Az intraventrikuláris vezetés zavarai (és lassulása)

Ebből a cikkből megtudhatja a szív intraventrikuláris vezetésének megsértését: mi az, milyen tünetek nyilvánulnak meg ilyen állapotban, milyen kezelési módszereket használnak.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A kamrák területén az impulzusok megsértése sokáig fennállhat, és véletlenszerűen megállapítható az elektrokardiogramon, vagy hirtelen megjelenik a szívbetegség következtében. Amikor ez a jogsértés bekövetkezik, az impulzusok áthaladása az ő kötegének néhány részén - a szív kamrai rendszerén - történik.

A köteg bal és jobb lábra van osztva. A bal oldali elágazás az elülső és a hátsó ágakhoz kerül. A blokádok:

• egykerekű (egyetlen köteg), ha egy ág el van zárva;
• bifascicularis - a két ág megszüntetése;
• Trifascikuláris - az impulzus nem halad az Ő rendszerének három ágán.

A patológia vezetése teljes vagy hiányos (ha a gazdaság lassú, de nem teljesen kizárt).

Gyermekeknél az intraventrikuláris vezetéssel kapcsolatos azonosított problémák jelezhetik veleszületett rendellenességet vagy örökletes patológiát. A jobb oldali láb részleges blokádja a gyermeknél gyakran a normának egy változata. Nincsenek más specifikus különbségek e gyermek patológiája között.

A blokád egyes típusai (például az ő jobb lábának részleges blokádja) ártalmatlanok és nem igényelnek kezelést. Más esetekben például a szívbetegség hátterén álló trifasticikuláris blokád - a blokád nagyon súlyos állapotokat, még a halált is okozhat.

Néha kiderül, hogy teljesen megszünteti a patológiát, néha lehetetlen.

A patológia kezelésében kardiológus volt. A diagnózis elektrokardiográfia és elektrofiziológiai vizsgálatok alapján történik. Azokban az esetekben, amikor a vezetői zavar miokardiális infarktus vagy más vészhelyzet miatt jelentkezik, intenzív terápiát kell végezni az intenzív osztályon.

Az intraventrikuláris vezetés károsodásának okai

A vezető rendszer a szinatikus csomóponttal kezdődik, amely a sinus ritmus forrása. Ebből a speciális sejteken keresztül az impulzusok az atrioventrikuláris csomópontba kerülnek, amely az atria csomópontja és a kamrák között helyezkedik el. Ezután az impulzusok áthaladását az Ő rendszerében végzik.

A jobb láb körzetében az impulzusok részleges elzáródásának jelei néha a teljes egészség hátterében találhatók, és veleszületett jellegűek.

De gyakran az impulzusvezetés hirtelen problémája a szívbetegség következménye. Az intraventrikuláris vezetési patológia lehetséges okai:

• miokardiális infarktus,
• ischaemia
• atheroscleroticus cardiosclerosis,
• szívelégtelenség
• myocardialis distrofia,
• szívizomgyulladás,
• szívhibák,
• kardiomiopátia,
• artériás hypertonia
• a szív hipertrófia.

Az elektrolit-egyensúlyhiány, a kábítószer-mérgezés, a tirotoxikózis, a krónikus obstruktív tüdőbetegségek, a tüdőembólia néha vezetési zavarokhoz vezet.

Jellemző tünetek

Az impulzusok vezetése az ő rendszerén keresztül, a három köteg blokád kivételével, nem mutat specifikus tüneteket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a csökkent intraventrikuláris vezetéssel rendelkező betegek jól érzik magukat, és nincsenek egészségügyi problémák.

A vezetőképesség csökkenéséhez vezető betegségek számos tünetet okozhatnak. Az egyik fő oka annak, hogy hirtelen kialakuló impulzusok megszűnése az ő szívizominfarktusának egy vagy több ága. Az ilyen blokád myocardialis ischaemiára utalhat - a szívizom elégtelen vérellátása. A kamrai komplexek súlyos deformitása miatt az infarktus diagnózisa az elektrokardiogramon nagyon nehéz.

A teljes háromsugárzási blokáddal ritka kamrai ritmus figyelhető meg: 20-40 ütés / perc, ami nem képes megfelelő vérellátást biztosítani. A blokád fokát az impulzusok végrehajtásának késedelme súlyossága alapján határozzuk meg:

1. Az első fok lassítja az impulzusok áthaladását.
2. A második fokozatban az impulzusok egy része blokkolva van, a többi pedig a vezetőrendszer patológiásan megváltozott részén keresztül megy át.
3. A harmadik fokozat azt jelenti, hogy az impulzusok nem lehetnek a kamrákba.

Az Ő rendszerének háromsugaras blokádjával lehetetlenné válik az impulzusok természetes áthaladása a kamrák felé. Ez a következő tünetekhez vezet:

• csökkenti a pulzusszámot;
• a fizikai terhelés intoleranciája, még kisebb is, amelyben légszomj, gyengeség, fájdalom a szívben;
• ájulás, szakaszos zavartság.

A súlyos szívbetegség hátterében a trifacikuláris blokád hirtelen kialakulása komoly szövődményeket okozhat, amelyek az ütem lassulásához vagy hosszú szünethez vezethetnek, amikor a kamrai összehúzódások átmenetileg hiányoznak (átmeneti asystole). Ezek a komplikációk a következők:

• Morgagni-Adams-Stokes támadásai, amelyekben a beteg a szívkibocsátás csökkenése és ennek következtében agyi ischaemia miatt elhalványul, a beteg veszít eszméletéből. 1-2 perc elteltével az ember érzékeihez jut, miután támadás után gyakran bőrpír keletkezik. Az ismételt támadások memória- és intelligencia-károsodást okozhatnak.
• Kardiogén sokk.
• Hirtelen szívhalál az asystole miatt (a szívműködés megszűnése).
• Az ischaemiás szívbetegség súlyosbodása, a pangásos szívelégtelenség súlyosbodása, vese patológia.

Intraventrikuláris blokád kezelése

A jobb láb részleges blokádja, amelyet véletlenül elektrokardiográfiával észleltek, általában nem patológia, és nem igényel kezelést. De ha a szív intraventrikuláris vezetésének megsértése hirtelen megtörtént, meg kell állapítani az állapot okát, és megfelelő terápiát kell előírni. A kezelést a vezetési zavarok okaira határoztuk meg: ha a vezetési zavar myocarditis, aorta defektus, pulmonális embolia miatt következik be, ezeknek a patológiáknak a kezelését szervezik.

Gyakran a miokardiális ischaemia miatt átmeneti blokád alakul ki. Ebben az esetben terápiás tevékenységeket kell végezni a miokardiális vérellátás javítására, ateroszklerózis kezelésére. Az alapul szolgáló patológia kezelése az impulzusok problémájának kiküszöböléséhez vezethet.

Miokardiális infarktus esetén intenzív terápiát végeznek a nekrózis területének korlátozására, az ischaemiás zóna csökkentésére és a patológiás szövődmények leküzdésére, beleértve az életveszélyeseket is. A veszély egy teljes háromsugaras blokád, melynek következtében kialakulhat az asystole (a szív összehúzódásának megszüntetése és az elektromos aktivitás). A kezelést külső és intrakardiális ingerléssel végezzük.

