése és a gennyes folyamatok általában a mélyvénák vereségét okozzák.

A trombózis és a gyulladás jelei a kezek vénáiban

A felső végtagok felszíni vénáinak thrombophlebitis kialakulását a következő tünetek kísérik:

• fájdalom a vénás törzs mentén;
• bőrvörösség és duzzanat a vénán keresztül;
• érinti a vénát, mint egy sűrű torta;
• a vénás hajók a bőr alatt kékes vagy lila szalagok formájában láthatók;
• lymphadenopathia és gyulladás a könyök- vagy axilláris területeken;
• enyhe hőmérséklet-emelkedés;
• a gyulladás helyének közelében elhelyezkedő ízületek diszfunkciója, jelentős fájdalom tünete miatt.

A kar mélyvénái érzékenységének tünetei némileg eltérőek:

• a kéz, alkar vagy váll súlyos duzzanata és kékedése a gyulladás és elzáródás mértékétől függően;
• fájdalom tünet és a nehézség érzése, a végtagok elterjedése;
• a szelénes vénák kitágultak és jól jelennek meg;
• a végtagmozgás és az ízületi működés nehézkes;
• a hőmérséklet emelkedése 38 ° C-ról és annál több;
• az általános mérgezés fényes tünetei.

Talán a migrációs tromboflebitis kialakulása. Ez a feltétel a szeptikus vérkárosodásra jellemző. Ebben az esetben kis vérrögök képződnek spontán módon, ami eltömíti az edényeket. Klinikailag azt mutatja, hogy a bőr alatt sok apró fájdalmas csomó alakul ki, maga a bőr vörös és irritált.

A felső végtagok vénáinak sérüléseinek diagnózisa

A helyes kezelés kijelöléséhez a diagnosztikai intézkedéseket teljes körűen és időben kell elvégezni. A kezek vénáinak thrombophlebitisének vizsgálata:

• teljes vérszám, biokémiai vizsgálat és a véralvadási paraméterek meghatározása;
• röntgenkép flebográfia vagy fleboszkintigráfia;
• Doppler ultrahang vagy duplex angioscanning;
• mágneses rezonancia képalkotás.

Kézi thrombophlebitis kezelésének módszerei

A thrombophlebitis időben történő kezelése nemcsak enyhíti a betegség fájdalmas tüneteit, hanem megakadályozza a különböző komplikációk kialakulását:

• a folyamat kiterjesztése más vénákra;
• a vérrögök elválasztása és migrációja a tüdőedények elzáródásának kockázatával;
• vénás gangrén.

A flebológus vagy az általános sebész a felső végtagok vénáinak thrombophlebitis kezelésével foglalkozik. Alkalmazott drogterápia:

• A gyulladásos folyamat enyhítése: antibakteriális gyógyszerek, nem szteroid gyulladásgátló, rutin-származékok, enzimek.
• A véráramlás helyreállítása és a vérrögök reszorpciója: antikoagulánsok, mikrocirkulációs korrektorok, enzimek, diszaggregánsok.
• A fájdalom megszabadulása: nem szteroid gyulladásgátló (általános hatás vagy helyi formák).
• Az érfal védelme és a tónus növelése: a rutin származékai, flebotonikumok.

Az elzáródás modern módja a katéter által vezérelt trombolízis. Egy speciális csövet használva a gyógyszert közvetlenül a vérrögbe injektáljuk. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a teljes trombotikus tömeg eltávolítását.

Ezenkívül kötelező a kompressziós terápia előírása az érintett kéz rugalmas kötés formájában. A fizioterápiás kezelést szintén széles körben alkalmazzák: UHF, elektroforézis vagy gyógyszerek, terápiás fürdők, Charcot zuhanyzata.

Ritkán az eljárás gyors terjedése esetén nagy lebegő vérrögképződés keletkezik, vagy a kar mélységének lefolyása az eljárás során sebészi kezelés:

• a hordó keményedése;
• az érintett hajók reszekciója;
• thrombectomia.

Bizonyos esetekben speciális szűrőket kell telepíteni a vénás törzsekbe, amelyek megragadják a levágott vérrögöket.

A kezelés alatt és azt követően, hogy fontos betartani az alkoholfogyasztási rendszert (legalább két liter folyadék naponta, hogy megakadályozza a vér sűrűségét), és kizárja az alkohol, konzerv, zsíros és füstölt étel, hüvelyesek, káposzta használatát. Növényi zsírok, tejtermékek, zöldségek étrendjének növekedése.

Megelőzés és prognózis

Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a vérrögképződés kialakulására vagy a tromboflebitis kialakulásának veszélye (gyakori injekciók, vérmintavétel, nem megfelelő edzés), megelőző intézkedéseket kell tenni:

• aktív életmód (könnyű torna, gyaloglás, kerékpározás vagy úszás);
• A hosszú, magas sarkú cipő elutasítása;
• a varikózusok időben történő felismerése és kezelése.

Jól bizonyított a hagyományos orvoslás thrombophlebitis megelőzésében: dogróz, orbáncfű kivonat vagy áfonya.

A felszíni vénák vereségét viszonylag gyorsan kezeljük, és kedvező prognózisa van a gyógyulásra. A mélyvénák betegségének prognózisa függ a folyamat súlyosságától és a terápia kezdetétől. Az orvosi ellátás időben történő igénybevétele és a terápiás beavatkozások kijelölése a tromboflebitis korai szakaszában hamar elfelejtik a betegséget.

Mi veszélyes a felső végtagok thrombophlebitisére?

Az emberi vérerek fontos szerepet töltenek be a vérből a szívből a szervekbe (az artériákba) és a szervekből a szívbe (vénák). A test normális működéséhez a vérnek mindig körben kell keringnie. Ugyanakkor a vaszkuláris fal állapota nagy jelentőséggel bír. Különböző okokból kialakulhat az artériák gyulladása - ez az arteritis vagy a vénák - akkor a flebitis.

Ennek eredményeként trombus keletkezik az edény lumenében, különösen a vénákban, teljesen vagy részben eltömődve. Ezt az állapotot tromboflebitisnek nevezik. Az alsó végtagok vénáit gyakrabban érinti ez a patológia, de vannak olyan esetek, amikor a felső végtagok lokalizálódnak (a karon thrombophlebitis), valamint a nyak és a mellkas vénáiban. A betegség felszíni vagy mély vénákat érinti (az utóbbi esetben a flebotrombózis kifejezést használják).

Milyen okai vannak a felső végtagok thrombophlebitisének

1. A vaszkuláris fal sérülése, például katéterezés, kábítószer-injekció, hosszabb ideig tartó infúziós terápia (iatrogén okok), a kábítószer-függők körében.
2. Allergiás reakció a gyógyszerekre.
3. Helyi sérülések a vénák vagy műtétek károsodásával.
4. Néhány vérszívó rovarcsípés.
5. A felső végtag hosszantartó rögzítése a törésekben.
6. Púpos folyamatok - osteomyelitis, flegmon, szeptikus körülmények.

Az első négy pont gyakrabban okozza a kezek felszíni vénáinak thrombophlebitisét és az utolsó két mélyvénát.

A gyulladásos edényben a vérrögök képződését provokáló tényezők közül az alábbiakat kell megjegyezni:

• örökletes koagulopátia vagy thrombophilia (fokozott véralvadás és a vérrögképződésre való hajlam);
  
• onkológia (paraneoplasztikus szindróma);
• súlyos szív- és érrendszeri betegségek, amelyek szívelégtelenséghez vezetnek;
• korosztály;
• hipodinamia, kényszerített hosszú ágyú pihenés;
• a végtagok paralízise stroke miatt;
• dehidratáció folyadékvesztéssel járó fertőző betegségekben;
• alkotmányos vagy kóros elhízás;
• fogamzásgátlók és más nemi hormonok bevétele.

