Legfontosabb

Ischaemia

A szív bradycardia áttekintése: miért van, veszélyes, diagnózis és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a bradycardia, amikor a normának egy változata, és mikor - patológia. Milyen vizsgálatot kell elvégeznie, amikor a bradycardia orvoshoz megy. Mindig szükség van-e a patológiás kezelésre és arra, hogy hogyan történik.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A bradycardia lassú szívverés. Általában az impulzusnak 60 és 90 ütés / perc között kell lennie.

Bradycardia - impulzus 60 perc alatt percenként. Ez jelezheti a szív vagy más belső szervek betegségeit, lehet a gyógyszerek túladagolásának tünete. De néha még nagyon ritka pulzus is felismerhető az orvosok számára a normának egy változataként, ha nincsenek egy személyt zavaró tünetek, és a vizsgálat során nem derült fény a betegségre.

Az elektrokardiogram hullámai a depolarizációt és a szívben fellépő repolarizációt jellemzik. A normál elektrokardiogram P hullámból, QRS komplexből és T hullámból áll, a P-hullám a összehúzódást megelőző pitvari depolarizáció során fordul elő, ami a szívben levő depolarizációs folyamatok tükröződése. A hullám T a depolarizáció után következik be, azaz a kamrai szívizomsejtek nyugalmi potenciáljának helyreállítása során. A nagyításhoz kattintson a fotóra.

A bradycardia, amely a betegség miatt keletkezett, megszabadulhat, meggyógyíthatja a fő patológiát. Ehhez szükség van egy kardiológus, szívsebész vagy endokrinológus (néha más orvosok) segítségére.

Megmagyarázhatatlan etiológiájú bradycardia nem igényel terápiát, hacsak nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.

Miért jelenik meg a bradycardia

A normál fiziológiai okok miatt lassú szívverés léphet fel. Ebben az esetben nem jár más tünetekkel, és nem igényel kezelést.

A ritka pulzus azonban gyakrabban a veszélyes betegségek tünete.

Bradycardia, mint a norma változata

  • A szívverés alvás közben lassabb lesz. Egy álomban az impulzus 40 és 70 ütem / perc lehet. Rendellenesnek tekinthető, ha a szívverés, éppen ellenkezőleg, nem válik kevésbé az alvás közben - ez a hipertireózis (pajzsmirigy betegség) tünete lehet.
  • A sportolóknál az impulzus lassabb. Az emberek szívében, akik minden nap intenzív fizikai erőfeszítéssel találkoznak, kiképzésre kerül, és már nem kell olyan gyakran összezsugorodnia, mint korábban. Ennek során egy kisebb mennyiségű vért pumpál egy redukcióban.
  • A szívdobogás a hipotermia miatt lassulhat. Ebben az esetben, amikor a test felmelegszik, az impulzus visszatér a normális értékre.

Bradycardia mint a szívbetegség tünete

A szinusz csomópont hibás működése miatt előfordul a bradycardia. Ez a szívvezetési rendszer része, amely a jobb pitvarban található. Ez a csomópont és beállítja a pulzusszámot. Ezért a szívbetegségek miatt kialakult bradycardia a sinus csomópont gyengeségének szindróma.

A bradycardia a következő szívbetegségekkel fordulhat elő:

Ritka pulzus más betegségek megnyilvánulása

A szívverés lelassul, és ilyen patológiákkal jár:

A sárgaság és a tífusz láz kifejezetten specifikus tüneteket mutat. A bradycardia nem a legkifejezettebb tünet, és nincs klinikai jelentősége.

Kábítószer és mérgező bradycardia

A betegség adagolási formája bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt következik be: mellékhatás vagy túladagolás következtében.

A mérgező mérgező vagy kábítószerek által okozott mérgezés következtében mérgező.

Szív-bradikardia - mi az, az okok, tünetek és kezelés, megelőzés

A bradycardia a munka lassulása, a testünk legfontosabb szerve, a szív. A különböző források különböző számokat adnak alacsonyabb normál ritmusnak. Alapvetően 60 perc / perc értéket irányítanak, mert Ez az elsőrendű automatizmus központjának, a sinoauricularis csomópontnak a munkája.

Jó, ritmikus szívverés, legalább 60 és legfeljebb 90 ütés / perc gyakorisággal a belső szervek jó vérellátása. A szívritmus ezen jellemzőit az autonóm idegrendszer kiegyensúlyozott hatása a szívizom összehúzódó aktivitására támasztja alá.

Részletesebben arról, hogy mi a betegség, milyen okok és tünetek jelentkeznek a bradycardia felnőtteknél, a cikkben részletesebben fogunk vizsgálni.

Mi a szív bradycardia?

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. Teljesen egészséges emberekben, például sportolókban vagy alvás állapotában tartózkodó egészséges emberekben fordulhat elő - ez a fiziológiai bradycardia, a szívizom jó képzése miatt.

A szívünk az elkötelezett motor, amely életre kelt. A megszakítások és leállások katasztrofálisak lehetnek. A ritmus sok októl függ. Először is elhatározta, hogy alkalmazkodik minden emberi tevékenységhez, hogy leküzdje a stresszes állapotokat és betegségeket. A felnőtt egészséges emberben a nyugalmi szívverések száma 60 és 90 perc között mozog.

A szívverések száma szerint a bradycardia:

  • Fény, amikor a pulzusszám (HR) 50 és 60 ütés között van.
  • Mérsékelt, ha a szív 40-50 ütemben működik.
  • Kifejezve, ha a pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés.

Az októl függetlenül a bradycardia alapja a sinus csomópontnak a 60 per percnél nagyobb frekvenciájú villamos impulzusok termelőképessége vagy a vezető utakon nem megfelelő terjedés.

A bradycardia mérsékelt mértéke nem okozhat hemodinamikai rendellenességeket. A ritka szívritmus a szervek és szövetek vérellátásának és oxigén éhezésének hiányához vezet, ami megzavarja a teljes működésüket.

besorolás

Az egészséges szív és a jobb bradycardia

A fejlődés mechanizmusától függően a bradycardia a következő típusokra oszlik:

A sinus bradycardia a szív sinus csomópontjának aktivitásának csökkenése miatt. Leggyakrabban krónikus (extracardiac) formában fordul elő. Ugyanakkor akut (intracardiacis) kurzusa is lehet, melyet myocarditis, infarktus utáni cardiosclerosis, akut miokardiális infarktus okoz.

Nonsinus bradycardia, amely a villamos impulzusok blokkolásához kapcsolódik a szív csomópontjai között:

  • A szinusz és a szinoatrialis csomópontok közötti impulzus megsértése;
  • Csökkent impulzusvezetés a szinoatrialis és az atrioventrikuláris csomópontok között.

Magzati bradycardia

A magzati bradycardia a terhesség bármely szakaszában előfordulhat. A terhesség első felében az oxigénhiány befolyásolhatja a csecsemő szerveinek kialakulását, ami alulfejlődést okoz. A második félidőben az oxigén éhezés zavarokat okoz a központi idegrendszer kialakulásában és a szülés során felmerülő problémák előfordulásában.

A bradycardia veszélyes, mert nemcsak a magzati fejlődés során, hanem a szülés (aszfxia) során, és még a születést követő első órákban is a gyermek halálát okozhatja.

serdülők

A tizenéves bradycardia 12 és 17 év közötti korszakban fordul elő, melyet a szervezet hormonális túlfeszültsége és szerkezetátalakítása magyaráz, gyors növekedés, amelyhez a test szabályozza. Általában függetlenül halad át, amikor a pubertális (átmeneti) időszak elhal.

