agranulocytosis

A vérben lévő elemek felelősek az immunrendszer erősségéért és más funkciókért, amelyeket a keringési rendszer a szervezetben végez. A vérkészítmény éles növekedése vagy csökkenése különböző patológiákhoz vezet. Az egyik az agranulocitózis, amelyet a gyermekeknél megfigyelhet. A cikk a tüneteit, az okait, valamint a megelőzési és kezelési módszereket tárgyalja.

Az agranulocitózist szindrómának nevezik, amelyben a neutrofilek és a granulociták száma a vérben élesen csökken. Ez a neutropenia egy változata, amelyben a neutrofil szint csökken. Ezek az immunrendszer részét képezik. Hanyatlásuk miatt az immunrendszer gyengébb és többféle fertőzés elleni küzdelemre nem képes.

Az agranulocitózisban szenvedő személy torokfájást, fekélyes szájgyulladást, tüdőgyulladást, vérzéses megnyilvánulásokat, valamint szepszist, hepatitist, peritonitist, mediastinitist okozhat.

Gyakran ez a betegség a nőket érinti. A férfiaknál 2-3-szor nagyobb valószínűséggel rendelkeznek a megfelelő tünetekkel. Gyakran kapcsolódik számos, ma rendelkezésre álló gyógyszerhez, és sok szempontból gátolja az emberi immunitást.

Az agranulocitózis veszélyes patológia, mivel a közönséges hideg is kómát vagy szepszist okozhat. Az emberi test nem képes harcolni a fertőzésekkel szemben, ellentétben egy másik személyrel, akinek erős immunitása van. Az agranulocitózisban a személy tehetetlenné és gyengevé válik a gyakori betegségekkel szemben, ami komplikációkhoz és akár halálhoz vezet.

Az agranulocitózis tünetei

Az agranulocitózis tünetei fokozatosan fejlődnek. Az első pár nap egy ember jól érezheti magát. A test hőmérséklete és állapota nem változik. Azonban 6-7 nap elteltével már előfordulhatnak tünetek, amelyek a granulociták csökkenését jelzik a vérben.

Az agranulocitózis akut formáját ritkán látják. Általában a vérben a granulociták csökkenésének jelei azok a komplikációk, fertőző betegségek, amelyek a gyenge immunitás következtében alakultak ki.

A beteg egészségi állapota teljes mértékben függ a csökkent granulociták számától. Ha nagyon kevés van belőlük, akkor fertőző betegségek alakulhatnak ki, és a személy nagyon rosszul érezheti magát. Az elemek enyhe csökkenésével nem lehet negatív jeleket megfigyelni. Lehet, hogy egy személy nem is fog megbetegedni, ha megvédi magát a fertőzés forrásaitól és fenntartja a tisztaságot és a higiéniát.

Kórházi körülmények között a granulociták bukása súlyos tünetek kialakulásához vezet.

Az agranulocitózis során különböző baktériumok léphetnek be a szervezetbe, amelyek közül leggyakrabban az E. coli, a staphylococcus, a Pseudomonas aeruginosa. A fertőzések a következő tüneteket okozzák:

1. Súlyos fejfájás és izomfájdalom.
2. Hányás.
3. A hőmérséklet 40-41 ° C-ra emelkedik.
4. Bőrpír.
5. Fogyás.
6. Szédülés.
7. A vérnyomás csökkenése.
8. A bőrön sötét, kisméretű elváltozások megjelenése, amelyet a pirocianic botban megfigyeltek.

Az agranulocitózis másik jele a nekrotikus enteropátia. Ez laza székletben, görcsös hasi fájdalomban, hányásban, magas lázban és általános gyengeségben nyilvánul meg. Talán a fekélyek kialakulása.

Az anaemia és a thrombocytopenia leggyakrabban az agranulocitózis autoimmun formájában alakul ki. Ez a vérzés (thrombocytopenia) és szédülés, fejfájás, gyengeség, tachycardia, halvány bőr (anémiával) stb.

Agranulocitózis gyermekeknél

A szóban forgó betegség születése óta gyermekekben fordulhat elő. Gyakran jóindulatú. Ezt krónikus gyermekkori jóindulatú neutropeniának hívják, amelyben az agranulocitózis tünetei általában nem jelennek meg. A gyermek jól érzi magát. És a felnőttek azt feltételezik, hogy a gyerekeknek még mindig gyenge immunitása van, ezért gyakran nagyon betegek.

Az agranulocitózis gyermekeknél ugyanolyan okokból alakul ki, mint a felnőtteknél. Több hónaptól néhány napig tarthat. Ha a gyermek betegségben szenved, akkor a kezelés után a megelőzéshez szükséges a vérvizsgálatok elvégzése a granulociták szintjének kimutatására. Ez különösen fontos abban az esetben, ha a szülők nem akarják, hogy gyermekük azonnal megbetegedjen egy másik betegség után, ha agranulocitózisa van.

Az orvosok úgy vélik, hogy az agranulocitózis kialakulása a gyermekeknél az immunrendszer alulfejlődésének következménye. Általában 5 évesen érik el érett állapotát, ami lehetővé teszi a különböző betegségek hajlamának pontos előrejelzését. Az agranulocitózis általában gyermekeknél független. Azonban az antibiotikumok még mindig megfázásra kerülnek, és a gyermeket gyermekorvos, immunológus, allergológus és hematológus írja le.

Az agranulocitózis gyermekeknél a következő okok miatt alakulhat ki:

1. A kábítószerek hatása.
2. Malignus vérbetegség. Itt kemoterápia szükséges.
3. Gyakori fertőző betegségek. Ez a szájnyálkahártya fekélyeiben, magas hőmérsékleten, tüdőgyulladás kialakulásában nyilvánul meg. Meg kell szüntetni a betegségeket, hogy a szeptikus sokk ne alakuljon ki.

A neutrofilek kis számának fenntartása a lázas neutropeniához vezet, ami a következő tünetek formájában jelentkezik:

• Nagy izzadás.
• Láz.
• Gyengeség.
• Tremor.
• Periodontális betegség.
• Gomba betegségek.
• Stomatitis.
• Ínygyulladás.

Ebben az esetben meg kell szüntetni a megnyilvánult fertőzést és szövődményeket, és még inkább elnyomni az immunrendszert.

Még mindig viták folynak a vakcinázásról, ha a gyermeknek agranulocitózisa van. Orosz szabványok szerint ebben az esetben a vakcinálás késik. Az európai szabványok szerint az agranulocitózis nem a vakcinák ellenjavallata.

