Legfontosabb

Atherosclerosis

Krónikus agyi ischaemia

A krónikus agyi ischaemia egyébként cerebrovascularis elégtelenségnek is nevezhető. Az artériás vérnek az agyi ereken keresztül történő csökkenése oxigénhiányhoz vezet az agyi struktúrák neuronjaiban és sejtjeiben. Ez felborítja az anyagcsere folyamatokat, és az ischaemia megnyilvánulásához vezet.

A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) a krónikus agyi ischaemia nem létezik. Ez tisztán klinikai diagnózisnak tekinthető. Az I67 alosztályban "Cerebrovascularis betegségek" kódolva, amely a "mások" (I67.8) cím alatt alkalmazható. Az aszimptomatikus kurzus pontos diagnózisa esetén használhatja a kódokat:

  • I65 - az agyi artériák elzáródása és szűkítése (csigolya-, nyaki-, aorta-, Willian-kör, a koponya alján), amelyek nem vezetnek agyi infarktushoz;
  • I66 ugyanaz, de az agy belső edényei szintjén.

A klinikusok a kifejezést az agy hosszú távú progresszív vaszkuláris patológiájára utalják. Az orvosi statisztikák az összes cerebrovascularis betegség 75% -ára krónikus agyi ischaemiát rendelnek.

okok

Az ilyen betegségekben az agyi véráramlás tüneteit figyelték meg:

  • magas vérnyomás,
  • atherosclerosis,
  • alacsony vérnyomás,
  • vaszkulitisz (vérerek gyulladása), allergiás és fertőző etiológia, t
  • tromboangiitis obliterans,
  • koponya sérülések,
  • az agy és az aneurizmák érrendszeri anomáliái, t
  • szívbetegségek
  • vérbetegségek
  • endokrin patológia,
  • vesebetegségek és egyéb betegségek.

Ezek azonban nem mindig kapcsolódnak az agyi hajók patológiájához.

És az agyi ischaemiás betegség okai, amelyek kizárólag a vezető és belső artériák állapotától függnek:

  • agyi erek, aorta és abducens ágak ateroszklerózisa;
  • a carotis és a csigolya artériák külső és belső részeinek iránya (hajlítása, deformációja) megsértése;
  • rendellenességek az edények szerkezetében (a gerincoszlop osteochondrozissal való összenyomása, spondylarthrosis);
  • a biztosíték (segéd) vérellátottsága alacsonyabb;
  • az ischaemiás szívbetegségben a koszorúér-agyi szindróma;
  • az agy hemodinamikai károsodása teljes keringési zavarral;
  • a vérnyomás éles ingadozása;
  • fokozott véralvadással kapcsolatos állapotok;
  • metabolikus változások az endokrin patológiában (diabetes mellitus), ami az idegrendszeri szinapszisokon (neuronális sejtek összekapcsolódásai) vezetett vezetőképességhez vezet;
  • genetikai hajlam az érbetegségre.

Betegség mechanizmusa

A vérellátás hiánya az agyi neuronok hipoxiájához vezet. Először az intracelluláris biokémiai változások energiaveszteséget okoznak. Ezután a „sejtek létfontosságú aktivitásának oxidált termékei” belépnek az „anyagba”. Az oxigénhiány súlyosbodása mikrociszták kialakulásához vezet az agykéregben (ischaemiás lacunáris folyamat).

Ha a vér oxigéntelítettsége a norma 60% -a alatt van, akkor az agyi edények lumenének belső önszabályozása megzavarodik: kibővülnek és abbahagyják az abszorpciót. Ennek eredményeképpen a neuronok hipoxi paresis alakul ki, a kapcsolatuk megszakad.

Klinikai megnyilvánulások

A kezdeti változások tünetei alig észrevehetők. Az érzékenység, az érzékszervek munkája, a psziché, az agykéreg működése csak ideges túlterhelés, izgatottság és jelentős fizikai munka során zavar.

Ezután az agy vérellátásának meghibásodásának jelei állandóvá válnak, ami több mikroinfarktus kialakulásához kapcsolódik. A megnyilvánulás mértékében a fókusz tünetei az iszkémiás zóna helyétől és méretétől függenek.

A leggyakoribb tünetek a következők:

  • fejfájás a "nehéz fej" érzésével;
  • szédülés;
  • megdöbbentő járás közben;
  • csökkent figyelem és memória;
  • rövid távú látáskárosodás;
  • érzelmi instabilitás (hangulatváltozás);
  • álmatlanság vagy álmosság.

A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően különböző a krónikus agyi ischaemia mértéke:

  1. 1 fokos (kezdeti) - az összes leírt tünet jelen van, de nincsenek objektív neurológiai tünetek (reflexek változása, koordinációs rendellenességek);
  2. 2 fok (szubkompenzáció) - a tünetek előrehaladnak, befolyásolják és megváltoztatják a személyiségtípust, zavarják az érdekek körét, fejlődik az apátia, a tartós depresszió lehetséges, a kritika csökken, a szakmai készségek elvesznek, de az öngondoskodás képessége továbbra is fennáll, a neurológus felfedezi a fókusz tünetek hozzáadását;
  3. a 3. fokozatban a dekompenzáció tünetei súlyos neurológiai rendellenességek, mint például hyperkinesis (megnövekedett végtónus), epileptiform görcsök, parkinsonizmus (kéz és fej tremor) és nyelési rendellenességek esetén jelentkeznek.

A memóriavesztés a teljes demenciához, az ápoló emberektől való függéshez, az öngondoskodásra való képtelenséghez vezet.

diagnosztika

A krónikus agyi ischaemia diagnosztizálásakor nagy jelentőséggel bírnak a betegre vonatkozó helyes információk, a szívkeringés állapotának elemzése és a panaszok az idő múlásával.

A vizsgálatokat különböző patológiák (spinalis röntgen, EKG) kizárására végezzük, a vér ellenőrzése a véralvadás, lipidfrakciók, glükózszint meghatározása céljából.

Az agy és edényei tanulmányozásához:

  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • Doppler ultrahang transzkraniális verzió.

Orvosi események

Az agy vérellátásának krónikus elégtelenségének kezelése:

  • a fedezeti forgalom fejlesztése;
  • a görcsök megelőzése, az ateroszklerotikus változások előrehaladása;
  • a metabolikus folyamatok helyreállítása a neuronokban;
  • stroke megelőzés.

Ugyanakkor figyelemmel kell kísérni az agyi hipoxiát (osteochondrosis, diabetes mellitus, hipertónia, szív-ischaemia) súlyosító patológiák kezelését.

A járóbeteg-terápiát általában a beteg jelzi, mivel a kórházi ápolás csak egy ismeretlen környezetben fokozza az összes megnyilvánulást. A 3. szakaszban ajánlott, hogy egy állandó gondozó az orvosi személyzet védnökségével foglalkozzon.

