Elektrokardiográfia vagy EKG - mi ez?

Az elektrokardiográfia (EKG) az egyik biofotológiai módszer a szív biopotenciáljának rögzítésére. A szívszövet elektromos impulzusait a karokon, a lábakon és a mellkason található bőrelektródákba továbbítják. Ezeket az adatokat grafikusan vagy papíron vagy a kijelzőn jeleníti meg.

A klasszikus változatban az elektróda helyétől függően megkülönböztetjük az úgynevezett szabványos, erősített és mellkasi vezetőket. Mindegyikükben a szívizomból vett, bizonyos szögben vett bioelektromos impulzusok jelennek meg. Ennek a megközelítésnek köszönhetően az elektrokardiogramon teljes körű leírást adunk a szívszövetek minden területéről.

1. ábra: EKG szalag grafikus adatokkal

Mit mutat a szív EKG-je? Ezzel a közös diagnosztikai módszerrel meghatározhatja azt a konkrét helyet, ahol a patológiás folyamat következik be. A szívizom (szívizom) munkájában bekövetkezett szabálytalanságok mellett az EKG a szív térbeli elhelyezkedését mutatja a mellkasban.

Az elektrokardiográfia fő feladatai

1. A ritmus és a szívfrekvencia megsértésének időbeni meghatározása (aritmiák és extrasystolák kimutatása).
2. Akut (miokardiális infarktus) vagy krónikus (ischaemiás) szerves változások meghatározása a szívizomban.
3. Az idegimpulzusok intracardiacis vezetésének megsértésének felismerése (az elektromos impulzus vezetésének csökkenése a szívvezetési rendszeren keresztül (blokád)).
4. Néhány akut (tüdőembólia - tüdőembólia) és krónikus (krónikus légzési elégtelenséggel járó bronchitis) tüdőbetegségek azonosítása.
5. Az elektrolit azonosítása (kálium, kalcium szint) és egyéb változások a szívizomban (degeneráció, hipertrófia (a szívizom vastagságának növekedése)).
6. A gyulladásos szívbetegség (myocarditis) közvetett regisztrálása.

Módszer hátrányai

Az elektrokardiográfia fő hátránya a mutatók rövid távú regisztrálása. Ie a felvétel a szív munkáját csak az EKG eltávolításakor mutatja. Mivel a fenti jogsértések átmenetiek lehetnek (bármikor megjelenhetnek és eltűnnek), a szakemberek gyakran gyakorolják az EKG napi nyomon követését és rögzítését (terhelési tesztek).

Az EKG jelzései

Az elektrokardiográfia rutinszerűen vagy vészhelyzetben történik. A tervezett EKG-regisztráció a terhességkezelés során történik, amikor a beteget kórházba fogadják, egy személy műveletre vagy összetett orvosi eljárásokra való felkészítésének folyamatában, hogy megvizsgálják a szívműködést egy adott kezelés vagy sebészeti beavatkozás után.

Profilaktikai célokra az EKG-t az alábbiakhoz rendelik:

• magas vérnyomású emberek;
• ateroszklerózissal;
• elhízás esetén;
• hypercholesterinemia (a vérben a koleszterinszint emelkedése);
• néhány múltbeli fertőző betegség (mandulagyulladás és mások) után;
• az endokrin és idegrendszeri betegségekben;
• a 40 év feletti személyek és a stressznek kitett személyek;
• reumatológiai betegségekkel;
• a szakmai kockázatokkal és a szakmai alkalmasság értékelésével kapcsolatos kockázatokkal küzdő személyek (pilóták, tengerészek, sportolók, járművezetők...).

Vészhelyzeti sorrendben, azaz "Ebben a pillanatban" az EKG hozzárendelése:

• fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a mellkasban;
• hirtelen légszomj esetén;
• tartós, súlyos hasi fájdalommal (különösen a felső részekben);
• a vérnyomás tartós növekedése esetén;
• megmagyarázhatatlan gyengeség esetén;
• tudatvesztéssel;
• mellkasi sérülés esetén (a szívkárosodás kizárása érdekében);
• a szívritmuszavaroknál vagy azok után;
• fájdalommal a mellkasi gerincben és hátul (különösen a bal oldalon);
• súlyos nyaki és alsó állkapocs fájdalommal.

EKG ellenjavallatok

Az EKG eltávolításához nincsenek abszolút ellenjavallatok. Az elektrokardiográfiához viszonyított viszonylagos ellenjavallatok a bőr integritásának különféle megsértését jelenthetik az elektródák rögzítési pontjain. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vészhelyzet esetén az EKG-t mindig kivétel nélkül kell venni.

Elektrokardiográfia előkészítése

Az EKG speciális előkészítése nem létezik, de van néhány árnyalat az eljárásban, amelyet a páciensnek figyelmeztetnie kell.

1. Szükséges tudni, hogy a páciens szív-gyógyszert szed-e.
2. Az eljárás során nem tud beszélni és mozogni, le kell feküdnie, pihenni és nyugodtan lélegezni.
3. Hallgassa meg és végezze el az orvosi személyzet egyszerű parancsát, ha szükséges (lélegezzen be, és ne lélegezzen pár másodpercig).
4. Fontos tudni, hogy az eljárás fájdalommentes és biztonságos.

Az elektrokardiogram felvétel torzítás lehetséges a beteg mozgása vagy a készülék helytelen földelése esetén. A helytelen rögzítés oka lehet az elektródák laza illeszkedése a bőrhöz vagy hibás csatlakozása. A felvétel interferenciája gyakran az izomremegések vagy az elektromos zavarok esetén fordul elő.

Elektrokardiográfia végrehajtása vagy az EKG-t

• jobbra - a piros elektróda;
• balra - sárga;
• a bal lábra - zöld;
• a jobb lábhoz - fekete.

Ezután további 6 elektródát alkalmazunk a mellkasra.

Miután a páciens teljesen csatlakozott az EKG-készülékhez, egy felvételi eljárást hajtanak végre, amely a modern elektrokardiográfoknál legfeljebb egy percig tart. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató 10-15 másodpercig kéri a beteget, hogy lélegezzen be és ne lélegezzen be, és ekkor további felvételt készít.

Az eljárás végén az életkor az EKG szalagon van feltüntetve; a kardiogram bevételének sebességét. Ezután egy szakértő dekódolja a felvételt.

EKG dekódolása és értelmezése

Az elektrokardiogram dekódolását kardiológus, vagy egy funkcionális diagnosztikai orvos vagy egy orvosi asszisztens végezheti (mentőkörnyezetben). Az adatokat összehasonlítjuk egy referencia EKG-vel. A cardiogramon öt fő fog (P, Q, R, S, T) és egy láthatatlan U-hullám általában különbözik.

3. ábra. Kardiogram alapvető jellemzői

1. táblázat: EKG transzkriptum felnőttekben

EKG transzkriptum felnőttekben, a táblázatban szereplő norma

A fogak különböző változásai (szélességük) és intervallumai az idegimpulzus szívének lelassulását jelezhetik. A T fogának inverziója és / vagy az ST izometrikus vonalra vonatkozó intervallumának emelkedése vagy csökkentése a szívizomsejtek esetleges károsodására utal.

Az EKG dekódolása során a fogak formáinak és intervallumainak tanulmányozása mellett a teljes elektrokardiogram átfogó értékelése történik. Ebben az esetben a standard és erősített vezetékek összes fogának amplitúdóját és irányát vizsgáljuk. I, II, III, avR, avL és avF. (lásd az 1. ábrát) Az EKG-elemek teljes képét tekintve megítélhető az EOS (a szív elektromos tengelye), amely a blokádok jelenlétét mutatja, és segít meghatározni a szív helyét a mellkasban.