Az agranulocitózis okai

Az agranulocitózis okától függően a veleszületett és szerzett fajokat izoláljuk. Ők viszont:

• Immun - a granulociták elleni autoantitestek vagy antitestek megjelenésének következménye, ami az antigén funkció kialakulásához hozzájárult. Maga az alábbiakra oszlik:

1. Haptén. A fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, tuberkulózis-gyógyszerek stb.
2. Autoimmun. Az autoimmun betegségek következtében keletkezik, amikor a granulociták elleni antitestek keletkeznek, ami elvezetéséhez vezet.

• Myelotoxikus - a fiatal granulociták termelődésének gátlásában nyilvánul meg a csontvelőben, ami csökkenti a vérben lévő számukat. A citotoxikus gyógyszerek vagy ionizáló sugárzásnak való kitettség következménye.
• Genuinny - a megjelenés okait nem állapították meg

Ha figyelembe vesszük azokat az okokat, amelyek szerint a slovmed.com szakértői szerint az agranulocitózis kialakulásának tényezői, akkor megkülönböztethetünk:

• Vegyi vagy sugárterhelés.
• Soványság.
• Autoimmun betegségek.
• Vírusos fertőzések.
• Súlyos generalizált fertőzések.
• A vérképződést gátló gyógyszerek.
• Genetikai rendellenességek.

Agranulocitózis kezelés

Az agranulocitózis kezelését óvatosan kell megközelíteni, mert helytelen alkalmazása halálhoz vezethet. Először is, a gyógyszereket a betegség okának kiküszöbölésére (autoimmun betegség, más gyógyszerek negatív hatásai stb.) Írják elő.

Ezután aszeptikus körülmények jönnek létre a beteg számára. Ez akkor lehetséges, ha egy dobozba, egy különálló és steril osztályba helyezi, ahol csak speciális öltözékben léphet be az orvosokba. A rokonok és a rokonok nem mindig látogathatják meg őt, mivel ez veszélyeztetheti őt abban, hogy a látogatók hozzák magukkal a fertőzést.

A kezelés a felolvasztott leukociták vagy leukociták tömegének transzfúziója. Itt végezzük el a leukociták kompatibilitásának elemzését, hogy ez a manipuláció hatással legyen. Így az orvosok képesek kompenzálni az agranulocitózis során megfigyelt hiányosságokat. Az ilyen típusú kezelést azonban nem végezzük a betegség immunformájával, mivel ebben az esetben az antitestek termelése gátolódik.

A prednizolont a vérben lévő granulociták számának helyreállítására használják. Ezután fokozatosan csökken az adagja.

Más gyógyszerek a leukopoiesis stimulánsok. Ezek a következők:

• Nátrium-nukleinát.
• Molgramostin.
• Pentoksil.
• Leykomaks.
• Leucogen.

Egyéb terápiás intézkedések:

1. Méregtelenítő kezelés súlyos mérgezéssel.
2. A gemodeza, izotóniás nátrium-klorid oldat, glükóz és gyűrűs oldat alkalmazása.
3. A vérlemezkék transzfúziója a vérzéses szindrómában.
4. Hemosztatikus kezelés vérzéshez: Aminokaponsav, Ditsinon és mások.
5. Vörösvérsejt-transzfúzió súlyos anémiával.

Agranulocitózis megelőzés

Az agranulocitózis kezelésével párhuzamosan a betegség megelőzhető. Az antibiotikumok elsősorban akkor használatosak, ha a granulociták száma enyhén csökken. Ezeknek az elemeknek az erős csökkenése miatt antibakteriális szereket használnak. A kezelést egy orvos írja, aki általában több antibiotikumot kombinál.

A gombaellenes gyógyszereket antibiotikumokkal együtt alkalmazzák. Ezt a megelőzést addig végezzük, amíg a granulociták szintje nem tér vissza a normális értékre.

Fontos, hogy egy személy fenntartja saját mentelmi jogát. Itt a nyáron a gyümölcsök és zöldségek váltak a főbbé, amellyel a személynek telítődik, és télen - gyógyászati ​​vitaminok. Ez magában foglalhatja az egészséges életmódot, amikor a személy fizikai gyakorlatokat végez, sétál a friss levegőben, aktiválja és elutasítja a rossz szokásokat.

A fertőző betegségek megjelenése után szükséges kezelni őket, hogy ne lehorgonyzjanak az immunitást.

Ha egy személynek betegsége van, akkor azt folyamatosan ellenőriznie kell egy olyan orvosnak, aki időben felírja a szükséges gyógyszereket. Jobb, ha a kezelést korai stádiumban kezdjük, ami könnyen és gyorsan előfordul, és nem teszi lehetővé a komplikációk kialakulását.

kilátás

A várható élettartam csökken, ha egy személy figyelmen kívül hagyja az agranulocitózist, és nem foglalkozik az eliminációval. A prognózis meglehetősen vigasztalóvá válik, ha a beteg megérti saját állapotának súlyosságát és elkezdi a kezelést.

Az öngyógyítás nem történik meg. Nincsenek olyan népi jogorvoslatok, amelyek gyógyíthatják a betegséget. Az orvosok segítsége a főbbé válik, mert a beteg állapotát ellenőrzik és addig járnak, amíg meg nem gyógyítják. Az ilyen események eredménye pozitív, itt beszélhetünk a teljes helyreállításról.

Nagyon eltérő körülmények, ha egy személyt nem kezelnek. Mennyi ideig élnek agranulocitózissal? A halálozás elérte a 80% -ot. Sokat függ az emberi testet érintő fertőzésektől és az általuk kiváltott betegségektől. Mivel az agranulocitózisban az immunitás depressziós, a személy nem küzd a fertőzéssel, ami lehetővé teszi, hogy fejlődjön és teljesen elpusztítsa testét.

Agranulocitózis gyermekeknél

Az agranulocitózis a granulociták vérrendszerének csökkenése. Ez a kóros folyamat magában foglalja a neutrofilek számának csökkenését. Az agranulocitózis fogalma magában foglalja a neutropeniával kapcsolatos patológiát is.

A neutropenia a neutrofilek csökkenése a vérrendszerben. Az immunrendszer neutrofilekből áll. Ennek következtében az immunválasz jelentősen gyengül.

Lehetséges fertőzések behatolása, az ok - gyengült immunrendszer. A következmények különböző komplikációk. Talán a végzetes kimenetel kialakulása. A rhinitis következményei:

• szeptikus lézió;
• kóma

Agranulocytosis - súlyos patológia, ezzel a patológiával a jelek és okok tanulmányozása szükséges. Szükség van továbbá megelőző intézkedések végrehajtására.