Az étrend az antiszklerotikus elveken alapul: a sült és fűszeres húsételek nem megengedettek, az állati zsírok, fűszeres ételízesítők és konzervek korlátozottak. Tejtermékek, túró, főtt húsból készült ételek, zabkása, hígított tej, zöldség, gyümölcs.

A kábítószer-kezelés a következőket foglalja magában.

A vérlemezkéknek a vérlemezkék képességét csökkentő antitestek alkalmazása javítja az agyi erek (klopidogrél, dipiridamol) átjárhatóságát.

A koagulálhatóság csökkentése érdekében az acetilszalicilsavra (Cardiomagnyl, Aspirin) alapuló gyógyszereket ajánljuk.

Az ateroszklerotikus folyamat ellensúlyozása érdekében ajánlott egy csoport statin (atorvasztatin, Rosuvastatin, Simvastatin).

A neuroprotektorok javítják az agysejtek anyagcseréjét, alkalmazkodnak az oxigénhiányhoz (Actovegin, Encephabol, Piracetam).

A vitaminhiányt kiküszöbölő gyógyszerek közé tartozik a Milgamma és a Neuromultivitis.

Cytoflavin - az agysejteket védi a haláltól az anyagcsere és az antioxidáns energia-korrekciós tulajdonságok miatt. A citoflavin egyedisége többkomponensű (borostyánkősav, biboxin, nikotinamid, riboflavin), amely hatással van a sejt energiatermelésének különböző részeire, ami nemcsak a stroke akut periódusában, hanem a rehabilitációs folyamatban is eredményes.

A kezdeti szakaszban a fizioterápia, a nyakrész masszázs és a fej, az akupunktúra látható.

A carotis arteria kialakult károsodásával sebészeti beavatkozás történik: egy sztent behelyezésre kerül vagy kerületi keringés alakul ki.

Az agyi vaszkuláris patológiának társadalmi jelentősége van a társadalom számára, mivel neurológiai és mentális zavarokat okoz, és betegbetegséghez vezet, gondoskodik. A korai felismerés és a kezelés meghosszabbíthatja az aktív életet.

Mi a krónikus agyi ischaemia?

Krónikus agyi ischaemia - agyszövet progresszív keringési zavaraihoz kapcsolódó cerebrovascularis patológia. Az artériás véráramlás csökkenésének eredményeként az idegsejtek oxigén éhínséget és tápanyaghiányt tapasztalnak, ami zavaros anyagcsere-folyamatot eredményez, ami fokozatosan kialakítja az ischaemiát.

okok

Az agyi keringés betegségei ilyen betegségeket okozhatnak:

  • A magas vérnyomás.
  • Alacsony vérnyomás.
  • Atherosclerosis.
  • Az agyi rendszer aneurysmái vagy más patológiái.
  • A vaszkulitisz a fertőző vagy allergiás jellegű edények gyulladása, vagy a fejlődés vegyes eredete.
  • A szív-érrendszer megsértése.
  • Traumás agyi sérülés.
  • Thromboangiitis obliterans.
  • Vérbetegségek.
  • A vese patológiája.
  • Az endokrin rendszer betegségei.

A krónikus agyi ischaemia közvetlenül függ a szervszövetet tápláló artériák állapotától:

  1. Az aorta és agyi erek ateroszklerózisa.
  2. Változások a csigolya- vagy nyaki artériák irányában, amelyek deformációjuk vagy hajlításuk következtében előfordulhatnak.
  3. A vérerek szerkezetének megsértése. Ez a spondylarthrosis vagy osteochondrosis kialakulásának következtében fordulhat elő.
  4. Fegyveres keringési zavar.
  5. Ischaemiás szívbetegség.
  1. Az agyi keringési zavarokkal járó rendellenességek a szervezetben.
  2. Éles változások a vérnyomásban.
  3. Az endokrin rendszer szerveinek betegségeivel összefüggő metabolikus folyamatok rendellenességei, amelyek az idegimpulzusok vezetésének megszakadásához vezetnek.
  4. Megnövekedett véralvadás.
  5. Az örökletes jellegű hajók alsóbbrendűsége.

Az ilyen rendellenességek az agyi véráramlás változását okozzák, ami oxigén- és tápanyaghiányt eredményez az agyszövetekben. Így a szövetekben diffúz változások kezdődnek, és a krónikus ischaemia fókuszai jelennek meg.

Kezdetben a szövetek egyszerűen nem kapják meg a szükséges energiát. Idővel az oxidált oxigén felhalmozódása következik be, oxidatív stressz és szupratentális ischaemiás fókusz lép fel.

tünetek

A krónikus agyi ischaemia kialakulásának kezdeti szakaszában alig észrevehető a megnyilvánulása. Ebben az esetben a szervek érzékenysége enyhe megsértése, a mentális állapot változása, ami különösen észrevehető a pszicho-érzelmi vagy fizikai túlterhelés során.

Idővel a károsodott agyi vérellátás klinikai képe fényesebbé válik, ami nagyszámú mikrostroke előfordulásával függ össze. A krónikus ischaemia tünetei a sérülés helyétől, méretétől és fejlődésének mértékétől függnek. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak:

  • Gyakori fejfájás és nehézség érzés a fejben.
  • Szédülés.
  • Shaky járás.
  • Károsodott memória vagy koncentráció.

Az „A legfontosabbakról” című program Myasnikov Alexander Leonidovich fogadója elmondja az agyi keringés megsértésének okait és tüneteit:

  • Rövid távú változás a látásélességben.
  • Hirtelen hangulatváltozások.
  • Alvási zavar (álmatlanság) és állandó álmosság.

A főbb tünetek megnyilvánulási fokától függően számos krónikus cerebrális ischaemiát különböztetünk meg.

1. táblázat: A patológia mértéke

· Kis fókuszos neurológiai változások.

· A beteg lassú lehet a mozgás vagy a lerövidített lépések, a mozgás bizonytalan koordinációja, a koncentráció és a szorgalom, az ingerlékenység és a könnyesség, valamint a depressziós állapot miatt.

· Csökkenti az intellektuális képességeket.

· Az agyszöveti károsodás progressziójának megnyilvánulása.

· Extrapiramidális rendellenességek (izomtónusok változása, akaratlan izomrángás, a mobilitás éles csökkenése, teljes hiánya).

· Az idegszál-károsodás tünetei jelentkeznek, ami a nyelv izomzatának vagy izomzatának bénulását eredményezi.

· Annak ellenére, hogy a páciens általános állapota rosszabbodik, a betegség megnyilvánulásaival szemben panaszkodik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az értelem ezen a ponton jelentősen csökken. A személy nyugodtabbnak és még közömbösnek tűnik a környező eseményekre. Fokozatosan nehéz lesz neki, hogy ellenőrizze a körülötte lévő eseményeket, és megtervezze tevékenységét.