A tromboflebitis klinikai tünetei

A felszíni vénák veresége a szemen fájdalmas zsinórszerű pecsétnek tekinthető a vöröses vagy kékes színű edény mentén, melegen érintve a szövetek enyhe duzzadásával. A betegek általános egészségi állapota csak kismértékben szenved, a hőmérséklet subfebrilis vagy normális. Ha a csukló vagy a köbös vénák edényei megsérülnek, a szomszédos ízületek mozgása súlyos fájdalom miatt megzavarodik. A következő napokban a tromboflebitis tünetei megnőhetnek, ritkán pedig púderos szövődményekhez vezethetnek. Megfelelő kezelés esetén a gyulladás megszűnik, és a sérült hajók átjárhatósága 10 vagy 12 napon belül helyreáll.

Súlyos duzzanat és a végtag kékes színe

A mély vénák patológiájának kialakulásával világosabb klinikai kép látható: a végtag kifejezett duzzanata és kékes színe, fájdalom, ívelt érzés a fájdalomban, a tágult vénák kifejezett mintája (Paget-Schröttter-szindróma). Emellett magas hőmérséklet, általános mérgezés van, a sérült végtag működése jelentősen romlik. Ezek a tünetek komoly okot jelentenek a mentők és a kórházi ellátás meghívására.

Néha a felszíni vénákból származó thrombophlebitis a mélyedényekbe terjedhet, ami veszélyezteti a beteg életét, mivel a vérrög a pulmonális artériába való szétválasztásának és migrációjának nagy kockázata miatt fennáll. Az ún. Vándorló tromboflebitis eseteit általában szepszissel, spontán kis trombussal, az edények lumenének lezárásával írják le. Ugyanakkor, a bőr alatt, kicsi, fájdalmas csomók vannak tapogatva, maga a bőr hiperemikus, irritált. Az ilyen thrombophlebitis időszakos ismétlődést mutathat.

Diagnózis és kezelés

A diagnózist általános vizsgálat, anamnézisgyűjtés és vizsgálat alapján végzik, beleértve az érrendszeri ultrahangot, röntgenfelvételt, általános indikátorok vérvizsgálatait, hormonokat, véralvadást, biokémiai vizsgálatokat. Ha szükséges, használjon további diagnosztikai módszereket a betegség okának azonosítására, a szakemberekkel való konzultációra.

A kezelést flebológus vagy általános sebész végzi, átfogónak kell lennie ahhoz, hogy egy személyt örökre megmenthessen a betegségből és biztosítsa teljes életét. A felszíni vénák thrombophlebitisében a prognózis általában kedvező, a mély vénák veresége pedig az alapul szolgáló patológia súlyosságától és az orvosi ellátás időszerűségétől függ. A kezelést a következő elvek szerint végzik:

1. Az ivási rendszer betartása - legalább 2 liter folyadék naponta vékonyítani a vért.
2. Az étkezést naponta 4 vagy 5 alkalommal kell adagolni.
3. Kivéve - alkohol, ribizli, banán, káposzta, saláta, spenót, bab, szójabab, kolbász, füstölt hús, konzerv, zsíros hal vagy hús. Ajánlott - növényi zsírok, zabpehely, tejtermékek, friss zöldségek, paradicsom, hagyma, fokhagyma, sovány párolt hús, gyömbéres tea.
4. A felső végtagok felszíni vénáinak thrombophlebitisének gyógykezelése lehetővé teszi, hogy gyorsan elérjék a tünetek eltűnését, javul a beteg jóléte. A fertőző ágensek kiküszöbölésével a gyulladás csökkentése érdekében széles spektrumú antibiotikumokat és antiprotozoális gyógyszereket (Metronidazol) rendeljen hozzá.
5. A véralvadás csökkentése és a vérrögképződés kockázatának minimalizálása érdekében antikoagulánsokkal (heparinnal) történő kezelés kötelező. A venotonikus szereket (Troxevasin, Detralex, Venarus stb.) Hosszú időre írják elő, valamint a warfarin típusú (antikoaguláns) gyógyszereket. Ha a fájdalom szindróma és a gyulladás egyéb tünetei kifejeződnek, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Movalis vagy más) alkalmazunk.

1. A felületes vénák kezelése nem teljes, a helyi gyulladásgátló kenőcsök nélkül (Lioton, Heparin kenőcs, Troxevasin).
2. Kötelező a beteg végtagok hajlékony kötése.
3. A fizioterápiás kezelést egy szakember írja elő, mint kiegészítő módszert az elektroforézis formájában a felszíni vénás thrombophlebitis vagy UHF gyógyszerekkel.
4. A sebészeti kezelést szigorúan a jelzések szerint végzik, a konzervatív terápia vagy a szövődmények kialakulásának hiányában, általában mély vénák vereségével.

Tehát a tromboflebitis súlyos betegség, amely a beteg egészségét és életét fenyegeti, ezért az optimális eredmények elérése érdekében segítséget kell kérni egy szakértőtől a vénás károsodás első tüneteihez, időben történő átfogó és megfelelő kezelést a szövődmények elkerülése érdekében, teljes gyógyulási és helyreállítási funkció eléréséhez sérült végtag és emberi teljesítmény.

Tünetek és a felső végtagvénás trombózis kezelése

Az alsó végtagok mély vénáinak trombózisa klinikai tünetek, általában törlődnek. De a patológia fő tünetei - fájdalom a láb izmaiban, a boka duzzanata - előbb-utóbb nyilvánvalóvá válnak, így a kezelést általában időben hajtják végre. De ha a felső végtagok vénáinak trombózisáról beszélünk, ezek a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg, mint a kar véredényében előforduló gyulladásos folyamatok egyéb jelei.

Néha a felső végtagok thrombophlebitisje általában észrevétlen marad, mivel a betegség tünetei rendkívül enyheek. Bizonyos esetekben a kar vénájában vérrög képződik lassan. Ennek eredményeképpen a hajó elzáródása fokozatosan, hosszú időn keresztül jelentkezik, ami elegendő biztosíték, kompenzáló véráramlás kialakításához. A betegség diagnózisa és további kezelése ebben a tekintetben nehéz.

A felső végtag vénáinak trombózisának klinikai tüneteinek kialakulásának ösztönzése általában erős fizikai terheléssé válik. A vénás hipertónia súlyosságától függően a betegség tünetei különböző módon jelennek meg. Általában intenzitása fokozatosan növekszik, és fokozatosan csökken.

1. 1. Fájdalom szindróma.
2. 2. Sűrű, fényes duzzanat a szövetekben az egész végtagban.
3. 3. A vénás minta kifejeződésének erősítése a kéz teljes felületén.
4. 4. Neurológiai jellegű megnyilvánulások (bizsergés, zsibbadás, égés stb.).

A felső végtagok vénái trombózisának tünetei meglehetősen specifikusak. A tapasztalt szakember a megnyilvánulásának természeténél fogva gyanúja lehet a thrombophlebitisnek a betegfelmérés során, speciális diagnosztikai intézkedések nélkül.