Az EKG fő és legfontosabb klinikai jelentősége a miokardiális infarktus, a szívvezetési zavarok. Az elektrokardiogramot elemezve a nekrózis fókuszát (szívizominfarktus lokalizációját) és annak időtartamát tekintheti meg. Emlékeztetni kell arra, hogy az EKG-értékelést echokardiográfiával, napi (Holter) EKG-monitorozással és funkcionális stressztesztekkel együtt kell elvégezni. Bizonyos esetekben az EKG gyakorlatilag informatív lehet. Ezt súlyos intraventrikuláris blokádban figyelték meg. Például a PBLNPG (a Guiss-köteg bal lábának teljes blokádja). Ebben az esetben más diagnosztikai módszereket kell alkalmazni.

EKG: hogyan kell csinálni? Előkészítés, lépésről lépésre

Az elektrokardiográfiai vizsgálat nagyon informatív és ugyanakkor olcsó diagnózis. Anélkül, hogy nagy kellemetlenséget okozna a páciensnek, a különböző szívbetegségek azonosítására használható. A vizsgálat eredményeként elektrokardiográf grafikon jön létre, amely a szív részleteit mutatja. Ezután megvizsgáljuk az EKG-vel kapcsolatos főbb kérdéseket: hogyan kell ezt az eljárást elvégezni, hogyan kell felkészülni rá, és mit várhatunk tőle.

Az EKG működésének elve

Bármely kardiográf fő összetevői a galvanométerek, a vezetékek kapcsolója, az erősítő rendszer és a rögzítő eszköz. Az elektródák érzékelik az alany szívében fellépő gyenge villamos impulzusokat, amplifikálják és tovább rögzítik a galvanométert. Az elektromágneses mezőben bekövetkezett változásokra vonatkozó adatok a rögzítőeszközre esnek, és a felvevők egyenletesen mozgó papírszalag-ütemezésen maradnak a szív különböző részeinek munkájában. Különböző méretű fogak vannak, az osztály által küldött jelek erősségétől függően.

De nemcsak az EKG-k, hanem a rekordok helyes dekódolása is fontos. A kísérleti módszerek az egyes fogak hosszára és magasságára vonatkozó szabványok voltak, és ezekből a szabványoktól való bármilyen eltérés konkrét problémát jelez. Ismerve a szív EKG-jét, mivel képesek megfejteni, valamint a felnőttek EKG-arányát, a szakember pontos diagnózist készít.

EKG előkészítés

Amikor megkérdezték, mit kell tennie egy EKG előtt, a válasz elég egyszerű: nem kell semmit különöznie. Csak rögzítés előtt kell nyugodni, különösen azért, mert ez nem invazív módszer. Mielőtt EKG-t készítene a szívből, nem kell semmilyen lyukasztást végezni.

A vizsgálat során a beteg nem érzi magát kényelmetlenül az eljárásból.

Igaz, míg a nők EKG-t végeznek, nem ajánlott zsírkrémeket használni a mellükön, mert csökkentik a bőr vezetőképességét és torzítják a mérési eredményeket. Mivel minden elektródot csak meztelen testhez kell csatlakoztatni, ezt az eljárást követve jobb, ha a legegyszerűbben eltávolítható ruhát viseli. Például ugyanazokat a harisnyanadrágokat kell elhelyezni egy nő számára, ahol egy EKG-t készítenek, mert az elektródákat a boka is rögzíti.

EKG magatartási

Bármely orvosa utalhat erre az eljárásra, de leggyakrabban ez a sok kardiológus. De amikor egy EKG-re utalunk, amelyet az orvos végez, az egyes kórházakban másképpen válaszolhat. Általánosságban elmondható, hogy a funkcionális diagnosztika orvosai foglalkoznak ezzel, de gyakran ezt az eljárást az ápolók is bízzák.

Tehát az elektrokardiogram alatt végzett műveletek sorrendje:

1. A téma a kanapén fekszik.
2. Az elektróda rögzítési pontjait etanollal zsírtalanítják.
3. Ezután a gélre, a vezető áramra kerülnek (néha nedves géz törlőkendővel helyettesítik).
4. Az elektródákat a mellkasához, a kezeihez és a bokáihoz csatolva rögzítik.
5. Az elektródák vezetékeit magára a készülékre húzzuk, amely fogadja és feldolgozza a szívimpulzusokat.
6. Miután az orvos bekapcsolja az EKG gráf rögzítését elindító eszközt.
7. A kimenet grafikonokkal ellátott szalag, amely megmagyarázza, hogy a szakember hogyan írhat elő és korrigálhat további kezelést.

Ha komoly eltérések vannak a táblázatban, a kezelő kardiológusnak azonnal csatlakoznia kell az eredmények értékeléséhez.

Annak érdekében, hogy az EKG-eljárás sikeres legyen, fontos betartani néhány szabályt:

• Az eljárás során a páciensnek egyenletesen kell lélegeznie, és nem kell aggódnia. E célból kívánatos, hogy az alany legalább öt percig feküdjön a kanapén.
• Az utolsó étkezést az eljárás előtt legkésőbb két órával kell elvégezni.
• A helyiségnek, ahol az elektrokardiográfiai vizsgálatot elvégzik, elég melegnek kell lennie. Ellenkező esetben a hideg okozta fiziológiai remegés torzíthatja a szív aktivitási mintázatát, amely tükröződik a helytelen cardiogram adatokban.
• Azoknál a betegeknél, akiknek EKG-vel súlyos légszomjuk van, azt tanácsoljuk, hogy ne szokás szerint feküdjön, hanem üljön, mivel ebben a helyzetben minden szívritmuszavar legjobban feljegyezhető.

Amellett, hogy ez az eljárás megtörtént, sokan megkérdezik: hány EKG-t készítenek? Válasz: legfeljebb néhány perc.

Annak ellenére, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlenséget, még mindig érdemes még egy dologról tudni az EKG-ről: milyen gyakran lehet ezt a vizsgálatot elvégezni?

A 40 év feletti embereknek ajánlott, hogy évente egyszer EKG-t kapjanak.

Milyen gyakran döntenek az érett korú emberek EKG-jéről a kezelőorvosuk, de negyedévente ajánlott 1 alkalommal.

Mit mutat az EKG?

Nemcsak panaszos betegeket, hanem egy egészséges személyt is kapnak EKG-nek, miért csinálják ezt az eljárást, és mit mutatnak? Ezzel a kutatási módszerrel meghatározhatja:

• Gyakoriság és pulzusszám.
• Krónikus és akut myocardialis károsodás.
• A kálium, a magnézium és a kalcium metabolizmusának zavarai.
• A fájdalom oka a szívterületen - akár a szív munkája, akár az ideg megcsípése által okozott.
• A szívizom falának általános állapota és vastagsága (ami lehet normális vagy megnövekedett).
• A szívbe beültetett elektromos szívritmus-szabályozó állapota.

Hová tegyen egy EKG-t?

Ha egyedül szeretné tesztelni, akkor valószínűleg azon tűnődött, hogy vajon hogyan lehet EKG-t csinálni. Nem minden állami kórház készen áll az ilyen szolgáltatás nyújtására, így a legegyszerűbb módja a magánklinikáknak. Természetesen ott kell fizetnie a felmérésért, és az ár változik, de leggyakrabban 10 dollárnak számít. Keresse meg a város fizetett klinikáinak telefonjait, hívja fel, és kérdezze meg a kérdést - így tudni fogja, hogy egy EKG-t kell fizetnie.

