Milyen orvos kerül a vasculitisre?

Azok számára, akik nem tudják, melyik orvos kezeli a vaszkulitist, a legmegfelelőbb megoldás az lenne, ha először kapcsolatba lépne kerületével vagy családi orvosával. Nem írja elő a vérzéses diathesis gyógyszereit, hanem a beteg és a megfelelő szakember közötti kapcsolat. A kezdeti vizsgálat után a pácienst általában reumatológusnak nevezik, és a diagnózis meghatározása után eldönti, hogy melyik orvoshoz kell fordulnia a vaszkulitiszsel a teljes vizsgálathoz.

Miért pontosan reumatológus? Igen, mert a reumás megbetegedések csoportja magában foglalja az erek és a kötőszövet szisztémás betegségeit, autoimmun formában. És a patológiás vérzéses formája, amely egy immunmikrotrombovasculitis, csak ebben a csoportban szerepel.

Milyen orvosokat kell még kezelni vaszkulitissal?

A varikózus vénák - a XXI. Század szörnyű "pestise". A betegek 57% -a 10 éven belül meghal.

Ha a vérzéses vércukorbetegség befolyásolja a bőr véredényeit, akkor a betegség ízületi, vese-, tüdő-, hasi formája befolyásolja a belső szerveket. Ennek megfelelően konzultációra és egyéb szakemberekre, például pulmonológusra, sebészre, nephrológusra lesz szükség. Egy másik orvos, aki közvetlenül részt vesz a vaszkulitisz kezelésében, immunológus, mivel a betegség alapja az immunrendszer kudarca.

Az örökletes hajlamok hozzájárulnak a vaszkulitisz kialakulásához, és a patológia valószínűsége a bakteriális és vírusos fertőzésekkel jelentősen megnő. A krónikus fertőzések (caries, sinusitis) fókuszainak azonosításához és rehabilitációjához fogorvosnak és az ENT szakemberének kell vizsgálnia.

Ezenkívül szükség lesz egy allergológussal való konzultációra, mivel a kedvezőtlen allergológiai állapot hozzájárul a betegség kialakulásához.

Így nem lehet egyértelműen azt mondani, hogy melyik orvos kezeli a vaszkulitist. Azok a betegek, akiknél először észlelték a betegséget, átfogó és alapos vizsgálat céljából bejutnak a reumatológiai osztályba, ami lehetővé teszi a pontos diagnózis megállapítását. Csak ezután lehet majd megmondani, hogy mely szakemberek lesznek szükségesek ahhoz, hogy a szükséges kezelési rendet kompetensen fejlesszék, amely elsősorban a szövődmények megelőzésére és a krónikus forma kialakulásának megelőzésére irányul.

A gyógyulás után a beteget az orvosok további 2 évig figyelik, ami szükséges a visszaesések elkerüléséhez.

Ksenia Strizhenko: "Hogyan tudtam megszabadulni a lábakon levő varikózusoktól 1 hétig? Ez az olcsó eszköz csodát tesz, ez rendes."

Milyen orvos konzultál a vaszkulitissal

Ki a kapcsolatot

A betegség öndiagnózisa gyakran nehéz, így a beteg nem mindig tudja, hogy melyik orvos forduljon. Nehéz megkülönböztetni a vaszkulitist a fejlődés korai szakaszában más patológiáktól, mivel az összes tünet általános hatással van a testre, és nem jelennek meg bizonyos jelek. A betegség korai szakaszában leggyakrabban a betegség következő megnyilvánulásai figyelhetők meg:

• a testhőmérséklet általános növekedése;
• allergiás bőrkiütések;
• fokozott fáradtság és gyengeség;
• fejfájás;
• étvágytalanság;
• ízületi és izomfájdalom;
• orr és köhögés;
• az elnök megsértése;
• hányinger vagy hányás;
• csökkent látásélesség;
• szemgyulladás;
• ájulás és mentális egyensúlyhiány (csak a vaszkulitisz számos formája).

A tünetek nem az egész számban jelennek meg, hanem csak több jogsértés kombinációjával. Emiatt a beteg általában a fáradtság, az allergia, a megfázás vagy a mérgezés állapotának romlását okozza, és így rossz kezelést végeznek. Ebben az esetben még a nem megfelelő terápia is megállíthatja a betegség tüneteit, de még mindig fennáll, és egy idő után ismét megnyilvánul.

A leggyakrabban megnyilvánuló alsó végtagok vaszkulitisze ritkán érinti a kezét, és nagyon ritkán - a törzset.

Annak érdekében, hogy a helyzetet ne súlyosbítsa, a felsorolt ​​tünetek megfigyelése során a terapeuta felé kell fordulni, nem pedig öngyógyításra. A háziorvos nem szakosodott a vaszkulitisz kezelésében, de a vizsgálathoz egy találkozót fog adni, az eredmények alapján előzetes diagnózist készít, és felírja a megfelelő szakemberhez való utalást. A szűk szakosodott orvosok néha nem fogadják el a vizsgálati eredmények nélküli betegeket, mivel a diagnózist ebben az esetben nem lehet elvégezni, ezért nem kívánatos kihagyni a terapeutával folytatott konzultációt.

A reumatológus megerősítheti a kezdeti diagnózist és a gyógyító vaszkulitist, ezért a terapeuta irányt ad, ha gyanúja van az érfalnak. Annak ellenére, hogy sokan úgy vélik, hogy az orvos csak az ízületekben szakosodott, ma a hatásfoka kiterjedtebb. Magában foglalja a kötőszövet és a vérerek betegségeit, valamint a vaszkulitist és néhány más rendellenességet általában a reumás patológiák külön csoportjaként különböztet meg.

Kell-e más orvosoknak

A vaszkulitisz a legtöbb esetben csak a fejlődés kezdeti szakaszában jelentkezik, és a betegség előrehaladtával más belső rendszerek és szervek is károsodnak. A bőrvérzéssel együtt ízületi, hasi, tüdő-, vese- és egyéb szindrómák léphetnek fel. Emiatt a betegség kezelésének átfogónak kell lennie, és a különböző tevékenységi területeken működő orvosoknak részt kell venniük a tervének elkészítésében.

Ha a betegség a veséket érinti, a beteg általános tüneteket tapasztal, de a hasi fájdalmak és fájdalmas húgyhólyag-kiválasztás is hozzáadódik, és a vizeletben vérszennyeződések fordulhatnak elő. Ezeket a tüneteket egy urológusra vagy egy nefrológusra kell utalni, aki a vese kezelésére szakosodott.

Pulmonális szindróma esetén légzési problémák jelentkeznek - köhögés, légszomj jelenik meg. Előrehaladott esetekben légúti distressz szindróma is előfordulhat - a pulmonalis elégtelenség súlyos megnyilvánulása, amely tüdőödémát okozhat. Ezt tachycardia, zihálás, légzési nehézségek kísérik, elhanyagolt helyzetekben a szindróma kómához vezethet. A tüdőbetegségek tüneteit egy pulmonológusra kell utalni.

Az ízületi szindróma a vaszkulitisz esetek több mint 70% -ában fordul elő. Az ízületek gyulladása fájdalommal jár, míg a bőrkiütések elsősorban ezen a területen találhatók. Leggyakrabban az alsó végtagok nagy ízületeit érinti - a boka és a térd. Általában az ízületi szindróma nem sokáig tart, és nem okoz kifejezett változásokat a kezelés után. Ahhoz, hogy megszabaduljon a tünetektől, kapcsolatba léphet az artrológussal, de a kezelő reumatológus is tanácsot adhat, mivel az ízületi betegségek az egyik fókuszpontja.