A beteg panaszkodik a karon lévő fájdalmakra, amelyek csak a fizikai aktivitás után jelentkeznek. A fájdalom jellege pulzáló, tört. A fájdalom elég erős. Csak a szublaviai véna thrombált területének területén lehet lokalizálni, vagy a kapocsnak, a vállnak adni. Néha a felső végtagok vénáinak trombózisában előforduló fájdalom szindróma a felső és a mellkas felé nyúlik.

A vénás mintázat súlyosságát a beteg is megjegyzi. Különösen figyelemre méltó a vénák kiterjedése az égetlen bőrre. A véredények duzzanata fokozatosan jelentkezik. A vizuális tünetek intenzitása a vénás hipertónia növekedésével nő. A kéz felszíni vénáinak növekedési foka a trombus méretétől is függ.

Kicsit később, a duzzanat csatlakozik ezekhez a tünetekhez. A fájdalmas végtag teljesen megduzzad. A bőrön való préseléskor a gödrök nem képződnek, ami feszes, sűrű lágy szövetek duzzadását jelzi.

Bizonyos esetekben a felső végtag duzzanata még jobban sérti az artériás véráramlást. Ennek következtében nemcsak a betegség lefolyása, hanem a vénás trombózis valószínű kimenetelének prognózisa is jelentősen romlik.

A felső végtag vénáinak trombózisában neurológiai jellegű tünetek leggyakrabban bizsergésként vagy enyhe égési érzésként jelentkeznek az érintett hajó területén. Néha az ínek reflexfüggvénye nő. A fájdalom szindróma a végtag motoros funkcióinak korlátozása.

Kezelés hiányában a felső végtagok trombózisa krónikus formát ölthet. A betegség tünetei kevésbé kifejezettek. A fájdalom ritkán jelenik meg, a puffadás elhanyagolható, a felszíni vénák mintázata simogatja a véráramlást. Az idegrendszeri tünetek első helyen állnak: izom atrófia, a kar mozgásának csökkenése és a reflexek csökkenése.

A felső végtagok tromboflebitise

A thrombophlebitis a szív- és érrendszeri betegség, amelyre a vénás falak gyulladása, a vérrögök képződése és a véráramlás csökkenése jellemző, elsősorban a végtagokban. A sérült véna közelében lévő terület pirossá, sűrűvé válik. A környező szövetek duzzadnak, amit a hőmérséklet helyi növekedése kísér. Néha a test általános reakciója a gyulladásos folyamatra - gyengeség, hipertermia, mérgezés. Nem a hajók károsodása veszélyes, hanem komoly szövődményeinek nagy kockázata. A tromboflebitis gyanúja lehet a megfelelő képek megvizsgálásával, és ennek a betegségnek a kezelése konzervatív kezelési módszerekkel jár, és gyakran szükség van a sebészeti beavatkozásra. A felső végtagok bármely részén tromboflebitis alakulhat ki, és mind a felületes, mind a mély vénák egyaránt gyakran érintettek.

A vénás fal gyulladása, amelyre a vérrög képződése a tromboflebitis

Miért tudnak elárasztani a hajók

A keringési rendszer betegségei az elmúlt században, sokkal fiatalabbak. A tromboflebitist egyre jobban érinti a fiatalok. Ez a gyors automatizálásnak köszönhető, ami a fizikai inaktivitás hiányához, az élelmiszer minőségének romlásához és a krónikus stresszhez vezetett. Ha a rossz szokások vagy az ezzel járó betegségek hátterében a hajó mechanikai károsodása következett be, akkor hamarosan gyulladhat. A kézi thrombophlebitis szintén társítható a túlsúlyhoz vagy a számítógép asztalán való hosszú tartózkodáshoz. A felső végtagok vénáinak legyőzésében a bűnös leggyakrabban a következő triád lesz:

• hiperkoaguláció;
• az érfal sérülése;
• a vérkeringés romlása.

A vérrögképződés hajlamának növelésében jelentős szerepet játszik az öröklés. Ha valaki a családban szenvedélyes vénákban, tromboflebitisben, véralvadásban, az ilyen személynek jelentős kockázata van a felső végtagok hajóinak gyulladásának kialakulására. A tünetek és a kezelés egyénileg egyedi.

A betegség minden területen felületi vagy mély vénákat ér.

A tromboflebitis kockázati tényezői:

• kifejezett allergiás reakciók a gyógyszerekre;
• sikertelen műtét, katéter elhelyezés;
• néhány rovarcsípés;
• a testben a gennyes gyulladás jelenléte;
• onkológiai betegségek;
• betegségei.

Egy egészséges női test képes ellenállni a keringési rendszer betegségeit okozó kórokozóknak. A test munkájához való természetes beavatkozás orális fogamzásgátlók vagy más ösztrogént tartalmazó hormonkészítmények segítségével vérrögképződéshez vezet.

A betegség főbb jelei

Gyakran a tromboflebitis prekurzora a varikózus vénák, és az enyhe fájdalmas fájdalom kíséretében az érintett hajók közelében. A gyulladásos folyamat súlyosbodása során a fájdalom nagymértékben megnő, a hőmérséklet emelkedik, fájdalom van a testben. A szövetek, amelyek közel vannak a test érintett területéhez, vörösek és megduzzadnak.

Leggyakrabban a thrombophlebitis a mechanikai károsodások hátterében alakul ki.

Ebben az esetben a felső végtagok tromboflebitise gyanítható, amelyek tünetei a következők:

• fájdalom a gyulladás, a duzzanat, a vörösség fókuszában;
• az érintett vénák durvasága, áttetszőség a bőrön keresztül, ami úgy néz ki, mint egy csúnya lila hiba;
• egyes esetekben ez növelheti a testhőmérsékletet a subfebrile-hez.

Ha a betegség súlyos traumatikus tényező hátterében fordult elő, például rovarcsípés vagy mechanikus károsodás az edényben (katéter, tű), ebben az esetben a thrombophlebitis azonnal halad. Nagyon erős fájdalmak vannak, amelyeket a szokásos fájdalomcsillapítók nem enyhítenek, a testhőmérséklet 38–39 ° C-ra emelkedik. Ebben az esetben a felső végtagok alakja vagy mérete gyakorlatilag változatlan. Enyhe duzzanat lehetséges, ami gyapotérzetet vagy lábat érzékel. Az ízületek mozgása szabadon megy végbe, de fájdalom miatt akadályozható. Sajnos, a megfelelő kezelés hiányában a betegség súlyosbodik, a duzzanat mérete nő. A hajó elzáródása a gennyes gyulladás központjának kialakulásához vezethet.

Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat a varikózusok hátterében alakul ki.

A trombózis hozzáadása sok kellemetlen tünetet okoz:

• paresthesia, a felső végtagok zsibbadása, "kúszó kúpok" érzése;
• cianózis (kék bőr ischaemiában);
• vénás háló (sötétvörös csíkok);
• láz, hidegrázás, mérgezés;
• hő érzése az érintett végtagban;
• az ischaemia, amelyet szöveti nekrózis követ;
• a test általános reakciója a gyulladás fókuszába, a nyirokcsomók növekedésével együtt.

A választott terápiás módszer hatékonysága a kellemetlen érzések eltűnését jelzi az érintett végtagban. Először a fájdalom csak akkor marad fenn, amikor a gyulladt edényre nyomjuk, majd teljesen eltűnik.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre ma

A felső végtagok tromboflebitise, melynek tünetei erőssége és specificitása változhat, multifaktoriális betegség. A kiválasztott gyógyszerek pozitív hatásának eléréséhez szükséges a betegség okának megállapítása.