Az EKG-t nehezebb lesz ingyenesen készíteni, mert a szokásos kórházakban nem várhatsz a kupon regisztrálására szabad eljárásra. És ha a lehető legrövidebb időn belül eredményre van szüksége, akkor ez nem az Ön lehetősége (a várakozás késleltethető egy hétre). Az ingyenes eljárás lehetőségéről kérdezze meg a terapeutát. Lehet, hogy szerencsés vagy, és a munkahelyen lévő klinikán szabad EKG-t készíthet, de ezt a kérdést előzetesen meg kell kérdezni.

Hogyan készítsünk EKG-t: a vezetés módját

Az elektrokardiográfiát (EKG) a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják. A vizsgálat típusa attól függ, hogy az EKG hogyan készül. Az elektródák beiktatásának és jelölésének rendszere különböző technikákon eltér.

Mi az EKG?

Az elektrokardiográfia a szív által termelt elektromos mező potenciális különbségének grafikus rögzítésének nem invazív technológiája. Ezt elektrokardiográfiával végezzük.

A készülék elektródákkal van ellátva, amelyek a beteg testének bizonyos pontjain vannak felszerelve. Felveszi a szív elektromos impulzusait, amelyek az amplifikáció után galvanométerrel vannak rögzítve és ívelt vonalak segítségével papírra rögzítve. Az eredmény egy kardiogram, amely egy kardiológus vagy egy általános orvos által végzett további dekódolásnak van kitéve.

Cél és célok

Az elektrokardiogram eltávolítása szükséges a szív rendellenességeinek diagnosztizálásához, és a populáció éves orvosi vizsgálatának kötelező eleme. A kardiológusok azt javasolják, hogy minden évben 40 év után EKG-t végezzenek minden ember számára.

A cardiogramra nézve az orvos értékeli:

1. A szívverések gyakorisága (pulzus), ritmusa és szabályossága.
2. A szív fizikai állapota.
3. Az elektrolit anyagcsere zavarok (kálium, kalcium, magnézium és mások) jelenléte.
4. A szív vezetőképes rendszere (különböző blokádok és aritmiák).
5. Az akut és krónikus betegségek kezelésének hatékonysága.
6. Az ischaemiában és a szívinfarktusban bekövetkező sérülés lokalizációja, mérete és mértéke.
7. A más szervek és rendszerek betegségeiben fellépő kardiális komplikációk (tüdőembólia).

Vizsgálandó okok

A kardiogramot a legkisebb panaszokkal végezzük:

• a szív munkájának megszakításairól;
• légszomj;
• nehézség és fájdalom a szegycsont mögött;
• gyengeség, szédülés;
• megnövekedett nyomás;
• hát-, mell- és nyaki fájdalom.

• műveletek előtt;
• szakmai vizsga;
• terhesség alatt;
• ha fennáll a szívbetegség kialakulásának veszélye;
• egy orvosi könyv megszerzéséhez, amikor munkát kér.

Egy teljes diagnózishoz nem elegendő egy cardiogram. Az orvos következtetéseket vonhat le az Ön egészségéről egy átfogó vizsgálat alapján, figyelembe véve az egyéb vizsgálatok, tesztek, panaszok és a kórtörténet eredményeit.

Mit csinál az orvos?

A klinikán a terapeuta irányítja a kardiográfiát. És az orvos, aki őt lebontja, kardiológusnak hívják.

A következtetések is lehetnek:

• funkcionális diagnosztikai orvos;
• sürgősségi orvos;
• családi orvos;
• gyermekorvos.

Az eljárást egy nővér végez egy speciálisan felszerelt irodában.

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után meg kell adni egy találkozót az orvosnak, aki az EKG-t írta fel, hogy ajánlásokat vagy kezelést kapjon.

Az eljárás időtartama

Mennyi ideig tart a tanulmány az EKG típusától függ.

A felmérés előkészítése

Az EKG előkészítésének szabályai:

1. Az eljárás napján tartózkodik a kávé, tea és energiaitalok fogyasztásától.
2. Ne tegyen nehéz ételeket 2 órával a vizsgálat előtt.
3. Ne szedje nyugtató gyógyszereit. Ha rendszeresen szív drogokat (antiarrhythmiás szereket, béta-blokkolókat, szívglikozidokat) fogyaszt, akkor tájékoztassa orvosát.
4. A dohányosok egy órával az EKG előtt lemondanak a cigarettáról.
5. Ne tegye ki magát a fizikai stressznek. Ajánlatos 10-15 perccel a vizsgálat előtt jönni, és pihenni a kanapén.
6. Ne használjon zsírkrém és krém a mellkas területén.
7. A ruházatnak kényelmesnek kell lennie, hogy a csuklóját, az alsó lábát és a mellkasát gyorsan el lehessen fújni. És el kell távolítania az összes fém ékszert és órát is.
8. Bizonyosodjon meg róla, hogy a korábbi cardiogramjait és a vizsgálati eredményeket hozza.

A műveletek általános algoritmusa az EKG eltávolításakor

1. Az egészségügyi szolgáltató minden betegadatot egy naplóba rögzít.
2. Csuklójukat, lábukat és mellkasukat csupaszítják.
3. A hajlamos helyzetben vannak csatolt elektródák. Ezt megelőzően a bőrt alkohollal zsírtalanítják, és az érzékelőkkel való jobb érintkezés érdekében speciális gélt alkalmazunk, vagy nedves gézlemezeket használnak.
4. A jelzéseket papíron rögzítik, majd a kapcsokat eltávolítják, a bőrt szárazra törlik.

Az EKG folyamán nem kell idegesnek és beszédnek lennie. A felvételi technológia teljesen biztonságos és fájdalommentes. A vizsgálat időtartama 10-15 perc.

A lélegzésnek sima és nyugodt kell lennie. Előfordulhat, hogy regisztrálnia kell a lélegzetjelzőket. Ebben az esetben a nővér megadja a parancsot, hogy mély lélegzetet vegyen, és tartsa a lélegzetét.

Az EKG manipuláció a funkcionális diagnosztikai szobában történik. A helyiségnek melegnek és izoláltnak kell lennie a lehetséges elektromos zavarforrásoktól. Azt is javasoljuk, hogy kapcsolja ki a mobiltelefont.

Hogyan lehet eltávolítani az EKG-t

Az elektrokardiográfia végrehajtásának technikája egyszerű eljárás, és fokozatosan történik:

• betegek előkészítése;
• elektródák kivetése;
• bioelektromos aktivitás rögzítése papíron;
• az eredmények átiratát.

Fontos, hogy ne keverje össze az elektródákat, hanem a munka előtt ellenőrizze a készüléket.

Videofelvétel az EKG felvételi technikáról, melyet csatornán forgattak - OFFICIAL TNU.

Elektróda fedőlap

Három standard elektródot (piros, sárga és zöld) használnak a szabványos és megerősített vezetékek rögzítésére, amelyek a karokon és a bal lábon helyezkednek el, és az Einthoven háromszöget alkotják. A fekete elektróda, amely átfedi a jobb lábat, a rendszer földelve van.

Ilyeneket kell tennie:

• piros - jobb kéz;
• sárga - bal kéz;
• zöld - a bal láb;
• fekete - jobb láb.

