A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése

Ha a betegnek magas a vérnyomása, azonban ez a növekedés nem több, mint 10–20 mm Hg. Art. és nincs változás a szívben, az erekben, a magokban és a vesékben, akkor a gyógyszereket nem írják elő azonnal, hanem a nem gyógyszeres kezeléssel kezdik.

Mit jelent ez? Először is ki kell zárni minden olyan tényezőt, amely hozzájárul a vérnyomás növekedéséhez. Ehhez először is törölje az összes olyan gyógyszert, amely növelheti a vérnyomást (csepp a közönséges hidegből, a fogamzásgátló tablettákból, a hormonális és nem hormonális gyulladáscsökkentő szerekből stb.). Folyamatos érzelmi túlterheléssel automatikus képzést vagy pszichoterapeutát segítettek. Emlékeztetni kell arra, hogy a magas vérnyomású betegeknél fontos a pszichológiai kényelem.

A GB nem kábítószeres kezelése az életstílus bizonyos javítását jelenti három területen:

1) az egészséges táplálkozási szokások kialakulása;

2) a rossz szokások elutasítása;

3) a fizikai inaktivitás elleni küzdelem.

1. Először is, jellemezzük a rendszerváltozást és az étkezési szokásokat. A GB-tól szenvedő betegeknél a már elhízás esetén fogyni kell - ez csökkenti a vérnyomást. Végül is, a túlsúlyos emberek (20% vagy annál nagyobb a normánál) gyakran magas vérnyomásban szenvednek. A súly normalizálása nemcsak csökkenti a vérnyomást, hanem segít megelőzni a cukorbetegség és az atherosclerosis veszélyes betegségeit.

Minden artériás hipertóniában szenvedő betegnek ajánlott a zöldség-tej étrend, a kávé, a tea és a tonizáló italok használatának korlátozása (Coca-Cola, stb.). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy nincs ilyen étrend, ami után az elveszett kilogrammok soha nem térnek vissza. Ezért bölcsebben beszélni nem az étrendről, mint valami átmeneti, hanem az étkezési szokások megváltoztatásáról.

Az artériás hipertónia minden esetben korlátozza a só használatát - legfeljebb napi 5-6 g. Számos ember csak korlátozza a só és a sós ételek használatát, normalizálja a vérnyomás mutatóit.

2. A rossz szokások - a dohányzás és az alkoholfogyasztás - általában súlyos egészségügyi veszélyt jelentenek, különösen a magas vérnyomású betegek esetében. Ezek növelik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, és ami a legfontosabb, csökkentik a vérnyomást csökkentő gyógyszerek hatékonyságát. Erősen ajánlott a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes kizárása. Ez különösen igaz azokra, akik a családban az alkoholhoz kötődő, és az alkoholtartalmú italok iránti fokozott érzékenységgel rendelkeztek.

3. Hypodynamia - a magas vérnyomásban szenvedő betegek ellensége. Ebben a betegségben az első szakaszban ajánlott a fizikai aktivitás ésszerű növelése. A sportolás a súlyvesztéssel és a sótartalom korlátozásával együtt a hipertónia nem gyógyszeres kezelésének alapvető eleme. Tanulmányok kimutatták, hogy az aerob embereknél 4 hónap elteltével a nyomás jelentősen alacsonyabb volt, mint a kontrollcsoportban, ahol ezek a gyakorlatok hiányoztak. A sporttevékenységet hetente háromszor 30–40 percig végezzük, a gyakorlatoknak szórakoztatónak kell lenniük, és nem lehetnek túl nehézkesek. Azok számára, akiknek nyomás alatt emelkedik a testmozgás alatt, másfajta fizikai aktivitást ajánlhatunk - hosszú, mért sétákat.

A magas vérnyomás nem gyógyszeres és gyógyszeres kezelése

A magas vérnyomás kezelése sürgős feladat az orvostudományban, mivel a betegség a világon a leggyakoribb. Nemrégiben ez a kérdés egyre akutabbá vált - a magas vérnyomású betegek átlagos életkora majdnem felére csökkent. A magas vérnyomás kockázata nem kellemetlen tünetek vagy rövid távú nyomásesés, bár egészségre negatívak. A lényeg a szövődmények - a magas vérnyomás olyan szívbetegségeket, mint a szívinfarktus, a stroke, az aorta aneurysma közelebb kerül. Ez a betegség időben történő diagnózist és kezelést igényel. A betegség kezdeti szakaszában nem használnak farmakológiai gyógyszereket, de a betegség előrehaladtával orvosolni kell a magas vérnyomás kezelését.

Miért fordul elő a magas vérnyomás?

A magas vérnyomás a krónikus, azaz a vérnyomás (BP) tartós növekedése jellemzi. A betegség általában 40-50 éves kor között fordul elő, de gyakrabban vannak olyan esetek, amikor a diagnózist fiatal korban végzik - ez a rossz szokások bősége, az alvási és ébresztési időszegések, a rossz étrend, a rossz környezet miatt.

A ház kezelése során széles körben használják a különböző gyógynövény tinktúrákat, például a kamilla tea, a menta tea, a zöld tea, a viburnum bogyók főzése, a hegyi kőris. Rendszeres használatuk erősítheti az érfalat és stabilabbá teszi a nyomást.

Ennek a betegségnek két fő típusa van: primer és szekunder hipertónia. A primer hipertónia az okok és a klinikai esetek szempontjából a legérdekesebb, az orvosok összes látogatásának több mint 90% -át teszi ki a magas vérnyomás miatt. Ez a vérnyomásnövekedés, amely önmagában előfordult, előzetes betegségek nélkül. Nincs konkrét szerves oka, és a patogenezis összetett és ördögi kört alkot. A fő szerepet a renin képződése jelenti, amely az angiotenzin hatására az angiotenzin-konvertáló enzim hatására alakul át. Ez egy erős vazokonstriktor, az angiotenzin II felszabadulásához vezet, amely egy teljes hatást vált ki. Tüneti vagy patogenetikus kezelés (az ördögi kör megszakítása).

A másodlagos magas vérnyomásnak egyértelmű oka van - kezdeti betegsége van, amely a vérnyomást szabályozó rendszerek egyikét sújtotta. Ez lehet a szív-érrendszer, a vese, az endokrin rendszer (az agyalapi mirigy vagy a mellékvese, néha a pajzsmirigy) patológiája. A másodlagos magas vérnyomás kezelése figyelembe veszi etiológiáját, az igazi okot. A nyomás csökken, de az orvos fő feladata az elsődleges betegség megszüntetése. Ez a fajta vérnyomásnövekedés a magas vérnyomás iránti kérések mintegy 5% -át teszi ki.

A kockázati tényezők hozzájárulnak a primer hipertónia kialakulásához:

• stressz és érzelmi stressz;
• dohányzás;
• az alvás és az éberség megsértése;
• egészségtelen étrend;
• elhízás;
• inaktív életmód;
• 40 év felett;
• férfi nem;
• genetikai hajlam (a hasonló patológiájú emberek jelenléte a családban);
• cukorbetegség;
• a víz-só anyagcseréjének megsértése (például a nátrium túlzott fogyasztása só formájában).

Statisztikailag szignifikánsan növelik a betegség kockázatát, és ha több kockázati tényező van, akkor a hipertónia kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.

Az elsődleges hipertónia jelei

Az artériás hipertónia jelei a 130 mmHg-ot meghaladó vérnyomás értékek. Art. a szisztolés és 90 mmHg. Art. a diasztoléshez.

A magas vérnyomás sokáig rejtve marad, a személy gyakran nem veszi észre, hogy a vérnyomása magasabb, mint a normális. Ez a betegség enyhe formájával lehetséges. A betegeket csak alkalmanként zavarják a kellemetlen tünetek, mint például az általános rossz közérzet és a fejfájás-támadások, általában nem fordítanak nagy figyelmet erre.

A későbbi szakaszokban a betegség élénk klinikán nyilvánul meg, amely enyhe betegségtől az élőlényekre és a célszervek sérüléseire utaló élénk tünetekre változik:

• szív- és érrendszeri (szorító vagy fájdalmas nyomást érez a szegycsont mögött, tachycardia, aritmia, a szívverések egyenetlen ereje vagy a szívelégtelenség érzése, bizsergés);
• agy (szédülés, álmosság, fejfájás, a tudat zavarosodása, a károsodott memória és a gondolkodási folyamat);
• vesék (oliguria - diurézis csökkentése, fájdalmas vizeletürítés, veseelégtelenség kialakulása);
• retina (elülső látvány, a szem sötétedése, homályos látás).

Ha ilyen tünetek jelennek meg, konzultáljanak egy szakemberrel, és ne forduljanak önálló kezeléshez. Először is meg kell határozni a betegség pontos mértékét - az első fokozatban a gyógyszeres kezelést nem használják, vagy tünetileg alkalmazzák, és a betegség megnyilvánulása megszűnik a napi adag normalizálásával, az étrend felülvizsgálatával és a motoros aktivitás növelésével.

A másodlagos magas vérnyomás kezelése figyelembe veszi etiológiáját, az igazi okot. A nyomás csökken, de az orvos fő feladata az elsődleges betegség megszüntetése.

diagnosztika

Ezután átfogó felmérést rendeltek. Orvos vizsgálattal és vérnyomásméréssel kezdődik, amelyet több műszeres módszer követ - EKG (elektroencefalogram), a szívizom és a szívkamrák ultrahangvizsgálata hipertrófia céljából történik, a nap folyamán egy hordozható vérnyomásmérőt telepítenek - ez teljes körű információt szolgáltat, amely pontosan meghatározhatja a magas vérnyomás jelenlétét és típusát (nap vagy éjszaka). A szem alapjainak vizsgálata módosított edények jelenlétére, amelyeket gyakran tartósan magas nyomással érintkeznek.

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek közé tartozik a teljes vérszám és a vizelet, a biokémiai vérvizsgálat.

A magas vérnyomás kezelése

A magas vérnyomás kezelésére egy bizonyos szabvány létezik. Ez egy olyan algoritmus, amely a javasolt gyógyszerek listáját tartalmazza, amelyet a nemzetközi bizottságok állapítanak meg, és amelyekkel összhangban a terápiát végzik. Az orvos csak akkor térhet vissza, ha a betegnek különleges, nem triviális esete van. Az egységes protokollt mind a klinikán, mind a kórházban használják.

A kezdetektől fogva minden magas vérnyomású beteg az elsődleges és a másodlagos betegekre oszlik. Ezután határozza meg a magas vérnyomás szintjét a célszervek károsodásának jelenlétével a skála szerint:

1. I. hipertónia (GB) szakasz - a szervek és rendszerek károsodása hiányzik vagy nem elegendő a diagnózishoz, és a hipertóniás válságok nem jelentkeznek, vagy nem jelentenek bonyolult szervi elégtelenséget.
2. A II. Stádiumban - a szervek egyszeri károsodása, a parenchyma vérzése, melyet a megfelelő tünetek kísérnek. A komplikált hipertóniás válság és annak következményei előfordulhatnak.
3. A III. Fázis - a célszervek többszörös károsodása, diszfunkciójukkal összefüggő kudarc, fibrosis kialakulása és más szerkezeti változások. Nagy bonyolult válság, támogató terápia és a vérnyomás állandó korrekciója.

