A temporális artéria gyulladása. Tünetek és időbeli artériás gyulladás kezelése

Az egész emberi testbe behatoló artériák és edények állapota befolyásolja a személy általános egészségét. Elmondható, hogy az artériák gyulladása bármely testrészben arteritis. Az életkorban a test elhasználódik, ami miatt különböző kórképek és rendellenességek vannak. Az idősek többnyire betegek, ami egy viselt testre normális. Az egyik ilyen betegség az arteritis, amelyről minden megtalálható a vospalenia.ru oldalon.

Arteritis - mi ez?

Mi az úgynevezett arteritis? Ezeket autoimmun gyulladásos folyamatnak nevezik, amely az aorta, az artériák és az ágak falain jelentkezik. Mindez az immunrendszer reakciójával kezdődik, amely az artériák falain elhelyezett autoantitesteket és immunkomplexeket választja ki. A fertőzött sejtek mediátorokat szekretálnak, amelyek a gyulladás folyamatát provokálják.

Származási okok miatt a fajokat megkülönböztetik:

1. Elsődleges - önálló betegségként fordul elő;
2. Másodlagos - más betegségek hátterében alakul ki, ugyanakkor nagy és kis hajókat is érint.

Az arteritisz szokásos típusai helyenként (a test bármely része érintett terület lehet):

1. Az időbeli (óriássejt vagy Horton-kór) - befolyásolja a templom, a szem és a gerinc artériáit. Idős emberek gyakran érintettek.
2. A Takayasu arteritise (nem specifikus aortoarteritis) egy ritka betegség, amelyben nagy aortát, a kezek véredényeit és az agyi artériákat érinti. 30 éven aluli személyeknél.
3. Az alsó végtagok arteritise (polyarteritis nodosa) az ülő életmódban szenvedő embereknél fordul elő, dohányosok.
4. Méhlepény.
5. Wegener granulomatózisa - gyulladásos légúti artériák, kis edények, vese kapillárisok.
6. Arteritis Churga-Strossa - a kis edények legyőzése bronchiás asztmában.
7. A mikroszkópos poliangiitis nagyon kis edények gyulladása.

1. akut;
2. szubakut;
3. Krónikus - időbeli arteritis kezelés hiányában.

A gyulladás jellege:

A folyamat szerint a következő fajokat különböztetjük meg:

Arteritis okai

Az arteritis okai még nem vizsgáltak, arra kényszerítve a tudósokat, hogy spekuláljanak a betegség okairól:

• Vírusok és baktériumok, amelyek fertőzik a szerveket és egyéb betegségeket okoznak;
• Örökletes hajlam, amit a közeli rokonok azonos betegségekben szenvednek;
• Hosszú távú gyógyszerek;
• Gyenge immunitás.

Az arteritis egyik oka az életkor és életkor. Az évek során az edényfalak kevésbé rugalmasak, ami különböző rendellenességekhez vezethet. A gyulladást okozó további tényező lehet az ülő életmód, vagy a vérrögök kialakulásának ösztönzése.

Tünetek és tünetek

Az artériás falak artériájának tünetei és tünetei a betegség típusától függenek:

1. Amikor az időbeli forma kifejezetten lüktető fájdalmat okoz a templomokban, rossz közérzetet, a szemhéjak eldugulását, étvágytalanságot, homályos vagy kettős látást, láz, fájdalom az érintett területen.
2. Alsó végtagi arteritisz esetén fájdalom van a lábakban, gyaloglás után súlyosbodik, a végtagok hűvössége, hajhullás és a körmök lassabb növekedése, fogyás és láz.
3. A Takayasu arteritiszében a pulzáció elveszik az érintett területen, a kezekben gyengeség jelentkezik, fejfájás és szédülés jelenik meg.
4. Amikor a herék artériája nyomon követhető, elviselhetetlen fájdalom van a herezacskóban.
5. Wegener arteritiszében a mérgezés, a hemoptysis, a szájban és az orrnyálkahártya fájdalma nyomon követhető, a vér vagy a genny az orrból származik. Lehetséges teljes vagy részleges látásvesztés. Vesekárosodás esetén vesekárosodás figyelhető meg.
6. A Chart-Stross arteritis esetében a hörgő-asztma tünetei, a fogyás, a csalánkiütés és más kiütések jelentkeznek, légzési vagy szívelégtelenség jelentkezik.
7. A mikroszkópos poliangiitis a tünetekkel kezdődik, mint a légzőszervi betegségeknél: a bőrön kiütések és vérzés lép fel, a látás csökken, vesekárosodás figyelhető meg.

Az aorta, artériák és ágak gyakori gyulladásának jelei:

1. A vérkeringés megszüntetése az érintett hajókban;
2. Pulzus hiánya;
3. Fájdalom az érintett területeken;
4. Szédülés és eszméletvesztés;
5. Izmos atrófia az érintett területeken.

menj fel

Gyermekek arteritis

Gyermekekben az arteritis nem figyelhető meg, kivéve, ha a genetikai hajlamon alapuló különálló esetek vannak.

Arteritis felnőtteknél

Az arteritis gyakran felnőttek betegségévé válik. Nem számít, hogy milyen ember. Ez mind a férfiakat, mind a férfiakat érinti. Gyakran előfordul, hogy a nők alsó végtagi arteritisz alakulnak ki, míg a férfiaknál általában hereritis. Az időbeli betegség megjelenése azonban az idősek elérése után jelentkezik. A nőknél ez a betegség gyakran kapcsolódik a szervezet hormonális funkcióihoz.

Az artériás falak gyulladásának diagnózisa

Az artériás falak gyulladásának diagnosztizálása általános vizsgálattal kezdődik, a tünetek és a történelem összegyűjtése. Az impulzus ellenőrzése, a szív és a tüdő hallgatása a fonendoszkópon keresztül történik, az artériás fájdalom küszöbérték ellenőrzése.

1. Mért vérnyomás;
2. Vérvizsgálatot végeznek;
3. Vaszkuláris ultrahangot hajtunk végre;
4. Angiográfia történik;
5. Ha nem lehet pontos diagnózist készíteni, akkor artériás biopsziát végeznek;
6. A pácienset egy szemorvos konzultál a betegség időbeli formájával.

menj fel

kezelés

Hogyan kell kezelni az artériát? Itt, az orvos segítsége nélkül nem lehet. A betegség típusától függően gyógyszert és tüneti kezelést ír elő. Az arteritis fő kezelése a kábítószer-használat:

• Glükokortikoidok nagy adagokban vagy más hormonális gyógyszerekben;
• prednizolon;
• Vasodilatátor és vascularis erősítő gyógyszerek;
• Gyulladásgátló szerek;
• Vérhígító szerek, aszpirin a vérkeringés javítására;
• A heparint szubkután adagoljuk a trombózis megelőzésére.

