A varikózusok lézeres kezelése

A varikózus vénák lézerterápiája a lézersugár hőhatásán alapuló sebészeti beavatkozás a vénás hajó belső falára és a lebontás (lumen zárás) és ablációs (reszorpciós) folyamatok kifejlődésére.

Mi a varikózus vénák

A varikózusok az alsó végtagok vénás vénáinak kiterjesztése. Ennek a betegségnek az oka a vaszkuláris szelepberendezés meghibásodása, a keringési zavarok és a reflux előfordulása, azaz a fordított véráramlás.

Az ülő életmód provokálhatja a betegséget, beleértve egy hosszú álló helyzetet, ami lassabb véráramláshoz, a vaszkuláris endothelium specifikus reakciójához és a véráramlás sebességének csökkenéséhez, a leukocita mozgás zavarához és az edényfalhoz való tapadáshoz vezet. A leukocita adhézió a vaszkuláris endotheliumhoz a gyulladás kialakulását okozza. Ezzel párhuzamosan elindul a biológiailag aktív anyagok és a celluláris elemek reakciója.

Ezek a változások provokálják a gyulladásos folyamat terjedését az alsó végtagok vénás ágyában, és magukban foglalják a vérerek összes rétegét és a szelepet. A véráramlás lelassul, a nyomás az edényekben emelkedik, ami a perforáló vénák terhelésének növekedéséhez vezet, ami felesleges vért húz a mélyvénás edényekben. Ennek oka a véráramlás bővülése és lassulása, és ezeknek a folyamatoknak az eredménye a perforáló vénák szelepberendezésének fizetésképtelenségének kialakulása, amelynek meghibásodása növeli a szelén vénák terhelését és súlyosbítja állapotukat. Vénás hipertónia kialakulása, vénás elégtelenség. A hajók és szelepek fizetésképtelenségének következménye a folyadék izzadása a szövetekben és az ödéma kialakulása.

Mivel a betegség a folyadékkal együtt halad, a vérsejtek kilépnek az edényekből, és a következő változások következnek be: a bőr hiperpigmentációja, vénás ekcéma, esetleges másodlagos fertőzés, lipodermatosclerosis (a bőr és a bőr alatti zsír degenerációja fehér atrófia zónák kialakulásával), vénás fekélyek.

Hosszú távú vagy nem kezelt kezelés esetén thrombophlebitis fordul elő, majd trombusképződés lép fel, amelyek olyan körülmények között veszélyesek, mint a trombózis és a thromboembolia. A páciens életét veszélyeztető veszélyes szövődmény a tüdőembólia (PE) kialakulása.

kezelés

Számos kezelési lehetőség létezik a varikózus vénák számára.

konzervatív

A műtétek és a műtétek előkészítésére szolgáló sebészeti technikákkal együtt, valamint a művelet lehetetlensége esetén használatos.

• Használjon tömörített vagy kötést végző végtagokat. A tömörítést az egyes betegek esetében külön-külön választjuk ki;
• Kábítószer-támogatás: olyan flebotróp gyógyszerek alkalmazása, amelyek célja a vénás fal hangjának növelése, a vér reológiai tulajdonságainak javítása, mikrocirkuláció és nyirokelvezetés, a kapilláris permeabilitás és a limfocita-adhézió csökkentése, a gyulladásos szindróma leállítása; a szekunder fertőzés leküzdésére szolgáló gyógyszerek (a kórokozótól függően);
• A rossz szokások elutasítása, az egészséges életmód fenntartása.

sebészet

A beteg a következő sebészeti beavatkozásokat hajthatja végre:

• Flebektómia: tágított vénák sebészi eltávolítása: miniplebektómia, Linton és Felder szabad hozzáféréstől való eltávolítása, kis hozzáféréstől Cockett, endoszkópos beavatkozás;
• A szapén vénák ligálása;
• A vénák leolvasztása: lézer és rádiófrekvencia;
• Vénás szklerózis.

Rekonstruktív (poszt-trombózisos szövődményekkel)

• Mélyvénás stentelés;
• A szelep rekonstrukciója (a művelet végrehajtására szolgáló módszerek kifejlesztése miatt a módszert ritkán használják).

Endovénikus vénás lézerlezárás

Mielőtt bármilyen orvosi beavatkozást írna fel, konzultáljon orvosával, hogy meghatározza az adott kezelési módszer, a lehetséges kockázatok és szövődmények indikációit és ellenjavallatait. És hogy megkapjuk a szükséges javaslatokat az állapot javítására, a kezelés hatékonyságának megőrzésére és annak hatásának javítására, a negatív következmények kockázatának csökkentésére, ajánlások meghozatalára az életmód korrekciójára stb.

Az alsó végtagok varikózusainak ilyen típusú kezelését helyi érzéstelenítéssel végezzük. A fénysugár hatása alatt a vér a gőzképződésre, a gőznek az edény falára gyakorolt ​​hatására, az endothelium traumájára és a fehérje koagulációjára a vénafalban történik. A modern lézerterápiás eszközök lehetővé teszik, hogy a hajót ne csak gőzön keresztül, hanem közvetlenül is befolyásolják. Az ilyen eszközök hullámhossza eléri a 1470 nm-t.

Kezelési módszer

Az UZDG irányítása alatt álló páciens függőleges helyzetében a fizetésképtelen vénák jelölése történik az ütközés területének meghatározására.

Ezután a beteg vízszintes helyzetbe kerül. A manipuláció területét egy antiszeptikus oldattal kezelik, a bőrön egy lyukasztás történik, egy könnyű vezetőt vezetünk be az edénybe. Szintén végezzen helyi érzéstelenítést - vezesse az érzéstelenítőt a szubkután zsírszövetbe a véna mentén. Az USDG irányítása alatt lézeres érrendszeri koagulációt hajtanak végre.

A művelet időtartama körülbelül egy óra.

Ez a beavatkozás további szkleroterápiát vagy a perforáló vénák miniflebektómiáját igényelheti.

Az eljárás nem fejeződik be közvetlenül a manipuláció megszűnését követően. A szövetek nekrózisának és keményedésének folyamata körülbelül egy hétig tart.

A munkamenet után kompressziós kötést kell viselni, és két napig viselnie kell. A második napon meg kell látogatnia az orvost, hogy megvizsgálja a kezelés helyét. A harmadik naptól kezdve az éjszakai alváshoz eltávolítható a kompressziós fehérnemű, de napközben további 1,5 hónapig kell használni.

A művelet után 40 percig kell járni a szokásos lépésben, megállás nélkül, hogy elkerüljük a hosszabb ideig tartó állást vagy ülést. A kezelés után először el kell távolítani a sportot, de kb. 1 órás sétákat kell tennie. Egy hónapon belül el kell hagyni a forró fürdőket, és a fürdőbe és a szaunába való utazásokat el kell halasztani a következő 3-4 hónapra.