· A medencék rendellenességei (vizelet-inkontinencia, spontán székletürítés).

· A gyaloglás jelentősen zavar, nehézségei vannak az egyensúly fenntartásában, a vestibulopathia fejlődik. Így egy személy csak szoros emberek segítségével mozoghat, vagy egy másik támogatást keres, amely lehetővé teszi számára, hogy a lábán maradjon.

· Ismét megjelenik a pszichológiai zavarok.

· A gondolkodás, a beszéd és a memória csökkenése tovább csökken.

Ischaemia újszülötteknél

A krónikus ischaemiás szindróma nemcsak idős embereknél, hanem csecsemőknél is diagnosztizálható. Az újszülöttek patológiájának fő oka az agyi méhnyálkahártya hypoxia átadása vagy agyi keringés, melyet a gyermek a szülés során tapasztal. Nagyon nehéz azonosítani az újszülöttek patológiáját, mivel a baba nem tud beszélni a tüneteikről.

A babák fejlődésének ösztönzése:

  • Többszörös terhesség nők.
  • Placentális megszakítás.
  • Terhes szokások vagy bizonyos betegségek jelenléte.
  • Késő toxikózis, ami a fehérje szintjének növekedését eredményezi a vizeletben és növeli a vérnyomást.
  • A baba születése sokkal korábbi vagy későbbi.
  • Szívhibák a babában.
  • Az uteroplacentális keringés megsértése, ami az agysejtek halálát eredményezi.

A betegség valamennyi megnyilvánulása ilyen szindrómákba kerül:

  1. Szindróma hidrocefalusz. Ugyanakkor a csecsemőknél a fej mérete, a fontanel területe növekszik, és az intrakraniális nyomás emelkedik. Ez az állapot az agyszövetre gyakorolt ​​CSF-nyomás növekedése miatt következhet be.
  2. A fokozott ingerlékenység szindróma. Csecsemőknél az izomtónus változik. Gyakran megrázkódik, állát remeg, végtagjai akaratlanul mozognak, az alvás zavart, és a baba állandóan sírja ok nélkül.
  3. Ataktikus szindróma - a motoros aktivitás és az agyszöveti keringési zavarok mozgásának koordinálásának képessége.

Minden, ami a hidrocefaluszról szól, a kórház Marina Krasnova A. Aleksandrovna elmondja:

  1. Kómás. A baba eszméletlen. Nincs koordináló agyi funkciója.
  2. A központi idegrendszer depressziója. Az izomtónus csökken, a fizikai aktivitás gyakorlatilag hiányzik, a nyelési és szopás reflexek gyengülnek. Néha aszimmetria van az arc izmaival vagy strabizmussal.
  3. Konvulzív szindróma. A baba észlelheti a görcsöket és görcsöket, amelyek során a test megrándul.

Attól függően, hogy az agyban mennyi idő alatt zajlott a vérellátás, a csecsemőknél 3 ischaemiás stádiumot különböztetünk meg. Ugyanakkor megnyilvánulásai némileg eltérnek a felnőtt betegek tüneteitől:

  • Az újszülött kezdeti szakaszában az élet első napjaitól kezdve észlelheti a túlzott izgatottságot vagy súlyos letargiát.
  • A második szakaszban rohamok jelentkeznek. A gyermek kezelése a kórházban történik.
  • A harmadik fokozatot súlyosnak tekintik és veszélyezteti a gyermek életét, így sürgősen intenzív ellátásba kerül. Az agyi ischaemia miatt a vese elkezdi legyőzni a központi idegrendszert. Ebben a tekintetben megsérti a mozgékonyságot, az állandó görcsöket, a látás- és halláskárosodást, a fejlődés késedelmet mutat.

hatások

A krónikus agyi ischaemia lehetséges következményei attól a stádiumtól függnek, amelyen a patológiát észlelték, és milyen betegségeket tártak fel a szervezetben. A CGM indíthatja a következőket:

  1. Bénulás.
  2. Paresztézia - érzékenységi zavarok. A zsibbadás érzésével együtt a beteg bizsergésérzetet észlelhet, ami különösen az edzés után különösen érzékelhető.
  3. Epilepszia.
  4. Ischaemiás stroke. Agyvérzés esetén az agysejtek meghalnak. Ez a folyamat visszafordíthatatlan. Néhány klinika jelenleg a halott sejtek őssejtekkel való helyettesítési módszerét gyakorolja, de ellentmondásos hatékonysággal rendelkezik.
  1. Az agyszövet nekrózisa, amelyet leggyakrabban idős embereknél figyeltek meg.
  2. Thrombophlebitis.
  3. Az agyi erek szklerózisa.
  4. Krónikus dyscirculatory encephalopathia. Fejlődésének eredményeként a sejtek fokozatos pusztulása és az agyi sejtek közötti anyag keletkezik. A test ellentétes részén bénulás van a sérülés előfordulási helyéhez viszonyítva. Ez azt jelenti, hogy ha az agy jobb féltekén az ischaemia fókuszál, akkor a test bal felének bénulása lehetséges, és fordítva.
  5. Csend.

Minél hamarabb történik a diagnózis és a kezelés megkezdődik, annál több esélye van a betegnek a kedvező prognózisnak.

diagnosztika

A diagnózis nehéz lehet, mivel a krónikus ischaemia tüneteiben sok betegségre hasonlít, többek között:

  • Ataxia.
  • Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór.
  • Cortico-basal degeneráció.
  • Idiopátiás dysbasia.
  • Multiszisztémás atrófia.
  • Progresszív szupranukleáris bénulás.
  • Normotenzív hidrocefalusz.
  • Tumor az agyban.

Annak érdekében, hogy ne tévesszen meg a helyes diagnózis megfogalmazásában, a neurológusok átfogó megközelítést alkalmaznak. Ehhez meg kell gyűjteni a teljes történetet, a beteg fizikai vizsgálatát, neurológiai állapotának meghatározását, a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek állapotának megítélését.

Duplex vaszkuláris szkennelés és Doppler ultrahang szükséges. Ez lehetőséget ad a véráramlás sebességének felmérésére, az agyi csatornák feltárására.

Egy személy neurológiai állapotának értékeléséhez szükséges elemezni:

  1. Beszédet.
  2. A tudatosság tisztasága.
  3. A nyelv mozgásának lehetősége.
  4. A szemgolyók mozgása konzisztenciájuk érdekében.
  5. A diákok reakciója egy könnyű ingerre.
  6. Az arckifejezések és a szeszélyesség.
  7. A mozgás koordinálása.
  8. Memória.
  9. Az arc izmainak szimmetriája.
  10. A végtagok színe és izomereje.
  11. Tendon rándulások.
  12. Bőrérzékenység.

