Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: gyakorlatok, előrejelzések

Ebből a cikkből megtudhatod: hogyan történik a beszéd visszanyerése a stroke után, mi lehet a beszédbetegség, és hogyan fordíthatóak. Mit kell tennie, hogy maximalizálja a beszéd gyorsaságát és teljes visszanyerését.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A beszédkárosodás az ischaemiás és a vérzéses stroke egyik leggyakoribb megnyilvánulása és következménye. A szakértők ezt a rendellenességet afázianak nevezik. Különböző lehet a súlyosság, az időtartam és a reverzibilitás között - az enyhe rövid távú nehézségektől az egyes szavak kiejtésével a teljes és élethosszig tartó beszédhiány után.

A beszéd visszanyerése és az, hogy a beteg egy stroke után egyáltalán beszél, három tényezőtől függ:

1. Milyen erősen érintettek a beszédfunkcióért felelős agyterületek - minél szélesebb a stroke, annál nehezebb az afázia.
2. A kezelési és rehabilitációs intézkedések időszerűségéről és teljességéről: a korábbi átfogó és átfogó kezelés megkezdődik, annál jobb a helyreállítás.
3. Milyen beszédközpontot érint, és milyen afázia van a betegben - a motoros afáziát a legjobban kezelik, és az érzékszerv gyakran visszafordíthatatlan, az életben marad (további részletekért az afázia típusairól - később a cikkben).

A stroke után egy normális beszéd visszaállítása akkor is lehetséges, ha teljesen elveszett. De nehéz előre megjósolni, hogy a helyreállítás teljes legyen egy adott beteg számára. A rehabilitációs folyamat néhány naptól több évig tarthat, sok beteg erőfeszítést igényel, és a közeli osztályokat is szorosabban kell elvégezni.

Jobb a szakemberek felügyelete: neurológus, rehabilitátor és beszédterapeuta.

Miért függ a helyreállítás számos beszédbetegségtől?

Az agy legfontosabb beszédközpontjai (Broca és Wernicke) a bal félgömb fronto-temporális régiójában találhatók (jobbkezesek).

Az agy különböző helyeinek vereségével különböző beszédbetegségek vannak. Ettől függően megkülönböztethetőek az alábbi afázia típusok:

• Érzéki - Wernicke központja a parietális és a temporális lebenyek közötti térségben van. Az ember nem érti, nem teremt értelmes beszédet, és ezért nem tud párbeszédet vagy történetet folytatni, bár az egyes szavak egymáshoz nem kapcsolódó kiejtése nem sérül.
• Motoros hatású Brock cent a frontális és a temporális lebeny közötti területen. A beszédvesztést a szavak kiejtésének képtelensége okozza - az ember megérti a beszédet és azt akarja mondani, de nem tudja megtenni.
• Szemantikus - elveszett az a képesség, hogy megértsük és értelmezzük a beszédstruktúrákat, amelyek bonyolultak a jelentésben és a hangban, de az egyszerű szemantikai mondatokkal való beszélgetés képessége megmaradt.
• Amnesic - egy személy normálisan beszélhet, de elfelejti az egyes neveket és szavakat, ezért beszélgetés közben nem mondhatja meg őket.

A szenzoros beszéd rendellenességek a legveszélyesebbek és a rosszul helyreállítottak - a primitív képesség, hogy külön szavakat mondjanak ki, amelyek egymással kapcsolatban nem állnak fenn, egy életre maradhatnak. A motoros afázia jobban megszűnik - még akkor is, ha a beteg teljesen elvesztette a beszédét, teljesen helyreáll.

Általános szabályok és szabályok

A beszéd visszaállítása után szükség van egy komplex intézkedésre:

• Korai orvosi ellátás iránti kérelem (a betegség kezdetét követő első órákban).
• Gyógyszeres támogatás.
• Osztályok logopédia segítségével.
• Különleges gyakorlatok, amelyek visszaállítják a kiejtést.
• Kiegészítő kezelési módszerek: fizioterápia, műtét, őssejtterápia.

Nagyon fontos a környezet, amelyben a beteg. A hozzátartozóinak és a kísérőknek támogatniuk kell a helyreállítási folyamatokat. Végtére is, egy felnőtt, aki elvesztette a beszédét, mint egy kisgyerek, újra megtanulhat beszélni.

Ehhez:

1. Nyugodt környezet, a stressz, az izgalom, a hangos zajok és a zaj kiküszöbölése.
2. Érdeklődés és vágy a beszéd képességek helyreállítására.
3. Állandó kommunikáció - még ha a beteg egyáltalán nem reagál a kezelésre és a beszédre, hallania kell. Beszéljen a pácienssel, egymással, és idővel az agy nemcsak észleli, hanem önállóan reprodukálja azt is, amit hall.
4. A rehabilitációs folyamatnak több egymást követő szakaszból kell állnia, amelyek a különböző képességek fokozatos helyreállításáért felelősek - a beszéd megértése, a hangok, szavak, kifejezések, mondatok, értelmes kibontakozott beszéd, kiejtés javítása.
5. A rehabilitációs szakaszok időtartama eltérő lehet (napok, hetek, hónapok és még évek).
6. Nem érheti el az elért eredményt.

Hogyan történik a helyreállítás

Fontos megérteni, hogy a beszéd visszanyerése, valamint a stroke által okozott elveszett agyi funkciók időbe telik. A szenzoros afáziában a rehabilitációs folyamat gyakran (72%) lassan és fokozatosan, lépésről lépésre történik, amikor a beszélgetési képesség minden nap vagy hónapban bővül. A motoros afáziában gyakrabban fordul elő a spontán beszédkifejezés (65%) - egy személy több hétig nem ér semmilyen kezelési eredményt, ami után jelentős javulás következik be (például nem mondhat semmit, és néhány hónap múlva azonnal mondatokat mond).

A beszéd maximális visszanyerése a stroke utáni első évben történik, de 3-5 évig tart. Ezen időszak után a meglévő jogsértések életben maradnak.

A beszédfunkciók rehabilitációjának makacsnak kell lennie, de rendszerezettnek kell lennie. Lehetetlen túlzottan gyakorolni, és nem elég keményen dolgozni magadon. A legjobb az alternatív képzések (kiejtési gyakorlatok, beszédterapeutával való munka) alternatíváinak a pihenővel történő felváltása.

Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik - néhány perccel az első napon a beteg állapotának stabilizálása után 4-5 héten belül 1-2 óráig. Ez a szabály azokra a tevékenységekre is vonatkozik, mint a beszéd, a zene és a televízió nézése - ezeknek időben is korlátozottaknak kell lenniük, és a pihenőidőkkel váltakoznak.

Lépjen kapcsolatba a szakemberekkel - logopédia, neuropatológus, rehabilitátor. Segítségükkel a beszéd jobb és gyorsabb lesz.

