Alsó végtag arterioszklerózis: három ok, rejtélyes tünetek és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: a betegség lényege az alsó végtagok ateroszklerózisa, miért történik a patológia. Ki a leggyakrabban beteg, hogyan lehet diagnosztizálni és gyógyítani a betegséget.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában a koleszterin plakkok képződnek az edények lábainak artériás falain, amelyek szűkítik lumenüket. A 40 év feletti emberek betegek, gyakrabban férfiak.

A betegség kezdeti szakaszai kissé zavarják a személyt, csak súlyos fájdalmat okoznak a lábakban. Minél keményebb az ateroszklerózis, annál kifejezettebb a fájdalom, ami még nyugodtan is aggódik. A futó formák a végtag gangrénájával és a comb szintjén az amputációval végződnek.

Az atherosclerosis teljesen meggyógyult. De a modern orvosi és sebészeti kezelés helyreállítja az érintett artériák türelmét, és megfelelő szinten tartja az alsó végtagokban a vérkeringést.

A legszélesebb körben foglalkozó probléma a vaszkuláris sebész. Kezdetben kapcsolatba léphet az általános sebészrel.

A betegség jellemzője

A lábak artériás edényei az alsó végtagok összes szövetét vér és oxigénben gazdag tápanyagokkal biztosítják. Ennek felelőssége a végső aorta a hasított területen, a csípő, a combcsont, a popliteal, a lábak és lábak artériái.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Ha a koleszterin-lerakódások felhalmozódnak az artériás ágy bármelyik szegmensének véredényeinek belső felületén, idővel ezek a lerakódások növekednek és sűrű ateroszklerotikus plakkokké válnak. Az artériák lumenének szűkítése gátolják a vér szabad áramlását és megzavarják a lábak vérkeringését. Ezt a betegséget az alsó végtagok atherosclerosisának nevezik.

Hogyan változik a hajó

Ennek a patológiának a fő jellemzői:

1. Az artériák elvesztik a rugalmasságukat és a gyulladás és a kalcium lerakódások miatt tömörülnek.
2. Ahogy a plakkok nőnek, szűkítik az edények belső lumenét.
3. Amikor a lepedék eléri a nagy méretet, megszakad az artériák belső rétegének károsodása.
4. Vérrögök képződnek a sérülés helyén, ami tovább szűkíti az érrendszert.

A patológia másik neve az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása. A felszámoló eszközök kifejezés - szűkítés, átfedés -, amely jobban tükrözi a betegség lényegét.

Mi a változás veszélye?

Az artériák atheroscleroticus plakkok hatására nem képesek az alsó végtagok szövetét biztosítani a szükséges mennyiségű vérrel. A lábak vérkeringése sérül - az artériás elégtelenség. Veszélye, hogy a szövetek oxigén éhezése negatívan megváltoztatja az anyagcserét, megsérti a szerkezetet és a funkcionális képességeket. A lábak bőrének, izmainak, csontjainak és ízületeinek a csökkenése (csökken, vékonyabbá válik), ami sérti a járás képességét. Kritikus keringési zavarok - trófiai rendellenességek fekélyek, sebek, ujjak, lábak vagy végtagok nekrózisa (gangrén) formájában.

A patológia három fő oka

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának csak három fő oka van:

1. Hosszú (évekig) a vér koleszterinszintje (teljes és kis sűrűségű lipoproteinek).
2. Genetikai hajlam (ha a betegség közeli rokona volt).
3. Metabolikus rendellenességek (elsősorban zsír).

Ki gyakrabban beteg?

A betegség leggyakrabban a veszélyeztetett embereknél fordul elő. Magában foglalja az embereket:

• elhízott;
• cukorbetegségben szenved;
• magas vérnyomásban szenved;
• zsíros ételeket és erős kávét használva;
• dohányzás;
• állandó túlhűtő lábak;
• gyulladásos folyamatokban szenvednek a lábak artériájában (arteritis);
• férfiak 40 éves kora után.

A megnyilvánulások ravaszsága

Önmagában az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa semmilyen módon nem jelentkezik, amíg az artériák többé-kevésbé kifejezett szűkületét nem okozza, ami megzavarja a szövetekben a vérkeringést. Ez a betegség ravaszsága. A lábtérek ateroszklerózisát ezért atherosclerosisnak nevezik, ha a betegnek már jellegzetes tünetei vannak, ez jelzi az artériák lumenének szűkülését vagy teljes átfedését.

Egy másik pillanat a betegség ravaszkodásának az a képessége, hogy nem tudjuk megjósolni az utat és a tüneteket. A 65 évesnél idősebb betegek mintegy 20% -a, akiknek elég kifejezett ateroszklerotikus plakkok vannak, nem mutatnak olyan panaszokat, amelyek az atherosclerosisra utalnának. Ugyanakkor a betegség 25–30% -ában azonnal jelentkezik a végtag gangrénét (nekrózisát) fenyegető akut szövődményekkel.

A tünetek súlyossága attól függ, hogy léteznek-e biztosítékok - új erek, amelyek az elégtelen vérellátásra válaszul alakulnak ki. Annak ellenére, hogy kicsiek, képesek kielégíteni a tápanyagok szöveteinek igényeit az oxigén éhezés körülményei között. A jobb fejlett biztosítékok, a kevésbé nyilvánvaló, még elhanyagolt atherosclerosis.

Azoknál az embereknél, akik évekig betegek voltak, a keringési zavarok kevésbé kifejezettek, mint a gyorsan fejlődő ateroszklerotikus folyamatban szenvedő betegeknél, mivel ideje, hogy egy átmeneti véráramlást alakítsanak ki. Ebben a tekintetben a nagy artériák veresége kevésbé veszélyes, mint a kisebbek. A második esetben a biztosítékok egyszerűen nem képezhetők.

Három fő tünet

A tünetek az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásainak gyanúja esetén gyaníthatóak:

1. fájdalom és hidegérzet a lábakban,
2. időnként a lábak gyengesége, t
3. trófiai betegségek.

1. Fájdalom és más érzések

A fájdalom tipikus lokalizációja az ateroszklerózis által okozott alsó végtagok keringési rendellenességeiben a lábak borjú izmai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legnagyobb terhelésük van, és az artériák száma minimális. Ezért bármely hajó elzáródása fájdalmat okoz a lábakban. A korai stádiumban csak nehéz terhelések (futás, hosszú séták) alatt, hideg érzéssel, a lábak lehűlésével jelenik meg.

Amikor az atherosclerosis eléri a kritikus eloszlást, nemcsak a lábak, hanem a lábak is fájni kezdnek. Az ilyen fájdalmak állandóak, olyan erősek, hogy a fájdalomcsillapítók még nem távolítják el őket. Jelenlétük nem csak a terhelés, hanem a pihenés alatt is jellemző.

2. szakaszos törés

Kötelező kritérium az alsó végtagok ateroszklerózisának - szakaszos claudáció. Ez a tünet a lábak izmainak funkcionális képességeinek károsodásának mértékét tükrözi - a betegek a lábak súlyos gyengeségéről számolnak be, fájdalommal járnak, amikor különböző távolságokon járnak (1 km-től 20-30 m-ig). Egy bizonyos távolság után egy személy kénytelen megállni és néhány percig állni, amíg az izmok pihennek. Ezt követően tovább halad a gyenge lábak következő támadásáig. Ezt a jelenséget szakaszos claudikációnak nevezik.

