Legfontosabb

Atherosclerosis

Akut szívelégtelenség, elsősegély

A szív- és érrendszeri betegségek okozta halálesetek számos országban jelenleg első helyen állnak. Általában a betegek kialakult akut szívelégtelenségben (DOS) szenvednek. Arról van szó, hogy mi az akut szívelégtelenség, elsősegélynyújtás annak előfordulása esetén, és ebben a cikkben szeretnék beszélni a www.rasteniya-lecarstvennie.ru oldalon. A patológiához vezető okok részletesebb ismertetése, tünetei és az elsődleges orvosi ellátás biztosítására irányuló intézkedések.

Mi az akut szívelégtelenség?

Az akut szívelégtelenségnek nevezzük a szervezetben a szív hirtelen képtelensége következtében bekövetkező patológiás változások akut szívelégtelenségét, és azonnali sürgősségi ellátást kell biztosítani ebben az esetben, különben a halál valószínűsége nagyon magas.

Az akut kudarc gyakran néhány percen belül alakul ki. Egy már létező szív- és érrendszeri patológia, valamint más betegségek hátterében is kialakulhat. Az SOS-hoz vezető okok nem elegendőek, csak a leggyakoribbakat szeretném megadni.

Az akut szívelégtelenség okai

• instabil angina, akut koronária szindróma, miokardiális infarktus;
• a krónikus szívelégtelenség súlyosbodása;
• hipertóniás válság;
• endokarditisz, szelep vagy akkord szakadás;
• szívritmuszavarok;
• az aorta szelep kompenzálatlan stenózisa;
• súlyos akut myocarditis;
• a szív tamponádja;
• szívbetegség;
• pulmonalis artériás trombózis;

• súlyos szeptikus állapotú fertőzések;
• térfogat túlterhelés;
• súlyos agyvérzés;
• veseelégtelenség;
• tirotoxikus válság;
• az alkohol és a kábítószerek bántalmazása;
• bronchiás asztma súlyos, asztmás állapot;
• fokhromocitóma;
• súlyos vérszegénység;
• tirotoxikus válság;
• magas szívteljesítmény szindróma;

Ehhez fel kell készülni minden olyan betegre, aki az egyik felsorolt ​​patológiával rendelkezik, amely a DOS kialakulásához vezethet. A beteg és az ő hozzátartozói kötelesek ismerni a DOS tüneteit és az elsősegélynyújtás módszereit, hogy minimálisra csökkentsék a szövődmények kialakulását és megakadályozzák a beteg halálos kimenetelét.

Az akut szívelégtelenség tünetei

A megnyilvánulások az AHR stádiumától és az alapbetegségtől függenek. Kezdetben a tüdőben a vér stagnálása következik be (pulmonális keringés), ami akut pulmonalis elégtelenség kialakulásához vezet (pulmonalis ödéma). Nem elsősegélynyújtás esetén a pulmonalis ödéma növekszik, nehézséget okoz az alveolák gázcsere, ami oxigén éhezést és a betegek állapotának súlyosbodását, az AHF tüneteinek növekedését eredményezi.

A DOS fejlődésében megfigyelik három szakasz:

I. előjeleket. A légszomj (a belégzésnél) megnő, a betegek nem tudnak vízszintes helyzetbe kerülni (feküdni le). Köhögés, érzés, hogy nem tartja a levegőt, mérsékelt fizikai erőfeszítés után a szegycsont mögött ül.
II. Szív asztma. A betegek zihálással, köhögéssel, fulladással, a halál félelmével alakulnak ki. Az ágyban kényszerített helyzetbe kerülnek - félig ülve. Bőr kékes (cianózis). A vérnyomás emelkedik, tachycardia, hideg verejték. A vizsgálat során a duzzadt nyaki vénák jól láthatóak.
III. Pulmonális ödéma. Általában hirtelen fejlődik. A pulmonális ödéma és a szív asztma nő. A betegek állapota súlyosbodik. Habos, néha rózsaszín árnyalatú köpet jelenik meg az ajkakon, ami a pulmonalis ödéma növekedését támogatja. A szív asztmájának minden más jele van. Ennek a szakasznak három lehetősége van:

• a fulmináns betegek 2-3 percen belül meghalnak;
• akut - haláleset 30 perctől 2-3 óráig terjed;
• hosszabb - halál 24 órán belül vagy annál tovább;

DOS - súlyos patológia, a betegeket sürgősen az intenzív osztályon kell kórházba vinni.

A DOS tüneteit mind a betegek, mind a hozzátartozóik tudják megismerni annak érdekében, hogy előzetes segítséget nyújtsanak az orvosi ellátás előtti szakaszban.

Elsősegély az akut szívelégtelenséghez

• Hívjon egy mentőt.
• Érzelmileg nyugodt a beteg.
• Hozzáférés az oxigénhez.
• Mielőtt az orvos megérkezne, a betegnek félig ülő helyzetben kell lennie az ágyban párnákkal. A cél - a vér kiáramlása az alsó végtagokban és a hasi szervekben, az intrathoracikus vér mennyiségének csökkentése érdekében.
• A csípőre 10-15 perc után kell alkalmazni. miután a beteg félig ülő helyzetbe került. Ez megszünteti a keringő vér egy részét a teljes térfogatból.
• A nyelv nitroglicerin 1-2 lapja alatt., 10 percenként a vérnyomás kötelező ellenőrzésével. A nitroglicerin csökkentheti a vérnyomást. Néha az akut szívelégtelenségben szenvedő betegek számára az elsősegélynyújtás időszerű megközelítése pozitív eredményt ad, és 5-15 perc után javul a betegek állapota.
• Szívmegállás esetén a szív mesterséges masszázsa szükséges a mentő megérkezése előtt.

Az akut szívelégtelenség tüneteinek enyhítésére szolgáló minden egyéb intézkedést csak az orvosi személyzet végezheti el, az AHF-hez vezető alapbetegség kötelező kezelésével. A rokonok feladata az első orvosi elsősegély nyújtása.

Mi az első orvosi segítség az akut szívelégtelenségben?

Az akut szívelégtelenség a szívbetegségek egyik legveszélyesebb szövődménye, amelyben a szív szivattyúzási funkciója csökken.

A szívizom nem eléggé nyugodt, a szívkamrák nem teljesen tele vannak vérrel. Az aorta belépő vér mennyisége nem elegendő a test normális működésének fenntartásához.

Az akut szívelégtelenség olyan vészhelyzetekre utal, amelyeknek nagy a valószínűsége a halálnak, és a beteg sürgősségi kórházi ellátását igényli. A figyelmet az első, az akut szívelégtelenségben végzett elő-orvosi és orvosi ellátásról szóló cikk jelenti.

Riasztások és jelek

Az akut szívelégtelenség percekben vagy órákban alakulhat ki. A betegek mintegy negyedében a patológiás változások olyan gyorsan és hirtelen előfordulnak, hogy a beteg még a prehospital fázisban is meghal.

A szív állapotának fő mutatója - a fizikai terhelés elviselésének képessége.

