Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Az atherosclerosis diffúz típusa: a fejlődés, a diagnózis és a kezelés módszerei

A diffúz ateroszklerózis az artériás erek hosszú távú, krónikus patológiája, amelyet az artériák falában megjelenő ateroszklerotikus plakkok jellemeznek, amelyek zavarják a belső szervek vérellátását.

A koszorúér-ateroszklerózis a koszorúér-betegség egyik legfontosabb oka

Egy ilyen helyzet megköveteli a megfelelő kezelés korai kinevezését a beteg jövőbeli életminőségének előrejelzésének javítása érdekében. E tekintetben nagyon fontosak az atherosclerotikus plakkok megelőzésének és kimutatásának kérdései a növekedésük kezdetén.

Az atherosclerosis diffúz formája - mi ez? Ez egy krónikus progresszív betegség, amely a belső szervek vérellátásának megszakításához vezet.

A betegség okai

A különböző artériákat befolyásoló multifokális atherosclerosis számos okból ered. Ugyanakkor szokás, hogy az orvosi kockázati tényezőket két nagy csoportra osztjuk: azokat a tényezőket, amelyeket a beteg nem tud megváltoztatni, és azokat, amelyek kizárhatók az életedben. Az első a következő helyzeteket foglalja magában.

  • Számos örökletes állapot, amelyet génhibák okoznak, ami a lipid anyagcseréjének megsértéséhez, valamint a vér koleszterinszintjének és számos alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek megnövekedéséhez vezet.
  • Az emberi életkor fontos szerepet játszik az ilyen betegségek kialakulásában. Az ateroszklerózis leggyakrabban 55 év után férfiaknál alakul ki, 60 év után pedig nőknél.

A diffúz ateroszklerózist számos kardiológiai betegség okozhatja.

Az ateroszklerotikus vaszkuláris elváltozások kialakulásának tényezői, amelyeket a beteg vagy személy kizárhat az életéből, sokkal változatosabbak.

  • A zsírlerakódások egyik legfontosabb oka az érfalban a rossz táplálkozás, a zsír és a gyors szénhidrátok túlnyomó része az étrendben, ami hypercholesteroleemiához és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) mennyiségének növekedéséhez vezet.
  • A fizikai aktivitás rendszeres hiánya hátrányosan befolyásolja a test anyagcseréjét.
  • A káros szokások, és elsősorban a dohányzás a véredények falaiban bekövetkezett változásokhoz vezet, ami atheroscleroticus plakkok kialakulásához vezet.
  • Endokrin betegségek, mint például a cukorbetegség stb.

Mindezek a tényezők hozzájárulnak a diffúz ateroszklerózis kialakulásához, ami az artériás edényekben az atheroscleroticus folyamat megjelenésének és progressziójának hátterét képezi.

Fő tünetek

A diffúz típusú ateroszklerózis az emberi test számos különböző edényét érinti, ami különböző tünetek megjelenéséhez vezethet a szívből, az agyból, az alsó végtagokból, a vesékből stb. Ugyanakkor a megnyilvánulások általában világosak, és az orvosok könnyen gyaníthatják a betegséget, és hatékony módszereket írnak elő a további diagnosztikához.

Diffúz ateroszklerózis - a patológia legveszélyesebb típusa

A betegség tünetei azokból az edényekből állnak, amelyek lokalizációja és milyen mértékben befolyásolják az ateroszklerotikus változásokat. A stop a szív és az agyi artériák veresége.

A koszorúérek ateroszklerózisa

A szívizom nagyon érzékeny a vérellátás megfelelőségére és teljességére, ezért a koronária artériák ateroszklerózisa a legkorábban jelentkezik. A betegnek a következő tünetei vannak:

  • Éles fájdalmak a szívben, a fizikai vagy érzelmi stressz hátterében. A fájdalom fájó vagy égő a természetben, és "balra" adhat. A támadás 5-10 percen belül függetlenül vagy a nitroglicerin alkalmazása ellen megy.
  • A nehéz légzés és a mellkasi kellemetlen érzés.
  • Általános gyengeség és tachycardia.
  • Talán hányinger, különböző lokalizáció fájdalma.

A szívterületen a fájdalom megjelenése az orvosi ellátás sürgősségi kezelésének kell lennie, miokardiális infarktus kockázata miatt.

Ezek a tünetek a szívizom vérellátásának gyengüléséhez vezetnek, ami átmeneti. Ha a véredény az edényekben nem áll helyre, akkor a szívizom infarktus alakul ki, ami veszélyt jelent a beteg életére.

Agyi erek ateroszklerózisa

Az agyakat tápláló artériák vereségével a tünetek nagyon eltérőek, és a következő megnyilvánulások jelennek meg:

  • Robbantás vagy fejfájás, amely általában nem rendelkezik konkrét lokalizációval.
  • A csengés és a fülzúgás érzése.
  • A beteg álmatlanságot és más alvászavarokat, gyakran rémálmokat jelent. Ebben a tekintetben a páciens ingerlékeny, ideges, csökkent energiaszinttel rendelkezik.
  • A személyiség fokozatosan változik, fejlődik a károsodott memória, a beszéd és más kognitív funkciók.

Az ilyen tünetek folyamatosan fejlődnek az ateroszklerotikus plakkok növekedése és az artériákban az atherosclerosis új fókuszainak megjelenése ellen.

Az ateroszklerózis egy veszélyes betegség, amely az agyi ereket érinti

A betegség diagnózisa

A diagnosztikai folyamat alapja az anamnézisgyűjtés, amely a beteg részletes megkérdezése, az előfordulás időpontjáról és a tünetek természetéről áll, a biokémiai vérvizsgálatok elvégzése és a véráramlás vizualizálásának instrumentális módszereinek alkalmazása.

A vér biokémiai elemzésében vegye figyelembe az alábbi paramétereket.

  • Koleszterinszint - ez a lipid nemcsak a test számos fiziológiai folyamatában van jelen, hanem az atherosclerosis megjelenéséhez is hozzájárul a vérszint jelentős növekedésével.
  • Alacsony sűrűségű lipoproteinek - a koleszterint a májból az érfalba helyezik át, ezáltal hozzájárulva az atheroscleroticus plakkok megjelenéséhez. Növekedésük a diffúz ateroszklerózis kialakulásának fő kockázati tényezője.
  • A nagy sűrűségű lipoproteinek - megakadályozzák a betegség megjelenését, és ezért a kezelés egyik célja a számuk növelése.

Angiográfia - mutatja az edények állapotát

A laboratóriumi módszerek mellett nagyon fontos az érintett hajók véráramlási szintjének instrumentális értékelése. Ehhez használja az alábbi módszereket.

  • Doppler ultrahang, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének, a vérmozgás zavarainak felmérését és annak megállapítását, hogy ezek a változások hogyan zavarják a szervek vérellátását.
  • Az angiográfia (koszorúér-angiográfia, carotis-edények vizsgálata stb.) Kontrasztanyag és komputertomográfia intravaszkuláris injekciója. Ez a módszer lehetővé teszi a szteroidok azonosítását és az artériás lumen szűkülésének mértékét.

A diagnosztikai módszerek átfogó alkalmazása lehetővé teszi a betegség korai fázisának azonosítását és az ateroszklerotikus változásoknak a vérmozgás természetére gyakorolt ​​hatásának értékelését.

Kezelési módszerek

A diffúz ateroszklerózis kezelésében elsősorban a zsírok anyagcseréjét befolyásoló életmódbeli módosításokat és számos gyógyszert használnak.

A beteg életmódjának megváltoztatásának magában kell foglalnia az étrend korrekcióját egy racionálisabb étrendre való áttéréssel, a fizikai aktivitás növelésével, a dohányzás és az alkoholfogyasztás megállításával, stb. Az ilyen ajánlások teljes mértékben beszerezhetők az orvosától.

Bármely gyógyszert csak a kezelőorvos rendelhet meg a beteg vizsgálata után. A terápia és az alapbetegség előrehaladásának kockázata miatt semmilyen esetben nem szabad önkezelést folytatni.

Az aktív fázisban májbetegségben szenvedő betegeknél a Rosuvastatin alkalmazása ellenjavallt.

