Intrakraniális nyomás

Képzeld el, hogy egy nő, akit érdekel a gyerekek egészsége, és nem hallja az intrakraniális nyomást - az ICP, egyszerűen lehetetlen.

Az olyan kifejezéseket, mint a „mi intracranialis” vagy „intracranialis nyomás kezelése”, a gyermekklinikán az átlagos látogató lexikonja határozottan tartalmazza, hogy sokan egyszerűen abbahagyták a szavak jelentését.

Mindazonáltal a beszélgetések gyakorisága, a diagnózis gyakorisága és a kezelés gyakorisága egyáltalán nem utal arra, hogy az „intrakraniális nyomás” fogalma vagy a „megnövekedett intrakraniális nyomás” diagnózisa a dolgozó emberek széles tömegét érti.

Bár első pillantásra minden nyilvánvalónak tűnik. És a problémák lényege (az átlagember szempontjából) így néz ki. Van egy fej. Van benne egy agy, az edények, a hajók nyomása - jól, mindenki tudja - mindkét nagymamának van nyomása és nagyapja. De a nagyszülőknek sérült szíve van, és a gyermek más. A szív egészséges volt, de a terhesség sikertelen volt, nem volt elég oxigén a születés ideje alatt, vagy a köldökzsinórt becsomagolták, vagy mi történt a fájdalomban, vagy megütötte a fejét, vagy a gyógyszer rossz volt - a véredények megsérültek, a nyomás a fejben magas volt, ezért a nyomás a fejben magas, így a nyomás nagy problémák: fejfájás, sírás, nem hallgat anyukára, nem alszik jól, megrázza az állát, rángatja a lábát, csúszkákat, rosszul beszél (rosszul), harcol a homokozóban, szar az ujját, nem hajlandó enni, és több tucat, ha nem több száz következménye ennek a sérülésnek -Increase. És mivel a fenti panaszok - tünetek gyakorlatilag minden gyermek esetében különböző mértékben változnak, könnyen megmagyarázható az intracraniális nyomás járványának létezése, és ez a járvány lendületes. Természetesen az orvosok aktívan harcolnak ezzel, és a legtöbb gyermek jól gyógyul - köszönhetően az orvostudománynak, vagy a klasszikus szokás szerint: „Dicsőség, dicsőség az Aibolitnak! Dicsőség a jó orvosoknak!

Az orvos kísérletét az intrakraniális nyomás problémájának helyes, modern kezelésére, a legjobb világklinikákhoz hasonlóan, nem kell végrehajtani. A FÁK-országokat elszenvedő ICP-kezelés járványa csak ezekre az országokra korlátozódik. Vagyis a tengerentúli barátaink valahogy levágják ezt a témát - vagy félreértik és nem törődnek a gyermekek neurológiai egészségével, vagy nem diagnosztizálják őket, vagy a gyerekeik eltérőek?

Valószínűleg valami baj van itt: hogyan lehet egy olyan betegség, amelyet a gyermekek neuropatológusai a gyerekek legalább 50% -ánál találnak klinikáinkban (ez a legoptimistább figura), és ugyanakkor egy olyan betegség, amely teljesen hiányzik a FÁK-n kívül.

Nem, van egy ICP-mondat, a tudományos cikkekben megemlítjük annak növekedését, sőt, megvizsgáljuk a nagyon veszélyes jelenség kezelésének taktikáját, de az ICP-k növekedésével járó feltételek listája nagyon kicsi, és egyre inkább olyan rettenetes borzalmas történetek, diagnózisok, amelyek könnyen elvégezhetők Következtetés: az ICP növekedésével hamarosan bekerülhet az intenzív osztályba és az intenzív ellátásba, mint a gyermekgyógyászati ​​neurológussal való találkozás sorába.

Vagyis globálisan itt és az ICP-vel kapcsolatos megközelítések alapvetően különböznek egymástól: ott nagyon ritka, nagyon veszélyes (életveszélyes és egészségkárosító) állapot, amely általában kórházi ellátást és sürgősségi ellátást igényel, de rendkívül gyakori betegségünk van, amely könnyen diagnosztizálható, szinte mindig könnyen kezelhető és szinte mindig járóbeteg alapon.

Nem, itt valami baj van. És úgy tűnik, meg kell érteni: vagy nem értünk valamit, vagy szórakoztunk, hogy félrevezessünk minket, vagy gyermekeink különlegesek - nem úgy, mint a világ többi részén. Mivel az utolsó kijelentés rendkívül valószínűtlennek tűnik, és nem igazán akarod félreérteni és félreérteni - tekintsük lassan és rendben a témát.

Szóval, mi az ICP és honnan származik? Mi a sürgető és hogyan megy végbe?

A koponyaüregben van egy agy, van vér, van egy speciális folyadék, amit folyadéknak neveznek (a szinonimája cerebrospinális folyadék). A folyadék speciális vaszkuláris plexusokból képződik, kering, áramlik az agy fejét és hátát, majd speciális vénás sinusok segítségével ismét felszívódik a vérbe. A szeszesital számos fontos funkciót lát el, ezeknek a funkcióknak a megvalósítása nélkül egyszerűen lehetetlen a normális agyi funkció.

A likőr nem áll meg, de csakúgy, mint a vér, állandóan mozog. A vér mozgásához hajók vannak. A cerebrospinális folyadék mozgásához speciális anatómiai üregek vannak - az agy kamrai és a gerinccsatorna.

Ez úgy mondható, hogy elemi, pontosabb, felszíni primitív anatómiai és fiziológiai információk.

De most megértheted, hogy honnan származik az intrakraniális nyomás. Szóval, valamilyen folyadék folyamatosan képződik és folyamatosan felszívódik. Valószínűleg már emlékszel az iskolai matematikára a medencével és két csővel kapcsolatos problémákkal - pontosan ugyanaz, mint a folyadékkal. Egy csőből (choroid plexus) - a másik csőbe (vénás sinusok) áramlik - áramlik. Áramlás közben a medence falai (az agy és a gerinccsatorna belső felülete) ellen nyomódik.

Ez minden.

Most néhány nyilvánvaló következtetést.

Mindenkinek van intrakraniális nyomása, mint ahogy mindenkinek van orra, keze és papja. A „gyermekemnek intrakraniális” kifejezés legalább nevetséges és nem jelenti azt, hogy ez a gyermeknek van valami, amit mások nem.

Egy másik kérdés az, hogy az ICP nagyságát jelző konkrét szám nem egy stabil fogalom, ami valójában abból a tényből következik, hogy az ICP folyamatosan változik. A CSF kialakulása, a mozgás sebessége és a szívási aktivitás számos tényezőtől függ: a gyermek alszik vagy ébren van, hazugság, ül vagy áll, csendes vagy kiabál, normális testhőmérséklet vagy emelkedett, és általában mi a hőmérséklet - kényelmes vagy meleg, vagy hideg Az ICP szintnek az összes felsorolt ​​paraméterrel való összekapcsolása nem tűnik nyilvánvalónak első pillantásra, hanem elemi illusztráció: ha a helyiség meleg és a gyermek aktívan izzad, a vér sűrűsödik, ami azt eredményezi, hogy a choroid plexus CSF-et csökkenti. Nyilvánvaló, hogy sokféle betegség számos megnyilvánulása befolyásolja az ICP szintjét - hányás, köhögés, hosszan tartó sírás és fájdalmas ülés a potban a székrekedés és még sok más miatt.

Ebben a vonatkozásban a vérnyomás és az intrakraniális nyomás közötti analógia megfelelő lehet.

Egy teljesen egészséges gyermekben, aki egyáltalán nem szenved magas vérnyomásban, a vérnyomás szintje meglehetősen széles határokon belül változhat. Ran, kiáltott, nevetett, megijedt - nőtt; elaludt, megnyugodott, elkapta a lélegzetemet - leesett. De a vérnyomás ingadozásának konkrét és nyilvánvaló fiziológiai ténye nem okoz senkit, hogy egy tonométeres gyermek után fusson, és ezt a nyomást folyamatosan javítják.

