Lozap: gyógyszer leírás, farmakokinetika, hatásmechanizmus
A modern gyógyszerpiacon jelentős mennyiségű gyógyszert adnak be, amelyek hozzájárulnak a CAS működésének normalizálásához, valamint vérnyomáscsökkentő hatásokkal csökkentik a vérnyomást. Az egyik ilyen eszköz egy nagyon hatékony gyógyszer - a Lozap. Ebben a cikkben megtudhatja, hogy mi a Lozap, mi ezek a tabletták, és megismerkedhetnek a gyógyszer összetételével és a részletes utasításokkal.
Ez a gyógyszer a vérnyomás csökkentésére és a normál határokon belül tartására szolgál. A gyógyszer nemcsak a vérnyomás csökkentéséhez, hanem a szív terhelésének minimalizálásához is hozzájárul. Továbbá a gyógyszer diuretikus hatása ismert.
Ezenkívül az eszköz segít megelőzni a szívizom hipertrófiáját és növeli a stressz toleranciáját, mind az érzelmi, mind a fizikai. A tablettákat gyakran írják elő olyan patológiák kezelésére, mint a magas vérnyomás és a szívelégtelenség.
Azonban a gyógyszer szedése a szakember ismerete nélkül nem ajánlott.
Az öngyógyítás kárt okozhat. Mielőtt elkezdené használni a gyógyszert, győződjön meg róla, hogy olvassa el az utasításokat, és konzultáljon a kardiológusával arról, hogy megfelelő-e az Ön esetében.
Mint már említettük, a Lozap farmakológiai hatása a vérnyomás csökkentése és a szív terhelésének minimalizálása. Ez annak köszönhető, hogy az anyag képes gátolni az angiotenzin konvertáló enzimet, ami biztosítja az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-re. Ez a gyógyszer az ACE inhibitorok csoportjába tartozik, angiotenzin II receptor antagonista.
Miután bevette az alapokat a szervezetben, nem figyeltek meg olyan anyagok képződését, amelyek hozzájárulnak az erek szűküléséhez. Rendszeres és fontosabb fogadás A Lozap segít csökkenteni és megtartani a normális vérnyomás-mutatókat. Az első hatás másfél óra múlva látható. Általában egész nap marad. A tartós nyomáscsökkentés érdekében ajánlott egy hónapig tartani a gyógyszert. Az eszköz hatékony a magas vérnyomás kezelésére felnőtteknél, a gyermekeket nem nevezik ki.
A gyógyszer jól kombinálható más gyógyszerekkel, amelyek antihipertenzív tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezen kívül diuretikus tulajdonságokkal rendelkezik, így a személy nem szenved folyadékretenciótól és ödémától.
A gyógyszer segít eltávolítani a húgysavat, és ezáltal csökkenti a vér tartalmát. Az alapok eltörlésével a „törlés” szindróma kialakulása nem figyelhető meg. Emellett a gyógyszer nem okoz függőséget.
A Lozap előállításának formája - tabletta a belső adagoláshoz, film bevonat. A Lozap gyógyszer, amelynek összetételét egy hatóanyag, például a losartán-kálium képviseli, egykerekűek. Hosszú alakú és fehér színűek. A készítmény hatóanyaga mellett kis mennyiségű segédanyagot is tartalmaz: mannit, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, szilícium-dioxid, talkum és magnézium-sztearát.
Ne feledje, hogy ez a jogorvoslat csak a kezelőorvos kinevezésével kezelhető. Bizonyos esetekben, különösen veseelégtelenség esetén (egyoldalú vagy kétoldalú szűkület), valamint az időseknél, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell bevenni. Légy éber és ne öngyógyuljon, ez katasztrofális következményekkel járhat.
A gyógyszer hatásos, ára elfogadható, és a hatásosság bizonyítéka a betegek visszajelzése. Ma sok analóg van a gyógyszerrel.
Lozap nyomó tabletták: használati utasítás
Amint már említettük, a Lozap egységes formája a nyomás a tabletták. A gyógyszert több dózisban állítjuk elő: 12,5, 50 és 100 mg. A tabletták hosszúkás, domború alakúak, fehéres színűek, 30, 60, 90 buborékfóliában készülnek. Egy hatékonyabb megoldás - Lozap plus. Ez a gyógyszer gyakorlatilag azonos tulajdonságokkal rendelkezik, de a Lozap-nyomástól eltérő tablettáktól eltérően hatékonyabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kálium-lozartán hatóanyagán kívül a hidroklorotiazid a Lozap Plus része, amely elősegíti a túlzott folyadék eltávolítását, valamint fokozza az első komponens hipotenzív hatását.
A Lozap tablettákat terápiára írják elő:
- magas vérnyomás;
- krónikus szívelégtelenség (kombinált kezelés);
- diabéteszes nefropátia.
Ezenkívül a gyógyszert felírták a szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatának, különösen a stroke-nak, valamint csökkentik a magas vérnyomás és a szív bal kamrai hipertrófiájából szenvedő betegek halálozását.
A Lozap tabletták ellenjavallt az alábbiakkal szemben: egyéni intolerancia, veseelégtelenség, anuria, súlyos vesekárosodás, hypoglykaemia, hiperkalcémia, az epehólyag obstruktív betegségei, kolesztázis, köszvény.
Emberek szenvednek:
- alacsony vérnyomás;
- koszorúér-betegség;
- aritmia;
- diabétesz;
- myopia vagy glaucoma;
- kötőszöveti betegségek;
- hipertrófiai obstruktív kardiomiopátia;
- máj- vagy veseelégtelenségben, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell szedni.
Emellett az idősek és a veseátültetésben részesültek, valamint az NSAID-ok használatát előíró személyek, például a Nimesulida, az Ibuprofen, a Nurofen, gondosan kiválaszthatják az adagolási és kezelési rendet.
Ne javasolja a terhes és szoptató nők, valamint a gyermekek kezelését. A gyógyszer negatív hatással lehet a magzatra.
Nem megfelelő felvétel, az orvos által előírt adagok be nem tartása, vagy ami még rosszabb, a túladagolás katasztrofális következményekkel jár. Ezért, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, forduljon szakképzett szakemberhez és olvassa el az utasításokat.
A gyógyszer túladagolásával a következő tünetek léphetnek fel: dehidratáció, összeomlás, eszméletlen és ájulásállapot, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, jelentős vérnyomáscsökkenés, valamint tachycardia.
Túladagolás esetén tüneti terápiát végeznek a szervezet normális működésének fenntartása érdekében. Ha a gyógyszer miatt a nyomás nagymértékben csökken, a beteget sík felületre kell helyezni, és ezzel egyidejűleg fel kell emelni a lábfejet. Ilyen szükség esetén a betegnek fiziológiás sóoldatot vagy szimpatomimetikumot kell adni. Ezek a lépések segítenek a vérnyomás normalizálásában. Annak érdekében, hogy gyorsan eltávolítsuk a gyógyszert a szervezetből, diuretikumokat írnak elő.