A mellkasi vezetékek regisztrálásához egy vagy hat elektródot használnak körte formájában (a kardiográf típusától függően).

Hogyan helyezzük el a mellkasi elektródákat:

• V1-es ólom - a szegycsont jobb szélén lévő negyedik bordázó térben;
• V2-es ólom - a szegycsont bal szélén lévő negyedik bordázó térben;
• V3 vezeték - a második és a negyedik pozíció között;
• V4-es ólom - a bal oldali közép-völgyi vonal mentén lévő V interosztális térben;
• V5 vezeték - ugyanazon a vízszintes szinten, mint a V4, a bal elülső axilláris vonalon;
• V6-os ólom - a baloldali baloldali vonal V4.5-es szintjén.

A mellkasi elektródák bevezetésének terve

Tippek és elektródák jelölése

A kényelem érdekében minden elektródának saját színe van.

A közlekedési lámpákon vagy a vicces emlékeztetőnként, a "Minden nő több elkeseredett fenébe" a négy fő hely elhelyezése könnyen emlékezhető.

Egycsatornás kardiográfban egy fehér körte használatos a mellkasvezetékek eltávolítására egy EKG-n.

• V1 piros;
• V2 sárga;
• V3 zöld;
• V4 barna;
• V5 fekete;
• A V6 kék.

Vezető rendszer

Az elektrokardiogram regisztrálásakor 12 standard vezetéket használunk: 6 a végtagokból és 6 mellkasból.

A 6 vezető mindegyike a szív egy vagy másik részét mutatja.

Normál vezetékeken:

• I - az elülső szívfal;
• II - hátsó szívfal;
• III - azok kombinációja.

A standard végtagok diagramja

A továbbfejlesztett vezetékeken:

• aVR - oldalsó szívfal a jobb oldalon;
• aVL - oldalsó szívfal balra;
• aVF - a szív alsó fala mögött.

A fokozott végtagok sémája

A mellkas vezet:

• V1 és V2 - jobb kamra;
• VЗ - a két kamra közötti partíció;
• V4 - felső szívszakasz;
• V5 - a bal kamra oldalsó fala;
• V6 - bal kamra.

Thoracic mentesítési rendszer

Ez leegyszerűsíti a betegségek diagnosztizálását. Az egyes ólomváltozások a szívizom bizonyos részében a patológiát jellemzik.

EKG felvétel

Különböző kardiogramokon az eljárás változhat. Vizsgálja meg az EKG felvételi algoritmust az EK1T-03M2 eszközzel példaként.

EK1T-03M2 elektrokardiográf fotója

Ha a készüléket 220V-ra tápláljuk, földelni kell. Ehhez a földvezeték egyik végét csatlakoztatják a földelő csatlakozóhoz, a másik egy vízcsaphoz vagy a központi fűtőelem festetlen részéhez csatlakozik. Az akkumulátoros földelésű eszközök nem igényelnek.

Az elektródák felhelyezése és a készülék bekapcsolása után a vezérlő millivolt rögzítésre kerül. Ez a felvétel skála, fontos a további mérésekhez és a különböző eszközökön rögzített elektrokardiogramok összehasonlításához.

Az EK1T-03M2 eszköz példáján ez történik:

1. A kapcsolónak az mV magasságát 10 mm-re kell állítania, ellenőrizze, hogy a vezetékek kapcsolója 1 mV-ra lett-e állítva.
2. Tartsa be a szalagmozgást 50 mm / s sebességgel. És azonnal, 3-4 alkalommal, gyorsan nyomja meg a millivolt rekord gombot, majd állítsa le a szalagmozgást.
3. Számos 10 mm-es, téglalap alakú fogat rögzítenek a szalagra, amelyeket az EKG-k dekódolásakor millivoltnak neveznek.

Továbbá a szabványos vezetékek következetes rögzítése:

1. Ehhez kapcsolja be a készüléket felvételi módba.
2. Ezután kapcsolja be a szalag mozgását, rögzítse a 4-5 komplexet és állítsa le a szalagot.
3. Kapcsolja a készüléket a II felvételi módba és ismételje meg az egész eljárást.
4. A III-as ólom felvétele után a pácienst fel kell kérni, hogy mély levegőt vegyen, tartsa a lélegzetet, és ebben a helyzetben írja be újra a III-as vezetéket.
5. Ezután írja be a megerősített vezetékeket aVR, aVL és aVF.

A mellkasi vezetékek feljegyzése:

1. Ehhez a kapcsolóhoz az V. pozíció hozzárendeli a pozíciót.
2. A mellkasi elektródát a beteg mellkasára helyezzük azon a ponton, ahol a V1 vezetéket rögzítik, és tartalmaz egy tollcsappantyút.
3. Kapcsolja ki a cumi. Felvétel 50 mm / sec sebességgel. 4-5 komplex.
4. Kapcsolja be a csappantyút, és mozgassa az elektródát a V2 ponthoz.
5. A teljes eljárást addig ismételjük, amíg a V6 vezetéket rögzítjük.

A vezérlő millivolt ismét rögzítésre kerül, a szalagot előretekerjük és levágjuk. A készülék ki van kapcsolva.

Cardiogram:

• F. I. O. beteg;
• életkor;
• a felvétel dátuma és időpontja.

Az EKG Slopak jellemzői

Az orvostudományban van egy másik módja az elektrokardiográfiának - Slopak EKG-nak. Ez eltér a szokásos eljárástól. A hátsó-bazális myocardialis infarktus diagnosztizálására szolgál.

1. Zöld - bal láb.
2. Fekete - jobb láb.
3. A sárga elektródát a bal hátsó tengelykapcsoló téren helyezzük el a hátsó axilláris vonal mentén (a mellkasi V6 szintjén).
4. A piros sorrendben mozog, és a mellkasi vezetékek eltávolítására szolgál.

A jelölés így néz ki:

• S1 - a szegycsont bal szélén;
• S2 - az S1 és S3 vezetékek közötti távolság közepén;
• S3 - a második középső tér a baloldali vonal mentén;
• Az S4 a második keresztirányú tér a bal oldalon az elülső elülső vonal mentén.

Ugyanakkor az érintkező kapcsolónak az I pozícióban kell maradnia.

EKG eltávolítás gyerekeknek

Az EKG-t nemcsak felnőttek, hanem bármilyen korú gyermekek számára is rögzíthetjük, megfelelő méretű elektródokkal.

A szülőknek nyugodniuk kell a gyermeket, a manipuláció során nyugodtnak és mozdulatlanul kell lennie. Az idősebb gyermekek elmagyarázhatják, hogy miként fogják végrehajtani az eljárást, és mit kell tőlük.

Hogyan lehet az EKG nők

Az EKG nők pontosan ugyanúgy járnak, mint a férfiak. Az egyetlen jellemző, hogy a lányok elveszik melltartójukat, mivel az impulzus nem jut át ​​a melltartó anyagán. Ugyanezen okból nem ajánlott harisnya vagy harisnya viselése.

Vannak-e a terhesség jellemzői?

A terhesség alatt az EKG ellenjavallata nincs. Ez ugyanaz a stádium, mint a jövő anya egészségének, valamint az ultrahangnak a felügyelete. Ezért a nőknek nem szabad megtagadniuk egy ilyen tanulmány elvégzését.

A terhesség alatt a szív fokozott stressz alatt áll. A terhesség alatt EKG-t rendelnek 2-szer. Ezenkívül az elektrokardiogramot nemcsak a nő, hanem a magzat számára is elvégzik - ezt a vizsgálatot CTG-nek (cardiotocography) nevezik.