Az ischaemiás stroke CT vizsgálata a Wernicke-zónában. És - az ischaemiás stroke középpontja az első órákban; B - a stroke hemorrhagiás átalakulása a 3. napon

Beszédterapeuta segít

Mielőtt a beszédet a stroke után beszedné, a pácienset egy aphaziológus logopédus fogja meghallgatni. A szakember meghatározza az afázia természetét és egyéni rehabilitációs programot készít, figyelembe véve a meglévő jogsértéseket. Ezzel a megközelítéssel a súlyos beszédbetegségekben szenvedő betegek mintegy 25–30% -a kezd beszélni a kórházi mentességről. Az osztályok elemeit továbbra is önállóan kell elvégezni otthon, de rendszeresen (hetente vagy havonta), hogy részt vegyenek a rehabilitációs tevékenységek korrekciójára szolgáló logopédusban.

A beszédterapeuta fő módszerei és alapelvei, amelyeket saját otthonuk rehabilitációjában figyelembe kell venni:

• A hangos és csendes hangra adott reakció meghatározása.
• Fokozatos felépítés, a terhelések és feladatok összetettsége.
• Az egyszerűtől az összetettig - csak a kevésbé bonyolult funkciók elsajátítása után (a hangok megértése és kiejtése) kezdhetünk összetettebb beszédszerkezetek (szavak, mondatok) elsajátítására.
• Nemcsak a kiejtést kell követni, hanem a szóbeli szavak jelentésének megértését is.
• Szükséges figyelembe venni a beteg érdeklődését a vizsgált témában - beszélni arról, hogy mi érdekes a beteg számára.
• Használja a technikát - indítsa el a kifejezést, és a beteg befejezi azt.
• A zenei trükkök használatához - a beteg éneke és kedvenc dalai segítenek a beszélgetés gyors visszaállításában.
• A rajzolás és a kiejtés képzésének kombinációja - hogy a páciens nem tud kimondani, meg kell rajzolnia.

Mindezen technikák pozitív hatással vannak az agy beszédközpontjainak helyreállítására.

A kommunikációs kártya segíti az afáziás betegek kommunikációját másokkal. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Hasznos gyakorlatok

A stroke után minden afáziával rendelkező betegnek speciális helyreállító gyakorlatokat kell végrehajtania, függetlenül attól, hogy milyen típusú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az afázia 85–90% -ában vegyes érzékelő-motor. Ezért az összes páciens számára bemutatjuk azokat a gyakorlatokat, amelyek javítják a kiejtéshez kapcsolódó izomrendszer munkáját.

Hatékony technikák és gyakorlatok:

• Tekerje fel és maximalizálja az ajkakat cső formájában (mint egy csók), és tartsa ebben a helyzetben 5-7 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Az alsó ajkak megragadják a tetejét, és amennyire csak lehet, húzzák fel. Pihenjen és ismételje meg a műveletet 5-10 alkalommal.
• A felső ajak, ragadja meg az alját, és húzza meg a lehető leggyorsabban 3-5 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Nyissa ki a száját, a fejét és a nyakát előre, és tolja a száját, amennyire csak lehetséges. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig. Térjen vissza a normál pozícióba, és ismételje meg a feladatot 5–10 alkalommal.
• 5-10-szer nyalja a felső és az alsó ajkát, először jobbról balra, majd jobbról balra.
• Ismét megnyomja az ajkát a nyelvével egy körben (felső és alsó) mindkét irányban.
• Csavarja meg a nyelvet cső formájában, és ragadjon rá erre a helyzetre a szájüregből.
• Zárva a száját, tekerje fel a nyelvét, és próbálja meg elérni a kemény, majd a lágy égboltot.
• Zárja le a száját, hogy az ajkak zárva legyenek, és a fogak nyitva vannak. Végezze el a nyelv körkörös mozgását az ajkak és a fogak között, először a bal oldalon, majd a jobb irányban.
• Kattints a kemény égre a nyelveddel, hogy a hang egy futó ló hangjához hasonlítson.
• Ragaszkodj a nyelvedre, amennyire csak tudsz, és sziszegő hangot adhatsz (mint egy kígyó).
• Zárja be a száját, és próbálja meg mosolyogni az ajkak megnyitásával és az összes fogának bemutatásával. Ismételje meg a mosolyt, de ne nyissa ki az ajkakat, és ne mutasson fogakat.
• Ragaszkodj a nyelvedhez és próbáld felváltva elérni az orr csúcsát és az állatig.
• Fújd meg a csókodat egy hangosan elfojtva.

Ne feledje, hogy a gyakorlatok egyikét nem egyszer, hanem többször kell elvégezni (5-10 alkalommal egy munkamenetben).

Afázia gyakorlat

További módszerek

A beszédfelismeréssel és a kiejtéssel kapcsolatos munka a legfontosabb, de nem a beszédvisszanyerés egyetlen része. Szükség esetén használni kell:

1. Drogterápia - a vérkeringést és az agysejtek munkáját helyreállító gyógyszerek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterápia - elektropulzus terápia, myostimuláció, akupunktúra, nyelv- és arcizmok masszázsa és egyéb technikák.
3. Sebészeti - érrendszeri és idegsebészeti beavatkozások, amelyek javítják a vérkeringést és az agysejtek működését.

kilátás

A legsúlyosabb beszédbetegségek az agy bal féltekén lévő frontális-temporális-parietális régiót (középső agyi artériát) érintő kiterjedt stroke-okkal fordulnak elő, a jobbkezes emberekben, vagy a baloldali emberek jobb féltekén. Átlagosan, a túlélő betegek által a szakemberek által megfogalmazott összes ajánlás betartása mellett a stroke utáni elveszett beszéd visszaáll:

• Súlyos stroke után - 55%.
• Mérsékelt súlyosságú stroke esetén - 76%.
• A betegség enyhébb formáiban - 92%.

Ha nem vesz részt a rehabilitációban, a teljes megtérülés valószínűsége mindössze 15%.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A beszéd helyreállítása egy stroke után otthon - a kábítószer- és a beszédterápiás kezelés

Az agy vérellátásának megzavarása kellemetlen következményekkel jár az egyén számára. A stroke egyik leggyakoribb szövődménye a beszéd vagy a más emberek megértésének problémái. A beszédterapeutával való munka, a speciális gyakorlatok és a gyógyszeres kezelés segít abban, hogy fokozatosan visszanyerje a teljes kommunikációs képességet.

Beszédkárosodás a stroke alatt

Azok a személyek, akiknél stroke szenvedett, gyakran fejleszthetnek beszéd funkciót. Az orvosok a patológiás állapotot afázianak nevezik. Ez a kifejezés az egyénben az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke hátterében kialakuló beszéd megsértésére vagy beszédhiányára utal. Ugyanakkor nagy jelentősége van az agy károsodásának lokalizációjának.

Az afázia nincs hatással az emberi intelligenciára. A bezárás fontos ezt megvalósítani. Ha egy beszédbetegséggel rendelkező személyt stroke után kezel, mint gyengén gondolkodó ember, depressziót fog kifejleszteni. Az állapot csak a beszédkészülékhez kapcsolódik. A készség elvesztése komoly akadályt jelent a normális életbe való visszatéréshez és a más emberekkel való kommunikációhoz. Az ischaemiás stroke után a beszéd sikeres helyreállítása csak akkor lehetséges, ha az orvosok minden ajánlását követik, és a páciens morális támogatást nyújt.

okok

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a kóros állapotot, fontos megérteni annak bekövetkezésének okait. Az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke hátterében a beszédképesség elvesztése az agykéreg beszédközpontjának veresége miatt következik be. A bal oldali féltekén jobbkezesekkel vagy jobb oldali balkezesekkel található. Vannak olyan patológiák is, amelyekben a frontális-temporális lebeny, a kisagy és az agy más részei sérülnek. Gyakran a stroke után a beteg nem tud beszélni, írni, olvasni, észlelni a rájuk címzett beszédet (érzékszervi afáziával).

