Kardiopátia gyermekeknél

Az orvosok minden évben egyre gyakrabban diagnosztizálják a szív- és érrendszerre ható betegségeket. Idővel az ilyen patológiák száma a serdülők és a gyermekek körében fokozatosan nő. A normális fejlődéstől való eltérések többsége a kardiopátiáknak tulajdonítható. Ez a patológia a myocardialis fejlődéshez kapcsolódó betegségek kombinációját jelenti.

A görög nyelvről lefordítva a "kardiopátia" fogalmát szó szerint le lehet fordítani "szívelégtelenségnek". Ezért az orvosok gyakran utalnak erre a koncepcióra bármilyen szívpatológiát. Azonban még mindig elfogadható, hogy a kardiopátiát számos olyan gyermek eltérése hívja meg, amely bizonyos besorolást kapott. A szívizom fejlődésének minden változása saját jellegzetességekkel rendelkezik.

Kardiopátia típusai

A veleszületett kardiopátiát a gyermek életének első heteiben diagnosztizálják. Ez a patológia gyakran összefügg veleszületett rendellenességekkel vagy az újszülött reumatoid autoimmun betegségeivel.

Az orvos a szerzett kardiopátia diagnózisát közelebb helyezheti a serdülőkorhoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a 9 és 12 év közötti időszakban a gyermek aktívan növekszik. Gyakran 15-16 év alatt diagnosztizálják a kardiovaszkuláris rendszer kialakulásának rendellenességeit. Ennek oka a hormonális változások és a pubertás.

A leggyakrabban a kardiopátiát az alábbi változások egy vagy több határozza meg:

• nagy szívedények kialakulásának rendellenességei;
• az interventricularis septum növekedése a szívben;
• a szívritmus megsértése és az idegimpulzusok vezetése;
• a szív elektromos tengelyének megváltoztatása;
• a szív egy vagy mindkét kamrájának kialakulásában bekövetkező rendellenességek;
• a szívszelepek megsértése (a hiányos nyitás).

A fenti változások némelyike ​​közvetlenül jelzi a gyermek szívmodelljét. Mások a különböző betegségek gyakori jelei. Ezért van szükség bizonyos műszeres vizsgálatokra a megbízható diagnózishoz.

Gyermekekben 4 fő típusú kardiopátia van, amelyeket a kurzus változata és az okok szerint osztályoznak:

1. Funkcionális.
2. Diszpláziás.
3. Kitágult.
4. Másodlagos.

A funkcionális kardiopátia akkor fordul elő, amikor a gyermekek túlzottan részt vesznek a sportban, és fizikai terhelést kapnak a korhatár felett. Működésük során a szívizom sürgősen alkalmazkodik ehhez a működési módhoz. Ennek eredményeként úgynevezett funkcionális változások vannak a szívizomban.

Az ilyen patológia fejlődésének élénk példája a rendszeres képzés a sportolók számára, akik a szabályokat és szabályokat megsértik. A lényeg az, hogy az elégtelen képzettségű edzők és a fizikai képzési tanárok arra kényszerítik a gyermekeket, hogy nagy mennyiségű munkát végezzenek anélkül, hogy előkészítenék a gyermek testét. Hasonlóképpen, hasonló kardiopátia figyelhető meg egy gyermeknél, amikor egy diszfunkcionális családban nőtt fel.

A diszpláziás kardiopátia önálló betegségként alakul ki. Jellemzően a patológia nem kapcsolódik a szervezet más rendszereinek és szerveinek megsértéséhez. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a betegség a kötőszövet jelenlétét jelenti a szív bármely részén. Az orvosok egy másik része az ilyen változásokat funkcionális kardiopátiához köti.

Gyermekkorban a diszpláziás kardiomiopátia önmagában nem diagnosztizálható. Egyes országokban ezt a kifejezést még mindig használják, ami azt jelenti, hogy mitrális szelep prolapsus. Az ilyen patológiás változatok többségében nem igényel semmilyen különleges kezelést.

A „diszpláziás kardiopátia” kifejezést akkor is használják, ha a szívben bármilyen megmagyarázhatatlan patológia megtalálható, amelynek okát nem lehet megérteni. Ezzel az opcióval a profilaktikus szereket és a manipulációkat általában kezelésnek írják elő.

A hígított kardiopátia egy vagy több szívterület kiterjesztése. Ez a patológia kialakul, amikor a toxinok, vírusok és baktériumok hatnak a szívizomra. Ennek eredményeként a hosszú távú gyulladásos folyamatok során a szívizom rugalmassága csökken, ami a pitvari üreg vagy a kamra kiterjedését okozza. A betegség előfordulásának bizonyított és örökletes elmélete, mert ez gyakran megtalálható a családtagokban generációról nemzedékre.

A másodlagos kardiopátia olyan betegségek jelenlétében alakul ki, amelyek nemcsak a szív-érrendszerrel kapcsolatosak. A gyermekek és a serdülők természetesen a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve. A következő betegségek hátterében a patológia megjelenhet:

• gyulladásos szívbetegség (endo- és myocarditis);
• tüdőbetegség (tüdőgyulladás, bronchialis asztma);
• anyagcsere-rendellenességek;
• bármilyen hosszan tartó vagy krónikus gyulladásos betegség.

Ez utóbbi esetben nagyon egyszerű diagnosztizálni a szívpatológiát a beteg személy már a kezelés idején orvosi felügyelet alatt áll.

tünetek

A kardiopátia fő megnyilvánulása a gyermekeknél a fájdalom. A fájdalmas vagy megnyomó érzések leggyakrabban a szív melletti szegycsont mögött helyezkednek el. A kényelmetlenség gyakran rövid élettartamú, bár fennáll a fájdalom. Más tünetek teljes egészében a patológia és a gyermek és teste jellemzőinek formájától függenek.

Funkcionális kardiopátia esetén, mivel a szervek oxigéndúsabbak, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• általános rossz közérzet és gyengeség;
• fokozott fáradtság;
• légszomj még enyhe fizikai terhelés esetén is.

A diszpláziás formában oxigénhiány, szédülés, valamint a normális szívverés károsodása járhat.

A másodlagos kardiopátiában a tünetek nagyon különbözőek minden megnyilvánulás az elsődleges elsődleges betegségtől függ.

Gyermekek kardiopátia diagnózisa

Általában ezek a három vizsgálat elegendő a betegség meghatározásához és a kezelés módjának kiválasztásához. Emellett a mellkasi röntgenfelvétel is meghatározható, amelynek segítségével meghatározzuk a kamra expanzióját (dilatált kardiopátia esetén).