Az ICP-vel a helyzet pontosan ugyanaz, de a logika és a józan ész nem válaszol az alapkérdésre: miért van ilyen nagy figyelmet az ICP szintje és ingadozása? Miért annyira népszerű az ICP-ről beszélni, és állítólagos kezelése olyan gyakori?

Egy kicsit később adjuk meg a választ, de most beszéljünk az igazán megnövekedett intrakraniális nyomásról (a szinonimája az intrakraniális hypertonia).

A modern, civilizált, bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából számos betegség egyik megnyilvánulása a megnövekedett intrakraniális nyomás. Betegségek ritkák és nagyon súlyosak. Még egyszer hangsúlyozom: az intrakraniális hipertónia nem betegség, nem független betegség, hanem más nagyon specifikus és specifikus betegségek tünete. Annak érdekében, hogy az ICP jelentősen növekedjen, bizonyos előfeltételeket kell megvalósítani, például a cerebrospinális folyadék termelése drámai mértékben nő, ami a meningitisben és az encephalitisben jelentkezik. Az agy anyagának bármilyen károsodása: stroke, tumor, tályog, trauma - mindhárom tényezőt befolyásol, amelyek meghatározzák az ICP szintjét, valamint a cerebrospinális folyadék termelését és abszorpcióját, valamint annak keringését. Néhány nagyon súlyos anyagcsere-rendellenességben, például a cukorbetegség nagyon súlyos formáiban megfigyelhető a folyadék túlzott termelése.

Mindazonáltal nagyon specifikus betegség van, amikor az ICP növekedése meglehetősen tapintható, - hidrokefalusz. A Hydrocephalus rendszerint az agy veleszületett rendellenességeihez kapcsolódik, amikor vagy nagyon aktív CSF-termelés történik, vagy a cerebrospinalis folyadék felszívódik, vagy bizonyos anatómiai hibák miatt a keringése zavart, vagy ezek kombinációja következik be. Néha a hidrocefalia nem veleszületett, de nagyon súlyos betegségek (pl. Meningoencephalitis) és neurokirurgiai beavatkozások komplikációjaként jelentkezik.

Ha a hidrocefalusz túlzott vagy nem található, a CSF nyomást gyakorol az agyi kamrákra, komolyan bővülnek, mindezek eredményeként a fejméret gyors növekedése, a fontanellák méretének megfelelő növekedése, a varratok eltérése a koponya csontjai között. A Hydrocephalus különböző súlyosságú. A kompenzált formákat, amikor a mentális fejlődés nem szenved, és a tünetek mérsékelten jelentkeznek, konzervatívan kezelik, speciális gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a cerebrospinális folyadék termelését és aktiválják a kiáramlását, és a betegség súlyos eseteiben meglehetősen összetett idegsebészeti műveleteket végeznek.

Nyilvánvaló, hogy a hidrocefalusz nem történik meg hirtelen - vagyis egy normális gyermek sétált a séta során, és hirtelen rád - a kék hidrocefaluszból. A Hydrocephalus egy veleszületett betegség, és tünetei az élet első hónapjaiban jelentkeznek.

Mivel a hidrocefalusz fő tünete a fej méreteinek gyors növekedése, a fej kerületeinek mérése a rutin vizsgálat standardjaiban szerepel, természetesen a születés pillanatától kezdve. Nagyon fontos itt hangsúlyozni, hogy nem a centiméterben kifejezett fajlagos méret, hanem ennek a mutatónak a dinamikája van. Ez azt jelenti, hogy a 3 hónapos Petit fiúnak a 45 cm-es fej kerülete van, ezért nincs ok arra, hogy depressziós és sürgősen mentse el ezt a fiút. De az a tény, hogy a fej kerülete 7 cm-rel nőtt az elmúlt hónapban, már riasztó és veszélyes, és komoly hozzáállást és aktív irányítást igényel. Ismételten hangsúlyozom - nem azonnali kezelés, vagyis az ellenőrzés. És ha a tendencia folytatódik, akkor lépéseket tesz.

Mindazonáltal a hidrocefalusz, amelyre négy pontot szenteltünk, ritka betegség, és 2-4 ezer gyermekenként 1 esetben fordul elő. Az intrakraniális nyomással kapcsolatos problémákat szinte minden második gyermek azonosítja - paradox helyzetet...

Itt van egy másik probléma. Amikor egy gyermek gyorsan növekszik, így az ICP növekedése mindenki számára látható - hogyan présel... És amikor minden normálisnak tűnik, és az orvos úgy néz ki és azt mondja - magas vérnyomás, kezelni kell, hogyan tudta róla? Milyen paraméterek, mutatók, tünetek alapján?

Ami a nagymamám vérnyomásának növelését illeti, itt minden egyértelműnek tűnik - kivették az eszközt (tonométer) és mérik - igen, magas vérnyomás - 190-re 120-ra. Kezeltük, megint mértük - látjuk, minden bizonnyal jobb lett - 160 - 90 nem volt semmi, hogy a megfelelő gyógyszerekkel kezelték... Plusz, végül is a javulás nem csak a számok megváltoztatására korlátozódott. A nagymama nagyon rossz volt - a fejét fájt, nem tudott felkelni, de most hol van? A burgonya boltjába futott - jól, ez azt jelenti, hogy segített...

És az ICP-vel, hogyan lehet - hol kap egy mágikus eszközt, hogy megmutassam - nos, anya, nézd meg, milyen magas az ICP. Íme a gyógyszerek - mentse magát. Egy hét múlva jönsz, újra mérjük, ott fogunk látni.

És itt szomorúsággal kell elismernünk: nincs ilyen eszköz! Nincs mágia, nincs igazi, nem drága, nem olcsó - nem!

Az orvosi tudomány minden csodálatos előrehaladásával, a speciális berendezések sokféleségével, az ICP-t csak egy módon lehet megbízhatóan mérni: tűt vagy a gerinccsatornába (lumbalis punkcióba), vagy az agy kamrájába behelyezni. Miután a folyadék elkezd kifolyni a tűből, a legegyszerűbb manométer csatlakoztatva van - egy gradiens üvegcső. A mérést ugyanazzal az elvvel hajtjuk végre, mint egy tipikus háztartási alkohol vagy higany hőmérő esetében: a folyadék szintje (CSF) megfelel egy meghatározott vonalnak és egy konkrét számnak egy üvegcsőben. A cerebrospinális folyadék nyomását általában vízoszlop milliméterben mérik. By the way, meg kell jegyezni, hogy eddig nincs egyértelmű vélemény a tudósok között, hogy melyik ICP normálisnak tekinthető. Egyesek azt állítják, hogy az arány - 80-140 mm víz. Mások azt állítják, hogy a norma határai sokkal szélesebbek, és a nyomás 60 és 200 mm között változhat. Art. A megadott normák a test vízszintes helyzetére vonatkoznak. Ha a beteg ül, a normák teljesen másak.

De a legfontosabb számunkra nem egy konkrét alak, hanem az a tény, hogy nincsenek egyszerű, hozzáférhető, kényelmes és ugyanakkor megbízható módszerek az ICP mérésére. Egyértelmű, hogy végül is a poliklinika körülményeiben a beszúrásokról szóló beszélgetés egyszerűen nem komoly.

Vannak azonban olyan felmérési módszerek, amelyek lehetővé teszik az ICP méretének megállapítását számos közvetett jel esetében.

