Legfontosabb

Szívizomgyulladás

A szív folyadékának veszélye és következményei

Folyadék a szívben, felhalmozódása a szívmembrán gyulladásáról beszél. Az orvosok ebben az esetben diagnosztizálják a perikarditist - egy meglehetősen súlyos betegséget. A krónikus formába való átmenetben a szívelégtelenség kialakulását provokálja.

A perikardiális folyadék nagyon rövid idő alatt felhalmozódhat, ezt „tamponádnak” nevezik. Ez veszélyt jelent az emberi életre, mivel segít megállítani a szív aktivitását. A betegnek sürgősen orvosi segítséget kell nyújtania.

A perikardium a szív körülvevő kötőszövet. Ez a héj védi, csökkenti a súrlódást, amikor a test működik. A tudósok azt sugallják, hogy a pericardium más funkciói is léteznek. A szívizom aktivitását szabályozó biológiailag aktív anyagok felszabadulásáról van szó.

A szívhéj két réteggel rendelkezik, amelyek közül az egyik jól illeszkedik a szívszövethez. Ezen rétegek között folyékony, tiszta és színtelen. Célja, hogy lehetővé tegye a pericardium leveleinek egyszerű súrlódását súrlódás nélkül. A szívzsákban lévő optimális folyadékmennyiség 30 ml, ezen szám meghaladása gyulladásos folyamatot jelez.

A perikarditis fajtái

A legtöbb esetben a perikarditis egy másik betegség hátterében alakul ki. Ezt a diagnózist egyidejűleg lehet nevezni.

A szívben a felesleges folyadék felhalmozódásának oka eltérő, attól függően, hogy a következő osztályozást fejlesztették ki:

  1. Fertőző perikarditis. Ezt paraziták, baktériumok, gombák, vírusok okozják.
  2. A szisztémás autoimmun betegségek következményei. Dermatomyositis, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, reumatoid arthritis alakul ki.
  3. Az anyagcsere-folyamatok kudarcai. Kísérő köszvény, cukorbetegség, myxedema, Addison-kór.
  4. A szomszédos szervek betegségeinek egyik komplikációja. Ilyen okok a következők: tüdőbetegség, aorta aneurizma, transzmuralis szívinfarktus.
  5. Neoplasztikus megjelenés. A metasztázisok vagy perikardiális daganatok kiváltják.
  6. Traumatikus. A mellkasi behatoló seb következtében jön létre.
  7. Idiopátiás pericarditis. A tudomány okai nem ismertek.

A perikardiális folyadék másképp viselkedhet. Három lehetőség van a perikarditisre:

  1. Száraz. Csökkentjük a szív héjában lévő folyadék mennyiségét vagy stagnálását.
  2. Fibrines. Kis mennyiségű folyadék hozzáadása a fehérje koncentrációjának egyidejű növekedésével.
  3. Váladékos. Egy nagy mennyiségű serozikus folyadék felhalmozódása az üregbe a pericardium levelei között.

A betegség szakaszainak és időtartamának megfelelően két formára osztható:

  • Akut. A betegség nem haladja meg a két hónapot.
  • Krónikus. A betegség fél évre késik.

A gyulladás megfelelő kezelése nélkül a pericardium rétegei között fehérjék és meszesedések halmozódnak fel. Ebben az esetben negatív következményekkel jár: a szívburkolat egyszerűen összeilleszkedik, mivel a védő- és kenési funkciók megszűnnek. Ez azt jelenti, hogy a pericardium a szívizom korlátozójává válik, ahogy a szerződések, így a szívelégtelenség gyorsan fejlődik. Hogy megszüntesse, a szívműtétet kell végrehajtania.

A betegség tünetei

A szívbélés gyulladása gyakran kísérő jellegű, így a megjelenése könnyen elhanyagolható. Mennyire fejezik ki a tüneteket az alapbetegség súlyosságától, a perikardium folyadék teljességétől, a tartózkodás sebességétől. A perikarditis megnyilvánulása minden esetben túlnyomórészt hasonló. A beteg a panaszai alatt általában ezt a képet írja le:

  • gyengeség;
  • láz;
  • mellkasi fájdalmak;
  • perikardiális súrlódási zaj;
  • izomfájdalom;
  • légszomj;
  • fejfájás;
  • zavaros szívritmus;
  • száraz köhögés.

A betegség nem fertőző jellege miatt ezek a tünetek enyheek lehetnek vagy teljesen hiányoznak. A legtöbb esetben a személy nem tulajdonít fontosságot ezeknek a tüneteknek, vagy helytelenül diagnosztizálja a probléma okát. Szintén szimptómás intézkedések történhetnek: köhögés - szirup, láz - lázcsillapító, fájdalom - fájdalomcsillapítók, stb. A betegség gyakran elhanyagolt formába kerül, és csak akkor jön a beteg az orvoshoz.

A folyadék bősége megnöveli a héjat, ezáltal szorítja a szívét. Ez az ok elegendő a köhögés, a légszomj és a mellkasi fájdalom megjelenéséhez. A mellkas bal oldalán lévő fájdalmat gyakran a lapáttal, a karral vagy a nyakkal adják. A gyakorlat csak növeli a fájdalmat.

A pericardium folyadékkal való gyors kitöltésével szív-tamponád keletkezik. A megszorult szív nem tud szerződni. A mellkasi fájdalom nagyon erős, a légszomj nyugodt állapotban jelenik meg, a levegő hiánya, a szorongás. A szenvedés enyhítése érdekében a személy nem tud megfelelő pozíciót betölteni a testére. Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel, mivel lehetséges szívmegállás.

A perikarditis diagnózisa és kezelése

A beteg vizsgálata során a kardiológus világosan meghallja a membrán súrlódási zaját a szívizom ellen, ez a tulajdonság a betegség korai szakaszában hiányzik. A diagnózis pontosítása érdekében egy felmérést neveznek ki, amelynek programja a következő eljárásokat tartalmazza:

  • EKG-;
  • echocardiogram;
  • mellkasi röntgen.

Ez a beteg klinikai vérvizsgálatot is mutat, amely meghatározza a gyulladás mértékét. A külső vizsgálat többnyire a nyakvénák állapotát és a lábak duzzanatát értékeli. A vizsgálatban a szakember észleli a szívizom és a perikardium változásait, valamint a betegséggel járó szív- és érrendszeri rendellenességeket. A röntgensugarak felhasználhatók a szív alakjának és méretének változásainak megfigyelésére.

A cardiovisor nagyon hasznos és hatékony eszköz lesz a perikarditis diagnosztizálásában és ellenőrzésében. Ez a készülék még a legkisebb változásokat is észleli a szívizomban. Tehát a későbbi kezelés speciális nehézségek nélkül folytatódik.

Mindegyik technika, amely a beteg betegségének megszüntetésére irányul, közvetlenül függ a betegség fejlődésének stádiumától. Az akut forma azonnali kórházi ellátást biztosít, így a tamponád támadás megakadályozható. A vészhelyzeti művelet kiküszöböli az életveszélyt, és megmenti a beteget.