A kábítószer-kezelést mindig a személy egyedi jellemzőinek figyelembevételével kell kiválasztani. A mai napig számos olyan gyógyszer van, amely hozzájárul a zsír anyagcseréjének normalizálódásához, és csökkenti a koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek mennyiségét a vérben. Először is ezek közé tartoznak a statinok (Rosuvastatin, Lovastatin) és a fibrátok (Clofibrate, stb.). Emellett vannak más gyógyszerek, azonban nem olyan széles körben elterjedtek.

A diffúz ateroszklerózis egy súlyos betegség, amely teljes diagnosztikai vizsgálatot és racionális terápiát igényel. Sokkal pontosabban, hogy részt vegyünk a vaszkuláris és szívbetegségek korai megelőzésében, ami a fent leírt különböző kockázati tényezők kiküszöbölése.

A diffúz cardiosclerosis diagnózisa és kezelése

Bármi legyen is a betegség, bizonyos negatív következményekkel járhat. Ilyen például a szívpatológiák kialakulása a cardiosclerosis, amelyet a szívizomszálak hegesedése jellemez.

A betegség lefolyásának jellemzőitől függően különböző formák, köztük a fókuszos és diffúz kardioszklerózis is képviselhető. Megmondjuk, hogy mi az, milyen okok és következmények vannak, ha nem kezelik időben.

Patológiai leírás

A diffúz kardioszklerózis egy patológiai folyamat, melynek hatására a szívizom érintett, a hátterében a felszínen egyenletesen növekszik a hegszövet. Ez hozzájárul a szív megsértéséhez.

A test túlzott szövetekkel rendelkező izomrendszere elkezd megszokni a munkát ebben az állapotban. Ennek eredményeként fokozatosan növekszik a méret, és a szelepek deformálódnak.

Közép- és öregkorban a patológiás fejlődést az érrendszeri elváltozások elősegítik. A meglévő myocardialis gyulladásos folyamat során azonban a cardiosclerosis bármely személyben életkorától függetlenül alakulhat ki.

A betegség két formája van:

  • nagy fokális kardioszklerózis, amelyben a myocardium nagy területei érintettek;
  • kis fókuszos diffúz kardioszklerózis, amelyben a sérülések egyenletesen oszlanak el a szív felületén, méretük nem több, mint 2 mm.

Etiológia és kockázati csoportok

A legtöbb esetben az oka a koszorúér artériák ateroszklerózisa, amely sokáig szívizom ischaemiával járhat. Ennek alapján alakul ki a szívszálak atrofikus és dystrofikus állapota, ami a rostos szövetek növekedéséhez vezet.

Ennek eredményeként léziók keletkeznek. Lehetnek nagy és kicsi is. Ezek előfordulását befolyásolják az artériákban, a metabolikus reakciókban és az anyagcsere-zavarokban jelenlévő biztosítékok. A szív regeneráló és trofikus képességei ezeken a tényezőkön alapulnak.

A diffúz kardioszklerózis kialakulásához vezető okok közül az alábbiakat különböztetjük meg:

  • szívritmus;
  • szívizomgyulladás;
  • magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • reuma;
  • a szívizom hipertrófia.

Ugyanilyen fontosak az exogén tényezők. Ezek lehetnek:

  • alkoholfogyasztás;
  • stresszes helyzetek;
  • pszichológiai szinten túlterheltek;
  • elhízás;
  • dohányzás hosszú ideig;
  • egyes gyógyszerek;
  • szív- vagy agyi műtét;
  • korban.

A betegség kialakulása szintén hozzájárul a gyenge ökológiai környezethez és az éghajlati viszonyokhoz.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik szívbetegségben szenvednek, ülő életmódot vezetnek, racionálisan eszik, alkoholt fogyasztanak, és öregkorban érik el.

tünetegyüttes

A szív szívszklerózisa hosszú ideig a patológiára utaló jelek nélkül is folytatódhat, és jelenlétét véletlenszerűen észleli a vizsgálat során más okból. Gyakran a patológia krónikus, a súlyosbodásokat helyettesíti. A betegség lefolyása eltérő lehet, ami a jogsértések okától függ.

  1. Köhögés. A szív asztma és a pulmonalis ödéma hozzájárulnak a megjelenéséhez. Kezdetben száraz volt, idővel habos köpet formájában.
  2. Légszomj. A bal kamra összehúzódásának megsértése következtében fordul elő. Az 1. szakaszban csak hosszú ideig tartó gyaloglás vagy súlyos fizikai terhelés után figyelhető meg. Ahogy a patológia kialakul, erősebbé válik, a 2. szakasz folyamatában nyugodt állapotban jelenik meg.
  3. Szívritmuszavar. Kardioszklerózis előfordulása esetén a bradycardia, a paroxiszmális vagy a pitvarfibrilláció, a blokádok.
  4. Pain. Érzi magát a szívben. Ilyen körülmények között tünetek jelentkezhetnek, amelyek a hemodinamikai zavarokat jellemzik: aszcitesz, lábfej-ödéma, hidrothorax.
  5. Cianózis. Először is, a bőr színe változik. A betegség előrehaladtával az arcon, az ajkakon és az orron cianózis figyelhető meg. A vérellátás károsodása hatására a bőr más trófiai elváltozásai is lehetségesek. A haj kezd kiesni, a körmök deformálódnak.
  6. Az izmok és a test egészének gyengesége, gyors fáradtság. Ez az állapot tudatvesztéshez vezethet.
  7. Duzzanatokat. Jelezve az alsó végtagokban. Először a boka, majd terjed a csípő és az alsó lábak. Ez késő délután történik, reggel eltűnik.

Diagnosztikai intézkedések

A helyes diagnózis elvégzéséhez a kardiológus először egy felmérés segítségével vizsgálja meg a beteg panaszait. Először is, a szakértő tisztázza a dyspnea jelenlétét, függetlenül attól, hogy éjszaka köhögés van-e, akár a végtagok duzzadnak, akár fájdalmak vannak a szegycsont területen. Azt is meg kell találnia, hogy a betegnek korábban volt-e olyan betegsége, amely kardioszklerózist okozhat.

Ezt követően fizikai vizsgálatot végzünk. A sztetoszkóp egy szívverést hallgat, hogy észlelje a gyengített szívritmust. Tonométerrel mérjük a vérnyomást. Vizsgálja meg a bőrt a szín és a nedvesség paraméterei alapján, határozza meg a végtagokra jellemző ödéma jelenlétét.

Az egyéb patológiák azonosításához vérvizsgálatokat végzünk a páciensnek - általános és biokémiai, amely lehetővé teszi a koleszterinszint megállapítását, ami negatívan befolyásolja az érrendszert.

Kiegészítés és számos műszeres diagnosztikai vizsgálat, mint például:

  • Echokardiográfia, amely segít meghatározni azokat a sérüléseket, amelyek nem képesek összehúzódásra. A kontrakció sebességét, az átméretezést és más patológiák jelenlétét értékeljük.
  • Elektrokardiógrafia. Ugyanakkor a szívritmus zavarai, az érintett területek, a myocardialis szövetek változásai észlelhetők.
  • Mágneses rezonancia tomográfia, amely lehetővé teszi a betegség legkisebb fókuszainak jelenlétének kimutatását.
  • Szcintigráfia. Elvégezték, hogy meghatározzák az okot, amely ellen a cardiosclerosis kialakulását kezdte.
  • Elektrokardiogram-monitorozás, a szívritmus és az esetleges rendellenességek meghatározása.

Bizonyos esetekben esetleg más szakemberek is meg kell vizsgálniuk: sebész, terapeuta, gasztroenterológus stb.

Csak a vizsgálat eredményeinek az orvos által történő megszerzése után alakul ki optimális kezelési terv.

Kezelési terápiás rendszer

A diffúz kardioszklerózis kiküszöbölésére irányuló terápiás intézkedéseknek egy sor módszert kell tartalmazniuk, és a lehető leghamarabb végre kell hajtaniuk. A végrehajtáshoz szükséges fő feladatok:

  1. Távolítsuk el a sérülést okozó ischaemiát.
  2. Mentse el a szívizom fennmaradó rostjait, és javítsa a beteg általános állapotát.
  3. Szüntesse meg a szívelégtelenséget jelző jeleket.
  4. Az aritmia megszüntetése.

A kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban lehet végezni. A betegeknek tilos a túlzott fizikai aktivitás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás.

Konzervatív kezelés

A koszorúér-keringés normalizálásához írja elő a gyógyszereket a következő csoportokban:

  1. Kalcium-antagonisták. Például a Diltiazem és a Nifedipine. Csökkentse a vérnyomást és a szívizom terhelését. Emellett hozzájárul az érrendszeri görcsök megszüntetéséhez.
  2. Nitrátok, például nitrozorid és nitroglicerin. Csökkenti a szív terhelését, amelynek célja a véráramlás javítása. Ezek az alapok felhasználhatók a rohamok kialakulásának megelőzésére is.
  3. Béta és blokkolók, például Inderal, Anaprilin. Az egyes esetekben előírt gyógyszerek lefolyása és adagolása. Céljuk az oxigénigény csökkentése, valamint a vérnyomás normalizálása.
  4. Ha szükséges a koleszterinszint csökkentése a vérben, írjon sztatint - atorvasztatin, Rosuvastatin. Az ilyen alapokat szigorúan a rendszer szerint veszik fel, állandóan ellenőrizni kell a vérparamétereket.
  5. Szükség esetén írja elő:
  • ACE-gátlók;
  • diuretikumok;
  • trombocita-ellenes szerek.

Ha a drogterápia nem rendelkezik pozitív hatással, akkor alkalmazza a sebészeti beavatkozás módszereit. Lehet, hogy:

  • stenteléssel;
  • bypass műtét;
  • szívritmus-szabályozó beültetése.

Néha a diffúz kardioszklerózis hozzájárul az emberi életre veszélyes aneurizma kialakulásához. Ennek kiküszöbölésére egy műveletet hajtanak végre, amelynek lényege az érintett terület kivágása és a protézis helyettesítése.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok csak a fő terápia kiegészítéseként használhatók.

Számos bevált recept létezik, amelyek hatékonyan segítenek megbirkózni a betegséggel:

  1. Vegyünk egy teáskanál köményt és egy evőkanál galagonya gyökeret. Minden őröljük és jól keverjük össze. Éjszakai sörfőzés 300 ml forralt vizet termoszban. A nap folyamán a beérkezett infúzió több fogadásban részeg.
  2. A szív teljesítményének javítása érdekében ez a módszer jól segít: 2 csirkefehérjét 2 teáskanál tejföllel és egy kanál mézzel kell összekeverni. Az elkészített keveréket reggel egy üres gyomorban veszik.
  3. 300 gramm szárított gyökerekben a devyala hozzáad egy liter vodkát. 14 napot tartson a hidegben. Ezt követően feszítse meg a tinktúrát. Reggel, délután és este 30 óráig használható

Fontos megjegyezni, hogy bármilyen eszközt kell használni az orvosával.

Az étrend jellemzői

Jelentős szerepe van a kezelési játékokban és a megfelelő táplálkozásban. A terápia idején nem használatos:

  • tea;
  • kávé;
  • sült étel;
  • magas koleszterintartalmú élelmiszerek;
  • fokhagyma és hagyma;
  • fehérrépa és retek.

A folyadékok és a só fogyasztását minimalizálni kell.

A diétának csak főtt, párolt, sült vagy párolt ételeket kell tartalmaznia. Az étkezést naponta többször, kis adagokban veszik.

Betegség veszélye

A kiterjedt formájú diffúz kardioszklerózis nem teljesen gyógyítható. Nagyszerű esély van azonban a betegség progressziójának lassítására.

A halál oka lehet az aritmia aneurizmussal. A legtöbb esetben ez nem történik meg, mert a betegek idővel orvosi segítséget kérnek, ami növeli a sikeres kezelés valószínűségét.

Megelőzés és prognózis

A kardioszklerózis kialakulásának megakadályozásához meg kell előzni a koszorúér-betegség megelőzését, előfordulása esetén pedig időben konzultáljon a szakemberekkel.

Alapvető megelőző ajánlások:

  • Vezesse az egészséges életmódot.
  • Egyél jól.
  • A dohányzás és az alkohol használatának kizárása.
  • Rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat.

Egyértelműen nehéz megmondani, hogy hosszú ideig éljen-e egy ilyen betegséggel, mivel mindent sok tényezőtől függ: a patológia mértékétől, a beteg korosztályától, általános állapotától és a kezelés hatékonyságától.

Diffúz cardiosclerosis: tünetek, kezelési taktika, megelőző intézkedések

A diffúz kardioszklerózis a súlyos szívbetegségek egyik negatív következménye, amely a szívizom rostjain hegek formájában nyilvánul meg, ahol egyenletesen oszlik el a szívizom érintett területének teljes felületén.

Gyakran ez egy szívroham után következik be, amikor néhány myocardialis szál meghal. A kötőszövet növekszik, megzavarja a szívizom normális működését és deformálja a szelepeket.

Ez a jelenség meglehetősen gyakori azoknál az embereknél, akik egyidejűleg valamilyen szívbetegségben szenvedtek, mint például a miokardiális infarktus, a koszorúér artériák ateroszklerózisa vagy koszorúér-betegség.

Okok és kockázati tényezők

A szívben a kötőszövet elterjedésének fő oka a fent felsorolt ​​szívbetegségek átadása. Az orvostudományban úgy tekintik, hogy a hegesedés a következő tényezők következménye:

  • Transzferált atherosclerosis;
  • aritmia;
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • Elhalasztott műtét a szív vagy agy;
  • Só lerakódások a szervezetben;
  • Az alkoholfogyasztás és a dohányzás;
  • Sok stressz szenvedett;
  • Az egészségtelen ételek túlhevülése és étkezése;
  • öngyógyítást;
  • reuma;
  • Cukorbetegség;
  • Speciális kor;
  • Túlsúly és mások.

A kardioszklerózis kockázata az, hogy szívbetegségben szenvedők, ülő életmódot, az alultápláltságot és az alkoholfogyasztást és az idős embereket vezető emberek.

Besorolás: típusok, formák, szakaszok

A kardioszklerózis lokalizációja és a kötőszövet növekedésének mértéke szerint osztályozható. Két típusa van:

A diffúz kardioszklerózis az elhalt myocardium teljes területére vonatkozó hegek egységes növekedése, és a fókuszt a sérült területek egyértelmű határai jellemzik.

Az Egészségügyi Világszervezet saját besorolással rendelkezik, amely a hegesedést okozó betegségekből származik:

Az atherosclerosis az atherosclerosis következménye. A szimptomatológia meglehetősen lassan és fokozatosan jelenik meg, ezért nagyon nehéz ezt a betegségformát a kezdeti szakaszban diagnosztizálni.

A kötőszövetek ateroszklerotikus proliferációjával diffúz változások következnek be, az anyagcsere zavar, a szívizom atrófiájának egyes területei és a miokardiális rostok degenerációja halad. A betegség ezen formájának szinte minden esetben a szívelégtelenség minden tünetét és jeleit kísérik:

  • duzzanat;
  • Légszomj;
  • Szív-szívdobogás;
  • A víztestek megjelenése az üregekben.

A myocardialis cardiosclerosis a myocarditis következménye, és a gyulladásos folyamatok olyan területein lokalizálódik, amelyek a myocyták pusztulásához vezettek.

Leggyakrabban ez a forma a fiatalabb generációban található. E betegség megkülönböztető jellemzői az allergiák és a különböző fertőző betegségek. A kardioszklerózis utáni myocardialis formában a jobb kamrai vérellátást gyakran zavarják.

A fertőzés utáni hegesedés későbbi myocardialis infarktust okoz. A hegek a halott myocardialis szövetek helyén jelennek meg, és egyértelműek. A betegség diagnosztizálására alkalmas tünetek hasonlóak az atheroscleroticus cardiosclerosis tüneteihez.

Veszély és szövődmények

A diffúz kardioszklerózis időben történő kezelésének hiányában a fő veszély a szívelégtelenség kialakulásának kockázata. A hegesedési szakasz viszonylag biztonságosnak tekinthető, ha a betegség nyilvánvaló és kifejezett tünetek nélkül halad, és nem jár szívelégtelenséggel. Ellenkező esetben a kezelés hatástalan lehet, és az eredmény nagyon szomorú.

