Duzzadt kéz a katéterből

Jó estét, kérem, segítsen ebben a helyzetben. Gyermek 2 g 4 hónap, rotavírus fertőzést szenvedett, toxikoxózis 2 evőkanál. A katétert 4 napig / napra helyezzük. Miután a katétert tegnap reggel eltávolították, a gyermek karja a könyöktől a kezéhez duzzadt, este pedig egy piros folt és pecsét volt az injekció helyén. Orvosa tanácsa szerint, aki tegnap kezelt velem, egy éjszaka készült magnéziummal tömörítettem, az ödéma egy kicsit aludt, de ma egy másik vörös kötél közelebb került a kezéhez ugyanazon az úton. A gyermek megfogja a fogantyút, nem hajlítja meg, nem tartja a súlyát, azt mondja, hogy sokat fáj. Hogyan lehet segíteni a magnesiával kompresszortól eltérő gyermeknek, hatékonyabban tud enni. Mennyi időbe telik, és ez az állapot egyáltalán veszélyes az életre?

A gyermeket egy vaszkuláris sebésznek vagy legalább egy gyermekgyógyásznak kell kimutatni. Ne kockáztasson öngyógyulást.

Volt egy sebész, nem mondott semmi szörnyű, banális flebitist. 5 napig a gyulladás és a Vishnevsky kenőcs elírt alkoholos kezelési helyeit

Mutassa meg magát egy másik sebésznek. Vishnevsky kenőcs a vénák katéterezésének hatására általában nem alkalmazható.

A Vishnevsky kenőcsöt és az alkoholt nem szabad használni, ha egy felnőtt személy kérdése lenne, akkor több vagy kevesebb konkrét ajánlást adhatna, de itt egy kisgyerek, nem kockáztat, találjon egy kompetensebb orvost.

Köszönjük az ajánlásokat, de eddig a helyzet ilyen, a gyermekgyógyászok szerint Vishnevsky kenőcs vagy dimexiddal / magnéziummal ellátott sajt. a felnőtt érrendszeri sebészek azt mondták, hogy félnek, hogy ilyen kisgyermekek számára kinevezzenek. A magnézium-kompressziókból a vénás bőrpír volt, csökkent a duzzanat. Mi a következő lépés nem világos, heparin kenőcs és lyoton gyerekek nem. Nyilvánvalóan ilyen exkluzív eset vagyunk. Az egyik nyugodt, hogy mindenki egyhangúlag azt állítja, hogy nincs veszély az életre Ma ma 4 orvos volt / De vajon a flebitis önmagában megy-e, ha 3 nappal a vasophix eltávolítása után pozitív dinamikus, kevésbé tömörített, nincs vörösség, majdnem puffadás?

Felhívták a témát azoknak, akik rendszeresen foglalkoznak perifériás vénás katéterekkel gyermekekben, és következésképpen a flebitisben. Azt hiszem, ez sokkal produktívabb.

Nagyon köszönöm. Soha nem kételkedem az orvosok szakmaiságában, akiknek volt, csak úgy tűnik, hogy nem tudják, mit tegyenek velünk. Nagyon várok legalább néhány tanácsot /
Elfelejtettem tisztázni, a gyermek szokásos módon viselkedik, csak a keze megment, a testhőmérséklet normális

Általában az interneten nehéz meghatározni a szükséges kezelés mértékét. Általános ajánlások: helyileg és orálisan gyulladáscsökkentő szerek (a gyermekek csak ibuprofen) - vagyis a belső terápia - naponta kétszer a sérülés helye szerinti korosztályban és kenőcsben. Ügyeljen arra, hogy nézzen. Az általános állapot (láz, mérgezés) vagy fokozott helyi megnyilvánulások romlása esetén döntenek egy antibiotikum kijelöléséről.

doktor és milyen kenőcs, az, amit írtak, Vishnevsky? Az orvos minden nap meglátja a kezét.

A véna utáni injekciós flebitis kezelése a karon

A kábítószer-kezelés tekintetében az emberek régóta azt hitték, hogy „kezeljük az egyiket, bántalmazzuk a másikat”. És ez igaz, mert a legtöbb gyógyszernek számos mellékhatása van, amelyek hátrányosan érintik az egészséget. Még az első pillantásra a gyógyszerek ártalmatlan intravénás beadása a vénák gyulladásához vezethet. Ezt a gyulladásos folyamatot posztinjekciós flebitisnek nevezik. Nézzük meg közelebbről, hogy mi a patológia, miért gyulladták a vénákat, és mely terápiás módszerek a leghatékonyabbak.

Vénás gyulladás: mi az

A fertőtlenítés utáni vagy a fertőzés utáni flebitis a vénás falak gyulladása, amely intravénás injekció vagy infúzió komplikációja.

A vaszkuláris patológiák minden típusa közül az injekció utáni flebitis a leggyakoribb formája.

A gyógyszer vénán keresztül történő bevezetése vérerek görcsét okozza, ami a vénás lumen szűkülését, valamint a fertőzés behatolását idézi elő, és a vénás falak gyulladásához vezet. Ezt a folyamatot a vérkeringés jelentős lassulása, a vérösszetétel kémiai mutatóinak romlása, az érfalfalszövetek elvékonyodása, a stagnálás kialakulása és a fertőző ágensek plazmában történő kimutatása kísérik. Mindez növeli a vérrögképződés kockázatát, ami a flebitis - thrombophlebitis súlyos komplikációjához vezet.

Az infúzió által okozott flebitis esetében, amelyet a következő típusok jellemeznek:

• periflebitis - a szubkután szövet gyulladása a helyszínen a hajó károsodása esetén;
• panphlebitis - az összes vénás réteg veresége;
• endoflebitis - patológiás változások a belső horoidban.

Általában az injekció beadása utáni vénák gyulladása a karokon vagy az alsó lábakon található, de a flebitis bárhol kialakulhat a testen.

A vaszkuláris falak gyulladásának okai

Az injekció utáni flebitist a vénás intravénás injekcióval vagy infúzióval felszerelt katéterrel történő károsodása okozza.

A flebitis kialakulásának kockázata számos tényezőtől függ. A főbbek a következők:

• annak a tűnek a mérete (hossza és átmérője), amelyen keresztül a gyógyszert beadták;
• alacsony minőségű alapanyagok használata a katéter gyártásához, fecskendők;
• a készülék (katéter) hosszú ideig történő telepítése;
• a szaniter nominálist nem az eljárás során;
• az aszeptikus szabályok figyelmen kívül hagyása;
• helytelenül kiszámított dózis és az injekciózott gyógyszer magas koncentrációja;
• fertőzés (candida, streptococcus, staphylococcus) a sterilitás elmulasztása miatt.

Ezenkívül a karon lévő vénák flebitisét a gyógyszer nagyon gyors adagolása (különösen a kalcium / kálium-klorid, glükóz, doxiciklin-hidroklorid) vagy egy túlzottan koncentrált anyag okozhatja.

Hosszú ideig vénában lévő katéter után gyakran előfordulnak fertőzések, amelyek tovább bonyolítják a gyulladást és a flebitisz lefolyását.

A statisztikák szerint a karon fellépő flebitis kialakulását leggyakrabban az otthoni önbeálló dropperek okozzák (amikor a betegeket kemény ivásból távolítják el, figyelmen kívül hagyják a statikus kezelést, sürgősségi sürgősségi ellátásban stb.). A veszélyeztetett emberek szintén drogfüggők, akik nagyon gyakran injekciókat adnak a sterilitástól távol. Ilyen esetekben a gyulladás folyamata általában az edény belső rétegének (endoflebits) sérülésével kezdődik a patológia további progressziójával.

Hogyan jelentkezik a patológia

A vénák csöpögését vagy katéterezését követően a flebitis 24 órával az eljárást követően jelentkezik, és a következő vénás gyulladás tünetei kísérik:

• az injekció beadási helyén a vér felhalmozódása és a vénába való kifutás miatt a sűrűség (2-3 órával az injekció után jelentkezik);
• fájdalom a végtagok mozgatásakor;
• a lágyszövetek merevsége (tömörítése), amelyet a tapintással detektáltak;
• éles lüktető fájdalom megjelenése, ami az ujjaknak, a vállnak, a combnak (attól függően, hogy hol kapta a felvételeket) adta;
• az injekciós terület duzzadása és duzzadása (néhány óra elteltével jelenik meg);
• az érintett terület vörössége 24 óra elteltével, később - bordó és kék;
• 2 napos duzzanat, az érintett terület duzzadása, beleértve a környező szöveteket is.