Ezenkívül a Lozap-kezelés alatt mellékhatások jelentkezhetnek: t
- hematopoetikus rendszer: anaemia, eozinofília, thrombocytopenia;
- immunitás: viszketés és kiütés, angioödéma, fényérzékenység, csalánkiütés;
- CNS: ischialgia, zavartság, neuropátia, remegés, bénulás, álmatlanság, szédülés, rossz közérzet, depresszió, szorongás;
- SSS: saját szívverés, ájulás, ritmuszavarok, hypotensio, orrvérzés, ortosztatikus hipotenzió, bradycardia, II. Fokú atrioventrikuláris blokk, szívroham;
- légzési rendszer: dyspnea, mellkasi fájdalom, bronchitis, faringitis, laringitis, rhinitis, sinusitis, légszomj, köhögés, orr-torlódás;
- Emésztőrendszer: fájdalom az epigasztria területén, a széklet rendellenességei (hasmenés vagy székrekedés), xerostomia, gasztritisz, hepatitis, hányinger, hányás, rángatózás, metszés, bélelzáródás;
- urinogenitális rendszer: a vesék meghibásodása, impotencia, veseelégtelenség, csökkent libidó, nocturia.
Ha a fenti tünetek megjelennek, azonnal értesítse orvosát.
Lozap gyógyszer a nyomásért: hogyan kell szedni, a kölcsönhatást más gyógyszerekkel
A Lozap gyógyszernyomást az étkezéstől függetlenül lehet fogyasztani. A tablettát egészben kell lenyelni, nem kell összetörni vagy rágni. A gyógyszert nem szénsavas vízzel mossuk. Mivel a Lozap gyógyszer hosszú távú hatással van a nyomásra, a teljes napi dózist egy lépésben, azaz egy tablettát kell beadni naponta egyszer. Előnyösebb, ha a gyógyszert naponta egyszer használjuk, este.
A pontos dózist és a kezelési módot a kezelőorvos választja ki a betegségtől függően. A standard tanfolyam általában hosszú - egy hónaptól több évig.
A Lozap-kezelés időtartamát egyedileg választják ki, a hatásosság és a lehetséges mellékhatások kötelező figyelembevételével.
- A naponta egyszer 50 mg gyógyszert kapó magas vérnyomás kezelésére. A betegség kezelése hosszú. Néha a legjobb hatás eléréséhez a dózis száz milligrammra emelkedik. Ebben a dózisban a gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer, 50 mg-ot veszik.
A vérnyomás csökkenése a Lozap gyógyszernyomás alkalmazása után általában megfigyelhető egy hónapos kezelés után. Mivel a gyógyszer nem provokálja az elvonási szindróma megjelenését, hatása elég enyhe, azonnal megkezdhetik a kezelést a teljes napi 50 mg-os dózissal. - Egy ilyen betegség, mint szívelégtelenség kezelésére naponta egyszer 12,5 mg-ot kell alkalmazni. Az ebben a dózisban lévő gyógyszert az egész héten kell bevenni. Ezenkívül az adagolás megduplázódik. A naponta egyszer 25 mg-ot kap. A gyógyszer hatékonyságát ezután értékelik, és ha a hatás nem kifejeződik, az adagot ötven milligrammra emelik. Ez az adag maximális. Ha a dózis növelése után a hatás kevésbé kifejezett, a hatóanyagot egy másik helyettesíti. Abban az esetben, ha a 25 mg-os dózis hatásos, nem állítható be.
- A szív- és érrendszeri megbetegedések valószínűségének csökkentése, valamint a magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia esetén a halálozás csökkentése érdekében naponta egyszer 50 mg Lozap gyógyszernyomást írnak elő. Fél hónap után értékelje a hatást. Ha ez elegendő, a kezelési séma hosszabb ideig meghosszabbodik. Ha a hatás jelentéktelen, az adagot naponta 100 mg-ra emelik. Néha másképp járnak el - kombinációs terápiát írnak elő: 50 mg Lozap-ot hagynak és 50 mg hidroklorotiazidot adunk hozzá.
- Annak érdekében, hogy a húgyúti rendszer normális működését magas vérnyomással komplikált cukorbetegségben tartsák fenn, naponta kétszer 50 mg hatóanyagot kell alkalmazni két hétig. Ezután növelje az adagot 100 mg-ra. A húgyúti rendszer szövődményeinek hosszú távú kezelésére a Lozapa-t naponta egyszer 100 mg-os adagban írják fel.
Ha a beteg egy kombinációs terápiát ír elő, és a diuretikumot együtt veszi a Lozap-szal, vagy dehidratál, például hasmenés vagy hányás, csökkentse az adagot napi 25 mg-ra. Az idősebb embereket a szokásos adagban a gyógyszer felhasználására írják fel, nem csökkenti vagy növeli. A Lozap maximális megengedett dózisa - 150 mg.
A gyógyszer a terhesség és a HB alkalmazása ellenjavallt. A drogot szedő és a terhességet tervező nőknek tanácsos egy orvossal fordulni a gyógyszer cseréjéhez. Ha a fogamzásgátlás nem volt tervezett a gyógyszer bevételét illetően, érdemes visszatartani.
A Lozap káros hatással van a magzatra, a vesék működésének megsértését idézi elő, és lelassítja a koponya csontjainak csontosodását. A terhesség alatt a gyógyszer szedése újszülött veseelégtelenség, hiperkalcémia és hipotenzió kialakulásával jár.
A gyógyszer nem lehet részeg, és a szoptató nők. Az aktív komponensek bejuthatnak a tejbe, és negatív hatással vannak a baba testére. Ebben az esetben cserélje ki a gyógyszert, vagy váltson mesterséges keverékekre.
A gyógyszert kizárólag szakképzett szakember végezheti. Ne öngyógyuljon. A gyógyszer Lozapa testére gyakorolt hatás eltérő lehet, de gyakrabban káros, különösen, ha azt más módon írják elő. Most többet a drogokról:
- a Lozap flukonazollal vagy rifampicinnel kombinációban történő alkalmazásakor a Lozap hatóanyag koncentrációja csökken;
- ha a Lozapa-t diuretikumokkal, különösen a Veroshpironnal vagy az Amiloriddal vagy kálium gyógyszerekkel szedik, az Asparkam, a Panangin növelheti a vér káliumszintjét;
- a Lozap lítium készítményekkel történő kombinációja a lítium szervezetből történő eliminációjának lassulásával jár;
- ha a Lozap-ot más nyomáscsökkentő szerekkel (Atenolol, Metoprolol) együtt adják be, a béta-blokkolók hatása fokozódik;
- a gyógyszerek egyidejű alkalmazása az NSAID-okkal (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) a Lozap hatékonyságának csökkenésével és a vesebetegségek kialakulásának fokozott kockázatával jár;
- a Lozap ACE-gátlókkal történő szedése, például a Captopril, az Enalapril, a vizeletrendszer zavartalan működése és a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenése;
- a Lozapa tetraciklikus antidepresszánsokkal kombinálva történő alkalmazása a vérnyomás éles és tartós csökkenését okozhatja;
- glükokortikoszteroidokkal (Prednisolon, Betametazon) alkalmazott Lozapa alkalmazása esetén az elektrolitok hiánya: kalcium, nátrium, kálium;
- amikor a Lozapot adrenalinnal együtt szedik, csökken a második hatás hatásossága;
- a Lozapa egyidejű alkalmazása antiarrhythmiás szerekkel (Disopiramid, kinidin), neuroleptikumok (Droperidol, Tiaprid, Pimozid), valamint Vincamycin, Eritromycin, Cisapride, Terfenadine tele van aritmia kialakulásával;
- Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlóval rendelkező lozap súlyos mellékhatásokkal, különösen hipotenzióval, szinkopussal rendelkezik.
