Elsősegély az otthoni aritmiákhoz

Az aritmia a paroxiszmális jellegű. A rohamok a tünetek időtartamától és intenzitásától függenek. Ha enyhe támadással elégséges a légzés normalizálása, hogy néhány perc múlva helyreálljon a sinus ritmus, majd súlyos és hosszan tartó támadással, egy személynek tudnia kell, hogy az aritmia első segélye ajánlott otthon, és ha sürgős kórházi ellátásra van szükség.

Hogyan lehet felismerni a támadás kezdetét?

Az aritmia légszomjot és a szívizom ritmusának megváltozását okozza.

Az arrhythmia hirtelen támadása olyan, amit senki sem védett. A támadás spontán, pihenő vagy fizikai vagy pszicho-érzelmi túlterhelés hátterében kezdődhet.

A következő általános aritmiás típusokat különböztetjük meg:

• kamrai aritmia;
• pitvarfibrilláció;
• bradycardia;
• tachycardia.

A kamrai aritmia (extrasystole) jellemzi a mellkasi fájdalom megjelenését egy atipikus helyen. Nem fáj a szegycsont mögött, hanem a mellkas teljes bal oldalán. Az ilyen típusú jogsértést a szív melletti világos érzés jellemzi.

A pitvarfibrilláció a szívelégtelenségben, a pánikrohamban és a gyakori vizelésben nyilvánul meg.

A bradycardia esetében a szívritmus lassul, így gyenge remegése a keringési elégtelenség által okozott súlyos gyengeség és szédülés hátterében érezhető. Ilyen típusú bűncselekményre jellemző a bőr elhomályosodása, a kéz és a láb hidegsége.

Amikor a tachycardia szívfrekvenciája, ellenkezőleg, percenkénti 90 ütemben nő. Súlyos kamrai tachycardia esetén a szívfrekvencia elérheti a 300 ütést percenként vagy annál többet. Ezt a rendellenességet a torkában lévő csomóérzés, forró villogás, vagy éppen ellenkezőleg, az arc sűrűsége, az ujjak remegése és a saját szívverés érzése jellemzi.

A ritmuszavarok gyakori tünetei, szinte minden típusra jellemzőek:

• gyengeség;
• az arcszín változása;
• izzadás;
• légszomj;
• szédülés;
• általános szorongás;
• a szívverés érzése (a bradycardia kivételével);
• növekvő pánik.

Az aritmia tünetei sok szempontból emlékeztetnek a pánikrohamra, amelyet a személy, aki először találkozott egy ilyen jogsértéssel, helytelenül tekinthet. Ezen túlmenően, gyakran az aritmiás rohamok tünetmentesek. Érdemes megemlíteni, hogy ilyen esetekben nincs szükség elsősegélynyújtásra a szívritmuszavarokhoz, mivel a sinus ritmusa pár perc alatt önállóan helyreáll.

Elsősegély az aritmiában

Ha a támadás sokáig nem megy el, mentőt kell hívnia.

Az otthoni ritmuszavarok elsősegélynyújtásának nehézsége a támadás kezdetének pontos felismerése. Azoknál, akik korábban nem tapasztalták a szívritmuszavarokat, ez bizonyos nehézségeket okozhat. Ebben az esetben a helytelen kezelés megkezdődik. Más patológiák, például a hipertóniás válság kizárására, amelyet ugyanazok a tünetek jellemeznek, mint a tachycardia esetében, először meg kell mérni az pulzusszámot és a vérnyomást. Ha a nyomás a normál tartományon belül van, de az impulzusérték észrevehetően eltér, a személy aritmiával szembesül.

A támadáshoz nyújtott elsősegély az aritmia típusától függ. Általános ajánlások:

• nyugodjon meg néhány mély lélegzetet és kilégzést;
• fekvő helyzetben;
• friss levegőt biztosít a szobában;
• az orvos által előírt antiarrhythmiás gyógyszer.

Ha egy óra múlva a megkönnyebbülés nem jött, nem kell késleltetni, hanem ambulanciát hívni a házba. A szakértők néhány perc alatt segítenek meghatározni a szívritmuszavarok típusát, és sürgős intézkedéseket tesznek a támadás enyhítésére.

Elsősegély a pitvarfibrillációhoz

A szívritmuszavarok ilyen formáját a támadás nagy időtartama jellemzi. Ha a pitvarfibrilláció első segítségét nem nyújtották be a támadás megkezdését követő első órákban, több nap is eltarthat.

A pitvarfibrilláció egyik jellemzője a szívfrekvencia jelentős felgyorsítása. A vágások gyakorisága percenként 600 ütést érhet el. A szív vagy pitvarfibrilláció pitvari fibrillációjának elsősegélye a következő:

• a betegnek kényelmes fekvő helyzetben kell lennie, és az alsó hát alatti párnát kell helyeznie;
• gondoskodjon a beteg teljes békéjéről és tiszta levegőjáról;
• bármilyen nyugtatót szedjen;
• ha súlyos légszomj és az alsó végtagok duzzanata van, a beteg kényelmesen üljön;
• amikor a szívmegállás elkezd újraélesztést.

Ha egy személy ilyen támadást nem először találkozik, akkor az orvos által javasolt aritmiákra van szükség. Általában a dózist nem kell növelni, kivéve, ha az orvos azt tanácsolja az ellenkezőjét.

Ha két órán belül a tünetek nem húzódnak vissza, és a beteg állapota romlik, otthon kell hívnia az orvosokat.