3. Trófiai betegségek

Az atherosclerosis és az artériás elégtelenség miatt a lábszövetek szerkezetének sérülését trófiai rendellenességeknek nevezik. Ezek a következőkre vonatkoznak:

1. a lábak bőre - sápadt, hideg lesz, a haj növekedése romlik;
2. a lábak és a combok izmait - vékonyvá válnak, csökkentik a térfogatot és a tömeget (hipotrofáltak);
3. a bőr szöveti komplexei, a bőr alatti szövetek, a fascia, a csontok - különböző méretű (nem teljes gyógyító sebek) a trófiai fekélyek (az egész láb körüli 1 cm-es körkörös hibákig), a lábujjak sötétedése, halálozása (gangrén), részben vagy egészben, valamint a lábak és egész végtag.

Az érelmeszesedés mértéke

Az alsó végtagok ateroszklerózisának megoszlása ​​a szövetekben a patológiás változások súlyosságát tükrözi. Minél magasabb a fok, annál nehezebb a tünetek.

Az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisa: tünetek, diagnosztikai módszerek és kezelési előírások

Az alsó végtagok ateroszklerózisa a kardiovaszkuláris rendszer krónikus progresszív betegsége. Előfordulásának oka a koleszterin és zsírszerű anyagok lerakódása az artériák belső falain.

A patológia előrehaladtával a koleszterin plakkok növekednek, szűkítik az edény lumenét (artériás szűkület), vagy teljesen blokkolják (elzáródás).

A szövetbe belépő vér mennyiségének csökkenése miatt a troficitás romlik, ami másodlagos súlyos patológiák kialakulásához vezet, amelyek gyakran fogyatékossághoz vezetnek.

Általános információk

Az alsó végtagok ateroszklerózisának korai stádiumában az ischaemia néven ismert állapot áll fenn. Jellemzői a nehézség érzései a gyaloglás, a fáradtság, a helyi hőmérséklet csökkenése az érintett végtag távoli részén.

A betegség következő fázisa az endarteritisz feloldódása. Az endarteritis jellegzetes tünetei a bőr tartós fehéredése, és az időszakos törés. Az időben történő kezelés hiányában ez a patológia gangrén kialakulásához és a végtagok elvesztéséhez vezethet.

A közép- és idős korú emberekben a különböző súlyosságú vérerek ateroszklerotikus változásai megtalálhatók, azonban a betegség korai szakaszában tünetmentes. A gyaloglás során bekövetkező fájdalom később következik be, jelentősen csökkentve a véredények lumenét, és súlyos artériás elégtelenséget jelez.

okai

Az atherosclerosis obliterans elsősorban a férfiakat érinti, a patológiát a következők támogatják:

• A dohányzás. Az atherosclerosisban szenvedő betegek mintegy 90% -a - nagy tapasztalattal rendelkező dohányosok.
• Nem megfelelő fizikai aktivitás. Az ülő életmódot vezető emberek körében a vaszkuláris patológiák gyakoribbak.
• Alkohol. A szisztematikus és túlzott alkoholfogyasztás felgyorsítja a betegség lefolyását.
• Az egészséges táplálkozás elveinek megsértése. A füstölt ételek, sült, zsíros élelmiszerek bősége hozzájárul a koleszterin plakkok kialakulásához.
• A krónikus stressz és a neuro-érzelmi túlterhelés olyan angiospasmákat okoz, amelyek rontják a vérkeringést a szövetekben.
• Krónikus betegségek. Az ateroszklerózis a cukorbetegség, az elhízás, a reuma, a tuberkulózis, a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri egyéb kórképek hátterében alakulhat ki.

A kockázati tényezőket két csoportra lehet osztani: ezek állandó vazokonstrikcióhoz vezetnek, gátolják a vérkeringést, és felgyorsítják a koleszterin lerakódását, vagy növelik a koleszterin és az ezzel együtt járó lipoproteinek tartalmát a vérben.

Jelei

A vaszkuláris patológiák különösen veszélyesek, mert hosszú ideig aszimptomatikusan fejlődhetnek. A lábtartók ateroszklerózisának első észrevehető tünetei azt mutatják, hogy a folyamat már elég messzire ment, és a beteg sürgős kezelést igényel.

Az első dolog, amit a betegek általában figyelnek, a gyors fáradtság és a fizikai terhelés során fellépő fájdalom (különösen a gyaloglás, lépcsőzés, futás), libabőrök kíséretében. Néhány betegnek szignifikáns a hidegérzékenysége.

A fájdalom lokalizációja a sérülés helyének helyétől függ. A borjú izmait, a hasi aorta és a csípő artériák szűkületét általában a comb és a fenék izomzatának érzékenysége fejezi ki. Az ateroszklerotikus változások progressziójával a fájdalom intenzitása növekszik, az érintett láb többi izmára terjednek.

A betegek a szűkület, merevség, zsibbadás érzései miatt panaszkodnak. Jellemző, hogy a teher eltávolításakor, és még inkább a többi után, a fájdalom eltűnik, a kellemetlenség eltűnik. Ezt a tünetkomplexet szakaszos claudikációnak nevezik.

Az intermittáló claudikáció a legtöbb esetben az egyik lábon jelenik meg, a kétoldalú tünetek a korai stádiumban ritkák. A kétoldalú tünetek esetében az érzések súlyossága a lábakonként változik.

A betegség további progressziója a fájdalom intenzitásának növekedésével jár, még nyugalomban is, és a disztális végtagokig az ujjakig terjed. A fájdalom az érintett végtag vízszintes helyzetével nő.

A szövetek trofizmusának megsértése miatt az érintett lábon fokozatosan csökken a haj, a körmök növekedése és a kis sebek, kopások és kopások gyógyulása jelentősen lelassul. Az alsó lábakban, a lábujjakban és a lábakban a nekrózis alakul ki, az alsó lábak és lábak duzzanata alakul ki, trófiai fekélyek alakulnak ki. A bőr kékes árnyalatot kap, ami végül barna vagy fekete színűvé válik. A kezelés hiánya gangrénhez vezet.

Az ateroszklerózis fejlődési szakaszának meghatározásakor a fájdalommentes gyaloglás távolsága a következő:

• 1. szakasz A fájdalommentes gyaloglás távolsága meghaladja az 1 km-t, a fájdalom jelentős fizikai terheléssel jár.
• 2a. A fájdalmas érzések a 250-1000 m-es távolság eltelte után jelennek meg.
• 2b. A beteg képes fájdalom nélkül leküzdeni 50-250 m.
• 3. szakasz (kritikus ischaemia). A fájdalommentes gyaloglás távolsága még jobban csökken, a fájdalom még nyugalomban sem csökken, és éjszaka növekszik.
• 4. szakasz. Trófiai betegségek.

Ezek a fényképek az alsó végtagok edényei elhanyagolt ateroszklerózisának nyilvánvaló tüneteit mutatják:

Az atherosclerosis okozta trófikus lábak megsértése.

Az ateroszklerózis klasszikus lefolyása során a betegség a fejlődési stádiumokon megy végbe, kivéve az akut artériás trombózis által komplikált eseteket. A trombus a legszűkebb ponton átfedi az artéria lumenét, az érintett láb hirtelen hidegvé válik és nagyon sápadt lesz. Az artériás trombózist vészhelyzetnek nevezzük, amikor a betegnek azonnal szüksége van egy vaszkuláris sebész segítségére.

