Kihez fordulhat vaszkulitiszhez?

A patológiák még mindig nem kielégítően vizsgáltak, így a diagnózisuk és a terápia bizonyos nehézségeket okoz. A vaszkulitisz kezelésére kizárólag a profi orvosok vonatkoznak. A népi jogorvoslatok használata csak súlyosbítja a betegség lefolyását és felgyorsítja a szövődményeket.

Általános jellemzők

A betegség leggyakrabban fiatal korban alakul ki. A patológia leggyakoribb formája a vérzés. A betegség közvetlen oka egy genetikai hajlam, és a fertőző folyamat prediszponáló tényező. Ezért a gyermekek vaszkulitiszának tartós gyógyítására egyidejűleg bakteriális szerekkel kell foglalkozni.

érinti:

• ízületek (fájdalom, vérzés);
• GI (fájdalom, felszívódás);
• vese (Glomerulonephritis);
• bőr (előfordulhat kiütés, először az alsó végtag vaszkulituma, majd a purpura az egész testre terjed).

A vaszkulitisz kezelése olyan gyógyszerek szedése, amelyek elnyomják az autoimmun folyamatot. Ezek közé tartoznak a hormonok, a citosztatikumok és azok analógjai. Ezeknek az alapoknak a kinevezéséhez elengedhetetlen, hogy orvoshoz forduljanak, mivel az illetéktelen használat életveszélyes. A dózisok kiszámítása egyedileg történik, és a gyógyszerek kivonása fokozatosan történik.

Milyen orvoshoz kell mennem?

Ha gyanítja, hogy vaszkulitisz van, forduljon orvoshoz. Nem kezeli a betegséget, de előzetes diagnózist készíthet, és meghatározhatja a szükséges vizsgálati módszereket. A terapeuta egy szakosodott szakembernek írja ki, aki teljes mértékben foglalkozik a gyulladással.

Általában az emberek nem tudják, hogy melyik orvos kezeli a vaszkulitist, ezért először a kerületi orvoshoz fordulnak. A diagnózis megerősítését és a megfelelő kezelés kijelölését reumatológus végzi. Ez az orvos specifikus készségekkel rendelkezik a kötőszövet szisztémás kórképeinek diagnosztizálásában és kezelésében, az autoimmun edényekben. A sérüléstől függően a kezelőorvos konzultációt tarthat a kapcsolódó szakemberekkel.

Kapcsolódó szakemberek:

• nefrológus (vesekárosodással);
• pulmonológus (ha a légzőrendszert érintik);
• sebész (akut hasi utánzásban);
• immunológus (mivel az eljárás autoimmun, az orvoshoz való konzultáció mindig szükséges);
• hematológus (a betegség vérzéses típusával);
• fertőző betegség (bizonyos esetekben a betegség bakteriális vagy vírusos jellegű);
• otolaringológus (a fertőzés fókuszainak rehabilitációjára);
• fogorvos (a száj fertőzése elleni küzdelem).

A szakember egy komplexben kezeli a vaszkulitist, amely befolyásolja a betegség etiológiáját, patogenezisét és tüneteit. A patológia elégtelen ismerete miatt azonban a kezelés sikere nagyon kiszámíthatatlan.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba

Milyen orvos konzultál a vaszkulitissal

Ki a kapcsolatot

A betegség öndiagnózisa gyakran nehéz, így a beteg nem mindig tudja, hogy melyik orvos forduljon. Nehéz megkülönböztetni a vaszkulitist a fejlődés korai szakaszában más patológiáktól, mivel az összes tünet általános hatással van a testre, és nem jelennek meg bizonyos jelek. A betegség korai szakaszában leggyakrabban a betegség következő megnyilvánulásai figyelhetők meg:

• a testhőmérséklet általános növekedése;
• allergiás bőrkiütések;
• fokozott fáradtság és gyengeség;
• fejfájás;
• étvágytalanság;
• ízületi és izomfájdalom;
• orr és köhögés;
• az elnök megsértése;
• hányinger vagy hányás;
• csökkent látásélesség;
• szemgyulladás;
• ájulás és mentális egyensúlyhiány (csak a vaszkulitisz számos formája).

A tünetek nem az egész számban jelennek meg, hanem csak több jogsértés kombinációjával. Emiatt a beteg általában a fáradtság, az allergia, a megfázás vagy a mérgezés állapotának romlását okozza, és így rossz kezelést végeznek. Ebben az esetben még a nem megfelelő terápia is megállíthatja a betegség tüneteit, de még mindig fennáll, és egy idő után ismét megnyilvánul.

A leggyakrabban megnyilvánuló alsó végtagok vaszkulitisze ritkán érinti a kezét, és nagyon ritkán - a törzset.

Annak érdekében, hogy a helyzetet ne súlyosbítsa, a felsorolt ​​tünetek megfigyelése során a terapeuta felé kell fordulni, nem pedig öngyógyításra. A háziorvos nem szakosodott a vaszkulitisz kezelésében, de a vizsgálathoz egy találkozót fog adni, az eredmények alapján előzetes diagnózist készít, és felírja a megfelelő szakemberhez való utalást. A szűk szakosodott orvosok néha nem fogadják el a vizsgálati eredmények nélküli betegeket, mivel a diagnózist ebben az esetben nem lehet elvégezni, ezért nem kívánatos kihagyni a terapeutával folytatott konzultációt.

A reumatológus megerősítheti a kezdeti diagnózist és a gyógyító vaszkulitist, ezért a terapeuta irányt ad, ha gyanúja van az érfalnak. Annak ellenére, hogy sokan úgy vélik, hogy az orvos csak az ízületekben szakosodott, ma a hatásfoka kiterjedtebb. Magában foglalja a kötőszövet és a vérerek betegségeit, valamint a vaszkulitist és néhány más rendellenességet általában a reumás patológiák külön csoportjaként különböztet meg.

Kell-e más orvosoknak

A vaszkulitisz a legtöbb esetben csak a fejlődés kezdeti szakaszában jelentkezik, és a betegség előrehaladtával más belső rendszerek és szervek is károsodnak. A bőrvérzéssel együtt ízületi, hasi, tüdő-, vese- és egyéb szindrómák léphetnek fel. Emiatt a betegség kezelésének átfogónak kell lennie, és a különböző tevékenységi területeken működő orvosoknak részt kell venniük a tervének elkészítésében.

Ha a betegség a veséket érinti, a beteg általános tüneteket tapasztal, de a hasi fájdalmak és fájdalmas húgyhólyag-kiválasztás is hozzáadódik, és a vizeletben vérszennyeződések fordulhatnak elő. Ezeket a tüneteket egy urológusra vagy egy nefrológusra kell utalni, aki a vese kezelésére szakosodott.

Pulmonális szindróma esetén légzési problémák jelentkeznek - köhögés, légszomj jelenik meg. Előrehaladott esetekben légúti distressz szindróma is előfordulhat - a pulmonalis elégtelenség súlyos megnyilvánulása, amely tüdőödémát okozhat. Ezt tachycardia, zihálás, légzési nehézségek kísérik, elhanyagolt helyzetekben a szindróma kómához vezethet. A tüdőbetegségek tüneteit egy pulmonológusra kell utalni.