Ezen túlmenően az orvos egy kontrasztanyaggal rendelkező számítógépet vagy mágneses rezonancia képalkotást ír elő.

kezelés

A krónikus ischaemia kezelésére nincs egyetlen hatékony módszer. A betegség integrált megközelítést igényel a terápiában, amelyet a következőkre kell irányítani:

  • A metabolikus folyamatok helyreállítása az agy neuronjaiban.
  • Vaszkuláris spazmus és ateroszklerotikus változások megelőzése.

Fontos azonban, hogy kezeljük a hipoxiát súlyosbító betegségeket (cukorbetegség, ischaemiás szívbetegség, csontritkulás, magas vérnyomás stb.).

A krónikus agyi ischaemia kezelése jellemzően ilyen tevékenységeket foglal magában:

  1. A vérnyomás normalizálása. Ehhez a beteg értágító és vérhígító szerek ("warfarin", "pentoxifylline" stb.).
  2. A károsodott vérkeringés helyreállítása az agyban és az anyagcsere-folyamatok normalizálása a szövetekben. Az "Omaron" gyógyszer jó hatással van. Mivel a piracetám összetételében jelen van, ez az eszköz segít a sérült agysejtek szerkezetének helyreállításában, segítve őket az oxigénnel történő telítettségre. Jól bebizonyosodott a "Encephabol" betegekben. Használható kisgyermekek krónikus ischaemia kezelésére.
  1. Az elveszett viselkedési és élettani funkciók helyreállítása. Ehhez a neuropatológusok fizikai terápiát, masszázst és fizioterápiát (elektroforézis, mágneses terápia stb.) Írnak elő.
  2. Az agyi aktivitás javítása érdekében, amely mindig krónikus ischaemiában szenved, a cerebrolizint használják.
  3. Az agyi keringés javítása érdekében a gyógyszert "Nimodipin" -nek vagy "Bilobil" -nak nevezik.

Abban az esetben, ha a krónikus ischaemia orvosi kezelése nem adja meg a várt eredményt, vagy ha a patológia előrehaladott állapotban volt, a betegeknek műtétre lehet szükségük. A művelet fő célja, hogy eltávolítsa a keletkező ateroszklerotikus plakkokat és, ha szükséges, a nyaki artéria stentelését.

Az agyon végzett bármely műveletet nagyon bonyolultnak tekintik, és gyakran számos komplikációval és kellemetlen következményekkel jár. Ezért csak nehéz krónikus ischaemia esetén végezhető.

A gyógynövények a krónikus ischaemia kezelésére szolgálnak. Az orvosok azonban figyelmet fordítanak arra, hogy a népi jogorvoslatokat csak a kötelező orvosi kezeléssel lehet alkalmazni, mivel bizonyos gyógyszerek nélkül nem lehet megbirkózni a betegséggel. Ezért a gyógyszerek szedése mellett használhatja a cerebrális keringést segítő népi jogorvoslatokat is. Ezek a következők:

  • Tölgy kéreg főzés.
  • Adonis tinktúrája.
  • Friss sárgarépalé.
  • Tömörítse a gyógynövények főzetének fő területét.
  • Menta főzés.

megelőzés

Lehetetlen teljesen megszabadulni a krónikus ischaemiától, amely meglehetősen gyorsan halad, ezért nagyon fontos a betegségek megelőzése. A legfontosabb dolog, hogy egy személynek meg kell tennie annak érdekében, hogy a jövőben megvédje magát e veszélyes betegség kialakulásától, az aktív életmód vezetése.

A rendszeres testmozgás vagy a napi reggeli gyakorlatok segítik a vérkeringést a szervezetben és normalizálják az anyagcsere folyamatokat. Így elkerülhető a vérrögök és a koleszterin plakkok lerakódása a véredények falain.

Az agyi ischaemia megelőzését lásd az alábbi videóban:

Ugyanilyen fontos, hogy lemondjon a rossz szokásokról, mivel az alkohol és a nikotin káros hatással van a test állapotára, és olyan tényezőket okozhat, amelyek a krónikus ischaemia kialakulásához vezetnek.

Mivel a kezdeti szakaszban a krónikus ischaemia nem adhat jellemző klinikai tüneteket, fontos, hogy rendszeresen megelőző vizsgálatokat végezzenek egy neuropatológussal. Ha a szervezetben bármilyen szabálytalanságot tár fel, ajánlja, hogy további vizsgálatot végezzen. Azok számára, akiknél fennáll a patológia kialakulásának kockázata, megelőző kezelésre kerül sor. Általában antikoagulánsokat használnak erre a célra. Ezenkívül fontos, hogy azonnal kezeljék a betegségeket, különösen azokat, amelyek a szív-érrendszer munkájához kapcsolódnak.

Az agyszövetet érintő krónikus ischaemia veszélyes betegség, amely fogyatékossághoz vezethet. Ha valaki észrevételeket észlelt magában, azonnal forduljon orvoshoz, és átfogó vizsgálatnak kell alávetnie. A betegség kimutatása a kezdeti szakaszban jó előrejelzésekkel jár, és lehetővé teszi számos negatív következmény elkerülését.

  • Milyen esélye van arra, hogy a stroke után gyorsan helyreálljon;
  • Lehet, hogy a fejfájás stroke-ot okozhat;
  • Van migréned? - adja meg a tesztet.

videó

Hogyan távolítsuk el a fejfájást - 10 gyors módszer a migrén, a szédülés és a lumbago megszabadulására

Krónikus agyi ischaemia

Krónikus agyi ischaemia - cerebrovascularis elégtelenség az agyszövet vérellátásának fokozatos romlása miatt. A krónikus agyi ischaemia klinikai képe fejfájást, szédülést, csökkent kognitív funkciót, érzelmi labilitást, motoros és koordinációs zavarokat tartalmaz. A diagnózis a tünetek és az agyi hajók USDG / UZDS alapján történik, a CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je, hemostasiogram vizsgálatok. A krónikus agyi ischaemia terápiája vérnyomáscsökkentő, lipidcsökkentő, vérlemezke-ellenes terápiát foglal magában; szükség esetén sebészeti taktikát választunk.