A Lozap egy rendkívül hatékony vérnyomáscsökkentő szer, amely segít normalizálni a nyomást, különösen a pulmonalis keringésben, csökkenti az utóterhelést, valamint blokkolja a nem-peptid természetű AT2 receptorokat, a magas vérnyomásszintet, az aldoszteron felszabadulását, a renint, a vazopressint, csak a szakember írhatja elő. más előírt gyógyszerek hatásai és kölcsönhatásai.
A gyógyszer Lozap és Lozap Plus: analógok, ár és értékelés
Elég gyakran feltett kérdés: "Mi a jobb - Lozap vagy Lorista?". Valójában ezek a gyógyszerek ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkeznek - loszartán-kálium. Lorista-t írnak elő, valamint Lozap-ot olyan betegségekben szenvedőknek, mint a krónikus szívelégtelenség, az artériás hypertonia. A gyógyszerek tulajdonságai és hatásai szinte azonosak.
A fő különbség az alacsonyabb ár Loristy, ami a gyógyszer fő előnye. A Lozap № 30 átlagos költsége 300 rubel, Loristyben - 150 rubel. Az olcsóbb analóg csak az orvos engedélyével fogadható el.
Milyen különbségek vannak a Lozapa és a Lozap Plus között?
Ha ezt a gyógyszert orvosolni kell, akkor felmerül a kérdés, hogy a Lozap vagy a Lozap Plus gyógyszer jobb.
A fő különbség abban rejlik, hogy a második gyógyszer kombinálva van - a hatóanyagok a kálium-lozartán és a hidroklorotiazid, amely diuretikum és diuretikus hatású.
Mindkét gyógyszer angiotenzin receptor blokkolók. Segítenek megelőzni az artériák szűkülését. A lozartán koncentrációja ugyanolyan, de a Lozap Plus gyógyszer a Lozap-tól nagyobb hatékonysággal különbözik, mivel két aktív komponensből áll, amelyek egymást kiegészítik.
Egy másik különbség a Lozap Plus és a Lozap között az, hogy az első egy adagban - 50 mg lozartán + 12,5 hidroklorotiazid - készül.
Jelentős számú analógja van ennek a gyógyszernek. A leggyakoribbak: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.
Emellett a vizsgált gyógyszer szinonimái is vannak - azonos hatóanyagokat tartalmaznak: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.
Az orvos a guanfacin anyag alapján gyógyszert is felírhat.
A Lozap 12.5. 30 átlagos ára 200 rubel; 12,5, 90 - 550 rubel; 50 mg 30 - 270 rubel; 50 mg 60-470 rubel; 50 mg 90-670 rubel; 100 mg 30 - 320 rubelt, 100 mg 60 - 560 rubelt; 100 mg 90 - 750 rubel.
A Lozap átlagos ára 12,5 mg № 30 - 350 rubel, № 90 - 800 rubelt.
Vélemények
Valery, 54 éves, nyugdíjas
- A Lozap-ot nevezték ki. Hosszú ideig tartott, a hatás nagy volt. Csökkent a szíve a szívben, a nyomás nem ugrik, állandóvá vált, az egészségi állapot jelentősen javult. Mindenkinek ajánlom, nagyon hatékony gyógyszer.
Diana, 52, szakács
„Az életkorban problémák merültek fel, különösen a szív munkájában. Gyakran magas vérnyomásban szenvedtek. Nem mentem az orvoshoz, aztán inni fogtam a pirulát, aztán egy másikat. A lányom ragaszkodott ahhoz, hogy a kórházba menjen. Az orvos Lozapot írt. Hosszú ideig tartott, de megéri. Csak két hét alatt sokkal jobban éreztem magam. A nyomás viszonylag normális és nem ugrik.
Vladimir, 60 éves, nyugdíjas
- A szívelégtelenségem van. Régóta szedem a Lozapot. Ezek a tabletták jóak, de néha az ilyen szomjúságok legyőznek, hogy semmilyen módon nem iszol vizet. Ezenkívül néha oktalan köhögés következik be. Ez azonban nem más, mint a gyógyszer hatékonysága. Másokkal együttműködve, és őszintén, sokkal jobban érzem magam.
Hogyan kell szedni a Lozapot - milyen nyomáson, utasítás
A hipertónia meglehetősen bonyolult és veszélyes betegség, de az esetek többségében elég jól kezelhető. Tabletták A Lozap - az egyik legmodernebb és leggyakoribb gyógyszer a vérnyomás csökkentésére.
Összetétel, felszabadítási forma
A Lozap tabletták formájában, fehér színű filmfóliában kerül kiadásra, amelyek mindkét oldalán domborúak. Az eszköz lenyelésre szolgál. 10 tablettát tartalmazó buborékfóliába csomagolva, 30, 60, 90 darab csomagolásban. Az egyes tabletták összetétele:
- kálium-lozartán (hatóanyag);
- mikrokristályos cellulóz;
- povidon;
- magnézium-sztearát;
- kroszkarmellóz-nátrium;
- Valium;
- makrogol;
- mannit;
- dimetikon;
- talkum;
- sárga festék.
A modern gyógyszerpiac két gyógyszerformát kínál: a Lozap és a Lozap plus. Az első lehetőség az egyetlen hatóanyagot tartalmazza - losartan. Ez egy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor. A losartán-kálium hatását fokozó második kiegészítő komponens a hidroklorotiazid. Eltávolítja a felesleges folyadékot, ami szintén csökkenti a nyomást. Az artériás hipertónia, különösen súlyos formák kezelésére előnyös a kombinált gyógyszerek alkalmazása, mivel erősebb hipotenzív hatásuk van.
A gyógyszertárban tablettákat vásárolhat a Lozap nyomásából különböző adagokban: 12,5 mg, 50 és 100. Lozap plusz egy - 50 mg kálium-lozartán és 12,5 mg hidroklorotiazid.
Farmakológiai hatás
A Lozap hatékonyan csökkenti a vérnyomást, csökkenti a szívizom terhelését. A gyógyszer ezt a tulajdonságát az ACE aktivitásának gátlására képes, amely elősegíti az angiotenzin-I átalakulását angiotenzin-II-re.