Ha a parietális vagy frontális lebeny érintett, akkor a páciens motoros afáziát alakít ki. Az ilyen típusú jogsértést az agy beszédmotor parancsainak hibás elrendezése jellemzi. Egy személy valaki más beszédét észleli, miközben ő maga csendes vagy egyszálú mondattal magyarázza. Hosszú mondatok és részletes válaszok ebben az esetben a betegnek elviselhetetlenek, és a motoros afázia esetén a beszédkészség megújítása nehéz. A beteg a garat, az ajkak, a gége, a nyelv paralízisét fejezi ki, a hang süket lesz. Egy személy nem tud gyorsan beszélni, homályosan kimondja a kononánsokat.

A jogsértések típusai

Mielőtt megkezdené a beszéd visszaállítását egy olyan betegnek, aki stroke-ot kapott, fontos meghatározni a betegség típusát. A patológia nemcsak afázia formájában jelenik meg, hanem olyan jelenségek formájában is, mint a dysarthria, dyspraxia. Egyes betegeknél többféle beszédfunkciós rendellenesség alakul ki egyszerre. A leggyakoribb formája az afázia. Jellemzője az olvasási, írási és más emberek beszédének megértésének képességének elvesztése. Az állam nem befolyásolja a páciens értelmét.

Az afázia több típusra oszlik. A legfontosabbak az alábbiak:

1. Érzékszervi (fogékony, akusztikus-gnosztikus, elszabadult afázia a Wernicke beszédközpont sérülésével). Az ilyen típusú patológiában az agyvérzés után egy személynek problémája van valaki más beszédének megértésében.
2. Motor (efferens, expresszív, afferens) Ugyanakkor a Broca beszédközpontja is érintett. Ilyen típusú jogsértésnek az a képessége, hogy nem tud hangot adni, annak ellenére, hogy a beteg felismeri és megérti valaki más beszédét.
3. Szemantikus (szemantikus). Ezt a fajta kóros állapotot a prepozíciók és kötődések segítségével kombinált kifejezések értelmének megértésének jellemzi. A beteg jól beszél, de nem látja a különbséget a kifejezések között: „anya testvére” és „testvér anyja”. Ezenkívül a beteg megkülönböztetheti a kulcsot és a ceruzát a képeken, de nem teljesíti a feladatokat: „mutasd meg a kulcsot ceruzával”.
4. Amnéziás. Ebben a patológiás formában a beteg elfelejti az objektumok nevét. Ehelyett azt írja le, hogy mi ez vagy az, ami szükséges (egy kanállal enni, ceruzával rajzolni, stb.).
5. Összesen (vegyes afázia). Ez a típus több formát ötvöz, így egy ilyen patológiával rendelkező személy elveszíti a képességét, hogy kommunikáljon másokkal.

A kóros állapotok osztályozása mellett érdemes tudni az egyes típusok jeleit. A globális afáziában a páciens nem érzékel valaki más beszédét, nem tud mondatokat alkotni, depresszióba esik. Ha az érzékszerv a következő tüneteket jelezte:

• a képtelenség megérteni másokat, mintha egy másik nyelvet beszélnének;
• nem tudja megérteni a beszélgető fél által kifejtett mondatok jelentését;
• az a képtelenség, hogy megértsük a beszélgető fél gondolatait és szavait, hogy észrevegyék az idegen hangokat, amikor több ember kezd beszélni vele;
• az olvasási képesség, a rövid szövegek megértése a más szövegek észlelésének képtelensége miatt;
• az írási képesség, de a képtelenség megérteni az írott szöveget.

A motoros afáziát az jellemzi, hogy a beszédfunkciók újraindítása az ilyen típusú patológiában bonyolultabb. A jogsértés tünetei a következők:

• nem tud hangot adni, szavakat mondani;
• hiányzó kulcsszavak, egyszerű mondat építésének hiánya;
• szavak és hangok kiejtése nagy időközönként;
• a szemantikával kapcsolatos problémák (a páciens azt mondja: „igen”, amikor „nem” értett, és fordítva megzavarja a szavakat);
• az objektumok leírásának képessége, de a képtelenség megnevezni őket;
• egyes hangok vagy levelek ismétlése.

A diszpraxia olyan állapot, amelyben a hangok kiejtésében résztvevő személyek izmainak mozgása és összehangolása zavar. A beszédberendezés helytelen működése miatt a beteg nem tud normálisan beszélni. Az arc izmainak bénulásából adódóan a patológiát a parézis hiánya jellemzi. A dyspraxiában lévő beszédkészülék mozgásokat hozhat, de nem helyesen. Az ilyen megsértéssel rendelkező betegek gyakran nem tudnak egyértelműen beszélni egy szót, ismételni a kifejezéseket a kiejtés javítása érdekében.

A diszartria olyan betegség, amely a beszéd izmok gyengeségével járó stroke után alakul ki. Ennek a kóros állapotnak a következménye valaki más beszédének vagy problémáinak félreértése válik a helyes szavak kiválasztásában. A beteg hangja megváltozik, a hangok és a szótagok egyértelmű kiejtésének képessége elvész. A dysarthria esetében a légzési szabályozási folyamat károsodik, így a beteg rövid mondatokban beszél, nem pedig kibontott mondatokban.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

Az ilyen betegségben szenvedő betegeket átfogó kezelést írják elő. Fontos megjegyezni, hogy a beszéd visszanyerése a stroke után sok időt, türelmet és erőt igényel. A kezelés sikere nemcsak a terápiás intézkedések, hanem a beteg részvételének mértéke is. A következő módszereket alkalmazzuk az afázia és más hasonló beszédbetegségek kiküszöbölésére:

• gyógyszerek;
• dolgozzon beszédterapeutával;
• őssejtterápia;
• dolgozzon egy pszichológussal;
• gyakorolja otthon.

Kábítószer-kezelés

A stroke utáni normális beszédképesség megújításának fontos pontja a gyógyszeres terápia. A beszédbetegségben szenvedő betegek neuroprotektort kapnak. Az ilyen gyógyszerek alapja az antioxidánsok és a nootróp gyógyszerek, amelyeket arra használnak, hogy megvédjék a beteg agyi neuronjait az új károsodásoktól és helyreállítsák az elnyomott sejteket. A gyógyszerek felgyorsítják a beteg gyógyulási folyamatát és javítják állapotát. Az afázia és más beszédbetegségek esetében az antidepresszánsok komplex terápia részeként használhatók.