Ezen módszerek egyike az agy ultrahangvizsgálata (ultrahang). Ezt a módszert nem használják felnőtteknél, mivel az ultrahang nem tud áthatolni a koponya csontjaira. Gyermekekben a helyzet teljesen más, mert van egy tavasz, egy csodálatos ablak az ultrahang számára. A neuroszonográfia, azaz az agy úgynevezett ultrahangja megfizethető és teljesen biztonságos módszer. Lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük az agyi kamrák méretét, és ezeknek a méreteknek a növekedése a megnövekedett ICP közvetett jeleinek tekinthető. Ugyanakkor, mint a fej kerülete tekintetében, az indikátor dinamikája nem annyira az agyi kamrák szélessége.

A fontanel bezárása után csak az agyi kamrák méretét láthatjuk és megbecsülhetjük a tomográfia segítségével - számítógép (CT) vagy mágneses rezonancia (MRI) segítségével. Ugyanakkor a tomográfia komoly, nem biztonságos, drága módszer, ritkán használják - csak akkor, ha valódi gyanúja van a súlyos intracraniális patológiának.

Egy másik módszer elavult, de még mindig széles körben használt - echoencephalography (Echo EG). Egy speciális berendezés (echoencephalograph) segítségével, ugyanazzal az ultrahanggal, számos paramétert, köztük az agyi erek pulzálását is értékeljük. Ebben az esetben az ultrahangos jel oszcillációs amplitúdója az ICP becslésére képes indikátor.

Ismét hangsúlyozzuk: a fenti módszerek nem megbízhatóak, nem állapítják meg, nem állítják fel, hanem csak lehetővé teszik, javasolják, hogy gyanítanak az ICP növekedésére.

Ebből következően kiderül, hogy a meglévő vizsgálati módszerek az orvosnak csak további információkat tartalmaznak a reflexióhoz, de nem tudnak az i. Ez főként specifikus tünetekre támaszkodik. Problémák vannak itt: ez nem a nagymamád, aki megnövekedett nyomással hazudik, és normál nyomással fut az üzletek körül. Ez a gyermek fiatal, pontosabban egy kis hónapos, aki ésszerűtlen, és nem panaszkodik semmit sem.

A problémák azonban nem csak az életkorban és a képtelenségben mutatják az ujját arra a helyre, ahol fáj. A fő probléma az, hogy szinte minden olyan tünet, amely az ICP növekedését gyanítja gyermekben, teljesen egészséges gyermekeknél fordulhat elő.

Például a gyermek szorongása, a végtagok remegése, a sikítás lehet a megnövekedett ICP megnyilvánulása, de lehet, hogy semmi közük az ICP-hez. És bármelyik anya meg tudja erősíteni ezt, mert egyszerűen lehetetlen megtalálni egy olyan gyermeket, aki mindig nyugodt és akinek semmi sem remeg. Az ICP növekedésének egy másik tünete a strabismus, de jól ismert, hogy az első életévben élő gyermekeknél a szemizmok és a csecsemő strabismus nem teljesen élettani, azaz teljesen normális.

Mindazonáltal fel kell ismernünk: olyan szavak, mint a „szorongás”, „remegés”, „sikoltozás” és „guggolás”, nem képesek komolyan megijeszteni az átlagos hazai anyukát, mert mindenki hallható és gyakran használják a mindennapi életben.

Egy másik dolog, amikor az ambuláns kártyán olyan szörnyű kifejezések találhatók, mint a „Graefe tünete” vagy a „Moreau spontán reflexe” - nincs idő a viccekre és a nyugalomra: világos, hogy a helyzet komoly.

Megpróbáljuk megmagyarázni e bölcs szavak lényegét.

A Grefe tünetének lényege a felső szemhéj késése a szemgolyó lefelé mozgásakor. Az orosz nyelvű további fordításban ez azt jelenti, hogy amikor a gyermek lenéz, megijed, akkor a szem fehérje több millimétere látható az írisz felett. Úgy néz ki, mint egy dühös szem. Ha a gyermek egyenesen néz, akkor minden rendben van.

A német szemész, aki a 19. században élt, Grefe ezt a tünetet a goiter betegek (pajzsmirigy-károsodás) tipikusan jellemezte. Azokban az emberekben, akik nem betegek a goiterrel, Graefe tünete is előfordulhat, és alkotmányos jellegű, a koraszülötteknél megtalálható.

A Reflex Moro, vagy az átfogó reflex - az újszülött időszak fiziológiai reflexjeire utal. Akkor jelentkezik, amikor megüt egy asztalnál, amelyen a gyermek fekszik, hirtelen hangos hangzással, amikor megérinti a babát a fenékre vagy a combokra. A reflex két fázisból áll. Az elsőben a gyermek visszafelé hajlik, megfordítja a vállát, és a karok az oldalakra terjednek. A második fázisban a karját a mellkasára hajtja. Nyilvánvaló, hogy a Moreau spontán reflexe akkor van, amikor nem volt különleges külső inger, és a gyermek visszahúzza a karját... De a „különleges külső ingerek” hiánya hagyományos fogalom. Mert ez egyáltalán nem „különleges”, de az orvos irodája eléggé irritáló lehet - egy új környezet, egy ismeretlen asztal, valaki más néni-orvos...

Úgy tűnik, teljesen összezavarodtak: megígérték, hogy megmagyarázzák, miért olyan gyakori az ICP növekedésének diagnosztizálása és kezelése, de olyan következtetésekre jutottak, amelyek teljesen ellentétesek. Kiderült, hogy az esetek túlnyomó többségében a további kutatási módszerek és a vizsgálati adatok nem teszik lehetővé, hogy biztosan megállapítsuk az ICP növekedését. És olyan helyzetekben, ahol az ilyen bizalom jelen van, szinte mindig rendkívül veszélyes betegségek (hidrocefalusz, meningitis, daganatok és traumás agykárosodás) és rendkívül zavaró tünetek (a fontanelle éles duzzadása, a tudat zavarai, hányás, bénulás).

Összefoglaljuk a főbb eredményeket.

1. A megnövekedett ICP nem betegség, hanem egyes betegségek tünete.

2. A megnövekedett ICP a ritka és nagyon veszélyes betegségek ritka és nagyon veszélyes tünete.

3. A megnövekedett ICP kezelése semmi köze a járóbeteg-ellátáshoz, szinte mindig kórházi és sürgősségi ellátást igényel.

A cikk lezárásakor röviden vesszük le az orvostudományt, és forduljunk a... nyelvészethez. A cél az „intrakraniális” szó használatának kíváncsi jellemzői. Az a tény, hogy az intracranialis nyomás az orvosilag hozzáértő múmiák mindennapi kommunikációjában egyre kevésbé gyakori. A „nyomás” szót feleslegesnek tartják, és mindenki együtt „ellenőrzi az intrakraniális”, „gyógyítja az intrakraniális” és „panaszkodik az intrakraniális”.

A nyelvészet (lingvisták) területén a szakértők ezt a dolgot átalakítják, vagy a beszéd egyik részének átmenetét egy másikba. Ez a jelenség egyáltalán nem egyedi. Emlékezzünk legalább „fagylaltra”, „aszfaltra” vagy közelebb az orvosi témákhoz - „hashajtó”, „gyors”, „újszülött”. Nos, ki mondja az "altatók"? Igen, senki nem mondja, mert világos, hogy mi ez a helyzet. Ehelyett a gyerekszoba csak egy óvoda, ehelyett a pékség bolt már ismerős pékség.

A fő dolog, amint azt az átalakulás bizonyítja, egy bizonyos szó szélsőséges előfordulása. A hosszú szenvedésű intrakraniális nyomáshoz viszonyított konverzió sajnos szomorú jelenség, mert meglehetősen kellemetlen tendenciát erősít meg: túl gyakran kezdtek beszélni az intrakraniális nyomásról, gyakran indokolatlanul. Ez a koncepció a készséggel a nagymamákon dolgozik a padokon. Diagnózist készítenek a fej kerületeiről, pontosabban a sapka méretéről, és tudják, hogyan kell kezelni. Nagyon szeretném, ha az ilyen konverziók kisebbek lennének az életünkben. Az „intracranialis nyomás” kifejezés használatához a szakértők néha azt mondták, hogy a nagymamák egyáltalán nem tudták az intrakraniális nyomást, az altatókra és a vízre összpontosítva.