A vasculitisben szenvedő betegek fele hasi szindróma, azaz a has tünetei. Ezek közül a hirtelen paroxiszmális fájdalom, amely elsősorban a köldökben lokalizálódik, az apendicitis, a pankreatitisz vagy a cholecystitis esetleges jelei. Gyakran létezik egy akut hasi utánzat, amelyben a hasi izmok ellenőrizetlen feszültsége hozzáadódik a fájdalmas érzésekhez. Az ilyen panaszokat egy sebésznek kell megvizsgálnia, mivel a bélbe vagy a hasüregbe történő vérzés súlyos következményekkel járhat.

Amikor a vaszkulitisz az immunrendszer megsértése, aminek következtében nem csak gyengül, hanem ellenanyagokat is termelhet teljesen ártalmatlan anyagokra, sőt maga a szervezet sejtjeire is. A szövődmények megelőzése érdekében egy immunológussal kell konzultálni, ugyanaz az orvos figyelemmel kíséri a beteget a vaszkulitisz kezelés minden szakaszában, és egy ideig a gyógyulás után.

Ha a betegnek vérzéses vaszkulitist (allergiás purpurát vagy Schönlein-Genochh vaszkulitist) diagnosztizáltak, előfordulhat, hogy egy hematológussal kell konzultálnia. Ez egy vérbetegségekre szakosodott orvos, beleértve az autoimmunokat is. Segítségnyújtása általában bőr-ízületi patológia esetén szükséges.

Bizonyos esetekben a vaszkulitisz oka a patogén mikroorganizmusok - a fertőzést okozó baktériumok és vírusok, amelyek ellen az érrendszer megsértése történt. Ebben az esetben a pácienst egy fertőző betegség szakértőjének kell felügyelnie, hogy megszüntesse a betegség okait.

A vaszkulitisz vérzéses formája kialakulhat örökletes hajlam miatt egy provokáló tényező egyidejű befolyásolásával, amely bármilyen átfertőződés lehet. Gyakran a stomatitis vagy az influenza problémákat okoz a hajóknál, ebben az esetben a fogorvos és az ENT további konzultációja szükséges. Ez a fertőzés kezdeti fókuszainak kiküszöbölésére szolgál.

A vérzéses vaszkulitisz másik gyakori oka bizonyos anyagok allergiája, ezért a patológia egyik neve allergiás purpura. A kis hajók gyulladásának eredeti okának kiküszöböléséhez kapcsolatba kell lépnie egy allergiával. Ha a beteg nem tudja, milyen konkrét anyagot allergiás, akkor az orvos egy sor vizsgálatot végez, majd kiválasztja a megfelelő kezelést.

Ha a betegséget először észlelik, a beteg a reumatológiai osztályon kórházba kerül, hogy időben segítséget nyújtson és folyamatosan ellenőrizze az állapot dinamikáját. Ez azért is történik, hogy megvédjünk egy személyt a komplikációktól. A lemerülés után a betegnek rendszeresen ellenőrizni kell minden szükséges szakembert további 2 évig.

Így nem lehet egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy melyik orvos foglalkozik a vaszkulitisz kezelésével, mivel a betegség megközelítése szinte mindig bonyolult. Mindenesetre először kapcsolatba kell lépnie a terapeutával, és leírnia kell az összes panaszát, és az első vizsgálat alapján az orvos eldönti, hogy melyik szakembernek kell kapcsolatba lépnie.

Az orvosok akciói

A vaszkulitisz önkezelése elfogadhatatlan, különösen azért, mert lehetetlen a népi jogorvoslatokkal történő terápiát alkalmazni, ami „káros” gyógyszerek használata nélkül gyors gyógyulást ígér. Ezt a betegséget csak a kezelőorvos által választott gyógyszerek alkalmazásával kezelik a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően.

A szájfelmérésen, az anamnézisen és az elsődleges vizsgálaton kívül az orvosnak a következő vizsgálatok egyikének vagy többének irányát kell adnia:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• a vizelet általános és biokémiai elemzése;
• EKG;
• immunológiai elemzés;
• biopszia;
• Az angiográfia;
• X-sugarak;
• ultrahang;
• kT.

Egy ilyen vizsgálat eredményei szerint a reumatológus pontos diagnózist készíthet, azonosíthatja a betegség okát, és felismeri a más belső szervekre terjedő szövődményeket, még akkor is, ha a beteg nem érzi a tüneteket. A szomszédos elváltozások észlelése után további vizsgálatokat kell végezni az adott területről, de ezt egy magasan szakosodott orvos végzi.

A vaszkulitisz terápiája minden egyes esetben eltérő lehet, mivel nemcsak a beteg egyedi jellemzőit érinti, hanem a patológia formáját, annak előfordulásának okait és lokalizációját is. Általában a kezelés célja a kezdeti károsodás kiküszöbölése, legyen az fertőzés vagy allergia, az immunitás normalizálása, a test általános tisztítása a toxinoktól, valamint a visszaesések és szövődmények megelőzése.

A kezelés okai és módszerei

A tartalom

Testünkben minden összekapcsolódik. Ha bármelyik rendszer szenved, akkor megkezdődhet a másik problémája. Azt mondhatjuk, hogy a keringési rendszerünk különböző hajók hatására épül, amelyek számos negatív hatásnak vannak kitéve. Ezek egyik megnyilvánulása a vaszkulitisz, vagyis a véredények falainak gyulladása. Bármely korban előfordulhat, kivéve az egyik típusú - Kawasaki-kór. Először csak a vaszkulitisz osztályozásáról beszélünk.

besorolás

A klinikai megnyilvánulások és patogenezis szerint a vaszkulitisz két formája látható:

A bőredények változása más eredetű gyulladásos reakciók eredménye. A folyamatban különböző kaliberű hajók voltak. A bakteriális antigének, a tumorantigének számos tényezője a leírt betegség kialakulásában.

A betegség formái

A vérzéses vasculitis kezelése

A vérzéses vasculitis olyan érrendszeri betegség, amely egyidejűleg a bőrt és a belső szerveket is érinti. Beteg fiatalok, gyakran 20-30 év alatt.

A betegség debütálásához hasonlóan, és annak megismétlődésével nagy ízületi sérülések (reumás purpura) is lehetségesek. Gyermekeknél a vérzéses vaszkulitisz gyakran károsítja az emésztőrendszer nyálkahártyáit, hasi fájdalommal és hányással, valamint veseelégtelenséggel, melyet hematuria és albuminuria (hasi purpura) okoz. A súlyos tünetek gyors fejlődésével járó súlyos betegséget fulmináns purpurának hívják. A vérzéses vaszkulitisz ilyen formája gyakran halálos.

A vérzéses vaszkulitisz bármilyen formájának kezelésére a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat és antihisztaminokat írják elő a betegnek. Hosszú és bonyolult kurzussal - glükokortikoszteroidok. A betegség hemorrhagiás szövődményeinek megelőzésére a beteg ajánlott ágyazást és megtakarító tej-növényi étrendet.

1. nehézség a végtagokban;
2. fájdalom;
3. a kiütés fájdalma;
4. duzzanat;
5. és mások;

A betegséget csak kiütésekkel diagnosztizálom, nem egyéni tünetekre támaszkodva.

diagnosztika

A vaszkulitisz diagnosztizálása általában nem nehéz, mivel a betegség specifikus kiütésként jelentkezik. Az orvos összegyűjti a beteg történetét, kiemeli a betegség tüneteit és differenciáldiagnosztikát végez más betegségekkel szemben, a kiütés típusától függően. Segítsen megerősíteni a kutatás diagnózisát:

• sérülések szövettani vizsgálata;
• vérvizsgálatok;
• immunfluoreszcens válasz, immunoglobulinok és fibrinek kimutatása;

A vaszkulitisz klinikai tünetei

A sérülés helyétől és az egyidejű betegség jelenlététől / hiányától függően a betegség tüneti képe is változik. Abban az esetben, ha a bőrt a vaszkulitisz befolyásolja, normál kiütés jelenik meg.