A thrombophlebitis átfogó kezelése:

• antibakteriális terápia (szulfanilamid-gyógyszerek, például gentomicin, streptomycid, meropin, jelentős hatással vannak a patogén mikroorganizmusokra);
• vérhígítók (antikoagulánsok, amelyek közül a leghíresebb a heparin);
• a rutin származékai ("Troxerutin", "Rutozid");
• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ("Diclofenac-nátrium", "Voltaren", "Ibuprofen", "ketoprofen");
• növényi flebotonikumok (arnica kivonat, üröm, ginkgo biloba)

A különböző csoportok gyógyszereinek helyi adagolása a kenőcsök és gélek formájában. A gyógyszeres kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha a felső végtagokon elasztikus kötést visel. Egyes betegek azt állítják, hogy a pihentető gyógynövényfürdők segítenek az érrendszeri gyulladások kezelésében. A fizikai terápia (elektroforézis, UHF) segít megerősíteni a vénákat, és növeli a szervezet rezisztenciáját a kórokozó környezeti tényezőkkel szemben. A thrombophlebitis kezelésének szélsőséges mértéke a műtét.

A felső végtagok thrombophlebitisének leírása

A tromboflebitist a véredények falainak gyulladásának nevezik, melyet a véráramlás kialakulása kísér. Az ilyen vérrögök jelenlétét a véna üregének elzáródása jellemzi, amely zavarja a vér normális keringését, és különféle patológiai folyamatokat vált ki.

Leggyakrabban a tromboflebitis az alsó végtagokban jelentkezik, különösen a boka területén, de bár kevésbé gyakori, a felsőtest vénás artériáinak eltömődése is megtalálható az orvosi gyakorlatban.

Az ilyen trombusképződés a karokon, a nyakon és a mellkason található.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

okok

Az orvostudományban három fő tényező befolyásolja a tromboflebitis kialakulását:

• a véralvadás hirtelen növekedése;
• a véredények falainak sérülése;
• lassú keringés

Egy ilyen betegség, mint tromboflebitis, megjelenésekor az örökletes tényező jelentős szerepet játszik. Gyakran előfordul, hogy anamnézis bevételekor kiderül, hogy a betegségben szenvedő betegeknél a családban közeli hozzátartozók vannak, akik a mély vagy felszíni vénás artériák elzáródásában szenvednek.

Gyakran előfordul, hogy a thrombophlebitis a helyi vagy általános gyulladásos folyamat hátterében alakul ki, ami gyakran a késleltetett véráramlás és a vénás stázis okozója. Ez különösen igaz a nemzetség krónikus gyulladására.

A gyulladás és a trombuszképződés kialakulását befolyásolhatja az edény falának mechanikai károsodása, amely például katéter után vagy egy IV csepegtetés során bekövetkezhet a kórházi kezelés során.

A thrombophlebitis kialakulását provokáló tényezők között szerepel:

• allergiás bizonyos gyógyszerekre;
• sebészeti beavatkozás;
• a vérszívó rovarok csípése;
• gennyes folyamatok a szervezetben;
• fokozott véralvadás
• hajlamos a vérrögképződésre;
• az onkológia jelenléte;
• veleszületett vagy szerzett szív- és érrendszeri betegségek;
• életkor;
• a stroke hatásai (bénulás);
• túlsúlyos;
• fogamzásgátlók szedése.

A hypodynamia hatással van a vérrög képződésére egy gyulladt edényben. Az üledékes képpel az erek és a vénákon áthaladó vér lassan kering, ami gyakran a folyamatos folyamatokhoz és a vérrögök kialakulásához vezet.

Különösen gyakran olyan problémákkal szembesülnek, akiket egy hosszú ágy pihenésre kényszerített emberek szembesülnek.

Emellett a késleltetett vérkeringés számos okból is előfordulhat.

A vérkeringést befolyásolhatja a különböző kóros állapotok, mint például a varikózusok, a végtagok immobilizációja (törés, bénulás), a felesleges testtömeg és a terhesség. A véráramlás lelassulhat a daganat megnyomásával vagy a szívelégtelenség miatt.

A thrombus kialakulása a fertőző betegségek gyakori kísérője, amelyet dehidratáció kísér. Ebben az esetben a thrombophlebitis kockázata a fertőzés megfelelő kezelésének hosszú távú hiánya, a túlsúly, a fizikai inaktivitás és a trombózis örökletes hajlamának köszönhetően nő.

tünetek

A thrombophlebitis tüneteinek jelenléte a betegség lefolyásának súlyosságától függ. Gyakran a véredények falaiban a gyulladásos folyamat a varikózus vénák hátterében alakul ki.

Általában a betegség enyhe fájdalommal kezdődik az érintett hajó területén. A gyulladás mértékétől és súlyosságától függően a fájdalom növekedhet. Megjelenik a közeli szövetek vörössége. Ezekkel a tünetekkel együtt a klinikai kép gyakran kiegészíti a testhőmérséklet növekedését (38 ° C felett).

Első jelek

A felső végtagok thrombophlebitisének első klinikai megnyilvánulása között mérsékelt vagy súlyos fájdalom van a gyulladás kialakulásának területén. Ugyanakkor a véna, amelyben ez a patológiai folyamat megtörtént, lila színt kap, tökéletesen áttetsző és durva lesz. Amikor az önpipuláció fájdalmat és feszességet okoz a vénákban.

Egyes esetekben, amikor a tromboflebitis rovarcsípés vagy sikertelen katéterezés következtében alakult ki, a betegség jelei hirtelen és akutan jelentkeznek. A nem elviselhető fájdalom villámgyorsan fordul elő, és a testhőmérséklet meghaladja a 38 fokot.

A betegség lassú lefolyásával a tünetek fokozatosan alakulnak ki. Meglehetősen tolerálható fájdalmak vannak, és a hőmérséklet enyhén emelkedik. A gyulladás előrehaladtával a tünetek növekednek. Az érintett vénák mérete növekszik, és a lokalizációval vörösség jelenik meg.

Ha fájdalom és bőrpír van a vénás területen, konzultáljon egy flebológussal vagy egy érrendszerrel.

A felszíni thrombophlebitisben lévő végtagok mérete nem változik. Gyakran van enyhe duzzanat, ami nem befolyásolja az ízületek mozgását. Azonban az időben történő kezelés hiányában az ödéma jelentősen megnőhet, és fájdalmas infiltráció alakulhat ki az elzáródás helyén, néha gennyes tartalommal.

Amikor trombus keletkezik, a következő tünetek kapcsolódnak:

• a végtagok zsibbadása;
• kékes bőrszín;
• a vénás hálózat megjelenése (lila csíkok az elzáródás területén);
• hidegrázás;
• hő érzése az érintett végtagban;
• a bőrérzékenység csökkenése;
• nekrózis a vérrög helyén;
• duzzadt nyirokcsomók.

Az akut folyamatban a betegség akut elviselhetetlen fájdalommal jár. Néhány nap elteltével a fájdalom eltűnik, de a tapadás közben is fennáll.