A kezelést illetően a legtöbb sürgős esetben a műtét mellett megfelelő konzervatív kezelést kell alkalmazni. A gyógyszereket a test egyedi jellemzői, a mellékhatások, az allergiák, a perikarditis elhanyagolása mellett választják ki. A következő gyógyszerek a legnépszerűbbek az ilyen típusú betegségek esetében:

  1. Antibiotikumok. Erőteljes drogokat írtak le hosszú távra, elnyomják a fertőző ágens aktivitását, amely a folyadék felhalmozódását kiváltotta a szívben (modern védett penicillinek, vankomicin, negyedik generációs cefalosporinok, tienamikus készítmények, harmadik és negyedik generációs fluorokinolonok).
  2. Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek - „Ibuprofen”, „Indometacin” - gyomor-védőszerekkel kombinálva - bizmut készítmények.
  3. Szisztémás hatású glükokortikoszteroidok - Dexametazon, Prednizolon.
  4. Aritmia elleni készítmények - "Amiodaron" stb.
  5. A közvetett antikoagulánsok megakadályozzák a vérrögök képződését.

A műtét során a perikardiális üreg nyílik meg a felesleges folyadék eltávolítására. Ragasztó formációk jelenlétében a lézeres beavatkozás széles körben elterjedt, meglehetősen hatékony módszer. És ha a hatás valamilyen oknál fogva lehetetlen, akkor jobb, ha a fent leírt összes kardinális módszert előnyben részesítjük: pericardectomia, a szívmembrán eltávolítása. A műtét után a páciens csendes környezetben teljes békét mutat: a szívnek megszoknia kell a kenőanyag zsák nélküli munkát.

Gyermek perikarditis

A csecsemők is hajlamosak a perikardiális gyulladásra. Ez a jelenség főként a fertőző természet miatt következik be: staphylococcus, streptococcus, torokfájás, stb. A fő terápia nem csak a tünetek megszüntetésére szolgál, hanem a szívfolyadék egyensúlyhiányának oka. Már egy felnőtt gyermek képes újra kimutatni a vírusfertőzéssel járó perikarditisz jeleit, és ha ízületi gyulladás, arthritis és egyéb kötőszöveti rendellenességek diagnosztizálódnak.

A szívzsák gyulladásának oka az alábbiak:

  • vitaminhiány;
  • vérbetegségek, vérbetegségek;
  • a pajzsmirigy meghibásodása;
  • örökletes tényezők;
  • hormonális rendellenességek;
  • szívüreg, perikardiális daganatok;
  • gyógyszeres kezelés.

Lehetséges a nephrite által okozott ritka patológiás formák kialakulásának lehetősége. Ezt a folyamatot tovább súlyosbítja a test védelmi funkcióinak gyengülése. A gyermekkori perikarditis diagnosztizálása nehezebb, mint felnőtteknél. Ebből a célból tanácsos a kardiológiát használni a legminőségesebb diagnózishoz és a szívpatológia kialakulásának okának felismeréséhez.

A gyermekek gyógyszeres kezelése az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésére korlátozódik, figyelembe véve egy adott korcsoportot. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és formájától, a tünetektől és a gyermek test állapotától függ.

Mi a teendő, ha a pericardiumban folyadék van

Az emberekben minden anatómiailag úgy van elrendezve, hogy a szív egyfajta zsákba kerüljön - a pericardiumba. A héj két lapból áll, amelyek között mindig van egy bizonyos mennyiségű átlátszó sárgás serózus folyadék, kis mennyiségű fehérjével és fibrinnel. Körülbelül 15-50 ml szükséges a főfunkció végrehajtásához - enyhe csúszás a szívizom összehúzódása során. A szív pericardiumában lévő folyadék jelentősen ronthatja a szívizom összehúzódási funkcióját. Ugyanakkor a légszomj figyelhető meg, a szisztolés artériás nyomás csökken, és a vénás nyomás emelkedik, és megjelenik a vér stagnálása a szervekben. Emellett bakteriális fertőzés is bekapcsolódhat, ami a beteg súlyosabb állapotát és rosszabb prognózist eredményez.

A folyadék felhalmozódásának oka a szívzsákban

Számos oka van annak, hogy a pericardiumban folyadék képződik, ami a megnövekedett termeléssel, a szervezetben a víz stagnálásával és az érfal megnövekedett permeabilitásával jár. A perikardiális zsákban való kiürüléssel járó főbb betegségek:

  • tuberkulózis;
  • a mellhártyagyulladás a bélés gyulladásos patológiája, amely belsejében a mellkasi üreget borítja;
  • tüdőgyulladás;
  • a szepszis szisztémás gyulladásos válasz a fertőző kórokozók véráramba történő behatolására;
  • torokfájás;
  • skarlátos láz;
  • endocarditis.

Mindezek a tényezők fertőző eredetű exudatív perikarditist okoznak. Ha a tartalom piszkosvá válik, kialakul a pyoperikardium.

Az aneurysm törés, aortás disszekció, trauma, hasi beavatkozások (beleértve a koszorúér-bypass műtétet) véralvadást okoznak a perikardiumban, amelyet hemoperikardiumnak neveznek. A műtét után a szívben lévő folyadék lehet vérzéses és véres.

Egy másik specifikus típus a chiloperikardium, azaz a nyirok felhalmozódása a fisztula (patológiás csomópont) kialakulása, a mellkasi csatorna sérülése és összenyomása miatt. A koleszterin-perikarditist myxedema (súlyos pajzsmirigyhormon-hiány) alakul ki.

A hidroperikardium kialakulása nem kapcsolódik a fertőzéshez. A leggyakrabban transzudátum (alacsony fehérjetartalmú nem gyulladásos folyadék) halmozódik fel, amikor:

  • csökkent albuminszint a vérben (nefrotikus szindróma);
  • szívelégtelenség;
  • vesebetegség urémia kialakulásával;
  • perikardiális daganatok.

Egyéb nem specifikus okok:

  • köszvény;
  • skorbut (alacsony C-vitamin-tartalom);
  • Röntgen expozíció, sugárzás;
  • vér rendellenességek;
  • allergiák;
  • a kötőszövet szisztémás betegségei (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, Wegener granulomatosis);
  • hypothyreosis;
  • terhesség (ritkán);
  • Dressler-szindróma (különösen transzmuralis nekrózis az idős betegeknél).

Néha a méhben lévő gyermeknél a perikarditist diagnosztizálják. A magzat hidroperikátuma súlyos eltérések hátterében fordul elő, amelyek veszélyeztetik a baba teljes fejlődését és életét. Ha ezt a patológiát ultrahang alatt egy terhes nőben találjuk meg, gondolni kell az anya és a gyermek vérének, az intrauterin fertőzés, az immunopátia, a hipoalbuminémia és a veleszületett szívbetegségek összeférhetetlenségére.

A beteg állapotának részletezése

A pericardiumban eléggé nehéz feltételezni a folyadék gyanúját, mivel a kóros állapot nyilvánvaló jelei elrejthetők az alapbetegség megnyilvánulásaival. A következő tünetek a perikardiális zsákban való effúzió gondolata ellen lépnek fel:

  • légszomj;
  • gyengeség;
  • fáradtság;
  • szívdobogás;
  • nyelési nehézség (dysphagia), amely a nyelőcső préselése során jelentkezik;
  • a hörgők irritációja miatt száraz köhögés;
  • rekedtség.