A módszer pozitív aspektusai

• A kórházi kezelés nem szükséges;
• A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük;
• A lemondás előtt nincs szükség a beteg speciális előkészítésére;
• A módszer kevésbé traumás;
• A rehabilitációs időszak hiányzik - ambuláns beavatkozás lehetővé teszi, hogy ugyanazon a napon visszatérjen a normál életmódba.

Lézeres kezelés komplikációk

Általában a mellékhatások reverzibilisek, de ha bármilyen betegség merül fel, forduljon orvoshoz.

• A fájdalom kialakulása a végtagban a műtét utáni első két napban;
• Ideiglenes pigmentáció a koagulált edény mentén;
• A zúzódások megjelenése a kezelési területen;
• A vénák feszültsége, vagy az érzések húzása az ösvény mentén - a manipuláció után 1-1,5 hónapon belül függetlenül megy át;
• A testhőmérséklet rövid távú emelkedése a subfebrilis számokhoz - az edény lumenében fellépő hőhatásokra adott reakció és az endothelium fehérje koagulációja;
• A tromboflebitis - előfordulhat a műtét utáni második hét végén és a második hét elején - a vénafalak elégtelen tapadásával jár;
• A mélyvénás trombózis ritka, de veszélyes szövődmény. Kezelést igényel.

Ellenjavallatok az EVLO-hoz

1. A bőr gyulladásos betegségei a manipuláció területén;
2. Az alsó végtagok súlyos ateroszklerózisa;
3. Gyakori trombózis a történelemben (külön-külön);
4. Tromboflebitis az ellenőrzés idején;
5. Betegségek a dekompenzáció szakaszában;
6. Terhesség és szoptatás;
7. A műtét utáni fizikai aktivitás képtelensége (más sebészeti beavatkozásokat írnak elő);
8. A kompressziós harisnya nem használható.

Csatorna Oroszország-1, a "Vesti-egészség" program, a "A varikózisok modern kezelésének módszerei". Lézeres kezelés:

A varikózisok kezelése lézeres koagulációval. Igazság van a lábakban

A varikózus vénák, vagy a varikózus vénák gyakran a "fáradt lábak betegségének" nevezhetők. De valójában a tényezők, amelyek okozzák azt, sokkal bonyolultabbak. És a betegség maga nem csak ártalmatlan kozmetikai hiba. Az alsó végtagok varikózis betegsége a krónikus vénás elégtelenség kialakulásához vezet - olyan állapot, amelynek végeredménye a vénás trófiai fekélyek előfordulása.

Természetesen az esetek túlnyomó többségében mérsékelten súlyos varikózisos betegséggel foglalkozunk, amely most már hatékonyan és gyakorlatilag anélkül történik, hogy a kezelés megismétlődik. De először először.

Mi a veszélyes varikózis

Nehéz megmondani, hogy a varikózusok gyakoriak: sok beteg kozmetikai hibának tekinti, és nem megy orvoshoz. A nyugati tudósok szerint a lakosság legalább egynegyede szenved az Egyesült Államokban és Európában. Oroszországban a patológiát több mint 30 millió embernél regisztrálták [1]. Ugyanakkor egyes tanulmányok szerint nem több, mint 18% -uk ismeri a betegségét, és legfeljebb 8% -a részesül kezelésben [2].

Az alsó végtagok varikózis betegsége olyan betegség, amelyben a vénafal szerkezete megváltozik. Az edények hosszabbak, tekercseltek, a falak vékonyabb területein a lumen kitágul, és csomókat képez.

Amikor a varicose megsértette a vénás falak két fő szerkezeti fehérje arányát: kollagén és elasztin. Ha a kollagén merevséget képez, akkor az elasztin, amint azt a neve is jelzi, felelős a rugalmasságért - a vénás falnak az eredeti állapotába való visszatérésének képességéről. A vénás vénákban szenvedő betegeknél ez a fehérje mennyisége csökken a vénás falban [4]. Maga a kollagén is megváltozik: a rugalmasságért felelős normál III. Típusú kollagén helyett az I. típusú kollagén tartalma növekszik - merev, megtartva a maradék deformációt. Emellett változik az edény lumenét szabályozó sima izomsejtek száma [5], a kölcsönhatás képessége is [6]. Ezek a kóros változások a természetben örökletesek. Ezután külső tényezők lépnek fel:

• hosszabb ideig tartó statikus terhelések - a helyhez kötött állásra vagy ülésre való igény;
• túlsúlyos;
• terhesség és szülés.

Néhány szakember idézi elő a krónikus székrekedést, a szűk ruhát, a fokozott intraabdominalis nyomást és a magas sarkú cipőket, amelyek megzavarják az alsó lábak izomzatának normális működését.

Ezek a faktorok egyénileg vagy kombinálva növelik az alsó végtagok vénás rendszerén belüli nyomást. A megváltozott vénás fal megszűnik a "nyomás" megtartása, a vénák lumenje tágul. A vénák lumenének kiterjedése következtében a szelepek, amelyek megállítják a véráramlást, csak egy irányban leállnak. Reflux - fordított kiáramlás van. Az érintett vénán belüli nyomás még inkább emelkedik, és az ördögi kör bezáródik.

A megnövekedett vénás nyomás a fal szerkezetének időbeli változásával együtt gyulladásos reakciót vált ki - kezdetben csak a szelepek felületén és az edények belső falán. A gyulladásos fehérjék és a vérsejtek fokozatosan elkezdenek "szivárogni" a sérült vénás falon a környező szövetbe. Ott megsemmisülnek, felszabadítva a hatóanyagokat - gyulladásos mediátorokat. Károsítják a környező sejteket és vonzzák a limfocitákat, amelyek feladata a sérült szövetek eltávolítása. Ennek eredményeként kialakul az alsó lábszár bőrének ödémája, megkötése (sűrűsödése) és hiperpigmentáció. Ezek a folyamatok vénás trófiai fekélyeket okozhatnak. A vénás fal hosszantartó gyulladása szintén hozzájárul a véralvadás növekedéséhez. A vénás torlódásokkal kombinálva ez azt eredményezi, hogy a vérrög a vénás vénában kezdődik. A tromboflebitis előfordul - egy újabb veszélyes szövődmény a varikózus vénákban.

A varikózusok megnyilvánulása objektív és szubjektív. A szubjektív tünetek a beteg panaszai:

• nehézség a lábakban;
• fáradtság;
• paresthesia - libabőr, változás az érzékenységben;
• izomégetés;
• fájdalom a lábakban, amelynek jellegzetessége - az intenzitás egy séta után csökken;
• duzzanat este;
• nyugtalan láb szindróma - olyan állapot, amelyben a lábakban tapasztalható kényelmetlenség nem enged elaludni;
• éjszakai görcsök az alsó végtagokban.

Ezeknek a tüneteknek és súlyosságuknak a kombinációja egyéni, és nem mindig korrelál a vénás fal és a környező szövetek változásával.