Az ízületi szindróma a vaszkulitisz esetek több mint 70% -ában fordul elő. Az ízületek gyulladása fájdalommal jár, míg a bőrkiütések elsősorban ezen a területen találhatók. Leggyakrabban az alsó végtagok nagy ízületeit érinti - a boka és a térd. Általában az ízületi szindróma nem sokáig tart, és nem okoz kifejezett változásokat a kezelés után. Ahhoz, hogy megszabaduljon a tünetektől, kapcsolatba léphet az artrológussal, de a kezelő reumatológus is tanácsot adhat, mivel az ízületi betegségek az egyik fókuszpontja.

A vasculitisben szenvedő betegek fele hasi szindróma, azaz a has tünetei. Ezek közül a hirtelen paroxiszmális fájdalom, amely elsősorban a köldökben lokalizálódik, az apendicitis, a pankreatitisz vagy a cholecystitis esetleges jelei. Gyakran létezik egy akut hasi utánzat, amelyben a hasi izmok ellenőrizetlen feszültsége hozzáadódik a fájdalmas érzésekhez. Az ilyen panaszokat egy sebésznek kell megvizsgálnia, mivel a bélbe vagy a hasüregbe történő vérzés súlyos következményekkel járhat.

Amikor a vaszkulitisz az immunrendszer megsértése, aminek következtében nem csak gyengül, hanem ellenanyagokat is termelhet teljesen ártalmatlan anyagokra, sőt maga a szervezet sejtjeire is. A szövődmények megelőzése érdekében egy immunológussal kell konzultálni, ugyanaz az orvos figyelemmel kíséri a beteget a vaszkulitisz kezelés minden szakaszában, és egy ideig a gyógyulás után.

Ha a betegnek vérzéses vaszkulitist (allergiás purpurát vagy Schönlein-Genochh vaszkulitist) diagnosztizáltak, előfordulhat, hogy egy hematológussal kell konzultálnia. Ez egy vérbetegségekre szakosodott orvos, beleértve az autoimmunokat is. Segítségnyújtása általában bőr-ízületi patológia esetén szükséges.

Bizonyos esetekben a vaszkulitisz oka a patogén mikroorganizmusok - a fertőzést okozó baktériumok és vírusok, amelyek ellen az érrendszer megsértése történt. Ebben az esetben a pácienst egy fertőző betegség szakértőjének kell felügyelnie, hogy megszüntesse a betegség okait.

A vaszkulitisz vérzéses formája kialakulhat örökletes hajlam miatt egy provokáló tényező egyidejű befolyásolásával, amely bármilyen átfertőződés lehet. Gyakran a stomatitis vagy az influenza problémákat okoz a hajóknál, ebben az esetben a fogorvos és az ENT további konzultációja szükséges. Ez a fertőzés kezdeti fókuszainak kiküszöbölésére szolgál.

A vérzéses vaszkulitisz másik gyakori oka bizonyos anyagok allergiája, ezért a patológia egyik neve allergiás purpura. A kis hajók gyulladásának eredeti okának kiküszöböléséhez kapcsolatba kell lépnie egy allergiával. Ha a beteg nem tudja, milyen konkrét anyagot allergiás, akkor az orvos egy sor vizsgálatot végez, majd kiválasztja a megfelelő kezelést.

Ha a betegséget először észlelik, a beteg a reumatológiai osztályon kórházba kerül, hogy időben segítséget nyújtson és folyamatosan ellenőrizze az állapot dinamikáját. Ez azért is történik, hogy megvédjünk egy személyt a komplikációktól. A lemerülés után a betegnek rendszeresen ellenőrizni kell minden szükséges szakembert további 2 évig.

Így nem lehet egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy melyik orvos foglalkozik a vaszkulitisz kezelésével, mivel a betegség megközelítése szinte mindig bonyolult. Mindenesetre először kapcsolatba kell lépnie a terapeutával, és leírnia kell az összes panaszát, és az első vizsgálat alapján az orvos eldönti, hogy melyik szakembernek kell kapcsolatba lépnie.

Az orvosok akciói

A vaszkulitisz önkezelése elfogadhatatlan, különösen azért, mert lehetetlen a népi jogorvoslatokkal történő terápiát alkalmazni, ami „káros” gyógyszerek használata nélkül gyors gyógyulást ígér. Ezt a betegséget csak a kezelőorvos által választott gyógyszerek alkalmazásával kezelik a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően.

A szájfelmérésen, az anamnézisen és az elsődleges vizsgálaton kívül az orvosnak a következő vizsgálatok egyikének vagy többének irányát kell adnia:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• a vizelet általános és biokémiai elemzése;
• EKG;
• immunológiai elemzés;
• biopszia;
• Az angiográfia;
• X-sugarak;
• ultrahang;
• kT.

Egy ilyen vizsgálat eredményei szerint a reumatológus pontos diagnózist készíthet, azonosíthatja a betegség okát, és felismeri a más belső szervekre terjedő szövődményeket, még akkor is, ha a beteg nem érzi a tüneteket. A szomszédos elváltozások észlelése után további vizsgálatokat kell végezni az adott területről, de ezt egy magasan szakosodott orvos végzi.

A vaszkulitisz terápiája minden egyes esetben eltérő lehet, mivel nemcsak a beteg egyedi jellemzőit érinti, hanem a patológia formáját, annak előfordulásának okait és lokalizációját is. Általában a kezelés célja a kezdeti károsodás kiküszöbölése, legyen az fertőzés vagy allergia, az immunitás normalizálása, a test általános tisztítása a toxinoktól, valamint a visszaesések és szövődmények megelőzése.

Hemorrhagiás vaszkulitisz: tünetek és kezelés

A vérzéses vaszkulitisz a reumás szisztémás betegség, amelyet a kapillárisok, arteriolák és venulák krónikus gyulladása jellemez, amelyek táplálják a bőrt, az ízületeket, a hasi szerveket és a vesét. A hemorrhagiás vaszkulitisz másik neve Schönlein-Genoch betegség.

A vérzéses vasculitis elég ritka. A fiúk és a férfiak gyakrabban betegek. A csúcs előfordulása tavasszal történik. Ez a cikk megvizsgálja a betegség tüneteit és lehetséges kezelését.

Miért alakul ki a vérzéses vaszkulitisz?

A mögöttes okot soha nem találták meg. A Schönlein-Henoch-betegség kiváltó tényezői a következők:

1. Légzőszervi megbetegedések, különösen a streptokokkusz (angina, scarlet fever).
2. Élelmiszer és / vagy drog allergia.
3. Védőoltás.
4. Hypothermia.
5. Rovarcsípések.
6. Immunrendszeri betegségek. Az IgA és a komplement egyes komponenseinek megnövekedett szintje.

Mi a vérzéses vaszkulitisz?

• Akut forma. Jellemzője a hirtelen kialakulás, a fertőzés utáni fellendülés hátterében, a különböző tünetek, a vesék folyamatba lépésének sebessége.
• Krónikus forma. A betegek többségében csak a bőr-ízületi szindróma relapszusai jelentkeznek.

