A szív megszakítása: hiányzik az ütés, elhalványul, mit kell tennie

Ebben a cikkben: miért ütközik a szív gyakran időnként, és a ritmusok ütése, a ritmus gyorsulása és lassulása, szabálytalan összehúzódások vannak. Különböző rendellenességek tünetei, a diagnózis felállítása, és mit tegyen, ha a szív normális működésében patológia van.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A szív konstans ritmusban való összehúzódása garantálja az összes szerv normális működését. A összehúzódások ritmusa a pacemakerek (pacemakerek) klaszterei, állandó frekvenciájú villamos impulzus (szinusz és atrioventrikuláris csomópontok) létrehozása. Az izgalom hulláma, ami ebben a zónában keletkezett, a vezetőképes utakon (His-köteg) keresztül, a szív minden részére kiterjed, ami összehúzódást okoz.

A szív vagy a szívritmuszavarok megszakítása a gerjesztési hullám kialakulásának vagy vezetésének csökkenésével járó stroke gyakoriságának változása.

A szív összehúzódás normális ritmusa 60–90 perc / perc, mindegyik ütés egy időben. Az elektromos impulzus forrása a sinus csomópont.

Három jelentős jogsértés:

1. Tachycardia - a szívverés gyorsulása.
2. Bradycardia - a szívizom lassítása.
3. Extrasystole - további csökkentések a normál ritmus hátterében.

A ritmuszavarok időnként előfordulhatnak (paroxiás), tünetmentesek, vagy gyorsan az egészség romlásához és halálhoz vezethetnek. A szívpatológiával nem összefüggő ritmuszavarok jól kezeltek, és a krónikus betegségek, amelyek myocardialis károsodást okoznak, állandó terápiát igényelnek.

A szív ritmikus munkáiban bekövetkező változások nem hagyhatók ki, ezért érdemes orvoshoz fordulni, hogy kizárja a ritmuszavarokat. A terapeuták és kardiológusok ilyen patológiájú betegek kezelésében és a specializált központokban - aritmológusokkal foglalkoznak.

tachycardia

A pitvari összehúzódás és (vagy) kamrai percenként 100-nál nagyobb gyakorisággal.

A tachycardia típusai

Paroxiszmális (nem-állandó jogsértés, a normál pulzus időszakai vannak, vagy csak egyetlen epizód volt a ritmus megsértésének)

Ismétlődő (ismétlődő megszakítások a szívben)

A fejlesztési mechanizmus részletesebb leírását lásd a Fejlesztési mechanizmus blokkban a cikk későbbi részében.

Fejlesztési mechanizmus

A kölcsönös (visszatérési) mechanizmus a tachyarrhythmiák 80% -át teszi ki. A gerjesztőhullám mozgásának zavara miatt az elektromos impulzus egy körben mozog, ismét izgalmas ugyanazon a területen.

A fókuszos (automatikus) tachycardia 10%, ami az anyagcsere-rendellenességekhez kapcsolódik, az útvonalak fokozott ingerlékenysége miatt. Ilyen körülmények között minden impulzus összehúzódást okoz. Általában gerjesztési hullám előfordulásához bizonyos szintű elektromos aktivitás szükséges.

A trigger (trigger) tachyarrhythmiákat a normál szintet meghaladó villamos impulzus megjelenése okozza: a gerjesztési hullám végrehajtása után a maradékimpulzus újra kiváltja a szív összehúzódását.

okok

Az izomszövet degenerációja a kötőszövetben (myopathia)

A kamrák bővítése vagy sűrítése (hipertrófia, pulmonalis szív)

Szívkárosodott daganatok

Mérgezés (alkohol, kávé, nikotin)

Veseelégtelenség

A ritmuszavarok elleni gyógyszerek

A szimpatikus idegrendszer stimulátorai

WPW szindrómák és bradytechia

Tachycardia tünetei

• Szívütések megszakításokkal.
• Hiányzik a vereség vagy a szívverés.
• Egyenetlen gyors pulzus ritmus.
• Gyors fáradtság normál terheléseknél.
• Gyors légzés, a fizikai terhelés alatt a levegő hiánya.
• Szédülés, a szem sötétedése, ájulás.
• Instabil vérnyomás (rövidítve AD), csökkenő tendenciával.
• Fájdalom a szívben.

A vérkeringés súlyos szövődményeinek kialakulásával (szívroham, tüdőödéma) a szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei a szívmegállás kockázatával járnak.

A tachycardia lefolyása akut vagy krónikus, progresszív.

A tachycardia bizonyos típusainak áttekintése

A pitvarfibrilláció

Gyakori, szabálytalan pitvari összehúzódás. Az összes supraventrikuláris forma 75–85% -át teszi ki, a felnőtt populáció 1-2% -ában fordul elő. Ritkán 25 éves korig diagnosztizálva, az idős és idős korcsoportban élő embereket érintve.

A betegséget a halál magas kockázata, a szívműködési elégtelenség kialakulása, a vérrögök kialakulása jellemzi, a migráció a tüdő és az agy edényébe. Hosszú ideig tünetmentes, és a klinika megjelenése után gyorsan csökkenti az életminőséget, mivel nem képes elviselni még a könnyű terheket.

Független ritmus helyreállítás 2–7 napon belül

Az epizód időtartama több mint 7 nap

A beteg elutasítása

A pitvari flutter

Gyorsított, rendszeres pitvari összehúzódás. A férfiak gyakrabban betegek. Akár 50 évig, az 5 eset 100 ezer lakosra eső gyakorisága növekvő életkorral, az előfordulás gyakorisága exponenciálisan nő.

Paroxizmussal rendelkezik, rendkívül ritka a krónikus forma. Kezelés nélkül hirtelen halálhoz vezet az esetek 20% -ában.

A pitvarfibrillációval kombinált esetek 20–35% -ában. A klinikai kép hasonló jellegű, de a fluttering hamarosan szívelégtelenséghez vezet az edemás szindrómával.

Ventrikuláris tachycardia

A patológiás gerjesztési impulzus forrása a kamrák szívizomjában vagy a vezetőrendszer terminális ágaiban található. Az előfordulás oka csak a szívbetegségek (70–80% ischaemiás betegség).

A kezelés hiánya a kamrai fibrillációhoz és a szívmegálláshoz vezet.

Ritka formák

• atrioventrikuláris (csomópont és fókusz);
• szinusz és pitvar.

A tachyarrhythmiák 1-10% -ában található. A fókuszformát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél, amikor a szívverés legfeljebb 210 perc / perc.

A szív megszakítása paroxiszmális, ritkán állandó formává válik. Jól kezelhető.

kezelés

A terápia két megközelítése:

1. Állítsa vissza a normál ritmust és tartsa azt fenn.
2. A tachycardia monitorozása a ritmus visszaállítása nélkül.

A választás egyéni. Függetlenül attól, hogy mit kell tennie, vannak általános szabályok:

• visszaállítani a ritmust a fiatalokban a szívfunkciók károsodása nélkül;
• a szívelégtelenség gyakoriságának fenntartása percenként 90 percig, és nem haladhatja meg a 115-ot, amikor szívbetegségben szenvedő idős embereknél gyakorolnak;
• antikoagulánsok (warfarin, alacsony molekulatömegű heparinok) használata - a vérrögök megelőzése a szívkamrákban;
• kezelni a tachyarrhythmiák okát.

Rhythm helyreállítási lehetőségek

Elektromos (kisülési áram)

Kalciumcsatorna-blokkolók

Nyitott szívműtét (olyan esetekben, amikor más esetekben szükség van a művelet elvégzésére)

A taktika megválasztása a tünetektől és a keringési zavarok mértékétől függ. A súlyos kardiopulmonális elégtelenség a sürgősségi elektromos kardioverzió jelzése. Nem fenyegető állapotok esetén a gyógyszeres terápiát alkalmazzák, amelyet az abláció végrehajtására vonatkozó döntés követ.

