A vertebro basilar elégtelenség (VBI) áttekintése: okok és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a vertebro basilar elégtelensége: a tünetei és a kezelése, és hogy melyik orvos forduljon hozzá.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A Vertebro basilar elégtelensége (rövidítve VBN) a fókuszos és agyi változások tünetegyüttese, amely reverzibilis. Ezt az állapotot a csigolya és a basilar artériák által az agynak való vérellátás hiánya okozza.

Az artériák, amelyek az agy elágazását a névtelen artériától jobbra és a szubklasztikus balról balra helyezik, a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiból két oldalról emelkednek, és behatolnak a koponyába, ahol összeolvadnak.

Az agyakat tápláló artériák

Így alkotják a basilar (fő) artériát, amely az agyszár alsó felületén található. A vertebrobasilar medencéje a teljes agyi véráramlás mintegy 30% -át teszi ki. A külső oldalról történő összenyomás következtében bármelyik helyen csökkentett véráramlás, a keresztmetszet belső részének szűkítése provokálja az agy elégtelen táplálkozását és a betegség klinikai jeleit.

Arteriális formációk:

• középső és medulla;
• Varolijev-híd;
• kisagy;
• szemhéj, parietális lebeny és részben agyi agyfélteke;
• vizuális halom;
• a hypothalamus és a thalamus régió nagy része;
• nyaki gerincvelő.

Az átmeneti ischaemiás rohamok több mint 70% -a (az agyi keringés vagy a mikrostroke megsértése) a vertebro basilaros medencében fordul elő, majd a betegek 30–35% -a ischaemiás stroke alakul ki. Az agyi hátsó részében az ischaemiás stroke okozta halálozás 3-szor nagyobb, mint a nyaki artériában.

A neurológusok részt vesznek a vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésében. Súlyos patológia esetén szükség lehet egy vascularis sebész segítségére. A terápiás komplexumhoz kapcsolódó szakterületek orvosai: otoneurológus, kardiológus, kézi terapeuta, szemész, fizikoterapeuta.

A prognózis a patológia okától függ. Kompenzált állapotban lehetséges a visszanyerés. Dekompenzációval és stroke-tal a prognózis pesszimistabb.

A fejlődés okai

A Vertebrobasilar elégtelensége veleszületett és szerzett. A csökkent véráramláshoz vezető tényezők vascularis és külső tényezők lehetnek.

A biliáris vertebro meghibásodásának okai:

• az atherosclerosis a névtelen és szublaviai artériák szűkületének vagy elzáródásának kialakulásával a betegek 78–80% -ában fordul elő;
• a vaszkuláris fejlődés anomáliái - patológiai kanyargás, atípusos kisülés az aortából, artériás hipoplazia - 20–23% -ban;
• gyulladásos folyamatok az érfalban - arteritis;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• magas vérnyomás;
• diabetikus angiopátia;
• nyaki sérülések;
• antifoszfolipid szindróma;
• deréktáji fájdalom;
• csigolyatörzs;
• izomgörcs vagy dystrofikus elváltozások.

Gyermekeknél a születési trauma lehet a bazár vertebro kialakulásának oka.

A vertebro basilar elégtelenség klinikai képe

A csigolyatartalmú elégtelenséget a poliszimptóma jellemzi, amelynek súlyossága a vérellátás hiányának területétől függ.

Amikor átmeneti ischaemiás támadások jelentkeznek, de gyakran a diagnózis már a tény után történik, mivel a "mentő" klinikai megnyilvánulásai megszűnnek. Ezek a következők:

1. beszédkárosodás száj zsibbadás miatt;
2. nyelési nehézség;
3. csepp támadások - az alsó végtagok hirtelen gyengesége, esés, mozdulatlanság, néha ájulással jár;
4. átmeneti látásvesztés;
5. dezorientáció időben, helyen, helyzetben;
6. a karok, a lábak, a törzs akaratlan remegése;
7. a testmozgás korlátozása.

Súlyos akut keringési zavarok esetén ischaemiás stroke alakul ki. A kezelés nélküli betegek legfeljebb 30% -a stroke-ot ér el az átmeneti ischaemia kezdeti megnyilvánulását követő 5 éven belül.

A vertebrobaszilláris elégtelenség diagnózisa

A VBN tünetei sokrétűek, de nem specifikusak. Gyakran más körülmények között találhatók. A panaszok gondos összegyűjtése és elemzése azonban lehetővé teszi az orvosnak azt a gyanúját, hogy a páciensnek vertebral-basilar elégtelensége van, és további vizsgálatot küld.

A neurológiai állapot felmérésekor a neurológus meghatározza a fókuszos és agyi rendellenességek jellegzetes tüneteit, funkcionális teszteket végez:

• csökkent izomtónus;
• hiperventilációs vizsgálat - mély gyakori légzési tünetek jelennek meg;
• a szédülés tesztje, amelyet a kezével intenzív munka okoz, vagy amikor a fejet egyik oldalról a másikra fordítja, vagy a vállövet különböző irányban forgatva álló helyzetben és medence mellett;
• de Klein próbája - a fej éles fordulata vagy 15 másodpercig tartó lejtése és rögzítése során jellegzetes klinikai képet találtak, melyet dezorientációban, a reakció lassulásában, az egyszerű kérdések megválaszolásának nehézségében (a beteg neve vagy helye), az egyik tanuló szűkítésével találunk;
• Hauntan tesztje - kinyújtott karokkal, tenyerével felfelé és csukott szemmel, a páciens a testével egy oldalra fordul, és továbbra is ugyanolyan irányba mozdítja a fejét, hogy meghibásodik. A beteg ebben a helyzetben van 20–30 másodpercig. Ha a beteg egyensúlyban van, az egyik vagy mindkét kéz nem esik le, és a tenyérek továbbra is felfelé mutatnak, majd az agyszár vagy a "motoros" kéreg károsodhat.

Vigyázzon a felső végtagok hajóira.

A vertebrális basilar elégtelenséghez vezető okok meghatározására előírt laboratóriumi vizsgálatok:

• a vér elektrolit-összetétele;
• glükóz;
• lipid profil;
• a homeosztázis rendszer indikátorai;
• foszfolipidek elleni antitestek.

A műszeres módszerek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Szokásos gyakorlatban:

1. A nyak és a fej nagy edényeinek doppler ultrahangvizsgálata a vertebrobaszilláris elégtelenség kimutatására szolgáló szűrési módszer;
2. CT és MRI - még kisméretű sérülések, sérvek megjelenítésére is;
3. Az angiográfia - a vertebro basilar medencében a véráramlás zavarainak diagnosztizálására szolgáló „arany standard” - lehetővé teszi az edények rögzítését röntgenfilmre egy kontrasztanyag injekciójával;
4. rheoencephalography;
5. mágneses rezonancia angiográfia - kontraszt nélküli hajók vizualizálása.

A cranialis idegek rendellenességeinek diagnosztizálására konzultáció céljából elküldik az otolaringológusnak, otoneurológusnak, szemésznek, neuropszichiáternek, kardiológusnak.