Egy ideiglenes pacemakert telepítenek a blokád akut fejlődése során az Ő rendszerének két lábában egyszerre. Az állandó szívritmus-szabályozó beépítése az intraventrikuláris vezetőképesség megsértésével bizonyos jelzések:

1. Az ő csomójának két lábának blokádja, melyet ritka szívfrekvencia, pangásos szívelégtelenség, angina támadások jelennek meg.
2. A vezetési patológia kombinációja az ő és az atrioventrikuláris blokk kötegének bal vagy jobb lábánál.
3. Az impulzusok áthaladásának vége az ő rendszerének jobb lábánál és a hátsó ágán.
4. Mindkét láb vezetőképességének tartós megsértése, a szívroham után 3 hétig folytatva.
5. Morgagni-Adams-Stokes támadásai.

Az intraventrikuláris vezetés patológiájának előrejelzése

A jobb láb és a bal lábszár egyedi ágainak állandó, egyetlen kötegű blokádja nem érinti az egészséget és a hosszú élettartamot.

A szív szerves károsodásából eredő újonnan előforduló vezetési zavarok prognózisa függ az alapbetegség súlyosságától.

Különböző vélemények vannak a bal lába blokádjának a halálozási arányra gyakorolt ​​hatásának mértékéről. Egyes kutatók nem veszik figyelembe az egy- és kettős blokád blokkoló kockázati tényezőket, amelyek csökkentik a betegek túlélését. Más adatok szerint a patológia állandó vagy ismétlődő formája 5-ször növelheti a szív komplikációkból származó halálozás valószínűségét.

A bal lábak blokádjának kialakulása a szívizominfarktus akut periódusában jelentősen rontja a prognózist: a halálozási arány emelkedik és 40-50%.

A legkedvezőtlenebb prognózis az asystolus kialakulásának magas kockázata miatt trifascicularis blokád.

Atrioventrikuláris és atrioventrikuláris vezetés

A szív intraventrikuláris vezetőképességének megsértése akkor következik be, ha az a periódus, amely alatt a szinoatrialis csomópont elektromos impulzusának át kell haladnia a vezetőképes szívrendszeren, és a patkányban eléri a kamrai myocardiumot. Az atrioventrikuláris vezetőképesség és annak minősége hatalmas szerepet játszik a szív aktivitásában, így bármilyen megsértése különböző betegségeket és szövődményeket okoz.

Mi a szív vezetőképessége

A szívelégtelenség a gyermekek és a felnőttek esetében a szívizom - szívizom munkája révén történik. A szívben lévő impulzusok a sinus-pitvari (szinusz) csomópontban képződnek, majd a Torel, Venkebach, Bachmann és az atrioventrikuláris csomópontokba kerülnek. A jelzett utolsó pontban az impulzus enyhén késleltetve van, így az atria általában csökkent, és a vér belép a bal kamra és a jobb kamra üregébe. Ezután az impulzus ösvénye az Ő kötegének törzsében fekszik, onnan a His kötegének lábaiig a kamrai myocardium és a Purkinje kötegekig. Ennek eredményeként a vér az aorta és a pulmonalis artériába kerül.

A leírás alapján látható, hogy a szívizom vezetőképessége és normális megvalósítása előfeltétele a szív működésének és a létfontosságú tevékenység fenntartásának. Jelenleg számos típusú kamrai és pitvari vezetési rendellenességet vizsgáltak meg - olyan körülmények, amelyekben az impulzusvezetés egy vagy több rendszergerendán keresztül szenved. Ennek eredményeképpen a normál szívfrekvencia (60-80 ütés / perc) változik, míg a rendszerben a rossz vezetőképesség vagy a vezetési késleltetés:

1. Sinoatrialis vezetés megsértése. Az impulzus nem éri el az atriákat, izgalmuk lelassul.
2. Az intraatrialis vezetés lassulása. A pitvari vezetési zavarok tünetei magukban foglalják a pitvari fibrilláció kialakulásának kockázatát a jövőben, mivel megzavarják a vezető rendszer fontos alkotórészeinek működését. Tudja meg, mi a szív veszélyes pitvarfibrillációja
3. Atrioventrikuláris vezetési zavar. Ezek közé tartoznak az 1,2,3 fokos blokádok, amelyeknél az impulzus vezetése az átriumtól a kamrákig kórosan változik. Súlyos blokád, mint betegség a legveszélyesebb a hirtelen szívmegállás kockázata szempontjából. Ez a fajta vezetési zavar a leggyakoribb.
4. A belső kamrai vezetés megsértése. Ez a patológia azt jelenti, hogy blokkolja az övcsomagjának lábát, amiből a bal vagy jobb kamra összehúzódása szenved.
5. Nem specifikus vezetési zavarok - patológiás kudarc a myocardium - Purkinje kötegek legtávolabbi részén.

A jogsértés típusai és mértéke

Az atrioventrikuláris vezetés leginkább különböző patológiás változásokra hajlamos. Először két nagy csoportra oszlik:

1. Az atrioventrikuláris vezetőképesség csökkenése, vagy az AV késleltetés hiánya. Ez egy helyi rendellenesség, amelyben az atriák és a kamrák egyidejűleg egyeznek meg, így az atria nem képes a vártnak megfelelően megkötni, és a vért nem megfelelően dobja a kamrába. Leggyakrabban ez a probléma fókuszbeli megsértéseknek tűnik - további gyors kötegek. Gyakran előfordul, hogy a CHD-ben szenvedő gyermeknél a patológia megfigyelhető.
2. Az atrioventrikuláris vezetés nehézsége vagy az AV-blokád. Az AV-vezetés nehézsége teljes vagy részleges, funkcionális vagy a szerves szívbetegség hátterében áll.

A szívblokkok fokozatra vannak osztva:

1. AV fokú 1 blokád - a vezetőképesség funkcionális késleltetése, gyakran súlyos vagotoniás sportolóknál, a hashártyán végzett műtétek után, a napsugárzás után, terhesség alatt stb.
2. AV blokád 2 fok. A vezetési rendellenességek előrehaladása miatt, és a szívinfarktussal együtt is előfordulhat szívglikozidok hosszantartó beadása esetén. 1 típusú Mobitz (a kamrai összehúzódás megsértése az AV-impulzus lelassítása után) és a 2. típusú Mobitz (az impulzus vezetésének éles megsértése).
3. 3 fokos AV blokád. Ez egy AV vezetési megállás. Gyakori ájulás kíséretében, mivel oxigénhiányhoz vezet, szinte mindig különféle szívbetegségekkel jár, beleértve a szív szerves károsodását.

Az intraventrikuláris vezetőképesség megsértésének típusai között megtalálható az Ő összerendelésének jobb vagy bal lábának teljes, hiányos blokádja. A stabilitás szempontjából minden jogsértés a következő lehet:

• tranziens;
• szakaszos;
• tartós (krónikus).

A szívblokk a proximális (az atrioventrikuláris csomópontban található - az interatrialis septumban) és a távoli (az Ő vagy ágai kötegének szintjén található).