Az újszülöttek és a gyermekek egy évnél hosszabb intracraniális nyomásának tünetei, a kezelés és a megelőzés

A magas vérnyomást leggyakrabban érett korúak köti össze. Azonban az intrakraniális hypertonia, vagyis az agyban megnövekedett nyomás, gyakran érinti a legfiatalabb gyermekeket. Ha ilyen diagnózist készítettek az újszülöttnek az agy tervezett ultrahangával, ne essen pánikba. Ez lehet csak fiziológiai ok, például hosszabb sírás a vizsgálat során.

Ugyanakkor nem érdemes a gyermekgyógyászati ​​neurológussal folytatott konzultációt is késleltetni. Meg fogja határozni az eltérés pontos okait és szükség esetén a kezelést előírni. A kóros intrakraniális nyomás súlyos rendellenesség, amely folyamatos megfigyelést és terápiát igényel.

A felnőttektől eltérően a gyermekeknél az intrakraniális nyomást nehezebb észrevenni és időben diagnosztizálni.

Miért nőtt a gyerekek az intrakraniális nyomás?

Az intracranialis nyomás inkább egy másik betegség tünete, mint egy független megsértés. Anatómiailag az oka a cerebrospinális folyadék (CSF) szintje és annak az agyra gyakorolt ​​hatása. A folyadékot az agy véredényei folyamatosan termelik, majd a vérbe szívják. Ha ez az arány megszakad, akkor ez a patológia keletkezik.

Előfordulhat a méhben vagy a szülés alatt:

• az agy fejlődésének rendellenességei, a cerebrospinális folyadék kifolyásának módjai;
• intrauterin fertőzések;
• a rugó korai lezárása (általában 12-18 hónapig záródik);
• hydrocephalus;
• születési sérülés, hematoma, amelyet súlyos szüléskor nyertek;
• akut hipoxia, amely az agy duzzanatait okozza.

Ilyen esetekben a patológia a terhesség alatt vagy közvetlenül a születés után észlelhető. Az időben feltárt jogsértés lehetővé teszi, hogy kijavítsa azt, és lehetőséget ad a gyermek számára, hogy teljes mértékben növekedjen és fejlődjön.

Az agyban a nyomás lebontása később is megjelenhet az életben, mivel:

• különböző súlyosságú fejsérülések, vérzés;
• bármilyen természetű tumor;
• gyulladás az agyban (encephalitis, meningitis);
• vérzési rendellenességek;
• súlyos mérgezés, ami agyi ödémát okozott (alkoholos, kábítószeres, kábítószer-mérgezés);
• az agyi műtétek hatása a tapadások formájában.

Néha ideiglenes jelenségként jelentkezik 2 év alatti gyermekeknél. Az intrakraniális nyomás csökken és nő a normál tartományon belül. Ezt az agy érrendszeri változásai okozzák, amikor:

• súlyos stressz, hosszan tartó sírás;
• változó időjárás;
• túlfeszültség.

A patológia tünetei

A gyermekek tünetei életkor szerint változnak. 2 évesnél fiatalabb gyermek intracraniális nyomásának jelei:

• ingerlékenység, agresszió, sírás, ok nélkül (különösen éjszaka), a gyermek gyakran sikoltozik;
• túlzott álmosság, letargia, izom hypotonia;
• a fej rendellenes arányai;
• gyors fejnövekedés, amely nem felel meg az életkor kritériumainak;
• kifejezett vénák a fejen;
• a fontanel kidudorodása (további részletek a cikkben: mikor kell bezárni az újszülött rugóját?);
• remegés;
• Graefe tünete (a szemek mindig lecsökkentek, és a felső szemhéj és a tanuló között fehér csík van), amelyet a gyermek nem tud irányítani;
• mentális retardáció és fizikai fejlődés;
• émelygés és regurgitáció étkezés után;
• a mell vagy a keverék meghibásodása miatt gyenge súlygyarapodás következik be, mert a szopás során a koponya-nyomás általában növekszik, és ezek a gyermekek kezdik a fejfájást.

Az idősebb gyermekek (3-10 évesek) aggódnak:

• hányinger és hányás arra, hogy étkezéstől függetlenül;
• hormonális rendellenességek endokrin betegségekből, gyenge fizikai fejlődésből;
• a beszédfejlődés lemaradása, afázia (a beszéd hiánya vagy zavarása a beszélő gyermeknél);
• nagy homlok;
• gyakori súlyos fejfájás, a szemre sugárzó, többnyire éjszaka;
• látási problémák, kettős látás, a gyermek látja a villogást, amikor bezárja a szemét;
• rossz motoros koordináció;
• fáradtság, figyelmetlenség, ingerlékenység, apátia, álmosság;
• 3-4 éves korú gyerekek gyakran csúsznak, figyelemhiányos betegségben szenvednek (azt javasoljuk, hogy olvassa el: miért megy a gyermek a hegycsúcsokra: Dr. Komarovsky válasza).

Ez az állapot sürgős orvosi beavatkozást igényel, mivel akár halálos kimenetelű is lehet.

A betegség diagnosztizálásának módszerei

Sok szakértő úgy véli, hogy hazánkban a gyermekeknél a megnövekedett intracraniális nyomás túldiagnózisa. Számos nem veszélyes tünetnek tulajdonítható: álla remegés, gyakori kiabálás, gyenge súlygyarapodás, szorongás stb. Ilyen jelenségek teljesen eltérő okok, például az anyatej vagy a kolika hiánya okozhatók. Hasonló jogsértést észlel, és diagnosztizál egy gyermekgyógyász, de nem gyermekorvos.

A valódi koponya-hipertónia diagnózisa a gyermek életkorától, a betegség lefolyásának súlyosságától és a tervezett októl függ:

• Az újszülött fejének kerületének mérése. A klinikán a gyermekorvos minden felvételkor ezt az első életévben gyermekekben teszi. A normától való eltérés az első gyanúval járhat az agyban.
• Ophthalmoscopy - szem szemészeti vizsgálata szemész. Az intrakraniális hipertónia kiterjesztett vénák, görcsös erek vagy a látóideg duzzanata jelenlétében nyilvánul meg.
• Neurosonográfia - az agy ultrahangja. Újszülöttek diagnosztizálására használják (minden gyermek esetében 1, 3, 6 hónapos korban tartják). Azok a régebbi gyermekek, akik már bezárták a tavaszt, mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával ellenőrizhetik az eltéréseket.

Az agy ultrahang vizsgálata csecsemőkben

• Doppler szonográfia. Lehetővé teszi, hogy értékelje a vér áramlását az agyi edényekben és az elzáródások jelenlétét.
• A legmegbízhatóbb módszer - gerincvelés. Súlyos esetekben ritkán használják. Tűt helyezünk az agy kamrájába vagy a cerebrospinalis csatornába, és azt az intracraniális nyomás növekedése határozza meg az agyi gerincvelői folyadék áramlása útján. A vizsgálatot csak kórházban végezzük.
• Ha a gyermek kórházba kerül, az intrakraniális nyomást egy speciális katéterrel lehet mérni, amely leolvasást ad a monitorhoz. Ezt az eljárást csak intenzív és intenzív osztályon végezzük.
• Az újszülöttek meghatározzák az intrakraniális nyomás megsértését, ha a fontanel a Ladd fej koronáján pulzál.
• Továbbá, a koponya csontjainak röntgenfelvétele. Ráadásul észrevehető a megerősített vaszkuláris rajz, a közönséges varratok eltérése stb.

A fokozott intrakraniális nyomás kezelésére szolgáló eljárások

A kezelés módszereit, a gyógyszerek megválasztását egy neurológus vagy egy idegsebész határozza meg, a diagnózistól, a betegség súlyosságától, annak okától és a baba életkorától függően. A terápiát az alapbetegség gyógyítására - a patológia gyökerének okára - küldjük.