A csigolyatagú elégtelenségben szenvedő személy vizsgálatakor fontos, hogy ne csak a helyes diagnózist hozzuk létre, hanem az előfordulásának okát is.

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelése

A menedzsment taktikája a vertebro basilar elégtelenség szindróma okaitól, a medencék artériáinak károsodásának mértékétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ.

A patológia kezdeti szakaszai járóbeteg-kezelést kapnak. Az átmeneti ischaemiás roham, a tartós diszfunkció kórházi kezelést igényel a neurológiai osztályban.

A terápia sikerének előfeltétele a kezelési rend és az életmód korrekciója:

• a só, a füstölt ételek, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, főtt húst, szárított gyümölcsöket korlátozó étrend betartása;
• citrusfélék, áfonya, kiwi - C-vitaminban gazdag, szükségesek az erek védelméhez;
• napi vérnyomásmérés;
• dohányzás megszűnése;
• mérsékelt edzés;
• alkoholos italok kizárása;
• sétál a friss levegőben.

Konzervatív terápia

A kábítószer-kezelés az alapoktól függ. hozzárendelése:

• értágító szerek - az artériák görcsének megelőzése;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás szabályozására;
• trombocita elleni szerek - a trombózis megelőzésére;
• antikoagulánsok - a véralvadás csökkentése;
• Nootropics - az agy működésének javítása;
• angioprotectors;
• hányáscsillapító;
• fájdalomcsillapítók;
• altatók;
• szédülés gyógyszere.

A gyógyszerek megválasztása minden beteg esetében egyéni, és attól függ, hogy milyen tünetek vannak.

fizikoterápia

A fizioterápiát tabletta eszközökkel kombinálva alkalmazzák, különösen a vertebrobaszilláris elégtelenség extravascularis okai miatt:

• nyakmasszázs javítja a vérkeringést;
• Az edzésterápia enyhíti az izomgörcsöket;
• reflexológia, mágneses terápia - az izmok ellazítása, érzéstelenítés;
• hirudoterápia - piócákkal végzett kezelés, vékonyabb vér;
• fűzők használata;
• a kézi terápia módszerei.

A terápia hosszúnak és állandónak kell lennie. A felhasznált gyógyszerek többsége kumulatív hatású, hatásuk egy idő után jelentkezik.

Sebészeti kezelés

A kezelés hatástalanságával a vérellátás elégtelenségének klinikai megnyilvánulása az agyban sebészeti korrekciót eredményez.

Ha a csigolyatartalmú elégtelenséget a tömörítés okozza, hajtsa végre:

1. mikrodiscectomia - idegrendszeri műtét, amely a csigolyák közötti herniation kivágását és a gerinc stabilizálását célozza;
2. intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója.

Az artéria lumenének ateroszklerotikus lepedékkel való szűkítésénél endarteektómiát végzünk - eltávolítjuk.

Ha az artériás stenosis, stentelés kerül alkalmazásra - egy speciális stent kerül be az edénybe, amely egy léggömb szerepet játszik, és megakadályozza az artéria szűkülését.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok nem helyettesíthetik az orvosi megbeszéléseket. Ezeket a gyógyszerek hatásának támogatására és fokozására használják.

Mi a vertebro-basilar elégtelenség

A vertebrobasilares elégtelenség vagy a vertebrobasilaris artériás rendszer szindróma az agyi keringés romlása következtében károsodott agyi funkció. A vertebrális és a basilar artériákban a véráramlás gyengülése vált ki.

A vaszkuláris elégtelenség eredménye az agysejtek alultápláltsága, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Gyökér okok

Számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:

• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• nyaki sérülések, amelyek a csigolya artériájának összenyomásához vezetnek;
• ateroszklerózis és csökkent vaszkuláris vezetőképesség;
• magas vérnyomás
• fibromuscularis dysplasia;
• a csigolya artériák hypoplasia;
• érrendszeri gyulladás;
• hipertrófiai scalene izom, ami a csigolya artériájának összenyomásához vezet;
• az érrendszer veleszületett rendellenességei;
• vertebrobasilar artériák szétválasztása (rétegződés): a falak károsodása vérszivárgást okoz a szövetek között;
• az elsődleges vagy a csigolya artériájának trombózisa;
• cukorbetegség, amely az agy kis edényeit érinti;
• antiphospholipid szindróma (a betegség hozzájárul a vérrögök növekedéséhez és az artériás elégtelenség elégtelenségéhez);
• az artériák (csigolya vagy basilar) összenyomása a spondylosis, a spondylolisthesis, a csigolyakövet;
• hajlamos a betegségre: kóros állapotok formájában fejezhető ki, amelyek a vérerek rendellenes fejlődéséhez vezetnek, vagy genetikai hajlam.

Klinikai kép

A vertebrobasilar elégtelenség jelei két csoportra oszthatók:

Ideiglenes tünetek

Az átmeneti jellegű tünetek eltérő időtartamúak (több órától napig) és az úgynevezett átmeneti ischaemiás rohamokban jelentkeznek, amelyek az agyi keringés átmeneti akut megsértése.

A csoport főbb jellemzői:

• a nyaki fájdalom megnyomása;
• a nyaki gerinc állandó diszkomfortérzése;
• szédülés.

Állandó tünetek

Állandó jellegű tünetek hajlamosak a betegség előrehaladtával növekedni, és ischaemiás rohamokat idézhetnek elő, amelyekben a vertebrobaszilláris stroke veszélye jelentkezik.

VBN fő tartós tünetei:

• fejfájás, vagy a pulzáló természet a nyakban lokalizálódva;
• szédülés (paroxiásan fordul elő, jelentős súlyosságú ájuláshoz vezethet);
• hányinger;
• hallásvesztés;
• fülzúgás;
• a koncentráció és a memória gyengülése;
• szórakozottság;
• homályos látás;
• homályos képek, köd vagy legyek a szemek előtt, diplopia (osztott tárgyak) is lehetséges;
• gyengeség (különösen délután);
• fáradtság;
• ingerlékenység;
• túlzott izzadás;
• hő a fejben, kezek, arc;
• tachycardia;
• idegen érzés a torokban, csiklandozás.

A betegség progressziója további tünetek megnyilvánulásához vezet:

• nyelési nehézség;
• beszédkárosodás a szájterület zsibbadása miatt;
• hallucinációk;
• látásvesztés;
• hirtelen esés (az úgynevezett csepp támadások);
• ischaemiás stroke.

Hogyan lehet felismerni a gyermekek patológiáját?

Korábban a szakértők úgy vélték, hogy a vertebrobasilar elégtelenség kizárólag érett korú betegség. Később azonban kiderült, hogy a patológia a különböző korú gyermekeket 3 évtől kezdve befolyásolhatja.

A szakértők úgy vélik, hogy az artériák veleszületett anomáliái (basilar vagy csigolya) a VBN fő oka a gyermekkorban. A sérülések szintén kiválthatják a betegséget.

A szülőket figyelmeztetni kell a következő tünetekkel:

• fáradtság;
• gyakori sírás vagy szorongás;
• álmosság;
• a testtartás megsértése;
• intoleranciás zavar, amely ájulásig súlyos szédülést okoz.

diagnosztika

A betegség diagnózisa eléggé problematikus a klinikai megnyilvánulások sokfélesége és nem jellegzetes jellege miatt - hasonló tünetek jelentkezhetnek más patológiákban is.