A hatékonyság, a súlyos fáradtság, a légszomj és a tachycardia normál terheléssel történő éles csökkenése elég jó ok arra, hogy meghallgassa saját testét, és orvoshoz forduljon.

Egy másik riasztó csengő - duzzanat, ami esténként jelenik meg. A patológia kialakulásának korai szakaszában a reggeli ödéma részben vagy teljesen megszűnik.

A szívelégtelenség jobb kamrai és bal kamra. Kiterjedt myocardialis elváltozások esetén teljes vagy kevert alak alakul ki. Az OSH bármely formájának egyik első jele a szívelégzés a szívterületen.

Bal kamrai szívelégtelenség esetén a tünetek gyorsan emelkednek, ami a vér stagnálását jelzi a pulmonáris keringésben. A páciens egyre nagyobb légszomjban szenved, az ülő helyzetben a légzés bizonyos mértékű enyhülése következik be.

A szívdobogás gyakoribbá válik, a légzés zajos, buborékosodás, száraz köhögés kezdődik, produktívvá válik. A köhögés természetének változása a progresszív pulmonális ödéma kialakulását jelzi. A flegma kevés, habzó, rózsaszínű vagy vérrel csíkozott. Hideg verejték, az ujjak és a lábujjak cianózisa jelenik meg.

Az akut jobb kamrai meghibásodás ritkábban alakul ki, és a nagy keringésben fokozódik a dyspnea és a vénás torlódások. Az egyik legjellemzőbb tünet a jugularis vénák duzzadása.

Sürgősségi intézkedések az orvos megérkezése előtt

A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie, és győződjön meg róla, hogy leereszti a lábát. Minden olyan ruhadarabot, amely megakadályozza a légzést, le kell zárni, ha lehet eltávolítani és friss levegőt biztosítani, és azonnal hívni egy mentőt.

Miközben a beteg tudatos, beszélnie kell vele, nyugtatnia kell.

Lassan engedje le az áldozat karját és lábát meleg vízbe, mérje meg a nyomást. 90 mm Hg felett. Art. nitroglicerin tablettát kell adni.

A támadás kezdetétől számított 15 perc elteltével tegyétek a turnék egyikére. Az orvosok megérkezése előtt a kábelköteg helyzete 30-40 percenként változik.

A légzésleállás során fellépő hatás algoritmusa:

  • Tegye a férfit a hátára egy sík felületre, helyezzen egy párnát a feje alá.
  • Tegye le a kezét a tenyerével, pihenjen a szegycsont alsó harmadában, és végezzen mozdulatlan mozdulatokat percenként 60-65 alkalommal.
  • A közvetett szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetés történik. Ha az újraélesztést egy személy hajtja végre, 2-3 lélegzetet veszünk minden 13-15 ütés között. Ha az újraélesztést két ember végzi, az egyik lélegzet 5 nyomásra esik.
  • 30-35 másodperc után meg kell vizsgálni az újraélesztés hatékonyságát. A tanulók a fényre reagálnak, a normál bőrszín elkezd felépülni.
  • Még látható eredmények hiányában az újraélesztés az orvosok érkezéséig folytatódik.

Tudjon meg többet az akut kardiovaszkuláris elégtelenség első segítségéről:

Az orvosoknak mit kell tennie

A hívásra érkezett orvosi személyzet elsődleges feladata, hogy stabilizálja a beteg állapotát az intenzív osztályba történő szállításhoz.

    Először is a gázcserét stabilizálni kell.

Ehhez az oxigénterápiát oxigén maszk, inhalátor vagy más eszközök alkalmazásával végezzük, ha szükséges, trachealis intubációt hajtunk végre.

  • A légzés fokozása érdekében a fájdalom és a légzőszervi depresszió csökkentése morfin vagy dopamin beadásával érhető el.
  • A beteg nitroglicerint vagy más értágítót kap a szerves nitrátok osztályából.
  • A vérnyomás stabilizálása feltételesen biztonságos értékre.
  • Súlyos bronchospasmusban aminofilint adnak be.
  • A furozemidet az ödéma kiküszöbölésére használják.
  • Sürgős diagnózis

    A vészhelyzeti rendelés pontos diagnózisának meghatározásához:

    • EKG;
    • echokardiográfia;
    • A mellkas röntgenvizsgálata;
    • Klinikai vérvizsgálatok.

    Kezelési algoritmus

    Egy kórházban, miután megismerte a szívelégtelenség okát, a páciens kezelést kap.

    Jobb kamrai forma

    A jobb kamra elszigetelt sérülése igen ritka. A kóros állapot kiküszöbölése érdekében általában meg kell szüntetni annak okát: a vérkeringés pulmonális körében egy trombus vagy embolió.

    Bal kamrai

    Ha bal kamrai DOS-t hajt végre:

    • Mechanikus szellőztetés habzásgátlóval;
    • Szívfrekvencia-stabilizálás;
    • A vérnyomás stabilizálása;
    • Az ödéma kiküszöbölése.

    Ezenkívül a fő betegséget kezelik.

    Ascitesben vagy hidrothoraxban a diuretikumok kijelölése mellett a folyadék szivattyúzására is szükség van.

    Alacsony emissziós szindróma terápia

    A kardiogén sokkban az AHR a kis szívteljesítmény típusának megfelelően alakul ki. Ilyen esetekben szükséges:

    • A normális szívritmus helyreállítása;
    • A vérkeringést gátló kóros reflexek felszámolása;
    • Normalizálja a vénás visszatérést;
    • A szövetgázcsere helyreállítása;
    • Távolítsuk el a szívizom összehúzódását.

    Most már tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az akut szívelégtelenséghez, és mi a sürgősségi orvosi ellátás a támadáshoz. Áldjon meg!

    Helyes elsősegély nyújtása a szívelégtelenséghez

    Az akut szívelégtelenség az orvostudományban azonnal a szívrendszer egészében a rendellenességek egész sorának tekinthető, ezek közvetlenül kapcsolódnak a szív véráramlásához és a kontrakciós függvény éles csökkenéséhez. A szív korai szakaszában bekövetkező eltérések tonométerrel azonosíthatók.

    A súlyos kudarc okai

    Miért támad egy személy akut szívelégtelenségben?

    Az okok a következők:

    • gyakori oka a szívbetegség vagy más szívbetegség jelenlétében a mentális stressz,
    • cardiospasm,
    • koszorúér-trombózis
    • fizikai túlterhelés
    • perikarditis tamponádé,
    • bal kamrai túlterhelés magas vérnyomással, t
    • a jobb kamra túlterhelése lobar tüdőgyulladással.

    Figyeljen!

    A szerkesztők választása - a szívelégtelenség jelei. Ügyeljen a tünetekre, hogy helyes diagnózist készítsen.

    A szívelégtelenség otthoni hírek (link) kezelésében.

    A támadás tünetei

    Az alábbi tünetek az akut szívelégtelenség jelei:

    A szív- és érrendszeri elégtelenség típusa (jobb kamrai vagy bal kamra) meghatározza a betegség képét és a helyes segélystratégiát.