Mikor forduljon orvoshoz?

Ha egy személy több mint negyven éves, a lábterület minden váratlan érzése aggasztónak kell lennie: merevség, nehézség, akut érzékenység a hidegre, hidegség, különösen, ha gyors fáradtsággal és izomfájdalommal kombinálják őket. A bajok első pillantásra elhanyagolhatóak, sőt egy fenyegető figyelmeztetés a hajók oldalán egy patológiai folyamat jelenlétéről.

A vaszkuláris patológiák klinikai képe a fejlődés korai szakaszában más betegségek megnyilvánulására emlékeztet, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a véráramlás csökkenéséhez. Ezért az alsó végtagok vénáinak és érrendszerének feltételezett ateroszklerózisának első tünetei okozzák a terapeuta látogatását, aki a beteget a kezeléshez megfelelő profillal kezeli.

A gyaloglás során fellépő fájdalom közvetlenül jelzi, hogy a flebológus látogatását már nem lehet elhalasztani. A fájdalmas érzések, a helyi hőmérséklet és a bőr színváltozásai azt mutatják, hogy a kóros változások elég messzire mentek, és komoly fenyegetést jelentenek, még az élet veszélyét is.

Nagyon szörnyű jelenségek - a karcolások, a kis sebek, a körmök lassú növekedése, a lábak hajhullása. Ha egy vagy több tünetet észlelnek, azonnal lépjen kapcsolatba egy endokrinológussal (a cukorbetegség kizárásával) vagy egy érrendszerrel.

Az agyi erek ateroszklerózisának étrendje alkalmas az alsó végtagok betegségében szenvedő betegek számára is. Tudjon meg többet róla.

Milyen gyógyszereket használnak az agyi erek ateroszklerózisában? Mindegyik itt szerepel.

diagnosztika

Az artériák felszámoló betegségeinek diagnosztizálása a kötelező műszeres vizsgálatokkal történik. A pácienst ultrahang-duplex vaszkuláris vizsgálatra kell irányítani (UZDS). Az ultrahang vizsgálat lehetővé teszi, hogy a véráramlás állapotát, a falak állapotát és a szomszédos szöveteket a véráramlást sértő akadályok észlelése céljából megismerjük.

A műtét állítólagos igényével a radiopaque arteriográfia kerül végrehajtásra. Az artériába egy radioplasztikus anyagot injektálunk, és egy sor egymást követő felvételt készítünk az edény során. Ezt követően a beteg a kórházban marad, és az előírt ágyak 12 óráig maradnak.

Vita esetén az oxigén részleges nyomása a szövetekben mérhető.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának klinikai képe a korai stádiumokban más vaszkuláris patológiák, különösen a tromboangiitis és az elzáródó endarteritis megnyilvánulásaihoz hasonlít:

• Az endarteritis a fiatalokat érinti, és általában a fagyás, az ideges túlterhelés vagy a súlyos hipotermia hátterében alakul ki. A patológiai változások általában a disztális végtagban találhatók.
• A tromboangiitist az artériás elégtelenségre és a vénás thrombophlebitisre jellemző tünetek kombinációja jellemzi. A betegség fiatal férfiaknál fordul elő.

Mit kell tennem, hogy helyreálljak?

Az atherosclerosis minden egyes egyedi esete egyedi megközelítést igényel. A kezelési taktika kialakításakor figyelembe veszik a társbetegségek jelenlétét, a beteg állapotának súlyosságát, az érrendszeri károsodás mértékét és néhány más tényezőt. Az atherosclerosis kezelése lehet:

• konzervatív;
• endovaszkuláris;
• Sebészileg.

Konzervatív terápia

A korai stádiumban az atherosclerosis kimutatásával konzervatív kezelés lehetséges. A nem kritikus állapotban lévő betegek működésének előkészítéséhez konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyeket a társbetegségek gyengítenek. A beteg állapotától függően az orvosi kezelés és a fizioterápiás eljárások, az adagolt gyaloglás, az edzésterápia, a pneumopresszus terápia mellett néhány népi jogorvoslat is megengedett.

A drogterápia során olyan gyógyszerek közé tartoznak a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a perifériás keringés normalizálásához és a spasmodikumokhoz. Néhány betegnek folyamatosan szednie kell a gyógyszereket, a teljes kezelést évente többször kell elvégezni.

A kábítószer-kezelés semmilyen módon nem befolyásolja a koleszterin lepedéket, de csak javítja a vérkeringést az érintett medencében, ami kompenzálja a keringési zavart.

Endovaszkuláris kezelés

Az endovaszkuláris kezelés minimálisan invazív alternatívája a sebészeti beavatkozásnak, és az atherosclerosis későbbi szakaszaiban használatos, amikor a konzervatív módszerek már nem hatékonyak. Egy eszköz kerül az artéria érintett területére, hogy megakadályozza az edény lumen további szűkítését.

Az endovaszkuláris kezelés magában foglalja a ballon dilatációját, stentelését és az angioplasztikát. Az eljárásokat röntgen műtétben végzik, mely után a páciensre nyomáskötést alkalmazunk, és az ágyazást 12-18 órára írják elő.

sebészet

Hosszú elzáródási területek észlelésekor a betegnek műtéti kezelést kell adni. A sebészeti kezelés leggyakoribb módszerei a következők:

• A parafa terület protézise;
• Thrombendarterectomia - a koleszterin lepedék eltávolítása;
• A tolatás egy mesterséges edény telepítése az artéria eltömődött területének megkerüléséhez. Kevésbé ritkán a páciens szappanos vénáinak töredékeit használjuk shuntsként.

A sebészeti kezelés kombinálható az endovaszkuláris és más típusú műveletekkel, a beteg állapotától függően.

Súlyos gangrénnel és kiterjedt nekrózissal az érintett végtag amputálódik, mivel ez az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.

Hasznos videó

A betegségről, annak diagnózisáról és kezeléséről lásd a videót:

A lábhajók ateroszklerózisának kezelése

Időnként mindannyian enyhe fájdalmat érezünk a lábakban, de általában nem figyelünk rá. És hiába tesszük, mert nem a fáradtságról, sem a szokásos elszántságról beszélhetünk, hanem súlyos betegségről. Ezek egyike az alsó végtagok ateroszklerózisa, a felnőttkorban kialakuló leggyakoribb patológia - körülbelül 65-70 év.

Mi rejtve van e betegség alatt?

A lábak ateroszklerózisa alatt olyan betegséget jelent, amelyben számos változás következik be - a vér áthaladását a perifériás edényeken keresztül, a szöveti trofizmus kialakulását stb. A leggyakrabban az atherosclerosis a has és a mellkasi üregek nagy artériáit érinti. Ez vezet ahhoz, hogy a poplitealis, a tibialis és a femoralis artériákban patológiás változások következzenek be, ahol a lumen több mint 50-55% -kal csökken.

A betegség kialakulása több mint tíz évet vehet igénybe, amely alatt csendben ül.

Az atherosclerosis szakaszai

A szakértők a lábak véredényeinek patológiájának fejlődésének több szakaszát azonosítják. Az első - preklinikai - a lipid metabolizmus (lipoidosis) kifejezett megsértésével jár. Vannak fájdalmak az alsó végtagokban, de csak hosszú távolságok és súlyos fizikai terhelés után lépnek fel.