Ha az ischaemiás stroke idején trombolízis történik, az afázia kialakulása megelőzhető, és elkerülhető az agysejtek károsodása. A szakértők sok kutatást végeztek és megállapították a különböző gyógyszerek hatékonyságát a beszéd visszanyerésében. A következő anyagokat vizsgálták:

1. A piracetám jól ismert nootróp. A komplex terápiában lévő gyógyszer hozzájárul a beszédfunkciók gyors újraindításához a stroke után.
2. A bromokriptin egy központi és perifériás dopamin D2 receptor stimulátor. A kutatási adatok szerint az eszköz nem segít visszaállítani a stroke-betegek kezelésében való beszélgetési képességet.
3. A dextrán 40 egy plazma helyettesítő szer. Ha a stroke után a betegeknek felírták, a gyógyszer súlyosbíthatja a beszédbetegségek kezelésének előrejelzését és eredményeit.
4. A moclobemid - a gyógyszer a MAO-gátlók (monoamin-oxidáz) közé tartozik, befolyásolja az agyi neuronok enzimek oxidációjának folyamatát, a stroke utáni beszédképesség helyreállítása nem segít.
5. A donepezil a központi hatású acetil-kolinészteráz-gátlók csoportjából népszerű szer. Az afázia kezelésében a gyógyszer pozitív hatással van a globális beszédfunkcióra.
6. A memantin az agy dementiájának gyógyszere. Kombinált terápiában történő alkalmazás esetén segít a stroke betegek beszédének helyreállításában.
7. A levodopa jól ismert anti-parkinson-kór elleni szer. A beszédbetegségek stroke utáni kezelésében a gyógyszer nem bizonyította magát. A szakértők véleménye a gyógyszerről vitatott.
8. A dextroamphetamin egy pszichostimuláns gyógyszer. A gyógyszert gyakran használják afázia kezelésére. A komplex terápiában a tabletták bizonyítják hatékonyságukat.
9. A kolinerg gyógyszerek az atropin csoportba tartoznak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát a stroke-betegek beszédének helyreállításában nem értik jól.

Tippek és módszerek beszéd helyreállításához stroke után

Optimális helyreállítási idő, az első néhány nap a támadás után. A terápia folyamata az afázia típusától függ. A neurológus, a beszédterapeutával szoros együttműködésben, a betegség típusától függően, úgy dönt, hogy hogyan kell a beszédet egy stroke után visszaállítani.

Miért veszítik el az emberek a beszéd közbeni képességüket?

A beszéd elvesztése vagy romlása a stroke kialakulásának következtében afázia. A kóros változások oka az agy vérellátásának akut károsodása, ami a szövetek atrófiáját okozza, különösen az információk észleléséért közvetlenül felelős osztályok számára.

A beszéd hiánya közvetlenül a támadás után figyelhető meg. A sérülés lokalizációja a prefrontális területek kortikális lebenyeiben koncentrálódik. Az atrófia és a nekrotikus megnyilvánulások visszafordíthatatlanok. Ezért a beszédbetegség stroke után történő helyreállításához hosszú idő szükséges, hogy a beszédfunkciók megtanulják az ép agyi régiókat végrehajtani.

Mennyi időt töltött vissza a beszéd

Az a időtartam, amely alatt a beteg újra megtanulja beszélni, az afázia típusától, valamint az agyi keringési zavar helyétől és mértékétől függ. Az elsősegélynyújtás mértéke is befolyásolja a rehabilitáció előrejelzését. Szükséges a beszéd fejlesztése a lehető leghamarabb.

A patológia fejlődésének stádiumától függően a rendellenességek több típusát különböztetjük meg:

• A teljes afázia - a stroke utáni első napokban fordul elő. Ezen a ponton a beteg nem érti a közvetlen fellebbezést, nem emlékszik semmire és senki sem.
  
• A motoros afázia stroke után - kedvező körülmények között, a motoros diszfunkció a teljes megsértés helyébe lép. Ebben a szakaszban a beteg megérti a neki címzett beszédet, de nem képes reagálni, a legjobb zavaros beszéd a betegtől származhat.
  
• Az érzékszervi afázia - a beszédfunkciók megsértésének egyik jellemzője a beszéd hangelemzésének teljes vagy részleges hiánya. A beteg megállítja a szótagok és hangok felismerését, nem érti az egyes szavak és mondatok jelentését. Még az anyanyelvi beszéd is az idegen nyelvnek hangzik.
  

A betegségek diagnosztizálásakor orvosi protokollt készítenek a stroke beszédére. A betegség történetében rögzített információk nagyban megkönnyítik a további terápiát. A feljegyzésekből követheti a beteg jólétének javítására irányuló tendenciát, és szükség esetén módosítsa a kezelés megközelítését.

Hogyan és hogyan kell kezelni a beszédbetegséget stroke után

A logopédia a beszédbetegségek korrekciójával foglalkozik. A terápia kijelölésekor a szakember az előzetes vizsgálatok eredményeire összpontosít. Így azok a betegek, akiknek bal oldala megbénult, kedvezőbb prognózisú a kezelésre. Jellemzően a bénulás az agy sérült területének tükörképében történik. Következésképpen a beszédért felelős agyszövetek, amelyek a bal féltekén helyezkedtek el, sértetlenek maradtak.

A beszéd középpontja az agy jobb oldali bénulását mutatja. Ezért azoknak a betegeknek, akiknek jobb oldala megbénult, kedvezőtlenebb prognózisa van.

A beszéd visszanyerésének időzítése közvetlenül függ az agyszövet károsodásának mértékétől és a vérzés helyétől. A beszédterápiát közvetlenül a beteg tudatosságának helyreállítása után írják elő. A korai kezelés növeli a teljes helyreállítási esélyeket.

Felkészülés a beszéd helyreállítására

A beszéd-helyreállítási idő a löket után minimálisra csökkenthető, ha a támadás után 1-3 héttel kezdődik a terapeuta. Ugyanakkor a beszédterápiával, speciális gyakorlatokkal és technikákkal, a beszédet javító előírt gyógyszerek.

A kezelés folyamata a sérült szövetek működésének helyreállítására irányul. A stroke utáni betegek beszédterápiájának új módszerei közé tartozik a több orvosi technika egyidejű alkalmazása a beteg fenntartása érdekében:

• Az afázia diagnózisa a stroke korai szakaszában - észrevették, hogy a kezelés pontos eredményeit közvetlenül befolyásolja a sérülés mértékének és helyének pontos meghatározása. A korai jogsértések észlelésének képessége jelentősen javítja az általános prognózist.
  Jelenleg a beszédüket elvesztő betegek mintegy 30% -a visszaállítja elveszett funkcióit a kórházból való kilépéshez.
  
• Pszichológiai segítségnyújtás - a beszédbetegségek neuropszichológiai mechanizmusai a stroke-os betegeknél összefüggésben állnak a beteg érzésével, hogy a bekövetkezett változások visszafordíthatatlanok. Az optimizmus elvesztése kritikus.
  A pszichológiai segítségnyújtás magában foglalja az alvást javító antidepresszánsok és gyógyszerek kinevezését, valamint a pácienssel folytatott személyes beszélgetéseket. A betegnek és hozzátartozóinak meg kell mondani, hogy a beszédkárosodás messze a kivétel, nem pedig a szabály.
  
• Beszédterápiás technikák - a logopédia munkája szoros kommunikációt igényel egy neurológussal. Bizonyára olyan gyógyszereket írtak le, amelyek visszaállíthatják az agyszövet sérült funkcióját. A neuroprotektorokat széles körben alkalmazzák, valamint az antikoagulánsokat.
  A beszéd visszaállításának a beszédfüggvény kiejtési oldalának megakadályozásával kell kezdődnie. Az orvosi gyógyszerek segítenek megbirkózni bizonyos nehézségekkel. De a kábítószer-fogyasztás nem helyettesítheti az osztályokat a logopédia segítségével, hogy a beszédet a stroke után helyreállítsa.
  