Tachycardia-szabályozás

Ehhez ugyanazokat az antiarrhythmiás szereket használjuk, hogy visszaállítsuk a ritmust. Gyakran több gyógyszer kombinációja szükséges.

A kezelés hatékonyságát az okok határozzák meg. A szív elsődleges patológiája vagy a szinusz ritmus hosszú távú hiánya miatt a másodlagos változások nélkül a teljes gyógyítás lehetséges. A krónikus betegségek által okozott tachycardia esetén az antiarrhythmiás terápia élethosszig tartó.

ütés

Az extrasystole a szívizom rendkívüli összehúzódása.

Az extrasystoles ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a tachycardia. Gyakran provokálja a tachyarrhythmiák paroxiszmájának kezdetét.

Az extrasystole legtöbb esetben tünetmentes, néha:

• szívelégtelenség;
• a megnövekedett szívverés vagy a szünet érzése, a szívelégzés.

A szívelégtelenségben a betegség lefolyása romlik, és a halálozási kockázat nő. Egységes extraszisztolák fordulnak elő egészséges embereknél, nem igényelnek korrekciót. Jól reagál a kezelésre.

A szívizom károsodásával járó aritmiák kezelése:

• béta-blokkolók;
• nagyfrekvenciás extrasystolák fókuszainak ablációja.

bradycardia

A bradycardia az atria és / vagy a kamrák összehúzódása, kevesebb mint 60 percenként. Az orvosi beavatkozás kamrai bradyarrhythmiát igényel.

Atrioventrikuláris blokád (egyszerű nyelven - a szívimpulzusok vezetésének blokkolása a szívben)

Beteg szinusz szindróma

A fő pacemaker - sinus csomópont elektromos aktivitásának csökkentése vagy leállítása. A betegség idős és idős korú embereket érinti, fiatalokban ritkán diagnosztizálják. Előfordulási arány - 3 esetben 5000 lakosra.

A korai stádiumban, a ritmust kevesebb, mint 40 percenként csökkent, nincsenek tünetek. Megkülönbözteti a progresszív kurzust. A kezelés javítja az általános jólétet, de nem mindig befolyásolja a várható élettartamot.

Atroventricularis blokád

A kamrák felé vezető gerjesztési hullám vezetése megsértődik. A gyakoriság 2–5%. Progresszív kurzus.

A gerjesztés hullámának gerjesztése 3 fokos fokú. A 2-3 fokos blokkok megkülönböztetik a szívmegállás nagy kockázatát.

okok

1. Szívfaktorok, mint a tachyarrhythmiák.
2. Megnövekedett kálium-, magnéziumszint.
3. A nyelőcső betegségei, gyomor.
4. Az antiarrhythmiás szerek mellékhatása, a morfin csoport fájdalomcsillapítói.
5. Vagotonia (a paraszimpatikus idegrendszer túlnyomó hatása).
6. Alacsony szintű pajzsmirigy funkció.
7. Megalapozatlan.

tünetek

• A szívverés csökkentése.
• Megszakítások a szív munkájában, megállásának érzése.
• Kifejezett, növekvő gyengeség, a hétköznapi dolgok végrehajtásának képtelensége.
• Szabálytalan vérnyomás, gyakran - a kezelés alacsony hatásával járó növekedés epizódjai.
• A mély ájulás tudatossága.
• Mellkasi fájdalom fizikai terhelés nélkül.

kezelés

Mi a teendő ezzel a patológiával:

• a ritmus csökkenését okozó fő zavar terápiájának elvégzése;
• helyes bradycardia gyógyszerekkel (xantinok, antikolinerg szerek);
• szereljen be szívritmus-szabályozót (szívritmus-szabályozót) - a szívmegállás nagy kockázatával.

A taktika a bradyarrhythmia stádiumától, a klinika jelenlététől függ. Ha a ritmus csökkenése myocardialis károsodással jár, nincs teljes gyógyulás.

A fiziológiai bradycardia képzett embereknél és az aszimptomatikus bradyarrhythmiák nem igényelnek kezelést.

A szív megszakítása az időszakos működés során

1. Óvatosan interjút a pácienssel, hogy azonosítsa a jellegzetes panaszokat.
2. EKG - „arany standard” az aritmia típusának telepítésében. Paroxizmális formákban a szabálysértési epizód nem mindig regisztrálódik.
3. EKG-regisztráció a nap folyamán (Holter-monitorozás) vagy a hét (eseményfigyelés) - az aritmiás paroxiszmák diagnosztizálása.

kilátás

Az extracardiacis eredetű valamennyi ritmuszavar az eredeti patológia korrekciójával teljesen kezelhető.

Amikor a szívizom-károsodáshoz kapcsolódó formák, a prognózis a keringési zavarok mértékétől függ. A krónikus szívbetegség folyamatos kezelést igényel és fokozatosan fejlődik.

A szívelégtelenség paroxizmális formái a hirtelen halál gyakori oka.

A hozzászólás tetején az utolsó 25 kérdés-válasz blokk található. Galina Pivneva, az emberi egészség alapfokú végzettsége, az egészségügyi alapok tanára, Admin néven válaszol a kérdésekre.

A válaszokat hetente egyszer, hétfőnként postázzuk. Kérem ne duplikálja a kérdéseket - mindannyian eljutnak hozzánk.

Helló
Anya (84 év) a fizikai terhelés után megszakad a szív munkájában, a megállási érzésben
Két vagy három találat, majd szünet és újra
Ezután a ritmust általában egy éjszakai pihenés után normalizálják.
Lehetséges-e felvenni az okot, mivel az ilyen jelenségeket nem mindig figyelik meg, még terhelések alatt is
Kis rakományok, saját háztartási telken dolgoznak
Köszönöm

Hello, Michael. Ha a megszakításokat rendszeresen zavarják, kardiológusnak kell megjelennie, és EKG-t kell készíteni, ezt nem szabad késleltetni. A szívelégtelenség kezelésére vonatkozó megközelítést a tünet kialakulásának oka határozza meg, és sok oka lehet! Bizonyos helyzetekben a konzervatív terápia hatékony lesz, máshol még műtétre is szükség lehet. A szívmegszakítások tüneti kezelésére a következő gyógyszercsoportok végeznek: antiaritmiás szerek, nyugtatók és anyagcsere-szerek, amelyeket csak a vizsgálat után lehet felírni.

