Legfontosabb

Ischaemia

Agyi infarktus, annak okai és következményei

Az agyi infarktus (más néven stroke) egy olyan betegség, amelyet gyakran diagnosztizálnak. A fiatalok és az idős korosztályok számára ez vonatkozik. Ez úgy történik, hogy ez a súlyos betegség még az újszülötteket is érinti. Az agyi infarktus miatt az emberek könnyen elveszítik munkaképességüket. Teljes vagy részleges bénulásuk van a testben, a beszéd megzavarodik, a memória megszűnik. Egy ember meghalhat. A betegség statisztikája nagyon szomorú.

Az agyi hajók görcsei

Az iszkémiás cerebrális infarktus a fejben lévő vérkeringés jelentős károsodása. A hajó problémái miatt a betegség gyakran fordul elő - az esetek 80% -ában.

Sok beteg nem menthető. Több órával halnak meg a betegség teljes megnyilvánulása után. A betegek 40% -a búcsúz az életre a támadás utáni első hetekben. Ha a betegek képesek megbirkózni a betegséggel, és túlélnek, akkor a halál éri el őket a támadás után egy éven belül vagy több éven belül. A betegség után nem minden ember képes teljes életet élni. Sokan közülük fogyatékkal élnek, a nemkívánatos következmények hosszú távú kezelését igénylik. Az orvosok mindent megtesznek, hogy elkerüljék az újra támadásokat.

Miért van az élet legveszélyesebb betegsége

Az agysejtek normál aktivitásukhoz oxigént igényelnek. A periódusos táblázat fontos elemének hátránya nagyon befolyásolja a neuronokat. Az agyi infarktus a vérerek elzáródása vagy lumencsökkenése miatt következik be. Az oxigént már nem szállítják a test bizonyos részeinek megfelelő mennyiségben. Emiatt az idegsejtek ischaemiája megfigyelhető a szerv bizonyos részében. Egy ilyen jelenség visszafordíthatatlan. A hipoxia (oxigénhiány) különösen káros az agykéregre. Az oxigénhiányos neuronok gyorsan halhatnak meg. Néhány perc elég.

A stroke okai

Az agynak van egy elágazó, egyedülálló keringési rendszere, amely tökéletesen táplálja a tápanyagokat és az oxigént. A betegség előfordulása miatt a hajók rosszabbul és rosszabbul működnek. Megfigyelhető az érfal szerkezetének változása, a véralvadás megnő, és a véráramlás lelassul. A vérerek lumenét egy teljesen kialakult vérrög vagy koleszterin lepedék szűkíti vagy zárja le. Az agyinfarktus okai:

  • a dezintegráció során keletkezett tumorformációk fragmensei;
  • levegőembólia;
  • a lábak tromboflebitise, a vérrög elválasztása;
  • zsírembólia;
  • vérrögök a szívritmuszavar miatt;
  • a véredények elzáródó koleszterin lepedékei;
  • kialakult atherosclerosis;
  • szisztémás hipotenzió jelentkezett;
  • vénás trombózis;
  • polycithemia;
  • albuminosis;
  • sarlósejtes vérszegénység;
  • encephalopathia;
  • időbeli arteritis.
atherosclerosis

Ha egy személy magas vérnyomásban szenved, akkor érrendszeri görcsök jelentkeznek. Ennek eredményeképpen a beteg stroke-ot kap.

Van egy lista az agyi infarktust okozó betegségekről:

  • magas vérnyomás II. és III.
  • hosszú távú tapasztalat a káros anyagok fogyasztásáról (nikotin, alkohol stb.);
  • különböző kardiovaszkuláris betegségek;
  • az emberi endokrin rendszer betegségei;
  • rheumatoid arthritis, lupus stb.

A stroke hatásai

A stroke következményei nagyon rosszak. Jelentős változások vannak az egészségben. Egy személy gyakran nem tud teljes életet élni. Mégis, szerencsések vannak, akik visszanyerték az idő incidensének néhány funkcióját. Néhány ember a támadás után nem nagyon rossz. Továbbra is szinte teljes mértékben élnek. Az a különbség, hogy hogyan éltek a stroke előtt és utána, de nincsenek beszédfunkciók megsértése, egy személy járhat. Ennek következményei a memória részleges elvesztése, a gyors fáradtság. Ha egy személy kiterjedt agyi infarktust szenvedett, akkor a következmények visszafordíthatók és visszafordíthatatlanok lehetnek. A különböző testfunkciók lehetséges megsértése, a rendszerek gyenge teljesítménye. Hallási zavarok, látás, beszéd, nyelés. Egy személy megzavarhatja a vestibuláris készüléket, a motort és a mentális rendellenességeket. Egy másik beteg diagnosztizálhat:

  • a végtagok bénulása;
  • a test egyik vagy mindkét oldalának bénulása;
  • figyelmi zavarok;
  • a beteg nem emlékszik a régi életére;
  • szagvesztés;
  • az érzés elvesztése;
  • a páciens nem jól orientálódik az űrben;
  • kóma;
  • egy személy elveszíti a tapintási érzéseket;
  • a beteg nem tudja észlelni az információt.

Homályos látás

A látáskárosodás következményei a hátsó agyi artéria veresége miatt jelentkeznek. Egy személynek lehetnek strabizmusai, és láthatatlanul látja. Előfordul, hogy megduplázódik a szemében. Ha a fej bal oldala cerebrális infarktus miatt szenvedett, akkor a vizuális zavarok jobban észlelhetők a jobb oldalon, és fordítva. Ha az agyvérzés az agyi félteke helyett ütközött, akkor motoros szembetegségek vannak.

Beszéd rendellenességek

A beszédbetegségek formájában bekövetkező stroke következményei a bal félteke negatív változásainak következményei. A véráramlás megváltozik az agy középső artériájában. Szenzoros és motoros afázia is van. Az érzékszervi afáziában a beteg megtartja a beszédképességét. Beszéde azonban értelmetlen. Ő sem tudja megérteni, amit mások mondanak. A motoros afáziában egy személy képes megérteni, amit mások mondanak. Ugyanakkor maga is elvesztette a képességét, hogy írjon és beszéljen. A stroke után egy idő elteltével megrongálódott a beszéd. Ez olyan gyakran történik. De ha a betegség megismétlődik, akkor a beteget kiterjedtebb elváltozások fenyegetik, majd nem valószínű, hogy képesek lesznek helyreállni.