A szubjektív panaszok és az alsó végtagok szöveti objektív változásainak kombinációja a varikózis és a krónikus vénás elégtelenség modern besorolásának alapja:

• C0 - vannak panaszok, de látszólag nincsenek változások, a vénák veresége csak speciális vizsgálattal és tesztekkel kimutatható;
• С1 - „pókok” jelennek meg (tudományos név telangiectasia), vagy egy intracutan dilatált vénák hálózata láthatóvá válik (retikuláris varikózusok);
• C2 - a tágított szelén vénája átmérője meghaladja a 3 mm-t, a varikózus csomók megjelennek;
• C3 - az érintett láb folyamatosan megduzzad;
• С4 - a környező szövetekben bekövetkező változások jelennek meg: a bőr sötétszik (hiperpigmentáció), ekcéma alakul ki, a bőr alatti szövetek indukciója;
• C5 - a gyógyult fekély színtere;
• C6 - a nyílt fekélyek színtere.

A negyedik szakasztól kezdve a bőrben leírt trófiai változások már nem teljesen megszüntethetők. Még ebben a szakaszban még egy gyógyított varicosis betegség sem vezet a hiperpigmentáció vagy induráció teljes reszorpciójához. Emellett meg kell emlékezni egy elég veszélyes komplikációra - tromboembóliára.

Ezért nem szabad a későbbiekben elhalasztani a varikózis betegség kezelését, különösen a modern flebológia eredményeinek fényében.

A varikózisok modern kezelésének módszerei

A modernek számos kritériumnak megfelelő módszereknek és technikáknak tekinthetők: minimális invazivitás (trauma), nagy hatékonyság, alacsony relapszus valószínűség és szövődmények, rövid rehabilitációs időszak.

• Konzervatív terápia. Magában foglalja a kompressziós harisnya, a kenőcsök és a venotonic (orális beadásra szánt gyógyszerek) alkalmazását. A modern klinikai irányelvek azt sugallják, hogy a venotonikumok csökkenthetik a betegség kezdeti szakaszában a szubjektív megnyilvánulásokat (panaszokat), és csökkenthetik a duzzanatot, de nem befolyásolják a vénás fal állapotát. Különböző típusú kenőcsök ugyanolyan hatásúak. A kompressziós kötöttáru a vénás vénák nagyon hatékony kezelésének tekinthető, mivel csökkenti a vénás elégtelenség megnyilvánulásait, enyhíti a beteg szubjektív panaszait, és megakadályozza a varikózisok előrehaladását. Azonban a kompressziós harisnya nem képes gyógyítani a varikózus vénákat - a dilatált vénák nem fognak megfelelően működni.

• Hagyományos sebészeti eltávolítás. Az érintett nagyméretű, vagy kis vénás vénát a beáramlás helyén kötik a mély vénás rendszerbe, majd egy speciális fém szondával eltávolítják. Ez a művelet hatékony, de nagyon traumás, és hosszú helyreállítást igényel. A posztoperatív szövődmények valószínűsége magas - hematomák, posztoperatív paresthesia és neuralgia.
• Szkleroterápia. Speciális készítményt vezetnek be a varikózus vénákba, amelyek „összeilleszkednek” a falaiba. Az eljárás kevésbé traumás, és kis átmérőjű vénák kezelésére ajánlott. Ugyanakkor ritkán használják a nagy és a kis szappanos vénák inaktív törzsének eltávolítására, mivel a nagyobb recidívák aránya jellemző. Ezen túlmenően, talán egy ilyen kellemetlen szövődmény, mint a keményedés keretein belüli hiperpigmentáció.
• Az endovenous lézeres koaguláció (EVLK) egy minimálisan invazív, biztonságos, korszerű és hatékony típus a varikózus vénák kezelésében. Szinonimájú nevekkel rendelkezik: endovenális lézer abláció, az alsó végtagok endovasiális koagulációja, endovenikus lézerleolvasztás (EVLO). De bármi legyen is a név, a lézeres koagulációs technika változatlan marad. Radiális optikai szál van behelyezve a lyukba a vénába. Ezután egy speciális szivattyút használva a véna körül egy anesztetikus oldatot pumpálunk, amely nemcsak az érzéstelenítő eljárást, hanem a vénát is szorítja, csökkentve annak átmérőjét, és így védi a környező szöveteket a túlmelegedéstől. Az eljáráshoz modern vaszkuláris lézereket használnak, amelyek két hullámot hoznak létre: egyikük a vér hemoglobinja, a második az érfalon keresztül. Bécset főzik. Valamennyi fázist (a szál helyzetét, az oldat behatolását a vénába, a „sörfőzés” folyamatát) ultrahangos készülékek valós időben ellenőrzik. Az EVLK eljárás időtartama egy végtagon 30–60 perc.
• A módszer előnyei:
  • Minimális trauma, amely lehetővé teszi az eljárás elvégzését járóbeteg alapon és helyi érzéstelenítéssel;
  • A művelet után azonnal hazatérhet;
  • gyors helyreállítás;
  • jó kozmetikai eredmény: nincsenek jelek és hegek;
  • magas hatékonyság, alacsony visszatérési arány.

Mivel az endovenikus lézeres koagulációt jelenleg a varikózus vénák egyik legfejlettebb, alacsony hatású és minimálisan invazív kezelésének tekintik, ezt a technikát részletesebben meg kell vizsgálni.

A lézeres koaguláció indikációi

A fő indikáció a vénás vénák, függetlenül a vénás törzs átmérőjétől és anatómiai szerkezetének változataitól. A modern berendezések - kéthullámú lézerek, sugárirányú fényvezetők - tökéletesítésével bővült az EVLK jelzések köre.

Az eljárás ellenjavallata

A legtöbb esetben a beteg súlyos szomatikus körülményeihez vezetnek:

• mélyvénás trombózis (elzáródás, elzáródás, elzáródás);
• dekompenzált 1-es típusú diabetes mellitus;
• súlyos artériás ateroszklerózis és alsó végtagi ischaemia;
• súlyos szív- és érrendszeri betegségek: ischaemiás szívbetegség, különösen pihenő angina, kiterjedt szívizominfarktus, a szívteljesítmény csökkenése, a szívritmuszavarok súlyos formái, stroke [8];
• a véralvadás súlyos megsértése mind lefelé, mind felfelé;
• terhesség és szoptatás;
• az alkalmazott érzéstelenítő idioszinkronizmusa;
• a fizikai aktivitás lehetetlensége közvetlenül az eljárás után;
• a kompressziós kötöttáru használatának képtelensége.

Jellemzően a beteg kora nem ellenjavallat.

Hogyan történik a vénák koagulációja

Röviddel a manipuláció előtt meg kell vásárolni a kompressziós harisnyát (25–32 mm Hg). Tájékoztassa az orvosát, hogy pontosan milyen méretűre van szükség. Az endovasalis lézeres koaguláció önmagában nem igényel különleges előkészítést.

Az endovenikus lézerlezárás minden fázisát állandó ultrahang-irányítás alatt végezzük.