Hello orvos, 26 éves vagyok. Először 13 éven át szembesültek a szívmegszakítások. Az ultrahang, az ecg, a napi monitorozás. Az ultrahangon 3 db hamis akkordot és 1-es fokozatú prolapszust mutattak ki. Az ecg-n (idén márciusban) a sinus tachycardia. A megfigyelés nem mond semmit, mindent a szobában, extrasystole. Azt írják elő, hogy magnéziumot inni, amiből semmi nem javul. Az idén márciusban rosszabbodtam, nem tudtam aludni a tachycardia és a megszakítások miatt, a reggeli rosszabb tachycardia és megszakítások lettek. Egy mentőt kellett hívnom, ami semmit sem tett. Kivéve, hogy az ecg-et lőtték, amire a szokásos tachycardia volt. A pajzsmirigyhormonok minden elemzését normálisnak tartom, normális a kreatinin, a kálium normális, a 436 vérlemezkék (a normál felett) 320-ig kell lennie. Ez már körülbelül 2 éve folyik. Egy hematológushoz mentem, mindent megvizsgáltak, azt mondták, keressük az okot valamilyen feltöltődésben. A hemoglobin, a ferritin és a szérum vas normális. Minden indikátor normális, kivéve a vérlemezkéket. Nem tudom, mit tegyek. A levegő hiánya, a juguláris gödör nyomásának érzése volt. Vagy a szív oldaláról az az érzés, hogy a terhelést a tetejére helyezte. Van némi nyomás a mellkasra. Mi lehet. Már attól tartok, hogy ez egy vérrög. A megemelkedett vérlemezkék miatt. De megnyugtatnak, hogy ezek nem olyan nagy számok. Hová menjünk? Mit kell még vizsgálni? Nagyon nehéz élni, le kellett állnom a munkámról. Fáradt, hogy ugyanazzal a dologgal megy az orvosokhoz. Kérlek, kérlek)

Hello Katya. A vérlemezke-emelkedést ki kell igazítani. Ellenkező esetben súlyos komplikációk alakulhatnak ki. Ezeknek a sejteknek a relatív növekedése a vesebetegségekben fokozott folyadék kiválasztódással jelentkezik (szükség van a vesék ultrahangára ​​és a vizeletvizsgálatra Zimnitsky és Nechepurenko szerint), elégtelen folyadékbevitel a szervezetben (kevés vizet inni), a test mérgezésével sok különböző méz. gyógyszerek vagy toxinok. Az általunk leírt tünetek a vérlemezkék növekedésének oka lehetnek.

Próbáld minimalizálni az életedben a stressz és az érzelmi zavarok számát. Növelje a citrom, zöld tea, cékla, paradicsom mennyiségét az étrendben. Minden ételben próbálja meg fokhagymát és hagymát hozzáadni. Rendszeresen inni drogot magnéziummal, és kövesse a nap megfelelő módját és pihenjen.

A mellkasra gyakorolt ​​nyomás lehet az ideges szorongás és érzések háttere. És a szívet kezelni kell.

Helló, megszakítások vannak, egész napot tölthetek és nem sokszor, de sokszor megtörténik a nap folyamán, a közelmúltban a szívem is nagyon hosszú volt, és ultrahang nem mutat semmit, ekg is, mit kell csinálni nem normális

Helló, Jana. Veszélyesek-e a szív munka megszakadása? Ez attól függ, hogy milyen kapcsolatban állnak vele, mert az aritmia nemcsak fiziológiai. Gyakran a szív megszakítása jelzi a szív- és érrendszeri, endokrin vagy neurocirkulációs természet bizonyos patológiáit. A kardiológiában a megszakítások fő okait a szívben levő elektromos impulzusok normális sorrendjének zavarai, a keringési problémák vagy a szív szerkezeti változásai okozzák.

Szükség van egy teljes vérszámlálásra, és ellenőrizni kell a vörösvértestek számát, mivel a vashiányos anaemiában szenvedő emberek gyakran szabálytalan szívfunkcióval találkoznak. Ennek oka lehet a pajzsmirigy funkcionális aktivitása (hyperthyreosis) vagy autoimmun tiroiditis. Még az osteochondrosis is befolyásolhatja a szívverést. További vizsgálatra van szükség.

Szabálytalan szívverés

Ha egy személy hallgatja a szívét, és úgy érzi, hogy az impulzus meghal, ez nem jelenti azt, hogy vannak egészségügyi problémák. Gyakran ez a probléma egészséges embereknél fordul elő. Ezt bizonyos élelmiszerek, stressz és tapasztalatok okozzák. A fő dolog az egyenlőtlen pulzus okának meghatározása, ami után már beszélhet a kezelés szükségességéről.

A szabálytalan szívverés okai?

Általában az impulzusnak egyenletesnek és ritmikusnak kell lennie.

Ilyen okok miatt a szív megszakad:

• a kávé túlzott használata;
• a vércukor hiánya;
• káliumhiány;
• pszichológiai problémák;
• szívbetegség.

Kávét iszik

A kávé sok koffeint tartalmaz, ami felgyorsítja a szívverést, növeli a nyomást, és az impulzust egyenlőtlenné teszi. Ha a szív gyorsan üt, akkor a betegnek el kell felejtenie ezt az italt. Emellett szükséges a koffeint tartalmazó italok korlátozása: zöld tea, csokoládé, energia. Nem kívánatos a kávé használata koffeint tartalmazó gyógyszerekkel. A kávét nem lehet eltávolítani az étrendből, és reggel 16 óráig inni egy csésze reggel vagy a nap folyamán.

A cukor hiánya

Az egyenetlen szívverést a vércukor hiánya okozza. Az egyenetlen impulzus korrigálásához nem szabad orvoshoz menni, hanem naponta 4-5 alkalommal kell enni. A reggeli bőséges és komplex szénhidrátokat tartalmaz (megfelelő zabpehely, hajdina vagy lencse). Ez segít a szívverés normalizálásában.

Káliumhiány

A kálium erősíti a véredények falát, segíti a testet a stresszel. A szívverés károsodása esetén fontos a kálium bevétele az egyenetlen pulzus normalizálása érdekében. Az időszakos impulzus eltűnik, ha a banán, a hajdina, a sovány hal, a kajszibarack beletartozik az étrendbe. A káliummal együtt a magnézium és a kalcium befolyásolja a szív-érrendszert. Az egyensúlyhiányuk ugyanazokat a problémákat okoz.

Pszichológiai problémák

A pszichológiai problémák az egyenetlen szívverések gyakori oka. A stressz, a tapasztalatok hátterében az idegrendszeri és a kardiovaszkuláris rendszerek meghibásodnak. Ez megjelenik a kijelzőn. A szív gyorsan ütközik, néha megáll vagy élesen lassan elkezd ütni. Ebben az esetben a szedáció (valerian, motherwort, "Corvalol") és a szívfrekvenciát normalizáló gyógyszerek.

Szívbetegségek

A szívben más természetű patológiák vannak. Ha a beteg követi az ajánlásokat és a probléma továbbra is fennáll, akkor érdemes egy kardiológussal konzultálni. A helyes diagnózist az EKG és az EKG után fogja elvégezni. Ezt követően egy szakember felír egy kezelést, és elfelejtheti az egyenetlen pulzust. Néha műtétre van szükség.

Szükségem van kezelésre?

Az egyenetlen impulzus nem igényel kezelést. Mindössze annyit kell tennie, hogy betartsa a munkát és a pihenést, ne aggódjon, és enni kell. De ha szívproblémái vannak, érdemes átfogó kezelést végezni. Fontos, hogy ne öngyógyuljon, hanem kövesse az orvos ajánlásait. Terápiát ír elő, figyelembe véve az egyéb krónikus betegségeket, amelyeket egy személynek van.

Hogyan kell kezelni?

A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, hogy vannak-e a gerinc, az idegrendszer betegségei, és hogy minden jól van-e hormonális háttérrel. Ha vannak problémák, akkor azokat meg kell erősíteni. A további kezelést kardiológus írja elő. A kezelés intenzitása a fakulás gyakoriságától függ. Ha igen gyakran fordulnak elő, akkor szükség van a sebészeti beavatkozásra. A terápiát külön kell előírni.

Mi a teendő, hogy megakadályozzák az időszakos impulzust?

A szívelégtelenség kiküszöböléséhez meg kell adnia a rossz szokásokat (dohányzás és alkohol).

Minden megelőző intézkedés célja a szív-érrendszer működésének normalizálása. Ehhez jó alvásra, sok pihenésre van szükséged. Fontos, hogy szívizom (futás, séta a friss levegőben). Az étkezést ki kell egyensúlyozni. Minden szükséges vitaminnak és ásványi anyagnak kell lennie. A szervezet normális működéséhez a személynek napi 4-5 alkalommal kell enni (3 óránként).