A vestibuláris készülék megsértése

A stroke hatással van a kisagyra, az agy piramisára, a törzsére. Ez a vestibuláris készülék zavaraihoz vezet. Egy személy beteg, és nem tudja tartani az egyensúlyát, szédülésben szenved. Ha a kisagy szenvedett, akkor a páciens megjelenik:

  • hányás;
  • az izomtónus csökkenése;
  • zavarja a mozgás koordinációját;
  • a betegben a vér az arcra rohan;
  • a vérnyomás változása;
  • lehetséges izzadás;
  • szívverés és légzési sebességváltozás.

Mozgási zavarok

A motoros rendellenességek következményei gyakran sokk után szenvednek. Parézis és paralízis formájában jelentkeznek. A statisztika könyörtelen. Ha vannak az agyi keringési zavarok, akkor az esetek 80% -ában lehetséges bénulás. Néhány izmban az agyi infarktus után a tónus növekedése figyelhető meg. A patológiás reflexek megjelenése szintén lehetséges.

Mentális zavarok

Az agyi infarktus után lehetséges a mentális zavarok következményei. Az orvosok pszichopatológiai és frontális szindrómát jelentenek. Ha a középső agyi artéria érintett, akkor a pszichopatológiai szindróma van. Mert úgy tűnik:

  • feledékenység;
  • a szellemi képességek csökkenése;
  • orientációvesztés stb.

Ha az elülső agyi artéria sérült, akkor a páciens frontális szindrómát tapasztalhat. Ilyen nemkívánatos hatásai vannak:

Nehéz betegség kezelése

Az agyi infarktus nagyon veszélyes, ezért annak kialakulása esetén a személyt azonnal el kell szállítani a kórházba. A kórházban a szakemberek tevékenysége a neuronok maximális megőrzésére és a károsodás elleni védelemre irányul. Az orvosok az agyi keringést is próbálják kialakítani. Szükséges, hogy megszabaduljon a vérrögök edényei, amelyek eltömítik őket. Ehhez használja a trombolitikus szereket. Az ilyen szerek feloldhatják a vérrögöket. Hála nekik, sikerült szűkíteni az érintett területet, mert a szervezetben a vérkeringés gyorsan javul. Így a sérülés eredeti területéhez közeli neuronok sértetlenek maradnak.

A kábítószer nem szedhető minden stroke esetén, de csak bizonyos esetekben. A szervi ischaemia korai szakaszában mutatkoznak meg.

Az antikoagulánsokat arra használják, hogy csökkentsék az új vérrögök képződését, hogy ez a fontos fiziológiai folyadék ritkább legyen, valamint hogy megakadályozzák a már meglévő vérrögök növekedését. A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyeket a vérlemezkék tapadásának megelőzésére használnak.

A stroke-os idegsejtek egy része meghal, ahogy az érintett területen volt. Szükség van a körülötte lévő neuronok aktiválására, amennyire csak lehetséges, a stressz enyhítésére. Ehhez speciális készítményeket használjon. Ezek neuroprotektorok vagy citoprotektorok. A betegség hatásainak kiküszöbölésére és kezelésére orvosi és sebészeti módszerként kerül sor. Ha a carotis artéria belső falán atheroscleroticus plakk található, akkor sebészeti úton eltávolítható. A carotis endarterectomia egy olyan művelet, amelyet erre a célra végeznek. Az ilyen kezelést célszerű elvégezni, ha az agyi infarktus oka az érelmeszesedés blokkolása egy atheroscleroticus plakk segítségével.

Magukat a stroke-os betegeket és a rokonokat nem szabad elrettenteni. El kell hinni a helyreállítást. Minden szervezet egyéni és előfordul, hogy csodák történnek. A beteg visszatér, bár az orvosok előrejelzései nem voltak megnyugtatóak. El kell hinni a helyreállításban, valamint az elveszett funkciók helyreállításában. Szükséges elfelejteni a halált és a depressziót, és optimalizmussal nézzünk a jövőre.

Agyi infarktus - mi az, és milyen veszélyes ez, hogyan lehet azonosítani és gyógyítani rövid időn belül

Az emberi agy valóban egyedülálló szerv. Minden életfolyamatot ő irányít.

De sajnos, az agy nagyon sérülékeny bármilyen kárra, sőt a munka látszólag jelentéktelen változásai komoly és visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak.

Beszéljünk az agyi infarktusról - mi az, és az ischaemiás stroke megnyilvánulása.

leírás

Az emberi agy igen specifikus szövetből áll, amely állandóan nagy mennyiségű oxigénre van szükség, amelynek hiánya negatív változásokat okoz.

Az agyi infarktust (vagy ischaemiás stroke-ot) az agy anyag területeinek ischaemiás sérülésére hívják, amely ezt követően keringési zavarokat okoz. Van egy vérzéses cerebrális infarktus is, de erről egy másik cikkben fogunk beszélni.

prevalenciája

Az iszkémiás agyi infarktus az egyik leggyakoribb betegség a világon. 40 éves korban átlagosan 100 fő esetében ritka, 4-szerese. 40 után ez a szám jelentősen növekszik, és a lakosság 15 százaléka.

Azok az emberek, akik átlépték az ötödik tucatot, még gyakrabban szenvednek e betegség következményeitől - 30%. 60 év után az agyi infarktus az emberek 50% -ánál fordul elő.

Osztályozás és különbségek

Az agyi infarktust okozó okoktól függően a szakértők úgy döntöttek, hogy különbözõ formáit különböztetik meg:

  • atherothromboticus;
  • kardioembóliás;
  • hemodinamikai;
  • hézagos;
  • Gemoreologicheskih.

Tekintsük az egyes fajtákat.

atherothromboticus

Az ischaemiás stroke aterotrombotikus formája nagy vagy közepes agyi artériák ateroszklerózisában alakul ki.

Az agyi infarktus ilyen formáját fokozatos fejlődés jellemzi. A betegség tünetei lassan, de biztosan növekednek. A betegség kialakulásának kezdetétől a kifejezett tünetek megjelenéséig eltarthat néhány nap.

Kardioembolitichesky

Ez a stroke formája az artériák vérrögökkel való részleges vagy teljes eltömődésének hátterében áll. Gyakran előfordul, hogy ez a helyzet számos szívbetegségben fordul elő, amikor a szívüregben a falrögök képződnek.

A korábbi formával ellentétben az agyi artériák trombózisa által okozott agyi infarktus váratlanul előfordul, amikor a beteg ébren van.

Az ilyen típusú betegségek legjellemzőbb területe az agy középső artériájának vérellátása.

hemodinamikai

Ez a nyomás éles csökkenése vagy a szívüregek percnyi térfogatának hirtelen csökkenése miatt történik. A hemodinamikai stroke támadása élesen és fokozatosan is megkezdődhet.

hézagos

Ez a középső perforáló artériák elváltozásainak állapotánál fordul elő. Úgy véljük, hogy a lacunar stroke gyakran a beteg magas vérnyomásával jelentkezik.