    Bal kamrai hiba

    Ilyen típus esetén a következő tünetek jelennek meg:

    • a vérnyomás éles csökkenése,
    • a szíve széleinek kiterjesztése balra
    • kiterjedt vér stázis a pulmonáris keringésben, t
    • a tachycardia előfordulása, amely a szív asztmájának támadását eredményezi, amely hamarosan tüdőödémává válik (a tüdő felszíne fölé csörgő zihálás és a habos, véres köpet a szájból).

    Jobb kamrai hiba

    Az ilyen típusú károsodás kialakulásával (emphysema, pneumonia) fordulhat elő:

    • légszomj
    • cyanosis,
    • a véráramlás következtében a vér nagy keringésében jelentős májfájdalom lehet.

    Első betegpótlás

    Egy nagyon rendes helyzet: az utcán, egy járókelő, egy munkatárs vagy egy szeretett ember megbetegedett, a fentebb leírt tüneteket. Mit tehetünk, nem egészségügyi dolgozók, ebben az esetben?

    Végtére is, mindenki megérti, hogy egy személy élete kockán van, és közvetlenül függ a kívülállók helyes és gyors cselekedeteitől, akik a rosszindulatú pillanatban közel voltak.

    Hol kezdjem?

    1. Hívjon egy mentőt.
    2. A páciensnek az utcára vagy más módon történő szállítására, hogy biztosítsa a friss levegő hozzáférését a helyiségbe, ahol a beteg található: megnyithatja az összes meglévő ablakot és szellőzőnyílást.
    3. Lassan helyezze a testet ülő helyzetbe, a végtagokat (karjait és lábát) lassan forró vízbe, ezáltal jelentősen csökkentve a szív áramlását.
    4. Az áldozat nyelvén az egyik pirulát a nitrát csoportból, például nitrozorbidból, nitroglicerinből, hogy véráramlást biztosítson és a koszorúerek kibővítését biztosítsa.
    5. Abban az esetben, ha a meghozott intézkedések nem hoznak megkönnyebbülést a betegnek, sürgősen el kell kezdeni az újraélesztést: egy közvetett szívmasszázs, mesterséges lélegeztetés - olyan intézkedések, amelyek célja a vérkeringés támogatása és a légzési funkció helyreállítása. Egy személy a szívmegállás után azonnal elkezd újraéleszteni - még az enyhe késés is az áldozatnak.

    További információ arról, hogy mi az akut szívelégtelenség. A betegség története.

    A cikk (tyts) leírja a szív asztmát.

    Újraélesztési esemény lebonyolítása

    Fontolja meg ezeket a lépéseket a következő elemeken:

    1. Az első dolog az, hogy a pácienst a hátán fekvő helyzetben egy sík felületre helyezzük, és párnát helyeznek a fejére.
    2. A kezek összehajtogatva egymás után, a tenyerével, helyezzük őket a szegycsont harmadik alsó vetületére. A kezek kiegyenesednek, és a szegycsont szaggatott mozdulatait hozják létre, az utóbbit 5 cm mélyre meríti. A sokkok gyakoriságát fontolóra kell venni - körülbelül 60-65 alkalommal egy perc alatt.
    3. Ezzel együtt mesterséges lélegeztetést kell végezni.
    4. Az újraélesztést egy személy végzi el a következő módban: minden 13-15-ös lépésben a szegycsont két vagy három száj-orr vagy száj-száj légzéssel váltakozik (ha a levegőt az orrba lélegzik, akkor ujjaival és fordítva).
    5. Az újraélesztést két ember végezheti el, és minden ötödik egy másik ember tolja a másik mesterséges mély lélegzetét.
    6. 30-35 másodperc után állapítsa meg az újraélesztés hatékonyságát. Ha az eredmény pozitív, akkor a páciens diákjai kiszélesednek, a bőr rózsaszínre változik, és a carotis artériájában és a perifériás edényekben pulzálódik. A vérnyomás emelkedik és a légzés helyreáll.
    7. Ha az újraélesztés nem ad eredményt, ne essen kétségbe - amíg a mentő meg nem érkezik, meg kell ismételnie az egész komplexumot.

    A helyes közvetett szívmasszázs, valamint a mesterséges lélegeztetés során a beteg élete elég hosszú ideig tartható a szervezetben való visszafordíthatatlan hatások megelőzése érdekében.

    A népi jogorvoslatok használata a támadásban

    Fontos, hogy a vizsgált betegség sürgősségi sürgősségi segítségét időben biztosítsák - végül is, a legfontosabb dolog nem egy fontos pont hiánya. Ilyen esetekben a közönséges ecet meglehetősen hatékony, vagy inkább az oldat (ecetes víz aránya 1:20 arányban).

    A páciens ezt a megoldást a mellkasban megnedvesíti, majd kompresszorként 30-40 percig fedje le a mellkasterületet egy sűrű puha ronggyal (frottír törölköző), majd cserélje ki. Ez az eljárás 3-5-szor ismétlődik a beteg állapotának enyhítésére.

    Ahhoz, hogy az akut szívelégtelenség támadását ne lepje meg, a hagyományos orvoslás néhány tippét kell követnie:

    1. Változó fizikai és erkölcsi pihenés.
    2. Nyugtató népi jogorvoslatok fogadása - gyógyteák. Az orbáncfűvel ellátott tea nagyon hasznos - jelentősen csökkenti a szívritmust és megnyugtatja a szívizomot. Szintén hatékony segítséget nyújt a menta és a citrombalzsam infúziója. Ezek a fűszernövények ragaszkodnak a szokásos teához és italhoz egész nap.
    3. A vér egyik funkciója - a hideg elleni védelem. Ezért szükséges az igazi időjárás, és nem a szuperkínálat szerinti ruha.
    4. Különös figyelmet kell fordítani az étrend elkészítésére: korlátozza a sült, zsíros ételek, a só bevitelét, ne használja fel a fehérjéket. Gyümölcsök és zöldségek gyakori használata.

    Nem lehet reménykedni semmiféle csodára, és úgy gondolja, hogy a szívelégtelenség apró, ezért mindenkinek meg kell ismernie az előzetes terápia nyújtásának egyszerű és elemi szabályait.

    Elsősegély a szívelégtelenséghez

    Rendkívül fontos, hogy az első orvosi és orvosi ellátás biztosítása akut szívelégtelenség támadásakor időben és késedelem nélkül történjen. Ez a körülmény a szövetek és szervek szívének és hipoxiájának jelentős megzavarásával járhat, és súlyosabb rendellenességek és koszorúér-halál okozhat.

    Elsősegély

    A támadás helyén az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség kialakulásához szükséges. Fő célja a szívizom terhelésének csökkentése és a vér tüdőből történő megfelelő eloszlása.

    Az elsősegély-nyújtási intézkedések végrehajtását akkor kell megkezdeni, amikor az akut szívelégtelenség első jelei megjelennek:

    • súlyosbodó dyspnea (a légzés nehéz, ha a beteg lefekszik);
    • köhögés;
    • zajos légzés;
    • az ajkak, az orr, az ujjak cianózisa;
    • szorongás;
    • félelem érzése stb.