Krónikus agyi ischaemia

A krónikus agyi ischaemia az agy lassan progresszív diszfunkciója, amely az agyszövet diffúz és / vagy kis fókuszkárosodásának következménye az agyi vérellátás hosszú távú elégtelensége körülményei között. A „krónikus agyi ischaemia” kifejezés magában foglalja: encephalopathia, krónikus ischaemiás agyi betegségek, érrendszeri encephalopathia, agyi vérellátási zavarokhoz, arterioszkierotikus enkefalopátia, vaszkuláris (arterioszklerotikus), szekunder parkinsonizmus, vaszkuláris demencia, vaszkuláris (késői) epilepszia. A fenti nevek közül a modern neurológiában leggyakrabban a "dyscirculatory encephalopathia" kifejezést használják.

okok

Az ateroszklerózist és az artériás hipertóniát a fő etiológiai tényezők közé sorolják, és e két feltétel kombinációját gyakran észlelik. A krónikus agyi ischaemia egyéb kardiovaszkuláris betegségek, különösen a krónikus szívelégtelenség jelei, a szívritmuszavarok (mind az állandó, mind a paroxizmális aritmiás formák) által okozott okozhat, gyakran a szisztémás hemodinamika csökkenéséhez vezet. Fontos az agy, a nyak, a vállöv, az aorta (különösen az ívek) anatómiai rendellenessége, amely addig nem fordulhat elő, amíg az ateroszklerotikus, hipertóniás vagy más szerzett folyamatok kialakulása ezekben az edényekben nem alakul ki.

Nemrégiben jelentős szerepet játszanak a krónikus agyi ischaemia kialakulásában a vénás patológiában, nemcsak az intra-, hanem az extracranialis is. A krónikus agyi ischaemia kialakulásában az érrendszeri és a vénás kompresszió is szerepet játszhat. Nemcsak a spondylogén hatást, hanem a megváltozott szomszédos struktúrák (izmok, daganatok, aneurizmák) nyomását is figyelembe kell venni. A krónikus agyi ischaemia egy másik oka az agyi amiloidózis (idős betegeknél).

A klinikailag kimutatható encephalopathia általában vegyes etiológiával rendelkezik. A krónikus agyi ischaemia kialakulásának főbb tényezői jelenlétében a patológia fennmaradó okainak többsége további okként értelmezhető. A krónikus agyi ischaemia lefolyását jelentősen súlyosbító további tényezők elosztása szükséges az etiopatogén és a tüneti kezelés helyes koncepciójának kialakításához.

A krónikus agyi ischaemia fő oka az atherosclerosis és az artériás hypertonia. A krónikus agyi ischaemia további okai: szív- és érrendszeri betegségek (a CSU tünetei); szívritmus zavarok, érrendszeri rendellenességek, örökletes angiopátiák, vénás patológia, érrendszeri kompresszió, artériás hipotenzió, cerebrális amyloidosis, szisztémás vaszkulitisz, cukorbetegség, vérbetegségek.

Az elmúlt években a krónikus agyi ischaemia két fő patogén variánsát tekintjük a következő morfológiai jellemzők alapján: a kár jellege és a domináns lokalizáció. A fehéranyag kétoldalú diffúz elváltozásaival a dyscirculatory encephalopathia leucoencephalopathiás (vagy szubkortikális Biswanger) változata izolálódik. A második egy lacunar variáns, több lacunáris fókusszal. A gyakorlatban azonban a vegyes változatok meglehetősen gyakori.

A lacunar változatot gyakran a kis edények közvetlen elzáródása okozza. A diffúz fehéranyag-elváltozások patogenezisében a szisztémás hemodinamikai csökkenés, az artériás hipotenzió ismételt epizódjai vezető szerepet játszanak. A vérnyomás csökkenésének oka lehet a nem megfelelő vérnyomáscsökkentő terápia, a szívteljesítmény csökkenése. Emellett rendkívül fontos a tartós köhögés, a műtét, az ortostatikus hipotenzió (vegetatív-vaszkuláris dystonia).

Krónikus hypoperfúzió esetén a krónikus agyi ischaemia fő kompenzációs mechanizmusa, a kompenzációs mechanizmusok kimerültek, az agy energiaellátása csökken. Először is funkcionális rendellenességek alakulnak ki, majd visszafordíthatatlan morfológiai rendellenességek: az agyi véráramlás lassulása, a vércukorszint és az oxigénszint csökkenése, oxidatív stressz, kapilláris stázis, trombuszképződés, sejtmembránok depolarizációja.

tünetek

A krónikus agyi ischaemia fő klinikai megnyilvánulása a polyformális mozgási rendellenességek, a memóriaromlás és a tanulási képesség, az érzelmi szféra zavarai. A krónikus agyi ischaemia klinikai jellemzői - progresszív kurzus, stádium, szindróma. Meg kell jegyezni, hogy a panaszok jelenléte között fordított összefüggés van, különösen a kognitív aktivitás (figyelem, memória) és a krónikus agyi ischaemia súlyosságának tükrében: minél több kognitív funkciót szenved, annál kevesebb panasz van. Így a szubjektív megnyilvánulások a panaszok formájában nem tükrözhetik sem a folyamat súlyosságát, sem a természetét.

A dyscirculatory encephalopathia klinikai képének magját jelenleg kognitív károsodásként ismerik fel, amelyet már az I. szakaszban észleltek és fokozatosan a III. Ezzel párhuzamosan érzelmi zavarok alakulnak ki (tehetetlenség, érzelmi labilitás, érdekvesztés), különféle motoros rendellenességek (a programozás és az ellenőrzés, a komplex neokinetikus, magasabb automatizált, ilyen egyszerű reflexmozgások).

A dyscirculatory encephalopathia szakaszai

Én színpad. A fenti panaszok diffúz mikroszokális neurológiai tünetekkel kombinálódnak anizoreflexió, szóbeli automata nem durva reflexek formájában. Enyhe járásváltozás lehetséges (lassú gyaloglás, kis lépések), csökkentett stabilitás és bizonytalanság a koordinátor tesztek során. Emocionális személyiségzavarokat (ingerlékenység, érzelmi labilitás, szorongó és depressziós jellemzők) gyakran említenek. Már ebben a szakaszban a neurodinamikai típus könnyű kognitív zavarai merülnek fel: kimerültség, figyelem ingadozás, lassulás és a szellemi aktivitás tehetetlensége. A betegek megbirkózhatnak a neuropszichológiai vizsgálatokkal és a munkával, amelyeknek nem kell figyelembe venniük a végrehajtás idejét. A betegek alapvető aktivitása nem korlátozott.

II. Szakasz. Jellemzője a neurológiai tünetek növekedése, enyhe, de domináns szindróma kialakulásával. Különálló extrapiramidális rendellenességeket, hiányos pszeudobulbar szindrómát, ataxiát és a központi idegrendszer diszfunkcióját (prozo és glossospares) azonosítjuk. A panaszok kevésbé kifejezettek és kevésbé jelentősek a beteg számára. Az érzelmi zavarok súlyosbodnak. A kognitív funkció mérsékelt mértékben nő, a neurodinamikai rendellenességeket diszregulációs (fronto-szubkortikális szindróma) egészíti ki. A cselekvéseik tervezésének és ellenőrzésének képessége romlik. Megsértik az időben nem korlátozott feladatok teljesítését, de a kompenzációs képesség megmarad (továbbra is lehetséges az utasítások használata). A társadalmi és szakmai adaptáció csökkenésének lehetséges jelei.