A sebészeti beavatkozást csak különleges feltételek mellett ajánljuk:

1. Aneurysm vagy trombus figyelhető meg;
2. A betegség oka onkológiai problémák;
3. Szükséges protetikai végtagok.

Otthon a betegséget nem kezelik. Lehetőség van az egészségügyi állapot javítására irányuló megelőző munkák elvégzésére, például a nehéz terhelések nélküli fizikai gyakorlatok elvégzésére, a felmelegedési eljárások elvégzésére, a légzési gyakorlatok elvégzésére. Fontos, hogy kövessünk egy étrendet, amely magában foglalja a gyümölcsöket és zöldségeket (rost és vitaminokkal teli). Mivel a betegség autoimmun jellegű, meg kell erősíteni saját immunitását.

Élet előrejelzés

Az arteritis életének előrejelzése teljesen attól függ, hogy mikor történt a diagnózis és a kezelés megkezdődött. A betegség korai szakaszában a várható élettartam normális lesz. A betegség azonosításának és kezelésének egy későbbi szakaszában azonban kevésbé lesz kedvező.

A betegséget lassan progresszívnek tekintik, ezért a kezelés hiánya nem garantálja a teljes eliminációt. Hányan élnek az artériával? Az egészségi állapottól függ. Az idősebbek több hónap múlva élhetnek, a fiatalabbak évekig élhetnek.

Az érintett terület elhelyezkedése és tömegessége is szerepet játszik a hasznosításban. A kezelés nem kevesebb, mint egy év. Ha azonban gyakori és fontos artériákat ér, akkor ez több mint egy évig tart, és a beteg állandó felügyelet alatt áll.

Időbeli artéria: tünetek és kezelés

Az időbeli (időbeli) arteritis a krónikus gyulladásos érrendszeri betegségre utal, amely károsítja a nagy és közepes kaliberű artériák falát és az időbeli artéria elsődleges bevonását ebben a folyamatban. Horton-kórnak is nevezik (az orvos nevével, aki 1932-ben részletesen leírta ezt a patológiát) vagy óriássejt granulomatózisos artériát. A klinikai kép a szisztémás gyulladásos folyamat jeleit és a hypoxiában (oxigénhiány) szenvedő szervek rendellenességeit jelzi.

Hogyan alakul ki az arteritis

A múlt század első felében leírták az időbeli artériát, de a fejlődés pontos okai még nem tisztázódtak. Ismeretes, hogy az artériás fal gyulladása nem a mikroorganizmusok közvetlen károsodása vagy expozíciója, hanem az autoimmun sejtkárosodás okozta.

Az elsődleges antitest-termelést az immunrendszer vírusokkal és néhány baktériummal való érintkezés után történő lebontása indíthatja. A vírusok megváltoztathatják az emberi sejtek antigén összetételét, amelyet az immunrendszer az idegen káros anyagok megjelenéseként érzékel. Az előállított védő komplexek (antitestek) az edények falához kötődnek és elpusztítják őket. Ennek eredményeként a nagy és közepes artériák falaiban gyulladás lép fel.

Kezdetben a vaszkuláris falak beszivárognak és megvastagodnak, majd granulomák, sejtcsoportok alakulnak ki a gyulladás fókuszában. Ugyanakkor a szövettani vizsgálat a plazmasejteket, a limfocitákat, az eozinofileket, a hisztocitákat és az óriási multinukleáris sejteket tárja fel. A betegségnek köszönhetően a betegségnek megvan a neve, bár nem minden klasszikus klinikai képpel rendelkező beteg óriássejteket mutat.

A gyulladás következtében az edények sűrűsödnek, egyenetlen felülettel, és belsejében vérrögök találhatók. Ugyanakkor nem érinti az artéria teljes területét, hanem csak az egyes szegmenseket. Ez a folyamat aszimmetrikus, és leggyakrabban az időbeli artériát rögzíti. A csigolya, a hátsó ciliarium, a szemészeti artériák és a központi retina artériák is gyakran érintettek. További változások találhatók az carotis, szublaviai, mezenteriás és csípő artériákban és esetenként a koszorúerekben. És az aorta fali gyulladásával az aneurizmák alakulnak ki.

Fő tünetek

Az időbeli arteritis minden klinikai jele több csoportra osztható:

• gyulladás gyakori tünetei gyengeség, láz (ritkán), izzadás, fáradtság, fogyás formájában;
• lokális tünetek, amelyek a felszíni artériák elváltozásaihoz kapcsolódnak (időbeli, nyakszívó) fejfájás, helyi fájdalom formájában, amikor érintkezik a bőrön az érintett edényen, néha duzzadó és csábító artériák;
• az érintett artériák szűkítése és trombózisa miatt elégtelen oxigént kapó szervek elégtelenségének jelei.

A fejfájás időbeli arteritissal diffúz vagy egyoldalú lehet, amely esetben a migrénre hasonlít. A fájdalom megnő a rágással, a templom megérintésével, pulzáló.

Az óriássejt arteritis nagyon gyakran a szemek patológiájához vezet, ami gyakran kapcsolódik a szemészeti artériák gyulladásához (kiterjed a külső carotis artériáktól), a központi retina artéria és a kisebb ciliáris artériák károsodásához. Ez vizuális károsodáshoz és még súlyosabb vaksághoz vezethet. És a vertebrális artériák vereségével a szem (kettős látás) és a felső szemhéj (ptosis) leereszkedése kettős látás következhet be. Ez annak köszönhető, hogy a nyaküregben lévő nyaki idegmagok ischaemiaja a szemgolyó körüli izmok munkájáért felelős.

A különböző artériák gyulladása és ezt követő trombózisa anginát, gyengeséget és fájdalmat okozhat a végtagokban és a nyelvben edzés közben, hasi fájdalmat, agyi ischémiát különböző neurológiai és mentális zavarok kialakulásával. Időnként az artériák szűkülése esetén a végtagok és a bőrfelületek nekrózisa jelentkezik.

Előfordul, hogy a temporális arteritis együtt van a reumás polimialgia szindrómájával, amelyet az izmok fájdalma és a merevség érzése jelent. Ezért az ilyen tünetekkel rendelkező betegeket tovább kell vizsgálni, hogy kizárják az óriássejtes artériát.

Diagnosztikai problémák

Ha egy személy időbeli artéria tüneteit fejleszti, az óriássejt arteritis diagnózisa nagyon valószínű. Ha más artériák károsodnak, a betegséget hosszú ideig nem lehet megerősíteni. A beteg különböző profilú orvosokhoz fordul, és tüneti terápiát kap, amely nem befolyásolja a fő kóros folyamatot. Csak az összes meglévő jogsértés átfogó értékelése, kiegészítő felmérésekkel együtt lehetővé teszi a számos jogsértés okának tisztázását. Az ilyen diagnózis azonban sajnos ritkán történik az első tünetek megjelenésekor.