Normál és fogékony hajók

A második szakaszban az ateroszklerózis első jelei kezdik érezni magukat - a lábak megsérülnek a 250-1000 m elteltével. A harmadik időszakot (kritikus ischaemia) a betegség kifejezett tünetei jellemzik. A fájdalom szindróma 50 m után gyalog jelenik meg. Nos, az utolsó (negyedik) szakaszban a lábak bőrét a trófiai fekélyek, a nekrózis (megfeketedett bőr) és a gangrén befolyásolják, és a lábak súlyos kényelmetlensége még nyugodt állapotban is jelentkezik, beleértve az éjszakát is.

Fontos. Ha az alsó végtagok ateroszklerózisa még ebben a szakaszban sem kezdi meg a kezelést, az eset a lábak amputálásával gangrénnel végződhet.

Gyökér okok

A betegség kialakulását provokáló tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Sikerült összeállítani a fő okokat:

• A dohányzás az atherosclerosis fő oka. A dohányban lévő nikotin az artériák görcséhez vezet, és megakadályozza a vér átjutását az edényeken. Ez egy közvetlen út a tromboflebitishez és az atherosclerosishoz;
• túlsúlyos;
• Állati zsírokban gazdag táplálék-táplálék és a koleszterinszint növelése;
• Egészségügyi problémák - cukorbetegség, csökkent hormon- és pajzsmirigyhormon-termelés, artériás hipertónia és mások;
• Genetikai hajlam;
• Krónikus stressz tapasztalat;
• Magas vérnyomás.
• életkor;
• Nemi hovatartozás - gyakran a lábak ateroszklerózisában szenvedő férfiak;
• Csökkent motoros aktivitás;
• Nagy pszicho-érzelmi stressz;

Milyen nyilvánvaló

Amint azt már említettük, az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa hosszú ideig nem jelentkezik, majd azonnal komoly problémák jelentkeznek. Tényleg nem létezik-e egyetlen jel, amely lehetővé tenné egy kezdeti betegség időben történő felismerését? Természetesen van. Mindegyikük előtted van:

• A lábak kopása;
• Időszakos törés;
• Ritkán - embolia vagy akut trombózis;
• Állandó hidegség és belső hidegség;
• A bőr cianózisa és bősége;
• Krampok - különösen gyakran éjszaka gyötrődnek;
• Fájdalom - gyengéből nagyon erősig;
• Nincs csípés a boka, a popliteal fossa és a combon;
• Trófiai jelenségek, amelyek a körmök hámlásával és a lábujjak és a sarkú fekélyek megjelenésével jelentkeznek, valamint a hajhullás a lábakon;
• Fájdalom a végtagokban, rosszabb a gyaloglás során;
• A bőr cianózisa (lupus).

Hogyan diagnosztizálható

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában az időszerű és helyes diagnózis fontos szerepet játszik, hiszen segít a betegség okainak megismerésében, és előírja a helyes kezelést. A kórházban biztosan a következő konzultációkat és eljárásokat kell lefolytatnia:

• MR angiográfia;
• MSCT angiográfia;
• Nyomásmérés boka brachialis indexszámítással;
• Perifériás arteriográfia;
• A perifériás artériák duplex szkennelése (USDG);
• A végtagok pulzálása;
• Egy vaszkuláris sebész konzultációja.

Az orvosok megjegyzik továbbá, hogy a lábakon trófiai zavarok vannak, vagy nem, DS-vel és USDG-vel meghatározták a vaszkuláris permeabilitást, és meghallgatják a szisztolés zörgést a szteroid artériák felett.

Nem lenne fölösleges egy másik kis teszt elvégzése. A páciensnek 45 fokos magasságban kell emelnie a lábát. A térd egyidejűleg nem hajlítható. Az eljárás során megemlítjük a lábak talpának megjelenését és a lábak általános fáradtságát.

kezelés

E súlyos és veszélyes betegség kezelése a tünetek súlyosságától és összetettségétől függ. Népi és hagyományos lehet. Mindegyik részleteiről beszélünk.

Általános terápia

Ha pozitív változásokat akarunk elérni a lábhajók ateroszklerózisa elleni küzdelemben, készülj fel a szakértők ajánlásainak szigorú végrehajtására:

• Kövesse az alacsony koleszterinszintet. Ön nem tud enni sertéshús, pástétom, margarin, vaj, zsíros húsok, kolbászok, nagy zsírtartalmú tejtermékek, belsőségek, hasábburgonya, alkohol, liszt sütés, majonéz;
• Állítsa be a súlyát;
• Adja fel a dohányzást és az alkoholt;
• Menjen kényelmes és tágas cipőre;
• Legyen nagyon óvatos a körmök vágásakor;
• Ne felejtse el gondosan kezelni a lábak és lábak kisebb sérüléseit;
• Kerülje a hipotermiát;
• Használjon adagolt edzést - gyalogoljon mérsékelt ütemben legalább fél órán keresztül, úszás, edzés a tornateremen;
• Egyidejűleg gyógyító betegségek - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.

A kábítószer-kezelés megközelítése

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése számos gyógyszert és eljárást tartalmaz. Csak egy képzett orvos írhatja fel őket, ezért győződjön meg róla, hogy meglátogatja a kórházat.

Mi gyógyíthatja ezt a betegséget?

• Trombocita-ellenes szerek (például Aspirin és Reopolyglukine) - megakadályozzák a vérrögök előfordulását és a szívrohamok és a stroke-ok legjobb megelőzését szolgálják;
• A beteg fizikai aktivitását növelő gyógyszerek. A pentoxifilin és a cilostazol hatására a gyaloglás gyakorlatilag fájdalommentes, és az alsó végtagokban az általános véráramlás sokkal jobb;
• A vérlemezke-ellenes hatású gyógyszerek - pozitív hatással vannak a keringési rendszerre és csökkentik a vér koleszterinszintjét;
• Antikoagulánsok (warfarin, heparin) - nem teszik lehetővé a vér vérrögképződését az edényekben, megakadályozzák a vérrögök kialakulását;
• Antispasmodikumok (Drotaverin) - a görcsök enyhítése és a fájdalom enyhítése;
• Antibiotikus kenőcsöket (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) használnak trófiai fekélyek jelenlétében;
• A szövettáplálást javító gyógyszerek (cinkterál);
• Vasodilatátorok (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitaminok;
• Fizioterápiás eljárások - darsonvalifikáció, elektroforézis novokainnal, hiperbár oxigénellátás.

Sebészeti kezelések

Sebészet - az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelésében az utolsó intézkedés. Általában a műtétet kifejezett ischaemia és nagyon erős szövődmények előfordulására írják elő.

Ebben az esetben megvitatjuk az alábbi eljárásokat:

• Shunting - egy újabb út létrehozása a véráramláshoz az artéria szűkítése helyén;
• Ballon-angioplasztika - a léggömb edényének üregébe történő bejutás, az artériás lumen kibővítése;
• Az artériák stentelése - az érintett edénybe egy cső alakú támaszték van elhelyezve, amely megtartja az artéria átmérőjét a kívánt szinten;
• Endarterectomia - az érintett terület eltávolítása az ateroszklerotikus lepedékkel együtt;
• Autodermoplastika - olyan trófiai fekélyek kezelésére használják, amelyek a helyi terápiában kevéssé alkalmasak;
• Protézisek - az artéria érintett részének autovenikus vagy szintetikus edényének cseréje;
• A láb nekrotizált osztályának amputációja a protézis későbbi telepítésével.