Az agranulocitózis okai

A következő típusú agranulocitózist különböztetjük meg:

• genuinny típus;
• myelotoxikus típus;
• immunrendszer

Az immun agranulocitózis kialakulásának mechanizmusa a granulociták elleni antitestek szintézise. Ennek a folyamatnak a következménye a vérben lévő granulociták összetételének csökkenése. Az immun-agranulocitózis típusai:

• autoimmun típus;
• hapten típusú

A hapten agranulocitózis okai:

• érzéstelenítők;
• tuberkulózis elleni gyógyszerek;
• más gyógyszerek

A betegség autoimmun típusú fejlődési mechanizmusa - a granulociták elleni antitestek termelése. Ezek a vérsejtek elpusztulnak. Ennek oka lehet az autoimmun típus patológiája.

Patológiai folyamatok myelotoxikus agranulocytosisban:

• a fiatal celluláris struktúrák kialakulásának gátlása;
• az agranulociták számának csökkenése

A valódi agranulocitózis okát nem állapították meg.

Az agranulocitózis tünetei

A betegség akut lefolyásának tünetei hiányoznak. A betegség azonosítása laboratóriumi vizsgálatok után lehetséges. Komplikációk jelenlétében a következő tünetek alakulnak ki:

• szeptikus lézió;
• nekrózis;
• torokfájás;
• tályog;
• tüdőgyulladás;
• fekélyes szájgyulladás;
• az immunitás gyengülése

A kezdeti időszakban a betegség jól érzi magát. A testhőmérséklet is normális. A betegség hosszú távú fertőző betegségei fordulnak elő.

A beteg jóllétének mutatója a granulociták számának csökkenése. Ha az agranulociták száma élesen csökken, akkor folyamatos fertőző folyamat alakul ki. Az agranulociták normális számának fenntartására szolgáló körülmények:

• jó életkörülmények;
• fertőzésvédelem

Kockázati csoport - a beteg helyhez kötött életkörülményei. A fertőzési folyamat lehetséges etiológiai tényezői:

• bakteriális károsodás;
• kéknyelvbetegség-botok;
• bélbacillus;
• staph fertőzés

A betegség tünetei a következők:

• láz;
• fejfájás;
• hányás;
• a tudat zavarása;
• súlycsökkentés;
• bőrpír;
• alacsonyabb vérnyomás;
• sötét bőrelváltozások

A betegség súlyos szövődménye - nekrotikus enteropátia. Ennek az állapotnak a tünetei:

A következő komplikációk is előfordulhatnak:

• csökkent vérlemezkeszám;
• anaemia szindróma

Ezek a tünetek az autoimmun agranulocitózisra jellemzőek. A vérlemezkék csökkenésének jelei:

• a vérzés fókuszainak jelenléte;
• szédülés;
• gyengeség;
• fejfájás;
• halvány bőr;
• megnövekedett szívfrekvencia

Agranulocitózis gyermekkorban

A gyermek teste érzékeny. Ez az immunreakciók jelenlétében nyilvánul meg. Ennek megfelelően a reakció gyermekeknél nő. A leukocita csökkenésének megakadályozására a gyermekek vérvizsgálatot végeznek.

A betegség etiológiája:

• neutropénia;
• krónikus neutropenia

A neutropenia elég hosszú ideig tarthat. Krónikus folyamata van. Nincsenek tünetek. A terápia nem nyilvánul meg.

Az agranulocitózis kialakulásának oka a kisgyermekekben a vérrendszer fejletlensége. Az antibiotikumokat a légúti betegségek megelőzésére használják. A számviteli szakember a betegek vizsgálatát foglalja magában.

A betegség ritka okai:

• antibiotikum-használat;
• vér patológia

Ebben az esetben kemoterápia szükséges. A fertőző károsodás jelei:

• nyálkahártya-fekélyek;
• tüdőgyulladás;
• hipertermia

A betegség súlyos szövődménye - szeptikus típusú sokk. A lázas neutropenia a neutrofilek csökkenésének következménye. Ennek az állapotnak a tünetei a következők:

• fokozott aszténia;
• hipertermia;
• görcsök;
• izzadás;
• sztomatitis jelei;
• a szájnyálkahártya patológiája;
• gombás fertőzés

A kezelés magában foglalja a fertőzés eltávolítását a testből. Fontos az alapbetegség kezelése is. A szervezet védekező válaszának megerősítésének módjai:

• immunrendszer stimuláló szerek;
• vitamin komplexek;
• élelmiszer-adalékanyagok

Súlyos patológiájú gyermekek kezelése:

• szigetelés;
• ultraibolya sugárzás;
• steril körülmények között

A betegség korai szakaszában forduljon szakemberekhez. A vakcinázás szerepét vizsgálják. A vakcinázás szükséges esemény.

Agranulocitózis kezelés

Először is, el kell távolítani a betegség fő okát. Ezzel egyidejűleg távolítsa el a következő tényezőket:

• gyógyszerek;
• autoimmun patológiák;
• fertőző betegségek

Steril körülmények létrehozása. És pontosan:

• steril helyiség;
• steril dobozok;
• a közeli emberek látogatása korlátozott

Ezek a tevékenységek megelőző jellegűek. Az antibiotikumok használatának megakadályozása érdekében. Az agranulociták enyhe csökkenésével az antibiotikumok nem használhatók.

Válasszon kétféle antibiotikumot. Az antibiotikumok bevételének módszerei:

A fertőzés használata esetén:

• penicillinek;
• aminoglikozidok;
• cefalosporinok

Gombaellenes szereket is használnak:

• nystatin szer;
• gyógyszer levorin

A terápia folytatódik, amíg az agranulociták száma normalizálódik. A vérátömlesztés a következőket tartalmazza:

• leukocita tömeg;
• felolvasztott fehérvérsejtek

Jelentős csökkenést kell alkalmazni a granulocitákban. Immun agranulocitózis jelenlétében leukocita tömeges transzfúziókat nem alkalmaznak. Használjon hormonális szereket is. Például prednizon.

Használjon stimulánsokat a leukopoiesisre:

A kezelés akár egy hónapig tart. Mérgezési folyamatok jelenlétében tünetek alakulnak ki:

További terápiás módszerek:

• glükózoldat;
• hemodez folyamat;
• sóoldat

A vérlemezkéket akkor kell önteni, amikor csökkentik. A transzfúzióban egyetlen donort használunk. Használjon hemosztatikus szereket is:

• aminokapronsav;
• ditsinont jelent

A mosott vörösvértesteket a súlyos következmények megelőzésére használják. A megelőzés módszere - vitamin komplexek. Tegyük fel a zöldségeket és gyümölcsöket. Télen tabletta vitaminokat használhat.