Az újszülöttek betegségének jellemzői

Az újszülöttek kardiopátiát is szenvedhetnek. A betegség gyakran az oxigénhiány hátterében alakul ki. Ezenkívül nem számít, ha a hipoxia előfordult, a szülés során, vagy a terhesség alatt. Az oxigénhiány miatt a szív szabályozása az autonóm idegrendszerben megváltozott. A miokardiális diszfunkció az energia-anyagcsere zavara miatt következik be.

Átlagosan a hipoxiában szenvedő újszülöttek 50-70% -a szenved cardiopathiában. A patológia súlyossága nagymértékben függ az átadott hipoxia időtartamától. Ha az oxigénhiány a születés után észlelhető, akkor a szív patológiája nagyobb valószínűséggel alakul ki, amelyet ezt követően specifikusan kezelni kell. Általában az ilyen kardiopátiák a beteg gyermekek körülbelül egyharmadát tartják fenn egy hónapig három évig.

Kardiopátiás kezelés

Minden terápia teljes mértékben a patológia formájától függ. A funkcionális kardiopátiát fizioterápiával kezelik. Ebből a célból speciális készüléket használnak, amely interferenciaáramok hatására a szervezetre hat. Elve szerint ez az eljárás megelőzőbb, mint a gyógyító. A cselekvési mechanizmus szerint ugyanaz, mint a szanatóriumokban végzett hasonló eljárások. Az összes anyagcsere-folyamat javítása, beleértve a vérkeringést. Csökkent néhány fájdalmat.

Más formákban a gyógyszeres kezelést alkalmazzák. Ezenkívül a terápiás sémát szigorúan egyedileg választjuk ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a „kardiopátia” fogalma igen kiterjedt. Tartalmaz egy csomó teljesen különböző változást a szívben.

A kezelés alatt elengedhetetlen, hogy a beteg betartsa a helyes életmódot és a napi rutint. Rendszeres séták és kiegyensúlyozott táplálkozás szükséges. Minden fertőző betegséget, beleértve a közönséges hideget, azonnal kezelni kell. A szívbetegségre utaló bármely megnyilvánulást és tünetet semmiképpen sem lehet figyelmen kívül hagyni. A diagnosztizált betegség idején és a kezelés kezdetén mindig nagy a valószínűsége a kedvező eredménynek. Gyakorlatilag minden gyermekkori kardiopátia nagyon nagy a teljes gyógyulás valószínűsége.

Mi a gyermek kardiomiopátia?

A kardiomiopátia olyan betegség, amely a szív összes rétegének (endocardium, myocardium és pericardium) károsodásához vezet. Ebben az esetben a betegség okai még mindig nem teljesen tisztázottak.

A kardiomiopátiát a szív- és szívelégtelenség növekedése jellemzi. A betegség gyakorisága a populációban nem haladja meg a 0,06% -ot.

klinika

A betegség három fő típusát szokás megkülönböztetni:

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

• stagnáló (dilatált);
• korlátozó;
• Hipertrófiás.

A kardiomiopátia jelei két csoportra oszlanak:

• intrauterin növekedési késleltetés;
• adynámia (erőtelenség);
• az újszülött adaptációjával kapcsolatos nehézségek;
• késleltetett fizikai fejlődés.

• fulladás;
• légzési distressz szindróma;
• a test bizonyos részeinek cianózisa a gyenge vérellátásuk miatt;
• szívelégtelenség;
• gyengített szívhangok;
• légszomj;
• máj hypertrophia;
• a végtagok duzzadása;
• szívelégzés, fájdalom kíséretében;
• nincs kifejezett bőrduzzanat.

Vannak olyan jelek is, amelyek segítik a patológia formáját:

• Bontsa ki a szív összes üregét, azaz a dilatáció előfordul. Ebben az esetben az izomréteg részben elveszíti a kontrakciós funkcióját.
• A kezdeti stádiumban a gyermekekben hígított kardiomiopátia szinte nem észrevehető, mivel a betegség nem nyilvánul meg. Később a bal kamrai típusú szívelégtelenség tünetei jelennek meg. Ezek a tünetek a leggyakrabban jelentkeznek a beteg SARS-ben szenvedése után.
• A radiográfia során a szív megnagyobbodása figyelhető meg. Az EKG megállapítja az OTCHZ komplex és az R. változásainak jelenlétét, blokádját, és rögzíti.

• A gyerekek legkorábbi jellemzői a korai életkorban. Ez a betegség a szívfal túlzott növekedése és sűrűsége, pontosabban a bal kamra formájában jelentkezik.
• A kezdeti szakaszban szinte lehetetlen meghatározni a betegség jelenlétét, mivel nem jár semmilyen tünetrel. Később a beteg légszomj, tachycardia, a máj nagyobb lesz. A szívelégtelenség egyéb jelei jelennek meg.
• A szív határai nagymértékben kibővültek. Egy röntgenfelvétel azt mutatja, hogy az orgona hasonlít egy labdára. Az EKG során sok változás történik.
• Lehetetlen megszüntetni a korlátozó kardiomiopátiát, minden kezelés hatástalan. Az ilyen diagnózisban szenvedő gyermekek átlagosan 1 év és 4 hónappal a betegség kezdete után élnek.

• A szív bal kamrai növekedése (különösen a belső septumja) kifejezve. Ebben az esetben a test terjeszkedése nem fordul elő. A vér mozgása a bal kamrában súlyosan károsodott.
• A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezik. Kicsit később, a beteg elkezd fájdalmat érezni a szívben és a légszomj. Az ember hamar elkezd gumiabroncsot.
• Egy EKG segítségével meg lehet határozni a bal kamra növekedését. A hipertrófiai kardiomiopátia diagnosztizálására használt fő módszer kétdimenziós Echo-KG.

A kardiomiopátia tüneteiről részletesebben elmondjuk itt.

besorolás

alak

Napjainkban szokás megkülönböztetni a veleszületett, vegyes és szerzett kardiomiopátiás formákat. Az utóbbi fajok a mellékhatások testére gyakorolt ​​hatás miatt jelentkeznek. Az orvosok leggyakrabban az újszülött életének első két hetében diagnosztizálják a veleszületett formát.

A szerzett kardiomiopátia bármilyen gyermekkorban megjelenhet. Ez a forma leggyakrabban a 7-12 éves gyermekeket érinti. 15 év után serdülőknél a betegség hormonális változások miatt jelentkezhet.

A kardiomiopátiák többnyire a következő megnyilvánulásokkal rendelkeznek:

• a szívréteg közötti sűrűség a szív kamrái között;
• az edények anasztomózisa;
• a szívszelepek szűkítése vagy akár teljes lezárása;
• EOS eltérés;
• az egyik kamra patológiás fejlődése;
• az elektromos impulzusok vezetőképességének csökkenése;
• a nagy hajók patológiás fejlődése vagy helytelen elhelyezkedése.

Mindezek a patológiás formák a szívritmus változását okozhatják. Ezek tüdő- vagy szívelégtelenséghez vezethetnek. A vérkeringés drámaian csökkenhet. Ezen betegségek miatt egy személynek ödémája van.

