A szív véredényei

Készítsen online tesztet (vizsga) ebben a témában.

Elülső szívnézet

1. bal fül;
2. a bal koszorúér elülső interventricularis ága;
3. nagy szívvénás;
4. bal kamra;
5. a szív csúcsa;
6. a szív csúcsának vágása;
7. a szív elülső felülete;
8. jobb kamra;
9. elülső szívvénák;
10. jobb szívkoszorúér;
11. jobb átrium;
12. jobb fül;
13. emelkedő aorta;
14. superior vena cava;
15. aortaív;
16. artériás szalag;
17. tüdő törzs.

Szív nézet hátulról

1. bal átrium;
2. rosszabb vena cava;
3. jobb átrium;
4. koszorúér-szinusz;
5. jobb szívkoszorúér;
6. kis szívvénás;
7. középső szívvénás;
8. a jobb koronária hátsó interventricularis ága;
9. a szív alsó felülete;
10. a szív csúcsának vágása;
11. a szív csúcsa;
12. a bal kamra hátsó vénái;
13. coronal sulcus;
14. nagy szívvénás;
15. bal fül;
16. a bal pitvar ferde véna;
17. tüdővénák;
18. artériás szalag;
19. aorta;
20. jobb tüdővénák.

A szív artériái eltérnek az aorta izzójától, és mint a koronát körülvevő korona, ezért koronária artériának nevezik.

A jobb szívkoszorúér a jobb oldali pitvar fülénél jobbra megy, a koronális sólyomba esik, és a szív jobb oldala felé hajlik. A jobb szívkoszorúér ágai a jobb kamra és a pitvar falait, az interventricularis septum hátsó részét, a bal kamrai papilláris izmokat, a szívvezetési rendszer szinusz-pitvari és atrioventrikuláris csomópontjait szolgáltatják.

A bal szívkoszorúér vastagabb, mint a jobb, és a tüdő törzsének kezdete és a bal pitvari függelék között helyezkedik el. A bal szívkoszorúér ágai a bal kamra falaihoz, a papilláris izmokhoz, az interventricularis septum legnagyobb részéhez, a jobb kamra elülső falához, a bal pitvari falhoz nyújtanak vért.

A jobb és a bal koszorúér ágai két artériás gyűrűt képeznek a szív körül: keresztirányú és hosszirányú. A szívfalak minden rétegéhez vérellátást biztosítanak.

A szívhez többféle vérellátás tartozik:

• jobboldali típus - a szív legtöbb részét vér a jobb szívkoszorúér ágai látják el;
• az ágyéki csont típusa - a szív nagy része vért kap a bal koszorúér ágából;
• egységes típus - a vér egyenletesen oszlik el az artériákban;
• középső jobboldali típus - átmeneti típusú vérellátás;
• közepes típusú - átmeneti típusú vérellátás.

Úgy véljük, hogy a vérellátás minden típusa között a középső jobb oldali típus érvényesül.

A szívvénák több, mint az artériák. A szív nagy vénáinak nagy részét a koszorúér-szinuszba gyűjtik - egy közös széles vénás edénybe. A szívkoszorúér-szinusz a szív hátsó felületén található a koszorúérben, és a jobb pitvarban nyílik. A szívkoszorúér mellékfolyói 5 vénák:

• nagy szívvénás;
• középső szívvénás;
• kis szívvénás;
• a bal kamra hátsó vénája;
• a bal pitvar ferde vénája.

Ezeken az öt vénán kívül, amelyek a koszorúér-szinuszba áramolnak, a szív vénák nyílnak meg közvetlenül a jobb pitvarban: a szív elülső vénái és a szív legkisebb vénái.

Készítsen online tesztet (vizsga) ebben a témában.

A szív vénás sinusza

A szív vénái nem nyílnak az üreges vénákba, hanem közvetlenül a szív üregébe. A falak különböző rétegeiben elhelyezkedő hálózatok formájában kezdődnek. A vénás ágy szignifikánsan dominál az artérián.

A vénás kiáramlás három utat követ: a koszorúér-szinuszba, a sinus coronariusba; elöl szívvénák; a tebes-i kis vénákba, a közvetlenül a szív jobb oldalára áramolva.

A koszorúér-szinusz, a sinus coronarius hátul, a koszorúér-szájban fekszik, és a jobb oldali átriumba nyílik a rosszabb vena cava törzsének alatt.

A koszorúérben a sinus a szív nagy vénáját hozja, v. cordis magna, amely összegyűjti a vért mindkét kamra elülső felületéről. Először az elülső interventricularis szuszpenzióban helyezkedik el, a bal koronária artériája melletti ramus interventricularis mellé, majd a bal fül alá kerül, és a hátsó felületre megy, ahol a koszorúérbe áramlik.