• A bodza, a sophora japán gyümölcsök, a knotweed és a cickafarka, a csalánlevelei

Minden alaposan összetörik, és egy tálban 4 evőkanál keverjük össze. l. minden összetevőt. Ezután 1 evőkanál. l. a gyógyszer keveréket hozzáadjuk egy pohár forró vízhez, ragaszkodjunk 1 óráig, szűrjük. A vaszkulitist 2-3 adagban, fél pohárban inni.

• Nyárfa rügyek, cickafarkú fű, körömvirág és bodzavirág, egymás utáni levelek, horsetail és menta

A gyűjtemény jelentős mértékben eltávolítja az allergiás reakciókat még a vaszkulitisz súlyos formái esetén is. Hozzávalók 3 evőkanál keverékét, egy evőkanálnyi gyűjteményt, és öntsünk egy pohár forró vizet, hagyjuk egy órán át, lefolyni, és fél órát vegyünk három óránként.

• Keserű gyógynövények és bergénia

A hűtött forró vízhez (200 ml) hozzáadjuk a száraz bergenia leveleket, és egész éjjel ragaszkodnak a termoszhoz. A reggeli szűrőben adjunk hozzá 1 evőkanál. méz és inni egy üres gyomorban. Ez az infúzió jó a vér tisztításához.

Sokan ma a népi jogorvoslatok kezelését részesítik előnyben, mivel a gyógynövények nem ártalmasak az egészségre. A népi jogorvoslatokkal végzett gyógyítás olyan gyógynövények segítségével történik, amelyek elnyelő, immunstimuláló, anabolikus, antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Szintén végezzen fitomasszákat és lotionokat. De érdemes megjegyezni, hogy a népi jogorvoslatokkal való kezelés a vérzéses vaszkulitisz súlyos formáiban elfogadhatatlan.

1. A kezelést csalánlevelek, bodzavirág, Sophora japán, cickafarkú és knotweed tinktúrájával végzik. Minden típusú gyógynövény 4 evőkanál, jól zúzott és vegyes. Ezután 1 kanálnyi gyűjtőedényt öntsünk 1 csésze forró vízzel, és töltsön be egy órát. A tinktúrát szűrjük és naponta háromszor vesszük.
2. Jó segédeszköz az ibolya, az ibolya és az utódlás főzésére. A gyógynövények 3 evőkanál keverékét és 2 csésze forró vizet öntsenek. Az infúziót sötét helyen tartjuk legalább egy órán keresztül. Broth naponta 4-szer vett.
3. A vérzéses vaszkulitist egy pohár nyírfa rügyből lehet kezelni, amelyet a cellulózba öntünk. Adjunk hozzá 0,5 kg nutriazsírt, hogy megpiruljanak. A kenőcsöt a hét folyamán 3 óráig kínozzák, majd üvegbe öntjük. Alkalmazza a kenőcsöt az érintett területeken kívül.

3. Bizonyos esetekben a fibrinolízis aktivátorokat a trombózis megelőzésére írják elő.

4. Ha a felnőtteknél a vérzéses vaszkulitisz nehéz, glükokortikoszteroidokat ajánlatos kinevezni. Enyhe vagy közepes súlyossággal ezek a gyógyszerek nem íródnak elő. A glükokortikoszteroidokat csak az antiaagulánsok és antikoagulánsok hátterében alkalmazzák.

5. Veseforma esetén, ha a korábbi terápia nem segít, a citosztatikákat írják elő. Céljuk is súlyos bőrformában igazolható, amikor a nekrózis területek képződnek. A kezelés során szükséges a perifériás vér összetételének ellenőrzése.

6. Már elmondtuk, hogy az egyik fő mutató, amelyet figyelembe veszünk a kérdés meghozatalakor: hogyan kezeljük a vérzéses vaszkulitist, a betegség súlyossága. A legsúlyosabb esetekben a plazmaferézist alkalmazzuk. A plazma tisztítása lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a toxinoktól, antitestektől, gyulladásos anyagoktól, baktériumoktól, immun komplexektől, így a plazmaferézis normalizálja a vér összetételét.

7. Súlyos esetekben a transzfúziós terápiát is jelezzük, ha a klinikai tünetek nem csökkentik a kezelés során.

A vérzéses vasculitis kezelése népi módszerekkel szintén nem lesz felesleges. A bárányfüvet, valamint a virágok rue illatos vagy hegyi arnika alapján kenőcsöt készíthet. Nagyon hasznos a fekete bodza vérzéses vasculitis tinktúrája számára. Élelmiszernek kell lennie. Javasoljuk a csokoládét, a halat, a tojást, a citrusféléket, a csirkét, a diót, a mézet, az édességet, valamint a tartósítószereket tartalmazó konzerveket és ételeket. Jobb, ha kizárjuk a sült ételeket az étrendből, és csak főtt ételeket kell enni.

A betegség első jelei miatt sürgősen kapcsolatba kell lépni egy reumatológussal. Általában a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a véredényeket javító gyógyszerek, valamint az immunszuppresszánsok, azaz az immunitás megszüntetését írják elő. A vaszkulitisz kezelésének fontos szempontja a különböző területeken dolgozó szakemberek bevonása a kezelési folyamatba. Alapvetően a vaszkulitisz bőrkezelése a terapeutákkal, neuropatológusokkal, nephrológusokkal, sebészekkel, otolaringológusokkal, okulistákkal stb. Való koordinációt igényli.

Melyik orvoshoz kell fordulnom a vaszkulitisz kezelésére?

A vérzéses vaszkulitisz a test nagy és kis edényeinek szisztémás gyulladása, mely az autoimmun mechanizmusok különböző tényezőiből ered. Mivel az első megnyilvánulása a bőr különböző területein szaggatott kiütés, leggyakrabban a beteg dermatológusra fordul. De a helyi jogorvoslatok nem szüntetik meg a patológia alapjául szolgáló okot, ezért először konzultálnunk kell egy kerületi terapeutával. És már szűk szakemberekre utal - reumatológusra és kardiológusra.

A vaszkulitisz okai

A provokáló tényezők közé tartozik az anyagcsere megsértésével járó kórképek és betegségek:

• Terhesség. Ez egy fiziológiai folyamat, amelyben hormonális változás következik be, ami megzavarja a nő anyagcseréjét, és autoimmun reakciót idéz elő vaszkulitisz formájában.
• Fertőző tényező. Az immunrendszer meghibásodása miatt bakteriális vagy vírusfertőzésekkel járó fertőzés a test saját sejtjei elleni antitestek kialakulását provokálja.
• Gyógyszereket. Az antibiotikumok, a szulfonamidok, a köszvényjavító szerek és más gyógyszerészeti szerek megzavarják a szövetekben és sejtekben a biokémiai folyamatokat. Ez egy vasculitis provocateur lesz.
• Mérgezés. A nehézfémek, a természetes és kémiai toxinok, a testbe belépő és a véráramba jutó szervekbe zavarják a munkájukat.
• Radioaktív sugárzás. A röntgensugarak közvetlen hatása a sejtekre megváltoztatja genetikai szerkezetüket. Az immunitás ellenáll a saját szövetének.
• Fizikai és mentális stressz. A központi idegrendszer megzavarása hozzájárul az autoimmun károsodáshoz a véredények belső bélésében.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vaszkulitisz tünetei

Először a lábakon a vaszkulitisz jelentkezik. Nyilvánvaló, hogy a lábak elülső felületén kitörések vannak. A patológiai folyamat progressziójával az alsó végtagok vaszkulitiszét a következő tünetek kísérik:

• Légzőszervi betegségek. A tüdő artériái és vénái, valamint az arteriolák, a venulák és az alveoláris kapillárisok érintettek. Súlyos esetekben a tüneteket a légzési elégtelenség különböző fokú komplikációja okozta. Egy ilyen állapot sürgős segítségre van szüksége egy resuscitátortól.
• Emésztőrendszeri zavar. Felmerül a nyálkahártyák eozinofilekkel való beszivárgása (vetés) miatt - a leukociták egyik frakciójának, a szervezet immunsejtjének képviselői.
• A vesék rendellenességei. Ezek az immunkomplexek és a bomlástermékek nagy száma miatt jelentkeznek a kiválasztó rendszerbe. Ezek a struktúrák elzárják a vese-tubulusokat, amelyek végül veseelégtelenséghez vezetnek. Az ilyen patológia kialakulásával egy nephrologist kell konzultálni.
• Autoimmun hepatitis. A májsejteket befolyásolja az immunkomplexek belépése.
• Az érzékek megsértése. Leggyakrabban a látás érintett. Ez a szkleritisz (a szembetegség gyulladása) formájában jelenik meg. Kevésbé gyakori a hallás szerve.
• Az ízületi szindrómák. A szisztémás vasculitisben a mozgásszervi rendszer érintett.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mikor kell orvoshoz fordulnom a vaszkulitisz kezelésére?