A szív bradycardia a sportolóknál

A sportolók bradycardiával rendelkeznek - ez egy normális fiziológiai állapot, mivel a szív terhelése nagy, 1 kontrakcióban sokkal nagyobb mennyiségű vért szivattyúz, aminek köszönhetően percenként sokkal kisebb számú összehúzódás elegendő ahhoz, hogy a szervezet teljes mértékben oxigént biztosítson.

A fiziológiai bradycardia fő okai a sportban és az aktív életmódban élőkben a légzési és szív-érrendszeri funkciók fokozott funkcionalitásához kapcsolódnak, ami elég ritka szívritmus esetén is elegendő oxigént biztosít.

A leggyakoribb fiziológiai bradycardia az alábbi sportolóknál figyelhető meg:

Más szavakkal, a szívizom képzését olyan sportok támogatják, amelyekben egy személy mérsékelt terhelést végez hosszú ideig.

okok

Függetlenül attól, hogy mi okozza ezt a feltételt, alapja változatlan, és a szinusz csomópont azon képességének megzavarása, hogy a test normál állapotában 60 ütés / perc normál frekvenciájú villamos impulzusokat generáljon, valamint hogy biztosítsa a nem megfelelő terjedést az út mentén.

Az okok, amelyek befolyásolják a szív lassulását, lehetővé teszik számunkra, hogy a bradycardia három nagy csoportra osztható:

  • Farmakológiai (orvosi), amit bizonyos tabletták vagy gyógyszerek szedése okoz.
  • Kóros. Ebben az esetben a betegség a szervezet munkájának valamiféle eltérése miatt alakul ki.
  • Fiziológiai, amikor a szív lassú munkája nem okoz bajt. Egy ilyen ritmusú személy jól érzi magát.

Az élettanhoz tartozik:

  • bradycardia, amelyet képzett emberek, sportolók regisztráltak. A normál, a háztartási terhelés nem túlmutat számukra, a test csak a szélsőséges terheléseknél kezd jeleket adni a magasabb frekvencia szükségességéről, majd a szív összehúzódásának gyakorisága növekszik;
  • itt tulajdonítható a gyermekek és serdülők szinuszos bradyarrhythmiája;
  • veleszületett AV blokk;
  • idiopátiás bradikardia.

A bradycardia pulzusa, ezekben az esetekben, természetesen fokozódik a fizikai terheléssel, és a sinus bradyarrhythmia-val is helyes lesz.

A patológiás bradycardia akut vagy krónikus lehet, az adott okozati tényezőtől függően.

  • Az akut forma hirtelen alakul ki, egyidejűleg különböző körülmények között, amelyek közvetlenül vagy közvetve károsítják a szívet, például mérgezés, myocarditis vagy szívroham.
  • A krónikus bradycardia sok éve fennáll, és súlyos, tartós szívbetegséggel vagy más szervekkel és rendszerekkel jár együtt.

A felnőtt bradycardia tünetei

Milyen szükség van a szív bizonyos fokú csökkentésére? Az egyik cél - tápanyagok szállítása a szervekre és az oxigénre. Ez csak akkor lehetséges, ha a szív szivattyúja van. Ha az áramellátás nem elegendő, a hatóságok megszünteti a feladataikat, vagy védő, gazdaságos üzemmódba kerülnek. Először is, a táplálkozás hiánya befolyásolja az agysejteket.

Az enyhe vagy mérsékelt bradycardia alapvetően nem rontja a vérkeringést, és nem járul hozzá a betegség bizonyos tüneteinek kialakulásához. Nyilvánvaló megnyilvánulások fordulnak elő, ha a pulzus 40-nél kisebb, vagy szerves szervkárosodásban van. Ismerje fel a súlyos bradycardiát az alábbi tünetek miatt:

  • szédülés;
  • gyengeség;
  • ájulás és ájulás;
  • fokozott fáradtság;
  • mellkasi fájdalmak;
  • légzési nehézség;
  • károsodott koncentráció, memória;
  • a vérnyomás éles változása;
  • rövid távú látási problémák;
  • zavaros gondolkodás esetei;
  • hipoxia;
  • Morgagni-Edems-Stoke szindróma. E tünet megnyilvánulása azonnali kezelést igényel. Ne hagyja figyelmen kívül a szindrómát, bizonyos esetekben a légzés megszűnéséhez vezet.
  • Az enyhe bradikardia tünetei általában hiányoznak, így a legtöbb beteg nem észleli, hogy pulzusa lelassult, és nem megy kardiológushoz.
  • Ebben a szakaszban a patológia kezelése kötelező intézkedés a beteg életének megmentésére.

Mi a veszély a testre?

A szívbetegségek által okozott bradycardia (szinusz szindróma) miatt fokozott a hirtelen szívmegállás és az ischaemiás stroke kockázata, különösen, ha a tünetek között enyhe tünetek jelentkeznek.

Más esetekben nem bradycardia önmagában veszélyes, hanem olyan betegségek, amelyek azt jelezhetik (hypothyreosis, agydaganatok stb.).

Ha egy alapos orvosi vizsgálat során a szakértők nem találtak semmilyen rendellenességet, akkor maga a lassú impulzus nem tekinthető veszélyesnek, és a szervezet egyéni jellemzőjeként ismerik fel.

Leggyakrabban a bradycardia-betegek a következő problémákkal szembesülnek:

  • szívelégtelenség;
  • vérrögök;
  • krónikus bradycardia.

diagnosztika

A bradycardia tüneteit a beteg panaszainak összegyűjtése és objektív vizsgálat jellemzi. Vizsgálatunk során ritka pulzust határoznak meg, amely szinuszos formában rendszeres ritmussal rendelkezik, hallható a normális hangzású szívhangok, és gyakran észlelik a légzési ritmust. A kardiológusokkal való konzultáció azonosított bradikardia esetén javasolt.

Kijelölt instrumentális vizsga, amely magában foglalja:

  • elektrokardiográfia (EKG) - az atrioventrikuláris vagy sinoatrialis szívblokk jeleinek észlelése, a pulzusszám csökkenése. Szükség esetén napi EKG-monitorozás (Holter-monitorozás);
  • a szív ultrahangja (EchoCG) - a módszer lehetővé teszi a szív méretének, a degeneratív és a szklerotikus változásoknak a szívizomban való jelenlétét;
  • terhelési ciklus ergometria - lehetővé teszi a pulzusszám változásának értékelését a mért edzés hatására;

A szív bradycardia kezelése

A szóban forgó betegség kezelése szigorúan egyedi módon történik, a specifikusan jelenlévő patológia alapján, valamint a beteg betegségének átadásának jellemzői alapján.

  1. A funkcionális, valamint a bradycardia, amelynek átlagos súlyossági fokát nem kísérik a klinikai tünetek, nem igényel konzervatív kezelést.
  2. A szerves, toxikus vagy extracardiacis genesis bradycardia mindenekelőtt az alapbetegség kezelését igényli.
  3. A drog bradikardia megköveteli a tüneteket okozó gyógyszerek megszakítását (vagy bevitelük korrekcióját).

Milyen tablettákat írtak fel a bradycardia számára?

A bradycardiát kiváltó betegség kezelésén túl a szívfrekvencia tüneti növekedése a következő gyógyszerek segítségével történik:

  • Atropin - intravénásan vagy szubkután beadva 0,6-2 mg naponta 2-3 alkalommal.
  • Az Isadrin - intravénásan adagolva 2-20 μg / perc 5% -os glükózoldatban, amíg a normális pulzusszámot el nem éri;
  • Az Euphyllinum-ot intravénásan adagolják 240 - 480 mg-on, vagy tablettákat szájon át, naponta egyszer 600 mg-os adaggal szednek.

A pulzusszám csökkenésével a betegnek holinoblokatort kell szednie. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportja gyógyszerek
amely blokkolja a paraszimpatikus idegrendszer testre gyakorolt ​​hatását.