Középső szív vénája, v. cordis media, a hátsó interventricularis szuszpenziótól a koronária sólyomba kerül, és a jobb oldalon a koszorúérbe áramlik. Ezeken a nagy vénákon kívül a szív kis vénája áramlik a koszorúérbe, v. cordis parva, a bal kamra hátsó vénája, v. a hátsó ventriculi sinistri és a bal pitvar ferde vénája, v. obliqua atrii sinistra [Marshall].

A szív elülső vénái, vv. cordis anteriores, a jobb kamra elülső falának felső részéből vért és a jobb oldali átriumba áramolni.

Kis vénák, vv. cordis minimume, összegyűjti a vért a szív falai mélyén, és a különböző lyukakon keresztül közvetlenül a jobb pitvarba áramlik.

Milyenek az emberi szívek vénái?

Mindenki tudja, hogy a szívizma egy nagyon fontos szerv a testünkön egy üreges szerkezettel. Csak 4 üreg van benne: ezek 2 atria és 2 kamra, ahol az atria tartályként működik, és a kamrák olyan szivattyúként működnek, amely szivattyúzza a vért a vénából az artériába. Az artériák, valamint a szívek vénái összetett rendszert alkotnak.

A keringési rendszer

A széndioxiddal telített vér áthalad a vénákon, ahol a legnagyobb a felső és alsó üreges vénák. Tehát a felső véráramlás a felső végtagokból és a test felső részéből, alsó részén pedig az alsó végtagokból és a hasüreg összes szervéből származik. Ezek az edények a vért a gravitáció ellen irányítják, és sokkal lassabban áramlik, mint az artériás.

Szívvénák előtt

Bécs a következőket tartalmazza:

• endothelium;
• kötőszövet (lágy és sűrű);
• izom.

Annak érdekében, hogy a véráramlás a szív felé emelkedjen, az edényekben speciális szelepek találhatók. Annak a ténynek köszönhetően, hogy sokkal vékonyabbak, mint az artériák, előfordulhat, hogy akadálytalanul nyújtják a nyújtást és a szorítást.

A szív artériái és vénái más helyekkel rendelkeznek, és a szív vénás véráramának teljes térfogata jóval magasabb, mint az artériás. A kamrai szeptumban két viszonylag nagy és erős vénás köteg alakult ki a kamrai szeptum elülső és hátsó elülső részén az atria szélén. Ezek tekinthetők a fő csatornáknak, amelyeken keresztül a vér áramlik el a kamrai partíciókból és az His kötegéből.

Szívedények

A vérkeringés mindkét körébe tartozó hajókat a felső és alsó üreges vénákba, valamint más, a koszorúér-szinuszot képviselő edényekbe kombinálják. Ezek közül a legnagyobb a jobb átriumba áramlik.

Tehát egy nagy szívvén eredete a szív tetejéből származik az elülső oldalon, amely egyesíti a kis edényeket mindkét kamrából. A csatorna a kamrák között az elülső artéria közelében helyezkedik el, majd a koszorúér-horony mentén végződik a koszorúér-szinuszban.

A bal kamra hátsó vénája, amely a közelben alakult ki, merőleges a szinuszra, majd beáramlik.

A ferde véna, amely a bal oldali átriumba átadja a vért, egy kis ág formájában halad át a rosszabb vena cava hajtásaiban, majd az aurák területén csatlakozik a sinushoz.

A középső vénák a szív tetején képződnek, majd összekapcsolódnak a nagy vénával, a hátsó artéria közelében, a kamrák közelében, és összekapcsolja a többi edényt a szinuszval a származási régiójában.

A szív kis vénája származik, ahol a jobb kamra, a hátsó oldalán, a koronoid horonyon áthaladva egy egészet képez a sinusszal.

A szinusz mellett a vér elhagyja a szívizom falait a szív jobb és középső részén elhelyezkedő kis és elülső vénákon keresztül.

A koszorúér-szinusz a kamrák és az atria közötti horony mentén halad. Ahol a szinusz kialakul, az átrium összekapcsolódik a gyengébb vena cava-val és az átriumban lévő szeptummal, amelyet a lunate lapka zár. Olyan szelepként működik, amely megakadályozza a vér ellentétes áramlását.

A keringési zavarok

A szív- és érrendszer összehasonlítható egy szivattyúval, mivel munkája a véráramok állandó pumpálásából áll. Ha minden rendben működik, a test elég oxigént és tápanyagokat kap, miközben a szén-dioxidot és a bomlástermékeket egyidejűleg eltávolítja. Az áramvonalas rendszer bármely hibája oxigén éhezést okozhat. A vénás betegségek gyakran tünetmentesek, ami nagyon veszélyes.

A keringési zavarok esetén a rendszerben általában a fő szerv és az edényei érintettek. Lehetnek helyi és általános is. A helyi vérkeringési rendellenességek közé tartoznak a test egy részében bekövetkező változások, mint például a gyulladás által okozott thrombophlebitis, szívroham, arteritis, eltömődött vérrögök és így tovább.