Egy részletes történelem után meg kell vizsgálni a beteget. Objektív módon észlelt:

  • a nyaki vénák duzzanata;
  • a szív határainak kiterjesztése minden irányban ütőhangszerek alatt;
  • unalmas ütőhangok, fokozott hangszínnel;
  • a hangok hangzásának gyengülése;
  • duzzadt lábak, lábak, bokák és néha általánosított ödéma.

A beteg állapotának részletezéséhez a következő kötelező lépés a laboratóriumi és műszeres diagnosztika.

  • A vizelet és a vér klinikai elemzése, a vér biokémiai elemzése meghatározhatja a vesék rendellenességeit, a gyulladásos folyamatokat, amelyek szintén szükségesek a helyes diagnózis elkészítéséhez és a racionális terápia kiválasztásához;
  • a központi vénás nyomás mérése (annak növekedése jellemző);
  • az elektrokardiográfia általában nem specifikus változásokat mutat;
  • a mellkas röntgenképe tükrözi a szív árnyékának minden irányban való kiterjedését, a szerv egy gömb formája;
  • Az Echo-KG egy rendkívül érzékeny módszer, amely lehetővé teszi, hogy kiszámítsa a perikard elkülönített lapjai közötti folyadékmennyiséget, mérje a szív méretét, értékeli a szivattyúzás és a kontraktilitás mértékét, valamint meghatározza a hidroperikardium lehetséges okát (például onkológia).
  • MRI és CT a mellkasban.

A diagnosztikai pericardiocentézis az effúzió jelenlétének és differenciálódásának fő ellenőrzési módja. Ezenkívül az eljárás terápiás jellegű, mivel a folyadék aktív ürítése az üregből történik.

Módszerek a beteg hidroperikális kezelésére

A hidroperikális személyt kórházba kell helyezni. Maximális korlátozott motor üzemmód, valamint a só és a víz fogyasztása. A kezelés elsősorban az effúzió okának kiküszöbölésére irányul. Ha pangásos szívelégtelenség, akkor diuretikumokat használnak. Kötelező gyulladásgátló terápia.

Gyógyszerek, amelyek effúzió jelenlétében jelennek meg:

  • furoszemid
  • torasemide;
  • ibuprofen;
  • Prednizolon vagy metilprednizolon;
  • Antibiotikumok (az azonosított kórokozó érzékenységétől függően).

Abban az esetben, ha a kábítószer-kezelés hatástalan, vagy ha hemoperikardia alakult ki, valamint sürgős körülmények között, a műtét - pericardiocentesis - történik.

Az eljárás abból áll, hogy a mellkasot a xiphoid folyamat és a bal parti ív között (perikardiális térhez való hozzáférés) szúrjuk be, és az aktív folyadékbevitel ultrahang vagy röntgenfelügyelet alatt történik. A kiválasztott anyagot mikroszkópos, mikrobiológiai és citológiai laboratóriumi vizsgálatokhoz küldik, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük az effúzió jellegét és beállítsuk a kezelést (ha szükséges).

Ha a betegség relapszus folyamán van, és az ismételt szúrás nem elég hatékony, akkor a pericardectomia elvégzésének kérdését vizsgáljuk. A sebészet magában foglalja a szív zsákjának eltávolítását, amely lehetővé teszi, hogy felszabaduljon a kompressziótól.

Lehetséges szövődmények

Az exudatív perikarditis hátterében a következő komplikációk várhatók:

  • a szív akut tamponádja (nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása az üregbe, ami megakadályozza a szívizom megfelelő csökkentését);
  • keringési zavarok;
  • constrictive pericarditis;
  • ismétlődés;
  • végzetes kimenetelű.

A perikardiocentézis veszélyt jelenthet bizonyos káros hatások kialakulására, nevezetesen:

  • levegőembólia;
  • légmell;
  • aritmia;
  • más szervek károsodása;
  • myocardialis szakadás;
  • vérerek perforálása;
  • tüdőödéma;
  • emlő (mellkasi) artériás fistulák kialakulása.

megállapítások

A folyadék patológiás felhalmozódását a perikardiális zsákban különböző betegségek okozhatják, és ezért gondos diagnózist és racionális kezelést igényel. A gyulladás és a szűkület időben történő megszüntetése lehetővé teszi a szívfunkciók teljes visszaállítását, valamint számos súlyos szövődmény megelőzését és a teljes egészséges élethez való visszatérést.

A folyadék oka és hatása a szívben

A szívpatológiák elterjedtsége a mai világban azt jelzi, hogy az emberek nem tudatosak a veszélyeikről és a megelőzés módszereiről. Így a szervek üregében lévő folyadék túlzott képződése, amely különböző eredetű gyulladásos folyamatokból ered, gyakori megsértéssé válik. Ez egy rendkívül veszélyes jogsértés, amelyet érdemes többet tanulni.

A jogsértés fejlődésének sajátosságai és mechanizmusa

Az emberi szív egy speciális, kétrétegű zárt "zsákba" kerül, amelyet a perikardiumnak (a görög peri-közeli és kardia-szívből) hívnak.

A perikardiális zsák célja:

  • védje a testet a hirtelen túlfeszültségtől bármilyen terhelés alatt;
  • csökkenti a szív és a környező szervek közötti súrlódást;
  • megakadályozzák a szerv mozgását és a nagy hajók hajlítását;
  • a pleurális üreg és a tüdő szerveiből származó különböző fertőzések elleni védőkorlát.

Maga a perikardium a rostos rétegen kívül van (szálas perikardium), és belülről a serozikus réteg. A perikard külső rostos rétegéből nagy vérerek jönnek ki. A pericardium belső serikus rétegének szerkezetét két lap - parietális és visceralis (epicardium) képviseli.

Közöttük a hasított perikardiális üreg határozza meg. Egy bizonyos mennyiségű serozikus folyadékot tartalmaz, a plazmához hasonló készítményben. Az ő feladata, hogy nedvesítse a serous levelek síkjait és csökkentsék a súrlódást. Egy perc alatt 60-80 szívverés fordul elő, amelynek során a test alakja és térfogata megváltozik, így a súrlódási erő nagyon nagy.

A szívben lévő folyadék diagnosztizálásakor sok beteg nem érti, hogy mi van és honnan származik. Az úgynevezett serózus folyadék, amely tele van a perikardiális térrel. A szám az egészséges emberekben elhanyagolható.

Általában a perikardiális üregnek 15–50 milliliter folyadékot kell tartalmaznia. A perikarditis (pericardium gyulladása) folyamatában a megnövekedett exudatív folyamatok következtében a perikardiális üregben lévő szerózus folyadék mennyisége jelentősen növekedni fog

A perikardiális üreg tele van, a nagy mennyiségű váladék túlzott nyomást gyakorol a szervre. A kamrák összehúzódása és a kamrák diasztolés feltöltése nehéz. A szerv nem képes megfelelően működni (kritikus kilökődéscsökkentés).