Az agranulocitózis tünetei

Az agranulocitózis egy súlyos vérkárosodás, amely a granulociták jelentős csökkenése, a leukocita képletben uralkodó sejtek formájában jelentkezik. Gyakran ez az állapot a leukopeniával jár.

Az agranulocitózis a neutropenia normájának egy változata (a neutrofilek számának csökkenése a vérben). A neutrofilek fontos szerepet játszanak az emberi immunrendszerben, normák csökkenése pedig az immunrendszer gyengüléséhez vezet.

Agranulocitózissal az emberi életre veszélyes állapotok alakulhatnak ki, mint például a szepszis, a peritonitis, a mediastinitis és mások. A granulociták éles csökkenése vagy teljes hiánya az Alekya.

A szindrómás betegeknél a banális rhinitis hátterében is előfordulhatnak szövődmények. Ezért az agranulocitózis a test olyan kóros állapota, amely a mélyrehatóbb vizsgálatot igényli a megelőző intézkedések végrehajtása érdekében.

Milyen szerepet játszanak a granulociták az emberi szervezetben?

A granulociták olyan leukociták, amelyek citoplazmájában a festés során néhány granulátum (granuloid) detektálódik. A csontvelőben termelődnek, így a mieloid csoport sejtjeire utalnak. Különösen intenzív granulocita termelési folyamat akkor fordul elő, amikor a fertőző folyamatok előfordulnak a szervezetben.

A granulociták a fehérvérsejtek legnagyobb aggregátumát képezik. A granulátum festésének jellemzői alapján a granulociták neutrofilek, eozinofilek és bazofilek közé vannak osztva, amelyek viszont az emberi testben betöltött szerepükben különböznek.

A neutrofil granulociták aránya a leukociták számának 50–75% -a. Ez magában foglalja az érett szegmentált magot is (a normál értékek 45–70%) és az éretlen szaglás (normál - 1–6%).

A neutrofilek számának növekedését feltételezi neutrofília. A neutrofilek tartalmának csökkenését neutropenia (granulocytopenia) nevezik. Ezek hiányában az emberi testben agranulocitózis kialakulásáról beszélhetünk.

A granulociták szerepe az emberi szervezetben a fertőző betegségek (főként bakteriális és gombás) elleni védőfunkciók végrehajtása. Amikor a káros mikrobák belépnek a szervezetbe, a neutrofilek a véredények falain keresztül a gyulladás középpontjába hajlamosak, és specifikus enzimeket termelnek, amelyek megölik a fertőző ágenseket.

Agranulocitózissal az immunválasz hiányzik vagy hatástalan, aminek következtében életveszélyes fertőző betegségek alakulhatnak ki.

A neutrofil granulociták az alábbi alapvető funkciókat végzik:

• támogassa a mentességet a megfelelő szinten;
• aktiválja a véralvadási rendszert;
• a vér tisztasága.

Az agranulocitózis típusai és a fejlődés okai

A betegség okai alapján az agranulocitózis a következő típusú lehet:

• myelotoxikus - a fiatal granulocita sejtek csontvelőben történő növekedésének gátlása miatt alakul ki.
• immun- vagy haptenikus agranulocitózis - a granulociták elleni specifikus antitestek képződésének hátterében fordul elő.
• valódi (idiopátiás) - a betegség egy formája, nem kialakult patogenezis.

A myelotoxikus agranulocitózis az exogén (külső) és endogén (belső) faktorok hatására következik be.

Az agranulocitózis endogén okai a súlyos betegségek szövődményei vagy következményei, mint például:

• leukémia (akut vagy krónikus);
• aplasztikus anaemia;
• az immunrendszer betegségei (tiroiditis, ankilozáló spondylitis, lupus erythematosus);
• csontvelő-áttétek a rákban;

Exogén tényezők:

• genetikai hajlam;
• Epstein-Barr vírus;
• vírusos hepatitis;
• tuberkulózis;
• szepszis;
• mérgező anyagok (arzén mérgezés, higany, benzolvegyületek, rovarirtók) hatása;
• sugárterhelés (rosszindulatú daganatok kezelésének hatása);
• tartós sugárterhelés;
• alacsony minőségű alkohol fogyasztása;
• a kozmetikumok és a háztartási vegyszerek alkotó vegyszerek káros hatásai;
• gyógyszerek, amelyek myelotoxikus mellékhatással rendelkeznek.

Ilyen hatás esetén a látens időszak jelenléte jellemző. A betegség csak akkor észlelhető, ha a leukocita-szám kritikusan alacsony szintre esik. Ez az időszak hetek, hónapok és még évekig tünetmentes lehet (krónikus mérgezés esetén).

Provokáló tényezők

Az orvosi okok a legnagyobb figyelmet igénylik. A mielotoxikus agranulocitózist okozó gyógyszerek a következők:

• A citosztatikus gyógyszerek, mint például a ciklofoszfamid, metotrexát, csoportja. Ezeket úgy írják elő, hogy a szövetek és szervek átültetése után a rákban elnyomják a sejtosztódást az autoimmun betegségek kezelésére. Ennek a kezelésnek az a hátránya, hogy a rosszindulatú sejtek mellett ezek a gyógyszerek megölik az egészséges sejteket a szervezetben, aminek következtében a vérképződés elnyomódik. Ezek a tényezők együttesen és az agranulocitózis tüneteinek előfordulását provokálják.
• Széles spektrumú antibiotikumok csoportja.
• Klórpromazin tartalmú gyógyszerek, a neuropszichiátriai betegségek kezelésére használt anyag.

Az immun agranulocitózis okai az antitestek által okozott granulocita-elpusztulás folyamatai, ami a szervezetben a toxinok képződéséhez vezet. Ebben az időszakban a vérvizsgálat egyidejű csökkenést mutathat a vérlemezkék és a vörösvérsejtek számában, mint antitestek, és negatív hatással vannak. Az immun agranulocitózis autoimmun és hapten között van.

Az autoimmun agranulocitózis gyakran az immunrendszer szisztémás rendellenességeiben fordul elő, amelyek olyan betegségekben fordulnak elő, mint például a lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis. Ezekben az esetekben a szervezet antitesteket termel, és idegen sejteket érzékel a saját sejtjei számára.

Leggyakrabban ez a kóros állapot fiatal és középkorú betegekben jelentkezik. Az immundalis agranulocitózis jelei gyakran fordulnak elő nőknél (négyszer gyakrabban, mint férfiaknál). A provokáló tényezők a stressz és az akut vírusos betegségek.