Gyermekeknél szinte lehetetlen gyógyítani a kardiomiopátiát. Ez a betegség rosszindulatú. A drogterápia enyhítheti a beteg állapotát, de nem gyógyítja meg.

Gyakran ez a betegség halálhoz vezet. A szívátültetéssel elkerülhető a halál. Ma ez a szerv nemcsak felnőttek, hanem bármely korú gyermekek számára is átültetésre kerül.

Kardiomiopátia alakulhat ki a szív következő területein:

• bal kamra;
• jobb kamra;
• interventricularis septum.

Elfogadható, hogy megkülönböztesse a következő típusú kardiomiopátia gyermekeket:

• A betegség ezen formáját az izomnövekedés jellemzi.
• Az ilyen kóros változás az aorta szűküléséhez vezethet, ha a szív bal oldalán jelentkezik a növekedés.
• Ez súlyosan megnöveli a bal kamra terhelését, mivel a vér az aortába kell nyomni.

• Ez a betegség olyan gyermekekre jellemző, akiknek a kamrai térfogata a normánál magasabb.
• A szívizmok ugyanakkor kifeszítettebbek és túl vékonyak.
• A vérkeringés sebessége jelentősen csökken, mivel az izmok a szokásos módon nem tudnak szerződni.
• Hígított kardiomiopátia esetén a vérkeringés akut károsodásának tünetei észlelhetők.

• A diszmetabolikus és metabolikus kardiomiopátiát gyermekeknél nem külön csoportban osztják szét.
• Ez a fajta betegség a szisztémás betegségek megnyilvánulásának tekinthető.

Gyermekek kardiomiopátia tünetei

Gyermekek kardiomiopátia nem rendelkezik jellemző jelekkel. Nem mindig rendelkeznek közvetlen kapcsolatban a patológiával.

Ez a betegség egy újszülöttnél diagnosztizálható, aki már súlyos keringési zavarokkal rendelkezik. A serdülőknél a kardiomiopátia nem mindig azonnal kimutatható, néha véletlenszerűen tanulnak a patológiáról az EKG során.

A betegség diagnosztizálása után további vizsgálatokra van szükség, beleértve az Echo-KG-t is. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megtalálják a szívizom összes rendelkezésre álló patológiáját és hibáját, hogy meghatározzák a kardiomiopátia típusát.

Fontos, hogy a lehető legkisebb betegek stressz alatt álljanak. Súlyos fizikai aktivitás is ellenjavallt. Jobb a gyaloglás korlátozása. A sportszakaszok és az aktív sport hátrányosan befolyásolja az egészséget, súlyosbítva a betegség lefolyását.

A kardiomiopátia jelenlétét jelző fő tünet a mellkasi fájdalom, nevezetesen a szív régiója. Ez pár percig, néha néhány napig tarthat.

A páciens állandó légszomjával is panaszkodik. Először a sport alatt jelenik meg, majd normál gyaloglás közben folytathatja. A gyermek gyorsan elfárad. A kardiomiopátia kialakulása megzavarja a szívet. Ennek eredményeként a szervek nem rendelkeznek elegendő vérrel és oxigénnel a normál működéshez.

A diszpláziás kardiopátia leggyakrabban reumát szenvedő gyermekeknél fordul elő. Az asztmás, tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél másodlagos patológia alakulhat ki. A betegség gyorsan fejlődik. Gyorsabban diagnosztizálják, mint más típusú kardiopátia.

További tünetek bizonyos esetekben:

• izzadás;
• nehézség a szegycsont mögött;
• duzzanatokat.

A tünetek jelenléte lehetővé teszi az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen. A végső következtetéseket csak a gyermek teljes körű vizsgálata után lehet végezni.

kezelés

Napjainkban a gyermekek kardiomiopátia kezelésében elsősorban konzervatív kezelést alkalmaznak. A betegeket felírták, amelyek javíthatják a szervezet anyagcsere folyamatait. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a vitaminok és az anabolikumok.

Minél előbb a betegséget észlelik, annál valószínűbb, hogy teljesen meggyógyítja a kardiomiopátia gyermekét. Fontos a szükséges diagnosztika elvégzése és a helyes kezelés előírása.

Ha a betegséget szívelégtelenség kíséri, akkor a gyógyszeres kezelés célja az ödéma megszüntetése és a szív terhelésének csökkentése. Ehhez használnak glikozidokat és diuretikumokat.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvos különös figyelmet fordít a beteg korára, a kardiomiopátia jellemzőire. Elõre megvizsgálja a páciens összes belsõ szervének állapotát.

Később elmagyarázzuk a szülés utáni kardiomiopátia okait és tüneteit.

Innen megtalálhatja a WHO kardiomiopátia besorolását.

A kardiomiopátia kezelésére szolgáló módszerek nagymértékben függnek a fajta típusától. Ezek kiegészíthetők interferoterápiával és más fizioterápiás technikákkal.

Ha a szívzsák nagymértékben megnő, a beteg szívátültetést ír elő.

Kardiopátia gyermekeknél és serdülőknél: mi az, az okok, a tünetek és a kezelés

Kardiopátia a szívizom patológiája. A betegség elégtelen figyelembevételével komoly problémákká alakul, például a szívelégtelenség. A gyermekgyógyászati ​​kardiopátia a szív rendellenes fejlődésével jár, de más típusok egyre gyakrabban fordulnak elő, így a szülőknek komolyan gondolkodniuk kell arról, hogy mi az - a kardiopátia serdülők és gyermekek esetében?

A serdülők és gyermekek esetében a kardiopátia két fő típusa van:

Külsőleg a fajok közötti különbség néha meglehetősen nehéz azonosítani. Bár az újszülött kardiomiopátia az élet első két hetében diagnosztizálható, a betegség ilyen korai megnyilvánulása még mindig ritka. Leggyakrabban körülbelül 7 éves korig a baba gyakorlatilag nem panaszkodik a veleszületett kardiopátia tüneteiről. Néha aggodalomra adhat okot a gyermek viselkedésének megfigyelése kültéri játékok során, de a legtöbb esetben egy veleszületett hiba nem érzi magát 7–12 éves koráig.

Ugyanez a kor a gyermekeknél egybeesik a megszerzett kardiopátia megjelenésével. A szív fájdalmával kapcsolatos panaszok második hulláma általában közelebb van a 15 évhez, amikor egy tinédzser belép a pubertásba.