A hegszövet növekedése a következő lehetséges szövődményekkel jár:

  • Megjelenik az aritmia, a szívdobogás gyakoribbá válik (ezeket az impulzusok egy percben történő számlálásával diagnosztizálják);
  • Aneurysm (a szövet általános kiterjedése, amely kiemelkedik a szív általános kontúrjától);
  • Krónikus szívelégtelenség (az izomösszehúzódások megsértése, amelyen keresztül a szív vér szivárog).

Jellemző tünetek

A kezelés eredménye attól függ, hogy melyik fejlődési szakaszban észlelték a cardiosklerózist. Sajnos a leggyakrabban a ritka esetek kivételével a korai diagnózis leggyakrabban nem lehetséges, mivel az összes jellemző jelzés szinte észrevétlenül folytatódik.

Természetéből adódóan a kardioszklerózis diffúz formája számos sajátosságával rendelkezik, amelyek a szívizom összehúzódásait, valamint a szívelégtelenséget is megsértik.

Ezen betegségek jelenlétét jelző tünetek a következők:

  • Dyspnea, amely nemcsak a fizikai erőfeszítések során és utána, hanem abszolút nyugalomban is nyilvánul meg (a kezdeti szakaszban a dyspnea csak a testmozgás után jelentkezik, és a kötőszövet a szívén növekszik, még akkor is érezhetővé válik, ha valaki hazudik) ;
  • Gyakori a száraz köhögés, amelynek oka a tüdőödéma (az asztma a szívköhögés szövődményévé válhat);
  • Izomgyengeség (az elégtelen vérellátás és az oxigén éhezés miatt nyilvánul meg);
  • Az alsó végtagok puffadása, amely a szervezetben a sók felhalmozódása következtében megakadályozza a folyadék eltávolítását;
  • Külső dermatológiai változások (a bőrön, az elvékonyodó és hulló haj, a törött és hámlasztott körmök megjelenése);
  • Fájdalmas érzések a szívben és a jobb oldalon a bordák alatt (ritka tünet, amely számos további fiziológiai változás és betegség kialakulásához vezet).

Minél tovább fejlődik a betegség, annál világosabbak lesznek a tünetek. A fenti tünetekre különösen figyelmesek azok, akik korábban súlyos szívbetegségben szenvedtek, vagy akiknél szívelégtelenség vagy ischaemia volt diagnosztizálva.

A betegség diagnózisa

A kezelés maximális hatása csak korai diagnózist eredményezhet. Lehetőség van a diffúz kardioszklerózis kimutatására, még ha rutinszerű, EKG-vel végzett tervezett orvosi vizsgálat is van.

Az elektrokardiogram lehetővé teszi, hogy elemezze a szívben lévő indikátorokat, mint a szívfrekvenciát, az aneurizma kialakulását (szívroham után) és a hegszövet megjelenését a szívizomban.

Amint az EKG eredményei valami rosszat mutatnak a szív működésében, a szakember szükségszerűen további vizsgálati módszereket jelöl ki, amelyek közül az egyik ultrahang. Az ultrahangon adatokat kaphat a szív méretéről és alakjáról, a kontraktilitásról és a kötőszövet jelenlétéről.

Az ultrahanggal és EKG-vel együtt biokémiai vérvizsgálatokat is írnak, az orvos megvizsgálja, hallgatja a szívét egy sztetoszkóppal, és további vizsgálatot ír elő.

Ha ezek a módszerek nem elegendőek a pontos diagnózishoz, a mágneses rezonancia leképezés is előírható. Az MRI segítségével a betegség fókuszát felismerhetjük, és a szíveket egy rétegben láthatjuk.

A megállapított kardiisklerózis diagnózisa után az orvosnak további diagnózist kell végeznie - differenciál. Ennek lényege, hogy megkülönböztesse a betegség ateroszklerotikus formáját a jellegzetes tünetei és a kapcsolódó betegségek között. Ez nagyon fontos, mivel ezek a tünetek azonosak lehetnek a különböző betegségek esetében.

A kezelési rend

A diffúz cardiosclerosis kezelésének folyamata általában bizonyos célok elérésére irányul:

  • A betegség oka (CHD vagy más hegesedést kiváltó betegség) gyógyítása;
  • Az anyagcsere-folyamat stabilizálása a szívizomban;
  • A szívelégtelenség tüneteinek megszüntetése;
  • Gyógyítsa meg az aritmiákat.

Az alapbetegség (gyakran ischaemiás szívbetegség) elleni küzdelemben kábítószer-terápiát alkalmaznak, amely a következő gyógyszerekből áll:

  • A nitrátcsoport (nitroglicerin vagy nitrozorbid) előállítása. Ez a gyógyszercsoport a szívizom falainak feszültségével küzd, és javítja a véráramlást. A nitroglicerin nemcsak a kezelés, hanem a szívrohamok megelőzésére is használható.
  • Kalcium-antagonisták (Nifedipin, Veroshpiron és Diltiazem). Pozitív hatással vannak a szív egészére, csökkentik a szívizom tónusát és a vérnyomást.
  • A béta-adrenerg receptorok blokkolói (Anaprilin, Nebivolol és mások). Rendkívül óvatosan kell eljárni, mivel a kardiológus egyedül írja elő a napi bevitel dózisát és számát a beteg vizsgálata és vizsgálata alapján.

Ha a hegesedés kezelése során szükség van a koleszterinszint csökkentésére a beteg vérében, akkor olyan gyógyszereket, mint a simvastatin, lovasztatin, Rosuvastatin és mások, akik a statinok csoportjába tartoznak. Ezeket a vér kémiai összetételének rendszeres laboratóriumi vizsgálataival együtt nevezik ki, amelyeket a kezelőorvos felügyel.

Erős duzzanattal kombinálva a fő kezelést diuretikumokkal írják elő, mint például a Furosemide, a Britomar és mások.

A kezelés időtartama alatt a betegnek különleges diétát kell betartania, amely megköveteli, hogy az étrendből kizárják a következőket:

  • A sütési folyamat során főzött hús és haltermékek;
  • Fűszeres zöldségek (hagyma, fokhagyma, retek, bors és mások);
  • A magas koleszterinszintű élelmiszerek;
  • Korlátozza a fogyasztott só napi mennyiségét;
  • Alkohol és energiaitalok, beleértve a kávét, teát, kakaót;
  • Nehéz az emésztési termékekhez;
  • Limit folyadékbevitel.

A konzervatív kezelés ambuláns alapon lehetséges. A betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének, az alacsony fizikai aktivitásnak és a szigorú étrendnek.

De mint minden más helyzetben, a megelőzés mindig jobb, mint a gyógyítás. Az egészséges életmód megőrzése, sportolás, a friss levegőben járás, a megfelelő táplálkozás és a minőségi pihenés megvédi Önt minden szívbetegségtől és megakadályozza a szövődmények kockázatát. Megelőző intézkedésként nagyon fontos a stresszes helyzetek elkerülése és csak olyan pozitív érzelmek megszerzése, amilyen gyakran csak lehetséges.

Mi a diffúz cardiosclerosis?

A diffúz kardioszklerózis egy igen veszélyes kardiológiai patológia, amely időben történő kezelés hiányában komoly szövődményekhez vezethet. A betegség gyakran enyhe formában alakul ki (kis fókuszú kardioszklerózis), amikor az emberek sokáig élnek, nem tesznek semmilyen intézkedést, és nem veszik észre a veszély fokát. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a betegség elhanyagolt formája diffúz sérülés formájában nagyon súlyos következményeket okozhat.

A betegség lényege

A kardioszklerózis a heg kötőszövet proliferációja a szívizomban. A diffúz kardioszklerózis a patológia egyik legveszélyesebb típusa, amelyben a hegesedés meglehetősen egyenletes az összes izomrostra. A kötőszövet kialakulása a myocardium (myocarditis cardiosclerosis) gyulladásos reakcióinak vagy a koszorúér-érrendszeri ateroszklerózis kialakulásának (ateroszklerotikus cardiosclerosis) következménye.