A hapten agranulocitózis kialakulásának mechanizmusa a végéig nem világos. Csak az ismert, hogy a hiányos antigének (haptének) hatására fejlődik ki, a neutrofilek felszínén elhelyezkedő antitestekkel kombinálva, ami magas vérsejtek tapadását okozza, ami halálhoz vezet.

A drogok gyakran haptogénekként működnek, ezért ezt az állapotot gyógyszer agranulocitózissá nevezik.

A haptének szerepében a következő gyógyszerek végezhetők:

• makrolid antibiotikumok;
• altatók;
• szulfonamidok;
• Analgin;
• fenilbutazone;
• amidopirin;
• gyógyszerek tuberkulózis kezelésére;
• a pajzsmirigy hiperfunkciójának csökkentése.

A betegség megnyilvánulása

A betegség akut formája gyakorlatilag nem mutat tüneteket. Alapvetően csak laboratóriumi vizsgálatok segítségével határozza meg.

A beteg egészségi állapotának romlását csak súlyos szövődmények, például szepszis, nekrotikus mandulagyulladás, tályog tüdőgyulladás és fekélyes szájgyulladás okozza, amely a test védelmi funkcióinak csökkenése esetén jelentkezik.

Az első néhány nap folyamán egy olyan beteg, akinek granulocita-száma a normál érték alatt van, nem észlel semmilyen látható rendellenességet az egészségi állapotában. Ha azonban az agranulocitózis körülbelül egy hétig tart, akkor a beteg állapota jelentősen romolhat a veszélyes fertőző komplikációk kialakulásához.

A beteg állapota attól függ, hogy milyen alacsony a granulociták szintje. Minél alacsonyabb a szám, annál súlyosabb a betegség. Ha a csökkenés jelentéktelen, akkor a szaniter szabályok betartásával elkerülhető a fertőző szövődmények kialakulása.

De ha a beteg az orvosi intézményekben van, még a granulociták számának minimális csökkenése is veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet.

A staphylococcus fertőzések, a bél és a Pseudomonas bacillus és más betegségek bonyolíthatják az agranulocitózis lefolyását.

Tünetileg az ilyen komplikációk megjelennek:

• láz 40-41 fokig;
• súlyos fejfájás;
• hányinger és hányás;
• hasmenés;
• duzzanat;
• görcsös hasi fájdalom;
• izomfájdalom;
• általános gyengeség;
• eszméletvesztés;
• fogyás;
• bőrpír;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• fekélyek;
• kis sötét emelkedések megjelenése a bőrön (Pseudomonas aeruginosa-val);
• thrombocytopenia és anaemia (autoimmun agranulocitózissal).

Agranulocitózis gyermekkorban

Az agranulocitózis gyermekeknél elsősorban ugyanazon okokból következik be, mint a felnőtteknél, de még mindig saját jellemzői vannak. A gyermekkori betegség kialakulásának leggyakoribb oka a neutropenia vagy a krónikus gyermekgyógyászati ​​jóindulatú neutropenia.

Gyakran ez egy évig tart, és több hónaptól több évig tart. A betegségnek ez a formája nincs tüneti megnyilvánulása, teljesen biztonságos a gyermek számára, és nem igényel kezelést.

Úgy véljük, hogy a gyermekkori agranulocitózis kialakulása annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermeknek egy éretlen hematopoietikus rendszere van, amely körülbelül 5 éves korig érlelődik. A betegség ezen formájának szövődményei nagyon ritkán fordulnak elő, és egy ilyen kóros állapot eltűnik, főleg önmagában.

Az agranulocitózisban szenvedő gyermekek számára ajánlott az antibiotikumok alkalmazása a megfázás megelőzésére. Emellett a gyermekes anyákat gyermekgyógyász, hematológus és allergológus-immunológusnál kell regisztrálni.

De a gyermekek betegsége is kialakulhat a hosszú távú gyógyszerek (antibiotikumok) hátterében. Kevésbé előfordul, hogy az agranulocitózis az onkológiai vérbetegségek kialakulásával jár. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni és kemoterápiás kezelést kell végezni.

Gyakran előfordul, hogy a betegség olyan gyermekeknél alakul ki, akik gyakran fertőző betegségekben szenvednek. Ezt a jellemző tünetek jelzik:

• fekélyek megjelenése a száj nyálkahártyáján;
• láz;
• tüdőgyulladás kialakulását.

Ha nem kezelték időben, a gyermek szeptikus sokkot alakíthat ki, vagy lázas neutropeniát alakíthat ki, amely: t

• láz;
• gyengeség;
• remegés;
• izzadás;
• stomatitis;
• fogínygyulladás;
• periodontális betegség;
• gombás fertőzések.

Agranulocitózis kezelés

Az agranulocitózissal rendelkező betegeket a hematológiai osztályba kell helyezni. Ezeknek olyan szigetelőkamráknak kell lenniük, amelyekben aszeptikus körülmények figyelhetők meg, rendszeres kvarckezelést végeznek, és a látogatók csak a látogatásra korlátozódnak.

Ezeknek a feltételeknek való megfelelés megelőző intézkedés a fertőző szövődmények előfordulásának megelőzésére. Az agranulocitózisban szenvedő betegeknek gondosan gondoskodniuk kell a szájüregről, a szájöblítést antiszeptikus szerekkel kell kezelniük, a nyálkahártyák kezelését.

A kezelést a betegség provokátusává vált gyógyszerek és vegyi anyagok eltörlésével kell kezdeni. Antibiotikumok és gombaellenes szerek írhatók fel a gennyes fertőzések megelőzésére.

Vezetett intravénás immunoglobulin és antisztafilokokkusz plazma, leukociták vagy vérlemezkék tömegének transzfúziója, glükortikoidok (immun- és autoimmun agranulocitózissal).

A megelőző intézkedés a vérszámok gondos laboratóriumi monitorozása a myelotoxikus gyógyszerek kezelése során. És ki kell zárnia az olyan gyógyszerek használatát is, amelyek korábban betegeknél immunrendszeri agranulocitózis tüneteit okozták.

Agranulocitózis gyermekeknél

Az agranulocitózis a leukociták patológiás hiánya a vérben.

okok

Ennek a betegségnek a kialakulásának oka lehet az egyik tényező:

• A vírusos megbetegedések, különböző fertőzések, például hepatitis előfordulása.
• A sugárzás vagy sugárkezelés jelentős adagja.
• Különböző vegyi anyagok, köztük a benzol lenyelése.
• A szervezetben a vérképződést gátló gyógyszerek.
• Dystrófia és néhány génmutáció.

tünetek

A betegséget rendkívül kellemetlen tünetek kísérik:

• A láz megjelenése. A beteg hűtve van, a test hőmérséklete emelkedik.
• Súlyos gyengeség, fáradtság, apátia és letargia van.
• A legkisebb fizikai aktivitás esetén légszomj fordul elő.
• Fokozott izzadás, és nem fizikai aktivitással kapcsolatos.
• Aritmia.