Elsősegély a kamrai extraszisztolákhoz

Az extrasystole támadása a szív megzavarásának érzését idézi elő, a mellkas megnövekedett nyomása, néha légszomj, szédülés

A kamrai extrasystolákat a pulzusszám csökkenése jellemzi. Könnyen diagnosztizálható ez a rendellenesség, ha az egészségromlás idején mérjük az impulzusszámot.

A ritmuszavarok elsősegélynyújtása ebben az esetben nem az aritmiás fókusz elnyomását célozza, hanem a légzési funkció javítása.

1. A pácienst hátán kell elhelyezni, párnát helyezve a feje alá, hogy kissé felfelé forduljon - ez biztosítja a levegő normális áramlását a légutakba.
2. Ahhoz, hogy megszabadítsuk a beteget a szűk ruházatból, visszavonva a szekrény összes elemét, amely a testet szorítja.
3. Óvatosan nyomon kövesse a pulzusszámot és a vérnyomást.
4. Ha az impulzus tovább csökken, és a nyomás alacsony, azonnal hívja az orvosok csapatát.

Az alacsony nyomáson fellépő ritmuszavarok a szívfrekvencia kritikus értékek csökkenéséhez vezetnek, így az elsősegélynyújtást azonnal el kell végezni. A szívmegállás vagy a légzés újraélesztése.

Elsősegélynyújtás bradycardia esetén

A bradycardiát lassú pulzusszám jellemzi. A rendellenességet sápadt bőr, levegőhiány, mély lélegzetképtelenség jellemzi.

Az elsősegélynyújtás a beteg kényelmes helyzetének biztosítása, ahol a lábak kissé meghaladják a szív szintjét - ez szükséges a vérkeringés helyreállításához. A betegnek friss levegőt kell biztosítania. A pulzusszám növelése érdekében az orvos által javasolt tonikus gyógyszert szedhet.

A bradycardia támadásának 15-20 percen belül el kell mennie. Ha az egészségi állapot nem javult, és az impulzus 40 perc / perc vagy annál kevesebb ütemre esett, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Elsősegélynyújtás tachycardia esetén

A tachycardia támadása szívroham és más, a következményei által veszélyes betegségek kialakulásának kockázata.

A tachycardia vagy a gyors szívverés meglehetősen gyakori szívritmuszavar, különösen az elsősegély, amelyben mindenkinek tudnia kell.

A szívdobogás esetén a betegnek:

• légzési gyakorlatokat;
• nyugtató;
• mossa meg az arc, nyak és pulzus pontokat hideg vízzel;
• némi nyomást gyakoroljon a szemgolyókra.

Amikor a tachycardia rendkívül fontos, hogy elkerülje a közeledő pánikot. Ebből a célból nyugtató hatású. A gyors hatású gyógyszerek között cseppek keletkeznek Corvalol. Csak 30 csepp cukorösszegenként segít a támadás meglehetősen gyors kezelésében.

Mikor szükséges a sürgősségi kórházi ellátás?

Sürgős kórházi ellátásra van szükség, ha az aritmia nem tart sokáig

Valójában szükség van arra, hogy minden esetben segélyhívást hívjon otthon, amikor a mentőszolgálat hatástalan volt. Ha a támadás megállítására szolgáló összes lehetséges otthoni módszer végrehajtása után a beteg egészségi állapota nem javult, hívja az orvosokat.

Szorongás tünetei, amelyek potenciálisan veszélyes támadást és sürgős kórházi ellátás szükségességét jelzik:

• gyorsan növekvő vérnyomáscsökkenés;
• eszméletvesztés;
• akut mellkasi fájdalom;
• a légzési sebesség csökkenése, zihálás és kilégzés;
• növekvő duzzanat;
• zavartság;
• szív- vagy légzési megállás.

Ha a szívmegállás szükséges az önélénkítő akciók végrehajtásához (szívmasszázs, mesterséges lélegeztetés), és azonnal hívja az orvosokat. A létfontosságú jelek helyreállítására irányuló újraélesztési tevékenységeket először otthon végezzük, majd folytassuk a kórházban.

Szintén meg kell hívnia az orvosokat a pitvarfibrillációra, ami több mint egy napos támadás. Fontos megjegyezni: az időben történő orvosi ellátás megakadályozza a veszélyes szövődmények kialakulását.

Tünetek és elsősegély a szívritmuszavarokhoz

A közönséges személy, aki nem ismeri az aritmia fogalmát, tüneteit, az elsősegély és a kezelés sajátosságait, gyakran a szívizom összehúzódásának gyakoriságának, a mellkasban lokalizált kellemetlen érzés vagy fájdalom előfordulásának éles megsértése miatt fogatlanul fogható. Természetesen ilyen esetekben sürgős orvosi konzultációra van szükség a sürgősségi orvosi segítségért. Ugyanakkor egy népszerű mondás, amelyet az ókori Róma lakói működtek, azt mondja: aki figyelmeztet, már nem fegyvertelen. Ezért az aritmia támadásának otthonában történő eltávolítására vonatkozó információ biztosan nem lesz felesleges.

Szívritmusz: mi ez?

Általában az egészséges személy szívének percenkénti üteme 60 és 90 között változik. A sportolók és az idősek általában ritkább pulzusokkal, gyermekekkel és serdülőkkel rendelkeznek. A bradycardiát olyan esetekben diagnosztizálják, amikor a pulzálás percenként 60 ütem alatt van. A tachycardia alatt értsd meg a szívverést 100-ból és annál magasabbra. A paroxiszmális fajtát a támadás éles kezdete és a szívverési sebesség több, mint 145 ütés / perc. A patológia pontos formájának megalkotásához szükséges EKG-t készíteni, és több további elemzést végezni.