Hagyományos kezelési módszerek

Az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisának kezelésére nem szokásos megközelítést alkalmaznak, de ebben az esetben egy tapasztalt szakember tanácsára lesz szükség. Ami a recepteket illeti, a leghatékonyabb és legkedveltebb opciók előtt.

Recept száma 1 - tinktúra

• Ló gesztenye (gyümölcs) - 20 g;
• Hop rendes - 45 g;
• Pórsáfrány alakú, nagy méretű - 35 g;
• Víz - 200 g folyadék 2 g keverékre vonatkoztatva.

1. Kombinálja a növényi keveréket.
2. Csak forró vízzel töltse fel.
3. Ragaszkodjon három órára.
4. Vegyünk egy napot ½ pohárra.

2. recept recept - főzet

• Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
• Rezeda - 1 evőkanál;
• Plantain - 1 evőkanál;
• Orbáncfű - 1 teáskanál;
• Víz - 200 ml;
• Zsálya - 1 evőkanál.

Ha szükséges, a kompozíció kicsit megváltozhat:

• Zsálya - 1 evőkanál;
• Plantain - 1 evőkanál;
• Orbáncfű - 1 teáskanál;
• Churn - 1 evőkanál;
• Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
• Víz - 200 ml.

1. Csatlakoztatjuk az összes alkatrészt.
2. Töltse fel a készítményt (1 evőkanál.) Kanál forró vízzel.
3. Ragaszkodjon egy napra egy sötétített szekrényben.
4. Reggel és lefekvés előtt használjuk a lábak alkalmazását. A lábat alaposan le kell mosni az eljárás előtt.

3. recept recept - dörzsölés

• Olívaolaj - 1 evőkanál. kanál;
• Homoktövis olaj - 1 evőkanál. egy kanál.

1. Keverje össze mindkét olajat.
2. Dörzsölje a keveréket az érintett bőrbe, mint egy krém.
3. Három hétig használjuk.

4. recept receptje

• Kapros magok (zúzott) - 1 evőkanál. kanál;
• Forrásban lévő víz - 200 ml.

1. Csak a főtt vízzel töltse ki a kaporot.
2. Adunk időt arra, hogy ragaszkodjunk hozzá.
3. Naponta négyszer négy teáskanál itunk.

5. recept receptje

• Az elecampán gyökere (száraz) - 20 g;
• Propolisz tinktúra (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Az elecampane gyökérét őröljük, és egy sötét üvegből készült üvegbe öntjük.
2. Ragaszkodjon 20 napig egy sötétített szekrényben.
3. Add hozzá a propolisz tinktúrát.
4. Naponta 3-szor veszünk 25-30 csepp.

Recept száma 6

• Rowan kéreg - 400 g;
• Víz - 1 l.

1. Töltse fel a hegyi kőris kérget 1 liter főtt vízzel.
2. Csendes tűzön 2 órán át főzzük.
3. Hűtsük és szűrjük át a gézen keresztül, több rétegben hajtva.
4. Étkezés előtt iszunk.

A lábhajók ateroszklerózisa súlyos és nagyon veszélyes betegség, amely sürgős és minősített intézkedéseket igényel. Csak ebben az esetben lehet remélni, ha nem az abszolút helyreállítást, akkor legalább az egészség jelentős javulását.

Az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedése, kezelés

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A betegség lassan fejlődik, az első nyilvánvaló jelek a már előrehaladott állapotban találhatók. Minél hamarabb történik a diagnózis és a hatékony kezelés megkezdődik, annál nagyobb a siker esélye. Szélsőséges és nagyon nehéz esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Ezek nagyon nehézkes és traumás műveletek, nem szabad magadhoz hoznod magad egy ilyen állapotba.

Mit kell figyelmeztetni

A láb kezd fagyni, néha zsibbadás jön létre, a bőr a bőrön száraz, a köröm növekedése zavar.

Halványság és száraz bőr, törött körömnövekedés

Amikor a borjú izomzatában járáskor vagy helyben áll, diszkomfort jelentkezik, a kisebb sebek lassan gyógyulnak. A lábakon látható a vénák nyomai, a bőr színe megváltozott.

Elszíneződés és mutatós vénák

Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell, és meg kell látogatniuk az orvost. Ha gyanítod az alsó végtagok ateroszklerózisát, tanulmányi komplexet kell elvégezned, csak így lehet pontos diagnózist készíteni és megfelelő hatékony kezelést előírni. A vizsgálat során:

pulzus ellenőrzése az alsó végtagokban. Elsődleges kötelező vizsgálat, a lehetséges eltérések meghatározása;

Az alsó végtagok kétoldalas szkennelése

Egy spirális számítógépes tomográf kutatás

Kábítószer-kezelés

Számos feladatot fejlesztettek ki a gyógyszerek hatásaira: csökkentik a koleszterin, a vérlemezkék és a vérlemezkék hatását, helyreállítják a normális vérnyomást és a vérellátást. A patológia kialakulásának okától és fejlettségétől függően a kábítószer-kezelésnek több célterülete van.

Az alsó végtag ateroszklerózis gyógykezelése

1. A fájdalom maximális csökkentése. A módszert már szakaszos claudikációval alkalmazzák.
2. A lábak edényeinek átmérőjének bővülése miatt az elviselhető terhelések növelése. A séta könnyebb, növelheti a távolságot és a tempót.
3. Az elzáródás valószínűségének minimalizálása. Az elzáródás fekélyeket és gangrént okozhat. Ezen komplikációk kezeléséhez gyakran szükség van a végtagok amputálására.

A betegséget átfogóan kell kezelni, a drogterápia nem lesz sikeres az életmódváltozás nélkül.

Módszerek a vérlemezke aggregáció csökkentésére

Vérlemezkék

A vérlemezkék aggregációjának, azaz a kötés folyamatának és a nagy vérrögök képződésének csökkentése érdekében aszpirint, klopidogrélt és más, a testre azonos hatású gyógyszereket kell alkalmazni. Az elsődleges kezelés mellett az aszpirin egy további eszköz a stroke és a szívinfarktus megelőzésére. Azoknál a betegeknél, akiknek allergiás reakciója van e gyógyszerre, a klopidogrél előírt. Az aszpirin terápia szerves részét képezi a ballon angioplasztika és bypass műtét alkalmazásának.

A fő kezelés kiegészítéseként az ügynökök használhatók:

az antiaggregánsokat a szívrohamok és a különböző agyi rendellenességek csökkentésére használják. A terápia eredményeként a beteg személy fájdalom nélkül növelheti a túrázás idejét;

Antikoaguláns terápia

Célja a vérrögképződés és a véralvadás megelőzése az alsó végtagok edényeiben. Közvetlen (heparin) és közvetett (warfarin) gyógyszereket írnak elő. A gyógyszereket csak az utasításoknak megfelelően szedik, a betegek számára ajánlott a vérrögök magas kockázata esetén.