A fenti tünetek mellett még mindig számos olyan manifesztáció létezik, amelyek függenek a kezelt fertőzés specifikus okozójától: tüdőgyulladástól, anginától, máj elhízástól, duzzadt nyirokcsomóktól, stomatitistól és a szájüreg egyéb problémáitól.

Gyermek agranulocitózisának diagnosztizálása

A beteg általános rossz közérzetet mutat. Kifejezett betegség a megnövekedett izzadás, láz, a bőr sápasága miatt. A patológia kialakulásával a diagnózist fizikai vizsgálat és a következő vizsgálatok kijelölése útján végzik:

• vér a leukociták számának meghatározására;
• láz, vizeletvizsgálat vagy egyéb folyadékok jelenléte fertőző ágensek jelenlétében;
• csontvelő biopszia;
• egyes betegeknek genetikai teszteket kell végezniük;
• Az autoimmun patológiában szenvedő betegekről kimutatták, hogy tesztelik a neutrofil antitesteket.

szövődmények

A betegség következményei, ha nem kezelik, visszafordíthatatlanná válhatnak. Ezt mindig emlékeztetni kell arra, hogy ne hozza a gyermek testét a következő súlyos szövődményekbe:

• A nekrotikus enteropátia olyan patológia, amelyet az emésztőrendszer problémái jellemeznek, a gyomorban zúgolódnak, székletüregek és a bélrészben a gyomor fájdalom. Az ilyen enyhe tünetek azonban rendkívül veszélyesek a beteg számára. A betegség progressziója a bél, a peritonitis és ennek következtében a szepszis károsodásához vezethet. Az eredmény halálos lehet.
• Tüdőgyulladás. A betegséget a fizikai adatok szűkössége, valamint a röntgensugárzással kapott adatok jellemzik. A köhögés és a köpet ürítése nem zavarhat. A betegnek azonban nagyon magas hőmérséklete és súlyos légszomja van. A gyulladásos kép csak a vérben lévő leukociták számának korrigálása után válik hagyományosvá.
• A máj gyulladása, amely toxikus hepatitiszhez vezet. Ez a komplikáció gyakran előfordul. A legtöbb esetben toxikus hepatitis alakul ki; ez a májszövet halálának és a betegség oka közvetlen hatásának köszönhető.

kezelés

Mit tehetsz

A gyermek betegségének azonosítása után a szülőknek sürgős intézkedéseket kell tenniük a kezelés gyorsabb megkezdéséhez. Itt a legfontosabb dolog nem az öngyógyítás, hanem a szakemberek minden ajánlásának pontos betartása. A kis betegnek jó gondosságra és gondoskodásra van szüksége. Különböző gyógyszerek közül a gyermeknek lehetnek mellékhatásai, például elnyomott állapotban. A véneknek támogatniuk kell a betegeket és meg kell győznie a kábítószerek kötelező használatát.

Amit az orvos csinál

Nagyon fontos, hogy megszüntessük a betegség kialakulását okozó káros anyagot. A vizsgálatot és a vizsgálati eredmények megszerzését követően a szakember egy kezelési rendet készít. Mivel a beteg szervei és szövetei elveszítik védőfunkciójukat a fagociták hiánya miatt, az agranulocitózis kezelésében nagyszámú antibiotikum-adagot kell alkalmazni. Ezekkel együtt hormonterápiát jeleznek.

Szükséges optimális és aprólékos gondoskodás a betegséggel szemben. Szükség van a szájüreg egészségének figyelemmel kísérésére. Az orvos antibakteriális szerekkel öblít.

• A fókusz megszüntetése, amely a probléma alapja lett: a betegséget okozó gyógyszerek használatának megszüntetése; kémiai anyagok vagy radioaktív sugárzás negatív hatásának kiküszöbölése.
• A sterilitás szükséges feltételeinek elérése: a betegeket kvarc kezelésére szolgáló eszközökkel ellátott speciális dobozokba helyezik, és az ilyen betegeket csak a hozzátartozó rokonokra kell korlátozni.
• Megelőző intézkedések és a fertőzések által okozott negatív hatások kezelése speciális antibiotikumok segítségével, gombaellenes szerekkel kombinálva.
• Négy vagy öt alkalommal hetente leukocita tömegtranszfúzió.
• Terápia glükokortikoid gyógyszerekkel.
• A leukopoiesis stimulálása nátrium-speciális oldatokkal és más mikro-anyagokkal naponta többször.
• A test kifejezett mérgezésével intravénás méregtelenítő terápia javasolt.

megelőzés

A betegség megelőzése az azonosított etiológiai tényezőben az, hogy kizárja az érintkezést vele. A munkahelyi sugárzás miatt rosszul kell menned, új munkába kell menned, ha a betegséget kábítószerek váltják ki, abba kell hagynod őket.

A megelőző intézkedések magukban foglalják az immunrendszert fokozó terápiát. A páciensnek jó immunitásnak kell lennie, hogy a kezelés eredményeként jöjjön létre.

A citotoxikus gyógyszerkészítmények kezelése alatt is alapos hematológiai kontrollt kell végezni. Ha a leukociták száma jelentősen csökken, sürgősen meg kell szakítani a terápiát.

Az akut leukémia leukopeniás variánsai esetében azonban a terápiát kis mennyiségű citosztatikus gyógyszerrel kell elvégezni, annak ellenére, hogy a leukociták száma nem megfelelő, a dinamikájukra és a vérlemezkeszámra összpontosítva. Ez utóbbi állandó csökkenése azt mutatja, hogy szükség van a citosztatikus terápia leállítására.

Agranulocitózis gyermekeknél

A gyermekek agranulocitózisát a betegség több típusa képviseli:

• Kostmann szindróma vagy a gyermek genetikailag meghatározott agranulocitózisa.
• Gyermekek agranulocitózis a ciklikus neutropenia hátterében.
• Agranulocitózis újszülöttekben, izoimmun konfliktusban.

Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes betegségek típusait.

ICD-10 kód

Kostmann-szindróma

Nagyon súlyos betegség, amelyet autoszomális recesszív öröklődési módon keresztül továbbítanak. Ez azt jelenti, hogy a beteg gyermek mindkét szülője egészséges ember, de ugyanakkor a patológiás gén hordozói.