A kötőszövet növekedését a myocardialis sejtpusztulás területén figyelték meg. A lézió diffúz elterjedése fokozatosan történik, és a szövet növekedésével a személy állapota romlik. A patológia leggyakoribb formája az atheroscleroticus cardiosclerosis.

kórokozó kutatás

A diffúz kardioszklerózis gyakran előfordul a koszorúerek artériájának ateroszklerózisának következtében, amelyhez hosszan tartó miokardiális ischaemia következik be, amely szálak dystrophiához és atrófiájához vezet, és ennek következtében a rostos szövet proliferációjához vezet. A diffúz károsodás hátterében a rostos gyulladásos elváltozások is kialakulhatnak, mind kis, mind nagy természetűek. A károsodás eredete és fejlődése attól függ, hogy az artériákban van-e biztosíték, az anyagcsere folyamatok, az anyagcsere változásai. Ezek a tényezők meghatározzák a szívizom trofikus és regeneráló képességeit.

A diffúz kardioszklerózist kiváltó okok a következők:

  • magas vérnyomás;
  • szívritmuszavarok;
  • reuma;
  • szívizomgyulladás;
  • izomhipertrófia;
  • cukorbetegség.

Ezen túlmenően az exogén tényezők jelentős szerepet játszanak:

  • nehézfémek és sóik expozíciója;
  • túlsúly;
  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • bizonyos gyógyszerek nem ellenőrzött bevitele;
  • pszichológiai stressz és stressz;
  • a szívre és az agyra gyakorolt ​​sebészeti hatásokat átadta;
  • életkori tényező.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni az éghajlati viszonyok (különösen a hő) és a gyenge ökológia lehetséges hatását.

megnyilvánulásai

A kardioszklerózis hosszú ideig szinte aszimptomatikusan fejlődhet, és csak egy másik okból végzett véletlenszerű vizsgálat adhatja meg azt. Gyakran előfordul, hogy a betegség krónikus úton halad, súlyosbodás és hosszan tartó remissziós időszakokkal. Általánosságban elmondható, hogy a betegség megnyilvánulása természeténél fogva eltérő lehet, mivel a szabálysértés érvényes: a koszorúér-elégtelenség, a szív-összehúzódási zavar, a szívvezetés anomáliái.

Általában a cardiosclerosis diffúz formájának kialakulása a következő tüneteket tárja fel:

  1. Légszomj. Előfordulása a bal kamra összehúzódási funkciójának csökkenésével jár. A patológia kezdeti szakaszában a dyspnea csak hosszú séta vagy jelentős fizikai erőfeszítés után nyilvánul meg, és a betegség kialakulásával fokozódik és nyugalomban jelentkezik.
  2. Köhögés. A tünet akkor jelentkezik, amikor a betegség tüdőödéma, szív asztma megjelenésével jár. Kezdetben a köhögés száraz, de a szív asztmájának kialakulásával habos köpet is kíséri.
  3. Fájdalom szindróma A szív régiójában fájdalom keletkezik. A vérkeringés nagy körében a stagnálás előfordulása esetén a jobb hypochondriumban (a májterületen) megfigyelhető a fájdalom szindróma. Ebben az esetben a hemodinamikai zavarok további jelei jelentkezhetnek: a jugularis vénák duzzanata, az alsó végtagok ödéma, aszcitesz, hidrothorax.
  4. A szívritmuszavar jelei. A cardiosclerosis kialakulásával különböző típusú ritmuszavarok fordulhatnak elő: tachycardia, bradycardia, pitvarfibrilláció és paroxiszmális aritmiák, blokádok.
  5. Duzzanatokat. Az edemák általában az alsó végtagokon alakulnak ki, és a bokaiknál ​​kezdődnek, fokozatosan elterjedve a comb és a shin területekre. A puffiness a munkanap után jelentkezik, és általában reggel halad.
  6. Általános és izomgyengeség, fáradtság. Az ilyen megnyilvánulások elérhetik a tudat elvesztését.
  7. Cianózis. A betegség kezdeti időszakában a bőr színe nem változik, de a patológia kialakulásával kifejezett cianózis figyelhető meg az ajkakon, az orron, az arcon. A vérellátás zavarai a bőr egyéb trófiai elváltozásait, valamint a hajhullást, a köröm deformációját okozhatják.

A betegség lefolyása a károsodott koszorúér-keringés mértékétől függ. Leggyakrabban a cardiosclerosis fokozatos progresszióra utal, ami végső soron súlyos szövődményeket okoz: miokardiális infarktus, bal kamrai aneurizma, szívelégtelenség, tüdő és máj patológiája.

A kezelés alapelvei

A kardioszklerózis diffúziós formáinak kezelése a kár mértékétől és a fejlődési stádiumtól függ.

A legmegfelelőbb prognózis várható a patológia időbeni felismerésével és a hatékony kezelés kezdetével.

Általában a betegség kezelése komplex módszereken alapul. Célja az ilyen problémák megoldása:

  • az érintetlen izomszövet megsemmisítési és megőrzési folyamatának megállítása;
  • az ischaemiás folyamatok megszüntetése;
  • a szívelégtelenség megelőzése;
  • szívritmuszavarok megszüntetése.

A betegség súlyosságától függően a kezelést otthon, járóbeteg-ellátásban vagy fekvőbetegben végezzük. Először is, optimális étrend biztosított, ami magában foglalja az ilyen termékek kizárását:

  • sült hús;
  • élelmiszerek felesleges koleszterinszinttel;
  • erős tea;
  • természetes kávé;
  • edények, amelyek légutakat okoznak;
  • retek;
  • fehérrépa;
  • fokhagyma;
  • hagymát.

Az asztali só fogyasztása korlátozott. Az étel gyakran szerveződik (naponta 6 alkalommal), de kis adagokban.

A terápiát a következő gyógyszerek kinevezésével végzik:

  1. Nitrát alapú készítmények: Nitroglicerin, Nitrosorbid. Ezek normalizálják a koszorúér-keringést és csökkentik az izom oxigénigényét.
  2. Kalcium antagonisták: Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron. Úgy tervezték, hogy csökkentse a magas vérnyomást, kiküszöbölje a koszorúerek görcseit.
  3. Béta-blokkolók: Anapralin, Inderal, Nebivolol. Célja a magas vérnyomás megszüntetése, az oxigén szükségességének csökkentése, a szívritmuszavarok megszüntetése.
  4. Statinok: Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin. A fő cél a vérben lévő koleszterin mennyiségének csökkentése.

Diffúz cardiosclerosis: okok, tünetek, kezelés

A szív bármilyen patológiája különböző következményekkel jár, amelyek komplikációk kialakulásához vezethetnek. Az egyik ilyen betegség a diffúz kardioszklerózis, amelyhez viszonylag egyenletes hegesedés következik be az összes myocardialis szálban. Az izomsejtek halálának helyén (például az infarktus területén) a szívizomban a kötőszövet ilyen növekedése jelenik meg.