A betegség okai

Az intraventrikuláris és atrioventrikuláris vezetés blokkolása és egyéb rendellenességei különböző okokból is előfordulhatnak, és a beteg korától is függhetnek. Így a 40 évesnél idősebb emberekben bekövetkező súlyos megsértések formái megjelennek a háttérben:

• szívkoszorúér-betegség;
• miokardiális infarktus;
• cardiosclerosis;
• különböző típusú kardiomiopátia;
• a mitrális szelep fibrózisa és kalcifikációja;
• az AV csomópont lymphangioendothelioma;
• His-féle fibroidköteg;
• más tumorok vagy áttétek a szívben;
• amyloidosis;
• angina pectoris támadása;
• súlyos hipotermia.

A fiatalok és gyermekek esetében a szívvezetés különböző patológiái valószínűbbek az akut myocarditis miatt, főként reumatikus természetben. Ezenkívül a betegség okai lehetnek:

• funkcionális blokádok - erős csuklással, Valsalva manőverrel, carotis szinuszmasszázzsal;
• szívhibák - aorta stenosis, beleértve a hipertrófiát és a calcificet;
• szívglikozidok, béta-blokkolók, káliumsók, antiaritmiás szerek bevétele vagy túladagolása;
• fokozott hüvelyi ideghang;
• vas vagy kalcium-oxalát lerakódása a szívizomban;
• mellkasi trauma;
• szifilisz;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• trombocitopénikus purpura;
• szívkatéterezés;
• szívműtét.

A gyermekeket EKG-vel és teljes veleszületett AV-blokáddal lehet diagnosztizálni, ami a születéskor jelenik meg, és nem a reuma, diftéria és más súlyos fertőző betegségek okozta. A leggyakrabban a teljes primer blokád egy helyi rendellenesség, amelyhez különböző típusú sebészeti korrekciót igénylő szívelégtelenségek tartoznak. Gyakran ezt a patológiát az újszülötteknél figyelték meg, akik szívbetegségben vagy súlyos autoimmun betegségben szenvedő anyákban születtek.

Jelek és lehetséges szövődmények

Az atrioventrikuláris blokád kezdeti foka nem okoz semmilyen tünetet és kellemetlenséget. Csak az AV-blokkolások 2-3 fokos jellegzetes tüneteket, valamint súlyos intraventrikuláris vezetőképességet sértenek. Első alkalommal a 3. fokozatú blokád megnyilvánulhat a szívizominfarktusban, és ez gyakrabban fordul elő a hátsó infarktusban, amikor az ischaemia lefedi az atria és a kamrai közötti csomópontot.

A klinikai kép gyakran a szívmegállás érzése vagy a szívverés csökkenése, hányinger és szédülés, ájulás vagy a tudat enyhe sötétebb érzése. Tudja meg, hogy mely gyógyszerek szívmegálláshoz vezetnek.

Adams-Stokes-Morgagni rohamai, vagy hirtelen eszméletvesztés lehetségesek, epileptiform görcsök. Általában véve a támadások súlyossága közvetlenül függ a kamrák leállításának időtartamától és az impulzuscsökkenés mértékétől (10-20 ütés / perc vagy annál kevesebbre csökken). A támadás során a vérnyomás szinte mindig csökken. Naponta többször is megismételhetők, és 5 percig vagy annál hosszabb ideig teljesen képesek megállni a szívmegállással.

A betegség veszélye annak következménye. Ilyen kellemetlen szövődmény mellett, mint például az agyszövetek akut oxigénellátása által okozott Adams-Stokes-Morgagni támadások, a memória és az intelligencia csökkenése a jövőben, az IHD lefolyásának romlása és a pitvarfibrilláció kialakulása lehetséges. Ha nem teljes blokád teljes, a kamrai fibrilláció előfordulhat, a kardiogén sokk olyan állapot, amely a szívmegállást és a hirtelen szívhalált fenyegeti.

A vezetési zavarok diagnosztizálása

Az atrioventrikuláris és intraventrikuláris vezetés különböző rendellenességeinek kimutatásának fő módszere az EKG. Általában az AV csomópont vezetőképességének kóros változása esetén a P-R intervallum meghosszabbodása, további kóros fogak megjelenése, valamint egyéb rendellenességek figyelhetők meg. Súlyos AV blokádban többszörös impulzusok blokkolása figyelhető meg, hiányos blokád esetén csak izolált megsértések figyelhetők meg.

A betegség okának megállapításához forduljon a kardiológusához, hogy teljes diagnózist végezzen. Ehhez az alábbi vizsgálati módszerekhez rendelhető:

• fizikai vizsgálat, a szív auscultációja;
• teljes vérszám, vizelet;
• elektrolitok, koleszterin, cukor vér biokémia;
• pajzsmirigy hormonok elemzése;
• Holter EKG monitorozása;
• A szív ultrahanga dopplerrel;
• EFI szívek;
• a tüdő röntgenfelvétele stb.

Az intraventrikuláris és atrioventrikuláris vezetési zavarok súlyosságának és részletes jellemzőinek vizsgálatához a Holter-módszer a leginkább informatív. Segít felmérni a blokád maximális mértékét, rögzíti a bradycardia epizódjait, segíti a patológiát a gyógyszerek szedésével, a nap és más adatokkal.

Kezelési módszerek

A terápia teljes mértékben attól függ, hogy mi okozza a szívvezetés patológiáját. Tehát az akut miokardiális infarktusban a patogenetikus kezelést az akut miokardiális ischaemia kiküszöbölésére írják elő, és nincs különösebb hatás a vezetési zavarokra. Amikor a myocarditis antibiotikumokat és glükokortikoszteroidokat szed, amelyek nem teszik lehetővé az atrioventrikuláris és intraventrikuláris vezetőképesség előrehaladását. Ha a gyógyszerek alkalmazása miatt problémák merülnek fel, azokat azonnal törölni kell.

A szerves szívbetegség hiányában a vezetés rövidülése általában nem igényel kezelést. Ha a betegséget különböző ritmuszavarok kísérik, beleértve a paroxiszmáziót, szívritmus-szabályozót vagy rádiófrekvenciás katétert használnak. Ebben az esetben az antiaritmiás szerek gyakran haszontalanok, de palliatívaként még mindig láthatóak. Az intraventrikuláris vezetési rendellenességek egyéb lehetséges megoldása lehet:

• kalciumcsatorna-blokkolók;
• anti-ischaemiás szerek;
• vitaminok;
• kálium-, magnézium-készítmények;
• trombolitikus szerek;
• antikoagulánsok;
• béta-blokkolók;
• béta adrenomimetikumok.

A teljes atrioventrikuláris blokk hirtelen kialakulása esetén ideiglenes elektrostimulációs technikát alkalmaznak - az impulzusnak sürgősen vissza kell állítania a szív normál vezetését. A jövőben majdnem minden betegnek telepítenie kell az EX-t.

Gyermekek és terhes nők kezelésének jellemzői

A tanulmányok szerint az egészséges gyermekek körülbelül 5% -ának van valamilyen szívizom-vezetési zavarja. Ha 1 fokos AV blokádról beszélünk, akkor a betegség későbbi fokozata felé haladhat. Az okok a fertőzések, a szív egyéb patológiái, amelyek a jövőben előfordulhatnak. A reumás, szívműtét, veleszületett rendellenességek stb.