A sérülések főként az agykéreg szerkezeteiben találhatók.

gemoreologicheskih

Ez a stroke formája a normál véralvadási paraméterek változásainak hátterében alakul ki.

A beteg állapotának súlyosságától függően a stroke három fokozatban van besorolva:

Szintén a szívrohamok osztályozása az érintett terület lokalizációs területei szerint történik. A beteg kárt okozhat:

  • a nyaki artéria belső oldala területén;
  • a fő artériában, valamint a különböző gerinceseken és azok kimenő ágaiban;
  • az agyi artériák területén: elülső, középső vagy hátsó.

szakasz

A hivatalos orvostudomány megkülönbözteti a betegség 4 szakaszát.

Az első szakasz a betegség akut lefolyása. A stroke akut fázisa az ütközéstől számított három hétig tart. A támadás után az első öt napon alakulnak ki az agy friss nekrotikus változásai.

Az első szakasz a legsúlyosabb. Ebben az időszakban a citoplazma és a karioplazma zsugorodik, a perifokális ödéma tüneteit figyelték meg.

A második szakasz a korai helyreállítási időszak. Ennek a fázisnak a időtartama hat hónapig tart, amelynek során a sejtekben pannecrotikus változások következnek be.

Gyakran előfordul, hogy a neurológiai hiány visszatérési folyamata. Az érintett lézió lokalizációs helyének közelében a vérkeringés kezd javulni.

A harmadik szakasz késői helyreállítási időszak. Az agyi infarktus után hat hónaptól egy évig tart. Ez alatt az idő alatt a páciens agyában kialakulnak gliahegek vagy különböző cisztás hibák.

A negyedik szakasz az infarktus fennmaradó megnyilvánulásának ideje. 12 hónap elteltével kezdődik, és a beteg életének végéig tarthat.

okok

Valójában az agyi infarktus egyik vagy másik formájának kialakulásának oka nagyrészt az emberi test különböző kóros állapotainak következményei.

De a stroke fő okai közül kiemelkedik:

  • ateroszklerotikus változások;
  • a trombózis jelenléte a vénákban;
  • szisztematikus hipotenzió;
  • a temporális arteritis betegsége;
  • nagy intrakraniális artériák veresége (Moya-Moya-betegség);
  • krónikus jellegű szubkortikális encephalopathia.

A dohányzás trombózist idéz elő, ezért szükségszerűen elfelejteni kell a rossz szokásokat, ha az egészségügyi problémákat gyanítja.

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása szintén enyhén növeli az agyi infarktus kockázatát.

Nézze meg a videót a betegség fő okairól:

Veszély és következmények

A betegség rendkívül veszélyes. Az esetek 40% -ában a támadás utáni első órában végzetes. Ugyanakkor a beteg időben nyújtott elsősegélynyújtással nemcsak a túléléshez, hanem a normális életvitelhez is vezethet.

Az agyi infarktus következményei nagyon különbözőek lehetnek, a végtagok zsibbadásától kezdve, végül a teljes bénulásig és akár halálig.

Itt a miokardiális infarktusos betegek rehabilitációjának minden szakaszáról beszélünk.

Függetlenül attól, hogy a rokkantsági csoportot miokardiális infarktusnak adják-e, külön-külön megtanuljuk.

Tünetek és tünetek

Az esetek túlnyomó többségében a stroke azonnal érezhetővé válik: az elviselhetetlen fejfájás egy személyben hirtelen megkezdődik, ami leggyakrabban csak az egyik oldalt érinti, az arc bőrén egy vörös színárnyalat keletkezik egy támadás során, megkezdődik a görcsök és hányás, a légzés rekedt lesz.

Figyelemre méltó, hogy a görcsök a test ugyanazon oldalára hatnak, az agy melyik oldalán egy stroke-ot ütötték. Azaz, ha a sérülés a jobb oldalon található, akkor a görcsök a test jobb oldalán fognak kifejeződni, és fordítva.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a lefoglalás önmagában teljesen hiányzik, és csak egy ideig a stroke után, amelyről a páciens még nem is gyanakodott, az arcok vagy kezek zsibbadása érezhető, a beszéd minősége változik, a látásélesség csökken, a látásélesség csökken.

Aztán egy személy elkezd panaszkodni az izomgyengeségről, hányingerről, migrénről. Ebben az esetben a stroke merev nyak jelenlétében, valamint a túlzott láb izomfeszültségben gyanítható.

Hogyan történik a diagnózis

A hatékony kezelés pontos diagnózisának és receptjének megállapításához több vizsgálatot is alkalmaznak: MRI, CT, EEC, CTG, és a carotis arteria doppler szonográfiája.

Emellett a páciensnek vérvizsgálatot kell készítenie a vér biokémiai összetételére, valamint a véralvadást a véralvadáshoz (koagulogram).

Elsősegély

A visszafordíthatatlan hatások és a halál megelőzésére szolgáló első intézkedéseknek a támadás utáni első percben kell kezdődniük.

eljárás:

  • Ahhoz, hogy segítsen a betegnek az ágyon vagy bármely más síkon feküdjön le, hogy a fej és a váll kissé magasabb legyen a test szintjénél. Rendkívül fontos, hogy ne vigyük túlságosan a sérültet.
  • Megszabadulni az összes testnyomással.
  • Adja meg a maximális oxigénmennyiséget, nyissa ki az ablakokat.
  • Készítsen hideg tömörítést a fejen.
  • A melegvíz-palackok vagy mustár-vakolatok segítségével a végtagok vérkeringését fenntartják.
  • Hogy megszabaduljon a nyál és a hányás szája.
  • Ha a végtagok megbénulnak, akkor olajat és alkoholt tartalmazó oldatokkal kell dörzsölni.

Videó az agy agyi infarktusáról és a megfelelő elsősegélynyújtás fontosságáról:

Kezelési taktika

Az agyi infarktus olyan vészhelyzet, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

Egy kórházban a kezelés fő célja az agy vérkeringésének helyreállítása, valamint a lehetséges sejtkárosodás megelőzése. A patológia kialakulásának kezdetét követő első órákban a beteg speciális gyógyszereket ír elő, amelyek hatása a vérrögök feloldására irányul.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a meglévő vérrögök növekedését és megakadályozzák az újak kialakulását, antikoagulánsokat használnak, ami csökkenti a véralvadás mértékét.

A stroke kezelésében hatásos gyógyszerek egy másik csoportja a vérlemezke-ellenes szerek. Hatásuk a vérlemezkék ragasztására irányul. Ugyanezeket a gyógyszereket használják az ismétlődő rohamok megelőzésére.