A kibővített frazális beszéd megsértésének kiküszöbölése, még a felszabadítás után is, kizárólag egy logopédia irányítása alatt történik. A jó eredményeket a zeneterápia és a nootróp védők rendszeres használata teszi lehetővé. A beszéd hirtelen lassulása a helyreállítás során újraütést jelenthet. Kórházi ápolás és a szakember által végzett további vizsgálat szükséges.

Hogyan visszaküldjük azt népi jogorvoslattal

A legtöbb esetben a beszéd helyreállítása egy stroke után otthonban figyelhető meg. És ez váratlanul történik mind a beteg, mind a közeli hozzátartozói számára.

A beszéd gyorsabb visszanyerése a stroke után segít a hagyományos orvoslás következő receptjeinek használatában:

• Mumiyo - a kompozíciót 1,5-2 mg-ra kell bevenni. két hétig egy éjszakán át. 2-3 tanfolyamra van szükség, 5 napos szünetben.
  
• Tűlevelű fürdők - a beszédfunkció hosszú távú javulásának hiánya, a mobilitás helyreállításával, többet beszél a pszichoemotionális problémáról. Az érzelmi háttér stabilizálása segíti a lábfürdőt fenyő tűk használatával. A tűkben lévő illóolajok nyugtató hatásúak.
  
• Egy másik népi jogorvoslat a beszéd helyreállításához a stroke után, a főzet használatával és a fenyő, cédrus vagy luc kúpok alkoholos tinktúrájával kapcsolatos. Még a kúpokból készült lekvárnak is kedvező és erősítő hatása van a szövetre.
  

A hagyományos orvoslás módszerei, amelyek célja az agyszövet funkciójának helyreállítása. Mivel egyes gyógynövények és növények ellenjavallt, használat előtt konzultáljon orvosával.

Masszázs a beszéd rehabilitációjához

A beszédterápiás munka stroke-betegekkel nemcsak az elveszett beszédfunkciók helyreállítása.

A vérzés az izomrendszer atrófiájához vezet. Gyakran a páciensnek a nyelvét zsibbadja. A logopédia rendszeresen stimulálja az összes beszédzónát. A löket közbeni nyelv rossz anatómiai helyzetbe kerülhet, ami lehetetlenné teszi a páciensnek a hangok kiejtését.

A beszédterápiás masszázs rendszeres lebonyolításai segítenek abban, hogy a beteg gyorsan helyreálljon.

Milyen gyakorlatokkal lehet visszaállítani a beszédképességet

A kisütés után folytatni kell a artikulációs gyakorlatok elvégzését. A gyakorlati beszédterápiás osztályok az otthoni beszéd helyreállításához segítenek fokozatosan javítani a beteg állapotát, még abban az esetben is, ha az eredmény nem volt nyilvánvaló a gyógyszeres terápia és a beszédterápia során.

A beszéd utáni helyreállítás és fejlesztés gyakorlatok a következők:

• A nyelv csuklós gimnasztikája - a tükör előtt álló páciens ajánlott több egyszerű gyakorlat elvégzésére. Csavarja a nyelvet egy csőbe, nyalja meg az ajkakat körkörös mozdulatokkal, próbálja meg őket az orrra vagy az álla.
  
• A komplex beszédterápiás beszédgyakorlatok magukban foglalják a nyelvtörzsek használatát, a bonyolult szótagok kiejtését és a szöveg bizonyos részeinek memorizálását. A beszédgyakorlatok kijelölése kizárólag orvos irányítása alatt történik.
  

Nyelvvágás a stroke emberek számára

A nyelvtörzsek kifejezése erősen kapcsolódik a gyermekkorhoz. Meglepő módon ezt a módszert nemcsak a gyermekek logopédusa használja. A hangszórókat a beszédfejlesztéshez használják.

A szövegek kiválasztása jobb, ha elhagyja az orvosát. Ő képes lesz olyan kifejezéseket felvenni, amelyek segítenek helyreállítani a nyelv mobilitását és javítják a beteg artikulációját.

A hangszórók általában az adott betűnek az ábécéből való kimondására irányulnak. A beszédfejlődéshez használt kifejezéseket kiválasztva a logopédia kiválasztja a legmegfelelőbbet, figyelembe véve a létező hibákat.

Az optimista hozzáállás és az ajánlások szoros betartása, mind a beteg, mind a hozzátartozói, jelentősen javítja az elveszett beszédfunkciók teljes visszanyerésének esélyeit. Ne reméljen gyors eredményeket. Jobb, ha fokozatosan megy a célhoz, élvezve a sikert.

Hogyan tudom visszaállítani a beszédet stroke után

A stroke nagyon súlyos betegség, amelyben a véráramlás zavar, és nem ritka, ha az agy megszakadásához vezet. A sérülések a stroke helyétől függenek, így a beteg motoros funkció, beszéd és vizuális funkció elvesztését tapasztalhatja.

Mivel a témánk a stroke utáni beszéd elvesztése, részletesebben beszélünk róla. A beszédbetegséget a stroke után afáziának nevezzük. A stroke utáni afázia nagyon gyakori szövődmény. A támadás következményei lehetnek krónikusak és rövid távúak, mivel a beszéd közben zavaró a beszéd. A sérülés a prefrontális területek lebenyeit érinti. Lehetséges a beszéd visszaszerzése a stroke után, de a rehabilitáció nagyon hosszú folyamat, mert szó szerint újra tanítunk egy személyt, hogy beszéljen.

A betegség típusától függően a neurológus és a logopédus megállapítja a legjobb kezelést, amely nagyobb hatást fejt ki.

Az afázia típusai

Többfajta afázia létezik, a szövődmények fejlődési szakaszától függően elválaszthatók, nézzük meg őket részletesebben:

• Teljes afázia. Ez a szakasz az első napokban alakul ki. A páciensnek diszorientáltsága van, beszédbetegség van a stroke után. Ideiglenes memória megszűnik.
• Motor afázia Feltéve, hogy megfelelő orvosi ellátás biztosított, a teljes afáziát a motor váltja fel. Ebben a szakaszban a beteg kívülről észleli a beszédet, de még mindig nem tud válaszolni. A legkedvezőbb esetben a páciensnek inkonzisztens, zavaros beszéde van.
• Érzékeny afázia. Ezzel a megszegéssel a beszédfunkció csak részben blokkolódik, például a beszédelemzés megszakad, a beteg nem ismeri fel az egyes szótagokat, hangokat, szavakat, sőt egész mondatokat. Az anyanyelv nem tűnik ismerősnek a beteg számára.
• Akusztikus gnosztikus. Ez a forma Wernicke egy részét érinti. Csak az a képesség, hogy a külső beszédet észleljük, elveszett.
• Affertno-motor. Ezt a típust az jellemzi, hogy a betegnek szüksége van, de nehéz megtalálni egy bizonyos pozíciót a hang lejátszásának megkezdéséhez.
• Amnestiko-sematicheskaya. Ez a rendellenesség az agykéreg hátsó időbeli és elülső sötét területein lokalizálódik. Ebben az esetben a páciens elfelejti a különböző természetű tárgyakat és jelenségeket.
• Dinamikus. Ez a rendellenesség az agy poszttolerális részeinek régiójában található. A páciens nem képes egy gondolatot felépíteni, és azt is reprodukálni.

