Legfontosabb

Ischaemia

Hogyan készüljünk fel a szív EKG-jére?

A szívizom munkáját értékelő fő kutatási módszer egy EKG. Ezzel nem csak a kóros fókusz jelenlétét, hanem annak kialakulását okozó okot is megtudhatja. Azonban nem sok beteg tudja, hogy fel kell készülnie az EKG-re. Ez a cikk bemutatja, hogyan kell felkészülni az EKG-re, meg kell adni az eljárás főbb ajánlásait.

Ajánlások a képzéshez

Az EKG alkalmazása szívdiagnózisként széles körben ismert. Ezenkívül ezt az eljárást különböző módon lehet végrehajtani. Ma a következő típusú diagnosztika létezik:

  • a leggyakrabban elvégzett klasszikus EKG;
  • belsejében ecg. Ezt a tanulmányt nem nevezik ki olyan gyakran, mint az előző kardiográfia. Ez az elektróda bevezetése a nyelőcsőbe;
  • EKG a Holteren. Ez a típus hosszú ideig magában foglalja a kardiográfiát, általában az eljárás körülbelül egy napig tart;
  • Kerékpár-ergometria, kardiográfia, amely magában foglalja a fokozott stresszt. Általában a sportolók diagnosztizálására kerül sor.

A bármilyen diagnózisra való felkészülés folyamata nem jelent egyedi egyedi intézkedéseket. Vannak azonban olyan feltételek, amelyeknek a betegnek meg kell felelnie.

Az orvosok az EKG előtt javasolják:

  • jó pihenés;
  • a stressz elkerülése, amikor csak lehetséges;
  • Ne enni nagy mennyiségű nehéz étel. Ha egy táplálkozási vizsgálatot végeznek, akkor az eljárást ajánljuk üres gyomorra;
  • csökkenteni kell a folyadékbevitel mennyiségét. Ez az ajánlás 3-5 órával az eljárás előtt áll;
  • a vizsgálat előtt a lehető legnagyobb mértékben pihenni kell, figyeljen a légzés helyreállítására;
  • zuhany nélkül kozmetikumok nélkül;
  • az eljárásnak kényelmes, laza ruházatban kell lennie, ami lehetővé teszi, hogy a szükséges területet nagy nehézségek nélkül lehessen feltakarítani.

korlátozások

A szív EKG-jének előkészítése olyan korlátozásokkal rendelkezik, amelyek leírják, hogy mit nem lehet elvégezni a vizsgálat előtt. A vizsgálat nem ajánlott:

  • alkoholtartalmú italokat fogyasztanak;
  • füstölni;
  • vegyen részt bármilyen sportban;
  • vegye be az orvosa által nem ismert gyógyszereket;
  • látogasson el a fürdőbe, szaunába, bármilyen termikus eljárásba;
  • Nem ajánlott kávét, erős teát inni, mivel ezek a termékek torzítják az eredményt;
  • a beteg testén nem lehet lánc, karkötő, fém ékszer.

A legtöbb beteg azon tűnik, vajon tudják-e enni az eljárás előtt. Általában az orvosok azt javasolják, hogy ne vegyenek 5 órán át nehéz ételeket. A könnyű étrend használata nem ellenjavallt. Az EKG végrehajtásához kiegyensúlyozott állapotban van szükség. Ezért a vizsgálat előtt a betegeknek nem szabad részt venni az örömmel, fontos, hogy korán lefeküdjön.

Az eredményeket torzító tényezők

Az EKG-eredmények megbízhatósága torzulhat az alábbi tényezők negatív hatása alatt:

  • az elektróda sikertelen csatlakoztatása a vizsgálat testéhez. Leggyakrabban ez a krém, testápoló, amely a bőrön filmet képez;
  • a vizsgálat előestéjén szenvedett stressz;
  • nyugtatókkal, antidepresszánsokkal, nyugtatókkal kapcsolatos gyógyszerek használata.

Ha a vizsgálat előestéjén szokatlan helyzetek voltak, akkor az eljárást végző orvos figyelmeztetni kell erre. Mivel a szervezet mérgezés, túlhevülés, terhesség, stressz következtében fellépő bármilyen meghibásodása megváltoztathatja az EKG eredményét. Mert mi lehet az eredmény, ami messze lehet a normától. Az elektrokardiográfia olyan tanulmányra utal, amely a szívizom működését értékeli. Ez megkönnyíti a helyes diagnózis beállítását. Az előkészítő tevékenységek egyszerűsítik az eljárást, és pontos eredményt adnak.

Ecg szív

Nehéz elképzelni egy olyan felnőttet, aki soha nem ment át a szív EKG-jén. Ez a vizsgálat a 18 évesnél idősebb nyomon követési listán szerepel.

Univerzálissága, információtartalma és elérhetősége szerint az EKG az egyik vezető pozíciót képviseli az instrumentális vizsgálati módszerek között. Az EKG alapját ismerni kell minden orvosi szakembernek, és az EKG eltávolítási technikájának is ismertnek kell lennie. Végül is, a vizsgálat eredménye attól függ, hogy képes-e megfelelően alkalmazni az elektródákat és eltávolítani a kardiogramot. Az illetékes EKG-felvétel és a cardiogram eltávolítási algoritmus betartása az első lépés a helyes diagnózis felé. Fontolja meg, hogy az EKG-technika magában foglalja, hogyan kell elkészíteni az eljárást, és milyen az algoritmus.

1 Műveleti algoritmus

Az EKG eltávolítási technikája az egyik gyakorlati készség, amelyet minden orvosi főiskola és egyetemi hallgató rendelkezik. És ha egy hallgató nem ismeri el ezt a technikát - nem lesz az orvossal „az Ön számára”. Nem semmi, hogy ez a manipuláció alaposan képezi az orvosi személyzetet, mert sürgős helyzetekben az EKG-felvétel és a cardiogram megfejtésének képessége megmentheti a beteg életét. Első pillantásra az EKG regisztrációs algoritmus rendkívül egyszerű, de saját árnyalatai vannak, anélkül, hogy tudnánk, hogy a manipuláció nem lesz sikeres.

Az EKG regisztrációja a következő:

  1. Az eljárás előkészítése,
  2. Elektróda fedőlap
  3. Szalagra.

Tartsuk részletesebben ezeket a három pontot.

2 Az EKG előkészítése

EKG előkészítési szabályok

  1. A betegnek nyugodtnak kell lennie az EKG-felvétel során. Nem lehet aggódni, ideges, túlzottan erős érzelmek tapasztalhatók. A lélegzésnek sima, nem gyorsíthatónak kell lennie. Ha a beteg szorongást vagy szorongást tapasztal, az orvosnak meg kell nyugtatnia a beteget, megmagyarázni a manipuláció biztonságát és fájdalmatlanságát. A cardiogram eltávolítása előtt ajánlatos 10-15 percig ülni, alkalmazkodni a funkcionális diagnosztikai helyiséghez és az orvosi személyzethez, és helyreállítani a légzést.
  2. Az EKG előkészítése kizárja a dohányzást, az alkoholtartalmú és a koffeinmentes italok használatát, az erős teát, a kávét az eljárás előtt. A dohányzás és a koffein elősegíti a szív aktivitását, ami miatt az EKG-elemzés megbízhatatlan lehet.
  3. 1,5-2 órával az eljárás előtt az étkezés nem ajánlott, és jobb, ha egy EKG-t egy üres gyomorban használnak.
  4. Miután a kardiogram eltávolításának napján reggel tusolt, nem kívánatos, hogy a beteg olajos, zsíros alapon krémeket és krémeket alkalmazzon a testre. Ez akadályozhatja az elektródák és a bőr jó érintkezését.
  5. A beteg ruházatának kényelmesnek és szabadnak kell lennie, hogy a kéz és a boka szabadon ki legyen téve, gyorsan eltávolíthatja a ruhát a derékig.
  6. A mellkason és a végtagokon nem lehet fém ékszer, lánc, karkötő.