Az ilyen változások hemodinamikai és mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához vezetnek, amelyek viszont szívelégtelenséget okozhatnak, és bizonyos esetekben teljes szívmegállást okozhatnak. Ha a szindróma kialakulása gyorsan bekövetkezik, akkor a klinika gyorsan fejlődik. Ennek következtében az eredmény kiszámíthatatlansága figyelhető meg.

A betegség tünetei

A patológia sajátos, jellegzetes mintája hiányzik. A klinika kezdeti szakaszaiban hasonló a szívelégtelenség klinikájához. A tünetek sokféleképpen a patológia formájától, a gyulladásos folyamat fázisától, a váladék és a tapadás állapotától függenek.

A betegség tünetei hasonlóak az angina, a miokardiális infarktus, a mellhártyagyulladás és néhány más betegség támadásához:

  • a beteg panaszkodik a hirtelen általános gyengeségre, a szív- és mellkasi fájdalomra;
  • légszomj és száraz köhögés van;
  • láz jelenik meg;
  • a súrlódási hatás és a test zaja van;
  • az auscultation során elnémult szív hangzik;
  • az impulzus megváltozik (növekedés vagy szabálytalanság);
  • ritka esetekben a hemoptysis, a hasi kerület növekedése, fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • Jellemző, hogy a betegség fájdalma megnőhet a mély légzés során, nyelés, köhögés közben. Amikor megváltoztatja a test helyzetét, a fájdalmas érzések is megváltoznak: csökkennek a beteg ülésének helyzetében, emelkednek a hajlamos helyzetben, hátul;
  • a légzés gyakori, sekély;
  • a nyelőcső összenyomása és az élelmiszer (dysphagia) súlyosabb szakaszokban történő elhaladása;
  • a gyémántok a frenikus ideg tömörítésének eredményeként jelennek meg;
  • halvány bőr, cianózissal;
  • az arc és a mellkas duzzanata;
  • nyakvénák duzzadt;
  • a végtagok esetleges duzzanata, a máj méretének növekedése, aszcitesz.

Okok és típusok

A betegség okától függően a perikarditisz a következőképpen osztályozható:

    A fertőző kórokozók (bakteriális, tuberkulózis, streptococcus, vírus, chlamydia, dysenteriás, tífusz, szifilitikus, gombás, parazita stb.) Által okozott expozíció által okozott patológiák. A patogén organizmusok toxinjainak hatására jelentkeznek, ami a pericardium gyulladását okozza.
  • allergiák;
  • szisztémás kórképekből (reumatizmus, szisztémás lupus, szkleroderma stb.) eredő;
  • trauma;
  • elektromos expozíció után;
  • autoimmun (posztinfarktus, poszt-traumás és mások);
  • a vérbetegségekből, a sugárzási sérülésekből, a hemodialízis után, valamint a mély anyagcsere-rendellenességekkel járó betegségekből.
  • Nem gyulladásos effúziók: hidroperikardium, hemoperikardium, pneumoperikardium és pneumohydropericad (gyakran a repedések és az orvosi manipulációk során), hilopericard.
  • diagnosztika

    A perikarditis diagnózisát a klinikai kép, a biokémiai vérvizsgálatok adatai, az elektro- és echokardiogramok adatai, röntgenvizsgálat alapján végzik. Bonyolultabb esetekben egy vizsgálatot végzünk a szív számított vagy mágneses rezonancia leképezésével. A legmegfelelőbb adatokat echocardiogram segítségével kaptuk mind a diagnózis szakaszában, mind a kezelés dinamikájának értékelésére.

    A vérkép a gyulladásos folyamatra jellemző:

    • növelje a vörösvérsejtek reakciójának sebességét;
    • leukocytosis;
    • reaktív fehérje és így tovább.

    Helyénvaló a troponin szűrése. A troponin jelenléte a vérben az izomrombolásról beszélhet. Szükség esetén szúrja be a perikardiális üreget. Ezt az eljárást diagnosztikai célokra végzik. Segítségével megkapják az üreg tartalmának mintáit, amelyek lehetővé teszik az eljárás okozójának kimutatását. Hatékony eljárás és a tervezett kezelés.

    Orvosi események

    A szervüregben a folyadék diagnózisában végzett kezelés két területet foglal magában: a negatív tünetek csökkentése és az alapul szolgáló patológia kezelése, valamint a szövődmények megelőzése.

    A következő módszereket használjuk:

    • A verejtékezéses exudátum mennyiségének csökkentése érdekében diuretikumokat írnak fel (Furosemid, Verohspiron).
    • Gyulladásgátló szerként nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. Például, Ibuprofen. Súlyos, hosszan tartó esetekben a kolhicint használják. Ezeket a gyógyszereket egyidejűleg probiotikumokkal és gyógyszerekkel vesznek be, amelyek normalizálják a vesék és a máj működését (Hilak-forte, Essentiale).
    • Ha a kórokozó fertőzés, használjon antibiotikumokat (ceftriaxon, amoxicillin) vagy vírusellenes szereket, Groprinosint, interferont. Ha szükséges, adjunk hozzá antiparazita és gombaellenes szereket (Nystatin, Pyrantel).
    • Ha az autoimmun kórképek okai, glükokortikoszteroidok (prednizon, dexametazon) és citosztatikumok (ciszplatin) kapcsolódnak. A prednizolont kis dózisokban csak a fulladás enyhítésére használják, mert addiktív.
    • A tamponád, a gyanús gennyes folyamat veszélye miatt a kiváltott anyag reszorpciójának hiánya a perikardiális üreg szúrását teszi lehetővé, hogy a folyadékot mechanikai úton eltávolítsák. Ezt az eljárást is használják a jogsértés etiológiájának megállapítására.
    • A nehezebb helyzetekben a pericardiotomy. Ez egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja a patológiás pericardium egy részének eltávolítása.

    Előrejelzések és következmények

    Mint minden súlyos betegség, ezzel a betegséggel a legfontosabb dolog, hogy minél hamarabb keressünk segítséget egy képzett szakembertől. A legtöbb esetben a prognózis az időben történő diagnózis és az illetékes kezelés pozitív. A patológia természetétől függ:

    1. Akut esetekben hat hét után a beteg visszatér a normális életbe. A korlátozások közül általában csak túlzott mértékű gyakorlatot írnak elő.
    2. A krónikus forma betegbetegséghez vezethet.

    A perikarditis súlyosbodásának megelőzése érdekében a következő intézkedések szükségesek:

    • a krónikus kórképek megelőzése és időben történő kezelése (évente legalább kétszer látogató orvos);
    • bármilyen fertőzés, gombás és egyéb betegség (gyulladás és fertőzés gyulladásának tisztítása) minősített kezelése;
    • sérülések megelőzése;
    • egészséges táplálkozás és a rossz szokások elkerülése;
    • rendszeres orvosi vizsgálatok (az UCP röntgenvizsgálata legalább évente egyszer).