Ha az első tünetek felnőtteknél vagy gyermekeknél jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Ez lehet a foltok, papulák, pustulák, csomók, csomók, buborékok és buborékok a bőrfelület közelében található edények mentén. Még akkor is, ha a bőr kiütése nem zavar, és nem jár allergiás reakcióval, érdemes megjelenni a terapeuta számára. Az orvos anamnézist gyűjt és koordinálja a beteget a további intézkedésekkel kapcsolatban.

Ezután egy dermatológussal, allergológussal, immunológussal és reumatológussal kell konzultálnia. Az orvosok vizsgálatokat írnak elő a pontos diagnózis meghatározására. Ha a jellemző indikátorok megerősítést nyernek, a beteg egy reumatológushoz megy, hogy kezelési rendet alakítson ki. Azokban az esetekben, amikor a kezeletlen vaszkulitist aneurizmák (a tartály falának vékonyodása a szukuláris nyúlványával) komplikálja, a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer sérülése, stroke és neuritis, trombózis vagy nekrózis (sejtpusztulás), kórházban sürgős ellátás szükséges.

Ki a kapcsolatot?

Mivel a betegség oka autoimmun, komplex kezelésre van szükség. Ezt támasztja alá számos szakterület orvosának, a terapeuta, az allergológus, az immunológus, a bőrgyógyász és a reumatológus erőfeszítései.

Ha a beteg betartja a terapeuta ajánlásait, elvégzi a diagnosztikai eljárásokat és diagnosztizált vaszkulitist, a következő lépést reumatológus kezeli. A gyorsan áramló vasculitis visszafordíthatatlanul érinti a szerveket. Ha légzési tünetek jelentkeznek, a páciensnek pulmonológussal kell konzultálnia. Amikor a gyomor-bél traktus munkája megzavarodik, egy gasztroenterológushoz kerül.

Ha a szövődmény elterjedt a vesére, a betegnek látnia kell egy nephrologist. A vaszkulitisz differenciáldiagnózisához, amelyet a vérzés okoz, a beteg hematológusra utal. Ha a szövődmények befolyásolják a szájüreget és az ENT szerveket, akkor a fogorvosnak és a fogorvos-orvosnak. Súlyos esetekben szükség van egy vaszkuláris sebész segítségére. Életveszélyes állapotok esetén a betegek kórházba kerülnek az intenzív osztályon, ahol az újraélesztők és az aneszteziológusok foglalkoznak velük.

Milyen orvos kezeli a vérzéses vasculitist?

Nem tudom, melyik orvoshoz kell fordulni?

Mi azonnal kiválasztjuk a megfelelő szakembert és klinikát!

Hemorrhagiás vaszkulitisz gyakrabban fordul elő gyermekeknél, legfeljebb 16 éves korig. De a korod is fontos a betegség szempontjából. Mindenesetre ne essen pánikba. Első lépésként forduljon a helyi orvoshoz (terapeuta). Nem kezeli a vérzéses vasculitist, hanem orvosi koordinátorként működik. Az elsődleges vizsgálat elvégzése után pontosabb diagnózist és kezelést küld a betegnek egy speciális orvosnak. Melyik? Esetünkben reumatológus.

A reumatológus orvos, aki diagnosztizálja és kezeli a reumatikus betegségeket. Ebbe a csoportba tartoznak többek között a kötőszövet szisztémás betegségei, az autoimmun jellegű vérerek. Ennek a csoportnak a vérzéses vaszkulitisz (Schönlein-Henoch-kór) egy immunmikrotrombuszcitis.

Mi a vérzéses vaszkulitisz?

Vasculitis (lat. Vasculum "vasculum" - egy hajó, - itis "itis" - gyulladást jelző utótag) - gyulladásos folyamat a test edényeiben. Hemorrhagiás vaszkulitiszben a kis edények (kapillárisok, venulák, arteriolák) érintettek. Autoimmun folyamat alakul ki (latin auto) - az immunrendszer patológiai válasza, amelyben az immunrendszer elkezdi észlelni az idegsejtek sejtjeinek szerkezeti összetevőit idegen (antigének) és elkezdi az immunaktív anyagok előállítását, hogy elpusztítsa őket. Immun természetű gyulladásos folyamat alakul ki az edényekben.

Szükség lesz-e más orvosok?

A hajók testünk minden szövetében vannak. Hemorrhagiás bőrkiütés jelentkezik a bőr szindrómájában, a vérzéses vaszkulitiszben. De más szindrómák kialakulása lehetséges: ízületi, hasi, vese-, tüdőbetegség. Ezért szükség lehet más orvosok - szűk szakemberek (nephrologist, pulmonológus, sebész) konzultációjára.

A reumatológia szorosan kapcsolódik az orvosi területekhez, mint az immunológia, a hematológia, az infektológia.

Szükség van egy olyan immunológussal való konzultációra, aki az immunrendszer betegségeit kezeli, mivel az immunitás lebomlása a vérzéses vaszkulitisz alapja.

Hemorrhagiás vaszkulitisz alakul ki az örökletes hajlamok hátterében különböző külső hatások után, különösen a vírusos és bakteriális (béta-hemolitikus streptococcus) fertőzések után. Hatalmas szerepe ennek a betegségnek a kialakulásában a krónikus fertőzések (sinusitis, caries) fókuszai. Ezért az ENT orvos, a fogorvos beavatkozása kötelező a fertőzés központjainak rehabilitálása érdekében.

Mivel a kedvezőtlen allergológiai állapot hozzájárul a vérzéses vaszkulitisz előfordulásához, és a jövőben kulcsfontosságú szerepet játszhat a folyamat kronizálásában, ezért szükség lehet egy allergológussal való konzultációra.

Az újonnan diagnosztizált betegség esetén a vérzéses vasculitisben szenvedő betegek a reumatológiai osztályban reumatológus felügyelete alatt kórházba kerülnek, hogy tisztázzák a diagnózist és a megfelelő kezelést a krónikus folyamat és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. A visszanyerés után a beteg monitorozása további 2 évig történik.

Kihez fordulhat vaszkulitiszhez?

A patológiák még mindig nem kielégítően vizsgáltak, így a diagnózisuk és a terápia bizonyos nehézségeket okoz. A vaszkulitisz kezelésére kizárólag a profi orvosok vonatkoznak. A népi jogorvoslatok használata csak súlyosbítja a betegség lefolyását és felgyorsítja a szövődményeket.

Általános jellemzők

A betegség leggyakrabban fiatal korban alakul ki. A patológia leggyakoribb formája a vérzés. A betegség közvetlen oka egy genetikai hajlam, és a fertőző folyamat prediszponáló tényező. Ezért a gyermekek vaszkulitiszának tartós gyógyítására egyidejűleg bakteriális szerekkel kell foglalkozni.

érinti:

• ízületek (fájdalom, vérzés);
• GI (fájdalom, felszívódás);
• vese (Glomerulonephritis);
• bőr (előfordulhat kiütés, először az alsó végtag vaszkulituma, majd a purpura az egész testre terjed).