A diffúz kardioszklerózis okozta myocardialis halálozás fokozatosan következik be. Elterjedésével a páciens állapota romlik: az anginás rohamok fokozódnak, a munkakapacitás romlik, ritmuszavar, szívbetegség vagy aneurizma, stb. Ebben a cikkben a betegség okainak, tüneteinek, diagnosztizálásának és kezelésének elveit tárgyaljuk.

okok

A kötőszövet proliferációja a cardiosclerosisban szívizomszövet-halálos helyeken fordul elő, ami a szív különböző patológiái miatt következik be. A diffúz kardioszklerózis kialakulásának fő oka a legtöbb esetben a koszorúér-betegség vagy a koszorúér artériák ateroszklerózisa. Más körülmények és betegségek az izomrostok legyőzéséhez is vezethetnek:

  • artériás magas vérnyomás;
  • aritmia;
  • reuma;
  • szívizomgyulladás;
  • hipertrófia vagy myocardialis distrofia;
  • mérgezés nehézfémsókkal;
  • szívbetegség;
  • cukorbetegség;
  • elhízás;
  • alkoholizmus;
  • korábbi szív- és agyi műveletek;
  • helytelen gyógyszer;
  • gyakori stressz;
  • öregség

Gyakran előfordul, hogy a diffúz kardioszklerózis kezdeti szakaszai teljesen észrevétlenek, és csak speciális kardiológiai vizsgálattal (például Echo-KG vagy EKG során) észlelhetők. Ez a betegség a visszaesés és a hosszan tartó remisszió periódusaira is jellemző (néha több évig is tarthat). Ezért rendkívül fontos, hogy a szívbetegségben szenvedők megismerjék a patológia jeleit, és idővel gyaníthatják a cardiosclerosis kialakulásának kezdetét.

tünetek

A kardioszklerózis diffúz formája olyan tünetekkel jár, amelyek a szívizom és a szívelégtelenség kontraktilis képességének megsértésére jellemzőek:

  1. A betegség kezdetén a páciens csak jelentős fizikai erőfeszítés után érzi meg a megjelenését, de a hegszövet növekedésének progressziójával ez a tünet kisebb vagy szokásos cselekedetek és nyugalom után is megnyilvánul.
  2. Köhögés. Ezt a tünetet a tüdőödéma okozza, amely a hemodinamikai zavarok és a szívelégtelenség hátterében alakul ki. Egy ilyen szív köhögés, a legtöbb esetben száraz, és a testmozgás vagy a fekvés után jelenik meg. Ezt követően a beteg szív asztmás rohamokat tapasztalhat.
  3. Szívfájdalom, megnövekedett vagy gyengült szívverés, aritmiák (pitvari, paroxiszmális, blokád stb.). Ezeket a tüneteket a miokardiális normális működésképtelenség okozza. Kezdetben gyengén fejezik ki őket, és a fizikai terhelés után jelentkeznek, de később haladnak, és nyugalmi állapotban jelenhetnek meg.
  4. Az eszméletvesztés Ezt a tünetet bizonyos típusú aritmiák okozzák (paroxiszmális, atrioventrikuláris blokk stb.).
  5. Duzzanat. A kardioszklerózis duzzanata gyakrabban fordul elő az alsó végtagokban. Kezdetben a bokákban jelenik meg, de a betegség előrehaladtával ez befolyásolhatja az alsó lábakat és a combokat. Az ödémák az esti órákban jelennek meg, és reggel eltűnnek.
  6. Izomgyengeség és csökkent állóképesség. Ezt a tünetet a csontvázak elégtelen vérellátása okozza, és az edzés alatt vagy után figyelhető meg.
  7. A bőr trófiai rendellenességei. A bőrellátás hiánya a bőr pigmentációjának, hajhullásnak, a körömlemezek alakváltozásának megjelenéséhez vezet.
  8. Fájdalom a jobb hypochondriumban. Ezt a tünetet ritkán figyelték meg, és a véráramlás a nagy vérkeringésben, amit a hemodinamika károsodása okoz. A máj fájdalmát gyakran kíséri a jugularis vénák duzzanata, a lábak, a hidrothorax és az ascites duzzanata.

A diffúz kardioszklerózis jeleinek súlyossága a betegség stádiumától függ. Ha ilyen tüneteket észlel, sürgősen meg kell látogatnia egy kardiológust, és át kell vennie az orvos által előírt valamennyi vizsgálatot.

diagnosztika

A cardiosclerosisban szenvedő beteg kardiológiai vizsgálatának tartalmaznia kell:

  • előzmények (panaszok, korábbi betegségek, életkörülmények);
  • a szív hallgatása;
  • biokémiai vérvizsgálatok;
  • EKG;
  • Az echokardiográfia;
  • A szív MRI.

A vizsgálat során kapott adatok elemzése után a kardiológus előírhatja a diffúz kardioszklerózis komplex kezelését a betegnek.

kezelés

A diffúz cardiosclerosis kezelése a lehető leghamarabb kezdődik és átfogó. Fő pontjai ezekre a célokra irányulnak:

  • az ischaemia kiküszöbölése, amely hegszövetben myocardialis károsodást okozott;
  • a maradék szívizomszálak javítása és megőrzése;
  • a szívelégtelenség jeleinek megszüntetése;
  • az aritmiák megszüntetése.

A kardioszklerózis diffúz formáinak kezelése járóbeteg-ellátás vagy fekvőbeteg-ellátás alapján történhet. A betegnek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása, a rossz szokások elutasítása és az étrend.

Egyes ételeket és ételeket ki kell zárni a beteg étrendjéből:

  • sült húsételek;
  • koleszterinben gazdag élelmiszerek (belsőségek, tojássárgája stb.);
  • erős tea;
  • természetes kávé;
  • bél duzzanatot okozó élelmiszerek;
  • retek;
  • fehérrépa;
  • fokhagyma;
  • hagymát.

A napi étrendben a szabad folyadék és a só fogyasztására kell korlátozódni. Ajánlatos a gőzölés, a forrás, a párolás vagy a sütés. Az ételt kis adagokban kell fogyasztani (naponta 5-6 alkalommal).

Az ischaemia konzervatív kezelésére különböző gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek kiválasztását diagnosztikai vizsgálat után csak orvos végezheti. A koszorúér-keringés normalizálására használható:

  1. Nitrátok (nitroglicerin, nitrozorbid). Ezek a gyógyszerek csökkentik a szívfal terhelését, csökkentik a szívizom oxigénigényét, javítják a szívkoszorúér véráramlását. Ilyen antiangiológiai szerek lehetnek a támadás kiküszöbölésére és megelőzésére.
  2. Kalcium-antagonisták (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a vérnyomást, csökkentik a szívizomzat terhelését, megszüntetik a szívkoszorúerek görcsét és csökkentik a szívizom oxigénigényét.
  3. Béta-blokkolók (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ezeket a gyógyszereket, azok adagolását és beadásának gyakoriságát szigorúan egyedileg kell kiválasztani. A béta-blokkolók segítenek csökkenteni a szívizom oxigénigényét (különösen gyakorlás közben), csökkenteni a vérnyomást és megszüntetni bizonyos típusú aritmiákat.

Szükség esetén a statinok (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) alkalmazásával ajánlatos csökkenteni a koleszterin szintjét a beteg vérében. Ezeket a gyógyszereket speciális rendszer szerint és a laboratóriumi vérparaméterek folyamatos ellenőrzése mellett kell bevenni.

Szükség esetén a beteg kinevezhető:

  • diuretikumok (Furosemide, Trifas, Britomar, stb.);
  • trombocita-ellenes szerek (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • ACE-gátlók (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Az adagolás, a gyógyszerek és azok kezelési rendje minden egyes beteg számára egyedileg kerül kiválasztásra, és önmegjelölésük számos nemkívánatos következményt okozhat.

Ischaemia esetén, melyet nem lehet gyógyszeres kezeléssel kiküszöbölni, a betegnek ajánlott a sebészeti kezelés:

  • aorto-koszorúér bypass;
  • stenteléssel;
  • szívritmus-szabályozó beültetése.

Bizonyos esetekben a diffúz cardiosclerosis szív aneurizma kialakulásához vezethet. Egy ilyen patológia veszélyeztetheti a beteg életét, és a műtét is szükségessé válhat annak megszüntetése érdekében. Ennek a beavatkozásnak a lényege a kiálló rész kivágása az érfalból és egy speciális műanyag protézissel vagy a beteg testének egy másik részéből vett véredény területének kicserélése.

A diffúz cardiosclerosis megelőzése

A diffúz kardioszklerózis kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések fő célkitűzései a miokardiális ischaemia okainak kiküszöbölésére és a szívpatológiák időben történő kezelésére irányulnak. Különösen figyelmes az egészségükre azok, akik hajlamosak a koszorúér-betegség kialakulására.

A diffúz kardioszklerózis megelőzésének fő intézkedései a következők:

  • aktív életmód fenntartása;
  • a jó táplálkozás elveit követve;
  • a rossz szokások kizárása;
  • stresszkezelés;
  • az orvos időben történő kezelése a szív- és érrendszeri betegségek tüneteinek azonosításában.