    A felesleges váladék megjelenése a szívüregben a test súlyos zavarainak jele, és nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az időben történő megfelelő kezelés lehetővé teszi a jogsértés megállítását és a patológia előrehaladásának megakadályozását, ha a folyamat megkezdődik, a prognózis kedvezőtlen.

    Sosudinfo.com

    Súlyos krónikus következményeket okoz a szívmembrán gyulladásának hátterében kialakuló és a szívben lévő folyadék felhalmozódása mellett kialakuló súlyos szívbetegség.

    A szívben kialakuló ilyen patológia kialakulásával a test fő szerve elveszíti a szívizom működését biztosító védelmi funkciót. Ebből a szempontból és szörnyű komplikációk kialakulása, komoly zavarok, akár halál.

    A patológia mechanizmusa

    A szív perikardiuma kötőszövet két köpenyéből áll. A szívrendszerben védelmi funkciót hajt végre, amelynek célja a súrlódás csökkentése a szívizom munkája során. A mai pericardium teljes funkcionális komplexét a kardiológusok nem teljes körűen tanulmányozzák: feltételezzük, hogy a biológiai hatóanyagokkal végzett szívműködés folyamatát biztosítja.

    A szívhéj belső része szilárdan összeolvad az izomzatba, a membránok közötti folyadék sima csúszást biztosít, és ennek következtében sima szívű munka súrlódás nélkül. A negatív tényezők hatására a perikardiumban lévő folyadék mennyisége megkezdődik, ami a perikardiális üregben felhalmozódik.

    Bizonyos esetekben a perikardiális üregben lévő folyadék nagyon gyorsan felhalmozódik, ami meglehetősen bonyolult következményekkel jár: tamponád, ami a szívmegállást veszélyezteti.

    Különböző jogsértések

    A perikardiumban a folyadék felhalmozódását okozó októl függően többféle típusú szívpatológia létezik.

    A szakértők a perikardiális üregben lévő patológiás folyamatokat és a felhalmozódó folyadék természetét osztályozzák. Különböző okok okozhatják a folyadék különböző tulajdonságait a perikardiális zsákban.

    Besorolás a folyadék jellege szerint

    A felhalmozott folyadék természetének szerinti osztályozása magában foglalja ezen anyag viselkedését az üregben: a folyadék mennyisége egyszer megemelkedhet, és rögzített megnövekedett térfogatban maradhat, de riasztóan is növekedhet.

    Ezenkívül a perikarditis akut és krónikus. Az első időtartam nem haladja meg a pár hónapot, majd ezt követően krónikus formává válik. A krónikus perikarditis több mint hat hónapig tart.

    A patológiai folyamat tünetei

    A perikardiális üregben a patológiás folyamat szimptomatológiáját a növekvő jellemző jellemzi. A betegség kezdeti szakaszában, tekintettel arra, hogy a perikarditis ritkán önálló patológiaként működik, de gyakrabban, mint egyidejű hatás, a patológia jelei gyakorlatilag nem érzik magukat.

    A folyadék patológiás felhalmozódásának fő tünetei a szakemberek szívében:

    1. A kezdeti szakaszban a páciens láz, agyi szindróma, fájdalom és izomfájdalom tünetei, súlyos fejfájás diagnosztizálható.
    2. A patológia progressziójának szakaszában a páciens szorongatta a mellkasi fájdalmat, a légszomjat, a köhögést. A fájdalom a bal kézre kiterjed, a lapát alatt, a fizikai terhelés hátterében fokozódik.
    3. A pericardiumban a folyadék gyors növekedése szív-tampont okoz, és a szív összehúzódásának folyamatát élesen megsérti, amit a perikardium zúz. A mellkasi fájdalom súlyos lesz, a betegnek nehéz lélegezni, mert nem képes teljes lélegzetet venni. A test helyzetében bekövetkező változások nem okoznak megkönnyebbülést, esetleges pánikrohamokat és oxigén éhezést.

    Ha nem nyújtja be a páciensnek időszerűen képzett segítséget, és a műveletig nem nyújt teljes körű kezelést, a személy szívmegállás miatt meghal.

    Kábítószer-kezelés

    A mögöttes patológia kezelése, amely ellen a folyadék a perikardiális üregben felhalmozódik, leggyakrabban pozitív eredményekhez vezet. Ezért mindenekelőtt a szakértők ragaszkodnak a test átfogó diagnózisához, hogy meghatározzák a betegség okát.

    A beteg teljes körű diagnózisát egy kórházban végzik. A diagnózis eredményeinek megfelelően a kezelést korrigáljuk.

    Konzervatív kezelés

    A perikarditisz terápiáját kábítószer-expozícióval a kóros változás alapjainak meghatározása után végezzük.

    1. A hosszú távú korrigált antimikrobiális kezelést számos cefalosporin és védett penicillin hatásos antibiotikumok injekcióinak és tablettakészítményeinek formájában végezzük. Antibiotikus kezelést végeznek a perikardiális üregben bekövetkező változásokat okozó vírusos, gombás vagy mikrobiális szerek elpusztítására.
    2. A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerekkel és védőszerekkel történő kezelést azzal a céllal végezzük, hogy a gyulladást a perikardiális üregben eltávolítsuk. A gyulladásos folyamat időben történő eltávolítása gyakran segít elkerülni a műtétet, különösen a gyermeknél.
    3. A szisztémás glükokortikoszteroidokkal történő kezelés segít megakadályozni az eljárás lehetséges terjedését a perikardiális üregben.
    4. A patológiás folyamat progressziója esetén, ha szükséges, a perikarditis - aritmiás hatások esetén, antiaritmiás szereket írnak fel a betegnek.
    5. A vérrögképződés megelőzése érdekében a betegnek antikoagulánsokat írnak fel.

    A perikarditis gyógykezelése megfelelőnek tekinthető azokban az esetekben, amikor a destruktív folyamat nem lépett be a legnehezebb szakaszba - ha a perikardiumban a folyadék térfogata nem nő gyorsan.

    Operatív terápia

    A műtétet a szakemberek végzik, ha szükséges a perikardiális üreg megnyitása és a folyadék mechanikus eltávolítása. Ezen túlmenően, a szívsebészek a műtét során elvégzik a perikardium megfelelő korrekcióját:

    • a perikardium által a lapok között kialakult tapadásokat lézersugárzással korrigáljuk és eltávolítjuk. Különösen fontos a perikardiális membránok összehangolása a perikarditisben szenvedő gyermeknél;
    • A bíboros sebészeti kezelés magában foglalja a pericardium eltávolítását olyan esetekben, amikor a patológia progressziójának következményei komplex és mély műtétet igényelnek. Gyermekben az ilyen műtétet a legszélsőségesebb esetekben hajtják végre, amikor az összes ismert terápiás módszer hatástalan.

    A műtéteket a gyermek és a felnőtt perikarditis kezelésének egyetlen lehetséges terápiás lehetőségének tekintjük, azzal a fenyegetéssel, hogy az ún.

    A késői kezelés vagy a helytelenül beállított kezelési rend jelentősen lerövidítheti a beteg személy életét, ezért a szakemberek figyelmet fordítanak arra, hogy a perikarditis kezelésére vonatkozó ajánlások teljes mértékben betartásra kerüljenek.