A flebitis fenti tüneteit figyelmen kívül hagyva a végtag 3-4 napig megállítja a térd / könyök ízületi hajlítását / elhajlását, kialakul a hiperémia és az érfalfal beszivárgása, a testhőmérséklet emelkedik (egy idő után elérheti a 39-40 ° C-ot).

A vénás gyulladás további jelei csak nőnek:

• a hónaljban és a könyökben a nyirokcsomók gyulladnak;
• kialakul az érrendszer falai, amelyek befolyásolják a közeli artériákat.

A flebitis ilyen előrehaladott stádiumában a pusztulás kizárására szolgáló műveletet írnak elő.

Ezen túlmenően az infúzió utáni flebitis az általános rossz közérzet, a fizikai aktivitás észrevehető csökkenése, a fájdalom szindróma.

Diagnosztikai módszerek

Ha a fenti flebitis tüneteket azonnal észleli, azonnal forduljon a kórházhoz. Az orvos flebológus a vaszkuláris patológiák kezelésével foglalkozik.

A tapasztalt szakember gondos szemrevételezéssel, a beteg panaszai és az injekció utáni flebitis kifejezett jeleinek megléte alapján képes diagnosztizálni.

Azonban a vénás gyulladás pontos diagnózisának megállapításához (gyakran a flemitisz összekeveredik a végtag flegmonnal) további vizsgálatokra van szükség:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• véralvadás véralvadáshoz;
• az érintett terület röntgenfelvétele és ultrahangja.

A flebitis teljes klinikai képének megismerése segít a szakembernek, hogy időben és megfelelően kezelje a kezelést, és a beteg elkerülje a vénás gyulladás súlyos szövődményeit.

A flebitis kezelésének módjai

A postinjection flebitis kezelése főként konzervatív terápiával történik, de nehéz esetekben radikálisabb módszereket - sebészeti beavatkozást - alkalmaznak.

A flebitis kezelésének megválasztása közvetlenül függ attól, hogy mennyi idő telt el a vénás gyulladás első jeleinek felfedezése óta. Ha a beteg a flebitis kialakulásának kezdetétől számított 1-3 napig az orvoshoz ment, orvosi kezelést kell alkalmazni.

A vénás falak gyulladásának (cellulitisz / thromboembolia) szövődményeinek elkerülése érdekében az infúzió utáni flebitist egy vaszkuláris sebész kötelező felügyelete alatt kezelik egy kórházban, különösen, ha a betegség akut időszakát észlelik.

A flebitis konzervatív kezelését az érintett terület antibakteriális kezelésére és méregtelenítésére, valamint a gyulladás enyhítésére, a vérkeringés növelésére és a vénás falak helyreállítására írják elő.

Az injekció utáni flebitis kezelésére előírt gyógyszerek:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Ibuprofen, Butadion, Nimesil stb.;
• angioprotektorok, amelyek erősítik az ereket és fokozzák a véráramlást - Troxevasin, heparin;
• Közvetett antikoagulánsok a vér viszkozitásának csökkentésére és a vérrögök megelőzésére - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolitikumok vérrögök feloldására (bonyolult áramlással) - urokináz, streptokináz;
• antibakteriális szerek - szulfonamidok, tetraciklinek, makrolidok - a vérfertőzés kockázatának kiküszöbölésére.

A flebitis kezelése a fent említett gyógyszerek segítségével tabletták, helyi készítmények (kenőcsök / gélek / krémek), valamint intramuszkuláris és intravénás injekciók segítségével történik.

Ha nagyon erős gyulladás lép fel a flebitisben, akkor a katéter tűjének endolimpiás bevezetését alkalmazzuk, hogy felgyorsítsuk a gyógyszerek terápiás hatását.

A flebitis megszüntetésére szolgáló helyi gyógyszerként gézkötéseket használnak ezüst, heparin kenőcs és fél alkoholos tasakok oldatával.

Ha a beteg korai kezelésben részesül (1-2 nap) a flebitisről, gyakran fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A megnövekedett vénás gyulladás (általában a 3. napon) azonban a hipertermikus eljárások szigorúan ellenjavalltak. Lehet, hogy a sérült területen hidegre kerülhet.

A flebitis gyógyszeres kezelésének hatástalansága sebészi módszerre utal. Ez akkor fordul elő, ha az érintett terület gyulladásosabbá válik, és megkezdődik a szaglás és a vérrögképződés. A vénák flebitisére irányuló műveletet a kórházban helyi érzéstelenítéssel végezzük, és a kialakult tályogok eltávolítására kerül sor. Az ilyen manipuláció utáni helyreállítási időszak körülbelül 2-3 hétig tart.

Az orvosok azt javasolják, hogy a végtagot a műtét utáni második napon rugalmas kötéssel kössék be, valamint nyújtsanak pihenést és helyezzék az érintett kar (láb) a daisra.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy sebészeti bemetszés esetén tilos a fizikai terápiás eljárások a vénák gyulladásának kezelésére.

Elfogadhatatlan az infúzió utáni flebitis vagy öngyógyítás kezelésének figyelmen kívül hagyása, mivel lehetséges a beteg halálát fenyegető gyulladásos folyamat komplikációja.

Hagyományos kezelési módszerek

Az injekció utáni flebitisz felgyorsulásának felgyorsítása érdekében gyakran használnak alternatív gyógyszert - a kenőcsöket és a kompressziókat a növényi eredetű összetevők alapján. Ugyanakkor az érfalfal gyulladásának kezelése csak az orvossal folytatott konzultációt követően és az allergiás reakció hiányának vizsgálatára hajtható végre.

A vénás gyulladás elnyomására a leghatékonyabb recepteket ajánljuk:

1. Mézes tömörítés. Kenje le folyékony mézzel a gyulladás területét és csomagolja be egy természetes ruhával (len, chintz).
2. Káposzta levelei. Alaposan mossuk és mosott káposztalevél forró vízzel, mézzel kenetelve és a gyulladás helyére alkalmazva. Biztosítsa a kötést.
3. A cukorrépa teteje jól eltávolítja a gyulladást. 50 g szárított vörös répa levelek, öntsünk 1 liter forró vizet. Hagyja egy órán át főzni. 150 ml infúzióban vegye be reggel reggel üres gyomorban.
4. A ribizli vagy a berkenye leveleinek főzete. Ha a nyersanyagokat a fentiek szerint főzzük, a napi vénás gyulladáshoz 100 ml-t vegyünk 2-3 alkalommal.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a hagyományos orvostudomány a vaszkuláris falak befecskendezése után további megelőző intézkedések, és nem képesek a flebitis fő kezelését a gyógyszerek segítségével helyettesíteni.

Megelőző intézkedések

A flebitisz injekció utáni formájából a beteg nem biztosított. Ezért minden embernek felelősségteljes hozzáállást kell vállalnia az egészségi állapotához és egészséges életmódhoz kell vezetnie.

Mit kell tenni a flebitis kialakulásának elkerülése érdekében. Az érrendszeri gyulladás megelőzésére az orvosok a következő intézkedéseket javasolják:

• rendszeres séták a friss levegőben az év bármely időpontjában;
• a rossz szokások elutasítása;
• napi edzés (kocogás, torna, aerob és kardio);
• a megfelelő táplálkozás elveinek betartása;
• a zsíros, sós, fűszeres ételek táplálkozásából való kizárás;
• A napi rendelés betartása (teljes pihenés és alvás szükséges).

Ha intravénás injekcióval és droppers-szel kezeli, akkor az érfal gyulladásának megelőzése érdekében az injekció helyét kenje be venotonikával (Venoruton, Troxevasin, stb.).

Ne felejtsük el, hogy a flebitis nem bocsát meg unalmas hozzáállást. Ezért ha vénás gyulladást feltételez, azonnal kérjen segítséget szakemberektől. A flebitis megszüntetése érdekében időben végrehajtott intézkedések garantálják a teljes helyreállítást.

A VENOUS KATETŐ TELEPÍTÉSE után ragadja meg a kezét

Kedves Irina! Ezek a kubitális vénák thrombophlebitisének következményei.

Szükséges a felső végtag vénáinak színes duplex szkennelése.

1. Rögzítse a karot egy rugalmas kötéssel a kéz ujjától a vállig.

2. 100 mg / nap thrombocass.