Az első fokon a gyógyszeres kezelést nem használják, vagy tünetileg alkalmazzák, és a betegség megnyilvánulása megszűnik a napi adag normalizálásával, az étrend felülvizsgálatával és a növekvő fizikai aktivitással.

A magas vérnyomás modern kezelése

A magas vérnyomás kezelésének alapja a kombinált terápia segítségével a patogenetikai mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás, amely lehetővé teszi a patológia átfogó kezelését. Ehhez alkalmazzon több gyógyszercsoportot, amelyek különbözőek a tevékenységükben. A gyógyszerek fő csoportja a következő:

1. A diuretikumok olyan anyagok, amelyek jelentősen növelik a napi diurézist (vizeletet) a vesefronok befolyásolásával és az ezekben lévő ionegyensúlysal. A diuretikumok különböző mechanizmusokat használhatnak, az aldoszteron antagonizmusa (amely a szervezetben a nátriumot visszatartja, és vízzel, mint Spironolactone és Verohspiron-akcióval), a kálium nátriumcsere (míg a nátrium elhagyja a testet és húzza a folyadékot - a legtöbb diuretikum) így befolyásolják például a furozemidet). Ebben a csoportban a hidroklorotiazid, a hipotiazid, az indapamid (és a kombinált gyógyszer Arifon).
2. A béta-blokkolók béta-adrenoreceptor-blokkoló szerek, amelyek nagy mennyiségű szövetben találhatók, különösen a szívben és az erekben. Az orvos taktikája ebben az esetben az edények kiterjesztése (ez a hatás szisztematikusan figyelhető meg a megfelelő blokkoló adag bevétele után), valamint a szívizom munkájának normalizálása (a gerjesztés, az extrasystole és az aritmia ektopikus fókuszainak kiküszöbölése). Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Anaprilin (kevésbé gyakori, mert nem szelektív és bronchospasmot okoz), Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Talinolol.
3. Az ACE-gátlók - az angiotenzin-konvertáló enzim egy olyan reakciók kaszkádját váltja ki, amely az angiotenzin II, a legerősebb vazokonstriktor termelésével végződik. Ha blokkolja, a magas vérnyomás patogenezisének egyik legveszélyesebb útja megszakad. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek rendkívül hatékonyak, csökkentik a nyomást, függetlenül az okoktól, és alkalmasak magas vérnyomás kezelésére idős embereknél, akik nem mutatnak diuretikumokat. Ezek a Captopril (Kapoten), az Enalapril (Enap), a Lisinopril.
4. Angiotenzin receptor blokkolók - a gyógyszerek hatása ugyanaz, mint az előző csoportban, de ezúttal az angiotenzin hatása megszakad a receptorok blokkolása miatt. Ez egy új gyógyszercsoport, nagyon hatékony és szinte semmilyen mellékhatással. Ezek közé tartozik a Losartan. Ezt a gyógyszert felírják a gyermekek számára a magas vérnyomás tüneteinek enyhítésére másodlagos magas vérnyomásban.
5. A kalcium-antagonisták (kalciumcsatorna-blokkolók) - kalciumionok miatt, a véredények falaiban a sima izmok csökkennek, ezáltal lumenüket csökkentve és a vérnyomás növelésével. Ez a gyógyszerek csoportja blokkolja a specifikus fehérjék ionokkal való kötődését, így a simaizomelemek összehúzódása nincs. Ezek közé tartozik a Nifedipin (Corinfar), az Amlodipine.

További gyógyszerek közé tartoznak azok, amelyek kevésbé gyakoriak a magas aktivitás miatt, valamint az adagolás szigorú betartása, valamint a mellékhatások miatt. Még hatékonyabban is csökkenthetik a nyomást, mint a főcsoport drogjai, de nem használják fel a magas vérnyomás járóbeteg-kezelésében, csak akkor, ha az orvos és a klinikai gyógyszerész felügyelete alatt áll. Ezek a következő csoportok:

• alfa-adrenoreceptor-agonisták, amelyek magukban foglalják a Clophelin-t és a metil-dopát (rövid távú nyomásnövekedést okoznak, majd az edényeket nagymértékben megnövelik a központi idegrendszerre ható receptorok hatására);
• szimpatolitikumok (megszakítják az idegimpulzus áthaladását);
• alfa-blokkolók Prazozin és Doxazosin;
• renin inhibitor Aliskiren (a mellékhatások meglehetősen nagy listájával);
• Injekciós típusú értágítók, mint például a magnézium-szulfát (a gyógyszert széles körben használják a sürgősségi ellátásban, mert gyorsan, de nem szelektív);
• antispasmodikumok (No-shpa és Drotaverin).

Ezen túlmenően, nyugtatókat írnak elő, azaz olyan gyógyszereket, amelyek nyugtató hatást fejtenek ki az idegrendszerre.

A magas vérnyomás és a megelőzés nem gyógyszeres kezelése

Lehetséges és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek kezelése, de csak a korai szakaszban. Ha az orvos látja, hogy a beteg gyógyászati ​​gyógyszerek használata nélkül képes helyreállni, akkor étrenddel, fizioterápiával, terápiás gyakorlatok összetételével, vagy szanatóriumi üdülőhelyi kezelésre képes.

A ház kezelése során széles körben használják a különböző gyógynövény tinktúrákat, például a kamilla tea, a menta tea, a zöld tea, a viburnum bogyók főzése, a hegyi kőris. Rendszeres használatuk erősítheti az érfalat és stabilabbá teszi a nyomást.

A magas vérnyomás kezelésének színvonala az ajánlott gyógyszerek listájával rendelkező akciók algoritmusa, amelyet a nemzetközi bizottságok állapodtak meg és amely szerint a terápiát végzik.

A betegség megelőzésének a legegyszerűbb módja az, hogy a rendszeres sétákra időt szánjanak, ami mérsékelt fizikai terhelés, és az étrend-korrekció is szükséges: korlátozni kell a só és a fűszeres fűszerek használatát. Korlátozza a zsíros ételek fogyasztását, különösen a sült húsételeket, édes édességeket stb. A fekete kávé és az erős fekete tea ellenjavallt a magas vérnyomású betegek számára.

Megfelelő fizikai aktivitás szükséges, kötelező a nap racionális módjának betartása, megfelelő éjszakai alvás kötelező. Szükség esetén állítsa be a túlsúlyt. A túlmelegedés (fürdők, szaunák, melegben marad) ellenjavallt.

A rossz szokásoknak le kell állniuk - ez mind a dohányzásra, mind az alkoholra vonatkozik. Jobb, ha megakadályozzuk a patológiát, mint a hosszú és fájdalmasan részt vesz a magas vérnyomás kezelésében.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése vagy mit kell tenni a tabletták fogyasztása előtt.

Az artériás hipertónia kezelését jelenleg kétféle módon hajtjuk végre: nem-gyógyszeres terápia és gyógyszeres terápia, azaz a gyógyszeres kezelés. vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A legtöbb esetben a magas vérnyomás kezelését kombinálják. Ez a cikk azonban a nem kábítószeres kezelés ajánlásait és hatékonyságát tükrözi, amely nemcsak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását javítja, hanem a használatuk késleltetését is segíti. A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése a WHO ajánlásai szerint mind az elsődleges módszer, mind a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellett.

Más szóval a nem gyógyszeres terápiát módosítási terápiának nevezik, mert A kezelés fő célja az életmódváltás, a rossz szokások (alkohol és dohányzás), a fogyókúra és a testtömeg normalizálása.

A módosítási kezelésnek való megfelelés lehetővé teszi, hogy ne csak hosszú ideig csökkentsék a vérnyomást, hanem megakadályozzák a kardiovaszkuláris rendszer egyéb betegségeit (angina pectoris, miokardiális infarktus, atherosclerosis, stroke).

A nem gyógyszeres kezelés a leghatékonyabb az I. és II. Ezeknek az ajánlásoknak való megfelelés lehet a hipertóniás betegség elsődleges megelőzése.

Mit kell megváltoztatni?

Ismeretes, hogy a testtömeg jelentős növekedése jelentősen megnöveli a vérnyomást.

Az 1 kg testtömeg csökkenésével a szisztolés vérnyomás 2 -3 mm-rel csökken. Hg. Cikk és diasztolés vérnyomás - 1 -2 mm Hg Art.

Az alkohol nem ellenőrzött használata nem csak növeli a nyomást, hanem az antihipertenzív terápiával szembeni rezisztenciát is eredményez. A test normális működéséhez az alkohol napi adagja nem több, mint 1 uncia, ami 720 ml kis alkoholtartalmú ital (például sör), 30 g tiszta etanol, 300 ml bor vagy 60 ml whisky.

Az aktív életmódhoz való ragaszkodás pozitív hatással van a vérnyomásszintre. A napi egyszeri séta vagy 30-45 perc aktív gyaloglás 4-5 alkalommal hetente 2–3 mmHg-ra csökkenti a szisztolés és a diasztolés vérnyomást.

Az étrend először a főzési só és az állati zsír (koleszterin) korlátozott használatát foglalja magában, de elegendő mennyiségű magnézium, kálium és kalcium.

Hogyan befolyásolja az asztali só túlzott használata a vérnyomás növekedését? A só nátrium-molekulákat tartalmaz, amelyek közvetlenül részt vesznek a vérnyomás növelésének mechanizmusában.

Hipertóniás betegeknél a só napi dózisa 5-6 gramm, azaz a só. 1 teáskanál. Korlátozott mennyiségű nátrium-bevitel esetén a szisztolés nyomás csökkenése 2-3 mm Hg és diasztolés - 1 - 2 mm Hg.

Kicsit a nyomelemekről.

Nátrium.

A nátrium javítja a diuretikumok hatásmechanizmusát, megakadályozza a csontritkulás kialakulását a kalciumionok szervezetből történő kiválasztásának csökkentésével.

De ahhoz, hogy a testben a nátrium bevitelét élesen korlátozzuk, nem érdemes, mert a szimpatikus idegrendszer gerjesztésének növekedéséhez vezet, ami jelentősen tükröződik az egészséges alvásban (az álmatlanság), az anyagcsere folyamatok (a magnézium, kálium, kalcium és vitaminok túlzott kiválasztása miatt), a szervezetben a koleszterin mennyiségének növekedése, az inzulin túlzott mértéke.

Kálium.

A káliumnak ugyanolyan fontos helye van a magas vérnyomás kialakulásában. A káliumionok csökkentik a véredények hangját, ezáltal megakadályozzák a magas vérnyomás kialakulását. A hipertóniás betegeknek naponta legalább 100 mmol-ot kell használniuk.