A gyermekek betegségének tünetei a memória, a figyelem, a gyenge teljesítmény, a gyengeség, a légszomj és a szívfájdalom.

A szívelégtelenségben szenvedő gyermekek kezelése, mint a felnőttek, a betegség okától függ. Az első fokú blokádok dinamikus megfigyelést igényelnek kezelés nélkül. Ha a második fokozat ajánlható a gyógyszerek támogatására, ritkán ajánlott a pacemaker. A 3. fokozat elzáródása esetén a gyermeknek EKS - mesterséges szívritmus-szabályozó beültetésével kell eljárnia. Néha a gyerekek spontán helyreállítási esetei vannak, amikor öregszik.

A terhes nők leggyakrabban funkcionális vezetési zavarokat okoznak, amelyek nem igényelnek gyógyszert, és spontán áthaladnak. Súlyos vezetési zavarok esetén azonban egy nőnek gyógyszert kell szednie, amelyet egy kardiológus egy szülész-nőgyógyászkal együtt választ ki, figyelembe véve a baba számára minimális kárt. Leggyakrabban vitaminok, gyógynövények, kálium készítmények használata javasolt. Az EKS beültetésének időben kell történnie, és szükség esetén a szállítás előtt kell elvégeznie. A szív és az AV-blokádok organikus patológiájával rendelkező nők születését csak császármetszéssel kell megtervezni, hogy ne okozzon komoly zavarokat a szívritmusokban.

Mit ne tegyünk

Szigorúan tilos az AV és a kamrai vezetés dohányzására, alkoholfogyasztásra, gyógyszerekre vagy népi jogorvoslatokra, orvosi rendelvény nélkül. A betegség bizonyos okai miatt szigorúan tilos bizonyos csoportok antiarrhythmiás gyógyszereit, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie a kezelési program kiválasztásakor.

Megelőző intézkedések

Nincsenek speciális megelőző intézkedések. A szívvezetési zavarok kialakulásának kockázatának csökkentése az egyetlen módja az egészséges életmód kialakítása, az elhanyagolt szívbetegségek és a kábítószer-túladagolás megakadályozása, amelyeket a háziorvos és a kardiológus rendszeresen megvizsgál, ha megfelelő indikációk vannak.

A beadványok általános információk, és nem helyettesíthetik az orvos tanácsát.

Mi sérti az intraventrikuláris vezetést?

• A betegség okai és tünetei
• A blokádok fő típusai
• Kutatási módszerek és kezelés módjai
• A betegség vizsgálata terhes nőknél

Az intraventrikuláris vezetés megsértése számos akadályt jelent az idegimpulzusok egészséges áthaladásában a szívizom rendszerében. Mindezek ismeretében figyelembe kell venni: az általános megsértés nem annak teljes hiánya, mert teljes szívmegállás hiányában.

Az ilyen típusú betegséget a szívblokk jellemzi. Ezek a következők:

• teljes (ebben a blokádban az impulzus áthaladása teljesen hiányzik);
• hiányos (idegimpulzus van ebben a blokádban, de nagyon lassan és a legkisebb gyakorisággal halad át; ez a fajta zavar károsíthatja a szív különböző részeit, ezért tudni kell, hogy az intraventrikuláris vezetés helyi megsértése nem károsítja az emberi testet).

Számos betegség, amelyet egy személy korán szenvedett el, nevezetesen a szívkoszorúér-betegség, a szívroham, a kálium-, kalcium- vagy klórtartalom megsértése, endokarditisz, általában fertőző, az intraventrikuláris vezetés megsértéséhez vezet.

A betegség okai és tünetei

Alapvetően három fő fajtája van az intraventrikuláris vezetésnek:

Szerves ok. Emiatt teljes mértékben megváltozik a szívvezetési rendszer teljes szerkezete, aminek következtében szívinfarktus, angina pectoris és más szívbetegségek figyelhetők meg. Szintén egy szerves ok lehet veleszületett szívbetegség, vagy műtét eredményeként fordulhat elő.

Nem specifikus intraventrikuláris rendellenességek - a kamrakomplexum különböző rései vagy hasítása. Ezeket a változásokat könnyen el lehet tulajdonítani a szerves okok eredményeinek. Változások következnek be a degeneratív kamrai szívizomban, különböző gyulladások vagy hegesedések vannak.

Kábítószer-ok. Előfordulhat, hogy a korábbi gyógyszerek szedése következik be. Ennek eredményeképpen káros hatással vannak a szívritmusra. Általában ez az ok hosszabb és alaposabb kezelést igényel, ami sokkal nehezebb, mint más esetekben.

Funkcionális ok. Ennek oka a patológia kialakulása a teljes vezetőrendszer szerkezetében. A szívrendszer teljes munkájában funkcionálisan eltolódik.

Az intraventrikuláris türelem megsértésével számos tünet van, mint például:

• gyakori szédülés;
• állandó légszomj;
• süllyedő szív érzése;
• időszakos gyengeségérzés, fáradtság, erőtelenség;
• kis pulzusszám;
• a periodikus memória megszűnik;
• hangulatváltozások;
• gyakori hirtelen szorongás és szorongás;
• kiment a kékből.

A blokádok fő típusai

Az intraventrikuláris vezetés patológiájának kimutatásában a leggyakoribb blokád a hosszirányú disszociáció (vagy az His kötegének kötegének blokádja). Az ilyen típusú blokád nem tekinthető önálló betegségnek, mivel kizárólag a szív különböző patológiáinak következtében jelentkezik. Pontosabban, az His kötegét az izomrostok nagy felhalmozódásának tekinthetjük, amely jelentősen megváltozik. Ismeretes, hogy az ő kötegét a blokád jobb és bal lábára osztják. A bal lábat tovább osztjuk elülső és hátsó ágakra.

Vannak különböző blokádok, és mindegyiküknek különböző jellemzői vannak. Azokban az esetekben, amikor a jobb láb blokádja észlelhető, jelentős csökkenés tapasztalható az elektromos impulzus működésében.

A bal láb blokádja is megfigyelhető a fent említett impulzus lassú viselkedésében (csak a bal kamra hátsó részében).

A kettős blokád blokkolása esetén a blokádok jobb és bal lábának kombinációja következik be. Ez mindenekelőtt azt jelzi, hogy a myocardiumban nagy változások következnek be.

Háromgerenda blokád - impulzusok vezetése a kamrából a szívbe.

A blokádot még két alfajra lehet osztani:

• állandó vagy krónikus megjelenés;
• instabil vagy éles.

A fenti blokádok izgatott folyamatával megváltozik a kamrai gerjesztés útja és ideje. A gerjesztés kezdetén az első prioritás az interventricularis septumot fedi, majd a bal kamra a folyamatba kerül. Emlékeztetni kell arra is, hogy az impulzus természetesen belép a bal kamrába, és a gerjesztési impulzus a rostok hálózatán keresztül, azaz természetellenesen belép a jobb blokkolt kamrába.

Mint ismeretes, az ő kötegének blokádja önmagában nem veszélyezteti az emberi testet, klinikai jelentőségük általában meghatározza, hogy a betegség milyen mértékben kezd el haladni. Mindig vannak kivételek. Például nagyon ritkán, de még mindig létezik egy háromfajta blokád. Ezután egy személynek folyamatosan szívritmus-szabályozót kell viselnie.