3. Lioton-1000 gél helyileg.

4. Gyakorlatok az ecsettel.

A 8 (495) 649-09-57-es telefonszámon Moszkvában, Letunovszkij Evgenyi Anatoljevics orvossal való megbeszélés meghívása a „Lézeres sebészeti központban”.

A flebológia középpontjában a következő kezelési módokat végezzük:

4) A flebológiai sebészek szakértői tanácsadás

Látogasson el Dr. Letunovsky innovatív honlapjára

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a tanácsadókkal és az oldal többi felhasználójával.

Sebész - online konzultáció

A kezem megduzzadt a katéter telepítése után, mit kell tennem?

№ 2 861 sebész 2012.06.10

Általában 6 nappal ezelőtt kivágtam az apendicitist, a jobb kezembe helyeztem egy katétert, és ott valami részeg volt a műtét előtt, ami nem engem sokat ivott. A katéter vörösre vált, egy nappal később fájdalmas volt a kar meghajlítása és a kar kanyarjának belsejéből, mint egy kő, amelyet a vörösség szinte az egész karra bújt. Az Idovazin kenőcsét kiürítették, és azt mondta, hogy banális gyulladás, de valami teljesen más, mint a gyulladás, mit kell tennem?

Velentey Mikhail, Stavropol

7 nappal ezelőtt volt egy műveletem. Egy napig katétert helyeztem egy vénába (a kezem hátulja fölött). Miután eltávolították, az első vörösség és a fájdalom úgy tűnt, mintha egy véraláfutásból származna a vénából. Néhány nap elteltével a vörösség eltűnt, de a vénában enyhén duzzadt, és a kar a könyökig fáj. Fáj az, hogy megfeszítse a karját, mozgassa, nyomja meg a bőrt. A katéter behelyezésének helyén a vénák kis sárga zúzódása és duzzanata van. Már 7 nappal a műtét után, és a fájdalom nem megy el. Van-e aggodalomra okot adó ok?.

Helló Ez már a második év, hiszen a tavasz óta, valahol a közepétől októberig, a szemem nagyon viszkető és állandóan tüsszent. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kezét a szemébe dörzsölte, megkezdődött a gyulladás. A szemorvos a lekrolint, a maxidexet és a hidrokortizon kenőcsöt. A gyulladás elhaladt, és egész idő alatt, amikor Maxidexben csöpögtem, a szemem nem viszket, vagy tüsszentett. Vannak-e más gyógyszerek, amelyek évszázadok óta segítenek a viszketés megszabadulásában, de nem akarom ezeket az antibiotikumokat többé bevenni.

Helló 30 éven keresztül 7 különböző műveletet hajtottam végre, amelyek mindegyike összetett (mind sikeres). A gyakori injekciók és a kezek vénás vénái miatt a vénák eltűntek. Az utolsó 3 műveletben az érzéstelenítést a szublaviai vénán keresztül injektáltuk, a katétereket behelyeztük, ami a szublaviai vénában lévő csomópontokat eredményezett (amint az orvos azt mondta a művelet előkészítése során), és nehéz volt bejutni a szublaviai vénába az ilyen műveletek során az ilyen csomók kialakulása következtében. Van egy másik műveletem.

Helló, az arca vörös, viszketés és viszketés. A demodekózist találták, a kezelést a kezelés során végezte, egy másik dermológussal konzultált, azt mondta, hogy nincs Demodex - ez hormonális csökkenés. Előírt hormonális kenőcs 2 napig, de nem segít abban, hogy tanácsot adjon. Egy hónapig metronidazolt szedtem háromnapos szünetben, az A és Eu vitaminokat és az Azithromycin antibiotikumot, és még mindig nem az, ami jó.

Üdvözlünk! Körülbelül egy hónappal ezelőtt az ujjaim és a hólyagok és a hólyagok között bőrpír jelentkezett. A gyógyszertár a Gisztán kenőcsét tanácsolta, elkezdett kenetet kelteni - egy idő után mindent meggyógyult. Megálltam az elkenődést - mindez újra kezdődött. Mi lehet ez? Mondja meg, kérem.

18+ Az online konzultációk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos közvetlen konzultációját. Felhasználói megállapodás

Az Ön személyes adatai biztonságosan védettek. A kifizetéseket és a helyszíni munkákat biztonságos SSL segítségével végzik.

A vénák flebitise a katéter és az injekciók után

A drogterápiában az orvosok inkább a különböző gyógyszerek intravénás alkalmazását részesítik előnyben. Ez annak köszönhető, hogy ennek a módszernek köszönhetően gyors és szükséges eredményt érhet el. Azonban a katéter után, amely a gyógyszeradagolás megkönnyítésére szolgál, gyakran fennáll a flebitis veszélye. A katéter után a karon levő flebitis gyulladásos folyamat, lokális a vénák falain, a betegség kezelésében bekövetkező traumatikus hatásuk következtében. Ha nem kezeli ezt az állapotot, akkor egy idő múlva a sérült hajók összeomlik. Szóval, mi a flebitis, miért gyulladtak a vénák és milyen terápiás intézkedéseket alkalmaznak ebben az esetben.

Mi az a flebitis vénák?

A vénás flebitis nemcsak katéter, hanem vénás perforáció után következik be: intravénás injekció, infúzió, azaz csepegtető. Az edényekben és a hozzájuk kapcsolódó betegségekben előforduló számos gyulladásos folyamat közül az injekció utáni flebitis a leggyakoribb formája.

A posztinjekciós flebitis alapelvei

Amikor a gyógyszert vénába fecskendezik, akkor a vasospasmus előfordul, amely kedvezően hat a fertőzésre. Ezek az intézkedések a vaszkuláris falak gyulladásához vezethetnek. Ezután a vérkeringés egy kicsit lelassul, a vér kémiai mutatói romlanak, az edények falai vékonyabbá válnak, kialakulnak a torlódások, és fertőző ágensek találhatók a plazmában. A vérrögképződés valószínűsége többször is nő, ami a betegség súlyos szövődménye - tromboflebitis.

A csepegtető után előforduló flebitis több fajtájú:

• periflebitis (ha a bőr alatti szövetek sérült vénával gyulladnak);
• panphlebitis (minden vénás réteg sérült);
• endoflebitis (a vénában bekövetkező változások jellemzik).

A betegség tünetei és a beteg érzése

Általában a flebitis a gyógyszer intravénás beadása után 24 órán belül deklarálja magát. A katéter vagy injekció behelyezésének helyén a páciens vörösnek tűnik. A katéter kihúzásával halad át. A gyulladásos folyamat azonban tovább romlik, és a következő tünetekkel járhat:

• az injekció helyén a vér felhalmozódása miatt a vénák megvastagodnak és kifelé nyúlnak;
• a lágy szövetek sűrűsödnek, ami a tapintással észrevehető;
• vannak súlyos fájdalmak, amelyek az ujjaknak adódnak;
• a kar megduzzad (emellett néhány órával az injekció beadása után) erős duzzanat van;
• az érintett terület kék;
• a könyök és az axilláris nyirokcsomók jelentősen megnőnek.

A beteg állapota tovább romlik, a testhőmérséklet emelkedik, 3-4 napig a végtag megállítja a hajlítást és a könyökcsuklót. Ha nem kezdi el a kezelést, a patológia elkezd terjedni a szomszédos edénybe. Az is lehetséges, hogy a vénás falak szennyeződnek.

A terápia módszerei

A flebitisz vénába történő beadása után, valamint az infúziókat konzervatív módszerekkel kezeljük. Egy komplex vagy elhanyagolt helyzetben radikális terápiás módszert alkalmaznak - sebészeti beavatkozást.

A kezelés típusa elsősorban attól függ, hogy mennyi idő telt el a gyulladásos folyamat kezdete óta. Ha a beteg 1-3 ütésnél fordult az orvoshoz, akkor orvosi kezelés is alkalmazható. De mindenképpen szükség van a postinjection flebitis sürgős kezelésére, különben nemkívánatos következményekkel jár.

Flebitis gyógyszeres kezelése

A lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében az injekció utáni flebitist a patológia első jeleinek megfelelően kell kezelni. A konzervatív kezelési módszerek a következőkből állnak:

• nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása;
• antibakteriális szereket használnak a vérfertőzések megelőzésére;
• A vér viszkozitásának csökkentése és a vérrögképződés megelőzése érdekében a beteg antikoagulánsokat ír elő.

Az első szakaszban a karon található flebitis csak a fájdalom megállítása és a gyulladás enyhítése érdekében szükséges. Ha a folyamat hosszú ideig tart és bakteriális fertőzés csatlakozik, akkor komplex kezelést alkalmazunk.