A normális vérkeringés gátlása a szív- vagy érrendszeri elégtelenség következtében következik be. A test kékessége, szívdobogás, ödéma, ájulás. Egy ilyen állapot kialakulása akut fertőző betegségek és nagy vérveszteségek szenvedése után lehetséges.

A vérkeringés romlását okozó tényezők:

• cukorbetegség;
• elhízás;
• gyakori stressz;
• ülő életmód;
• korosztály;
• rossz ökológia.

Megelőző intézkedések

Azok a személyek, akik hajlamosak a szívbetegségek aktív fejlődésére, nemcsak a megfelelő életmódot kell vezetniük, hanem az alkohol és a dohány, a kontrollnyomás, a vércukor és a koleszterin fogyasztásának megszüntetését is. Ezek a mutatók nem megfelelő táplálkozással növekedhetnek. Annak érdekében, hogy ez ne történjen meg, a testbe belépő zsír mennyisége nem haladhatja meg az élelmiszer teljes összetételének 30% -át.

A munka, pihenés és a megelőzés szabályainak való megfelelés segít megőrizni a szív vénáját, valamint a szív- és érrendszer egészét, jó állapotban, nagyon öregkorban.

Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a vérkeringést csökkentő betegség valószínűségét, nagyon fontos, hogy aktív életmódot vezessünk, helyesen fogyasszunk, és ne essünk túl. Racionális táplálkozás - legalább 4 étkezés naponta, minimális mennyiségű sóval és cukorral. Nagyon fontos, hogy a zöldségek, gyümölcsök és tenger gyümölcsei jelen legyenek az étrendben.

A szív vénái. Koronária sinus.

A szívvénák több, mint az artériák.

Koronária sinus.

A szív nagy vénáinak nagy részét a koszorúér-szinusz, a sinus coronarius gyűjtik. A szinusz a szív hátsó felületén található a koszorúérben, és az alsó vena cava nyílásának alsó és felső részébe nyílik.

A szívkoszorúér mellékfolyói

nagy szívvén, v. cordis magna, amely a szív elején kezdődik. A vénák a kamrák elülső felületének vénájából és az interventricularis septum vénáiból gyűjtik a vért. A bal oldali pitvar hátsó felületének és a bal kamra vénái is a szív nagyobb vénájába áramlanak.

középső szív vénája, v. cordis média, amely a szív csúcsának hátsó felületén van kialakítva;

kis szívvénás, v. cordi parva, a jobb kamra jobb tüdő felületén kezdődik; A vért elsősorban a szív jobb feléből gyűjti össze;

a bal kamra hátsó vénája, v. a hátsó ventriculi sinistri, amely a bal kamra hátsó felületén több vénából áll, közelebb a szív csúcsához, és a szívkoszorúérbe vagy a szív nagyobb vénájába áramlik

a bal pitvar ferde vénája, v. obliqua dtrii sinistri, a bal oldali pitvar hátsó felülete mentén felülről lefelé halad és áramlik a koszorúérbe.

A szívnek van egy vénája, amely közvetlenül a jobb pitvarba nyílik.

Ezek a szív elülső vénái, vv. cordis anteriores, a jobb kamra elülső falából gyűjtött vért.

A szív legkisebb vénái, vv. cordis minimume, kezdődik a szív falának vastagságában, és közvetlenül a jobb átriumba áramlik, és részben a kamrákba, és a legkisebb vénák lyukain keresztül, a foramina venarum ininimarum-on keresztül távozik.

Sinus Venous (Sinus Venosus)

Orvosi kifejezések. 2000.

Nézze meg, hogy "Sinus Venous (Sinus Venosus)" más szótárakban:

SINUS VENOUS - (sinus venosus) kamra az embrió szívében, amely több vénából vért kap. Egy felnőtt szívében a vénás sinus a jobb pitvar része... Orvosi szótár

VENOUS SINUS - (sinus venosus), vénás sinus, a gerincesek szívének vékonyfalú, hátsó része, amely az átriumba nyílik. Egy víztartályt gyűjtő tartályt képvisel, amely az átriumba szivattyúz. V. p. az összes gerinces állatok embrióiban...... Biológiai enciklopédikus szótár

a sklera vénás sinusza - (sinus venosus sclerae, PNA, BNA, JNA; szinonim: a sclera vénusz sinusza, lauta-csatorna, scleral-csatorna, Schlemm-csatorna) egy körkörös vénás hajó, amely a szaruhártya szélén mélyen fekszik a szklatában; keresztül. a. vizes kiáramlás történik... Nagy orvosi szótár