Az óriássejtes artériák azonosításához számos felmérést kell végezni:

• általános vizsgálat a különböző artériák pulzációs értékelésével;
• sekély artériák változásainak észlelése: faluk egyenetlen sűrűsége, fájdalom, zaj megjelenése benne;
• az okulistával való konzultáció az alap kép meghatározásával;
• OAK, amely lehetővé teszi az ESR, mérsékelt normo- vagy hypochromicus anaemia kifejezett növekedését;
• a CRP (C-reaktív fehérje) szintjének meghatározása, ennek a mutatónak a növekedése aktív gyulladásos folyamatot jelez;
• a temporális artériák biopsziája, hogy azonosítsa a falában tapasztalt jellemző változásokat;
• Az edények ultrahanga, angiográfia: lehetővé teszi, hogy az artériák falaiban a szegmentális változásokat láthassuk, ami az artériák lumenének szűküléséhez vezet.

Ebben az esetben a biopszia lehetővé teszi a betegség megbízható megerősítését, és a fennmaradó laboratóriumi módszerek közvetettek, és lehetővé teszik, hogy a diagnózist egy jellegzetes klinikai képpel kombinálva hozza létre.

kezelés

Az idős arteritisben szenvedő betegeket reumatológus felügyeli és kezeli, bár más szakterületek orvosai gyakran végzik a kezdeti diagnózist.

A temporális óriássejt arteritis kezelésének fő módja a kortikoszteroid terápia. A diagnózis megerõsítését követõen a hormonokat kellõen magas dózisban (50–60 mg / nap) írják fel, az orvos javasolhatja az adag további 10–25 mg-os növelését néhány napon belül, ha nincs elég reakció. Az első kis dóziscsökkentés csak 4 hét után lehetséges, és az ESR szintjét szükségszerűen ellenőrizni kell. A beteg stabil állapotával és jó laboratóriumi adataival lassan, fokozatosan megszüntetik a gyógyszert, átlagosan a kortikoszteroid-kezelés teljes időtartama 10 hónap.

Az ilyen alapterápia mellett a vér reológiai tulajdonságainak javítására tüneti kezelést is előírnak, normalizálják a hipoxiában szenvedő szövetekben a mikrocirkulációt, és fenntartják és helyreállítják a szervek működését. Vaszkuláris készítményeket, diszaggregánsokat írnak elő, néha heparin alkalmazása szükséges.

Az óriássejt arteritis leggyakrabban az időseket érinti, akiknek már vannak más krónikus betegségei és az életkorral összefüggő anyagcsere rendellenességei. Ezért a kezelés során rendszeresen értékelni kell a máj működését és az ásványi anyagcsere-indikátorokat, ami időt biztosít a májelégtelenség vagy az osteoporosis kialakulásának kimutatására. Ezen túlmenően a gyomor és a nyombél szteroid fekélyeinek megjelenését megakadályozzuk, a vér glükózszintjét szabályozzuk.

Az akut trombózis kialakulásával a gyulladt artériák lumenében az aorta aneurizma megrepedésének veszélye sebészeti beavatkozást igényelhet.

kilátás

Teljesen megszabadulni az immunrendszer megsértéseitől lehetetlen. Az illetékes terápia azonban elnyomhatja a gyulladásos folyamat tevékenységét és megakadályozhatja a szörnyű szövődmények kialakulását - szívroham, vakság, stroke. A szteroidterápia hátterében a betegség fő tünetei gyorsan leállnak, a laboratóriumi paraméterek fokozatosan normalizálódnak. Két hónappal a teljes kezelés megkezdése után a vizsgálatok jelentős javulást mutathatnak az érfalfal állapotában, az érintett artériák lumenének növekedésében és a normális véráramlás helyreállításában.

Az időben történő kezelés megkezdése előtt a prognózis kedvező, ezért nem remélem öngyógyító vagy hagyományos módszerekre, időveszteségre és veszélybe kerülve a szörnyű szövődmények kialakulásához.

A One Channel, az „Élő egészséges” program Elena Malyshevával a „Horton-kór (Temporal Arteritis)” témában:

Óriássejtes időzített artéria, a betegségről

A normális vérkeringést biztonságosan lehet az egészség garantálójának nevezni. A vér tápanyagokkal és oxigénnel ellátja a szöveteket, eltávolítja a bomlástermékeket és a szén-dioxidot. A keringési zavarok nemcsak azért veszélyesek, mert maguk a hajók sérültek, hanem azért is, mert a táplálkozás hiánya és a hulladékanyagok felhalmozódása a belső szervek betegségét okozza, néha nagyon súlyos.

Arteritis: Leírás

A véredények immunopatológiai gyulladása által okozott betegségek csoportjának általános neve. Ez csökkenti az edény lumenét, ami megnehezíti a véráramlást és a vérrögképződés feltételeit. Ez utóbbi teljesen blokkolhatja a vérellátást, ami súlyos szervbetegségekhez vezet. A gyulladás növeli az aneurizma kialakulásának valószínűségét.

Minden edény érzékeny a sérülésekre: artériák, arteriolák, vénák, vénák, kapillárisok.

1. Időszakos artéria vagy óriássejt - az aortaív gyulladása. Ugyanakkor nemcsak az időbeli artériák szenvednek, hanem a fej és a nyak más nagy hajói is, de a tünetek az artérián a leginkább kifejezettek.
2. Takayasu szindróma - aorta sérülése.
3. Közepes érrendszeri érrendszer - a szívkoszorúéreket érintő poliartitisz nodosa és Kawasaki betegség.
4. Kapilláris vaszkulitisz - polyangiitis, granulomatosis és mások.
5. A véredényeket érintő gyulladás - Kogan-szindróma, Behcet-betegség (a nyálkahártya és a bőredények érintettek).

Az egyes szervek vaszkulitisze, szisztémás, másodlagos is. Legtöbbjük súlyos lázzal jár.

okai

A mai napig ismeretlen marad. A legnyilvánvalóbbak az életkorral kapcsolatos változások, amikor a nagy hajók betegségei vannak. Az életkor az artériák és a vénák falai elvesztik a rugalmasságot, ami hozzájárul az immungyulladás megjelenéséhez.

Ez a magyarázat azonban csak a vaszkulitisz egyes típusaira adható. Így a Behcet-betegség 3-szor nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat a 20-30 év közötti korcsoportban, és Kawasaki-betegség 5 év alatti gyermekeknél megfigyelhető.