A bradycardia kezelésére ezeket a gyógyszereket használják:

Ezen túlmenően ebben az esetben a szív szabályozó antiaritmiás szereket mutatják be:

A kálium és a magnézium sói antiarritmiás hatásúak.

Sebészeti kezelés

A bradycardia sebészeti kezelése nagyon ritkán történik, és csak olyan esetekben, amikor a szívfrekvencia csökkenése jelentősen befolyásolja a hemodinamikát. A műtét helyét és természetét a bradycardia okai határozzák meg. A szívszövet kialakulásában kialakuló veleszületett rendellenességek esetén a gyermek normális növekedésének és fejlődésének biztosítása érdekében, amennyire csak lehetséges, sebészeti korrekciót végzünk gyermekkorban.

Elsősegélynyújtás bradycardia esetén

A bradycardia hirtelen támadását Morgagni - Edems - Stokes néven is nevezik. Tünetek, amelyekkel elején felismerhető:

  • Az idegesség és szorongás állapota, gyakran ok nélkül;
  • A diákok kibővültek;
  • Bőrpír, nyakvénák duzzanata;
  • Egy idő elteltével a vörösséget helyettesíti;
  • Súlyos szédülés;
  • Az arc és a végtagok izomzatának megrázkódása, ami görcsökhöz juthat;
  • A mozgás merevsége, a személy "nem érzi a lábakat";
  • Az eszméletvesztés;
  • A széklet és a vizelet inkontinenciája;
  • Csökkent légzési sebesség.

Több tünet megjelenésével azonnal hívja a segélyhívást, majd próbálja meg megállítani a támadást.

Fontos! Ha a beteg elvesztette az eszméletét, vagy súlyos fájdalmat tapasztal a szívében vagy a szegycsont mögött, meg kell hívni a sürgősségi csapatot.

Ha valaki a családban szenved bradycardia miatt, a többinak ismernie kell a sürgősségi ellátási szabályokat, mivel a szívfrekvencia jelentős csökkenése esetén (kevesebb, mint 35 ütés / perc) a halál valószínűsége.

Mit kell tenni, ha egy személynek a bradycardia pulzusszáma jelentősen csökken?

  • HR kevesebb, mint 50 percenként

Szükséges a levegő áramlása - nyissa ki az ablakot egy kicsit (télen - a légtelenítőt), vagy menjen ki. A meleg fürdő előnyös hatása. Ajánlatos egy csésze erős teát, természetes kávét inni.

  • HR kevesebb mint 40 percenként

A pácienst le kell fektetni, emelni a lábát. A szívfájdalomhoz nitroglicerin tabletta adható; először támadás esetén belladonna kivonat (két tablettát összetörni és a nyelv alá helyezni); ismétlődő rohamokkal, a szív és az erek együttes kórképeivel - Isadrin (csak az orvossal folytatott konzultáció után)

Ez azt jelenti, hogy a pulzusszám 25-re csökkent és percenként kevesebb. Az ilyen állapot veszélyes, mivel oxigén éhezést és az agy vérkeringésének súlyos károsodását okozhatja.

Meg kell hívni egy mentőt, és meg kell adni a betegnek mesterséges lélegeztetést - tartsuk meg az orrát, három légzést adjunk szájról a szájba. Három mesterséges lélegzet után az impulzust mérjük. A patológiásan alacsony szívfrekvencia fenntartása mellett ismétlődik az inhalációs stimuláció.

A mentőorvos a következő tevékenységeket végzi:

  • ideiglenes ingerlés defibrillátorral;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravénás bolus (napi 4 ml-ig);
  • 200 mg dopamin 200 ml sóoldatban intravénásán;
  • adrenalin 1% - 1 ml / 200 ml sóoldat intravénásán;
  • aminofillin 2,4% - 5 - 10 ml intravénás bolus;
  • Prednizolon 50 mg intravénás bolus.

Enyhe vagy mérsékelt bradycardia esetén, amely nem jár a szívroham, a stroke, az akut szívelégtelenség jeleivel, a beteg a támadás leállítása után otthon maradhat a klinika helyi orvosának felügyelete alatt.

Népi jogorvoslatok

A gyógynövények és a különböző típusú tinktúrák levelei segíthetnek az impulzus felgyorsításában, de nem okozzák az okot. A bradycardia veszélyes, amint azt fentebb említettük, mert „megszokhatod”, de szívmegálláshoz is vezethet. Ezért a hagyományos orvoslás tiszteletben tartása mellett biztonságosabb a hagyományos bradycardia kezelése.

  1. Ginseng gyökér. Vegyünk 15 g száraz gyökeret, vágjuk le, 0,5 liter vodkát, 20-30 napig hagyjuk, 1-2 naponta rázzuk. Naponta 30-40 csepp. A kezelés időtartama 1,5 hónap. Ezután havi szünetet.
  2. A természetes szőlőlé erősítő hatással van a szívre. A napi adag 400 ml.
  3. 15 perces vízfürdőben helyezzünk egy pohár forró vizet, két evőkanál. l. cickafark, majd ragaszkodjon egy másik órához. Kész főzet, hogy háromszor két evőkanál. l. naponta.
  4. Broth yarrow a bradycardia-ból. 50 gramm száraz cickafarkát kell bevennie, és fél liter vízzel kell önteni. Forraljuk 10-15 percig, majd ragaszkodjunk pontosan egy óráig. Vegyük a levest egy evőkanál naponta háromszor;
  5. Készítse elő a következő összetételt - egy 30 grammos gyűjteményt. calamus berkenye levelekkel, 50 gr. pitypang gyökerek, ribizli levelek és galagonya virágzat. A kész gyűjtemény egy evőkanál térfogatában 200 ml forrásban lévő vízbe kerül, fél órán át infundálva, szűrve. Vegyük a gyógyszert kell a nap folyamán két alkalommal.

kilátás

A bradycardia betegeit folyamatosan kardiológus ellenőrzi, a gyógyszerek adagját naponta kell bevenni az orvos előírásaival összhangban. Az agy, a szív és a belső szervek vérellátása hiányos tüneteket okozhat:

  • gyakori szédülés, memóriavesztés, viselkedésváltozás;
  • angina támadások;
  • hirtelen leeső zúzódások és törések, fejsérülések;
  • a máj részéről a vesék, a funkcionális elégtelenség alakul ki, a krónikus betegségek súlyosbodnak;
  • konzervatív módszerek a bradycardia gyógyítására egy teljes blokáddal nem lehet végzetes a következő váratlan támadással.

Az extracardiacis okok, a szív szerves károsodásai, a myocardiumra gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyógyszeradagok helyes kiválasztása megakadályozza a bradycardia kialakulását.

megelőzés

  1. A bradycardia megelőzésére irányuló intézkedések célja a szív- és érrendszeri betegségek időben történő kezelése, a gyógyszer megfelelő adagolása;
  2. A betegnek ajánlott a napi étrend felülvizsgálata, a zsíros és füstölt ételek, konzervek és só fogyasztásának korlátozása.

Így a bradycardia csak akkor veszélyes, ha elhanyagolja a testét. Végül is elég, ha egy kicsit több figyelmet fordítunk a fizikai terhelésre, normalizálják az étrendet, és szánják a gyógyszereket a szándékolt célra, hogy elfelejtsék a szívritmus zavarát.

Sosudinfo.com

Bradycardia, mi ez? Miért kezdődik a szíve ijesztően lassan, és néha nem túl simán? Ilyen kérdéseket tesz fel azok, akik a lassuló impulzus érzéseit tapasztalták, amit erős gyengeség és félelem kísér.