A terhesség alatt a következő változások jelennek meg a cardiogramon:

• a szív elektromos tengelyének elmozdulása balra;
• impulzus növekedés, egyetlen extrasystoles;
• negatív T hullám a harmadik és a negyedik ólomban;
• rövidített PR-intervallum;
• patológiás Q hullám a harmadik ólomban és aVF-ben (vezető a jobboldaltól).

Lehet-e otthon EKG-t készíteni?

A modern kardiográfok előnye a tömörség és a mobilitás. A hordozható eszközök ugyanolyan pontosak, mint a helyhez kötött eszközök. Néhányan olyan adatátviteli rendszerrel vannak ellátva, amellyel az orvos valós időben információt kaphat a szív munkájáról. Ezt a funkciót széles körben használják a mentők.

Amikor otthoni orvoshoz hív, nemcsak kardiogramot készíthet, hanem azonnal megkapja az átiratát és ajánlásait is.

A mutatók értelmezése

Az EKG-t több okból is értékelik:

1. A ritmus rendszeres és rendszeres. Rendkívüli csökkentések nélkül (extrasystoles).
2. Szívfrekvencia. Általában 60–80 ütés / perc.
3. Az elektromos tengely általában R minden S vezetéknél nagyobb, mint aVR, V1 - V2, néha V3.
4. A kamrai komplex QRS szélessége. Általában legfeljebb 120 ms.
5. QRST - komplex.

QRST - komplex normális

A film fő elemeinek rövid leírása:

• P hullám - pitvari összehúzódást mutat;
• PQ intervallum - az atrioventrikuláris csomópont impulzus elérésének ideje;
• QRS komplex - a kamrák gerjesztését mutatja;
• T hullám - depolarizációt jelöl (elektromos potenciál helyreállítása).

Videó az EKG szabványokról a Mass Medika csatornán.

Közös EKG regisztrációs hibák

Az EKG eljárás során a leggyakoribb hibák a következők:

• az elektródák helytelen alkalmazása;
• rossz bőrkontaktus;
• a betegek előkészítésének szabályainak figyelmen kívül hagyása;
• a beteg kényelmetlen helyzete, remegve a testben.

videó

A Neurosoft csatorna egy kis videójában azt mondták, hogyan kell helyesen alkalmazni az elektródákat.

EKG - a legegyszerűbb módja annak, hogy vigyázzon a szív egészségére

Több mint egy évszázada telt el, mivel a tudósok felfedezték, hogy a szív képes kis adagokban elektromos impulzusokat előállítani.

Ez a felfedezés alapja az elektrokardiológiai tudománynak, melynek egy része az elektrokardiográfia. Ez a szakasz megvizsgálja a szívben keletkező elektromos áramot, vagy kívülről érinti.

Az elektrokardiográfia képes a szívizom relaxációjában és összehúzódásában bekövetkező elektromos potenciálok regisztrálására egy bizonyos időintervallumban.

Ezek az impulzusok elterjedtek a testben, és eljutnak a bőrhöz.

Egy speciális eszköz - egy elektrokardiográf - megragadja ezeket a potenciálokat, és az eredményt grafikus kép formájában adja meg, amelyet elektrokardiogramnak neveznek. Lehet nyomtatni papírra vagy megjeleníteni a monitor képernyőjén.

Az elektrokardiográfia különböző célokat szolgálhat:

• A szívgyógyszerek, a pacemaker és más terápiás módszerek hatékonyságának felmérése.
• Határozza meg és nyomon követheti a szívbetegségek, például az aritmia, a károsodott intracardiaci vezetés (blokád) és az anyagcsere kialakulásának dinamikáját, ami a szív működéséhez szükséges (kálium, magnézium, kalcium). Itt meghatározhatja a szívizom károsodását, a szerv fizikai állapotát, az akut szívbetegségeket és a nem szívbetegségeket (például tüdőembólia).

EKG - nagyon egyszerű eljárás, gyakorlatilag ellenjavallatok nélkül. Megengedett, hogy a terhesség alatt, és akár újszülötteknél is eljusson a kórházi kórházból. Vészhelyzetben egy mentő mentős kórházi személyzet egy speciális autóban, a beteg otthonában és még az utcán is elveszíti a kardiogramot.

Leggyakrabban az eljárást a körzeti klinikákban, a kórházakban, a szakosodott klinikákban, a szanatóriumi intézményekben végzik. Az idő nem haladja meg a 10 percet, és semmilyen kényelmetlenséget okoz a témában.

Mindazonáltal az összes pozitív szempontból az elektrokardiográfiának vannak hátrányai. Itt a leggyakoribb az eljárás rövid időtartama.

Az elektrokardiográfia működésének alapelve a szívimpulzusok terjedése. A sejtelektródák polarizációjának csökkentésével képesek mozogni. Nyugalomban a szív összes izomsejtének felülete pozitív töltéssel rendelkezik.

Ilyen pillanatban nincs potenciális különbség, és ezért nem lehet regisztrálni az elektromos mezőt.

A szívben lévő elektromos impulzusok általában a sinoatrialis (sinus) csomópontból származnak.

A jobb oldali átriumban található a felső vena cava közelében. A csomópont egy speciális cella, amely képes automatikusan generálni az elektromos impulzusokat. Ez utóbbit először a jobbra, majd a bal átriumig terjed.

A villamos jelek eloszlása ​​az atriákban és a kamrákban a csökkentés. Az eredmény a véráramlás a tüdőbe és a keringési rendszerbe.

Szív cardiogram: regisztrációs technika és hatókör

A szív elektromos térének két pontja közötti elektrokardiográfiával való potenciális különbség regisztrálása ólomnak.

A szív cardiogramjának rögzítésekor a szabványos vezetékeket két végtagról rögzítik az elektródák váltakozásával. Három standard pozíció háromszög alakú (Einthoven háromszög).

A szív kardiogramja rögzül a beteg nyugodt állapotában Bizonyos esetekben a szakorvos belégzéskor rögzíti az EKG-t, és arra kéri a beteget, hogy mély levegőt vegyen.

Az EKG eredményeinek elemzése során a kardiológusnak rendelkeznie kell a szükséges ismeretekkel és készségekkel a grafikus kép megfejtéséhez.

Az elektrokardiográfiát nemcsak meglévő szívbetegségek vagy gyanúja esetén írják elő. Az orvos javasolhat EKG-t megelőző intézkedés formájában, valamint orvosi vizsgálat és éves orvosi vizsgálat során.

A rendellenességek gyanújának hiányában a szív kardiogramja történik, ha orvosi könyvet kap egy munkához. Az ECG-ket gyerekeknek az óvodába való felvételkor készítik, és az új szabályok szerint kötelesek azt a sportági vezetőnek adni, aki részt vesz az óvodában. Ezen túlmenően, az EKG-t gyakran a terhesség előtt végezzük a szülés előtt. Cukorbetegségben szenvedő betegeket meg kell vizsgálni, még bizonyíték hiányában is.

A vizsgálathoz való utalás a kezelőorvosnak vagy a kardiológusnak adja meg. A sürgősségi eljárásra utaló jelek a szív területén tapasztalható fájdalom, ájulás, szédülés, magas vérnyomás, a lábak duzzanata, az ízületek gyengesége.