Az ő kötegének megfelelő ágának hibás blokádját leggyakrabban gyermekekben figyelik meg.

Gyermekek, akiknek a teljes ága teljesen blokkolt, általában szerves szívbetegség miatt diagnosztizálnak intraventrikuláris vezetési zavart. Ne zárja ki a bal oldali ág gyermekeinek blokádját. Rendkívül ritka, és általában a működési időszak után jelenik meg.

Néhány esetben előfordulhat veleszületett blokád. Általában nem vezetnek betegségekhez, nagyon ritkán éreznek magukat, és nem befolyásolják a személy jólétét. A fenti blokádok minden típusa metszi egymást és egyesülhet egymással. A diagnózis megállapításakor mindent jelez. Ez perspektivikusan segít a kezelés pontosabb meghatározásában.

Kutatási módszerek és kezelés módjai

Az EKG lefolytatásának eljárása fontos az intraventrikuláris vezetés megsértésének észleléséhez. Az elektrokardiográfia nagyon pontosan jelzi azokat a területeket, ahol a patológiák és rendellenességek azonosultak. A diagnózis megerősítésekor a beteg a kardiológus, az aritmológus és a szívsebész szakembereire utal. A szokásos EKG-eljárás végrehajtása meglehetősen bonyolult. Ezért írják fel az elektrográfiát. Egyes esetekben az orvosok ultrahangvizsgálatot is rendelhetnek.

Annak megállapítására, hogy az idegrendszer részt vesz-e a blokád létrehozásában, az orvosok fizikai terhelést írnak elő.

Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a gyógyszerekkel való kezelés nem eredményez jó eredményt. Ezért először meg kell szüntetni a blokád okait, majd a kezelést a tünetek eltávolítására kell irányítani.

Ma a szív patológiáinak diagnózisa változatos. Az ilyen betegség azonosítása az intraventrikuláris vezetés megsértése miatt nem lesz nehéz.

Emlékeztetni kell arra, hogy a szakképzett szakemberek időben történő hozzáférése jelentősen csökkenti az előrehaladott stádium miatt felmerülő kockázatot.

A betegség vizsgálata terhes nőknél

A terhesség alatt az intraventrikuláris vezetés megsértése rendkívül ritka, de nem szükséges kizárni az ilyen típusú kockázatokat. Ha olyan tüneteket észlel, mint a szédülés, gyakori eszméletvesztés, nagyon gyakori gyengeség, légszomj, idegesség, azonnal forduljon orvoshoz.

Mielőtt az intraventrikuláris vezetési zavar diagnosztizálására kezelné a kezelést, először EKG-t kell végezni. A diagnózis megerősítése után meg kell vizsgálnia az Ön és gyermeke által elszenvedett károkat, mielőtt a gyógyszereket felírná és az eljárásokat lefolytatná.

Vezetés a szívben, lassulása, megsértése: okok, lokalizáció, mint veszélyes

A szívizom vezetőképessége olyan koncepció, amely tükrözi a gerjesztési rendszer vezetőségének vezetését, amelyet a jobb pitvari sinoatrialis csomópont képvisel, az atria falában lévő vezetőképes szálakat, az atrioventrikuláris csomópontot a kamrák között és az ő kötegének két lábát a Purkinje szálakkal végződő kamrák vastagságában. Elektromos jel keletkezik a szinoatrialis csomópontok sejtjeiben, és ezeken a struktúrákon egymás után halad át, ami először az atria gerjesztéséhez, majd a kamrákhoz vezet. Ez hozzájárul a vérnek a szívből az aorta felé történő hatékony kiürítéséhez.

a szívvezetési rendszer munkája azonosította kulcsfontosságú összetevőit

A normál szívfrekvencia 60 - 80 vágás / perc sebességgel történik. A szívizom bármely részében előforduló impulzus végrehajtásának késleltetése azt a tényt eredményezi, hogy a ritmus "megszűnik" a normál frekvenciától, és teljes vagy részleges szívblokk alakul ki. Ennek oka lehet egyaránt elég ártalmatlan és súlyos szívbetegség okozta.

Meg kell különböztetni a vezetőképesség "lassulásának" és "megsértésének" fogalmát. Például, ha egy páciens az EKG-következtetésben olyan kifejezést látott, mint „az atrioventrikuláris vezetőképesség lelassulása”, ez azt jelenti, hogy az 1-es atrioventrikuláris blokk epizódja van.

A vezetés lassulása azt jelzi, hogy a páciensnek jelenleg 1-es fokú elzáródása nem veszélyes, de nagy valószínűséggel, hogy a 2. és 3. fokozatot a blokád felé haladja, ami már veszélyt jelenthet az egészségre és akár életre is.

Ha az EKG protokoll vezetési sérülés, akkor azt jelenti, hogy a betegnek 2 vagy 3 fokos megfelelő blokádja van.

A szív vezetőképességének megsértése teljes lehet, ha az impulzus nem teljes egészében a szív egyik vagy másik részén, vagy részlegesen (nem teljes) történik az impulzus végrehajtásakor, de késéssel. A teljes blokád sokkal veszélyesebb, mint a hiányos.

A sinus vezetőképességének megsértése

Más módon úgynevezett sinoatrialis blokád. A sinus csomópontból származó villamos impulzus nem érheti el teljesen az atriákat, és gerjesztésük késéssel történik. Gyakran megtalálható az egészséges emberekben, és nem igényel aktív kezelést, de előfordulhat a szívszövet szerves betegségeiben is.

Okok:

• Neurocirculatory dystonia, amely domináns hatással van a hüvelyi ideg szinuszcsomópontjára, ami lassíthatja a szívverést, t
• Nagyobb (hipertrófiai) szív a sportolókban
• Egyéb szívritmuszavarok kezelésére használt szívglikozidok (strophanthin, Korglikon, digoxin) túladagolása, t
• Különböző szívhibák,
• Miokardiális ischaemia.

tünetek:

1. A vezetési tünetek részleges megsértésével ritkán fordulnak elő,
2. A vezetőképesség teljes megsértésével a szívelégtelenség érzése, a mellkasi diszkomfort érzés, szédülés a ritka szív összehúzódás következtében az agy vérellátásának romlása miatt.
3. Az impulzus ritka lesz - kevesebb, mint 50 percenként.

EKG sinoatrialis blokádban - a pitvari és a kamrai összehúzódás prolapsusa (PQRS komplex)

Intracardiacus vezetési késleltetés

A pitvari blokád nem okoz közvetlen veszélyt az életre, azonban a betegben való jelenléte azt jelezheti, hogy magas a pitvarfibrilláció kockázata, ami veszélyes szövődményekhez vezethet.

pitvarfibrilláció - az intraatrialis vezetés veszélyes szövődménye

Okok:

tünetek:

1. Általában a specifikus tünetek intraatrialis vezetésének lassulása nem és csak az EKG-n jelentkezik,
2. Az ok-okozati betegség tünetei jellemzőek: légzés, gyaloglás vagy pihenés, alsó végtagok ödémája, a bőr cianotikus festése, mellkasi fájdalom stb.