    A szívben lévő folyadék okai és kezelése

    A szívben lévő folyadék a szívmembrán gyulladása következtében halmozódik fel. Ez a betegség meglehetősen súlyos, a betegség krónikus formái szívelégtelenséget okozhatnak. A Tamponade, vagy a folyadék gyors felhalmozódása a perikardiumban szívmegálláshoz vezet. Ebben az esetben csak sürgős segítséget nyújt. Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, időben fel kell ismerniük, és időben el kell kezdeni a kezelést.

    A szív kettősrétegű membránja, amely kötőszövetből áll, megvédi a fő szervet a kopástól. Néhány feltételezés szerint a perikardium különböző biológiailag aktív elemek forrása, amelyek részt vesznek a szív aktivitásának szabályozásában. A membrán belső rétege biztonságosan csatlakozik a szívizomhoz. A szívzsákok rétegei közé tartozik a szerikus, színtelen folyadék, amely biztosítja a levéllapok súrlódásmentes csúszását. Általában nem lehet több, mint 30 ml. Ha a folyadék mennyisége jelentősen megnő, ez a perikarditis kialakulását jelzi. A perikarditis nemcsak a folyadék mennyiségének növekedésében, hanem az adhézió megjelenésében is jelentkezhet, gyulladásos változások a héjban.

    okok

    A perikarditisz az alapbetegség komplikációinak következménye. A betegség különböző okai vannak:

    1. A vírusos, bakteriális és gombás fertőzések, valamint a parazitáknak való kitettség gyulladásos folyamatokat eredményez a pericardiumban.
    2. A betegség kialakulásához hozzájárul a rheumatoid arthritis, a dermatomyositis, a szkleroderma vagy a szisztémás lupus erythematosus.
    3. A miokardiális infarktus vagy a tüdőbetegség néhány napon belül perikarditist okoz.
    4. Az anyagcsere rendellenességek stimulálhatják a szívbetegségek előfordulását.
    5. A behatoló mellkasi sérülések hozzájárulnak a traumás perikarditis kialakulásához.
    6. A besugárzás és a rák, a sebészeti beavatkozások, beleértve a koszorúér-bypass műtétet, perikarditiszhez vezetnek. Ha az ok nem állapítható meg, az eredő perikarditis idiopátiás.

    A gyulladás kötelező kezelést igényel, amelynek hiányában a szívmembrán rétegei közötti fehérje és kalcifikáció elkezdődik. Ez megakadályozza a rétegek tapadását és a teljes pericardium funkcionalitását, nem lesz képes megvédeni a szívizomot a kopástól. Az eredmény a szív összehúzódásának amplitúdójának korlátozása, ami végső soron hozzájárul a szívelégtelenség növekedéséhez.

    A perikarditis típusai

    A folyadék természetétől függően a betegség a következőképpen oszlik meg:

    • száraz - a héjban lévő serózus folyadék térfogata nem változik vagy csökken;
    • fibrin - jellemző a folyadék térfogatának kis növekedése és a nagy mennyiségű fehérje jelenléte;
    • exudatív - nagy mennyiségű felhalmozott folyadék jellemzi.

    A perikarditis lehet akut, legfeljebb 2 hónapos és krónikus, több mint hat hónapig tartó.

    Mivel a perikardiális gyulladás ritkán fordul elő más betegségektől elkülönítve, ez a betegség észrevétlen. A tünetek változó mértékben fejezhetők ki, hatásuk függ a perikardiális folyadék térfogatától, felhalmozódásának sebességétől, az alapbetegség súlyosságától. A betegség kialakulását láz, súlyos általános gyengeség, izom és fejfájás jellemzi. A betegség elsődleges jelei hiányozhatnak vagy enyheek lehetnek. Sokan nem társítják ezeket a tüneteket a fő szerv problémáihoz, ezért a kardiológusnak már elhanyagolt betegséget kell kezelnie.

    A felesleges folyadék fokozatosan növeli a szívnyomást, és ennek következtében a következő tünetek jelennek meg:

    • mellkasi fájdalmak;
    • légzési nehézség;
    • tartós száraz köhögés;
    • a lapocka, a nyak vagy a bal kar fájdalma;
    • fokozott fájdalom gyakorlás közben;
    • nyelési nehézség;
    • szívverés.

    Amikor a folyadék gyorsan felhalmozódik, kialakul egy szív-tamponád, amely tovább tömöríti, megakadályozva annak megkötését. A tamponád jelei:

    • erős mellkasi fájdalom;
    • állandó légszomj;
    • értelemben a szorongás;
    • levegőhiány érzése;
    • képtelenség enyhíteni az állapotot a test bármely helyzetében.

    Ezeknek a tüneteknek a megjelenése sürgős orvosi segítségre van szükség a szívelégtelenség valószínűsége miatt.

    diagnosztika

    A betegség kimutatása érdekében komplex eljárásokat végeznek a szívizom és a perikard állapotának meghatározására:

    • az auscultation lehetővé teszi, hogy hallja a héj súrlódásának zaját, amely a betegség korai szakaszában hiányzik;
    • az elektrokardiogram minden specifikus változást mutat, felhasználható a myocarditis kimutatására;
    • az echokardiogram a folyadék kis változásait is észleli;
    • a mellkasi szervek röntgenfelvételei lehetővé teszik, hogy a folyadék felhalmozódása következtében a szív megnagyobbodjon, valamint meghatározza a betegség súlyosságát;
    • A szív ultrahangja érzékelheti a szerózus folyadék térfogatának növekedését, a gyulladásos folyamatokat, meghatározza a szív funkcionális hibáit;
    • a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a folyadék pontos mennyiségének megismerését a héjban és más adatokban.

    kezelés

    Ahhoz, hogy megszabaduljon a perikarditisről, először meg kell határoznia annak előfordulásának okait. Az alapbetegség gyógyításával kiküszöbölheti a szövődményt. Az optimális és megfelelő kezelés érdekében kötelező a beteg kórházi ellátása megfigyelésre.

    Ha nem gyógyítja meg a betegséget időben, akkor egy krónikus stádiumba lép, ami nagy veszélyt jelent a beteg életére.

    Szívfolyadék: okok és kezelés

    A pericardium gyulladását a pericardium lapjai közötti fokozott szekréció kíséri. A folyadék felgyülemlik a szívben, megnyomja és túlterheli azt. Ez a szerv meghibásodását okozza, ami komoly szövődményekhez és bizonyos esetekben halálhoz vezethet.

    Folyadék a szívben - mi ez

    A szőrös és rostos betegtájékoztatóból álló pericardium nemcsak a szív külső védelmét biztosítja, hanem a súrlódás nélküli mozgást a kontrakció során. Rugalmassága elősegíti a nyújtást, amikor az orgona vérrel van tele. Úgy gondolják, hogy ebben a rétegben biológiailag aktív anyagokat állítanak elő, amelyek szabályozzák a szív munkáját.

    Általában a test szabadon lefedi a perikardiális zsákot (perikardiumot), valamint a lapjai között, akár 30 ml-es folyadék (exudátum) effúziójának jelenlétében is, ami a kontrakciós szakaszban csúszást eredményez. A térfogat növekedése a gyulladásos folyamat fejlődésének jele a perikardiumban.