EKG: diagnosztikai típusok

Az első olyan készülék, amely kiváló minőségű EKG-t regisztrálhatott, az V. Einthoven által tervezett húrgalvanométer volt. Alapja egy nagyon vékony sztring, amely egy bizonyos feszültség alatt mágneses mezőben volt. Új irányt teremtett a vérkeringés fiziológiájában - a szív elektrofiziológiájában.

Az első ilyen módszer nagyon nehézkes volt, és 270 kg-ot súlyozott.

V. Einthoven felvázolta az EKG főfogait, intervallumait és szegmenseit, és kiszámították az időintervallumokat. Azt is javasolta, hogy az elektródák a páciens testére helyezzék el az elektródákat. Ezeket az adatokat a kardiológusok a mai napig használják.

A fogaskerekek egy grafikus kép fel- és lejtése. Az elektrokardiográfia egy szegmense egy egyenes vonalnak a két fog között. Az elektrokardiogram a korai stádiumban a szív működésének rendellenességeit mutatja be, valamint figyelembe veszi a súlyos patológiák kialakulásának lehetőségeit.

Az EKG azonban nem mindig határozza meg pontosan a betegség jelenlétét. Például a szívritmus ritmusának megsértése (aritmia) a vizsgálat idején pihenhet „alacsonyan”, és nem nyilvánulhat meg.

Ezért a szakember kiválaszt egy másik felmérési módszert, közülük csak néhány:

1. Nyugalomban - a leggyakrabban alkalmazott standard módszer. A beteg nyugodt állapotban fekszik a kanapén.
2. A terhelés alatt - az eljárás során az orvos először az elektrokardiográf olvasását fogja végezni, majd kérje meg a pácienst, hogy végezzen egyszerű testmozgást (hajlítás, zömök), majd vizsgálja meg újra az eszköz segítségével. Ezenkívül más módszerek is használhatók - veloergometria és futópad teszt. Az első esetben kerékpár-ergométert használnak (a változó pedál-ellenállású edzőpárhoz hasonló eszköz), a második esetben futópadot (mozgó pályát). A beteg testének minden típusával a számítógéphez csatlakoztatott elektródákat kell alkalmazni. Az orvos az eljárás során figyelemmel kíséri és elemzi a bizonyítékokat.
3. Napi (Holter) monitorozás - ez a módszer a leghosszabb időben. Ha használják, a ragadós elektródák az alany testéhez vannak rögzítve. Ezek egy olyan eszközhöz vannak csatlakoztatva, amely egy övhez van rögzítve, vagy egy övön egy váll fölött viselt. Nem több, mint fél kiló, ezért nem okoz kellemetlenséget.

A páciensnek naplót kell vezetnie, amely a fizikai aktivitás változásaira, az érzelmi túlterhelésre, a gyógyszeres időre, az alvásra és az ébrenlétre utal. Itt írja le a szív régiójában tapasztalható fájdalmat és a kényelmetlenség érzését, amely bizonyos foglalkozások során előfordulhat.

A Holter-monitorozásnak két lehetősége van: teljes körű és töredékes.

Az első tartósan 1-3 napig tart, mivel pontos és teljes körű tájékoztatást ad a szív munkájának eltéréseiről.

A töredékes ellenőrzés hosszabb időt vehet igénybe. Csak akkor kerül sor, ha ritkán fordul elő a szívműködés. Ebben az esetben az elektrokardiográfiát speciális eszközzel végzik.

Az eltérések regisztrálásához az alany egy EKG felvételi gombot tartalmaz, amikor fájdalom jelentkezik. Az ilyen vizsgálathoz szükséges eszköz nagyon miniatűr: lehet zsebverzió vagy karóra formájában kialakított eszköz.

Az extraesophagealis EKG-t a standard módszerek alacsony információtartalmával kell elvégezni.

Egy steril elektróda a beteg nyelőcsőébe kerül. Ez általában az orrnyálkahártyán keresztül történik, ritkábban a szájon keresztül. A betegnek nyelési mozgásokat kell tennie. De ne félj - a szív transzszofagális elektrofiziológiai vizsgálatára szolgáló szonda (ChEPFI) vékony, és bevezetése általában nem okoz nehézséget. Ezzel egyidejűleg az elektródákat elektrokardiogram rögzítéséhez rögzítik a mellkashoz.

Az elektródát kb. 40 cm-re injektáljuk - ahol a szív legközelebb áll a nyelőcsőhöz. Ezután elkezdenek egy kardiogram felvételét, és gyenge elektromos jelek kerülnek a szívbe a szondához, és ezáltal gyakrabban szerződik.

A vizsgálat végén az elektródát eltávolítják a nyelőcsőből.

Az elektrokardiográfiában a szívizom munkájának tanulmányozására instrumentális módszerek vannak. Ezek közé tartozik például a fonokardiográfia. Ebben az esetben egy speciális mikrofon rögzíti a kibocsátott hangokat, amikor a szívizom izgatott és nyugodt. Általában a meghallgatást egy tapasztalt, jó hallással rendelkező szakember végzi, aki képes elválasztani a zajokat és a szívhangokat a patológiás hangoktól.

V.V.Murashko könyvében az elektrokardiográfia más kutatási módszereket is tartalmaz. Költsége alacsony, de nagyon hasznos lesz azok számára, akik az EKG alapjait szeretnék elsajátítani.

Hogyan készítsünk EKG-t: az eljárás előkészítése és lefolytatása

Azok, akik nem tudják, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t, ne aggódjanak: az elektrokardiográfia nem igényel speciális képzést. Azonban néhány árnyalat még mindig fennáll. 2 órával az eljárás előtt ajánlatos tartózkodni a nehéz ételek fogyasztásától.

Ne légy ideges, ne sportoljon, ne használjon energia koktélokat vagy alkoholt, valamint erős kávét vagy teát. A nőknek a vizsgálat előtt nem kell krémet vagy krémet alkalmazni a testre, el kell távolítaniuk a csukló és a mellkas területeit: karkötőt, gyűrűt, láncot stb.

A mellkasi elektródákban van egy speciális körte szopó, amelyet a kialakított vákuum miatt a testbe szívnak. A leolvasott szakemberek pontosan tudják, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t, így nem valószínű, hogy képes lesz hibázni a szívócsészéket az eszközzel összekötő vezetékeket.

A munka megkezdése előtt a készüléket fel kell melegíteni (3-5 perc elegendő). Ezután a rögzítő toll pozícióját kijavítják, egy speciális gomb aktiválásával kalibrációs jelet adva.

Nem állnak rendelkezésre ellenjavallatok az elektrokardiogram elvégzésére - a kutatást még csecsemőkre is lehet elvégezni.

Ugyanakkor a gyermekről származó adatok eltávolításának eljárása hasonló a felnőttekéhoz. Csak az eredmény más lesz - például a csecsemőknél magasabb a szívritmus.

Egyes gyerekek félnek az összes embertől fehér kabátban, így nagyon aggódhatnak az eljárás előtt. Mielőtt elkezdené, a szülőknek a gyermekeket kell stresszmentesíteniük - egy kedvenc játékot, vicces képet vagy fotót kell mutatniuk (lehet a telefonon). Egy idősebb gyermek előzetesen elmondható a tanulmányról és játszható módon, hogy megmutassa, hogyan kell helyesen elvégezni az EKG-t.

A vizsgálati eljárás nehézségekbe ütközhet az összetett mellkasi sérülésekkel küzdő emberek számára, nagyfokú elhízással vagy túlzott mellkasi hajúsággal - ebben az esetben az elektródák nem fognak megfelelően illeszkedni a bőrhöz, és a vizsgálat eredménye torzul. A szívritmus-szabályozó jelenléte hibás eredményeket is eredményez.