Egyértelmű kapcsolat van a hormonrendszerek munkájával, mivel a nők jobban érzékenyek a nagy artériák gyulladására.

Az orvosi statisztikák szerint genetikai hajlam is van. Az óriássejt arteritis gyakori a fehér fajban. A Takayasu-szindróma csak ázsiai 30 év alatti nőkre vonatkozik. A szisztémás vaszkulitisz egyaránt érzékeny mind az európai, mind az ázsiai fajok képviselőire, de 30–45 fokos szélességben él Japántól a Földközi-tengerig. Ezek a megfigyelések még nem kaptak magyarázatot.

Az arteritis elsődleges és másodlagos formáját rendelje el.

1. Elsődleges - vaszkulitisz mint önálló jelenség. Jellemzően a gyulladás az életkorral kapcsolatos változásokhoz kapcsolódik, mivel az elsősorban 50 év feletti emberek szenvednek.
2. Másodlagos - a gyulladás egy másik betegség, általában súlyos formában fertőző betegség eredménye. A legveszélyesebb a Staphylococcus aureus és a hepatitis vírus által okozott fertőzések.

A betegség tünetei

A betegség némileg eltér a vaszkulitisz szokásos formájától. Egyfajta komplexet képeznek a hajó falain - multinukleáris óriássejtek, így a név. A csigolya és a vizuális artériák, valamint a csípő érinti őket. A betegség autoimmun természetű: az idegen formációk provokálják az edény szövetét támadó antitestek termelését.

A képen az óriássejtes artériák megnyilvánulása látható, a nagyításhoz kattintson a fotóra.

Az edényeken kívül azokhoz kapcsolódó szervek is érintettek. Amikor a vizuális artéria megsérül, a látásélesség meredeken csökken, a vérrög kialakulásának szakaszában teljes vakság jelentkezik. A vertebrális artéria thrombusának veresége miatt ischaemiás stroke keletkezik.

A betegség tünetei a következők:

• akut súlyos fájdalom a templomban, amely a nyakban, a nyelvben és a vállban fájdalmat okoz. Kíséri részleges vagy teljes átmeneti látásvesztést, ami a szemek sérülését jelzi;
• a fájdalmas tünetnek kifejezett pulzáló jellege van, és az artéria fájdalmas pulzálódása kíséri, könnyen érezhető a tapintásban;
• a templomokban a fájdalom a rágás során növekszik;
• a sérült artéria oldalán lévő fejbőr fájdalmas érzés;
• a század elhagyása;
• kettős látás, homályos látás, betegség a szemben;
• a templom területe rendszerint edemás, vörösség fordulhat elő.

A betegség nem jár lázzal, de súlyvesztés, étvágytalanság és letargia jelentkezik.

A temporális arteritis mellett az arteria és a reumás polimialgia gyulladása figyelhető meg. Az utóbbit jellegzetes fájdalom és merevség kísérik a váll- és medencevölgyek izmaiban.

A betegség diagnózisa

Ezen a területen a tanácsadó reumatológus. A diagnózis magában foglalja a klinikai kép tisztázását a beteg szavai és a laboratóriumi vizsgálatok alapján.

A templomban az artériát lerombolják

• Vérvizsgálat - a magas eritrocitaszedési sebesség a gyulladásos folyamatok lefolyását jelzi. A második indikátor - a C-reaktív fehérje - a májban keletkezik, és gyulladással és sérüléssel lép be a véráramba. Mindkét jel közvetett, de szintjük a kezelés jó mutatója.
• Biopszia - egy artériás fragmens vizsgálata történik. A vaszkulitisz tünetei egybeesnek néhány más betegség jeleivel, és a diagnózis lehetővé teszi a betegség pontosabb meghatározását. Ha a gyógyszer vizsgálata multinukleáris, hatalmas sejteket talált, a diagnózis megerősítést nyer. Érdemes megjegyezni, hogy még ezek a biopsziák sem adhatnak abszolút eredményt: a celluláris konglomerátumok lokalizálódnak, és az az esély, hogy az artéria nem-gyulladásos része a tesztbe kerül, nem olyan kicsi.

kezelés

A kezelés gyakran a diagnózis befejezése előtt kezdődik. Ennek oka a késői beavatkozás következményeinek súlyossága - agyvérzés, a vakság stb. Ezért, ha a tünetek kifejeződnek, a kurzus közvetlenül a kezelés után kezdődik.

Sok más gyulladásos betegségtől eltérően a temporális arteritis teljesen gyógyítható, bár sok időt vesz igénybe.

Terápiás kezelés

A diagnózis során kerül sor, amelyet nem terhelnek további komplikációk.

• Glükokortikoid gyógyszerek - például prednizon. Az első szakaszban a gyógyszert nagy dózisokban adjuk be. Az állapot javulásával az adag csökkent, de az aktív kezelést legalább 10-12 hónapra számítjuk. A kezelés időtartama legfeljebb két évig tarthat, a sérülés súlyosságától függően. A glükokortikoidokkal szembeni gyenge toleranciával a metotrexátot, az azatioprint és más hasonló gyógyszereket használnak, de terápiás hatásuk sokkal alacsonyabb. A prednizolont szinte minden típusú artériában alkalmazzák, és ma már a leghatékonyabb eszköz.
• A kezelés során a vérvizsgálatot folyamatosan végzik. A vaszkulitis diagnózisának fontos kritériuma a vörösvérsejtek és a hemoglobin szintjének csökkenése.
• A látásvesztés veszélyével prednizolon pulzus terápiát írnak elő: a gyógyszert intravénásan 3 napon keresztül adják be, majd a beteg tabletta formájában kap gyógyszereket.
• A vérrögképződés megakadályozására kijelölt értágítók és érrendszeri erősítő eszközök. A heparint szubkután injekcióként adagolhatjuk az utóbbi megelőzésére.
• A gyulladás során a vér összetétele jelentősen befolyásolja a betegség lefolyását. Az aggregáció állapotának javítására aszpirint, harangokat és hasonlókat használunk.

Sebészeti beavatkozás

A kezelést olyan esetekben adják meg, amikor a szövődmények kialakulnak, például az edény trombózisa, az aneurizma kialakulása, valamint a rák jelenléte.

Akut artériás elzáródás esetén az angioprostetikumok vagy a manőverezés alkalmazhatók. Az ilyen szélsőséges esetek azonban ritkák.

megelőzés

Sajnos az időbeli arteritis megelőzésére irányuló intézkedések nem hozhatók. A betegség autoimmun jellege miatt a test sejtjeit saját antitestek támadják meg, és ennek a jelenségnek a mechanizmusa nem tisztázott. Azonban a test és az immunrendszer megerősítésére vonatkozó általános ajánlások csökkentik a gyulladás kockázatát.