1. Mielőtt az eljárás megkezdődik, a vénát „megjelöljük”: az orvos a bőrön olyan jeleket helyez el, amelyek megfelelnek a fordított véráramlás helyeinek, a mellékfolyók vénáiba történő beáramlásnak.
2. A manipuláció kezdetén helyi érzéstelenítés lép fel, a vénát lyukasztva (szúrva). Ebben az esetben az érzések nem különböznek a szokásos intravénás injekciótól. Egy speciális katéterrel a vénában radiális fényvezető található.
3. Ezután a véna körül az érzéstelenítő szer védő "tengelykapcsolóját" hozza létre. Az ultrahang-szabályozás alatt egy speciális szivattyú segítségével az orvos helyi érzéstelenítőt vezet be az edény körül. Ez nemcsak zsibbadást, hanem a környező szövetek védelmét is lehetővé teszi a lézer túlzott hőjétől.
4. Az eljárás maga EVLO varikózus vénák. A modern szálakban a lézersugárzás egyenletesen kerül a készülék teljes kerülete köré, biztosítva a vénák egyenletes melegítését belülről. A szál eltávolítása után a beteg ultrahang ellenőrzi a kezelt edény állapotát, valamint a végtag mély vénáit.
5. A páciens kompressziós fehérneműre kerül.

Közvetlenül a manipuláció befejezése után a páciensnek legalább 40 percnyi sétát kell tennie.

Lehetséges szövődmények

Kevesen vannak, átmeneti jellegűek, és a szövődmények valószínűsége elsősorban az elavult orvosi berendezések használatából és az orvos alacsony képzettségéből adódik.

• Mélyvénás trombózis - előfordulhat a fokozott trombózisra hajlamos betegeknél. Ezért ennek a komplikációnak a megelőzése érdekében a betegek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a véralvadást. Általában a beavatkozás után 4-5 napig használják őket.
• Thrombophlebitis - leggyakrabban a lézeres expozíció elégtelen intenzitása.
• A kezelt vénák során a pigmentáció 1,5–2 hónapon belül megszűnik.
• A "kifeszített" vénás áthaladás érzése 1,5 hónapig.

Annak érdekében, hogy a lehető legtöbb komplikáció kialakulását megakadályozza, néhány egyszerű szabályt kell követnie, amelyek betartása a sikeres rehabilitációhoz szükséges.

rehabilitáció

Az első napon fájdalomcsillapító fájdalom lehet a vénák mentén. Ezek megszüntetéséhez elegendőek a hagyományos érzéstelenítők. A hőmérsékletek az első néhány napban emelkedhetnek. Elég, ha hagyományos módszereket használunk annak csökkentésére.

Általánosságban elmondható, hogy a sikeres rehabilitációhoz 2 fő feltételnek kell megfelelnie - kompressziós fehérneműt kell viselni és elegendő fizikai aktivitást kell fenntartania.

• Kompressziós fehérnemű - az első 5 nap alatt még az éjszakai alvás közben sem távolítható el. Ez azért szükséges, hogy a véna teljesen „ragasztva legyen” és meggyógyuljon. Továbbá a kompressziós kötés csak napközben történik. Elegendő a kompressziós fehérnemű viselése 2,5–3 hónapig, de kockázati tényezők (ülő, állandó munka, női nemi hormonok alkalmazása esetén) esetén a kompressziós kötöttáru további profilaktikus viselése kívánatos.
• Fizikai aktivitás - ajánlott minden nap legalább egy órán át járni. Az intenzív sportokat azonban körülbelül egy hónapig el kell hagyni.

A hónap folyamán kerülni kell a forró fürdőket, a fürdők és a szaunák látogatását.

A módszer hatékonyságának értékelése

A külföldi és hazai publikációk elemzése azt mutatja, hogy a varikózusok lézer koagulációjának hatékonysága 93 és 100% között van [9]. A hibákat több tényezőcsoport okozhatja:

• a működtetett vénák anatómiai jellemzői;
• az EVLK műszaki teljesítményének megsértése (elégtelen lézeres teljesítmény, a vénás érzéstelenítő oldat elégtelen kompressziója);
• a beteg nem tartja be a posztoperatív kezelés szabályait (általában - a tömörítés elutasítása).

Az alsó végtagok vénáinak lézer koagulációjának azonnali és hosszú távú eredményei jobbak, mint a rádiófrekvenciás abláció és a scleroterápia, és összehasonlíthatóak a hagyományos sebészeti technikákkal. Ebben az esetben a varikózis megbetegedése lézerrel sokkal jobban tolerálható, a rehabilitációs idő rövidebb, és a szövődmények száma kisebb, mint a klasszikus műveleteknél.

Mennyi az EVLK eljárás?

Az endovaszkuláris lézer koaguláció eljárása high-tech berendezéseket és költséges eldobható fogyóeszközöket (optikai szálakat) igényel, ami magyarázza annak költségeit. Moszkvában a lézeres varikózisok kezelésének árai a végtagonként 35-75 ezer rubel között mozognak. A teljes összeg függ az eljárás terjedelmétől és összetettségétől, az alkalmazott orvosi felszerelésektől és az orvos szakképzettségétől.

Tehát az endovenikus lézer koaguláció egy modern, hatékony módszer a varikózusok kezelésére. Kiváló klinikai eredményeket ad, és valójában nem hagy nyomot. A minimális trauma expozíció lehetővé teszi, hogy a műtét napján visszatérjen a normál életbe (kisebb korlátozásokkal), anélkül, hogy kórházi rendszerre lenne szükség, és a gyógyulás különleges feltételeit.

Hogyan válasszunk ki egy klinikát?

Ermak Mikhail Yuryevich, az érrendszeri sebész, a flebológus "Innovatív orvosi technológiák klinikája" Gradient "mondja:

„Az alsó végtagok lézer koagulációjának eredménye nagyban függ az orvosi személyzet szakmaiságától, valamint az alkalmazott berendezések műszaki jellemzőitől. Ez azt jelenti, hogy a felhasznált berendezéseknek moderneknek kell lenniük, és az orvosoknak képesnek kell lenniük. Ezért azt javaslom, hogy az ilyen típusú szolgáltatásokra szakosodott klinikát választanak, évek óta dolgozik, és bizonyítottan bevált. Ilyen például a "Gradient" klinikánk. Kizárólag a világ gyártóinak fejlett berendezéseit használjuk, megfizethető árpolitikában különbözünk, és felelősségteljesen kezeljük az orvosi személyzet képzését.

Ui Az Innovatív Orvosi Technológiák Klinikája "Gradient" Moszkva központjában található, a Chistye Prudy és a Turgenevskaya metróállomások közelében. Naponta és hét naponta működik - 9.00 és 21.00 között.

Licenc №LO-77-01-012106 2016. április 12-én, az Egészségügyi Minisztérium által kiadott
Moszkva város

Egyes orvosi klinikák korszerű technológiákkal, például az alsó végtagvénák lézeres koagulációjával varikózis vénás kezelési szolgáltatásokat nyújthatnak.