Kiegyensúlyozott étrend mellett elegendő mennyiségű kálium kerül a szervezetbe gyümölcsökkel és zöldségekkel. A kálium-kiegészítők további alkalmazása rendkívül nemkívánatos. A gyümölcsök és zöldségek más elemeket tartalmaznak, amelyek segítik a szervezetet a kálium felszívódásában. Kálium-kiegészítés csak akkor lehetséges, ha a beteg diuretikumokat alkalmaz, amelyeknek nincs hosszú ideig kálium-megtakarító hatása és a digoxin; szívbetegségben szenvedő betegek és aritmiák. A kiegészítők alkalmazása veseelégtelenségben, cukorbetegségben, kálium-megtakarító diuretikumokat és ACE-gátló szereket alkalmazó betegekben ellenjavallt.

Kalcium.

A napi kalciumszint 100 - 1500 mg naponta. A kalcium csökkenti a mellékpajzsmirigy hormon szintjét, stabilizálja a nátrium-kálium szivattyúkat, csökkenti a sima izomsejtek hangját. Számos kísérlet szerint az 1 gramm kalcium naponta 1–4 mm Hg-tal csökkenti a vérnyomás szintjét, de hatékonyságát figyelembe kell venni olyan mutatókkal, mint a kor, nem, testtömeg-index.

A kalcium fő forrása a tejtermékek (90%). Meg kell jegyezni, hogy a szervezetben a kalcium normális szintje nem az egyik legfontosabb tényező a vérnyomás szabályozásában. Először is, az optimális kalcium mennyisége megakadályozza az osteoporosis kialakulását.

Magnézium.

A napi magnéziumigény 300 mg. Kiegyensúlyozott étrend mellett a szükséges mennyiségű magnéziumot termékekkel szállítjuk, ezért az adalékanyagok további használata nem látható.

A gyümölcsök, gabonafélék és zöldségek magnéziumtartalma körülbelül 45%, hús, tojás és tej - körülbelül 30%. A szervezetben nem elegendő mennyiségű magnéziummal emelkedik a vaszkuláris tónus, mivel a simaizomsejtekben a kalcium koncentrációja megnő.

Ne feledje azonban, hogy a magas vérnyomás (mind a gyógyszerek, mind a gyógyszerek) kezelésére vonatkozó valamennyi ajánlás és módszer szükséges az élethez való ragaszkodáshoz.

A magas vérnyomás (magas vérnyomás) tabletták nélküli kezelése

Mi a teendő, ha a diagnózist nem végezték el, és a vérnyomás emelkedett? Szükségtelen a tabletták nélküli magas vérnyomás nem farmakológiai kezelése, amit otthon könnyen megfigyelhetünk.

Hipertóniás betegség fordul elő minden negyedik emberben a bolygón. A fejlődés korai szakaszaiban könnyen kezelhető, ami nem a betegség krónikus formái.
Ha a szükséges intézkedéseket az első tünetek időben, a szív, a vesék, a szem vagy az agy sérülése nélkül hajtják végre, akkor a nyomás a kezelés nélkül normalizálható.

A nem kábítószeres kezelés magában foglalja a jól bevált életmód megváltoztatását, hogy a magas vérnyomás örökké maradjon.

Otthoni kezelés

Az első dolog, ami a fellendülés felgyorsítása, a rossz szokások felhagyása. A betegnek ki kell lépnie a dohányzásról, és alkoholt kell szednie, hogy ne okozzon még nagyobb kárt a szívnek és a veséknek.

A második a napi rutin normalizálása. Szükséges, hogy a sötétben több mint 7 órát töltsön hipertóniával, hogy lefeküdjön és egyszerre felébredjen. Elhagyja a túlórát.

A kardiovaszkuláris rendszer másik ellensége a stressz. Az automatikus javaslattétel vagy az automatikus edzés, a friss levegő séta és az egészséges alvás segítségével azonnal el kell szabadulnia.

Terápiás étrend

A testtömeg normalizálása, az artériák stresszének csökkentése, az ödéma csökkentése és az anyagcsere javítása segít a megfelelő táplálkozásban.

A napi menünek figyelembe kell vennie a következő szabályokat:

1. a sótartalom csökkentése készételekben;
2. a diuretikus élelmiszerek étrendjébe való felvétele;
3. 2 liter víz fogyasztása;
4. a vérnyomást növelő termékek kizárása a menüből;
5. a hús és a nehéz ételek fogyasztásának csökkenése.

Fontos, hogy visszautasítsuk a sós ételeket, mivel a nátrium megakadályozza a folyadék eltávolítását a szervezetből, és megduzzad. Emellett emellett az artériákra gyakorolt ​​nyomás is növekszik, ezáltal növelve a test fő motorjának terhelését.

Nem szükséges teljesen kizárni a sót, elegendő a napi 4 g-ra csökkenteni a fogyasztását, hogy ne provokálja az ödéma megjelenését.

A magas vérnyomású betegek napi étrendjében kötelezően friss zöldségek és gyümölcsök, amelyek diuretikus hatásúak, valamint petrezselyem. Érdemes felvenni a frissen facsart gyümölcsleveket, vitaminokat, gyógyteákat és vizet.

Fizikai gyakorlat a magas vérnyomásban

Az egészség és az érrendszer erősítése segít a sportban.

Mivel a nem farmakológiai kezelés jobb választani:

• jóga;
• légzési gyakorlatok;
• kerékpározás;
• osztályok a medencében;
• futni.

A legfontosabb dolog nem túlterhelni, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. Fontos, hogy a gyakorlatokat adagolják, és jobb kezdeni a jóga és a megfelelő légzés, lehetővé téve, hogy megnyugtassa az idegrendszert, normalizálja az impulzust és tartsa a testet jó állapotban.

Húslevesek és nyomások

A gyógynövénykészítmény segít megelőzni tabletták nélküli hipertóniát. A gyógynövények eltávolítása segít a test állapotának enyhítésében, a nyomás csökkentésében és a betegség legyőzésében.

1. Broth csípő - 2 nagy kanál szárított gyümölcsöt 2 pohár forró vízben, várjon 20 percet és igyon teát, fél pohár reggel és este.
2. Gránátalma héja tea - öntsön zúzott főtt vizet bármilyen arányban egy gránátalma, várjon 15-20 percet, és akár 5-ször egy nap.
3. A főzérgyökér gyökere - 2 nagy kanál finom apróra vágott vagy őrölt gyökeret 2 pohár forró vízzel. Minden nap lefekvés előtt vegyen fél poharat.
4. Zöld tea kamilla, vadász vagy menta.
5. Hawthorn főzet - 2 nagy kanál növény 2 pohár vízben, 100 ml étkezés után.

Mindezeket az eszközöket a kurzusokban kell elvégezni a pozitív hatás elérése érdekében. A kezelés 3 hétig tart, szünetben. Ne lépje túl az ajánlott szabványokat, mivel a növények allergiát okozhatnak, és a tanfolyam megsértése szívrohamhoz, stroke-hoz és veseelégtelenséghez vezethet.

Hasznos népi receptek a nyomásra

Az orvossal folytatott konzultációt követően a hagyományos orvostudományhoz fordulhat, amelynek receptjei minden alkalomra decoctions és tinktúrák.

A magas vérnyomásból a következő:

1. 1 nagy kanál mézet egy pohár ásványvízzel hígítva és 2 nagy kanál citromlevet adunk hozzá. Két hétig ezt a megoldást reggel kell üríteni egy üres gyomorban. Az eszköz segít megszabadulni az álmatlanságtól, enyhíti az ingerlékenységet és segít csökkenteni a vérnyomást.
2. A magas vérnyomás enyhe szakaszában az áfonya segít. 2 pohár bogyót kell dörzsölni 3 nagy kanál granulált cukor vagy por. Ezt az elegyet étkezés előtt egy órát kell enni.
3. A cukorrépa-leve híres a nyomás csökkentésére. 4 pohár gyümölcslé, 4 pohár folyékony mézet, 1 - mocsár szárított füvet és 500 ml vodkát kell bevennie. Kombinálja az összes összetevőt és ragaszkodjon 10 napig a fedél alatt hűvös helyen. Ezt követően az infúziót feszítsük meg, és naponta 1 alkalommal minden étkezés előtt 30 percig vegyünk egy nagy kanállal.
4. A hagymát is csökkenti a nyomás. A gyümölcslé 3 kg zöldségből kell összenyomni, 500 g folyékony mézzel, 25 g zúzott dióval és 500 ml vodkával keverni. A gyógyszert 10 napig kell beadni, utána naponta 1 alkalommal egy nagy kanál, étkezésétől függetlenül.
5. A népi gyógyászatban Hypericum, kamilla, immortelle és nyír rügyek gyógynövényeit és virágait aktívan használják. Minden egyes komponens 100 g-ját egy kávédarálóban kell összetörni, és egy üvegedényben tárolni kell a fedél alatt. Esténként lefekvés előtt 1 nagy kanál fű és fél liter forró víz infúzióját kell készítenie. Szükséges, hogy 20 percig ragaszkodjunk, majd meg kell feszíteni a keveréket. Esténként vegye fel a kapott pénzt egy kis kanál mézzel, reggel - melegítse fel a többit, és vegye azt 20 perccel a reggeli előtt.

A népi módszereket csak a kezelőorvos engedélyével kell alkalmazni, mivel lehetséges, hogy allergiás reakció vagy egészségromlás jelentkezhet.

megelőzés

Az időszerű óvintézkedések segítenek megakadályozni a magas vérnyomás kialakulását, valamint az orvosi kezelés után a szervezetet.

Annak elkerülése érdekében, hogy:

1. Korlátozza az utazási és éjszakai vámot, az időt, hogy lefeküdjön, és pihenjen a nap folyamán.
2. Jól eszik, magában foglalja a halat, a gabonaféléket, a zöldségeket, a sovány húst és a gyümölcsöt az étrendben, és csökkenti a sótartalmat.
3. Éljen aktív életmódot, jóga és lélegzetelállító gyakorlatok, séta a friss levegőben.
4. A rossz szokások, különösen a dohányzás megszüntetésére, mivel növeli a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.
5. Próbálja meg elkerülni a szükségtelen stresszt és a szorongást.

A hipertónia nem mondat. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a betegségtől, használhatunk nem kábítószeres módszereket tabletták és ampullák nélkül, ha betartja az orvos ajánlásait, és figyelemmel kíséri a vérnyomás mutatóit. Fontos, hogy a vérnyomást naponta mérjük, hogy a normától való legkisebb eltéréssel a hatékony kezelést meg lehessen határozni, vagy egy már megállapított kurzust korrigálni.

A cikk szerzője Svetlana Ivanov Ivanova, általános orvos

Nem gyógyszeres kezelés és a magas vérnyomás megelőzése

A magas vérnyomás fő kórélettani mechanizmusai

A magas vérnyomás egy krónikus és multifaktorális betegség, amely a vérnyomás szabályozásának károsodott neurohumorális mechanizmusával jár.

A vérnyomás szintjét két egymással összefüggő hemodinamikai paraméter támogatja: szív-kimenet vagy MOS és PSS. Az MOS a szívfrekvencia és az FOS értéke.