A gyógyszerek belső adagolásán kívül külső kezelést alkalmaznak: kenőcsök és gélek, amelyek heparint és troxerutint tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást és javítják a vénás permeabilitást.

Hagyományos kezelési módszerek

Az alternatív gyógyászat, nevezetesen kenőcsök és kompressziók, aktívan segít felgyorsítani a helyreállítási folyamatot a flebitisben.

A vénák gyulladásának kezelésére számos a leghatékonyabb népi jogorvoslat:

1. A méz tömörítése. Vegyük a mézet, alkalmazzuk vékony rétegben a gyulladt területre és rögzítsük egy ruhával.
2. Káposzta levél. Mint tudják, a káposzta levél képes enyhíteni a gyulladást. Mossuk ki a káposztalevelet, forró vízzel leöblítsük, mézzel terítsük és alkalmazzuk a problémás területre.
3. Jódháló. Ma az orvosok számára nehéz megmagyarázni, hogy egy banális jódháló enyhítheti a gyulladást és a fájdalmat.
4. Alkohol-tömörítés. Szükséges, hogy nedvesítsen meg egy gyapotszövetet alkoholban, és tegye fel a petróleumot. Helyezze az előkészített tömörítőt az érintett bőrre, és rögzítse a kötést.

A hagyományos terápia csak kiegészítő kezelésként használható, nem helyettesíti a gyógyszert, különösen ha a betegség akut formája van.

Mikor szükséges a radikális terápia?

Ha a drogterápia nem ad pozitív eredményeket a flebitis elleni küzdelemben, és a betegség sokáig tart, akkor a sebészeti beavatkozás ésszerű megoldás. Ez akkor fordul elő, ha az érintett terület gyulladt, megkezdődik a vérzés, vérrögképződés alakul ki, a fertőzés utáni tromboflebitis fordul elő.

A műveletet álló körülmények között végezzük. Helyi érzéstelenítés esetén a beteg szennyeződését eltávolítják. A következő napon a műtét után ajánlott a karot rugalmas kötéssel, és ne próbálja meg zavarni a végtagot.

Ha nem kezeli a flebitist, különösen akut formáját, a gyulladásos folyamat komplikációja (például a vérfertőzés) és halálos kimenetelű lehet.

Flebit étrend

A flebitis hatással van a vénás falra, amelyen a káros anyagok idővel felhalmozódnak, így a táplálkozásnak rendkívül racionálisnak kell lennie. A következő termékeket el kell kerülni:

• zsíros, konzervált és füstölt ételek;
• szénsavas és alkoholos italok;
• gyorsételek;
• friss sütemények és sütemények;
• csokoládé;
• chips;
• margarin és vaj.

A felhasznált termékek körét növelni kell azok, akik a vért vékonyítják, és segítenek elkerülni a véredények lumenében lévő trombotikus tömegek kialakulását: citrom, cékla, gyömbérgyökér, áfonya, fokhagyma

Megelőző intézkedések

Minden embernek komolyan kell vennie az egészségét: racionálisan enni, egészséges életmódot vezetnie, időszerű megelőző intézkedéseket kell végrehajtania a meglévő krónikus betegségekre.
A vaszkuláris patológiák megelőző intézkedései szerint az orvosok javasolják:

• séta a szabadban minden időben;
• adjon fel minden rossz szokást;
• sportolni és élni a rezsim által;
• eszik racionálisan;
• ne felejtsük el a venotonikumok kenését, ha a tűt behelyezik, ha intravénás injekcióval vagy infúzióval kezeli.

A flebitis iránti viszonylagos hozzáállás súlyos következményekkel jár. A vénás gyulladás gyanúja egy ok, amiért orvoshoz kell fordulni. Ha az intézkedéseket időben hajtják végre, a beteg teljes visszanyerésének garanciája magas lesz.

Fájdalom a vénás katéter után

szerző: Maslak A.A.

Elég gyakran, különösen, ha a katéter hosszú ideig áll, a szúrás helyén nem eső hematoma, puffadás, bőrpír és fájdalom jelenik meg. Ezek a flebitis, a vénás gyulladás megnyilvánulása, amely az injekció utáni komplikációk igen gyakori.

okok

Ennek leggyakrabban az az oka, hogy a katéter tűje, noha enyhén, még mindig megrongálja a vénát, és irritálja az edényben lévő idegvégződéseket. Ez olyan görcsöt okoz, amely lelassítja a véráramlást, és hozzájárul a vér megvastagodásához.

Emellett az intravénásan beadott anyagok is irritálhatják a véredények falát és megváltoztathatják a vér tulajdonságait. Ezért a szokásos postinjection flebitis komplikálható a thrombophlebitisben, ami nemcsak a gyulladás, hanem a vérrögképződés is, ami még inkább lelassítja a véráramlást, és akár a vénás elzáródáshoz, akár a vérrög és a tromboembóliák elválasztásához vezethet. És ez egy életveszélyes szövődmény.

A flebitis a természetben fertőző lehet. A szúrás idején vagy a fertőzés bejutása után, ami gyulladáshoz vezet. A folyamat kialakulásával és a kezelés hiányával kialakulhat egy tályog vagy flegmon, amely már sebészeti beavatkozást igényel.

Ha a zúzódások gyakran előfordulnak, az ok nem lehet a katéter utáni hematomával kapcsolatos. Van még egy olyan helyzet, amikor a zúzódás sokáig nem megy át, bár ritkán jelenik meg.

Tünetek és megnyilvánulások

A flebitis első tünetei a katétert érintő fájdalom, duzzanat és a bőr enyhe bőrpírja. Általában ezek a tünetek néhány napon belül eltűnnek, miután a traumás tényező (maga a katéter) megszűnik. Ha azonban kifejezett puffadás történt, a bőr az injekció helyén túlzott mértékű, „égések”, és a testhőmérséklet is jelentősen emelkedik, ez már jelzi a folyamat súlyosbodását, és kezelést igényel.

kezelés

Általában a konzervatív kezelés elegendő, azaz vényköteles gyógyszerek. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (aszpirin, diklofenak, celekoxib), antibiotikumokat, valamint antitrombotikus és gyulladásgátló hatású géleket használjunk.

Általában a Lioton 1000 gélt írják fel, váltakozva a Troxevasinnal. Ezenkívül egy rugalmas kötést alkalmazunk az érintett végtagra, ami szintén hozzájárul a véráram helyreállításához.

Ha ez a kezelés hatástalanná válik, és a gyulladásos folyamat a gennyes fordulattal halad, ebben az esetben nem lehet műtét nélkül végezni. Ez egy gennyes gyulladásos fókusz megnyitása és a megváltozott véna egy részének eltávolítása.

Szintén olvassa el, mi a veszélye a vérzésnek az injekció beadása után, és mit kell tennie a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében.

Agyi bénulás Schnick

Minden a cerebrális bénulásról és a fogyatékkal élőkről

Fejléc hirdetések

Mi a teendő, ha van egy vénás katéter fájdalma?

Valószínűleg nincs olyan személy, aki túlélte legalább egy műveletet, és nem találkozott ilyen problémával, mint egy vénás katéter fájdalmával - ezt többször találkoztam. Tapasztalattal azt mondom, hogy ijesztő volt megérinteni - végül is, vénába fecskendeztek.

De egy idő múlva ez a kar fáj ezzel a dologgal - ma néhány tippet fogok adni a tapasztalatból, hogy a fájdalom ne legyen olyan erős, vagy egyáltalán nem jön hozzád.

Ez a dolog (katéter) ugyanaz a golka, mint a fecskendőben: egy vénába és egy speciális lyukba kerül, majd injekciókat adnak rajta; izzó test nélkül sok helyen, gyorsabb és praktikusabb. Megragadt hűvös, de csak az első alkalommal.

Thrombophlebitis katéter után

A perifériás vénák katéterezésében a kudarcok leggyakoribb okai és a komplikációk előfordulása az orvosi személyzet gyakorlati készségeinek hiánya, valamint a vénás katéter beállításának és gondozásának módjának megsértése.

A perifériás vénák katéterezésével kapcsolatos összes szövődmény általános és helyi jellegű. A lokális a katéter telepítésének helyén vagy annak közvetlen közelében (például a véna mentén, ahol van egy PVC) alakul ki, ezek közé tartozik a hematoma, infiltráció, flebitis és vénás trombózis. A gyakori szövődmények a helyi szövődmények általánosításával járnak, vagy kezdetben messze az intravénás katéter helyétől származnak (ezek levegőembólia, tromboembólia, katéter szepszis). A test általános állapotának súlyos megsértését okozzák.

