Időzítés és helyreállítás program stroke után: mindent részletesen

A stroke minden korban helyreállítást igényel, sok attól függ, hogy milyen típusú, hatalmas és lokalizált.

A stroke után a betegnek gyakran van memóriahibája. A látása romlik, elveszett az űrben való navigálás és a mozgás képessége.

Figyelem a cikkre a stroke utáni helyreállítási időpontokról és intézkedésekről, hogyan történik a rehabilitáció a kórházban és otthon, és mennyi időre van szükség ehhez.

Helyreállítási tevékenységek

A fellendülés különböző módon történhet, a fő titok a helyreállítási tevékenységek szabályszerűségében rejlik. Ebben az esetben meg kell figyelni az orvost, csak gyógyszert rendelhet, szabályozhatja a fizikai aktivitás szintjét és megváltoztathatja a rehabilitációs programot.

A nagyvárosokban vannak kórházak, speciális rehabilitációs központok, kardiológiai vagy neurológiai profilok szanatóriumai.

Mennyi időre van szükség ehhez, mennyi ideig tart

Mennyi ideig tart a rehabilitáció a stroke után? A fellendülés különböző módon történhet, néhány betegnek több hónapja van, de a legtöbb esetben a folyamat sokkal hosszabb, néha több évig tart. Az embernek az eredményre kell összpontosítania, ajánlott a helyreállítási tevékenységeket a lehető leghamarabb elindítani.

Rehabilitáció - mi is benne van

A helyreállításhoz nagyszámú szakember bevonása és különböző eszközök alkalmazása szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyvérzés az agy bármely részét érintheti, ezért egy személy elveszít fontos szerepet. A beteg elveszítheti a memóriát, a hallást, a látást, a teljes vagy részleges bénulás befolyásolhatja, a demencia valószínűsége magas.
A helyreállítási folyamat a következő szakemberek részvételét igényli:

• A gyógytornász - segít visszanyerni a mozgási készségeket;
• ergoterapeuta - segít enni, öltözködni, fürdeni és más mindennapi dolgokat;
• logopédia - felelős a beszéd helyreállításáért és a nyelés funkciójáért.

Szükség esetén más szakemberek is bevonhatók, a rendszeres kommunikáció az orvossal biztosítja, hogy a rehabilitációs tervet a stroke után módosítsák.

Lenyelés folytatása

A keringési zavarok után a rágás, a nyáltermelés és a nyelés problémái jelentkezhetnek. A rehabilitációs terápia keretében speciális gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek speciális izmokat foglalnak magukban. A folyamat egyszerűsítése érdekében ki kell választani a könnyen rágható és lenyelt ételt. Minden edénynek normál hőmérsékletűnek kell lennie, nem túl melegnek vagy hidegnek.

Minél jobban érintett az agy területe, annál nehezebb helyreállítani a beszédet. Az év folyamán pozitív eredmények még mindig elérhetők, de idővel a folyamatok lassulnak.

Azoknak, akik közel állnak hozzá, a legnagyobb figyelmet kell fordítani a betegre, nem szabad magára hagyni, a kommunikáció nagyon fontos.

A beszéd helyreállításának osztályait 1-2 héten belül kell megkezdeni, amikor a beteg képes lesz elviselni az érzelmi és fizikai stresszt.

Az osztályteremben, egy szakember, aki kártyákkal és levelekkel dolgozik, a beteg újra megtanulja a betűket és szavakat.

látvány

A hasznosítás részeként széles körben használják a speciális torna, a speciális előkészületek szintén segítenek a látás helyreállításában.

emlékezet

A memória helyreállítása javasolt, ha az ismétlődő stroke valószínűsége megszűnik. A gyógyszerek (nootropikumok) mellett funkcionális-helyreállító kezelést mutatnak be, amelyen belül a képzési folyamatokat folyamatosan képzik.

Motor funkciók

A helyreállítás részeként olyan módszereket használnak, mint az elektroforézis, a masszázs és más eljárások, hogy megakadályozzák a vérkeringés stagnálását és az izom atrófiáját. A fizikai terápia fontos szerepe, a páciens sokféle gyakorlatot is tehet, még fekve is. Először az orvosi dolgozók segítségével megtanulja, hogy oldalról oldalra forduljon, lefelé emelje és felemelje a karját, és más manipulációkat végezzen.

Nézze meg a videót a motoros funkciók újraindításáról betegség után:

Finom motoros készségek

A nagy mobilitás mellett ajánlott finom motoros készségek kifejlesztése, ehhez meg kell kapcsolni a kártyákat, írni, rajzolni, megoldani a rejtvényeket, játszani a zongorát, összegyűjteni a változásokat, nyomógombokat, játékellenőrzőket, nyomógombokat, nyomtatási szöveget stb

depresszió

Az alapkészségek elvesztése után a páciens gyakran depressziósvá válik, különösen, ha ez a munkaképes korban történt. A közeli emberek támogatása gyakran nem elég, pszichológus vagy pszichiáter segítségére van szükség.

készítmények

A gyógyszerek felvétele fontos szerepet játszik, a következő gyógyszerek segítenek a test helyreállításában:

• javítja az agyi vérellátást - Cerebrolizin, Cavinton, pentoxifilline;
• az agyi anyagcsere-folyamatokat befolyásoló tényezők - cortexin, ginkgo-erőd, cinnarizin, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
• nootropikumok - lucetam, noofen, piracetam;
• kombinált - tiocetám, neuro-norma, fezam;
• mások - jelöltek, gyógyteák, gyógynövények, sirdalud, glicin.

Otthoni fejlesztés

Meg kell változtatni a lakásban, ami segít a biztonság és a kényelem növelésében, nem szabad szőnyegeket és magas küszöböt biztosítani a szobában. Javasoljuk, hogy egy speciális ágyat vásároljon, amely megakadályozza az esést. Korlátok és korlátok szükségesek ahhoz, hogy a beteg mozoghasson, a jó világítás fontos szerepet játszik.

Az összes szakasz leírása

A helyreállítás három lépésből áll.

Újraélesztési időszak

A stroke utáni első néhány napban a páciensnek az életveszély végéig intenzív ellátásban kell lennie. Ebben az időszakban az ágy pihenője látható, minden fizikai tevékenység tilos.

mozdulatlan

Az első hónapban a kórházi kezelést ajánlották, a rehabilitáció a tevékenység visszaállítására irányult. A páciensnek kábítószereket, testmozgást, masszázst kell mutatnia. Ebben az időszakban a páciensnek el kell kezdenie felismerni, hogy a tudományos módszerek segíthetnek neki. Ebben a szakaszban újra kell tanulnia, hogy mosolyogjon, bólintjon, mozgassa a lábát és a karját.

A kisülés után

A beteg az általa kifejlesztett módszer szerint kezd helyreállni, ebben a szakaszban a hozzátartozói segítsége pótolhatatlan. A gyakorlatok helyességét és szabályszerűségét követniük kell, pszichológiai támogatást kell nyújtaniuk.