Számos funkcionális tesztet használnak a keringési kudarc megerősítésére. Például a pácienst felkérik, hogy kövessen egy gyorsan mozgó kezét. Az ebből eredő fejfájás és szédülés a csigolya artériájában a véráramlás károsodását jelzi.

Vezetett és az úgynevezett de Klein. A diagnózis megerősítése a VBN tünetek megnyilvánulása a fej oldalirányba fordulása vagy dőlés közben.

A hardverdiagnosztika módszereiből az alábbiakat kell megjegyezni:

1. A transzkraniális Doppler - az agyi keringés állapotának értékelésére használt vezető diagnosztikai módszer.
2. Mágneses rezonancia angiográfia - lehetővé teszi az agyi és a nyaki elváltozások nagy részének vizualizálását és tanulmányozását, hogy meghatározza azok természetét, mértékét, hosszát.
3. A spirális számított angiográfia az edények lumenjének, falainak komplex vizualizálásához van hozzárendelve.
4. A digitális erekciós arteriográfia továbbra is az aranyszint a vérerek lumenének vizualizációs technikája között.
5. A reoencephalográfia lehetővé teszi az agyi keringés feltárását.
6. A páciens állapotának, a betegség észlelésének és korlátainak felmérése céljából speciális vizsgálatokat végző neuropszichológiai vizsgálatokat végeznek.

kezelés

A vertebrobaszilláris elégtelenség kezelésére szolgáló specifikus módszerek megválasztása az érrendszeri elváltozások természetétől függ.

A kötelező intézkedések a következők:

• napi vérnyomásmérés;
• egy speciális diéta betartása, amely korlátozza a sót, a fehér kenyeret, a kényelmi ételeket, a füstölt húsokat, a marinádokat, a konzerveket, a zsíros ételeket és a tenger gyümölcsei, paradicsom, citrusfélék, paprika, savanyú bogyós gyümölcsök, diétás sajtok felvételét;
• dohányzás megszűnése;
• alkoholos italok kizárása;
• közepes intenzitású gyakorlat.

A pozitív dinamika hiányában 3-6 hónapon belül szükség van gyógyszer- és fizioterápiás kezelésre. A korai stádiumban a járóbeteg-kezelést, későbbi stádiumokban - a stroke-ok megakadályozására szolgáló stacionárius kezelést.

Kábítószer-kezelés

A VBN kezelésére:

1. Vasodilatátorok (értágítók) az érrendszeri akadályok megelőzésére. Többnyire átmeneti időszakokban írnak elő: ősszel vagy tavasszal. Kezdje kis adagokkal, rendszeresen növelje őket. Ha egyetlen gyógyszer alkalmazása nem eredményez eredményt, használjon több hasonló hatású gyógyszert.

2. Trombocita-ellenes szerek - csökkentik a véralvadást. Használatuk szükséges a vérrögök megelőzéséhez. A legnépszerűbb gyógyszer az aszpirin. Ez az eszköz azonban negatív hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, és gyomorvérzést okozhat. Ezért az acetilszalicilsav nem ajánlott az emésztőrendszeri betegségekben, valamint az üres gyomorban. Ezt klopidogrél, tiklopidin vagy dipiridamol helyettesítheti.

3. Az anyagcsere és a nootróp szereket az agy funkcióinak javítására használják. Leggyakrabban használt glicin, piracetám, Actovegin, cerebrolizin, Seamax, Nicergoline.

4. A vérnyomás szabályozására szolgáló készítményeket szigorúan egyedileg írják elő.

5. Gyógyszerek a tünetek megszüntetésére:

• szédüléstől;
• fájdalomcsillapítók;
• antidepresszánsok;
• nyugtatók;
• altatók;
• hányáscsillapító.

Mikor kell műtét?

A sebészeti kezelés szükségessége ritka esetekben szükséges, súlyos betegség esetén. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy kiküszöböljük a keringési elégtelenséget a csigolya vagy a bazális artéria átmérőjének csökkenéséből, a görcs, a szűkület és a kompresszió következtében.

Amikor a VBN a következő tipikus műveleteket hajtja végre:

• microdiscectomia - a gerinc stabilizálására kijelölt;
• endarterectomia - lényege, hogy eltávolítsa az artériás hüvely érintett területével rendelkező atheroscleroticus plakkot;
• intervertebrális lemezek rekonstrukciója lézerrel;
• angioplasztika, amelyben egy speciális stent kerül be az artériába, hogy megakadályozza a lumen elzáródását, és fenntartsa a normális türelmet és a normális vérkeringést.

Fizioterápia és más, nem gyógyszeres terápiák

Ennek a betegségnek a kezelésében az optimális integrált megközelítés, amely magában foglalja a fizioterápiát és a testmozgást, valamint a szükséges gyógyszerek használatát.

Ha a VBN elég nagy hatékonysága különbözik:

1. Speciális masszázs - segít javítani a vérkeringést.
2. Kézi terápia
3. Reflexológia - megszünteti az izomgörcsöket. Az akupunktúra nagyon hatékony.
4. A hirudoterápia számos vaszkuláris patológiára vonatkozik.
5. Mágneses terápia.
6. Speciális terápiás gyakorlatok - erősíti a gerincet, megszünteti a görcsöket, javítja a testtartást.
7. Speciális nyakfűző viselése.

Javasoljuk, hogy olvassa el az orthostaticus hipotenziónak nevezett hasonló tüneteket.

Vertebro-basilar elégtelenség: előfordulás, jelek, diagnózis, komplex kezelés

Vertebro-basilar elégtelenség (VBN) - az agyi funkciók károsodása a basilarus és a csigolya artériákban a véráramlás csökkenése miatt. A bazális artéria az agy fő artériája, amelybe a többi artéria közeledik az agyhoz közeledve. A vaszkuláris elégtelenség miatt az agysejtek nem kapnak elegendő táplálékot, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.

Hivatalosan az ICD 10 szerint a VBN-t a vertebrobasilar artériás rendszer szindrómájának nevezik.

A legtöbb VBN-nél olyan betegek vannak, akiknél osteochondrosis diagnosztizálódott, ahol a gerinc fő artériáiban vérkeringés (véráramlás) van. Minden harmadik osteochondrosisos beteg vertebro-basilar elégtelenségnek van kitéve.

A vertebro-basilar elégtelenség minden korosztályban előfordulhat.

Mivel a megszerzett betegség teljesen visszafordítható. De ha nem diagnosztizálja azt időben és nem kezdi meg a kezelést, nagy a valószínűsége, hogy egy stroke-ot keres.

