Legfontosabb

Atherosclerosis

Vegyes eredetű kardiomiopátia: mindent, amit tudni kell a patológiáról

A kardiomiopátia a szívizom különböző rendellenességeinek komplexe. Gyakori okai és klinikai tünetei vannak. Az egyik betegség vegyes eredetű kardiomiopátia.

A patológiának sok tünete van. A kezelést a kurzus súlyosságától függően végezzük, és gyógyszerek vagy műtét segítségével végezhető.

Mi a kardiomiopátia és miért fordul elő?

A kardiomiopátia a különböző betegségek egy csoportja, amelyet a szívizom szerkezeti változásainak jellemez.

A vegyes eredetű kardiomiopátia, mint más típusai, nem jár gyulladással vagy az oktatás kialakulásával. A patológia nem kapcsolódik a szívkoszorúér-betegséghez. A klinikai kép azonban hasonló a CHD-hez. A kardiomiopátia olyan állapotokat foglal magában, mint a perikarditis, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a vérerek vagy a szelepek, valamint a myocarditis.

A betegség oka sok lehet. Leggyakrabban ezek a szívizom károsodásával járó kórképek. Ebben az esetben a kardiomiopátia másodlagos. Néhány esetben azonban a jogsértés kialakulását okozó tényezők azonosítatlanok maradnak. Ugyanakkor az elsődleges formát diagnosztizálják.

A kardiomiopátia fő okai a következők:

  • Vírusos fertőzések. Gyakran a betegek specifikus antitestek jelenlétét mutatják. A Coxsackie vírus, a hepatitis C és mások hatása alatt károsodott szívizom-teljesítmény léphet fel. A szakértők nem zárják ki az autoimmun folyamatok kialakulásának valószínűségét sem, amikor a test saját immunsejtjeivel küzd.
  • Genetikai hajlam. Az öröklés nagyon fontos számos betegség kialakulásában. A kardiomiopátia oka a fehérje anyagok szintézisének megsértése, amely nagy szerepet játszik a szívizom összehúzódási folyamatában.
  • Lágy szövetek fibrózisa. Ugyanakkor az izomszövet helyén kötőszöveti növekedés kezdődik. Az orvostudományban ezt az állapotot cardiosclerosisnak is nevezik. Idővel megállapítható, hogy a szívizom falainak rugalmassága csökken, az izom nem csökkenthető teljesen, ami szervi diszfunkcióhoz vezet.
  • Autoimmun betegségek. Előfordulásuk oka nem mindig vírus. Ezek kóros állapotot okozhatnak. Állítsa le a szívizom károsodásának szinte lehetetlen. A betegség előrehalad, és a prognózis gyakran kedvezőtlen.

De számos közvetett oka van. A betegség más patológiák kezelésének hiányában alakul ki. Ezek lehetnek idegrendszeri betegségek, endokrin zavarok, kötőszöveti betegségek stb. Fontos, hogy helyesen határozzuk meg a patológia kialakulásának okait, és a kezelést időben el kell kezdeni.

További információ a kardiomiopátiáról a videóban található:

Egyéb okok, amelyek a kardiomiopátia kialakulását okozhatják:

  • Endokrin rendellenességek. Ez a betegségek eléggé nagy csoportja, amelyet az endokrin rendszer teljesítményének csökkenése jellemez. Ugyanakkor a hormonszintézis hiánya vagy növekedése tapasztalható. A kisebb rendellenességek nem okoznak kardiomiopátia kialakulását, de a betegség tartós lefolyása negatív hatással van a szívizomra. Ezt a feltételt gyakran megfigyelik a menopauza alatt. A kockázati csoportba beletartoznak a kialakult diabetes mellitus, a mellékvese elégtelenség, a hypothyreosis. A gyermekeknél magas a kardiomiopátia kialakulásának kockázata, az egyik szülő diabétesz.
  • A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése. A szívizom megfelelő működéséhez szinte minden elektrolit szükséges. A leggyakrabban a myocardialis diszfunkció akkor fordul elő, ha a kalcium, a nátrium, a kálium, a foszfátok és a magnézium mennyisége nem megfelelő. De a modern megközelítés kezelésére szövődmények formájában kardiomiopátia a háttérben megsértése a víz és az elektrolit egyensúly fordul elő ritka esetekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az állam első jeleit mindig sürgősen megszüntetik.
  • Kötőszöveti betegségek A kardiomiopátia első jelei előfordulhatnak a rheumatoid arthritis, a dermatomyositis vagy a scleroderma kialakulása során. Ilyen kórképek jelenlétében a szívizom károsodása az autoimmun folyamatok terjedésének háttere. A tünetek intenzitása az alapbetegség súlyosságától függ.
  • Az idegrendszer patológiája. Az idegrendszeri betegségek jelenlétében a kardiomiopátia kétféleképpen fejlődhet. A myocardialis károsodás első mechanizmusa a Becker, a Duchenne myodystrophia vagy a Friedreich támadása által okozott sérülések háttere. Egy másik esetben a betegség neuroendokrin kardiomiopátia következtében alakul ki. Ugyanakkor a szívizom munkáját az adrenalin befolyásolja. Ez sokkal gyorsabban és néha a képességeinek határain belül működik. Ha a szív hosszú ideig feszült állapotban van, a szív fel fogja használni az energiakészleteit, elkezdődik a kimerültség.

A kardiomiopátia kialakulásának másik oka lehet különböző vegyi és mérgező anyagok mérgezése. A patológiát gyakran alkoholos vagy kábítószer-függőségben szenvedő betegeknél állapítják meg. Az alkoholos italok és a gyógyszerek részét képező anyagok irreverzibilis folyamatok kialakulásához vezetnek a szívizomban.

A patológia klinikai képe

Fájdalom a mellkasban, légszomj, duzzanat és a bőr sápasága - a patológia jele

A vegyes eredetű kardiomiopátia hasonló klinikai képet mutat más szívbetegségekkel, különösen ischaemiával. Ezért nehéz önmagában azonosítani a patológiát.

A betegség első tünetei lehetnek:

  1. Légszomj. Ez először a fizikai terhelés után következik be, majd állandó.
  2. Állandó fáradtság.
  3. A keringési zavar jelei. A betegek panaszkodnak a végtagok, kék ujjak és lábujjak duzzanataira.
  4. Fájdalom a mellkasban.
  5. Köhögés. Pulmonalis ödéma jelenléte esetén a diagnózis során a zihálás zajlik, habos köpet alakulhat ki.
  6. Szív-szívdobogás. Ebben az esetben a pulzus érezhető a nyakban és a hasban.

A vegyes eredetű kardiomiopátia más tünetekkel is jár. Közülük megjegyezzük:

  • A bőr felpattanása. Ennek fő oka a keringési zavar. Ugyanakkor kevesebb vér kerül az arcszövetekbe, ami a bőr tónusának változását idézi elő, a lábujjak, a kezek és az orr csúcsa is hidegdé válhat.
  • Az alsó végtagok ödémája. Ezek a jobb szívizom legyőzéséből adódnak, ami provokálja a pangásos folyamatok kialakulását. Ennek eredményeképpen részben meghaladja az érrendszer határait, és puffadást okoz.
  • Szédülés és ájulás. Ezt a vérkeringés megsértése okozta. A kár mértékétől függően rövid vagy hosszú ideig lehet.