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek

Használt sztatinok gyógyszercsaládja. A leggyakrabban használt gyógyszer, amely a koleszterint és a teljes lipidprofilt befolyásolja, a rosuvastatin. Emellett az orvos a következő gyógyszereket is felírhatja:

Cilosztazol. Növeli az artériák lumenét, javítja az oxigén szállítását a szövetekbe, növeli a beteg fizikai aktivitását. Olyan esetekben írják elő, amikor a terápiás torna hatástalan volt. Nem kombinálva az omeprazollal és a diltiazemrel, miközben a zsíros ételek mennyiségét szigorúan korlátozzák, természetes citruslevet inni tilos. Ez a kombináció növeli a gyógyszer felszívódását, ami mellékhatásokhoz vezet.

Minden speciális gyógyszer felírt gyógyszer, amely pozitív hatással van a vérnyomás indikátorokra.

Ballon angioplasztika

A végtagok léggömb angioplasztikája

Az alsó végtagok ateroszklerózisának műtéti kezelésének korszerű módszerét megakadályozva a szűkített vagy teljesen blokkolt artéria patenciája helyreáll. A műszert egy kicsi lyukasztással helyezik el az ágyékban, egy speciális léggömböt közvetlenül a fájdalom helyére táplálnak, és a dilatáció után helyreállítja az alsó végtagokban a normális véráramlást.

Az eljárás nem igényel általános érzéstelenítést, csak helyi érzéstelenítőt adnak be. A komplikációk ritkán fordulnak elő, többnyire kismértékben károsítják az edények belső falát a katéter behelyezése során. A beteg a következő napon a normál életre tér vissza.

Az angioplasztikát a konzervatív terápiás módszerek tesztelése és a pozitív változások hiánya után alkalmazzák. Súlyos klinikai tünetek és a véredények károsodásának kis területein alkalmazható.

Krioplastika

Egy új módszer a betegség kezelésére a ballon helyett egy hűtőfolyadékot (folyékony nitrogén-oxid) vezetünk be az edény lumenébe. Az alacsony hőmérséklet elpusztítja az atheroscleroticus plakkokat, a termékeket eltávolítja az érintett terület véráramlása, és a véredények falai nem sérülnek.

intimectomy

A sebészeti szűkítés eltávolítja az intima edény lumenét az atheroscleroticus patológiákkal együtt.

Eltávolítás után a test védekezése aktiválódik, és a véna belső falai teljesen helyreállnak.

kitérő

A szélsőséges esetekben a műtét előfeltétele a terápiák hatástalansága, az érintett vérerek nagy területei a perifériás vércsatornák hosszában és több atrófiai változása. Ilyen esetekben a tolatás végrehajtása - a hajó teljes cseréje. Protézisként más helyeken vett emberi vénákat is használhatunk. Leggyakrabban nagy femorális vénát veszünk a shunt számára. Ha vénát nem lehet összegyűjteni, a tolatáshoz szintetikus protéziseket használnak, amelyeket az atrofált vénás szakaszok fölé és alá helyeznek.

Népi előkészületek

A hagyományos orvoslás a véráramlást javító gyógyszerek alkalmazását javasolja, normalizálja a vérnyomást és pozitív hatást gyakorol az érfalak helyreállítására.

A szárított csipkebogyót egy mozsárban összezúzza, kétharmadát 500 ml-es palackot töltjük bele és öntsük vodkával. Két hétig, hogy naponta ragaszkodjunk hozzá. Vegyünk 20 csepp étkezést követően, a kezelés folyamata nem korlátozott.

Szárított csipkebogyó

Száraz tavaszi levelek

Torma, tejföllel

A Hawthorn elég hatékonynak bizonyult, ennek alapján számos recept található.

Vegyünk 200 g alkoholt és friss galagonya bogyókat (az alkoholt helyettesíthetjük vodkával), három hétig sötét, hűvös helyen hagyjuk, majd hűtsük le egy hűtőszekrényben egy szorosan lezárt tartályban. Étkezés előtt egy teáskanálban kapjuk. Az infúzió segít javítani a véredények simaizomzatának állapotát, és felelősek a mozgékonyságért.

Fokhagyma receptek

A fokhagyma gyógyító tulajdonságairól már régóta ismert, hogy különböző betegségek kezelésére és megelőzésére használják. A biológiailag aktív anyagok pozitív hatással vannak a test egészére és különösen az edényekre.

Terápiás célokra az alkohol-tinktúrát alkalmazzák. Ahhoz, hogy elkészítsük, 350 g fokhagymát kell vágni vagy dörzsölni, és 200 ml tiszta orvosi alkoholt kell öntenie. Vegyük ki sötét hűvös helyen, és ragaszkodj legalább 12 napig. A tinktúra gondosan szűrt. Vegyünk néhány csepp reggel és este étkezés előtt. A napi cseppek száma 1-ről 15-re nő, és fordított sorrendben csökken.

Ezenkívül a receptre vágott fokhagymás szegfűszeg más fűszernövényekkel is hozzáadható a tinktúrához. A gyógyszerek ízének javítása mézzel hígítható.

Gyakorlatok halmaza

Az alsó végtagok vérellátásának jelentős javítása rendszeresen végezhet speciális gyakorlatokat.

Ülő vagy állva (a fizikai képességektől függően) a kis lábujjakon fekvő apró tárgyakat fogva tart. A mozgásokat normál ütemben végezze, próbálja meg tartani az objektumokat maximális ideig, ugyanakkor felváltva emelheti fel a lábakat, forgassa el őket. Ha kis görcsöket tapasztalsz, szünetelj.

Toe gyakorlat

Zokni megyünk

Láb gyakorlatok

Emelje fel a lábujjait

És mint mindig, egy kicsit tovább kell mozognod, sétálgatni, stb. Egy egyszerűvel kezdhetsz - nem érheted el a munkahelyet egy megállóhoz, és gyalogosan leküzdheted ezt a távolságot. Idővel fokozatosan növelje a séták hosszát.

A túrázás hasznos

Ha lehetséges, masszírozza a lábakat. A mozgásnak lágy simogatásnak kell lennie. Az irány csak alulról felfelé, nem fordítva. Ez a mozgásirány lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a stagnáló vért és növelje a friss áramlást. A masszázs nem okozhat fájdalmat, az eljárás ideje nem haladja meg a 15 percet.

Ha a lábak nagy fáradtságot éreznek, akkor a masszázs után ajánlott kontrasztos fürdőkádak használata. Tartsa a lábát néhány percig meleg vízben, majd hideg vízben. A kontrasztfürdő ismétlődik két-háromszor.

Lábfürdő

Táplálkozási tippek

Szükséges kizárni a diétás élelmiszerekből, amelyek növelik a koleszterin képződését. Előnyben kell részesíteni a növényi zsírokat, mind a nyers, mind a főtt zöldségeket és gyümölcsöket enni.

Legalább hetente ajánlatos a tengeri halakat főzni.

A tejtermékeket korlátozás nélkül kell fogyasztani.

A túlsúly a betegség egyik oka. Lassan kell csökkenteni a súlyt, hetente 1–1,5 kg-nál nehezebb fogyni. Ellenkező esetben a test sok stresszt okoz, és az ilyen sokkok negatívan befolyásolják állapotát, beleértve a szív-érrendszert is. És mégis - egy gyors fogyás biztosan visszatér még gyorsabban. A szervezet reagál a tápanyagok éles csökkenésére, mint az élet veszélyére, és a legkisebb lehetőséggel megnövekedett kínálattal megpróbálja helyreállítani a mennyiségét.