A vertebro-basilar artériás szindróma okai

Számos oka van a vertebro-basilar elégtelenségének. A következőek a legnépszerűbbek és valószínűbbek:

1. A betegséggel kapcsolatos veleszületett hajlam. A vérerek fejlődése és szerkezete, valamint a genetikai hajlam is lehet különböző patológiák. Például Kimmerly anomália vagy fibromuscularis dysplasia, a csigolya artériák hipoplazia.
2. A nyaki gerinc különböző sérülései. Sport vagy szállítás.
3. A vaszkuláris falak gyulladása. Például Takayasu betegsége vagy más arteritis.
4. A fő edények elváltozási sérülése. Az ateroszklerózis következtében az erek átjárhatóságának megsértése.
5. A diabetes mellitus. Ebben a betegségben az agy kis artériái károsodnak.
6. A magas vérnyomás. Állandóan megnövekedett vérnyomás.
7. Anti-foszfolipid szindróma. Ez főleg a fiataloknál fordul elő. Ebben a szindrómában a trombózis gyakran növekszik és az artériás permeabilitás károsodik.
8. A vertebro-basilar artériák rétegzése (szétválasztása). Az artériás fal sérült, és a szövetek között vér szivárog.
9. A csigolya vagy a basilar artériás trombózis.
10. A basilar vagy a csigolya artéria szorítása, a sérülés, a spondilolisztézis, a spondylosis vagy a túlzottan fokozott scalene izom miatt.

A betegség tünetei

A csigolya artériájának tömörítése

A vertebro-basilar elégtelenség minden tünete állandó és ideiglenes. Az ideiglenes tünetek általában átmeneti ischaemiás rohamoknál fordulnak elő (TIA). Néhány órától pár napig tarthatnak. A betegek általában panaszkodnak a nyaknyomásra, súlyos szédülésre és kényelmetlenségre a nyaki gerincben.

A tartós tünetek állandóan jelen vannak a betegekkel. A betegség kialakulásával fokozatosan növekszik. Gyakori és súlyosbodások, amelyekben az ischaemiás rohamok jelentkeznek. És az ischaemiás rohamok vertebro-basilar vonásokhoz vezethetnek.

Tehát a VBN a következő tartós tünetekkel rendelkezik:

• Gyakori nyaki fejfájás. Lehet, hogy lüktet vagy megnyom.
• Tinnitus, halláskárosodás. A zaj különböző timbres lehet. Ha a betegséget elkezdjük és nem kezeltük, a tinnitus állandóvá válik.
• Elterelés, a memória gyengülése, a figyelem gyenge koncentrációja.
• Különböző látászavarok. Legyek vagy köd a szemed előtt. Néha az objektumok (diplopia) vagy a kontúrok elmosódása van. A vizuális mezők gyakori és elvesztése.
• Jelentős egyensúlyi romlás.
• Gyengeség és fáradtság. Délután a VBN betegek kimerültséget és fáradtságot éreznek.
• A vertigo támadásai, néha ájulásig. Általában szédülés jelentkezik a nyak hosszú, kényelmetlen helyzetében szenvedő betegeknél. Például, miután aludt vagy számítógépen dolgozott mozgás nélkül. A súlyos szédülést hányinger kísérheti.
• Gyakori hangulatváltozások, ingerlékenység. A gyerekek - sírni ok nélkül.
• Forró érzés, izzadás és tachycardia nyilvánvaló ok nélkül.
• Csiklandozás, kóma érzése a torokban Néhány félelem.

De a betegség későbbi szakaszaiban lehetségesek a beszéd és a nyelési rendellenességek, a csepp támadások (hirtelen esés) és a különböző súlyosságú ischaemiás stroke. Az ilyen stroke-ok a vertebral-basilar medencében lévő stroke-hoz kapcsolódnak, vagyis az agyi keringés akut rendellenességei a csigolya artériákban.

Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél

Korábban a VBN csak középkorú és idősebb embereknél fordulhat elő. De aztán kiderült, hogy a vertebro-basilar szindróma nem ritka a gyermekeknél. Ez 3-5 évnél fiatalabb és 7 és 14 év közötti idősebbeknél megfigyelhető. Általában a VBN a gyermekeknél a basilar vagy vertebralis artériák veleszületett rendellenességei miatt következik be. Továbbá, a kockázat lehet a gyermek gerincének bármilyen károsodása, amely a sportban vagy a testnevelésben nem volt teljesen erős.

Gyermekeknél a vertebro-basilar artéria szindróma a legtöbb esetben meglehetősen könnyen korrigálható. Gyógyszeres kezelés gyakorlatilag nem használatos. Szélsőséges és súlyos esetekben műtétet végeznek.

Bizonyos jelei vannak a gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének. Ha a szülő a gyermeknél észleli ezeket a tüneteket, a pontosabb diagnózis érdekében azonnal forduljon szakemberhez.

Gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének tünetei:

1. A gyermek törött testtartás.
2. A gyermeknek a gerincvelő sérülése volt a sportolás vagy a testmozgás közben.
3. A gyermek gyakran sír, gyorsan elfárad, és fokozott álmossága van.
4. A gyermek nem tolerálja a fáradtságot. Az ájulás, szédülés és hányinger.
5. A gyermek állandóan ül a házi feladatban, kényelmetlen helyzetben, mintha megbotlik volna.

Néhány korai gyermekkori diagnózis is kiválthatja a VBN megjelenését. Például a perinatális encephalopathia. Vagy ha a gyermeknek szülési sérülése volt a szülés során.

Mindenesetre a szülőket azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a betegséget gyorsan diagnosztizálják, a prognózis kedvezőbb lesz.

A vertebro-basilar elégtelenség diagnózisa

A vertebro-basilar elégtelenség szindróma meglehetősen rosszul diagnosztizált. Először is, a különböző embereknek VBN-je van különböző módon. Másodszor, néha nehéz megkülönböztetni a betegek objektív tüneteit a szubjektív tünetektől. Harmadszor, a vertebro-basilar elégtelenség tünetei számos más betegségben is szerepet játszhatnak.

Először is, a szakembernek meg kell találnia a betegség okát.

• Doppler ultrahang. A véráramlás mozgását a vertebro-basilar rendszer artériáin értékeltük. Van valami elzáródás, a sebesség jó.
• Az angiográfia. A vizsgált artériákba kontrasztanyagot injektálunk, figyelembe vesszük az artériás falak állapotát és átmérőjét.
• A gerinc röntgenképe. Az általános állapot felmérése.
• Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Különösen jó a patkányok kimutatására.
• Funkcionális tesztek hiperventilációval. Lehetővé teszi a szív- és érrendszeri funkcionális változások tanulmányozását.
• Infravörös termográfia. A test egy bizonyos részének állapotfelmérése termikus területeken.
• Rheoencephalography. Ezzel az eljárással vizsgáljuk az agy vérellátását.
• Funkcionális tesztek hajlítással és hosszabbítással. A spondylolisztézis kimutatása
• Mr angiográfia. Az agyi edények lefolyásának tanulmányozására kerül sor.
• A vér biokémiai vizsgálata.

Ne feledje: semmiképpen ne tegye magának diagnózist. Az öngyógyítás csak kárt okozhat. A helyes diagnózis érdekében először meg kell látogatnia a neurológust.