3 Elektróda átfedése

Szív EKG - akció algoritmusa

A beteg vízszintes helyzetben van egy kanapén, egy csupasz törzs, ruházati boka és csukló ízületeivel. Ezután az orvosi munkás az elektródák beindításához lép. Véges elektródák lemezek formájában, az alkar és az alsó láb alsó felületén egy csavarral, szigorúan meghatározott sorrendben, az óramutató járásával megegyező irányban. Az egyes végtagok elektródája saját színnel rendelkezik: piros - jobb oldali, sárga - bal kéz, zöld - a bal láb, fekete - a jobb láb.

A mellkasi elektródák számozásra kerülnek, színük is vannak, és gumi szívócsészékkel vannak ellátva. Ezeket szigorúan meghatározott helyen helyezik el a mellkason. Képzeljük el, hogyan kell az elektródákat a mellkasvezetékbe rajzolni.

Az elektródák mellkasi vezetékekbe való beépítésének rendszere

Mellkas helyzet:

  • V1 (piros) 4 keresztirányú tér 2 cm-re a szegycsont szélétől jobbra,
  • V2 (sárga) szimmetrikusan a v1-től (2 cm-re a szegycsont bal szélétől),
  • V3 (zöld) a v2 és v4 közötti átlagos távolságra,
  • V4 (barna) 5 közbenső tér közepén,
  • V5 (fekete) a v5 és v6 közötti átlagos távolságra,
  • V6 (kék) ugyanazon a vízszintes szinten, v4 mentén a közép-axilláris vonal mentén.

A bőr, az elektródákkal való jobb érintkezés érdekében kívánatos alkohollal zsírtalanítani, ajánlatos a sűrű növényzetet a mellkason borítani, nedvesíteni a bőrt vízzel vagy egy speciális elektródgéllel (OKPD kód: 24.42.23.170). Az elektródák bőrrel való jobb érintkezése érdekében nedves törlőkendő helyezhető el az elektródák lemezei alá. A kardiogram felvétele után az elektródákat eltávolítják a páciens testéből, a többi gélt egy szalvétával eltávolítják, feldolgozzák, fertőtlenítik, szárítják és egy speciális tartályba helyezik. Az ilyen manipulációkat újrahasználható elektródákkal végezzük. Ezek újra felhasználhatók az EKG felvételére egy másik betegre.

4 Egy? Sokat?

Eldobható és újrafelhasználható elektródok az ecg számára

Az EKG elektródái újrahasznosíthatóak és eldobhatóak. Az újrafelhasználás elfogadhatósága nem az elektródok egyetlen besorolása a kardiogram rögzítéséhez. De a besoroláshoz nem szükséges. Leggyakrabban az EKG-készüléken a poliklinika funkcionális diagnosztikájának irodáiban az újrahasznosítható elektródák még mindig láthatóak: a végtag, a mellkas, a csavarral és a szorítóval, hat körte. Az újrafelhasználható elektródák gazdaságosak, ezért megtartják pozíciójukat az orvostudományban.

Az eldobható elektródák viszonylag nemrégiben jelentek meg, előnyük az átadott jel nagy pontossága, jó rögzítés és stabilitás mozgás közben, könnyű használat. Az eldobható elektródákat széles körben használják az intenzív osztályokban és az intenzív ellátásban, a Holter-monitorozás során, gyermekgyógyászatban, műtétben. Az eldobható elektródák hátránya az újrafelhasználás lehetetlensége.

Az EKG egy vákuumelektródalkalmazási rendszerrel is rendelkezik, amely jól alkalmazható a funkcionális stressz EKG-tesztekhez. A vákuum alkalmazással ellátott rendszer elektródái nagyon szorosan illeszkednek és jól rögzítettek, lehetővé teszi, hogy könnyen eltávolíthassa a kardiogramot, amikor a beteg elmozdul anélkül, hogy az EKG-jel minősége csökkenne. És ha az elektróda hirtelen megszakad, a rendszer tudni fogja, hogy egy vákuumelektródalkalmazással ellátott EKG képes „szabályozni” az elektródák leválasztását.

5 EKG felvétel

3 standard vezeték

Az elektródák felhordása és az eszközhöz való csatlakoztatása után a vezetékek rögzítve vannak és rögzítve vannak a kardiográf rögzítőpapíron. Az EKG eltávolítása esetén a beteg kezei és lábai a szív elektromos aktivitásának "vezetői" lesznek, és a képzeletbeli, feltételes vonal a karok és a lábak között lesz a vezetékek. Tehát 3 szabványos vezeték van: I-a bal és a jobb kéz, II - a bal láb és a jobb kar, III - a bal láb és a bal kar.

Először a végtag elektródák segítségével az EKG felvételeket standard vezetékekben, majd a végtagokból erősített (aVR, aVL, aVF), majd mellkasi vezetékekben (V1-V6) végezzük mellkasi elektródák segítségével. Az elektrokardiográfnak van egy skálája és a kapcsolókapcsolója, vannak gombok a feszültség és a szalag húzásának sebessége (25 és 50 mm / s).

A rögzítőeszközökben egy speciális regisztrációs szalagot használnak (például a JECD-kód 21.12.14.190), megjelenése hasonlít a milliméterpapírra, megosztottságokkal rendelkezik, ahol minden kis cellában 1 mm-es és egy nagy cellája 5 mm. Egy ilyen szalag 50 mm / sec mozgási sebességével egy kis cellának 0,02 másodperc, és egy nagy - 0,1 mp. Ha egy páciens nyugalmi állapotban EKG-felvételt kap, meg kell magyarázni, hogy a közvetlen felvétel idején nem beszélhetünk, ne törzsezzünk, ne mozdítsunk úgy, hogy a felvételi eredmények ne torzuljanak.

6 Közös EKG regisztrációs hibák

Az EKG eredményeit torzító általános hibák

Sajnos a cardiogram felvételekor gyakran előfordulnak hibák, hogy mind a betegek felkészülnek az eljárásra, mind az orvosi személyzet részéről az EKG felvétel algoritmusa során. A leggyakoribb hibák, amelyek az EKG-eredmények torzulásához és a tárgyak képződéséhez vezetnek:

  • Helytelen elektróda elhelyezés: helytelen pozícionálás, az elektródák helybeli átrendezése, a vezetékek nem megfelelő csatlakoztatása az eszközhöz torzíthatja az EKG eredményeit;
  • Az elektródák elégtelen érintkezése a bőrrel;
  • A beteg előkészítési szabályainak figyelmen kívül hagyása. A dohányzás, az overeating, az erős kávét inni az eljárás előtt, vagy a túlzott fizikai aktivitás, ha pihenő EKG-t vesz fel, helytelen adatokat adhat a szív elektromos aktivitásáról;
  • A testben rázkódás, a beteg kényelmetlen elhelyezése, az egyes izomcsoportok feszültsége a testben szintén torzíthatja az adatokat az EKG-felvétel során.