A tachycardia-t leggyakrabban a következők okozzák:

• ischaemiás betegség;
• örökletes tényezők;
• dystrophia és egyéb myocardialis rendellenességek;
• szívhibák;
• kardiomiopátia;
• atherosclerosis;
• szívroham.

A szívizom összehúzódásának gyakoriságának megsértése gyakran a műtét, a gyógyszerek szabályozatlan bevitele, az endokrin és az idegrendszer rendellenességei, a hormonális egyensúlyhiány, az elhízás és a belső szervek különböző betegségei miatt következik be. Magas kockázat esetén olyan emberek vannak, akik rendszeresen ki vannak téve a fizikai vagy szellemi stressznek, valamint az alkoholt és a magas koffeintartalmú italokat.

A ritmuszavarok típusai, tünetei és tünetei

A sinus csomópont automatikus működésének leggyakoribb megsértése:

1. A sinus típusú aritmia, amely a szívfrekvencia meghibásodása és főleg fiatalabb betegeknél diagnosztizálódik.
2. Bradycardia. Jellemzője a szívizom ritmusának lassítása.
3. A tachycardia (sinus), amelyre jellemző a gyors szívverés percenkénti 100 ütés / perc felett. A hiba a leggyakrabban az érzelmi felkeltés vagy a fokozott fizikai erőfeszítés miatt következik be. VSD, anaemia, szívelégtelenség, myocarditis vagy tirotoxikózis kiváltható.
4. A pitvari asystole esetében a szinusz csomópont működése szinte teljesen elnyomott.

A legveszélyesebbnek tartott pitvarfibrilláció esetén a pulzusszám szabálytalan, és az ütések gyakorisága 110-160 ütés / perc. A villogás paroxiszmális vagy tartós formában jelentkezik, míg a beteg nem tapasztalhat súlyos kényelmetlenséget, vagy csak fokozott szívfrekvenciát érez. Hasonló problémák gyakran kísérik az ischaemiás betegséget, a tirotoxikózist vagy a mitrális hibákat.

Az extrasystolákat a szívizom idő előtti összehúzódása jellemzi, ami általában olyan embereknél fordul elő, akik nem panaszkodnak saját egészségükre. Ilyen esetekben az extrasystolés patológia nem igényel terápiás intézkedéseket. Ha azonban egy percen belül többször gyakrabban fordul elő, szédüléssel, koordinációvesztéssel és egyéb negatív tünetekkel együtt, forduljon szakképzett kardiológushoz.

Egy külön csoport magában foglalja a neurogén eredetű rendellenességeket. Ilyen esetekben a szív normális működését a szívizomra ható idegrendszer sokféleségben akadályozza: a fokozott tónusú paraszimpatikus (vándorló) ideg a ritmust lelassítja, és a szimpatikus idegrendszer tónusának növekedése szívdobogáshoz vezet. Ennek oka lehet a zsíros és sült ételek, az alkohol, valamint a koffein, a dohányzás és az ülő életmód rendszeres fogyasztása.

A különböző okokból sokféle ritmuszavar van, és számos jellegzetessége van. A leggyakoribb tünetek a következők:

1. A sinus tachycardia jellemzője a gyors pulzusszám 95-100 ütés / perc. A legtöbb beteg esetében: általános letargia, dyspnea előfordulása, megnövekedett pulzusszám és „törött” állapot.
2. A paroxiszmális tachycardia a helyes ritmus, a gyors szívverés és a percenkénti 130 ütés. A gyakori vizelés, mellkasi fájdalom, fokozott izzadás és ájulás kíséretében.
3. A pitvarfibrillációt szabálytalan szívhang és diagnosztizálási sebesség jellemzi 150 percenként. Ez a szív- és érrendszeri súlyos problémák jele, és különböző hibákat okozhat.
4. Különböző osztályok blokkolása vagy csapkodása esetén a tanulók bővülnek és a légzés átmenetileg megszűnnek.

A fent leírt tünetek mellett a ritmuszavarok leggyakrabban általános gyengeséggel és elnyomó fájdalom szindrómával járnak, amely a mellkas bal oldalán található, és „felhagy” a nyakra, állkapocsra vagy karra. A betegek gyakran panaszkodnak a fokozott szorongásról, néha pánikra. Sokan nem érzik a támadást, és a ritmus meghibásodása csak az orvos irodájába látogatás és a diagnosztikai vizsgálat során érzi magát.

Ha a szívritmuszavar egyes tünetei nem jelentenek komoly egészségi veszélyt, és végül önmagukban eltűnhetnek, akkor mások csak súlyosbítják az őket okozó betegséget és gyors fejlődéshez vezetnek.

A myocarditis gyakran a pitvarfibrilláció előfutára, és az ismétlődő extrasystole a koszorúér-elégtelenség diagnózisához vezethet.

Elsősegély az otthoni aritmiákhoz: mit kell tennie?

Ha a támadás először történt, a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt, mert nagyon nehéz azonosítani egyfajta aritmiát. Az otthoni segítségnyújtás a mentősök várakozásakor a következő műveleteket foglalja magában:

1. Az elsősegély a szoba szellőztetésével kezdődik. Dyspnea esetén jobb a félig ülő helyzetbe rendezni a pácienst, hogy kioldja a póló gombjait, vagy eltávolítsa a normál légzést megakadályozó ruházati elemeket.
2. Meg kell mérni az impulzust és a vérnyomást.
3. Bizonyos esetekben a pozícióváltás (a hazugságtól az ülésig, és fordítva) megakadályozhatja a közelgő támadást.
4. A sürgősségi orvosi csapat előrejelzése esetén a legbiztonságosabb a kézi terápia módszerei. Néhány másodpercenként könnyű nyomást kell gyakorolnia a szemhéjakra. A beteg rendkívül fontos érzelmi támogatás és kényelmes pihentető légkör kialakítása.