A jelek nem jelzik a vegyes eredetű kardiomiopátia kialakulását és előfordulhatnak a szívizom más rendellenességeinek hátterében. A pontos diagnózis felállításához egy olyan szakemberrel kell kapcsolatba lépnie, aki diagnosztikai intézkedéseket hajt végre és meghatározza a fejlődés okát.

Kardiomiopátia típusai

A betegségek osztályozása fontos a kezelési rend meghatározásában.

A kardiomiopátia az eredetétől függően több típusra oszlik. Orvostudományban a következő típusokat különböztetjük meg:

  1. Kitágult. A szívizom veresége kíséri a szervüreg nyújtását és a falvastagság növekedését. A diagnózis megállapításakor nagy mennyiségű vér jelen van a szív kamrájában. Ez a teljesítmény megsértéséhez vezet, mivel a kamrák nem képesek megbirkózni a terheléssel, és megakadályozzák a felhalmozódott vért. A tünetek közé tartozik a megnövekedett nyomás. A kezelés hiánya súlyos szövődményeket okoz.
  2. Korlátozó. Ritkán van felszerelve, és a szívizom falainak rugalmasságának csökkenése jellemzi. Ez a kamrák nyújtását okozza, és a bejövő vér mennyisége jelentősen csökken. Ennek eredményeként a szívelégtelenség alakul ki.
  3. Hipertrófiás. Ez viszont obstruktív és nem obstruktív.

Az első esetben a betegség a bal kamra keringési zavarainak hátterében alakul ki. A második típus anélkül nyilvánul meg, hogy a tartály falai szűkülnek. A kardiomiopátia típusának megállapításához az orvos számos diagnosztikai vizsgálatot végez. Az adatok meghatározzák, hogyan fogják elvégezni a kezelést.

Hogyan diagnosztizálhatok egy betegséget?

Nehéz azonosítani a betegséget, ezért számos vizsgálati módszert használnak.

A kevert eredetű kardiomiopátia meglehetősen nehéz feltárni. A helyes és pontos diagnózis elvégzéséhez számos alábbi diagnosztikai intézkedést hajtanak végre:

  • Fizikai vizsgálat. A szakember külső vizsgálatot végez, és gondosan megvizsgálja a beteg történetét, hogy megállapítsa a szívizom teljesítményének jelenségeit.
  • Elektrokardiógrafia. Nem tartozik az informatív diagnosztikai módszerekhez, hanem lehetővé teszi a szívizom aktivitásának megállapítását elektromos hullámok esetén. Kardiomiopátia jelenlétében a szabálytalan szívverés jelei vannak.
  • Radiográfiai vizsgálat. Segít felmérni a test méretét és sűrűségét. A leginkább informatív módszerekre utal, ami lehetővé teszi, hogy meglehetősen teljes képet kapjunk a változásokról. A kép jól mutatja a szívizom és a tüdő kontúrjait.
  • Az echokardiográfia. Kinevezték a szívizom kamaráinak és falainak tanulmányozására. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy pontosan értékeljük a szövetkárosodás természetét.

Szükség esetén a szakorvos laboratóriumi vizsgálatokat végezhet a vér és a vizelet fertőző betegség azonosítására. A pajzsmirigyhormonokat is elemezzük. A kutatás eredményei szerint az orvos kezelést ír elő.

Kábítószer-kezelés

A kezelés a betegség okától, típusától, formájától és súlyosságától függ.

A drogterápiát a szívelégtelenség leküzdésére és a szövődmények kialakulásának megelőzésére használják.

A kardiomiopátia egyik tünete a magas vérnyomás. Annak érdekében, hogy normalizálják, az inhibitorok csoportjából származó gyógyszereket írnak elő. A leghatékonyabbak a "Captopril" és az "Enalapril". A béta-blokkolókat, mint például a Metoprolol, kis adagokban is adják. A "Carvedilola" antioxidáns felvétele látható. Szívelégtelenség esetén diuretikumokat is előírnak.

Ha hipertrófiai kardiomiopátia alakul ki, a kezelés célja a bal kamra összehúzódási funkciójának javítása és fenntartása. Gyakran a betegeket "Verapamil" vagy "Disopyramide" -nek nevezik.

A korlátozó kardiomiopátia már egy késői szakaszban jön létre, amikor az irreverzibilis folyamatok fejlődnek és terjednek. Ebben az esetben a kezelést műtéten végezzük, mivel nincs más terápiás módszer.

Sebészeti beavatkozás

A szívizomszövet jelentős károsodásával a betegek leggyakrabban donor szívátültetést írnak elő. Ebben az esetben a visszaesés valószínűsége magas.

Bizonyos jelzésekkel lehetséges a pacemaker telepítése.

A terápiás módszer kiválasztása radikális technikákkal függ a beteg állapotától, a betegség kialakulásának mértékétől és a kapcsolódó kórképek jelenlététől. A kardiomiopátiás elimináció módszerét a kezelőorvos végzi.

Táplálkozási tippek

Az étkezéseknek részlegesnek kell lenniük (napi 5-6 alkalommal) anélkül, hogy túlhevülnének

Kardiomiopátia jelenlétében, valamint a szívizom más betegségei esetében a speciális diéta betartása javasolt. A megfelelő táplálkozás segít javítani az állapotot, csökkenti a test terhelését és csökkenti a szövődmények kockázatát.

A betegeknek el kell hagyniuk a zsíros, sült, sós, füstölt ételeket és termékeket. Az étrend tartalmazhat:

  • Zöldség. Lehet friss, sült vagy főtt.
  • Alacsony zsírtartalmú halak és különböző tengeri ételek.
  • Zöldségleves.
  • Diétás kenyér.
  • Legfeljebb 1 tojás naponta, főtt puha főtt.
  • Növényi olaj kis mennyiségben (salátaöntethez).
  • Az alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
  • Med.
  • Gyümölcsök, bogyók és gyümölcslevek tőlük.
  • Szárított gyümölcsök.
  • Zöld vagy fehér tea.
  • Növényi gyümölcslevek.

A kardiomiopátia étrendjét a kezelőorvos a patológia sajátosságainak, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétének és az általános állapotnak megfelelően alakítja ki.

A betegség lehetséges szövődményei

A kardiomiopátia hirtelen szívhalált okozhat.

Terápia hiányában vegyes eredetű kardiomiopátia kialakulása esetén a myocardium teljesítményében jelentős változások következnek be. Idővel a szívelégtelenség, az aritmia és más betegségek fejlődnek.

A kamrai szeptális hipertrófia esetén szubaortikus szűkület lép fel. Súlyos esetekben a halál lehetséges. Ha dilatált kardiomiopátia alakul ki, a betegek túlélési aránya a betegség kezdetétől számított öt éven belül nem több, mint 30%.

A prognózis kedvezőtlen a pitvarfibrillációhoz.