A PSS mérete a rezisztens edények (arteriolák és precapillárisok) átjárhatóságától (tónusától) és az MC intravaszkuláris rendellenességeinek súlyosságától, a vér viszkozitásától függ.

Így a vérnyomás az arterioláris kapacitás és az intravaszkuláris folyadék térfogatának összefüggését tükrözi (Kushakovsky, MS, 1977).

Fiziológiai körülmények között fordított összefüggés van az MOS és a PSS között, ezáltal fenntartva a stabil átlagos hemodinamikai nyomást. A hemodinamika legfontosabb összetevőinek szoros kapcsolatát és a vérnyomás megfelelő stabilitását egy komplex, többlépcsős neurohumorális kontroll eszköz biztosítja, amely a visszacsatolás elvén működik.

A szabályozási rendszerben két kapcsolat van. Ezek közül az egyik a szimpatikus-mellékvese rendszer, amely az ellenálló tartályok hangját szabályozza, vagyis PSS és kapacitív edények (vénák), ​​amelyek meghatározzák a vér vénás visszatérését a szívbe és így a NOB-ba. Ezenkívül a CAC szabályozza a renin termelést a vesék által, amely az angiotenzin kialakulása révén érrendszeri és PSS-t is befolyásol.

A második szabályozási kapcsolat a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer. Ez a kapcsolat pusztán humorális és függ a veseműködők nyomásszintjétől függően: ha megnő, a vesebetériában a nyomás emelkedik, és a vese juxtaglomeruláris készüléke kompenzálja a renin termelés csökkenését és ennek következtében az angiotenzin-2 és az aldoszteron szint csökkenését.

A RAAS-rendszer közvetlen hatással van a vesére, megváltoztatja a nátrium- és vízkiválasztás funkcióját: minél magasabb a vérnyomás, annál gyengébb a reabszorpciós folyamat a disztális tubulusokban. Ez a diurézis növekedéséhez, a nátrium és a víz nagy mennyiségben történő felszabadulásához vezet, azaz csökkent a NOB és ennek megfelelően a vérnyomás. A vérnyomás csökkenése fordított eltolódás következik be. Ez az úgynevezett nyomás-diurézis mechanizmus. Ráadásul a RAAS közvetlenül az érrendszerre hat.

Az artériás hipertónia előrehaladtával a bal kamra remodeling lép fel, ami strukturális és geometriai változásait mutatja, beleértve a hipertrófia és dilatációs folyamatokat, ami a geometria, a szférikus és a szisztolés és a diasztolés funkciók rendellenességeinek megváltozásához vezet (Belenkov, Yu.N. et al., 2002). Ivanov, AP és munkatársai, 2006).

A vérnyomás szabályozásának rendellenességei következtében kialakuló hipertónia kialakulása örökletes hajlamú, környezeti tényezők hatására (pszicho-érzelmi stressz, túlzott sófelvétel, elhízás, az endokrin rendszer életkorral kapcsolatos szerkezetátalakítása, dohányzás, alkohol).

A.A. Dzizinsky (1974, 1992), S.G. Abramovics (1989, 2001) és A.A. Fedotchenko (1992) örökletes és külső tényezők hatására a CAC rendszerben megsértés következik be, amely felelős a vérnyomás szabályozás rövid távú szabályozásáért a hiperreaktivitás kialakulásával. Emellett előfordulhat, hogy az edények és maga a szív hiperreaktivitása is fennáll. Ez egy fontos kulcskapcsolat a patogenezisben, amely nemcsak a magas vérnyomás kezdeti megnyilvánulásait, hanem stabilizálódását is okozza.

A magas vérnyomás osztályozása

Az elmúlt évtizedekben hazánkban alkalmazzák a WHO által javasolt GB besorolást. Jelenleg az Orosz Tudományos Társaság szakértői az artériás hipertónia vizsgálatára vonatkozó ajánlásai szerint (DAG-1, 2000) új osztályozást fogadtak el a JNC-6 (1997) és a WHO / ISH (1999) megállapításai alapján.

Ennek egyik fő rendelkezése a „GB-fok” kifejezés bevezetése, ami a megnövekedett vérnyomás szintjét tükrözi, ami magában foglalja a beteg időben történő előrehaladását. Ezenkívül meghatározza a betegek rétegződését a szövődmények kockázatának valószínűségétől függően (Dzizinsky AA, 2000).

Az Amerikai Hipertónia Társaság XVII. Konferenciája keretében, melyet 2003. május 13-án tartottak New Yorkban, új ajánlásokat nyújtottak be a magas vérnyomás megelőzéséről, felderítéséről, értékeléséről és kezeléséről szóló vegyes bizottságnak - JNC-7 (Brit.N. et al. Kobalava Z.D. és munkatársai, 2004, Chobanian A. és munkatársai, 2003).

Ezen információk alapján az All Russian orosz Kardiológiai Tudományi Társaság hipertónia részének kezdeményezésére (Chazova I.E. et al., 2004) a hipertónia megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó ajánlások második felülvizsgálatának tervezetének főbb rendelkezései kerültek kidolgozásra.

A GB fokának kiemelésén túl a diagnózis elkészítésekor a betegség stádiumát is meg kell jelölniük, ami a célszervek lehetséges vaszkuláris és szervkárosodását jelenti. A közös terápiás megközelítéseknek köszönhetően a 2. és 3. szakasz kombinálódik.

Így csak a hipertónia két szakaszát különböztetjük meg: 1. szakasz - a szisztolés vérnyomás 140-159 mm Hg. és / vagy diasztolés vérnyomás 90-99 mm Hg, 2. stádium - szisztolés vérnyomás 160 mm Hg. és / vagy a diasztolés vérnyomás 100 mm Hg. és annál magasabb. A JNC-6-hoz (1997) képest egy új kategória jelenik meg - a prehypertension.

Nem gyógyszeres kezelés és a magas vérnyomás megelőzése

Hazánk számos olyan problémával lépett be a 21. századba, amelyeken nemcsak a polgárok jóléte, hanem a biztonság is függ (Chazov E.I., 2002). Ezek közül az egyik a CVD-ből, és különösen a magas vérnyomásból származó populáció magas halálozási aránya. A felnőttek népességében a GB prevalenciája körülbelül 40,0% (Shalnova SA és mtsai., 2001).

A vállalat jelentős gazdasági veszteségeket okoz az artériás hypertoniában. A szakértői becslések szerint évente 34 milliárd rubelt tesznek ki, amelyekből a betegek kezelése és rehabilitációja több mint 22 milliárd rubel, a fogyatékossággal és a népesség korai halálával kapcsolatos költségek körülbelül 12 milliárd rubel (Oshchepkova EV, 2002). A kardiovaszkuláris rendszer legdrágább betegsége a GB: az elmúlt 10 évben a vérnyomáscsökkentő kezelés költsége 4-szeresére nőtt, mind a modern gyógyszerek emelkedő ára, mind pedig az alacsonyabb vérnyomásszint elérésének szükségessége miatt (Ostroumova OD et al., 2003).

Az E.V. Frolova és mtsai. Egy tanulmány (2004) kimutatta a GB nem gyógyszeres korrekció költséghatékonyságát, ami a betegek túlélésének 20 napos növekedését eredményezte a nőknél és 8 napnál a férfiaknál. Ugyanakkor a nők által megtakarított 1 életév költsége 8220 rubel volt. (274 dollár), férfiaknak - 9240 rubel. (308 dollár).

Számos fejlett nyugati országban a magas vérnyomás megelőzésére, korai diagnosztizálására és rendszeres kezelésére irányuló nagyszabású intézkedések végrehajtása a vérnyomás szintjének a célértékekhez viszonyítva 40-50% -kal csökkentette a stroke előfordulását (Skvortsova VI et al., 2002; V. Vereshchagin és munkatársai, 2004). Yu.A. szerint. Varakina és mtsai. (1999), az orosz Orvostudományi Akadémia Neurológiai Kutatóintézete által végzett, 4049 éves férfi populációban végzett terápiás intézkedések ötéves programja 57% -kal csökkentette a stroke előfordulását.

A magas vérnyomás időben történő átfogó és megfelelő kezelése, valamint a betegség megelőzésének kezelése növeli a betegek életkorát és életminőségét, és elkerülni a szövődményeket (Oganov R.G., 2002; Lyadov KV et al., 2004; Fursov A.N. et al., 2006). A drogterápia önmagában azonban nem vállal felelősséget a komplex feladatok teljes spektrumának megoldásában.

A modern antihipertenzív szerekkel történő gyógyszeres kezelés a komplikációk és a mortalitás csökkentésének másodlagos megelőzésének leghatékonyabb módja (S. Shalnova, 2003), de meg kell egyeznünk az E.E.-vel. Gogina (2003), hogy „a magas vérnyomású betegek kezelése nem könnyű, a gyógyszerek nagy választéka ellenére - nincs olyan gyógyszer, amely minden beteg számára jobb, és a betegség nem forog le a vérnyomás növekedéséig”.

A hosszú távú gyógyszeres kezelésből adódó számos probléma miatt a klinikusok kényszerülnek a GB nem farmakológiai kezelésére.

Ez nemcsak a gyógyszerek számos mellékhatására utal, amelyet a legtöbb GB betegnek életre kell vennie, hanem a fenntartó terápia legalapvetőbb elvének betartásának nehézségét is, mivel sok beteg több okból is abbahagyja a gyógyszert.

Közülük: a médiában a megfelelő tájékoztatás hiánya a modern antihypertenzív gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának egyetlen helyes taktikája tekintetében; ezek magas költsége, ami különösen akkor jelentkezik, ha a magas vérnyomású betegeknél alacsonyabb vérnyomásszintet kell elérni; az utóbbi években elvesztett jelentőségüket elvesztő, nem megfelelő hatású gyógyszerek (rezerpin, adelfán, klofeline, dopegit, stb.), ami a betegek bizalmát eredményezi a kezelés pozitív kimenetelében; a betegek pszichológiai állapota rövid ideig tartó kezelésre és a vérnyomáscsökkentő szerek szabálytalan használatára („szükség szerint”).

V.S. Volkova és mtsai. (2001), a hipertóniás betegségek kezelésében csak a betegek 53,3% -a követte az orvos ajánlásait a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek rendszeres használatára.

A vérnyomáscsökkentés nem gyógyszeres módszerei alkalmazhatók olyan hipertóniás betegeknél, akiknek bármilyen mértékű növekedése van, bár a betegség korai stádiumában, megfelelő betegellenőrzéssel „egészséges életmódért”, a vérnyomás csökkenthető anélkül, hogy vérnyomáscsökkentő szereket szedne (4. táblázat).

A hipertónia kezelésének és megelőzésének főbb, nem gyógyszeres módszerei véleményünk szerint: csökkent só- és alkoholfogyasztás, fogyás, fizikai edzés, pszichoterápiás tevékenységek, természetes fizikai tényezők és fizioterápia.