Ennek eredményeképpen egy olyan anyag, amely pozitívan befolyásolja az érszűkület folyamatát és ennek következtében a vérnyomás - angiotenzin-II - növekedését, teljesen megszűnik a szervezetben. A vérnyomás-mutatók jelentős csökkenése és normalizálása csak akkor lehetséges, ha blokkolódik a hormon.
A gyógyszer hatása az első tabletta első adagját követő egy órán belül kezdődik, és egy napig tart. A maximális hatás a gyógyszer rendszeres bevitelének hátterében érhető el. Az átlagos terápia 4-5 hét. A Lozapa alkalmazható az idősek és a fiatalok számára is, különösen a rosszindulatú artériás hipertónia kialakulásával.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vérerek terjeszkedése, a szívizom könnyebbé válik a vér áthaladása rajtuk keresztül. Ennek eredményeképpen a szervezet fizikai és érzelmi stressz ellenállása jelentősen megnő, ami megkönnyíti a krónikus szívbetegségben szenvedő betegek állapotát. Ezen túlmenően, a Lozap nyomásra ható gyógyszer növeli a szív vérellátását, javítja a vese véráramlását, így a diabéteszes etiológia és a szívelégtelenség nefropátia számára alkalmazható.
Lozap tökéletesen kombinálva más gyógyszerekkel a nyomás csökkentése érdekében. Mérsékelt diuretikus hatása miatt elősegíti a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből. A Lozap plus tabletták hatásosabbak, mivel a készítményben jelenlévő hidroklorotiazid fokozza a lozartán hipotenzív hatását.
A gyógyszer további és nagyon fontos tulajdonsága, hogy képes eltávolítani a húgysavat a szervezetből és csökkenteni a vér koncentrációját. A vétel végén a "törlés" szindróma nem alakul ki.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A lozartán egy specifikus angiotenzin II receptor antagonista. Csökkenti az edények teljes rezisztenciáját, segít csökkenteni az aldoszteront és az adrenalint a vérben. A vérkeringés kis körében, valamint a vérnyomásmutatókban a nyomás normalizálódik. Rendszeres használat esetén a Lozap megakadályozza a szívizom megvastagodását, növeli a szív rezisztenciáját a fizikai terhelésre.
Egyszeri alkalmazás után a gyógyszer hatása 6 óra elteltével eléri a csúcsot, majd 24 óra elteltével fokozatosan csökken és leáll. A maximális vérnyomáscsökkentő hatás kb. 3-5 hét alatt következik be.
A lozartán gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Biohasznosulása körülbelül 33%, 99% -kal kötődik a vérfehérjékhez. A szérum maximális mennyisége 3-4 óra múlva érhető el. A gyógyszer felszívódásának sebessége nem változik az étkezés előtt vagy után.
Amikor a losartán-káliumot körülbelül 5% -ban veszi be, a vesén keresztül változatlan formában választódik ki, és egy aktív metabolit formájában egy kicsit több, mint 5%. Súlyos alkoholos cirrhosis esetén a hatóanyag koncentrációja 5-ször magasabb, mint az egészséges embereknél, és az aktív metabolit 17-szer nagyobb.
Használati jelzések, akiket felírtak
A gyógyszert független gyógyszerként használják, és összetett terápia részeként. A következő állapotok és betegségek kezelésére kerül sor:
- magas vérnyomás;
- szívelégtelenség (mint kiegészítő szer);
- diabéteszes nefropátia cukorbetegeknél;
- a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatának csökkentése.
Ellenjavallatok
Alkalmazás Lozapa ellenjavallt hyperkalemia, terhesség, szoptatás alatt. A gyógyszert nem írják elő 18 év alatti gyermekek számára, mivel biztonságosságát és hatékonyságát nem állapították meg. A kontraindikációk túlérzékenyek a gyógyszer összetevőivel vagy intoleranciájával szemben. Óvatosan alkalmazza a Lozap-ot vese- vagy májelégtelenség, artériás hipotenzió vagy dehidratáció esetén.
Használati utasítás
A Lozap egyik előnye az alkalmazás sokszorossága - naponta 1 alkalommal. Az étkezéstől függetlenül előírják. A magas vérnyomás standard napi adagja 50 mg. Ha szükséges, egy vagy két adagban 100 mg-ra emelhető. Ha a gyógyszert olyan betegek számára írják elő, akik nagy dózisú diuretikumot szednek, akkor a Lozapa kezdeti adagja nem lehet több, mint 25 mg naponta.
A használati utasításban a Lozap jelezte, hogy szívelégtelenség esetén a gyógyszerbevitel 12,5 mg-ról kezdődik, majd az adagot fokozatosan (a heti intervallum figyelembevételével) egy átlagos 50 - 50 mg-os támasztékkal növeljük. Károsodott máj-, vese- vagy dialízissel kezelt betegeknél a kezdeti adagot is csökkenteni kell.
Mi más, amit Lozap tablettáknak írnak fel? Hatékonyak, ha szükséges a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának kockázatának csökkentése, valamint a magas vérnyomásos betegek halálozásának kockázata. Az ilyen körülmények korrigálásához napi 50 mg-os bevételt kell előírni. Ha a kívánt vérnyomásszint nem érhető el, akkor szükséges a dózis módosítása és a hidroklorotiazid kezelés hozzáadása.
Az orvosnak ki kell választania a gyógyszer dózisát, mivel csak ő tudja, milyen nyomáson és milyen mennyiségben a Lozap a leghatékonyabb. Az öndózis negatív következményekkel járhat.
Mellékhatások
Sok esetben a losartán-kálium jól tolerálható. A mellékhatások ritkán fordulnak elő, nem túlságosan gyorsan, nem igényelnek a gyógyszer szedését. Az esetek kevesebb mint 1% -ában előforduló negatív jelenségek nem kapcsolódnak a Lozap-hoz.
A központi idegrendszer felől szédülés, ájulás, fáradtság, apátia, alvászavarok alakulhatnak ki. Néha különböző paresthesia, tremor, tinnitus, depressziós rendellenességek vannak. Ritkán látáskárosodást, kötőhártya-gyulladást, migrénes fejfájást figyeltek meg.
A légzőrendszer reagálhat az orrszűkület, a száraz köhögés, a rhinitis, a hörghurut, a légszomj kialakulására.
A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, puffadás, duzzanat, gyomornedv fokozott savtartalma, székrekedés. Szintén, ha a gyógyszert szedik, a szív- és érrendszer megsértését okozhatja: tachycardia, aritmia, bradycardia, angina.
A bőr, az urogenitális rendszer és az izom-csontrendszer mellékhatásai az esetek kevesebb, mint 1% -ánál fordulnak elő.
túladagolás
A Lozap kábítószer túlzott használatával a vérnyomás éles csökkenése, a tachycardia kialakulása lehetséges. A gyógyszer nagy adagjának véletlen bevétele esetén támogató tüneti terápiát végeznek. Ügyeljen arra, hogy ösztönözze a hányást, a gyomormosást és a diurézist.