Differenciáldiagnosztika

Amint azt a fentiekben már leírtuk, könnyen megzavarható a vertebro-basilar betegség számos más betegséggel. Ugyanez a klinikai kép a VBN-ben a következő betegségekkel járhat: akut labirintitis, sclerosis multiplex, Meniere betegség, akusztikus neuroma, különböző érzelmi és mentális zavarok, vestibularis neuronitis és mások.

A sclerosis multiplexben a betegeknél nem hallható károsodás, és a szédülés hosszabb.

Meniere-betegségben a betegnek nincs érrendszeri betegsége, de szédülés van.

Pozitív vertigo esetén szédülés figyelhető meg a hirtelen helyzetváltozás vagy a fej gyakori és gyors elfordulása esetén. Általában az idős emberekben a pozíciós vertigo fordul elő, és ennek oka a nyomás instabilitása és a vestibularis berendezés, és nem a gerinchajók.

Amikor a beteg ideges depressziós rendellenességei vagy más érzelmi rendellenességei vannak, a fejben "könnyű", hányinger és mozgásszervi betegség áll fenn. Ezek a tünetek nem a VBN tünetei. Legalább objektív.

Orvosi kezelés

A diagnózis és a diagnózis után a szakember a legmegfelelőbb kezelést írja elő. Ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, vagy a tünetek nem jelentkeznek teljes mértékben, akkor a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha az akut vertebro-basilar elégtelenség összes tünete jelen van, akkor a beteg a kórházba kerül, hogy figyelemmel kísérje és megakadályozza a stroke-ot.

Általában az orvos a vertebro-basilar elégtelenség komplex kezelését írja elő - gyógyszert fizioterápiával kombinálva.

A VBN egyes formái egyáltalán nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. Ezért a vertebro-basilar elégtelenségének okának gyors meghatározása a sikeres kezelés fő garanciája.

Nincs általános kezelés, minden egyes VBN-kezelésben részesülő beteget szigorúan egyedileg kell kiválasztani.

A kábítószer-kezelő szakember felírásakor a következő gyógyszereket használják:

1. Vasodilatátorok (értágítók). Az elzárások megelőzésére. Gyakran az ilyen típusú gyógyszeres kezelés tavasszal vagy ősszel kezdődik. Először kis dózisokat írnak elő, majd fokozatosan növekszik a dózisok. A beteg hatásának hiányában egyetlen gyógyszer alkalmazása esetén néha több hasonló hatású gyógyszer kombinálódik.
2. A véralvadás csökkentése (trombocita-ellenes szerek). A vérrögök megelőzése. A legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav. A betegnek naponta 50-100 mg-ot kell fogyasztania. De óvatosnak kell lennie az acetilszalicilsavval, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők esetében, mivel gyomorvérzést okozhat, ezért az aszpirint nem szabad üres gyomorban bevenni. Néhány aszpirinnak nincs hatása, ezért más trombocita-gátló szerekkel kell helyettesíteni: dipiridamolt vagy tiklopidint.
3. Metabolikus és nootróp. A jobb agyi működés érdekében. Például piracetám, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
4. Antigipertion. A nyomást szabályozó gyógyszerek.

Szintén kötelezően előírt gyógyszerek, amelyek enyhítik a betegség főbb tüneteit: fájdalomcsillapítók (ha szükséges), hipnotikumok és antidepresszánsok, a szédülést csökkentő gyógyszerek, anti-emetikumok.

A VBI egyetlen gyógykezelése nem gyógyítható. Ezért a komplexumban speciális fizioterápiát és fizioterápiát írtak le.

A következő típusú terápiák alkalmazhatók a vertebro-basilar elégtelenségben szenvedő betegek számára:

• Masszázs. Ez tökéletesen javítja a vérkeringést.
• Terápiás torna (edzésterápia). Rendszeres gyakorlatokkal eltávolíthatja az izomgörcsöket, javíthatja a testtartást és erősítheti a gerincet.
• Kézi terápia
• Hirudotherapy. Kezelés piócákkal. Pozitív hatás az érbetegségben szenvedő betegekre.
• Reflexológia. Például akupunktúra. Az izomgörcsök enyhítésére szolgál.
• Mágneses terápia.
• Nyakkorzetta viselése.

Ha a komplex kezelés, beleértve a fizikoterápiát és a gyógyszeres kezelést, hatástalan, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. De ne félj. Nem mindenkinek van erre felírva, a legtöbb vertebrobaszilláris betegségben szenvedő beteget nem sebészeti kezelés segíti.

A műtétet úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a basilaris vagy vertebralis artériában. Az angioplasztika meglehetősen gyakori, lehetővé téve egy speciális stent beillesztését a csigolya artériákba, amelyek nem szagítják az artériákat, és támogatja a normális vérkeringést.

Az ateroszklerózisban endarterectomiát alkalmazunk, amelyben az ateroszklerotikus lepedéket eltávolítjuk az artériából.

És a mikrodiscectomia segítségével stabilizálja a gerincet.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok csak gyógyszerekkel kombinálva segíthetnek. Használniuk kell az elsődleges kezelés hatékonyságának növelése érdekében, és nem helyettesíteni.

C-vitamin

A véralvadás csökkentése és a vérrögképződés megelőzése érdekében ajánlatos olyan bogyókat fogyasztani, mint a vörösáfonya, a viburnum, a homoktövis. Általánosságban elmondható, hogy minden termék, amely sok C-vitamint híg vért tartalmaz, nagyon jól. Citrom, narancs, kiwi, ribizli és mások.

fokhagyma

Nem rossz elősegíti a cseppfolyósítást és a fokhagymát. Használhatja a következő receptet:

3 nagy fokhagymás fej. Helyezze a kapott tömeget egy üvegbe, és tegye a tégelyt sötét, hűvös helyre. 2-3 nap elteltével a keveréket törjük. A kapott extraktumhoz ugyanazt a mennyiségű citromlevet és mézet adjunk hozzá. A keveréket hűtőszekrényben tárolja. Igyon 1 evőkanál. az éjszaka.

Ló gesztenye

A ló gesztenye is használható a véralvadás csökkentésére.

Dörzsölje 500 gramm gesztenye magot a héjjal együtt. Öntsünk 1,5 liter vodkát. Ragaszkodjon egy hétig, majd feszítse meg. Vegyen egy teáskanál 30 perccel étkezés előtt, naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Receptek a magas vérnyomáshoz

A magas vérnyomás esetén a következő díjak segítenek:

• Keverjük össze 20 gramm citrombalzsamot 40 gramm kukorica stigmával, adjuk hozzá egy citromlé. Öntsük a forró vizet tartalmazó literes keveréket. Ragaszkodjon egy órára. 30 perccel az étkezést követően, naponta háromszor inni egy pohár italt. Igyon egy hetet, majd egy hét szünetet. Ismételje meg összesen háromszor.
• Keverjük össze a gyökér, a kukorica selyem, a menta és a valerianát egyenlő arányban. Tegyünk egy korsóba. Brew egy cikket. l. Keverje össze egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon fél órára. Igyon 1/3 csésze étkezés előtt. Egy hónapos tanfolyam.