Meg kell jegyezni, hogy a klinikusok nem rendelnek terápiás fizikai tényezőket a nem-gyógyszeres módszereknek a magas vérnyomás kezelésére szolgáló csoportjához, és ezeket a betegség kezelésére szolgáló adjuváns eszközök szerepére helyezik. Napjainkban nehéz megegyezni ezzel, mivel az elmúlt években rendkívül hatékony fizioterápiás módszerek és a betegség patogenetikai mechanizmusaira gyakorolt ​​hatásuk valós bizonyítékai bizonyultak.

Nyilvánvalóan el kell ismernünk, hogy a természetes és előformált fizikai tényezők potenciálja a magas vérnyomás kezelésében jelenleg nem teljesül. Eközben a fizikai tényezők aktív használata lehetővé teszi a GB kezelésének és megelőzésének sikeresebb megoldását (Kotovskaya Ye.S., 1984; Sorokina EI, 1989; Knyazeva TA és munkatársai, 2001; Bogolyubov VM, 2002; Abramovich, SG, 2003).

Hipertónia kezelése nem gyógyszeres eszközökkel

A magas vérnyomás nem farmakológiai kezelése

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelésének alapja a beteg életmódjának megváltozása. Itt azt értjük:

• az asztali só használatának csökkenése. Az ajánlott arány 5-6 gramm naponta. A só (nátrium-klorid) hozzájárulása a magas vérnyomás kialakulásához meglehetősen nagy, mivel a só megtartja a folyadékot az edényekben, ezáltal a nyomás növekedése.
• a dohányzás teljes megszüntetése. Bebizonyosodott, hogy a nikotin képes elnyomni bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát. Sőt, a dohányzás önmagában is növeli a kardiovaszkuláris szövődmények és más patológiák, köztük az onkológiai komplikációk kialakulásának kockázatát.
• az alkoholfogyasztás csökkentése. Fontos megérteni, hogy az alkohol nem olyan rossz, mint annak függősége. Az alkoholizmus a máj patológiájához vezet, és szerepe a nyomás szabályozásában nehéz túlbecsülni. A férfiak napi alkoholfogyasztása 20–30 g tiszta etanol (50–60 g vodka, 200–250 ml bor, 0,5 liter sör), a nők esetében ez a felére kevesebb. A nagyobb mennyiségű alkohol használata a nyomás növekedésével jár, míg az antihipertenzív terápia hatékonysága is csökken, ami különösen magas a magas vérnyomású betegeknél. És a legjobb módja annak, hogy teljesen eltávolítsuk az alkoholt az étrendből.
• túlsúly csökkenése. Mint tudják, a túlsúly hozzájárul a cukorbetegség kialakulásához. a vér koleszterinszintjének növekedése és a plakkok lerakódása az edényekben a szív méretének növekedéséhez vezet - mindezek a magas vérnyomás kockázati tényezői. Megfigyelhető, hogy a testtömeg 10 kg-os csökkenése 5-20 mm Hg-mal csökkenti a "felső" nyomást. Az ideális a testtömeg-index 19 és 25 közötti fenntartása.
• az étrend felülvizsgálata. A magas vérnyomásra hajlamos személynek több zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket, teljes kiőrlésű termékeket, rostokat, természetes termékeket, telítetlen zsírsavat (olívaolaj, lenolaj, északi tengeri halak) és tejtermékeket kell tartalmaznia. Szükséges a szénhidrátok (cukor, magas minőségű lisztből készült cukrászati ​​termékek), állati zsírok, nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó termékek fogyasztásának csökkentése. Különös figyelmet kell fordítani az ivóvízre, amelynek közepes keménységűnek kell lennie. A túl puha víz kevés kalcium- és magnéziumsót tartalmaz, és a normális szívműködéshez szükségesek. A szívhez káliumra is szükség van, forrása a burgonya, a természetes gyümölcslevek, valamint a friss zöldségek és gyümölcsök.
• növeli a fizikai aktivitást. A rendszeres fizikai edzés fokozza a táplálkozás és egyéb, a nem gyógyszert csökkentő vérnyomás módszereinek vérnyomáscsökkentő hatását. Javasoljuk, hogy rendszeres aerob edzést végezzen, különösen az ülő életmódot élvező emberek számára (irodai dolgozók, vezetők). A terheléseknek meg kell egyezniük egy személy képességeivel: elfogadhatatlan, hogy túlterheljük magunkat, mivel ebben az esetben a nyomás nehezedik. Legjobb az egészben - gyaloglás (napi 5-6 km), könnyű kocogás (napi 45 perc, heti 3-4 alkalommal). Hatékonyan segít csökkenteni az úszás nyomását. Ha a vérnyomás szintje nagyon magas, akkor a fizikai aktivitás csak az optimális vérnyomás elérése után oldódik meg.
• az érzelmi terhek csökkenése, stresszhelyzetek megszüntetése az életedből. Természetesen nyilvánvaló, hogy szinte lehetetlen teljesen elkerülni a stresszt az életünkben, de arra kell törekednünk, hogy csökkentsük a számukat és az érzelmi stressz általános szintjét a mindennapi életben.

MINDEN HIPERTENSION-ról

Az artériás hipertónia kezelése. Nem kábítószer-tevékenység. Az artériás hipertónia megelőzése

Az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgáló valamennyi intézkedés két csoportra osztható: nem gyógyszer (ajánlások táplálkozásra, fizikai aktivitásra stb.) És gyógyszerre (vérnyomáscsökkentő szerek) A „feltételesen” szó nagyon fontos, mert a nem-gyógyszeres intézkedések a kardiovaszkuláris kockázati tényezők korrekciójára irányulnak a vaszkuláris szövődmények nyilvánvaló egyszerűsége ellenére nagyon fontosak. Meglehetősen szigorú és állandó betartásuk bizonyos esetekben megakadályozza az artériás hypertonia megjelenését, lassítja a progresszióját, és néhány betegnél (sajnos nem sok) elegendőek a magas vérnyomás teljes korrekciójához. Ne felejtsük el, hogy még akkor is, ha egy orvos vérnyomáscsökkentő gyógyszert írt be Önnek, ugyanezen okok miatt nagyon fontos a nem gyógyszeres ajánlások betartása. A nem kábítószeres intézkedések elutasítása a drogterápia jelenlétében téves lépés.

A nem-farmakológiai kezelés célja az egészséges életmód kialakulása, amely csökkenti az ilyen súlyos szív- és érrendszeri betegségek, mint például a stroke, a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus, a szív- és veseelégtelenség általános kockázatát. A nem kábítószer-kezelés alapelvei a következők:

• a sótartalom csökkentése (legfeljebb 5 g naponta, vagy 1 tl csúszás nélkül);
• megfelelő mennyiségű kálium és magnézium fogyasztása (3,5 g / nap) a zöldségek és gyümölcsök kárára;
• a telített zsírok mennyiségének csökkentése;
• fogyás;
• fokozott fizikai aktivitás;
• a túlzott alkoholfogyasztás korlátozása (legfeljebb 30 gramm naponta férfiaknál és 15 gramm naponta nők esetében a tiszta alkohol tekintetében);
• dohányzás megszűnése; relaxációs képesség.

Ezzel párhuzamosan ajánlatos, hogy a fogamzóképes korú nők megszüntessék a hormonális fogamzásgátlókat, mivel növelik a vérnyomást, és egy másik fogamzásgátló módszert is megvitatnak egy nőgyógyászral. Ezenkívül az ízületek és a gerinc egyidejű problémáival együtt beszéljen orvosával a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ortofen, diklofenak, ibuprofen stb.) Megszüntetésének lehetőségeiről, amelyek magas vérnyomást okozhatnak (a diasztolés vérnyomás emelkedése átlagosan 5 mm Hg) )..

FÉNYKÉSZÍTETT KÉSZÍTÉS

A dohányzás teljes és azonnali megszüntetése szükséges!

A dohányzás megszűnése azt eredményezi, hogy 5 év után a szívbetegség és a vérerek kialakulásának kockázata és szövődményei megegyeznek a nem dohányzókkal. Ugyanakkor az emberek, akik továbbra is füstölnek, megtartják a koszorúér-betegség kialakulásának fokozott kockázatát még a vérnyomás normalizálódása után is. Emellett a dohányzás csökkentheti bizonyos antihipertenzív gyógyszerek (pl. Propranolol) hatékonyságát.

Ugyanakkor a hosszú távú dohányzás során alakul ki a fizikai és pszichológiai függőség, így jelentős nehézségek merülhetnek fel a dohányzásról való leszokáskor, és ezek megoldásához szakértői tanácsokra lesz szükség. A dohányzást azonnal, egyszerre kell abbahagyni, mert a tapasztalat azt mutatja, hogy a dohányzásról való leszokásra tett kísérletek fokozatosan meghiúsulnak. A kilépés első napjaiban és heteiben kerülje el a stresszes helyzeteket, az informális kommunikációt a láncos dohányosokkal, unalom, próbálja meg elfoglalni a fejét és kezével valamit.

Bizonyították, hogy az étrendhez való ragaszkodás a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Ráadásul az étrend hatékonysága sok betegnél összehasonlítható a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásával is. Az étrend tartása csökkenti a szisztolés vérnyomást 4,4-14 mm Hg-tal. Art. és diasztolés - 2,5-5,5 mm Hg. Art. A nagy populációk körében végzett speciális vizsgálatok azt mutatták, hogy a diétázás 15% -kal csökkenti a szívbetegségek gyakoriságát és 27% -kal a stroke-ot.

A vegetáriánus étrendben élő emberek számára a vérnyomás alacsonyabb, mint azoknál, akik nem eszik húst. Nyilvánvaló, hogy ez annak köszönhető, hogy a telített állati zsírokat tartalmazó élelmiszerek kizártak az étrendből. Ez a vér viszkozitásának csökkenéséhez vezet. Emellett a növényi termékek kevesebb nátriumot és zsírt tartalmaznak, gyakorlatilag nincs koleszterinszint. A zöldségek és gyümölcsök kálium- és magnéziumtartalmúak, ami szintén csökkenti a vérnyomást.

Az egészséges táplálkozásra 10 szabály van.

1. Eszik egy változatos és ízletes.

2. Ügyeljen az élelmiszerek zsírjaira. Próbáljon állati zsír nélkül főzni.

3. Enni elég korpa kenyeret és burgonyát.

4. Naponta 200 g zöldséget és 2 1 adag gyümölcsöt használjon.

5. Ne növelje súlyát! Nem eszik "a cégnek"! Ne félj elhagyni a lemezt, és tedd le! Ne vásároljon termékeket éhes állapotban!

6. Mentse a sót!

7. Inni elég (de nem alkoholt). Mindenkinek naponta legalább 1 - 1,5 liter folyadékot kell fogyasztania (víz, tea, tej, gyümölcslé, joghurt, leves, stb.). Egy pohár víz gáz nélkül fél órával az étkezés előtt csökkenti az étvágyat.

8. Ne snack egész nap. Folytassuk a szegények fő technikáinak bűnét és egy extra. Ne hagyja ki a reggelit vagy az ebédet.

9. Kövesse a higiéniai szabályokat. Adj magadnak elegendő időt, ne rohanj az ételt lenyelni!

10. Olvassa el az élelmiszer-csomagolásra vonatkozó információkat. Ne bízz a "diétás", "alacsony kalóriatartalmú" szavakban, vegye figyelembe a számokat.