A vénás sinus - (sinus venosus) az alsó gerincesek szívének egy speciális része, amelyet a terminális vénás törzsek vagy Cuvierus-csatornák összefolyása képez. A hüllőktől kezdődően B. a szinusz megkülönböztethetetlen a külsőektől, és madarakban és emlősökben ez az atria része, és az összes vénák...... F.A. Enciklopédikus szótár Brockhaus és I.A. Efron

Vénás szinusz - (Sinus venosus) 1) szív nélküli lanceletben, egy páratlan hajó, amely vénás vért gyűjt a májvénából és a cuvier csatornából, és áthalad a hasi aortába. 2) Az alsó csigolya ciklostómákban, a halakban és a kétéltűekben...... A Nagy Szovjet Enciklopédia

BLOOD VESZELEK - VÉSZHELYEK. Tartalom: I. Embrionológia. 389 P. Általános anatómiai esszé. 397 Az artériás rendszer. 397 Vénás rendszer.. 406 Asztali artériák. 411 Asztali vénák....... Nagy orvosi enciklopédia

SZÍV - SZÍV. Tartalom: I. Összehasonlító anatómia. 162 ii. Anatómia és szövettan. 167 III. Összehasonlító fiziológia. 183 IV. Élettani. 188 V. Patofiziológia. 207 VI. Fiziológia, pat....... Nagy orvosi enciklopédia

Csatorna Slam - 1 Sclera. 2 Vaszkuláris membrán. 3 Csatorna Slam. 4 Irisgyökér. 5 Cornea. 6... Wikipédia

Nyirokrendszer - része a szív- és érrendszernek, kiegészíti a vénás rendszert, részt vesz az anyagcserében, tisztítja a sejteket és a szöveteket. Olyan nyirokcsatornákból áll, amelyek transzportfunkciókat végeznek, és az immunrendszer szerveit, amelyek funkciókat végeznek...... Az emberi anatómia atlaszja

Mi a szív koszorúér-szinuszja?

A szívizom megfelelő vénáinak fő edénye a szívkoszorúér. Összefolyása a jobb pitvar mediális falai és a hátsó falak között található. A szívkoszorúér-lyukak jobb oldalán lévő rész kissé elzáródik. Ha a szárny szabad szélei vannak, a pitvari partíciók iránya található. A barrier helyének mélységében számos lyuk van, amely meghatározza a szívizom legkisebb vénáinak belépési pontját.

A szív vénái a legkisebbek, képesek összegyűjteni a falakat felhalmozódó vért. Megnyitásuk egy lyukak miatt van. A lyukak főként az atriumot elválasztó septum területén, valamint az atria jobb és elülső falainak alsó zónáiban találhatók.

Nem indulnak az üreges vénákba, hanem közvetlenül a szívizom üregébe. Legyen rácsok, amelyek különböző rétegekben találhatók. A vénás típusú ágy nagy az arteria típusú ágyhoz képest.

A koszorúér-szinusz sajátossága, hogy a vér belép a nagy szívvén miatt, a vér gyülekezete a gyomor felszínén található.

A középső vénának az a sajátossága, hogy az átmenet a hátsó interventricularis barázdáktól a koronária barázdáinak régiójáig terjed, ahol a jobb oldalon a koszorúér-szinuszba esnek. A szívizom elülső formájának vénái és kicsi is vannak, amelyek számos funkciót is ellátnak.

A szívben sokkal több szívvér van, mint az artériák száma. A nagy méretük nagy része a koszorúérbe tartozik. A szívkoszorúérnek öt mellékfolyója van, ezek öt típusú vénák:

• nagy méretű;
• közepes méretű;
• kis méretek;
• a bal kamra hátsó részében található;
• közvetett, a bal pitvarban található.

Számos vénák is vannak, amelyek csak a jobb pitvarba áramlanak, az elülső és a legkisebb vénáknak nevezik.

A magas gazdaságú országokban a halálesetek mintegy 30% -a összefügg a koszorúér-károsodással. Ezekben az országokban szinte minden idős embernek problémája van a véráramlás csökkenésének. Ez a probléma nagyon fontos az orvostudomány számára, és részletes vizsgálatot igényel.

A fő koszorúérek elhelyezkedése az izom felületi szintjén fordul elő, de a kis méretű artériák a felszínről mélységbe esnek. Hála nekik, a szívizom vérrel van ellátva.

A bal szívkoszorúér segítségével a bal kamra elülső és oldalsó falát vérárammal látjuk el. A jobb oldalon elhelyezkedő koszorúérrel szemben a jobb kamra véráramlással van ellátva, és a bal oldali gyomor hátsó falrészei is.

A bal oldali gyomorban lévő vénás területekből a legnagyobb mennyiségű vér a jobb oldalon található átriumba lép. A koszorúér-sinusnak köszönhetően a vér a teljes koszorúér-véráramlás 75% -ában áramlik át. A jobb vénából a vénákból érkező vér legnagyobb része infúzió nélkül, a kis, elülső koszorúéren keresztül a jobb pitvarba kerül.