A vérzéses vaszkulitisz tünetei

A Schönlein-Henoch betegségre jellemző a következő három fő jellemző:

1. Hemorrhagiás bőrkiütés.
2. Az ízületek károsodása, általában nagy, az ízületi gyulladás (gyulladás) vagy ízületi fájdalom (fájdalom szindróma) szerint.
3. Hasi fájdalom.

Bőrelváltozások

A vérzéses bőrkiütések a bőrfelület fölé emelkedett kis piros foltok (papulák) emlékeztetnek. Ezek általában a karok és a lábak extensor felszínén helyezkednek el, általában az alsó végtagokon. A kiütések megtalálhatók a fenékben és nagyon ritkán a testen. Idővel a papulák tipikus vörös színűvé válnak, majd erősen pigmentált terület alakul ki a helyszínen. A test jelentős reakciójával a papulák helyén a nekrózis képződhet.

Csuklós sérülés

A Schönlein-Henoch-kór esetében leggyakrabban nagy ízületek vesznek részt a folyamatban (például a térd). A beteg súlyos fájdalomra panaszkodik, ami néha önálló mozgásképtelenséghez vezet. Az ízületi gyulladás és az artralgia jellemzője a vérzéses vaszkulitiszben az illékonyság és a szimmetria. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom két térdízületben jelentkezik, majd a boka, stb.

Hasi szindróma (hasi fájdalom)

A leggyakoribb gyermekeknél. A gyermek éles, súlyos hasi fájdalmat panaszol, általában a köldök körül.

Nehéz diagnosztizálni, hogy Schönlein-Genoch-betegség esetén a fájdalom nemcsak a köldök köré lokalizálható, hanem a jobb hypochondriumban, a jobb csípő régióban, az epigasztriumban, a cholecystitis, az apendicitis és a pankreatitisz szimulálásával. A betegek a támadás idején egy tipikus testtartást kapnak - az oldalon, a lábak a gyomorba húzva. A fájdalom a vér hányásával járhat, és a laza széklet vércsíkokkal járhat. Megpróbálják érezni a gyomrot a fájdalom éles növekedésére, ami a hashártya irritációját jelzi.

Így a hasi szindróma a vérzéses vaszkulitiszben három „akut has” változatot szimulál.

1. Bél colik.
2. Apenditisz, vagy a bél perforációja.
3. A bél invaginációja (olyan állapot, amelyben a bél egyik része belép egy másikba, mint egy teleszkópos cső).

További tünetek

1. Vese károsodása. A vese kapillárisainak gyulladása glomerulonefritisz és hematurikus típus kialakulásához vezet. A patológia súlyossága az izolált húgyúti szindrómától függ (amikor a változásokat csak a vizeletvizsgálatban észlelik) a nefrotikus szindróma kialakulásához, vese hypertonia. Súlyos esetekben a krónikus veseelégtelenség kialakulása.
2. A központi idegrendszer veresége.
3. Hemorrhagiás tüdőgyulladás.
4. Szívizomgyulladás.

A vérzéses vasculitis diagnózisa

• A vérvizsgálatban a leukociták emelkedett szintje és az ESR (a szervezetben a gyulladás jelenlétét tükrözi), az eozinofilek (az allergiákra jellemző) mutatják. Az immunglobulinok, különösen az IgA vérszintje nő.
• A vizeletben a vér és a fehérje nyomai megtalálhatók, ami azt jelzi, hogy a vesék részt vesznek a folyamatban.

Hogyan diagnosztizálható a vérzéses vasculitis?

A Henoch Schönlein betegsége meglehetősen könnyű feltárni egy olyan páciensnek, akinek mindhárom fő tünete van.

A gyermekek és a felnőttek között a betegség lefolyása között kis különbségek vannak.

Gyermekekben:

1. A gyermekek több mint 30% -a lázzal jár.
2. A betegség akut kezdete és lefolyása jellemzi.
3. A hasi szindrómát egy folyadék széklet kíséri vércsíkokkal.
4. Gyakran a vesék már a kezdetektől vesznek részt a folyamatban, a hematuria és a proteinuria kimutatása a vizeletvizsgálatokban.

Felnőtteknél:

1. A betegség kezdete eltűnik, a tünetek enyhébbek.
2. A hasi szindróma csak a betegek 50% -ánál fordul elő, és ritkán hányingerrel és hányással jár.
3. A vesekárosodás a krónikus veseelégtelenség kialakulásával járó krónikus diffúz glomerulonefritisz kialakulásához vezet.

Mit kell megkülönböztetni a vérzéses vasculitist?

A kiütés, az ízületi fájdalom és a has nemcsak a Schönlein-Genoch-betegség esetében fordulhat elő, ezért a betegeknek gyakran nem csak reumatológus, hanem sebész, gasztroenterológus, bőrgyógyász, kardiológus tanácsára van szükségük. A betegséget meg kell különböztetni az alábbi betegségektől és állapotoktól:

1. Fertőző endocarditis.
2. Szisztémás vaszkulitisz (Goodpasture-szindróma, periarteritis nodosa, Behcet-kór).
3. A kötőszövet diffúz betegségei (szisztémás lupus erythematosus).
4. Meningococcaemia.
5. Makroglobulinémiás purpura Waldenstrom.
6. Yersiniosis.
7. Crohn-betegség.

A vérzéses vasculitis kezelése

A súlyosbodás időszakában a beteget az ágy alatti pihenésre fordítják, hipoallergén étrendet írnak elő (citrusfélék, csokoládé, eper stb.). Ha lehetséges, próbálja elkerülni a gyógyszerek felírását (különösen az antibiotikumokat). De ha szükséges, az alábbi gyógyszerek írhatók fel:

1. Glükokortikoszteroidok (metilprednizolon). Jelölje ki a hasi szindróma és a glomerulonefritisz elleni küzdelmet.
2. Antikoagulációs terápia (heparin, Clexane, Fragmin). Ennek a csoportnak a gyógyszereit naponta egyszer adagoljuk a hasi bőr alá. Általában a heparin terápia hátterében a betegek gyomorán kiterjedt zúzódások keletkeznek. Nem szabad félni, hogy az ilyen megnyilvánulások tipikusak az antikoagulánsokra.

A klimatikus terápiát jelzik. A betegnek legalább évente egyszer meg kell látogatnia a száraz és nem meleg éghajlatú városokat.

A vérzéses vasculitis megelőzése

• A krónikus fertőzés fókuszainak helyreállítása (sinusitis, karies).
• Alacsony allergia diéta.
• Hipotermia hiánya.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

A vérzéses vasculitist reumatológus kezeli. Különböző szervek legyőzésével szükség van a megfelelő szakemberekkel való konzultációra: bőrgyógyász (bőr), gastroenetrológus (bél), neurológus (agy), nephrolog (vese), kardiológus (szív), pulmonológus (tüdő). A gyógyszeres kezelés utáni szövődmények időben történő diagnosztizálásához immunológiai vizsgálat szükséges.

Prof. Ann Morgan bemutatja a „Purple Schönlein-Genoch” témát (angol):

Melyik orvos kezeli a vaszkulitist és mikor kell kezelni?