Az időbeli artériát teljesen gyógyítani lehet időben történő kezeléssel, és ami a legfontosabb, az orvos előírások teljesítésével. A tünetek jellemzői lehetővé teszik, hogy gyorsan megállapítsa a diagnózist, és időben fellépjen.

Időszakos artéria

Az idős arteritis vagy a Horton-szindróma az egyik ritka variáns a betegségek csoportjában, amelyet az arteriális hálózat jelentős részének vereségével jellemeznek. A betegség a leggyakoribb idős korban. Az első eseteket az amerikai reumatológusok, Horton, Brown és Magath írják le 1932-ben.

A tünetek az agyi ischaemiát jelzik. A főbb változások azonban nem kapcsolódnak az ateroszklerotikus folyamathoz. A nők a leginkább idősek. A konzervatív kezelés nem mindig hatékony, az érintett hajók protézisét kell alkalmazni.

Mi történik a hajókban?

A betegség nevéből kiindulva jelentős változások várhatóak az időbeli artériákban. Kiderült azonban, hogy a klinikát az aortaív ívében levő károsodás okozza, amely kiterjedt a nagy és közepes méretű medence (beleértve a csigolyat is) belső, külső nyaki artériáira és edényeire. Kapillárisok és kis ágak nem vesznek részt a betegségben.

A változás fő típusa a gyulladás. Az esetek 90% -ában az idő- és szemészeti artériákban van jelen. Az edényekben infiltrált elasztikus köpenygel, a lymphocyták, a plazma sejtek, a hisztociták felhalmozódása következtében sűrített belső réteggel rendelkező foci (szegmensek) jelennek meg.

A gyulladásos válasz egyik jellemzője a nagy multinukleáris sejtek képződése. Ezért a betegséget óriássejtnek is nevezik.

Az artériák falai megduzzadnak, a duzzanat megjelenik. A szűkített lumen nem szállítja teljes mértékben a vért az agyba, ami a keringési elégtelenség megnyilvánulását okozza. A limfoblasztok és a szérum immunglobulinok antitestjeit kimutatták egy idős arteritisben szenvedő beteg vérében.

A csökkent véráramlás sebessége megteremti a szükséges feltételeket a vérlemezkék felhalmozódásához, a fibrin lerakódásához. A thrombus teljesen megállíthatja a vérkeringést a gyulladt artéria területén. A Horton-szindróma lefolyása a trombózis sebességétől és lokalizációjától függ.

A következmények:

• ischaemiás stroke;
• vakság (ha a látóideget tápláló ágat érintik);
• növeli az aneurizma kialakulásának kockázatát, amely a vérnyomás növekedésével megrepedhet, és vérzéses stroke-ot okozhat.

okai

A betegség okai nem világosak. Kétségtelen, hogy összefüggés van az elasztikus tulajdonságokkal rendelkező hajók életkorral kapcsolatos veszteségével, a nők testében a hormonális változásokkal a menopausa utáni időszakban.

Az alábbi elméletek magyarázzák a morbiditás okozati összefüggéseit:

• Fertőző - jelzi a betegség tüneteinek gyakori megnyilvánulását a múltbeli vírusfertőzések (influenza, akut hepatitis), stafilokokkusz (tüdőgyulladás, mandulagyulladás) után. A betegek egyharmadának vérében ugyanakkor megtalálják a megfelelő markerek - antigének és antitestek.
• Örökletes - az egyes esetek előfordulásának gondos tanulmányozása a betegek rokonságát és családi kapcsolatait tárta fel. Az elméletet megerősíti az időbeli arteritis jelenléte mindkét azonos ikerben. A betegség terjedésének statisztikája bizonyítja a genetikai rendellenességek szerepét: a fehér faji emberek csak óriássejtes arteritiszben szenvednek. A földrajzi szélességi körökben a legnagyobb gyakoriságról van információ, különösen a skandináv régió és Észak-Amerika országaiban.
• Az autoimmun - a betegség hasonló a kollagenózishoz, hasonló tüneteket mutatnak a szisztémás lupus erythematosus, a nodularis periarteritis, a szkleroderma, a dermatomyositis az autoimmun komplexek hatására az érfal falán.

A betegség formái

Az összes lehetséges patogenetikai tényező figyelembevétele érdekében szokás megkülönböztetni a betegség két formáját:

• az elsődleges - a beteg korához kapcsolódóan - független betegség;
• másodlagos - van egy másik patológia, melynek hátterében az időbeli arteritis kialakulása kifejezettebb az akut fertőzéssel való kapcsolat.

A betegség tünetei

A Horton-szindróma tüneteit az artériák szűkítésének fő helye határozza meg. Gyakran kapcsolat van a reumás típusú izmok és ízületek fájdalmával.

Ugyanakkor a beteg:

• állandó hőmérséklet-emelkedés alacsony számokra;
• hányinger;
• gyengeség.

Megállapítást nyert, hogy a rövid távú prodromális stádiumban a temporális arteritis a lehető legnehezebb.

Amikor a betegség képe kibontakozik, a betegnek intenzív fejfájása van a templomban. A fájdalom szindróma fő jellemzői:

• gyakran egyoldalú;
• a homlokra sugárzó korona, kevésbé a fej hátulján, a nyakban, a vállban, a nyelvben;
• fájó vagy pulzáló jellegű;
• nem kapcsolódik prekurzor-időszakhoz, mint a migrénben;
• élesen megnövekedett a rágás;
• többé aggódik éjjel.

Fejfájást kíséri:

• helyi fájdalom a fejbőrt érintve, fésülés;
• a templom bőrének duzzanata és vörössége;
• a mimikus izmok és a nyelv mozgásának veresége (az arteriák gyulladása esetén), ami megnehezíti a beszélgetési funkciót, rágja az ételt.

A betegek 50% -ában az időben történő kezelés hiányában a klinikai folyamat élesen halad, egy hónappal később a látássérülés tünetei megjelennek:

• részleges vagy teljes vakság, időnként a láthatóság romlása;
• fájdalom a szemgolyókban;
• kettős látás;
• században.

Az agy reagál az ischaemiara:

• akut keringési zavarok az ischaemiás stroke típusában, minden neurológiai megnyilvánulással (paresis, izomcsoportok bénulása, patológiai érzékenység);
• fokozatos diszcirkulációs encephalopathia kialakulása a mentális aktivitás változásával.

Mi segít a diagnózis elkészítésében?

Egy idős ember, akinek jellemző panaszai vannak, általános reumatológus vizsgálatot és konzultációt írnak elő.

A vérvizsgálatok:

• magas ESR
• a C-reaktív fehérje jelenléte
• neutrofil leukocitózis.