    Ilyen tünetek esetén az alábbi intézkedéseket kell tenni:

    1. A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie (a hátnak a lehető legmagasabbnak kell lennie). Ha lehetséges, a véráramlás csökkentése érdekében a beteg lábai és karjai forró vízbe merülhetnek.
    2. Hívja a mentőt, leírja a tüneteket a diszpécsernek.
    3. Biztosítsa a páciensnek a friss levegő megfelelő beáramlását (nyissa ki az ablakot, vegye le a lélegeztető ruhát).
    4. Nyugtassa meg a beteget.
    5. Mérjük meg a nyomást és a szisztolés nyomást legalább 90 mm-nél. Hg. Art. Adja a betegnek nitroglicerin vagy nitrozorbitol tablettát és egy diuretikumot (Lasix, Piretanide). A nitrát-gyógyszerek fogadása 5-10 percenként megismételhető (de legfeljebb 3-4 tabletta), amíg az állapot javul, folyamatosan figyelemmel kísérve a vérnyomás-mutatókat.
    6. 15-20 perccel a páciens ülése után egy csípőre helyezhetünk egy tornyot. A kábelköteg helyének megváltoztatása 20-40 percenként lehet, megakadályozva a hosszú lábak szorítását.
    7. Szívmegállás végrehajtásakor a szív- és érrendszeri újraélesztésre vonatkozó intézkedések sorozata történik: precordialis stroke, közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

    Elsősegély

    A mentőcsapatok ilyen tevékenységeket biztosíthatnak:

    1. Oxigén terápia. Az oxigén inhalációhoz speciális oxigénmaszkokat, légcsatornákat vagy oxigén inhalátorokat használnak. Szükség esetén az orvos trachealis intubációt végez. Pulmonalis ödéma kialakulásával a habzásgátló szerek hozzáadhatók az oxigénhez (70-96% alkohol vagy antifomilán oldat).
    2. Az Euphyllinum oldatot intravénásan alkalmazzák a bronchospachma kiküszöbölésére.
    3. Magas vérnyomás esetén ganglioblokkerek (benzohexonium, pentamin, arfonad) vagy vazodilatátorok (nátrium-nitroprussid) és diuretikumok (lasix, etacryninsav) kerülnek beadásra.
    4. Normál vérnyomás esetén vénás értágítót használnak (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
    5. Alacsony vérnyomás esetén a szisztolés nyomás stabilizálására és az aritmiák kiküszöbölésére szimpatomimetikus aminokat (Dobutamin, Dopamin) használnak. Ezután a pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter tachisystolikus formája esetén a szívglikozidok (Korglikon, Strofantin K) bevezetése történik. Az ödéma kiküszöbölésére diuretikumokat vezetnek be (Lasix, etacrynic acid).
    6. A légzőrendszer elnyomása és a légzés hatékonyságának növelése érdekében a pácienst morfin-hidroklorid oldattal vagy droperidol oldattal injektáljuk.
    7. A tromboembólia vagy a trombózis megelőzésére heparin-oldatot kell alkalmazni, amelyet 6 óránként meg kell ismételni (a véralvadási arányok ellenőrzése alatt).
    8. Az alveolák membránjainak károsodásának megelőzésére glükokortikoidokat (Prednisolone vagy Hydrocortisone oldatot) adunk be.

    A beteg állapotának javítása vagy a támadás megállítása után a beteg sürgősen kórházba kerül az intenzív kardiológiai osztályon. A beteg szállításakor a lábak kissé megemeltek.

    Sürgősségi ellátás kórházban

    A kórházi ellátás stádiumában az akut szívelégtelenség támadásának célja a következő:

    • a szív fokozott kontraktilitása;
    • csökkent vérhang az érfalban;
    • az aritmia megszüntetése;
    • csökkenti a folyadék visszatartását;
    • a trombózis megelőzése.

    A terápiás komplexum ilyen tevékenységeket foglal magában:

    1. A légzésfunkció és az oxigénterápia helyreállítása a ventilátoron.
    2. A nitrátok célja.
    3. A morfin-hidroklorid, a Lasix és a Dopamin újbóli bevezetése.
    4. A habzásgátlók használata a pulmonális ödémára (alkohol vagy Antifomsilan a ventilátorba).
    5. Szívglikozidok (Digoxin, Strofantin K, stb.) Bevezetése.
    6. Béta-blokkolók kinevezése (Anaprilin, Obsidan).
    7. Trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Cardiomagnyl) vagy heparin kijelölése.

    Az akut szívelégtelenség további kezelésére szolgáló gyógyszeres terápia hatástalanságával a műtét ajánlott. E célból végrehajtható:

    • a szívritmus-szabályozó beültetése a kamrai vérellátás normalizálására;
    • az implantátum beültetése a szívizom normál vérellátásának biztosítása érdekében.

    Oktatási videó a "Elsősegély a szívrohamhoz" címmel. Kardiopulmonális újraélesztés.

    Первой Elsősegélynyújtási szabályok a szívelégtelenségre

    A szív elégtelen funkcionalitása olyan rendellenességek komplexére utal, amelyek a szervi izmok véráramlásának csökkenéséhez és a kontraktilis funkció változásához vezetnek. A szívelégtelenséghez nyújtott elsősegélynyújtás kötelező készség, amely minden polgár számára kívánatos, függetlenül az oktatás specializációjától.

    Az időszerű sebesség segít megmenteni mind a szeretett, mind a járókelő életét az utcán.

    A támadás első tünetei

    A folyamat kezdetének elsődleges megnyilvánulásai a következők:

    • hirtelen gyengeség;
    • rövid, gyakori, felületes légzés és kilégzés;
    • szédülés;
    • fájdalmas érzések a mellkas területén.

    A probléma klinikai képét a jellemző tünetek határozzák meg, és lehetővé teszi a patológiai folyamat típusának meghatározását.

    Jobb kamrai hiba

    A szívelégtelenség lokalizációja a szerv jobb oldalán a szisztémás keringést érintő pangásos vénás rendellenességeket okoz. Az állapotot a pulmonalis artéria lumenének átfedése okozhatja, amely elválik a vérrögtől. A betegség váratlanul nyilvánul meg, az alábbi tüneti megnyilvánulásokkal rendelkezik:

    • az oxigénhiány és az ebből eredő fulladás elleni támadások;
    • felületes rövid és gyorsított légzés és kilégzés;
    • fájdalom a szívizom régiójában;
    • módosítsa a bőr színét kékes színnel;
    • a bronchospasmus jelenségei;
    • a verejtékmirigyek fokozott funkcionalitása hideg verejték felszabadulásával;
    • megnövekedett májtérfogat;
    • gyengén tapintható pulzus;
    • a vérnyomás éles csökkenése;
    • az alsó végtagok súlyos duzzanata;
    • ascites.

    Bal kamrai hiba

    A szív bal oldalán lévő patológiai folyamat a pulmonalis keringés szabálytalanságai által okozott stagnálás hátterében áll. A rendellenességek kialakulásával a tüdőszövetekben a gázcserével kapcsolatos problémák jelennek meg, és később megjelennek a szív-asztma tünetei.