De a lassú szívritmus mindig veszélyes? Mikor kell sürgősen kezelni, és mikor tekinthető normálisnak?

Mi a bradycardia és hogyan veszélyes?

A szív összehúzódása lassúnak tekinthető, ha gyakorisága:

  • a felnőtteknél kevesebb mint 60 perc;
  • 1–6 éves gyermekeknél kevesebb, mint 60-70 per perc;
  • kevesebb, mint 100 percenként csecsemőknél.

A szív ritka összehúzódása azt eredményezi, hogy a vérkeringés lelassul, a szövetek és szervek nem kapnak elég oxigént és tápanyagokat, és az anyagcsere lelassul. A létfontosságú rendszerek és szervek éhezésének hátterében a személy úgy érzi:

  • gyengeség;
  • hideg verejték;
  • súlyos fáradtság, még a szokásos munka után is;
  • szédülés;
  • a szemek sötétedése;
  • homályos látás a legyek villogása miatt;
  • eszméletvesztés (az ájulás időtartama a betegség súlyosságától függ).

De mennyire veszélyes a bradycardia? És az a tény, hogy ha nem kezdenek időben kezelni, a vérellátás hiánya és az abból eredő tünetek a következő szövődményeket okozhatják:

  • ischaemiás myocardialis károsodás, változó intenzitású stroke kíséretében;
  • a krónikus keringési elégtelenség előfordulása;
  • IRR, gyakran hipotóniás típusú, de hipertónia kialakulása is lehetséges;
  • Morgagni-Adams-Stokes boutsai, amikor a hirtelen szinkron kíséri az agyi hypoxia által okozott görcsöket (az epilepsziás rohamtól eltér, hogy hirtelen előfordul, az epilepsziára jellemző prekurzorok nincsenek);
  • hirtelen szívmegállás.

Bradycardia esetén a tünetek erősebbek, mint a felnőtteknél, és nagyobb egészségügyi veszélyt hordoznak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek szervezetében a kedvezőtlen tényezőhöz való alkalmazkodási folyamatok nem eléggé fejlettek, és az élettani szervek táplálkozásának bevitele nem mindig teljes. A gyermekek súlyos bradikardia gyakran kiváltja a görcsrohamok kialakulását, amelynek során a szívmegállás és a halál lehetséges.

Miért a pulzus patológiája?

A szív bradycardia lehet:

  • kóros;
  • élettani.

Patológiai pulzushiba

A patológia kialakulása több okból is lehetséges:

  • Szerves. A szívizom vezetési zavara (a szívizom megszűnik a kontraktilis impulzus teljes szívvel való ellátását a szív területére). Előfordulhat a szinusz csomópont gyengesége miatt (a szívritmus-szabályozó a kontrakciók gyakoriságát meghatározó beállítás), a különböző elzáródások vagy az ischaemia során fellépő myocardialis nekrózis miatt.
  • Mérgező. A fertőző betegségek, amelyek a test súlyos mérgezésével járnak (meningitis, hepatitis, tífusz), provokálják a szerves foszforvegyületek megjelenését a vérben. Ezek a véranyagok gátolják a szív összehúzódási funkcióját. Néha ez a vérben lévő kálium- vagy nátriumionok feleslegének köszönhető. Ugyanezen csoporthoz a gázok és bizonyos anyagok mérgezésének tulajdonítható.
  • Hormon. A pajzsmirigy működésének gátlása (hypothyreosis) és a mellékvesék bizonyos betegségei hormonszint változást okoznak. A hormonok hiánya gyakran csökkenti a ritmust.
  • A gyógyszer. Bizonyos gyógyszerek (verapamil, nifedipin, reserpin) elfogadása depressziós hatást fejt ki a sinus csomópontra.
  • Háztartási. Az alkohol és a dohányzás krónikus mérgezést okoz, a szívritmus-meghajtó depressziós aktivitása.
  • A böjt. Ez leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik gyorsan fogynak. A legtöbb étrend kizárja az étrendből származó élelmiszereket, amelyek fontosak az anyagcsere-folyamatokhoz, ami a vér számának és az általános sejtek éhezésének változásához vezet. A nők az étrend után erős gyengeséget, fáradtságot éreznek, és megjegyzik, hogy a szív kevésbé valószínű, hogy megverte.
  • Extracardialis, extracardiacus. Fokozza a szívizom összehúzódó funkciójára gyakorolt ​​közvetett hatásokat. Ezek közé tartozik: a nyaki nyaki fájdalom (jobbra és balra a nyak alján található) irritációja, szoros gallér viselése, gyomorfekély és bélfekély, vagy fokozott intracranialis nyomás következtében.
  • Idiopátiás. Ha nem lehetséges a bradycardia okainak azonosítása, de időszakos vagy tartós pulzushiány van, az idiopátiás bradikardia diagnosztizálódik.
  • Terhesség. A terhességgel összefüggő szervezetben bekövetkező változások megzavarhatják a rendszerek és szervek munkáját. Ez a feltétel veszélyes a terhes nő és a gyermeke számára. A terhes nők bradikardiás tünetei azonnali vizsgálatot és kezelést igényelnek.

De a különböző okok ellenére mindannyian életveszélyes zavarokat okoznak a szervekben. A legveszélyesebb az aritmia kíséretében bekövetkező csökkenés (az impulzus egyenlőtlen, hosszú impulzus van két pulzushullám között). A bradyarrhythmiát a leggyakrabban a szerves zavarok és súlyos mérgezés jellemzi.

A szívfrekvencia fiziológiai csökkenése

Nem mindig ritka szívverések jelzik a patológia kialakulását, egyes esetekben élettani okok miatt. A fiziológiai bradikardia típusai a következők:

  • Sport. Egy sportoló vagy egy olyan személy, aki állandóan nehéz fizikai munkát végez, még ébrenléti állapotban is 35-40 ütés lehet percenként. Ez azért fordul elő, mert a szívizom, amelyet a terhek képeznek, könnyedén felgyorsítja a vért a szerveken és a szöveteken, jó táplálkozást biztosítva nekik. Edzés közben a sportoló pulzusa 60-80 ütés (egy normális személynek fiziológiai tachycardia van), és nyugalomban csökkent.
  • Lélegzik. A kilégzéskor a szívverés lelassul, és az inspiráció normál állapotba kerül. A szívfrekvencia ilyen változása annak a ténynek köszönhető, hogy a mellkason belüli nyomás alatt változik a nyomás. Könnyű azonosítani ezt az okot: elég az, hogy az EKG eltávolításakor rövid ideig tartsuk a lélegzetet. Tartsa a lélegzetet az impulzus kiegyenlítéséhez.
  • Rest. A 40 évesnél fiatalabb gyermekeknél és felnőtteknél az alvás közben átmeneti atrioventrikuláris blokk léphet fel, lassítva a pulzust 30-40 ütemre. Ez a feltétel a normának egy változata, és a bradycardia kezelése nem szükséges.
  • Öregség Az idős korban és az idős korban minden testfunkció fokozatos kipusztulása, az anyagcsere folyamatok csökkenése következik be. Ha nincsenek súlyos betegségek, és az állapot nem okozza az embernek a kényelmetlenséget, az idősek pulzusának csökkenése normálisnak tekinthető.