Helyi szövődmények

A hematoma a szövetek vérgyűjteménye. Hematóma alakulhat ki a vérből az edényből a szövetbe, amely a katéter helyével szomszédos. Ez előfordulhat a sikertelen vénás szúrás következtében, amikor a PVC-t létrehozták, vagy a katéter következő eltávolítása következtében. Ezért a hematoma kialakulásának elkerülése érdekében a PVC kialakulása miatt szükséges a véna megfelelő feltöltése, valamint a katéter helyének megfelelő gondos kiválasztása.

Megelőzés: ne tegyünk gyengén kontúrozott edények venipunctúráját. A katéter eltávolítása során a hematómák kialakulása elkerülhető, ha a PCV eltávolítása után 3-4 percen keresztül megnyomjuk a venipunkciós helyet. Emelhet egy végtagot is.

A vénás trombózis (1. ábra) akkor jelentkezik, ha egy vérrög képződik egy edény lumenében. Ez akkor fordulhat elő, ha a vénák átmérője és a katéter mérete közötti eltérés nem megfelelő, gondossági hibák vannak.

Ábra. 1. Vénás trombózis, amelyben PVK van

Megelőzés. A trombózis elkerülése érdekében szükséges a katéter méretének megfelelő kiválasztása a szúrott véna méretének megfelelően, kövesse az ellátás szabályait. A kiváló minőségű anyagok (poliuretán, polietetrafluoretilén, fluor-etilén-propilén kopolimer) kannái kevesebb trombogenitással rendelkeznek, mint a polietilén- és polipropilén-katéterek. A trombózis megelőzése szintén a bőrterület kenése a katéter állítólagos elhelyezkedése helyén a vénában heparin gélekkel ("Lioton").

Az infiltráció akkor keletkezik, amikor a gyógyszerek vagy infúziós oldatok a bőr alá, és nem a vénába kerülnek. Bizonyos oldatok, például hipertóniás, lúgos vagy citosztatikus oldatok szövetbe történő behatolása szöveti nekrózist okozhat. Ezért nagyon fontos a kezdeti szakaszban a beszivárgás észlelése. A beszivárgás első jelei esetén érdemes azonnal eltávolítani a PCV-t. A beszivárgás elkerülése érdekében hajlékony kapilláris katétereket használjon és gondosan rögzítse.

Megelőzés. Használja a forgókeretet, hogy stabilizálja a katétert, ha az utóbbi a kanyarban van felszerelve. Ellenőrizze, hogy csökkent-e a szövetek hőmérséklete, valamint a katéter behelyezésének helyén az ödéma.

A flebitis a vénák intima gyulladása, amely kémiai, mechanikai irritáció vagy fertőzés okozhat. A katéterfertőzések leggyakoribb okozói a koaguláz-negatív staphylococcusok és a Staphylococcus aureus, az enterococcusok, a Candida (gyakran az antibiotikum-terápia hátterében), ellenállóak számos antimikrobiális gyógyszerre [5].

A gyulladás mellett trombus is képződhet, ami a thrombophlebitis kialakulásához vezet. Az összes olyan tényező közül, amely hozzájárul a flebitis kialakulásához (mint például a katéter mérete, a venipunkció helyszíne stb.), Különösen fontosak a vénában lévő katéter időtartama és az injektált folyadék típusa. A gyógyszer ozmolaritása fontos (a kifejezett flebitas 600 mOsm / l-nél nagyobb ozmolaritást mutat, a 8.1. Táblázat) és az injektált oldat pH-ja (a pH-értékek korlátozása befolyásolja a flebitis kialakulását). Minden intravénás hozzáférést rendszeresen ellenőrizni kell a flebitis tünetei tekintetében. Minden flebitis esetet dokumentálni kell. Jellemzően a flebitis esete 5% vagy kevesebb.

A flebitis első jelei a vörösvérzés és a fájdalom a katéter helyén. Későbbi szakaszokban megfigyelhető az ödéma és a tapintható "vénás kábel" kialakulása. A katéter helyén a bőrhőmérséklet növekedése helyi fertőzést jelezhet. Különösen súlyos esetekben az erythema több, mint 5 cm-rel közelít a katéter végének helyéhez, míg a katéter telepítésének helyén, és amikor eltávolítják, a rúd felszabadulhat. Ez gennyes flebitist és / vagy septicémiát eredményezhet, amelyek az intravénás kezelés legsúlyosabb szövődményei közé tartoznak, és magas halálozási arányt okoznak. Ha az extrakciót követően trombusz és / vagy katéterfertőzés gyanúja merül fel, a kanül csúcsát steril ollóval kivágjuk, steril csőbe helyezzük, és bakteriológiai laboratóriumba küldjük vizsgálat céljából. Ha púpos flebitisz vagy szeptikémia jelentkezik, vérvizsgálatot kell végezni, és meg kell vizsgálni a citót!

A flebitis megelőzésére: a PVC beállításakor szigorúan be kell tartani az aszepszis és az antiszeptikumok szabályait; előnyben részesítsük a katéter legkisebb lehetséges méretét egy specifikus terápiás program megvalósításához; a PVK megbízható rögzítése; Kiváló minőségű katéterek kiválasztása; a gyógyszerek bevezetése előtt, hogy hígítsák, lassú infúziójuk gyakorlása; Kenje meg a katéter állítólagos elhelyezkedése helyén a bőrt a gyulladásgátlóval együtt heparinizált gélekkel („Fastum-gel”, „Lioton”), a gél alkalmazása előtt alkohololdattal zsírtalanítsa a bőrt. A profilaktikus célból ajánlatos rendszeresen megváltoztatni a perifériás vénás katéter elhelyezkedését (48-72 óránként), de klinikai körülmények között ezt a követelményt nehéz megfigyelni, ezért ha nincsenek flebitis vagy más szövődmények, a modern, magas minőségű perifériás vénás katéterek Bécs, mind szükséges az infúziós terápia idejének megvalósításához.

Gyakori szövődmények

A thromboembolizmus akkor alakul ki, amikor a katéter vagy vénás falon vérrög keletkezik, és a véráramba a szívbe vagy a pulmonális keringési rendszerbe lép. A vérrögök kockázata jelentősen csökkenthető egy kis méretű katéter használatával, amely folyamatosan biztosítja a megfelelő véráramlást a katéter körül.

Megelőzés. Kerülje a PCV-t az alsó végtagok vénáiban, mert ebben az esetben a vérrögképződés kockázata magasabb. Az infúziónak a katéter végén lévő vérrögképződés következtében történő megszűnése esetén el kell távolítani, és az új helyét a helyének megváltoztatásának megfelelően kell beilleszteni. A trombussal elfojtott katéter átöblítése a vérrög bezárásához és a szív felé történő migrációjához vezethet.

A levegőembólia bármilyen intravénás terápia során előfordulhat. A perifériás katéterezés során azonban a levegőembólia kockázatát a pozitív perifériás vénás nyomás korlátozza. Negatív nyomás alakulhat ki a perifériás vénákban, feltéve, hogy a katéter a szív szintje felett helyezkedik el.

Megelőzés. A levegőt teljesen el kell távolítani az infúziós rendszer minden eleméről, mielőtt a PVC-hez csatlakozik. A levegőt úgy távolíthatja el, hogy az infúziós oldattal a palack szintje alatt a rendszer kezdeti nyílását lecsökkenti, és egy bizonyos mennyiségű oldatot ürít, ezáltal megállítja a levegő áramlását az infúziós rendszerbe. Emellett minden Luer-Lock vegyület megbízható rögzítése fontos szerepet játszik a levegőembólia megelőzésében.

A leggyakoribb szövődmény a perifériás vénás katéter leválasztása és migrációja.

Tromboflebitis a karon a katéter behelyezése után

Helló A kézben lévő katéter után (a műtét x 6 héttel ezelőtt) vérrögök képződtek, és felemelkedtek, a kéz fájdalmas. Veszélyes? hogyan kell kezelni?

Olga, Oroszország, Nyizsnyij Novgorod, 19 éves

A thrombophlebitis szövődményei

A felületes thrombophlebitis a felszíni vénák gyulladása és trombus kialakulása benne.