    A folyadék felhalmozódása a szívben lenyomja és megakadályozza a vér normál felszabadulását, miközben csökkenti. Ebben az esetben a szívizom nem pihen. A perikarditis egyéb jelei megjelennek.

    Leggyakrabban másodlagos betegség, más emberi kórképek megnyilvánulása vagy szövődménye. Amikor a gyulladás strukturális és funkcionális változásokat okoz a héj levelében. A patológiai folyamat hozzájárul a fibrin lerakódásához köztük - olyan fehérje, amelynek felhalmozódása adhézió kialakulásához vezet.

    A váladék gyors felhalmozódása életveszélyes állapotot okoz. A gyulladásos folyamat krónikus fejlődése bizonyos esetekben a szívelégtelenség megnyilvánulásához és kialakulásához vezet.

    A szív perikarditisének és folyadékfelhalmozódásának okai

    A perikarditis és a szívfolyadék-felhalmozódás kezelési irányának megválasztása határozza meg az okokat. A következő típusú betegségek etiológiájával összhangban:

    1. Fertőző.
    2. Aszeptikus (nem fertőző).
    3. Idiopátiás.

    A pericardium harmadik gyulladásos betegségei közé tartozik a megmagyarázhatatlan etiológiájú patológia. Az ilyen diagnózis csak az összes lehetséges ok kizárása után történik. Gyakran - ezek olyan vírusok, amelyeket ritkán észlelnek és nem értettek jól.

    A fertőző perikarditis patogéneket okoz. A pericardium aszeptikus gyulladása más okokat okoz - nem mikrobiális eredetű. A perikarditis fertőző etiológiájához a következők tartoznak:

    • tuberkulózis (a fertőzés fő forrása a tüdő, ritkán más fókuszból származó vér);
    • baktériumok (a fertőzés forrásából származó mikroorganizmusok a vér és a nyirok belsejében kerülnek be a perikardiumba, sérülés esetén közvetlenül a mellkasi üregbe);
    • vírusok (a véráram által a fő sérülésből szállítják);
    • gombás és parazita (a gombák gyakrabban fordulnak elő).

    Az aszeptikus perikardiális károsodás a következők következtében alakul ki:

    • autoimmun betegségek (lupus erythematosus, reumatoid arthritis, granulomatosis, scleroderma), amelyek ellen antitesteket termelnek, amelyek saját szervezetük sejtjeit idegen fehérjeként érzékelik, támadják és károsítják őket;
    • szívbetegség (miokardiális infarktus - a szívizom egy részének halála, szívműtét);
    • károsodott anyagcsere-folyamatokkal és a toxinok felhalmozódásával járó betegségek (padagra, a pajzsmirigy betegségében fellépő hypothyreosis, veseelégtelenség);
    • perikardiális sérülések (stroke, mellkasi kompresszió, bordatörések);
    • a membrán sugárzási károsodása a tumorok kezelése során;
    • szívbetegség daganata.

    Ismert, hogy a szívizom gyulladása gyakran a perikarditisgel párhuzamosan alakul ki, és a szívinfarktus után a betegek 25% -a szenved a pericardium utóinfarktusos gyulladásában. Bizonyos esetekben a myocardialis infarktus a fejlődés első napjaiban a pericardium gyulladása bonyolítja.

    Veszély és szövődmények

    A szív gyulladásos perikardiális betegségének (folyadék felhalmozódása) késői diagnózisa, a rossz minőségű kezelés, a patológia súlyos fejlődése olyan betegségekhez vezet, amelyek veszélyesek a beteg egészségére és életére.

    Folyadék felhalmozódás a perikardiális üregben

    A perikardiális üregben lévő folyadék mennyiségének enyhe növekedése nem okozza a beteg állapotának romlását. Számának növekedésével a gyulladás egyéb tünetei jelennek meg.

    A szívhangok hangzásában bekövetkezett változások, a vérnyomás csökkentése, a légszomj előfordulása arra utal, hogy a folyadék a szív körül felhalmozódott. Ezek a tamponád első jelei.

    Szív tamponád

    Ez az állapot akkor fordul elő, ha a perikardiális zsákban lévő folyadék (exudátum) mennyisége gyorsan növekszik. A szívre nehezedő nyomás növekszik, nem tud a szükséges mennyiségű vért pumpálni.

    A hajók kihasználtsága csökken, a nagy keringésben a torlódások alakulnak ki, a szervek és a szövetek elkezdnek szenvedni az oxigénhiánytól. A szív-tamponád kialakulását három fő megnyilvánulás - a vérnyomás jelentős csökkenése, a süket szív hangjai, a méhnyak (jugularis) vénák duzzadása erősíti meg.

    A betegnek pánik van, felgyorsítja az impulzust. Ezért a szívében a folyadékkal való szívdobogás oka erős félelem. A beteg elveszti az eszméletét, a szíve megállhat. A tamponád szövődmények súlyossága szorosan összefügg az alapbetegséggel és a perikarditis típusával.

    Carapace szív

    A gyulladásos folyamat krónikussága a perikardiumban az adhézió kialakulásához, a héj sűrűségéhez, a rugalmasság csökkenéséhez vezet. A kalcium-sók lerakódása kalcifikációkat képez, amelyek a perikardiális zsákot kemény formává alakítják, a héj nem nyúlik.

    Mint egy héj, körülveszi a testet, korlátozza a tágulást és a töltést, a szívelégtelenség kialakulását okozza. Az ilyen komplikáció a constrictive (kompresszív) perikarditis krónikus formájának lehetséges következménye. Ezt a páncélozott szívnek nevezik.

    Mikor látogasson el orvoshoz

    Szívfájdalom, amely gyengén enyhül, ismétlődik, növekszik, nem érzékeli az érzékeket - komoly oka az orvosi ellátásnak. Nem tolerálható - sürgős orvosi ellátásra van szükség. A tünetek természetét nem lehet önállóan meghatározni, hasonlóak a többi szívpatológiához.

    Perikarditis esetén a szerózus folyadék térfogata nagyon gyorsan növekedhet. Talán a tamponád fejlesztése. Ezért minősített segítséget kell vészhelyzetnek tekinteni. A szív fájdalmának öngyógyítása elfogadhatatlan, mert az életet megfizethet.

    A perikarditis bizonyos típusainak lefolyása

    A kurzus két fő formája, a szívburkolat kialakuló gyulladása akut és krónikus. Gyakran diagnosztizált fibrin, fertőző, exudatív perikarditis, akut kurzussal.

    Kiosztja a betegség krónikus exudatív, ragasztó és összehúzódó formáját. A membrán fertőző gyulladásai közül a tuberkuláris perikarditis a leggyakoribb.

    Akut fibrin pericarditis

    A perikardium fibrinikus pericarditis a leggyakrabban diagnosztizált típusú gyulladásos sérülés. Nehéz felismerni, de könnyen kezelhető. Gyakrabban beteg fiatalok. Ebben az esetben a szív perikardiális folyadékából származó fibrinogén a levélköpenyekre kerül, gyulladást okozva. Teljesen kikeményíthető vagy exudatív formába kerülhet.