Annak érdekében, hogy az EKG eredményei megbízhatóak és igazak legyenek, az egészségügyi dolgozóknak egyértelműen rendelkezniük kell a cardiogram és annak technikájával kapcsolatos algoritmus felett, és a betegek számára, hogy felelősségteljesen vegyék figyelembe a tanulmányt, és kövessék az összes szabályt és ajánlást. Meg kell jegyezni, hogy az EKG-nek nincs ellenjavallata és mellékhatása, ami ezt a kutatási módszert még vonzóbbá teszi.

Az EKG eltávolításának szabályai és technikája

Az ecg eltávolításának technikája rendkívül fontos a kutatási eredmények hitelessége szempontjából. Az elektrokardiográfia egy olyan folyamat rögzítésére szolgáló módszer, amely egy bizonyos idő alatt előfordul. Ezeket a jeleket rögzíti, feldolgozza az eszköz-cardiograph képet. A vizsgálat eredményeként képet kaphatsz - elektrokardiogram filmről vagy képernyőn. Vannak olyan kis eszközök, amelyek mentőszemélyzetet használnak a hívások kutatására.

A szív egyedülálló szerv. Függetlenül generál áramot, amelyből aztán csökken. Az orgona gerjesztése általában a szív elején található szinoatrialis csomópontból származik. A speciális struktúráknak (kötegeknek) köszönhetően a jel tovább haladhat az atrioventrikuláris csomóponthoz. Ezután az atrioventrikuláris kötegeken keresztül az impulzus a kamrákba kerül, ami megköti őket. Mindez azért lehetséges, mert a szív tulajdonosa:

  • autonómiáját;
  • automatizmus;
  • kontraktilitás
  • vezetőképesség.

A szív működésének és állapotának diagnosztizálásához fontos, hogy bizonyos lépéseket követjünk. Az EKG-nek nincs szüksége speciális előkészítésre, de a végrehajtás finomságai még mindig ott vannak.

Ez egy egyszerű, nem invazív vizsgálat. Ezzel értékelje a szív állapotát és munkáját. A speciális eszközöknek köszönhetően az összes elektromos impulzust, amelyet a szív a munka során hoz létre, megmérik, átalakítják és rögzítik a filmre. Ez a vizsgálat alapvető, kötelező és rendkívül szükséges a szívbetegségek vizsgálatához.

Az orvosok a legcsekélyebb panasza alapján írnak elő elektrokardiogramot:

  • megszakítások a szív munkájában;
  • légszomj;
  • szédülés;
  • eszméletvesztés;
  • angina pectoris;
  • fájdalom, kellemetlen érzés a bal hypochondriumban;
  • mellkasi érzékenység.

A módszert nem lehet egyetemesnek nevezni, mivel csak közvetetten jelzi a szív aktivitását.

EKG használatával értékelheti:

  • szívvezetési rendszer;
  • helyes pulzusszám;
  • a vérellátás teljes értéke;
  • a testrészek mérete;
  • az izom érintett részének jelenléte, lokalizációja.

Az elérhető adatok sokfélesége miatt a módszer nagyon népszerűvé vált. Emellett a megelőző vizsgálatok során a kötelező tanulmányok listájába került. A tanulmányt gyakran más patológiákra is írják fel, amelyek bonyolíthatják a szív munkáját.

A szívet befolyásoló gyógyszerek bevétele előtt el kell távolítani a kardiogramot. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen vizsgálatot a gyógyszeres kezelés előtt és után írnak elő. Az eljárás teljesen ártalmatlan, ártalmatlan. A végrehajtás számának és gyakoriságának nincs korlátozása. Ezért a szívrendszer működésének ellenőrzésére többször is beadható.

Ez a felmérés egyszerű. 10 percig tart. A helyiséget, ahol az eljárást végzik, jól szellőztetni kell, kényelmes levegőhőmérsékletgel. A helyiség hűvös hőmérséklete a beteg hiányos relaxációját idézheti elő. És ez tele van a tanulmány eredményeinek torzulásával.

Az adatok pontossága csak garantálja a pihenés jelenlétét a vizsgálat során. A felmérés előkészítéséhez szükséges intézkedések algoritmusa:

  • kötelező eljárás az eljárás előtt legalább 15 percig;
  • a kutatás hátoldalán fekvő fekvő helyzetben történik;
  • a regisztráció során fontos, hogy a beteg egyenletesen lélegezzen;
  • az eljárás végrehajtását legjobban üres gyomorban végezzük;
  • Szigorúan tilos a kávé, tea, nyugtató gyógyszerek diagnosztizálása előtt használni;
  • legalább egy órával az eljárás leállítása előtt meg kell szüntetnie a dohányzást.

Az EKG regisztrációja egységes. A végrehajtás technikája négy elektróda lemezeken való elhelyezésén alapul. Szintén hat szívócsészét kell elhelyezni az elülső mellkas falán. Ezek az elektródák egy egységhez vannak csatlakoztatva, amely regisztrálja a vett jeleket. Egyedisége az, hogy képes az összes vett jelet grafikusan megjeleníteni mozgó papírra vagy egy monitor képernyőre.

Fontos, hogy megfeleljen az elektródák alkalmazásának algoritmusának. A végtagokra kiszabott színek színenként különböztethetők meg. A lemezek elhelyezése a jobb kezével kezdődik, majd az óramutató járásával megegyező irányba megy.

Az impulzusok jelének és a jel vezetőképességének javítása érdekében a nedves törlőkendőket az összes lemez alá helyezzük. A mellkas elemeinek használata előtt fontos, hogy az emlőn zsírtalanítsuk a bőrt alkohollal. Kívánatos az elektródák érintkezési gélnel történő kenése. Az elektródák elhelyezkedése saját jellegzetességekkel rendelkezik: egymástól egy bizonyos távolságban vannak rögzítve, a mellkas közepétől a bal hónaljig.

Az EKG eltávolításának eredménye a fogak összetétele, amelyek egy bizonyos sorrendben helyezkednek el. Ezek mind különböznek magasságukban, hosszukban, csúcsuk irányában. Az impozáns elektródok elrendezése legalább négy szívkomplexet rögzít minden vezetéken. Normál esetben az egyes ciklusok egyik vezetőjének fogai nem térhetnek el több mint 10 százalékkal. Az EKG teljes körű értékeléséhez fontos, hogy forduljon szakképzett szakemberhez a dekódoláshoz.