Mi a teendő a szívritmuszavarokkal? Az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek orvosa engedélye nélkül történő alkalmazása nem ajánlott. Szélsőséges esetekben megengedhető, hogy egy "Valocordin" ("Corvalol") vagy egy másik kardiológus által előírt nyugtatót inni. A pitvarfibrilláció sürgősségi ellátása sokkal hatékonyabb lesz, ha az orvoshoz ilyen információkat ad meg:

1. A pulzusszám és a vérnyomásszint mérése (mm Hg-ban rögzítve), amelyet naponta külön notebookban vagy notebookban kell rögzíteni.
2. A támadás kezdetét megelőző tényezők (stresszes helyzetek, alkoholfogyasztás, egy adott gyógyszer kivonása).
3. A beteg panaszai a támadás előtt és közben, különösen a szívritmus helyreállítása után.

Jelentősen csökkentett impulzus esetén a beteg fejét visszahúzza az oxigén áramlásának elősegítése érdekében. Az ájulás mesterséges lélegeztetést vagy a mellkasi masszázst igényel, amely bizonyos képzést végez. Gyakran ez a technika segít: a páciens arcát hideg vízáram alá helyezzük vagy a tartályba engedjük. Így a szívizom összehúzódásának gyakoriságának reflexcsökkenését érheti el, ami lehetővé teszi a támadás megállítását. A bradycardia esetében a betegnek olyan fekvő helyzetben kell lennie, hogy a lábak a fej szintje felett legyenek.

Ha az első ritmuszavar-ellátás nem eredményezett pozitív eredményt, akkor a gag reflexet meg kell provokálni, irritálva a gége területét az ujjakon keresztül. Az ilyen stimuláció miatt a szívfrekvencia a hányás hiányában is stabilizálható. A légszomj vagy a duzzanat, gyakran a pitvarfibrilláció kíséretében érdemes segíteni a beteg ülésének. Kritikus helyzetekben, amikor a légzés vagy a szívverés megáll, sürgősségi pulmonális szív újraélesztés történik. Bizonyos típusú aritmiák esetén a következő kezelést javasoljuk:

1. Az extrasystolák esetében a kálium-készítményeket, a nyugtatókat és a toxikus atropint tartalmazó gyógyszereket használják. Ha a támadások gyakoribbá válnak - a betegnek kórházi kezelésre van szüksége a "Lidokain" intravénás injekcióval és a betegség intenzív terápiájával, amely az aritmiák előfordulását váltotta ki.
2. A sinus bradycardia esetében általában vasodilatátorokat használnak, mint például az Actovegin és a Zufillin. Komplikációk esetén a betegnek szívritmus-szabályozóra van szüksége.
3. A paroxiszmális tachycardia támadása a szemgolyók masszázsát, mesterséges hányást és a hasra gyakorolt ​​nyomást igényli. Ha ezek a módszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással, a beteg sürgős kórházi kezelésre szorulhat.

Amikor a pitvarfibrilláció súlyosbodása csökkenti a kamrai ritmust, amelyre elektromos impulzus terápiát alkalmaztak, a "kinidin", "digoxin", valamint az antikoagulánsok csoportjából származó gyógyszerek (az egyik leghatékonyabb képviselő a "Coumadin"). Az asisztólia, a pitvari flutter és a kamrák gyakran sürgős szívmasszázst alkalmaznak, kalcium-kloridot, lidokain injekciót, ideiglenes szív ingerlést vagy műtétet.

A ritmuszavarok bizonyos gyógyszerei, amelyek magukban foglalják a koagulánsokat és más hatásos gyógyszereket, számos súlyos mellékhatással rendelkeznek, beleértve a belső vérzés kialakulását. Ezért a biokémiai vizsgálatok, az ultrahangvizsgálatok és a páciens egyedi jellemzői alapján kizárólag a kezelőorvos rendelheti el őket.

A hagyományos orvoslás receptjei

Hogyan lehet eltávolítani az aritmiát otthon? Ehhez a hagyományos orvoslás következő receptjei hasznosak lesznek, aminek köszönhetően gyorsan megszabadulhat a kellemetlen tünetektől, stabilizálhatja a szívfrekvenciát és növelheti a szervezet természetes védekezőképességét:

1. A retekből, sárgarépából és répából frissen facsart gyümölcslé, egyenlő arányban keverve, naponta a nap első felében történik. A szerszám rendszeres használata jelentősen javítja az általános állapotot minden típusú aritmiában.
2. A citromhéj fügeivel csökkentheti a szívverés intenzitását.
3. A borsmenta szárított részeinek megtisztítása nagyon sokoldalú recept, amely megtakarítja a tachycardia különböző formáit. Igyon meg kell minden nap hosszú ideig, röviddel az első étkezés előtt.

Jó terápiás tulajdonságokkal rendelkeznek: galagonya vérvörös, anyajegy, répa lé, méz, körömvirág, citromfű, valerian, komlótobozok, vad rozmaring, róka, búzavirág és spárga. Az aritmiában szenvedő felnőttek és gyermekek számára nagyon hasznos lesz a táplálkozás diverzifikálása magnéziumban és káliumban gazdag élelmiszerekkel (banán, hajdina, zabpehely, szárított gyümölcs, új burgonya és dió). Az étkezés előnyösebb, kis részekre osztva. Ellenkező esetben a túlcsorduló gyomor irritálja a vagus idegét, amely közvetlenül a sinus csomópontra gyakorol nyomást.