• A mélyvénás thrombophlebitis leggyakrabban bizonyos gyógyszerek, különösen az orális fogamzásgátlók hosszan tartó használata mellékhatásaként fordul elő. Ez a fajta kár is előfordulhat a helyi sérülés vagy a vérszívó rovar harapása miatt.
• A vénás elzáródás fő tünetei a súlyos fájdalom, a végtag duzzanata, zsibbadása, bőrpír vagy cianózis. Mindezek a mélyvénás trombózis jelei hirtelen előfordulnak, és gyakran meglepődnek.
• A betegség meglehetősen gyorsan fejlődik. Az érintett végtag bőre elveszíti az érzékenységét, és megkezdődik a halálának folyamata.
• A szubkután szubkután vaszkuláris pókhálók a vérkeringés súlyos károsodását is jelzik. Általában a betegség körülbelül három napig halad, a fájdalom intenzitása ebben az időszakban gyakran változik és nő a fizikai terheléssel.
• Amikor a felső végtagok thrombophlebitise fájdalom tünetei lokalizálódnak nemcsak az érintett területen, hanem a karon, a kéznek, vállnak és alkarnak adva. Az ember állandó fáradtságot és fáradtságot érez.
• Ha nem kéri azonnal segítséget a kórházban, akkor néhány nap elteltével a végtag kékes árnyalatot fog kezdeni, és megkezdődhet a nekrotikus folyamat.

diagnosztika

A thrombophlebitis diagnózisa az érintett terület vizuális vizsgálatával kezdődik, a fájdalom helyének tapintása és a beteg megkérdőjelezése.

Az orvos a kezdeti vizsgálat során azonosított klinikai tünetek jelenlétében előzetes diagnózist készíthet a thrombophlebitisről, mint például:

• láz;
• a bőr vörössége vagy kéksége az érintett vénás területen;
• vaszkuláris hálózatok jelenléte;
• fájdalom a tapintással;
• fájdalmas zsinór jelenléte blokkolt vénában;
• a végtagok zsibbadása és duzzadása;
• fájdalom a fizikai terhelés során.

Vénás elzáródás gyanúja esetén a beteg számos műszeres vizsgálatra és laboratóriumi vizsgálatra utal.

Az ilyen típusú vizsgálatok mellett differenciáldiagnosztikát is végzünk a thrombophlebitis pontos okának meghatározására.

Milyen kapcsolatban áll a végtagok flebitisével és thrombophlebitisével?

• A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai nem jelentősek a thrombophlebitis diagnózisában. Csak a testben a gyulladás felszíni jeleit mutatják, amelyek a fehérvérsejtek szintjének emelkedésével, a fehérjék pozitív reakciójával és az ESR jelenlétének növekedésével jelentkeznek.
• A probléma azonban az, hogy az elemzések nem jelzik a gyulladás pontos helyét. Ezért magatartásuk után további kutatásokra van szükség.
• A gyulladásos folyamat jelenlétének kimutatása mellett a véralvadás meghatározására laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Ez azért szükséges, hogy megtudja, hogyan kell tovább kutatni, valamint hogy a kezelés során megfelelő gyógyszereket írjanak elő.

• leukociták jelenlétének meghatározása a vérben;
• az ESR-mutatók változásai;
• fokozott koagulálhatóság;
• a vérrögök képződésére vagy érzékenységére.

Az ilyen diagnózis hátránya, hogy nem teszi lehetővé a tüdőembólia vagy a vérrögök szintjének meghatározását. Ezért a differenciáldiagnózis mellett a vénák és a vérerek tanulmányozásához instrumentális módszereket is alkalmazunk.

Megerősítve a vérrögök jelenlétét, a páciens flebográfiát végez, ami segít megtalálni a blokk pontos helyét és megtudja annak méretét.

Az instrumentális tanulmányok közé tartoznak a következők:

• A vérerek ultrahangja;
• kontrasztos röntgen;
• A szív EKG-je;
• Doppler ultrahang;
• rheovasography.

Annak érdekében, hogy pontosabban értékeljük a vénák falainak károsodásának mértékét, és ellenőrizzük lumenüket, a betegnek meg kell adni az edények angioscanningjét. Ezen túlmenően ez a tanulmány segít meghatározni a vérrögök jelenlétét.

Néha súlyosabb esetekben a páciens MRI és CT vizsgálatot ír elő. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a látens formában előforduló mélyvénás trombózis pontos meghatározását.

A felső végtagok thrombophlebitisének kezelése

A felső végtagok thrombophlebitisének tünetei és kezelése nagymértékben függ a betegség súlyosságától, fejlődésének sebességétől és a vénás akadályok jelenlététől.

A véna károsodásának kis területe, valamint a betegség lassú lefolyása mellett konzervatív kezelést kell előírni. Ha a diagnózis mély vénás károsodást tárt fel, akkor a gyógyszeres kezelés haszontalan lenne. Ebben az esetben a műtét igénybevétele.

A vaszkuláris fal gyulladásának gyógyszerezésének célja az akadályok és más lehetséges szövődmények kialakulásának megakadályozása. A drogokat a tromboflebitis súlyosságától, a beteg korától, a tünetek jelenlététől és a szervezet jellemzőitől függően szigorúan, egyedileg írják elő. Mielőtt elkezdené adni a gyógyszert, ellenőrizni kell a beteg vérét a véralvadáshoz és a trombózisra való hajlamra.

A thrombophlebitis kezelése szigorú betartás mellett történik, az orvosok felügyelete mellett. Az érintett végtagot szükségszerűen felfüggeszteni kell, így a vér kiáramlása normalizálódik, és a tromboembóliás kockázat jelentősen csökken.

A kezelés magában foglalja a speciális étrendet, az ivási rendszer betartását és az alkohol elutasítását.

gyógyszer

A felső végtagok thrombophlebitisének gyógyszeres kezelése gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és edemásellenes gyógyszerekből áll. Ez azonban csak a vénás felületes károsodással jár.

A kezelés célja a gyulladás megszüntetése, a fájdalom és a duzzanat enyhítése. Ha a laboratóriumi vizsgálatok megnövekedett véralvadást mutattak, akkor a vérhígító szereket és a vérrögök képződését megakadályozó szereket adják a gyógyszerekhez.

• ibuprofen;
• aszpirin;
• Diclofenac.

• Heparin.
• Fraxiparine.
• Enoxaparin.

A készítményeket a szervezet érzékenysége és a meglévő kapcsolódó betegségek alapján választjuk ki. Például a fent említett fájdalomcsillapítók nem adhatók vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint terhes lányoknak és szívelégtelenségben szenvedőknek.

A heparint nem szabad olyan betegeknek adni, akik olyan gyógyszert szednek, amely fokozott vérzést okozhat, valamint az akut szív-aneurizma és máj- és vesebetegségben szenvedő betegek számára.

A gyógyszerek dózisát egyénileg is előírják, ami szükség esetén csökkenthető vagy növelhető. De semmiképpen nem teheted meg magad.

sebészet

A sebészeti beavatkozáshoz felemelkedő tromboflebitist vagy a mély vénák vereségét használtuk. Mivel a betegség ilyen formája pulmonális tromboembóliával és egyéb súlyos következményekkel jár.

A műtétet a műtéti vizsgálati módszerek elvégzése után írják elő, amely nem csak a betegség jelenlétét határozta meg, hanem a gyulladás és a vénás obstrukció lokalizációjának helyét. A sebészeti kezelés lehetővé teszi az artériás lézió részleges vagy teljes eltávolítását és a vérrög eltávolítását.

Általában a sebészi kezelési módszert konzervatív kombinációval kombinálják. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a betegség kialakulását, megakadályozza az eltömődés megjelenését, vagy megszüntesse a már kialakult vérrögöket, amelyeket nem lehetett sebészeti úton eltávolítani.

Népi jogorvoslatok

Az alternatív gyógyászat valóban nagyon gazdag a tromboflebitis elleni receptjeiben. De az ilyen kezelés igénybevétele csak az orvos engedélyével lehetséges, mert bizonyos esetekben jobb, ha tartózkodnak az ilyen terápiától.