A diffúz ateroszklerózis kialakulását számos tényező előzi meg. Az orvosok időszerű látogatása megelőző vizsgálatokhoz, az összes ajánlásnak való megfelelés, az egyéb betegségek azonosítása és az egészséges életmód megőrzése után sok ember el tudja kerülni a szív ilyen súlyos patológiáját, mint a miokardiális rostok diffúz hegesedése.

Mi az a diffúz atherosclerosis

Diffúz atherosclerosis vagy cardiosclerosis - koleszterin plakkok képződése az artériák sérült belső falán a kötőszövet miatt, ami a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Hosszabb oxigénellátás esetén a szervsejtek multifokális részleges nekrózisa fordul elő, helyettesítve a hegszövetet.

okok

A tudósok megállapították, hogy az agy plakk ateroszklerózisának szerkezete szinte azonos a szív vagy a végtagok artériáinak koleszterinképződésével. Ezért a diffúz ateroszklerózis gyulladásos komponenssel ellátott edény belső bélésének nem specifikus sérüléséhez vezethet. A makrofágok jelenléte (sejtek, amelyek aktívan izgalmasak, a baktériumok feldolgozása, a szövetek nekrózisa maradványai, más idegen részecskék) megerősítik a szövettani vizsgálatot.

A betegség fő oka a szklerotikus vaszkuláris sérülés, amely vérrel ellátja a szervet. Az alábbi tényezők azonban pozitívan befolyásolhatják a diffúz ateroszklerózis kialakulását:

  • ischaemiás betegség;
  • szívbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • aritmia;
  • mérgezés, nehézfémvegyületeknek való kitettség;
  • reuma;
  • miokardiális gyulladás;
  • miokardiális dystrofikus változások;
  • megnövekedett cukor;
  • túlsúlyos;
  • sérülések, műveletek;
  • alkoholizmus;
  • dohányzás;
  • stressz
  • életkori változások;
  • öröklődés;
  • mozgáshiány.

diagnosztika

A diffúz atherosclerosis a test teljes átfogó diagnózisát igényli. Általában azt javasoljuk, hogy hajtsa végre a következő tanulmányokat:

  • A panaszok elemzése, a beteg vizsgálata. A tünetek kialakulásának oka, ideje. Információgyűjtés az életkörülményekről, a rossz szokásokról.
  • Biokémiai, teljes vérszámlálás. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a beteg általános egészségét, a krónikus betegségek jelenlétét, valamint a "jótékony" és "káros" koleszterin tartalmát.
  • EKG. Meghatározza az aritmia, a szívfrekvencia és a szívben bekövetkező funkcionális változások jelenlétét.
  • Ultrahang, MRI. Értékeli a belső szervek teljesítményét.

Különböző szervek ischaemia tünetei

A szervek vérkeringését gátló szklerotikus elváltozások helyétől függően a diffúz ateroszklerózis tünetei jelentősen eltérnek. Fontolja meg az összetett eseteket.

A szív patológiájának jellemzői

A diffúz ateroszklerózis befolyásolja a koszorúér-ereket, a szívizom károsodott keringését, ami nagyon érzékeny az oxigénhiányra. Az izomsejtek szakaszai hosszú ideig nem kapnak tápanyagokat, oxigént, meghalnak. Helyüket a hegek képződő kötőszövete veszi.

A hosszan tartó koszorúér-elégtelenség diffúz kis fókuszú kardioszklerózist, súlyos patológiát okozhat, amely hegek megjelenését jelenti a szívizom teljes felületén. A szelepek deformálódnak, a szívfunkciók zavarnak.

A nekrózis fokozatai fokozatosan alakulnak ki, amelynek növekedésével a beteg állapota romlik. Az anyagcsere zavar, a myocardium atrófia kis zónái, izomszövetsejtek dystrofikus változásai jelentkeznek.

A következő tünetek jellemzőek a cardiosclerosisra:

  • fájdalom a szívben edzés vagy stressz után. Általában a támadás 5-7 perc alatt eltűnik;
  • légszomj, mellkasi telt érzés;
  • gyengeség;
  • tachycardia;
  • hányinger.

Ezek a szívizom rövid távú keringési zavarainak jelei.

Az akut szívfájdalom-támadás szükségessé teszi a sürgősségi orvosi ellátást, hogy megakadályozza a szívinfarktus kialakulását.

Ha a véráramlást hosszú ideig nem állítják helyre, súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek a beteg életét veszélyeztetik.

A szívizom nagy területének vereségével a következő klinikai tünetek alakulnak ki:

  • Légszomj. Jellemzője a bal kamra izomzatának megkötésének a megszegése. Először az edzés után, majd normál állapotban jelenik meg;
  • Paroxysmal unalmas fájdalom a szívben, jobb hypochondrium. Hidrothorax, ödéma, dropsia kíséretében;
  • "Szív köhögés." Korai stádiumban a fizikai terhelés után száraz köhögés következik be súlyos patológia esetén, még nyugalomban is;
  • Csökkent teljesítmény, apátia, izomgyengeség;
  • Az alsó végtagok duzzadása este. Reggel szinte eltűnik. Kezdnek a bokákon, felemelkednek az alsó lábakra, a combok;
  • Szívritmuszavar. A betegség hozzájárul a szívizom csökkent aktivitása miatt kialakuló különböző ritmuszavarok kialakulásához;
  • Kék bőrszín (cianózis). Az ajak területét súlyos myocardialis károsodás érinti;
  • Rosszaság, hajhullás, köröm deformáció a rossz vérellátás miatt;
  • Továbbfejlesztett bőr pigmentáció.

A cardiosclerosis kezdeti stádiumában a betegség klinikai megnyilvánulása nem jelentkezik. A miokardium kiterjedt károsodása esetén sok tünet jelentkezhet egyszerre. Hozzá lehet adni a szívelégtelenség, a máj és a tüdőbetegségek jeleit.

Az agy patológiájának jellemzői

Az agy diffúz ateroszklerózisával diagnosztizálva a koleszterin koncentrációja megemelkedik, az ateroszklerotikus plakkok az aorta, a koszorúér, a carotis vagy a csípő artériákban vannak jelen.

A szklerotikus változások az agyi hajókban hosszú ideig észrevétlenek. Az agy vérellátását négy nagy artéria - két carotis, két csigolya alkotja. A véráramlás hiányát egy vagy két közül az egészséges artériák feltételezik, amíg az agy vérellátása nem éri el a kritikus pontot.

A betegség első kezdeti szakasza jön. A következő tünetekkel rendelkezik:

  • egyensúlyhiány;
  • fülzúgás;
  • fejfájás;
  • zavartság, eszméletvesztés;
  • fokozott gyengeség, fáradtság;
  • a test egyik oldalának bénulása;
  • látásromlás vagy veszteség;
  • a test különböző részeinek zsibbadása;
  • koordinációs zavarok;
  • beszédbetegségek.

Mindezen megnyilvánulások megerősítik az agyi hajók patológiás szűkületét. Ha egyidejűleg e megnyilvánulások három jele több mint egy napig folytatódik, akkor egy átmeneti ischaemiás támadásról beszélünk - olyan sürgősségi helyzetről, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

A betegség második szakaszában a kezdeti tünetek mellett az ilyen neurológiai rendellenességek hozzáadódnak:

  • érzelmi instabilitás;
  • zsibbadás, a lábak duzzanata;
  • az arc, a végtagok bizsergése;
  • szigetelés;
  • gyanakvás;
  • nem világos beszéd;
  • bizonytalan járás;
  • kézzel rázzuk.

A beteg depresszióban, apátiában, bizonytalanságban szenved.

A demencia harmadik, legveszélyesebb szakaszát a mentális zavarok, a tudatosság elvesztése jellemzi. Vannak:

  • memóriaveszteség;
  • epilepsziás rohamok;
  • ésszerűtlen nevetés, sírás, félelmek;
  • beszéd vagy motoros aktivitás elvesztése;
  • paralízis;
  • szélütés.

Az ilyen betegeknek folyamatos monitorozásra van szükségük, mivel teljesen elvesztették az önkiszolgáló képességét.

A betegek elveszítik munkájukat, koncentrációt vagy gyors reakciót igényelnek. A mozgások összehangolása zavar, az intelligencia csökken. Gyakran előfordul a felső végtagok remegése. Az ilyen jellegű jogsértések figyelembevételével az orvosi vizsgálat a betegek megfelelő fogyatékossági csoportját adja.