Elképzelésünk arról, hogy mit eszünk, és mennyire felel meg az egészséges táplálkozás fogalmának, jelentősen eltér a valóságtól. Ezt illusztrálja az Európai Unió egyik gazdag országában - Hollandiában - végzett tanulmány:

- 10 holland ember közül csak kettő úgy gondolja, hogy túl sok zsíros ételt fogyaszt. Tény, hogy 10-ből 6;

mindössze 1-ből 10 úgy véli, hogy túl kevés zöldséget eszik. A gyakorlatban ez a helyzet 10-ből 8-ból;

- 10-ből mindössze 3-an úgy vélik, hogy túl kevés gyümölcsöt fogyasztanak. Tény, hogy ezt 10-ből 6-ban figyelték meg.

Ajánlott alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékek, gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek, diófélék, bab, hal. Előnyben kell részesíteni a fehérjékben gazdag és nyomelemeket tartalmazó élelmiszerek - kálium, kalcium, magnézium (ezek a nyomelemek hipotenzív hatásúak). Javasoljuk, hogy a napi étrend fokhagymába kerüljön, amely kedvező hatással van a magas vérnyomású és koleszterinszintű emberekre. Elkezdhetsz naponta 1 gerezd fokhagymával vagy 1,5-6 gramm fokhagymával; tablettákban. Ugyanakkor nincs szükség a vér koleszterinszintjének csökkenésére. Bebizonyosodott, hogy ez megköveteli a napi 7 -28 gerezd fokhagyma bevitelét!

A koleszterinszintet növelő telített zsírokban gazdag élelmiszerek nem ajánlottak. a vérben, valamint a koleszterinben is: zsíros húsok, beleértve a liba- és kacsahús, gazdag húsleves, marhahús, sertéshús, birka zsír, hús melléktermékek (máj, vesék, agy, szív), darált hús, szalonna, szalonna, karaj, karbonát, hamburgerek, szalámi kolbászok, kolbászok, sárgarépa, pástétom, vaj, margarin csomagolásban, kókusz és pálmaolaj, majonéz, tojássárgája, kaviár, garnélarák, tintahal, angolna, tejszín, zsírsav, koncentrált tej, kecsketej, sajtok (zsírtartalom) több mint 40%), tejszín vagy sajt mártások, pudingok, tejszín, édes sütemények, tejszínes sütemények om, zsíros rágcsálnivalók, kakaó, csokoládé (különösen tej), karamella, fudge, kókusz bárok, krémes és szója fagylalt, forró csokoládé, ír kávé. Ne feledje, hogy "a torta egy percig tart - a szájban, egy óra - a gyomorban és az egész életben - a derékban." Az extra 100 g szénhidrátok 30 g zsír lerakódását eredményezik a szervezetben.

Próbáljon meg enni a halat, különösen a tengert, hetente legalább 1-2 napig (a "fehér" és a zsír egyharmadának arányában). A legtöbb állati zsiradékot cserélje ki növényi olajokkal: napraforgó, olíva ("Ехтга virgen"), kukorica, szójabab, mogyoró, dió, szőlőmag (1 evőkanál naponta). Ezek telítetlen ("hasznos") zsírok, amelyek csökkentik a vér koleszterint. A margarinból csak olyan lágy fajtákat válasszunk, amelyek 100 g-nál kevesebb, mint 17 g telített zsírt tartalmaznak (üvegben, de nem csomagolva). Kérjük, vegye figyelembe: a telítetlen zsírok minimális tartalma 75% legyen, többszörösen telítetlen zsírokkal 50%. Használjon olyan termékeket, amelyek a „light” szót tartalmazzák. Ez utóbbi azt jelenti, hogy 1/3 kevesebb kalóriát, zsírt, cukrot és sót tartalmaznak, mint egy összehasonlítható "rendszeres" terméket. Nem ajánlott a hasábburgonya és a burgonyakrokett zsírban és olvasztott állati zsírban. Növényi olajban előállíthatók és hetente legfeljebb 1 alkalommal fogyaszthatók. A burgonyapürét növényi olaj és tojássárgája hozzáadása nélkül ajánljuk. Hűtsük le a húsleveset és távolítsunk el egy fagyasztott zsírréteget. A tojást csak főtt és legfeljebb hetente kétszer lehet enni. Ha szereted a sütést, akkor a tojást tojásfehérjével (2 fehérje vagy 2 teáskanál növényi olajat tartalmazó fehérjével egy receptre cserélve) cserélje fel a tojásokat. Kerülje a magas zsírtartalmú sütést (sütemények, kekszek, croissant, kávéfőző). zsír (zabpehely sütemények vagy teljes kiőrlésű kekszek).

A nem tapadó bevonattal ellátott edényeket, amelyek nem igényelnek zsírt a főzés során, valamint a grillet. A mikrohullámú sütő jól használható a burgonya, a zöldség vagy a hal, valamint a melegítő edények főzésére.

Édesgyökér (édesgyökér) (köhögéscsillapító hatású cukorka stb.) Tartalmazó élelmiszereket ki kell zárni az étrendből. A napi maximális koffeinbevitel nem haladhatja meg a 400 mg-ot (legfeljebb 2 csésze kávét vagy erős teát naponta, aktívan használjon kávét, amely nem tartalmaz koffeint). A szemes kávé olyan anyagokat tartalmaz, amelyek növelik a vér koleszterinszintjét. Azonban, ha a kávét kávéfőzővel szűrjük, a szűrőn maradnak. Éppen ellenkezőleg, amikor kávét készítenek egy cezve, francia sajtóban, ezek az anyagok közvetlenül a pohárba kerülnek, ezért ezeket a kávéfőző módszereket nem naponta. Azonnali kávé nem befolyásolja a koleszterinszintet. Nem ajánlott a "Coca-Cola" és a "Pepsi-Cola", koffeint tartalmazó készítmények használata. Emlékeztetni kell arra, hogy 1 teáskanál instant kávé vagy 3 teáskanál őrölt kávé 100-150 mg koffeint, 1 csésze teát vagy Coca-Cola-t tartalmaz - 14 mg, kakaó - 17 mg.

VÉGREHAJTOTT SALT FOGYASZTÁS

1904-ben az Ambard és a Bonar közzétett egy tanulmányt a sófelvétel és a magas vérnyomás közötti kapcsolatról. Valóban, a só a folyadékot megtartja a testben.

Az étrend viszonylag egyszerű módosítása (ne tegyen sót az asztalra, a sózott ételek elkerülése érdekében) a só bevitel csökkenéséhez vezethet 100 mmol / nap. Ez 20-29 év alatt 1 mm Hg csökkenést eredményez. Art. diasztolés vérnyomás. Ezzel szemben a 60-69 éves étrendben a só ugyanolyan csökkenése a diasztolés vérnyomás 7 mm Hg-os csökkenéséhez vezethet. Art. amely hasonló a diuretikumok vagy béta-blokkolók által elért csökkenéshez. Ezért a magas vérnyomású idős embereknek csökkenteniük kell a sótartalmat. Ez diszkomfort nélkül érhető el, és a betegek valószínűleg részesülnek ebből az intézkedésből, mivel ez a diasztolés vérnyomás csökkenéséhez és a gyógyszeres kezelés szükségességének csökkenéséhez fog vezetni az összes mellékhatással.

A túlzott sófelvétel folyadékretenciót eredményez a szervezetben, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet. Javasoljuk, hogy a sótartalmat naponta 2 grammra korlátozzuk.

Tartsa be az alábbi szabályokat:

- főzés közben ne adjunk hozzá ételt,

- távolítsa el a sót az asztalról,

- a sótartalmokat sómentes fűszerekkel helyettesítse, t

- termékeket vásárolnak, olvassák el a nátrium tartalmát.

Fokozatosan csökkentse a só mennyiségét. Az étrendtől távolítsa el a sós snacket (burgonya chips, sózott diófélék, olajbogyó, kapribogyó, savanyú káposzta, sajtkrekk, stb.), Gyorséttermekben, sózott vajban és sajtban, sonkában, füstölt húsokban, kolbászokban, valamint edények, hering, szardella, füstölt angolna, lazac és szardínia, zöldség- és gomba konzervek és instant levesek konzervdobozokból vagy tasakokból, bouillon kockák, paradicsomlé. Nem ajánljuk a kész növényi keverékeket, a "Маggi" fűszereket, a zsákok, majonéz, ketchup, kész mustár, sós paradicsompüré, szójaszósz. Használjon friss vagy mélyfagyasztott zöldséget, amely természetesen szegény a nátriumban. Gondosan olvassa el a nátriumot tartalmazó élelmiszerek címkéit.

Ha hozzászokott az étel különleges ízéhez, használjon speciális helyettesítőket az asztali sóhoz - Sanasol, Losalt, stb. (A tengeri só sok nátriumot tartalmaz, ezért nem ajánlott), hagyma, fokhagyma, bors, paprika, torma, mustármag citromlé, gyömbér, áfonya, kömény, thai hal és kínai osztriga mártások, friss és száraz fűszernövények (bazsalikom, kapor, tárkony, rozmaring, oregánó, vízitorma, petrezselyem, menta, kakukkfű), valamint fűszerek (babérlevél, Ánizs, szegfűszeg, curry, szerecsendió, Cayenne Kra friss paprika, fahéj, boróka).

A túlzott alkoholfogyasztás nemcsak 1-2 hétig növeli a nyomást, növeli a stroke kockázatát, hanem nagyszámú kalóriaforrást is jelent, ami súlyosbítja a túlsúly problémáját. A túlzott alkoholfogyasztás alacsony vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszerek alacsony hatásosságát okozhatja. Az alkohol korlátozása 2-4 mm Hg szisztolés vérnyomás csökkenését eredményezi. Art.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői azt ajánlják, hogy korlátozzák az alkoholfogyasztást (legfeljebb 30 gramm tiszta alkohol naponta férfiaknál: 30-60 ml vodkát, pálinkát, gint, rumot vagy tequilát, 120-240 ml bort, 350 ml sört; 15 g tiszta alkoholt naponta nőknél vagy alacsony súlyú férfiaknál). Mindazonáltal előnyben kell részesíteni az erős alkoholtartalmú italokat, de a bort. Az utóbbi annak köszönhető, hogy természetes antioxidánsokat (A, C, E vitaminokat) tartalmaz, valamint olyan anyagokat, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét, hígítják a vért, védik a tumorok kialakulását (polifenolok). A polifenolok mennyisége kétszer magasabb, mint a fehérbor. Meg kell jegyezni, hogy a bor kedvező hatása akkor nyilvánul meg, ha az élelmiszer lassan részeg. Nem hiszem, hogy ha ma nem is részeg, akkor holnap lehetséges, hogy kár nélkül hozzáadjuk a megmentett poharat a mindennapokhoz!

A bazális metabolizmus az a minimális energiafogyasztás, amely szükséges ahhoz, hogy a test életét teljes pihenés állapotában tartsuk fenn, minden belső és külső hatás kizárásával, 12 órával az étkezés után.