A myocardialis összehúzódások gyakoriságának fiziológiai csökkenése miatt nincs kellemetlen érzés, a személy jóléte nem szenved. A fiziológiai bradycardia terápiás intézkedései nem szükségesek.

diagnosztika

Súlyos bradycardia, ha ritka pulzus fennáll hosszú ideig, könnyen diagnosztizálható. Elég az EKG eltávolítása. De a mérsékelt bradycardia, amelyben az alacsony szívfrekvencia váltakozik egy normálval, nehezebb diagnosztizálni, és gyakran kardiológusnak lesz panaszuk a krónikus fáradtságra. Az előírt patológia azonosítására:

  • EKG. Ha még a felmérés idején sem lesz ritmuscsökkentés, akkor a film a szinusz csomópont gyengeségének jeleit mutatja, vagy a blokádok jelenléte észlelhető, ami a bradycardia hajlamára utal.
  • EKG monitorozás. Az EKG eltávolítása egy bizonyos idő után a nap folyamán. A vizsgálatot a következő módon végzik: az elektródák a beteg testéhez vannak kötve, és a személy visszatér a szokásos életmódhoz. A felmérési adatok lehetővé teszik a bradycardiás események súlyosságának meghatározását az emberi tevékenység mértékével összefüggésben.
  • Az echokardiográfia. Megvizsgálja a szívizom állapotát és lehetővé teszi a szöveti szerkezet változásainak észlelését (nekrózis, ischaemia).
  • Vér biokémia. A vénás vér biokémiai összetétele lehetővé teszi a fő összetevőinek (kálium, nátrium) arányának meghatározását, valamint a mérgezés vagy fertőző-toxikus folyamatok során előforduló kóros vegyületek azonosítását.

Ezek a felmérések segítenek nemcsak az állítólagos ok azonosításában, hanem a folyamat súlyosságának meghatározásában is:

  • könnyű (percenként 50-60, nincs szükség kezelésre);
  • mérsékelten kifejezett (40-50 perc, étrend- és életmódváltozásokkal korrigálva);
  • kifejezett (kevesebb, mint 40 per perc, komoly kezelést igényel).

A bradycardia kezelését a felmérésekből nyert adatok alapján végzik.

Betegségek kezelésének alapjai

Hogyan kell kezelni a bradycardia-t? Meggyógyítható otthon? És mindig szükség van e betegség kezelésére?

A bradycardia kezelése szinte mindig a kórházban történik, otthon csak akkor gyógyíthatja ezt a betegséget, ha a böjt okozta a fogyást. Ha az étrend nem volt túl hosszú, és csak enyhe vagy mérsékelt bradycardia diagnosztizálódik, akkor a jogsértések javítása teljes táplálkozás lesz.

Minden más esetben a kórházi állapotban felmérési és kezelési intézkedésekre van szükség. A gyermekeket, a patológiás okoktól függetlenül, csak gyermekgyógyászati ​​kardiológus felügyelete alatt kezelik.

Attól függően, hogy mi okozta a szívfrekvencia csökkenését, a viselkedést:

  • a provokáló tényező kiküszöbölése (a rossz szokások elutasítása, a fertőző folyamatok kezelése), nagyon gyakran ez elegendő a felmerült tünetek kiküszöböléséhez;
  • a munka és pihenés teljes körű megteremtése;
  • megfelelő fizikai aktivitás kiválasztása az életkor és az egészségi állapot szerint;
  • menü készítése a jó táplálkozáshoz;
  • gyógyszerek felírása.

Súlyos esetekben (általában a sinus csomópont gyengesége vagy teljes elzáródás esetén, amikor a szívimpulzus vezetőképessége teljesen blokkolva van), a bradycardia egy pacemaker beültetésével történik. A ritmusstimulátor beültetésének jelzése a szívfrekvencia 40 perces csökkenése lesz, ha szünet van a kontrakciók és a szünetek között több mint 2 másodpercig, vagy gyakran előforduló bradyarrhythmia jelenlétében.

Ha nincsenek rendellenességek a szervek működésében, és a beteg általános állapota nem szenved, akkor az orvosi kezelés nem szükséges. Ezeknek az embereknek tanácsot adnak a napi adagolásról és a megfelelő táplálkozásról, így a kardiológus a patológia kialakulásának veszélyével járó kardiológusoknál regisztrálják őket.

Elsősegély a betegnek

Hogyan segíthet egy személynek otthon, amikor nagyon élesen fordul, és a szív szinte nem veri meg?

Otthon nem lehet teljes segítséget nyújtani, mentőt kell hívnia. A mentő megérkezése előtt a beteg állapota enyhíthető az alábbi műveletekkel:

  • tegye az áldozatot a hátára, és emelje fel a lábát párnával vagy görgővel (minél magasabb lesz a láb vége, annál nagyobb a vér áramlik a szívbe és az agyba);
  • ha valaki tudatos, tegyen egy eufilin tablettát a nyelv alá;
  • mérjük a vérnyomást, és hipotenzió esetén elfogadható a prednizolon vagy izadrin tablettát adni.

Ezután meg kell várni a mentő megérkezését, és figyelnie kell a beteg pulzusát és légzését. Ha az impulzus és a légzés eltűnt, mielőtt az orvosi csapat megérkezett, ajánlott az újraélesztés megkezdése: váltakozva 15 préselést a szívterületen 2 légbefecskendezéssel a beteg szájába.

A bradycardia súlyos tünet, és életveszélyes körülményeket okozhat, beleértve a szívmegállást és a halált, így veszélyes figyelmen kívül hagyni. Csak ritka esetekben, a szervezet élettani jellemzőiből eredő pulzus csökkenése az orvosi vizsgálat után egyszerűen orvosi felügyelet nélkül maradhat kezelés nélkül.

Milyen tablettákat szed a bradycardia esetében: lista és ajánlások

A szív egyfajta állandó gép. Mert az emberi test nagyon fontos, hogy tökéletesen működött. Ehhez a szív nagyon fontos, hogy a megfelelő ritmus legyen. De sajnos egyre több embernek van egy speciális típusú aritmia - bradycardia.

A bradycardia olyan típusú ritmuszavar, amelyben a szívverések száma szignifikánsan csökken, 55-60 percre csökken. A bradycardia gyakran súlyos szívbetegséggel jár. Néha azonban a fizikailag aktív emberekben, profi sportolókban bradycardia fordul elő, és ebben a helyzetben normának tekintik.

Okai

Általában a szinusz csomópont hibás működése miatt előfordul a bradycardia. A frusztráció, a különböző rendellenességek miatt fellépő irritáció, és a sinus csomópont képtelenné válik percenként 60 ütem felett.

A szinusz csomópontot érintő myocardium változásai.

  1. Hypothermia.
  2. A paraszimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása.
  3. Öröklődés.
  4. Nagy intrakraniális nyomás (meningitis, kontúzió, az agy duzzadása).
  5. Kábítószer-bradikardia (hidina, digitalis, stb. Bevétele után).
  6. A nikotin mérgezés vagy ólom következménye.
  7. Sárgaság, tífusz, böjt.

tünetek

A bradycardia fő tünetei:

  • Az egész test gyengesége, az ember állandó fáradtsága, letargia.
  • A vérnyomás csökkentése.
  • Alacsony vagy ájulás.
  • Fokozott fáradtság
  • még kis terhelések esetén is.
  • Hideg verejték
  • Megnövekedett és nehéz légzés.
  • Fájó, megnyomó mellkasi fájdalom.
  • A figyelem összpontosításának nehézségei, folyamatos figyelemelterelés.
  • Ugrás a vérnyomás.
  • Sötétedik a szemekben, körök a szem előtt.
  • Állandó szédülés.

Bizonyos helyzetekben a tünetek halványak és a bradycardia csak EKG-vel diagnosztizálható. Az ilyen esetek azonban igen ritkák.