Tudod? Mit ad az agy mágneses rezonancia angiográfiája arra, hogy megismerje az agyi félteke érrendszeri állapotát, az agykéreg regionális artériáit, a koponyatüneteket és a vénákat? Erről - itt.

És mi a szív koszorúér-angiográfiája?

A második támadás után

Ismétlődő stroke esetén az orvosi gyakorlat nem különbözik egymástól, szükség esetén a beteg kórházba kerül, intramuszkulárisan vagy intravénásan antihipertenzív gyógyszereket adnak be.

Az ismételt hemorrhagiás stroke megköveteli a vérzés leállítását, az etamsilátot, a vikasolt, az aminokaponsavat a betegnek adjuk be.

Amikor egy ismétlődő ischaemiás stroke-ot kapnak, értágítók (komplamin, papaverin, aminofillin).

Egy visszatérő stroke-ból való kilábalás több időt vesz igénybe, a mentesítés után szükséges egy neurológus megfigyelése.

A stroke utáni betegeket relaxációs technikákkal kell képezni. A speciális osztályok célja a pszicho-érzelmi állapot helyreállítása, amely hozzájárul a fellendülés gyorsulásához.

A helyreállítási időszak többi része gyakorlatilag ugyanaz, a légzési gyakorlatok fontos szerepet játszanak, végrehajtásuk hozzájárul a nyomás csökkentéséhez és a magas vérnyomás kezeléséhez. Az egyszerű edzés segít a test helyreállításában, különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. A borsot, a sós és fűszeres ételeket el kell távolítani az étrendből.

A rehabilitációs orvos egy interjújának végén:

Helyreállítási és veszélyes időszakok a stroke

A sikeres helyreállítás és a stroke hatásainak kezelésének hatékonysága nagymértékben függ a betegség súlyosságától és arról, hogy a terápia milyen időben kezdődik. Fontos tényező a beteg pszichológiai hangulata, a gyors és teljes helyreállítás motivációja.

A betegség több szakaszban folytatódik, amelynek során az agy funkcionális struktúráiban különböző változások következnek be:

Az idő a stroke után a sikeres helyreállítás fő tényezője! A rehabilitáció hatékonyabb lesz, ha azt a korai szakaszban hajtják végre, és a betegség következményeit nem hagyják figyelmen kívül.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

okai

A stroke előfordulása több tényezőtől függ, amelyek alapján kétféle betegség eloszlása ​​történik:

Bármilyen típusú stroke áramlása természeténél fogva heterogén és ciklikus, és a pozitív dinamika válságváltozáshoz vezet.

Gyakori tünetek

A súlyos komplikációk és nehézségek elkerülése érdekében a helyreállítási időszakban meg kell ismerni a stroke jeleit:

• a beteg homályos tudata, ájulás;
• az arc bőrpírja;
• láz;
• a végtagok motoros funkcióinak megsértése;
• a tapintási érzékenység teljesen csökken vagy eltűnik;
• az érintett oldalon a száj sarka esik, a szem nem zár, az arc nem szimmetrikus.

A környező emberek észreveszik a betegben bekövetkezett változásokat. Ő maga objektíven megjegyzi az ilyen jogsértéseket az államban a betegség lefolyásának sajátosságai miatt.

A stroke utáni időszak melyik a legveszélyesebb

Az orvostudomány felismeri a stroke két legveszélyesebb időszakát - akut és akut.

Ezekben a szakaszokban komoly szövődmények léphetnek fel, mint például az ismétlődő stroke, a vérrögképződés és az érrendszeri lumen elzáródása, az agy duzzanatának növekedése.

Ez a helyzet jellemzőbb a súlyos stroke-okra, bénulással és károsodott tudattal.

Ebben az időszakban tett intézkedések

Az agyvérzés akut periódusában lévő betegeket azonnal kórházi ellátásra kell fordítani. A betegség kialakulását követő első 3 óra érzékeny időszak a hatékony gyógyuláshoz.

A kórházi ápolást csak egy esetben kizártuk - ha a beteg agónus állapotban van.

A kórházi ellátás legjobb módját multidiszciplináris kórházba kell helyezni, ahol lehetséges a diagnosztikai intézkedések maximális számának elvégzése és tanácsadás egy idegsebész.

A mentőcsapat vagy más, a beteg kórházba szállítását végző személy által végzett sürgősségi intézkedések a következők:

• oxigenációs korrekció, azaz az agysejtekhez szállított oxigén mennyiségének növekedése;
• a normális vérnyomás fenntartása;
• kivételes görcsök.

A kórházba való belépéskor a sürgős intézkedések a következők:

• az oxigén szintjének diagnosztikája;
• vérnyomásszint-értékelés;
• neurológus által végzett vizsgálat;
• minimális laboratóriumi vizsgálatok elvégzése;
• az MRI alkalmazása a megfelelő kezelés és helyreállítás programjának létrehozásához;
• a beteg jövőbeli elhelyezkedésére vonatkozó döntés.

A kórházi kezelés több naptól néhány hónapig tarthat. Mindenesetre a kisülési helyreállítási intézkedéseket otthon vagy a speciális központok látogatását követően kell folytatni.

Helyreállítási időszak

A stroke utáni helyreállítás összetett és hosszú távú folyamat. Gyakran a legyengült betegek nem találnak pozitív motivációt arra, hogy folytassák a szükséges eljárásokat és tevékenységeket, így ebben az időszakban különösen szükségük van támogatásra és segítségre.

Rehabilitációs központ a stroke után

A rehabilitáció szakaszai

A rehabilitációs tevékenységeket a beteg által a kezelőorvos által kifejlesztett egyedi program szerint végzik.

A program számos tényezőn alapul:

• a betegség súlyossága;
• a stroke jellege;
• klinikai szindrómák;
• a beteg életkora;
• a kapcsolódó szomatikus rendellenességek és szövődmények mértéke.

A helyreállítási időszak rendszerint több szakaszra oszlik:

A rehabilitáció időtartama stroke után

A stroke az agyi keringés akut megsértése, ami a halálozásig súlyos következmények kialakulásához vezet. A támadás utáni életminőség és időtartam közvetlenül függ az ellátás sebességétől, minőségétől és a rehabilitációs intézkedések teljességétől. A Yusupov kórházban mindent megtalál, amire szüksége van a hatékony terápiához: high-tech berendezések, egyedi szakemberek és európai szintű szolgáltatások.

A rehabilitáció sebességét és minőségét befolyásoló tényezők

Számos tényező befolyásolja a stroke utáni helyreállítási sebességet, így meglehetősen nehéz megjósolni a rehabilitáció időtartamát és a várható eredményeket. A stroke utáni helyreállítást nem lehet egyszerűen és egyszerűen folytatni, mivel a patológia számos különböző rendellenességet és súlyos következményeket von maga után, amelyek akár néhány évvel a támadás után is megjelenhetnek. Az elveszett funkciók visszatérésének feltételei és mennyisége, az életidő és az életminőség közvetlenül függ a stroke típusától, a beteg korától, a betegnek nyújtott orvosi eljárások hasznosságától.