Fontos: A hemodialízis nem képes eltávolítani a losartán-káliumot a szervezetből és aktív metabolitjából.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Talán Lozapa más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazza. Ezzel egyidejűleg a cselekvés is fokozott. A lozartán és a digoxidin, a fenobarbitál, az antikoagulánsok, a cimetidin és a hidroklorotiazid között nem figyeltek meg szignifikáns kölcsönhatást. A flukanazol és a rifampicin képes csökkenteni az aktív metabolit szintjét, de ennek a kölcsönhatásnak a következtében a klinikai változásokat nem vizsgálták.
Ha a Lozapot kálium-megtakarító diuretikumokkal kombinálják, hyperkalemia alakulhat ki. A losartán, mint más vérnyomáscsökkentő szerek, fokozott hatása csökkenthető az indometacinnal.
Alkohol kölcsönhatás
Tilos alkoholt szedni a gyógyszeres kezelés során. Az alkoholos italokban lévő etanol növeli a hatóanyag koncentrációját a vérben, ami segít kiszámíthatatlan következményekkel járni.
Gyermekek és öregkori használat
A Lozap-ot 18 éven aluli gyermekeknél nem alkalmazzák, mivel a hatásosságát és biztonságosságát nem vizsgálták. Az idős betegek kezdeti adagja nem haladhatja meg az 50 mg-ot. Ebben az esetben a kezelést az orvos állandó felügyelete mellett, rendszeres teszteléssel kell végezni. Ha a gyógyszer hatástalan, a dózis módosítása vagy cseréje szükséges.
Lozap és terhesség
A gyógyszer alkalmazása nem javasolt a terhesség első trimeszterében, és későbbi időszakokban ellenjavallt. Az ACE-gátlóknak a magzatra gyakorolt hatásának tanulmányozása során szerzett adatok a fejlődés első három hónapjában nem eléggé meggyőzőek, de a kockázat nem teljesen kizárt.
Megállapítható, hogy a losartán-kálium alkalmazása a terhesség második és harmadik trimeszterében negatív hatással van a fejlődő magzatra. Csökken a vesefunkció, lassítva a koponya csontjainak fejlődését. Ezért, ha megerősítést nyer, a losartán-kálium beadása azonnal megszakad, és a beteg egy másik, jóindulatúabb terápiát ír elő.
Nem áll rendelkezésre információ a Lozapa anyatejben történő elosztásáról. Ezért a szoptató nőknek tartózkodniuk kell a gyógyszer szedésétől. Mivel a szoptatás alatt sürgősen kell használni ezt a gyógyszert, a szoptatást le kell állítani.
Különleges utasítások
A Lozapa és más vérnyomáscsökkentő szerek kombinációjával kombinálva az inzulin és a hipoglikémiás gyógyszerekkel (Gliclazide, Metformin és mások). A beteg jelenlétében az angioödéma előzményeiben a losartán szedése során állandó orvosi felügyelet szükséges. Ez szükséges az ismételt allergiás reakció lehetséges kockázatának kiküszöböléséhez.
Ha a szervezet csökkent folyadékmennyiséggel rendelkezik, amelyet sómentes étrend, hasmenés, hányhatatlan hányás vagy diuretikumok kontrollálatlan használata okozhatott, akkor a gyógyszer szedése túl alacsony vérnyomást okozhat (hipotenzió). A Lozap alkalmazása előtt ajánlott a szervezetben a víz-elektrolit-egyensúly helyreállítása, vagy a gyógyszer alkalmazása a minimális adagban.
Ha a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, a szívelégtelenségnek vagy a cukorbetegségben szenvedő betegeknek a gyógyszert felírják, a teljes terápia során szükséges a kreatinin- és káliumszint ellenőrzése, mivel a hyperkalemia kockázata elég magas. Mivel a veseelégtelenség vagy a vese artériák stenózisa szintén hozzájárul a veseelégtelenség kialakulásához, a losartánt rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
Ne szedje a Lozap-ot más ACE-gátlókkal, például az Enalopril-szel és a Captopril-szel együtt. Az általános érzéstelenítés hátterében hipotenzió alakulhat ki.
A vezetési képességre gyakorolt hatás
Mivel a losartán-kálium szedése szédülést és ájulást okozhat, ezért ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása során ajánlatos minden olyan tevékenységet felhagyni, amely koncentrációt igényel. Tartalmazza a vezetést.
analógok
A modern gyógyszeripari vállalatok számos Lozap-analógot kínálnak különböző gyártóktól. Ezek közül drágább vagy olcsóbb gyógyszereket találhat. A vizsgált gyógyszer és annak analógjai más hatásúak lehetnek, ezért kiválasztásakor először konzultáljon orvosával.
A Lozap modern analógjai közül a leggyakoribbak a következők:
Mindezek a gyógyszerek ugyanazokkal a jelzésekkel és ellenjavallatokkal rendelkeznek, hogy csak a dózisban, a költségben és a gyártásban különböznek.
Fontos: A gyógyszer nem alkalmas magas vérnyomás esetén. Ilyen esetekben a komplex terápia kijelölése.
Lorista és Lozap - ami jobb
Mindkét gyógyszer hatóanyaga azonos. A magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek számára írják elő. A Lorista ára azonban egy nagyságrenddel kisebb, mint a Lozap. Az első megvásárolható körülbelül 130 rubel 30 tabletta, a második a 280 rubelt.
Vélemények
Minden gyógyszernek előnye és hátránya van. A Lozap kábítószer-áttekintés nem teljesen egyértelmű. A legtöbb beteg a gyógyszer hatékonyságáról beszél. Gyorsan normalizálja a nyomást, jelentősen javítva a betegek egészségét. A gyógyszer azonban nem segít mindenkinek. A Lozap következő hátrányai:
- a kálium-losartánt tartalmazó gyógyszer bevétele után a betegek száraz köhögést okoznak;
- regisztrálták a tachycardia jelenlétét;
- tinnitus volt;
- a magas vérnyomás bizonyos típusai több mint egy dózist igényelnek;
- voltak olyan esetek, amikor nem volt a kívánt hatás, ami dózismódosításra vagy gyógyszercserére volt szükség;
- függőséget okozhat.
A gyógyszer hatékonyságának megállapításakor megállapítható, hogy nem alkalmas mindenki számára. Ezért a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kiválasztását az orvosával együtt kell elvégezni. Ne válasszon ilyen gyógyszert magadnak, mert a várt előnyök helyett csak a szervezeted károsodhat.
Becsült ár Oroszországban
A Lozap csomag nagyságától, adagjától és a gyártótól függően az ára csomagonként 230-300 rubel között változhat. Az olcsóbb analógokat csak orvosnál kell kiválasztani.