Elsősegély a szívritmuszavarokhoz

A szív- és érrendszer (CCC) a szív és az erek. Fő funkciója az oxigén és a tápanyagok ellátása minden szervhez és sejthez. A CCC, mint bármely más rendszer, képzést és karbantartást igényel. A szív és az erek betegségei számosak és különböző módon fordulnak elő, mivel különböző eredetűek.

A szív-érrendszeri betegségek okai és tünetei

A szív- és érrendszeri hibák okai a következők:

• A személy életkora. Az életkorral együtt nő a szívbetegség kialakulásának kockázata. A veszélyeztetett emberek több mint 50 évesek. Ebben a korban a koszorúér-erek megsemmisülnek, és az ösztrogén szintje csökken.

Az egyik leggyakoribb betegség az aritmia, amely a szívizom módjának megsértésével fejeződik ki

• Helytelen táplálkozás. A szív, a zsírsavak, a transzzsírok, a sütemények, a kényelmi ételek és a cukor ártalmasak.
• Inaktív életmód. A fizikai aktivitás hiánya a vaszkuláris tónus csökkenéséhez és a szív izmainak gyengüléséhez vezet.
• Örökletes tényező. A szülőktől származó gének egészségügyi problémákhoz vezetnek.
• Stressz.
• Magas vérnyomás (BP).
• A diabetes mellitus.
• Túlsúlyos.

A szív-érrendszeri betegségek tünetei eltérőek. Gyakran a páciens panaszkodik a mellkasi fájdalomra, a szívdobogásra, a légszomjra, a duzzanatra, a bőrtudatra vagy a bőr kékességére, szédülésre.

Elsősegély

Hogyan lehet segíteni egy szívritmuszavarú személynek? A segítségnyújtás feladata a szívizom terhelésének csökkentése. A támadás bekövetkezésekor az aritmia első segítségét kell biztosítani. Ambulancia hívása után:

• Helyezze a betegt, és tegyen egy párnát vagy egy hengeret a hátad alá.
• Tegye a kezét és a lábát forró vízbe, ez lassítja a szív áramlását.
• Nyissa ki az ablakokat, és vegye le a szűk ruhát.
• Adj egy nyugtatót (motherwort tinktúra, Corvalol, Valocordin).
• Mérje meg a vérnyomást.

Mielőtt egy mentőbrigád megjelenhetne, megállíthatja az otthoni aritmia-támadást egyszerű módszerekkel.

Ha a beteg nem érzi jobban, akkor szívritmuszavar esetén a támadás leállítható, és a szívverés helyreállítható egy emetikus reflex kiváltásával. A ritmuszavarok sürgősségi ellátása is a légző- és manuális terápiában van. A szívritmuszavarok segítenek a légzési gyakorlatok helyreállításában. Lélegezzünk mélyen az orron, és 2-3 másodpercig tartsuk a levegőt. Ezután lélegezzünk ki. A manuális terápia az ujjak csúcsainak a szemhéjakon való megnyomását jelenti.

Ha szívritmuszavar jelentkezett a kamrában, akkor az algoritmus a következő:

• helyezzen egy kemény párnát vagy görgőt a fejed alá;
• engedje el a légutakat (távolítsa el a szűk ruhát);
• hívjon egy mentőt.

Amikor a szívmegállás a mellkasra, az indirekt szívmasszázsra és a mesterséges lélegeztetésre kell rúgni.

Javulás hiányában külső szívmasszázs és mesterséges légzés szükséges.

Sürgősségi intézkedések

A pitvarfibrillációra vonatkozó sürgősségi ellátást akkor biztosítják, ha a klinikai helyzetet a kifejezett hemodinamikai rendellenességek kialakulása bonyolítja:

• alacsony vérnyomás az összeomlásig;
• szívmegállás;
• tüdőödéma;
• a tudat zavarása;
• aritmiás sokk;
• anginális fájdalom.

Ebben az esetben a beteg kórházba kerül, és további kezelést végeznek a klinikán. A sürgősségi ellátás lényege a sinus ritmus normalizálása. Ehhez az orvosok elektropulzus terápiát írnak fel, melyet 60–100 Joulos elektromos áram segítségével végeznek. A két elektróda között töltés jön létre, amely impulzust küld a mellkasnak. A terápiát defibrillátor, elektrokardiográf segítségével végzik.

A sürgősségi segítség célja a pitvarfibrilláció támadásának kiküszöbölése is. Az orvos intravénás injekciót végez. Ehhez két gyógyszert használnak:

A ritmuszavarok egyéb sürgősségi ellátását csak szakembernek kell biztosítania, mert a kezelés speciális gyógyszerek használatát igényli.

Egy idő után a gyógyszer megállítja a támadást. A betegnek Ritmilen injekciót és előírt gyógyszereket is adnak a szívglikozidok csoportjából ("Verapamil", "Digoxin"). Magas vérnyomás esetén ganglioblokkerek és vazodilatátorok kerülnek alkalmazásra, a Lazix és a nátrium-nitroprussid alkalmazása javasolt. Az alacsony vérnyomással járó sürgősségi ellátást a "Dobutamine", "Dopamine" szimpatomimetikus aminok segítségével végzik. A légzési funkció helyreállításához az orvosok oxigénterápiát végeznek. Oxigén inhalációs oxigén maszkok vagy inhalátorok használhatók.