    A baloldali kamrai meghibásodásra jellemző a tüneti megnyilvánulások:

    • a szívizom felgyorsult összehúzódása;
    • a bőr fehéredése;
    • hirtelen letargia és gyengeség;
    • súlyos, súlyos légszomj;
    • ritmuszavarok;
    • a vérnyomás éles csökkenése;
    • a bőr és a nyálkahártyák kékes árnyalata;
    • köhögés.

    A folyadékok stagnálásának további fejlődése a tüdőszövetekben a duzzanathoz vezet. Az eltérés fő megnyilvánulása köhögés, habos pelyhek felszabadulása. A szekretált szekréció további fejlődésével a tüdőből a véres habot buborékoltató lélegzettel köti össze.

    A beteg bőrét hideg és ragadós verejték borítja, az arcszín kékes árnyalatra változik, az impulzus szabálytalan és nehézkes lesz. A páciens kényszerített helyzetben van - lábaival lefelé, és nem lehet kényelmes helyzetben.

    Utasítások elsősegélynyújtás esetén szívelégtelenség esetén

    A szívelégtelenségre vonatkozó szabványos segítségnyújtást azonnal biztosítani kell - a késedelem halálos kimenetelű lehet a rosszul érzett személy számára. A műveletek algoritmusa egyszerű szabályokat tartalmaz:

    • segélyhívás;
    • a friss levegő hozzáférhetőségének biztosítása - nyílt ablakok, szellőzőnyílások vagy az áldozat az utcára való felkeresése, kérje, hogy távolodjon el az összeszerelt nézőktől;
    • szüntesse meg az összes kínos ruhát;
    • helyezze a pácienst félig ülő helyzetbe, engedje le a felső és alsó végtagok alsó részét forró vízbe - a szívizom véráramának csökkentése érdekében;
    • a nitrát alcsoportból („Nitroglicerin” stb.) származó gyógyszert ajánlani a páciensnek - a koszorúérek mesterséges befolyásolására (terjeszkedésük lehetővé teszi a vér szabad mozgását az artériákon).

    A szabályozási sürgősségi intézkedések az áldozat korától függetlenül, mind felnőttek, mind az idősek. Hirtelen szívmegállás vagy légzés esetén sürgős előzetes orvosi intézkedéseket kell végrehajtani.

    Újraélesztési esemény lebonyolítása

    Egy sor egymást követő műveletet tartalmaz:

    • válasszon egy sík felületet;
    • az áldozatot a hátára fektetik, egy görgőt vagy egy kis párnát helyeznek a feje alá;
    • mindkét kéz a szegycsont középső zónájában van elhelyezve és tolva (egyenes, nem hajlítva a könyök végtagjain) - mélységüknek legalább 5 cm-nek kell lennie;
    • a közvetett szívmasszázs mozgásának gyakorisága legfeljebb 70 mozgás / perc lehet;
    • párhuzamosan mesterséges tüdő szellőztetés történik.

    Ha az újraélesztést egy személy végzi, akkor a manipuláció a következő módban történik:

    • 15 egységes sokk;
    • két nyomó levegőt az áldozat tüdejébe;
    • ismételje meg az algoritmust.

    Két asszisztenssel támogató tevékenységeket végeznek:

    • minden ötödik nyomásra mély levegőt veszünk a beteg tüdejébe;
    • Mindegyik asszisztens cselekedeteit végzi - egy - „lélegzik”, a második - „elindítja” a szívét.

    A manipuláció hatékonyságát egy perc múlva értékelik - ha a kívánt eredményt elérjük, a páciens bőre rózsaszínűvé válik, a diákok kiszélesednek, és a nyaki régió artériáiban pulzus jelenik meg. A beteg spontán légzést regisztrál.

    Ha az összes segítség nem adta meg a kívánt eredményt, akkor az intézkedések mindenképpen folytatódnának - az orvosi csapat megérkezéséig. A mesterséges lélegeztetés és a szív közvetett masszázsának megfelelő alkalmazásával lehetőség van egy életképes páciens hosszú ideig tartó fenntartására.

    Népi jogorvoslatok a támadásban

    A szakértők az akut szívelégtelenség kialakulásának elsődleges ellátását biztosító otthoni módszerekkel szemben elfogultak. A gyógyítók úgy vélik, hogy módszereik pozitív hatással lehetnek a beteg egészségére a támadás idején.

    Az ecet oldatát - 1-20 arányban - a beteg mellkasát megnedvesítik. Ezután ugyanabban a megoldásban sűrű szövetet áztatunk, egy tömörítést alkalmazunk a mellkasra, körülbelül fél órán át tartva. A frissítés után a manipulációk legfeljebb öt alkalommal megismétlődnek - amíg a beteg állapota teljesen meg nem szűnik.

    Az akut szívelégtelenség támadásának megelőzése érdekében a hagyományos orvoslás azt javasolja, hogy kövesse a szabályokat:

    • a fizikai és pszicho-érzelmi pihenés állandó váltása - relaxáció illatos gyertyák segítségével, gyógyító megoldásokkal fürdés;
    • a speciális gyógynövényteák folyamatos használata - a szív normatív munkájára nagy befolyást gyakorol az orbáncfű, borsmenta vagy melissa fogyasztása;
    • a túlhűtés elleni védelem - a ruházatnak teljes mértékben meg kell felelnie a szezonnak és meg kell akadályoznia a fagyasztást;
    • különös figyelmet fordítanak a napi menüre - magában foglalja a zöldségeket és gyümölcsöket, minden káros élelmiszer szigorúan tilos;
    • a házi savanyúságot és a megőrzést el kell távolítani a beteg táplálékából - használatuk rontja az állapotot, és lehetővé teszi a szövetek felesleges folyadék felhalmozódását.

    Ezzel a módszerrel a szív elégtelen funkcionalitása nem gyógyítható - a hatás maximális eredménye az általános állapot fenntartása. A támadás első tüneti megnyilvánulásai alkalmával szakképzett segítséget kell keresni - hogy megmentse az áldozat életét.

    Lehetséges szövődmények

    A betegség következményei nem tartoznak a konkrét jelenségek kategóriájába, és a szervkárosodás mértékétől és a folyamat szakaszától függően jelentkezhetnek. A gyakran rögzítettek közé tartozik:

    • a szívizom összehúzódásának ritmusában bekövetkező zavarok és a végzetes végzetes kimenetel - a szindróma 44% -kal gyakrabban kiváltja ezt az eseményfejlődést, mint más patológiáknál;
    • fertőző léziók - a tüdőszövetek zsúfoltsága provokálja a kedvező körülmények kialakulását a patogén mikroflóra behatolásához;
    • vérzés a tüdőből - duzzanat és a szív asztma az elsődleges oka ennek a komplikációnak;
    • a májelégtelenség - a sejtes struktúrák szintjén alakul ki az elhaladó vénás stázis következtében;
    • a szívelégtelenség végső stádiumában az anyagcsere folyamatában olyan rendellenességek vannak, amelyek a kachexia kialakulását provokálják (az általánosított anorexia hátterében a rossz lipid abszorpció miatt);
    • a szívrohamok, a stroke, a belső szervek szöveti embóliája - a vér stázisának következménye;
    • krónikus típusú veseelégtelenség.