  • Abszolút bradycardia. Egy ilyen szakember meglehetősen gyorsan azonosíthatja a tüneteket.
  • Relatív bradikardia. Komplikáció lehet hosszabb, magas hőmérsékleten, meningitis, különböző sérülések és fertőzések után.
  • Mérsékelt bradycardia. Ez a helyzet akkor, amikor a szívritmus a személy belégzése közben emelkedik, amikor a kilégzéskor csökken. (légzési ritmus zavar).
  • Extracardiacus bradycardia. Fejlődése hypothyreosis, különböző neurológiai rendellenességek és belső szervbetegségek esetén lehetséges.

besorolás

  1. Szerves. Ezt miokardiális infarktus, myocarditis, cardiosclerosis okozta. Ezek a betegségek gyengítik a szinusz csomópontot, betegséghez vezetnek, ezért alakul ki a bradycardia.
  2. A dózis. Szívglikozidok, rezerpin, verapamil, nifedipin, stb.
  3. Mérgező. Az aritmia ilyen formáját a hepatitis, tífusz láz okozta súlyos mérgezés okozza.

Kábítószer-kezelés

A bradycardia miatt elfogyasztható gyógyszerek csak orvos írhatják elő. Semmilyen körülmények között sem szabad kezelni önmagát, először konzultálnia kell egy szakemberrel. Ő gondosan megvizsgálja az állapotát, és megteszi a legoptimálisabb megoldásokat.

A bradycardia kialakulásának első szakaszában vagy gyenge megnyilvánulása esetén ajánlott a Zelenin csepp alkalmazása. Ezek a következő növényi összetevők:

Az egyedileg kiválasztott dózisban olyan készítményeket is készítünk, amelyek:

izadrin

Javítja az impulzusok vezetőképességét, befolyásolja az ingerlékenységet és javítja a szívizom összehúzódási funkcióját. Különösen hatékony a szívblokkban. Az adrenalin, efedrin hatására hasonló, de ellentétben a következő mellékhatásokkal:

  1. Magas vérnyomás;
  2. Angina fájdalom;
  3. Az általános jólét romlása.

Az izadrint különösen ajánlott az atrioventrikuláris vezetés károsodása esetén. A tabletták hozzájárulnak egy ilyen szívblokk eltávolításához. A rohamok megelőzésére és a kardiogén sokkra is ajánlott gyógyszer.

Ellenjavallatok: akut miokardiális infarktus, atherosclerosis, túlérzékenység.

riboksin

A gyógyszer célja a ritmuszavarok csökkentése, a koszorúér-keringés normalizálása, a szívizom energia egyensúlyának növelése.

  1. A húgysav metabolikus folyamatának megsértésével, valamint a köszvény betegségével.
  2. Lehetséges mellékhatás az allergia és a viszketés, amely a tabletták bevétele után megáll.
  3. A vesebetegségben szenvedő betegeknek óvatosan kell bevenniük a gyógyszert, és azonnal fel kell függeszteniük a mellékhatások észlelését.

Az utasítás nem általános szabály a tabletták bevételére. Szükséges konzultálni egy szakemberrel és tisztázni a gyógyszer adagját.

  • A bőr viszketősége és túlérzékenysége a tabletták összetevőinek egyéni intoleranciájával.
  • Bizonyos esetekben a vérben a karbamid szintje nőhet.
  • Hosszú ideig tartó használata a gyógyszer nagy köszvény kockázata.

Corvalol

Szívritmuszavar esetén a Corvalol-ot inkább profilaktikus szerként alkalmazzák. Ez azonban jelentősen csökkenti a bradycardia tüneteinek súlyosságát. A Corvalol oldata, szívritmuszavar esetén a javasolt adag 30-40 csepp.

A Corvalol már az elfogadás után 30 percig érvényes. A gyógyszer teljes hatása azonban két óra múlva következik be. Corvalol körülbelül 8 óra.

A Corvalol állandó bevitele a görcsrohamok megelőzésének mércéjeként ad eredményt. Az elfogadását azonban a fő kezeléssel, a mért életmóddal és a táplálkozással kell kombinálni.

Panangint

A készítményben két hatóanyag - kálium és magnézium - javítja a bradycardia beteg állapotát. A kálium részt vesz az idegimpulzusok viselkedésében, amely közvetlenül kapcsolódik a bradycardia megjelenésének okaival. A kálium is javítja a szív működését.

A magnézium elengedhetetlen résztvevője az energia beérkezésével és kiadásával kapcsolatos reakciókban.

  • A szervezet fruktóz, szorbit immunitása.
  • Az aminosav-metabolizmus megszakítása.
  • A vesefunkció krónikus betegségei.

atropin

Az atropin különösen hatásos bizonyos gyógyszerek túladagolása által okozott bradycardia esetén, vagy a vagus idegének fokozott mobilitása. Az atropin szigorúan tilos a megnövekedett intraokuláris nyomás alatt álló emberek számára.

A nem túl nagy kábítószer-túladagolás a következőket okozhatja:

  • Szájszárazság.
  • Csökkent tanulók, zavartság, fókusz hiánya.
  • Szédülés.
  • A vizelési nehézség.
  • Szívdobogásérzés.

izoprenalin

A gyógyszert intravénásan adagoljuk. Az izoprenalin az adrenalin analógja. Ez növeli a szívfrekvenciát az adrenerg receptorok stimulálásával, növelve a szimpatikus idegrendszer hangját.

A mellékhatások a következők:

  1. Megnövekedett vérnyomás.
  2. Szívdobogásérzés.
  3. A végtagok remegése.
  4. Hányinger és hányás.
  5. Szédülés és fájdalom a fejben.
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
  • Angina pectoris
  • Akut miokardiális infarktus.
  • Kifejezett atherosclerosis.

atrovent

A gyógyszer kifejezett és tartós szívfrekvencia-növekedést okoz. Nem befolyásolja a központi idegrendszert. A gyógyszert a hüvelyi ideg hatásából eredő sinus bradycardia esetén ajánljuk.

  • Az étvágytalanság.
  • Szájszárazság.
  • A figyelem zavaros koncentrációja.
  • A szemérzékelés zavarai.
  • Székrekedés.
  • A vizelési nehézség.
  • Megnövekedett intraokuláris nyomás.
  • Tachycardia.
  1. Megnövekedett szemnyomás.
  2. Megnövekedett prosztata térfogata.
  3. Szűkület a gyomor-bél traktusban.
  4. A terhesség első trimesztere.

Efedrin-hidroklorid

  1. Jelentős vazokonstrikció.
  2. Növeli a vércukorszintet.
  3. A hörgők terjeszkedése.
  4. Magas vérnyomás.
  5. Csökkentett tanulók.
  6. Az idegimpulzusok vezetésének enyhítése.

A gyógyszer használata a korábbi ellenjavallatokkal lehetséges. Az efedrin álmatlanságot okozhat, ezért esténként nem ajánlott inni.

  • A hyperthyreosis jelenléte.
  • Atherosclerosis. Szerves eredetű szívbetegségek.

Orziprepalina-szulfát

Egy viszonylag nagyszámú paraméter esetében ez a gyógyszer hasonlít az izadrinhoz. Jelentősen javítja az idegimpulzusok permeabilitását, kiküszöböli a szívblokkot és stimuláló hatású.

  1. szívizominfarktus az akut stádiumban.
  2. Atherosclerosis.
  3. túlérzékenység.

ipratropium

Nincs hatása az idegrendszerre. Szinusz-bradycardia és bradyarrhythmiában alkalmazzák. A gyógyszer jelentősen növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát.

  • A prosztata zsugorodása.
  • Szív-szívdobogás.
  • A bél összehúzódása.
  • A terhesség kezdeti szakasza.

A bradycardia egy speciális típusú szívritmuszavar, amely gondos vizsgálatot igényel. Ha észleli a betegség tüneteit, azonnal forduljon a kardiológusához. A bradycardia kezelése semmi esetre sem lehet független, mivel a gyógyszereknek szigorú dózisa van. Csak a kezelőorvosgal folytatott konzultáció és a teljes vizsgálat segít azonosítani a betegség okát. Ez a sikeres kezelés 50 százaléka!