A súlyos fizikai erőfeszítés folyamatában a szív kilökődik, ami a jó egészségi állapotú fiataloknál a szokásosnál 4-7-ször nagyobb értéket ér el, ez fokozott vérnyomással érhető el.

Megállapítható, hogy a szívizom aktivitása különböző életkörülmények között hat-kilencszeresére emelkedhet.

Ebben az esetben a szívkoszorúér-véráramlás 3-4-szeresére nőhet annak érdekében, hogy segítse a szívizom növekvő anyagcsere-szükségleteinek kielégítését.

Tehát az a tény, hogy a véráramlás növekszik, nem korrelál a szívizom munkaterhelésének növekedésével. Ez azt jelenti, hogy az energiaköltségek aránya a véráramlás nagyságához viszonyítva nő.

A szívkoszorúér a vénás szerkezet, amely az atrioventrikuláris szulusz hátsó részében helyezkedik el. Az ezen a területen telepített elektródkatéternek köszönhetően közvetett elektrográfia és a bal pitvar és a kamrai stimuláció végezhető. Ezt az eljárást a legtöbb klinikai esetben végezzük, amikor a szívben lévő kamrák állapotának elektrofiziológiai vizsgálata szükséges.

E szinusz stimulációját és elektrográfiáját helyi célokra is használják az AV-útvonal kiegészítő módszerei számára azok számára, akiknek supraventrikuláris aritmia van.

A szív vénáinak anatómiája

A szív vénás rendszerében három főbb, funkcionálisan összefüggő terület van a morfológiai és topográfiai jellemzőkkel: a szív koszorúér-szinuszrendszere, az atria vénái és a Viessen - Thebesia vénái.

A kapilláris hálózaton áthaladó vér a vénákba áramlik, amelynek egyesülése sűrű plexust képez a szubendokardiumban. A kamrai myocardium vénás rendszere szinuszokkal vagy vénás sinusokkal kezdődik, amelynek jelenléte magyarázza a miokardiális marmor jelenségét. A kamrai szívizom mély és középső rétegében a vénák a retikuláris természet elágazását képezik, és a mélyek belépnek a trabekuláris vénákba és a papilláris izmokba. A csúcsterületen néhány papilláris vénák a szelepcsapoktól az ínszálakon átnyúlnak. Az intramuscularis vénás hálózatok a myocardium különböző rétegeiben helyezkednek el, a szívizom széles körben elterjedt vénái iránya megfelel az izomrostok irányának. Mindezek a plexusok vénáiból alakultak ki szub- és intraendokardiális, intrakardiális, intramuszkuláris, intraepikardiális és a legerősebb szubepikardiális vénák.

A szív vénái általában ritkák, helyük nem kapcsolódik az artériák elhelyezkedéséhez, és a szív vénás ágyának teljes térfogata jóval magasabb, mint az artériás. A kamrák septumjában két erőteljes vénás köteg van, amelyek az interracricularis septum anteroposterior és posterior régióiban képződnek az atria határán. Ezek a fő vénás kollektorok, amelyek mentén a vér szív és a His kötegéből származó vér áramlik.

A szív vénás rendszerének végső linkje a szívkoszorúér (sinus coronarius cordis). Ez egy kollektor, amely összegyűjti a vért a kamrák falaiból, és részben az atria, a maradék az embrionális balcsatorna (Cuvier-csatorna) maradványa, és a szív hátsó felületén helyezkedik el a bal oldali koronális szuluszban. A koszorúér-szinusz hossza 1,4 és 5,8 cm között van, szélessége 0,5 és 1,4 cm között, négy hajó általában a szív koszorúérébe áramlik: a szív nagy vénája, a bal kamra hátsó véna, a jobb pitvar ferde véna. és a középső szívvénát.

A nagy szívvénák az elülső interventricularis szuszpenzióban emelkednek, majd a szívkoszorúérben a szív bal füle alatt helyezkednek el. A szív hátsó felületére továbbhaladva közvetlenül a koszorúérbe kerül. A szív nagy vénája összegyűjti az anterior LV-ből a vért, részben a hasnyálmirigyet és a köztesedést, és a szív bal szélének vénáját is kapja. Az LV hátsó véna a szív hátsó falának vénáiból alakul ki a szív csúcsában, és a koszorúérbe áramlik. A bal pitvar ferde vénája a bal pitvar hátsó felületéből származik, és ferdén lefelé és jobbra haladva a szívkoszorúér kezdeti szakaszába vagy a szív nagyobb vénájába áramlik. Az átlagos szívvénák a hátsó interventricularis horonyban helyezkednek el, és összegyűjti a vért mindkét kamra hátsó felületéről.