Az állapot stabilizálása egy ideig csak időben történő kezelés segítségével lehetséges. A kevert eredetű kardiomiopátia számos okból következhet be. Fontos, hogy helyesen azonosítsuk azokat a tényezőket, amelyek negatív hatással voltak a szívizom munkájára. Segít a helyes kezelés elvégzésében az alapbetegség kiküszöbölésére.

Néhány esetben azonban ennek az állapotnak az oka nem ismert. Ebben az esetben a kezelés célja a tünetek kiküszöbölése és a szívműködés helyreállítása. Ha tünetek jelentkeznek, forduljon szakemberhez, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel járhat.

Mi a vegyes eredetű kardiomiopátia?

A kardiomiopátia olyan szívizom-betegségre utal, amelyet a szívizom szerkezeti és funkcionális változása jellemez.

A bemutatott jelenséget primer és szekunder formákra osztjuk, amelyek tovább szétszerelhetők a szívizom összes károsodásának és patológiás állapotának általánosítása miatt.

tünetek

A kardiopátia nem rendelkezik saját "saját" tünetekkel. Gyakran a bemutatott betegség tünetei hasonlóak a jobb és bal oldali szívelégtelenség problémáihoz, ahol a következő tünetek jelentkeznek:

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának!
  • Légzési elégtelenség, amely a fizikai terhelés, stressz vagy bármilyen ok nélkül következhet be, amely a betegség későbbi szakaszaiban következik be.
  • A bal oldali elégtelenség miatt a légszomj előfordul - a bejövő vér nem kerül teljes egészében pumpálásra, ami a pulmonáris keringésben a stagnálás kialakulását idézi elő.
  • Ugyanezen okok miatt keletkezik, mint a légszomj.
  • Pulmonalis ödéma jelenlétében jellegzetes, nedves rácsok hallhatók, habos köpet képződik.
  • Normális és egészséges állapotban a személy nem érzi szívverését.
  • A kardiomiopátia kialakulásával a páciens úgy érzi, hogy megsérti a szív összehúzódásának ritmusát a nyak vagy a hasi hajók szintjén.
  • A normális vérkeringés hiányában, amely az ajkak és a bőr szövetébe elégtelen véráramlást vált ki.
  • Ez a szempont a szív szivattyúzási funkciójának romlása.
  • A betegek gyakran az orr és az ujjak hideg csúcsa.
  • A vegyes eredetű kardiomiopátia tüneteit csak az alsó végtagokon lehet megfigyelni.
  • A duzzanat a jobb szív vereségével összefüggésben következik be, ami a vér keringését a szisztémás keringésben provokálja.
  • Fokozatosan a stagnálás részben az érrendszerből származik - ez hozzájárul az ödéma kialakulásához.
  • A jobb oldali szívelégtelenség következménye.
  • A jobb atrium romlása után a vér vena cava-ban kezd összegyűjteni.
  • A fizikai jelenség miatt, mint a gravitációs központ, a rosszabb vena cava nagyobb nyomásnak van kitéve, mint a magasabbak.
  • A nyomás kiterjed a közelben lévő hajókra, amelyek fokozatosan megnövekedett májhoz és léphez vezetnek.
  • Az agyszövet oxigén éhezése miatt jelentkezik.
  • A beteg gyakran szenved a vérnyomás éles csökkenéséből, ami ájulást okoz.

A jelek első megnyilvánulása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A kevert eredetű primer kardiomiopátia típusai

A kardiomiopátia különböző okok miatt fordulhat elő, így a szakértők gyakran nem használják a bemutatott betegség eredetén alapuló osztályozást.

A kardiomiopátia típusait azonban a betegség feltárására használják fel, ezért azokat alaposan elemezni kell.

  • A hígított kardiomiopátia a szívizom betegsége, amely a szívüreg nyújtását (dilatációját) eredményezi, ami diszfunkcióhoz vezet.
  • Amikor a szívüreg nyúlik, a falvastagság nem nő.
  • A fent leírt betegség fenti típusának diagnosztizálása a vér kamrai túlzott felhalmozódásának kimutatása után következik be.
  • Egy ilyen eljárás azt eredményezi, hogy a kamrák falai nem tudnak megbirkózni a rendelkezésre álló térfogattal, és nem képesek megakadályozni a kapott belső nyomást.
  • A szívkamrák növekedése súlyos következményekkel jár.
  • A korlátozó kardiomiopátia ritkán fordul elő emberben, de súlyos következményekkel és más szívbetegségek előfordulásával jár.
  • A betegség bemutatott típusát diagnosztizálják, amikor a szív falainak rugalmasságának elvesztését tárják fel, ami fokozatosan a kamrák nyújtásának megszegéséhez vezet.
  • Ennek eredményeként kevesebb vért kapnak, ami súlyos szívelégtelenséghez vezet.

A másodlagos kardiomiopátia besorolásakor a szakértők megosztották a legújabb adatokat.

A patológia másodlagos okai

Másodlagos kevert eredetű kardiomiopátia is előfordulhat a szívizom funkcióinak különböző patológiái és rendellenességei miatt.

Minden károsodásnak megvan a maga sajátossága, ezért az is szokás, hogy a szív különböző rendellenességeinek típusait különítsük el.

  • A diszmetabolikus kardiomiopátiát a szívizom csökkent összehúzódása és a szerv falainak fokozatos kialakulása jellemzi.
  • Gyakran előfordul, hogy a bemutatott elváltozások emberi endokrin betegségek, valamint a gyomor-bélrendszeri patológiák.
  • A tünetek közé tartozik a légszomj és a gyakori fejfájás, szédülés és ájulás, a lábak súlyos duzzanata és a mellkasi fájdalom.
  • A diszmetabolitikus kardiomiopátia gyors kezelést igényel a műtét formájában.
  • Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ilyen problémákat, az első említett tünetek esetén forduljon orvoshoz segítségért.
  • A cukorbetegség vagy súlyos alkoholfüggőség hátterében a biokémiai és szerkezeti károsodások következtében a személy szívbetegségeket tapasztalhat.
  • A bemutatott patológia miatt a szisztolés és a diasztolés diszfunkció fokozatos kialakulását észleli.
  • Ennek eredményeként a páciens pangásos szívelégtelenségben szenved.
  • Ha ezt csak a cukorbetegség vagy az alkoholos mérgezés előzi meg, a beteg diabéteszes vagy toxikus kardiomiopátiát diagnosztizál.
  • A kezelés mindkét fajta kezdeti szakaszában a betegség kialakulásának okainak kiküszöbölésére szolgál - a vérben a glükóz szintjének nyomon követése és fenntartása, valamint az alkohol teljes elutasítása.
  • Dishormonalis kardiomiopátia alakul ki az emberben a hormonális elégtelenség következtében, ami gyakran előfordul a nők menopauza során.
  • De néha a betegség bemutatott típusainak oka lehet endokrin rendellenesség.
  • A dyshormonális kardiomiopátia egyik „altípusa” a teriotoxikus - ez a fajta szívbetegség az ilyen endokrin betegség, mint teriotoxikózis kialakulásától és progressziójától származik, amelyet a pajzsmirigy hormon túlzott mértéke jellemez.
  • A klimatikus betegek mind nőkben, mind férfiakban fejlődnek. Jellemzője a szívizom munkájának rendellenessége a menopauza kialakulása miatt.
  • A menopauza alatt a férfiak a vizeletszervekben potenciálisan csökkenhetnek, és gyakran fájdalmat okozhatnak.
  • A bemutatott betegség bemutatott típusa megnyilvánult mellkasi fájdalom formájában jelentkezik, amely hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül nyilvánul meg.
  • Kezelésként a betegek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megszüntetik a kellemetlen tüneteket. Ha a gyógyszerek alkalmazása nem segít, a hormonterápia kezdete kezdődik.
  • Az obstruktív kardiomiopátia az interventricularis septum izomzatának megvastagodása következtében alakul ki, ami elkezdi zavarni a normális véráramlást.
  • A bemutatott forma a hipertrófiai kardiopátia egyik fajtája, a génmutáció eredményeként előforduló betegség.
  • Kiderül, hogy csak az öröklés és a genetikai hajlam befolyásolhatja az obstruktív formák kialakulását.
  • Az ilyen típusú szívbetegségek kezelése csak műtét. Itt a beteg állapotától függően különféle műveleteket alkalmaztunk.
  • A stressz következtében kardiomiopátia alakulhat ki. Itt egy fontos jellemző a bal kamra csúcsának gömb alakú kiterjedése. Ilyen megnyilvánulást "takotsubo" -nak nevezünk, amely japánul a "polip csapdája".
  • A gömb alakú terjeszkedés fokozatosan akut szívelégtelenséghez, halálos kamrai aritmiához vagy a kamrai fal szakadásához vezet.
  • Fontos, hogy a betegséget időben azonosítsuk annak érdekében, hogy támogassuk a terápia állapotát. Ellenkező esetben az eredmény szomorú és tragikus lehet.