    A kardiovaszkuláris osztály instabil munkája miatt kialakult fenti komplikációk késői kezelés és helytelen elsősegélynyújtás hatására alakulnak ki.

    Megelőzési módszerek

    A szív- és érrendszeri megbetegedések előfordulásának megakadályozásához szükség van a kapcsolódó patológiai folyamatok időben történő kezelésére. Az elégtelen szívteljesítmény tüneti megnyilvánulásának elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell követni:

    • az ajánlott táplálkozás elvei - az asztali só korlátozásával (a teljes mennyiség nem haladhatja meg a három grammot naponta), cukor, állati zsírok;
    • állandó súlykontroll és étrendtáblák használata annak csökkentésére;
    • állandó fizikai aktivitás ésszerű határokon belül - a szakemberek ajánlásai szerint, a terápiás terápia során;
    • időszakos hosszú séták a friss levegőben - ha lehetséges, az erdei parkok területén;
    • krónikus nikotin-függőség kezelése;
    • az alkoholfogyasztás és az alacsony alkoholtartalmú italok megtagadása;
    • elkerülje az erős kávét, teát, energiaitalokat;
    • csokoládé, füstölt hús és fűszeres ételek kizárása;
    • - a kezelőorvos által előírt gyógyszerek időben történő használata - az alapbetegség tüneteinek elnyomása.

    A szív- és érrendszeri kórképekben, különösen a CHF-ben a profilaxis szabályainak teljesítése lehetővé teszi az akut szívelégtelenség hirtelen kialakulásának elkerülését. A kóros folyamat rendkívül veszélyes, és sürgősségi orvosi ellátás hiányában gyakran halálos kimenetelhez vezet.

    Az elsősegélynyújtásra irányuló intézkedések vizsgálata nem csak a közeli emberek, hanem a véletlenszerű járókelők életét is megmentheti.

    A patológiás, az aktuális kezelés és az erkölcsi támogatás korai felismerése szükséges a szívbetegségben szenvedő betegek számára. A szokásos orvosi eljárások mellett az ilyen betegeknek palliatív ellátásra is szükségük van - ha a betegség áthalad a terminális szakaszba, javítja az életminőséget.

    Téma: Elsősegélynyújtás akut kardiovaszkuláris kudarc esetén.

    1. Az emberi szív- és érrendszer anatómiai és fiziológiai alapjai.

    A keringési rendszer magában foglalja a szívet és az ereket: artériákat és vénákat, a kapilláris hálózatot. Az emberi test vérében kering a vér, amely plazmából és vérsejtekből áll (eritrociták, leukociták stb.).

    A vérkeringés zárt keringési rendszerben a test működésének előfeltétele. A vérmozgás megszűnése miatt a test meghal. A testben lévő vér (a szállítás kivételével) védelmi funkciót is végez. Fontos szerepet játszik a fertőző betegségekkel szembeni immunitás folyamatában (immunitás), és a véralvadás leállításakor nagy jelentősége van a koaguláció képességének.

    A vér mozgását az artériákon a szív összehúzódása biztosítja, melynek következtében az artériás nyomás (BP) létrejön: maximum - ha a szívből szívódik ki a vér (115-130 mmHg), ha a szív izmait pihen (60-71 mmHg) ).. Ezek egy átlagos középkorú személy átlagértékei. A vérnyomást, az emberi test jellemzőitől és korától függően, csökkentheti vagy növelheti.

    Az impulzus gyakorisága és ritmusa a szív izmainak összehúzódásától függ. Az egészséges személy pihenési körülményei között a pulzusszám 60–80 ütés / perc tartományban van, és az impulzus gyakoribb a fiziológiai vagy pszichológiai stresszel. Néha egészséges embereknél a normál pulzus ritkább lehet (akár 50 ütés / perc), vagy 80 ütem / perc sebességgel. A vérveszteség következtében az impulzus a növekvő testhőmérséklettel növekszik, amikor alig érzékelhető (alacsony töltés). A gyengén definiált impulzus a radiális, a temporális vagy a carotis artériáknál a szívverés hallható a fülhöz, a szív csúcsának vetületeire helyezve a mellkasra.

    A szív a mellkas mellső falára vetül az alábbiak szerint: a felső határa a mellkasi harmadik bordaszintben, bal és jobb oldalán van; a bal oldali szegély az ívelt vonal mentén halad a harmadik bordától a szegycsonttól a szív csúcsaig, és a szív csúcsa a bal V-os koponyában van meghatározva, 1–2 cm-re befelé a középsíkvonaltól (a vonal a függőleges vonal mentén). A jobb oldal 2 cm-re van a szegycsonttól jobbra. A szívimpulzust az ötödik átmeneti térben mediálisan határozzuk meg a midclavicularis vonalból.

    Az edényeket, amelyeken keresztül a vér áramlik a szívből, artériáknak nevezik, amelyeken keresztül a vér a szívbe áramlik - az erek. A bal kamrából jön a legnagyobb artériás edény - az aorta, amely az összes szövetbe és szervbe érkező artériákra oszlik. A vér átfolyik rajtuk a szívizom összehúzódása által okozott nyomás alatt.

    Az emberi test egyes pontjain az artériák szorosan kapcsolódnak a csontokhoz, és sérülésekkel (a vérzés ideiglenes leállítása érdekében) a csontprofilok ellen nyomhatók.

    2. Az akut kardiovaszkuláris elégtelenség okai (szinkóp, angina-roham, szívroham, magas vérnyomás-válság).

    Az ájulásról, az ájulás okairól és az ájulás elsősegélyéről.

    A tudat az emberi psziché (pontosabban a központi idegrendszer) tulajdonát képezi a környező valóság észlelésére, elemzésére és értékelésére, valamint a kapott információk megválaszolására.

    Ajánlatos az eszméletvesztés minden esetét feltételesen osztani rövidtávú (halvány) és hosszú távú (kóma) eszméletvesztésbe. Ezeket a lehetőségeket az eszméletvesztés és az elsősegély-nyújtási intézkedések tárgyalják ebben a fejezetben.

    Az ájulás (rövid távú eszméletvesztés) az eszméletvesztés enyhe formájának tekinthető, és az agyi keringés (bizonyos okok miatt) sekély rövidtávú megsértése, amelyet az érrendszer, a szív és a tüdő csökkenése kísér.

    Fiatal lányok, nők a terhesség alatt és a gyermekek hajlamosabbak ájulásra.

    Az a tény, hogy ezekben a csoportokban a vérnyomás szintje általában alacsony, és az emberi agy nagyon érzékeny a legkisebb nyomásváltozásra (beleértve a légköri nyomást) és a vér oxigénszintjét is. Ezért a káros tényezők (okok) jelenlétében az agy reagál ezekre a változásokra (kivéve a traumás agykárosodást) a tudatosság „kikapcsolásával”.