III. Szakasz. Élénk megnyilvánulása számos neurológiai szindrómának. A gyaloglás és az egyensúly (gyakori esés), a vizelet inkontinencia, a parkinson-szindróma megsértése. A kritika csökkenése miatt a panaszok mennyisége csökken. A viselkedési és személyiségi zavarok robbanásveszély, diszhibíció, apatikus abulikus szindróma és pszichotikus rendellenességek formájában jelentkeznek. A neurodinamikai és diszregulációs kognitív szindrómák mellett működési zavarok (beszéd, memória, gondolkodás, praxis rendellenességek) jelennek meg, amelyek demenciává válhatnak. Ilyen esetekben a betegek lassan rosszul állnak be, ami szakmai, társadalmi és akár napi tevékenységekben is nyilvánul meg. A fogyatékosság gyakran szerepel. Idővel elvész az önkiszolgáló képesség.

diagnosztika

A krónikus agyi ischaemia esetében a következő történelemelemek jellemzőek: miokardiális infarktus, szívkoszorúér-betegség, angina pectoris, artériás hipertónia (a vesék károsodása, szív, retina, agy), a végtagok perifériás artériáinak ateroszklerózisa, cukorbetegség. Fizikai vizsgálatot végzünk a szív- és érrendszer patológiájának azonosítására, és magában foglalja: a végtagok és fejek edényei pulzációinak integritásának és szimmetriájának meghatározását, a vérnyomás mérését mind a négy végtagban, a szív és a hasi aorta kórképét a szívritmus zavarainak felderítése érdekében.

A laboratóriumi vizsgálatok célja a krónikus agyi ischaemia okainak és patogenetikai mechanizmusainak meghatározása. A vér, PTI, vércukorszint meghatározása, lipid spektrum meghatározása ajánlott. Az agy és a véredények károsodásának mértékének meghatározására, valamint a háttérbetegségek azonosítására az alábbi műszeres tanulmányokat javasoljuk: EKG, szemészeti, echokardiográfia, nyaki spondylográfia, a fej fő artériáinak ultrahangja, az extra és intrakraniális edények duplex és triplex vizsgálata. Ritkán az agyi erek angiográfiája látható (az érrendszeri anomáliák kimutatására).

A fenti, a krónikus agyi ischaemiara jellemző panaszok különböző szomatikus betegségek és onkológiai folyamatok esetén is előfordulhatnak. Ezenkívül az ilyen panaszok gyakran szerepelnek a határ mentális zavarok és az endogén mentális folyamatok tünetegyüttesében. A krónikus cerebrális ischaemia differenciáldiagnosztikája különböző neurodegeneratív betegségekkel, amelyeket általában kognitív rendellenességek és bármilyen fokális neurológiai megnyilvánulás jellemez, nagy nehézségeket okoz. Ilyen betegségek közé tartozik a progresszív szupranukleáris bénulás, a kortikobaszkuláris degeneráció, a multiszisztémás atrófia, a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór. Ezenkívül gyakran szükséges megkülönböztetni a krónikus agyi ischaemiát az agydaganattól, a normotenzív hidrocefalusztól, az idiopátiás dysbáziától és az ataxiától.

kezelés

A krónikus agyi ischaemia kezelésének célja az agyi ischaemia destruktív folyamatának stabilizálása, a progresszió sebességének felfüggesztése, a funkciók kompenzálására szolgáló sanogenetikai mechanizmusok aktiválása, az ischaemiás stroke megelőzése (mind az elsődleges, mind az ismétlődő), valamint a kapcsolódó szomatikus folyamatok terápiája.

A krónikus agyi ischaemiát nem tekintik abszolút kórházi kezelés jelzésének abban az esetben, ha a stroke nem súlyosbította a stroke vagy a súlyos szomatikus patológia kialakulását. Továbbá a kognitív zavarok jelenlétében a beteg szokásos helyzetéből való eltávolítása súlyosbíthatja a betegség lefolyását. A krónikus agyi ischaemiás betegek kezelését a járóbeteg-ellátás során egy neurológusnak kell elvégeznie. A cerebrovascularis betegség III. Stádiumának elérésekor ajánlott a patronálás.

A krónikus agyi ischaemia gyógykezelését kétféleképpen végezzük. Az első az agyi perfúzió normalizálása a kardiovaszkuláris rendszer különböző szintjeinek hatására. A második a vérlemezke hemosztázisára gyakorolt ​​hatás. Mindkét irányban hozzájárul az agyi véráramlás optimalizálásához, miközben neuroprotektív funkciót végez.

Antihypertensive terápia. A megfelelő vérnyomás fenntartása nagy szerepet játszik a krónikus agyi ischaemia megelőzésében és stabilizálásában. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírásakor el kell kerülni a vérnyomás éles ingadozásait, mivel a krónikus agyi ischaemia kialakulása zavarja az agyi véráramlás autoregulációjának mechanizmusait. A klinikai gyakorlatban kifejlesztett és bevezetett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közül két farmakológiai csoportot kell megkülönböztetni - az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat és az angiotenzin II receptor antagonistákat. Mindkettőiknek és másoknak nemcsak angio-hypertoniás, hanem angioprotektív hatása is van, amely védi az artériás hipertóniában (szív, vese, agy) szenvedő célszerveket. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak a vérnyomáscsökkentő hatása más antihipertenzív gyógyszerekkel (indapamid, hidroklorotiazid) kombinálva nő.

Lipidcsökkentő terápia. Az agyi erek és a diszlipidémia ateroszklerotikus károsodását szenvedő betegeknél az étrend mellett (állati zsírok korlátozása) ajánlatos lipidszint-csökkentő szereket (sztatinok - szimvasztatin, atorvasztatin) előírni. A fő hatásuk mellett segítik az endoteliális funkció javítását, csökkentik a vér viszkozitását, és antioxidáns hatásúak.

Trombocita-ellenes kezelés. A krónikus agyi ischaemia a vérlemezkék hemosztázisának aktiválódásával jár, ezért antitrombocita gyógyszereket, például acetilszalicilsavat kell alkalmazni. Szükség esetén más trombocita-gátló szereket adnak a kezeléshez (klopidogrél, dipiridamol).

A kombinált akció előkészítése. A krónikus agyi ischaemia alapját képező mechanizmusok sokfélesége miatt a fent leírt alapvető terápia mellett a betegek a vér reológiai tulajdonságait normalizáló ágensek, a vénás kiáramlás, a mikrocirkuláció, az angioprotektív és neurotróf tulajdonságokkal rendelkező szerek. Például: Vinpocetine (150-300 mg / nap); ginkgo biloba levelek kivonata (120-180 mg / nap); cinnarizin + piracetám (75 mg és 1,2 g / nap); Piracetam + Vinpocetine (1,2 g és 15 mg / nap); Nicergoline (15-30 mg / nap); pentoxifilint (300 mg / nap). Ezeket a gyógyszereket évente kétszer, 2-3 hónapig tartják.