Sima súlycsökkentés javasolt

A legtöbb gyümölcslevet gyógyító tulajdonságai vannak, erősítik az erek falát, fokozzák izomtónusukat és javítják az emésztési folyamatokat. Ajánlott az alma, eper és eperlevek. Az ateroszklerózis megelőzésére gránátalma levét és fekete ribizli levet inni.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának diagnosztizálása és kezelése

A lábak időszakos fájdalma általában a fáradtságnak tulajdonítható, de néha, különösen felnőttkorban, az ilyen tünetek súlyos patológiát jeleznek - a lábak ateroszklerózisa.

Ez a veszélyes betegség szakképzett orvosi ellátást igényel (flebológus, kardiológus, vaszkuláris sebész). Csak akkor lehet elvárni, ha nem teljes helyreállítást, akkor legalább az egészségügyi állapot jelentős javulását.

A betegség leírása

Az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása egy olyan betegség, amelyre a rendellenességek teljes komplexe jellemző: változások a vérellátásban az edényekhez, szöveti trófizmus kialakulása. Leggyakrabban a betegség a hasüreg nagy edényeit érinti.

Ez más artériák patológiáját provokálja - a poplitealis, a femorális, a tibialis - átmérőjük felére csökken.

A következő szakaszban az alsó lábszár és a lábfej érintett. A betegség tíz éven belül alakul ki, és észrevétlenül jön létre. Idővel csak a betegek 50% -ában diagnosztizálják.

A veszély (bizonyos fejlett országokban bekövetkező halál) egyértelműen megmutatja a WHO statisztikáit bemutató táblázatot (a lábak ateroszklerózisa a cukorbetegséghez képest).

A lábak ateroszklerózisának szakaszai

A lábak vaszkuláris patológiájának kialakulása négy szakaszból áll.

1. Az első (preklinikai) lipoidózis - a lipid anyagcsere súlyos megsértése. A végtagok fájdalma csak hosszú sétával és más hosszantartó fizikai terheléssel jelentkezik. A betegség egy része fejlődik és tünetmentes.
2. A következő szakaszban a betegség első tünetei jelennek meg: a lábak fájdalma 250-1000 m-es gyaloglás után. Az edények lumenje ebben a szakaszban 60-80% -os.
3. Kritikus ischaemia esetén minden tünetet egyértelműen diagnosztizálnak: a fájdalom 50 m-es gyaloglás után érezhető.
4. A negyedik fokozatot a lábak progresszív károsodása jellemzi, trófiai fekélyekkel, nekrózissal (a bőr feketével és elpusztulással) és gangrénnel. A test bármely pontján, akár éjszaka is, a nehézség és a fájdalom érzése jelenik meg.

Az esetek 50% -ában a lábak ateroszklerózisa nem nyilvánul meg, és csak további vizsgálattal diagnosztizálható. 50 év elteltével jelen van a bolygó minden ötödik lakosában. Ha az alsó végtag ateroszklerózisának időben történő kezelése nem kezdődik, sebészeti beavatkozás szükséges a láb amputálásával.

Mi mást veszélyes betegség, tanulhatsz erről a videóról

A betegség háttere

Az ateroszklerózishoz vezető fő okok közé tartozik:

• A dohányzás - a nikotin az artériák görcsét provokálja, és megakadályozza a véráramlást, ami a tromboflebitis és az ateroszklerózis feltételeinek megteremtését teszi lehetővé;
• alkohol;
• Az elhízás, a zsíros és magas kalóriatartalmú ételek túlélése, ami növeli a "rossz" koleszterinszintet.
• Néhány betegség: cukorbetegség, magas vérnyomás, nemi hormonok szintézisének csökkentése és a pajzsmirigy elégtelensége;
• Örökletes hiperlipidémia;
• Nem megfelelő válasz a stresszes helyzetekre;
• Megnövekedett vérnyomás;
• Kor (közép és régi);
• Nem (a betegség gyakoribb férfiaknál);
• Race (afrikai amerikaiak körében - 2,5-szer gyakrabban);
• A fizikai aktivitás hiánya;
• Gyakori mentális túlterhelés;
• Sérülést.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

A betegség ravaszsága abban rejlik, hogy hosszú időn át nem jelenik meg (amíg a hajók lumenje nem fagyog fel), és ha egy csomó probléma azonnal megjelenik, a patológia már komoly kezelést igényel. A tíz beteg közül csak az egyiknek van az intermittáló claudáció jelei.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának első szakasza azonban bizonyos tünetek alapján felismerhető:

• Időszakos törés;
• A láb gyakran zsibbad;
• Embolia vagy trombózis (ritkán);
• A test belsejéből felborul;
• A bőr halvány és kékes;
• Görcsök (gyakran éjszaka fordulnak elő);
• A különböző erősségű időszakos fájdalmak;
• Pulzus a combon, a térd alatt, a boka nem;
• Trófikus jelek - köröm, fekély, hajhullás;
• A mozgás által súlyosbított fájdalom;
• Cianózis (lila-piros bőrszín).

Ha nem teszünk sürgős intézkedéseket az okok kiküszöbölésére, az alsó végtagok nem stenotikus ateroszklerózisa ilyen tünetekkel végül stenotikussá válik, amelyet vénás elzáródás, atrófia, fekély, ödéma és gangrén jellemez.

Még akkor is, ha a hajó teljesen el van zárva, a vér még a keresztezett ágakon kering, így nincsenek egyértelmű tünetek. Kezdetben a betegek panaszai vannak a hideg lábakról, a borjú izmok görcséről, a zsibbadt ujjakról és a fáradtságról az edzés alatt.

Az általános rossz közérzetet azzal magyarázza, hogy sok időt kell töltenünk a lábakon, rossz időjárás, kényelmetlen cipő.

A lábak ateroszklerózisa általában az egyiket érinti. Séta közben a páciens hirtelen nehézséget és fájdalmat érez a végtagban, a végtagoknál, és elveszíti az erőt, hogy folytassa a mozgást. Pihenés után az erősség visszatér, de nem hosszú ideig: minden terhelés fájdalmat és kényelmetlenséget okoz.

Az artériás görcsök is jellemzőek a dohányzókra. Miután megszabadult a függőségtől, a lábak problémája önmagában is eltűnik, de a dohányzó beteg kezelése haszontalan feladat.

Az ateroszklerózis eredetét az anginával hasonlítják össze, ezt intermittáló claudikációnak is nevezik. A fájdalom csökkentése érdekében ezeknek a betegeknek ajánlott melegen tartani a lábukat, hogy ne mozduljanak el hirtelen mozdulatokkal, hogy fokozatosan vegyék fel a lépést.

A tünetekről és a kockázati tényezőkről többet a TV-műsorban talál.

Diagnosztikai módszerek

A sikeres kezelés alapvető feltétele az időszerű differenciáldiagnózis. Segít kizárni a hasonló tünetekkel járó betegségeket, mint például a tromboangiitis, a Monkeberg szklerózis, a Raynaud-szindróma, az endarteritis, az ülőideg neuritis.

A nem invazív módszer az ultrahangos hullámok képességeit használja az edények anatómiai képességeinek, a falak állapotának, a belső elváltozásoknak, a külső tömörítésnek az értékelésére.