A bazális anyagcserét az egész szervezet (vagy 1 kg tömegére vonatkoztatva) által kiosztott kilokalóriumokban (kcal) vagy kilojoulokban (kJ) kifejezett energiamennyiségben fejezzük ki (perc, óra, vagy nap).

A kalóriák elavultak és nem szabványosak, de ismerős és általánosan elfogadott energiaegységek (hő, munkamennyiség): egy kalória egy fokonként egy gramm vizet melegít. Egy kilokalorie ezer kalória.

Egy felnőtt bazális metabolikus sebessége körülbelül 1 kcal / 1 kg testtömeg / óra. Így a napi 80 éves testtömegű emberben a napi alapanyagcsere 1920 kcal (1 kcal x 80 kg x 24 óra).

A bazális metabolikus sebesség az életkortól, a testtömegtől, a nemtől és sok más tényezőtől függ. Ugyanazon személy bazális metabolizmusa különböző napokon ± 10% -kal változhat.

Age. 20-30 év után a fő tőzsde csökken. A felnőtt férfiakban átlagosan évente átlagosan 7 kcal csökken a bazális metabolizmus, nőkben 2 vagy 3 kcal.

A 10 évesnél idősebb felnőttcsere 7-10% -kal csökken, és az öregségi korban eléri a minimális értékeket.

A 60 éves életkorú emberek alapanyagcseréjének napi energiaigényét a következőképpen számítjuk ki:

férfiaknak: súly (kg) x 13,5 + 487;

nők hossza: súly (kg) x 10,5 + 596.

Testtömeg Egyértelmű kapcsolat van az izomszövet és a bazális anyagcsere kialakulása között: egyenlő súlyú és magasságú, sovány és izmos emberek 10-15% -kal több energiát költenek a bazális metabolizmusra, mint a teljes és laza "nem sportoló".

A zsírszövetben az anyagcsere és az energia intenzitása háromszor alacsonyabb, mint a test többi sejttömege.

A zsírszövet minden grammja 25-30% -kal kevesebb energiát éget el, mint egyidejűleg az úgynevezett sovány tömeg „átlagos” grammját. Az elhízás II. Kategóriájában a kilogrammonkénti energiafogyasztás 20-25% -kal kevesebb, mint az egészséges embereknél, és az elhízás III. Fokozatában 30%. Ezért az elhízásban a fő anyagcsere össztömege sokkal lassabb, mint a testtömeg.

Paul. A nők cseréje kevésbé intenzív, mint a férfiaknál. Ugyanezzel a magassággal a nők kisebb testtömeggel rendelkeznek, az izomrendszer kevésbé fejlett, és a zsírszövet erősebb. Mindez azt a tényt eredményezi, hogy a nők tömegének fő cseréje kisebb a férfiakhoz képest. Ennek megfelelően egy nőnek kevesebb energiára van szüksége ahhoz, hogy fenntartsa a bazális anyagcserét, mint egy azonos súlyú ember. Általában ezek a különbségek 5-6%.

Teljesítmény. A bazális metabolizmus szintje az emberi táplálkozástól függ. A táplálkozás hosszú távú korlátozása vagy az élelmiszerek túlzott fogyasztása jelentősen befolyásolja a bazális anyagcserét. Jelentősen befolyásolja az élelmiszerek anyagcseréjét és minőségi összetételét, különösen az egyes tápanyagok megnövekedett vagy elégtelen tartalmát és étrendjét, azaz a táplálékot. az étrend egyensúlyhiánya.

Ha a teljesítmény korlátozott, a főcsere csökken. Ugyanakkor a testtömeg változatlan marad vagy csökkenhet a fogyasztott élelmiszerek egyedi jellemzőitől és mennyiségétől és minőségétől függően.

A túlzott táplálékfelvétel a bazális metabolizmus növekedéséhez és csökkenéséhez vezethet. Az anyagcsere csökkenése az inaktív zsírszövet felhalmozódása és a túlsúlyos belső szervek megnövekedett terhelésének növekedése.

A bazális anyagcsere aránya az élelmiszer minőségétől, a túlzott és a preferenciális fehérje táplálkozástól függ, a bazális anyagcsere nő, míg a szénhidrát táplálkozással szemben csökken.

Izmos aktivitás. Az éles izomtömeg hozzájárul a bazális metabolizmus növekedéséhez. A hypodynamia a bazális metabolizmus csökkenéséhez vezet.

Környezeti hőmérséklet A legtöbb kutató arra utal, hogy az alacsony hőmérsékleten a bazális metabolizmus növekedése és a magas csökkenés.

Betegség. Egészséges embereknél a bazális anyagcsere aránya nagymértékben függ a pajzsmirigy állapotának egyedi jellemzőitől. A pajzsmirigy megnövekedett funkciójával (hyperthyreosis) a bazális metabolikus sebesség 150% -kal vagy annál nagyobb, és funkciójának jelentős csökkenésével (kifejezett hipotireózis) 35-40% -kal csökken.

A lázas állapotokban az alapanyagcsere nő. Az 1 fokos hőmérséklet-emelkedés 13% -kal növeli a bazális anyagcserét a hőtermelés növekedése, a tüdő fokozott szellőzése és a szív összehúzódásának gyakorisága miatt.

Táplálkozás és anyagcsere. Van egy ideális energiafogyasztás elmélete. Ennek lényege, hogy az egészséges emberek állandó tömegével az energiaköltség nem függ a bejövő élelmiszer mennyiségének változásától. Az ideális testtömegtől való eltérések esetén az energiafogyasztás csökken az élelmiszer-bevitel csökkenésével és a túlhevüléssel. Az intenzív fizikai terhelés természetes táplálékfelvételt eredményez, miközben a testtömeg állandó szinten marad.

Az elhízás, a tápanyagok és az energia gazdaságosabb fogyasztása a munka és az idő alatt. A stabil teljes súly fenntartásához csak az „átlagos” adag 65% -a szükséges, és vékony - 135%.

A testtömeg megőrzése a táplálkozás energia-megfelelőségének mutatója.

Étvágy és étkezési viselkedés. Az emberek, akik hajlamosak az elhízásra, kevesebb energiát költenek a normális fiziológiai funkciók megvalósítására. A táplálkozás azonban az energia kiadásaihoz képest túlzott mértékű, ami a fő oka annak, hogy a testtömeg az ideális.

Az étvágy nem szükséges része az éhségérzetnek. Ez önállóan előfordulhat: néha étkezés közben, és gyakran - a kedvenc ételének előrejelzése mellett. Az étvágyat az adott anyag testének hiánya okozza. Gyakran tükrözi a veleszületett vagy az egyéni tendenciák bármilyen táplálkozásra való oktatásának jellemzői miatt szerzett tulajdonságokat.

A táplálkozási viselkedés gyermekkorban alakul ki. Az idősebb gyermekek gyakran kompenzálják magányukat és elhagyásukat. Gyakran a szülők az ételt jutalomként használják. Ha egy gyermek jól viselkedik, akkor valamit „ízletesnek” adnak - ebben az esetben az élelmiszer bátorítóvá válik. Ha a baba másképp viselkedik, mint a szülők, akkor megfosztja édességeit, vagyis az ételt büntetésként használják. Ennek eredményeképpen a gyermek elkezdi érzékelni a szegények elutasítását, mint az egyetlen öröm hiányát. Ezt követően nehéz lesz megtanítani neki, hogy érzékelje az élelmezés megtagadását és büntetésként való túlbecsülést.

A rendellenes étkezési viselkedést gyakran felnőtt állapotban alakítják ki. Pszichológiai függőség alakul ki az első etánon, és a fiziológiás a második. Képzeld el, hogy tényleg szeretnél valamilyen terméket, például egy tortát, és újra akarsz enni - ez egy pszichológiai függőség, újra és újra megvásárolod, és úgy érzi, hogy az estet ez a torta nélkül is elrontja, és újra eljutsz a boltba - Ez pszichológiai függőség. A torta már nem öröme forrása, és ez szükségessé válik, amit meg kell elégíteni. Az édes teát iszik, sok sót használ.

A táplálkozási viselkedés jelentősen ronthatja a pszichózis és a neurózis esetét. Mind az élelmiszer túlzott fogyasztása, mind annak elutasítása a tiltakozás megnyilvánulása lehet, ha más életterületeken nehézségek merülnek fel. Régóta ismert, hogy sok özvegy kezd súlyt szerezni. Az emberek 30% -ában a stresszre adott válaszként nő az étvágy. A túlsúlyos embereknél ez a jelenség 1,5-szer gyakrabban fordul elő. A szorongás érzése gyakrabban közelíti meg a hűtőszekrényt, és még ebben a véletlen szorongásban sem indokolt. A depresszió, a szokásos életmód megsértése vágyat okozhat a feszültség enyhítésére, megszabadulni a szorongástól. Ez az a hely, ahol az ideális tömegtől való eltérés veszélye fennáll - akár az overeating miatt, akár az írás teljes megtagadásával összefüggésben. Gyakran az overeating ok az unalmas munka, monoton élet, az új tapasztalatok és örömök hiánya.

Ezt a folyamatot a fizikai inaktivitás, a lustaság, a bármit nem hajlandó fejlõdés követi. Az overeating és a gyakorlat hiánya hozzájárul a súlygyarapodáshoz. Ha egy személynek "extra súlya van", akkor a pszichológiai okok visszaadnák a korábbi államához.

Az élelmiszer az endorfinok termelését okozza az agyi hormonokban, mint a kábítószerek. Ez megnyugtató érzés, pihenés, kényelem. Különösen gyakran ez történik azoknál az embereknél, akik gyermekkorban kifejlesztett egy kondicionált reflexet "zavaró szorongás". Gyakran szükség van a szénhidrát termékek - édességek, csokoládé - ​​szorongásának megragadására. Az úgynevezett szénhidrát-szomjúság fejlődik - néhány táplálkozási szakember „szénhidrát-függőségnek” nevezi. Az édességekhez való vontatás gyakran a depressziós, szorongó állapotokhoz vezet.

Ha megszokta, hogy többet eszik, mint amennyire szüksége van, ha szokott eszik, hogy ösztönözze magát, ha szokott eszik, amikor a macskák megkarcolják a lelket, akkor már nem támaszkodhat a teste jeleire.

Az emberek zsíroskodnak az unalmas munkából. A Helsinki Egyetem Közegészségügyi Tanszéke a Helsinki Szívfelmérés folyamatos tanulmányának részeként közzétette a „Pszichológiai munkakörülmények és súlygyarapodás a munkavállalók körében” című munkát, amely 7000 nőt és 2000 és 40 év közötti férfit foglalkoztatott. Kiderült, hogy azok, akik nagyon fáradtak a munkahelyen, gyakran jobbá válnak: a nők körében azok, akik nehezen tudják összekapcsolni a munkát és a családot, a férfiak, azok között, akik a munkahelyen magas követelményeket támasztanak.