Lozap - használati utasítások, vélemények, analógok és felszabadulási formák (12,5 mg, 50 mg és 100 mg tabletták, Lozap plusz diuretikumokkal kombinálva) felnőttek, gyermekek és terhesség alatt történő nyomás kezelésére
Ebben a cikkben elolvashatja a Lozap gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosok, szakértők véleményét a Lozapa használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített, vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Lozap analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja magas vérnyomás kezelésére és csökkentésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.
Lozap - vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Az angiotenzin 2 receptorok specifikus antagonista (AT1 altípus). Nem gátolja a kininazu 2-t - olyan enzimet, amely katalizálja az angiotenzin 1 angiotenzin átalakulását. 2. Csökkenti az OPSS-t, a vér adrenalin és az aldoszteron koncentrációját, a vérnyomást, a nyomást a pulmonáris keringésben; csökkenti az utóterhelést, diuretikus hatású. A myocardialis hypertrophia kialakulásának megakadályozása fokozza a testmozgás toleranciáját krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A lozartán (a Lozap hatóanyaga) nem gátolja az ACE-kininazuu 2-t, és ezért nem akadályozza meg a bradykinin pusztulását, így a bradykininnel (pl. Angioödéma) közvetetten összefüggő mellékhatások igen ritkán fordulnak elő.
Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, akik egyidejűleg nem szenvednek diabetes mellitusot proteinuria-val (naponta több mint 2 g), a gyógyszer használata megbízhatóan csökkenti a proteinuria-t, az albumin és az immunglobulin G. kiválasztását.
Stabilizálja a karbamid szintjét a vérplazmában. Nem befolyásolja az autonóm reflexeket, és nem gyakorol hosszú távú hatást a norepinefrin koncentrációjára a vérplazmában. A losartán napi 150 mg-os dózisban nem befolyásolja a trigliceridek, a teljes koleszterin és a HDL-koleszterin szintjét a szérumban az artériás hypertoniás betegeknél. Ugyanebben az adagban a lozartán nem befolyásolja az éhomi vércukorszintet.
Egyszeri orális adagolás után a hipotenzív hatás (a szisztolés és a diasztolés vérnyomás csökken) 6 óra elteltével eléri a maximumot, majd 24 órán belül fokozatosan csökken.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatás 3-6 héttel alakul ki a gyógyszer kezdete után.
A kombinált gyógyszer, a Lozap és a hidroklorotiazid, egy tiazid-diuretikum. Csökkenti a nátrium-ionok reabszorpcióját, növeli a káliumionok, a bikarbonát és a foszfátok vizelet kiválasztását. Csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy csökkenti a bcc-t, megváltoztatja az érfal reaktivitását, csökkenti a vasoconstrictor anyagok nyomását és növeli a ganglionokra gyakorolt depresszív hatást.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés megkezdését követő 3 héten belül érhető el.
farmakokinetikája
Lozap jól felszívódik. Az étkezés nem befolyásolja a lozartán biológiai hozzáférhetőségét. A losartán kb. 14% -a, melyet a betegnek a / be, vagy lenyelve van, aktív metabolitokká alakul. Lenyeléskor az elfogadott dózis kb. 4% -a változatlan formában kiválasztódik a vesékkel, és körülbelül 6% -a kiválasztódik a vesék által aktív metabolit formájában.
Sem a losartan, sem az aktív metabolitja nem távolítható el a szervezetből hemodialízissel.
Az artériás hipertóniában szenvedő idős férfiaknál a lozartán és aktív metabolitja plazmakoncentrációja nem különbözik szignifikánsan e paraméterek értékétől az artériás hypertoniás fiataloknál.
Az artériás hipertóniában szenvedő nőknél a lozartán plazmakoncentrációjának értéke 2-szer magasabb, mint az artériás hypertoniás férfiaknál. Az aktív metabolit koncentrációja férfiak és nők esetében nem különbözik egymástól. Ez a farmakokinetikai különbségnek nincs klinikai jelentősége.
bizonyság
- magas vérnyomás;
- krónikus szívelégtelenség (a kombinációs terápia részeként, az ACE-gátlók kezelésének intoleranciájával vagy kudarcával);
- a szív- és érrendszeri betegségek (köztük a stroke) és a halálozás kockázatának csökkentése az artériás hipertónia és a bal kamrai hipertrófia esetén;
- diabéteszes nefropátia a hypercreatininemia és proteinuria (a vizelet albumin és a kreatinin aránya több mint 300 mg / g) a 2-es típusú cukorbetegek és az egyidejű artériás hypertoniás betegeknél (a diabéteszes nefropátia progressziójának csökkenése a terminális krónikus veseelégtelenséghez).
A kiadás formái
Tabletták, 12,5 mg, 50 mg és 100 mg filmtabletták.
A Lozap plus tabletta (diuretikus hidroklorotiaziddal kombinálva a hatás fokozása érdekében).
Használati és adagolási utasítások
A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A felvétel gyakorisága - naponta 1 alkalommal.
Hipertónia esetén az átlagos napi adag 50 mg. Bizonyos esetekben a nagyobb terápiás hatás elérése érdekében a napi dózis 100 mg-ra emelhető 2 vagy 1 adagban.
A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek kezdeti dózisa napi 12,5 mg. Általában a dózist heti időközönként (azaz 12,5 mg naponta, 25 mg naponta, 50 mg naponta) növelik egy átlagos napi 50 mg-os fenntartó adagra, a gyógyszer toleranciájától függően.
Ha a gyógyszert nagy dózisú diuretikumot kapó betegeknek adják fel, a Lozap gyógyszer kezdeti dózisát naponta egyszer 25 mg-ra kell csökkenteni.
Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.
Az arteria magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia esetén a kardiovaszkuláris betegségek (köztük a stroke) és a halálozás kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer kezdeti adagja 50 mg naponta. A jövőben a hidroklorotiazid adagolható alacsony dózisban, és / vagy a Lozap adagja napi 100 mg-ra emelhető 1-2 adagban.
Azoknál a betegeknél, akiknél egyidejűleg a 2. típusú diabetes mellitus proteinuria, a gyógyszer kezdeti dózisa naponta egyszer 50 mg, majd a dózis napi 100 mg-ra emelkedik (figyelembe véve a BP csökkenésének mértékét) 1-2 adagban.
A májbetegségben szenvedő betegek, a dehidratáció, a hemodialízis során, valamint a 75 évesnél idősebb betegek esetében ajánlott egy alacsonyabb kezdő dózis - 25 mg (1/2 tabletta 50 mg) naponta egyszer.