Az atrioventrikuláris csomópont vezetőképességének megsértése

Az 1-es és 2-es AV-blokád azt jelenti, hogy az ereklyékérzékenység vezetése a kamrákból késik, de az impulzusok elérik a kamrákat. A teljes 3 fokos blokk azt jelzi, hogy a kamrák egyetlen impulzusa sem halad át, és ezeket különválasztják az atriától. Ez veszélyes állapot, mivel a hirtelen szívhalál összes esete 17% -át a 3. fokozat blokádja okozza.

Okok:

Általában az atrioventrikuláris blokk defektusokkal, szívkoszorúér-betegséggel, akut miokardiális infarktussal, myocarditisgel (gyulladásos myocardialis károsodás), kardioszklerózissal (normális szívizom cseréje a miokardiális infarktusból, myocarditisből) alakul ki,

tünetek:

1. Az 1-es és 2-es fokozatú blokád nem lehet tüneti, ha az impulzus enyhe csökkenése van (percenként 50-55),
2. A 3 fokos blokád alatt, és ha jelentős bradycardia (kevesebb, mint 40 per perc) van, a Morgagni-Edems-Stokes rohamok (MES támadások) - hirtelen gyengeség, hideg izzadás, halványság és eszméletvesztés néhány másodpercig. Az agyi edények véráramlásának csökkenése következtében fellépő rohamok. A támadás sürgősségi ellátást igényel, mivel teljes szívmegállást és halált okozhat.

Az EKG a kamrai komplexek elvesztését mutatja a pitvari összehúzódások normális gyakoriságában (a P-hullámok száma nagyobb, mint a QRS komplexek)

Az intraventrikuláris vezetés megsértése

Ez a típus magában foglalja az His-csomag kötegének teljes vagy hiányos blokádját. Ha megsérül a kamrai vezetés az Ő kötegének jobb lábánál, akkor a jobb kamra összehúzódása szenved, ha a bal oldali, majd a bal oldali.

Okok:

• Egészséges embereknél előfordulhat a jobb láb hiányos blokádja,
• Gyermekeknél egy nyitott ovális ablak a szívben helyi intraventrikuláris vezetés megsértéséhez vezethet,
• A teljes blokádja bármely lábak indikatív szívbetegségek, mint például a hipertrófia (duzzanat és megvastagodása) a szívizom satu szelepek, szívkoszorúér-betegség, az akut miokardiális infarktus, miokardiális hipertrófia bronchopulmonáris betegségben (obstruktív bronchitis, bronchiális asztma, hörgőtágulat), miokardiális postinfarctusos cardiosclerosis, kardiomiopátia.

az intraventrikuláris blokád típusai - vezetési zavarok a kötegének lábánál

tünetek:

1. A vezetőképesség részleges megsértése klinikailag nem nyilvánulhat meg,
2. A teljes blokádot olyan tünetek jellemzik, mint a ritka pulzus, a mellkasi fájdalom, az eszméletvesztés,
3. Ha a páciens hirtelen intenzív nyomást gyakorolt ​​a szegycsontban, súlyos gyengeség, hideg izzadás, halvány érzés, ritka pulzus és teljes bal oldali elzáródás észlelhető az EKG-n, valószínűleg egy akut miokardiális infarktus alakul ki, amely a blokád mögötti EKG-re „álcázott”. A sürgős kórházi ellátásra azért van szükség, mert az egyetlen EKG-re nem képes egy szívinfarktust meghatározni.

Az intraventrikuláris vezetés nemspecifikus megsértése a szívizom legtávolabbi részében lévő impulzus blokkolása - a Purkinje szálakban. Az okok ugyanazok a betegségek, mint az His-köteg blokádjában, az EKG-re utaló jelek minimálisak, és nincsenek klinikai tünetek.

EKG - deformált kamrai komplexeken

Tehát a legtöbb esetben a viszonylag egészséges emberek „intraventrikuláris vezetőképességének megsértése” diagnosztizálása a normának egy változata, és az isteni megfelelő köteg hiányos blokádja.

Wolff-Parkinson-fehér szindróma (ERW-szindróma)

A szíven keresztüli felkeltés nemcsak lelassul, hanem felgyorsul. Ez annak köszönhető, hogy további impulzus utak működnek, a Kent gerendák patológiája egy atrioventrikuláris csomóponton keresztül. Ennek eredményeképpen a gerjesztés a normálnál sokkal gyorsabban megy át a kamrákba, gyakoribb összehúzódásokat okozva, és ezen túlmenően az impulzusok az atriával ellentétes irányban mozognak, ami supraventrikuláris tachycardiákat okoz.

Az elektrokardiogramon egy nyíl jelzi az ERW szindróma jellegzetes tünetét - a kamrai komplex kezdetén a „delta” hullámot.

okok

Az ERW-szindróma veleszületett betegség, mivel általában a magzat további módszerei 20 hetes terhesség után zárulnak le. Az ERW-szindróma esetében továbbra is működnek. A genetikai hajlam, a magzatra ható negatív tényezők (sugárzás, kábítószer-használat, alkohol, terhes nő mérgező gyógyszerei) befolyásolhatják ennek a patológiának a kialakulását.

tünetek

A szindróma mind gyermekkorban, mind felnőttkorban nyilvánulhat meg, vagy egyáltalán nem nyilvánul meg, és csak az EKG diagnosztizálja. Jellemzők a sinus tachycardia vagy pitvarfibrilláció tünetei - a pulzusszám növekedése percenként több mint 200, mellkasi fájdalom, légszomj és levegőhiány. Nagyon ritka esetekben az életveszélyes aritmiák kialakulása - a kamrai fibrilláció.

Szindróma rövidített intervallum PQ

Ez az ERW-szindróma sajátos formája, csak Jakab kötegei az atrioventrikuláris csomópont és az alsó része között rendellenes úton járnak. Ez is veleszületett funkció. Ha csak EKG diagnosztizál, anélkül, hogy tünetekkel járna, akkor beszélnek a rövidített PQ jelenségéről, és ha tachycardia jeleit kísérik, akkor a rövidített PQ szindrómájáról. Az EKG szindróma és a PQ szindróma közötti különbségek az EKG jelzésein.

Melyik orvos forduljon a vezetési zavarok diagnosztizálásához?

Ha a beteg hasonló tüneteket észlelt, kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal, és jobban egy aritmológussal a további vizsgálathoz és a kezelés szükségességéről.

Az orvos további kutatási módszereket ír elő:

• EKG Holter-monitorozás a vezetési zavarok pontosabb diagnózisára a nap különböző időpontjaiban,
• EKG minták terheléssel - futópad teszt, kerékpár ergometria. A futópadon sétálva vagy egy stabil kerékpáron, amelyen az EKG-elektródák egy stabil kerékpáron járnak, pontosabban azonosítható a vezetési zavarok és a terhelés közötti kapcsolat,
• A szív ultrahanga (echokardiográfia) a szív anatómiai szerkezetét szemlélteti, szívbetegségeket tár fel, és lehetővé teszi a szívizom kontraktilitásának funkciójának értékelését is.

Fontos! Ha észlelte a vezetési zavarok tüneteit, vagy EKG-n észlelték, azonnal forduljon orvoshoz, hogy kizárja az aktív kezelést igénylő veszélyes szívbetegségeket.