Mi az előrejelzés?

Az agyi infarktusban szenvedő embereknek jó esélyük van arra, hogy helyreálljanak és még teljes mértékben helyreálljanak. Ha a támadás után 60 napon belül a beteg állapota stabil marad, azt jelenti, hogy egy év alatt visszatér a normális élethez.

Annak érdekében, hogy ez a betegség ne befolyásolja Önt, be kell tartania a helyes életmódot, az étrendet, a testmozgást, a stresszes helyzeteket, a testtömeg nyomon követését, a rossz szokások felhagyását.

Az agyi infarktus okai és a főbb tünetek

Az agyi infarktus olyan állapot, amely az agyi keringés akut megsértésének eredményeként alakul ki, és különböző neurológiai tünetek megjelenéséhez vezet. A betegség bármilyen korú embert érinthet, de leggyakrabban az időseket érinti. Általában könnyen felismerhető a betegség, mivel a betegek jellemző tüneteket mutatnak. Kezelése során az orvosok neurológusai voltak.

Az ischaemiás és a vérzéses stroke közötti különbségek

Az agyi infarktust ischaemiás stroke-nak is nevezik. A központi idegrendszer jól vérellátással rendelkezik, és élesen reagál az oxigén, a glükóz és más élelmiszerek hiányára.

Különböző okokból előfordulhat, hogy az agy bizonyos területein megsérül a véráramlás, és ez a betegség tipikus tüneteinek megjelenéséhez vezet.

Az ischaemiás stroke gyakran a kardiovaszkuláris rendszer egy adott patológiájának komplikációja. A betegség osztályozása magában foglalja a betegség etiológiai tényezőjét, és attól függően, hogy ezek az agyi infarktus típusok megkülönböztethetők:

  • Atherothromboticus stroke. Az agyi erek ateroszklerotikus károsodásának következménye.
  • Kardioembóliás stroke. A szívritmuszavarok, a szívritmuszavarok, a szívizominfarktus hátterében alakul ki.
  • Lacunar stroke. A kis kaliberű hajó veresége következtében alakult ki.
  • Agyi infarktus más okok miatt. Közülük vannak: a vaszkulitisz, a vér hiperkoagulálható állapotai, a véredények falainak elválasztása.
  • Idiopátiás (ismeretlen eredetű) ischaemiás stroke. Ebben az esetben nem lehet megállapítani az akut keringési zavarok okát.

Egy külön faj egy átmeneti állapot, vagy egy kis löket. Jellemzője az agyi infarktus jellegzetes tüneteinek megjelenése, de néhány óra vagy nap alatt eltűnik.

Nagyon fontos az agyi infarktus lefolyásának stadialitása, mert ha ismeri a betegség kezdetének idejét, eldöntheti a kezelés és a rehabilitáció bizonyos módszereit. Az ischaemiás stroke során több periódus van:

  • Az első időszak a legerősebb. Három napig tart. Ha ez idő alatt a tünetek eltűnnek, akkor a diagnózist átmeneti iszkémiás támadásként értelmezik.
  • A második időszak akut. Legfeljebb négy hétig tart. Itt az ideje a jellemző tünetek kialakítására és megerősítésére.
  • A harmadik időszak a korai helyreállítás. Időtartama legfeljebb hat hónap. Akut események kezdődnek, és a neuromuszkuláris rendszerben szabálytalanságok alakulnak ki. Ekkor szükséges a maximális rehabilitációs intézkedések alkalmazása.
  • A negyedik időszak a késedelmes helyreállítás. Időtartama nem több, mint két év. Javul a betegek állapota, de továbbra is fennállnak a neuromuszkuláris rendszer tartós rendellenességei.
  • És az ötödik időszak - maradványhatások. Minden további két év. A betegek élethosszig tartó betegségek maradnak, amelyek nem alkalmasak rehabilitációra.

Az ischaemiás stroke kialakulása

Az esetek 90% -ában a stroke az agyi artériák és a méhnyakrészek ateroszklerózisának következménye. Ez az artériás hipertónia, a kardiogén embolia vagy a cukorbetegség hátterében fordul elő.

A betegség kialakulásának fő tényezője az ateroszklerózis - egy olyan betegség, amely befolyásolja az edényfalát, és plakkokat képez rajta. Nemcsak az artériák lumenét csökkenti, hanem a falról is leválhatnak, és eltömíthetik a kisebb kaliberű edényeket.

Gyakran az atherosclerotikus folyamatot a felületes trombózis bonyolítja, mivel a test reagál a plakkok jelenlétére, mivel a károsodás és a vérlemezkék a lézió helyén átfednek. A plakk és a vérsejtek ilyen kombinációja még nagyobb kockázatot jelent az artériák megszakadásában és trombózisában.

A trombózis háttere az agyi ischaemia kialakulása. Egy ideig ezt a feltételt kompenzálják és a betegségek nem jelentkeznek. Kizárólag teljes elzáródás (sérült türelem) vagy a perfúzió (vérellátás) hosszan tartó csökkenése esetén az idegsejtek ischaemia (elégtelen vérellátása) lép fel, ami tovább fejlődik az agyszövet lágyulásának és nekrózisának.

A betegség előrejelző és provokáló tényezői:

  • Az átmeneti ischaemiás rohamok vagy stroke előzményei. Megjegyezzük, hogy az ilyen betegek 40% -ában az ischaemiás stroke öt éven belül kialakul.
  • Magas vérnyomás és hipertóniás válságok. Az agyi infarktus kialakulásának valószínűsége ezekben a betegekben 5-ször magasabb, mint a normálnyomásúaknál.
  • Emelkedett vér lipidek (hipertrigliceridémia és hypercholesterolemia).
  • 60 év feletti életkor. Idős embereknél a betegség kockázata hatszor nagyobb, mint a 45-50 éves betegeknél.
  • A pitvarfibrilláció.
  • A diabetes mellitus. Négy alkalommal növeli a betegség kockázatát.
  • Ischaemiás szívbetegség. A kockázat 2-4-szeresére nő.
  • Elhízás.
  • Rossz szokások. A dohányzás négyszeresére növeli a stroke kockázatát.
  • Mozgáshiány.
  • A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása növeli a stroke kockázatát.

A betegség alapja az agy fókuszos léziója. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az idegszövet vérárama csökken. Ha 100 g idegszövetre percenként kevesebb, mint 10 ml bejövő vér, akkor visszafordíthatatlan változások kezdődnek - szívroham. Ha ez a vérellátási szint 6-8 percig fennmarad, akkor az agyban egy nekrózis-központ alakul ki.