A betegség megnyilvánulásának okai szerint a megszerzett patológia több kategóriába osztható:

1. Másodlagos kardiomiopátia gyermekeknél. A patológia gyermekkorban bizonyos betegségek következtében következik be. Bár a kapcsolódó betegségek patológiái közé tartoznak olyan patológiák, mint a myocarditis vagy az asztma, a szívbetegség a hosszú orrfolyás vagy a közönséges hideg hátterében is kialakulhat.
2. Funkcionális. Ebben az esetben a szívbetegség a test reakciója a túlzott fizikai terhelésre. Gyermekek szabadtéri játékai gyakoriak, nem okoznak funkcionális patológiát. A különböző sportszakaszok osztályai azonban betegséghez vezethetnek. Ez általában az edző vagy a tanár hibája, ami azt eredményezi, hogy a gyermek túl nagy terhelést végez az életkorához.

Ebben a besorolásban vannak más fajták is. Például a mandulagyulladásos kardiopátia gyakran alakul ki a gyermekeknél is, mivel a mandulagyulladás a mandulákban és az adenoidokban van jelen. És a fertőző-toxikus kardiopátia másodlagos modellnek, valamint különálló betegségnek tekinthető.

Szükséges kiemelni a patológiás besorolást, amely a szívben bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. A tágulási fajta lényege, hogy a bal kamra izmai nyúlnak. Valójában a szívfalak nem változtatják meg vastagságukat, azonban a szív térfogatának növekedése miatt az izomösszehúzódás nem elég éles és erős a normál működéshez. Ez a típus stagnálónak is nevezhető, mivel a vér mozgása nagyon lassú. Bár a legtöbb esetben a dilatált kardiopátia a szerzett betegségekhez kapcsolódik, a veleszületett rendellenesség valószínűsége nem zárható ki.

A hipertrofikus kardiopátiát a falak sűrűségében fejezik ki. Ugyanakkor elvesztik a rugalmasságukat is, így normális véráramlás esetén nagyobb erőfeszítést igényel a szívből. A betegség szintén veleszületett és szerzett; öröklődés, nem az intrauterin fejlődés problémái befolyásolják a veleszületett patológiát.

A gyermekek diszpláziás kardiopátia kifejezést csak a posztszovjet országok területén használják. A második neve korlátozó. Gyermekkorban ritkán fordul elő, bár szovjet időkben az orvosok általában ezt a kategóriát tulajdonították neki. E típus lényege, hogy az izomszövetet kötőszövet helyettesíti.

okok

A veleszületett kardiopátia összefüggésben áll az intrauterin fejlődéssel, ezért a terhesség alatt a nőstényt rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, és figyelemmel kell kísérnie az egészségüket. Célszerű lemondani a magzat kialakulását befolyásoló rossz szokásokról.

Sajnos még ebben az esetben sem garantálható, hogy a gyermek teljesen egészséges lesz. A veleszületett patológiában nagy szerepet játszik az öröklés és a szívbetegségek a szomszédban. Leggyakrabban "megismétlik" és a baba.

Részben a megszerzett kardiopátia okai az előző bekezdésben tárgyaltak:

• Túlzott fizikai terhelés;
• A betegség következményei.

Ezek a tényezők nagyon gyakran befolyásolják a szívizom állapotát és változásokhoz vezetnek. Ha azonban a betegség serdülőkorban jelentkezik, az ok hormonális. A serdülőket gyakran külső tényezők befolyásolják a stressz és a neurózis formájában, ezért sok tünet jelentkezhet, ha a gyermek aggódik. A fiatalabb gyerekek esetében ez kevésbé jellemző, bár lehet, hogy a kisgyermekek számára a diszfunkcionális családoktól kivételek vannak, akik folyamatosan stressz alatt élnek.

tünetek

A funkcionális kardiopátiás gyermeknek ugyanolyan tünetei vannak, mint a veleszületett rendellenességeknél. Először is fáradtság. Az óvodáskorú gyermekek nagyon mozgékonyak, így a szabadtéri játékok korai szakaszában néhány tünetet észlelhet.

Bár a gyermek nem mindig ebben a korban képes leírni állapotát, állandó megfigyeléssel rövid időre élesen elutasítják a szabadtéri játékokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív pillanataiban gyorsabban kell szivattyúzni a vért, és a kardiopátia problémái vannak vele, így a gyermek fájdalmat érez a szívben. A tünetek egy meghatározott csoportja esetében az orvos lokalizálhat egy problémát a szívben.

Például a bal kamra vagy a pitvar patológiája esetén a gyermeknek nagyon alacsony a kitartása. Hosszú ideig nem tud fizikai tevékenységet folytatni, nagyon gyorsan fáradt. Különösen aktív stressz alatt tachycardia-rohamok lépnek fel. Külsőleg a gyermek nagyon sápadt, különösen érzékelhető a nasolabialis háromszögben, ahol az oxigénhiány miatt a bőr kék színt adhat.

Ha a betegség a jobb átriumot vagy kamrát érinti, a szívfájdalom mellett a gyermek a fizikai aktivitás során nem csak a gyengeséget fogja érezni. Az izzadás növekedni fog, gyakran a gyermekek duzzanata. A légszomj csak kis erőfeszítéssel jár a gyermekkel. Szintén figyeljen a köhögésre. Ebben az esetben ez nem a betegség következménye, mivel a köhögés és a korábban felsorolt ​​tünetek mellett a gyermek nem panaszkodik a jólétéről.

A szülőknek figyelmesebbeknek kell lenniük, és figyelniük kell a gyermekek panaszaira, és figyelniük kell a viselkedésükre. Túl gyakori fáradtság, szédülés és légszomj - ez már komoly oka a vizsgálat elvégzésének, a diagnosztika könnyen azonosíthatja az állapot okát.

A másodlagos kardiopátia a gyermekeknél a tünetek tekintetében változatosabb, mivel a legtöbbjük nem közvetlenül kapcsolódik a szívproblémákhoz. Az előtérben a jelenlegi betegség jelei vannak. Mivel a gyermeket ezen a ponton kezelik, a gyermekorvosnak gyanúja lehet a szívbetegség kialakulásának lehetősége, és el kell küldeni egy kardiológusnak, ahol a közvetlen diagnosztika már folyamatban van.

diagnosztika

Az újszülöttek kardiopátia a legnehezebb, ezért a szívproblémák gyanúja általában a kézbesítés időpontjában jelentkezik. Ez általában aszfxia, születési trauma és fertőzés jelenléte. A leggyakrabban diagnosztizált posthypoxiás kardiopátia csecsemőknél. Ezen elemek bármelyike ​​az újszülött gondosabb megfigyelését okozhatja életének első heteiben.

Közvetlen diagnózishoz 3 fő módszerrel:

A szívproblémák befolyásolják a ritmust, és ezeket a módszereket alaposan megvizsgálhatja és diagnosztizálhatja. Például egy elektrokardiogramra az elektródákat különböző helyekre helyezik, amelyek megfelelnek a szív különböző területeinek. A kész diagram az egyes helyszínekre rajzol, ami lehetővé teszi egy adott betegségtípus meghatározását.