Ha az alsó végtagok ateroszklerózisát gyanítják, általában átfogó vizsgálatot javasolnak:

• MSCT angiográfia;
• MR angiográfia;
• arteriográfiával;
• USDG artériák;
• A láb pulzálásának értékelése;
• Vérnyomás-monitorozás a boka-brachialis index meghatározásához;
• A flebológus konzultációja.

Az orvosok ellenőrzik a végtagok trofizmust (vagy hiányát), értékelik az érrendszer áteresztőképességét, az elzáródást. A DS és az USDG segítségével hallgassuk meg a szteroid artériák hangjait, értékeljük a pulzálás mértékét.

Egy egyszerű teszt, amely értékeli a szöveti anemezációt, segít tisztázni a diagnózist: a fekvő beteg 45 ° -kal emeli a lábát. A térd egyenes. Az orvos megvizsgálja a talp és a lábfej fáradtságát.

Vizuálisan figyelemmel kíséri a problémás területek patológiai folyamatának dinamikáját. A perifériás angiográfia megmagyarázza a megváltozott vaszkuláris ágy hosszát, segít felmérni a thrombolizáció mértékét, a kialakuló "áthidalások" jellegét, az artériák típusát.

Az orvosi ellátás lehetőségei

Ennek a súlyos patológiának a kezelési rendje a betegség stádiumától, annak időtartamától, az érrendszeri károsodás mértékétől és az ahhoz kapcsolódó betegségektől függ. Hagyományos terápiaként és nem hagyományosként is használják.

Általános ajánlások

Ha a lábak problémáját nem kezelik, a betegek 30% -ában 5 éven belül a betegség végzetes. 10 évig ez az érték eléri az 50% -ot. A halálok fő oka a miokardiális infarktus (60%) és a stroke (12%).Az kézzelfogható változások hosszú ideig történő elérése érdekében fontos betartani az utasításokat:

Tartsuk be a koleszterinszint szabályozásával az étrendet, amely kizárja a zsíros húsokat, a belsőségeket, a transzzsírokat, a gasztronómiai finomságokat, a cukrászokat, a vajat és a nagy zsírtartalmú krémet.

• Állítsa be a testsúlyt;
• Ellenőrizze a rossz szokásokat;
• Válasszon kényelmes cipőt;
• Óvatosan vágja le a körmöket;
• Idővel kezelje a lábak bőrének károsodását;
• Ne engedje meg a hipotermia végtagjait;
• A fizikai aktivitás beállítása: fél órás csendes séta, kerékpár (edzőkészülék), úszás;
• Megfelelő figyelmet kell fordítani az egyidejű betegségekre.

A kezelés megkezdése előtt az orvos megvizsgálja a betegség történetét, hogy figyelembe vegye a betegség kialakulását kiváltó összes körülményt.

Az intézkedések összetétele az időszakos claudikációból eredő fájdalom csökkentésére irányul, helyreállítja a stressz toleranciáját, megakadályozza a vénás blokkolás kritikus szakaszát, megelőzve a fekélyek és gangrén kialakulását. Szakértői vélemény - Orvosi tudományok jelöltje

ELMalinovskogo arról, hogyan kezelje az alsó végtagok ateroszklerózisát - ez a videó

Kábítószer-kezelés

Az alsó végtagok ateroszklerózisa súlyos betegség, és megfelelő kezelést igényel. Mi az alsó végtagok vaszkuláris patológiájának kezelése?

1. A vérlemezkék elleni szerek, mint például az Aspirin vagy a Reopoliglukina, megelőzik a trombózist és annak szövődményeit.
2. A fizikai kitartás aktiválásával: a pentoxifilin és a cilostazol elősegíti a gyaloglás és a lábak vérellátását.
3. Anti-thrombocyta képességgel rendelkező gyógyszerek csökkentik a "rossz" koleszterin tartalmát, javítják a véráramlást.
4. Antikoagulánsok, mint a warfarin, a heparin, a vér vékonyodása és a vérrögök megjelenésének megakadályozása.
5. Antispasmodikumok - A drotaverin gyúrja a fájdalmat, enyhíti a görcsöket.
6. Az Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid antibiotikumok alapján kenőcsök - ha trófiai fekélyeket észlelnek.
7. Egy gyógyszer, amely növeli a szövetek táplálékát - a cinkterál.
8. Vasodilatátorok - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
9. Statinok - lovasztatin, simvastatin, pravasztatin (magas koleszterinszint és CHD).
10. Fibrátok - klofibrát, Besafibrat (cukorbetegek a trigliceridek koncentrációjának csökkentése érdekében).
11. Nikotinsav (ha nincs ellenjavallat - májelégtelenség, fekélyek, inzulinfüggő cukorbetegség).
12. Vitaminok és fizioterápia: elektroforézis, darsonvalifikáció, oxigénellátás.
13. Az epesavak (koleszterin, Colestid) korai szakaszaiban történő megelőzésére.

A lábak sebére hatásos Sophora kenőcs alkalmas helyi használatra. Meghatározott tinktúra és a vérzés megelőzése. Dörzsöléshez ajánlott: 2-3 p. / Nap, masszírozó problémás területek.

Tachycardia és az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa esetén a fő kezelés mellett további gyógyszereket is felírnak, például B-blokkolókat.

Az amerikai orvosok aszpirint és blokkolást megelőző prevenciót kínálnak minden 45 éves beteg számára, még atherosclerosis tünetei nélkül is. Ennek a határozatnak az érvényességét a statisztikák megerősítik: az ateroszklerózis, a stroke, a szívinfarktus gyakorisága az Egyesült Államokban fokozatosan csökken.

Sebészeti technikák

Sebészet - a lábbetegségek kezelésének szélsőséges mértéke. Csak a súlyos szívkoszorúér-megbetegedésnél, súlyos szövődményekkel rendelje el a műtétet, ha a gyógyszeres terápia erős. A diagnózis után 1 évig tartó láb amputáció gyakorisága akár 40%.

• Shunting - az artéria problémás területén további lehetőségek szervezése a véráram normalizálására.
• Léggömb angioplasztika, amely a léggömb érrendszerébe helyezi az eltömődött lumen expanzióját.
• Az edény stentelése, amikor a problémás artériába egy csőszerű rugót helyeznek be, és a lumen méretét a tervezett szinten szabályozzuk.
• Endarterectomia az érintett terület eltávolításával és a vérrögök csoportjaival.
• Az autodermoplastika a vénás fekélyek kezelésére alkalmazható, amelyek nem alkalmasak a helyi kezelésre.
• Protézisek, amelyek az érintett területet egy autológ vagy szintetikus edényrel helyettesítik.
• A láb nekrotikus részének amputációja további protézisekkel.

A WHO statisztikája az amputáció utáni halálozásról: az év során - 20%, 5 éven belül - akár 70%, 10 éven belül - 95% -ig. Az Egyesült Királyságban ez a fogyatékosság és a fogyatékosság második leggyakoribb oka.

M. Kuzin akadémikus megosztja tapasztalatait az alsó végtag ateroszklerózis kezelésében.

A hagyományos orvoslás lehetőségei

Megtisztíthatja az edényeket a "nagymama" receptjeivel. Az alsó végtagok ateroszklerózisában az ajánlások mind kezelésre, mind megelőző intézkedésekre alkalmasak.