A stroke utáni rehabilitáció időtartama minden egyes személy egyedi paramétereitől és más tényezőktől függ:

• sérülési térfogat: egy kiterjedt stroke jelentősen rontja a beteg állapotának súlyosságát, és számos olyan neurológiai szövődményt is okoz, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyógyulási időt és a minőséget;
• betegkor: az idősebb az áldozat, annál hosszabb a helyreállítás;
• károsodás lokalizációja: a mély struktúrákban a vérkeringés károsodása nehéz kezelni;
• a stroke típusa: a vérzéses stroke kevésbé gyakori, de agresszívebb formában fordul elő, továbbá magas halálozási arányuk van, bár a rehabilitációs prognózisok kedvezőbbek, mint az ischaemiás stroke esetében;
• rendellenességek okozta: többszörös agyi tünetek, kóma, jelzett paralízis és érzékenységi zavarok kedvezőtlen előrejelzéseket adnak a gyógyulásra;
• a terápia időszerűsége: a terápiás intézkedések kezdetén a kezelés legeredményesebb eredményei az első tünetek kialakulását követő első 4 órában érhetők el, a későbbiekben segítséget keresve rontja az előrejelzéseket;
• az orvosi ajánlások betartása: miután a beteget kórházból kiszabadították, a betegnek ajánlásokat ad, amelyek javíthatják az életminőséget, megakadályozzák a visszaesés kialakulását és a negatív szövődményeket.

A sérülés súlyossága a legnagyobb hatással van az elveszett funkciók helyreállításának valószínűségére és a rehabilitáció időzítésére. Kiterjedt stroke esetén a legfontosabb funkciók megsértése figyelhető meg, még akkor is, ha az előírt rehabilitációs program teljesül, az előrejelzések meglehetősen kiábrándítóak. A legnagyobb nehézségek a beszéd és a motoros funkció teljes visszatérésével járnak. A helyzetet pozitívan befolyásolhatják azok a közeli hozzátartozók, akik sok időt töltenek a betegekkel végzett különleges tevékenységekre.

Becsült rehabilitációs idő

Az elveszett funkciók visszaállítása a stroke után hosszú és nehéz, nagyban függ a beteg vágyától és hangulatától. A statisztikák szerint a teljes rehabilitáció az esetek 70% -ában lehetséges, a többi csak részleges helyreállítás lehetséges. Leggyakrabban a stroke után a betegnek vissza kell állítania a kognitív, motoros funkciókat és a beszédet.

A vérzéses stroke esetében a rehabilitációs időszakot nagyrészt a támadás súlyossága határozza meg, és 2 hónaptól több évig tarthat, míg a betegek 95% -ánál még mindig kisebb vagy súlyos rendellenességek vannak az izom- és izomrendszerben. Az ischaemiás stroke-ban a rehabilitáció több szakaszra oszlik, és egyéni program szerint állítható össze az életkor, az ezzel járó patológia, a tünetek, a jelzések és az ellenjavallatok szerint.

Az 1. szakasz a stroke akut periódusában kezdődik és 1 hónapig tart. Ekkor a Yusupov Kórház rehabilitációs klinikájában elkezdődik passzív gyakorlatok, masszázs és pozícióterápia. 2. szakasz - 2-6 hónapos korai helyreállítás, 3. szakasz - 6-12 hónapos késleltetés. Ezekben az időszakokban a stroke utáni ciszták kialakulása véget ér, a rehabilitációs intézkedések célja a végtagok mozgásának térfogatának és erősségének helyreállítása, valamint az elveszett motorfunkciók visszatérése. Ekkor a helyreállítási arány maximális, minden gyakorlat maximális eredményt ad. 4. szakasz - a maradék időszak, egy évvel a stroke kezdete után, a test ebben az időben a legkevésbé hajlamos a rehabilitációs intézkedésekre, a funkciók helyreállításának sebessége minimális.

A teljes hasznosítás valószínűsége

A rehabilitációs időszakok egyéniek, egyesek több hónapig elegendőek, mások évekig tartanak, hogy pozitív eredményt érjenek el. Minél hamarabb elindulnak a helyreállító eljárások, annál kedvezőbbek az előrejelzések. Ugyanakkor fontos a beteg hozzáállása és fókuszpontja az eredményre; minél inkább egy személy kívánja visszatérni a teljes életre, annál hatékonyabb a gyakorlatok és gyakorlatok.

A minimális neurológiai hiányossággal (enyhe paralízis, látáskárosodás, mozgásszervi zavarok) végzett stroke diagnosztizálása esetén a funkció részleges helyreállítása 1-2 hónap alatt lehetséges, és 2-3 hónap alatt teljesül. Súlyos neurológiai hiányosságú (súlyos motoros károsodás, bénulás) stroke esetén 6 hónap elteltével részleges gyógyulás léphet fel, és a teljes gyógyulás több évet vesz igénybe. A stroke tartós neurológiai hiánya fogyatékosságot, részleges helyreállítást eredményez néhány év alatt

A stroke utáni terápiát a rehabilitációs orvosok és a neurológusok felügyelete alatt kell végezni annak érdekében, hogy korrigálhassák az osztályokat, változtassanak a programban, szabályozzák a fizikai aktivitást és jegyezzék fel a pozitív szempontokat. A legtöbb esetben minden rehabilitációs eljárást járóbeteg alapon vagy otthon végeznek. És az elveszett funkciók helyreállítása mellett segítenek megakadályozni az ismétlődő stroke támadásokat.

A Yusupov-kórházban egy jól koordinált szakembergárda (neurológusok, rehabilitációs terapeuták, kardiológusok, logopédia, pszichológusok) vesz részt a betegek rehabilitációjában a stroke után. Az orvosok egyedi programot hoznak létre minden páciens számára, a lehető legmagasabb eredmény elérése érdekében, az alábbi elvek betartásával:

• a helyreállítási eljárások korai kezdete;
• a tevékenységek szabályszerűsége és időtartama;
• az eljárások összetettsége;
• multidiszciplináris osztályok;
• az eljárásoknak a pácienssel való összhangja;
• az orvosok aktív kölcsönhatása a beteg és családjával.

A Yusupov-kórház orvosával találkozhat, és megtudhatja, hogy mennyi rehabilitációra van szükség a stroke költségei után telefonon.

Nehéz ischaemiás stroke: a beteg gyógyulása

Az ischaemiás stroke után a betegek rehabilitációja 3 hónaptól több évig tarthat. Az elveszett funkciók helyreállításának mértékét az agypusztulás, a neurológiai és agyi rendellenességek súlyossága határozza meg. Az agyi szívrohamot szenvedő betegek számára ajánlott egy sor intézkedést a mozgás, az érzékenység, a beszéd, a memória, az öngondoskodási készségek javítására.

Olvassa el a cikket.

Lehetséges-e az ischaemiás stroke utáni teljes gyógyulás?

Az agyi keringés akut megsértése után a betegek rehabilitációjának sikere az agy sérülésének helyétől és hosszától, a beteg korától és a társbetegségek jelenlététől függ.