Nehéz a betegség korai stádiumában diagnosztizálni, mivel gyakorlatilag nincsenek speciális jelek. A vaszkulitisz olyan betegségekre utal, amelyekben teljesen különböző belső szervek vannak hatással, így ha egy patológia történik, felmerül a kérdés: melyik orvos kezeli a vaszkulitist?

Mely orvosok kapcsolatba lépnek?

Az első orvos, aki fordul, a terapeuta. Ő az, aki irányítja a pácienset olyan magasan szakosodott orvosokhoz, akik a terapeuta elsődleges elemzésének eredményei nélkül nem vesznek el a betegt. Ezután a beteg egy vagy több szakemberhez kerül elküldésre:

• Reumatológia. Ez a második orvos a terapeuta után, mivel a vaszkulitisz a reumás megbetegedések csoportjába tartozik, amelyekben az ízületek és a keringési rendszer érintett.
  
• A vese gyulladásos folyamataihoz szükség van egy nefrológus és egy urológus, amely gyakran előfordul vaszkulitiszben. Különösen akkor, ha a vizeletben vérrögök találhatók, és a hasban fájdalom van.
  
• Pulmonológusra van szükség a tüdőkárosodáshoz - ha köhögés, hemoptysis, légszomj.
  
• Az artrológusokkal folytatott konzultáció a diagnosztikai intézkedések szerves részét képezi gyakorlatilag minden típusú vaszkulitisz esetében. Ennek fő oka az ízületi gyulladás és a bőrkiütés ezeken a területeken.
  
• Sebészre van szükség, ha a has van hatással. A vaszkulitisz előrehaladtával gyakran előfordul a hasi szindróma - akut fájdalom szindróma a hasban, amelyet pancreatitis, apendicitis vagy kolecisztitis jelek egészítenek ki.
  
• Immunológus. A vaszkulitisz az immunrendszer működésének megszegéséhez vezet, melynek hátterében a szervezet bármely anyagára és sejtjére vonatkozó antitestek keletkeznek. Ezért a betegség az autoimmun rendellenességek osztályába tartozik.
  
• Hematológus. A véralvadás-vaszkulitisz (Shenlein-Genoch-szindróma, allergiás purpura). A szakorvos foglalkozik a patológiás vér rendellenességekkel.
  
• A patogén mikroorganizmusok kimutatásához fertőző betegség-szakemberre lesz szükség.
  
• Egy otolaringológus és egy fogorvos - ha a vaszkulitisz a szájgyulladás, a fogszuvasodás, az influenza és a szájüreg, a torok más fertőző kórképei hátterében fordult elő.
  
• Az allergológus akkor kerül elküldésre, amikor a betegség az allergiák hátterében és az allergiás reakciók kimutatásában jelentkezik. Gyakran hemorrhagiás típusú.
  

Mi az egyes szakemberek diagnózisa?

Terapeuta. Ez a szakember elsődleges diagnózist végez - anamnézist gyűjt. Ez azt jelenti, hogy a pácienset a tünetek, a korábbi kórképek, a krónikus betegségek és az örökletes hajlam jelenlétére utal. Ügyeljen arra, hogy vizuális és tapintási vizsgálatot végezzen, majd elküldi a pácienst további vizsgálatra:

• A vér és a vizelet általános elemzése meghatározza az ESR, a leukociták, a fehérjék és más anyagok mértékét.
  
• A vér biokémiai analízise a vaszkulitisz két fő kritériumát vizsgálja: az immunglobulinok és a fibrinogén mennyiségét (fehérjék). A karbamid, kreatinin stb. Mennyiségének meghatározása.
  
• A vérfolyadék immunológiai vizsgálata antitesteket és immunkomplexeket érzékel. Különös figyelmet fordítanak az A immunglobulinra, az antistreptolizin-O, T-limfocitákra.
  
• A belső szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a gyulladásos folyamat helyének pontos meghatározását.
  
• A véredények vagy belső szervek (érintett) falaiból származó biopszia.
  
• Számított és mágneses rezonancia képalkotás. Módszerek vizsgálják a belső szerveket, az ereket.
  
• A mellkas röntgenfelvétele a tüdő és a szív rendellenességeit tárja fel. Ennek megfelelően az aorta, más vénák.
  
• Az angiogram megvizsgálja a keringési rendszert, a lumen szűkülésének mértékét, az elzáródást és más indikátorokat.
  

Reumatológus és artrológus. A standard vizsgálatok mellett a következő módszereket is előírják:

• A Doppler szonográfia meghatározza a véráramlás jellemzőit.
  
• A szívizom, a vesék és más érintett szervek szcintigráfiája.
  
• Schirmer tesztje a vizuális szervekben bekövetkezett változásokat vizsgálja.
  
• A Revm tesztek lehetővé teszik az immun- vagy autoimmun összetevők azonosítását.
  

Nephrológus. A nephrológus a koleszterin, a húgysav, a karbamid, a kreatinin, a trigliceridek vérét szélesebb körben vizsgálja. Az alábbiakat rendeli:

• Nechiporenko teszt;
  
• minták Reberg és Zimnitsky;
  
• vizeletkultúra;
  
• a vesék szkennelése és biopsziája;
  
• retrográd pyelográfia;
  
• a vesék általános röntgenfelvétele;
  
• intravénás urográfia.
  

Egyéb szakemberek:

1. A pulmonológus az ilyen intézkedések révén értékeli a tüdőkárosodás mértékét:

• a tüdő röntgenfelvétele;
  
• a hajók angiográfiája;
  
• CT, MRI, ultrahang-doppler;
  
• bronchoscopia;
  
• BAL;
  
• teszt a tüdő diffúziós képességeinek tanulmányozására;
  
• légzésfunkciós vizsgálatok.
  

2. Sebész:

• általános hasi röntgenfelvétel;
  
• endoszkópia
  
• EKG-;
  
• számítógépes tomográfia;
  
• laparoszkópia;
  
• peritoneális mosás.
  

3. Az immunológus értékeli a beteg immunrendszerét. Az ilyen tevékenységeket hozzárendeli:

• az 1. és 2. szint tesztjei;
  
• bőrvizsgálatok az allergének azonosítására;
  
• számítógépes spirometria;
  
• vérminta;
  
• citológiai vizsgálat.
  

4. A hematológus megvizsgálja a vér szerkezetét, azonosítja az antitesteket és az antigéneket. Általános és klinikai vérgyűjtést végzünk, myelogram, Coombs tesztet végzünk.

5. A fertőző betegség okozta fertőzés a vasculitis fertőzésének jellegét mutatja:

• PCR;
  
• enzim immunoassay;
  
• kenet és vetés;
  
• szerológiai vizsgálat;
  
• a vérben lévő markerek meghatározása.
  

6. Otolaryngologist:

• gége endoszkópia;
  
• laringoszkópiával;
  
• rhinoscopy;
  
• mikrootoskopiya;
  
• mikrolaringoskopiya.
  

7. Egy allergológus allergológiai vizsgálatokat végez az allergén meghatározására.

Hogyan segítheti az orvosok a vaszkulitist?