Azonnal hívja a mentőt, ha vannak ilyen jelek:

1. Ritka pulzus kevesebb, mint 45 - 50 per perc, vagy gyors impulzus 120 percnél hosszabb ideig,
2. Az eszméletvesztés, a gyengeség,
3. Szívfájdalom,
4. Hideg verejték, gyengeség
5. Súlyos légszomj.

Vezetési zavarok kezelése

A kezelést egy helyi orvos felügyelete alatt végzik a klinikán vagy a kardiológiai (aritmológiai) osztályon. A terápiának a vezetési zavar okának megszüntetésével kell kezdődnie. Ha a szívbetegség nem észlelhető, olyan vitaminokat és gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a szívizom táplálékát, például preduktális, ATP stb.

Abban az esetben, ha teljes mértékben megsértik a vezetőképességet, ami kifejezett bradycardiát okoz, a mesterséges pacemaker telepítésének kérdése megoldódik.

Az ERW-szindrómával és a tachyarrhythmiák kifejezett tüneteivel rövidített PQ-val a rádiófrekvenciás abláció (RFA) lehetséges. Ez a további vezetési kötegek megsemmisítése azáltal, hogy az artériákon keresztül a szívüregbe helyezi a berendezést.

Komplikációk és prognózis

A szív részlegesen zavart vezetésével a prognózis kedvező. Ha a szívizom bármely részének teljes elzáródása alakul ki, a prognózis kedvezőtlen, mivel szövődményekhez vezethet - szívmegállás és hirtelen halál, kamrai fibrilláció és tromboembóliás szövődmények, például tüdőembólia és ischaemiás stroke.

Mit jelent a szív intraventrikuláris vezetésének megsértése?

A szívvezetési rendszer biztosítja az idegimpulzusok időben történő átvitelét a fő csomópontról az atriára, majd a kamrákra. Ahhoz, hogy ez a folyamat helyesen történjen, az interventricularis septum belső részében fontos sejtek, amelyek egyfajta ágban kapcsolódnak. A fő szerv ilyen zónáját orvosoknak nevezik, mint az Ő lábát vagy kötegét. A két kamra alsó részének és a szív felső részének szövetét Purkinje szálnak nevezik. A szív intraventrikuláris vezetőképességének megsértése provokálja a orgona aktivitásának különböző eltéréseit, ami nagyon veszélyes lehet. Ezért fontos, hogy mindent tudjunk a patológiáról és időben meg tudjuk akadályozni a szövődményeit.

Mi ez a jogsértés?

A szív intraventrikuláris vezetésének zavarai: mi ez? Ez a betegség bármilyen korú emberekre is hatással lehet, különösen a gyermekkorban megfigyelhető patológiás betegeknél, ami a szervezet hormonális változásainak következménye. A szívrendszer kamráin belüli vezetési zavarok zavarhatják az idegjel továbbítását, lassíthatják vagy megváltoztathatják azt. Az ilyen orvosokat szívblokknak nevezik. Általában a kamrai vezetés hiánya mutatja a fő szervet érintő betegség intenzitását.

Az ilyen betegségekről van statisztika, ami azt mutatja, hogy gyakrabban megtalálható az ő kötegének bal ágának zónájában a jel meghibásodása, és néha vannak olyan esetek, amikor a szakasz jobb lábát károsítják. A felnőttek, különösen az idősek esetében ez a patológia kockázata nagyon magas.

besorolás

A kamrai részekben a szívvezetési rendellenességek típusai nagyon különbözőek lehetnek. Vannak olyan típusok, amelyek a legnagyobb veszélyt jelentik, míg másokat könnyűnek tartják.

1. Attól függően, hogy hány köteg történt, megsértették a mono-, bi- vagy trifacicular típusú betegségeket.
2. A dekódolás fókuszszögét léziónak nevezzük, amely nem minden vezetéken látható.
3. Arborizációs forma, helye Purkinje szálak.
4. Az átmeneti zavarok a normál vezetőképesség váltakozó formája, a helytelen.
5. A kitartó formákat a mutató állandó megoszlásával diagnosztizálják.
6. Teljes vagy hiányos. A betegség teljes típusa esetén az intraventrikuláris régió átjárhatósága egyáltalán nem rögzül. Ha a vezetés hiányos, a jel módosított formában jön létre.
7. A betegség váltakozó típusát az jellemzi, hogy diagnosztizálnak egy vagy másik patológiás formát.

Ennek a betegségnek a típusának meghatározásához szükség van egy cardiogramra, csak ilyen módszer segítségével lehet a klinikai képet helyesen értékelni. A felmérés dekódolása a betegség minden árnyalatát mutatja.

okok

A provokatív tényezők, amelyek hibája okozza ezt a betegséget, több kategóriába sorolhatók. Attól függően, hogy milyen hatással volt ennek a patológiának a kialakulása, a kezelést előírják, és az eredmény várható.

• nem-specifikus vezetési zavarok a kamrai üregben;
• szerves szívkárosodás;
• gyógyászati ​​okok;

A betegség nemspecifikus jellege azt sugallja, hogy a kamrai zónában különféle csomók vagy sérülések keletkezhetnek. A betegség szerves okai miatt jelentős változás következik be az egész intracardiacis rendszerben, ami miatt bizonyos betegségek jelentkeznek. Ezen túlmenően ez a tényező jelezheti a veleszületett szívbetegség jelenlétét vagy egy korábbi műtéti beavatkozást a szervre, ezért megjelent a betegség.

A szív munkájára gyakorolt ​​hatások nagyon veszélyesek lehetnek. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása következtében a test ritmusa megváltozhat. Ha a vezetési rendellenesség ilyen terápia hatására alakult ki, akkor nehéz lesz megszabadulni az ilyen eltéréstől, és hosszú ideig tart majd a kezelés. A betegség kialakulásának funkcionális okai romboló folyamatot okoznak az egész szervvezető rendszer zónájában, diagnosztizálva az egész szívosztály munkájának eltolódását.

A vezetőképességet sértő betegségek:

1. magas vérnyomás;
2. miokardiális infarktus, amely az oldalsó vagy az elülső falig terjed;
3. az atria közötti szeptum hiányos fúziója;
4. a miokardiális disztrófia az anyagcsere-rendellenességek jelenlétével;
5. fókuszos cardiosclerosis;
6. kardiomiopátia hipertrófiai elváltozásokkal;
7. szívizomgyulladás;
8. a hátsó szívinfarktus;
9. idiopátiás rendszer kalcifikációja.

Egy ilyen diagnózis nagyon veszélyes a gyermekre, mivel szívmegálláshoz vezethet, ha a vezetés teljesen elzáródik. Számos oka van annak, hogy a csecsemők és az idősebb gyermekek ilyen rendellenességet okoznak. A betegség időben történő azonosítása szükséges a betegség korai szakaszában a kezelés megkezdéséhez és a súlyos következmények megelőzéséhez. A baba rendszeres vizsgálata segít a betegség gyors diagnosztizálásában. Mivel a patológia jelei teljesen hiányozhatnak vagy helyiak lehetnek, csak az orvosok akcióira kell reménykednie.