Szigorúan be kell tartani az elektrokardiogram eltávolítási eljárását. Csak így lehet a kutatási eredmények a lehető legteljesebb és megbízhatóbbak. A felmérés több szakasza van:

  1. 1. Előkészítés. Ez a szakasz célja, hogy ellenőrizze a beteget a fém alkatrészek, díszek jelenlétében. Fontos, hogy szabadon hozzáférhessünk a lábakhoz, a törzshöz és a karokhoz. Az elektródák bőséges mellkasi hajszálkötése esetén fontos feltétlenül borotválkozni. Mielőtt az eljárást rögzítenénk a napló útlevéladataiban, az életkor; a vizsgálat időpontja, dátuma, a beteg kórtörténeti száma vagy száma.
  2. 2. Az elektródák bevezetése. A megfelelő EKG eltávolításhoz minden elektródot a test egy meghatározott pontján helyeznek el. A rögzítéshez klipeket, karkötőket használhat. Az eszközök az alkar belső felszínére vannak rögzítve, alsó részükben az alsó lábak. A jel jobb megjelenítéséhez a bőrre gélt viszünk fel, vagy a sóoldatban nedvesített nedves törlőkendőket használjuk. A mellkasi vezetékeknél az elektródákat hat ponton, vagy többcsatornás rögzítéshez ragasztó vakolattal felváltva, szívó párnákkal rögzítik.
  3. 3. Csatlakoztassa az elektródákat az eszközhöz. Nagyon fontos, hogy tartsák be a készülék használatára vonatkozó szabályokat, a kutatást. Csatlakoztassa egymást. A piros kézbesítés jobbra megy, sárga balra, zöld a bal lába. A fekete huzal a talaj, amely a jobb lábra megy. Mellkas elektróda fehér színű. Ez az egyetlen módja annak, hogy teljes információt kapjunk a szív munkájáról.
  4. 4. A vezetékek rögzítése. Ügyeljen arra, hogy az összes vezetéket egy adott rendszer szerint csatlakoztassa. A normál vezetékek a végtagok jelét adják meg az alternatív páros csatlakozásukkal: 1-es vezeték - a bal és jobb oldali elektróda; 2. vezeték - az elektróda a jobb kézből és a bal lábból; 3-as vezeték - a bal kézből a bal lábig.

Erősített vezetékek is vannak, amelyek a végtag, az aktív elektród és a másik két végtag átlagos potenciáljának különbségeit mutatják:

  • aVR - jobb kéz;
  • aVL - bal kéz;
  • aVF - bal láb.

Fontos, hogy a beteg nyugodt legyen. Teljesen nem tud mozogni, megterhelni, beszélni. A légzésnek sekélynek kell lennie (kivéve azokat a lehetőségeket, amikor a regisztrációt kifejezetten terheléssel hajtják végre). A vizsgálat elvégzése ma 12 fő mellkasi vezetést (ólom - ez a módja annak, hogy a test két kiválasztott területén különböző potenciálokat azonosítson).

Minden ólomnak saját képe lesz a papíron, a fogak magassága, mérete és iránya eltér. A szabályozási adatoktól való különbség lehetőséget nyújt a betegség gyanújára. Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki semmit fontos, mindig távolítsa el az összes 12 vezetéket (6 mell, 6 a végtagokból). Súlyos esetekben (hátsó diafragma-infarktus) Slopak cardiogram eltávolítása lehetséges. A diagnózis tisztázásához vegye figyelembe a további mellkasi vezetéseket. További vezetékek:

  • A V7 a hónaljban az ötödik hipokondrium szintjén van elhelyezve;
  • V8 - hónalj, de a lapátvonal szintjén;
  • V9 - ibid, de a paravertebral vonal mentén.

Ilyen diagnózis esetén a sárga és a vörös elektródákat használjuk: a kar és a középső tér számára.

Gyakran előfordulhat, hogy a hátsó infarktus első megnyilvánulásai már a fő mellkasi vezetőkben (abnormális fogak az első mellkasi vezetőkben) azonosíthatók. Ha bármilyen kérdése van a vizsgálatsal kapcsolatban, mindig rendelkeznie kell a kardiográf használatára vonatkozó utasításokkal. Az érthetőség kedvéért az interneten megtekintheti a különböző videómunkákat.

Számos munkában megtalálható a módszer részletes leírása, a betegek előkészítése, az elektrokardiogramok olvasásának finomsága. Az eljárást 50 mm / s (normál sebesség) vagy másodpercenként 25 mm-es rögzítési sebességgel hajtják végre, a szívritmus problémáinak pontosabb diagnózisa (pitvarfibrilláció, paroxiszmális tachycardia, kamrai és supraventrikuláris extrasystoles).

Az elektrokardiogram eltávolítása után fontos, hogy megfelelően megfejtse a beteg állapotát. A megfejtésnél fontos figyelembe venni:

  • Szívfrekvencia;
  • helyes ritmus, szabályossága;
  • a sinus ritmus jelenléte (értékelje a P hullámot, szekvenciáját a kamrai komplexhez);
  • minden fog jelenléte;
  • méretük, magassága, polaritása;
  • további elemek jelenléte a kardiogramon.

A kardiogram egy grafikon formája, amelynek függőleges része az egyenetlen vonal emelkedését, csökkenését és vízszintesen mutatja a fogak alakja és a grafikon egésze. A csúcsok és a csökkenések fogak, a vízszintes szegmens egy intervallum.

A film fő elemeinek rövid leírása:

  • P hullám - a sinus ritmus jelenlétét mutatja, amikor a pitvari depolarizáció következik be;
  • a PQ intervallum az az idő, amely ahhoz szükséges, hogy az impulzus elérje az atrioventrikuláris csomópontot;
  • A QRS-komplex mutatja a gerjesztés eloszlását a kamrákban;
  • T hullám - felelős a kamrai izmok helyreállításáért.

A helyes felvétel és dekódolás beállítható:

  • ischaemia (CHD);
  • szívroham;
  • ritmuszavarok (tachy, bradycardia, aritmiák);
  • problémák a szív belsejében (az ő lábának blokádja);
  • a test üregeinek méretében bekövetkező változások (a szervezeti egységek hipertrófia), a test falainak megvastagodása;
  • az elektrolit anyagcsere zavarai (szervdisztrófia, genetikai rendellenesség);
  • vaszkuláris patológia;
  • a vezető útvonalak anomáliája (ERW szindróma, CLT)
  • a légzőrendszer megsértése (emphysema, folyadék jelenléte).

A halálos, a szalagra vonatkozó megsértések bármilyen orvos nélkül fordulnak orvoshoz. De csak egy kardiológus vagy egy funkcionista tud teljes körű következtetést levonni az összes finomsággal. Az a tény, hogy a komplex patológia jelenléte sok különleges speciális tudást és sok gyakorlatot igényel.

Az eredmények megfejtéséhez rendkívül fontos a beteg korának ismerete. A gyermekkori normáknak számos jellemzője van, és felnőttekben komoly patológiává válik, az újszülötteknél a normál EKG jelentősen eltér a serdülőktől.

Az EKG eltávolításának algoritmusa;

EKG KIVÁLASZTÁSI TECHNIKA (ELEKTROCARDIOGRAFIA)

A technológia egyszerű orvosi szolgáltatásokat nyújt

A spirográfia előkészítésének algoritmusa.

ELŐKÉSZÍTÉS SPIROMETRIA számára

A technológia egyszerű orvosi szolgáltatásokat nyújt

A ciklohaler alkalmazás algoritmusa.

I. Az eljárás előkészítése:

1. Ismertesse magát a betegnek, magyarázza el az eljárás menetét és célját. Gondoskodjon arról, hogy a páciens tájékozott hozzájárulást kapjon a következő eljáráshoz.