Kedvezmények és szezonális akciók - remek lehetőség a megtakarításra!

A kezdeti konzultáció során a sebész érdeklődésére számot tartó kérdéseket tehet fel, valamint többet tudhat meg a varikózisok kezeléséről.

Az alsó végtagvénák lézeres koagulációjának költsége függhet a betegség stádiumától, a kezelés mértékétől és az orvos képzettségétől.

Az alsó végtagok vénáinak lézer koagulációjának szolgálatára ajánlott a varikózus vénák.

Az alsó végtagok lézeres koagulációja körülbelül 60 percet vesz igénybe, és nem igényel kórházi kezelést.

A klinika kiválasztásakor figyelemmel kell kísérni az orvosok tapasztalatait és képzettségét, az alkalmazott berendezéseket és az orvosi szervezet hírnevét.

• 1 A. V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.Gorelik. Az alsó végtagok varikózis betegségének modern problémái (epidemiológia, diagnózis, kezelés) és jellemzői az idősebb korosztályokban. Geriatrikus sebészet, 2012.
• 2 V. Yu Bogachev, I. A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. Az alsó végtagok krónikus betegségei: a "régi" probléma modern megjelenése. Műtét. 2008-ra.
• 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud és mtsai. A családi tényező jelentősége a varikózisban. 134 család klinikai vizsgálata: The Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology.
• 4 C. S. Lim, A. H. Davies. A varikózus vénák patogenezise.BritishJournalofSurgery 2009.
• 5 S. V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Krónikus betegség: örökletes vagy szerzett? Műtét. 2015.
• 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin és munkatársai, orosz klinikai iránymutatások a krónikus vénás megbetegedések diagnosztizálására és kezelésére. Phlebology. 2013-ban.
• 7 R. Weiss. A varikózus vénák és a pók vénák. 2016.
• 8 http://www.flebolog.org/lazer/
• 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Endovaszkuláris lézer koaguláció a varikózusok kezelésében. Sebészeti hírek. 2013-ban.

Általánosságban elmondható, hogy az orvostechnikai eszközök költsége és az orvosok szakképzettsége egymással összefüggő dolog, mivel a befektetők, akik az EVLO-ban drága high-tech berendezésekbe fektettek be, valószínűleg nem bíznak a középszerű személyzetben, és kockázatot jelentenek a klinika hírnevére. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy a magas árak még nem garantálják a minőségi vénás lézerlezáródást. A költségeket a költséges bérleti díj vagy az átláthatatlan árpolitika miatt túlbecsülhetik.

Lézeres kezelés a varikózus vénák számára

Az eljárás lényege és típusai

Korábban, ha a varikózus vénák konzervatív kezelése nem eredményezte a kívánt eredményt, vagy ha a szövődmények komoly kockázatot jelentettek a beteg egészségére, az orvosok műtétet írtak le. Ezzel egyidejűleg az érintett vénát teljesen eltávolították, és a hegek maradtak a bőrműtét után. A modern orvoslás bizonyos esetekben lehetővé teszi az elavult műtétek helyettesítését progresszívebb lézerterápiával.

A hatás lényege abban rejlik, hogy egy meghatározott hullámhosszú lézersugár a dilatált vénába irányul. A vérsejtek a bejövő impulzust hőenergiává alakítják át, aminek következtében az érintett vénát lezárják, ahogyan volt, és a vér a mélyebb egészséges úton kering.

Ugyanakkor az összes szomszédos szövet érintetlen marad, mivel a lézersugár szelektíven hat, és a test azon része, amelyen a manipulációt végeztük, nem okoz kényelmetlenséget a véna miatt.

A varikózus vénák lézeres sebészeti beavatkozása két típusra oszlik, amelyeket különböző helyzetekben használnak. A legtöbb esetben a páciens lézeres korrekcióját használják a vénás hálózat kezelésére, amely a varikózisok fejlődésének korai szakaszának nevezhető. Az eljárást a bőrrel való közvetlen érintkezés nélkül hajtják végre, és az eredmény nem különbözik más típusú eljárásoktól, de ebben az esetben a vénát nem haladhatja meg a 3 mm átmérőjű.

Az endovasalis lézeres koagulációt (EVLK) gyakrabban használják, Európában ez az eljárás a terápia elsődleges módszere lett, és a varikózus vénák sebészeti kezelése fokozatosan a háttérbe kerül. Az EVLK mikroszkopikus bemetszést biztosít a bőrön, amelyen keresztül egy fényvezető van behelyezve a sérült vénába. Ez a funkció lehetővé teszi, hogy szabadon ragaszthasson bármilyen tágulatos vénát, amely nem haladja meg az 1 cm átmérőt. Az egész folyamat ultrahang-diagnosztika irányítása alatt történik, így az orvosi hiba kockázata minimális.

A vénák lézer koagulációjának negatív értékelését leggyakrabban olyan emberek hagyják el, akik nem tapasztalt orvosra bíztak, vagy figyelmen kívül hagyják a szakember tanácsát.

Jelzések és ellenjavallatok

Bármely eljárásnak van indikációja és ellenjavallata, ami meg kell mondania a kezelőorvosnak. Lézeres koagulációval a lábakon lévő varikózisok kezelése esetén a szakembernek gondosan ellenőriznie kell az eljáráshoz szükséges feltételeket.

Először is, a vénát ki kell terjeszteni legfeljebb 10 mm-es szájra, különben a terápia haszontalan lesz, és hamarosan visszatér a probléma.

Másodszor, a vénának a törzs simának kell lennie, hogy a fényvezető szabadon át tudjon menni rajta a kezdetektől a végéig.

Harmadszor, a varikózus vénák nem lehetnek túl sokak.

A lézerrel történő kezelés megkezdése előtt figyelembe kell vennie az eljárásra vonatkozó meglévő ellenjavallatokat:

• tromboflebitis hajlama;
• krónikus betegségek az akut stádiumban;
• vérkeringési patológiák;
• 1 cm-nél nagyobbra kiterjesztett vénák;
• gyulladásos folyamatok az érintett területen;
• a megnövekedett testhőmérsékletgel járó fertőző betegségek;
• alacsony betegmobilitás egészségügyi okokból.

Ha figyelmen kívül hagyja a meglévő ellenjavallatokat, negatív következményekkel járhat, amelyeket sokkal nehezebb megszüntetni. Ahhoz, hogy az eljárás sikeres legyen, csak egy szakosodott egészségügyi intézményhez kell fordulnia, ahol tapasztalt és felelős szakemberek dolgoznak.

Hogyan működik az eljárás

Az orvos előzetes konzultációjánál a beteg minden szükséges kérdést megválaszol, és vizsgálatot végez, hogy a szakember eldönthesse, hogy a varikózusok lézeres kezelése segít-e ebben az esetben, és hogy egyáltalán szükséges-e. Ezután a teszteket hozzárendeljük, és ha nincsenek ellenjavallatok, akkor az ülés időpontja kerül bejelentésre.