Felületi thrombophlebitis fordulhat elő különböző kemoterápiás gyógyszerek bevezetésével, hosszú vénás katéter után, sérülések után, valamint a kockázati tényezőkkel nem járó nyilvánvaló ok miatt. Ez egy gyakori szövődmény, amely a citosztatikus terápia során jelentkezik. A kockázati tényezők közé tartoznak az örökletes hibák, amelyek a trombózisra való hajlamhoz, a tartós mozdulatlansághoz, bizonyos gyógyszerek (például hormonális fogamzásgátlók) használatához vezetnek. A különböző intakt vénákban előforduló ismételt tromboflebitist migrációs flebitisnek nevezzük. A migrációs flebitis a részletes vizsgálat alapja, mivel a daganatokkal együtt járhat.

Felszíni thrombophlebitis tünetei

Fájdalom a vénán, fájdalom az injekciós / álló katéter helyén

Vénák konszolidációja és éles fájdalom nyomással

Helyi hőmérséklet emelkedés

Bőrpír a vénán

Végtag duzzanat: Általános láz (influenzaszerű tünetek)

Általában a felületi thrombophlebitis diagnózisa a vizsgálat és a kihallgatás során nyilvánvaló. Fontos, hogy megkülönböztessük a thrombophlebitiset a cellulittól, ami akkor fordul elő, amikor a fertőzés a bőr alá közvetlenül elhelyezkedő szövetekre terjed. A cellulitot különböző módon kezelik - antibiotikumok, valamint sebészeti úton. A trombózis prevalenciájának meghatározásához további speciális vizsgálatok szükségesek a felszíni thrombophlebitis diagnózisában. Ezek a következők:

Duplex vénás vizsgálat

Ha fertőzés gyanúja áll fenn, vérkultúrákat végeznek.

A kezelés célja a fájdalom / gyulladás csökkentése és a szövődmények kialakulásának megelőzése. Ha a tromboflebitist katéter okozza, akkor a katétert el kell távolítani. A citosztatikumok vénáinak enyhe károsodásával a legtöbb esetben helyi kezelést lehet végezni. A helyi kezelés:

Ha a karon tromboflebitis alakult ki, gondoskodjon a funkcionális pihenésről (az ágy alatti pihenés és rugalmas kötések használata nélkül). Láb emelt pozíció. A rugalmas kötszerek, golf, harisnyák használata a tromboflebitis akut fázisában egyedileg megoldódik.

40-50% -os alkoholos oldattal tömörít

Heparin tartalmú kenőcsök (lioton - gél, Hepatrombin)

Kenőcsök és gélek nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (indometacin kenőcs, diklofenak gél, indovazin)

Kenőcsök és gélek, amelyek rutozidot tartalmaznak, troksevazin

A szisztémás kezelés a következőket tartalmazza:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom és a gyulladás csökkentésére

Ha fennáll a trombózisos szövődmények kockázata, írjon elő antikoagulánsokat. Általában az intravénás antikoagulánsok (alacsony molekulatömegű heparinok) bevitelével kezdődik, majd folytatják az antikoagulánsok befogadását. Az orális antikoagulánsokat több hónapra írják elő az ismétlődés megelőzése érdekében. Antikoagulánsok alkalmazásakor rendszeres vizsgálatokat kell végezni és ellenőrizni kell a vérzést (a vizeletvörösödés, a széklet elszíneződése, az ínyvérzés, az orr vérzése).

Ha a thrombophlebitiset mélyvénás trombózissal kombinálják, trombolitikus gyógyszereket írnak fel.

Ha fertőzés jelei vannak, rendeljen antibiotikumot.

A kemoterápia bevezetése által okozott felszíni thrombophlebitis sebészeti kezelését ritkán használják.

Bizonyos esetekben a felszíni vénák thrombusát eltávolítják a lyukasztás útján. Ezután alkalmazzon tömörítő kötést. Ha egy tromboflebitis alakul ki a comb nagy szappanos vénájában, a thrombus elterjedhet a mély vénákra. Az ilyen vérrögök eltörhetnek és embolizmust okozhatnak. Ezekben az esetekben sebészeti bánásmódot igényel.

A felületes thrombophlebitis általában egy rövid távú esemény, amelyet ritkán kísérnek komplikációk. Általában minden tünet 1-2 héten belül eltűnik. A bőr pigmentációja és a vénák indukciója nagyon hosszú ideig tarthat.

A felületes thrombophlebitis szövődményei rendkívül ritkák. Veszélyes, ha vérrög jön ki, és tromboembóliához vezet. A mélyvénás trombózissal ellentétben, amelyet ritkán gyulladás követ, a felületes thrombophlebitis rendszerint akut gyulladásos reakcióval jár, ami azt eredményezi, hogy a trombus az edény falához tapad. A szétválasztásának és a véráramba való belépésének valószínűsége nagyon kicsi. Ezen túlmenően a felszíni vénák, a mélyekkel ellentétben, nem vesznek körül az izmokat, amelyek összehúzódásai hozzájárulnak a vérrög összehúzódásához és elmozdulásához, ami elválasztáshoz vezethet. Ezen okok miatt a felületes thrombophlebitis ritkán komplikálja a tromboembóliát. A felületi thrombophlebitis lehetséges szövődményei azonban a következők.

• A fertőzés általánosítása (szepszis)

• Mélyvénás trombózis

• Tüdőembólia

Győződjön meg róla, hogy a felületes thrombophlebitis kezelése ellenére a tünetek nem csökkennek vagy növekednek. Ismertesse az esetleges új tüneteket, mint például láz, hidegrázás, blanching és a végtag duzzanata.

Vénás gyulladás katéter után egy gyermekben.

A Mail.Ru Children projektoldalak nem teszik lehetővé az Orosz Föderáció törvényeit sértő megjegyzéseket, valamint a propagandát és az anti-tudományos kijelentéseket, a reklámokat, a kiadványok szerzőinek, más panelistáknak és moderátoroknak szóló sértéseket. A hiperhivatkozásokkal rendelkező összes üzenet is törlődik.

A szabályokat szisztematikusan megsértő felhasználói fiókok blokkolódnak, és az összes üzenet balra kerül.

A visszajelző űrlapon kapcsolatba léphet a projekt szerkesztőivel.

A csepegés után a kéz duzzadt.

Tegnap csepegtetőt (nátrium-kloridot) helyeztek, az oldat a bőr alá került. A nővér azt mondta, hogy rendben van, csak a véna tört, de a keze duzzadt és fájó volt. Mi a teendő Vagy időben mindent át fognak vezetni? Köszönöm.

áthalad, a gyógyszer a szövetben esett és csak. semmi szörnyű

Tegnap csepegtetőt (nátrium-kloridot) helyeztek, az oldat a bőr alá került. A nővér azt mondta, hogy rendben van, csak a véna tört, de a keze duzzadt és fájó volt. Mi a teendő Vagy időben mindent át fognak vezetni? Köszönöm.

pass) készítsen egy jódrácsot, egyszer zafigachili, hogy a zúzódás megmaradjon ((

attól függően, hogy mi volt a bankban, kivéve azt, ami rá van írva - novokain, kálium-klorid, urokináz, ko-trimoxazol, pentoxifilin, ciklofoszfamid, izoszorid-5 mononitrát stb.

A nátrium-klorid az injekcióhoz hasonló víz, parenterális táplálkozás és az anyagcserébe való bevonás nélkül (mint az 5% -os glükóz esetében). vagy nem nátrium-klorid csepp 0,9% y, hanem 10% y? mindenesetre ez a kérdés a kijelölt orvosnak, nem pedig a nővérnek, aki a vénán keresztül nőtt. előfordulhat, hogy egyáltalán nem kellett rothadt perifériás vénákba bejárni - mindent gyertyákban, tablettákban, a nyelv alatt, vagy egy katétert a központi vénába rendelni.

Attól függően, hogy mi volt a bankban, ráadásul a rá írtakon kívül - novokain, kálium-klorid, urokináz, ko-trimoxazol, pentoxifilin, ciklofoszfamid, izoszorbid 5 mononitrát, stb. - nátrium-klorid az injekcióhoz hasonló víz, parenterális táplálás nélkül anyagcsere (mint az 5% -os glükóz esetében). vagy nem nátrium-klorid csepp 0,9% y, hanem 10% y? mindenesetre ez a kérdés a kijelölt orvosnak, nem pedig a nővérnek, aki a vénán keresztül nőtt. előfordulhat, hogy egyáltalán nem kellett rothadt perifériás vénákba bejárni - mindent gyertyákban, tablettákban, a nyelv alatt, vagy egy katétert a központi vénába rendelni.