Sebészeti kezelés. Krónikus agyi ischaemiában szenvedő betegeknél a műtét indikációja a fej fő artériáinak okklúziós stenotikus léziójának kialakulása. Ilyen esetekben a belső carotis artériákon - carotis endarterectomiában, carotis artériás stentelésben - rekonstrukciós műveleteket végeznek.

Prognózis és megelőzés

Az időszerű diagnózis és a megfelelő kezelés megállíthatja a krónikus agyi ischaemia előrehaladását. Súlyos betegség esetén, melyet súlyosbítanak a társbetegségek (magas vérnyomás, diabetes mellitus stb.), A beteg munkaképességének csökkenése (beleértve a fogyatékosságot is) csökken.

A krónikus agyi ischaemia előfordulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket már korai életkorban kell végezni. Kockázati tényezők: elhízás, hipodinámia, alkoholfogyasztás, dohányzás, stresszes helyzetek stb. Olyan betegségek kezelése, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az ateroszklerózis, kizárólag orvosi szakember felügyelete mellett történhet. A krónikus agyi ischaemia első megnyilvánulásainál szükséges korlátozni az alkohol és a dohány fogyasztását, csökkenteni a fizikai terhelés mértékét, hogy elkerüljük a napsugárzás hosszantartó expozícióját.

Krónikus agyi ischaemia

A cikk részletezi a betegséget, mint például a krónikus agyi ischaemia. A szakaszok, okok, tünetek. A helyes kezelés kérdése. És hogyan élnek az emberek és mennyire élnek a betegséggel.

Mi a krónikus agyi ischaemia?

A CGM az agy növekvő rendellenessége a szövetek pusztulása miatt, az agyi keringés hosszú távú elégtelensége miatt.

Ebben az esetben az agy glükóz és oxigénhiány miatt szenved. Ennek eredményeként az agyi funkciók károsodnak. Egy személy elfelejtett, depressziós, gyakori hangulatváltozás észlelhető.

A betegségek nemzetközi osztályozásának köszönhetően az orvosok sokkal könnyebben navigálhatnak az emberi szervek sokféle betegségében. Az ICD kód 10-től 163,0-tól 169,0-ig terjed.

tünetek

Kezdetben a klinika szinte láthatatlan.

Megsértés történik:

  1. érzékenység;
  2. látvány, szag, érintés, íz;
  3. psziché;
  4. ha egy személy ideges, talán az agy funkcióinak megsértése.

Számos tünet van:

  • Súlyos fejfájás (nehézség a fejben);
  • Rossz alvás;
  • letargia;
  • Hangulatváltozások;
  • Memóriacsökkenés;
  • A mozgások koordinációjának megsértése;
  • Az eszméletvesztés;
  • Zaj a fejben;
  • Epilepszia.

szakasz

Ennek a betegségnek három szakasza van:

  1. A kezdeti szakasz. Ebben a szakaszban a szubjektív rendellenességek, a fejfájás, szédülés, letargia, gyengeség, álmatlanság dominálnak. Ezeket a betegségeket objektív rendellenességek követik: a koordináció csökkenése, a memória. Ebben a szakaszban nem figyeltek meg neurológiai rendellenességeket. Ebből a szempontból a sebészeti beavatkozással lehetőség van a tünetek egy részének megszüntetésére, sőt a betegségre is.
  2. A szubkompenzáció fázisa. A tünetek előrehaladása, különösen a neurológiai oldalon. Ellenőrzésének elvesztése a cselekedeteik felett, séta közben tekercsek, botkormány vagy gyaloglás. A szemizmok megsértése, mozgások összehangolása.
    Lassú mozgás figyelhető meg, a beteg apatikussá válik. Ebben a szakaszban csak bizonyos neurológiai rendellenességeket lehet gyógyítani.
  3. A dekompenzáció fázisa. Vannak zavarok bizonyos szervek normális működésében. A páciensnek nincs lehetősége arra, hogy önállóan mozogjon, elveszti az eszméletét. A vizelet önkéntelen mentesül, a viselkedés nem megfelelő.
    A mozgás szabályozása, valamint az izomtónus, a pszichotikus rendellenességek megsértése. Alapvetően a harmadik fokozatú agyi ischaemiaval rendelkező betegek le vannak tiltva. Mikrohullámúak lehetnek.

Az ischaemia minden egyes szakasza a szokásos életminőség megsértéséhez vezet.

Javasoljuk egy hasonló cikk olvasását egy újszülött cerebrális ischaemiaáról.

diagnosztika

A diagnózis fontos szerepe helyesen gyűjtött betegtörténet. A történelemben fontos megállapítani: volt-e szívizominfarktus, ischaemiás szívbetegség, angina, magas vérnyomás, atherosclerosis, cukorbetegség. Szubjektív és objektív vizsgálatot kell végezni, hogy meghallgassa a beteg minden panaszát.

Ügyeljen arra, hogy megvizsgálja a neuropszichológiai és neurológiai tüneteket.

Számos műszeres tanulmány készül:

  • Doppler ultrahang;
  • Mágneses rezonancia tomográfia;
  • EKG-;
  • Számítógépes tomográfia;
  • EEG;
  • echokardiográfia;
  • Holter megfigyelés.

Használja a laboratóriumi kutatási módszereket is:

  • Teljes vérszám;
  • Biokémiai vérvizsgálat;
  • Véralvadás;
  • Vér a cukorért;
  • Lipid frakciók.

Az orvosok úgy vélik, hogy a bal oldali félgömb és a jobb félgömb alakú iszkémiát kísérő tünetek jellemzik. Ha a krónikus agyi ischaemia fókuszai a bal félteke oldalán vannak, a kezelés gyorsabb és hatékonyabb lesz.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem egy táskát.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

A betegség okai

Vannak gyökér és segéd okok.

A fő okok a következők:

  1. Nem teljes agyi vérellátás, ami oxigén éhezést eredményez. Az oxigén hosszú távú hiányában a sejtek nem működhetnek, mint korábban. Ha ez az állapot nagyon hosszú ideig tart, akkor szívinfarktus lehetséges;
  2. A magas vérnyomás;
  3. atherosclerosis;
  4. trombózis;
  5. Az érfal elváltozása;
  6. A gerinc betegségei, például osteochondrosis, herniated lemezek.