• A terapeuta elvégzi a tesztek gyűjtését, elküldi a többi szakembernek.
  
• A reumatológus és az artrológus gyógykezelést ír elő: kortikoszteroidok, NSAID-ok, a véredények falainak erősítésére szolgáló eszközök, a vérkeringés felgyorsítása.
  
• A nefrológus segít a vesekárosodás megelőzésében.
  
• A pulmonológus gyógyszert ír elő a tüdő számára.
  
• A sebész a szövődmények jelenlétében a diagnózis alapján kiírja az alapokat.
  
• Az immunológus ellenőrzi az immunrendszer állapotát az általános terápiás intézkedések során és egy ideig a teljes gyógyulást követően, immunmoduláló és erősítő gyógyszereket ír elő.
  
• A hematológus vérlemezkék elleni szereket és citosztatikumokat javasol.
  
• A fertőző betegség elleni szer antibakteriális terápiát ír elő a kórokozó típusától függően.
  
• Egy allergológus olyan antihisztamin gyógyszereket ír elő, amelyek elnyomják az allergént.
  
• Otolaryngologist, fogorvos. Végezze el a száj, a torok rehabilitációját.
  

Mikor kell orvoshoz mennem?

A vaszkulitist az artériák, a vénák és a kapillárisok gyulladásos folyamatai jellemzik, amelyek során a véredények falai érintettek - elvesztik a rugalmasságot, a szűkület alakul ki és blokkolódik. Ennek fő oka a fertőzés, genetikai hajlam, más betegségek utáni komplikáció. A bőr, a gyomor-bélrendszer szerveinek területe, a vesék és az ízületek gyulladásnak vannak kitéve. A betegség elsődleges (önállóan jelenik meg) és másodlagos (a meglévő vagy átadott patológiák miatt alakul ki).

A vaszkulitisz minden típusára gyakori tünetek jelentkeznek, amelyek jelenlétében azonnal forduljon a klinikához:

Különböző típusú betegségek jelei, amelyekre különös figyelmet kell fordítani:

• A Kawasaki-kór gyakrabban fordul elő az óvodában. A vizuális készüléket érintik - a látásélesség csökken, a szaruhártya és a retina gyullad. A bőrön olyan bőrkiütés jelentkezik, mint a lupus.
  
• Buerger szindróma (trombangiitis) - a végtagok vérrendszere részt vesz a gyulladásos folyamatban. A fő tünet a nekrotikus folyamatok kialakulása a kezeken vagy lábakon.
  
• A leukocitoklasztikus típus a különböző termékekre és anyagokra gyakorolt ​​allergiás reakcióban nyilvánul meg.
  
• A noduláris polyarteritis a vesék, a szív, a belek, az epidermis keringési rendszerét érinti. Az izmos rendszer szenved. Az első jel egy világos lila bőrkiütés, sápadt.
  
• Takayasu patológia. Gyakran a nők 40 éves korig betegek. A nagy edények és az aorta gyulladásnak vannak kitéve. Tünetek: nagyon gyenge impulzus (gyakran az egyik végtagnál) vagy annak lehetetlensége. Fejfájással, súlyos gyengeséggel és a látásélesség változásával kiegészítve.
  
• Az óriássejtes artériát (Horton-kór) a fej artériáinak károsodása jellemzi. A fájdalom szindróma az agyban, a maxilláris és az arcizmokban lokalizálódik. A vizuális szervet érintik, az arc és a fej bőre túlságosan érzékeny lesz.
  
• A mikroszkópos poliangitit könnyen összekeverik a pulmonáris vaszkulitissal vagy glomerulonefritissal, mivel a tünetek azonosak. De a fő tünet a hemoptysis. A gyulladásos folyamatok a bőr, a vesék és a tüdő kis vénáiban fordulnak elő.
  
• Agyi típusú vaszkulitisz befolyásolja az agyi keringési rendszert, eltér a vérzéses vérzésben.
  
• A Schönlein-Henoch-kór elsősorban gyermekeknél fordul elő, de felnőttkorban vannak esetek. A katarrális patológiák, skarlát-láz stb. Hátterében alakul ki. A fő tünetek az ízületi fájdalom, a hasi terület, a lila foltok kialakulása a lábakon és a fenéknél. Ha megnézed a vizeletet, a vér szennyeződését mutatja.
  
• A hepatitis C hátterében a krioglobulinemiás esszenciális megjelenés figyelhető meg. A betegség felismerése nagy piros foltokkal az alsó végtagokban és az ízületi gyulladás tünetei (az ízületek érintettek).
  
• Az eozinofil forma (Churg-Strauss-szindróma) kevésbé gyakori. A vesék, a szív régiója, az ízületek és a tüdő gyulladásnak van kitéve.
  
• A granulomatózis (Wegener granulomatosis) jellemzője a granulomák vagy a tüdőben, a vesékben, a szinuszokban és a járatokban kialakuló növekedés. Funkció - állandó orr-torlódás, légszomj, hemoptysis.
  

Melyik orvoshoz kell fordulnom a vaszkulitisz kezelésére?

A vérzéses vaszkulitisz a test nagy és kis edényeinek szisztémás gyulladása, mely az autoimmun mechanizmusok különböző tényezőiből ered. Mivel az első megnyilvánulása a bőr különböző területein szaggatott kiütés, leggyakrabban a beteg dermatológusra fordul. De a helyi jogorvoslatok nem szüntetik meg a patológia alapjául szolgáló okot, ezért először konzultálnunk kell egy kerületi terapeutával. És már szűk szakemberekre utal - reumatológusra és kardiológusra.

A vaszkulitisz okai

A provokáló tényezők közé tartozik az anyagcsere megsértésével járó kórképek és betegségek:

• Terhesség. Ez egy fiziológiai folyamat, amelyben hormonális változás következik be, ami megzavarja a nő anyagcseréjét, és autoimmun reakciót idéz elő vaszkulitisz formájában.
• Fertőző tényező. Az immunrendszer meghibásodása miatt bakteriális vagy vírusfertőzésekkel járó fertőzés a test saját sejtjei elleni antitestek kialakulását provokálja.
• Gyógyszereket. Az antibiotikumok, a szulfonamidok, a köszvényjavító szerek és más gyógyszerészeti szerek megzavarják a szövetekben és sejtekben a biokémiai folyamatokat. Ez egy vasculitis provocateur lesz.
• Mérgezés. A nehézfémek, a természetes és kémiai toxinok, a testbe belépő és a véráramba jutó szervekbe zavarják a munkájukat.
• Radioaktív sugárzás. A röntgensugarak közvetlen hatása a sejtekre megváltoztatja genetikai szerkezetüket. Az immunitás ellenáll a saját szövetének.
• Fizikai és mentális stressz. A központi idegrendszer megzavarása hozzájárul az autoimmun károsodáshoz a véredények belső bélésében.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vaszkulitisz tünetei

Először a lábakon a vaszkulitisz jelentkezik. Nyilvánvaló, hogy a lábak elülső felületén kitörések vannak. A patológiai folyamat progressziójával az alsó végtagok vaszkulitiszét a következő tünetek kísérik:

• Légzőszervi betegségek. A tüdő artériái és vénái, valamint az arteriolák, a venulák és az alveoláris kapillárisok érintettek. Súlyos esetekben a tüneteket a légzési elégtelenség különböző fokú komplikációja okozta. Egy ilyen állapot sürgős segítségre van szüksége egy resuscitátortól.
• Emésztőrendszeri zavar. Felmerül a nyálkahártyák eozinofilekkel való beszivárgása (vetés) miatt - a leukociták egyik frakciójának, a szervezet immunsejtjének képviselői.
• A vesék rendellenességei. Ezek az immunkomplexek és a bomlástermékek nagy száma miatt jelentkeznek a kiválasztó rendszerbe. Ezek a struktúrák elzárják a vese-tubulusokat, amelyek végül veseelégtelenséghez vezetnek. Az ilyen patológia kialakulásával egy nephrologist kell konzultálni.
• Autoimmun hepatitis. A májsejteket befolyásolja az immunkomplexek belépése.
• Az érzékek megsértése. Leggyakrabban a látás érintett. Ez a szkleritisz (a szembetegség gyulladása) formájában jelenik meg. Kevésbé gyakori a hallás szerve.
• Az ízületi szindrómák. A szisztémás vasculitisben a mozgásszervi rendszer érintett.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mikor kell orvoshoz fordulnom a vaszkulitisz kezelésére?

Ha az első tünetek felnőtteknél vagy gyermekeknél jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Ez lehet a foltok, papulák, pustulák, csomók, csomók, buborékok és buborékok a bőrfelület közelében található edények mentén. Még akkor is, ha a bőr kiütése nem zavar, és nem jár allergiás reakcióval, érdemes megjelenni a terapeuta számára. Az orvos anamnézist gyűjt és koordinálja a beteget a további intézkedésekkel kapcsolatban.

Ezután egy dermatológussal, allergológussal, immunológussal és reumatológussal kell konzultálnia. Az orvosok vizsgálatokat írnak elő a pontos diagnózis meghatározására. Ha a jellemző indikátorok megerősítést nyernek, a beteg egy reumatológushoz megy, hogy kezelési rendet alakítson ki. Azokban az esetekben, amikor a kezeletlen vaszkulitist aneurizmák (a tartály falának vékonyodása a szukuláris nyúlványával) komplikálja, a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer sérülése, stroke és neuritis, trombózis vagy nekrózis (sejtpusztulás), kórházban sürgős ellátás szükséges.

Ki a kapcsolatot?

Mivel a betegség oka autoimmun, komplex kezelésre van szükség. Ezt támasztja alá számos szakterület orvosának, a terapeuta, az allergológus, az immunológus, a bőrgyógyász és a reumatológus erőfeszítései.

Ha a beteg betartja a terapeuta ajánlásait, elvégzi a diagnosztikai eljárásokat és diagnosztizált vaszkulitist, a következő lépést reumatológus kezeli. A gyorsan áramló vasculitis visszafordíthatatlanul érinti a szerveket. Ha légzési tünetek jelentkeznek, a páciensnek pulmonológussal kell konzultálnia. Amikor a gyomor-bél traktus munkája megzavarodik, egy gasztroenterológushoz kerül.

Ha a szövődmény elterjedt a vesére, a betegnek látnia kell egy nephrologist. A vaszkulitisz differenciáldiagnózisához, amelyet a vérzés okoz, a beteg hematológusra utal. Ha a szövődmények befolyásolják a szájüreget és az ENT szerveket, akkor a fogorvosnak és a fogorvos-orvosnak. Súlyos esetekben szükség van egy vaszkuláris sebész segítségére. Életveszélyes állapotok esetén a betegek kórházba kerülnek az intenzív osztályon, ahol az újraélesztők és az aneszteziológusok foglalkoznak velük.

Vasculitis vagy az alsó végtagok edényeinek gyulladása - melyik orvos konzultál, és mi fog történni, ha nem kezeli a vaszkulitist?

A vaszkulitisz a véredények gyulladásával jellemzett patológiák csoportja. A betegség a kapillárisok, vénák és artériák holisztikus megsértéséhez vezet, ami veszélyt jelent az emberi egészségre.

Vaszkulitisz a lábakban, vagy angiitis - egy komplex patológia, amely befolyásolja a szöveteket, a belső szerveket és a bőrt.

A vérellátás fokozatos megszakítása szöveti nekrózist eredményez, ezért a betegséget a lehető leghamarabb kezelni kell.

A patológia besorolása

Attól függően, hogy mi okozza a betegség kialakulását, a lábakban a vaszkulitisz két formája van:

• Elsődleges vaszkulitisz (leukocitoclast), amely önálló betegségként működik, és nem kíséri más patológiákkal;
• Másodlagos vaszkulitisz (reumatoid), amely egyidejűleg szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis.

A kis, nagy és közepes méretű edények vaszkulitiszét megkülönböztetjük, hogy az edényeket gyulladásnak vetették alá.

Az angiitisz is hemorrhagiás és csomós erythemátusra oszlik, amelyek különböznek a patogenezis, a kurzus, a tünetek és a következmények között.

Az alsó végtagokon megjelenő bőrbajusz is a klinikai megnyilvánulások szerint oszlik meg:

• csalánkiütés;
• vérzéses;
• Pustuláris és fekélyes;
• Papulonekroticheskuyu;
• A fekély nekrotikus;
• Polimorf.

Állandó vaszkulitisz okai

A mai napig a betegség okai nem teljesen tisztázottak. Számos olyan elmélet létezik, amely megmagyarázhatja a betegség kialakulását.

Az egyik feltevés szerint a vaszkulitisz kialakulása a korábban átvitt vírus / fertőző kórképekhez kapcsolódik.

Ezzel egyidejűleg megfigyelhető a test rendellenes immunválaszai a betegségekkel szemben, amelyek a véredények gyulladását idézhetik elő.

Az immunválasz mellett az autoimmun folyamatok befolyásolhatják a vasculitis kialakulását. Van egy olyan változat, amely a patológiában akkor fordul elő, amikor az emberi test immunsejtjei nem „felismerik” az edények sejtjeit, idegen elemnek tekintik, és különleges reakciót hoznak létre.

Egyéb okok, amelyek a lábak vaszkulitiszéhez vezethetnek, a következők:

• Gyógyszerek, például antibiotikumok (különösen penicillin csoport), fájdalomcsillapítók és szulfonamidok;
• Korábban átadott stresszes állapot;
• A test hipotermiája;
• Genetikai hajlam;
• Különböző érrendszeri sérülések;
• ENT szervek krónikus betegségei;
• A keringési rendszer funkcionális rendellenességei;
• A belső szervek és szervrendszerek elhúzódó és krónikus betegségei;
• immunhiányos állapot;
• Reuma, arthritis, tirotoxicosis;
• Hormonális rendellenességek.

tünetek

A patológia minden formája saját jellegzetességekkel rendelkezik.