2. Ellenőrizze a gyógyszer nevét és lejárati idejét.

3. Ajánlat / segítsen a betegnek abban, hogy álláspontot szerezzen: álljon vagy üljön egy kissé felfordított fejjel.

II Az eljárás végrehajtása:

5. Távolítsa el a ciklohaler védőburkolatát.

6. Rázza meg a ciklohalert.

7. Mérje meg az adagot úgy, hogy az adagolót az inhalátor házából csúsztatja, amíg meg nem áll.

8. Knock Cyclohaler-t a szabad tenyerén (3-5 alkalommal)

9. Helyezze vissza az adagolót az eredeti helyzetébe.

10. Legyen nyugodt és teljes kilégzés.

11. Szorosan zárja be a ciklohaler szájrészét.

12. Vegyünk mély és kényszerített lélegzetet.

13. Tartsa lélegzetét a teljes légzésért 10 másodpercig.

14. Távolítsa el a ciklohaler szájrészt a szájüregből.

15. Csendes lassú kilégzés.

III Az eljárás vége:

16. Tegyen védőburkolatot a ciklohalerre.

célkitűzés:

1. A COPD súlyosságának értékelése, BA.

2. Az asztma súlyosbodásának előrejelzése.

3. A hörgők elzáródásának reverzibilitásának meghatározása.

4. A kezelés hatékonyságának értékelése.

5. A légzőszervi betegségek diagnosztizálása.

Jelzések: Légzőszervi betegségek: BA, COB stb.

Ellenjavallatok: nem.

Felszerelés: Spirométer alapkészlettel (szájrészek, orrcsipeszek stb.).

I. Az eljárás előkészítése:

1. Ismertesse magát a betegnek, magyarázza el az eljárás menetét és célját. Gondoskodjon arról, hogy a páciens tájékozott hozzájárulást kapjon a következő eljáráshoz.

2. Tájékoztassa a beteget arról, hogy abbahagyja a hörgőtágító gyógyszerek alkalmazását a vizsgálat előestéjén (a béta-2 rövid hatású agonisták 6 órával a vizsgálat előtt törlésre kerülnek, a béta-2 hosszú hatású agonisták 12 órán át, a teofillineket 24 órán keresztül meghosszabbították)

3. Tájékoztassa a beteget arról, hogy a vizsgálatot reggel, üres gyomorban végezzük.

II Az eljárás végrehajtása:

4. Vigye a beteget a funkcionális diagnosztikai helyiségbe.

III Az eljárás befejezése:

5. A spirográfia eredményeinek beillesztése orvosi nyilvántartásba.

Cél: Diagnosztika

Jelzések: Orvos rendelése.

Ellenjavallatok: nem.

Felszerelés:

3. Fiz. megoldás az elektródák nedvesítésére.

I. Az eljárás előkészítése:

1. Tájékoztassa a beteget arról, hogy a vizsgálat 10-15 perces pihenés után történik, a vizsgálat során a légzés nyugodt és egyenletes.

2. Ismertesse magát a betegnek, magyarázza el az eljárás menetét és célját. Gondoskodjon arról, hogy a páciens tájékozott hozzájárulást kapjon a következő eljáráshoz.

9. Javasoljuk, hogy a páciens leválogasson a derékig, szabadítsa fel a szőrzetet a ruhákról, és feküdjön a hátán a kanapén, ha a karjait a testbe helyezi (ha nem lehetséges - az EKG-t az ülés közben eltávolítják)

2. Végrehajtási eljárás:

5. Nedvesítse a nat. oldat (vagy víz).

6. Szabványos vezetékek alkalmazása:

Piros elektróda a jobb alkar alsó harmadában

Sárga elektróda a bal alkar alsó harmadában

Zöld elektróda a bal lábszár alsó harmadában

Fekete elektróda a jobb láb alsó harmadában

7. Mellkasi feladatok megadása:

V 1 - 4 keresztirányú tér a szegycsont jobb szélén

V - 4 keresztirányú tér a szegycsont bal szélén

V 3 - V2 és V4 között

V 4 - 5 közbenső térben a közepén

V 5 - az ötödik keresztirányú tér és az elülső axilláris vonal vízszintes szintjének metszéspontjában

V 6 - az ötödik keresztirányú tér vízszintes szintje és a középső axilláris vonal metszéspontjában

8. Rögzítse az EKG-t.

3. Az eljárás befejezése:

9. Távolítsa el az elektródákat.

10. Kérje meg a pácienst, hogy felkeljen és öltözködjön.

Megjegyzés: Az akut myocardialis infarktus és a beteg monitorozásánál történő diagnosztizálásához kövesse a Nebula útmutatót:

Vörös elektróda - 2 keresztirányú tér a jobb oldalon a szegycsont szélén (tükrözi az LV hátsó falát)

Zöld elektróda - a szív csúcsán (V 4) - (az elülső falat tükrözi)

Sárga elektróda - hátsó axilláris vonal az 5. keresztirányú térben a bal oldalon (tükrözi az LV elülső falát)

A PATIENT ELŐKÉSZÍTÉSE EKG - EKG - KUTATÁS ÉS KIVÁLASZTÁSA

EKG-készülék, kanapé, gézbetétek, nátrium-klorid-oldat 10%, szappan-oldat, EKG-formák.

3 A manipuláció előkészítése:

Üdvözöljük a beteget, mutassa be magát.

Tájékoztassa a beteget a közelgő tanulmány céljáról és lefolyásáról, hozzájáruljon az eljáráshoz.

Figyelmeztesse a beteget, hogy az ételt nem szabad a vizsgálat előtt megenni.

A páciensnek az elektrokardiográfia szerinti irodában történő elvégzése (szállítása). Ha a beteg állapota súlyos és nem szállítható, EKG vizsgálatot végeznek a páciens osztályán.

A vizsgálat előtt a páciensnek le kell ülnie (feküdnie le) 10-15 percig, nyugodjon meg.

Mosson kezet társadalmi módon.

Ajánlat (segítség) a páciensnek, hogy leválogassa a derékig, és tegye ki az alsó lábszár területét.

3. A manipuláció végrehajtása:

Helyezze a pácienst a kanapén.

A bőr jelentős szőrszálával az elektródák behelyezésének helyeit nedvesítse

Helyezzen nátrium-oldattal megnedvesített gézbetéteket az elektródák alá.

Rögzítse a lemezelektródákat a gézpárnákkal

gumi szalagok a következő sorrendben:

vörös - jobb alkar,

sárga - bal alkar,

zöld - balra,

fekete jobbra

A mellkason két vagy hat (többcsatornás felvétel) emlő áll

elektródák, gumi körte-szopó segítségével (vagy a rögzítendő elektródákkal)

gumiszalag) a következő sorrendben:

V1 - a szegycsont jobb oldalán lévő negyedik belsõ tér;

A V2 a szegycsont bal oldalán lévő negyedik belsõ tér.

V3 - V2 és V4 között,

V4 - az ötödik közbenső tér 1,5 cm-re befelé a bal oldali középsõ vonalból,

V5 - az ötödik átmeneti tér a bal oldali elülső axilláris vonalon,

V6 - az ötödik átmeneti tér a bal középső tengelyvonalon,

Kérje meg a pácienst, hogy pihenjen, nyugodtan lélegezzen és ne mozogjon.

Kapcsolja be a készüléket. Ha a vizsgálatot egy osztályon végezzük, akkor a készülék először

Állítsa be a szalagsebességet - 50 mm / s (hosszú felvétel 25

Végezzen el egymást követő EKG rögzítést minden szabványos és mellkasi vezetéken

(jegyezze fel a harmadik vezetéket belélegzés közben).

Húzza ki az elektródákat a páciensből, távolítsa el a gézbetéteket.

Kérdezze meg a beteg jólétét.

A kezeket társadalmi módon kezelje.