A kiegészítő okok a következők:

  • Ischaemiás vesebetegség;
  • A szív és a hajó betegségei;
  • Az elhízás;
  • Rossz szokások;
  • Caisson-betegség;
  • Cukorbetegség;
  • Vérbetegségek, mint például vérszegénység vagy eritrocitózis A vegyes eredetű ICD-kód 10-es anaemiája.
  • A daganat az artéria összenyomása miatt következik be;
  • Nagy mennyiségű vérveszteség;
  • Speciális kor;
  • Vénás patológia;
  • Szén-monoxid mérgezés és mások.

Ha a betegség a magas vérnyomás és az ateroszklerózis összefonódása következtében alakult ki, akkor a diagnózis a következő: vegyes eredetű krónikus agyi ischaemia.

kezelés

A stádium ellenére a krónikus agyi ischaemia azonnali kezelést igényel. A HIGM kezelésének fő célja az agyi ischaemia destruktív folyamatának stabilitása. Emellett megelőző intézkedéseket kell hozni a stroke-okkal szemben, mind az elsődleges, mind a megismételt.

A kórházi ápolásra csak a szervek és rendszerek cselekedeteinek ütközése vagy megsértése esetén van szükség. Alapvetően a járóbeteg-ellátás, mint a kórházi kezelés, csak a helyzet romlása, mivel az ismeretlen körülmények rossz hatással vannak a betegre.

A HIGM-ben szenvedő betegek terápiáját neurológusnak kell végeznie a klinikán. És az ischaemia harmadik szakaszában szükség van pártfogásra. Ajánlott tej diéta. Szükséges az artériás nyomás korrekciója is.

Két kezelési módszer létezik:

  1. Kábítószer-kezelés;
  2. Sebészeti kezelés.

A drogterápia a következőket tartalmazza:

  • Reperfúzió - a normális vérkeringés újraindítása.
  • Neuroprotekció, amely az agyi szövet anyagcseréjének támogatását szolgálja, és ugyanakkor védelmet nyújt a szerkezeti károsodások ellen.

A drogterápia végrehajtásához használjon ilyen gyógyszereket a következők kezelésére:

  • Trombocita-ellenes szerek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök előfordulását. Ezek közé tartozik az aszpirin, a dipiridamol, a klopidogrél;
  • Értágítók. Ezek javítják az agyi keringést és meghosszabbítják az ereket. És részt vesz a véralvadás csökkentésében is. Ezek nikotinsavat, acetil-szalicilsavat, pentoxifilint és másokat tartalmazó készítmények;
  • Nootrop gyógyszerek, amelyek javítják az agyi aktivitást. Például: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. További információ az olyan hatóanyagokról, mint az Actovegin és a Mexidol.
  • Angioprotektorok - mi ez? Ezek javítják az anyagcserét és a mikrocirkulációt az agyi edényekben. Ezek a következők: bilobil, nimodipin;
  • Szatint tartalmazó készítmények. Ezek olyan gyógyszerek, mint: atorvasztatin, szimvasztatin, rosuvastatin.
  • A vitaminhiányt kiküszöbölő gyógyszerek. Például: milgamma, neuromultivitis

Ezeket a gyógyszereket általában évente kétszer használják két hónapig.

A kezdeti szakaszban fizioterápiás eljárásokat írnak elő: akupunktúra, fej- és nyakrész masszázs, fizikoterápia, elektroforézis.

Sebészeti kezelés

  • Ez a műtéti beavatkozás, amelyet a GPI végső szakaszaiban használnak. Abban az esetben, ha az agyi erek sérülnek, és ha a gyógyszeres kezelés nem segített, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. Például: carotis stentelés, carotis endarterectomia, thrombectomia.
  • Van egy másik kezelési módszer, amelyet őssejtek segítségével végeznek. Először a csírasejt-mintavételt végezzük, majd a kívánt térfogatra növesztjük. Ezután ezeket a sejteket cseppentővel kétszer injektáljuk. Az eljárás körülbelül egy órát tart. Ennek eredményeként az új őssejtek helyettesítik a betegeket.
  • És vannak hagyományos kezelési módszerek is, de csak ezek használata nagyon veszélyes.
    Népszerű a fokhagymás receptek népszerű módszerei között.
    A recept:
  • a fokhagymát meg kell vágni, és egy-egy arányban öntsünk alkoholt.
  • két hétig kell ragaszkodniuk, majd öt csepp, amit egy evőkanál tejben feloldunk.

Lehetséges szövődmények, következmények

  • Abban az esetben, ha a beteg nagyon későn fordult az orvoshoz, a súlyos következményeket nem lehet elkerülni. Ezért fontos, hogy azonnal vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal, mert a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés miatt súlyos következményeket lehet elkerülni.
  • De ha azonban a betegség későbbi szakaszaiban azonosult, a beteg fogyatékossága miatt komplikációk alakulhatnak ki: a végtagok gyengesége, beszédcsökkenés, memóriavesztés, stroke.
  • A 3. stádiumú betegség esetleges fogyatékossága krónikus agyi ischaemiában.

kilátás

A krónikus agyi ischaemia meglehetősen gyakori. Csak a betegség szisztémás kezelése biztosíthatja a szükséges segítséget az agyi rendellenességekhez. A megfelelő kezelés segít megelőzni az agyi infarktust. Alapvetően a prognózis biztonságos azoknak a betegeknek, akik állandóan a neurológusuk ellenőrzése alatt állnak.

Az orvoshoz való késői látogatás miatt kedvezőtlen prognózis észlelhető.

megelőzés

A megelőzést már korai életkorból kell végezni.

alábbiak szerint:

  1. korlátozza magát a stresszes helyzetekben;
  2. kövesse az étrendet, mivel az elhízás a betegség okaira utal;
  3. egészséges életmódot vezet;
  4. adja fel a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkohol;
  5. a hypodynámiában ez a betegség kialakulásához vezet.
  • Szükséges a diabetes mellitus, az artériás hypertonia, az atherosclerosis sürgős kezelése.
  • Ha a betegség előfordulását nem lehet elkerülni, azonnal abbahagyja a dohányzást, csökkentse a fizikai terhelést, hosszú ideig nem maradhat a napban, kevesebb alkoholtartalmú italokat fogyaszthat, és bizonyos diétát követhet.
  • Sok táplálkozás függ. Helytelen táplálkozással a szervezetben lerakódott só, koleszterin. Ennek eredményeként megjelennek azok a plakkok, amelyek blokkolják az ereket, és nem tud harcolni ezzel az akadálygal. Ennek eredményeképpen az oxigén megszűnik az összes szervbe történő áramlás, és elkezdnek "megfojtani". A személynek szabadon kell engednie a falakat, hogy a szervek oxigénjét egy neurológussal kapcsolatba hozzák.

El kell kezdeni a riasztást, ha:

  1. Állandóan kellemetlen jelenségek jelennek meg a szív régiójában;
  2. A légzés vagy a légszomj csak kis erőfeszítéssel nő;
  3. Hirtelen gyengeség és fáradtság.