    Felsoroljuk azokat a főbb okokat, amelyek miatt rövid távú tudatvesztés következhet be. Ez a következő:

    - pszicho-érzelmi trauma (idegtörzs);

    - vérveszteség (beleértve a látens belső vérzést);

    - hosszú ideig találkozni egy zavaros szobában;

    - légköri nyomás ingadozása (meteopátia);

    A prekurzorok előfordulhatnak az ájulás előtt:

    növekvő gyengeség, elhalványodás, szédülés, hányinger, csengés a fülekben, a szem sötétedése, térbeli és időbeli dezorientáció. Ezt követően hirtelen eszméletvesztés következik be (az áldozat nem reagál a szóra, az érintésre, a fájdalomra) és a test bukása. Kívülről a személy nagyon sápadtnak tűnik, a bőr néha kékes vagy zöldes árnyalattal rendelkezik. Az áldozat pulzusa és légzése általában nem változik.

    Elsősegély az ájuláshoz.

    Az ájulás legfeljebb 3-4 percig tart, azonban hátánál az áldozat közös veszélynek van kitéve - a saját nyelvén megfojtás. Ezért késedelem nélkül kell nyugodtan, de energikusan cselekedni. Először - távolítsa el az áldozat ruházatának kényszerítő elemeit (oldja fel a felső gombot, lazítsa meg a nyakkendőt, oldja meg a derékszíjat vagy a nadrágszíjat). Ezután emelje fel az áldozat lábát körülbelül 30-45 ° -os szögben az agy véráramlásához, helyezzen valamit alatta vagy tartsa őket a saját kezével (1. ábra). A friss levegő hozzáférhetőségének megszervezése (ha beltérben történik, akkor nyissa ki az ajtót és az ablakot). Ha folyékony ammónia van (10% -os vizes ammóniaoldat), nedvesítse meg velük a vattát vagy zsebkendőt, és vigye az áldozat orrába, de nem közelebb 4-5 cm-re (az ammóniagőzök erős stimuláló hatást gyakorolnak a légzés közepére, ami a medullaban található) ).

    Ezen túlmenően az ájulás nagyon hatékony eszköz az aktív pontokra gyakorolt ​​hatás: a fülek dörzsölése, a kis ujjak aktív pontjainak masszírozása, az orr-szeptum alatt elhelyezkedő pont masszírozása, valamint a sérült kezek pontjai és aktív pontjai (2. ábra). és 3). Ha az összes intézkedés után 2-3 percen belül a tudat nem jelenik meg, akkor az áldozatot „biztonságos helyzetbe kell helyezni, és ha lehetséges, hidegnek kell lennie a fejhez” (4. ábra). Bizonyos esetekben például a hányás megjelenésével lehetőség van arra, hogy az áldozat fejét az oldalsó oldalra óvatosan forgatva rögzítse a nyaki gerincet (5. ábra). Ha az áldozatnak bonyolult szinkopája van, ajánlatos hívni az SMP brigádot.

    A hasi fájdalom megjelenése vagy ismétlődő ájulás esetén - hideg a gyomra, azonnal hívja a SMP-t.

    Amikor az áldozat táplálására az éhes ájulás tilos (a vérből kifolyik a vér a gyomorba, ami tovább súlyosbítja a helyzetet), ajánlott édes teát, néhány cookie-t adni, hívja az SMP-t.

    Hőütés esetén az áldozatot gyorsan hűvös helyre kell vinni, a hideget a fejre és a mellkasra kell felhordani (4. ábra), szükség esetén SMP-t okozva.

    Angina pectoris (pectoralis varangy)- az egyik leggyakoribb formális szívbetegség. Az angina jellegzetessége a mellkasi fájdalomcsillapítás és a levegő hiánya (légszomj).

    Az angina oka a szívizom véráramlásának átmeneti csökkenése. Ilyen helyzet figyelhető meg például a szív artériáinak szűkítése során (az ábrán látható koszorúérek), amikor zsírsavak lerakódnak rájuk (atherosclerosis) A legtöbb esetben az anginás rohamokat fizikai erőfeszítés vagy stressz okozza, ami a szívizom oxigénhiányának erősödésével magyarázható. a szív munkáját az ismertetett körülmények között. A szívizom oxigénhiánya számos oxidált anyagcsere termék felhalmozódásához vezet, amelyek irritálják az idegvégződéseket és fájdalmat okoznak.

    Az angina fájdalom a szív, a szegycsont mögött helyezkedik el, és a nyakra, a bal vállra, a bal karra, az alsó állkapocsra terjedhet. A legtöbb beteg a fájdalmat égő, préselő, szűkítő jellegű. A stenocardia fájdalomának időtartama nem haladja meg a 4-5 percet, jól reagálnak a nitroglicerin és a pihenésre. A fájdalom időtartamának növekedése jelezheti a szívizominfarktus kialakulását.Oxigén éhezés esetén a stenokardia egyéb tünetei jelentkeznek: a levegő hiánya (légszomj), szédülése, gyors és gyenge pulzus, halvány bőr.

    Elsősegély az anginához.

    Először is, könnyítsd meg a légzésedet a ruháidon lévő első gombok visszavonásával, lazítsa meg a nadrág és a szoknya övét.

    Ha lehetséges, a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie. Ebben a helyzetben a szív oxigénszükséglete csökken, és a támadás gyorsan elhalad.

    Azonnal helyezze a nitroglicerint a nyelv alá - azonnal felszabadul.

    Ha nincsenek fájdalomcsillapító szerek, akkor a szívre vagy a mellkasra (ahol a fájdalom érezhető) öntsön mustárt.

    Meleg mustárfürdőként használható a kéz számára. Vegyünk egy evőkanál száraz mustárt és hígítsuk fel egy liter forró vízzel. A kezek elég 5-7 percig tartanak. Vagy egyszerre merítse a kezét tiszta, meleg vízbe.

    Magyarázza el a páciensnek a megfelelő légzési technikát: jobb az orron keresztül lélegezni, lassan és mélyen, a belélegzés magasságában és a felső has egyidejű maximális kiálló részében. Ilyen légzés esetén a mellkas légnyomása csökken, ami megkönnyíti a vénás vér áramlását a szívbe. A lassú légzés lehetővé teszi a szervezet számára, hogy szén-dioxidot gyűjtsön, ami a szívedények bővüléséhez vezet, ami javítja a szívizom oxigénellátását.

    Még az angina támadásával is meg lehet masszírozni a bal oldali aktív pontokat. Nagyon erősen nyomja meg a bal kis ujj végtengelyét a köröm gyökér oldalán, sőt masszírozza azt a pontot, amely a tenyér közepén helyezkedik el, ujjakkal hajlítva - a középső és középső ujjak végei között.

    Az angina gyakran megelőzi szívinfarktus.

    Amikor szívroham lép fel, a szívizom halála (nekrózis), ami a szív- és érrendszer súlyos zavartásához vezet, és ez viszont közvetlen veszélyt jelent az életre. Az infarktus területén a szívizom nekrózisa van, azaz teljesen meghal, majd a kötőszövetből származó sebhely jelenik meg a helyén.