diagnosztika

A betegség azonosítása meglehetősen nehéz. Egyszerre több technikát használ, többek között:

Itt a különböző típusú kardiomiopátia diagnosztizálására vonatkozó szabványokról lesz szó.

Mi jellemzi a gyermekek kardiomiopátiáját és a kezelés módszereit - a válaszokat itt.

kardiomiopátia

A kardiomiopátia a szívizom elsődleges károsodása, amely nem jár gyulladásos, tumoros, ischaemiás genesissel, amelynek tipikus megnyilvánulása a kardiomiális, progresszív szívelégtelenség és aritmiák. Hígított, hipertrófiai, korlátozó és arrhythmogén kardiomiopátia van. A kardiomiopátia diagnózisának részeként az EKG, a echoCG, a mellkas röntgen, az MRI és a szív MSC-jét végezzük. Kardiomiopátiákban előírásszerűen megkötő kezelési módot, gyógyszerterápiát (diuretikumok, szívglikozidok, antiarrhythmiás szerek, antikoagulánsok és antitrombocita szerek) írnak elő; A jelek szerint a szívműtétet végzik.

kardiomiopátia

A "kardiomiopátia" definíciója kollektív egy idiopátiás (ismeretlen eredetű) myocardialis betegségek csoportjában, amelyek a szívsejtekben - cardiomyocytákban - dinamikus és szklerotikus folyamatokon alapulnak. Kardiomiopátia esetén a kamrai funkció mindig hatással van. Az ischaemiás szívbetegség, a hypertoniás betegség, a vaszkulitisz, a tüneti hipertónia, a diffúz kötőszöveti betegségek, a myocarditis, a myocardialis dystrophia és az egyéb kóros állapotok (mérgező, kábítószer, alkohol) másodlagos és speciális másodlagos kardiomiopátiák, morphok, gyógyászati, alkoholos hatások) másodlagosak és specifikus másodlagos kardiomiopátiák, morfológusok és gyógyászati, alkoholos hatások.

A kardiomiopátia besorolása

A szívizom anatómiai és funkcionális változásai különböznek a kardiomiopátiák több típusától:

  • tágult (vagy stagnáló);
  • hipertrófiai: aszimmetrikus és szimmetrikus; obstruktív és nem obstruktív;
  • korlátozó: elhomályosodik és diffúz;
  • arrhythmogenic jobb kamrai cardiomyopathia.

A kardiomiopátia okai

A primer kardiomiopátia etiológiája ma nem teljesen ismert. A kardiomiopátia kialakulásának valószínű okai között szerepelnek:

  • vírusfertőzések, amelyeket a Coxsackie, a herpes simplex, az influenza stb. vírusai okoznak;
  • örökletes hajlam (genetikailag öröklött hiba, amely az izomrostok hipertrófiai kardiomiopátiában nem megfelelő képződését és működését okozza);
  • átadott myocarditis;
  • a toxinokkal és allergénekkel kardiomiociták károsodása;
  • endokrin szabályozási rendellenességek (katasztrofális hatás a szomatotróp hormonok és a katekolaminok esetében);
  • csökkent immunrendszer.

Dilatációs (congestive) kardiomiopátia

A hígított kardiomiopátia (DCMP) jellemzi a szív összes üregének jelentős növekedését, a hipertrófia tüneteit és a szívizom összehúzódásának csökkenését. A kibővített kardiomiopátia jelei fiatal korban jelentkeznek - 30-35 év alatt. A DCM etiológiájában a fertőző és toxikus hatások, az anyagcsere, a hormonális, az autoimmun betegségek feltételezhetően szerepet játszanak, az esetek 10–20% -ában a kardiomiopátia természetű.

A hemodinamikai rendellenességek súlyossága a dilatált kardiomiopátia miatt a szívizom összehúzódásának és szivattyúzási funkciójának csökkenéséből adódik. Ez növeli a nyomást, először a bal és a szív jobb üregében. Klinikailag, dilatatív kardiomiopátia a bal kamrai elégtelenség nyilvánul jelek (nehézlégzés, cianózis, kardiális asztmás rohamok, és tüdőödéma), a jobb kamrai elégtelenség (akrocianózis, fájdalom és a máj megnagyobbodása, ascites, ödéma, a nyak duzzanata vénák) követő fájdalom, szívfájdalom, nekupiruyuschimisya nitroglicerin, palpitáció.

A mellkas objektív jelzésű alakváltozása (szívcsúcs); cardiomegalia a bal, jobb és felfelé terjeszkedéssel; a szívhangok süketsége a csúcson, a szisztolés dörzsölés (a mitrális vagy tricuspid szelep relatív elégtelenségével), a rács ritmusa hallható. Amikor a dilatált kardiomiopátia hipotenziót és súlyos aritmiákat (paroxiszmális tachycardia, extrasystole, pitvarfibrilláció, blokád) tárt fel.

Egy elektrokardiográfiai vizsgálatban főleg bal kamrai hipertrófia és szívvezetési és ritmuszavarok kerülnek rögzítésre. Az EchoCG diffúz myocardialis károsodást, a szívüregek éles tágulását és a hipertrófiát, a szívszelepek intaktitását, a bal kamra diasztolés diszfunkcióját mutatja. A megnövekedett kardiomiopátiával szemben a radiológiailag meghatározható a szív határai.