A koszorúér jobb oldalán a szív kis vénája van, amely a hasnyálmirigy elülső és részleges hátoldalának vénáiból és a jobb pitvarból képződik. Gyakran a szív középső vénájába áramlik, néha közvetlenül a szívkoszorúérbe. Bizonyos esetekben a jobb marginalis véna a szív kis vénájába áramlik, amely a szív középső és nagy vénáinak távoli rendszerei közötti kapcsolat.

Telepített kétféle vénás kiáramlást. Az első típusban a szív nagy vénájának rendszere túlnyomórészt fejlődött (44,2%), amelyen keresztül előfordul az LV és majdnem teljes hasnyálmirigy vérének kiáramlása. Egy másik típusnál a szív elülső vénáinak rendszere túlnyomórészt fejlődött (42,5%), amely mentén nemcsak a teljes hasnyálmirigyből, hanem az LV részéből is elvezet a vér. Ezekben az esetekben a szív kis vénája általában jelentősen fejlődik.

A szív vénái közötti anasztomoszok többszörösek és jól fejeződnek ki mind a szívfal vastagságában, mind a fő törzscsomagokban.

VV Bratus, A.S. Gavrish "A kardiovaszkuláris rendszer felépítése és működése"

A szív vénás sinusza

A vérkeringés kis és nagy körének vénái összekapcsolódnak a végső nagy gyűjtőkkel - a felső vena cava, a gyengébb vena cava és a szívkör vénái - a szív koszorúérével. Minden nagy vénák a szív jobb pitvarába esnek.

Pulmonális keringési vénák (tüdő)

Pulmonális vénák
A tüdővénák (v. Pulmonales) a tüdőek vénáiból indulnak ki, amelyek az interlobuláris kötőszövetben találhatók, a hörgők falain, majd nagy szegmentális vénákat képeznek a szegmensek tetején. Ezek a vénák artériás vért tartalmaznak. Minden tüdő kapujában két nagy törzsbe egyesülnek. A jobb két vénák a jobb oldali pitvar hátsó falán haladnak, ezért kissé hosszabbak, mint a bal oldali. Mind a négy vénák külön nyílásokba áramlanak a bal átriumba. A vénák lumenében hiányoznak. A vénák szájában a bal oldali pitvar falának gyűrűs izmainak valamilyen sűrűsége figyelhető meg, amely a pitvari szisztolé alatt kissé szűkíti a lyukakat.

A szívkeringés vénái

Szívvénák (390., 391. ábra)
A szív vénáit (vord. Cordis) főleg a szív koszorúér-szinuszába infundáljuk, amely a következő vénákból képződik.
1. Nagy szívvén (v. Cordis magna) fordul elő a szív csúcsán az elülső felületén. A jobb és bal kamra elülső felületéből gyűjti össze a kis vénákat. Bécset az elülső interventricularis artériás ág (r. Interventricularis anterior) kíséri. A szív alján a bal oldalon a truncus pulmonalis körüli vénák hajlamosak a koszorúér-szulusz hátsó részén, ahol a szívkoszorúérbe kerül.

2. A bal kamra hátsó vénája (v. Posterior ventriculi sinistri) a bal kamra hátsó felületén képződik. Ez merőleges a koszorúér-szinuszra, és belefolyik, és néha közvetlenül a szív nagy véna szájába áramlik.

3. A bal pitvar ferde vénája (v. Obliqua atrii sinistri) a vv nyílásai között kezdődik. a bal oldali pitvar hátsó falán pulmonálódik, és az alacsonyabb vena cava (plica venae cavae) hajtásában egy kis ágacska formájában kell lennie. A szív koszorúér-szinuszába öntjük a hátsó felületen lévő atria határán.

4. Az átlagos szívvén (v. Cordis media) a hátsó felületén a szív csúcsából származik. A szív nagy vénájával rendelkező anasztomosis a hátsó interventricularis artériás ághoz kapcsolódik, és a szája közepén áramlik a koszorúérbe.

5. A szív kis vénája (v. Cordis parva) a jobb kamra hátsó felületén helyezkedik el, a szív koszorúérben, a szívkoszorúérbe vagy a v. cordis média.

6. A szívkoszorúér mellett a szív falából származó vér a szív legkisebb szívvénái (vord. Cordis minimume) és a szív elülső vénái (vord. Cordis anteriores) keresztül áramlik, amelyek közvetlenül a jobb pitvar üregébe áramolnak.

A szívkoszorúér (sinus coronarius) a szív hátsó felületén található a szívkoszorúérben, amely a bal pitvar és a bal kamra között helyezkedik el. A vénás szinusz szája nyílik a jobb oldali pitvarra a gyengébb vena cava megnyitása és az átrium-szeptum között, széles, 10–12 mm átmérőjű nyílással, félszemű levél borítja. A szelep olyan szelepet képez, amely megakadályozza a véráramlást a vénás sinusba a jobb oldali pitvarból a szisztolé fázisában.