Csak 0,9% -os nátrium-kloridot vezettek be, de azt megelőzően „oxigénnel dúsították”.

Valahogy a nővér kimaradt. Alkoholt tömörített és minden elment.

Ez a nővér görbületének köszönhető. Semmi sem fog eljutni. Általában azonban ez nem az, ami azt jelenti, hogy "véna burst", ha elreped, akkor nehily vérzése lenne, és hitetlen! Csak hiányzott.

zúzódás következik be

Szoptató baba voltam. a keze duzzadt, majd minden visszaállt

4 mg oxigént feloldunk egy üvegben

Nos, így mentették meg, úgyhogy Istennek tilos, ha az orrkatéteren keresztül táplálkozik, nem fog eltévedni (és nem felrobban).

Ha nincs semmi bajba, akkor megoldja magát; esetleg kiszivárgott autohemoterápia.

Általában, mennyire csodálatos a világ: akkor az ATP - egy ampulla energiája elég egy szívveréshez; majd oxigén koktélok egyenlőek egy pár mély lélegzettel.

Tegnap csepegtetőt (nátrium-kloridot) helyeztek, az oldat a bőr alá került. A nővér azt mondta, hogy rendben van, csak a véna tört, de a keze duzzadt és fájó volt. Mi a teendő Vagy időben mindent át fognak vezetni? Köszönöm.

vásároljon heparin kenőcsöt. kenet 2-szer egy nap duzzadt helyen. Még mindig alkoholt tömöríthet, így a sebész azt mondta. Flebitisz volt

Tegnap behelyezték a rendszert, a rendszer végére befecskendeztek a katéterbe, majd elkezdték ásni a rendszert, majd a kar elkezdte húzni az izomot, gyorsan eltávolította mindent. A kar még mindig fáj, nincs nagy daganat a könyökterületen, nem tudok hirtelen mozdulni, fáj, mintha az izmok edzés után verekednének. Mit lehet tenni? Köszönöm előre!

Ma kiment a kórházból, eltávolították az epehólyagot, és a műtét előtt a jobb kezembe egy cseppentőt helyeztek, és azt mondtam, hogy a másik kezével a markolat belsejét helyezte. Először egy akasztó jelent meg, de amikor ma megérkeztem haza, észrevettem, hogy belekerültem. Mondja meg, mi az?

Miután a lizin lecsepegtette a csepegtetőt, a kar megduzzadt az injekció helyén, a bicepsz fájdalmában vörösdarab képződött, mindez a hetedik csepegtető után történt.

A Woman.ru webhely felhasználója megérti és elfogadja, hogy kizárólagosan felelős minden, a Woman.ru szolgáltatással részben vagy teljesen közzétett anyagért.

A Woman.ru webhely felhasználója garantálja, hogy a hozzájuk benyújtott anyagok elhelyezése nem sérti a harmadik felek jogait (beleértve a szerzői jogokat is, nem korlátozva), nem sérti tiszteletüket és méltóságukat.

A Woman.ru webhely felhasználója az anyagok küldésével ezért érdeklődik a honlapon való közzététel iránt, és beleegyezik abba, hogy tovább használja őket a Woman.ru oldal szerkesztői.

A nyomtatott anyagok felhasználása és nyomtatása a site.ru oldalon csak az erőforráshoz való aktív hivatkozással lehetséges.

A fényképészeti anyagok használata csak a helyszíni adminisztráció írásos hozzájárulásával lehetséges.

A szellemi tulajdon (fényképek, videók, irodalmi művek, védjegyek stb.) Elhelyezése

A site.ru oldalon csak olyan személyek engedélyezhetők, akik rendelkeznek az ilyen elhelyezéshez szükséges valamennyi joggal.

"WOMAN.RU (Woman.RU)" hálózati kiadás

A hírközlési szakszolgálat által kiadott FS77-65950-es számú európai uniós sajtó regisztrációs tanúsítványa,

Információs technológia és tömegkommunikáció (Roskomnadzor) 2016. június 10. 16+

Copyright (с) 2016-2017 Hirst Shkulev Publishing LLC

Véletlenszerű infúzió a vénából - hogyan lehet azonosítani és mit kell tennie?

Az infiltráció és az extravasalis beadás valószínűsége jelentősen csökken, ha a nővér megérti e jelenségek okait, megfelelően kiválaszt egy vénát a szúrásra vagy katéterezésre és a berendezésekre, és gondosan figyeli a beteget.

A szoptatási gyakorlatnak megfelelően a beszivárgást úgy nevezik, hogy a gyógyszer oldatának véletlenszerű bejuttatása a vénát körülvevő szövetbe. Az ilyen gyógyszerek irritálhatják a környező szöveteket, ha a bőr alatti szövetekben vannak, ha a bőrre öntik, érintkezési dermatitis alakulhat ki. Az extravasáció jelentõs mennyiségû gyógyszeres oldat bevezetése a vénán túl, és bizonyos esetekben szöveti nekrózissal is jár.

Ebben a tekintetben emlékeztetni kell arra, hogy egyes gyógyszeroldatok nem a perifériás vénák kezelésére szolgálnak. Az infiltráció és az extravazáció leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a katéter nem található teljesen a vénás lumenében, vagy a véna falában van egy rés, amely hozzájárul az oldat szivárgásához. A jelenség okai:

• A katétert helytelenül helyezzük be a vénába;
• A vénás sérült, a rost körül duzzad, ami megakadályozza a megfelelő véráramlást, az oldat megtartja és áramlik a környező szövetbe;
• A vénában vagy a katéter körül kialakuló trombus, amely megtartja az oldatot, a környező szövetbe kerül. Flebitis vagy tromboflebitis kialakulása közben is;
• A katéter lyukasztja vagy fejleszti a véna ellentétes falát, melyet flebitis vagy tromboflebitis kísérhet;
• A katétert a beteg mozgása közben vagy a megbízhatatlan rögzítés miatt kihúzzák a vénából.

Bár a perifériás vénába való infúzió során leggyakrabban az infiltrátumok és az extravasátok jelentkeznek, ezek a szövődmények a központi vénás katéterek és a beültethető portok használatával is kialakulhatnak. Ebben az esetben a következmények katasztrofálisak lehetnek a felhasznált oldat nagy mennyisége miatt, és azért is, mert ezeket az eszközöket koncentrált és viszkózus oldatok beadására használják.

A legtöbb esetben az infiltrátumok nem okoznak súlyos szövetkárosodást, de a beteg számára nagyon kényelmetlen. A katétert le kell vennie a vénából, és egy újat kell telepítenie, amely csökkentheti a potenciálisan elérhető vénák számát, időt vesz igénybe és növeli a költségeket.

A legsúlyosabb következményei akkor jelentkeznek, amikor az edények lumenén kívül olyan kalciumot, káliumot vagy kemoterápiás szereket tartalmazó irritáló oldatok jelennek meg. A szövetek károsodása közvetlenül függhet az oldat pH-jától: a nagyon lúgos vagy savas oldatok a legvalószínűbb kémiai égést okozzák. A nagyon koncentrált gyógyszerek szöveti nekrózist is okozhatnak.

A beszivárgás vagy az extravazáció során bekövetkező károsodás mértéke függhet attól, hogy milyen gyorsan veszik az összes intézkedést, mivel még egy kis mennyiségű folyadék is kompressziót és károsodást okoz. Az infiltrátumok korai felismerésével és kezelésével és az extravasációval megelőzhető az ideg- és szövetkárosodás, és megakadályozható a sebészeti beavatkozás. Ezen komplikációk időben történő felismerésének elmulasztása állandó deformációhoz és funkcióvesztéshez vezethet akkor is, ha a beteg rekonstrukciós műtéten megy keresztül. Gyakran az ilyen hibák peres eljárásban zárulnak.

A problémák elkerülése érdekében óvatosnak kell lennie a beszivárgás és az extravazáció jeleinek és tüneteinek, amelyek közé tartoznak:

• „Nadutuyu9raquo; fényes, feszes és feszes bőr;
• Duzzanat a tű vagy a katéter behelyezésének helyén;
• Hideg érintésű bőr;
• kényelmetlenséget;
• Az infúzió lassítása vagy leállítása;
• A gyógyszeroldat szivárgása az adagolás helyén vagy a kötszer alatt;
• Ha az infúziós hely fölé helyezik a tornyot, az infúzió nem áll meg;
• Ha nem nyomjuk le a vénát, és nem engedjük le a zsákot az oldattal (a vér jelenléte nem zárja ki a beszivárgást), nincs véráramlás a katéteren.