Írja be a vizsgálat időpontját a betegség történetében, írja alá a filmet (tegye a dátumot, az időt, a nevet, a kamra számát, korát, történetét, diagnózisát), illessze be a filmet egy speciális formára az EKG eltávolítási sorrendjében (ha a vizsgálatot egycsatornás eszközön végezték).

Tegye a filmet a betegség történetébe.

Ahhoz, hogy segítsen a páciensnek öltözködni, vigye (szállítsa) az osztályra.

Fertőtlenítse az elektródákat az OST szerint

Az egészségügyi hulladék fertőtlenítésére és ártalmatlanítására a San PiN 2.1.7.728-99 „Az egészségügyi intézmények hulladékának gyűjtésére, tárolására és ártalmatlanítására vonatkozó szabályok” szerint

Távolítsuk el a kesztyűt, a fertőtlenítőoldattal merítsük a tárolótartályba

AZ ELEKTROKARDIOGRAFIA KIVÁLASZTÁSÁNAK TECHNOLÓGIÁJA

A beteg felkészítése EKG-re (elektrokardiográfia)

1. A betegnek előzetesen meg kell magyaráznia a fájdalmat.

2. Ajánlatos a páciens felöltözködtetése, hogy könnyen lehessen levenni a ruhákat.

3. Az EKG-t 10-15 perces pihenés után (pihenőállapot) kell eltávolítani. jobb a csendben ülni a vizsgálat előtt, olvasni egy könyvet, stb., de nem szabad a folyosón vagy a lépcsőn futni (vagy EKG helyett csak EKG helyett, akkor lesz egy eredmény, mint az edzés után, ami a dekódolás során félreértelmezhető)

4. Ha a beteg nyugtalan, akkor lehet, hogy a rekord torzul. Ezért az illetékes orvosok igyekeznek megfelelni a követelményeknek.

5. Ha reggel a beteg gyógyszert szed (különösen a szív- és érrendszeri gyógyszerek), figyelmeztesse az orvosi személyzetet, hogy jelöljön meg egy EKG-t, ez segít az orvosnak a megfejtésben

6. Ha korábban már EKG-t készített a kezedben, jobb, ha veled együtt veszi őket, hogy az elektrokardiogram megfejtésekor az orvos értékelje a dinamikát.

7. Az EKG-t egy termikus teremben rögzítik, a távoli elektromos forrásoktól távol, 10-15 perccel a beteg pihenését követően, legkorábban 2 órával az étkezés után.

8. Az EKG felvételt általában a hátán fekvő beteg helyzetében végezzük, maximális izomlazítással és csendes, sekély légzéssel.

BERENDEZÉSEK: elektrokardiográf; heverő; Eldobható törlőkendők; tartályok fertőtlenítő oldatokkal.

KUTATÁS ELŐKÉSZÍTÉSE:

- legalább 1,5 - 2 méter távolságra a tápvezetékektől távol, az elektromos zavaró forrásoktól távol, kényelmes helyzetekben helyezze el az elektrokardiográfiát és egy kanapét.

- a helyiségnek melegnek kell lennie (hogy elkerülje a beteg remegését), száraz és világos t

- A vizsgálatot 10-15 percnyi pihenés után végezzük legkorábban 2 órával az étkezés után.

- felkérjük a beteget, hogy leválogasson a derékig, és engedje el a lábakat a ruháktól, javasolja, hogy vízszintes helyzetben legyen a kanapén, hátul fekve, a maximális izomlazítás elérése érdekében,

- töltse ki az elektrokardiográfiát speciális hőpapírral,

- csatlakoztassuk az eszközt egy speciális busz földhurokhoz, a vízellátás és a fűtőcsövek földelése, valamint az eszközök sorozata nem elfogadható, egy független áramforrással rendelkező elektrokardiográfia nem igényel földelést,

- csatlakoztassa a tápkábelt egy 220 V névleges feszültségű hálózati aljzathoz,

- rögzítse az elektródákat a végtagok belső felületén: a csukló fölött lévő alkarokon, a boka fölötti vállakon; végtag, részének vagy kötés jelenlétében az elektródákat a végtag legtávolabbi szegmensére (a kötéstől nyitva) és egészséges végtagra - szimmetrikusan kell alkalmazni -

- az elektródák bőrrel való jó érintkezésének biztosítása érdekében az EKG-felvétel minőségének javítása érdekében használjon eldobható törlőkendőket:

- először zsírtalanítsa a bőrt alkohollal olyan helyeken, ahol elektródokat alkalmaznak,

- nedvesítse meg az elektródát az izotóniás vagy 5–10% -os nátrium-klorid-oldattal, vagy elektródas pasztát alkalmazzon,

- jelentős szőrösséggel megnedvesíteni a bőrt szappanos vízzel,

A vezető kábeleket a végtagok elektródáihoz a bemeneti huzalok általánosan elfogadott jelölésének megfelelően a következő sorrendben húzza meg:

- piros - a jobb oldalon

- sárga - a bal oldalon

- zöld - a bal lábon

- fekete - a jobb lábon.

Ezek az elektródák a szokásos EKG-vezetékeket rögzítik, amelyeket római számok jeleznek: I, II, III; és a végtagokból is erősített: aVR, aVL, aVF.

Helyezzünk 6 mellkasi elektródát gumiborsó formájában a páciens mellkasán bizonyos pontokon a bordázott terekben, biztosítsuk az elektródák jó érintkezését a bőrrel (lásd fent), és a kábelhuzalokat a jelölésnek megfelelően csatlakoztassuk a következőképpen:

V1 - vörös elektróda - IV keresztirányú tér a szegycsont jobb szélén,

V2 - sárga - IV keresztirányú tér a szegycsont bal szélén,

V3 - zöld - a V2 és a V4 közötti közepén,

V4 - barna - az V. középső térben a közepén,

V5 - fekete - ugyanazon vízszintes mentén az elülső-axilláris vonal mentén,

V6 - lila - ugyanazon vízszintes mentén a közép-axilláris vonal mentén.

Ezek az elektródák rögzítik Wilson unipoláris mellkasát.

TELJESÍTMÉNYI KUTATÁS:

1. kapcsolja be az elektrokardiográfot a bekapcsológomb megnyomásával,

2. regiszter kalibrációs millivolt - az 1 mV-os amplitúdóval rendelkező vezérlőimpulzus 10 mm-es,

3. az EKG-t 12 vezetéken felváltva rögzíteni, mindegyik vezetékben legalább 4 szívciklust (PQRST), 50 mm / s papírmozgási sebességgel, alacsonyabb sebességgel 25 mm / s a ​​ritmuszavarok esetén;

4. csendes sekély légzéssel rögzítse az EKG-t, a III. interferencia jelenlétében a felvétel lélegzetkezeléssel történhet; hirtelen dyspnea esetén, az EKG-felvétel félig ülő helyzetben történik,

5. Felvétel közben a beteg ne érintse meg az elektrokardiografikus esetet, és a kezelőnek nem szabad egyidejűleg megérintenie a beteget és a készüléket.

A KUTATÁS MEGHATÁROZÁSA:

- engedje el a pácienst az elektródákból, hagyja, hogy felkeljen és elhagyja az irodát,

- írja le a páciens teljes nevét, életkorát, tanulmányi dátumát az EKG filmre, adja meg a nemet, ha szükséges (férfi, nő), ha nem egyértelmű a vezetéknév, jelölje meg a vezetőfilmet,

- folyamatelektródák: 60% -ra 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal, 0,5% -os mosószerrel áztatva, folyó ivóvízzel öblítsük le és szárítsuk meg.