Bizonyos esetekben a kardiológus a mellkas további röntgenfelvételét írhatja elő. A szívizom ilyen „fényképe” lehetővé teszi, hogy megnézze, hogy a kamrát mennyire növelik. Leggyakrabban a röntgensugárzásokat dilatált kardiopátiára írják elő.

kezelés

A kardiopátia kezelése gyermekeknél és serdülőknél elég hatékony. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség csak gyermekkori emlék marad. Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés általában elég hosszú, és nagymértékben függ a patológia típusától.

A kezelés fő módszere a gyógyszeres kezelés. Az orvos által felírt gyógyszerek egy része, a szervezet és a betegség egyedi jellemzői alapján. Gyakran előírtak a Verapamil, az Anaprilin, az ACE inhibitorok, valamint a valerian alapú gyógyszerek. Néha hormonális terápiát biztosítanak a kardinális kezeléshez.

A gyermekek funkcionális kardiopátia gyógykezeléssel gyógykezeléssel kezelhető. Ajánlásként a szülőket arra is utasítják, hogy kövessék a gyermek napi rutinját. Több időt kell töltenie a friss levegőben, hogy részt vegyen a fizikai terápiában. Még különleges diétát is előírnak. A kardiopátia esetén a közönséges hideg jelenlétének is okot kell adnia az orvoshoz.

Kardiomiopátia gyermekeknél

A szívizom betegsége a kardiomiopátia (CMP). A definíció latinul "szív", "szív", "myo" - "izom", "patio" - "betegség". Ez nem egyetlen betegség, hanem olyan betegségek, amelyek különböző fejlődési okokkal rendelkeznek, amelyek mindegyike befolyásolja a szívizomot. Ezek befolyásolhatják a szív alakját, az izomfalak méretét és vastagságát, valamint a jelek átadását a szívkamrákon keresztül.

A kardiomiopátia befolyásolja a szív munkáját, ezáltal csökkentve annak képességét, hogy a vér a szervezetben szivattyúzzon. A szívizom károsodása attól függ, hogy milyen típusú kardiomiopátia alakult ki egy adott személyben.

A diagnosztika során az ILC különböző kutatási módszereket alkalmaz, de a leginformatívabb - instrumentális módszereket. Ahhoz, hogy megértsük, mi a kardiomiopátia és hogyan befolyásolja a szív- és érrendszereket, tudnod kell egy kicsit a szívről és annak működéséről.

Videó: Kardiomiopátia - általános jellemzők

Szív: szerkezet és funkciók

A szív a keringési rendszer középpontja az emberekben. Az egész testben szivattyúzza a vért, megkönnyítve az oxigén szállítását, ami az energiaforrása a test minden sejtjének és szervének. Elegendő oxigénellátással hatékonyan működhetnek.

A szív egy erős izomszivattyú. Négy kamerával rendelkezik: kettő a jobb oldalon és kettő a bal oldalon. Ezeket a kamracsoportokat egy fal választja el, amelyet partíciónak neveznek.

Két atria (felső kamrák) összegyűjti a szív felé áramló vért. A jobb pitvar vért kap a testből, és a bal pitvarba vért kap a tüdőből. Az atria falai vékonyak és rugalmasak.

Két kamra (alsó kamrák) vért kapnak a fentiekből. A vért kivonják a szívből: a jobb kamra vért küld a tüdőbe, a bal a test minden részébe. A kamrák falai vastagok és erőteljesek, összehúzódásuk során a vér a szívből kényszeríthetők. A bal kamra a legvastagabb falral rendelkezik, mivel a szerveknek és a testrendszereknek a legtöbb részére vérellátást kell biztosítania. A szív kamráit leggyakrabban a kardiomiopátia érinti.

Négy szelep van a szívben, amelyek segítenek a vérnek csak egy irányban áramolni a szívkamrákon és a hajók mentén.

A szív a testben a szívritmus (szívizom) ritmikus relaxációja és összehúzódása révén szivattyúz. Ezzel egyidejűleg az elektromos impulzusok szinkronban mozognak a szívvel összehúzódásokkal, amelyek rendes, ritmikus és rendezett módon át kell adni a szív egészét. Ez biztosítja, hogy a szív különböző kamrái zsugorodjanak és a kívánt sorrendben pihenjenek. Ennek eredményeképpen a véráramlás a megfelelő irányba halad: a szívből a tüdőbe, hogy oxigént vegyen, és vissza a szívbe, hogy a vér a test többi részéhez szivattyúzzon.

Kardiomiopátia kialakulása esetén a jelzett egyensúly zavar. A kardiomiopátia típusától függően a szív bizonyos változásai figyelhetők meg, ami végül megzavarja a szén-dioxid, a folyadék és egyéb metabolikus termékek eltávolítását a szervezetből.

Kardiomiopátia típusai

A kardiomiopátia különböző típusait a szívizomra gyakorolt ​​hatásuk szerint írják le.

Csökkentett kardiomiopátia (DCMP) - a bal kamra izomzata megnagyobbodik. A kamra falai, ahogyan voltak, nyúlnak, vékonyabbak és gyengébbek, aminek következtében a kamra nem szívja hatékonyan szivattyúzni a szívből a véredényeket.

Hipertrófiai kardiomiopátia (HCM) - a kamrai izomzat sűrűdik (úgynevezett „hipertrófia”), ami a kamrai kamra üregét kisebbre teszi. Az izomvastagodás nem jár a terhelés növekedésével
szíve, mivel az oka a kardiomiopátia. Ha a sűrűség a szeptum területén van, befolyásolhatja a szívből érkező vér áramlását (az ún. Hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia).

A jobb kamra aritmogén kardiomiopátia (AKMP PJ, más néven aritmiás kardiomiopátia) a sejthalált, amelyet a hegszövet vagy zsír cseréje követ. Ez a szívizom nyúlik, vékonyabbá és gyengébbé válik, ami képtelenné teszi a vért a szívből.

Korlátozó cardiomyopathia (RCMP) - a szívizom merevvé válik, és nem pihenhet megfelelően, ami megnehezíti a kamrának a vérrel való feltöltését. A fejlődés későbbi szakaszaiban az érintett kamrák kiszélesednek, és a vér nem áramlik ki belőle normálisan.

A nem kompaktív bal kamrai myocardium (LFM) - a szívizom nem alakul ki normálisan a magzatban. Az izomsejtek nem kompaktak (nem sűrűn helyezkednek el), ami hozzájárul a „szivacsos” szívizom kialakulásához. Ez a változás a szívizom szerkezetében befolyásolja a szerv általános funkcióját.

Tacocubo szindróma vagy „megtört szív” szindróma - ez a ritka kardiomiopátia általában nagyon súlyos stressz alatt alakul ki (ezért a betegséget „megtört szívnek” nevezték). A bal kamra kibővül és
gyengült. A patológia gyakran ideiglenesen megy végbe, így a beteg jobb lesz.