A támadás állapotának és megkönnyebbülésének normalizálása után az áldozatot áthelyezik egy fekvőbeteg orvosi intézménybe. A szállítás során szükséges a beteg lábainak magas pozíciója.

Általános ajánlások az aritmiákra vonatkozóan

Az aritmia megelőzése olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek közül néhányat szigorú orvosi felügyelet mellett végeznek. A megelőző intézkedések megakadályozzák a támadás és más szövődmények kialakulását. Ha az artériás hipertónia, a pajzsmirigy-betegség vagy a vírusfertőzés hátterében szívritmuszavar lép fel, először ki kell küszöbölni az okait.

A ritmuszavarok étrendjének feladata, hogy a szervezet számára a szükséges ásványi anyagokat nyújtsa a miokardium táplálásához: kálium, magnézium, kalcium

A pitvarfibrillációt diagnosztizáló betegek, az orvosok a magnéziumban és a káliumban gazdag étrend-élelmiszerekben is ajánlják, nevezetesen:

Nehéz a szükséges mennyiségű kálium- és magnézium-mennyiséget előállítani az élelmiszertermékekből, ezért az orvosok ezeket a mikroelemeket tartalmazó gyógyszert írnak elő. A kezelést B6-vitaminnal is kiegészítik.

A megelőzésben fontos a rossz szokások elutasítása. A koffein, az etil-alkohol és a nikotin gumik káros hatást gyakorolnak a szív- és érrendszerre, és az elektrolit-anyagcserét zavarják, ezáltal növelve az aritmiák kialakulásának kockázatát.

Mérsékelt gyakorlatnak tekintik. Ez lehet kerékpározás, úszás, gyaloglás, osztályok a kardiovaszkuláris gépeken. Ennek előfeltétele a stresszes helyzetek elleni küzdelem és a vérnyomásszint ellenőrzése is.

Elsősegély a szívritmuszavarokhoz

A szervezet létének fő feltétele a vér biztosítása minden szervre és szövetre. Ezt a funkciót egy egyedülálló biológiai szivattyú végzi - a szív, amely bizonyos ritmusban működik. Mi a teendő az erős szívritmuszavarokkal otthon? Mi a szívritmuszavar, tünetei, kezelési módszerei és első támadása támadás közben. Erről és sok más dologról a cikkünkben olvashat.

Mit kell tenni szívritmuszavar esetén

Az aritmiában szenvedő betegeknek általában van egy speciális elsősegély-készletük, és tudják, mit kell tennie az ilyen esetekben. És ha egy támadás először történt, nagyon fontos, hogy gyorsan és helyesen biztosítsuk az elsősegélynyújtást. Algoritmus az elsősegélynyújtás előtt aritmia támadása előtt:

• Kényelmes a beteg elhelyezése, jobb a félig ülő helyzetben. Ha az állapot eszméletlen, feküdjön egy felemelt lábfejjel;
• Friss levegő biztosítása, a ruhák gallérjának feloldása, öv;
• Gyorsan számolja az impulzust, méri a nyomást;
• A páciensnek a lehető legmélyebb lélegzetet kell vennie, majd 3-4 másodperccel késleltetnie kell;
• Az ápolás alatt hideg, nedves szalvétát kell felhelyezni az arcra, hideg vizet kell inni;
• Ha a tachycardia meghatározása megtörténik, próbálja visszahelyezni a felső szemhéj ritmikus nyomásával, csukott szemmel. Az ujjaival is megnyomhatja a szinusz-karotid zónát - a nyak közepén;
• Adj egy italt a beteg nyugtatóknak - valerian, valocordin, Corvalol tinktúrája.

Ha az elsősegély-kezelés során az aritmiás roham során egy személy elveszítette az eszméletét, vízszintesen kell elhelyeznie, emelje fel a lábát, dobja vissza a fejét, győződjön meg róla, hogy a nyelv nem éri el, és nem blokkolja a torkát. Amikor a légzés leáll, és az impulzus eltűnik, végezzen újraélesztési technikákat - közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Sürgősségi ellátás a beteg számára

A mentő személyzet megérkezésekor az aritmiás rohamban szenvedő betegnek sürgősségi ellátást kell nyújtani:

• Vészhelyzeti EKG-felvétel készül;
• A vérnyomáscsökkentő szereket intravénásan adják be: a novokinamid - egy antiaritmiás szer, az asparkam vagy a panangin - káliumot (szív "vitamin"), strophantint - szívglikozidot tartalmaz, amely javítja a szív és más gyógyszerek összehúzódását indikációk szerint (nyomáscsökkentő, görcsoldó szerek).

Morgagni-Adams-Stokes-szindrómában sürgősségi ellátást nyújtanak: újraélesztési intézkedéseket hoznak, atropint és prednizont adnak be, a beteg kórházba kerül. A kamrai fibrilláció esetén a szív egy elektrodibrillátor hatására aktiválódik, vagy intracardiacálisan adagolnak gyógyszereket, majd a beteg intenzív terápiát kap a kórházban.

A szívritmus fogalma és rendellenességei

A szívizom vagy a szívizom az egyetlen a szervezetben, amely szerződést köt, függetlenül attól, hogy az ember akarja-e, alvás vagy ébrenlét az élet során. Ennek oka a genetikailag beépített program és a szív autonóm elektromos rendszere. Az elektromos impulzusok generátorából és a vezető villamos energia útvonalakból áll.