Az agyszövet érintett területének zónái stroke alatt

A nekrózis helyén mindig van egy immobilizációs zóna (penumbra). A vérellátás ebben a zónában több mint 10 ml, de lényegesen alacsonyabb a normál szintnél, és az idegsejtek nem képesek teljes mértékben teljesíteni a funkciójukat, de egy ideig életképesek maradnak. Ha a betegség kezdetétől számított három órán belül (legfeljebb hat) nem keletkezik trombolízis (a vérrögök feloldódása), az ischaemiás zóna nekrózisgá válik.

A klinikán a 3-6 órát „terápiás ablaknak” nevezték. Ez az az idő, amikor az idegsejtek megőrizhetik megélhetésüket, és az ezekben kialakult változások visszafordíthatók.

Az ischaemia zónáját követi az oligémia zóna, ez is csökkenti a vérellátást, de a sejthalál kockázata nincs.

Az infarktus zónájában idővel segítséget nyújtanak a gyulladásos folyamatok, amelyek az agyi anyag duzzadásához vezetnek. Az ödéma mérete az ischaemiás stroke sérülésének méretétől függ. Az ödéma legveszélyesebb és életveszélyesebb szövődményei az agy diszlokációja és a törzs behelyezése a nagy foramenbe.

Az agyi infarktusra jellemző a tünetek akut kialakulása és gyors fejlődése. Két nagy csoportra osztható: agyi és fókusz. A fókuszba a következők tartoznak:

  • A központi hemiparézis kialakulása (egyrészt a végtagok izomerejének és érzékenységének megsértése).
  • Beszédkárosodás.
  • Az arc szimmetria megsértése.
  • A hirtelen vakság kialakulása a jobb vagy a bal szemben.
  • Az érzékenység változásai a test különböző részein, gyakrabban - hemianesthesia (az érzékenység hiánya a test egyik oldalán).
  • Aszimmetrikus nyelv.
  • Nystagmus (a szemgolyók rángatása az oldalra nézve).
  • Anisocoria (a tanulók méretének különbségei).

Az érintett végtagok akut és akut stádiumában az izomtónus és az íngombok csökkenése figyelhető meg. De néhány nap vagy hét után a stroke-ban szenvedő betegekben az izomtónus növekszik. A felső végtagokban a hypertonus kifejezettebb a flexorokban és az alsó végtagokban - az extensorokban.

Az arc aszimmetriája - az agyi infarktus kialakulásának gyakori jele

Ezért az agyi infarktus utáni betegek jellegzetes megjelenést mutatnak. A bénult oldalon lévő kar a könyökre hajlik, és a testbe kerül, míg a láb, járás közben, félkört ír le („a fűnyíró járása”).

Agyi tünetek a következők:

  • a tudat zavarása;
  • a memória és a figyelem megváltozása;
  • csökkent intelligencia;
  • mentális zavarok;
  • fejfájás.

Az akut periódusú stroke-okban szenvedő betegek gyakran nem a helyükön és időben vannak orientálva. Nem ismerik a szeretteiket, és nem tudják megfelelően értékelni a helyzetet. Nem nevezhetnek neveket objektumoknak, bár ismerik a céljukat. Megszűnnek a meghallgatott vagy írott beszédek, nem ismerik fel a szokásos tárgyakat érintéssel stb.

A stroke kialakulásának jellemző képe:

  • Abszolút vagy relatív jóllétben szenvedő betegeknél éles gyengeség vagy érzékenység eltűnik a végtagokban, az arcon, és ami különösen jellemző a test bármely felére.
  • Az egyik oldalról vagy kettőről van egy látomás megsértése.
  • Éles szédülés van.
  • A betegek nehezen tudnak beszélni, vagy nem értik meg a nekik címzett szavakat.
  • A koordináció és az egyensúly elvesztése van, leggyakrabban ezt a tünetet más megnyilvánulásokkal kombinálják - az érzékenység, a kettős látás, a gyengeség stb.
  • A károsodott tudat éles fejlődése, az izomtónus csökkenésével vagy a végtagok teljes mozgásának hiányával a test egyik oldalán.

Különösen éberen kell kezelni a fenti tüneteket, ha a betegnek kockázati tényezője van.

A stroke rendellenességek súlyossága és súlyossága elsősorban az agykárosodás helyétől és mértékétől függ.

Az agyi infarktust diagnosztizáló betegeket sürgősen kórházba kell helyezni a neurológiai osztályban vagy intenzív ellátásban, ahol az első órákban trombolízist kapnak.

Ez a módszer olyan gyógyszerek bevezetését jelenti, amelyek képesek a vérrögök feloldására. Ehhez az olyan betegeket, mint az Aktilize, a streptokináz stb., Intravénásan vagy intraarteriálisan adják be a betegeknek, és ezeknek a gyógyszereknek a kezelését szigorú ellenőrzés alatt hajtják végre, 2-3 óránként vérben véralvadási képességet vizsgálnak. A thrombolysis a vérzéses stroke ellenjavallt, ezért nagyon fontos megkülönböztetni ezeket a két hasonló körülményt.

Az agyi infarktus alapvető kezelése:

  • a légzési funkció és a szív-érrendszer normalizálása;
  • a homeosztázis szabályozása és szabályozása (elektrolitok szintje, glükóz stb.);
  • a normális testhőmérséklet ellenőrzése és fenntartása;
  • tüneti kezelés.

A légzés vagy annak hiánya esetén a betegek oxigénterápiát kapnak. Ha a betegek a mérsékelt légszomj miatt aggódnak, az orrcsatornákon vagy maszkokon keresztül oxigénkeveréket kapnak. Ha nincs légzés, intubálás történik és a ventilátor csatlakoztatva van.

A táplálkozás fontos szerepet játszik a beteg gyógyulásában. Ezt legkésőbb a betegség bekövetkezésétől számított két napon belül kell elkezdeni. Ha a beteg eszméletlen, akkor a szonda adagolása történik.

A beszédbetegségek, a parézis és a bénulás formájában bekövetkező stroke következményei terápiás módszerek, valamint rehabilitáció segítségével kerülnek eltávolításra. Tartalmaz egy olyan orvosi és megelőző intézkedést, amely a személy elveszett motor- és beszédfunkcióinak helyreállítására irányul. E célból terápiás és szabadidős tevékenységeket folytathat, beleértve a fizikoterápiát, a masszázst, az izom elektromos ingerlését, a mechanoterápiát és más fizioterápiás technikákat. A beszédfunkció helyreállításához a rehabilitációt a terapeutákkal vagy audiológusokkal együtt neurológusok végzik.