Milyen orvos kezeli a vaszkulitist

Hemorrhagiás vaszkulitisz

LEÍRÁS

Hemorrhagiás vaszkulitisz - (Schönlein-Genoh betegség, hemorrhagiás purpura, allergiás purpura, kapilláris toxikózis) - az autoimmun genesis mikrovaszkuláris (kapillárisok, venulák, arteriolák) vaszkuláris falainak gyulladása a bőr, az ízületek, a gyomor-bél traktus, a gyomor-bél traktus és a gyomor-bél traktus károsodásával. A fiatalabb korú gyermekek főként betegek, de a felnőttek is betegek lehetnek, és ebben az esetben a betegség gyakrabban fordul elő.

OKOK

A betegséget gyakran megelőzi a felső légúti fertőzés. Bizonyos szerepet játszottak számos mikroorganizmus betegségének kialakulásában, köztük a streptococcusok, a Yersinia, a legionella, néhány vírus (például mononucleosis, hepatitis B, citomegalovírus, adenovírus).

A provokáló tényezők a következők:

• néhány gyógyszer
• élelmiszer-allergia
• rovarcsípések,
• börtönbajnokságok,
• hipotermia.

A jelenség

A betegség egyik jellegzetes megnyilvánulása egy szúrós bőrkiütés a bőrön, a gyermekekben, leggyakrabban a fenéken és a lábakon. A kiütés 4-5 napig tart, majd fokozatosan eltűnik. Gyermekek több mint felében a gyomor-bélrendszer a hasi fájdalom görcsökkel jár, általában a hányinger, a hányás, a vérrel és a nyálkával kevert hasmenés, néha a bél invagináció típusának akut bélelzáródása.

Sok páciens több ízületben észleli a fájdalmat anélkül, hogy látható változásokat hozna. Gyakran láz, általános gyengeség. A vese károsodása a vizeletvizsgálatban kimutatható - a vörösvérsejtek és a megnövekedett fehérje mennyiség alapján - a glomerulonefritisz megnyilvánulása. A vér betegségeinek felében az immunoglobulin A tartalma megnő, a betegség akut és krónikus.

KEZELÉS

A betegség kezelése orvosi, a betegeket nem ajánljuk sokáig állni vagy sokat járni. Az immunszuppresszív gyógyszerek segíthetnek. Bizonyos esetekben hozzárendelt plazmaferézis. Heparin adható.

A prognózis általában kedvező. A halálos szövődmény veseelégtelenség lehet.

A vaszkulitisz okai és hogyan kezeljék azt

A vaszkulitisz egy gyakori név, amelyet olyan betegségek csoportjában használnak, amelyekre a véredények falai gyulladása és megsemmisülése jellemez. Általában a betegség több szövetet vagy szervet is érint. Az érintett hajók szűkülése a szervek vérkeringésének csökkenéséhez vezet, ami az általuk szállított szövetek halálát okozza. A vaszkulitisz bármely szervben előfordulhat.

Attól függően, hogy a kóros eredet, a primer és szekunder vaszkulitisz izolálódik. A betegség elsődleges típusát független előfordulás jellemzi, míg a másodlagos egy másik patológia háttere.

Ez a betegségcsoport számos osztályozással és alfajjal rendelkezik, de csak a beteg állapotának, helyének és etiológiájának súlyosságától függ. Bizonyos típusú patológiák csak a bőrt érintik, anélkül, hogy komoly károkat okoznának más szervekben. Más típusú vaszkulitisz, ellenkezőleg, helyrehozhatatlan kárt okozhat a létfontosságú rendszereknek és szerveknek, és megfelelő kezelés hiányában a beteg halálához vezethet.

Betegségek osztályozása

Az orvosok megkülönböztetik a következő vaszkulitisz típusokat:

• szisztémás nekrotikus, köztük olyan patológiák, mint a mikropolyanginitis, kevert vaszkulitisz, polyarteritis nodosa, Churg-Strauss szindróma;
• óriássejt arteritis;
• vérzéses;
• gemmoroidalny;
• Wegener granulomatózisa;
• nem specifikus aortoarteritis;
• Takayasu betegsége;
• allergiás bőr;
• Kawasaki-betegség;
• Behcet betegsége és mások.

A vaszkulitisz okai

Jelenleg a modern tudomány nem vizsgálta meg teljesen a betegség etiológiáját. Gyakran kapcsolódik különböző vírusfertőzésekhez és immunbetegségekhez. Gyakran a vaszkulitisz bizonyos gyógyszerekre allergiás reakcióként jelentkezik.

A betegség a korábbi fertőzések utáni komplikációként is kialakulhat. Ebben az esetben a beteg testében rendellenes reakció következik be: az immunrendszer nem reagál megfelelően a fertőzésre, aminek következtében elpusztítja a test egészséges sejtjeit, ezáltal megsemmisíti a véredényeket.

Ilyen krónikus vagy autoimmun betegségek, mint például a glomerulonefritisz, az ízületi gyulladás, a pajzsmirigy gyulladása, a Schwartz-Jumpel szindróma, a szisztémás lupus erythematosus és sokan mások megelőzhetik ezt a betegséget.

A vaszkulitisz klinikai tünetei

A sérülés helyétől és az egyidejű betegség jelenlététől / hiányától függően a betegség tüneti képe is változik. Abban az esetben, ha a bőrt a vaszkulitisz befolyásolja, normál kiütés jelenik meg.

Az idegbetegség károsodása esetén egy személy normális érzékenysége zavar - mind a túlérzékenység, mind annak teljes elvesztése lehetséges. Az agyi vérellátás zavarai a szívinfarktus kialakulásához vezetnek, és a szív rendellenességei. Veseelégtelenség miatt vesekárosodás léphet fel.

A gyakori tünetek közül, amelyek a vaszkulitisz minden típusában megtalálhatók, az étvágytalanság, a fáradtság, a gyengeség, a sápaság és a nem megfelelő láz.

Vasculitis: a betegség kezelése

A kísérő betegségtől és az érintett területektől függően ennek a patológiának megfelelő kezelése szükséges. Például egy olyan betegség, mint a vérzéses vaszkulitisz, kezelhető

különböző technikák, a kár mértékétől függően. Meg kell jegyezni, hogy a vaszkulitisz kezelését megfelelően és időben hajtották végre, gyakran a betegre gyakorolt ​​súlyos következményekkel jár.

A betegség elsődleges allergiás formája gyakran önmagában eltűnik, további kezelés nélkül. Bizonyos esetekben a beteg áramlásának megkönnyítése érdekében az orvos előírhat egy vaszkulitisz kenőcsöt, amely felgyorsítja a gyógyulást - ez a bőr leggyakoribb kezelése. Abban az esetben, ha a betegség létfontosságú szerveket érint, a betegnek agresszív és intenzív gyógykezelésre van szüksége.

A szisztémás vaszkulitisz kezelése kortikoszteroidok és kemoterápiás szerek alkalmazásával történik a minimális adagban. Az ilyen kezelés célja nemcsak a betegség által károsodott szervek funkcióinak maximális helyreállítása, hanem mindenekelőtt az immunrendszer rendellenes reakcióinak elnyomása, amely elpusztítja a test véredényeit, ezáltal megzavarva a szövetek normális működését. A sérülés mértékétől függően az orvos eldönti, hogy miként kezelje a vaszkulitist.