Mellékhatások
- ortosztatikus hipotenzió (dózisfüggő);
- orrvérzés;
- bradycardia;
- aritmia;
- angina pectoris;
- érgyulladás;
- miokardiális infarktus;
- étvágytalanság;
- a szájnyálkahártya szárazsága;
- fogfájás;
- hányás;
- felfúvódás;
- székrekedés;
- kóros májfunkció;
- száraz bőr;
- bőrpír;
- véraláfutások;
- fényérzékenység;
- fokozott izzadás;
- csalánkiütés;
- bőrkiütés;
- viszketés;
- angioödéma (beleértve a gége és a nyelv megduzzadását, ami légúti elzáródást és / vagy az arc, az ajkak, a garat megduzzadását okoz);
- anaemia (a hemoglobin és a hematokrit koncentrációjának enyhe csökkenése, átlagosan 0,11 g% és 0,09 térfogat%, ritkán - klinikai jelentőséggel bír), thrombocytopenia, eosinophilia;
- ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
- szorongás;
- alvászavar;
- álmosság;
- memóriazavarok;
- paresztézia;
- remegés;
- depresszió;
- ájulás;
- migrén;
- cseng a fülekben;
- íze zavar;
- látásromlás;
- kötőhártya-gyulladás;
- sürgeti a vizeletet;
- vesekárosodás;
- csökkent libidó;
- impotencia;
- köszvény.
Ellenjavallatok
- terhesség
- szoptatási időszak;
- 18 év alatti életkor (a hatékonyság és a biztonság nem állapítható meg);
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt a Lozap gyógyszer használatára vonatkozó adatok nem. Azonban ismert, hogy a közvetlenül a RAAS-ra ható gyógyszerek, ha a terhesség 2. és 3. trimeszterében alkalmazzák, fejlődési magzatot vagy akár halálos fejlődést okozhat. Ezért terhesség esetén a Lozap-ot azonnal le kell állítani.
Szükség esetén a Lozapa alkalmazása a szoptatás alatt döntést kell hozni a szoptatás leállításáról, vagy a szoptatás leállításáról, vagy a gyógyszeres kezelés megszakításáról.
Különleges utasítások
Szükséges a dehidratáció korrekciója a Lozap-gyógyszer kijelölése előtt, vagy a gyógyszer alkalmazásával történő kezelés megkezdése alacsonyabb adagban.
A RAAS-t befolyásoló gyógyszerek növelhetik a vér karbamid- és szérum kreatininszintjét a vese artériák kétoldali stenózisában szenvedő betegeknél vagy egy vese artéria szűkületében.
A májcirrózisban szenvedő betegeknél a losartán koncentrációja a vérplazmában jelentősen megnő, ezért ha májbetegség van, kisebb dózisban kell beadni.
Az alkohol együttes használata növeli a Lozap gyógyszer koncentrációját a szervezetben.
A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a kálium koncentrációját a vérben, különösen idős betegeknél, akiknek vesekárosodása károsodott.
Gyermekgyógyászatban történő alkalmazás
A Lozap biztonságosságát és hatásosságát gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében nem igazolták.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A Lozap nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket.
Kábítószer-kölcsönhatások
A gyógyszer más vérnyomáscsökkentő szerekkel is rendelhető. A béta-blokkolók és a szimpatolitikus hatások kölcsönös fokozása figyelhető meg. A losartán diuretikumokkal történő együttes alkalmazásával additív hatás figyelhető meg.
A lozartán és a hidroklorotiazid, a digoxin, a varfarin, a cimetidin, a fenobarbitál, a ketokonazol és az eritromicin farmakokinetikai kölcsönhatását nem figyelték meg.
A rifampicin és a flukonazol jelentik, hogy csökkenti a lozartán aktív metabolitjának koncentrációját a vérplazmában. Ezen kölcsönhatás klinikai jelentősége még nem ismert.
Az egyéb angiotenzin-2-t gátló szerek vagy hatások alkalmazása esetén a lozartán együttes alkalmazása kálium-mentő diuretikumokkal (például spironolakton, triamterén, amilorid), kálium-készítményekkel és káliumot tartalmazó sókkal növeli a hyperkalemia kockázatát.
A nem szteroid gyulladásgátlók, beleértve a szelektív COX-2 inhibitorokat is, csökkenthetik a diuretikumok és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.
Az angiotenzin 2 és a lítium receptor antagonisták kombinált alkalmazása esetén a lítium plazmakoncentrációját növelni lehet. Mindezek alapján meg kell mérni a losartán lítium-só készítményekkel való együttes alkalmazásának előnyeit és kockázatait. Szükség esetén a közös alkalmazás rendszeresen ellenőrizze a lítium koncentrációját a vérplazmában.
A gyógyszer Lozap analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Oktán blokkolása;
- Brozaar;
- Vazotenz;
- Vero Losartan;
- Zisakar;
- Cardomin Sanovell;
- Karzartan;
- Cozaar;
- gyalogos;
- Lozarel;
- lezártán
- Losartán-kálium;
- Losartan MacLeodz;
- Losartan-Richter;
- Lozartán-Teva;
- Lorista;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Lozap
Tabletta, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, bikonvex.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, mannit, kroszpovidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát.
A filmhéj összetétele: sepifilm 752 fehér (hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, makrogol 2000 sztearát, titán-dioxid), makrogol 6000.
10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (9) - karton csomagolás.
Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, kétoldalasak, mindkét oldalon kockázatosak.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, mannit, kroszpovidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát.
A filmhéj összetétele: sepifilm 752 fehér (hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, makrogol 2000 sztearát, titán-dioxid), makrogol 6000.
10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (9) - karton csomagolás.
Tabletták, fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás, kétoldalasak, mindkét oldalon kockázatosak.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, mannit, kroszpovidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát.
A filmhéj összetétele: sepifilm 752 fehér (hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, makrogol 2000 sztearát, titán-dioxid) makrogol 6000.
10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (9) - karton csomagolás.
Antihipertenzív gyógyszer. Az angiotenzin II receptorok specifikus antagonista (AT altípus)1). Nem gátolja a kinináz II-t - olyan enzimet, amely katalizálja az angiotenzin I angiotenzin II-re történő átalakításának reakcióját. Csökkenti az OPSS-t, az adrenalin és az aldoszteron koncentrációját a vérben, a vérnyomást, a pulmonális keringésben tapasztalt nyomást; csökkenti az utóterhelést, diuretikus hatású. A myocardialis hypertrophia kialakulásának megakadályozása fokozza a testmozgás toleranciáját krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A lozartán nem gátolja az ACE-kininázt II, és így nem akadályozza meg a bradykinin megsemmisítését, így a bradykininnel (pl. Angioödéma) közvetetten összefüggő mellékhatások igen ritkán fordulnak elő.
Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, akik egyidejűleg nem szenvednek diabetes mellitusot proteinuria-val (több mint 2 g / nap), a gyógyszer használata jelentősen csökkenti a proteinuria-t, az albumin és az immunglobulin G. kiválasztását.
Stabilizálja a karbamid szintjét a vérplazmában. Nem befolyásolja az autonóm reflexeket, és nem gyakorol hosszú távú hatást a norepinefrin koncentrációjára a vérplazmában. Legfeljebb 150 mg / nap dózisban a lozartán nem befolyásolja a trigliceridek, a teljes koleszterin és a HDL-koleszterin szintjét az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek szérumában. Ugyanebben az adagban a lozartán nem befolyásolja az éhomi vércukorszintet.