Nincs speciális előkészítés a lézeres koagulációra, de a betegnek bizonyos szakértői ajánlásokat kell követnie:

• viseljen tágas és kényelmes ruhát és cipőt, különösen a kijelölt időpontot megelőző utolsó napokban;
• Néhány nappal az eljárás előtt abba kell hagynia a vér viszkozitását befolyásoló gyógyszerek szedését.

Az első szakaszban a flebológus az ultrahang-szakemberrel együtt a beteg testének érintett részén a varikózus vénák által érintett teljes vénájának helyét jelzi és jelzi. Ez a szakasz különböző módon tarthat: ha a vénák egyenesek és rövidek, a folyamat csak néhány percet vesz igénybe, és ha hosszabb szakaszon gyakran hajlított és megdöbbent, a jelölés késleltethető.

A második szakasz a helyi érzéstelenítés alkalmazása, amelyet a leggyakrabban Novocain használnak, ha a beteg nem allergiás rá. Az ultrahang gép irányítása alatt álló orvos óvatosan levágja az érintett vénát anélkül, hogy károsítaná. Ez a lépés nagyon fontos, mert nem csak az eljárást érzésteleníti, hanem megakadályozza a lézersugár közeli szövetekre gyakorolt ​​hatását.

A varikózusok eltávolítása lézerrel egy flebológussal kezdődik, amely kiválasztja a páciensnek megfelelő sugárzási módot. Ezután egy kis metszést végzünk, amelyen keresztül az endovasalis koaguláció végrehajtása után a fényvezetőt vénába vitték, vagy ha a perkután módszer kiválasztása esetén a lézer felületesen történik. Az ultrahang gép segítségével a flebológus szabályozza a folyamatot, és a lézersugár forrását áthelyezi a tágult vénák teljes hosszában.

Az alsó végtagvénák lézeres kezelése után két hétig, és az eljárás utáni első napokban kompressziós fehérneműt kell viselni, nem csak a nap folyamán, hanem éjszaka is. Az expozíció után, majd két hétig, legalább 30 percig tartó sétákat kell tennie.

A terápia hatásai

A legtöbb esetben a lábakban és a test többi részében található varikózusok lézer koagulációra képesek, anélkül, hogy mellékhatásokat és ismétlődéseket okoznának. Kezdetben a beteg diszkomfortot, fájdalmat vagy más kellemetlen érzést érezhet az ütközés területén, valamint a zúzódások is megjelenhetnek, de fokozatosan eltűnik. Ellenkező esetben szüksége lesz egy orvos segítségére.

Ha a lézeres kezelés folyamata a lábakon és a test többi részén zavart, vagy a beteg figyelmen kívül hagyta a szakember tanácsát, súlyosabb szövődmények léphetnek fel. Ezek közül a legbiztonságosabbnak tekinthető a fertőzés áthatolása egy nyílt seben keresztül, amelyet antibiotikumokkal kezelnek. Súlyosabb szövődmény a felszíni vagy mély vénák thrombusának előfordulása, amelyet csak azonnal kezelnek.

Lézerterápia a varikózus vénákhoz vagy a varikózusok kezelése lézerrel, a műtét árának eltávolítása

A modern orvostudomány és a farmakológia a varikózisok kezelésére szolgáló módszerek és eszközök széles skáláját kínálja - olyan betegség, amelyben a véredények falai vékonyabbak, deformálódnak és elvesztik a rugalmasságukat. Komoly problémát jelent a betegségük vénái és lézeres kezelése.

A jobb oldalon az egyik vezető pozíció a lézeres koaguláció - egy speciális módszer, amelyet a minimális sérülésveszély és az eredmény viszonylag gyors elérése jellemez.

Ebben a cikkben megvitatjuk a témát: varikózus vénák, lézeres kezelés. És mennyibe kerül a lézeres varikózis műtét?

Vírusok: lézeres kezelés

A lézer varikózus vénák kezelésének teljes neve az endovaszkuláris lézeres vénák koagulációja. Ez az eljárás a lézeres hőenergia hatásán alapul, amely lehetővé teszi a véráramlás mozgásának visszafolyását.

Nagyon gyakran az a kérdés, hogy: „Van-e varikózus vénám - lézer vagy művelet?”. Vitathatatlan előnyei vannak a hagyományos sebészeti műveletekhez képest - különösen a bemetszések minimális száma, valamint a beteg kórházban való rövid tartózkodása.

Nézzük közelebbről, kezeljük a varikózus vénákat lézerrel. A lézeres koagulációs eljárás átlagosan legfeljebb 45-60 percig tart, és két egymást követő szakaszból áll.

1. Az első szakaszban a lézersugár a bőr alatt lévő véredényre hat, amelyben a szelep aktivitása károsodik, aminek következtében a normál véráramlási folyamat megszakad.
2. A második szakaszban a varikózus vénák által érintett artériás éreket kezeljük.

Ezt az eljárást a varikózusok második vagy harmadik szakaszában ajánljuk. Alkalmas bármely testrészre, de leggyakrabban a lábterületen történik.

A szakképzett orvos-flebológus a varikózusok lézeres kezelését írja elő a vizsgálat után, amely számos biokémiai elemzést tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a következők azonosítását:

• alapvető információ a beteg véréről;
• glükózszint;
• Rh tényező;
• protrombin index;
• a véralvadás ideje.

hatékonyság

1. A lézeres koagulációs eljárást nagy hatékonyság jellemzi, és számos fontos előnye van.
2. A nagy vágások szükségességének hiánya miatt a sérülés veszélye rendkívül alacsony.
3. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük, így teljesen fájdalommentes és szinte észrevehetetlen.
4. A műtét utáni helyreállítási időszak átlagosan legfeljebb hét napig tart, és nem igényel ágyazást.
5. Az esetek 98% -ánál a betegek teljes mértékben helyreállnak, és a betegek nem jelentkeznek.
6. A művelet teljesen biztonságos, mert minden szakaszát szigorúan ellenőrzik.
7. A megfelelő eljárás nem jár mellékhatásokkal.
8. A vénák és a vérerek gyorsan normalizálódnak, és a bőrön nem marad a legkisebb foltok és hegek.

Továbbá a cikkben: hogyan történik a lézer varikóz lézer sebészet és annak ára.

A művelet szakaszai

A lézeres koagulációnak több fő mutatója van.

Ezek a következők:

• viszonylag kis mennyiségű dilatált erek;
• a felszíni hajó szájának tágulása, legfeljebb tíz milliméter;
• a lábak trófiai jellegének változása;
• a mozgás leg egyenletesebb pályája, jelentős kanyarok nélkül, ami akadályokat okozhat a lézerberendezés hatásának.

Hogyan kezeljük a varikózusokat a lézerrel? Ennek az eljárásnak a kezdeti szakasza a beteg megfelelő előkészítése. Először az orvos által előírt összes szükséges vizsgálatot végzik. Ezután kezelje az ütközési területet, távolítsa el belőle a meglévő szőrszálakat borotvával.