Ezek a tünetek gyulladást jeleznek, ami hasznos lehet a patológiai folyamat jellemzésében.

Kezdetben az észlelés lehetséges:

• anémia;
• fokozott koagulálhatóság a koagulogram eredményei alapján.

Ha a diagnózis megkérdőjelezhető, akkor az időbeli artériás sejt biopsziát alkalmazzuk. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Az ilyen szövettani jelek, mint például a limfocitás infiltráció hátterében lévő multinukleáris óriássejtek, a diagnózis 100% -os megerősítését szolgálják. A vizsgálat negatív eredményével nincs bizonyosság arra, hogy nincs arteritis, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy kihagyjuk a fókuszváltozásokat.

Hogyan történik a kezelés?

A kezelés általában a klinikai tünetek alapján kezdődik, anélkül, hogy a vizsgálat eredményeit várná. Mivel az elmaradt határidők jelentősen veszélyeztetik a beteg állapotát és megváltoztatják a prognózist.

A konzervatív terápia a következőket tartalmazza.

A glükokortikoidok (Prednisolone) kinevezése, kezdve a nagy dózisokkal, fokozatos csökkenéssel, a kurzus akár két évig tart. Szemészeti tünetek esetén a kezelés során „pulzus terápiát” alkalmaznak (a prednizolon esetében három injekciót adnak be, majd a tablettákat alkalmazzák).

Az immunszuppresszánsokkal (azatioprin, metotrexát, Plaquenil, ciklofoszfamid) kombinált hatások helyettesítésére vagy fokozására a tulajdonságot a gyulladás autoimmun folyamatainak elnyomására használják.

Győződjön meg róla, hogy előírja a véredények falainak erősítését, az agyi artériákat tágítva.

Az antikoagulánsok elkezdenek alkalmazni a heparinnal, néhány nap alatt a közvetett gyógyszerekre költöznek. A vérlemezkék elleni gyógyszereket hosszú ideig (Aspirin, Curantil csoport) mutatják be.

Lehetséges a népi módszerek használata?

A gyakorlati tapasztalatok szerint a Horton-kór nem gyógyítható népszerű módszerekkel. Győződjön meg róla, hogy gyógyszert szed. De az immunitás fenntartása érdekében a védőreakció helyreállítása az önkészítés növényi dekóderjei segítségével nem káros. Csak teljesen biztos lehet abban, hogy nem okoznak allergiás megnyilvánulásokat, nem sértik az emésztés állapotát.

A népi jogorvoslatok közül ajánlott:

• echinacea főzés mézzel;
• gyógynövény tea körömvirág és kamilla;
• kardamom hozzáadása az élelmiszerhez;
• Kínai citromfű csepp.

A fájdalom csökkentésének eszközeként a káposzta levele ajánlott.

Az idősek megelőzésére ajánlott az immunrendszer erősítése, minden irritáló tényező (hipotermia, vírusfertőzések) elkerülése. A vérerek általános védelme, a megfelelő táplálkozású tonus fenntartása és a vitaminok segítik a betegség kockázatának csökkentését.

Az idősebb embereknek nem szabad félniük a kezeléstől és a fájdalomtól. Egy súlyos probléma "jelének" tünetei és kezelésre szorulnak. Az időben megkezdett terápia során a sikeres gyógyítás garantált.

A temporális artéria gyulladása

A fej nagy és közepes méretű erek gyulladása idõbeli arteritist okoz. Ez egy olyan krónikus patológiás típus, amely befolyásolja az időbeli, szem- és nyaki artériákat. A leggyakrabban a véráram szerkezetének és az immunrendszer rendellenességeinek életkorral kapcsolatos változásainak hátterében fordul elő. A betegség nagyon fényesen megnyilvánul, a kiterjesztett temporális artéria vizuálisan látható, míg a személy súlyos fejfájás miatt aggódik. Előrehaladott állapotban a látás teljes elvesztése lehetséges. Az időben történő terápia lehetőséget ad a gyógyulásra, a kezelés és a megelőzés a hagyományos orvoslás használatával megengedett, de a hangsúly a konzervatív módszerekre vonatkozik.

Az időskori artériák fejlődése jellemzőbb az idős betegek körében, de 20% -ában fiataloknál megfigyelhető. A nők veszélyben vannak, betegségük 4-szer gyakrabban alakul ki.

kórokozó kutatás

A patológiának több neve is van, Horton-kór vagy temporális arteritis néven is ismert. A definíciótól függetlenül a betegségnek világos patogenezise van, és szisztémásan fejlődik a temporális artéria gyulladásának hátterében. A fejlődés okai a beteg korától függően változhatnak. A 60 évnél idősebb embereknek jellemző a trombózisból és az emelkedett koleszterinszintből eredő artériás gyulladás. Ezek a tényezők kulcsfontosságúak, de a következő állapotok fiatalabb korban betegséget okozhatnak:

• fertőző betegségekből származó komplikációk;
• az artériák vírusos elváltozásai;
• a kollagén egyensúlyának megsértése;
• gyenge immunitás a stressz és az idegi terhelések következtében;
• nagyszámú antibiotikum bevétele;
• magas vérnyomás;
• genetikai hajlam.

Az orvosok szerint a hormonok befolyásolják a betegség gyulladását, így a nők gyakrabban vannak kitéve a betegségnek.

A betegség etiológiája teljesen felderítetlen maradt, a bemutatott tényezők lehetségesek, de gyakran az erek rugalmassága és a vaszkulitisz kialakulása bizonyos ok nélkül jelentkezik. A szakértők körében úgy vélik, hogy a szervezet hormonális háttere befolyásolja a betegség folyamatát. Így nagyszámú betegséget ismertetnek a nőkben.

faj

Az osztályozás számos tényezőtől függ. Az artériák gyulladásának jellege szerint figyelembe kell venni a specifikus és nem specifikus betegség típusát. Az eljárás áthaladásán alapuló, piszkos, nekrotikus vagy produktív arteritist figyeltek meg. A diagnózis folyamatának fő mutatója azonban a fejlődés okától függő besorolás. Fontolja meg az alábbi típusokat:

• Elsődleges. Külön betegségként hat, leggyakrabban 55 év után. Ez a sajátosság lehetővé teszi, hogy a folyamat fő oka legyen az életkorral kapcsolatos változásokról beszélni.
• Másodlagos. Az elsődleges betegség bonyolult formájaként fejlődik ki. Ebben az esetben a fő tényező az artériák fertőző vagy vírusos károsodása.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Fő tünetek

Az időbeli arteritis különböző módon alakul ki: az időseket a tünetek fokozatos megnyilvánulása jellemzi. Fiatal betegeknél a betegség gyors, és leggyakrabban a tünetek a betegség után aktiválódnak. Vizuálisan meg lehet határozni az artériában az emelkedést a templomban. Ugyanazon a helyen éles fájdalmak vannak. A teljes tünetek a következők:

• láz;
• fejbőr érzékenysége;
• tartós fejfájás;
• nehézség a szemekben;
• homályos látás vagy súlyos vakság;
• kellemetlen érzés a lágyító izmokban;
• ismeretlen etiológiai köhögés;
• torokfájás.