Részletesebben megtudhatja, hogyan kell gyógyítani a vaszkulitist, miután egy szakértővel konzultált. Meg kell jegyezni, hogy ennek a patológiának a kezelése során, mint kiegészítő intézkedést, gyakran alkalmazzák a népi jogorvoslattal rendelkező vaszkulitisz kezelését is. A nem hagyományos gyógyszerek és módszerek használata előtt azonban ajánlott orvosával konzultálni a megvalósíthatóságukról. A vaszkulitissal való táplálkozás szintén nagy jelentőséggel bír - a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsák be az egészséges táplálkozás elvét, és hagyják el az allergiás ételeket.

Vasculitis - melyik orvoshoz kell fordulni

A vérzéses vasculitis olyan betegség, amely az emberi test vérerek integritásával és állapotával kapcsolatos. Amikor a vaszkulitisz a véredények elzáródása, a falak és a mikrobuborékok elpusztulnak a bőr alatt vagy intraperitoneálisan.

A szisztémás többszörös vérzéses bőrkiütés megnyilvánulása a test különböző részein fordul elő, főleg az ízületekben, általános rossz közérzetben, lázban és sápaságban.

A kardiológus foglalkozik a kezeléssel. vagy reumatológus. Gyakran a vaszkulitist kardiológiai osztályokban kezelik.

Ön is érdekel:

Vasculitis - mi az, okok, tünetek és kezelés

A vaszkulitisz különböző átmérőjű edények gyulladása, amely leggyakrabban autoimmun folyamaton alapul. Ennek eredményeként a hajók megszűnnek a normális működésben, és tápanyagokat és oxigént szállítanak a szövetekbe és szervekbe a szükséges mennyiségben, ezért idővel rosszabbak és rosszabbak a funkcióik. Fokozatosan a tartály meghibásodik, vérzés jelentkezik, az érintett hajó falain rétegződés és a nekrózis alakul ki. A veszélyes vaszkulitisz az a tény, hogy a vérerek hatására a véredények összezsugorodnak, ezért a vérellátást azokban a szervekben, amelyekbe vér szállít, megszakítják, ami további halálhoz vezet.

besorolás

A szisztémás vaszkulitisz tünetei az érintett edények helyétől, átmérőjétől és a gyulladásos folyamat aktivitásától függenek.

Vasculiták:

• periarteritis nodosa;
• Horton-betegség;
• Churg-Strauss-szindróma;
• Kawasaki-betegség;
• vérzéses vaszkulitisz;
• Takayasu-szindróma;
• mikroszkópos poliangiitis;
• krioglobulinémiás vaszkulitisz;
• Wegener granulomatózisa.

A szisztémás vaszkulitisz speciális besorolása létezik, mivel a betegség minden típusa különbözik a kurzus jellegétől és a gyulladásos folyamat jelenlététől.

A betegség bizonyos formái csak a bőrt érintik, és a betegnek kis kényelmetlenséget okoznak. Más fajok nagyon nehézkesek, és időben történő diagnózis és terápia hiányában a beteg halálához vezetnek.

A táblázat a betegség különböző típusainak szétválasztásának fő rendszerét tükrözi.

okok

A betegség okait még nem vizsgálták meg kellőképpen, de a patanatómiában számos fő elmélet létezik, amelyben válasz van arra a kérdésre, hogy mi a betegség, a vaszkulitisz, és mit fejleszt. Egyikük szerint a betegség korábban súlyos vírusos betegségek miatt jelentkezett. Ennek eredményeként az immunrendszer hibásan reagál a fertőző kórokozóra és a betegség kialakulásához vezet.

A második elmélet szerint úgy gondoljuk, hogy a szervezet védelmi rendszere idegenként veszi el a véredények sejtjeit, ezért támadja őket, hogy elpusztítsa őket.

Feltételezhető, hogy a vaszkulitisz öröklődik. A kedvezőtlen ökológiai helyzet és a genetikai hajlam többször is növeli az ilyen betegségek valószínűségét.

Eddig a fő elmélet a vaszkulitisz fertőző eredetének tekinthető. Az orvosok egyes munkáiban olyan eseteket írtak le, ahol a betegség a transzferált hepatitis B vírus után alakult ki.

A vaszkulitisz néhány okát már régóta megállapították. Ez a különböző terápiás szérumok és gyógyszerek hatása. A gyógyszerek szerepe a betegség előfordulásában nem okoz kérdéseket. A betegség leggyakrabban antibiotikumok, szulfonamidok, B-vitaminok, fájdalomcsillapító szerek bevétele következtében jelentkezik.

tünetegyüttes

A betegek panaszai nagyon különbözőek, és elsősorban az érintett hajó helyétől, a betegség kialakulásának szakaszától függenek.

1. Megnövekedett testhőmérséklet. Az a személy, akinek szisztémás vaszkulitisz van, állandó subfebrilis hőmérséklet (37,2-37,5 fok) jellemzi, ami az antibiotikumok bevétele után nem csökken. Hirtelen leeshet, ha valaki glükokortikoidot szed.
2. Súlycsökkenés. Súlyos fogyás rövid időn belül a betegség gyors fejlődését jelzi.
3. Bőrkiütések. A vaszkulitisz legjellemzőbb tünete a bőrfelvételek, amelyek az esetek felében fordulnak elő. Előfordulhatnak fekélyek, csomók, foltok. Néha egy hálós minta jelenik meg a bőrön (mesh leavedo). Ebben az esetben az exponált edények színének intenzitása halványkéktől intenzíven kékesig változik. Az ilyen hálós minták általában Wegener granulomatózisával, az antiphospholipid szindrómával, a periarteritis nodosa-val jelennek meg. Van egy purpura, vagyis kis foltok, amelyek a kapillárisok számos vérzése miatt fordulnak elő. Minden bőrelváltozás olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek a fekélyek és a bőr nekrózisa miatt degenerálódnak. A megjelenő trófiai fekélyek általában nagyon fájdalmasak.
4. Izomfájdalmak. A vaszkulitisz tüneteit az esetek közel felében figyelték meg. Az izomcsoportokban a vérkeringés károsodását okozza. Ha a fájdalom szindrómát folyamatosan megfigyelik, a perifériás idegrendszer sérülését jelzi. A jövőben a felső és az alsó végtagok ujjainak érzékenysége csökken.
5. Vese károsodása. A legkedvezőtlenebb, de ugyanakkor gyakori tünet. A vaszkulitiszben szenvedők 20-40% -ánál fordul elő. A tünetek a betegség aktív fázisában jelentkeznek.
6. Egyéb tünetek. Ugyanakkor a légzőszervi elváltozások tünetei, a szív-érrendszer, a gyomor-bélrendszer. Attól függően, hogy hol található az érintett hajók, a beteg látási zavarokat, vizeletvérzést és fejfájást tapasztalhat.

A betegség megnyilvánulása attól függ, hogy melyik hajót érintette. A táblázat a betegség bizonyos típusaira jellemző vaszkulitisz tüneteit mutatja be.