Az afázia típusú diagnózis során a beszéd tanulmányozásához speciális formákat kell kitölteni, ez a dokumentum lehetővé teszi a terápia kijelölésének további megkönnyítését. A feljegyzéseknek köszönhetően figyelemmel kísérheti a javulás folyamatát, vagy fordítva a beteg romlását, és szükség esetén módosíthatja a terápia lefolyását. Természetes kérdés merül fel: hogyan lehet a beszédet egy stroke után visszaállítani?

Elsődleges terápia

A stroke után a fő feladat a beszéd helyreállítása. A betegnek részt kell vennie ebben az eseményben, valamint rokonai, nem csak a drogokra támaszkodhat. A beszédfunkciók helyreállítására szolgáló terápiát a stroke utáni első hat hónapban kell végezni, csak ebben az időszakban lehet elérni, hogy a beszéd visszaálljon.

Nem lehet pontosan meghatározni, hogy legalább a felével lehetséges-e a beszédfunkciók visszaállítása.

Az afázia kezelése stroke után átfogó. A gyógyulás jelentős előrehaladásáról való beszélgetés megkezdéséhez a betegnek teljes körűen be kell tartania az összes előírást és fizioterápiás gyakorlatokat kell elvégeznie.

A szakemberek kifejlesztettek egy speciális kurzust:

1. Kábítószer-kezelés.
2. A helyreállítási gyakorlatok lefolyása.
3. Természetesen logopédia.
4. Jó betegellátás.

Gyógyszeres kezelés

Az afázia kezelése ugyanaz, nincsenek olyan specifikus gyógyszerek, amelyek célja a komplikáció kijavítása. A leggyakrabban felírt gyógyszerek, amelyek segítik az agy véráramának javítását, hozzájárulnak az idegvégződések megfelelő működéséhez.

Azt is előírják gyógyszerek, amelyek javítják az agy működését, serkentik a memóriát, a figyelmet, ez természetesen hozzájárul a helyreállítás pozitív előrehaladásához és csökkenti a helyreállítási időt.

Helyreállítási gyakorlatok

Az egyes afázia típusokhoz kifejlesztett egyéni gyakorlati tanfolyamot, amelyet magasan képzett orvos ír elő. Meg kell jegyezni, hogy gyakorlatilag nincsenek különféle afázia típusok, leggyakrabban többféle típusú keverék van, és a gyakorlatok menetét egyénileg kell beállítani. Ma arról fogunk beszélni, hogy milyen gyakorlatok léteznek a beszéd helyreállításához, jóak az afáziás embereknek és a teljesen egészséges embereknek. Ezek javítják a beszéd, a dikció és hasonlók minőségét. Az ilyen gyakorlatok a beszédet a stroke után is helyreállíthatják akár otthon is.

• Szükséges, hogy az ajkakat csőbe tesszük, majd 4-6 másodpercig tartsuk az ajkakat ebben az állapotban. Ismételje meg a feladatot 6-10 alkalommal.
• Szükséges az alsó állkapocs meghajlítása, majd az alsó állkapocs használatával ragadni a felső ajkát és tartsa ebben az állapotban 2-3 másodpercig. Ismételje meg a feladatot 6-10 alkalommal.
• Hasonló gyakorlat, az egyetlen különbség az, hogy a felső állkapocs segítségével fogd meg az alsó ajkát, majd tartsd 2-3 másodpercig. Ismételje meg a feladatot 6-10 alkalommal.
• Előre kell nyúlnia a nyakát, és nyissa ki a száját, majd a lehető legjobban ragadja ki a nyelvét, 3-4 másodpercig tartsa ezt a pozíciót. Ismételje meg 6-10 alkalommal.
• Meg kell tartani a nyelvet az ajkakon a jobb saroktól balra, majd balról jobbra, így 8-10 megközelítést.
• Szorgalmasan meg kell próbálnod a nyelvet egy csőbe dobni. Végezze el a nyelv fáradtságát.
• Zárja be a száját, és próbálja meg a nyelvet a lehető legközelebb hozza a gégére. Végezze el a nyelv fáradtságát.
• Zárjuk a száját, de kinyitjuk a fogakat, majd először a felső fogak mentén mozgatjuk a nyelvet, majd az alsó fogak mentén, ugyanaz az ajkakkal. Végezzen 8-10 alkalommal.
• Arra törekszünk, hogy az idő múlásával felgyorsuljunk, hogy felgyorsítsuk a tempót, ahogy a beteg meg tudja.
• Szükséges, hogy a nyelvet amennyire csak lehet, és párhuzamosan próbáljon sziszegni.
• Először széles körben mosolyogunk, megmutatva a fogainkat, aztán mosolyogunk, de a szájunkkal zárjuk a fogunkat.
• Először az orrhoz, majd az állhoz kell eljutni. Ismételje meg 5-8 alkalommal.
• Csókokat kell küldeni, és párhuzamosan hangosan elfojtani. Ismételje meg a 12-14 alkalommal.

Ezeket a gyakorlatokat naponta kell elvégezni, ha lehetséges, többször. A stroke után a beszéd visszaállításához ezeket a gyakorlatokat a fő kezeléssel együtt kell végezni.

A terápiás kezelés terápiája

A beszédterápia segítése a beszédbetegségek kezelésének legfontosabb része a stroke után. A szakterület meghatározása után a logopédushoz kell fordulnia, és csak akkor kezdheti meg a beszédterápiás gyakorlatokat, mert a szakember kiválasztja az egyes betegek számára egyéni kurzust.

Leggyakrabban a kórházi személyzetben mindig van egy logopédia-aphasiológus, ezeknek az orvosoknak a segítsége nagy, a betegek több mint 35% -a gyógyul, és még a kezelés vége előtt is beszélni kezd.

Sok beszédterápiás gyakorlat is elvégezhető otthon.

Ezeken az alapkezelési módokon kívül alternatív módszerek is léteznek, amelyek az orvosi világban csak most kezdnek lendületet.

• Sebészeti beavatkozás. Ezt a technikát rendkívül ritkán és csak akkor használják, ha más módszerek nem voltak hatékonyak. A művelet célja egy extra-intrakraniális mikroanastomosis kialakítása, vagyis egy idegsebész egy olyan hídot hoz létre, amely összeköti a beszédterületet és a stroke által nem sérült területet. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a művelet hatása rosszul fejeződik ki, és a beszédfunkció nem teljesen helyreáll, ezért a kockázat meghaladja a nettó hasznot.
• Terápiás fizikai kultúra (edzésterápia). Ez a módszer akkor alkalmazható, ha a fő probléma nem a beszédterületek megsértése, hanem a beszédfunkcióért felelős izmok fejlett paralízise. A kezelési mechanizmus hasonlít a motoros készülék rendellenességeihez. Az izületi izmok, akupunktúra elektromos ingerlése, ahol az izom-reflexek kimutathatók, és hasonlók. Ezekben a pillanatokban a technika kiváló eredményeket mutat.
• Őssejt-terápia. Ez a legújabb fejlesztés. Sok szakértő nagyszerű potenciált láthat ily módon, ami csak most kezd lendületet. Bár néhány ország már használja ezt a módszert, és pozitív eredményeket mutat.