A fájdalom és a duzzanat enyhítésére nagyszerű módszer a végtagok dörzsölése és tömörítése. Ehhez használjon különböző gyógynövény tinktúrákat és gyógyászati ​​szuszpenziókat.

Vegyünk néhány receptet:

A gyógynövényes kezelés hatásos, ha megfelelően kiválasztott növényeket használnak, és betartják az alkalmazásukra vonatkozó ajánlásokat.

A tromboflebitisz gyógyszereinek elkészítéséhez ezeket a gyógynövényeket használhatja:

A ló gesztenye különösen hatékony. Az érrendszeri gyulladás kezelésén túl hatékonyan kiküszöböli a varikózus vénákat.

A gyógyszer elkészítéséhez 50 gramm növényt kell bevennie, 500 ml vodkát öntenek rá, és hagyni kell 14 napig főzni. Igyon tinktúrát körülbelül egy hónap alatt 35-40 csepp naponta.

A homeopátiás gyógyszerek kétségtelen előnye, hogy az első pozitív hatás három hét elteltével következik be.

homeopátia

A homeopátiás kezelés népszerűsége már régóta ismert. Ezt a terápiát a test természetes jellege és biztonsága jellemzi. Ezeknek a gyógyszereknek a részeként nem olyan anyagok, amelyek kárt okoznak mellékhatások formájában, mint sok gyógyszer.

De az ilyen terápia még nem telt el minden szükséges klinikai vizsgálatot, így egyes gyógyszerek még mindig károsíthatják a szervezetet.

A homeopátiát csak akkor használják, ha azt a kezelőorvos előírta. Például az Iow-Venum gyógyszert széles körben használják a gyógyászatban. Nemcsak kiküszöböli a vérerek gyulladását, hanem hatékonyan küzd a varikózis folyamatával.

Minden homeopátiás gyógyszert a recepció időtartama jellemez. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelést legalább 3 hónapig végezzük, néha szükség esetén hat hónapra meghosszabbítjuk.

szövődmények

A véredények falainak gyulladásának gyakori szövődménye a trombus kialakulása, amely blokkolja a normális véráramlást. Az ilyen elzáródást gyakran kóros folyamatok kísérik és a legközelebbi szövetek halálát - nekrózist.

A felső végtagok thrombophlebitisének legsúlyosabb szövődménye a pulmonalis artéria elzáródása, ami a beteg halálához vezet. Leggyakrabban a tüdőembólia akkor fordul elő, ha a vérrög mély vénákban fordul elő.

A nem végzetes embolia is komplikáció. A támadást súlyos fulladás, tachycardia és pánik kíséri a halál félelméből.

megelőzés

Gyakran előfordul, hogy az artériák és vénák gyulladása az utóbbi időben műtéten átesett emberekben alakul ki. Ennek oka a hosszan tartó ágyazás és az instrumentális érrendszeri károsodás.

A posztoperatív thrombophlebitis megelőzése érdekében szükséges a vér stasis elkerülése. Mivel ez a fajta betegek ellenjavallták a fizikai aktivitást, megelőzésként speciális gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják a véráramlást.

A tromboflebitisz kiváló megelőzése a legkedvezőbb sebészeti beavatkozási módszer alkalmazása és az ivási rendszer betartása.

Ha a beteg megnövekedett kockázati csoportban van, akkor az ágyának pihenését lehetőség szerint csökkenteni kell.

Az egészséges emberek számára a tromboflebitis legjobb megelőzése - aktív életmód, megfelelő táplálkozás és a rossz szokások elutasítása.

hatások

A thrombophlebitis gyakori következménye a felső vagy mély vénák elzáródása. Ennek eredményeként, ha kezeletlen, trófiai fekélyek és akut gennyes folyamatok alakulnak ki, melyet magas testhőmérséklet és elviselhetetlen fájdalom kísér.

Az ilyen folyamatok következményei közé tartozik a szövetek halálozása a végtag-elváltozások és a vénás gangrén területén, amely csak egy fájdalmas kar eltávolításával lehetséges.

A mélyvénás tromboflebitis következményei trófiai betegségek. Még a trombus eltávolítása után is fennáll a vénás elégtelenség, amely krónikus formává válik, mivel a trombus nyomása által elpusztított szelep nem áll helyre.

kilátás

A tromboflebitis nagyon veszélyes betegség, de ennek ellenére tökéletesen kezelhető. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz és kezdje el a megfelelő terápiát.

Ha a műtét után a beteg olyan speciális gyógyszereket szed, amelyek javítják a vérkeringést és újjáélesztik a problémás végtagokat, a thrombophlebitis valószínűsége jelentősen csökken. Az ilyen manipulációk segítik a komplikációk elkerülését egy már meglévő vénás betegség esetén.

Ha a kezelés későn kezdődött, akkor az előrejelzések jelentősen romlanak. A betegség fekélyek kialakulásához, gennyes daganatokhoz, nagy vénák trombózisához és nekrózishoz vezethet. Ha a szövődmények hátterében a gangrén alakul ki, a beteg eltávolítja a végtagot, ami tovább rontja életminőségét.

Mi okozza az akut injekció utáni tromboflebitist és mi a következményei - olvassa el a kapcsolatot.

Innen megtudhatja, mi a jobb a tromboflebitis, a Phlebody vagy a Detralex esetében.

A mélyvénák thrombophlebitisével gyakran a pulmonalis artéria elzáródása következik be, amely gyakran a hipoxia, pulmonális infarktus és halál támadásával zárul.

A felső végtagok tromboflebitise

A CSATLAKOZÁS ÉS A KÉSZÜLÉK ÉS A FELKÉSZÍTMÉNYEK EGYÉB VEINÉNEK TROMBÓZIÁJA

A TOP SUPRON FELVÍZI TROMBÓZIÁJA

A felső végtag felületi vénáit a radiális és ulnáris vénák képviselik. Az ulnar szappanos vénája az alkar belső oldalán halad át, a könyökkötés területén általában a radiális vénához kapcsolódik. A váll alsó és középső harmadának határainál a véna láthatatlanná válik, ahogy a fascia alá megy, és a brachialis vénába áramlik. Az alkar külső oldalán áthalad a vénába, a váll felé halad, és áthatol a pectoralis izomhoz vezető fascia alá, áramlik az axilláris vénába.

Az ábra a váll és az alkar felszíni vénáit mutatja.

A tromboflebitis véraláfutások és intravénás injekciók eredményeként alakul ki, ritkán külső okok nélkül. Természetesen az alkar és a felső kar vénájába történő injekciók, valamint a katéter telepítése a fő ok. A katéterezés több mint egy napig változó súlyosságú flebitiszhez vezet. A gyulladás előfordulásának fő etiológiai pillanata a fertőző kezdet. Csak a kábítószerfüggők „piszkos” injekcióinak esetében a fertőzés bevezetése játszik szerepet.

A felső végtag felszíni vénáinak gyulladásának diagnosztizálása nem nehéz, még a nem kezelt személy számára sem. A véna mentén fájdalmas hiperémia van. Az idő múlásával a hiperémia helyett barna színű, sárgaságú, megközelítőleg a lágyszöveti sérülés „virágzásakor” bekövetkező változása lép. Az egyetlen betegség, amely összekeverhető a thrombophlebitissel, a nyirokerek (lymphangitis) gyulladása. Lymphangitis jelenlétében, a fertőzés elsődleges fókuszában a kéz vagy az alkar, a test hőmérséklete emelkedik.