Hipertrofikus kardiomiopátia

A hipertrofikus kardiomiopátiát (HCM) a myocardium korlátozott vagy diffúz sűrűsége (hipertrófia) és a kamrai kamrák csökkenése jellemzi (többnyire balra). A HCM egy örökletes patológia, amelynek autoszomális domináns öröksége van, gyakran különböző korú férfiaknál alakul ki.

A cardiomyopathia hipertrófiai formájában a kamrai izomréteg szimmetrikus vagy aszimmetrikus hipertrófia figyelhető meg. Az aszimmetrikus hipertrófiát az interventricularis septum domináns sűrűsége, a szimmetrikus hipertrófiai kardiovaszkuláris betegség jellemzi - a kamrai falak egységes sűrűségével.

A kamrai obstrukció alapján a hipertrófiai kardiomiopátia két formája - obstruktív és nem obstruktív. Az obstruktív kardiomiopátia (szubaortás szűkület) esetén a bal kamra üregéből a vér kiáramlása zavar, és nem obstruktív hcmp-ben nincs kiáramlási stenózis. A hipertrófiai kardiomiopátia specifikus megnyilvánulásai az aorta stenosis tünetei: kardialgia, szédülés, gyengeség, ájulás, szívdobogás, légszomj, sápaság. A későbbi időszakokban csatlakozzon a pangásos szívelégtelenség jelenségéhez.

Az ütőhangszereket a szív növekedése (balról jobbra), auscultatory - süket szív hangja, a szisztolés hangok a III-IV interosztális térben és a csúcs, aritmiák területén határozzák meg. A szív-sokk elmozdulása és a bal, a kis és lassú impulzus a perifériában határozható meg. A hipertrófiai kardiomiopátia EKG-változásait a szívinfarktus túlnyomórészt bal szívében, a T-hullám inverziójában, az abnormális Q-hullám regisztrálásában fejezik ki.

A HCM nem invazív diagnosztikai módszerei közül a leginkább informatív az echokardiográfia, amely a szívüregek méretének csökkenését, az interventricularis septum sűrűségét és gyenge mobilitását mutatja (obstruktív kardiomiopátiával), a myocardialis kontraktilitás csökkenését, anomális szisztolés mitrális szelepszaporodást.

Korlátozó kardiomiopátia

A korlátozó kardiomiopátia (RCMP) ritka myocardialis károsodás, általában endokardiális érdeklődéssel (fibrosis), nem megfelelő diasztolés kamrai relaxációval és károsodott szív-hemodinamikával, fenntartott myocardialis kontraktilitással és jelentős hipertrófia hiányával jár.

Az RCMP kifejlesztésében jelentős szerepet játszanak a kifejezett eozinofília, amely toxikus hatást gyakorol a kardiomiocitákra. Szűkítő kardiomiopátia, endokardiális sűrűség és infiltratív, nekrotikus, fibrotikus változások következnek be a szívizomban. Az RCMP fejlesztése három szakaszon megy keresztül:

  • Az I. szakasz, nekrotikus, az eosinofil szívizom infiltrációjának és a koronaritis és a myocarditis kifejlődésének jellemzi;
  • II. Stádium - trombózis - endokardiális hipertrófiában, parietális fibrinális bevonatokban, a szív üregében, érrendszeri thrombosisban;
  • A III. Fázis - fibrotikus - jellemzi a koronária artériák széles körben elterjedt miokardiális fibrózisa és a nem specifikus elpusztító endarteritis.

A korlátozó kardiomiopátia kétféle formában fordulhat elő: elhomályosodik (a kamrai üreg fibrózisával és elbomlásával) és diffúz (elzáródás nélkül). Korlátozó kardiomiopátia esetén súlyos, gyorsan progresszív pangásos keringési elégtelenség jelentkezik: súlyos légszomj, gyengeség, kevés fizikai erővel, növekvő ödéma, ascites, hepatomegalia, a nyaki vénák duzzanata.

Méretben a szív általában nem növekszik, auscultációval, a canter ritmus hallható. A pitvarfibrilláció, a pitvarfibrilláció, a kamrai ritmuszavarok rögzülnek az EKG-n, meghatározható az ST-szegmens csökkenése a T-hullám inverzióval. Az ultrahang kép tükrözi a tricuspid és mitrális szelepek meghibásodását, csökkentve a kiürített kamrai üreg méretét, a szivárgást és a szív diasztolés funkcióját. Az eozinofília a vérben észlelhető.

Arrhythmogenic jobb kamrai cardiomyopathia

A jobb kamrai szívritmuszavar (AKPZH) kialakulása a jobb kamrai cardiomyocyták szálas vagy zsírszövet által történő progresszív cseréjével jellemezhető, a kamrai ritmus különböző rendellenességei mellett, beleértve a kamrai fibrillációt is. Egy ritka és rosszul megértett betegség, öröklődés, apoptózis, vírusos és kémiai ágensek lehetséges etiológiai tényezőknek nevezik.

Arrhythmogenic kardiomiopátia kialakulhat már serdülőkorban vagy serdülőkorban, és szívverés, paroxiszmális tachycardia, szédülés vagy ájulás. Az életveszélyes típusú ritmuszavarok további fejlődése veszélyes: kamrai extrasystoles vagy tachycardia, kamrai fibrilláció, pitvari tachyarrhythmiák, pitvarfibrilláció vagy flutter.

A szívritmuszavaroknál a szív morfometriai paraméterei nem változnak. Az echokardiográfia a szív kamrájának, dyskinesiájának és lokális kiugrásának mérsékelt kiterjesztését teszi lehetővé. Az MRI a myocardium szerkezeti változásait tárta fel: a szívizom falának helyi elvékonyodása, aneurizma.

Kardiomiopátia szövődményei

Minden típusú kardiomiopátiában, szívelégtelenségben progresszív, artériás és pulmonális thromboembolia, szívvezetési zavarok, súlyos aritmiák (pitvarfibrilláció, kamrai extrasystole, paroxiszmális tachycardia) és hirtelen szívhalál szindróma alakulhat ki.

Kardiomiopátia diagnózisa

A kardiomiopátia diagnózisában figyelembe veszik a betegség klinikai képét és a további instrumentális módszerek adatait. Az EKG általában a szívizom hipertrófia jeleit, a ritmus és a vezetési zavar különböző formáit, a kamrai komplex ST szegmensében bekövetkező változásokat mutat. Amikor a tüdő röntgenfelvétele azonosítható, dilatáció, miokardiális hipertrófia, tüdőgyulladás.

Különösen tájékoztató a kardiomiopátiás adatokra Echokardiográfia, a diszfunkció és a myocardialis hypertrophia meghatározása, súlyossága és a vezető patofiziológiai mechanizmus (diasztolés vagy szisztolés kudarc). A tanúvallomás szerint invazív vizsgálatot lehet végezni - a kamrai vizsgálat. A szív összes részének modernizálásának modern módszerei a szív és az MSCT MRI. A szívüregek hangzása lehetővé teszi, hogy a szív üregéből gyűjtsük össze a szívbiopsziákat a morfológiai kutatáshoz.