A vaszkulitisz kezelése olyan gyógyszerek szedése, amelyek elnyomják az autoimmun folyamatot. Ezek közé tartoznak a hormonok, a citosztatikumok és azok analógjai. Ezeknek az alapoknak a kinevezéséhez elengedhetetlen, hogy orvoshoz forduljanak, mivel az illetéktelen használat életveszélyes. A dózisok kiszámítása egyedileg történik, és a gyógyszerek kivonása fokozatosan történik.

Milyen orvoshoz kell mennem?

Ha gyanítja, hogy vaszkulitisz van, forduljon orvoshoz. Nem kezeli a betegséget, de előzetes diagnózist készíthet, és meghatározhatja a szükséges vizsgálati módszereket. A terapeuta egy szakosodott szakembernek írja ki, aki teljes mértékben foglalkozik a gyulladással.

Általában az emberek nem tudják, hogy melyik orvos kezeli a vaszkulitist, ezért először a kerületi orvoshoz fordulnak. A diagnózis megerősítését és a megfelelő kezelés kijelölését reumatológus végzi. Ez az orvos specifikus készségekkel rendelkezik a kötőszövet szisztémás kórképeinek diagnosztizálásában és kezelésében, az autoimmun edényekben. A sérüléstől függően a kezelőorvos konzultációt tarthat a kapcsolódó szakemberekkel.

Kapcsolódó szakemberek:

• nefrológus (vesekárosodással);
• pulmonológus (ha a légzőrendszert érintik);
• sebész (akut hasi utánzásban);
• immunológus (mivel az eljárás autoimmun, az orvoshoz való konzultáció mindig szükséges);
• hematológus (a betegség vérzéses típusával);
• fertőző betegség (bizonyos esetekben a betegség bakteriális vagy vírusos jellegű);
• otolaringológus (a fertőzés fókuszainak rehabilitációjára);
• fogorvos (a száj fertőzése elleni küzdelem).

A szakember egy komplexben kezeli a vaszkulitist, amely befolyásolja a betegség etiológiáját, patogenezisét és tüneteit. A patológia elégtelen ismerete miatt azonban a kezelés sikere nagyon kiszámíthatatlan.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba

Vasculitis - mi az, okok, tünetek és kezelés

A vaszkulitisz különböző átmérőjű edények gyulladása, amely leggyakrabban autoimmun folyamaton alapul. Ennek eredményeként a hajók megszűnnek a normális működésben, és tápanyagokat és oxigént szállítanak a szövetekbe és szervekbe a szükséges mennyiségben, ezért idővel rosszabbak és rosszabbak a funkcióik. Fokozatosan a tartály meghibásodik, vérzés jelentkezik, az érintett hajó falain rétegződés és a nekrózis alakul ki. A veszélyes vaszkulitisz az a tény, hogy a vérerek hatására a véredények összezsugorodnak, ezért a vérellátást azokban a szervekben, amelyekbe vér szállít, megszakítják, ami további halálhoz vezet.

besorolás

A szisztémás vaszkulitisz tünetei az érintett edények helyétől, átmérőjétől és a gyulladásos folyamat aktivitásától függenek.

Vasculiták:

• periarteritis nodosa;
• Horton-betegség;
• Churg-Strauss-szindróma;
• Kawasaki-betegség;
• vérzéses vaszkulitisz;
• Takayasu-szindróma;
• mikroszkópos poliangiitis;
• krioglobulinémiás vaszkulitisz;
• Wegener granulomatózisa.

A szisztémás vaszkulitisz speciális besorolása létezik, mivel a betegség minden típusa különbözik a kurzus jellegétől és a gyulladásos folyamat jelenlététől.

A betegség bizonyos formái csak a bőrt érintik, és a betegnek kis kényelmetlenséget okoznak. Más fajok nagyon nehézkesek, és időben történő diagnózis és terápia hiányában a beteg halálához vezetnek.

A táblázat a betegség különböző típusainak szétválasztásának fő rendszerét tükrözi.

okok

A betegség okait még nem vizsgálták meg kellőképpen, de a patanatómiában számos fő elmélet létezik, amelyben válasz van arra a kérdésre, hogy mi a betegség, a vaszkulitisz, és mit fejleszt. Egyikük szerint a betegség korábban súlyos vírusos betegségek miatt jelentkezett. Ennek eredményeként az immunrendszer hibásan reagál a fertőző kórokozóra és a betegség kialakulásához vezet.

A második elmélet szerint úgy gondoljuk, hogy a szervezet védelmi rendszere idegenként veszi el a véredények sejtjeit, ezért támadja őket, hogy elpusztítsa őket.

Feltételezhető, hogy a vaszkulitisz öröklődik. A kedvezőtlen ökológiai helyzet és a genetikai hajlam többször is növeli az ilyen betegségek valószínűségét.

Eddig a fő elmélet a vaszkulitisz fertőző eredetének tekinthető. Az orvosok egyes munkáiban olyan eseteket írtak le, ahol a betegség a transzferált hepatitis B vírus után alakult ki.

A vaszkulitisz néhány okát már régóta megállapították. Ez a különböző terápiás szérumok és gyógyszerek hatása. A gyógyszerek szerepe a betegség előfordulásában nem okoz kérdéseket. A betegség leggyakrabban antibiotikumok, szulfonamidok, B-vitaminok, fájdalomcsillapító szerek bevétele következtében jelentkezik.

tünetegyüttes

A betegek panaszai nagyon különbözőek, és elsősorban az érintett hajó helyétől, a betegség kialakulásának szakaszától függenek.

1. Megnövekedett testhőmérséklet. Az a személy, akinek szisztémás vaszkulitisz van, állandó subfebrilis hőmérséklet (37,2-37,5 fok) jellemzi, ami az antibiotikumok bevétele után nem csökken. Hirtelen leeshet, ha valaki glükokortikoidot szed.
2. Súlycsökkenés. Súlyos fogyás rövid időn belül a betegség gyors fejlődését jelzi.
3. Bőrkiütések. A vaszkulitisz legjellemzőbb tünete a bőrfelvételek, amelyek az esetek felében fordulnak elő. Előfordulhatnak fekélyek, csomók, foltok. Néha egy hálós minta jelenik meg a bőrön (mesh leavedo). Ebben az esetben az exponált edények színének intenzitása halványkéktől intenzíven kékesig változik. Az ilyen hálós minták általában Wegener granulomatózisával, az antiphospholipid szindrómával, a periarteritis nodosa-val jelennek meg. Van egy purpura, vagyis kis foltok, amelyek a kapillárisok számos vérzése miatt fordulnak elő. Minden bőrelváltozás olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek a fekélyek és a bőr nekrózisa miatt degenerálódnak. A megjelenő trófiai fekélyek általában nagyon fájdalmasak.
4. Izomfájdalmak. A vaszkulitisz tüneteit az esetek közel felében figyelték meg. Az izomcsoportokban a vérkeringés károsodását okozza. Ha a fájdalom szindrómát folyamatosan megfigyelik, a perifériás idegrendszer sérülését jelzi. A jövőben a felső és az alsó végtagok ujjainak érzékenysége csökken.
5. Vese károsodása. A legkedvezőtlenebb, de ugyanakkor gyakori tünet. A vaszkulitiszben szenvedők 20-40% -ánál fordul elő. A tünetek a betegség aktív fázisában jelentkeznek.
6. Egyéb tünetek. Ugyanakkor a légzőszervi elváltozások tünetei, a szív-érrendszer, a gyomor-bélrendszer. Attól függően, hogy hol található az érintett hajók, a beteg látási zavarokat, vizeletvérzést és fejfájást tapasztalhat.

A betegség megnyilvánulása attól függ, hogy melyik hajót érintette. A táblázat a betegség bizonyos típusaira jellemző vaszkulitisz tüneteit mutatja be.