Bizonyos esetekben a gyermeket csak megfigyelés alatt tartják, feljegyzik, ha az intrakraniális nyomás nem akadályozza meg, hogy normálisan éljen és nőjön. Néha súlyos orvosi kezelés vagy akár műtét szükséges. Ezeket az eseteket csak speciális orvosi központokban kezelik.

gyógyszerek

Az intrakraniális nyomás normalizálása a következő gyógyszercsoportokkal:

• Diuretikumok - Triampur, furozemid, acetazolamid. Ezek eltávolítják a felesleges folyadékot a testből, beleértve a CSF-et is.
• Nootróp gyógyszerek - Piracetam, Cavinton, Pantogam, nikotinsav (javasoljuk, hogy olvassa el az utasításokat a Pantogam tabletta használatáról a gyermekek számára). Javítani kell az agysejtek vérellátását és táplálását.

• Neuroprotektorok - Glycine, Nevrohel (javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan adhatunk újszülötteknek Glycine-t: Komarovszkij tanácsát). Növelje az agysejtek teljesítményét, nyugtassa meg az idegrendszert.
• Antibiotikumok - Penicillin, ceftriaxon. Ha kiderül, hogy a patológia oka, akkor szűk spektrumú gyógyszereket írnak fel, ha nem - széles. Elhárítják a neuroinfekciót.
• Nyugtató eszközök a baba mentális állapotának normalizálására, az idegrendszer funkcióinak megteremtésére.

Hagyományos orvoslás

A hagyományos orvoslás eszközei a kezelőorvos engedélyével és csak egyidejűleg elsődleges terápiában használhatók. Ha intrakraniális hypertonia ajánlott:

• infúziót készítsen eperfa, galagonya, valerian, menta vagy áfonya leveleiből;
• nyírlé inni;
• a borsmenta fejére tömörít;
• dörzsölje a whisky levendula illóolajat;
• mossa meg a fejét kámforolajjal;
• fürdőkáddal, nyírfa vagy babérlevél, lóhere vagy lime virággal.

Az intrakraniális nyomás kedvező hatása van egy fürdővel, amely egy stringet és más nyugtató gyógynövényeket tartalmaz.

Egyéb módszerek

Az orvosi kezelés mellett az orvos ezt írja elő:

• Gyakorló terápia megfelelő terheléssel;
• a nyak területének masszázsa;
• fizioterápia (elektroforézis, mágneses terápia);
• egy speciális diéta betartása a só, sült, füstölt, zsíros ételek korlátozásával;
• néhány sport, például úszás;
• akupunktúra;
• homeopátia
• egy oszteopát meglátogatása (a beteg testében végzett manipulációk után a folyadékok, köztük a cerebrospinális folyadék is jól keringenek);
• kézi terápia;
• a mikrocentrikus reflexológia egy új módszer a megnövekedett intrakraniális nyomás kezelésére, amelyben az agyat elektromos impulzusok befolyásolják;
• Spa kezelés.

Az orvos javaslata alapján a gyermeket a nyakterületre masszírozó eljárásokkal lehet rendelni.

Súlyos esetekben a manőverezés, vagyis a cerebrospinális folyadék felesleges (például hidrokefalális) folyadékba jutása. A tumorok és néhány agyi sérülés műtétet igényel.

Következmények a magas ICP-vel rendelkező gyermek számára

Az intrakraniális nyomás folyamatos növekedése károsítja az agyi ereket, megzavarja a vérellátását. Pozitív prognózis lehetséges időben történő diagnosztizálással és megfelelő gyógyszeres kezeléssel. Az ilyen gyermekeket ezután sikeresen gyógyítják, és nem maradnak el a fejlődésben a társaiktól sem fizikai, sem szellemi mutatóktól.

Elindított, súlyos esetek olyan komoly szövődményekhez vezetnek, mint:

• sztrók;
• mentális zavarok;
• hidrocefalusz (azt javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan kezelik az agyi hidrocefaliát?);
• epilepszia;
• paralízis, paresis;
• koordinációs zavarok;
• homályos látás, néha vakság;
• beszédkárosodás (afázia);
• a fizikai és szellemi fejlődés késedelme;
• karok és lábak gyengesége;
• légzési elégtelenség.

A megfelelő kezelés hiánya a testi és lelki fejlődés károsodásával jár

A komplikációk listája lenyűgöző. Ha nem diagnosztizálják az intrakraniális nyomást, a gyermek fogyatékosságához vezethet. Egyes esetekben még halálos is.

Életmód ajánlások

Az intrakraniális nyomással rendelkező gyermek nagyon fontos, hogy megfelelően rendezze meg az életmódot a romlás megelőzésére:

• kövesse az ivási rendet, ne igyon többet, mint amit az orvos megengedett;
• táplálkozás, vitaminok bevétele (ábécé, kompatibilitás);
• a fizikai aktivitás hasznos lesz, de mérsékelt módban;
• temperálás;
• hogy ne engedélyezzék az erős pszicho-érzelmi sokkokat, magas mentális terheket az iskolában;
• hozzon létre kedvező, bizalmas, nyugodt környezetet otthon;
• hozzáférést biztosítanak a friss levegőhöz - gyakran levegőztetik a szobát, séta tovább;
• a lehető legkevesebb időt töltsön a számítógépen, TV-t nézzen;
• az afázia és más beszédbetegségek esetében rendszeresen látogasson el egy logopédiára;
• teljes éjszakai alvást biztosítson (legalább 8 óra), add hozzá a nappali alvást.

Intrakraniális nyomás a gyermekeknél - hogyan lehet megbirkózni egy szörnyű betegséggel?

Gyermekkori intracranialis nyomás vagy hipertóniás szindróma gyakori előfordulása a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Hasonló diagnózis lehet bármelyik baba esetében. Rövid távú magas vérnyomás előfordulhat kedvezőtlen időjárási körülmények között, valamint fertőző betegségek esetén.

Mi a magas vérnyomás szindróma

Az intrakraniális nyomás a koponyaüregben lévő cerebrospinális folyadék térfogatának csökkenése vagy növekedése. A gyermekeknél az ICP nem független betegség. Ez egy szindróma, amely a szervezetben bármilyen patológiát jelez. A koponyán belüli nyomás nem stabil, sok tényező hatása alatt változhat: mind külső, mind belső. Ha a növekedés állandó, és a baba mentális vagy fizikai fejlődésében és egyéb kóros állapotokban is vannak megsértések, akkor van ok arra, hogy orvoshoz jusson.

Miért fordul elő magas vérnyomás

A csecsemőknél a koponyaüregben a nyomás növekedését okozó tényezők lehetnek:

• a folyadék túlzott szétválasztása;
• a cerebrospinalis folyadék gyenge felszívódása;
• a kiáramló folyadék rendszerben lévő gát jelenléte.

Ezeket a tényezőket számos ok okozza: mind külső, mind belső. A leggyakrabban előforduló esetek közül az alábbiakat lehet megjegyezni:

• a magzat fejlődésében kialakult hipoxia. Ez az állapot akkor jelenik meg, ha a méhben nincs elég oxigén;
• asphyxia babák. Az állapotot az oxigén és a szén-dioxid közötti gázcsere megsértése jellemzi: ennek eredményeként oxigénhiány és felesleges szén-monoxid keletkezik;
• a születési folyamat során elszenvedett sérülések;
• a koponya vagy az agy károsodása;
• bakteriális vagy vírusos fertőző betegségek, leggyakrabban meningitis vagy encephalitis;
• a vénás vér kifolyásának kudarca;
• a cerebellum veleszületett dystrofikus szerkezete, elmozdulása vagy az agy hosszúkás formája;
• autointoxikáció.

Az intrakraniális nyomás okai az idősebb gyermekeknél elrejthetők:

• érrendszeri betegségekben;
• az izomrendszer patológiájában;
• a szívrendszer rendellenességeiben.