Kardiomiopátiás kezelés

A kardiomiopátiákra nincs specifikus terápia, ezért minden terápiás intézkedés célja az életvel összeegyeztethetetlen komplikációk megelőzése. Kardiomiopátia kezelése a stabil járóbeteg-fázisban, kardiológus részvételével; A kardiológiai részlegben rendszeres kórházi kezelésre van szükség a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek számára, valamint a tachycardia, a kamrai extrasystoles, a pitvarfibrilláció, a thromboembolia és a pulmonalis ödéma kialakulása esetén.

A kardiomiopátiákban szenvedő betegeknek csökkenteniük kell a fizikai aktivitást, az állati zsírok és sók korlátozott mennyiségű fogyasztását, a káros környezeti tényezők és szokások kizárását. Ezek a tevékenységek jelentősen csökkentik a szívizom terhelését és lassítják a szívelégtelenség progresszióját.

Kardiomiopátia esetén ajánlatos diuretikumokat rendelni a pulmonáris és szisztémás vénás stázis csökkentéséhez. Ha a kontraktilitás és a szívizomszivattyúzás funkciója megsérti, szívglikozidokat használnak. A szívritmus korrekciója az antiarritmiás szerek kijelölését mutatja. Az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek alkalmazása a kardiomiopátiák kezelésében lehetővé teszi a tromboembóliás szövődmények megelőzését.

Rendkívül súlyos esetekben a kardiomiopátia sebészeti kezelését végzik: szeptális myotomia (a hipertrófiás interventricularis septum reszekciója) mitrális szelepcserével vagy szívátültetéssel.

A kardiomiopátia előrejelzése

A prognózist illetően a kardiomiopátia lefolyása rendkívül kedvezőtlen: a szívelégtelenség folyamatosan halad, magas a ritmuszavar, a thromboemboliás szövődmények és a hirtelen halál valószínűsége. A dilatált kardiomiopátia diagnosztizálása után az 5 éves túlélés 30%. Szisztematikus kezelés esetén lehetőség van az állapot stabilizálására. Megfigyelték a 10 éves beteg túlélését a szívátültetési műveletek után.

A hipertrófiai cardiomyopathiában a szubaortikus szűkület sebészeti kezelése, bár kétségtelenül pozitív eredményt ad, a műtét során vagy röviddel azt követően nagy a beteghalál kockázata (minden hatodik kezelt beteg meghal). A kardiomiopátiás nőknek az anyai halálozás nagy valószínűsége miatt tartózkodniuk kell a terhességtől. A kardiomiopátia specifikus megelőzésére irányuló intézkedéseket nem dolgozták ki.

Kardiomiopátia: besorolás, típusok, prognózis és megelőzés

Gyakran előfordul, hogy a páciens-mag történetében az egyik vagy másik típusú „kardiomiopátia” diagnózisának megfelel. A patológia a gyógyászatban ismert okokból is kialakulhat, és meghatározhatatlan (még megmagyarázhatatlan) etiológiával rendelkezik. A "kardiomiopátia" kifejezés és a betegség típusától függő veszélyességét az alábbiakban részletesen ismertetjük.

Mi a kardiomiopátia?

Kardiomiopátia alatt a kardiológusok olyan szívbetegségcsoportokat jelentenek, amelyek myocardialis diszfunkcióhoz kapcsolódnak (a szív főbb munkaszerűsége, amely felelős a fő szerv összehúzódó képességéért). Korábban a "cardiomyopathia" nevű betegségek csoportja csak a myocardialis funkciókkal összefüggő összes patológiát hozta létre. Később ez az alcsoport magában foglalta a károsodott mitrális / atrioventrikuláris szelepekkel és a koszorúerekkel kapcsolatos összes szívbetegséget, vagy a LVEF jelenlétét (a bal kamra további akkordja). Ezért az ICD szerint a miokardiopátia minden lehetséges altípusával az I42 - I43 kód.

Fontos: az ilyen típusú szívbetegségek előfordulása meglehetősen magas, és a bolygó összes népességének 2-5% -át teszi ki.

Osztályozás a szívvel bekövetkező változások típusai szerint

A szívizom-rendellenességekkel kapcsolatos szívbetegségeket általában a típusok szerint osztályozzák, a myocardium érintett területétől (mélységétől és területétől) függően. A kardiomiopátia fő típusai a következők.

kitágult

A kardiomiopátia a legveszélyesebb egy személy számára. Jellemzője az a tény, hogy a betegség folyamán az interventricularis septum szívizomja és maguk a szívkamrák érintettek. Ennek eredményeként a kamrák (kamrák) vagy egyikük hajlamos a súlyos dilatációra (nyújtás). Általában az érintett hasüreg nagymértékben növeli (kiterjed) a térfogatban, ami komoly zavarokhoz vezet a szívben. Nevezetesen - a kamera már nem korlátozhatja a normál szívnyomást. A szervezetben a véráramlás súlyosan zavar. Ez azt jelenti, hogy amikor a vér belép a tágult kamrába, a folyadék térfogata jelentősen nő. Végül is megpróbálja kitölteni a szív egész üregét. A kamra kifeszített és nyugodt falai viszont nem képesek megkötni a szükséges erőt a vér kioldásához. Ennek eredményeként nem a vér teljes térfogata elhagyja a kamrát. Különös stagnálás tapasztalható a kamrában. Ennek fényében a szívszelepek szenvednek. Nagy rés alakul ki közöttük, és a szeleprendszer működése súlyosan zavar.

  • súlyos elektrolit-egyensúlyhiány;
  • a kardiomiociták (miokardiális sejtek) koncentrációjának csökkenése;
  • az idegrendszer meghibásodása a neuromuszkuláris patológiák hátterében;
  • a myofibrilek koncentrációjának csökkentése (kardiomiociták részecskéi).

hipertrófiás

Az ilyen típusú zavarok miatt a szív főként a kamrák egyik fala szenved. A szívizom zónában túl tömörített (vastagabbá válik), ami jelentősen megzavarja a szívkamra működését. A legtöbb esetben a hipertrofikus kardiomiopátia a genetikai zavarok hátterében alakul ki. Ennek a patológiának a leggyakoribb típusa a hipertrófiai szubaortikus szűkület. Ilyen megsértésekkel csak az interventricularis septum szenved. Túl tömörített, kedvezőtlen feltételeket teremt a bal szívkamrából történő vérkibocsátásra. És ez segít neki ebben a törött szelep működésében.

korlátozó

Ez a kardiomiopátia legritkább formája. Korlátozó patológiával a myocardialis kontraktilitás súlyosan romlik. Szerkezete gyenge (merev). A szívkamrák falai nem tudnak összehúzódni és nyújtani. Ennek eredményeként a bal kamra kitöltése nagymértékben szenved. Szűkítő kardiomiopátia esetén a kamrai falak vastagságában nem tapasztaltak jelentős változásokat, amelyekről nem lehet mondani. A korlátozó kardiomiopátia lehet primer (idiopátiás) és másodlagos. Ha a patológia másodlagos, gyakrabban alakul ki az ilyen betegségek hátterében:

  • amyloidosis;
  • sarcoidosis;
  • hemokromatózis vagy Fabry-betegség.