Hogyan kezeljük a sinus bradycardia kezelését

Sinus bradycardia

Mi a bradycardia?

A „bradycardia” kifejezés a szívfrekvencia szignifikáns csökkenését jelenti, ami normális a legtöbb ember számára 60–100 ütés / perc nyugalomban. Az orvos diagnosztizálhatja a bradycardia-t, ha a pulzusszám percenként kevesebb, mint 60-szor.

A lassú szívfrekvencia azonban néha normálisnak tekinthető, és a kiváló egészség jele lehet. Így egészséges felnőtteknél és fiatal sportolóknál a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc.

Más esetekben a bradycardia a szívvezetési rendszer problémáinak jele. Ez pedig azt jelenti, hogy a szív természetes szívritmus-szabályozója nem működik, vagy az impulzus zavar. A bradycardia súlyos formáiban a szív olyan lassan veri, hogy nem szivattyúz elegendő vért a test igényeinek kielégítésére, és ez az állapot életveszélyes lehet.

Melyek a bradycardia okai?

A bradycardia okozta:

  • Az életkorral kapcsolatos változások a szívben.
  • Betegségek, amelyek károsítják a szívvezetési rendszert, megzavarják az elektromos aktivitást. Ezek a betegségek közé tartozik az ischaemiás szívbetegség. szívinfarktus és fertőzések, mint például endokarditisz és myocarditis.
  • A villamos impulzusok szívbe történő áthaladásának körülményei lelassulhatnak. Ilyenek például a pajzsmirigy-aktivitás (hypothyreosis), elektrolit-egyensúlyhiány, hyperkalemia (a vérben lévő kálium felesleg) csökkenése.
  • Néhány gyógyszer a szívbetegségek és a magas vérnyomás kezelésére. például a béta-blokkolók, antiaritmiás szerek, valamint a digoxin.

Mik a tünetek?

A szívritmus lassulása a következő feltételekhez vezethet:

  • Szédülés. hányinger, a szem sötétedése.
  • Légszomj és a fizikai aktivitás nehézsége.
  • Fáradt, törött érzés.
  • Mellkasi fájdalom, szívdobogás.
  • Koncentrációs és koordinációs problémák.
  • Általános gyengeség, mivel a lassú szívritmus a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Néhány embernek egyáltalán nincs tünete, vagy annyira elhanyagolható, hogy az öregedés természetes jelei.

A szívverés gyakoriságát egyszerűen a szívritmus számításával határozhatja meg. Ha úgy találja, hogy a szívverése lassú vagy egyenetlen, forduljon orvosához.

Hogyan diagnosztizálható a bradycardia?

Orvosa a bradycardia diagnosztizálását vizsgálata, a történelem vizsgálata (korábbi egészségügyi állapot) és az elektrokardiogram (EKG) alapján állapíthatja meg. Az EKG a legjobb módszer a bradycardia diagnosztizálására, mert méri a szív elektromos aktivitását, a vezetőrendszer által termelt impulzusokat.

De a bradycardia néha átmeneti, ezért gyakran nem észlelhető az orvosi rendelőben szokásos EKG. Ezért, még EKG esetén is, a bradycardia csak akkor észlelhető, ha jelen van a vizsgálat időpontjában.

Előfordulhat, hogy hordozható (járóbeteg) elektrokardiográfot kell használnia - egy könnyű hordozható készüléket, amelynek használatát Holter megfigyelésnek vagy a szív aktivitásának monotorozásának is nevezik. A készülék rögzíti a szív aktivitásának paramétereit a mindennapi élet folyamatában, lehetővé téve számodra, hogy nyomon kövesse a változásokat az időszakban több naptól és még többtől.

Ön is kaphat vérvizsgálatot, hogy megerősítse vagy kizárja a betegségeket, amelyek bradycardiahoz vezethetnek.

Hogyan kell kezelni?

A bradycardia kezelésének megválasztása elsősorban az okaitól függ. A kezelés a kísérő tünetektől is függ. Ha a bradycardia nem jár a zavaró tünetekkel, akkor a kezelés nem szükséges.

  • Ha a szív elektromos rendszerének sérülése bradikardiához vezet, akkor lehet, hogy szívritmus-szabályozót kell használnia - egy olyan eszközt, amelyet a bőr alá ültetve be lehet építeni, ami normális szívritmus-ritmushoz vezethet. A 65 év feletti embereknél a bradycardia valószínűleg szívritmus-szabályozó használatát igényli.
  • Ha egy másik állapot vagy betegség észlelhető, ami a pulzusszám csökkenéséhez vezet, mint például a hypothyreosis vagy az elektrolit-egyensúlyhiány, akkor a kezelésre kell koncentrálni.
  • Ha a ritmus lassulását a gyógyszer bevétele okozza, kezelőorvosa megváltoztathatja az adagot, vagy más gyógyszert írhat elő. Ha nem tudja abbahagyni a gyógyszer szedését, szükség lehet szívritmus-szabályozóra.

A kezelés célja, hogy növelje a pulzusszámot arra a szintre, amelyre a szervezet elegendő vért kap, és ennek megfelelően a szükséges oxigént és tápanyagokat. Ha súlyos bradycardia eseteket nem kezelnek, ez súlyos problémákat okozhat, ideértve az ájulást és az ezzel együtt járó sérüléseket, a hosszú távú kollaptoid állapotokat (eszméletvesztés), vagy akár a halált.

Mit lehet tenni a bradycardia-val otthon?

A bradycardia gyakran a szívbetegség következménye, így a szív megerősítésére tett intézkedések hajlamosak a test általános egészségi állapotának javítására.

A megelőzési intézkedések a következőkre összpontosítanak:

  • A koleszterin és a vérnyomás ellenőrzése.
  • Alacsony zsírtartalmú és sós étrend.
  • Rendszeres edzés. Orvosa elmondhatja Önnek, hogy az Ön esetében milyen szintű aktivitás szükséges és biztonságos.
  • Ne dohányozzon.
  • Korlátozza az alkoholfogyasztást.
  • A gyógyszereket az előírt módon vegye be.
  • Rendszeresen keresse fel orvosát rendszeres ellenőrzések, vizsgálatok és rutinellenőrzés céljából.

A pacemakert használóknak óvatosnak kell lenniük erős mágneses vagy elektromos mezőkkel, például MRI-eszközökkel vagy a repülőtéren használt fémdetektorokkal. Ha van szívritmus-szabályozója, kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt a szükséges óvintézkedésekről.

A sinus bradycardia a szív összehúzódási aktivitásának megsértése, az 1 percnél rövidebb 60-szor kisebb összehúzódások számával és a szív fő szívritmus-szabályozójának csökkent automatizmusa által okozott megfelelő ritmussal. Ez egyaránt független betegség és a szívizominfarktus gyakori szövődménye. A szívizom halálát követő egy órán belül a bradycardia a betegek 30-40% -ánál alakul ki, 4 óra után 20% -ban. A fentiekből következik, hogy orvosi kezelése sürgető kérdés a modern kardiológiában.

  1. a szívizomban lévő vagus ideg receptorok irritációja;
  2. a véráramlás csökkenése a szív fő szívritmus-szabályozói területén (a jobb szívkoszorúér-thrombosis);
  3. kifejezett fájdalom a szívinfarktusban;
  4. a morfin használata fájdalom kezelésére.

A legtöbb szakértő úgy véli, hogy az 1 perc alatt 50-60 darabszámú bradycardia nem életveszélyes, különösen azért, mert segít csökkenteni a szívizom oxigénigényét. Abban az esetben, ha ez a ritmuszavar nem jár a vérnyomás (BP) csökkenésével és a kamrai aritmiák előfordulásával, nem igényel különleges kezelést. Amikor megkérdezték, hogyan kell kezelni a bradycardia-t és mikor, sokan nehezen válaszolnak. Ezért fontos a lassú ritmussal rendelkező beteg taktikájának leírása.