- 70% alkohollal kétszer törölje le a készülék felületét,

- áztassa a használt eldobható ruhadarabokat fertőtlenítő oldatban az utasításoknak megfelelően, és ártalmatlanítsa, t

- dolgozzon a kezedet társadalmi (háztartási) módon,

- EKG-átirat készítéséhez, jegyzőkönyv és következtetések készítéséhez regisztrálja a következtetést a naplóban, regisztrálja a beteget az ábécé-folyóiratban, helyezze az EKG-t az archívumba, és adott esetben adja meg a kezelőorvosnak.

Ábra. A mellkasi pontok EKG-t vezetnek.

Ábra. Három standard vezeték kialakítása

194.48.155.245 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Melyek a diagnózis alapelvei és az EKG előkészítési szabályai?

A szívizom teljesítményének értékelésének fő módszere az EKG eltávolítása. Ennek a technikának köszönhetően az orvosok nemcsak a szív- és érrendszeri patológiák jelenlétéről tanulnak, hanem azok okairól is. Kevés beteg tudja, hogy miként történik ez az eljárás, és milyen előkészítő intézkedésekre van szükség a vizsgálat előtt.

Az eljárás előkészítésének szükségessége

Azok a betegek, akik nem vettek át EKG-t, azon gondolkodnak, hogy hogyan kell felkészülni az eljárásra és mit vegyenek magukkal. A rendezvény előtti főszabályok - ne fogyasszanak nehéz termékeket néhány órával a vizsgálat előtt, emellett korlátozzák a pszicho-érzelmi stresszt. Mit kell magával vinni egy EKG-n? Javasoljuk, hogy megragadjon egy tiszta pelenkát a kanapén, amelyen az ellenőrzést elvégezték.

Hogyan készítsünk fel egy EKG-t? Mielőtt az eljárást érdemes megjegyezni, az alábbi árnyalatokat érdemes megemlíteni:

  • A diagnózis idején a betegnek nyugodt állapotban kell lennie. Kívánatos, hogy a lélegzet sima legyen. Ha az orvos megengedi, akkor 10-15 percig orvosi rendelőben ülhet. A szakorvos segít a betegnek a légzés helyreállításában, megmagyarázva az események biztonságát. Kívánatos, hogy a szorongó személy diagnosztizálása előtt ideje legyen alkalmazkodni a szobához és az orvosi személyzethez.
Konzultáció az orvossal az EKG előtt
  • Az elektrokardiogram regisztrálása előtt érdemes elutasítani az alkoholtartalmú italok használatát és a dohányzást. Nem iszol kávét és italokat, amelyek koffeint tartalmaznak. Nem ajánlott több órát étkezni az orvos látogatása előtt, mert a dohányzás, a koffein és a nehéz étel hozzájárul a szívritmus felgyorsulásához, ami pontatlanságokat okozhat az EKG-eredményekben. Optimális esetben, ha a felmérést üres gyomorban végzik.
  • Ha egy személy zuhanyzást vesz az eljárás előtt, akkor abba kell hagynia a zsíros testápoló krémeket és az olaj alapú zuhanyzseléket. Az ilyen készítmények akadályt képeznek az eszköz bőrével és érzékelőivel való érintkezésben.
  • Fontos, hogy kényelmes ruhát viseljünk, hogy később ne legyen probléma, hogy elvegyék őket a vizsgálat előtt. Ne feledje, hogy az eljárás során a felső és az alsó végtagok területét kell kitenni, vagy a derékra ruhákat kell levennie.
  • Ne viseljen fém ékszereket. Ha magával viszi őket, akkor készen áll arra, hogy az ékszereket el kell távolítani.

Az EKG indikációi és ellenjavallatai

A páciens előkészítése a szív EKG-jére magában foglalja a jelzések és az eljárás lehetséges tiltásának tájékoztatását. A kardiológus diagnosztikai intézkedései előírják a szívbetegségek megelőzését vagy a meglévő betegségek felismerését. Az eljárást egy személy panaszai is előírják:

  • égő érzés a szegycsontban;
  • fájdalmak a hasüregben, hátrafelé;
  • magas vérnyomás;
  • folyamatos légszomj, jelentős fizikai erőfeszítés hiányában.
EKG jelzések

Az EKG-t rendszeresen az alábbi kórképek szenvedő embereknek kell elvégezniük:

  1. A magas vérnyomás. A betegségben szenvedő betegek végül bal kamrai hipertrófiát alakíthatnak ki.
  2. A szív ischaemia a koszorúerek ateroszklerózisa következtében. A terápiás intézkedések hiánya ebben a betegségben a szervezet állandó oxigén éhezését okozza.
  3. Aritmia.
  4. Hipertrofikus kardiomiopátia.

Az eljárást évente egyszer lehet elvégezni. Sikertelen elektrokardiográfiát írnak elő azok számára, akik a szakma természeténél fogva erős fizikai erőfeszítést tapasztalnak - kozmonauták, tengerészek. Ugyanebben az időszakban 40 évesnél idősebb betegek számára ajánlott az EKG alkalmazása. A diagnosztikai esemény kötelezővé tétele a műtét előtt vagy a szülés előtt.

Fontos! Az EKG-t terhes nőkön kell elvégezni - legalább egyszer a terhesség teljes időtartama alatt. Terhes nőknél a hormonszint drámai változása következik be, ami tükröződik a szervezetben keringő vér mennyiségében.

EKG terhesség alatt

Nincs abszolút ellenjavallat az EKG-hez. A készülék értékeli a szív teljesítményét anélkül, hogy negatív hatással lenne a testre. Ezért ez a fajta diagnózis gyermekeknek, csecsemőknek és terhes nőknek van rendelve.

A megbízhatatlan eredmény okai

Az alábbi tényezők befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát:

  • írástudatlan kötés a vezetékeknek a test különböző részeire;
  • krémek, testápoló szerek védőfólia kialakítása a bőrre;
  • elhalasztott érzelmi felfordulások;
  • bizonyos gyógyszercsoportok - antidepresszánsok, nyugtatók és nootropikumok bevétele;
  • helytelen előkészítés egy elektrokardiogramra.

Az elektrokardiogram előtt érdemes figyelmeztetni az orvost a nem szokványos helyzetekről, amelyek az elmúlt néhány napban életben fordultak elő. A szakember megfejti a kapott elemzéseket, figyelembe véve a nemrég tapasztalt stresszhelyzetet, vagy elhalasztja a tanulmányt egy másik napra.

A szívfrekvenciás felvételi technikát gyorsan elvégzik, és a tapasztalt kardiológus számára nem nehéz. Az EKG-t szellőztetett helyiségben végezzük (az irodában az optimális hőmérséklet legalább 18 és legfeljebb 24 fok). A vizsgálat során a betegeknek levetkőzniük kell, és a hideg hátrányosan befolyásolhatja egy személy érzelmi állapotát. Az eljárás sikerének kulcsa - teljes nyugalom.

Nyugodt állapotot biztosít az ilyen tevékenységekhez:

  • 15 perces pihenő az eljárás előtt és után;
  • fekvő helyzetben fekszik az érzékelő telepítésekor;
  • még légzés.

Tudnod kell! Nem kell enni az eljárás előtt. Kívánatos, hogy az étkezés időpontjától kezdve a vizsgálat kezdetéig legalább 1,5-2 óra legyen. Ha az éhségérzetet kínozza, enni könnyen emészthető ételek: gyümölcsök, zöldségek vagy erjesztett tejitalok.