A gyermekek betegségének tüneteit a következő megnyilvánulások fejezik ki:

• Az újszülöttek gennyes fertőzéssel rendelkeznek, amelyek között megfigyelhető a visszatérő bőrelváltozások megjelenése, valamint a tályogok és a gyulladásos infiltrátumok kialakulása.
• A betegségre jellemző a fekélyes szájgyulladás tünetei, a fertőző periodontitis és a periodontális betegség, a hipertrófia megjelenése és a fogíny vérzése.
• A légzőrendszer patológiái közé tartozik az orrnyálkahártyában előforduló otitis, mastoiditis, gyulladásos folyamatok megjelenése. Lehetséges a tüdőgyulladás tartós formáinak előfordulása is, amelyek hajlamosak a tályogok kialakulására.
• Ugyanakkor nő a test hőmérséklete a gyermekeknél, majd a nyirokcsomók általános növekedése. Bizonyos esetekben van egy bizonyos fokú splenomegalia - a megnagyobbodott lép.
• A betegség súlyos formái provokálják a szeptikémia kialakulását, amelyben a májban a tályogok képződnek.
• A vérben a leukociták képlete megváltozik. Tipikus esetekben szélsőséges fokú neutropenia van, amelyben a neutrofileket egyáltalán nem észlelik. Továbbá az eozinofília és a monocitózis előfordulása a vérben lévő normál limfociták szintjén.

Jelenleg a tudósok kifejlesztettek egy granulocita kolónia-stimuláló faktorot (G-CSF) nevű gyógyszert, amelyet e betegség kezelésében használnak.

Gyermek agranulocitózis a ciklikus neutropenia hátterében

A ciklikus neutropenia örökletes betegség. Előfordulása autoszomális domináns jellegű öröklődési tüneteket vált ki: a gyermekbetegség csak a hasonló patológiás szülők legalább egyikének esetében jelenik meg.

A betegség klinikai képe a következő: a vérplazmában a neutrofilek számában ritmikus ingadozás figyelhető meg - a normától az agranulocitózis mélységéig, amikor ezeknek a részecskéknek a jelenléte egyáltalán nincs meghatározva.

A ciklikus agranulocitózis tünetei közé tartozik az ismétlődő ismétlődő láz, a száj és a gége fekélyei, a fokozott regionális nyirokcsomók és nyilvánvaló mérgezési tünetek. Amikor a láz elengedi a gyermeket, az állapota normális. De néhány fiatal beteg komplikációkat kap a középfülgyulladás, a tályog tüdőgyulladás és más formában.

A ciklikus neutropenia legfontosabb tünete a vérplazmában lévő granulociták számának időszakos csökkenése. A legszélsőségesebb szakaszában az agranulocitózis három-négy napig tart. Ezután a neutrofilek újra megjelennek a vérben, de kis mennyiségben. Ugyanakkor lehetséges a limfociták számának növekedése. Ezen csúcsfázis után a laboratóriumi vizsgálatok kimutathatják az átmeneti monocitózist és az eozinofíliát. Ezután a következő ciklus előtt minden vérparaméter a normál tartományba esik. Egyes agranulocitózisos betegeknél csökken az eritrociták és a vérlemezkék szintje.

Ennek a betegségnek a terápiája gyermekeknél elsősorban a szervezetben a fertőzések okozta szövődmények megelőzésében áll. Ezen túlmenően a granulocita kolónia-stimuláló faktor (G-CSF), amely csökkenti a granulocitopeniát, jól bizonyult. Sajnos ez a gyógyszer nem akadályozhatja meg a gyermek vérösszetételének ciklikus változását.

Agranulocitózis újszülöttekben, izoimmun konfliktusban

Az izoimmun neutropéniában kifejezett granulocitopénia fordul elő, amely elérheti az agranulocitózis stádiumát. Ezt a betegséget ugyanazok a megnyilvánulási tünetek jellemzik, mint a hemolitikus anaemia újszülötteknél a Rh-konfliktus során, csak ebben az esetben jelentkezik a granulocitákkal.

Ennek a patológiának a mechanizmusa az anyai szervezetben a gyermek granulociták elleni antitestek képződése, amelyek ugyanolyan antigén összetételűek, mint a baba apja. Az antitestek a granulocita progenitor sejtek felé irányulnak, amelyeket a vörös csontvelő termel.

Az ilyen típusú agranulocitózis jellemzői a betegség tranzit jellegében jelentkeznek. Ugyanakkor az anyai antitestek a gyermek testéből elég magas mennyiségű folyadékkal mosnak ki, ami stimulálja a páciens vérplazmájában lévő granulociták számának spontán normalizálódását. Ezért a gyermek a betegség bekövetkezése után tíz-tizenkét nappal helyreáll. Ekkor fontos, hogy antibiotikumokat használjunk a fertőző komplikációk megelőzésére.

Agranulocitózis gyermekeknél

Agranulocitózis gyermekeknél - a vérben lévő leukociták számának csökkenése. A szindróma a korábbi fertőzések után jelentkezhet, és bizonyos esetekben súlyos betegség. A szülőknek szorosan figyelniük kell a gyermek egészségét. Amikor a rossz közérzet első tünetei megjelennek, a hőmérséklet emelkedik, a fejfájást a gyermekorvoshoz kell utalni.

A patológia formái

A vérsejtek (leukociták) granulocitákra és agranulocitákra oszlanak. A különbség a szemek jelenléte a sejtmagban. A leukociták fő funkciója a test védelme az idegen baktériumok és gombák ellen. A normálnál kisebb mértékű csökkentés (agranulocitózis) a test védő funkciójának gyengüléséhez vezet. Bármilyen fertőzés ebben az állapotban nehéz kezelni, és súlyos szövődményekkel jár.

A gyermekek agranulocitózisa veleszületett és szerzett. Kostman szindróma - öröklődik, a mutáció oka ismeretlen. Gyermekekben csökkent a leukociták száma, ami a mentális fejlődés késedelme. A veleszületett ciklikus granulocitopeniát a neutrofilek időszakos csökkenése jellemzi a vérben.

A megszerzett agranulocitózis gyakrabban fordul elő, amelynek fő okai a leukocita lézió természetéhez kapcsolódnak:

A granulocitopénia akut és krónikus folyamata figyelhető meg. A betegség stádiumai a perifériás vérben lévő sejtek számától függenek:

1. Fény (a leukociták tartalma 1,0 - 0,5 x 10 9 / l);
2. Közeg (a sejtek száma kevesebb, mint 0,5 x 109 / l);
3. Nehéz (neutrofilek hiánya).

mielotoxikus

Myelotoxikus agranulocitózis keletkezik, amikor a fiatal sejteket a vérképző szervekben gátolják. Az immunszindróma a neutrofilek elleni antitestek képződéséből adódik, ezáltal csökkentve azok számát. Heterénre és autoimmunra oszlik.

autoimmun

Az autoimmun szindróma ugyanabban a betegségben (reumatoid arthritis, vaszkulitisz, hemolitikus anaemia, lupus és más patológiák) figyelhető meg, amikor az antitestek elpusztítják saját testük sejtjeit.

haptén

A Hapten-szindrómát az inkomplett antigének (haptének) antitestekre gyakorolt ​​hatása okozza. Ezek a komplexek megtámadják a vérsejtek felszínét és elpusztítják őket.