Ezután az ultrahang-irányítás alatt az orvosnak meg kell adnia a helyes jelölést, meghatározva az alsó és felső határt - ebben a szakaszban az eltávolításra szoruló hajók minden területét maximális pontossággal kell jelölni.

A varikózus lézer működését a következőképpen végezzük:

1. A pre-markup után helyi érzéstelenítést alkalmazunk.
2. Amint az érzéstelenítő működik, az orvos mikroszkóposan szúrja be a bőrt, és finoman beszúrja a belsejébe a fényvezetőt, és a lehető legközelebb helyezi a sérült vaszkuláris szelephez.
3. Ezután az edény körül a teljes tér anesztetikus oldattal van feltöltve, amely egyidejűleg érzéstelenít és megvédi a szöveteket az erős hőhatástól.
4. Ezután az energiát az érintett hajót koaguláló szálba táplálják.
5. Az eljárás után egy speciális kötést alkalmazunk a kezelt területre.
6. Egy nappal a lézeres koaguláció után egy tapasztalt flebológus végez duplex vizsgálatot, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze, hogy a vérrögök milyen mértékben oldódnak meg.

Most már tudja, hogyan kell lézerrel kezelni a varikózus vénákat. Továbbá a cikkben: a varikózus vénák lézeres kezelése, árak.

Hogyan működik a lézeres varikózis műtét, a válasz a videóban:

Lézeres varikózusok kezelése: ár

Tehát a varikózus vénák - lézer sebészet és az ára. Az oroszországi klinikákban a varikózusok lézeres berendezéssel történő eltávolításának műtéti költségei a betegség stádiumától függően változnak.

A lézerterápia átlagos költségét kínáljuk a különböző stádiumú varikózusok esetében:

• 1. szakasz - 21 000 - 26 000 rubel;
• 2. szakasz: 27 000 - 34 000 rubel;
• 3. szakasz - 35 000 - 42 000 rubel;
• 4. szakasz - 43 000 - 47 000 rubelt.

Rehabilitációs funkciók

A legtöbb esetben a varikózus vénák lézeres eltávolítása utáni rehabilitációs időszak a test bármely részén legfeljebb öt-hét napig tart. Ebben az időben, a kapott terápiás hatás biztonságos megszilárdítása érdekében szükséges az orvos minden ajánlásának betartása.

Általában már a műtét után egy órával hazatérhet. Ebben az esetben nem szükséges az ágy pihenése. Közvetlenül a lézerkezelés után a kezelt területre speciális tömörítő ruhát helyeznek, ami lehetővé teszi a pozitív hatás fokozását.

Az eljárás után rövid idő alatt a betegek az alábbi érzéseket és tüneteket tapasztalhatják:

• fájdalom a lézerrel kitett területen;
• kisebb zúzódások;
• a végtag abszolút kiterjesztése alatt feszültségérzet van, amely a második hónapban teljesen eltűnik;
• az első napon a testhőmérséklet általánosan emelkedik.

A teljes helyreállítás csak egy hétig tart. Ebben az időszakban kövesse az ajánlásokat, amelyek hozzájárulnak a vénák és a vérerek állapotának gyors normalizálásához:

• teljesen elhagyja az olyan rossz szokásokat, mint a dohányzás és az alkoholfogyasztás;
• legalább három órán át napi séta a friss levegőben - ez hozzájárul a vér oxigenizációjához;
• egészséges életmódot és kivételesen egészséges, biztonságos ételeket fogyasztanak;
• megtagadja a túl magas és kényelmetlen sarok viselését;
• nem szabad túlzott fizikai terhelésnek kitenni;
• vegye be a gyógyszereket, amelyek célja, hogy rugalmasabbá és erõsebbé tegyék az erek és erek falát.

Ellenjavallatok a lézeres kezeléshez

A betegség kezelésének egyik legkevésbé traumatikus és leghatékonyabb módja a varikózus vénák lézeres eltávolítása, de megvalósítása előtt figyelembe kell venni minden ellenjavallatot és figyelmeztetést.

A véredényekre gyakorolt ​​lézerhatások az alábbi állapotokban tilosak:

• a hajók jelentős átmérője - 20 mm és annál nagyobb;
• a vénák fokozott törékenysége és gyengesége;
• vérrögképződésre való hajlam;
• gyulladásos folyamatok a varikózusok által érintett területen;
• az onkológiai betegségek fejlődése különböző szakaszokban;
• terhesség és szoptatás ideje alatt.

Ez azokra az emberekre vonatkozik, akik megsértik:

• hörgők és tüdő;
• a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai;
• cukorbetegség;
• a szív- és érrendszeri betegségek;
• kolecisztitisz és vesekő;
• májgyulladás;
• méhvérzés nőknél;
• a prosztata adenoma és a férfiak vérzése;
• valamint a vérszegénység.

következtetés

A varikózusok eltávolítása lézerrel ma az egyik leghatékonyabb és esztétikusabb módszer a vénák tonizálására a test bármely részén. A lézeres varicosity eltávolítható, és a varikózus vénák lézeres kezelése nem lesz káros.

Ennek a műveletnek a maximális sikere érdekében nagyon felelősségteljesnek kell lennie a klinika és a szakemberek kiválasztásában, előnyben részesítve azokat, akik gazdag szakmai tapasztalattal rendelkeznek a lézeres varikózusok eltávolításában és a kifogástalan hírnévnek.

Lézeres kezelés a varikózus vénákban a lábakban

Manapság a flebológusok és a vaszkuláris sebészek gyakran nyújtanak a betegek lézeres kezelését a lábakon a varikózus vénák számára. Az eljárás alkalmazása során szerzett tapasztalatok lehetővé teszik számunkra, hogy elmondható a nagy előnyeiről, a komplikációk minimális kockázatáról, a helyreállítási sebességről. A művelet többféle hatással jár a patológiára. A lézeres koaguláció előtt konzultáljon szakemberrel.

Módszer leírása

A lézeres korrekció szerepel a közös, népszerű és modern hatékony módszerek listájában a varikózusok problémáinak kiküszöbölésére. A varikózusok kezelése lézerrel lehetővé teszi, hogy következetes pozitív eredményeket érjünk el, minimálisra csökkentve a későbbi szövődmények és a bőr károsodásának kockázatát.

A lézerhatások lényege a varikózus vénákra a szálnak az edény érintett területére történő bevezetése. Egy különleges energiaáramot sugároz, amelynek célja a menedék hőmérsékletének növelése. Ez elkezd felmelegedni, ami a tartály lezárásához vezet.

A varikózusok lézeres kezelése nem jelenti a fájdalmat a technika végrehajtása során. Sok beteg fél az általános érzéstelenítés miatti szokásos műtétektől, a használat utáni következményektől. A varikózusok lézeres koagulációja helyi érzéstelenítés alatt történik. Ez lehetővé teszi, hogy egy személy megfigyelje, mi történik a kellemetlenség és a fájdalom érzése nélkül.