Fontos: a gyermekeknél a korlátozó kardiopátia gyakran alakul ki a szervezetben a glikogén anyagcseréjének csökkenése miatt.

Tacocubo Kardiomiopátia

Vagy csak "megtört szív szindróma". Az egyik legveszélyesebb kardiológiai patológiának tekinthető, amelyben a kamrai csúcs szenved. A stressz-indukció eredményeképpen a polipok a csapdák megjelenésének típusától függően fejlődnek (kiterjesztett csomópont alakul ki, amely az ultrahangon jól látható). Ezért a japán "taco tsubo" név. A tacocubo kardiomiopátia erős érzelmi stressz hátterében alakul ki. A patológia a hatékony kezelés után 1,5–2 hónapon belül teljesen semlegesül.

A betegség megkülönböztetése olyan okok miatt, amelyek szívelégtelenséget okoztak

A szívpatológiát kiváltó okoktól függően a kardiomiopátiák minden típusa primer és másodlagos. Az elsődlegesek azok, amelyek önállóan fejlődnek a genetikai zavarok hátterében vagy a magzati fejlődés során. Másodlagos - patológiák, amelyek a testre gyakorolt ​​betegségek vagy más külső hatások következményei. A szívpatológia típusának meghatározásában a differenciáldiagnózis nagyon fontos.

Idiopátiás (elsődleges)

A myocardialis diszfunkcióhoz kapcsolódó primer szív patológiát szintén nem specifikáltnak nevezik, mivel előfordulásának jellege nem ismert. Az orvosok genetikát, veleszületett rendellenességeket és nagyon ritkán vírusos etiológiát tulajdonítanak az idiopátiás patológia okainak. Ez azt jelenti, hogy ez a fajta kardiomiopátia önmagában fejlődik nyilvánvaló helyiségek nélkül. Idiopátiás patológiák közé tartozik az aritmogén myopathia. Az arthythmogenic patológia a legtöbb esetben csak a megfelelő szívkamrára vonatkozik. Itt a kritikusan csökkentett nyomású zónák képződnek a jobb kamrában. Az idő múlásával a rostos zsírrétegek alakulnak ki.

Ez érdekes: a legtöbb esetben az aritmogén patológia örökletes és öröklődik a göndör hajjal és a talp és a tenyér keratoderma mellett, mivel ezek a gének a közelben találhatók. A nők gyakrabban betegek.

Fontos: minden más típusú szívizom-rendellenesség másodlagos. Mikrobiológiai, kémiai vagy fizikai hatások következtében alakulnak ki. A másodlagos kardiomiopátiák listája az alábbiakban található.

toxikus

A funkcionális myocardialis rendellenességek a különböző toxinok hosszútávú hatásainak hátterében képződnek. Ez nehézkes kémiai körülmények között (higanygőz, nehézfémek sói stb.) Működik, vagy környezetbarát környezetben él.

alkohol

Szisztematikus libációk hatására alakult ki. Mint tudják, az etanol nagymértékben megzavarja a szervezetben az anyagcsere folyamatokat, valamint az összes elektrolitot lemosza. Hiányuk szintén súlyos zavarokat okoz a szív munkájában. A legtöbb esetben az alkoholisták a máj cirrózisából vagy az alkoholos kardiomiopátiából (gyakrabban) halnak meg.

metabolikus

Ez a fajta szívpatológia a súlyos metabolikus folyamatok hátterében fordul elő. Ebben az állapotban az elektromos impulzusok vezetőképessége a szívben zavar. Ennek eredményeként a myocardium szenved.

anyagcserezavar

Ez a fajta másodlagos patológia gyakrabban fordul elő fiatal és kemény sportolóknál. A szívizom állandó és tartós túlterhelése következtében a diszmetabolikus myopathia előfordul. Egy ilyen terhelés után a személyt súlyosbítja a hemosztázis, ami endotoxikózis kialakulásához vezet.

dyshormonal

Általában az ilyen myopathia a hormonális és endokrin rendszer elégtelen munkájának hátterében keletkezik. Különösen ez a folyamat nem tulajdonítható a gyulladásnak. Azonban a szívizom súlyosan érintett, ha a beteg türeotoxikózis (a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének emelkedése), a cukorbetegség (diabéteszes kardiopátia) és más, anyagcsere-zavarokhoz és hormontermelés megszakadásához vezető betegségekben szenved.

ischaemiás

Ez a fajta szívpatológia a szívkoszorúér-betegség hátterében alakul ki, azaz az artériás stenosis vagy a trombózis miatt a szívterületek elégtelen táplálkozása. A szívkoszorúér-betegség (szívkoszorúér-betegség) miatt még egy szívinfarktus is előfordulhat a betegben.

hipertóniás

A hipertóniás (hipertóniás) kardiomiopátia az említett másodlagos patológiák legritkább. Leggyakrabban férfiaknál diagnosztizálják a tartós hipertónia hátterét. Ez komoly veszélyt jelent a beteg életére. Ezzel a patológiával a myocardium rugalmassá válik, ami a kamrai falak összehúzódásának csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként a beteg elveszíti az oxigént és más tápanyagokat vérrel.

szülés

Ezt a patológiát PCMP-ként (peripartális kardiomiopátia) rövidítik meg. Legtöbbször teljesen egészséges nőkben alakultak ki a gyermek utáni utolsó hónapban vagy 5 hónapon belül a sikeres születés után. Ezzel a kardiomiopátiával a betegek leggyakrabban meghalnak. A patológiát súlyos balesetek jellemzik a bal szívkamra munkájában. Vagyis van a teljes diszfunkciója. A betegséget nagyon ritkanak tekintik (3000 esetenként 1 eset). A fejlesztés oka még nincs meghatározva.

Vegyes kardiomiopátia

Itt a patológia kialakulásában számos provokáló tényező fontos szerepet játszhat. Ezért a diagnózis felállításakor a kardiológusok gyakran inkább a "kevert eredetű kardiomiopátia" kifejezést használják.

tünetek

A szív-myopathia minden típusára kivétel nélkül a klinikai kép tipikus, ami a szívelégtelenség hátterében jelentkezik. Emiatt előfordul az elsődleges diagnózis. A szívizom munkájában súlyos betegségben szenvedő betegek a következő kardiomiopátiás tüneteket észlelik:

  • gyakori légszomj, ami nem csak a fokozott terhelés, hanem a pihenés során is előfordul;
  • állandó fáradtság, még minimális stressz esetén is;
  • gyengeség és szédülés érzése;
  • fájdalom a szív területén;
  • alvászavarok;
  • éjszakai köhögés köpet nélkül.

Fontos: ha a beteg a patológia egy vagy több jeleit tárja fel, a lehető leghamarabb forduljon a kardiológusához a pontos diagnózis érdekében. Az időszerű korrekció lehetővé teszi a beteg számára, hogy jelentősen javítsa az életminőséget.