A kardiomiopátia okai

A kardiomiopátia bármelyik korban bármely személyben fordulhat elő. Becslések szerint a betegség az Egyesült Királyságban körülbelül 160 000 embert érint, amely 500-an 1 fő. Bár sokan születnek kardiomiopátiával, a tünetekkel
felnőttkorban fejlődhet, és egy ilyen államban nem jelentkezik, és nem kifejezetten halad.

A kardiomiopátiát gyakran genetikai betegségként definiáljuk. Ez azt jelenti, hogy mutáció (változás) történt az emberi DNS-ben, ami befolyásolja a szív fejlődését és működését. Néhány mutáció spontán fordul elő, amikor a baba a méhben visszaáll, és némelyiket a szülőtől öröklődik. Mivel a kardiomiopátia öröklődhet, néhány családban nagy a valószínűsége egy ILC kialakulásának. Ezért, ha a kardiomiopátiát genetikának tartják, akkor ajánlott a beteg közeli hozzátartozói, mint például a szülők, testvérek, testvérek, gyermekek (az első sorban élő rokonok), ellenőrizni a betegség jelenlétét.

A kardiomiopátia egyéb okai:

• vírusfertőzések, amelyek tropizmussal rendelkeznek a szívizom számára;
• autoimmun betegségek (amelyek befolyásolják az immunrendszert);
• egyes gyógyszerek (beleértve a rák kezelésére használt gyógyszereket) vagy toxinok (például alkoholfogyasztás, drogok vagy dohányzás).

A beteg vizsgálata során az orvosok általában kérdéseket tesznek fel a betegség történetéről és életéről, valamint szükség esetén végeznek néhány vizsgálatot a kardiomiopátia okának és típusának meghatározására.

Kardiomiopátia tünetei

A kardiomiopátia jelei összefügghetnek egy vagy több betegségfejlesztési mechanizmussal:

• A szív elektromos vezetőképességének megsértése.
• A véráramlás csökkenése vagy megszakadása a szívben.
• A test rossz ellátása oxigénnel és tápanyagokkal.
• A metabolitok gyenge eltávolítása a szervezetből.

Bár a különböző típusú kardiomiopátiák különböző módon befolyásolják a szív munkáját, az ILC különböző típusaiban gyakori tünetek jelentkeznek.

Gyermekek kardiomiopátia tünetei a következők lehetnek.

1. Fáradtság - a vérkeringés romlása és a vérben lévő oxigén szintje miatt a sejtek és szervek nem kapnak megfelelő mennyiségben, ami csökkenti a test „erősségét”.
2. Légszomj - a folyadék felhalmozódása (ödéma) miatt a légzés nehéz.
3. A has és a bokák ödémája - a szervezetben lévő folyadék mennyiségének növekedése miatt alakul ki.
4. A szívdobogás (érzés, hogy a szív túl gyorsan, keményen vagy „flutterál”) a szívritmuszavarok (aritmiák) által okozott, ha a szív túl gyorsan vagy véletlenszerűen üt. Ennek oka lehet, hogy az elektromos impulzusok szabályozzák a szív normális ritmusát, aminek következtében a vezetés zavar.
5. Mellkasi fájdalom vagy szoros érzés a mellkasban - bár a tünet okai nem mindig teljesen egyértelműek, a véráramlás csökkenését okozhatja a szívből. Ez akkor is előfordulhat, ha a szív megnövekedett nyomás alatt van (például edzés közben), mert keményebben kell dolgoznia a test oxigénellátásához.
6. Szédülés vagy ájulás - az agy alacsony oxigénszintje vagy vérellátása miatt. Egyes esetekben eszméletvesztéshez vagy ájuláshoz vezet.

Ha az idősebb gyerekek azt mondhatják, hogy zavarnak, akkor nagyon kicsiek, akik még nem tudnak beszélni, nem képesek erre. ilyen esetekben a szülők gondozása segít, aki észreveheti, hogy a baba szeszélyes, gyakran „hisztéria” lett, ok nélkül sír, vagy csak szeszélyes. A csecsemők nem fogynak jól, néha nem szívják el a szívbetegség miatt.

Kardiomiopátia diagnózisa

Ha van gyanú, hogy a gyermek kardiomiopátiát szenvedhet, általában gyermekgyógyász vagy gyermekgyógyászati ​​kardiológusnak hívják. A recepción az orvos kérdéseket tesz fel a tünetekről, tanulmányozza az orvosi és családtörténetet, és néhány kutatást végez, hogy megtudja, van-e kardiomiopátia.

Rutin diagnosztikai vizsgálatok a gyanús kardiomiopátiára

• EKG (elektrokardiográfia) - a módszer lehetővé teszi a szív elektromos aktivitásának vizsgálatát és a ritmuszavarok (abnormális szívritmusok) meghatározását. Az edzés közben EKG-t lehet végrehajtani (ha a gyakorlat általában tüneteket okoz), vagy egy hordozható „Holter monitor” van telepítve, amely a szívfrekvenciát napközben rögzítheti.
• Az Echo KG (echokardiográfia) egy ultrahang vizsgálat, amely a hanghullámok használatán alapul 2- és 3-dimenziós képek létrehozásához. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a szív szerkezetét, és megnézze, hogy a szerv mérete megnagyobbodott-e, és ha a szívizom vastagsága van. A képek mozognak, így láthatjuk, hogyan működik a szív. A Doppler echokardiográfia határozza meg a vér sebességét és áramlását a szívkamrákon keresztül, ami szintén segít ellenőrizni annak működését.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a kiváló minőségű képek beszerzését, és a szív részletes szerkezetének és a vér üregeken keresztül történő áramlásának tanulmányozására szolgál. Az MRI használható a sűrített szívizom bármely területének mérésére is.

Videó: Újszülött kardiomiopátia

Más diagnosztikai módszerek is alkalmazhatók, amelyek szükségességét a fent megadott vizsgálati eredmények függvényében kell figyelembe venni. Alapvetően minden erőfeszítés a kardiomiopátia diagnosztizálására vagy a tünetek másik okának keresésére irányul.

Gyermekek kardiomiopátia kezelése

A kardiomiopátiás kezelés célja a betegség tüneteinek csökkentése és megszüntetése, valamint a különböző szövődmények valószínűségének csökkentése. A terápia a kardiomiopátia és a klinikai tünetek típusától függ. Ha a gyermeknek nincsenek tünetei, akkor a kezelést egyáltalán nem lehet elvégezni. De a gyermekeket, akiknek a betegség megnyilvánulása van, különleges kezelésnek kell alávetni.

Egy adott gyermek tüneteitől és jellemzőitől függően, a kezelés leggyakrabban gyógyszerek alkalmazásával történik.