A nyelőcső vizsgálat nem végezhető tumorok vagy a nyelőcső egyéb betegségei jelenlétében. A terheléssel járó EKG ellenjavallt akut fertőző betegségekben, krónikus szívelégtelenségben, koszorúér-betegségben, komplex ritmuszavarokban, a szívizominfarktus akut időszakában. Továbbá ne tegye ezt, ha súlyosbítja a többi testrendszer betegségeit - a vizelet, a légzés, az emésztés.

Egy egészséges szív normál cardiogramja és megjelenése

Egy egészséges felnőttnél a normális cardiogram (egészséges szív cardiogramja) sinus ritmusgörbének tekinthető.

A pulzusszám (HR) 60-80 ütés / perc, EOS (a szív elektromos tengelye) - a standard helyzetben.

A PQ-intervallum (a gerjesztési hullám periódusa, amely áthalad az atomokon és az atrioventrikuláris csomóponton a kamrai szívizomhoz) 0,12-0,18 mp. (legfeljebb 0,2).

A ritmus vagy a tonalitás (aritmia, bradycardia, tachycardia) nem változott.

Szoptatás lehetséges terhes nőknél vagy túlzottan érzelmi egyéneknél. Idős betegeknél ellenkezőleg, lassul a szívritmus ritmusa vagy a szívizom morfológiai patológiája.

Csak a szakoktatói szakember képes megfejteni a cardiogramot, és leírni a kapott EKG paramétereket.

Az elektrokardiográfia képes pontosan diagnosztizálni a szív-érrendszer különböző betegségeit - az ischaemiát, az útvonalak kialakulásának rendellenességeit, a szív-aneurizmát, az extrasystole-t, az anginát és sok mást.

Az elektrokardiográfia legsúlyosabb diagnózisa a miokardiális infarktus. Itt előfordulhat, hogy a sérült vagy elhalt szövetek zónáit először észlelhetjük, meghatározhatjuk a konkrét helyet (a szív falát) és a sérülés mélységét. Az EKG könnyen megkülönbözteti az infarktus akut fázisát a régi hegektől és az aneurizmától.

Szívroham esetén az EKG-eljárást többször hajtják végre. Az első alkalommal, amikor a beteg első érintkezésével történik - otthon, mentőautóban vagy a kórház sürgősségi helyiségében. Ha nincs változás a grafikus képben, de ha vannak tünetek, az eljárást 6 óra múlva megismétlik - ekkor a tünetek általában teljes erővel jelennek meg.

Ezt követően a diagnózist naponta, és ha helyreállítják - néhány naponta. Így a teljes időszakban legalább 10-szer vizsgáljuk a betegt.

A betegnek mindig emlékeznie kell - az egészségüket csak a szakemberre kell bízni. Ez teljes mértékben vonatkozik az elektrokardiográfiára. Nem hagyhatja figyelmen kívül az orvos kinevezését, és nem szabad megpróbálnia megfejteni az EKG-t, még akkor is, ha biztos abban, hogy az eredmény normális kardiogram lesz.

Egy egészséges szív cardiogramja, mint egy rendellenességgel rendelkező EKG, csak orvos által olvasható.

Csak egy orvosi végzettséggel rendelkező személy képes a vizsgálat eredményeként kapott adatok, a klinikai tünetek és a vizsgálat eredménye alapján értékelni a kritikus állapot kockázatát. Ellenkező esetben lehetőség van az EKG alábecsülésére, ami végzetes következményekkel járhat.

EKG - dekódolás és lehetséges betegségek, amelyek a felmérést fogják megmondani

A kardiovaszkuláris rendszer modern tanulmányai a korai szakaszokban diagnosztizálhatják a lehetséges patológiákat. A diagnosztikai eljárások közül azonban az EKG még mindig tiszteletreméltó helyet foglal el. Ez az egyszerű és hozzáférhető módszer segít meghatározni a ritmuszavarokat, a szívizom összehúzódását. Az EKG végrehajtása után a dekódolást kardiológus vagy terapeuta végzi.

Mi az EKG?

Sok beteg nem tudja, mi az EKG az orvostudományban, ez a rövidítés jelentése. Az elektrokardiográfia olyan diagnosztikai módszer, amely magában foglalja az elektromos áramok rögzítését, amelyek a szívizom működésében jelentkeznek. A szív elektromos paramétereinek mérése a papírra ideiglenes grafikonként jelenik meg.

A vizsgálat során a mellkas felületén speciális érzékelők vannak. A kapott elektromos impulzust a készülék rögzíti és papírra visszaverődik. A kapott értékek papíron jelennek meg, amelyet a kardiovaszkuláris rendszer állapotának értékelésére használnak.

Mi az a terheléssel rendelkező EKG?

Az emberi test szívének feladata a szivattyú működése - oxigénnel telített vérrel biztosítja a szervezet szerveit és rendszereit. Ezen folyamatok szabályozását egy elektromos rendszer végzi, amely szabályozza a szívizom összehúzódását. Az elektromos terhelés mérése segíti az EKG-t a terheléssel.

Edzés közben a szív gyorsabban kötődik ahhoz, hogy a szerveket a szükséges oxigénnel biztosítsa. Az összehúzódások erős növekedése, a testmozgás során a rendellenes szívverés jelzi a betegségek vagy a lehetséges koszorúér-problémák jelenlétét. Egy ilyen EKG (az alábbiakban leírt dekódolás) segít azonosítani a koszorúér-keringési rendszer rendellenességeit, időben azonosítani őket (ischaemiás szívbetegség, angina, aritmia).

Mi a Holter EKG?

Az elektrokardiográfiát gyakran a szívritmus rögzítésére szolgáló helyhez kötött eszközökkel végzik. Bizonyos esetekben szükség van a szív napi monitorozására. Ehhez az orvosok egy Holter EKG-t használnak. A páciens övére egy speciális kis vevő van felszerelve, amely rögzíti a szívizom által kibocsátott áramokat és rögzíti azokat.

A vizsgálat végén az orvosok információt kapnak és elemzik. Az ilyen típusú EKG-k (az orvostudományi intézetben történő értelmezése) számos előnnyel jár: néhány szívbetegség látens formában fordul elő, amely időszakos rendellenességekként jelentkezik, más patológiák fordulnak elő, amikor a szerv terhelése nő.

EKG - jelzések

A szív elektrokardiogramja profilaktikus célból és diagnózis céljából végezhető. A végrehajtásának szigorú jelzése nem létezik. Az orvos határozza meg a vizsgálat kijelölésének szükségességét a beteg egészségének klinikai megnyilvánulásai alapján. Az eljárás végrehajtására vonatkozó közvetlen jelzések közül az orvosok felhívják:

• azonosított aritmia vagy gyanúja, szívroham, magas vérnyomás, stroke;
• a szervezetben a metabolikus funkciók károsodása;
• pajzsmirigy patológia;
• a légzőrendszer krónikus folyamatai;
• előkészítő intézkedések a kijelölt sebészeti beavatkozáshoz.

Az orvosok számos tünetet észlelnek, amelyek jelenléte lehet az EKG okai:

A vizsgálat megelőző céljával ajánlott:

• 45 évnél idősebb betegek;
• akut fertőző betegségben szenvedők;
• alkoholt.

Mit mutat az EKG?