Kezelési lehetőségek

A legtöbb esetben a kardiomiopátia nem teljesen gyógyítható. Ez azt jelenti, hogy nem lehet teljesen gyógyítani a gyógyszerekkel. A beteg állapotának súlyosságától függően azonban orvosi vagy sebészeti eszközökkel lehet kiváltani (megváltoztatni) állapotát.

Kábítószer-kezelés

Alapvetően, miokardiális diszfunkció esetén a kardiológusok előnyben részesítik a gyógyszereket a következő csoportok számára:

  • Cardioprotectors. Hagyjuk, hogy a test telített legyen a kardiomiociták növekedését elősegítő mikroelemekkel. Ez lehet "Cardonat" és mások.
  • A béta-blokkolók. Hozzájárulás a szív oxigénhiányos hátterében a szív gazdaságosabb munkájához. "Anaprilin", "Inderal", "Obzidan" stb. Hozzárendelése
  • Antraciklin antibiotikumok. Adja meg a szív daganatos elváltozásait.
  • A vízhajtók. Adja meg, ha a páciensnek jelentős duzzanata van. A jól ismert folyadék erősen terheli a szívet.

Fontos: a drogterápia hátterében a beteg diétát mutat, kivéve a sót, sült, füstölt és zsírt. A fizikai aktivitás csökkenése szintén látható.

sebészet

A kardiomiopátia (különösen dilatáció) kezelésének radikális, de nagyon hatékony módszere a műtét. A szívosztályok károsodásának mértékétől függően a pácienst a mesterséges szelepek átültetése, vagy a kopolimer (szelepgyűrű bezárása), vagy a szívátültetés mutatja.

Fontos: a szelep átültetése vagy a szelepgyűrű bezárása számos kockázattal járhat, ha a beteg már elhanyagolt állapotban belép a kezelőasztalba. Azonban az erőteljes test és a szív normálisan megtartott kontraktilitása mellett a művelet képes egy személyt majdnem teljes élettartamra visszaküldeni. Ez azt jelenti, hogy a beteg elhagyja a fogyatékosság állapotát, és fizikailag is képes fizikailag betölteni magát, feltéve, hogy a kezelőorvos minden ajánlása teljesül. Ha a szív már nem képes egyedül kötni, csak egy szervátültetést jelez a betegnek.

Népi módszerek

Sajnos a népi jogorvoslatok és módszerek nem képesek teljes mértékben helyreállítani a szívizomot. Az ilyen akciók csak a test munkáját támogathatják. Használja a következő módszereket és eszközöket:

  • Kalina rendes. Egy evőkanál friss vagy szárított bogyókat öntünk egy pohár forró vízzel, és addig infundáljuk, amíg hűvös. Vegyünk fél pohár étkezés előtt, hozzáadjuk az infúzióhoz 0,5 evőkanál mézet. Igyon ezt az eszközt naponta kétszer.
  • Gyöngyajak. Használjon 30 gramm száraz növényeket és 500 ml forró vizet. Ragaszkodjon órához. Nyomja össze és naponta háromszor 70 ml-t vegyen be.
  • Motherwort (szellem tinktúra). 2 evőkanál száraz növényt 0,5 liter alkoholt (70%) öntsünk, és sötét és meleg helyen 7 napig tisztítsuk. A kész terméket öntenek, majd naponta háromszor 20 csepp itatnak, kis mennyiségű vízzel keverve.
  • Borsmenta. Segíti a ritmuszavarokat és a tachycardiákat. Egy teáskanál apróra vágott gyógynövényeket forró vízzel (0,2 liter) öntünk, és infúziót adunk. Áramlás egy szitán. Reggelente reggel elfogyaszthat. A kurzus hosszú.
  • Hawthorn. A bogyókat a szokásos forró italok helyett a termoszban, például teaben és részegben pároljuk. Mézet vagy cukrot adhat hozzá.

A halál valószínűsége, az élet prognózisa

A prognózis szempontjából a legkedvezőtlenebb a dilatált és korlátozó kardiomiopátia. Itt a túlélési arány nagyon kicsi. Általában a diagnózisban szenvedő betegek legfeljebb 5 évig (az esetek 30% -ánál) élnek, mivel a szívelégtelenség folyamatosan fejlődik. És ez provokálhatja a vérrögképződést, a hirtelen halált stb. Bizonyos esetekben, ha a kezelés megfelelő, a beteg 10 évig élhet. A kardiomiopátia minden más típusának valamivel kedvezőbb prognózisa van, feltéve, hogy a patológia és az állandó gyógyszer-fenntartó terápia alapjául szolgáló okot megszüntetik. Subaortikus stenosisban és hipertrófiai kardiomiopátiában még a hatodik beteg is elpusztul a szív transzplantációjának hátterében.

Fontos: a kardiomiopátia által diagnosztizált nőknek tartózkodniuk kell a terhességtől és különösen a természetes szüléstől, mivel gyakran előfordulnak a halálozási esetek a részvétellel élő nőknél. Szélsőséges esetekben a terhességnek a indikációk szerinti felbontását császármetszéssel végezzük.

Kardiomiopátia gyermekeknél

Ha egy gyermek dilatált myopathiát diagnosztizál, akkor a legtöbb esetben a prognózis rossz. A diagnózist követő öt éven belül a betegek mindössze 50% -a él túl. Ha a gyermeket hipertrófiai vagy korlátozó myopathiával diagnosztizálják, ebben az esetben a prognózis pozitívabb. A halálozás csak 2-5%. És a gyerekek szívelégtelenségben halnak meg, és az idősebb gyermekek éles aritmia (szívverés), ami a szívbetegség következménye.

Ha a gyermeket tonillogén szívizomgyulladással (reuma következménye) diagnosztizálják, a prognózis viszonylag kedvező az állandó orvosi korrekció hátterében.

Sport, hadsereg és kardiomiopátia

A legtöbb esetben a "kardiomiopátia" diagnózisát diagnosztizáló beteg a sürgős szerviz és a professzionális sport számára ellenjavallt. Csak mérsékelt tervezett fizikai terhelés járás, könnyű kocogás, síelés vagy úszás formájában megengedett.

megelőzés

Ha az örökletes patológia megelőzéséről beszélünk, akkor sajnos a genetika nem legyőzhető. Előbb vagy utóbb a szívelégtelenség jelentkezik. Itt csak a szív állapotát lehet szabályozni, tudva, hogy a családtörténetben vannak szívbetegségek.

Lehetséges megelőzni a veleszületett patológiát, ha a várandós anya a terhességre készül. Nevezetesen: a fertőző betegségek azonosítására, a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról minden vizsgálatot átad, egészséges életmódot vezet a terhesség előtt és alatt.

Ami a másodlagos kórképeket illeti, fontos az összes krónikus betegség ellenőrzése és a myopathiát kiváltó összes tényező kizárása (nehéz munkakörülmények, feszültségek stb.).

Fontos felismerni, hogy a szív nem szereti a vicceket. Ezért fontos, hogy minden súlyossággal kezeljük. Az időszerű diagnózis és az illetékes terápia viszonylag teljes életet biztosít a szeretteik körében.