Ez a generátor vagy a szívritmus-szabályozó határozza meg a szívizom összehúzódásának bizonyos gyakoriságát, általában 60-80 percenként. Ez a sinus csomópont, amely a jobb pitvarban található. Az impulzus áthalad az atrián, és a kamrák enyhülnek ebben az időben (diaszole). Ezután belép az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) csomópontba és onnan az útvonalakon keresztül (His-Purkinje szálak) a kamrákba, ami rostjaik (systole) egyidejű összehúzódását okozza, az atria nyugodt.

Ezeknek a ciklusoknak a ritmikus megismétlése és a vér felszabadulása a szisztolén és a szervekből származó véráramlás során a diaszole során. A ritmuszavarok a felsorolt ​​területek bármelyikében előfordulhatnak - a sinus, az atrioventrikuláris csomópontok vagy a vezető rendszer területén.

A ritmuszavarok típusai

Számos lehetőség van a szívritmus megsértésére - egyszerű és kombinált, a kóros változások okairól és lokalizációjától függően. Anatómiailag a következő típusú aritmiák vannak:

• Sinus, amely a sinus csomópont hibás működéséből ered;
• A pitvar, amely az atriák impulzusvezetésének csökkenéséből ered;
• A kamrai, oka az útvonalak megsértése.

A szívverés jellegétől függően a következőképpen különböztethető meg: Egységes (ritmikus) szívverésekkel:

• Tachycardia - percenként 80-nál nagyobb pulzus;
• Bradycardia - percenként kevesebb mint 60 impulzus;
• Paroxiszmális tachycardia - a szívfrekvencia paroxiszmális emelkedése percenként 150 vagy annál nagyobb.

A szív egyenetlen összehúzódásával:

• Extrasystoles - a szív rendkívüli összehúzódása, majd egy szünet következhet be az atriumban, csomópontban, kamrában;
• A pitvarfibrilláció - a szív szabálytalan összehúzódása, a pitvari fázis elvesztése miatt, amikor az izmok akár percenkénti frekvenciával „villognak”, a kamrák nem kapnak elegendő és ritmikus impulzust, összehúzódásuk gyenge és szabálytalan;
• A pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter az aritmia súlyosabb formája, amikor az egyes izomrostok egymással ellentétben állnak össze, és az egész átrium nincs összehúzódva;
• A kamrai fibrilláció (flutter) az aritmia legsúlyosabb formája, amikor csak az egyes szálak csökkennek, és önmagában nincs szisztolé, az állapot terminális, amelyet szívmegállás követ, ha nem biztosítják időben.

A patológia okai

A ritmuszavarok különböző betegségek, valamint egészséges emberek következtében fordulhatnak elő. A szív bármilyen patológiája aritmiával járhat: veleszületett és szerzett hibák, szívizom gyulladása és membránok, érrendszeri ischaemiás rendellenességek, különböző eredetű myocardialis distrofia.

Az extracardiacis patológiák közül az aritmiák okozhatnak:

• Akut és krónikus fertőzések;
• A magas vérnyomás;
• Különböző mérgezések;
• A központi idegrendszer betegségei;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• Endokrin rendellenességek - cukorbetegség;
• A pajzsmirigy patológiája;
• Örökletes hajlam az aritmiákra.

Egészséges embereknél az aritmia átmeneti, epizodikus jellegű, a testnek a stresszre adott válaszként, a túlzott fizikai aktivitás, a hosszantartó tartózkodás egy zavaros szobában, túlmelegedés, koffeintartalmú italok túlzott fogyasztása és bizonyos gyógyszerek, a testhőmérséklet növekedése (minden fokozatnál 37 ° felett) 10 ütés impulzus).

A patológiai folyamat tünetei

Előfordulhat, hogy ritkán aritmia, különösen, ha nem jár semmilyen betegséggel, nem nyilvánul meg, de véletlenszerűen az EKG-nél észlelhető. A legtöbb esetben a betegnek a következő tünetei vannak:

• A szívdobogás érzése. Az aritmia típusától függően különböző módon is megnyilvánulhat. A beteg szavaiból a szív „kiugrik”, „dobog”, „fagy” és így tovább;
• A szívizomfájdalom, rendszerint a stenokardia nyomástípusa, a szívizom ischaemiához kapcsolódik;
• Légszomj, hipoxia okozta levegőhiány;
• Szédülés az agyi vérkeringés károsodása miatt;
• Rázkódás a testben, szorongás.

Súlyos agyi ischaemia kialakulása esetén a tudat és a görcsök is elvesznek. Az ilyen támadások a sinus vagy atrioventrikuláris csomópont blokád (Morgagni-Adams-Stokes szindróma) jellemzői, és bár általában 1-2 percig tartanak, gyakran kiváltják a szívroham és az akut szívelégtelenség kialakulását.

Diagnosztikai intézkedések

Kezdetben a panaszokról kérdezik, megvizsgálják, hallgatják a szívet, és megvizsgálják az impulzust. Továbbá, a szívritmuszavarok jellegének és okának feltárása érdekében speciális tanulmányokat neveznek ki.

EKG (EKG)

A technika lényege a szív elektromos potenciáljának regisztrálásában és rögzítésében. Az elektródok különböző területeken történő elhelyezésének köszönhetően pontosan meghatározhatja, hogy hol van a sérülés, annak mértéke, a szívizom funkcionális kapacitása. A pontosabb diagnózis érdekében a kardiográfia számos módosítását használják:

• EKG provokációval - minták atropinnal, testmozgással, aritmia rejtett formáinak feltárásával;
• Holter-monitorozás - folyamatos napi EKG-felvétel hordozható eszközzel lehetővé teszi a nap folyamán fellépő zavarok dinamikájának azonosítását, az extrasystoles és a rohamok gyakoriságát;
• Transzophophialis EFI (elektrofiziológiai vizsgálat) - az elektródát a szondán keresztül a szívhez legközelebb eső nyelőcsőbe helyezik be;
• Intracardiacis invazív EFI - az elektróda közvetlenül a szív üregébe, az informatikai módszerbe kerül az érrendszeren keresztül.