Időszakos impulzus, mit kell tenni

Szabálytalan szívverés

Ha egy személy hallgatja a szívét, és úgy érzi, hogy az impulzus meghal, ez nem jelenti azt, hogy vannak egészségügyi problémák. Gyakran ez a probléma egészséges embereknél fordul elő. Ezt bizonyos élelmiszerek, stressz és tapasztalatok okozzák. A fő dolog az egyenlőtlen pulzus okának meghatározása, ami után már beszélhet a kezelés szükségességéről.

A szabálytalan szívverés okai?

Általában az impulzusnak egyenletesnek és ritmikusnak kell lennie.

Ilyen okok miatt a szív megszakad:

• a kávé túlzott használata;
• a vércukor hiánya;
• káliumhiány;
• pszichológiai problémák;
• szívbetegség.

Kávét iszik

A kávé sok koffeint tartalmaz, ami felgyorsítja a szívverést, növeli a nyomást, és az impulzust egyenlőtlenné teszi. Ha a szív gyorsan üt, akkor a betegnek el kell felejtenie ezt az italt. Emellett szükséges a koffeint tartalmazó italok korlátozása: zöld tea, csokoládé, energia. Nem kívánatos a kávé használata koffeint tartalmazó gyógyszerekkel. A kávét nem lehet eltávolítani az étrendből, és reggel 16 óráig inni egy csésze reggel vagy a nap folyamán.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A cukor hiánya

Az egyenetlen szívverést a vércukor hiánya okozza. Az egyenetlen impulzus korrigálásához nem szabad orvoshoz menni, hanem naponta 4-5 alkalommal kell enni. A reggeli bőséges és komplex szénhidrátokat tartalmaz (megfelelő zabpehely, hajdina vagy lencse). Ez segít a szívverés normalizálásában.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Káliumhiány

A kálium erősíti a véredények falát, segíti a testet a stresszel. A szívverés károsodása esetén fontos a kálium bevétele az egyenetlen pulzus normalizálása érdekében. Az időszakos impulzus eltűnik, ha a banán, a hajdina, a sovány hal, a kajszibarack beletartozik az étrendbe. A káliummal együtt a magnézium és a kalcium befolyásolja a szív-érrendszert. Az egyensúlyhiányuk ugyanazokat a problémákat okoz.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Pszichológiai problémák

A pszichológiai problémák az egyenetlen szívverések gyakori oka. A stressz, a tapasztalatok hátterében az idegrendszeri és a kardiovaszkuláris rendszerek meghibásodnak. Ez megjelenik a kijelzőn. A szív gyorsan ütközik, néha megáll vagy élesen lassan elkezd ütni. Ebben az esetben a szedáció (valerian, motherwort, "Corvalol") és a szívfrekvenciát normalizáló gyógyszerek.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szívbetegségek

A szívben más természetű patológiák vannak. Ha a beteg követi az ajánlásokat és a probléma továbbra is fennáll, akkor érdemes egy kardiológussal konzultálni. A helyes diagnózist az EKG és az EKG után fogja elvégezni. Ezt követően egy szakember felír egy kezelést, és elfelejtheti az egyenetlen pulzust. Néha műtétre van szükség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szükségem van kezelésre?

Az egyenetlen impulzus nem igényel kezelést. Mindössze annyit kell tennie, hogy betartsa a munkát és a pihenést, ne aggódjon, és enni kell. De ha szívproblémái vannak, érdemes átfogó kezelést végezni. Fontos, hogy ne öngyógyuljon, hanem kövesse az orvos ajánlásait. Terápiát ír elő, figyelembe véve az egyéb krónikus betegségeket, amelyeket egy személynek van.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kell kezelni?

A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, hogy vannak-e a gerinc, az idegrendszer betegségei, és hogy minden jól van-e hormonális háttérrel. Ha vannak problémák, akkor azokat meg kell erősíteni. A további kezelést kardiológus írja elő. A kezelés intenzitása a fakulás gyakoriságától függ. Ha igen gyakran fordulnak elő, akkor szükség van a sebészeti beavatkozásra. A terápiát külön kell előírni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a teendő, hogy megakadályozzák az időszakos impulzust?

A szívelégtelenség kiküszöböléséhez meg kell adnia a rossz szokásokat (dohányzás és alkohol).

Minden megelőző intézkedés célja a szív-érrendszer működésének normalizálása. Ehhez jó alvásra, sok pihenésre van szükséged. Fontos, hogy szívizom (futás, séta a friss levegőben). Az étkezést ki kell egyensúlyozni. Minden szükséges vitaminnak és ásványi anyagnak kell lennie. A szervezet normális működéséhez a személynek napi 4-5 alkalommal kell enni (3 óránként).

A szív megszakítása: hiányzik az ütés, elhalványul, mit kell tennie

Ebben a cikkben: miért ütközik a szív gyakran időnként, és a ritmusok ütése, a ritmus gyorsulása és lassulása, szabálytalan összehúzódások vannak. Különböző rendellenességek tünetei, a diagnózis felállítása, és mit tegyen, ha a szív normális működésében patológia van.

A szív konstans ritmusban való összehúzódása garantálja az összes szerv normális működését. A összehúzódások ritmusa a pacemakerek (pacemakerek) klaszterei, állandó frekvenciájú villamos impulzus (szinusz és atrioventrikuláris csomópontok) létrehozása. Az izgalom hulláma, ami ebben a zónában keletkezett, a vezetőképes utakon (His-köteg) keresztül, a szív minden részére kiterjed, ami összehúzódást okoz.

A szív vagy a szívritmuszavarok megszakítása a gerjesztési hullám kialakulásának vagy vezetésének csökkenésével járó stroke gyakoriságának változása.

A szív összehúzódás normális ritmusa 60–90 perc / perc, mindegyik ütés egy időben. Az elektromos impulzus forrása a sinus csomópont.

Három jelentős jogsértés:

1. Tachycardia - a szívverés gyorsulása.
2. Bradycardia - a szívizom lassítása.
3. Extrasystole - további csökkentések a normál ritmus hátterében.

A ritmuszavarok időnként előfordulhatnak (paroxiás), tünetmentesek, vagy gyorsan az egészség romlásához és halálhoz vezethetnek. A szívpatológiával nem összefüggő ritmuszavarok jól kezeltek, és a krónikus betegségek, amelyek myocardialis károsodást okoznak, állandó terápiát igényelnek.

A szív ritmikus munkáiban bekövetkező változások nem hagyhatók ki, ezért érdemes orvoshoz fordulni, hogy kizárja a ritmuszavarokat. A terapeuták és kardiológusok ilyen patológiájú betegek kezelésében és a specializált központokban - aritmológusokkal foglalkoznak.

tachycardia

A pitvari összehúzódás és (vagy) kamrai percenként 100-nál nagyobb gyakorisággal.

A tachycardia típusai

Paroxiszmális (nem-állandó jogsértés, a normál pulzus időszakai vannak, vagy csak egyetlen epizód volt a ritmus megsértésének)

Ismétlődő (ismétlődő megszakítások a szívben)

A fejlesztési mechanizmus részletesebb leírását lásd a Fejlesztési mechanizmus blokkban a cikk későbbi részében.

Fejlesztési mechanizmus

A kölcsönös (visszatérési) mechanizmus a tachyarrhythmiák 80% -át teszi ki. A gerjesztőhullám mozgásának zavara miatt az elektromos impulzus egy körben mozog, ismét izgalmas ugyanazon a területen.

A fókuszos (automatikus) tachycardia 10%, ami az anyagcsere-rendellenességekhez kapcsolódik, az útvonalak fokozott ingerlékenysége miatt. Ilyen körülmények között minden impulzus összehúzódást okoz. Általában gerjesztési hullám előfordulásához bizonyos szintű elektromos aktivitás szükséges.