A gyermekek betegségének okai:

• Erős oxigénhiány táplálja a szív izmait.
• A gyermek koraszülése.
• A munkából eredő sérülések.
• Csökkent vérkeringés az artériákban, amelyek a teljes szívet, a pitvari területet, a kamrákat és a szerv egyéb részeit táplálják.
• Az ovális ablak hiányos lezárása.
• Egyes gyógyszerek hatása.
• Kardiomiopátia.
• Sebészeti beavatkozás a fő szerv területén.
• Az idegrendszer patológiája.
• Endokrin betegségek.
• Fertőző típusú endocarditis.
• Reumás elváltozások.
• Mérgezi a testet.

• A pszichogén forma zavarai.

Nagy szerepet játszik egy terhes nő időben történő regisztrálása, így az összes diagnosztikai intézkedés eredményeképpen az orvosok felismerhetik a magzati szív fejlődésének bármilyen eltérését. Amikor a gyermek patológiáit gyermekkori korai stádiumban rögzítik, az orvosnak módja van a kezelés megkezdésére a munka megkezdése előtt, mint a gyermek életének előrejelzésének javítása.

megnyilvánulásai

Gyakran előfordul, hogy a betegség tünetei egy személyben teljesen hiányoznak, mielőtt a szerv súlyos működési hibája jelentkezne. A diagnózis eredményeként általában a szív kamráján belüli vezetési zavarok észlelhetők, és a beteg először ismeri a betegséget. Ha bármilyen rossz közérzet fordul elő, azonnal forduljon orvoshoz, hogy a patológiát korai szakaszban felismerje.

1. időnként a gyengeség, a fáradtság és a fáradtság;
2. gyenge pulzus;
3. légszomj, amely mindig a beteghez vezet;
4. a szívverés megállításának érzése;
5. szédülés;
6. az érzelmi háttér hirtelen változása;
7. hirtelen szorongás vagy szorongás állapota;
8. a memória romlása, még a hibák;
9. egy személy hirtelen leeshet a gyaloglás során, sík talajon;
10. ájulás;
11. fájdalom a szívben.

A gyerekek gyakran nem tudják megfogalmazni az érzéseiket, így a szülőknek figyelniük kell viselkedésükre, étvágyukra és légzésükre. Ha ebben a területen találtak rendellenességeket, be kell mutatniuk a csecsemőt az orvosnak.

Hogyan diagnosztizálható?

A kamrákon belüli vezetési zavarok azonosításához meg kell tenni a szív elektrokardiográfiáját, amellyel a betegség típusát pontosan meg kell határozni, és jelezni kell a szerv problémás területeit. Az orvos következtetéseinek kézhezvételét követően a kezelőorvos elküldi a beteget a többi szakembernek, hogy tisztázza a betegség klinikai képét. A patológia minden árnyalatának megismeréséhez további vizsgálati módszerekre lehet szükség.

• Az echokardiográfia szükséges a szív-érrendszer alapos vizsgálatához.
• Holter EKG monitorozás. A beteg egy olyan készülékhez csatlakozik, amely napközben rögzíti a fő szerv tevékenységét, különböző terhelésekkel.

• Az MTR diagnosztikát az EchoCG adatok elégtelen információtartalmának alkalmazásakor használják.
• Vizsgálatok a terheléssel.

A betegség helyes meghatározása nem nehéz, mert csak akkor, ha egy elektrokardiogramot vezetünk, minden nyilvánvalóvá válik. Bizonyos helyzetekben több diagnosztikai módszerre is szükség lehet, minden a betegség minden egyes esetben egyedileg megoldódik.

kezelés

A terápiát a betegség okai alapján írják elő. Minden provokáló tényező külön megközelítést igényel a megszüntetéshez.

1. Ha az intraventrikuláris vezetés megsértését miokarditisz okozza, a kezelés a glükokortikoszteroidok, valamint az antibiotikumok kinevezése lesz. Ezek a gyógyszerek csökkentik a betegség előrehaladását.
2. Amikor az ischaemia ezt a patológiát provokálja, a terápia csak erre az állapotra irányul, és a kamrák semmilyen módon nem befolyásolják az átjárhatóságot.
3. Amikor az ilyen gyógyszerek által okozott változások a szívben azonnal orvosolják ezeket a gyógyszereket.
4. Ha a vezetőképesség enyhén zavar, és nem befolyásolja a fő szerv munkáját, akkor a terápia nem szükséges.
5. Ha a betegség más típusú aritmiával jár, gyakran szükséges, hogy a beteg pacemakert telepítsen.

Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek a betegség kezelésére szolgálnak. A helyi érzéstelenítők, amelyeket sokan vesznek igénybe a szegycsont mögötti kellemetlenségek csökkentése érdekében, gyenge hatása van, mivel megfelelő terápia nélkül a tünetek csökkentése nem érhető el.

• anti-ischaemiás szerek;
• béta-blokkolók;
• antikoagulánsok;
• kalciumcsatorna-blokkolók;
• a vérrögök csökkentésének eszköze;
• ásványi anyagok és vitaminok, amelyek sok magnéziumot és káliumot tartalmaznak.

Néha ilyen betegeknél blokád léphet fel. Ebben az esetben a személynek sürgősen be kell helyeznie a szívritmus-szabályozót. A gyermekek terápiája a patológia kialakulásának okain is alapul. Gyakran a kis betegek nem igényelnek kezelést, mivel a betegség önmagában eltűnik, ahogy a gyermek öregszik.

Minden beteg esetében meg kell vizsgálni a betegség megnyilvánulásait és a prognózist. Tehát egy személy képes lesz az egészségi állapotának ellenőrzésére, és azonnal reagálni fog, amikor az állapota romlik. A betegség komplikációi nem mindig fordulnak elő, bár ez a betegség meglehetősen komoly.

• A bal oldalon lévő kötegágú lábszár szöveti blokádja nagy kockázatú patológiának számít. A halálozási kockázat ebben az esetben 5-6-szor nő.
• A jobb oldali ága kötegének blokkja az orvosok nem tekintik súlyos jogsértésnek, ritkán veszélyes szövődményeket okoz.
• A Dvukhpuchkovye megsértése általában a pitvari kamrai típus teljes blokádjára való áttérés előestéjén alakul ki, az ilyen betegek 5-6% -ában minden évben.
• Amikor ezt az állapotot a szívizominfarktus akut stádiuma okozza, a halálozás lehetősége 50% -ra emelkedik.

Az intraventrikuláris vezetés és a betegség prognózisának megsértése az orvosok nem tekinthetők a betegség okától elkülönítve. A blokádok osztályozása bizonyos terápiás taktikák alkalmazásához szükséges.

Ha az ilyen változások részlegesek, akkor a patológia nem veszélyesnek tekinthető. A szív bizonyos zónájának teljes blokádja esetén a következmények nagyon súlyosak lehetnek, amelyek közül a leggyakoribb a stroke vagy a teljes szívmegállás.

A fő szerv kamráján belüli impulzus csökkent vezetési funkciója meglehetősen ritka, de ez gyakran annak köszönhető, hogy az emberek nem vesznek részt az ütemezett vizsgálatokon. Mivel a betegség tünetei általában hiányoznak vagy rejtve vannak, a személy nem tudja a fejlődését.