A nem tartós szindrómák okai lehetnek:

• veleszületett rendellenességek az agyi struktúrák szerkezetében;
• szerzett betegségek, mint például: a központi idegrendszer szerveiben lévő daganatok és ciszták;
• bakteriális eredetű fertőzések: meningitis, encephalitis;
• zúzódások és a koponyaüreg károsodása;
• edemás folyamatok;
• aneurizma;
• a vér felhalmozódása a szövetekben;
• a vér áramlása az idegrendszer szerveibe.

A kisgyermekek tünetei

Figyelembe véve azt a tényt, hogy az újszülött nem tudja megmondani az állapotáról és a tapasztalt kényelmetlenségéről, a gyermekorvosnak folyamatosan figyelnie kell.

Az ICP jelei egy fiatal gyermeknél:

• a fontanel kiemelkedése és intenzív feszültsége;
• duzzadt vénák a fej felületén:
• a csontok között a varratok eltérhetnek;
• a gyermek nyugtalan viselkedése, oktalan sírás és sírás;
• túl nagy a fej mérete a testhez képest;
• - Húzza ki a szemét;
• fokozott letargia, fokozott izomtónus;
• bizonyos reflexek zavarai: mások hiánya vagy mások megjelenése, kóros;
• görcsös szindróma;
• gag reflexek, regurgitáció, amely nem kapcsolódik az élelmiszer bevitelhez;
• remegő kezek és lábak;
• túlérzékenység fájdalomra;
• a strabismus, a nystagmus és az arc és a fej egyéb kóros hibáinak megjelenése is jellemző.

Néha a csecsemő intrakraniális nyomásának jelei olyan erőssé válhatnak, hogy a csecsemő eszméletét veszítheti, átmeneti hallásvesztést tapasztalhat, és kómába esik.

Tünetek az idősebb korban

Gyakran előfordulhat, hogy az idősebb gyermekek ICP-jének tüneteit nem közvetlenül a születés után ismerik fel, vagy bizonyos külső okok miatt jelentkezhetnek: betegségek, fejsérülések vagy fertőző fertőzések.

A szülőket figyelmeztető jelek a következők:

• hányinger vagy gag reflexek jelenléte;
• fájdalom a szemben a cerebrospinális folyadéknak a pályán való túlzott nyomása miatt;
• kettős látás;
• migrénes rohamok esténként;
• a fia vagy lánya túlzott érzékenysége, agresszivitás, hangulatosság;
• álmatlanság;
• gyakori fáradtság;
• rángatózó reflexek;
• az emlékezés nehézsége;
• figyelemelterelés;
• szédülés.

Az ilyen ICP tünetek egy gyermekben patológiát jelezhetnek. Annak érdekében, hogy a szakember képes legyen az intrakraniális hipertónia diagnosztizálására, a csecsemőt a központi idegrendszer és a központi idegrendszer szervei vizsgálják.

Hogyan mérjük meg a csecsemők folyadékának állapotát

A patológia azonosításához forduljon az orvosi intézményhez. Mérjük meg az otthoni intrakraniális nyomást. A modern gyakorlatban számos módszert alkalmaznak a cerebrospinális folyadék állapotának azonosítására: epidurális és szubduralis módszerek, intraventrikuláris katéter.

• Az epidurális mérés magában foglalja az érzékelő beillesztését a koponya és az agymembrán közötti területbe. Ehhez az eljáráshoz a nyitóterületet lidokainnal vagy más érzéstelenítőkkel érzéstelenítik. A fejet megszabadítják a hajtól és antiszeptikus oldattal kezelik, majd a fej egy részét metszi. A craniotomiát végzik, amelynek eredményeképpen a nyíláson keresztül egy epidurális szenzort helyezünk be. Ez a módszer nem csökkenti az intrakraniális rendellenességeket, hanem csak a méretük megállapításához. A módszer gyengébb, mint a subdural.
• A szubduralis módszer a koponyaüreg belső nyomását méri. A furatba egy szubduralis csavar kerül elhelyezésre.
• A harmadik módszer egy intraventrikuláris katéter alkalmazása. Ez a módszer modernebb és produktívabb. A katétert a koponyában lévő lyukon keresztül az agy oldalán lévő kamrába helyezik. Így nemcsak a tömörítés mértékét lehet mérni, hanem a CSF többletének kiszivárgását is.

diagnosztika

A patkány gyanújának koponyaüregének vizsgálatára szolgáló módszerek:

• Az agy ultrahangja - neurosonográfia. Ily módon vizsgáljuk meg az idegrendszer szervének makrostruktúráját, a folyadéktereket, mérjük a echogenitást.
• A Doppler készüléket használó vizsgálatokban a véredények vérellátása rendellenességeket mutat, valamint az eltömődésük.
• Axiális számítógépes tomográfia - egy pillanatkép az agyból különböző szögekből. Ehhez a módszerhez vékony sugarú gerendákat kell alkalmazni. A CT-vizsgálat feltárja a kamrai rendellenes növekedést.
• A rezonancia tomográfia a koponya dobozának mágneses mezőkkel és rádióhullámokkal való tanulmányozásának módszere. A sugárzási ionokat nem használják ebben a módszerben. MRI alkalmazásakor az agyszövetek patológiáit észlelik, meghatározzuk a cerebrospinalis folyadék tér térfogatát és kiterjedésének stádiumát, valamint a szöveti konszolidáció területét.
• Lumbalis punkció. Tű behatolása a gerincvelőbe a csigolyák között. Vizsgálatot végzünk cerebrospinális folyadékból.
• Röntgen koponya. Meghatározza a csontszerkezetek szerkezetének hibáit, valamint a varratok eltérését.
• A szem szemcséjének tanulmányozására a szemészeti szemkópiát használják, amely a lemezek túlterhelését tárja fel.

kezelés

Az ICP-terápia gyermekeknél óvatosan szükséges. Bizonyos esetekben a megnövekedett nyomás eltűnik a baba első 6 hónapja után. A kezelési rend az ICP-t kiváltó betegség súlyosságától függ. A terápia helyes kijelöléséhez meg kell határozni a pontos okot. A helytelen diagnózis és kezelés negatív következményeket és szövődményeket okozhat.

A kábítószer-kezelési módszerek a következők:

• A koponya szerkezeteiben a véráramlás javítására szolgáló eszközök: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
• Diuretikumok - diuretikumok - Diakarb, Furosemide, Triampur.
• Vitamin komplexek, beleértve a magnéziumot B6.
• Neuroprotektorok: glicin.
• Nootróp gyógyszerek: Piracetam, Cavinton stimulálja az agy vérkeringését.
• A homeopátiás gyógyszer enyhíti a születési sérülések szövődményeit: Traumel.
• Szedátorok: Nervohel.
• Az alvászavarok kezelésére alkalmazzuk a Dormikind-et.

A cerebrospinális folyadék kiáramlásának rendellenessége esetén sebészeti beavatkozást írhatunk elő, amelyben a fej trepinálását végzik - a koponyaüreg kikerülése és a felesleges cerebrospinális folyadék kiszivattyúja. Ha az állapotot neoplazmák vagy hidrocefalusz okozza, akkor a műtétet a tumor eltávolítására végezzük.

A népi jogorvoslatokkal óvatosan kell kezelni, mielőtt használná, forduljon orvosához. A hagyományos gyógyszert gyakran nem önálló terápiás módszerként használják, hanem megelőző intézkedésként vagy a rehabilitációs időszakban. A legnépszerűbb termékek:

• egy hónapig üres gyomorban kell használni eperfa infúziót;
• galagonya tinktúrája, valerianával, mentával és szegfűszével keverve;
• fejpormasszázs virágporral és mézzel;
• a fejre helyezett borsmenta tömege;
• fürdő mészvirággal;
• Egy jól bevált módszer a megnövekedett ICP csökkentésére a kámforolajból származó etil-alkohol tömörítésével. Vegyes összetevők kerülnek a fejre lefekvés előtt;
• a templomok területén levendula illóolaját dörzsölte;
• a babérlevél infúziójának belélegzése. 20 levél ragaszkodik 0,5 liter forró vízhez;
• eszik zúzott citromot két fokozott fokhagymás fejjel. Az elegyet 1,5 liter vízzel öntjük, étkezés előtt itassuk, itassuk;
• a gyógyítók naponta 500 gramm szőlőt fogyasztanak.