A trigger (trigger) tachyarrhythmiákat a normál szintet meghaladó villamos impulzus megjelenése okozza: a gerjesztési hullám végrehajtása után a maradékimpulzus újra kiváltja a szív összehúzódását.

okok

Az izomszövet degenerációja a kötőszövetben (myopathia)

A kamrák bővítése vagy sűrítése (hipertrófia, pulmonalis szív)

Szívkárosodott daganatok

Mérgezés (alkohol, kávé, nikotin)

Veseelégtelenség

A ritmuszavarok elleni gyógyszerek

A szimpatikus idegrendszer stimulátorai

WPW szindrómák és bradytechia

Tachycardia tünetei

• Szívütések megszakításokkal.
• Hiányzik a vereség vagy a szívverés.
• Egyenetlen gyors pulzus ritmus.
• Gyors fáradtság normál terheléseknél.
• Gyors légzés, a fizikai terhelés alatt a levegő hiánya.
• Szédülés, a szem sötétedése, ájulás.
• Instabil vérnyomás (rövidítve AD), csökkenő tendenciával.
• Fájdalom a szívben.

A vérkeringés súlyos szövődményeinek kialakulásával (szívroham, tüdőödéma) a szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei a szívmegállás kockázatával járnak.

A tachycardia lefolyása akut vagy krónikus, progresszív.

A tachycardia bizonyos típusainak áttekintése

A pitvarfibrilláció

Gyakori, szabálytalan pitvari összehúzódás. Az összes supraventrikuláris forma 75–85% -át teszi ki, a felnőtt populáció 1-2% -ában fordul elő. Ritkán 25 éves korig diagnosztizálva, az idős és idős korcsoportban élő embereket érintve.

A betegséget a halál magas kockázata, a szívműködési elégtelenség kialakulása, a vérrögök kialakulása jellemzi, a migráció a tüdő és az agy edényébe. Hosszú ideig tünetmentes, és a klinika megjelenése után gyorsan csökkenti az életminőséget, mivel nem képes elviselni még a könnyű terheket.

A pitvarfibrillációs formák:

Független ritmus helyreállítás 2–7 napon belül

Az epizód időtartama több mint 7 nap

A beteg elutasítása

A pitvari flutter

Gyorsított, rendszeres pitvari összehúzódás. A férfiak gyakrabban betegek. Akár 50 évig, az 5 eset 100 ezer lakosra eső gyakorisága növekvő életkorral, az előfordulás gyakorisága exponenciálisan nő.

Paroxizmussal rendelkezik, rendkívül ritka a krónikus forma. Kezelés nélkül hirtelen halálhoz vezet az esetek 20% -ában.

A pitvarfibrillációval kombinált esetek 20–35% -ában. A klinikai kép hasonló jellegű, de a fluttering hamarosan szívelégtelenséghez vezet az edemás szindrómával.

Ventrikuláris tachycardia

A patológiás gerjesztési impulzus forrása a kamrák szívizomjában vagy a vezetőrendszer terminális ágaiban található. Az előfordulás oka csak a szívbetegségek (70–80% ischaemiás betegség).

A kezelés hiánya a kamrai fibrillációhoz és a szívmegálláshoz vezet.

Ritka formák

• atrioventrikuláris (csomópont és fókusz);
• szinusz és pitvar.

A tachyarrhythmiák 1-10% -ában található. A fókuszformát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél, amikor a szívverés legfeljebb 210 perc / perc.

A szív megszakítása paroxiszmális, ritkán állandó formává válik. Jól kezelhető.

kezelés

A terápia két megközelítése:

1. Állítsa vissza a normál ritmust és tartsa azt fenn.
2. A tachycardia monitorozása a ritmus visszaállítása nélkül.

A választás egyéni. Függetlenül attól, hogy mit kell tennie, vannak általános szabályok:

• visszaállítani a ritmust a fiatalokban a szívfunkciók károsodása nélkül;
• a szívelégtelenség gyakoriságának fenntartása percenként 90 percig, és nem haladhatja meg a 115-ot, amikor szívbetegségben szenvedő idős embereknél gyakorolnak;
• antikoagulánsok (warfarin, alacsony molekulatömegű heparinok) használata - a vérrögök megelőzése a szívkamrákban;
• kezelni a tachyarrhythmiák okát.

Rhythm helyreállítási lehetőségek

Elektromos (kisülési áram)

Kalciumcsatorna-blokkolók

Nyitott szívműtét (olyan esetekben, amikor más esetekben szükség van a művelet elvégzésére)

A taktika megválasztása a tünetektől és a keringési zavarok mértékétől függ. A súlyos kardiopulmonális elégtelenség a sürgősségi elektromos kardioverzió jelzése. Nem fenyegető állapotok esetén a gyógyszeres terápiát alkalmazzák, amelyet az abláció végrehajtására vonatkozó döntés követ.

Tachycardia-szabályozás

Ehhez ugyanazokat az antiarrhythmiás szereket használjuk, hogy visszaállítsuk a ritmust. Gyakran több gyógyszer kombinációja szükséges.

A kezelés hatékonyságát az okok határozzák meg. A szív elsődleges patológiája vagy a szinusz ritmus hosszú távú hiánya miatt a másodlagos változások nélkül a teljes gyógyítás lehetséges. A krónikus betegségek által okozott tachycardia esetén az antiarrhythmiás terápia élethosszig tartó.

ütés

Az extrasystole a szívizom rendkívüli összehúzódása.

Az extrasystoles ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a tachycardia. Gyakran provokálja a tachyarrhythmiák paroxiszmájának kezdetét.

Az extrasystole legtöbb esetben tünetmentes, néha:

• szívelégtelenség;
• a megnövekedett szívverés vagy a szünet érzése, a szívelégzés.

A szívelégtelenségben a betegség lefolyása romlik, és a halálozási kockázat nő. Egységes extraszisztolák fordulnak elő egészséges embereknél, nem igényelnek korrekciót. Jól reagál a kezelésre.

A szívizom károsodásával járó aritmiák kezelése:

• béta-blokkolók;
• nagyfrekvenciás extrasystolák fókuszainak ablációja.

bradycardia

A bradycardia az atria és / vagy a kamrák összehúzódása, kevesebb mint 60 percenként. Az orvosi beavatkozás kamrai bradyarrhythmiát igényel.

Atrioventrikuláris blokád (egyszerű nyelven - a szívimpulzusok vezetésének blokkolása a szívben)

Beteg szinusz szindróma

A fő pacemaker - sinus csomópont elektromos aktivitásának csökkentése vagy leállítása. A betegség idős és idős korú embereket érinti, fiatalokban ritkán diagnosztizálják. Előfordulási arány - 3 esetben 5000 lakosra.

A korai stádiumban, a ritmust kevesebb, mint 40 percenként csökkent, nincsenek tünetek. Megkülönbözteti a progresszív kurzust. A kezelés javítja az általános jólétet, de nem mindig befolyásolja a várható élettartamot.

Atroventricularis blokád

A kamrák felé vezető gerjesztési hullám vezetése megsértődik. A gyakoriság 2–5%. Progresszív kurzus.