A legkedvezőbb a kisebb neurológiai tünetekkel rendelkező stroke - a végtagok gyengesége, megőrzött vagy enyhén csökkent érzékenységgel, átmeneti látászavarokkal, szédüléssel és a járás bizonytalanságával. Ilyen esetekben a javulás átlagosan 2 hónap, és a stroke megkezdésétől számított 3 hónap múlva meglehetősen teljes mértékben helyreállítja a funkciót.

A rehabilitációs folyamatban fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásának oka (dohányzás, alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend, túlsúly), valamint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint.

Ha kiterjedt volt

Ha a sérülés az agy jelentős térfogatát érinti, vagy az ischaemia számos foka van, a stroke kiterjedt. Súlyos rendellenességekkel fordul elő mind az agyi aktivitás, mind a stabil neurológiai hiány. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegségek a beteg halála után végződnek. Korai és elegendő terápia esetén fennáll a túlélés esélye, ugyanakkor továbbra is megsértik:

• végtagmozgások (gyengeség, görcs, kontraktúra);
• érzékenység fájdalomra, hőmérsékletre, érintésre;
• a test tudatossága (a kéz és a láb nem érezhető);
• a mozgások összehangolása, egyensúly (ingatag járás, esés);
• beszédek (érthetetlen kiejtés, mondatszerzés nehézsége);
• Vision (kettős objektumok, mezők elvesztése);
• nyelés (fulladás);
• vizeletürítés (vizelet inkontinencia, cystitis);
• szexuális funkció (impotencia).

Általában a kiterjedt stroke után a betegek elvesztik az öngondoskodást, a független mozgást, a hatékony kommunikációt és a megfelelő viselkedést. Ez a munkaképesség teljes elvesztéséhez vezet, ezeket a fogyatékosság csoportja határozza meg. Legtöbbjüknek szüksége van a kívülállók segítségére.

A teljes helyreállítás általában nem fordul elő. A rehabilitáció egy-két évet vesz igénybe, sikeresnek tekinthető, ha a beteg az ágyban ül, és étkezhet, szabályozhatja a vizelési folyamatot és a bélmozgást.

Ha a jobb / bal oldalon

A félgömb alakú stroke maradványhatásai a végtagok izomgyengesége vagy bénulás, az arc izmait is befolyásolhatják. Az érzékenység, valamint a beszéd rendellenességek vesztesége vagy csökkenése van. A beteg lassan beszél a szavakkal, megszegve a artikulációt, súlyos esetekben csak hangokkal tud kommunikálni.

Elveszett az a képesség, hogy érzékeljük testünket, értékeljük az érzéseket, tájolódjunk az űrben. A stroke után sokan megváltoztatják viselkedésüket és személyiségjellemzőiket - érzelmekké, ingerlésre, hangulataik csökkenésére vagy éles ingadozásokra válnak. A betegek nehézségekbe ütköznek az információk írása és olvasása, memorizálása és elemzése, szellemi tevékenység.

Az elveszett funkciók helyreállításának folyamatát az objektív okok mellett befolyásolja a beteg rehabilitációs hozzáállása is. A lehetséges reakciók vagy a kezelés szükségességének teljes megtagadása az állapotuk vagy a depresszió csökkent kritikája miatt, a helyreállítási remény elvesztése, az apátia és a pesszimizmus.

A részleges rehabilitáció időtartama az öngondoskodási képesség visszatérésével körülbelül hat hónapig tart, az egy évig tartó időszakban az elveszett funkciók visszaállnak a maximálisra, a feltétel teljes normalizálása kétséges. A jövőben csak a neurológiai rendellenességek csak kis előrehaladása vagy stabilizálása lehetséges.

Ha agyi stroke

A cerebellumban zajló stroke után az egyensúly zavar, a betegek szédülést, instabilitást követnek járáskor, esés közben, a mozgások koordinálásának nehézségeit. A legnehezebb helyreállítani a kisagy ataxia. Ez egy tünetegyüttes:

• a mozgások arányosságának megsértése - korábbi vagy későbbi megszűnés;
• a nem képes többirányú műveleteket végrehajtani gyorsított ütemben (például egy kéz felfelé, majd egy tenyér lefelé);
• amikor betűk írása nagyra és torzul;
• az oldalra való eltérések a test sétálásakor és elfordításakor, séta, mint egy részeg ember;
• a beszéd hirtelen.

Cerebelláris stroke

A rehabilitációs időszak általában 9-12 hónapig tart, kivételes esetekben teljes körű megújulás érhető el.

Helyreállítási kurzus

A rehabilitációs program számos módszert tartalmaz a bénult végtagok befolyásolására, a gyaloglás, az evés, a személyes higiénia és az öngondoskodás fenntartására. Olyan területeket foglal magában, mint a kinesioterápia (mozgásterápia), a beszéd, a memória, a diéta, a gyógyszerek bevétele, a fizioterápia, a masszázs.

Tekintse meg a videót a helyreállításról a stroke után:

Motor program

Indítsa el a mozgást a lehető leghamarabb. Először a test egészséges oldalának ujjai, kezei és lábai hajlítása és kiterjesztése lehet. Ez gyorsítja az agysejtek helyreállítását az érintett területen. Ezt követően, általában egyidejűleg egy masszázzsal, a fizioterápiás gyakorlatok oktatója lágy hajlítást és kiterjesztést végez, következetesen elforgatva a kar és a láb minden ízületében.

Az ujjak mozgásának helyreállítása stroke után

A felső végtag működésének helyreállításához törölközőt felfüggesztünk az ágy fölé, és a beteg megragadja, és mozgásokat hajt végre oda-vissza, oldalra, fel és le. E gyakorlatok elsajátítása után a törülközőt felakasztjuk.

Továbbá, egy edzőkészülékként egy gumi kötszer kerül felhasználásra, amely gyűrűbe van kötve (kb. 80 cm hosszúságú) és rögzítve egy álló tárgyra vagy a kezek, a lábak, a kéz és a láb között. A képzés során meg kell nyúlnia a gyűrűt.

Az ágy alsó végtagjait a boka, a térd és a csípő ízületei passzív mozgásai fejleszthetik, majd a beteg felkéri, hogy csúsztassa a sarkát az ágyra. A térd alatt lévő görcsök kiküszöböléséhez kemény görgőt kell elhelyezni.

Gyakorlat az ágyban

A képzés következő szakasza az ágyon fekszik, majd a padlón áll. A rehabilitációs komplexumban a következő gyakorlatok vehetők fel:

• vedd fel az asztalról, majd a mérkőzések padló dobozából;
• álljon a lábujjaira a kezed fölött a fejed felett;
• kompressziós expander;
• törzs;
• kézmozdulatok, például olló;
• guggolás.

A stroke utáni helyreállításhoz szükséges speciális szimulátorok jelentősen felgyorsítják a rehabilitációs folyamatot, és az első napok óta használhatók.