Ha a flebitis külső okok nélkül jelentkezik, az elején „zúzódás” fordul elő, ami általában egy zúzódás esetén van. Később, ezen a helyen, a véna vetítésénél egy pecsét marad, általában több hétig vagy hónapig, általában fájdalommentes.

A thrombophlebitis kezelése az aktív stádiumban gyulladásgátló gyógyszerekkel történik, mind helyi, mind általános hatással. Néha a tömörítések segítenek. Általában a felszíni vénák flebitisje nem okoz halálos szövődményeket. Ambuláns kezelés. Az utóbbi időben a felső végtag felszíni vénáinak flebitisje egyre gyakoribbá válik a drogfüggők körében. A betegség lefolyása nehezebb, gyakrabban fordul elő piszkos szövődmények.

FOGLALKOZÁS ÉS BUDDHA-KIARI SYNDROME

A Budd-Chiari-szindróma a májvénák flebitise. A máj vaszkuláris rendszere elég bonyolult és érdekes. Az artériás vér áramlik a májba a máj artériából. A belek vénás vére, a lép lép a vénába. A májból történő véráramlás 3 májvénán keresztül, amely a rosszabb vena cava-ba áramlik, mielőtt a jobb átriumba áramlik. Amikor a májvénák lumenje átfed, a májban a vér stagnálása következik be, ami a májfunkció romlásához vezet.

A betegség akut és krónikus. Friss tromboflebitis esetén a betegek májvénái fájdalmat szenvednek a jobb hypochondriumban, a máj növekszik, fájdalmassá válik. A krónikus stádiumban 3-4 hónap elteltével a máj megnagyobbodik, sűrű a tenyérre. A hasat az aszcitesz, a nyelőcső vénái megnagyobbítják, az elülső hasfalat tágítják. A betegség gyakran a halálhoz vezet a nyelőcső vénáinak vérzése vagy a portálhajók trombózisa esetén.

A betegség diagnózisát duplex szkenneléssel és angiográfiás módszerekkel végezzük. Az ultrahangon a vénás fal vastagabbá válik, a vénák lumenje bizonyos helyeken szélesedik, helyeken szűkült, parietális trombotikus bevonatokkal. A leggyakrabban azonban a diagnózis csak posztumusz.

A betegség krónikus stádiumában sebészeti kezelések alkalmazhatók. A vérvénákon keresztül a véráramlás zavartalan állapotában a portál véna az alsó vena cava-hoz kapcsolódik.

A vérrögök bármilyen felületi vénában alakulhatnak ki. A mellkasi és hasi falak anterolaterális felületének flebitisét és az emlőréteget Mondor-kórnak nevezik. 1939-ben a Mondor francia sebész részletesen leírta ezt a betegséget, és először a mellkasi és hasi falak vénáinak thrombophlebitisével társult.

Ezt a betegséget ritkán írják le, de nem ritkaság miatt, hanem elsősorban a törölt pálya és a jó prognózis, az öngyógyulás miatt. Néha a betegek nem keresnek segítséget. A betegség oka más. A leggyakoribb oka a mellkasfal állandó trauma a szakmai feladatok ellátásában. Az allergiás és fertőző komponensek szerepét is betölti. A flebitist a mikrotraumák, a furunculózis hátterén írják le. Egyes szerzők a nők uralkodó vereségéről beszélnek. Néhányan ugyanazt az incidenst írják le a különböző nemeknél. Néha a betegség ok nélkül következik be. Ez összekeverhető az interosztális neuralgiával, a mastopátia, a myositis, a lymphangitis.

A Mondor-kórban a mellkasi és hasi falon lévő erek mentén fekvő betegeknél az emlőmirigy területén fájdalmas, zsinórszerű sűrűség van, néha akár 20 cm hosszú.

Az ábra a vénák helyét mutatja a bőr alatti szövetekben.

A felső végtagok tromboflebitise

A felső végtagok thrombophlebitis (trombózisa) a vénák betegsége, amelyet a véredények falainak áteresztőképességének megsértése kísér, ami vérrögöket (vérrögöket) eredményez a vénákban, ami zavarja a normális véráramlást. Gyakran a felső végtagok trombózisának oka az injekció utáni thrombophlebitis. valamint a súlyos fizikai terhelés meghosszabbodása. Általában a vérrögök lokalizálódnak a szublaviai vénában, amikor belépnek a mellkasi üregbe vagy a kezek vénájába.

A felső végtag thrombophlebitis okai

Gyakran a betegség egy általános vagy helyi gyulladásos folyamat hátterében fordul elő. Előfordulhat vénás stázis, ami lassabb véráramlást okoz a vénás hajókon. A vérrögök kialakulásának hajlamos lehet örökletes és szerzett tényező is. A vérrög képződhet, ha a vénás fal károsodik a vénás katéterezés során, vagy ha egy IV-t behelyezünk, akkor ez egy posztinjekciós thrombophlebitis kezelés, amelyet egy flebológus ír elő. Néha a tromboflebitisz a nehéz munka, a műtét, néhány fertőző betegség komplikációja lehet.

A felső végtagok thrombophlebitisének tünetei

Ha gyanítod, hogy a kezedben thrombophlebitis van, a tüneteket a következőképpen fejezzük ki. A beteg láza (legfeljebb 38 ° C), fájdalom, bőrpír, duzzanat a vénák mentén. A palpáció fájdalmas keményedést mutat az érintett területen. A vénát kibővítettük, a kar bőrén vörös vagy lila csíkok jelennek meg. A felső végtagok thrombophlebitisének diagnosztizálásával a tünetek is kibővült nyirokcsomókként jelentkezhetnek.

A betegség diagnosztizálásának fő módszerei

A karon lévő tromboflebitis nem veszélyes betegség, mint például a pulmonalis artéria thrombophlebitis. tromboembóliát okozhat - súlyos szövődmény, gyakran halálos kimenetelű. A pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében azonban számos tanulmányt kell elvégezni.

A páciensnek biokémiai és teljes vérvizsgálatot, koagulogramot (véralvadási módszer), vizeletvizsgálatot írnak elő. Szükség van a szív elektrokardiogramjára, ultrahangra, radioplasztikus venográfiára, amely lehetővé teszi a vérrög lokalizációjának és a vénás keringés állapotának meghatározását.

A felső végtagok thrombophlebitisének kezelése

A felső végtagok thrombophlebitisének diagnosztizálásakor a kezelést antibakteriális terápia segítségével hajtják végre, amelynek célja a hajók gyulladásos folyamatának enyhítése, és a szulfát gyógyszerek is felírhatók. Ezek közé tartozik a klindamicin, a gentomicin, a tienam, a metroidazol, a meropinem és más gyógyszerek.

Az antikoagulánsok (Pelentan, heparin, stb.) Fogadása hígítja a vért, megállítja a vérrögképződés kialakulását, csökkenti a vérrögképződés kockázatát. A kifejezett gyulladásgátló hatások a rutin származékai: "Troxerutin", "Rutozid".

A felső végtagok thrombophlebitisének gyulladását és fájdalmát nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek segítségével távolítják el: Diclofenac, Ketoprofen, Voltaren, stb.

Előírt helyi készítmények kenőcsök és gélek formájában. Például "Hepatrombin", "Troxevasin", "Heparin", "Lioton-gel".

A kezelés kötelező intézkedése a felső végtagok rugalmas kötésű kötés viselése. Bizonyos fizioterápiás eljárások hatékonyak, például speciális fürdők, UHF, elektroforézis Charcot zuhanyzós készítményeivel. Bizonyos esetekben a gyulladás folyamatának terjedésével a műtét szükséges.