A szisztémás keringés vénái

Rendszer kiváló vena cava
A jobb vena cava-t (v. Cava superior) a jobb és bal brachiocephalikus vénák (v. Brachiocephalicae) páratlan vénája (v. Azygos) alkotja.

A belső juguláris vénák mellékfolyói
A belső juguláris véna (v. Jugularis interna) egy gőzfürdő, amely az agy, a membránok, az arc és a nyak vénái alakult ki.

A szív koszorúér-szinuszja: (1)

1) elülső interventricularis horony

2) hátsó interventricularis sulcus

3) baloldali koszorúér

4) a koszorúér-szuszpenzió jobb felosztása

5) a bal oldali koszorúér hátsó része

A szív koszorúér-szinuszja beáramlik: (1)

1) superior vena cava

2) rosszabb vena cava

3) jobb átrium

4) bal pitvar

A szív elülső vénái: (1)

1) a szív nagy vénája

2) a szív koszorúér-szinuszja

3) jobb átrium

A leggyakoribb operatív hozzáférés a szívműtéthez: (1)

1) bal oldali elülső torakotómia

2) bal oldali anterior-laterális thoracotomia

3) hosszirányú sternotomia

4) transzdukciós keresztirányú hozzáférés

Szív sebet varrva öltéseket alkalmazunk: (1)

1) csomópont vagy U alakú

2) csomópont vagy folyamatos

3) U-alakú vagy folyamatos

A kamrai seb sebészeti működéséhez a következő három állítás igaz: (3)

1) az öltéseket atraumatikus tűkkel kell alkalmazni

2) a szívfalra a magfestékek helyezkednek el

3) a szív falán folyamatos varrást kell kialakítani

4) amikor a varrás nem tud áthatolni az endokardiumot

5) lehetetlen nagy szubepikardiális artériákat rögzíteni a varratokba

A perikardiális punkciót leggyakrabban Larrey-ben végezzük. Adja meg a helyét: (1)

1) a xiphoid folyamat és a bal parti ív között

2) a xiphoid folyamat és a jobb parti ív között

3) a szegycsont bal oldalán lévő 4. interosztális térben

Perikardiális szúrás során a tűt a perikardiális üreg szinuszában tartják: (1)

A modern szívsebészetben négy műveletet alkalmaznak az ischaemiás szívbetegség kezelésére: (4)

1) koszorúér-bypass műtét

2) a koszorúér ballon dilatációja

3) a koszorúér-mellkasi anasztomosis elrendelése

4) a belső mellkasi artériák ligálása

7) koszorúér-stentelés

A nyílt artériás csövön végzett műtét során a legmegfelelőbb sebészeti technika: (1)

1) csőkötés levágás nélkül

2) a légcsatorna és a végeinek összekötése

3) a csatorna metszéspontja és a végének bezárása

A tímuszmirigy található: (1)

1) a felső elülső mediastinumban

2) az alsó elülső mediastinumban

3) a felső hátsó mediastinumban

4) az alsó hátsó mediastinumban

5) az elülső és a hátsó mediastinum határán

Mögött és balra a felső vena cava mellett: (1)

3) pericardium és szív

4) tímuszmirigy

5) emelkedő aorta

194.48.155.245 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

A szív koszorúér-sinusza - A szív klinikai anatómiája

A szív koszorúér-szinuszja a szív hátsó felületén helyezkedik el a koszorúér bal oldalán. A Sinus a szív nagy vénájának folytatása.

Ábra. 92. A szív koszorúér-szinuszja. Gistotopogramma. A gyógyszer A. A. Lopanova.
1 - a sinus elülső szívizomfal;
2 - laza kötőszövet a sinus alatt;
3 - koszorúér; 4 - hátsó epikardiális sinusfal.

A koszorúér-szinuszra való átmenet helyén enyhén kifejezett isthmus alakul ki. Ezenkívül a szívkoszorúér kezdetét a szív és a bal oldali pitvar ferde vénája közötti csomópontnak kell tekinteni. Különböző emberekben a bal pitvari függelék hátsó szélétől eltérő távolságban van, 1,2 és 5,6 cm közötti ingadozással [Bisenkov NP, 1956].
A szívkoszorúér a jobb pitvarba áramlik. A szája az átrium hátsó falának alsó része és az interatrialis szeptum közötti sarokban helyezkedik el, közvetlenül az alsó vena cava szelepe alatt. A szinusznyílást a koszorúér-szinuszfedél (tebes-szárny) fedi, általában félhold alakú.
A koszorúér-szinusz hossza a kialakulásának szintjétől, alakjától, a szív méretétől és nagymértékben változik - 1: 4 - 8 cm, általában 3,5-4,5 cm [Bisenkov NP, 1956; Lopanov A. A., 1969]. A szinusz szélessége nem azonos: kezdetben - 0,4 - 0,9 cm, középen - 0,8 - 0,9 cm, az átrium összefolyásánál - 0,8 - 1,4 cm [Bisenkov N P., 1956; Serova E.V., 1963].