A gerjesztés hullámának gerjesztése 3 fokos fokú. A 2-3 fokos blokkok megkülönböztetik a szívmegállás nagy kockázatát.

okok

1. Szívfaktorok, mint a tachyarrhythmiák.
2. Megnövekedett kálium-, magnéziumszint.
3. A nyelőcső betegségei, gyomor.
4. Az antiarrhythmiás szerek mellékhatása, a morfin csoport fájdalomcsillapítói.
5. Vagotonia (a paraszimpatikus idegrendszer túlnyomó hatása).
6. Alacsony szintű pajzsmirigy funkció.
7. Megalapozatlan.

tünetek

• A szívverés csökkentése.
• Megszakítások a szív munkájában, megállásának érzése.
• Kifejezett, növekvő gyengeség, a hétköznapi dolgok végrehajtásának képtelensége.
• Szabálytalan vérnyomás, gyakran - a kezelés alacsony hatásával járó növekedés epizódjai.
• A mély ájulás tudatossága.
• Mellkasi fájdalom fizikai terhelés nélkül.

kezelés

Mi a teendő ezzel a patológiával:

• a ritmus csökkenését okozó fő zavar terápiájának elvégzése;
• helyes bradycardia gyógyszerekkel (xantinok, antikolinerg szerek);
• szereljen be szívritmus-szabályozót (szívritmus-szabályozót) - a szívmegállás nagy kockázatával.

A taktika a bradyarrhythmia stádiumától, a klinika jelenlététől függ. Ha a ritmus csökkenése myocardialis károsodással jár, nincs teljes gyógyulás.

A fiziológiai bradycardia képzett embereknél és az aszimptomatikus bradyarrhythmiák nem igényelnek kezelést.

A szív megszakítása az időszakos működés során

1. Óvatosan interjút a pácienssel, hogy azonosítsa a jellegzetes panaszokat.
2. EKG - „arany standard” az aritmia típusának telepítésében. Paroxizmális formákban a szabálysértési epizód nem mindig regisztrálódik.
3. EKG-regisztráció a nap folyamán (Holter-monitorozás) vagy a hét (eseményfigyelés) - az aritmiás paroxiszmák diagnosztizálása.

kilátás

Az extracardiacis eredetű valamennyi ritmuszavar az eredeti patológia korrekciójával teljesen kezelhető.

Amikor a szívizom-károsodáshoz kapcsolódó formák, a prognózis a keringési zavarok mértékétől függ. A krónikus szívbetegség folyamatos kezelést igényel és fokozatosan fejlődik.

A szívelégtelenség paroxizmális formái a hirtelen halál gyakori oka.

Az impulzus gyakoriságának és jellemzőinek megváltoztatása

Az impulzus értékek eltérőek lehetnek. Néhány államban például úgynevezett nagy impulzus figyelhető meg - amikor az impulzushullámok magasak és nagyon egyértelműek. Nagy a impulzusok fordulhatnak elő aortai szelep elégtelensége és néhány nem szívbetegség esetén, amelyek ennek a mutatónak a második zavarát okozzák. Ez például a fokozott pajzsmirigyfunkció (hyperthyreosis) vagy a testhőmérséklet növekedésével járó betegségek esetén fordul elő. Ez utóbbi esetben nagy pulzust okoz az érrendszer csökkenése, ami az artériák falainak rugalmasabbá válását és a sokkokra való reagálást okozza, ellenkező esetben az impulzus mérete csökkenhet; akkor az úgynevezett kicsi vagy alacsony. Általában egy kis impulzus a vér kamrából történő felszabadulásának csökkenésével jár. Ez megfigyelhető a vérveszteségben, a krónikus és akut betegségek okozta szívizom gyengülésében. Ilyen megsértés következik be krónikus és akut szívelégtelenségben, dilatált kardiomiopátiában, myocarditisben, a mitrális vagy aorta szelepek szűkítésében. Néhány komoly körülmény, mint például a sokk, olyan impulzushullámok alacsony értékével jár, hogy az impulzust szálszerűnek nevezik, de egy impulzus másik fontos jellemzője az alakja. Az alakot a véráramlás sebessége határozza meg az edényeken keresztül, a szív teljesítményének függvényében. A szívizom éles, erős összehúzódásával a vér nagy része rövid idő alatt áthalad az artériákon; ha az ingadozás amplitúdóját időnként ábrázoljuk, akkor nagy lesz, de rövid életű, mivel az artéria gyorsan és szűken bővül. Ez leginkább súlyos aorta-szelep elégtelenségben jelentkezik, enyhébb változatban, a pajzsmirigy-funkció növekedésével. Egy egészséges embernél korai impulzus figyelhető meg erős érzelmi feszültséggel: ha a vér viszonylag lassan kerül ki a szívből, ami az artériákban enyhe nyomásnövekedést okoz, egy másik zavar lehetséges, amelyben az impulzushullám alakja ellentétes lesz. A fali oszcillációk hosszabbak és kis amplitúdójúak lesznek. Ilyen impulzust neveznek alacsonynak, és például az aorta-szelep stenózisában fordul elő - amikor a bal kamrából az aortába való kilépés megszűnik, és ezért a vér lassabb, mint a normális, belép az artériás csatornába. jellemzője. Ez egy dicrotikus és paradox impulzus, egy dicrotikus pulzus egy olyan rendellenesség, amelyben egy másik rezgés fordul elő egy pulzushullám csökkenése során, ami a szív további összehúzódását utánozza. Általában nincs ingadozás. Ez a test láza és mérgezése során történik, paradox impulzussal a kilégzés pillanatában növekszik, és belélegezve csökken. Ez a rendellenesség a perikarditis bizonyos formáiban fordul elő - a perikardium gyulladása, amelyben a szív és a szív közötti tapadások és tapadások alakulnak ki, általában az impulzust a radiális artériákon értékelik. Ugyanakkor a figyelmes orvosnak mindig más területeken kell értékelnie: a lábakon, a nyaki artériák területén stb., És mindig mindkét oldalon. Az a tény, hogy különböző szinteken az impulzus más lehet. Például az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában az impulzus csak a lábakon változik, gyengül, kis amplitúdóval. Más területeken normális marad.

Az artériás trombus esetén az impulzus ugyanazon végtag különböző szintjein is változhat. Például, ha egy vérrög eltömődött a láb felső harmadában elhelyezkedő edényben, akkor lehet, hogy normális a combcsont artériáján, erősödik a poplitealis artérián, vagy erősen gyengül a lábon, vagy egyáltalán nem észlelhető.

Óvatos, aritmia! Hogyan nem lesz „mag”?

A kaotikus pulzálás, a rongyos ritmus, a rövidített és zavaros impulzus arra kényszerít bennünket, hogy érzékenyen hallgassunk saját szívünkre. Egy személy pszichológiai kellemetlenséget tapasztal, és fél a fizikai erőfeszítéstől.

Svetlana Suvorova, a Minszki 8. városi poliklinikus kardiológusa elmondta a www.interfax.by weboldalon, hogyan lehet leküzdeni az aritmia és elkerülni a hirtelen következményeket.

Miért remeg a szív

Egy komplex biológiai eszköz munkájában az átmeneti megszakítások előfordulnak. Az aritmia a test logikus válasza az aktív mozgásokra. De érdemes őrzni, ha súlyos szédülést és gyengeséget észlel nyilvánvaló ok nélkül. A rendszeres szédülés problémás jel.

Egy egészséges ember diszkréten tapasztal minden órában akár 30 szívveréses zavart. A szabálytalan összehúzódások nagyobb száma miatt lélegzetet érezünk és a "torokcsomó". A szívverések világos mintázata sérti a stresszt, a kiadós ételeket, az alkoholos pártokat, a rovarcsípéseket és néhány gyógyszert.

A szív munkáját kísérő funkcionális aritmia kísérheti, amely nem érzékelhető patológiával. A nem veszélyes hibák a központi és az autonóm idegrendszerben változnak.

A szimptomatikus aritmia elválaszthatatlan a kardiotrop mérgek és a nem megfelelő gyógyszerek mérgezésétől. Az egyenetlen impulzus gyakran osteochondrosist és csigolyatörzöt jelez. A gyomor-bélrendszeri betegségekben is megfigyelhető az időszakos szívverés.