Beszédképzés

A beszéd később visszatér, mint a végtagok mozgása, akár több évig is eltarthat. A beszédképesség folytatásához fontos, hogy a beteg folyamatosan hallja a beszélgetést, még akkor is, ha eddig nem tud válaszolni. Még valaki más beszédének észlelése is aktiválja az agy megfelelő központjait, amelyek hozzájárulnak a gátláshoz. Ha a beszéd teljesen hiányzik, akkor az alábbi technikák használhatók a képzéshez:

• a páciens befejezi a szót (az utolsó levél nélküli szótag, a szótag kifejeződik), majd a mondat;
• egyszerű mondatok megismétlése;
• jól ismert versek;
• nyelvváltás;
• közös ének.

Beszédterápiás tippek a beszéd helyreállításához

Annak érdekében, hogy az izmok részt vegyenek a artikulációs munkában, a betegnek naponta kell az alsó állkapocs mozgatását, a nyelv előrehaladását, az ajkak különböző irányba nyalogatását, a csőbe hajtogatását.

Memória helyreállítása

A drogterápia (nootróp gyógyszerek) hátterében a memóriák fejlesztésére speciális gyakorlatokat végeznek:

• a digitális sor megismétlése a csukott szemmel;
• közmondások, mondások, versek tanulása;
• az olvasott vagy hallott szöveg újraolvasása;
• társasjátékok.

Táblajátékok a memória visszaállításához

A legjobb eredmény akkor érhető el, ha az osztályokat kombinálják a beteg korábbi hobbiival, hogy a képzési folyamatot pozitív érzelmek kísérjék.

élelmiszer

A szájüreg egyik felében a legsúlyosabb a nyelési és érzékenységű betegek táplálása. Meg kell tanulniuk újra enni. Ehhez használhatja az elveszett képességek helyreállításához szükséges gyakorlatokat:

• a beteg utánozza a köhögést, a nyelés és az ásítás;
• felfújja az arcokat;
• öblítse ki a száját és a torkát.

Mellkasi gyakorlat

A rágás és a nyelés károsodott funkcióival rendelkező betegek táplálkozásának megszervezése során figyelembe kell venni ezeket a jellemzőket:

• az ételnek csak melegnek és ízletesnek kell lennie;
• megszünteti a viszkózus és kemény edényeket - rizs, száraz túró, szárított kenyér, krakkoló;
• a köretnek vastag püré konzisztenciájúnak kell lennie, és a leves vagy a lé hozzáadható a húshoz és a halhoz;
• étkezéskor legalább 40 percet vesz igénybe, a beteg nem rohanhat;
• a takarmánynak olyannak kell lennie, hogy az élelmiszer az egészséges oldalra kerüljön;
• italok és víz esetén kényelmes ital vagy koktélcső használata.

Az étkezési problémákkal küzdő stroke betegek számára a legegyszerűbb az alábbi élelmiszerek lenyelése:

• főtt sárgarépa, burgonya, tört vagy kockára vágott;
• karfiol, brokkoli;
• darált hús;
• sült lepényhal, szardínia;
• rántotta;
• avokádó, banán;
• puha körte kockára vágott;
• sült alma vagy burgonyapüré;
• zselé, puding;
• lágy sajt;
• gabonapehely vagy gabona kása (gondosan főtt).

Zöldségből, húsból, halból készült leves levesek

Elfogadhatatlan, hogy az étrendben zsíros húst, a Navarát, a sült és fűszeres ételeket, az alkoholos és a koffeintartalmú italokat is belefoglalják.

készítmények

A rehabilitációra szánt gyógyszerek kiválasztását kizárólag egy neurológus végzi. Használja a következő gyógyszercsoportokat:

Agyvérzés: rehabilitáció a stroke után

A stroke rehabilitáció fontos lépés, amely a betegek lehető legnagyobb mértékű helyreállításához szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a stroke után, különösen súlyos agykárosodás esetén, a mozgás, kommunikáció, koncentrálás, emlékezés és más létfontosságú funkciók részben és teljesen elveszhetnek.

Mennyi ideig tart a rehabilitáció a stroke után, hogyan és hogyan kell átmenni rajta, a rehabilitáció otthon? Mindezekre a kérdésekre csak a kezelőorvos adhat választ, aki figyelembe veszi a kár mértékét, a funkciók károsodását, az egyidejű betegségeket és egyéb egyedi tényezőket. A stroke formája, a beteg kora és fizikai állapota alapján azonban néhány következtetést lehet levonni a rehabilitáció közelítő időpontjáról és a leghatékonyabb módszerekről.

A kezelés és rehabilitáció elkezdése előtt meg kell szereznünk információt a csúcstechnológiás orvosi ellátás kvótájáról egy rehabilitációs klinikán vagy szanatóriumban, és ha lehetséges, kérjen rá. A vélemények szerint a kvótát kapó betegek kezelésében, a legújabb módszerekkel és a legmodernebb eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a legjobb eredmény elérését. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezt a lehetőséget általában nem adják be a betegeknek. Számos klinika elfogadja a CHI-t is.

A memória helyreállításához következetes képzésre van szükség egy neuropszichológussal és az ergoterapeutával, valamint az önműködő munkával - speciális gondolkodási, figyelemfelkeltő, memorizáló gyakorlatok elvégzésével.

A stroke szakaszai és a rehabilitáció kezdete

A stroke formájától függően a stroke utáni rehabilitáció különböző időt vehet igénybe. Így az ischaemiás stroke utáni rehabilitáció általában valamivel gyorsabban megy végbe, mint a vérzéses stroke után, de a vérzéses stroke után a funkciók romlása általában kisebb, mint a gyorsabb segítségnyújtás.

A stroke kialakulása során több szakaszt különböztetünk meg, amelyekre jellemző az agy funkcionális struktúrájának változása:

1. A leg akutabb időszak a támadás utáni első nap.
2. Az akut periódus a stroke után 24 óra és 3 hét között van.
3. Szubakut időszak - 3 héttől 3 hónapig a stroke után.

A stroke szubakut szakaszának vége után megkezdődik a helyreállítási időszak, azaz a helyreállítás. Ez az időszak három fő szakaszra oszlik:

1. Korai helyreállítási időszak (3-6 hónappal a betegség kezdetétől).
2. Késő helyreállítási időszak (6–12 hónap a betegség kezdetétől).
3. Távoli következmények (több mint 12 hónap).

A stroke-ban a kezelés és a rehabilitáció egy bizonyos szakaszból egyidejűleg történik, mivel a rehabilitációs tevékenységek az akut időszakban kezdődnek. Ezek közé tartozik az elveszett motor- és beszédfunkciók korai aktiválása, a hypokinesia-val kapcsolatos komplikációk kialakulásának megelőzése, a pszichológiai segítségnyújtás biztosítása, a sérülés mértékének értékelése és a rehabilitációs program elkészítése.

Az ischaemiás stroke utáni rehabilitáció általában 3–7 nappal a betegség kialakulása után kezdődik, vérzéses stroke után - 14–21 nap. A korai rehabilitációs intézkedések kezdetének jelzése a hemodinamikai paraméterek stabilizálása.