A szív- és érrendszeri munka normalizálása érdekében hipo-hipertenzív terápiát végeznek, amelynek célja a vérnyomás zökkenőmentes csökkentése vagy növelése. A vérnyomás csökkentése érdekében az előírt gyógyszerek, mint a labetalol, a kaptopril, az enalapril, a klonidin. Hipotenzióban szenvedő betegeknél nátrium-klorid, poliglucin infúziós oldatát adják be, és dopamin vagy norepinefrin is beadható.

Nagyon fontos a víz és az elektrolit anyagcseréjének szabályozása a betegség első napjaiban. A megsértésektől függően különböző sóoldatok (nátrium-klorid, kálium-klorid, nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-klorid stb.) Használhatók. A cukorbetegeknek stabilizált vércukorszintet kell biztosítaniuk. E célból az inzulin káliummal történő beadását írják elő.

A betegség korai napjaiban a testhőmérsékletet ellenőrizni kell. Növelése a nap folyamán jelentősen rontja a beteg állapotát és növeli a neurológiai tünetek megnyilvánulását. A láz csökkentése érdekében a következő gyógyszereket írják elő: magnézium-szulfát, aszpirin, paracetamol, analgin + difenhidramin, acelizin és mások.

A tüneti kezelés magában foglalja a stroke hátterében kialakult vagy egyéb tünetek megszüntetését. Ha rohamok lépnek fel, antikonvulzív szereket írnak elő - diazepam (Relanium, Sibazon). A hányinger vagy hányás megszüntetése metoklopramid (Zeercal), Osetron alkalmazásával. Pszichomotoros agitáció esetén a Relanium, a magnézium vagy a haloperidol rendelhető.

Agyi infarktus - tünetek, elsősegély, következmények

Az agyi infarktus vagy az ischaemiás stroke (ICD-10 I63 kód) az agy anyag specifikus területének irreverzibilis iszkémiás károsodása, amely az artériás véráramlás hiányában jelentkezik. Az agy nagyon specifikus szövetből áll, oxigénigénygel. A legérzékenyebb az agykéregben lévő szürke anyag hiányára, oxigén-éhezéssel, sejtjei néhány perc alatt meghalnak.

Ez a feltétel - hipoxia - nagyon veszélyes, mivel a nagyszámú webhely veresége egy bizonyos számú függvény megsértéséhez vezet, amelyek nem állíthatók vissza. Ebben az esetben az agyszövetben visszafordíthatatlan változások következnek be, amelyek az agykéreg érintett részeit letiltják. A szívrohamra nyújtott elsősegélynyújtás és a betegnek nyújtott időszerű orvosi segítség segít elkerülni a tragédiát - az elszenvedett csapás súlyos szövődmények nélkül haladhat, és nem vezethet fogyatékossághoz.

A katasztrofális, visszafordíthatatlan következmények 1,5 óra alatt alakulnak ki, ezért a kezelés ebben az időszakban a legnagyobb hatást eredményezi.

okok

Gyakran az agyszövet specifikus területének károsodásának és halálának oka az artériák elzáródása, amely a tromboembólia következtében következik be. A thrombosis változásokat okoz az érfal szerkezetében, ami a reológiai tulajdonságok csökkenéséhez, a vér viszkozitásához vezet. Ezek a tényezők a véralvadás növekedéséhez, valamint a szervezetben lévő véráramlás lassulásához vezetnek.

Az agyi infarktus okai:

  • trombi, az atriákban kialakult ritmuszavarokkal;
  • az agy ateroszklerózisában és más anatómiai területeken elpusztult vaszkuláris plakk;
  • a tumorok szétesése során képződött fragmensek;
  • a mellkas vagy a nyak sérüléseiből eredő légembólia;
  • az alsó végtagok thrombophlebitiséből adódó vérrög elválasztása;
  • nagy csontok töréseiből eredő zsírembólia;
  • az artéria integritásának megsértése, ami agyvérzéshez és a vérzéses infarktus kialakulásához vezet;
  • hemodinamikai rendellenességek hosszantartó vaszkuláris görcs esetén, általában hipertóniában keletkeznek.

Kockázati kategória

A statisztikák szerint a magas vérnyomás a 40-50 éves korcsoport lakosságának egy részét érinti. A legtöbb ember nem fordít figyelmet a test időszakos riasztó jelzéseire. A jövőben a betegség kezdeti stádiumának ezek a jelei szívrohamot váltanak ki, amelyek tüneteit a következmények és a következmények súlyossága miatt nem lehet figyelmen kívül hagyni. Néha a betegek még azt sem gyanítják, hogy a betegség már eleve aszimptomatikusan fejlődik és irreverzibilis iszkémiás változásokat idéz elő az artériás edények korábban holisztikus szerkezetében.

Kezdetben az emberi agy szenved rajtuk. A nyomásnövekedés arterioláinak és artériáinak sűrűségét idézi elő, a plazmafehérjék szerkezeti változásokkal történő impregnálása következik be, ami bizonyos érrendszeri szakaszok nekrózisához vezethet. Egy idő elteltével az érintett hajók törékenyek lesznek és lokálisan bővülnek, és a vérnyomás éles emelkedése az artériák szakadásához vezethet, aminek következtében a vér belép az agyszövetbe. Továbbá a véredények falainak károsodása gyakran növeli a permeabilitást. Ebben az esetben a vér átmegy rajtuk, és behatolhat az idegszövetbe, vagy a véredények és a sejtek szálai közé.

A stroke kialakulásának kockázata jóval magasabb azokban az emberekben, akiknek története olyan tényezők vannak:

  • hipertónia II. vagy III.
  • a vérerek ateroszklerózisa, amely befolyásolja az agy, a vesék és a szív véredényeit;
  • kötőszöveti betegségek - reumatoid arthritis, reuma, lupus;
  • szív- és érrendszeri ischaemiás betegséggel, szelep-patológiával, súlyos aritmiával kapcsolatos betegségek;
  • endokrin rendszer betegségek - hyperthyreosis, diabetes mellitus vagy mellékvese betegségek;
  • tartós dohányzás vagy alkoholfogyasztás.

tünetek

Az agyi infarktus jellegzetes tünetei a következők:

  • a test zsibbadása vagy gyengesége;
  • súlyos fejfájás;
  • zsibbadás a végtagokban;
  • a páciens tájolásának időben és térben való megsértése;
  • a beszéd nehézsége;
  • könnyű stupor érzés, letargia és letargia;
  • szédülés, hányinger és hányás;
  • bizonytalanság, általában szédüléssel;
  • nyelési nehézség;
  • szájszárazság;
  • zaj vagy torlódás a fülekben;
  • álmosság.