Kommunikáció az afáziával rendelkező személyrel

Mivel az afáziában élő emberek gyakran otthon élnek, és nem mindig kerülnek kórházba hosszú távú kezelésre, mindig találkozhatnak velük. Ilyen esetekben meg kell ismernie néhány tippet, nézzük meg őket részletesebben:

• Mindig emlékeznünk kell arra, hogy az afáziában szenvedő betegeknél a beszédfunkció károsodott, és nem szellemi.
• Természetesen érdemes beszélni, tanácsos egy kicsit lassabb és élesebb beszélni.
• Ne feledje, hogy az afáziával rendelkező személynek szüksége van időre a válaszadáshoz. Nem tudsz sietni vagy nyomást gyakorolni rá, haragot és irritációt okozhat, ami hátrányosan befolyásolja rehabilitációs idejét.
• Hosszú mondatok megtagadása nehéz szavakkal, ne változtassa meg gyakran a beszélgetés tárgyát.
• Ha lehetséges, írjon egyszerű kérdéseket, amelyekre a válasz lehet egyszálú, ha a beteg nem válaszol, valószínűleg felborul, ami hátrányosan befolyásolja a rehabilitációs időszakot.
• Ne szakítsa meg és ne zavarja az afáziával való beszélgetést. Ha elkezdi a mondatok befejezését vagy javítani, akkor negatívan befolyásolja a rehabilitáció idejét.
• Próbáljon meg kedvező légkört teremteni. Kerülje az idegen zajokat.
• A megértés javítása érdekében képeket, írásbeli beszédet és gesztusokkal egészíthet ki.
• Ha hirtelen nem értette meg, mit mondott az afázia személy, akkor a legjobb lépés az lenne, ha erről tájékoztatná. A pretense felboríthatja őt, ami nem igazán tükröződik a rehabilitációs időszakban.
• Óvatosan segítse az embert afáziával. Ha nem tud szót mondani, akkor meg kell kérnie őt, hogy írja le az objektumot, írja le azt a hangot, amelyről a szó kezdődik, és hasonlók.

A beszéd több. Ez a funkció segít nekünk kommunikálni a barátokkal, rokonokkal, segít megismerni a világot. Egy ilyen komplikáció, mint az afázia, nemcsak a páciens, hanem a hozzátartozói és a közeli barátai is megrémíthetik. Az orvosok, rokonok és a beteg kívánságainak közös erőfeszítéseinek köszönhetően mindez segíthet a stroke és az afázia leküzdésében. Végül a stroke után természetesen visszaáll a beszéd.

Milyen gyakorlatokkal lehet visszaállítani a beszédkárosodást a stroke (afázia) után, és megtanítani otthon beszélni?

Agyvérzéssel néhány beteg elvesztette a hangot és mondatokat fogalmaz meg. Ez a hatás az agyi terület sérülésének köszönhető, amely felelős a beszédminták megértéséért és kialakításáért. Ezért a beszéd visszanyerése a stroke után lassú és nehéz folyamat. A betegek terápiás intézkedésekként beszédterapeutát, gyógyszert és napi gyakorlatot vehetnek igénybe.

Miért sérült meg a beszédfunkció?

Ha a beszéd cerebrális keringésének megsértése után elveszíti a betegség okait. Az agyi vérzés vagy az ischaemia hátterén való beszédképesség elvesztésével a szubkortikális féltekékben a beszéd középpontja károsodik. A bal oldali agyi féltekén lokalizálódik azoknál az embereknél, akik folyékonyan beszélnek a jobb kezükben. A balkezesek számára az ellenkezője Bizonyos esetekben a beszédveszteség az időbeli, parietális, frontális lebeny vagy kisagy károsodása miatt következik be.

A frontális vagy parietális régió vereségével a beteg motoros afázia. A beteg nem képes komplex beszédszerkezeteket építeni. Ritkán előfordul, hogy a hangszálak, a nyelv, a torok és az ajkak bénulása halad. Ez lassan helyreállítja a beszédet. Ennek eredményeképpen a hang időzítése megváltozik, a szavak nehézségekbe kerülnek, különösen a kononáns betűk.

A beszédbetegségek típusai

A stroke utáni beszédbetegségek esetében három fő típusú patológia létezik: dysarthria, afázia és dyspraxia. Egyes esetekben egyszerre többféle rendellenesség alakul ki.

beszédzavar

A stroke hatásaiból az afázia a leggyakoribb beszédbetegségekre utal. A patológia kialakulásával a páciens elveszíti azt a képességét, hogy észlelje, amit mások mondtak, elfelejti, hogyan kell olvasni és írni. Ugyanakkor nincs károsodás a kognitív funkciókban.

A stroke után az afázia több típusra oszlik:

• szenzoros - az ilyen típusú ember haladásával megszűnik más emberek beszédének megértése;
• motoros afázia - az ember észleli az elmondottak jelentését, de nem tud kifejezni szavakat;
• globális vagy vegyes a motoros és érzékszervi beszéd rendellenességek kombinációja.

ataxiophemia

Ha az agy érintett, a beszéd izmok gyengék lehetnek. Ebben az esetben a beszédkárosodás stroke alatt dysarthria. A patológiai folyamat nem érinti a beszéd megértését és a helyes szavak kiválasztását. A progresszív jogsértés megváltoztatja a hangot, nincs tisztázva a beszélt hangok és szavak. Talán a légzési nehézségek kialakulása, amelyben a beteg elkezd mondatokat mondani. A kilégzett levegő nem elég a mondatok kiépítéséhez.

diszpraxiával

A dyspraxia esetén a nyelv beszédért felelős izomzatainak és izomzatainak mozgékonysága és összehangolása zavar. Az izmok nem mozognak a kívánt sorrendben, ami a hangok lejátszásához szükséges.

Fontos megérteni, hogy ez nem az arc izmainak bénulása. Csökkenhetnek, de rossz sorrendben csinálják. A páciens megismételheti az 1 szót 4-5 alkalommal a artikuláció korrigálásához.

Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után

A kombinált terápia nemcsak megfelelően megfogalmazott kezelést igényel, hanem a beteg aktív részvételét is. A beteg motivációjától és aktivitásától függ a rehabilitáció 50% -a. Az afázia és más rendellenességek helyreállítására szolgáló módszerek a következők:

• gyógyszerek szedése;
• őssejtterápia;
• beszédterapeuta segítségével;
• osztályok otthon;
• pszichológussal együtt dolgozni a depresszió megelőzése érdekében.

A stroke után a beszéd visszanyerése sok időt vesz igénybe, és időigényes folyamat.

Hasznos gyakorlatok

A beszédfunkció hatékony helyreállítása érdekében a betegnek otthon a stroke után beszédterápiás gyakorlatokat kell folytatnia. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az esetek 85-90% -ában az emberek érzékszervi afáziában szenvednek. Ezért a rehabilitáció során intenzíven kell tanulni, nemcsak egy szakemberrel, hanem otthon is gyakorolni.