Az izomzat rendellenességével összefüggő artikuláció megsértése esetén a nyelv, az arc, az ajkak, a garat és a garat izomzatának gimnasztikáját, az ízületi izmok masszírozását végezzük.

A korai rehabilitáció javítja a prognózist, megakadályozza a fogyatékosságot, csökkenti az ismétlődés kockázatát. A test hatékonyabban mozgósítja a másodlagos rendellenességek elleni harcokat (hypostatikus tüdőgyulladás, mélyvénás trombózis, az ízületi kontrakciók kialakulása, az ágyneműk előfordulása).

A stroke utáni rehabilitáció fő céljai a beteg további aktiválása, a motoros funkció kialakulása, a végtagok mozgásának helyreállítása, a szinkinézis leküzdése (barátságos mozgások), a megnövekedett izomtónus leküzdése, a spaszticitás csökkentése, a gyaloglás és a járás kiképzése, a függőleges testtartás stabilitásának helyreállítása.

Amikor stroke történt, a stroke utáni helyreállítást az egyéni rehabilitációs programok szerint végzik, amelyeket a kezelőorvos az egyes betegek számára fejleszt, figyelembe véve a neurológiai hiány súlyosságát, a betegség lefolyásának és súlyosságának természetét, a rehabilitációs stádiumot, a beteg korát, a szomatikus szféra állapotát, a szövődmények állapotát és az érzelmi-kóros állapotot. kognitív károsodás súlyossága.

A motorfunkciók visszaállítása

A motor- és motorfunkciók helyreállítása a rehabilitáció egyik fő területe. Az akut periódus végére a legtöbb betegnél a különböző súlyosságú motoros aktivitás gyengülése a teljes megszűnésig. Ha a betegnek nincs általános ellenjavallata a korai rehabilitációra, szelektív masszázst írhat elő, a végtagok antispasztikus formáját, passzív gyakorlatokat.

A függőlegesítőket a betegek függőleges helyzetbe történő átvitelére használják. Ezek az eszközök lehetővé teszik, hogy fokozatosan megszokja a testet, hogy hosszabb ágyazás után egyenesen álljon.

Az ischaemiás stroke utáni rehabilitáció általában 3–7 nappal a betegség kialakulása után kezdődik, vérzéses stroke után - 14–21 nap.

Az alsó végtag súlyos parézisével rendelkező betegeket arra tanítják, hogy imitálják a gyalogtúrást, miközben fekve vagy ülve ülnek, majd egyedül ülhetnek és emelkedhetnek az ágyukból. A gyakorlatok fokozatosan bonyolítják. Kezdetben a beteg megtanul segítséget nyújtani, majd önállóan, majd fokozatosan lép a gyaloglásra. Először is, a pácienst arra tanítják, hogy járjon a fal falán, majd további eszközök segítségével, majd támogatás nélkül. A függőleges testhelyzet stabilitásának javítása érdekében a mozgások összehangolására, a balansz terápiára vonatkozó gyakorlatokat alkalmaznak.

A bénult végtagok mozgásának helyreállításához, a neuromuszkuláris készülék elektrostimulációját, az ergoterapeutával végzett foglalkozásokat mutatjuk be. A központi idegrendszer rendellenes működésére és sérüléseire kifejlesztett fizikai rehabilitációs technikákat (Bobath, PNF, Mulligan fogalmak) fizioterápiával és masszázzsal kombinálva széles körben használják. A paretikus végtagokban a motoros funkciók helyreállításának hatékony módja a kineziterápia (testmozgás terápia), a fizikai aktivitás kifejezetten a szimulátorok segítségével.

A kezek finom motoros képességeinek helyreállításához speciális ortostatikus berendezést használnak, amely manipulációs táblázattal rendelkezik.

Az izom-spaszticitás és a felső végtagok magas vérnyomás elleni küzdelemben a legjobb eredmények elérése érdekében integrált megközelítést alkalmaznak, beleértve az izomrelaxánsok beadását és a fizioterápiás módszerek (krioterápia, paraffin és ozocerit alkalmazások, vorticalis fürdők) alkalmazását.

A látás és a szemmozgások helyreállítása

Ha a sérülés az agy vizuális központjait vérellátó edényekben található, a stroke-ban szenvedő beteg részleges vagy teljes látásvesztést okozhat. Leggyakrabban a stroke után előfordul a presbyopia - a személy nem látja a kis nyomtatott vagy kis tárgyakat közeli tartományban.

A korai rehabilitációs intézkedések kezdetének jelzése a hemodinamikai paraméterek stabilizálása.

Az agykéreg nyakszívójának legyengülése az oculomotor funkció zavarát okozza a testnek az érintett féltekével ellentétes oldalán. Ha a jobb félteke érinti, a személy megszűnik a látóterület bal oldalán lévő, és fordítva.

A stroke után a vizuális mező egyes területei gyakran kiesnek. A vizuális funkciók megsértése esetén a betegnek szakképzett orvosi segítségre van szüksége egy szemésznél. Talán gyógyászati ​​és sebészeti kezelés. Kisebb elváltozásokkal terápiás gyakorlatokat alkalmaztak a szem számára.

A szemhéjfunkciók helyreállítása komplex torna gyakorlatokkal történik a szemizmok képzésére szemész és gyógytornász irányítása alatt. Egyes esetekben a műtét szükséges.

Beszéd-helyreállítás

A beszédbetegségben szenvedő betegek leghatékonyabb rehabilitációjában a beszéd, az olvasás és az írás helyreállításáról szóló egyéni tanulságok érhetők el, amelyeket egy neuropszichológus és egy logopédia közösen végez. A beszédvisszanyerés egy hosszú folyamat, amely több hónaptól több évig tarthat.

A rehabilitáció korai szakaszában stimulációs technikákat alkalmaznak, tanítják őket, hogy megértsék a szituációs kifejezéseket, az egyes szavakat. A páciensek egyes képeket ábrázoló tárgyakat mutathatnak be, kérhetik, hogy ismételjék meg a hangokat, gyakorolják az egyes szavak és kifejezések kiejtését, majd folytassák a mondatok, párbeszédek és monológok összeállítását. Ehhez a beteg megpróbálja emlékezni a mobil állkapocs és a szájüreg képességeire.

Az izomzat rendellenességével összefüggő artikuláció megsértése esetén a nyelv, az arc, az ajkak, a garat és a garat izomzatának gimnasztikáját, az ízületi izmok masszírozását végezzük. Hatékony izomstimuláció a VOCASTIM módszerrel egy speciális készülék segítségével, amely a garat és a gége izmait fejleszti ki.

A kognitív funkciók helyreállítása

A stroke utáni terápia fontos szakasza a kognitív funkciók rehabilitációja: a memória, a figyelem és a szellemi képességek helyreállítása. Ezeknek a funkcióknak a megsértése nagymértékben meghatározza a beteg életminőségét stroke után, jelentősen rontja a prognózist, növeli az ismétlődő stroke kockázatát, növeli a mortalitást, növeli a funkcionális zavarok súlyosságát.