értágítók

A hajók bővítéséhez az alábbi receptek ajánlottak:

• 20 gramm galagonya gyümölcs töltött egy pohár forró vízzel. Öt perc, hogy vízfürdőben tartsák. Ezután ragaszkodjon fél óráig. Igyon 1 evőkanál. 20 perccel étkezés előtt 3 naponta.
• Ugyanebben az arányban keverjük össze a kamilla gyógyszert, az orbáncfű, a cickafarkát, a halhatatlan, a nyír rügyeket. Vegyünk egy edényt egy szűk fedéllel, és helyezzük a kapott keveréket. Brew egy evőkanál. fél liter forró vizet keverünk. Töröljük a tarát egy törülközővel, várjunk 30 percet. Az infúziót két részre osztjuk. Az étkezés előtt reggel és este egy adagot inni kell. A keverékben egy kanál mézet is elhelyezhet. A tanfolyam egy hónap.

Terápiás torna vertebro-basilar elégtelenséggel

A vertebro-basilar elégtelenséggel a fény leghatékonyabban segít, ahol nincs szükség éles mozgásokra. Nagy erőfeszítés nélkül hajtják végre őket. A terápiás gimnasztikát rendszeresen, megszakítás nélkül kell végezni. A legjobb alkalom a gyakorlatra reggel. A gimnasztika után ajánlott zuhanyozni vagy pihentető masszázst tenni. A testmozgás üteme nem lehet gyors, kényelmesen kell tennie. És ne felejtsd el a légzést. Lélegeznie kell az orron keresztül.

Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb gyakorlatokat a vertebro-basilar diszfunkcióban szenvedő betegek számára:

1. Zokni együtt, testtartás egyenes. Előre hajlítjuk a fejét, és az álla a mellkas felé nyúlunk. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg 10-szer.
2. Most döntse a fejét oldalra. Első jobb. A vállak nem emelnek fel, próbálják meg a jobb vállat elérni. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg ugyanazt a dolgot, de most elfordítjuk a fejünket balra. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
3. Lassan forgassa el a fejet az óramutató járásával megegyező irányba, majd az óramutató járásával ellentétes irányba. 10-szer.
4. Húzza fel a koronát. Rögzítse a pozíciót néhány másodpercig. Pihenünk. Ismételje meg 10-szer.
5. Lassan húzza előre a fejét. Ezután lassan visszatér a kiindulási helyzetbe.
6. Állj fel egyenesen. Kezek az oldalon. Emelje fel a kezét, és csatlakozzon a tenyerekhez. Várunk néhány másodpercet. Adunk fel. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
7. Balra és jobbra fordulunk, mindegyik fordulón egy ideig rögzítjük a pozíciót. 10-szer.
8. Most felemeljük a jobb lábat, 5 másodpercig merevítjük. Kihagyja. Emelje fel a bal lábát, ismét fagyassza le 5 másodpercig. Kihagyja. Ismételje meg 10-szer.
9. Az ajtótól 30 cm-re van. A pálmák a varrásra támaszkodnak. Pálmák váll szinten. Ilyenkor 15-ször húzza ki.
10. Ha jól érzi magát, életkora és fizikai edzése, akkor végezheti el a következő feladatot: ugorjon a saját tengelye körül. Végezzen 10 ugrást minden irányban.
11. Állj az egyik lábon. Minél hosszabb, annál jobb. Ha jól csinálod, bonyolíthatod a feladatot - állj a csukott szemmel. A láb megváltoztatása után.

Videó: a gerinc gyakorlata

A vertebro-basilar elégtelenség megelőzése

Ha fennáll a betegség veszélye, és meg akarja akadályozni annak előfordulását, vagy lassítani kívánja a betegség ütemét, be kell tartania néhány szabályt:

• Kövesse az étrendet. Meg kell próbálnunk többet fogyasztani a következő termékekből: tenger gyümölcsei, fokhagyma, savanyú bogyók, citrusfélék, paradicsom, piros paprika, alacsony zsírtartalmú túró. Érdemes lemondani: fehér kenyér, kolbász, füstölt hús, konzerv, sült és zsíros.
• Távolítsuk el a rossz szokásokat, ha vannak ilyenek. A dohányzás és az alkohol nem járul hozzá a gyógyuláshoz és a megelőzéshez.
• Egyél kevesebb sót.
• A mérsékelt edzés mind a test formájának megtartása, mind a VBH kedvezőbb prognózisa szempontjából hasznos. A vertebro-basilar elégtelen terápiás torna nagy jelentőséggel bír a betegségben szenvedő betegek jólétében.
• Ellenőrizze a vérnyomását.
• Ne üljön sokáig kényelmetlen helyzetben.
• Győződjön meg róla, hogy az ágy, a matrac és a párna kényelmes.
• Próbálja meg elkerülni az erős stresszt és kevésbé ideges.
• Séta a friss levegőben.
• Próbáljon tovább úszni. A medencébe beiratkozhat és hetente legalább egyszer vagy kétszer meglátogathatja.

A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében évente egyszer vagy kétszer szükség van az orvosnál történő megelőző megfigyelésre. Szintén megelőző kezelésre van szükség.

kilátás

A kedvező prognózis csak szakképzett szakember által előírt helyes kezeléssel adható meg. Ezenkívül a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. A beteg köteles szigorúan betartani az orvos követelményeit. Csak ekkor várható a betegség enyhe lefolyása és a tünetek csökkenése.

Kezeletlen vagy nem megfelelő kezelés esetén a prognózis rendkívül kedvezőtlen a beteg számára, krónikus vertebro-basilar elégtelenség alakulhat ki. Állandóan romlik az egészség, a gyakori és hosszú ischaemiás rohamok. Ezután - a stroke és a dyscirculatory encephalopathia kialakulása. Ez végül súlyos irreverzibilis agyi rendellenességekhez vezet.

A kezelés meglehetősen sokáig tarthat - több hónaptól több évig. A legfontosabb dolog, hogy türelem legyen.

Vertebro-basilar elégtelenség szindróma

A vertebro-basilar elégtelenség (VBI) az agyi erek elváltozásának egyik formáját jelenti. Az ilyen típusú cerebrovascularis betegségre jellemző, hogy az agyi struktúrák reverzibilis iszkémiája epizódok, amelyeket a fő és a csigolya artériákból érkező edények vérrel szállítanak. Ezek az epizódok megismételhetők. Ez a szindróma gyermekeknél fordul elő.

okok

A főbb artériák VBN - károsodott türelmének kialakulásának fő oka. A gerinc artériáinak extrakraniális szétválasztása elsősorban eltér. A szűkület gyakran érinti az artériás területeket olyan pontig, ahol az artéria belép a csontcsatornába. Néha a szűkület a névtelen vagy szublaviai artériákban lokalizálódik. A legtöbb hajót érinti az atheroscleroticus stenosis. Fontos szerepet játszanak a veleszületett rendellenességek az érrendszer szerkezetében. Ritkább okok a gyulladásos betegségek, mint például az arteritis vagy az elsődleges vagy a csigolya artériájának szétesése.