Az EKG szakaszai

A vizsgálat előtt a beteg a hátán fekszik, felszabadítva a lábak, a csuklók és a mellkas területét a ruháktól. Az EKG vízszintes helyzetben történik. Az érzékelők bőrre rögzített rögzítési pontjait antiszeptikus szerekkel kezelik. Ez biztosítja az elektródák jobb illeszkedését a bőr felületéhez. Ezután az érzékelők a személy karjához, lábához és mellkasához vannak csatlakoztatva.

A csatlakoztatott érzékelők nyomon követik a szívfrekvenciát, és az eredményt grafikus képként továbbítják. A titkosított görbe a kardiovaszkuláris rendszer teljesítményét írja le. Az így létrejövő kardiogram további kardiológus vizsgálatot igényel, aki úgy ítéli meg, hogy a szegmensek, a fogak és más kritériumok alapján a szívbetegségek jelenléte vagy hiánya áll fenn.

EKG - a szívbetegségekkel kapcsolatos információk megszerzésének leginformatívabb módja. A kutatás révén lehetséges a szervezetben fellépő problémák azonosítása és a helyes döntés meghozatala a terápiás beavatkozások tekintetében.

Bizonyos szabályok elmulasztása a cardiogram eltávolítási eljárás előtt a kapott eredmények torzulásához vezethet. A főbb tevékenységek, amelyeket az eljárás előtt kell követni - az érzelmi nyugalom tiszteletben tartása, az evés megtagadása 1,5-2 órával az EKG előtt, és az alkoholt és a koffeint tartalmazó italok.

Podolszk város kórházi száma 2

Nyilvántartás 8 (4967) 69-14-30

142103, Moszkvai régió, Podolszk,
Str. Batyreva, 7

Az elektrokardiográfia előkészítésének szabályai, a Holter-monitorozás, a napi vérnyomás vizsgálat

A beteg felkészítése az EKG-re

  1. Az eljárás napján jól kell aludnia és megtagadnia az edzést;
  2. 2 órával az eljárás előtt az enyhe "snack" -re kell korlátozódni;
  3. A folyadékbevitel csökkentése, a kávé, a tea és más energiaitalok elhagyása;
  4. Az eljárás előtt kívánatos zuhanyozni. A szervezetnek nem kell ápolási termékeket alkalmazni, mert hozzájárulnak a "zsír" film kialakulásához;
  5. Az EKG lefolytatása előtt a lehető legnagyobb mértékben pihenni kell, hogy felélénkítse a lélegzetét;
  6. A dohányzás tilos 2 órával a vizsgálat előtt;
  7. Az EKG megkezdése előtt meleg zuhanyzást kell tennie. Egyszerűbb az elektróda rögzítése a bőr tisztításához, és a szalagra kapott kép interferenciától mentes. Ugyanezzel a céllal ajánlott a szőrzet szőrtelenítése a mellkason.

A vizsgálat során a páciens a lábakat kioldja, eltávolítja a derék fölötti ruhákat. Az eljárást fekvő helyzetben végezzük.

Az eljárást követően ugyanazt a tusolt kell használni, mivel a mellkasra, a csuklóra és a bokákra speciális gélt alkalmazunk az elektromos vezetőképesség növelése érdekében. Ebben a tekintetben a betegeknek tanácsot kell adniuk egy törülközőt velük, és értelme van azoknak, akik különösen gondosak, hogy megragadják a saját lapjaikat, hogy ne aggódjanak attól, hogy milyen tiszta a felület, amelyen hazudnia kellett.

Eltávolítja a vazokonstriktoros gyógyszerek használatát, beleértve a közönséges hideg és a szemcseppek cseppjeit is. Az EKG nyugalmi állapotban van. Ha az eljárást jelentős fizikai vagy érzelmi stressz előzte meg, a páciensnek kb. 30 percig pihennie kell.

Holter megfigyelés. kötőfék

A Holter-monitorozás olyan funkcionális diagnosztikai módszer, amelyet a napi EKG és a vérnyomás rögzítésére használnak. Az EKG-felvételt 24 órán keresztül folyamatosan végezzük. Ebből a célból hordható hordozható felvevőt (holter) használnak, amely az elektrokardiogram éjjel-nappal történő rögzítését, valamint a szív és a vérnyomás egy napra vonatkozó információinak számítógépre történő továbbítását eredményezi.

Egy speciális program biztosítja a szívritmuszavarok minden típusának azonosítását és elemzését, fájdalmas és fájdalmas szívinfarktus nélkül. Ez a módszer lehetővé teszi a szív- és érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, szívroham, ateroszklerózis, myocarditis) kezelésének pontos diagnosztizálását és hatékonyságának növelését.

Mi a Holter felügyelete?

A Holter-monitorozás a szív működésének felmérésére, a szív- és érrendszer működésében bekövetkező változások és zavarok észlelésére szolgál. Ennek a módszernek köszönhetően a szív munkájának napi ellenőrzése történik, amely lehetővé teszi a patológiák mélyreható elemzését, pontosabb diagnózist és ennek megfelelően hatékonyabb kezelést. Elemezhető az, ami egy személyt aggaszt egy hétköznapi életben (ébrenlét és éjszakai alvás ideje alatt), de egy rövid konzultáció során semmilyen módon nem jelenik meg. A napi Holter-monitorozás a nap folyamán szinte minden lehetséges működési zavarát tárja fel a szív- és érrendszerben, ami más szívdiagnosztikai módszerekkel vizsgálva lehetetlen.

A Holter-monitorozás jelzése

Számos a Holter-monitorozás klinikai indikációja. Ugyanakkor érdemes megjegyezni a Holter-monitorozás használatát a ritmuszavarok azonosítására és gyakoriságának megállapítására, az aritmia típusának azonosítására, a gyógyszeres kezelés hatékonyságának értékelésére, a ritmuszavarok lehetséges mechanizmusainak meghatározására és a klinikai tünetek aritmiás etiológiájának meghatározására.

A Holter-monitorozás jelzései:

  • A nem észlelt korai aritmia diagnózisa;
  • A miokardiális ischaemia diagnózisa;
  • A lehetséges veszélyes aritmiákkal és ischaemiaval rendelkező betegek megelőző megfigyelése;
  • A kezelés hatékonyságának értékelése;
  • Gyanús hipertónia fehér bevon;
  • Először a feltárt artériás hipertónia - azzal a céllal, hogy eldöntsük a gyógyszeres kezelés megkezdésének szükségességét;
  • Krónikus alkotmányos hipotenzió;
  • Mérsékelt és súlyos hipertónia, amely a korábbi terápiára ellenáll, és hogyan történik a Holter EKG és BP ellenőrzése?

A holter felügyeleti eljárás egyszerű és biztonságos. A monitort az első napon telepítik. Ez körülbelül 10 percet vesz igénybe, és nem igényel speciális képzést. Másnap a monitor eltávolításra kerül, és az adatok elemzése történik. Központunkban a kutatás járóbeteg alapon történik.

A Holter EKG és a vérnyomás-monitorozás előkészítése

  1. Ajánlatos zuhanyozni, mert az elektródák 24 órán át történő beszerelése után nem lehet vízkezelési eljárást végrehajtani.
  2. Férfiak eltávolítják (ha szükséges) a hajat a mellkas elülső felületéről.