Kábítószer-kezelés

• Az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitor) - csökkentik a szív oxigénszükségletét és megkönnyítik a vér szivattyúzását.
• Az angiotenzin II receptor blokkolók csökkentik a szív oxigén iránti igényét és megkönnyítik a vérkeringést. ACE-gátlók helyett alkalmazhatók.
• A vérnyomáscsökkentő szerek szabályozzák a szívritmust és segítenek megszüntetni a ritmuszavarokat (abnormális szívritmus).
• Az antikoagulánsok („vérhígítók”) megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását, és a pitvarfibrilláció (abnormális szívritmus, amely a szívkamrákon egyenetlen véráramlást okoz) jelenlétében használják.
• A béta-blokkolók csökkentik a szív terhelését, és segíthetnek a mellkasi fájdalomban, a légszomjban és a szívdobogásban.
• A kalciumcsatorna-blokkolók csökkentik a szív összehúzódásának erejét. Néhány gyógyszer csökkenti a vérnyomást az artériák merevségének csökkentésével, míg mások a mellkasi fájdalmat és az aritmiákat megszüntetik.
• Diuretikumok - csökkentik az ödéma képződését a vizeletben lévő víz kiválasztásával. Ők is csökkentik a vérnyomást.

Sebészeti kezelés

Boston Scientific eszköz (a Boston Scientific képe. © 2017 Boston Scientific Corporation).

A szívritmus-szabályozók állandó szívstimuláció következtében szabályozzák a szívritmust. Ez biztosítja, hogy a szív normálisan verődjön (az úgynevezett „sinus ritmus”). Néhány szívritmus-szabályozót, a biventrikuláris szívritmus-szabályozót használnak a szív reszinkronizációs terápiájában, hogy elektromos jeleket küldjenek a szív mindkét oldalán, ami segít a kamaráknak együttesen.

A beültethető kardio-defibrillátorok szabályozzák a szívritmust, és ha veszélyes aritmia van, küldjön egy elektromos impulzust a szívnek, ami lehetővé teszi a normális ritmus visszaállítását. Néhány eszköz a pacemakerek.

A bal kamra kiegészítő eszköze a mesterséges szivattyú, amely segít a szív szivattyúzásában. Az eszközöket csak akkor használják, ha nagyon komoly problémák vannak a szív működésével. Ezek a betegek elsősorban szívátültetésre várnak.

A sebészeti kezelések hipertrófiai kardiomiopátia jelenlétében használhatók, ahol a megvastagodott szívizom megakadályozza, hogy a vér kiszoruljon a szívből. Ez az elzáródás csökkenthető műtéttel vagy orvosi alkohol beadásával a sűrűség területére (az úgynevezett szeptum alkohol ablációjára). A sebészeti beavatkozás során a megvastagodott izom egy részét levágják, vagyis az úgynevezett sebészeti myectomiát végezzük.

Néhány esetben szívátültetésre lehet szükség. Az ilyen kockázatok leggyakrabban a korlátozó kardiomiopátiás gyermekeknél nőnek, mint a CMP más típusaiban. A szívátültetés azonban ritkán szükséges, és a legtöbb gyermeknek nincs szüksége erre.

Kardiomiopátia szövődményei

Néha a kardiomiopátia olyan komplikációkhoz vezet, amelyek a szívműködés romlása miatt alakulnak ki. A kardiomiopátia néhány kezelését úgy tervezték, hogy csökkentsék a szövődmények valószínűségét, de néhány esetben még mindig be kell tartani őket.

A CMP leggyakoribb szövődményei

• A ritmuszavarok olyan rendellenes szívritmusok, amelyek túl gyorsan, túl lassúak vagy szabálytalanok legyenek. Egyes aritmiák átmeneti jellegűek és nem okoznak hosszú távú zavarokat. Némelyikük azonban veszélyes, ezért sürgős kezelésre van szükség (mivel ezek hozzájárulhatnak a vérrögképződés kialakulásához vagy szívmegállás kialakulásához). A ritmuszavarokat antiaritmiás szerekkel vagy beültetett eszközökkel kezelik, amelyek szabályozzák a szívritmust.
• A vérrögök vagy vérrögök képződhetnek a szívben, amikor a vér rosszul kering. Például a pitvarfibrillációnak nevezett aritmiában a szívizom nem tömörül megfelelően, így a vér áramlása az atria turbulenssé válik, ami vérrögképződést okozhat. A vérárammal mozgó vérrögök a stroke kialakulásához vezetnek, így a gyógyszerek felhasználhatók a szívritmus normalizálására (antiaritmiás szerek), és hígítják a vért a vérrögök (antikoagulánsok) kockázatának csökkentése érdekében.
• A szívmegállás a szívműködés hirtelen abbahagyása, melynek következtében a vér a szervezeten keresztül megszakad. Ez a veszélyes aritmiák, például a kamrai fibrilláció miatt fordulhat elő. Az ilyen eseteket hirtelen halálnak nevezik. A szívmegállás kockázatának kitett embereknek olyan beültetett defibrillátorral kell rendelkezniük, amely szabályozza a szívet és normalizálja azt bármilyen veszélyes aritmiában és sokkban.

Így az ilyen kedvezőtlen betegség, mint a gyermekek kardiomiopátia, fenyegető fejlődési formákat hozhat, ezért rendkívül fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha az első gyanús tünetek megjelennek.

Kardiomiopátia gyermekeknél

Kuban Állami Orvostudományi Egyetem (Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Kuban Állami Orvostudományi Akadémia, Kuban Állami Orvosi Intézet)

Az oktatás szintje - szakember

"Kardiológia", "A kardiovaszkuláris rendszer mágneses rezonancia képalkotása"

Kardiológiai Intézet. AL Myasnikov

"Funkcionális diagnosztika"

NTSSSH őket. A.N. Bakuleva

"Klinikai farmakológia kurzus"

Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia

Genfi kantoni kórház, Genf (Svájc)

"Terápiás kurzus"

Orosz Állami Orvosi Intézet Roszdrav

A gyermek kardiomiopátia olyan szívbetegség, amely a szív és az összes szövet szerkezetének rendellenes kialakulásával jár. Megfelelő kezelés nélkül a patológia súlyos szívelégtelenséghez, a gyermek késleltetett fejlődéséhez és korai hirtelen halálhoz vezet. A kardiomiopátia több formában fejeződik ki, amelyek közül néhány lassan és aszimptomatikusan fejlődik.

okok

A gyermekek kardiomiopátia különböző módon alakul ki. A betegség pontos okát nem lehet minden esetben megállapítani. A patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők a beteg korától függően eltérőek.