A vertebrobaszilláris medencében az ischaemia kockázata megnő, ha a fedezetlen keringés lehetősége korlátozott. Ezt a következő eltérésekkel figyeltük meg:

• Willis nem zárt köre;
• egy csigolyatartás súlyos hypoplazia;
• a csigolya és a fő artériák kis ágainak kóros kisülése.

Nem lehet felhívni a figyelmet arra, hogy a csigolya artériák összenyomódnak a megváltozott csigolyákkal, amelyek a spondylosis és az osteophte során fordulhatnak elő. Ez a helyzet a VBN fő oka lehet. Ezen túlmenően a csigolya-basilaros medencében lévő kollaterális keringés jelentős potenciállal rendelkezik a Zakharchenko gyűrű jelenléte miatt, ahol az agyszár-régió, az Illizieva kör az agy alapján helyezkedik el, az artériák és az agy felületén az anastomotikus rendszerek közötti extra-intrakraniális kapcsolatok. A vérkeringés megkerülésének ilyen módjai kompenzálhatják az érrendszer teljes fogadását, kifejezett hibáit, függetlenül attól, hogy milyen jellegűek, szerzettek vagy veleszületettek.

Számos anatómiai tényező befolyásolja a csigolya artériáinak nagy kompresszióját a súlyos szövődmények kockázatával, amelyek között az agyi ischaemia áll fenn, amely a diagnózisban nyilvánvaló:

• exosztózisok a retroartikuláris csatorna kialakulásával;
• Kimmerle anomália;
• a méhnyakrész szerkezetének egyéb rendellenességei.

Ha ezek a tényezők jelen vannak az emberekben, akkor nő a funkcionális tényezők szerepe, amelyek magukban foglalják a méhnyakcsigolyák forgatását artériás kompresszióval és elmozdulással, valamint a nyaki csigolya sérüléseit.

Az intrakraniális artériáknak olyan szerkezeti változata lehet, mint a dolichoektázia. A vaszkuláris agyi rendszer diagnosztizálására szolgáló modern, nem invazív és invazív módszerek lehetővé tették az ilyen rendellenességek gyakrabban történő azonosítását. A Dolichoectasia egyedülálló kombinációja a vertebro-basilar medencéből vérrel ellátott struktúrák ischaemia jeleinek, és a koponya-idegek tömörítésének.

A VBN oka lehet a kis kaliberű artériák vereségében. Ez diabetes mellitus és hipertónia, valamint e két betegség kombinációja miatt fordulhat elő. Néha az okok a kardiogén embóliákban rejlik, amelyeket általában egy nagy edény elzáródása és súlyos neurológiai hiány kialakulása kísér. A vérsejtek keringő aggregátumai és a kialakult elemek magas aggregációs képessége a VBI fejlődésének előfeltételévé válhat.

A felnőtteknél a vertebo-basilaris rendszer érrendszeri rendellenességei az agy akut keringési rendellenességeinek 30% -át és az átmeneti zavarok 70% -át teszik ki. A stroke körülbelül 80% -a ischaemiás, és egynegyede a vertebro-basilar rendszerben (IBS) fordul elő. Mint már említettük, a VBN a gyermekek körében is megtalálható. A kvalitatív diagnózis segítségével sok gyermeknél a születés óta észlelhető egy ilyen diagnózis, és az oka lehet a csigolya artériák és a gerinc anyai károsodása. Napjainkban az ilyen betegségek száma a gyermekek és a fiatalok körében növekszik. A VBN krónikus.

Ennek a szindrómanak számos osztályozása létezik. Az egyiket 1989-ben Bakulev bemutatta. A betegség három fejlődési szakaszát azonosította:

• 1. fázis - kompenzáció, ha aszimptomatikus kurzust észlelünk, vagy a szindróma kezdeti megnyilvánulásai fókuszos neurológiai rendellenességek formájában vannak jelen.
• 2. szakasz - relatív kompenzáció. Itt átmeneti ischaemiás rohamok fordulnak elő, azaz akut fejlett cerebrális vérkeringési zavar, gyorsan áthaladó általános agyi vagy általános tünetekkel együtt. Ebben a szakaszban egy kisebb ütem lép fel, azaz teljesen reverzibilis neurológiai hiány és dyscirculatory encephalopathia.
• 3. szakasz - dekompenzáció. Itt van egy teljes ischaemiás stroke, különböző fokú súlyossággal, valamint dyscirculatory encephalopathia, de már a harmadik fokozatban, míg az előző szakaszban első vagy második fokú volt.

A neurológiai besorolásnak megfelelően 4 szakaszt különböztetünk meg:

1. Angiodisztonikus színpad. Ebben az esetben a szubjektív klinikai tünetek dominálnak, nem pedig a gyulladásos agyi elváltozások tünetei.
2. Angiodisztonikus ischaemiás szakasz.
3. Ischaemiás stádium, amikor az agyi ischaemia tünetei érvényesülnek a vertebro-basilar medencében. A vegetatív-irritatív tünetek gyakorlatilag eltűnnek.
4. Lépcső-maradék hatások.

tünetek

A VBN tünetei két csoportra oszthatók:

1. Az átmeneti tünetek általában átmeneti ischaemiás rohamokkal alakulnak ki. Időtartamuk több órától néhány napig terjed. Ugyanakkor az ember panaszkodik a fej hátsó részén lévő fájdalomra, amely nyomást gyakorol a nyakban, és a nyaki diszkomfort érzés és súlyos szédülés.
2. Állandó tünetek. Mindig és folyamatosan fokozatosan jelen vannak az emberrel. Előfordulhatnak olyan súlyosbodások, amelyekben ischaemiás rohamok lépnek fel, amelyek csigolyatartalmú ütésekhez vezethetnek. A szindróma állandó tünetei között a fej hátsó részén gyakori fejfájás, tinnitus, látási zavarok és egyensúly, memóriavesztés, fáradtság, szédülés, ájulás, kóma érzés a torokban.

A szindróma leggyakoribb megnyilvánulása a szédülés, amely hirtelen fordul elő. A legtöbb beteg az ilyen szédülés természetét a saját testének vagy a környező tárgyaknak egyenes vonalú mozgásának vagy forgatásának érzése. Ez több percet vagy órát is igénybe vehet. A szédülést gyakran kombinálják hyperhidrosis, hányinger, hányás.

A VBN-szindróma még 3-5 éves korú gyermekeknél is előfordulhat, valamint 7-14 év közötti időszakban is, bár korábban nem volt lehetséges. Most már világossá vált, hogy nincs korhatár. Gyermekeknél a VBN-nek különleges jelei vannak. Ha ezek betartásra kerülnek, sürgősen kapcsolatba kell lépniük egy orvosi intézménykel, diagnosztizálni kell, és meg kell kezdeni a kezelést. A gyermek jövője az időszerű diagnózis és kezelés függvénye. A szindróma kialakulásának jelei a gyermekek körében:

• a testtartás megsértése;
• gyakori sírás, fokozott álmosság és fáradtság;
• a gyermek nem tolerálja az ingerlékenységet, ami ájuláshoz, hányingerhez és szédüléshez vezet;
• a gyermek kényelmetlen helyzetben ül.