Az agyi infarktusnak kitett személy sápadt, míg a vérnyomása általában csökken. Ritkán megfigyelhető a nyomás erős növekedése, bizonyos esetekben, amikor a törzsben ischaemiás stroke történt. A szívinfarktus alatt a testhőmérséklet normális, az impulzus sokkal gyakoribb, de kevésbé teljes.

Az agy jobb féltekén lévő visszatérő stroke befolyásolhatja a beteg mentális egészségét. Ezt kezdetben a könnyű zavartságban fejezzük ki, de ezután egy nehezebb fázisban - demenciában - fejlődik. A páciens tudatosságának helyreállítása után a pszichózis, az aszténia, a delírium, a depresszió, a különböző súlyosságú hallucinációk tünetei figyelhetők meg. Néha, amikor a beteg carotis artériáját elzárják, kómába eshet. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség által okozott visszafordíthatatlan szövődményeket, az első jeleket és egyéb figyelmeztető jelzéseket veszélyes tényezőknek kell tekinteni, ha azonnal kapcsolatba lépnek egy egészségügyi intézménykel.

hatások

Gyakran előfordul, hogy bármilyen típusú agyinfarktus fogyatékossághoz vezet. A hatás következményei lehetnek: a beteg gondolkodásának egyértelműsége, a fáradtság vagy a demencia. Ha a károsodás területe kicsi, akkor a megjelenő idegrendszeri tünetek eltűnnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agy más, egészséges részei az érintett részek összes funkcióját vállalják.

A páciensnek a stroke utáni további élete nem lehet könnyű neki és az őt körülvevő embereknek, mivel a munkaképesség és a test néhány alapvető funkciója örökre elveszhet. A beteg a rokonok segítségével hosszú rehabilitációs periódusban lesz, ami szükséges ahhoz, hogy megőrizze a teljes élet és az alapvető önellátás megélésének képességét.

A szívroham utáni rehabilitáció magában foglalja a fizioterápiát, a fizioterápiát, a masszázst, az oxigénterápiát, az agyi anyagcsere javítására szolgáló gyógyszereket, az érrendszeri terápiát. Bizonyos esetekben szükség van egy pszichoterápiás pácienssel való együttműködésre.

Kezelés és elsősegély

A statisztikák szerint a szív- és érrendszeri különböző betegségekből származó halálozás meglehetősen magas. A betegségek megnyilvánulása minden évben egyre fiatalabbá válik, gyakran a 40 év alatti embereket érintve. Ezért mindenkinek meg kell tanulnia, hogy a gyakorlatban felismerje a közelgő stroke jeleit, és meg kell értenie, hogy az elsősegélynyújtás megfelelő módon biztosított a támadás által érintett személynek.

A lehetséges szívrohamot jelző tünetek észlelése esetén az áldozatnak elsősegélyre van szüksége az agyi keringés hirtelen megsértése esetén. Amíg meg nem érkezik a minősített mentőorvos, az áldozatot hátrafelé kell helyezni. A fejet kissé fel kell emelni, és alá kell helyezni egy alacsony párnára vagy egy tárgyra, amely helyettesítheti.

A betegnek rendelkeznie kell a szükséges levegővel. Ha beltérben van, akkor meg kell nyitnia az ablakot vagy az ablakot. A következő fontos pont - az áldozat ruháinak szabadnak kell lenniük - el kell távolítania a nyakkendőt, az övet vagy az övet, visszavonni a gombokat stb.

Ha a páciens hány, a fejét meg kell fordítani az oldalán, és el kell távolítani a hányást. Ha a szájban fogpótlások vannak, azokat el kell távolítani. Annak érdekében, hogy elkerüljék az áldozat romlását, amikor elveszted az eszméletedet, nem ajánlhatnád meg az ammónia szagát. Légzés vagy szívverés hiányában a betegnek kardiopulmonális újraélesztésre van szüksége.

Ha egy személynek hatalmas szívrohamja van, a túlélési esélyek kizárólag az őt körülvevő emberek és a cselekedeteik függvénye. A betegség korai szakaszában észlelt közelgő szívroham jelek és a szakosodott orvosok időben történő elérése a lehető leghatékonyabbá teszi a kezelést. A rossz hatások minimalizálódnak.

Agyi infarktus

Az agyi infarktus (I63 az ICD-10 osztályozás szerint) súlyos patológiai állapot, amelyet az agyszövet nekrózisa (nekrózis) jellemez. Ez az iszkémiás stroke következménye, az agyi artériák vérellátásának megsértése, ami az agy oxigén-éhezéséhez vezet, ami szöveti károsodást okoz az agy bizonyos területein és funkciójuk károsodását. Ezért az ischaemiás stroke-ot néha cerebrális infarktusnak is nevezik. Ez a betegség a halál egyik fő oka.

Miért alakul ki az agyi infarktus, mi ez és hogyan különbözik a stroke?

okok

Mi az agyi infarktus? A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Ezt az elzáródás, a görcs, az agyi vérellátást biztosító artériák tömörítése okozhatja. Az embriók, vérrögök, vagy ritkábban a légbuborékok vagy a zsírcseppek elzárhatják az edényeket. Néha az agy vérellátását kardiovaszkuláris kudarc okozza, ami az agyi ischaemiához és hipoxiához vezet. Az ischaemiás stroke leggyakoribb oka az agyi erek ateroszklerózisában vagy a kardiogén embolia következtében kialakuló trombózis.

Függetlenül attól, hogy mi lett az ischaemia kiváltója, a patológiás folyamat ugyanúgy alakul ki: a véráramlás csökkenése a fehérjeszintézis romlásához és az idegsejtekben a glükózelosztáshoz vezet. Az agy troficitása zavar, oxigén éhezés következik be. Az agy azon részén, ahol az oxigén megszűnik, a sejtpusztulás folyamata megkezdődik, azaz a nekrózis alakul ki. Ha azonban az érintett terület vérellátása gyorsan helyreáll, az idegsejtek helyreállnak. Ellenkező esetben kiterjedt agyi infarktus lép fel.

Az energia éhség miatt az idegsejtek nem tudják megtartani metabolizmusuk állandóságát, és nekrózissá válnak. Fejlett agyduzzanat. A duzzanat miatt a koponyán belüli agyat összenyomják, szerkezeteit eltolják, lehetséges a kisagy benyomása, a medulla oblongata behelyezése a nyakszívóba. Gyakran halálos.