Sok drog hapténként működik. Az ilyen gyógyszerek listája:

• Antibakteriális gyógyszerek (eritromicin);
• Fájdalomcsillapítók (Analgin, amidopirin);
• A tubercle bacillust (Tubazid, Ftivazid) elnyomó gyógyszerek;
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• Alvó tabletták (barbiturátok);
• Citosztatikumok.

A Haptenic agranulocytosist néha gyógyászatnak is nevezik.

idiopátiás

A valódi (idiopátiás) agranulocitózis kialakulásának oka nem vizsgálták. A gyermekkori szindróma egyik leggyakoribb oka a születéstől 5 évig a vérrendszer éretlensége. Ez a forma nem veszélyes a gyermekre, és önmagában eltűnik. Javasoljuk, hogy a szülők hematológussal folytassák a baba egészségének nyomon követését. A fertőző betegségek megelőzésére antibiotikumokat használnak.

tünetek

Az akut agranulocitózist a betegség kifejezett jeleinek hiánya jellemzi. A leukociták redukcióját csak a vér vizsgálatában mutatjuk ki. A jövőben az agranulocitózis megszerzi a mérgezés tüneteit:

• Magas testhőmérséklet 40 ° C-ig;
• Izomfájdalmak;
• szédülés;
• Dyspeptikus tünetek (hányinger, gag reflex);
• Gyengeség, rossz közérzet;
• Fejfájás.

A granulociták hirtelen csökkenésével egy fertőzés csatlakozik, a klinika a betegségtől függően jelentkezik. Az első baktériumok befolyásolják a szájnyálkahártyát, és a betegségek kezdődnek:

A nekrotikus enteropátia a granulocitopenia súlyos szövődménye. A gyomor-bél nyálkahártya vereségét az alábbi klinikai tünetek kísérik:

• Súlyos fájdalom a belekben;
• Intenzív gázképződés;
• hányás;
• Hasmenés a vér jeleivel.

Intenzív terápia hiányában az agranulocitózist komplikálja a gyomorvérzés, és a kezelés műtéti beavatkozást igényel. Tünetileg, akut hasi klinikává válik.

A granulocytopeniát az alábbi szövődmények kísérik:

• Anémia (alacsony vörösvérsejtek száma);
• Trombocitopénia (a vérlemezkék számának csökkenése).

Az anémia fő jelei:

• Általános gyengeség;
• szédülés,
• fejfájás;
• tachycardia;
• Cheilosis (repedések az ajkak sarkában);
• A bőr felpattanása.

szövődmények

Trombocitopénia esetén magas a vérzés kockázata (vérzéses szindróma). Ezeket a szövődményeket autoimmun agranulocitózisban figyelték meg. A betegség súlyos stádiumát a szepszis végzi (a szervezet fertőzése a véráramba lépő kórokozó baktériumokkal). Amikor a sterilitás vizsgálata a Proteus-t, a Pseudomonas aeruginosát és más baktériumokat tárta fel. Fő tünetek: láz, fekete bőrkiütés. A szövődményeket nehéz kezelni és gyakran halálos kimenetelű.

diagnosztika

Az általános rossz közérzet megjelenése a gyermeknél, a megnövekedett testhőmérséklet, a bőr sápadtsége, a szájfekélyek és a vérzés azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az agranulocitózis időszerű diagnózisa nagyon fontos. A granulocytopenia legjelentősebb vizsgálata klinikai vérvizsgálat. Az agranulocitózis hemogramja 0,75x109 / l-nél kisebb leukociták tartalmát mutatja. Ezen túlmenően ez a jelzett vérszegénység, előrehaladott thrombocytopenia esetén. A kezelés megkezdése előtt további diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni:

• Külső punkció;
• Antineutrofil antitestek elemzése;
• A biokémiai paraméterek vérvizsgálata;
• A tüdő röntgenfelvétele;
• Vér vetés sterilitásra;
• vizeletvizsgálat;
• Vérvizsgálat a szerzett immunhiányos szindrómára.

Emellett a fogorvos és az otolaryngológus vizsgálja a gyermekeket.

kezelés

Az agranulocitózissal rendelkező gyermekeket a hematológiai osztályban kezelje. A fertőző betegségek megelőzésére egy kis beteg karbantartása és gondozása az aszepszis szabályainak megfelelően történik. A higiénikus szájápolás antiszeptikus folyadékkal megakadályozza a patogén baktériumok bejutását a szervezetbe.

A granulocitopénia kombinált kezelése elsősorban a betegség okainak kiküszöbölésére szolgál: t

• A haptén agranulocitózist provokáló gyógyszerek;
• Ionizáló sugárzásnak való kitettség;
• A fertőzés behatolása.

A konzervatív kezelés a következő célokat tartalmazza:

• Antibiotikum terápia fertőző betegségek megelőzésére;
• A gombák fejlődését gátló gyógyszerek;
• Intravénás leukocita tömeges transzfúzió;
• Glükortikoid az immun granulocitopeniában;
• Thrombocyta tömeg (vérzés);
• Plasmoferézis keringő immunkomplexek és antitestek jelenlétében a vérben;
• A vérsejtek képződését stimuláló készítmények (Leucogan, Pentoxyl, Leukomax);
• Méregtelenítési intézkedések (Ringer-oldat, hemodez-izotóniás nátrium-klorid-oldat) láz, hányás, hasmenés, hányinger;
• Vörösvérsejt-transzfúzió anémiával nő.

Emellett a gyermekek terápiás táplálékot írtak le. Nekrotikus enteropátia esetén az intravénás úton történik.

megelőzés

A gyermekbetegségek megelőzése az egészséges életmód kialakulásához vezet. A gyermekek immunrendszerének emelése érdekében szükséges a megfelelő táplálkozás biztosítása, vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítva, a testmozgás korának megfelelően, a fertőző betegségek megelőzése.

Értékeld ezt a cikket: 84 Kérjük, értékelje a cikket

A cikk elhagyta a vélemények számát: 84, átlagos értékelés: 4.06 az 5-ből