Néhány diagnózis, amely a gyermekeknek a korai életkorban történik, kiválthatják a szindróma kialakulását. Ezek közé tartoznak a perinatális encephalopathia és a gerinc sérülései a szülés vagy a sport során.

diagnosztika

A korai diagnózis elősegíti a korai kezelés megkezdését és a súlyos szövődmények, például a stroke kialakulásának elkerülését. Különösen fontos a gyermekek diagnózisa, mivel az időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy kedvező prognózist tegyen a VBN fejlődésére.

A diagnózis kezdetén fontos, hogy a klinika és a funkcionális tesztek eredményei alapján meghatározzuk a vertebro-basilar medencében levő hajók sérülését. Minden páciensnek meg kell tennie a supraclavicularis régió vetületeit. A véráramlás hiányának megerősítésére a medencében több funkcionális tesztet is használhat:

• intenzív kézmunka;
• de Klein tesztje;
• hautant próbája, amikor a beteg egyenesen ült, és csukott szemmel;
• csigolya artériás vizsgálat, amikor a beteg a hátán fekszik;
• A szédülés teszt, amikor a beteg balra és jobbra fordítja a fejét, csak a vállával fordul az oldalra.

A betegek állapota a vizsgálatok során lehetővé teszi a vertebro-basilar medencében a véráramlás csökkenését. A további diagnózis magában foglalja az ultrahang módszereket, amelyek segítségével meghatározható a sérülés lokalizációja, és megvizsgálható a szűkület vagy patológiás patologiás jelentősége. Az ilyen módszerek segítenek a kompenzáció funkcionális és strukturális tartalékainak meghatározásában.

Az angiográfiai diagnosztikai módszerek, mint például az MRI, CT, radiopaque angiográfia, lehetővé teszik a sérülés típusának, hosszának és helyének pontos meghatározását, a többszintű sérülések azonosítására.

Miután elvégezték az összes szükséges vizsgálatot, a diagnózist az ICD-10 szerint végzik el, majd a kezelést előírják, és minél hamarabb történik, annál jobb, mert elkerülhetővé válik a szövődmények, például a stroke és egyéb következmények, sőt halál.

kezelés

Ha a szindróma a fejlődés korai szakaszában van, a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha az akut VBI tünetei nyilvánvalóan megnyilvánulnak, a beteg kórházba kerül, hogy figyelemmel kísérje és megakadályozza a stroke-ot.

A kezelésekor az orvosok leggyakrabban az orvosi módszereket fizioterápiával kombinálják. A betegnek meg kell értenie, hogy rendszeresen nyomon kell követni a nyomást és az étrendet. A betegség krónikus jellege miatt fontos a beteg szándékában állni az előírt gyógyszerek szisztematikus alkalmazására.

A betegség bizonyos formáit egyáltalán nem kezelik kábítószerrel. Ezért szükséges a lehető leghamarabb meghatározni a betegség jelenlétét. Minden beteg számára egyedi kezelést választanak. Az előírt gyógyszerek esetén a kiválasztott gyógyszerek a következő csoportokból származnak:

1. Vasodilatátorok, azaz értágítók, hogy megakadályozzák az elzáródást. Leggyakrabban ezeknek a gyógyszereknek a kezelése ősszel vagy tavasszal kezdődik. Kezdetben írjon elő kis adagokat, amelyek fokozatosan növekednek. Ha a várt hatás nem figyelhető meg, a gyógyszert néha más, hasonló hatású gyógyszerekkel kombinálják.
2. A vérrögképződést csökkentő vérlemezke-ellenes szerek. Megakadályozza a vérrögök kialakulását. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav. A nap folyamán a betegnek 50-100 mg-ot kell fogyasztania. A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek azonban óvatosnak kell lenniük a gyógyszerrel, mert megnyílik a gyomorvérzés, ezért az aszpirint nem szabad üres gyomorban bevenni.
3. Nootróp és metabolikus gyógyszerek, amelyek javítják az agy működését.
4. A nyomást szabályozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
5. Fájdalomcsillapítót.
6. Altatók
7. Antidepresszánsok.
8. Hányás elleni szerek.
9. Gyógyszer a szédülés csökkentésére.

A következő terápiákat alkalmazzuk:

1. Masszázs. Segít javítani a vérkeringést.
2. Gyakorlat terápia. A torna rendszeres gyakorlása megszabadulhat a görcsöktől, erősítheti a gerincet és javíthatja a testtartást.
3. Reflexológia. Ez is enyhíti az izomgörcsöket.
4. Mágneses terápia.

Komplex kezelés meghiúsulása esetén sebészeti beavatkozást írnak elő. A művelet célja a csigolya- és a basil artériák vérkeringésének javítása. Ebben az esetben gyakori az angioplasztika, amelyben egy speciális stent van behelyezve a csigolya artériába. Nem teszi lehetővé az artériás lumen zárását és fenntartását. Amikor az ateroszklerózis endarterectomia, ennek lényege az atheroscleroticus plakk eltávolítása. A mikrodiszektómia segít a gerinc stabilizálásában.

Gyermekeknél a szindróma könnyen korrigálható. A kábítószer-kezelés szinte soha nem kerül felhasználásra. Ritkán, amikor az esetek rendkívül súlyosak, műveletet hajtanak végre.

Használhatja a hagyományos kezelési módszereket, de csak a fő kezeléshez és az orvoshoz való konzultációt követően. A C-vitamin pozitív hatású A vérrögképződés megelőzése érdekében célszerű viburnum, áfonya, homoktövis, ribizli és más, e vitamint tartalmazó termékek használata.

kilátás

A VBN prognózist az alapbetegség jellege és súlyossága, valamint az érrendszeri sérülés mértéke határozza meg. Ha az artériák szűkülése előrehaladt, tartós artériás hipertónia figyelhető meg, és nincs megfelelő terápia, a prognózis gyenge. Az ilyen betegeknél nagy a stroke kockázata. Dyscirculatory encephalopathiát is kialakíthatnak.

Kedvező prognózis lehet abban az esetben, ha a fej érrendszerének állapota kielégítő, és a kezelési taktika megfelelő és hatékony. Sokat attól függ, hogy a beteg hogyan végez az orvosi ajánlásokat.

megelőzés

A következő intézkedések segítenek megakadályozni a betegség előfordulását vagy lassítani annak fejlődését:

1. Diet. Szükséges a fehér kenyér, a kolbász, a zsíros, a sült és a füstölt, konzervek megtagadása. Többet kellene fogyasztani az alacsony zsírtartalmú túró, savanyú bogyók, fokhagyma, tenger gyümölcsei, paradicsom.
2. Adja fel a dohányzást, és figyelje meg az elfogyasztott alkohol mennyiségét, hogy ne haladja meg a normát, természetes.
3. Csökkentse a sótartalmat.
4. Mérsékelten sportolni.
5. Ellenőrizze a vérnyomást.
6. Ne üljön egy hosszú pozícióba.
7. Aludj és ülj egy kényelmes felületre.
8. Kerülje a stresszt.
9. Séta többet a szabadban, úszni többet.

A VBN súlyos szindróma, de időben történő kezeléssel és megelőzéssel elkerülhető a szomorú következmények.