Betegségmegelőzés

Bármely betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Ez vonatkozik a felső végtagok thrombophlebitisére is. A megelőzéshez szükséges a mozgó életmód fenntartása: a gimnasztika, séta tovább. A hasznos sportok közé tartozik a kerékpározás és az úszás. Nem ajánlott hosszú, magas sarkú cipő viselésére.

Bizonyosodjon meg róla, hogy a betegségre való hajlammal kellő időben kezeli a varikózisokat. A thrombophlebitis jó megelőzése - vadrózsa, áfonya, orbáncfű tinktúrájának bevétele. És ami a legfontosabb - a betegség első tüneteihez forduljon orvosához. A tromboflebitis kezelése sokkal könnyebb a kezdeti szakaszban.

Hogyan és miért fordul elő a felső végtagok thrombophlebitis?

A felső végtagok tromboflebitise vagy trombózisa olyan érrendszeri patológia, amelyben az érfalak áteresztőképessége nő, míg a vérrögök zárják a vénák lumenjét és gyulladást okoznak.

Ez fontos! Annak ellenére, hogy a betegség gyakrabban érinti a lábak vénáit, gyakran a vénákat is diagnosztizálják. Általában egy ilyen helyzetben a tromboflebitis a hosszantartó terhelés következménye. A vérrögök a szublaviai vénák szintjén helyezkednek el a peritoneális üreggel való összefolyásában.

A vérrögök okai

A vérrög kialakulásához a vénában számos feltétel és tényező egybeesése szükséges. A klasszikus gyógyászatban három fő tényező van, amelyek hozzájárulnak a vérrögök megjelenéséhez, nevezetesen:

1. Megnövekedett véralvadás. Számos oka van a véralvadás fokozásának - ezek bármely szervben, a terhességben és az azt követő munkában, a cukorbetegségben, a túlzott zsírbevitelben, a dehidratációban, a genetikai hajlamban.
2. Sérülések a véredények belső falain - sérülhet meg, ha katétert vénába helyeznek, nem profi injekciókkal vénába, sugárkezelés során, kemoterápia alatt, stb.
3. A vérkeringés lassulása - különböző patológiás állapotokban - előfordulhat a varikózus vénákkal, terhesség alatt, felesleges testtömeggel, a végtag immobilizálásával, például a törésekkel, a szívelégtelenséggel, a fizikai aktivitás kénytelen hiányával, a vénás daganatra gyakorolt ​​nyomással stb.

A felszíni vénák tromboflebitise egy és több tényező hatására egyszerre alakulhat ki. Például, ha a csonttörést kapja, a fenti tényezők mindegyike negatív hatást fejthet ki - nagy véralvadás, kiterjedt vérzéssel, mechanikai sokk után az edényfal sérülése és a gipsz viselése következtében lassabb vérkeringés.

Milyen tünetek jellemzik a betegséget?

Gyakran a felszíni vénákban a trombus varikózus vénákkal alakul ki. A környező szövetek gyulladásos folyamata hozzájárul az edény eltömődéséhez. Ebben a tekintetben a trombózis ilyen formáját másképpen tromboflebitisnek nevezik.

Általában a varikózus vénák helyett a vénák irányába mutató vörösség jelenik meg a vénákon, a bőrpír helyén a vénás sűrű és éles fájdalmas zsinór. Néha ugyanakkor a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Általában a felületes thrombophlebitis nem olyan veszélyes, ha kialakul, a vérrög nem szakad el, hanem csak akkor, ha a gyulladás nem befolyásolja a nagy vénákat. A terápia megfelelő megszervezésével a gyulladás megáll, és a vénák átjárhatósága részben vagy egészben folytatódik az idő múlásával.

A betegséget a következő tünetek jellemzik:

• A nyirokcsomók méretének növekedése.
• A sávok vörösek a gyulladt vénák irányában.
• Egy enyhe duzzanat kialakulása a véna közelében.
• Egy sűrű zsinór kísértése, rajzfájdalmak kíséretében.
• A testhőmérséklet 38 fokos emelkedése.
• Váratlan éles fájdalmak az árvíz irányában.
• Az érintett véna kifejezett kiterjesztése.

Nagy lábú vénák találhatók a bőr alatt a lábrészben - a boka ízülettől a bennszülött zónáig. Az ágyékban áthalad a femorális vénába. E hely miatt a thrombophlebitis veszélyes, mivel a mély combcsontvénát befolyásolhatja, és növekvő formává alakulhat át. Ez a forma nagyon veszélyes a vérrögök elválasztása és a tüdőembólia kialakulása.

A trombózis első enyhe megnyilvánulásában - a vörösvérzés, a fájdalom - a sürgős vénás vénában előfordul, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni, vagy segítséget kérni a mentőkben. A páciensnek kórházi kezelésre van szüksége, és ha fennáll a femorális vénába való behatolás veszélye, a ligáció a cirkónia mellett történik - ez egy egyszerű kezelés helyi érzéstelenítés alatt. Szerencsére, a vereség a vénák a kezében egy ilyen helyzet nem történhet meg.

Hasonló a helyzet, bár kevésbé ritkán fordul elő a kis vénás thrombophlebitis, amely az alsó lábszár mögött halad, és a térd alatt a fossa poplitális mélyvénájába áramlik.

Diagnosztikai módszerek

A karon lévő felszíni vénák akut thrombophlebitise kevésbé veszélyes patológia, mint a lábak vénáinak károsodása és a pulmonális artériák sérülése, amely tromboembóliát okoz, ami gyakran végződik halálban. A betegség pontos diagnosztizálásához és a kezelés helyes megközelítéséhez számos vizsgálat megszervezése szükséges.

Ez fontos! A beteg általános és biokémiai vérvizsgálatokat, véralvadási tesztet, vizeletvizsgálatot ír elő. Szükség lesz egy elektrokardiogram végrehajtására a szívre, ultrahang diagnózisra, ellentétes flebográfiára, amely segít az elzáródás helyének azonosításában és a vénás vérkeringés állapotában.

A sérült vénák kezelése a kezeken

A kezek vénáinak károsodásának diagnózisának megerősítésekor a kezelési eljárást antibakteriális terápia segítségével szervezik, amely gyulladást feltételez az edényekben. Szulfa gyógyszereket is előírnak.

A kezelési folyamat kötelező mértéke a rugalmas kötések használata a kezekre. Ugyanígy hatékonyak a fizioterápiás kezelés módszerei - például speciális fürdők, UHF, kontrasztos zuhany. Bizonyos helyzetekben a közös eljárás műtétet igényel. A döntés meghozatala csak a beteg orvosát veheti át.

Megelőzési intézkedések a thrombophlebitis megelőzésére

A károsodást és a kóros állapotot mindig könnyebb megakadályozni, mint később kezelni. Ugyanez vonatkozik a felső végtagok thrombophlebitisére is. A megelőzés céljára aktív életmódot kell fenntartani - a gimnasztikához járni, többet sétálni. A következő sportok nem kevésbé hasznosak: úszás és kerékpározás. Az orvosok nem tanácsolják a magas sarkú cipőt hosszú ideig.

Amikor egy személy hajlamos a betegség kialakulására, kötelező megelőző kezelésre van szükség. A tromboflebitis megelőzésének jó hatása segít a tinktúrának áfonya, csipkebogyó, orbáncfű hozzáadásával. A fő dolog az, hogy már a betegség első megnyilvánulásai előtt látogasson el egy szakemberre. A korai stádiumban a tromboflebitis terápia sokkal könnyebb.