Ábra. 93. A koszorúér-szinusz mellékfolyóinak típusai és kapcsolatuk a szív vérellátásának különböző formáiban a koszorúérrel. Marószerek A. A. Lopanova.
- balkezes forma; 1 - koszorúér; 2 - a szív középső vénája; 3 - a bal kamra hátsó vénája; 4 - bal marginalis véna; 5 - a szív nagy vénája; 6 - a bal koszorúér burkolata; 7 - a jobb kamra hátsó vénája.
A. A. Lopanov megkülönbözteti a koszorúér-szinusz következő formáit: hengeres, kúp alakú, klub alakú, bab alakú. A szinusz a koszorúérben található, így az elülső fala közvetlenül a bal oldali pitvar hátsó falának szívizomjához kapcsolódik, és szorosan kapcsolódik hozzá. Ugyanakkor a szívizom izomrostjai átjutnak a sinusfalba [Lopanov A. A., 1969]. A szinusz hátsó fala kb. 1 / 4–1 / 3 az epicarddal borított kerületről, amellyel laza kötőszövet kapcsolódik (92. ábra). Ezért az epikardium viszonylag könnyen elválasztható a szinusz falától. A koronária felett és főleg a szinuszot laza kötőszövet veszi körül, amelynek mennyisége az életkorral nő.

Ábra. 93. A koszorúér-szinusz mellékfolyóinak típusai és kapcsolatuk a szív vérellátásának különböző formáiban a koszorúérrel. Marószerek A. A. Lopanova.
b - egyenletes forma; 1 - koszorúér; 2 - a szív középső vénája; 3 - a bal kamra hátsó vénája; 4 - bal marginalis véna; 5 - a szív nagy vénája; 6 - a bal koszorúér burkolata; 7 - a jobb kamra hátsó vénája.

A szinusz topográfiai viszonya a szívkoszorúérben található artériákhoz a szív vérellátásától függően (93. ábra). A. A. Lopanov (1971) szerint a balkezes formában a bal koszorúér burkoló ága a koszorúér-szinusz teljes hosszának közelében van. Jobb szögű forma esetén a jobb szívkoszorúér és annak terminális ága, a jobb boríték, a szinusz alatt szinte a közepe felé halad. Egységes alakban a bal koszorúér és a jobb szívkoszorúér burkoló ága a kezdeti és végső szakaszokkal szomszédos szinuszhoz kapcsolódik. A szomszédos artériák közül a legszabadabb a bal kamra hátsó vénája és a szív középső vénája közötti összefonódás közötti koszorúér-terület.
A szívkoszorúér oldalirányú mellékfolyói: a bal pitvar felső ferde vénája, a bal pitvar 2-5 hátsó vénája, a bal kamra hátsó vénája alatt, a bal kamra 1-5 kis hátsó vénája, a szív átlagos vénája, néha a bal oldali vénája, és ritkán a jobb kamra hátsó vénája, jobb szív vénája.
A koszorúér-szinuszok mellékfolyói száma 4 és 17 között van [Lopanov A. A., 1969], általában 6-7 [Bisenkov N. P., 1956].

Ábra. 93. A koszorúér-szinusz mellékfolyóinak típusai és kapcsolatuk a szív vérellátásának különböző formáiban a koszorúérrel. Marószerek A. L. Lopapova.
c - alakja; 1 - koszorúér; 2 - a szív középső vénája; 3 - a bal kamra hátsó vénája; 4 - bal marginalis véna; 5 - a szív nagy vénája; 6 - a bal koszorúér burkolata; 7 - a jobb kamra hátsó vénája.
A koszorúér-szinusz oldalirányú mellékfolyói közül a sinus ligációval és más beavatkozásokkal kapcsolatos legnagyobb gyakorlati érdeklődés a szív középső vénája és a bal kamra hátsó vénája. Az első általában a szinusz utolsó szakaszába esik, a szinusz összefolyásától 0,3-0,6 cm-re, a másik - a leggyakrabban a sinusszél közepén.
Jelentős egyéni különbségek vannak a koszorúér-szinusz külső szerkezetében, 2 extrém formában. A keskeny szívekre jellemző egyik formában a koszorúér-szinusznak van egy kis hossza és a mellékfolyók minimális száma, a másik a széles szívekre jellemző, a szinusz hossza szignifikáns, és a vénák maximális száma beleesik.
Így a szívkoszorúér a szív szívének többségét veszi át: a teljes bal kamra és a bal pitvar, az interventricularis septum, a jobb kamra falának része.