Kardiogram bradycardia-ban

Sinus bradycardia

leírás

A sinus bradycardia a kardiológia területén előforduló betegség, amelyben a szívfrekvencia gyors ütemben csökken 60 perc / perc alatt és alatt, míg a sinus ritmusa megmarad. A betegség krónikus, ezért nem gyógyítható, azonban a beteg sok éven át remisszióban élhet, kiváló érzés.

Ha a profi sportolóknál a nyugodt állapotban a jellemző szívfrekvencia jelen van, akkor ez a jelenség óriási egészségre utal, és a norma. Azonban a betegségnek az arcán előforduló jeleinek más klinikai képeinél azonban, mielőtt kezelnénk, fontos megérteni a kóros folyamat etiológiáját.

A sinus bradycardia fő oka a hüvelyi idegtónus rendellenes ugrása, és ezt az anomáliát több patogén tényező előzi meg:

  1. a pajzsmirigyhormonok akut hiánya, ami az elektromos impulzus lassulását eredményezi. Az ilyen jelenséget a modern orvostudományban hypothyreosisnak nevezték, és a felnőtt betegeknél meglehetősen gyakori;
  2. a szervezetben progresszív fertőző betegségek, különösen a tífusz, a hepatitis és az FLU;
  3. a kálium feleslege is lassítja az elektromos impulzus útját, és ez az anomális jelenség hiperkalémiának nevezik;
  4. fokozott intrakraniális nyomás, a fejsérülés, agydaganat, vérzés következtében;
  5. a szívizom iszkémia is elnyomja az impulzus áthaladását, és egy szívroham után ez a jelenség teljesen természetes;
  6. a test teljes vagy részleges mérgezése;
  7. hosszú távú drogterápia erős gyógyszerekkel.

Tehát ezek a provokáló tényezők gyakran válnak a betegség fő okává, és csak a megbízható meghatározásuk után hatékony kezelési rendet írhatnak elő. Ellenkező esetben az előírt terápia hatástalan lesz.

tünetek

A legfőbb riasztó jel, hogy nem minden rendben van a testben, a mellkasi fájdalom és fájdalom nyomása, amit a bordázó térben való bizsergés kísér. A fájdalom intenzitása minden egyes klinikai képen egyéni, és kiegészül a légszomj, a túlzott izzadás, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése, szédülés és akár ájulás is.

Ráadásul a beteg egyértelműen érezheti a saját pulzusát, és amikor próbára tesz, rájön, hogy alig éri el az 50 ütést percenként. Ebben az esetben jobb, ha nem habozik, de sürgősen forduljon orvosához tanácsért.

Néhány klinikai jelenetben azonban a bradycardia tünetei gyakorlatilag nem észlelhetők, és a beteg még csak nem is ismeri a betegség jelenlétét, ami az öregségi vagy súlyos fáradtság első jeleinek általános rossz közérzetére utal. De minden esetben, az ellenőrzés nem sérül meg.

diagnosztika

Amikor orvoshoz fordulnak, a problémák diagnózisa bizonyosan nem fog felmerülni. Először is, a szakorvos megvizsgálja az impulzust, és ha gyorsan rohan, a sinus bradycardia azonnal gyanítható.

Az ilyen cselekvések azonban nem elegendőek, ezért rendkívül fontos, hogy kiderítsük a betegség patogenezisét, vagyis megkérdezzük a beteget a jellemző panaszokról, amelyek jelentősen sértik az életminőségét. Így kiderül, hogy feltételezett klinikai kép van, és a rendkívül kompetens szakember a tesztek és az egyéni vizsgálatok eredményei alapján végleges diagnózist készíthet.

Az EKG a leghatékonyabb módszer a pontos diagnózis kardiológiájában, mert lehetővé teszi, hogy rögzítse a szív elektromos aktivitását, azaz vizuálisan megfigyelje a vezetőképes rendszer által generált impulzusokat. A kapott dekódolás részletes információt nyújt a szív munkájáról, lehetővé téve az orvos számára, hogy pontosan jellemezze a klinikai képet.

Vannak azonban progresszívebb módszerek a jellegzetes betegség tanulmányozására, amelyek között egyértelműen ki kell választani egy elektrokardiográfiát, amely egy hordozható eszköz a szív aktivitásának monitorozására a nap folyamán.

Bizonyosodjon meg róla, hogy elvégzi a vérvizsgálatot, amely szintén megerősíti egy jellegzetes betegség jelenlétét.

Mindenesetre a sinus bradycardia diagnosztizálása nem nehéz, hiszen ez a triviális szívbetegség minden harmadik klinikai képen jelentkezik.

megelőzés

Annak érdekében, hogy megvédje testét a szív- és érrendszeri patológiától, javasoljuk, hogy gondolja át az összes megelőző intézkedést, és ez különösen igaz azok számára, akiknek családjaiban rokonok, magok vannak.

Tehát az első dolog, amire szükséged van ahhoz, hogy lemondjon a káros szokásokról és a passzív életmódról, és ne felejtse el újra meggondolni saját étrendjét.

Általában a zsíros, füstölt, sült, fűszeres és sós étel csak növeli a bradycardia támadásainak számát, ezért fontos, hogy kövessük az alacsony zsírtartalmú és patogén koleszterinszintet.

Komoly korlátozások bevezetése az alkoholfogyasztás és a gyógyszerek fogyasztására: az első esetben minimálisra csökkentse a dózisokat, a másodikban pedig csak a szakember által előírtak szerint inni. Fontos továbbá a koleszterin és a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, mivel ezek a patogén tényezők hozzájárulnak a bradycardia kialakulásához.

Rendkívül fontos a test állapotának figyelemmel kísérése, valamint a relapszusok elkerülése érdekében rendszeresen meglátogatni a szakembert. Ha a bradycardia csak az alapbetegség tünete, akkor rendkívül nemkívánatos visszaesések szükségesek minden eszközzel elkerülni.

kezelés

A betegség sikeres gyógyítása érdekében fontos megérteni annak okát. Általában az orvosi terápia és a műtét megfelelő, de ismét csak a kezelőorvosnak kell megadnia a részleteket.

Ha a sinus bradycardia nem sérti a szokásos életminőséget, akkor a betegség nem igényel kezelést. Azonban minden beteg feladata, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje állapotát, és a legkisebb romlás esetén azonnal forduljon szakképzett segítséghez.

A kezelés jellemzői a jelenlegi patológiai folyamat okától függenek. Például a fertőző betegségek vagy a szervezet általános mérgezése esetén méregtelenítő terápia van feltüntetve, és hypothyreosis esetén a levotiroxinnal történő szubsztitúciós terápiát írnak elő. Ha a hiperkalémia a sinus bradycardia oka lett, az orvos rendszeres diuretikum-bevételt ír elő, megszüntetve a kálium feleslegét.

Tehát most már nyilvánvaló, hogy ez a szívbetegség számos árnyalattal rendelkezik, ezért a felületes önkezelés komoly egészségügyi komplikációkkal teli.

A kezelési megközelítésnek egyéninek kell lennie, és a betegség sajátosságaitól és az adott beteg állapotától kell származnia. Általánosságban elmondható, hogy a szinusz-bradycardia pozitív dinamikájával időben reagál.

Ha a betegség elkezdődik, akkor a háttérben a kardiovaszkuláris rendszer más betegségei haladnak, amelyek a testben már krónikus formában uralkodnak, és amelyek hajlamosak a megismétlődésre.