A leghatékonyabb gyakorlatok a következők:

1. A felső és alsó ajkak felületén 4-5 alkalommal kell tartani a nyelvet az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban.
2. Az alsó ajaknak meg kell ragadnia a felső ajak lehető legnagyobb részét, és az izmokat 1-2 másodpercig tartania kell ebben a helyzetben. Miután megnyugtathatja az arckifejezéseket. Ismételje meg a feladatot 5-10 alkalommal. Hasonló gyakorlat szükséges a felső ajakkal való ismétléshez.
3. A nyelv felfelé fordítva meg kell érintenie a keményre, majd a puha szájpadra. Ugyanakkor a száját zárni kell.
4. A fej és a nyak elengedéséhez szükséges. A nyitott szájból a nyelvet amennyire csak lehet, és 2-3 másodpercig tartsa ebben a helyzetben. Meg kell ismételni a leckét 5-10 alkalommal.
5. A nap folyamán a nyelvre korlátlan számú kattintással engedélyezhető. A hangnak hasonlítania kell a pofáknak.
6. A csavart nyelvnek meg kell próbálnia kitapadnia a szájból.
7. 5-10-szer kell mosolyogni, hogy a szája zárva legyen, és az elvált ajkak megmutatták a fogat. Ezután, 4-5 alkalommal, a mosolyt le kell zárni - az ajkak zárva vannak, a fogak nem láthatók.
8. Szükséges, hogy a nyelv a szájából kitépjen, és sziszegő hangot adjon, hasonlóan a kígyó sziszegéséhez.
9. 5-10-szer kell szorítani az ajkát a szalmával, és kb. 5 másodpercig tartani ebben a helyzetben.
10. Szükséges az ajkak bezárása. Ugyanakkor a fogak között 2 cm-es távolságot kell tartani, az ajkak és a fogak között a nyelv körforgása az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányban történik.
11. Csókolni kell. Ebben az esetben az ajkakat hangosan kell megnyitni.
12. Ki kell ragadnia a nyelvet, és meg kell próbálnia megérinteni az orrát.

Fontos megjegyezni, hogy a beszéd utáni otthoni beszéd utáni helyreállítás gyakorlatok nem egyetlen előadásra szolgálnak. Az 1. eljárásban a technikákat legalább 5-10 alkalommal meg kell ismételni.

Beszédterapeuta segít

A rehabilitációs időszakban, a beszédfunkció teljes vagy részleges elvesztésével, a páciensnek beszédterapeutával kell konzultálnia. A szakértő segít a rendellenesség típusának meghatározásában, és egy egyedi helyreállítási tervet készít a meglévő jogsértések alapján. A beszédterapeuta utasításainak szigorú betartása mellett a súlyos komplikációjú betegek 25-30% -a kezd el beszélni a kórházi létesítményből történő kiürülés időpontjában.

Ahhoz, hogy megtanulhassuk, hogyan kell teljes mértékben beszélni, fontos, hogy a rehabilitációs időszak alatt folytassuk a gyakorlásukat, és rendszeresen konzultáljunk a logopédussal a rehabilitációs kurzus beállításához. A munka főbb pozíciói, amelyekre a szakember támaszkodik:

• figyelje a beteg hangos zajokra és suttogásokra adott válaszát;
• a gyakorlatok fokozatos növelése és bonyolítása;
• a terápia kezdeti szakaszában a páciensnek meg kell értenie a beszédet, és meg kell próbálnia a hangokat, a későbbi szakaszokban a beteg a komplex beszélgetési struktúrák felépítését kezeli - szavaktól mondatokig és szövegekhez;
• az orvos nemcsak a szavak helyes kiejtését figyeli, hanem a szavak jelentésének megértését is;
• a szakember figyelembe veszi a beteg érdekét a kiválasztott témában;
• a betegnek folytatnia kell a kezdett mondatot;
• zenei gyakorlatok: a betegnek énekelniük kell kedvenc dalaival;
• rajzolási technika: amit egy személy nem mondhat ki, meg kell húznia.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket csak a diagnózis és a beszédbetegség típusának tisztázása után írják elő. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszerek nem segítik a beszédet. A vérkeringés helyreállításához az ischaemiás régióban szükség van a gyógyszeres kezelésre és a vérrögképződés megelőzésére:

1. A vérrögök megelőzésére vérhígító antikoaguláns szereket (heparint) és trombolitikus szereket (Aspirin) használnak.
2. Az érintett terület vérellátásának javítása érdekében a nootrop gyógyszerek előírt tápanyagok.
3. Kimutatták, hogy a neuroprotektorok, antidepresszánsok és vitaminok megakadályozzák a stroke ismétlődését.

Őssejt-terápia

Az őssejtterápiát az érintett terület vérellátásának helyreállítására használják. A terápia folyamán a pszicho-érzelmi állapot javul: a beteg motiválódik a gyógyuláshoz, és a komplex verbális konstrukciók felismerésének és kiejtésének képessége normalizálódik. A sejtterápia különösen hatásos a sérülés utáni első napokban. Az eljárást 2 tanfolyamra végzik, amelyek között 2-3 hónapos időintervallum van.

Az afázia kezelése stroke után a vaszkuláris javításra összpontosít: az endothelium vérellátása és simaizomizmok visszatérnek a normális, ateroszklerotikus plakkokhoz és vérrögökhöz. Megfigyeltük az edények rugalmasságának növekedését, a falak természetes vastagságát és permeabilitását. A szakadás helyén új agyhajók épülnek.

Két kurzus után a fő eljárást hajtják végre, amelynek során az érintett agysejtek megújulnak. Biológiai anyagot használtunk a beteg gerincvelőjéből. Az őssejteket a laboratóriumban a kívánt térfogatig növesztjük, és 2 eljárásban vénába injektáljuk.

Operatív beavatkozás

A sebészet ritka esetekben történik, amikor más módszerek hatástalanok és nem javítják a beteg állapotát. A műtéti beavatkozás csak elhalasztott ischaemiás stroke esetén lehetséges. A beszédkészülék visszaállításához neurokirurgiai műveletet hajtanak végre, amely egy extra-intrakraniális mikroanastomosis kialakulását jelenti. Az eljárás során a sebész további kapcsolatot létesít az egészséges agyi hajó és az agy beszédterülete között, a sérült területek sérelme nélkül.

Ennek eredményeként a beszédért felelős térség vérellátási folyamata helyreáll. Ezért, ha a beszéd rendellenességek javulhatnak. A betegek 75% -ánál nem észlelhető kifejezett hatás, így a műtét során fennálló kockázat meghaladja az előnyét.

A beszéd visszaállítása után

A beszédfunkció rehabilitációjának időzítése az agy megfelelő régiójának sérülésének területétől függ. Minél erősebb az ischaemia, annál rosszabb a helyreállítási folyamat. Ezért néhány betegnél a stroke utáni beszéd néhány hét vagy hónap alatt helyreáll, míg másokban a rehabilitáció évekig tart. Emellett életveszélyes lehet a beszélgetés.

A legintenzívebb helyreállítás az első évig tart, majd a neurális kapcsolatok regenerálódása lelassul, és a meglévő hibákhoz igazodik.