A szív- és érrendszer patológiáit a tartós aritmia kíséri. A szívelégtelenség, a kardio-distrofia, a koszorúér-betegség, a kardiomiopátia nem zavarja a rágásokat.

Szörnyű pislogás

A személy nem szándékos veszélye a pitvarfibrilláció, valamint a supraventrikuláris és kamrai tachycardia. Ilyen körülmények között a szervekbe és szövetekbe nem jut elegendő mennyiségű vér. A szív, az agy, a vesék állandó oxigén éhezése súlyos következményekkel járhat.

A pitvarfibrilláció kiküszöböli a szívciklus fontos szakaszát - a pitvari összehúzódást. A szív két felső részének izomrostjai elveszítik az egyidejű munka készségét. Az atrium szinkron mozgása helyett véletlenszerű rángást követel.

A pitvari diszharmóniát a kamrák fogadják el, amelyek szabálytalanul kezdenek zsugorodni. Az aorta kis mennyiségű vért kap. A beteg elájul, és elájulhat.

A pitvarfibrilláció az artériás magas vérnyomás és a koszorúér-betegség háttere. A szörnyű tünet növeli a vérrögök valószínűségét. A beteg személy fenyeget a hirtelen halállal.

A szupraventricularis tachycardia „születik” az atria és a kamrák csomópontjában. Ez az oktatás és az impulzus károsodásához kapcsolódik. A supraventricularis paroxysmal tachycardia 150-230 ütés / perc frekvenciájú szívverést talál. A súlyos patológiájú beteg folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Mobil kardiográf

A Holter-monitorozás hatékony módszer a szívproblémák diagnosztizálására. A nap folyamán a téma nem része a hordozható készüléknek.

A felvevő, a ruhák alatt láthatatlanul, szorgalmasan rögzíti a cardiogramot és továbbítja a számítógépnek az élő motor munkájával kapcsolatos aktuális információkat. Egy hasznos eszköz lehetővé teszi, hogy diagnózist készítsen, és előírja a helyes kezelést.

A hordozható kardiográf nemcsak a ritmuszavarokat, hanem a komplex betegségek korai stádiumait is feltárja. A készülék használata során naplót kell vezetnie, amely a fizikai és szellemi tevékenység típusairól szóló információkat megőrzi, jelentést készít a gyógyszeres időről, és rögzíti a nap módját.

Érzékeny eszköz az "elektromágneses hullámok" ingadozásairól a metróban. Kardiogramot ingyen kaphat a lakóhelyen található klinikán. Ehhez el kell hagynia egy nyugtát, és személyazonosító okmányt kell benyújtania.

Hogyan segíthet a szívben

A test élettartamának megerősítése segít a rendszeres testmozgásban. Ha az elkövetkezendő években egészséges akarsz maradni, legalább öt kilométert kell naponta járnia. Ügyeljen arra, hogy úszjon a medencében és a nyílt vízben.

Tartalmazza a táplálkozásban magas kálium- és magnéziumtartalmú ételeket. A szárított kajszibarackokban, aszalt szilvában, valamint friss zöldségekben és gyümölcsökben gazdag nyomelemek. Ne utasítsa el a zabpehely és a hajdina kása. A gabonafélék sokkal erősebbé teszik a vérerek falát.

A ritmuszavarokkal el kell felejtenie az alkoholt és a kávét. Egy erős ital koffeinnel jobb a tea cseréje szárított gyümölcsökkel.

A ritmuszavar stressz, túlfáradás, dohányzás. Ha aggódik a szívben tapasztalható kellemetlen érzés miatt, rohanjon az orvoshoz.

A megelőző kardiográfia minden évben ajánlott.

Egyenetlen szívverés: a terápia oka és megközelítése

A szívritmus nagyon fontos hemodinamikai paraméter. Ez a szerv úgy van megtervezve, hogy összehúzódásait az úgynevezett pacemaker - a sinus csomópont szabályozza. A patológiában a szívizom más struktúrái átvehetik ezt a szerepet.

Ilyen helyzetekben van egy egyenetlen szívverés, amelynek okai a legkülönbözőbbek. Klinikai tünetekkel járhat, és teljesen tünetmentes lehet. Mindenesetre fontos meghatározni az okot, és megfelelően közelíteni a korrekcióhoz.

A szívelégtelenség okai

Az egyenetlen szívverés leggyakrabban szívbetegséggel jár.

A szív-érrendszer nehéz. Ez nem csak a szívvel rendelkező különböző méretű hajók gyűjteménye. A szívfrekvencia szabályozásának több szintje van.

Érdemes megjegyezni a két legalapvetőbb:

1. Központi (agyi struktúrák)
2. Humorális (hormonok, neurotranszmitterek)

Amikor ezek a struktúrák meghiúsulnak, szabálytalan szívverés jelenik meg. Ha a szabályozás központi szintjén patológiáról beszélünk, akkor a gyulladás, a trauma vagy az ischaemia következtében a hemodinamikai központ sérüléséről beszélünk. A humorális kapcsolat megsértéséről beszélve emlékeztetnünk kell a pajzsmirigy patológiájára, a mellékvesékre.

A szívizom megszakítása és szerves kóros állapota

A szívbetegségek az esetek túlnyomó részében érett korú betegeknél aritmiákat okoznak. Ezek közé tartozik az ischaemiás szívbetegség és a szívroham. A szívizom helyébe kötőszöveti rostok lépnek. Ez az aritmiás szívverés szerves szubsztrátja.

Általában a pulzus áthalad a szív speciális vezetőképes szerkezetein. Miokardiális infarktus után a cardiosclerosis befolyásolhatja őket. Ezért az impulzust vagy a szív más sejtjei generálják, vagy rossz kardiomiocitákkal hajtják végre. Az eredmény - az egyenetlen szívverés előfordulása.

A fiatalabb betegeknél a szerves szubsztrát lehet egy korábbi fertőzés, amit a myocarditis komplikál. Ez egy nem specifikus myocardialis gyulladás. Ennek eredményeként a szívsejtek degenerálódnak és átalakulnak kötőszövetekké, amelyek funkcionálisan inaktívak.

Hosszú vérnyomás esetén a szív szerkezete megváltozik. Van egy ún. Átalakítási folyamat. Az üregek falai kiegyenlítődnek. Idővel és a megfelelő kezelés nélküli patológia súlyosbodásával a szívkamrák maguk is szélesebbé válnak és a falak vékonyabbak.

Ez a tény előbb-utóbb befolyásolja a szívvezetési rendszer működését. Az üregek növekedése - erős proarrhythmogén tényező. A fibrilláció vagy a pitvarfibrilláció leggyakrabban a pitvari dilatációban fordul elő. Körülbelül ugyanaz a forgatókönyv figyelhető meg a szelepszerkezetek hibáiban.

Melyek a veszélyes szívblokkok és a bradycardia?

A béta-blokkolóknál szívritmus zavar lehet.

Különböző típusú aritmiák vannak. Ezek vezetési zavarral (blokád) vagy valójában ritmuszavarral járnak. Az utóbbiak közé tartozik a tachycardia, a bradycardia, a fibrilláció.

A szívblokkolás bonyolítja a szívroham bizonyos típusait. Ez az érettebb betegpopulációkra vonatkozik.

Ugyanakkor a fiatalabb betegekben iatrogén ritmus- és vezetési zavarok is lehetségesek. Ez akkor fordul elő, ha béta-blokkolókat vagy más szívritmust csökkentő antiaritmiás szereket írnak fel.

Funkcionális blokádok lehetségesek a fiatalokban, különösen a sportban. De rendkívül óvatosan kell őket kezelni.