Milyen orvos kezeli a vaszkulitist

Hemorrhagiás vaszkulitisz

LEÍRÁS

Hemorrhagiás vaszkulitisz - (Schönlein-Genoh betegség, hemorrhagiás purpura, allergiás purpura, kapilláris toxikózis) - az autoimmun genesis mikrovaszkuláris (kapillárisok, venulák, arteriolák) vaszkuláris falainak gyulladása a bőr, az ízületek, a gyomor-bél traktus, a gyomor-bél traktus és a gyomor-bél traktus károsodásával. A fiatalabb korú gyermekek főként betegek, de a felnőttek is betegek lehetnek, és ebben az esetben a betegség gyakrabban fordul elő.

OKOK

A betegséget gyakran megelőzi a felső légúti fertőzés. Bizonyos szerepet játszottak számos mikroorganizmus betegségének kialakulásában, köztük a streptococcusok, a Yersinia, a legionella, néhány vírus (például mononucleosis, hepatitis B, citomegalovírus, adenovírus).

A provokáló tényezők a következők:

• néhány gyógyszer
• élelmiszer-allergia
• rovarcsípések,
• börtönbajnokságok,
• hipotermia.

A jelenség

A betegség egyik jellegzetes megnyilvánulása egy szúrós bőrkiütés a bőrön, a gyermekekben, leggyakrabban a fenéken és a lábakon. A kiütés 4-5 napig tart, majd fokozatosan eltűnik. Gyermekek több mint felében a gyomor-bélrendszer a hasi fájdalom görcsökkel jár, általában a hányinger, a hányás, a vérrel és a nyálkával kevert hasmenés, néha a bél invagináció típusának akut bélelzáródása.

Sok páciens több ízületben észleli a fájdalmat anélkül, hogy látható változásokat hozna. Gyakran láz, általános gyengeség. A vese károsodása a vizeletvizsgálatban kimutatható - a vörösvérsejtek és a megnövekedett fehérje mennyiség alapján - a glomerulonefritisz megnyilvánulása. A vér betegségeinek felében az immunoglobulin A tartalma megnő, a betegség akut és krónikus.

KEZELÉS

A betegség kezelése orvosi, a betegeket nem ajánljuk sokáig állni vagy sokat járni. Az immunszuppresszív gyógyszerek segíthetnek. Bizonyos esetekben hozzárendelt plazmaferézis. Heparin adható.

A prognózis általában kedvező. A halálos szövődmény veseelégtelenség lehet.

A vaszkulitisz okai és hogyan kezeljék azt

A vaszkulitisz egy gyakori név, amelyet olyan betegségek csoportjában használnak, amelyekre a véredények falai gyulladása és megsemmisülése jellemez. Általában a betegség több szövetet vagy szervet is érint. Az érintett hajók szűkülése a szervek vérkeringésének csökkenéséhez vezet, ami az általuk szállított szövetek halálát okozza. A vaszkulitisz bármely szervben előfordulhat.

Attól függően, hogy a kóros eredet, a primer és szekunder vaszkulitisz izolálódik. A betegség elsődleges típusát független előfordulás jellemzi, míg a másodlagos egy másik patológia háttere.

Ez a betegségcsoport számos osztályozással és alfajjal rendelkezik, de csak a beteg állapotának, helyének és etiológiájának súlyosságától függ. Bizonyos típusú patológiák csak a bőrt érintik, anélkül, hogy komoly károkat okoznának más szervekben. Más típusú vaszkulitisz, ellenkezőleg, helyrehozhatatlan kárt okozhat a létfontosságú rendszereknek és szerveknek, és megfelelő kezelés hiányában a beteg halálához vezethet.

Betegségek osztályozása

Az orvosok megkülönböztetik a következő vaszkulitisz típusokat:

• szisztémás nekrotikus, köztük olyan patológiák, mint a mikropolyanginitis, kevert vaszkulitisz, polyarteritis nodosa, Churg-Strauss szindróma;
• óriássejt arteritis;
• vérzéses;
• gemmoroidalny;
• Wegener granulomatózisa;
• nem specifikus aortoarteritis;
• Takayasu betegsége;
• allergiás bőr;
• Kawasaki-betegség;
• Behcet betegsége és mások.

A vaszkulitisz okai

Jelenleg a modern tudomány nem vizsgálta meg teljesen a betegség etiológiáját. Gyakran kapcsolódik különböző vírusfertőzésekhez és immunbetegségekhez. Gyakran a vaszkulitisz bizonyos gyógyszerekre allergiás reakcióként jelentkezik.

A betegség a korábbi fertőzések utáni komplikációként is kialakulhat. Ebben az esetben a beteg testében rendellenes reakció következik be: az immunrendszer nem reagál megfelelően a fertőzésre, aminek következtében elpusztítja a test egészséges sejtjeit, ezáltal megsemmisíti a véredényeket.

Ilyen krónikus vagy autoimmun betegségek, mint például a glomerulonefritisz, az ízületi gyulladás, a pajzsmirigy gyulladása, a Schwartz-Jumpel szindróma, a szisztémás lupus erythematosus és sokan mások megelőzhetik ezt a betegséget.

A vaszkulitisz klinikai tünetei

A sérülés helyétől és az egyidejű betegség jelenlététől / hiányától függően a betegség tüneti képe is változik. Abban az esetben, ha a bőrt a vaszkulitisz befolyásolja, normál kiütés jelenik meg.

Az idegbetegség károsodása esetén egy személy normális érzékenysége zavar - mind a túlérzékenység, mind annak teljes elvesztése lehetséges. Az agyi vérellátás zavarai a szívinfarktus kialakulásához vezetnek, és a szív rendellenességei. Veseelégtelenség miatt vesekárosodás léphet fel.

A gyakori tünetek közül, amelyek a vaszkulitisz minden típusában megtalálhatók, az étvágytalanság, a fáradtság, a gyengeség, a sápaság és a nem megfelelő láz.

Vasculitis: a betegség kezelése

A kísérő betegségtől és az érintett területektől függően ennek a patológiának megfelelő kezelése szükséges. Például egy olyan betegség, mint a vérzéses vaszkulitisz, kezelhető

különböző technikák, a kár mértékétől függően. Meg kell jegyezni, hogy a vaszkulitisz kezelését megfelelően és időben hajtották végre, gyakran a betegre gyakorolt ​​súlyos következményekkel jár.

A betegség elsődleges allergiás formája gyakran önmagában eltűnik, további kezelés nélkül. Bizonyos esetekben a beteg áramlásának megkönnyítése érdekében az orvos előírhat egy vaszkulitisz kenőcsöt, amely felgyorsítja a gyógyulást - ez a bőr leggyakoribb kezelése. Abban az esetben, ha a betegség létfontosságú szerveket érint, a betegnek agresszív és intenzív gyógykezelésre van szüksége.

A szisztémás vaszkulitisz kezelése kortikoszteroidok és kemoterápiás szerek alkalmazásával történik a minimális adagban. Az ilyen kezelés célja nemcsak a betegség által károsodott szervek funkcióinak maximális helyreállítása, hanem mindenekelőtt az immunrendszer rendellenes reakcióinak elnyomása, amely elpusztítja a test véredényeit, ezáltal megzavarva a szövetek normális működését. A sérülés mértékétől függően az orvos eldönti, hogy miként kezelje a vaszkulitist.

Részletesebben megtudhatja, hogyan kell gyógyítani a vaszkulitist, miután egy szakértővel konzultált. Meg kell jegyezni, hogy ennek a patológiának a kezelése során, mint kiegészítő intézkedést, gyakran alkalmazzák a népi jogorvoslattal rendelkező vaszkulitisz kezelését is. A nem hagyományos gyógyszerek és módszerek használata előtt azonban ajánlott orvosával konzultálni a megvalósíthatóságukról. A vaszkulitissal való táplálkozás szintén nagy jelentőséggel bír - a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsák be az egészséges táplálkozás elvét, és hagyják el az allergiás ételeket.