A beteg általános állapota nem kielégítő, gyenge érzés, gyorsan elfárad. Emellett az étvágytalanság problémái, ami a testtömeg csökkenését eredményezi. Előrehaladott állapotban ájulás és gyakori vérnyomáscsökkenés lehet. A temporális arteritis leggyakoribb tünete az egyoldalú fejfájás pulzáló típusa.

diagnosztika

A diagnózis meghatározásához átfogó vizsgálat szükséges. Először is, a beteget egy reumatológus vizsgálja, és számos diagnosztikai eljárást ír elő. Ha az artériát érintik, konzultálni kell egy szemészrel. A fejlett szakaszokban a flebológus és a sebész megvizsgálásra kerül. A diagnózis megerősítéséhez a páciensnek az alábbi vizsgálatokat kell elvégeznie:

• a temporális artéria vizuális vizsgálata és tapintása;
• teljes vérszámlálás a testben a gyulladásos folyamat meghatározására;
• a vaszkuláris fragmens biopsziája.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Betegségkezelés

A terápia diagnosztikai anyagok alapján történik. Először a gyulladás enyhítésére az orvos gyógyszert ír elő. Az aneurizma vagy trombózis előrehaladott szakaszaiban a műtét lehetséges. A nem hagyományos módszereket csak támogató jelleggel használják, nem enyhítik a tüneteket. Az időbeli arteritis krónikus betegség, így a teljes kezelés egy-két évig tart.

Hagyományos módon

A terápiát azonnal meg kell kezdeni az első megnyilvánulások után, különben kialakulhatnak szövődmények. Először is, a kezelés célja a tünetek enyhítése, majd a kezelést a folyamat elsődleges okának kiküszöbölésére írják elő. A hagyományos módszerek azonban nem fognak érvényesülni, ha speciális diétát nem támogatnak. A rendszert több szakember határozza meg. Ide tartozhatnak az alábbiak:

A betegség kumulatív kezeléséhez rendelték, amelynek célja elsősorban a tünetek enyhítése.

• glükokortikoszteroid gyógyszerek a gyulladásos folyamat enyhítésére;
• terápia a "Prednisilone" alkalmazásával pulzus módszerrel, a szemészeti artéria károsodása esetén;
• komplex vazodilatátorok és vaszkuláris erősítő szerek;
• angioprotektorok a véredények falaiban az anyagcsere folyamatok normalizálására;
• immunmodulátorok és vitaminok komplexe.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi orvoslás

A nem hagyományos terápia nem gyógyítja a betegséget, hanem csak a tünetek enyhítésére szolgál. Ezért egy ilyen módszer alkalmazása, mint a fő, nem célszerű. A fenntartáshoz azonban olyan eszközöket használhat, amelyek javítják a vérkeringést és növelik az immunitás általános szintjét. Ezek közé tartoznak a gyógynövények: kamilla, körömvirág, édesgyökér, echinacea. Ajánlatos helyi masszázst végezni, akupunktúrának pozitív hatása van.

Mi veszélyes?

Ha nem gyógyítja meg a betegséget időben, számos veszélyes szövődmény fordulhat elő. Először is a vizuális funkció károsodott. Ezt a folyamatot a betegek 15% -ánál figyelték meg, akiknél a látásuk élesen csökken, vagy a vakság atrófia következménye. Az artériák további gyulladása iszkémiát okozhat és stroke-ot okozhat, valamint befolyásolhatja a vesék és az emésztőrendszer munkáját.

Megelőző intézkedések

Nem mindig lehetséges előrejelezni a patológia kialakulását. Azonban a hajók állapotát figyelemmel kell kísérni, nevezetesen az átláthatóság megsértése a fő tényező. Ezért figyelmet kell fordítania az élelmiszerre, és csökkentenie kell a koleszterin képződését okozó élelmiszerek használatát. Nagyon hasznos légzési gyakorlatok, amelyek segítenek a fej hajóinak jó állapotban tartásában. A megelőzés fő pontja a fertőző és vírusos patológiák időben történő kezelése.

Mi az a temporális arteritis?

A véredények bizonyos csatornák, eredeti utak, amelyeken keresztül a szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat és atom oxigént, és cserébe a hulladékok és egyszerűen káros anyagok környezetbe történő kibocsátását kapja. Sajnos a hajók, mint más szervek is, különböző betegségekre hajlamosak, így az egyik legjellemzőbb angiitis a fiatal és idős emberek időbeli artériája.

Mi az

A legkülönbözőbb tényezők (patogén kórokozók, öregedésbeli szövetváltozások, örökletes tendenciák, agresszív külső környezet, autoimmun reakciók stb.) Által okozott egyik leggyakoribb érrendszeri betegség az arteritis (angiitis), amely az artériák gyulladása.

A temporális arteritisnek más neve is van - a Horton-betegség / szindróma, vagy az óriássejt, a temporális arteritis (az ICD-10, M31.6 szerint).

A betegséget először 1890-ben jegyezték be, és 1932-ben egy amerikai orvos, V. Horton írta le a tüneteket.

Az átmeneti artéria a szisztémás érrendszeri betegség, mely az artériák tömeges gyulladásos folyamatában fejeződik ki, és az érintett sejtek úgynevezett „granulomák” formájában felhalmozódnak a falukban, és vérrögök képződnek. Ennek eredményeként a hajó szűkül, megsérti a funkcióját.

Normál artéria és thrombosed

okok

A fiatalok időbeli artériájának okai eltérőek. Más anginitákhoz hasonlóan önálló kóros folyamat (primer arteritis) formájában is előfordul, amelynek okai nem alaposan meghatároznak a tudomány által (a fertőző tényezőktől az örökletes hajlamig terjedő változatok változatai), és egyidejűleg előforduló betegség formájában (leggyakrabban reumatikus betegség kíséretében). ), valamint más kóros állapotok következtében az ún. szekunder arteritis.

Ezenkívül a másodlagos időbeli arteritis okai a korhatár, a vírusfertőzések és az ideg túlterhelés, ami az immunitás csökkenését okozza. Sok szakértő úgy véli, hogy az antibiotikumok nagy dózisa provokáló szer.