A 2 és 3 fokos atrioventrikuláris blokk esetén a szívfrekvencia jelentősen csökken. Ugyanakkor a hemodinamika teljesen szenved. Szívteljesítmény, stroke térfogat és ejekciós frakció csökken. Ennek eredményeként a létfontosságú struktúrák vérellátása szenved.

Fejlődik az agyi hipoxia. A beteg elveszítheti az eszméletét. Hosszú szünetekkel hosszú távú összeomlás, kóma és néha végzetes kimenetel lehetséges. Minél idősebb a páciens, annál nagyobb a hirtelen szívpusztulás veszélye a blokádból.

Hasonló mechanizmust figyeltek meg a klinikai tünetek kialakulásában más bradycardia esetében is. De itt a Morgagni-Adams-Stokes tipikus támadásai és az eszméletvesztés ritkábban fordulnak elő. Ezért prognosztikailag kedvezőbb lehetőség az egyenetlen szívverés számára.

A tachyarrhythmiák és az extrasystoles veszélye

Ha az aritmiát a kontrakciók arányának növekedése kíséri, a helyzet is összetett, és felelősségteljes megközelítést igényel a diagnózis és a kezelés tekintetében. Az ilyen típusú ritmuszavarok közé tartozik a paroxiszmális kamrai és supraventrikuláris tachycardia, a Wolff-Parkinson-fehér szindróma és a pitvarfibrilláció.

A legtöbb esetben a pitvarfibrilláció vagy a tachycardia paroxizmái ún. Ezek rendkívüli szívverések. Ezek jóindulatúak lehetnek, ha a szív változatlan szerkezetének hátterében fordulnak elő, és a beteg nem érzi őket. A rosszindulatú extrasystoles általában tachyarrhythmiákat váltanak ki.

A meggyengült ritmusú szív munkájának megszakításainak kockázata a hemodinamikai paraméterek megsértésében rejlik. A szívverés növekedésével a stroke térfogata csökken. Az agy, a vesék nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigént. A tudat elvesztése van. Lehetséges megállítani a szív munkáját.

Kockázati csoportok

Azok a személyek, akik túl sok teát használnak, veszélyeztetik az aritmia kialakulását

Az aritmiák kialakulása szempontjából a legkiszolgáltatottabbak a nők a szexuális funkció kihalása után. Az ösztrogén háttér védő hatása gyengül, ezért ebben az időszakban nő a szív különböző patológiáinak kialakulásának valószínűsége, beleértve az egyenetlen szívverést.

Fiatal betegeknél a ritmuszavarok a következő helyzetekben és állapotokban alakulnak ki:

• túlmunka
• hangsúlyozza
• Neurotikus rendellenességek
• Rossz szokások
• A koffein feleslege a napi étrendben
• Teizmus (túlzott ivás)
• Nem szabványosított munkarend
• Hiba alszik

Mindezen körülmények között sérül a szívvezetési rendszer szabályozása. Először is, enyhe ritmusváltozások lehetségesek extrasystoles formájában. De aztán súlyosabb skálát szereznek, amit a pitvari fibrilláció vagy a tachycardia paroxiszmája vált ki.

Mi a teendő, ha a szív egyenetlenül működik

Ha a szív egyenetlenül veri, akkor a kardiológushoz kell fordulnia.

A megszakításokat és a ritmuszavarokat kardiológus vagy cardioarrhythmologist kezeli. De ha csak extraszisztolák vannak jelen, akkor a terapeuta megbirkózik ezzel a problémával.

Ha kellemetlen érzéseket tapasztal a megszakítások típusa, a gyors vagy szabálytalan szívverés, keresse fel a segítséget. Minél hamarabb kezdődik a diagnosztikai keresés, annál könnyebb kezelni és megakadályozni a végzetes következményeket.

Az ok megállapításához az első dolog az elektrokardiográfia regisztrálása. A durva típusú aritmiák nyilvánvalóak, de nem mindig. Az objektív kép megszerzéséhez napi napi ritmusfigyelést alkalmaznak. Ez egy holteres megfigyelés.

A további vizsgálat kiegészíti az echokardioszkópia működését. Ez a módszer ultrahang képalkotó kamerák és a szív falai. Lehetővé teszi a remodeling vagy a hasi struktúrák növekedését.

A szív patológiájának kizárásával keresik az egyenetlen szívverés okát a nem szívbetegségek között.

Először is - a pajzsmirigy betegségei. Ultrahangos vizsgálatot végzünk annak a problémának a diagnosztizálására, amely ezen szervnél jelentkezik. Ha diffúz vagy noduláris változásokat észlelünk, a betegnek ajánlott a pajzsmirigy profil vizsgálatára, beleértve a T3, T4, TSH hormonokat, valamint a pajzsmirigy elemeivel szembeni antitesteket.

Az elhízott betegeknél fontos a cukorbetegség kizárása. Ehhez nemcsak a vércukorszint meghatározása, hanem a glikémiás profil vagy a glikált hemoglobin is a legtisztább és informatívabb indikátor.

A szívelégtelenség kezelése

Az aritmiák kezelésében nem gyógyszeres megközelítéseket nem fejlesztettek ki. Az antiaritmiás szerek azonban igen szélesek.

Arhytmiák jelenlétében a szív változatlan szerkezetének hátterében az ECHO-CS bármilyen eszközt használhat. Ez lehet Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex vagy Betalok. De a defektus jelenlétében a stenokardia, a szívroham, a választások Cordaronra vagy Amiodarone-ra korlátozódnak.

A tachyarrhythmiákkal együtt jár a vérrögök fokozott kockázata a szívüregekben. Ezért a pitvarfibrilláció során a tachycardia, az antikoaguláns vagy a trombocita-ellenes szerek paroxizmális formáit használják. Általában a választás a Warfarin javára történik. Alternatív megoldás - Aspirin klopidogrélrel vagy új orális antikoagulánsokkal (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

A Morgagni-Adams-Stokes támadásokkal rendelkező atrioventrikuláris blokkok mesterséges szívritmus-szabályozó - egy szívritmus-szabályozó - beültetésével járnak. Mielőtt a művelet komoly előkészítést igényelne.

Hogyan kell megbirkózni a megszakításokkal a mentő megérkezése előtt?

Lassíthatja a szív ritmusát, ha hideg vízbe engeded az arcodat

Reflexív módon megpróbálhatja lassítani a szívverés ritmusát. Ehhez a fejet lefelé le lehet vetni hideg vízben. Ha a supraventrikuláris tachycardia fennáll, a gyakoriság némileg csökkent.

A második módszer a Danini-Ashner módszer. A beteg a szemhéjakkal borított szemgolyókat enyhén nyomja.

A veszélyesebb módszer a nyaki artériákra gyakorolt ​​nyomás. A carotis sinus zónája erős reflexogén zóna. Néha az impulzus súlyos lassulását okozhatja.

kilátás

A betegség lefolyása az októl függ. Funkcionális zavarok esetén az aritmiák az esetek többségében potenciálisan reverzibilisek. A szív összehúzódás ritmusának organikusan okozott zavaraiban nem lehetséges antiaritmiás szerek nélkül. De a betegség a hemodinamika stabilizálása közben is ellenőrizhető.

Nézze meg a szívritmus zavarokat ebben a videóban:

A szívritmus zavarait nem szabad megijeszteni. Ez a helyzet sikeresen kezelhető. A megszakítás első jele esetén orvoshoz kell fordulni. Nincs szükség a pillanat késleltetésére - a korábbi antiarrhythmiás terápia megkezdődik, vagy az okozó tényezőt azonosítják és korrigálják, annál nagyobb a kezelés hatékonyságának esélye.

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.