Az irritáló vagy viszkózus oldat infúziója során a kellemetlen érzés és az égő érzés károsíthatja az edényt. A katéter vagy a tű vénáján belüli fájdalomra vonatkozó panasz jelentős jel, hogy gyorsan kell beavatkoznia. Ebben az esetben a következő intézkedéseket kell tenni:

• Állítsa le az infúziót;
• Ha nincs ellenjavallat, akkor egy katétert vénába kell helyezni;
• A beszivárgás esetén - ha extravasáció történik, főleg a kalcium-kloridot alkalmazzuk - azonnal hívjunk orvoshoz.

A viszkózus, szűkítőedény vagy egy gyógyszer toxikus oldatának bevezetése előtt meg kell tudni, hogy melyik neutralizálószert (antidotumot) alkalmazzák extravasációra és beszivárgásra.

A beszivárgás megelőzéséhez megfelelő vénát kell választania. Válasszon egy sima és rugalmas vénát, amely nem tűnik csomózott kötélnek. Kerülje el az illesztések hajlítási felületét, mivel itt a katéter különösen gyakran mozdul el. Ha ez az egyetlen hely, ahol a katétert felhelyezhetjük, használj egy csíkot. Ha a beteg tudatos, az infúzió hosszú, de mozogni akar, és például olvasni egy könyvet, akkor jobb, ha nem használja a vénákat.

Leggyakrabban optimális az alkar vénáinak katéterezése, különösen annak belseje. A csontok természetes gumiabroncsok, a vénák meglehetősen jól rögzítettek, így a katéter elmozdulás valószínűsége jelentősen csökken.

Kezdje el kezdeni a lehető legkisebb vénát választani az alkaron (ne használja az utóbbi időben végzett vénás szúrási helyet), de ne használja az alkar külső felületén lévő vénákat a csukló közelében, mivel az idegek odaérnek. Jobb, ha nem használjuk a belső rész vénáit a könyök alatt (antekubitalnoy fossa) - az infiltráció ezen a területen nagyon könnyen látható, és meglehetősen nagy lehet. Az antecubitalis fossa szignifikáns infiltrációval a folyadék a fontos anatómiai struktúrákat megszorítja és idegkárosodáshoz és szöveti nekrózishoz vezethet.

Annak érdekében, hogy maximalizáljuk a gyógyszer vérét, válasszuk ki a lehető legkisebb átmérőjű katétert, ami lehetővé teszi a vérnek az infúzióval való összekeverését, és biztosítja a megfelelő hígítást.

Mindig tartsa meg a tűt, hogy csökkentse a vénák áthaladásának kockázatát, óvatosan rögzítse a katétert úgy, hogy ne mozogjon, különösen gyermekek és idősek esetében.

Miután az orvos a katétert a központi vénába vagy a perifériás nővérbe helyezte, a lyukasztási helyet egy-két óránként ellenőrizni kell, különösen, ha hosszú távú infúziót végeznek. Győződjön meg róla, hogy a vénás lyukasztási hely jól látható (jobb, ha átlátszó tömítéseket használnak, nem a gézszalvétákat).

Rendszeresen ellenőrizze, hogy van-e feszültség vagy duzzanat a behelyezési helyen. Kérdezze meg a beteget, ha fájdalom van, ha nem tud beszélni, gyakrabban ellenőrizze a szúrási helyet. Ha infiltrációt vagy extravasációt észlel, azonnal állítsa le az infúziót, és ellenőrizze, mi történt. Ha az infiltráció nagy, vagy az oldat irritáló, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a katéter a helyén marad, megpróbálhatunk a folyadéknak egy részét fecskendővel szívni egy fecskendővel, és a katéteren is ellenszert kaphat.

A katéter eltávolítása után a fájó kar felemelt helyzetben kell tartani (például párnán), és hideg tömörítést kell alkalmazni, ha ezek kemoterápiás szerek, majd meleg tömörítés. Ha nekrózis fordul elő (általában 2-3 nap után), szükség lehet a sebészhez fordulni.

Hogyan dokumentáljuk az infúziós terápia szövődményeit

Először meg kell mérni a módosított szövet területét, hogy ezután értékelje a kezelés hatékonyságát. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében szükséges a bőr és a lágy szövetek állapotának figyelemmel kísérése, valamint az orvosi ellátás minőségének felmérése.

A végtag rögzítésére szolgáló eszközök használata, különösen gyermekgyógyászati ​​és geriátriai gyakorlatban, meglepő eredményeket hozhat: a katéterek elmozdulásának gyakorisága nullára csökkenthető, és nem lesz komoly következmény. A fenti egyszerű technikák betartása megelőzheti a szövődményeket. Nos, ha még mindig felmerül, akkor a következmények minimálisak lehetnek, ha gyorsan és megfelelően reagálsz arra, ami történt.

Külön - központi vénás katétereken és beültethető portokon

A nemzetközi előírásoknak megfelelően nem lehet 5 vagy több mint 9-nél kisebb pH-értékű gyógyszeroldatot perifériás vénákon keresztül beadni. Például vankomicin (pH, 2,4) és fenitoin (pH = 12). Ugyanez vonatkozik a több mint 5% fehérje-hidrolizátumot vagy 10% glükózt tartalmazó oldatokra.

Mivel az ilyen megoldás extravazációja katasztrofális lehet, mindezeket egy központi vénás katéteren vagy beültethető porton keresztül vezetik be. Ha szükséges egy ilyen oldatot egyszer egy perifériás vénába injektálni, akkor a sóoldat infúziója során egy sűrű katéteren keresztül az oldalsó nyíláson keresztül vezetjük be, előnyös, ha ilyen célokra külön katéter van.

Ha viszkózus vagy irritáló oldatot vezet be egy központi vénás katéteren, mindig ellenőrizze a véráramlást a katéteren, és gyakran tegye meg újra az infúzió során. Ha nincs fordított véráramlás, akkor ezt jelezheti a katéter kilépése a vénából, és az oldat szivárgása a környező szövetekbe. Előfordulhat, hogy egy katéter trombózis is előfordulhat - ebben az esetben azonnal le kell állítani az infúziót, és hívja fel az orvost, hogy elkerülje a súlyos következményeket.

Néha az orvos röntgenszabályozás alatt kontrasztvizsgálatot végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a katéter áteresztő-e és feloldja a vérrögöt.

Ha a vénás hozzáférést egy beültethető porton keresztül hajtjuk végre, fontos, hogy megfelelő hosszúságú tűt válasszunk úgy, hogy ne ugorjon ki a portból, és az oldat nem kerül a környező szövetbe. Ha a tű túl hosszú, a port membránjának károsodásához vezethet, ami a membránon keresztül extravazációt eredményez.

Amikor a gyógyszert egy beültethető porton keresztül infundáljuk, gyakran meg kell vizsgálni a kikötő telepítési helyét, mint a perifériás vénás katéterben, hogy a szubkután szövetek szivárgását vagy duzzanását időben észleljük. Ha a beteg bármilyen kényelmetlenségre panaszkodik, azonnal állítsa le az infúziót, és nézze meg, mi történt. Ha gyanúja merül fel a kikötővel - azonnal hívja orvosát. Néha a port le lehet választani a katéterről, amely esetben a betegnek azonnali műtétre van szüksége.

Infúziós helyszínen történő infiltráció értékelésének skálája (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 pont - nincsenek tünetek

1 pont feszes bőr, 2,5 cm átmérőjű duzzanat, hideg bőr érintése, fájdalom lehet vagy nem

2 pont - A bőr feszes, 2–12 cm-es duzzanat bármely irányban, a bőr hideg érinti, a fájdalom lehet vagy nem

3 pont - a bőr feszült és áttetsző, nagy duzzanat - több mint 15 cm, bármilyen irányban, a bőr hideg érinti, a fájdalom mérsékelt vagy közepes, lehet zsibbadás

4 pont - A bőr feszült, áttetsző, sűrű, sérült, elszíneződött, 15 cm-nél nagyobb duzzanat, bármilyen irányban, mély ödéma, véráramlás, közepes vagy súlyos fájdalom, zúzódások

Az utolsó, legsúlyosabb beszivárgási fok magában foglalja a vértermékek szivárgását, irritáló vagy nagyon viszkózus oldatot is.