A betegség meglehetősen gyakori, és százezerből átlagosan 19 embert érint.

patogenézisében

Horton-betegség az úgynevezett szisztémás vaszkulitiszre utal, melynek mindegyikének nagy sérülése (6-8 mm átmérőjű), és ritkábban a középső artériák. Ebben az esetben a test felső felének artériái leggyakrabban gyulladásosak - a fej, a váll, a kar, a szem artériák, a csigolya artériák, és még az aorta is.

Az idős arteritisben diagnosztizált betegek túlnyomórészt 59 év feletti idősek. A 71 évesnél idősebb személyeknél különös figyelmet fordítanak. Érdemes megjegyezni, hogy a betegek körében a nők körében négyszer több ember van.

Nem nehéz felismerni az időbeli artériát: elég ahhoz, hogy kis nyomással érintse meg a templomot az ujjhegyekkel, hogy érezze a hajó mérsékelt pulzálását. A betegség hatására az artéria éles duzzanatot okoz a templomban és a fejbőrben. A gyulladt edény körül lévő szövetek vörösek.

A kezdeti szakaszokban az artériák vaszkuláris falainak immungyulladása figyelhető meg, mivel az autoantitest komplexek kialakulása a vérben kezdődik és a véredények belső felületéhez kötődik.

Az eljárást az ún. Gyulladásos mediátorok felszabadulása követi az érintett sejtek által, amelyek a gyulladt edényről a szomszédos szövetekre terjednek.

Az artériák időskori gyulladásaival ellentétben az időbeli arteritis elég jól reagál a kezelésre. A legfontosabb dolog a betegség korai stádiumában történő diagnosztizálása és megfelelő terápia elvégzése.

tünetek

A temporális arteritis tünetei meglehetősen jellemzőek.

A temporális arteritis jellegzetes megnyilvánulása az, hogy az orvos figyelmeztesse az ilyen beteg első felvételét:

• az arcszövetek hiperémiája, az archajók kifejezett enyhülése;
• a helyi hőmérsékletnövekedés panaszai;
• akut, pulzálással, gyakran nehezen tolerálható a fájdalom az érintett templom helyén, a nyakra és a nyakra sugározva.
• Ezen túlmenően, a hajó melletti szövetek gyulladása miatt a páciensnek az arcnak az érintett oldalának felső szemhéjja van.
• Az ilyen betegek homályosak, nem világosak, panaszkodnak a „kettős látás” -ra a szemben, egy látásélesség csökkenése (idővel, kezelés nélkül, a második szem hatására). A látáskárosodás átmeneti jellegű, ideiglenes. A beteg fejfájásról, általános gyengeségről és rossz hangulatról panaszkodik.
• Amikor eszik, fájdalom van az állkapocsban. Szintén figyelemre méltó a megnövekedett, rendellenes fájdalom, megérintve a fejbőrt, depresszió és erőveszteség (aszténia).

Patológiai véna kiterjedés az időbeli artériában

diagnosztika

A korai stádiumban nem észlelt időbeli arteritis kialakul, amely a krónikus formába való átmenetet fenyegeti. Ez teljes látásvesztéshez vezethet a látóideget biztosító véráramlás kifejezett károsodása miatt. Ezért rendkívül fontos a temporális arteritis korai diagnózisa.

Az anamnézis kezdeti gyűjtése mellett a kardiológus a következő műveleteket hajtja végre:

• általános vizsgálat, beleértve a külső véredények tapintását a fájdalom kimutatása érdekében. A tanulmányban az időbeli artériát meg lehet sűríteni és megérinteni. A gyulladás területén az impulzus enyhe vagy egyáltalán nem érezhető;
• mért szemnyomás, testhőmérséklet.
• az orvosi eszközök használata belső szervek (tüdő és szív) auscultációját eredményezi;
• a vérerek ultrahangvizsgálata;
• az edények angiográfiája;
• a páciens vérvizsgálatára a laboratóriumban kerül sor (általános és biokémiai elemzések). Amikor az időbeli artériát anémia jellemzi. Ezen túlmenően az elemzések során megnövekedett ESR, 1 óra alatt eléri a 101 mm-t. Emellett jelentősen megnövelte a májsejtekben szintetizált C-reaktív fehérje mennyiségét, és sérülések és gyulladások után belépett a vérbe.

Mindezek a módszerek még mindig nem teszik lehetővé a magabiztos diagnózist. Ezután az érintett hajó biopsziájához fordult. Az eljárást helyi, helyi érzéstelenítésben végezzük. Az érintett sejtek jelenlétének mikroszkópos vizsgálatához egy kis szervi fragmentumot veszünk. A biopszia lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását abszolút bizonyossággal.

Más egészségügyi szakemberek (elsősorban szemész) is vonzódnak.

kezelés

Mivel a fiatalok időbeli arteritise súlyos, visszafordíthatatlan hatásokat okozhat (a vestibularis zóna artériájának gyulladása, szívroham, vakság stb.), Még a halál is, a temporális arteritis kezelését a megjelenő tünetek alapján kell megkezdeni.

A kardiológusok, a sebészek és a flebológusok általában a kezelő szakemberek.

Általánosságban elmondható, hogy az ilyen betegeket egy körülbelül 12 hónapos időtartamú kurzus írja elő, de a hormonterápiát a gyulladásgátló glükokortikoszteroidok meglehetősen nagy dózisainak formájában 2 éven át késik.

Veszélyes vaksággal, prednizolonnal kezelt betegek (az ún. Ezt a gyógyszert naponta legalább háromszor, étkezés után szigorúan, legfeljebb 61 milligramm mennyiségben kell bevenni.

A prednizolont az időbeli arteritis kezelésében elsődlegesnek tekintik.

Bizonyos esetekben még 61 mg napi bevitel sem hatékony, és az adagot akár 92 mg-ra emelik. A gyógyszer pontos mennyiségét azonban csak a résztvevő szakember tudja kiszámítani.

A prednizolon, még a beadás kezdeti szakaszában is, kedvező tendenciát okoz: a hőmérséklet csökken, a beteg étvágya és hangulata javul, és az eritrocita üledési sebesség eléri a normát.

Ezt a nagy adagot a kezelés első hónapjában alkalmazzák, majd fokozatosan csökkentik.

Súlyos következmények veszélye esetén (például a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén) 1 gramm metilprednizolont intravénásan adnak be a betegnek egyszer intravénásan.

A prednizolonnal egyidejűleg a betegek értágító és vaszkuláris erősítő szereket írnak elő.

A betegség bonyolult lefolyásával (az aneurizmák és a trombózis előfordulása), valamint a gyógyszerek hatástalanságával vaszkuláris sebészetet igényelnek. Természetesen a korai diagnózis esetén a gyógyulás prognózisa optimistabb lesz.