Vasculitis - melyik orvoshoz kell fordulni

A vérzéses vasculitis olyan betegség, amely az emberi test vérerek integritásával és állapotával kapcsolatos. Amikor a vaszkulitisz a véredények elzáródása, a falak és a mikrobuborékok elpusztulnak a bőr alatt vagy intraperitoneálisan.

A szisztémás többszörös vérzéses bőrkiütés megnyilvánulása a test különböző részein fordul elő, főleg az ízületekben, általános rossz közérzetben, lázban és sápaságban.

A kardiológus foglalkozik a kezeléssel. vagy reumatológus. Gyakran a vaszkulitist kardiológiai osztályokban kezelik.

Ön is érdekel:

Vasculitis vagy az alsó végtagok edényeinek gyulladása - melyik orvos konzultál, és mi fog történni, ha nem kezeli a vaszkulitist?

A vaszkulitisz a véredények gyulladásával jellemzett patológiák csoportja. A betegség a kapillárisok, vénák és artériák holisztikus megsértéséhez vezet, ami veszélyt jelent az emberi egészségre.

Vaszkulitisz a lábakban, vagy angiitis - egy komplex patológia, amely befolyásolja a szöveteket, a belső szerveket és a bőrt.

A vérellátás fokozatos megszakítása szöveti nekrózist eredményez, ezért a betegséget a lehető leghamarabb kezelni kell.

A patológia besorolása

Attól függően, hogy mi okozza a betegség kialakulását, a lábakban a vaszkulitisz két formája van:

• Elsődleges vaszkulitisz (leukocitoclast), amely önálló betegségként működik, és nem kíséri más patológiákkal;
• Másodlagos vaszkulitisz (reumatoid), amely egyidejűleg szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis.

A kis, nagy és közepes méretű edények vaszkulitiszét megkülönböztetjük, hogy az edényeket gyulladásnak vetették alá.

Az angiitisz is hemorrhagiás és csomós erythemátusra oszlik, amelyek különböznek a patogenezis, a kurzus, a tünetek és a következmények között.

Az alsó végtagokon megjelenő bőrbajusz is a klinikai megnyilvánulások szerint oszlik meg:

• csalánkiütés;
• vérzéses;
• Pustuláris és fekélyes;
• Papulonekroticheskuyu;
• A fekély nekrotikus;
• Polimorf.

Állandó vaszkulitisz okai

A mai napig a betegség okai nem teljesen tisztázottak. Számos olyan elmélet létezik, amely megmagyarázhatja a betegség kialakulását.

Az egyik feltevés szerint a vaszkulitisz kialakulása a korábban átvitt vírus / fertőző kórképekhez kapcsolódik.

Ezzel egyidejűleg megfigyelhető a test rendellenes immunválaszai a betegségekkel szemben, amelyek a véredények gyulladását idézhetik elő.

Az immunválasz mellett az autoimmun folyamatok befolyásolhatják a vasculitis kialakulását. Van egy olyan változat, amely a patológiában akkor fordul elő, amikor az emberi test immunsejtjei nem „felismerik” az edények sejtjeit, idegen elemnek tekintik, és különleges reakciót hoznak létre.

Egyéb okok, amelyek a lábak vaszkulitiszéhez vezethetnek, a következők:

• Gyógyszerek, például antibiotikumok (különösen penicillin csoport), fájdalomcsillapítók és szulfonamidok;
• Korábban átadott stresszes állapot;
• A test hipotermiája;
• Genetikai hajlam;
• Különböző érrendszeri sérülések;
• ENT szervek krónikus betegségei;
• A keringési rendszer funkcionális rendellenességei;
• A belső szervek és szervrendszerek elhúzódó és krónikus betegségei;
• immunhiányos állapot;
• Reuma, arthritis, tirotoxicosis;
• Hormonális rendellenességek.

tünetek

A patológia minden formája saját jellegzetességekkel rendelkezik.

Melyik orvos kezeli a vaszkulitist és mikor kell kezelni?

Nehéz a betegség korai stádiumában diagnosztizálni, mivel gyakorlatilag nincsenek speciális jelek. A vaszkulitisz olyan betegségekre utal, amelyekben teljesen különböző belső szervek vannak hatással, így ha egy patológia történik, felmerül a kérdés: melyik orvos kezeli a vaszkulitist?

Mely orvosok kapcsolatba lépnek?

Az első orvos, aki fordul, a terapeuta. Ő az, aki irányítja a pácienset olyan magasan szakosodott orvosokhoz, akik a terapeuta elsődleges elemzésének eredményei nélkül nem vesznek el a betegt. Ezután a beteg egy vagy több szakemberhez kerül elküldésre:

• Reumatológia. Ez a második orvos a terapeuta után, mivel a vaszkulitisz a reumás megbetegedések csoportjába tartozik, amelyekben az ízületek és a keringési rendszer érintett.
  
• A vese gyulladásos folyamataihoz szükség van egy nefrológus és egy urológus, amely gyakran előfordul vaszkulitiszben. Különösen akkor, ha a vizeletben vérrögök találhatók, és a hasban fájdalom van.
  
• Pulmonológusra van szükség a tüdőkárosodáshoz - ha köhögés, hemoptysis, légszomj.
  
• Az artrológusokkal folytatott konzultáció a diagnosztikai intézkedések szerves részét képezi gyakorlatilag minden típusú vaszkulitisz esetében. Ennek fő oka az ízületi gyulladás és a bőrkiütés ezeken a területeken.
  
• Sebészre van szükség, ha a has van hatással. A vaszkulitisz előrehaladtával gyakran előfordul a hasi szindróma - akut fájdalom szindróma a hasban, amelyet pancreatitis, apendicitis vagy kolecisztitis jelek egészítenek ki.
  
• Immunológus. A vaszkulitisz az immunrendszer működésének megszegéséhez vezet, melynek hátterében a szervezet bármely anyagára és sejtjére vonatkozó antitestek keletkeznek. Ezért a betegség az autoimmun rendellenességek osztályába tartozik.
  
• Hematológus. A véralvadás-vaszkulitisz (Shenlein-Genoch-szindróma, allergiás purpura). A szakorvos foglalkozik a patológiás vér rendellenességekkel.
  
• A patogén mikroorganizmusok kimutatásához fertőző betegség-szakemberre lesz szükség.
  
• Egy otolaringológus és egy fogorvos - ha a vaszkulitisz a szájgyulladás, a fogszuvasodás, az influenza és a szájüreg, a torok más fertőző kórképei hátterében fordult elő.
  
• Az allergológus akkor kerül elküldésre, amikor a betegség az allergiák hátterében és az allergiás reakciók kimutatásában jelentkezik. Gyakran hemorrhagiás típusú.
  

Mi az egyes szakemberek diagnózisa?

Terapeuta. Ez a szakember elsődleges diagnózist végez - anamnézist gyűjt. Ez azt jelenti, hogy a pácienset a tünetek, a korábbi kórképek, a krónikus betegségek és az örökletes hajlam jelenlétére utal. Ügyeljen arra, hogy vizuális és tapintási vizsgálatot végezzen, majd elküldi a pácienst további vizsgálatra:

• A vér és a vizelet általános elemzése meghatározza az ESR, a leukociták, a fehérjék és más anyagok mértékét.
  
• A vér biokémiai analízise a vaszkulitisz két fő kritériumát vizsgálja: az immunglobulinok és a fibrinogén mennyiségét (fehérjék). A karbamid, kreatinin stb. Mennyiségének meghatározása.
  
• A vérfolyadék immunológiai vizsgálata antitesteket és immunkomplexeket érzékel. Különös figyelmet fordítanak az A immunglobulinra, az antistreptolizin-O, T-limfocitákra.
  
• A belső szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a gyulladásos folyamat helyének pontos meghatározását.
  
• A véredények vagy belső szervek (érintett) falaiból származó biopszia.
  
• Számított és mágneses rezonancia képalkotás. Módszerek vizsgálják a belső szerveket, az ereket.
  