A kifejezett kognitív károsodás és a demencia okai lehetnek:

• masszív vérzés és kiterjedt agyi infarktus;
• többszörös szívrohamok;
• egyetlen, viszonylag kis szívroham, amely az agy funkcionálisan jelentős területein található.

Károsodott kognitív funkciók fordulhatnak elő a gyógyulás különböző szakaszaiban, akár közvetlenül a stroke után, akár egy távoli időszakban. A távoli kognitív károsodást a párhuzamos neurodegeneratív folyamat okozhatja, amely fokozódik az ischaemia és a szöveti hipoxia miatt.

A stroke-páciensek több mint fele az első 3 hónapban memóriazavarokat okoz, de az első rehabilitációs év végére az ilyen betegek száma 11-31% -ra csökken. Tehát a stroke utáni memória-helyreállítás prognózisa kedvezőnek tekinthető. A 60 évnél idősebb betegeknél a memóriakárosodás kockázata sokkal magasabb.

A memória helyreállítása következetes gyakorlatokat igényel egy neuropszichológussal és az ergoterapeutával, valamint az önálló aktív munkával - speciális gondolkodási, figyelemfelkeltő, memorizáló gyakorlatok elvégzésével (keresztrejtvények megoldása és a versek memorizálása). Gyakran a stroke utáni betegeknél is felírták a magasabb idegrendszeri aktivitást stimuláló gyógyszereket.

A bénult végtagok mozgásának helyreállításához, a neuromuszkuláris készülék elektrostimulációját, az ergoterapeutával végzett foglalkozásokat mutatjuk be.

A beteg önálló életének előfeltétele a mindennapi készségek sikeres helyreállítása, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy klinikából vagy szanatóriumból hazatérjen, megszüntesse a nővér vagy rokon állandó jelenlétét, és segítse a beteg alkalmazkodását és visszatérését a normális élethez. A rehabilitáció irányát, amely a beteg önálló élethez és mindennapi ügyekhez igazítja, ergoterápiának nevezzük.

A kognitív funkciók stroke után történő helyreállításához olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek helyes kognitív, érzelmi és egyéb mentális zavarokat alkalmaznak:

• metabolikus szerek (Piracetam, cerebrolizin, kolin-alfoszcerát, Actovegin);
• neuroprotektív szerek (Tsitsikolin, Cerakson);
• a neurotranszmitter rendszerekre ható gyógyszerek (Galantamine, Rivastigmine).

A kábítószeres terápia mellett a stroke utáni memóriában és a figyelem zavarában szenvedő betegeknél pszichológiai korrekciós osztályokat végeznek egyedileg vagy csoportokban.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

A stroke utáni helyreállítás: mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak

A stroke mindig meglepetéssel jár, és sok esetben halálra ér. Azok között, akik megtámadták a támadást, a többség örökre letiltott. Elvesztik a képességüket, hogy önállóan mozogjanak, kontrollálják testüket és szabadon kommunikáljanak, ideges feszültségben élnek. A stroke utáni helyreállítás egy speciálisan kifejlesztett programnak megfelelően történik, és annak célja, hogy biztosítsa, hogy a beteg teljesen vagy részben visszatérjen a normális élethez.

A probléma jellemzője

Stroke - az agyi keringés akut megsértése, amely szöveti halálhoz és más súlyos következményekhez vezet. Az állapot jellemző jelei - súlyos fejfájás, koordinációvesztés, gyengeség, a test arcának és jobb oldalának bénulása, és bizonyos esetekben eszméletvesztés.

A megjelenés mechanizmusától függően két fő típus létezik: az ischaemiás és a hemorrhagiás. Az elsőt a szövetek nekrotikus változásai jellemzik a vérerek vérrögökkel történő elzáródása miatt, a második - a vaszkuláris falak szakadása, majd vérzés. Bár a halálozási kockázat mindkét esetben rendkívül magas, az ischaemiás stroke kevésbé veszélyes. Ha a sürgősségi segítségnyújtást időben nyújtották be, megakadályozható az agyterületek teljes körű halálozása speciális gyógyszerek beadásával.

A vérzéses stroke következményeit sokkal nehezebb megelőzni. A beteg akut vérzése után sürgősen kórházba kell helyezni, javítani kell az érrendszeri szakadást, és el kell távolítani a hematomát, amely a szövetet összenyomja és átmeneti halálhoz vezet.

A teljes helyreállítási esélyeket a beteg állapotának a támadás utáni vizsgálata alapján számítjuk ki. A különleges eseményeket két nap múlva lehet elindítani a legegyszerűbb eljárásokkal kezdve. Ha hiányzik az idő, és hat hónapig késlelteti a rehabilitációt, a sikeres helyreállítás esélye jelentősen csökken.

Figyeljen! Az ismételt helyreállítási kurzusok, amelyeken az eredményeket rögzítették, fontosak a második stroke megelőzéséhez. Ezeket egy bizonyos időszakossággal hajtják végre, amelyet egy rehabilitátor hoz létre.

Rehabilitációs prognózis

Úgy gondolják, hogy a fiatalok gyorsabban élnek, mint az idősek, és általában jobban szenvednek. Bizonyos esetekben ez igaz, de a katasztrófa mértékének megjósolása egy vagy más módon nem lehetséges. Néha egy idős ember bejutott a kórházba eszméletlen állapotban, súlyos bénulási tünetekkel és a központi idegrendszer egyéb rendellenességeivel, és rövid idő múlva helyreállt. Míg a munkaképes korúak, akik több mikrokontúrot szenvedtek a lábukon, végül a teljes körű illeszkedésnek találják magukat, ami után teljes mértékben le van tiltva.

A stroke után történő helyreállítás pontos időzítése még a szakember számára sem nehéz. A teljes életre való visszatérés időtartama sok tényezőtől függ:

• milyen gyorsan nyújtottak segítséget a támadás utáni első órákban;
• a vérerek vérzése vagy elzáródása által érintett szövetek területe;
• agyvérzés története;
• a szív-érrendszer állapota;
• a beteg általános jóléte;
• korosztály - minél idősebb a beteg, annál hosszabb a helyreállítás;
• a közeli hozzátartozók körvonalai.

Fontos! A teljes stroke utáni helyreállítást rövid idő alatt nagyon fontos, hogy a beteg és családja összpontosítson az eredmények elérésére.

Átlagosan a helyreállítási időszak időtartama egy hónaptól egy évig terjed, kisebb vagy közepes komplikációkkal. A legsúlyosabb esetekben a rehabilitáció a beteg életének hátralévő részét, és nem hozhat látható eredményt.

Rehabilitációs funkciók

A rehabilitáció fő célja a károsodott testfunkciók helyreállítása és a beteg teljes életre való visszatérése. A kezelés akkor tekinthető sikeresnek, ha a beteg a befejezését követően enni, öltözködni, megtartani magát, láb nélkül mozoghat, és más napi tevékenységeket végezhet a támadás előtti mennyiségben.