A kardiomiopátia kialakulását provokáló tényezők csecsemőkben:

• genetika
• magzati rendellenességek

A kórkép kialakulásában részt vevő diákok szerepet játszanak:

• genetikai hajlam
• fertőző vírusos betegségek (pl. influenza)
• stresszállapot

Kardiomiopátia okai serdülőknél:

• a test gyors növekedése a belső szervek „késésében”
• túlzott fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz

A szív jobb kamrájában a patológiás változások általában "önmagukban" fordulnak elő, a test külső tényezőinek vagy betegségeinek hatása nélkül. A bal kamra terjeszkedése szinte mindig a hörgők, tüdő, endokrin állapotú rendellenességek, vagy az anyagcsere (metabolizmus) meghibásodásával jár.

Betegségek osztályozása

Kardiomiopátia korai életkorban a gyermek születése előtt alakul ki, az intrauterin fejlődés folyamatában. Az iskolában a szívizom szöveteiben bekövetkező kóros változások kialakulásának kiindulópontja lehet fizikai, érzelmi túlterhelés.

A betegség következő formáit a fejlődés mechanizmusa szerint különböztetjük meg:

• kitágult
• hipertrófiás
• arrhythmogén
• korlátozó

Arrhythmogenic kardiomiopátia alakul ki a szívizomszövetek izomzatból zsíros vagy rostos, gyakran rosszindulatú átalakulásának kifejezett folyamatai következtében. A patológia a jobb kamrát érinti. A betegség genetikai jellegű, vagy az alapbetegség szövődménye.

A korlátozó kardiomiopátia olyan betegség, amelyben a myocardialis szövetek fokozatosan elveszítik rugalmasságukat, merevvé válnak. Csökken a szívvel töltött vér, a szívteljesítmény csökken. A szívelégtelenség tünetei fokozatosan növelik a bőr kékségét, fáradtságot, letargiát, a lábak duzzanatát, puffadását.

A betegség hígított és hipertrófiai formái sokkal gyakoribbak.

Csökkent gyermekgyógyászati ​​kardiomiopátia

A leggyakoribb myocardialis patológia a dilatált kardiomiopátia a gyermekeknél (DCMP). A betegség a szívfalak kifejezett dilatációja (dilatációja), egyidejűleg csökken a kontraktilitásuk. A betegség nehéz, bár évekig súlyos tünetek nélkül alakulhat ki. A betegség vége a szívelégtelenség, a fogyatékosság, a halál.

Jelenleg nincs kifejlesztett specifikus módszer a betegség dilatált formájának diagnosztizálására. Gyakran nem lehet megállapítani a gyermek pontos okát és kezdetét a látens pálya és a patológia lassú fejlődése miatt. A betegség tüneteit a szívelégtelenség mértéke határozza meg.

Kardiomiopátia esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• késleltetett testsúlynövekedés csecsemőknél
• hajlamos az ájulásra
• tüdőgyulladás látható ok nélkül
• fizikai gyengeség, apátia

Gyermekjegyzet megvizsgálásakor:

• csökkenti a vérnyomást
• gyenge pulzus
• kékesség, halvány bőr
• a szív határainak elmozdulása
• osztott hangok

Gyermekek hígított kardiomiopátia, amelyet congestive-nek neveznek, vérrögképződéshez, vér stagnálásához vezet a tüdő (kis) keringésben. Ez a tulajdonság a súlyos vénás vaszkuláris háló röntgenvizsgálatában nyilvánul meg a képen.

A gyermekek prognózisa kedvezőtlen, mert a betegség makacs, rosszindulatú, nehéz konzervatív terápiát adni, gyakran hirtelen halálhoz vezet. A betegség hatékony kezelése a szívátültetés.

Hipertrofikus kardiomiopátia

A gyermek hipertrófiai kardiomiopátia kifejeződik a szív bal kamra falvastagságának növekedésében vagy az interventricularis septumban, miközben megtartja a szerv határát. A betegség ezen formájának veszélye abban rejlik, hogy tünetmentes fejlődése és a szinkopus hirtelen megnyilvánulása következik, amelyet halál követ. Az ilyen típusú gyerekek kardiomiopátia a fiatal sportolók hirtelen halálát okozza az intenzív képzés vagy verseny során.

A gyermekeknél a hipertrofikus kardiomiopátia eltér a betegség egyéb formáitól, mivel nincsenek szívelégtelenség jelei. A gyanús patológia a ájulás, a mellkasi fájdalom, a lendületes légszomj. Az ilyen megnyilvánulás azonban csak 7 betegből származik. A hipertrófiai kardiomiopátia obstruktív formái és nem obstruktívak.

A szívritmus zavarát, a kamrai bővítést műszeres vizsgálatok határozzák meg:

• Elektrokardiográfia (EKG) - e patológiára jellemző kóros szívritmust mutat.
• Echokardiográfia (a szív ultrahangja) - a szívfalak állapotát (vastagságát) és a kamrák méretét mutatja.

A csecsemőknél a kardiomiopátia örökletes, és a szívfalak izomrostjainak véletlenszerű képződéséből áll, amely az izmok egy részét rostos fragmentumokkal helyettesíti.

kezelés

A gyermek kardiomiopátia kezelésének megválasztása a betegség stádiumától és típusától függ. A korai diagnózissal a gyógyszeres terápia, a szülők erőfeszítéseivel párosulva kiváló eredményeket mutathat - a kardiomiopátia megfordul, és a gyermek teljesen helyreáll.

A szívelégtelenségben szenvedő gyermeki kardiomiopátia kezelése a gyermek életminőségének megőrzését és a betegség megnyilvánulásának kompenzálását célozza. A károsodott keringés minimalizálása és a szívelégtelenség tüneteinek eltávolítása szükséges. A terápiás intézkedések komplexét egyedileg választják ki, a gyermek átfogó vizsgálata után.

Orvosi betegség kezelése a szívelégtelenség súlyos formájába való átmenetig lehetséges. A gyermek további kezelésére meghatározzák a szívizom összehúzódásának lehetőségét. Ez fontos a vérkeringést támogató taktikák megválasztásához a donor szerv előfeltételei szerint.

Mit tehetnek a szülők?

Lehetetlen elkerülni a kardiomiopátia kialakulását gyermekeknél, mivel a patológia oka gyakran örökletes vagy idiopátiás (felismerhetetlen). A szülők szerepe az, hogy figyelmesen emeljék a gyermeket.

Ha gyanítja, hogy a gyermek szíve megsértése esetén forduljon gyermekgyógyászhoz vagy reumatológushoz. A szíveljárás ultrahangvizsgálata (ultrahang) hozzáférhető, fájdalommentes és rendkívül informatív.

Ha úgy gondolta, hogy gyermeke:

• időszakosan kék ajkak, nasolabial háromszög
• néha légszomj
• duzzanat

Ha gyermeke hamar elfárad, az idő nagy részében lassú, nincs kezdeményezés, majd forduljon orvoshoz. Talán megmenti az életét.