A szív EKG-jét végezve az orvosok figyelmet fordítanak a szerv összehúzódásának gyakoriságára és ritmusára. Ezeket a paramétereket mindig figyelembe veszik a szív patológiák értékelése során. A fokozott összehúzódások, ritmuszavarok, lassú szívverések tükröződnek az EKG-eredményekben. Ezen túlmenően az orvosok meghatározhatják a helytelen elektromos jelek pontos forrását, a szívbe való áthaladás útját, a súlyosságot.

Az EKG eredményei, a ábrázolt vonalak értelmezése segít a szívbetegségek azonosításában, a betegség vizuális tüneteinek és klinikai képének hiányában. Az elektrokardiogram a következő rendellenességeket mutatja:

Hogyan készítsünk EKG-t?

Külsőleg az EKG-eszköz kis eszközként néz ki: egy doboz, amely vezetékekkel van ellátva, könnyen illeszkedik egy kis zsákba. Az eszköz ilyen mobilitása segít széleskörű orvosi gyakorlatban. A miokardium által kibocsátott elektromos impulzusok rögzítésére szolgáló eljárás nem igényel magas orvosi minősítést. Az ápoló személyzet EKG-t hajt végre, és a dekódolást orvos végzi.

Általában az eljárást az alábbiak szerint lehet leírni:

1. A páciens a kanapén van elhelyezve, a térdre a mellkasot és a lábakat feltárva.
2. Az elektródák a mellkashoz és a végtagokhoz vannak kötve (ezek a területek előkezeltek egy antiszeptikummal).
3. A nővér bekapcsolja a készüléket, és a szívből érkező elektromos impulzusok elkezdenek javulni.

A használt elektródokat vezetnek nevezik. Az eljárás során gyakrabban 6 melltartót helyeznek a mellkasra és a végtagokra. A mellkasot V1-V6-nak nevezik, és a karokon és a lábakon - a fő (I, II, III) és megerősített (aVL, aVR, aVF). Összefoglalva az összes vezetésből származó információkat, az orvosok elemzik a szív egészét.

A szív elektrokardiogramja - átirat

Az elektrokardiogram értelmezését kizárólag egy szakember végzi. A kapott grafikon különböző módon értelmezhető, attól függően, hogy a cardiogramot terheléssel vagy anélkül végezték-e el. Emellett az orvos figyelembe veszi a beteg általános állapotát, a társbetegségek jelenlétét.

EEG fogak

Az egyenes vízszintes vonalat a szalagon, mielőtt csatlakoztatná a készüléket, izolinnak nevezzük. A parcella elterjedéseit a prongnak nevezik. Mindegyik szívvel végzett csökkentés 6 db fogat mutat EKG-n. A latin ábécé következő betűit jelölik: P, Q, R, S, T és U. Az EKG fogai lefelé (negatív) vagy felfelé (pozitív) irányíthatók. Q, S mindig csak pozitív, R mindig lefelé, negatív.

A cardiogramon kialakított fogak mindegyike tükrözi a szív összehúzódásának különböző fázisait:

• P - az atria összehúzódása és relaxációja;
• R a kamrák gerjesztése;
• S - myocardialis relaxáció;
• T - a kamrák relaxációja.

Különleges megnevezések használhatók időközönként, szegmenseknél - a szomszédos fogak közötti időközök:

• A PQ egy vízszintes vonal, amely azt mutatja, hogy az antrioventrikuláris csomóponton átmenő az átmenet a kamrába;
• QRS - kamrai komplex;
• ST egy vízszintes vonal, amely a szívizom helyreállítási periódusát mutatja;
• U - lehet, hogy nem normális.

EKG - normális

Az eredmények értékelését szakember végzi, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, a beteg korát, a kapcsolódó patológiák jelenlétét. A normális EKG minden vezetéken változó értékekkel rendelkezik, így kisebb eltérések elfogadhatónak tekinthetők. Az alábbiakban a normál elektrokardiogram megjelenésének képei láthatók.

EKG-k patológiás fogai

Az EKG rendellenes fogai akkor jelennek meg, ha a szív munka közben rendellenességek lépnek fel. A tapasztalt szakemberek a változások természetéről azonosíthatnak egy bizonyos típusú patológiát, legyen az extrasystole, aritmia, bradycardia vagy más típusú patológia. A miokardiális infarktus elektrokardiogramja segít meghatározni nem csak a patológia jelenlétét, hanem annak típusát is:

• nagy fókuszú infarktus - az elektróda Q és R hullámot szokatlan helyzetben regisztrál. Amplitúdójuk a szívizom károsodásának mélységét tükrözi;
• kis fókuszú - az S-T szegmens a kontúr szintje alatt van, míg a patológiás Q hullám hiányzik az aVL, I vezetékekben. Mit mutat az elektrokardiogram, amikor az alábbiak láthatóak.

EKG szívfrekvencia

A betegek gyakran csodálkoznak, hogyan kell kiszámítani a szívfrekvenciát az EKG-n. Ahhoz, hogy ezeket az egyszerű számításokat elvégezhessük, tudniuk kell, hogy milyen gyorsan történt az EKG felvétel. Normál körülmények között (25 mm / s):

• 1 mm (cella a szalagon) - 0,04 másodperc;
• 5 mm - 0,2 másodperc;
• 25 mm - 1 másodperc.

A megfelelő ritmussal a pulzusszám kiszámítása bármely RR intervallummal. A pitvari flutter esetében a kamrai és a pitvari összehúzódás gyakoriságát külön kell megvizsgálni. Ha a betegnek aritmiája van, a számítás pontossága érdekében legalább 6 RR intervallumot összegeznek, és az átlagértéket használjuk. A szívfrekvencia gyors kiszámításához használt patológia hiányában a következő képlet alapján: HR = 1500 / RR (mm).

EKG-ritmus

Attól függően, hogy az idegimpulzus elterjed-e, a szív összehúzódik, a ritmus lehet:

• sinus;
• pitvari;
• kamrai;
• antrioventrikulyarnym.

A szinusz ritmusa az EKG-n a normának egy változata. Ebben az esetben a pulzusszám a normálnál alacsonyabb vagy magasabb lehet. A fennmaradó ritmus a kardiovaszkuláris rendszer problémáinak bizonyítéka:

1. A pitvari ritmus - a sinus csomópont depressziója és hibás működése esetén jelentkezik: ischaemia, magas vérnyomás, endokrin betegségek.
2. Atrioventrikuláris ritmus - a ritmus csökkenése 60 perc alatt percenként. A jogsértés oka a szinusz csomópont gyengesége, antiroventrikuláris blokk, bizonyos gyógyszerek szedése
3. A kamrai ritmus - a szívfrekvencia 40 percre csökken. A szívinfarktusban, a szívbetegségben, a cardiosclerosisban, a kardiális keringés károsodásában előforduló súlyos patológiai forma.

EKG-következtetés

A következtetések Az EKG információkat tartalmaz a szív és a patológia funkcionális teljesítményéről, ha van ilyen.

A közös következtetések között az elektrokardiogram következő kóros eredményei különböztethetők meg:

• atrioventrikuláris blokád - jelzi a P-Q intervallum hosszabbítása a kardiogramon;
• ektópiás ritmus - bármilyen szívfrekvencia, amely nem kapcsolódik a sinus ritmushoz;
• az ST-T nem specifikus változásai - az intervallum változásának okait nem lehetett megállapítani;
• Az ága kötegének blokádja - az EKG-n megjelenik az EOS eltérése balra vagy vízszintes helyzetbe. Az I, aVL, V5 és V6 vezetékek QRS széles R hullám formája.