    Ha a fájdalomcsillapítások a stenokardiában általában fizikai vagy érzelmi stressz alatt jelentkeznek (ritkábban pihenés közben), akkor a szívizominfarktus során nagyon gyakran nyugalomban és éjszaka fordulnak elő. Ezen túlmenően, a miokardiális infarktusban a fejlődés első percétől kezdve a vérnyomás a legtöbb esetben csökken, ami az anginában nem figyelhető meg.

    A szívinfarktus jelei a következők:

    1. Nagyon súlyos nyomófájdalom a szegycsont mögött. A nitroglicerint nem veszik fel. Lehet besugározni (adni) a mellkas, a bal kar vagy a lapocka bal felére. Időtartam - 20-30 perctől több óráig.

    4. Gyakori és rendellenes pulzus.

    5. A férfi nagyon élesen fordul, panaszkodik a halálról, a levegőhiányról.

    6. A beteg izgatott.

    7. Hányinger, néha hányás.

    Elsősegély

    1. Teljes nyugalmat és friss levegőt biztosítson a betegnek.

    2. Adjon nitroglicerint, figyelmeztesse, hogy teljesen felszívódnia kell. Adja meg a következő tablettát 5 perc alatt. Ismételje meg legfeljebb 3 alkalommal. Ha nincs nitroglicerin, adj validol-ot. Szükség van a vérnyomás mérésére, mert drámaian csökkenhet. Ha ez megtörténik, a nitroglicerin és az validol nem adható meg.

    3. Ügyeljen arra, hogy hívjon egy mentőt.

    4. A beteg megnyugtatásához cseppenként 30-40 csepp valocordin vagy Corvalol csöpögjön és hagyja feloldódni.

    5. Adjunk 1 tablettát aszpirint (a trombózis csökkentése érdekében). A tablettát meg kell rágni és vízzel le kell mosni. A fájdalom csökkentése érdekében 2 dipyrone tablettát adhat.

    6. Ragasztó szerként fel kell tüntetni a borjúra mustárréteget.

    7. Ha kialakult a klinikai halál, folytasson egy közvetett szívmasszázst.

    Hipertenzív válság - ez hirtelen hirtelen emelkedett vérnyomás (BP). Előfordulhat a szorongás, a mentális túlterhelés, az álmatlanság, az időjárás hirtelen változásai miatt.

    A hipertóniás válság megnyilvánulása. Hirtelen fejfájás, amelyet a fájdalomcsillapítók nem tudnak enyhíteni. Szédülés, hányinger, hányás. A fájdalom sürgető, pulzáló, gyakrabban lokalizálódik a nyakszívó régiójában. Zaj a fejben, "legyek" a szem előtt. Magas vérnyomás.

    Elsősegély a hipertóniás válságra

    Hívjon orvost vagy mentőt

    Adja meg a páciensnek félig ülő pozíciót (a székben), biztosítva a békét, tegyen egy extra párnát a fejed alá

    Az artériás hipertóniában szenvedő személy általában az orvosával korábban beszélt arról, hogy milyen gyógyszereket kell szednie hipertóniás válságra, és ott vannak, vagy a legközelebbi gyógyszertárban állnak rendelkezésre. Leggyakrabban capoten (½-1 tabletta oldódik a nyelv alatt) vagy corinfar (1 tabletta oldódik a nyelv alatt).

    Figyelem! Ellenjavallatok vannak a drogokra.

    Javasoljuk, hogy nyugtatót (Corvalol, Valocordin) vegyen be.

    Jegyezze fel a vérnyomását és a pulzusszámát.

    Ne hagyja a beteget felügyelet nélkül.

    Az orvos további orvosi ellátást biztosít a betegnek.

    Vérnyomásmérés (a tonométer használatának sorrendje).

    A modell tonométer két változatban lehet:

    1. A sztetoszkóp a mandzsettaba van beépítve;

    2. A sztetoszkóp nincs beágyazva a mandzsettába.

    A mérés előkészítése:

    1. Csavarja be a mandzsetta másik végét 5 cm-re egy fémgyűrűbe.

    2. Helyezze a mandzsettát a bal kezére, míg a csövet a tenyér felé kell irányítani. Ha a bal oldali mérés nehéz, akkor a jobb oldalon mérhető. Ebben az esetben nem szabad elfelejtenünk, hogy a jelzések túlbecsülhetők vagy alulbecsülhetők 5-10 mm Hg-tal. Art.

    3. Csavarja be a mandzsettát a karja körül úgy, hogy a mandzsetta alsó széle 2-3 cm-re legyen a könyöktől.

    4. Rögzítse a mandzsettát úgy, hogy szorosan illeszkedjen a karhoz, de ne húzza meg túlságosan. Túl szoros, vagy ellenkezőleg, a túl laza mandzsetta elhelyezés pontatlan leolvasáshoz vezethet.

    5.Ha a kéz tele van és kifejezett kúpú, ajánlott a mandzsettát spirálba helyezni, az ábrán látható módon.

    6.Ha a ruhadarab hüvelyét becsomagolja és a kezét összenyomja, megakadályozva a véráramlást, a készülék leolvasása nem felel meg a vérnyomásnak.

    7. Helyezze a sztetoszkóp fejét úgy, hogy az a könyök belsejében legyen.

    A vérnyomás mérhető ülve vagy fekve. Ülő helyzetben győződjön meg arról, hogy a kar mandzsettájával ellátott része a szív szintjén van, és a kar szabadon feküdjön az asztalon, és nem mozog.

    A vérnyomás a kórházon kívüli mérésére szolgáló eljárás.

    1. Helyezze a sztetoszkóp fülcsövet a fülébe. Az óramutató járásával megegyező irányba forgatva zárja el a légfúvó szelepét. A fúvó tömörítése közben a mandzsettát egy sztetoszkóppal pulzus hallgatása közben felfújja. Miután abbahagyta az impulzus meghallgatását, további 30 mm-rel töltse fel a mandzsettát. Hg. több.

    2. Lassan nyissa ki a légszelepet, fordítsa az óramutató járásával ellentétes irányba, és enyhítse a mandzsetta nyomását. Győződjön meg róla, hogy a mandzsetta nyomása 2-4 mm Hg sebességgel csökken. Art. másodpercenként. Ez a pontos eredmény eléréséhez szükséges.

    3. Miután kinyitotta a szelepet, óvatosan hallgassa meg az impulzust. Amint hallja a halvány csapást, emlékezzen a mérőműszer olvasására. Ez a szisztolés vérnyomás.

    4. A mandzsetta nyomása ugyanolyan sebességgel csökken (2 - 4 mm Hg. Art. Másodpercenként). Hallod az impulzust. A hallható hangok megváltoznak. Kezdetben gyenge tapadás, majd éles fújás, lágyabb után, hasonló a csörgéshez. Abban a pillanatban, amikor gyakorlatilag megszűnik az impulzus felvétele, emlékezzen a manométer olvasására. Ez a diasztolés vérnyomás.