Az alábbi módszerek is érvényesek:

• kézi terápia;
• terápiás gyakorlat;
• rehabilitáció;
• úszás;
• temperálás;
• légzési gyakorlatok;
• meghatározott étrend után. A szakértők azt javasolják, hogy a citrom, hüvelyesek a diéta, különösen a bab, kesudió, hajdina és kiwi. Szükséges a zsíros ételek és a cukor fogyasztásának csökkentése;
• a napi rutin tiszteletben tartása;
• dolgozzon egy pszichoterapeutával;
• további fejlesztési tevékenységek;
• gyakrabban kell lennie a friss levegőben. Az oxigén jobb ellátása az agyhoz szükséges, hogy a szobát naponta levegőztesse;
• lefekvés előtt nyugodt gyógynövényekkel kádba kell vinni.

Lehetséges szövődmények

A terápia hiánya miatt kialakuló negatív következmények közül az alábbiakat említhetjük:

Intrakraniális nyomás gyermeknél: tünetek

Az intracranialis hypertonia (más szóval az intracraniális nyomás növekedése az orvostudományban) gyermekeknél meglehetősen gyakori jelenség. Az összes azonosított eset többségében egy ilyen állapot diagnózisa felszínes, és nem veszi figyelembe az összes valós súlyosságát. De a szülőknek, akiknek ilyen gyermeke van, fontos megérteni, hogy a gyermeken belüli megnövekedett intrakraniális nyomás nem egyszerű problémákhoz kapcsolódik, hanem egy egészen súlyos egészségkárosodás, különösen akkor, ha állandó.

A gyermek intracraniális nyomásának okai

Az intrakraniális nyomás növekedése egy gyermeknél rövid ideig tarthat, ami a különböző fertőzések csecsemő általi átvitelét vagy az időjárási viszonyok változását eredményezheti.

Ebben az esetben a szakértői tanács nem szükséges. Ha ez hosszú időn keresztül történik, vagy rendszeresen érezhetővé válik, azonnali konzultációt igényel egy szakemberrel és a megfelelő kezelés kijelölésével.

A gyermek problémái a fokozott intracranialis nyomás következtében a közelmúltban gyakoriak voltak. Gyakran előfordulhat, hogy szinte születésüktől kezdve, általában 1 hónapos korig. Ennek a betegségnek az okai főként endogén és exogének.

Ezek a következők:

• nagy mennyiségű cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) az agyi kamrákban;
• a cerebrospinalis folyadék gyenge felszívódása;
• gyenge cerebrospinális folyadék kiáramlás.

Az ilyen okok előfordulása a prenatális rendellenességek következménye: a magzat oxigén éhezése, fulladás, vagy a szülés során kapott traumás agyi sérülések.

A megnövekedett intrakraniális nyomás nem mindig patológiás jelenség, és ideiglenes lehet. Ebben az esetben más tényezők befolyásolják megjelenését:

A nyomás növekedésének másik oka a légköri nyomás csökkenése. Ez a tényező külső, és a fentiekkel ellentétben az ember nem ellenőrzi.

A gyermek intracraniális nyomását nagymértékben befolyásolják a tolerálható betegségek, különösen olyan súlyosak, mint az influenza vagy az ARVI súlyos formája. Az intrakraniális nyomás folyamatos, hosszantartó növekedése a központi idegrendszer hibáit, a génszintű patológiákat vagy az alábbi betegségek által okozott egyéb rendellenességeket jelezheti:

1. Agydaganat
2. Az agy különböző fertőzései: meningitis, encephalitis
3. Agyi sérülés
4. Agysejtek mérgező mérgezése
5. Intracerebrális vérzés

Néha a megnövekedett intrakraniális nyomás oka lehet, hogy a csecsemő gyors növekedése megtörténik.

Születéskor a gyermek megnövekedett intrakraniális nyomást talált, de azonnal azt mondta, hogy egy ilyen patológiában szenvedő morzsa rossz lenne.

A gyerekek számára ez a feltétel a legtöbb esetben a norma. Vannak azonban olyan esetek, amikor a terhesség vagy a szülés során a magzat oxigén éhezést tapasztalt, aminek következtében az agysejtek oxigénhiányt szenvedtek, és elkezdtek meghalni.

Ennek az állapotnak a következménye - a gyermek fejlődési folyamatainak, alárendeltségének, fogyatékosságának megsértése.

A nők a terhesség alatt gyakran toxikózissal szembesülnek. Ez a jelenség a terhesség normális tünetének tekinthető, különösen az első trimeszterben. De az erős toxikózis befolyásolja az oxigén felszívódását a magzatnál, és hipoxiát okoz. Ennek eredményeképpen felesleges mennyiségű cerebrospinális folyadék képződik, ami szintén fokozott intracraniális nyomást eredményez a gyermekben.

Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek intrakraniális nyomása van?

A jelek, amelyek lehetővé teszik, hogy megértsék, hogy a gyermek megnövekedett intrakraniális nyomása meglehetősen világos és érthető. Általában nem izoláltak, azaz összetettben jelentkeznek. Ezek közül rövid és hosszú távon is előfordul. Ezeknek a tüneteknek az életkora van. Különböző korszakokban eltérőek és specifikusak.

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél az intrakraniális nyomás tünetei

A betegséggel járó fő tünet, mint bármi, ami kényelmetlen vagy fáj a bébi, az ő hektikus viselkedése, hangos sírása és gyenge aktivitása.

A gyermek alvása instabil, gyakran felébred, vagy éppen ellenkezőleg, nem tud aludni. A csecsemő megtagadhatja a takarmányozását vagy bőséges feldarabolódását, ami az émelygés eredménye.

Egy éven aluli gyermekeknél külső jelek is lehetnek az intrakraniális nyomás patológiájára. Ezek a csecsemő testében látható változásokban vannak kifejezve:

• a fej mérete aránytalan a testtel, túl nagy;
• Fontanel duzzanata, a koponya elülső részének növekedése;
• a vérvénák felszabadulása a baba fején, mivel a nyomásnövekedés hozzájárul a vérrendszer csúszásához és a vér stagnálásához;
• az úgynevezett „halvány tünet”, vagy másképpen „a lenyugvó nap tünete”, amikor a gyermek szemei ​​erősen lefelé hajolnak úgy, hogy a fehér csík - a sklera láthatóvá válik;
• eltérések vannak a súlygyarapodásban, túl lassú;
• a fizikai és szellemi fejlődés lassú.

Intrakraniális nyomás 3 éves, 5-7 éves gyermeknél

Az idősebb gyermekeknél a tünetek sokkal tisztábbak. A gyermek már elmondhatja szüleinek, hogy mire és hol érdekli. Ezért sokkal könnyebb meghatározni az intrakraniális nyomás növekedését.

Ezek a funkciók magukban foglalják a gyermekekkel kapcsolatos panaszokat:

• súlyos és hosszantartó fejfájás, különösen esténként vagy éjszaka;
• hányinger és hányás, amely után a megkönnyebbülés nem következik be;
• szemfájdalom, amely a cerebrospinális folyadék orbitális területére gyakorolt ​​nyomás miatt következik be;
• árnyékok vagy villog a szem előtt, vagy megszakad.