Egyszeri orális adagolás után a hipotenzív hatás (a szisztolés és a diasztolés vérnyomás csökken) 6 óra elteltével eléri a maximumot, majd 24 órán belül fokozatosan csökken.
A maximális vérnyomáscsökkentő hatás 3-6 héttel alakul ki a gyógyszer kezdete után.
Lozartán losartan jól felszívódik, és metabolizálódik a májban az első áthaladás során karboxilezéssel a citokróm CYP2C9 izoenzim aktív metabolit képződésével. A lozartán szisztémás biohasznosulása körülbelül 33%. Cmax A lozartán és aktív metabolitja a lenyelés után körülbelül 1 óra és 3-4 óra elteltével érhető el. Az étkezés nem befolyásolja a lozartán biológiai hozzáférhetőségét.
A lozartán és aktív metabolitja több mint 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz. Vd Losartan - 34 l. A losartán gyakorlatilag nem jut be a BBB-be.
A losartán kb. 14% -a, melyet a betegnek a / be, vagy lenyelve van, aktív metabolitokká alakul.
A lozartán plazma clearance-e 600 ml / perc, és az aktív metabolit 50 ml / perc. A lozartán és aktív metabolitja vese clearance-e 74 ml / perc és 26 ml / perc. Lenyeléskor az elfogadott dózis kb. 4% -a változatlan formában kiválasztódik a vesékkel, és körülbelül 6% -a kiválasztódik a vesék által aktív metabolit formájában. A Losartan és aktív metabolitja lineáris farmakokinetikát mutat, ha orálisan adják be 200 mg-ig terjedő dózisban.
Orális adagolás után a lozartán és az aktív metabolit plazmakoncentrációja a végső T-vel polexponenciálisan csökken1/2 A losartán körülbelül 2 óra, az aktív metabolit pedig körülbelül 6-9 óra, a gyógyszer 100 mg / nap dózisban történő bevétele során sem a lozartán, sem az aktív metabolit jelentősen nem halmozódik fel a vérplazmában. A lozartán és metabolitjai kiválasztódnak a belekben és a vesékben. Egészséges önkéntesekben 14 C-izotóppal jelölt losartán orális adagolása után a radioaktív címke körülbelül 35% -a található a vizeletben és 58% székletben.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Enyhe és közepes alkoholtartalmú cirrhosisban szenvedő betegeknél a losartán koncentrációja 5-szer volt, az aktív metabolit 1,7-szerese volt, mint az egészséges férfi önkénteseknél.
Amikor a KK> 10 ml / perc, a lozartán koncentrációja a vérplazmában nem különbözik a normál vesefunkciótól. A hemodialízisre szoruló betegeknél az AUC körülbelül 2-szer magasabb, mint a normális vesefunkciójú betegeknél.
Sem a losartan, sem az aktív metabolitja nem távolítható el a szervezetből hemodialízissel.
Az artériás hipertóniában szenvedő idős férfiaknál a lozartán és aktív metabolitja plazmakoncentrációja nem különbözik szignifikánsan e paraméterek értékétől az artériás hypertoniás fiataloknál.
Az artériás hipertóniában szenvedő nőknél a lozartán plazmakoncentrációjának értéke 2-szer magasabb, mint az artériás hypertoniás férfiaknál. Az aktív metabolit koncentrációja férfiak és nők esetében nem különbözik egymástól. Ez a farmakokinetikai különbségnek nincs klinikai jelentősége.
- krónikus szívelégtelenség (kombinált terápia részeként, az ACE-gátlók kezelésének intoleranciájával vagy kudarcával);
- a szív- és érrendszeri betegségek (köztük a stroke) és a halálozás kockázatának csökkentése az artériás hipertónia és a bal kamrai hipertrófia esetén;
- diabéteszes nefropátia hipercreatininémia és proteinuria (a vizelet albumin és kreatinin aránya több mint 300 mg / g) a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél és az ezzel együtt járó artériás hipertóniában (a diabéteszes nefropátia csökkenése a terminális krónikus veseelégtelenséghez).
- 18 éves korig (a hatásosság és a biztonság nem állapították meg);
- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az artériás hipotenzió, a BCC csökkenése, a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenése, a vese artériák kétoldali stenózisa vagy egy vese artériájának stenózisa esetén, vesekárosodás esetén.
A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A használat gyakorisága - 1 nap / nap.
Hipertónia esetén az átlagos napi adag 50 mg. Bizonyos esetekben a nagyobb terápiás hatás elérése érdekében a napi dózis 100 mg-ra emelhető 2 vagy 1 adagban.
A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek kezdő adagja 12,5 mg / nap. Általában a dózist heti időközönként (azaz 12,5 mg / nap, 25 mg / nap, 50 mg / nap) növelik az átlagos 50 mg-os fenntartó dózisra 1-szer / nap, a gyógyszer toleranciájától függően.
A gyógyszer nagy dózisú diuretikumot kapó betegeknek történő felírásakor a Lozap gyógyszer kezdeti dózisát 25 mg-ra kell csökkenteni 1-szer / nap.
Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.
Az arteria magas vérnyomás és a bal kamrai hipertrófia esetén a kardiovaszkuláris betegségek (beleértve a stroke) és a halálozás kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszer kezdeti adagja 50 mg / nap. A jövőben a hidroklorotiazid adagolható alacsony dózisban, és / vagy a Lozap adagja 100 mg / nap adagra növelhető 1-2 adagban.
Azoknál a betegeknél, akiknél a 2. típusú diabetes mellitus proteinuria, a gyógyszer kezdeti dózisa 50 mg 1 nap / nap, majd az adagot napi 100 mg-ra emelik (figyelembe véve a BP csökkenésének mértékét) 1-2 adagban.
A májbetegségben szenvedő betegek, a dehidratáció, a hemodialízis során, valamint a 75 év feletti betegek esetében ajánlott egy alacsonyabb kezdeti dózis - 25 mg (1/2 fül 50 mg) 1 nap / nap.
Ha kontrollált vizsgálatokban esszenciális magas vérnyomás kezelésére használják a losartánt, az összes mellékhatás közül csak a vertigo előfordulási gyakorisága különbözött a placebótól több mint 1% -kal (4,1% vs. 2,4%).
A losartán alkalmazása során a vérnyomáscsökkentő szerekre jellemző dózisfüggő ortostatikus hatást a betegek kevesebb mint 1% -ánál figyelték meg.
A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥ 1/10); gyakran (≥ 1/100, ≤ 1/10); néha (≥ 1/1000, ≤ 1/100); ritkán (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); nagyon ritkán (≤ 1/10 000, beleértve az egyedi üzeneteket is).
1% -nál nagyobb gyakorisággal előforduló mellékhatások
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Cukorbaj
-
Magas vérnyomás
-
Ischaemia
-
Szívizomgyulladás
-
Ischaemia
-
Szívizomgyulladás