Amikor az atheroscleroticus patológiához hipertóniát adnak, az átmeneti ischaemiás rohamok kockázata nő, és cukorbetegség esetén ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke is magas.

Az agyi ellátó artériákban a véráramlási blokkok elzáródása miatt:

  • belső agyi vérzés (vérzéses stroke);
  • átmeneti rendellenességek az agyi keringésben, azaz a mikrostrózok;
  • miokardiális infarktus;
  • sztrók;
  • az alsó végtagok gangrénje;
  • szűkület, aorta aneurizma.

Ezen betegségek bármelyike ​​rosszul kezelhető, ami általában a beteg fogyatékosságához vagy halálához vezet.

Az alsó végtagok betegségének jellemzői

Az alsó végtagok artériáinak diffúz ateroszklerózisa a közepes és nagy méretű perifériás edények szklerózisának következménye. Gyakran érinti az aortát, a felszíni combcsont, a poplitealis artériát, ami az alsó végtagok normális véráramlásának megszakításához vezet.

A betegség jelei:

  • időnként lemorzsolódás - rosszabb a gyaloglás;
  • pulzus hiánya (a boka vagy a comb);
  • a lábak zsibbadása;
  • a végtagok kontrollálhatatlansága - „idegen lábak”;
  • trófiai megnyilvánulások (a körmök rétegzése, sebek az ujjakon, sarok);
  • a bőr cianózisa, trófiai fekélyek, gangrén.

Az artériák károsodásának mértékétől függően:

  • A nonstenosáló ateroszklerózis a betegség kezdeti fázisa. Szinte nincsenek tünetek - a lábak enyhe fáradtsága. A koleszterin lepedék nem haladja meg a lumen 50% -át.
  • A szűkület a tünetek megnyilvánulásának fázisa. Az artéria az 50% -nál kevesebb. A koleszterin lepedék szerkezete megváltozik - a kalcium sók kicsapódnak, megkeményedik.
  • A stenocleptus atherosclerosis a legveszélyesebb szakasz. A véráramlás teljesen blokkolva van.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozás általános mintázatai a szklerózis fókuszainak lokalizációjától függően, a fejlettség mértékétől függően:

  1. A szívedények diffúz ateroszklerózisában a műveleteket végzik:
  • koszorúér-stentelés - be van helyezve egy mesterséges sztent, amely az artéria belső lumenét a kívánt méretre tágítja;
  • tolatás - az oldalsó véráramlás megszervezése a szklerotikus artéria megkerüléséhez;
  • protézisek - az edény érintett területének a páciens szapén vénájából történő átültetéssel történő helyettesítése.
  1. Nyitott agyi érrendszeri sebészet akadályozható a sérüléshez való hozzáférés miatt. Az első helyet intravaszkuláris minimálisan invazív endovaszkuláris műtétek foglalják el: ballon angioplasztika, stentelés, amely lehetővé teszi a sérült edények véráramának helyreállítását. A protetikai agyi edényeket nem végezzük a nagy orvosi komplexitás és a szükséges orvosi felszerelések hiánya miatt.
  2. A gangrén kialakulásának elkerülése érdekében a ballon-angioplasztika és a stentelés módszereit alkalmazzuk; ha hatástalanok, akkor az érintett hajókon manőverező műveletet hajtanak végre.

A sebészek készségeinek növekedése ellenére gyakran fordulnak elő az orvosi intézmények műszaki felszerelésének fejlesztése, a nyílt műtét utáni szövődmények.

Konzervatív kezelés

A diffúz ateroszklerózis terápiája megszünteti a szervek ischaemiás károsodását, az alábbi utasításokkal rendelkezik:

  1. A kardiovaszkuláris rendszer normalizálása.
  2. A "rossz" koleszterin szintjének csökkentése, a lipid metabolizmus normalizálása.
  3. A súlyos szövődmények megelőzése.

Ehhez használja ezeket a drogcsoportokat:

  • Nitrátok (nitroglicerin, nitrozorbid). Az artériák terjeszkedése miatt anti-ischaemiás hatásuk van, növelve a vérkeringést.
  • B-blokkolók (Anaprilin). Csökkentse az oxigén iránti igényt, csökkentse a szív összehúzódásának erősségét és gyakoriságát. Alacsonyabb nyomás, javítja az egészséget edzés közben.
  • Kalcium-antagonisták (Nifedipin, Diltiazem). Csökkentse a szívizom sejtjeinek oxigénszükségletét, csökkentse a vérnyomást.
  • Nikotinsav, valamint származékai. A metabolikus folyamatok normalizálása, a koleszterin koncentrációja; kiterjeszti az ereket, javítja a vérkeringést, az oxidatív folyamatokat, az oxigéncserét;
  • Statinok (Liprimar, Atoris, Merten). Elfogadható a koleszterin korrekciójához. Egyéni rendszer hozzárendelése. Az adagokat a biokémiai elemzésnek megfelelően állítjuk be.
  • A fibrátok (fenofibrát) - csökkenti a zsír (trigliceridek) szintjét.
  • Diuretikumok (Veroshpiron, Hypothiazide, Furosemide). Hagyjuk csökkenteni a vérnyomást, enyhíteni a végtagok duzzanatát;
  • Trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Cardiomagnyl). Gyógyszerek hosszú távú használatra. Hozzájárulás a véráram normalizálásához, a stagnálás megszüntetése;
  • ACE-gátlók (Enalapril, Ramipril). Csökkentse a nyomást, megakadályozza a komplikációk kialakulását.

A gyógyszerek megválasztása, az orvos által az átfogó orvosi vizsgálat eredményei szerint előírt dózis és időtartam, figyelembe véve a kapcsolódó betegségeket.

A kezelést hosszú kurzusokkal végzik, rövid szünetekkel a remissziók során. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása hátrányosan befolyásolja a gyomor-bélrendszer szerveit, a májat.

megelőzés

Az ateroszklerózis kialakulásának megakadályozásához a rossz szokásokat fel kell adni, egészséges életmódra kell lépnie, beleértve a következőket:

  • teljes éjszakai alvás, takarékos munkamód, pihenés;
  • reggeli torna, megvalósítható fizikai aktivitás, séta a friss levegőben több óráig / nap, egyszerű munka a kertben;
  • pozitív érzelmek, stresszkezelés. Nyugtató gyógynövényekből álló receptek fogadása, pihentető tűlevelű fürdők láthatóak;
  • a dohányzás elleni küzdelem, az alkoholizmus;
  • nyomásszabályozás (legfeljebb 140/90 mm. Hg. cikk), magas vérnyomás kezelés;
  • cukor kontroll (cukorbetegek számára);
  • a koleszterinszint ellenőrzése, rendszeres konzultáció egy neurológussal;
  • szanatórium-kezelő, hirudoterápiás, fitoterápiás, homeopátiás vagy népi kezelés módszereinek megtartása az orvosával való konzultáció során.
  • az egészséges étrendre való áttérés.

A diffúz ateroszklerózis a betegség veszélyes típusa, amelynek sikeres kezeléséhez speciális diéta szükséges.

Az ilyen táplálkozás a következőket foglalja magában:

  • az élelmiszer kalória-korlátozása - 2700-3000 kalória / nap (körülbelül: fehérje - 100 g, zsír - 50-60 g, szénhidrátok - 350 g);
  • a liszttermékek, zsíros húsok, hús, gomba, hal húsleves, zsíros tejtermékek, forró fűszerek, csokoládé teljes kizárása;
  • alacsony zsírtartalmú halak, baromfi, tenger gyümölcsei, zöldségfélék, tejlevesek, hajdina, árpa, zabpehely, alacsony zsírtartalmú tejtermékek használata, zöldségek, gyümölcsök, bogyók, zöldek.

A magas kalóriatartalom ellenére hasznos lehet az Omega-csoportban többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmazó lenmag, olívaolaj. Az ilyen olaj rendszeres bevitele segít tisztítani, erősíteni a véráramot, és normalizálja az anyagcsere folyamatokat.

A projekt szerzői által készített anyag
a webhely szerkesztési politikája szerint.