A gyermek inaktív lesz és folyamatosan gyengeséget tapasztal. Az iskolai tanulók romlottak, az alvás problémái miatt éjszaka sokáig játszhatnak számítógépes játékokat, ami csak rontja az állapotukat. Fejfájás, szédülés, néha émelygés és hányás következik be. Fokozatosan romlik a figyelem összpontosulásával kapcsolatos problémák, az észlelés és a memorizálás képessége.

Hogyan mérjük az intrakraniális nyomást a gyermekeknél?

Az intrakraniális nyomás indikátorainak diagnosztikáját egyetlen ismert módszerrel végezzük - a gerincvelődés megkezdése. Természetesen az intrakraniális nyomás diagnosztizálásához számos különböző módszert alkalmaznak. Lehetővé teszik, hogy sikeresen meghatározhassuk e betegség jelenlétét egy gyermekben és annak összetettségét, de nem adhat pontos adatokat. Ez csak a cerebrospinális folyadék elemzésénél lehetséges.

Annak érdekében, hogy a páciens ilyen vizsgálatot írjon elő, először meg kell látogatnia a neurológust. Ez az elemzés csak a beteg írásos beleegyezésével történik. Természetesen szülei írásos hozzájárulást adnak a gyermeknek. Korábban más általános teszteket kell elvégeznie a beteg fő szerveinek működésének meghatározására.

Az étkezést legkésőbb 20 órával a gerincvelés megkezdése előtt kell végezni. Az eljárás végrehajtása során szükség van a szülők vagy rokonok jelenlétére.

A spinalis szúrás megfogalmazása meglehetősen gyakori gyakorlat a neurológiában. Az intrakraniális nyomás indexeinek meghatározásához azonban csak végső esetben alkalmazzák, mivel számos különböző biztonságosabb módszerrel rendelkezik ennek a patológiának a meghatározására, de pontos indikátorok nélkül.

Ezek a következők:

1. Az agy ultrahangja - neurosonográfia.
2. A véráramlás sebességének és az érrendszeri elzáródás mértékének mérése - Doppler.
3. A fej koponya szerkezetének szabálytalanságainak felismerése.
4. Számítógépes tomográfia.

Hogyan kezeljük a gyermek intracraniális nyomását gyógyszeres kezeléssel?

A fő kritériumok annak eldöntésére, hogy a gyermek gyógyszert adnak-e fokozott intrakraniális nyomással, az a súly, az alvás mennyisége és minősége, valamint a gyermek fejlődése. Ha ezek az indikátorok az élet első hónapjainak gyermekében a normál tartományon belül vannak, akkor nem szabad pánikba kerülni és gyógyítani a gyermeket.

A terápia kijelölése nagymértékben függ a gyökér okától, amely a megnövekedett intrakraniális nyomást kiváltó tényezővé vált. Alapelveinek azonban az intrakraniális nyomás csökkentésére kell irányulniuk, javítaniuk kell a vérkeringést az agyszövetekben, és olyan nyugtatókat kell alkalmazni, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a gyermek mozgó idegrendszerére.

E tekintetben az orvos a következő kábítószer-csoportokat írhatja elő:

• A diuretikumok vagy diuretikumok (triampur, furoszemid, acetazolamid a legnépszerűbbek) - a különböző hatásmódokkal rendelkező diuretikumok csökkenthetik az intrakraniális nyomást, de az ilyen gyógyszerek alkalmazása nagyon fontos az adagolás és az orvos ajánlásainak követése.
• Nootróp gyógyszerek (piracetám, cavinton) - hatásuk a vérkeringés és az agy vérellátásának javítására irányul.
• A neuroprotektorok (glicin, neurohel) nyugtató, nyugtató hatást fejtenek ki az idegrendszerre, stimulálják az agysejtek munkáját, fokozzák az idegrendszert.
• Nyugtató készítmények.

Súlyosabb súlyossági fokozattal, például a hidrocefalusz esetén, az orvosok megkerülő műtétet igényelnek (az eljárás végrehajtása következtében a hasüregbe áramlik a folyadék), és a betegség kialakulását okozó tumorok műtéti úton működnek.

Gyermekek intracraniális nyomásának népi kezelése

Mielőtt beszélnénk arról, hogy miként kezelhető-e népi módszerek alkalmazásával a gyermekekben a megnövekedett intrakraniális nyomás, azt kell megjegyezni, hogy az ilyen kezelést az orvosával kell összehangolni, ezért kerülni kell a vele való találkozást.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha valóban belépsz az agyadba, akkor teljesen biztosnak kell lenned a cselekedeteid helyességében. Bármely gyógynövény ellenjavallattal rendelkezhet, amelyről kevesen tudják, és a népi főzéssel történő kezelés károsíthatja a gyermeket.

Ha az orvos lehetővé teszi a népi jogorvoslatok használatát, akkor használhatja a fűzfa-gyógynövény, a valerianus, az anyahéj, a menta, a galagonya, a lószőr, a fagyöngy, a vad rozmaring, az orthosyphon és más gyógynövények.

A fürdéshez újszülötteknek kell használniuk a sorozatot, nyírfát, mellékfolyót, immortelle-t, lóhere, babérlevél, mészvirág.

Hasznos a természetes nyírsapot is inni mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. Tökéletesen megnyugtatja az idegrendszert a vörösáfonya levelei. Kámforolaj használatával a páciens fejét mossa, ez enyhíti a görcsöket és csökkenti az intrakraniális nyomást.

Mi a veszélyes intrakraniális nyomás a gyermekben?

A megnövekedett intrakraniális nyomás általában akkor jelentkezik, amikor a gyermek elkezd részt venni a mentális munkában. Általánosságban elmondható, hogy ezek a gyermekek általában reggel fejfájással rendelkeznek, szédülést észlelnek, a gyerekek lassúak, könnyesek és durvaak. Ezek krónikus fáradtsági állapotban vannak.

A gyerekek gyengén emlékeznek a versekre és történetekre, a gondolkodásuk lelassul. Megfigyelt látáskárosodás: kettős látás, repülés "legyek", lehet, hogy nyikorgó. A hipo - vagy hiperaktivitás jelei vannak, amelyek közül a legnyilvánvalóbb az álla remegése.

Azonban a megnövekedett intracranialis nyomáson szenvedő gyermekek nem feltétlenül teljesen mentesek a fizikai aktivitástól, szélsőséges esetben speciális egészségügyi csoportokban lehetnek, és könnyed program keretében sportolhatnak.

Megvalósítható, de a rendszeres fizikai aktivitás javítja a gyermek állapotát, segít jó eredményeket elérni az iskolában.

Bármi legyen is a gyermek patológiás állapotának kialakulásának oka, meg kell gyógyítani. Még akkor is, ha a gyermek tolerálja a megnövekedett intrakraniális nyomást, indokolt az orvoshoz fordulni.

A fejlettség, az alvászavarok, a memória problémák és a koncentráció mellett bekövetkezett lemaradás mellett a kezeletlen betegség egyéb következményei is vannak. Például a tinédzser serdülőkorában vagy érettebb korban a problémák súlyosabbak lehetnek. Meteo-függőség előfordulhat, a memória és a figyelem problémája megnőhet, és kialakulhat a vaszkuláris dystonia és az intrakraniális hypertonia.

Gyermekek intracranialis hypertonia

Az intrakraniális hipertónia vagy a gyermeken belüli fokozott intracranialis nyomás elég gyakori. Ennek a betegségnek a diagnosztizálása sajnos minimálisra csökken, a legjobb esetben az agy ultrahangja (vagy ECHO) kerül a gyermeknek évente egyszer, ami nem elegendő a megfelelő kezelés előírásához.

A betegség súlyosságának azonosításához kapcsolódó fontos tényezők észrevétlenek. De feltétlenül szükséges tudni, hogy a gyermek lefoglalása milyen rendszeres időközönként történik, hogy az agy hogyan reagáljon egy adott kezelésre, hogy időben korrigálni lehessen, különösen, ha a probléma állandó.