A varikózusok kezelése lézerrel nem csak a hőkezelés standard módszerével történik. A sebészek a technikát ügyesen birtokolják és új teljesítményváltozatokat kínálnak. Az EVLO egy új technológia, intravaszkuláris endoszkópos beavatkozás, amely a hő hatásaira épül. A vérplazmába kerül, és befolyásolja az erek endotéliumát.

Az endovasalis lézeres koagulációt (EVLK) gyakran az erek „ragasztására” nevezik. Ez az eljárás fő technikáján alapul - forrasztás. A varikózus vénák lézerterápiája nem jelent hosszabb expozíciót. A probléma megoldásához átlagosan fél órát vesz igénybe.

Néha nem elegendő a lábakon a vénák forrasztására. A patológia súlyosságától függően több eredmény is tarthat, hogy pozitív eredményt érjen el.

A módszer előnyei, jelzések

A lábakon a varikózus vénák lézeres kezelése nem minden beteg számára előírt. A lézerterápia bizonyos használati utasításokat tartalmaz. Annak megértéséhez, hogy használja-e a technikát, figyelnie kell a betegség típusára. Csak a süllyedő vénák érintett területei (kis és nagy) lézersugárzásnak vannak kitéve, ha a tágulási átmérő nem haladja meg az 1 cm-t. Az utóbbi esetben a lézer alkalmazásával végzett endovénikus technika kizárható.

A lézerterápia indikációi az alsó végtagok varikózus vénái lesznek egy korai szakaszban.

A kezelés nem hatékony, ha a betegség előrehaladott stádiumában lézerterápiát végeznek. Lehetséges, hogy a jövőben az edények elbomlása visszaeséshez vezet. A szakértők a lézeres kezelés alkalmazását javasolják a varikózisok kezdeti szakaszában.

A varikózusok lézeres kezelése az alábbi előnyökkel rendelkezik:

• Perkután (perkután) módszer a probléma befolyásolására, nem a bőr bemetszése;
• A szövődmények minimális kockázata;
• A lézeres műtét helyi érzéstelenítés alatt történik;
• Ha a betegség korai szakaszában jelentkezik, a gyulladt vénát eltávolíthatja egy eljárásban;
• Az endovaszkuláris sebész a műtét után 3-4 órával küldhet betegt;
• A lézerterápiát az ambulánsban végzik;
• A lézer varikózus eltávolítása után a betegség jeleinek teljes eltávolítása;
• Minimális időtartam (30-40 perc);
• Az eljárás után nem maradnak hegek vagy hematomák a lézerben.

Ellenjavallatok, lehetséges szövődmények

A varikózus vénák endovasalis lézeres koagulációja bizonyos számú ellenjavallatot igényel. A művelet elvégzése előtt konzultálni kell egy kardiológussal, flebológussal.

A lézeres kezelés ellenjavallt az alábbi esetekben:

• A tromboflebitis hajlama;
• Alacsony betegmobilitás egészségügyi okokból;
• 1 cm-nél nagyobb vénás vénák;
• A krónikus patológiák súlyosbodása;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Patológiai folyamatok a vérkeringésben;
• Gyulladásos folyamatok az érintett területen;
• Trofikus és fekélyes elváltozások.

A lézeres vénák koagulációjának abszolút ellenjavallatai az edényfalak, a vér és a nyirok-keringés súlyos elváltozásai.

Mint minden más beavatkozás, a lézeres kezelés hátránya. Ezek főként valószínű komplikációkkal és egy nagy ellenjavallatokkal kapcsolatosak. Sok beteg számára frusztráló, hogy a hajók súlyos sérülése esetén nem lehetséges a művelet végrehajtása. A posztoperatív időszakban a szövődmények közé tartoznak a zúzódások, a thrombophlebitis, az ödéma, a fájdalom szindróma, a bőr részleges zsibbadása a működési területen.

Postoperatív időszak

A kezelés fontos szakasza a posztoperatív időszak. Ez magában foglalja bizonyos szabályok betartását. Az intézkedések komplexe segít a beteg egészséges állapotának gyorsabb visszatérésében és a szövődmények és visszaesések kockázatának minimalizálásában.

A művelet után a következő lépéseket kell végrehajtania:

• Érdemes tömörítő ruhát viselni (a tömörítés mértékét közvetlenül a kezelőorvosgal kell megvitatni);
• Az első hetek az alsó végtagokra nehezedő terhelések elkerülése érdekében;
• A fizikai aktivitás fokozatosan folytatódik;
• Ne felejtsük el az étrend-terápiát, segít fenntartani az egészséges vénákat.

Érdemes megjegyezni, hogy az első napon a lézerrel való érintkezés után a lábakban kellemetlen érzés érezhető. Ez normális állapot, amely nem okozhat nagy aggodalmat.

Minden betegnek ajánlott, hogy 3 hónaponként vagy félévente megelőző céllal látogasson el a kezelőorvosba.

A betegek véleménye az eljárásról, az árról

Ma a műtét szinte minden klinikán végezhető el, amely az alsó végtagok varikózus vénáit kezeli. 18 000 és 45 000 lézer közepes lézersugárral kezelt varikózisok kezelésének ára Ez az árkategória a művelet súlyosságától, a teljes gyógyuláshoz szükséges szekciók számától függ.

A művelet egyszerűségénél hatékonysága a betegek pozitív véleményét tükrözi. A varikózusok lézerrel történő kezelésének áttekintése elsősorban a technika fájdalommentességén, a hatékonyságon és a rehabilitáció sebességén alapul. Ezek a szempontok figyelmet fordítanak a betegek többségére.

Nagyon félek a művelettől és hiába. Helyi érzéstelenítés alatt tartják, a teljesítmény alatt nem is érzi a kényelmetlenséget. Mindössze 3 ülésen segítettek megszabadulni a varikózus vénáktól. A rehabilitáció minimális volt. Én azonnal felszabadítottam otthon, 6 órával a művelet után. Javasolták a tömörítés és a venotonikumok egy bizonyos mintázat alapján történő viselését. Nagyon elégedett voltam az eljárással, és nem bántam meg a kiadott pénzt. Elfáradt a fáradtság, a duzzanat és a varikózis.

Margarita Sergeevna, 54 éves, Moszkva

Hosszú nem merte lézeres koagulációra. A döntő pillanat a betegség előrehaladása volt, amikor a vaszkuláris sebész azt mondta, ha nem használ lézert, akkor szüksége lesz egy klasszikus metszési vagy szúrási műtétre. Nagyon örülök, hogy átmentem rajta. Nincs fájdalom, este nem duzzadt, a kékesség és a csillagok eltűntek. Minden lézerterápiát ajánlok.

Ivan Nikolaevich, 46 éves, Vologda

A varikózusok kezelése lézerrel ma a legnépszerűbb és az egyetlen minimálisan invazív technika, amely lehetővé teszi, hogy örökre elfelejtse a problémát.