Az agyi infarktus kialakulásához hozzájáruló fő kockázati tényezők a következők:

Ezen betegségek mellett az életmódhoz, az egyéni jellemzőkhöz és a rossz szokásokhoz kapcsolódó kockázati tényezők is vannak:

  • alkoholfogyasztás;
  • hosszú dohányzás;
  • elhízás;
  • ülő életmód;
  • genetikai hajlam;
  • korosztály;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • akut vagy krónikus fertőzések.

besorolás

A patogenetikai jellemzőktől függően a következő típusú agyi infarktusokat különböztetjük meg:

  • tromboembóliás - az agyi artériás trombózis által okozott szívroham, vagyis egy intrakraniális edény trombotikus tömeggel vagy ateroszklerotikus képződéssel történő elzáródásával kapcsolatosan;
  • reológiai - a véralvadási rendszer változásai miatt. Ebben az esetben a vérrögök vérellátásának elzáródása a viszkozitás növekedéséből és a policitémia vagy eritrocitózis következtében fellépő véralvadás növekedéséből adódik;
  • A lacunar - a kis intrakraniális artériák eltömődésével - általában az artériás hipertónia következménye. Jellemzője az infarktus kis fókuszainak kialakulása.

A tromboembóliás infarktus magában foglalja az atherothrombotikus és a cardioemboliát. Az aterotrombotikus infarktusban az artériás érrendszeri trombózis vagy embolia az intracerebrális artériák ateroszklerózisának fókuszából ered. A szívbetegségekben kialakuló kardiovaszkuláris embolia következtében kardioembóliás agyi infarktus alakul ki. Ebben az esetben a szív üregében kialakult embóliát vérárammal az agy artériás rendszerébe viszik.

A thromboemboliás típus magában foglalja a hemodinamikai cerebrális infarktust is, amely a vérnyomás éles csökkenése miatt jelentkezik az agyi erek vagy a nyak brutális szűkületének hátterében.

Agyi infarktus tünetei

Az agyi infarktus tünetei a sérülés lokalizációjától függenek. A betegség lehet akut vagy szubakut, általában progresszív (kevésbé hullámszerű) karakter. A legtöbb esetben minden történik néhány percen belül, ritkábban - órákban vagy napokban.

Az akut cerebrovascularis balesetekben előforduló első jelek bármely lokalizáció esetén:

  • fejfájás;
  • zavartság;
  • szédülés, amely a fej visszahúzása közben növekszik;
  • kettős látás, homályos látás;
  • fájdalom a szemgolyókban;
  • szájszárazság;
  • inkonzisztencia, bizonytalan járás;
  • homályos beszéd

A következő tünetek a test egyik oldalán, az érintett féltekével ellentétben fordulnak elő, azaz ha a sérülés a jobb féltekén helyezkedik el, akkor a tünetek a test bal oldalán jelennek meg:

  • a végtagok teljes paralízise, ​​paresis (hemiparesis) vagy a végtagok szilárdságának (hemiplegia) jelentős csökkenése egyrészt;
  • az érzékenység éles csökkenése a test és az arc egy felében;
  • szembesül az aszimmetriával: a száj egyik sarka leereszkedik, a nasolabial hajtogat.

Néha a szívroham megnyilvánulása alapján meg lehet határozni, hogy melyik agyi artériát érinti. Az elülső agyi artéria vereségével, a akaratlan megragadási reflexekkel, a lábak parézisével, a zavaros szemmozgásokkal, a motoros afázia figyelhető meg. Amikor a véráramlást a középső agyi artériában zavarják, a felső végtagok paresis és érzékenységi rendellenességei, valamint az arc, az érzékszervi és a motoros afázia alsó fele, a fej lejtése. Amikor a hátsó agyi artériában a vérkeringés károsodik, vizuális zavarok lépnek fel, a beszédmegértés és a memória problémái. Amikor a vertebro-basilar medencében a beteg látása romlik, az élelmiszerek lenyelése, az egyes betűk kiejtése problémákat okoz. A beszéd csendes és rekedt, parézis vagy bénulás, a végtagok érzékenységének megsértése.

Ha gyorsan helyreállítja az érintett terület vérellátását, az idegsejtek helyreállnak. Ellenkező esetben kiterjedt agyi infarktus lép fel.

diagnosztika

A diagnózist a lehető leghamarabb el kell végezni. Műszeres diagnosztika. A számítógépes tomográfia pontos és hatékony módszer, mivel lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben megkülönböztesse a szívrohamot. Mágneses rezonancia képalkotást is használnak, de a különbség az, hogy az MRI-t nem használják vészhelyzeti diagnosztikában. Az edények állapotának vizsgálatához kétoldalas szkennelést és Doppler szonográfiát használunk.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerekből fontos szerepet játszanak a lumbalis punkcióval bevitt cerebrospinalis folyadék vizsgálatában. A cerebrospinális folyadékban intracerebrális vérzésben szenvedő betegeknél a legtöbb esetben vér található.

kezelés

Az infarktus kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, rendkívül kívánatos, hogy ez legkésőbb a megjelenést követő három órán belül megtörténjen. Az időszerű elsősegélynyújtás jelentősen csökkenti a szövődmények és a betegség későbbi kialakulásának kockázatát, és minimálisra csökkenti az agyi infarktus hatásait.

Első ellátás:

  • fordítsa a pácienst a jobb oldalára, és emelje fel a fejét a test szintje fölé 30 fokkal;
  • félénk ruhákat;
  • nyomás mérése;
  • használja a gyógyszert, a normalizáló nyomást, amelyet általában a beteg használ;
  • helyezzen egy tálcát az alsó állkapocs alá, ha van hányinger.

Az első lépés azonban a mentő hívása.

A gyógyszert a kórházban használják a véralvadás csökkentésére, az agy duzzanatának megelőzésére vagy csökkentésére. A terápiás intézkedések célja a vérnyomás, a légzés, a pulzusszám, a helyreállítás és a létfontosságú funkciók fenntartása.

A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Ezt az elzáródás, a görcs, az agyi vérellátást biztosító artériák tömörítése okozhatja.

A jövőben a szívroham kezelésére lehet használni a műtétet. A művelet segítségével kiküszöbölhetők azok a tényezők, amelyek a vérerek elzáródásához vezettek, ami 70% -kal csökkenti az ismétlődő infarktus kockázatát. A sebészeti kezelés a vér perfúziójának növelésére, az intrakraniális nyomás csökkentésére, az agyi véráramlás fenntartására is használható.

Nagyon fontos a beteg rehabilitációja - a beszédkészség helyreállítása, a fizikai aktivitás, az izomtónus visszatérése. Fontos a pszichológiai rehabilitáció és a beteg adaptációja is.

Mi a veszélyes agyinfarktus? Az agyi infarktus következményei, amelyek nem biztosítják az időben történő orvosi ellátást, nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a halált is. Ez a betegség a myocardialis infarktus utáni halálozási struktúrában második helyet foglal el, és a betegségek hosszú távú rehabilitációs intézkedéseket igénylő kategóriájába tartozik.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.