    A fibrin szálak összekapcsolják a perikardium leveleit, a folyadék (exudátum) felszívódik, ami súrlódáshoz vezet. A patológia fő tünetei a szív oldalsó fájdalma, a súrlódási zaj, a hőmérséklet enyhe növekedése. Fibrin betegség esetén nem figyeltek meg jelentős keringési zavarokat.

    Akut fertőző perikarditis

    A fertőző perikardiális gyulladás leggyakrabban akut és gyorsan alakul ki. Az összes diagnosztizált eset felében a betegség vírus eredetét észleli. Száraz és exudatív formában nyilvánulhat meg.

    Az első esetben a szívben fellépő préselési fájdalom jellemző, ami mozgással sugároz és erősödik. A növekvő mennyiségű exudatív folyadékkal a légszomj erősödik, ami nő. E betegség lehetséges következménye a tamponád.

    Vypotny (exudatív) perikarditis

    Ennek a betegségnek a kialakulásában a döntő tényező nem a folyadék mennyisége a szívbélben, hanem annak felhalmozódásának mértéke. A fokozatos kiváltás nem okoz éles romlást a beteg állapotában. A pericardium gyors feltöltése súlyos gyulladást okoz.

    A fájdalom a szívben ugyanakkor nő a nyelési folyamatban. Erős légszomj, zavaró szívritmus, süket hangok hallhatók. Megfigyelték a bőrt, kékes árnyalattal, duzzanattal.

    A perikarditis fő tünetei kifejeződnek és a kiváltott mennyiség növekedésével nőnek. A szív összenyomása növekszik, a tamponád kialakul, ami egyes esetekben szívmegálláshoz vezet. A rossz minőségű vagy hiányos kezelés esetén a betegség krónikus exudatív perikarditissé válhat.

    Exudatív gennyes pericarditis

    A betegséget a vérmembránba belépő pirogén baktériumok okozzák. Súlyos formában fejlődik. A porózus tartalom felhalmozódik a perikardiális zsákban. A szívnyomás jelek. A szívfájdalmat a szívfrekvencia, a légszomj és a bőr kékességének fokozza.

    Intoxicitás alakul ki, amely láz és a beteg általános állapotának romlása következik be. A betegség akut lefolyása bizonyos esetekben tamponádhoz és szívmegálláshoz vezet. Ebben a betegségben magas a halálozási arány. Az orvosi segítségnyújtás csak művelet formájában történik, a gyógyszerek nem hatékonyak.

    Hemorrhagiás pericarditis

    Ez a fajta betegség a szív daganata. Jellemzője a növekvő mennyiségű folyadék felszabadulása a perikardiális zsákban. A kivégzés megnehezíti a szív üregének feltöltését. Vért tartalmaz.

    Szívfájdalom, légszomj és duzzanat fordul elő, mint az exudatív perikarditisben. A bőr színe szürke, a szívben nehézség érzés. A laboratóriumi vizsgálatok során vérveszteséget mutatnak.

    Tuberkuláris perikarditis

    A betegség lefolyása gyakran lassú fejlődéssel jár. A szívfájdalmak a kezdeti szakaszokban fejeződnek ki. A gennyes folyadék felhalmozódása növeli a tüneteket, gyakran a betegek a légszomj miatt panaszkodnak. A betegséget nehéz azonosítani.

    A kezelés eredménye meghatározza a tüdő állapotát. Vegye figyelembe a betegség prevalenciáját a HIV-fertőzött és az AIDS-ben szenvedő betegek körében.

    Perikarditis kezelés

    A kezelés megkezdése előtt megvizsgálják a beteget. A perikarditis diagnózisa az anamnézis gyűjtésével kezdődik. Ellenőrzés, hallgatás, megérintés.

    Adjon meg egy vérvizsgálatot, amelynek eredményei meghatározzák a gyulladás jelenlétét.

    Végezze el a szív EKG-jét és röntgenfelvételét. Határozza meg a műveiben elkövetett jogsértéseket, valamint a méret és a pozíció alakjának változását.

    A perikarditis fő kutatási módszere az echokardiográfia, amely a szívizomhoz való tapadást, a folyadék jelenlétét és a perikardiális tömörítést mutatja. Súlyos esetekben MRI-t és CT-t használnak.

    A betegség, például a perikarditis kezelése annak okától függ. Célja a gyulladás megszüntetése és az alapbetegség kezelése. Használjon gyógyszert és szükség esetén műtétet.

    Amikor a fertőző perikarditisz antibiotikumot írt elő, amelynek hatása a betegséget okozó mikroorganizmusokra irányul. A fájdalom enyhíti az analgetikumokat. Az akut perikarditis kezelése a tünetek kiküszöbölésére irányul.

    1. Nem fájdalomcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen).
    2. Gyulladáscsökkentő hatású kortikoszteroid hormonok (dexametazon, prednizolon).
    3. Antiarhythmiás gyógyszerek (Amiokordin, Rotaritmil).
    4. Diuretikumok (Hypothiazide, Verohperon, Lasix).

    A legtöbb esetben a beteg elsősegélynyújtást kap, kórházba kerül, és a kezelés a kórházban folytatódik.

    A héj tapadását lézerrel sikeresen eltávolítjuk. Sebészeti úton nyissa ki a perikardiális üreget, hogy felszabaduljon a felesleges mennyiségű folyadéktól (exudátum). Súlyos perikarditis esetek kezelésében pericardectomia történik - a membrán kivágása.

    A népi jogorvoslatok kezelése csak orvosi kezelés után történik. Hatékony száraz fertőző perikarditisben. Alkalmazzon gyulladáscsökkentő, antiszeptikus, nyugtató hatást. A receptek fiatal tűket, valeriai gyökeret, galagonyát, nyírfarkukat és másokat használnak.

    Előrejelzések és megelőző intézkedések

    A betegek többsége, időben észlelt és kezelt perikarditisz esetén, helyreáll. A személy állapota ezután kielégítő, de rehabilitációt igényel. A betegség visszatérése ritkán fordul elő, csak nem kezelt betegség esetén.

    Nehéz megjósolni a betegség súlyos formáinak kimenetelét - gennyes, vérzéses membrángyulladást. A constrictive patológia veszélyes.

    A műtét után a betegek 65% -a él több mint 7 évet, a sugárzás perikarditis - csak 27%.

    A perikarditis megelőzésére vonatkozó szabályok:

    • a szervezetben a fertőzés fókuszainak időben történő kezelése;
    • a mellkasi sérülések elkerülése;
    • egészséges, aktív életmódot vezet;
    • a túlzott fizikai terhelés megszüntetése;
    • Forduljon orvoshoz a betegség első megnyilvánulásaiban.

    A perikarditist (folyadékfelhalmozódást) önmagában nem lehet gyógyítani. Rosszabbíthatja a patológiát és bonyolíthatja a további kezelést. A szakember szakmai segítségnyújtása kedvező prognózist fog eredményezni, és helyrehozáshoz vezet.