A jobboldali stroke utáni rehabilitáció integrált megközelítésen alapul. Különböző szakemberek vesznek részt benne, beleértve az orvosokat, pszichológusokat és szociális munkásokat. A program összeállításakor nemcsak a beteg jólétét, hanem a támadás előtti érzelmi jellemzőit is figyelembe veszi. Ahhoz, hogy a leghatékonyabb segítséget nyújtsuk, fontos tudni, hogy milyen tevékenységet folytatott korábban egy személy, milyen kapcsolatban áll a közeli hozzátartozókkal és így tovább. Ezeket a jellemzőket figyelembe véve a szakember meg fogja érteni, hogyan lehet jobban motiválni az áldozatot a stroke után.

A rehabilitációs időszak három szakasza van:

• korai (a támadás utáni első hat hónap);
• későn (6 hónaptól egy évig);
• távoli következmények (több mint egy évvel a támadás után).

Korai rehabilitáció

A korai rehabilitáció a betegek stádiumában kezdődik, és körülbelül 6 hónapig tart. Ez az ágybetegekre vonatkozó standard ajánlások betartását tartalmazza:

• vízszintes helyzetbe emelése az ágyon, majd - egy széken ülve;
• a speciális diéta és az ivás rendje;
• kompressziós fehérnemű viselése;
• korrekciós pozíciók rögzítése fekve vagy ülve.

A stroke utáni betegek lefektetése során nagyon fontos betartani a szabályokat: a testrészek szimmetrikus elhelyezkedése, a hátsó hosszan tartó maradványok megakadályozása, az ízületek motoros funkcióinak korlátozása és a végtagok támogatásának megszervezése. Ezek az ajánlások csökkentik az izomtónust, megszüntetik a fájdalmat és javítják a test általános érzékenységét.

Fontos! A sikeres helyreállítás az agysejtek plaszticitásának megőrzésétől függ, amelyek indikátorai külső tényezők hatására változnak.

Korai szakaszában nagy figyelmet fordítanak a terápiás masszázsra, amely segít a test megbénult részeinek gyorsabban felépülésében és megakadályozza a kontraktúra kialakulását. Az első hetekben az eljárást úgy végezzük, hogy a bőrt könnyedén simogatjuk a test bal vagy jobb oldalán (a bénulás helyétől függően). Az egészséges területeket intenzívebb mozgásokkal kezelik.

A fizikai terápiát a beteg stabilizálása után nevezik ki a kórház első napjaiban. Az egyszerű gyakorlatokat legfeljebb napi 20 perc, 4-5 megközelítéssel végezzük. A sérültek tevékenységének hiányában az edzésterápiát rehabilitátor végzi, az ujjakkal, kezekkel és lábakkal kezdve, és a könyök és a térd ízületeivel végződik.

Egy idő után, amikor a páciens önállóan képes a legegyszerűbb mozdulatokat elvégezni, lehetőség van a gyakorlatok elvégzésére:

• Az ujjak és a lábujjak hajlítása és leválasztása, a kezek és a lábak elforgatása, a végtagok mozgatása csípő- és vállízületben.
• Fogd meg a törülközőt, amely egy hurok formájában van rögzítve az ágy fölé, és egy körben mozogj felfelé és lefelé, oldalra.
• Csavarja a lábát a kezével, és hajlítsa meg a térdét. A lábak óvatosan csúsznak az ágy fölé.
• Magas helyzetből emelje fel a karjait és megragadja a tenyerét a kezed hátulján. Hajtsa le az alsó hátsó részén elhúzódó, és a lábujjakat.

Ugyanakkor a szakemberek a beszéd, a látás, a memória és a mentális képességek helyreállítása érdekében dolgoznak.

Késő rehabilitáció

Egy későbbi szakaszban, amely 6 hónaptól évig tart, a páciens egyedül tud kijutni az ágyból, egyszerű tornagyakorlatot folytathat és támogathat. Minden tevékenység otthon végezhető rehabilitációs terapeuta vagy közeli hozzátartozójának irányítása alatt.

Ebben az időszakban fizikai, logopédiai és pszichológiai rehabilitációs módszereket alkalmaznak.

A beteg a következő gyakorlatokat gyakorolja:

1. Állandó vagy ülő, vegye fel a kis tárgyakat a padlóról a koordináció javítása és az egyensúly fenntartása érdekében.
2. Álljon, helyezze a kezét a test oldalára. Emelje fel a karjait a feje fölé, és álljon a lábujjaira, húzza felfelé. Dip a kezdő helyzetbe, hajlítsa a törzset a padlóra.
3. Az expander segítségével hajlítsa meg és hajlítsa meg az ecsetet. A hatás fokozása érdekében egyszerre kiveheti a kezét a test oldalán.
4. Állandó, terjessze ki a lábát a vállszélességtől, és tegye a kezét az övére. A hajlítás a hát alsó részén hajlítsa meg a különböző irányokat.
5. Állandó, keresztezett karok, olló utánzása.
6. Squat, próbáld meg, hogy ne szakítsd le a sarkokat a padlóról.

A beszéd és a memória helyreállítása

A beszéd- és mentális funkciókat nem lehet olyan gyorsan helyreállítani, mint a motoros aktivitás. Annak érdekében, hogy visszatérjen a szocializáció szempontjából fontos memória és egyéb készségek, sok erőfeszítést és időt kell töltenie. A nagy felelősség a közeli hozzátartozók vállára esik, akiknek teljes mértékben támogatniuk kell a beteg kezdeményezéseit, és meg kell érteniük.

A beszéd visszanyerésének módszere jól fejlett. A főbb ajánlások célja, hogy aktiválja az agy területét, amely a hangok reprodukálásáért felelős, és szavakba és mondatokba épít. Ezt úgy érhetjük el, hogy az otthoni speciális gyakorlatokat ismételten végzik, valamint az állandó kommunikációt. A hangok reprodukálására való képességhez való visszatéréshez beszédterápiás gyakorlatokat hajtanak végre: az ajkakat egy csőbe hajtják, az ajkakat egymástól mozgatva, tolva a nyelvet és másokat.

Figyeljen! Annak érdekében, hogy a funkciókat jobban vissza lehessen állítani, az énekelheti a pácienst, ami kedvező hatást gyakorol az általános állapotára.

A mentális készségek teljes visszaállítása érdekében az idegrendszeri aktivitást a lehető legkorábban meg kell kezdeni. Ehhez a beteghez olyan gyógyszereket írtak le, amelyek javítják az agyszövet anyagcsere-folyamatát. Használatuk eredménye a tanfolyam kezdetétől számított 3 hónap múlva észrevehető, ezért ne várjon azonnali hatást.

A funkcionális-helyreállító terápiát orvosi módszerekkel végzik. Ez az agy rendszeres képzéséből áll, a számok, versek, szöveges részek és más gyakorlatok ismétlésével.

A rehabilitációs tevékenységeket rendszeresen és gondosan kell végezni. Az orvosi ajánlások pontos betartása - a stroke sikeres helyreállításának kulcsa.