• A mellkas röntgenfelvétele a tüdő és a szív rendellenességeit tárja fel. Ennek megfelelően az aorta, más vénák.
  
• Az angiogram megvizsgálja a keringési rendszert, a lumen szűkülésének mértékét, az elzáródást és más indikátorokat.
  

Reumatológus és artrológus. A standard vizsgálatok mellett a következő módszereket is előírják:

• A Doppler szonográfia meghatározza a véráramlás jellemzőit.
  
• A szívizom, a vesék és más érintett szervek szcintigráfiája.
  
• Schirmer tesztje a vizuális szervekben bekövetkezett változásokat vizsgálja.
  
• A Revm tesztek lehetővé teszik az immun- vagy autoimmun összetevők azonosítását.
  

Nephrológus. A nephrológus a koleszterin, a húgysav, a karbamid, a kreatinin, a trigliceridek vérét szélesebb körben vizsgálja. Az alábbiakat rendeli:

• Nechiporenko teszt;
  
• minták Reberg és Zimnitsky;
  
• vizeletkultúra;
  
• a vesék szkennelése és biopsziája;
  
• retrográd pyelográfia;
  
• a vesék általános röntgenfelvétele;
  
• intravénás urográfia.
  

Egyéb szakemberek:

1. A pulmonológus az ilyen intézkedések révén értékeli a tüdőkárosodás mértékét:

• a tüdő röntgenfelvétele;
  
• a hajók angiográfiája;
  
• CT, MRI, ultrahang-doppler;
  
• bronchoscopia;
  
• BAL;
  
• teszt a tüdő diffúziós képességeinek tanulmányozására;
  
• légzésfunkciós vizsgálatok.
  

2. Sebész:

• általános hasi röntgenfelvétel;
  
• endoszkópia
  
• EKG-;
  
• számítógépes tomográfia;
  
• laparoszkópia;
  
• peritoneális mosás.
  

3. Az immunológus értékeli a beteg immunrendszerét. Az ilyen tevékenységeket hozzárendeli:

• az 1. és 2. szint tesztjei;
  
• bőrvizsgálatok az allergének azonosítására;
  
• számítógépes spirometria;
  
• vérminta;
  
• citológiai vizsgálat.
  

4. A hematológus megvizsgálja a vér szerkezetét, azonosítja az antitesteket és az antigéneket. Általános és klinikai vérgyűjtést végzünk, myelogram, Coombs tesztet végzünk.

5. A fertőző betegség okozta fertőzés a vasculitis fertőzésének jellegét mutatja:

• PCR;
  
• enzim immunoassay;
  
• kenet és vetés;
  
• szerológiai vizsgálat;
  
• a vérben lévő markerek meghatározása.
  

6. Otolaryngologist:

• gége endoszkópia;
  
• laringoszkópiával;
  
• rhinoscopy;
  
• mikrootoskopiya;
  
• mikrolaringoskopiya.
  

7. Egy allergológus allergológiai vizsgálatokat végez az allergén meghatározására.

Hogyan segítheti az orvosok a vaszkulitist?

• A terapeuta elvégzi a tesztek gyűjtését, elküldi a többi szakembernek.
  
• A reumatológus és az artrológus gyógykezelést ír elő: kortikoszteroidok, NSAID-ok, a véredények falainak erősítésére szolgáló eszközök, a vérkeringés felgyorsítása.
  
• A nefrológus segít a vesekárosodás megelőzésében.
  
• A pulmonológus gyógyszert ír elő a tüdő számára.
  
• A sebész a szövődmények jelenlétében a diagnózis alapján kiírja az alapokat.
  
• Az immunológus ellenőrzi az immunrendszer állapotát az általános terápiás intézkedések során és egy ideig a teljes gyógyulást követően, immunmoduláló és erősítő gyógyszereket ír elő.
  
• A hematológus vérlemezkék elleni szereket és citosztatikumokat javasol.
  
• A fertőző betegség elleni szer antibakteriális terápiát ír elő a kórokozó típusától függően.
  
• Egy allergológus olyan antihisztamin gyógyszereket ír elő, amelyek elnyomják az allergént.
  
• Otolaryngologist, fogorvos. Végezze el a száj, a torok rehabilitációját.
  

Mikor kell orvoshoz mennem?

A vaszkulitist az artériák, a vénák és a kapillárisok gyulladásos folyamatai jellemzik, amelyek során a véredények falai érintettek - elvesztik a rugalmasságot, a szűkület alakul ki és blokkolódik. Ennek fő oka a fertőzés, genetikai hajlam, más betegségek utáni komplikáció. A bőr, a gyomor-bélrendszer szerveinek területe, a vesék és az ízületek gyulladásnak vannak kitéve. A betegség elsődleges (önállóan jelenik meg) és másodlagos (a meglévő vagy átadott patológiák miatt alakul ki).

A vaszkulitisz minden típusára gyakori tünetek jelentkeznek, amelyek jelenlétében azonnal forduljon a klinikához:

Különböző típusú betegségek jelei, amelyekre különös figyelmet kell fordítani:

• A Kawasaki-kór gyakrabban fordul elő az óvodában. A vizuális készüléket érintik - a látásélesség csökken, a szaruhártya és a retina gyullad. A bőrön olyan bőrkiütés jelentkezik, mint a lupus.
  
• Buerger szindróma (trombangiitis) - a végtagok vérrendszere részt vesz a gyulladásos folyamatban. A fő tünet a nekrotikus folyamatok kialakulása a kezeken vagy lábakon.
  
• A leukocitoklasztikus típus a különböző termékekre és anyagokra gyakorolt ​​allergiás reakcióban nyilvánul meg.
  
• A noduláris polyarteritis a vesék, a szív, a belek, az epidermis keringési rendszerét érinti. Az izmos rendszer szenved. Az első jel egy világos lila bőrkiütés, sápadt.
  
• Takayasu patológia. Gyakran a nők 40 éves korig betegek. A nagy edények és az aorta gyulladásnak vannak kitéve. Tünetek: nagyon gyenge impulzus (gyakran az egyik végtagnál) vagy annak lehetetlensége. Fejfájással, súlyos gyengeséggel és a látásélesség változásával kiegészítve.
  
• Az óriássejtes artériát (Horton-kór) a fej artériáinak károsodása jellemzi. A fájdalom szindróma az agyban, a maxilláris és az arcizmokban lokalizálódik. A vizuális szervet érintik, az arc és a fej bőre túlságosan érzékeny lesz.
  
• A mikroszkópos poliangitit könnyen összekeverik a pulmonáris vaszkulitissal vagy glomerulonefritissal, mivel a tünetek azonosak. De a fő tünet a hemoptysis. A gyulladásos folyamatok a bőr, a vesék és a tüdő kis vénáiban fordulnak elő.
  
• Agyi típusú vaszkulitisz befolyásolja az agyi keringési rendszert, eltér a vérzéses vérzésben.
  
• A Schönlein-Henoch-kór elsősorban gyermekeknél fordul elő, de felnőttkorban vannak esetek. A katarrális patológiák, skarlát-láz stb. Hátterében alakul ki. A fő tünetek az ízületi fájdalom, a hasi terület, a lila foltok kialakulása a lábakon és a fenéknél. Ha megnézed a vizeletet, a vér szennyeződését mutatja.
  
• A hepatitis C hátterében a krioglobulinemiás esszenciális megjelenés figyelhető meg. A betegség felismerése nagy piros foltokkal az alsó végtagokban és az ízületi gyulladás tünetei (az ízületek érintettek).
  
• Az eozinofil forma (Churg-Strauss-szindróma) kevésbé gyakori. A vesék, a szív régiója, az ízületek és a tüdő gyulladásnak van kitéve.
  
• A granulomatózis (Wegener granulomatosis) jellemzője a granulomák vagy a tüdőben, a vesékben, a szinuszokban és a járatokban kialakuló növekedés. Funkció - állandó orr-torlódás, légszomj, hemoptysis.