Alkohol és túlsúly. A túlzott alkoholfogyasztás kétségtelenül a leggyakoribb, bár nem a súlygyarapodás egyetlen oka.

Az alkohol stimulálja az étvágyat. Még enyhe mérgezés is csökkenti az élelmiszer-bevitel ellenőrzését. Az a személy, aki rendszeresen alkoholt fogyaszt, gyorsan nyer. Ha alkoholfüggőség alakul ki, akkor az idő múlásával csökken az étvágy és az élelmiszer-szükséglet, és a betegek fokozatosan kimerülnek.

Minden alkoholos ital magas kalóriatartalmú termék, amely szintén nagyon könnyen felszívódik a vérbe és nagyon gyorsan felszívódik (például egy pohár sört (200 ml) körülbelül 53,2 kcal, egy pohár asztali bort (90 ml) tartalmaz - 57,4 kcal, 60 ml-ben egy pohár erősített borban - 61,6 kcal, és egy vodka (30 ml) veremben - 64,4 kcal).

Így az alkoholtartalmú italok állandó használata, még kis mennyiségben is, túlsúlyhoz és elhízáshoz vezethet.

A KERESKEDELMI ELLENŐRZÉS

A túlsúly és a megnövekedett vérnyomás között szoros kapcsolat van. Különösen kedvezőtlen a zsírfelesleg a hasban. A súlycsökkentés csökkenti a vérnyomást, normalizálja a zsír- és szénhidrátcserét, csökkenti a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát.

Az ideális testtömeg elérésének és ellenőrzésének problémája nagyon nehéz, mivel erre nincs csodaszer, ezért szükség lesz egy megfelelő szakember segítségére. Van egy népszerű meggyőződés, hogy kevesebbet kell enni, hogy lefogyjon. Ez azonban nem teljesen igaz. A normális testtömeg fenntartása érdekében tiszteletben kell tartani a táplálkozási rendszert, amely valós költségszintet biztosít. Tehát, ha úgy találja, hogy súlyt szerez, akkor két választási lehetőséged van: először a fogyasztott élelmiszer kalóriatartalmának csökkentése; a második a fizikai terhelés következtében az energiaköltségek szintjének növelése. Az eredmények akkor lesznek legjobbak, ha mindkettőt kombinálják. A kiegyensúlyozott étrend a fegyelem, a mérséklés és az egészségesség kérdése, nem éhes élet! Ne feledje, hogy tartózkodnia kell minden bizarr és egzotikus táplálkozási ajánlástól, mivel általában alacsonyabbak a táplálkozási összetételüknél, és az általuk adott fogyás általában rövid életű és gyorsan visszafordítható.

A rendszeres edzés nagyon egészséges. Ezek normalizálják a testsúlyt, segítenek csökkenteni az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint és a vérnyomást, fenntartják a szív- és érrendszer jó állapotát, serkentik az anyagcsere folyamatokat, csökkentik a stresszérzékenységet stb.

A rendszeres testmozgás 30 percig 3-9 mm Hg-mal csökkenti a szisztolés vérnyomást. Art. és diasztolés - 3 mm Hg. Art. Általában csökkentik a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát.

Az edzés módba való belépés fokozatosan történik - annál kevésbé fizikailag aktív, annál lassabb a terhelés.

Rendkívül nehéz megszabadulni a változatos hangsúlyoktól, amelyeket az életünk eljuttat nekünk. A stresszelmélet alapítója, Hans Selye azt mondta: "A stressz szenvedélyes csókot és rúgást okozhat a seggben!". Mit ellenezhetsz? Mosolyogj! Gondolj a kellemes! Nagyon fontos, hogy otthon és munkahelyen nyugodt pszichológiai légkört hozzunk létre, hogy optimista és barátságos legyen. Kerülje a krónikus túlmunka állapotát, alternatív osztályokat a mentális és fizikai munkában. Az élet megszervezése: napló készítése, hatékony számlák, nyugták, levelek és dokumentumok tárolására szolgáló rendszer létrehozása.

Próbáljon naponta legalább 7-8 órát aludni. Az alvás javítása érdekében érdemes csendes sétát végezni a szabadban, mielőtt lefeküdne, meleg lábat vagy közös fürdőt, meleg teát inni, nyugtató gyógynövények összegyűjtésével, jó estét vacsorázni, és tévét nézni. Az orvos javasolhatja a testmozgás mellett az úgynevezett relaxációs vagy relaxációs időszakokat. Lehet olvasás, zenehallgatás, extra nappali alvás, mély légzési gyakorlatok, autogén edzések (légzési gyakorlatok, egér tetszetős relaxációja, testhelyzet megváltoztatása, koncentráció, jóga, meditáció, hipnózis és bármi más, ami igazán ellazítja). Ezeknek a technikáknak a használata hetente egyszer vagy kétszer csökkenti a vérnyomást növelő anyagok szintjét, ami végül a szisztolés vérnyomás 6-ra és diasztolés - 4 mm Hg-os csökkenéshez vezethet. Art. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy okod van arra, hogy fogyatékkal élőként tartsd magad és pihenjen végtelenül. Ha valami fájt, ne gyűjtsön bele könnyeket, ne félj sírni szeretteink előtt, vagy egyedül. Ellenőrizze a bűntudat érzését, megtanulják megkülönböztetni a szeretteik indokolt elvárásait és irreális igényeit. Tanulj meg, hogy egy kicsit önző: jobban szereted magad, gondolj magadra, értékelni kell a jó tulajdonságait.

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelése

A hipertónia a felnőtt populáció 20–30% -át érinti. Az életkorral együtt a 65 évesnél idősebbek körében az előfordulási gyakoriság emelkedik és eléri az 50-65% -ot. Az artériás hipertónia minden formája körében az enyhe és közepes arány 70-80% -ot tesz ki, más esetekben az artériás magas vérnyomás.

A magas vérnyomás diagnosztizálásához elegendő, ha a megnövekedett vérnyomás számokat legalább háromszor meg kell erősíteni a nyugodt környezetben különböző időpontokban, a beteg nem kaphat vérnyomás módosító szereket. Az utóbbi állapot betartásának elmulasztása magas vérnyomáshoz vezethet: a kávé fogyasztása után 11/5 mm Hg. Art. alkohol - 8/8 mm Hg. Art. dohányzás után - 6/5 mm Hg. Art. túlfolyó húgyhólyaggal - 15/10 mm Hg. Art. a kéz támogatásának hiányában - 7/11 mm Hg. Art.

Az artériás hipertónia kezelésének célja a kóros állapot hosszú távú következményeinek megelőzése. A legtöbb betegnek élethosszig tartó vérnyomáscsökkentő terápiára van szüksége, de először célszerű 4-6 hónapon keresztül megfigyelni a spontán csökkentésének lehetőségét, kivéve azokat az eseteket, amikor azonnali orvosi kezelés szükséges (a célszervek károsodása esetén: vese, agy, szív és a nem kábítószeres kezelés hatékonyságát).

A nem kábítószeres kezelés életmódváltást foglal magában. Az artériás hipertónia esetén a nem-farmakológiai hatás fő mércéi az étrend, a túlsúly csökkentése, a fizikai aktivitás, a rossz szokások elutasítása. Az alacsony vérnyomásszámú artériás hipertónia kezdeti stádiumával rendelkező betegek 40–60% -ánál a nem-farmakológiai kezeléssel csökkenthető.

A magas vérnyomásban szenvedő betegek számára speciális diéta-számot fejlesztettek ki. ami az asztali sót 6–8 g / nap (3–4 g élelmiszerekben és 3–4 g az élelmiszerhez) korlátozása, 1,2 literes szabad folyadék (levesek, zselék stb.), állati zsírok a növényi táplálékkal való helyettesítéssel a sejtmembránokban gazdag élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék), vitaminok, káliumionok, kalcium, magnézium táplálékba való felvétele. Az energiaérték nem haladhatja meg a 2600 kcal / nap értéket. Az ilyen étrendet mindenkinek követnie kell, aki magas vérnyomásban szenved. További nehézségek merülnek fel a túlsúlyos betegeknél. A hipertóniás betegek általában elhízottak. Mostanában általánosan elfogadott, hogy ha a tömeg az ideális érték 15% -át meghaladja, a szívkoszorúér-betegség előfordulásának esélye, a cukorbetegség a magas vérnyomás hátterében sokkal valószínűbb. ateroszklerózis.

Minden, artériás hipertóniában szenvedő beteg, akinek testtömege meghaladja az ideális érték 15% -át, súlyvesztést mutat. Úgy gondoljuk, hogy a túlsúly 1 kg-os csökkenése a vérnyomás csökkenéséhez vezet átlagosan 2 mm Hg-tal. Art.

Annak érdekében, hogy a szervezetben zsír formájában tárolt energiát csökkentsük, kevesebb energiát kell fogyasztani, mint a test. Háromféle módon fogyhat: csökkentheti az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségét, növelheti a fizikai aktivitást, vagy kombinálhatja ezeket a két módot. Szükséges, hogy a test több energiát költjön, mint amennyit az élelmiszerből kap.

Egy teljes személy számára, amelynek energiaigénye eléri a 2000 kcal-ot naponta, akár egy 1500 kcal-os enyhe étrend is az energiafogyasztás napi 500 kcal csökkenésével, vagyis 3500 kcal-val csökkenti, ami 450 g-nak felel meg. Még Hippokratész azt mondta: "A gyógyszernek élelmiszernek és élelmiszer-gyógyszernek kell lennie." Ezt a szabályt követve az étrend kiválasztásakor figyelembe kell venni a test egyedi jellemzőit, az életmódot, a munkát és a pihenést. Az étrendnek teljesnek kell lennie, azaz tartalmaznia kell minden szükséges élelmiszer-anyagot megfelelő mennyiségben.

A magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelésének független módszere. és a táplálkozáson túlmenően a ciklikus típusú (gyaloglás, könnyű futás, síelés) megfelelő fizikai aktivitás ellenjavallatok hiányában hozzájárulhat a vérnyomás normalizálásához. Például 30 percig futó kocogás segít 300 kcal vagy 40 g súlyt égetni, úszás - 175 kcal 30 perc alatt, korcsolyázás - 200 kcal 30 perc alatt. De a legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető mód a normál séta. Amikor 4000 ország 20 orvosát kérdezték meg, hogyan lehetne legjobban javítani egészségüket, azt válaszolták: séta. A gyaloglás javítja a vérkeringést, serkenti a szívet és a tüdőt, ellazítja az ízületeket és segít a fogyásban.

Az amerikai tudósok kimutatták, hogy az ismételt mérsékelten intenzív dinamikus terhelések jelentősen csökkenti a vérnyomást, függetlenül a fogyástól vagy a nátrium-kiválasztás változásától.

Más magas vérnyomáskezelés is megtartotta jelentőségét. pszichoterápia, akupunktúra, fizioterápiás módszerek (elektrolitikus, diadinamikus áramlatok), vízkezelési eljárások, fitoterápia (fekete aromás, galagonya tinktúra, anyajegy, szárított mocsárral, galagonya, édes lóhere).