A szív echográfiája (echokardiográfia)

Az ultrahang meghatározhatja a szív szerkezeti változásait, mint az aritmiák okát. A transzplantofág ultrahang és a duplex vizsgálat is technikával rendelkezik - Doppler és színtérképezés.

A speciális vizsgálatok mellett a beteg teljes körű vizsgálatát írják elő, hogy azonosítsák az aritmiát okozó meglévő betegségeket.

Arritmiás kezelés

Az aritmia elleni küzdelem nem korlátozódik a gyógyszerek szedésére. A kezelés komplexje étrendterápiát és terápiás gyakorlatokat foglal magában, és a hagyományos orvoslás módszerei is jó segítséget jelentenek.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek egy csoportja különböző csoportok antiarrhythmiás szereit tartalmazza a hatásmechanizmus szerint (flekainid, metaprolol, ibutilid, verapamil), szívglikozidok, káliumot tartalmazó készítmények, vitaminok komplexe (szükségszerűen aszkorbinsav és folsav, E-vitamin).

Az egyes betegek kezelési programját külön-külön, valamint a gyógyszerek adagját választják. A kardiológusnak vagy aritmológusnak kell előírnia, egy rendszeres EKG-monitorozással összhangban.

Légzési gyakorlatok

Jó segítség az aritmiás rohamok kezelésében és megelőzésében a testmozgás. A légzési gyakorlatok különböző módszerei tiszta formában vannak, és kombinálják a gyakorlattal. A legnépszerűbbek a Strelnikova és a Buteyko komplexek voltak.

Gimnasztikai technika Strelnikova bemutatott videó:

Megfelelő táplálkozás

Bizonyos étrend betartása nélkül a drogkezelés sem adhatja meg a várt hatást. A só bevitelének minimalizálása érdekében ki kell zárni a szívből a káros élelmiszerekből a zsíros húsokat, süteményeket, csokoládét, fűszeres ételeket, szószokat, savanyúságokat, savanyúságokat, füstölt, erős teát és kávét, alkoholt.

A szív kiválasztásához a napi menünek tartalmaznia kell:

• Friss zöldségek és gyümölcsök
• bogyók;
• zöldek;
• diófélék;
• méz;
• Szárított gyümölcsök.

Különösen hasznos a gyümölcsök a sárgabarack, a banán, a dinnye, az avokádó, a málna, a szőlő, a grapefruit, a citrom, a sütőtökből készült zöldségek, paprika, sárgarépa, répa, paradicsom, káposzta.

A fehérjeszükségletet a legjobban az emészthető baromfihús, az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, a sózatlan sajtok, a halak és a hüvelyesek felelnek meg.

Népi módszerek

Otthonban a ritmuszavarok segíthetnek a népi jogorvoslatoknak is. A hagyományos orvoslás segít a szívritmuszavar és a szív megerősítésében a következő receptek megerősítésében:

• Húsleves csípő - 3 evőkanál bogyókat főzzünk 1 liter forró vizet egy termoszban, ragaszkodjunk 1-2 óráig, törzs, fél pohár 3-4 alkalommal étkezés után;
• A citrommal mézes méz - 4 szétszórja a citromot egy húsdarálóban, keverje össze 1 liter mézzel, reggel és este 1 evőkanál étkezés előtt;
• Kalynovy húsleves - 1 pohár bogyó 1 liter vízben, forraljuk fel, hagyjuk alacsony hőmérsékleten 10 percig, naponta fél pohár 2-3 alkalommal, lehetőleg mézzel.

A segítségnyújtás és az aritmiák kezelése nagyon népszerű:

• Valériai gyökér;
• gyöngyajakot;
• A borsmenta;
• Petrezselyem levél és gyökér;
• Paszternák levél és gyökér;
• Levél- és zellergyökér.

Mielőtt kiválaszt egy nemzeti drogot, konzultálnia kell orvosával.

Lehetséges szövődmények

A szívritmus tartós és tartós megszakítása végül a vérkeringés csökkenéséhez és a szív, az agy és az összes többi szerv hypoxiájának kialakulásához vezet. Ez az oka azok kudarcának és olyan következmények kialakulásának, mint a stroke, a miokardiális infarktus, az akut szívelégtelenség, a szívműködés megszűnéséig.

Megelőző intézkedések

A legtöbb esetben és a ritmuszavarok megjelenése teljesen megakadályozható, kiküszöbölve a káros tényezők hatását a szívre. Ez azt jelenti:

• Egészséges életmód;
• Az ésszerű adagolt fizikai aktivitás;
• Teljes pihenés;
• Megfelelő táplálkozás;
• A rossz szokások elutasítása.

Meg kell tanulni, hogy elkerüljék a stresszreakciókat a különböző élethelyzetekben, pozitív gondolkodást fejlesszenek ki. Annak érdekében, hogy a szív „ne lebegjen” az aritmiás támadásoktól, rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, meg kell vizsgálnia és meg kell vizsgálnia a meglévő krónikus betegségek megelőző kezelését, használnia a hagyományos orvoslás bevált népszerű eszközeit.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt helyszíni szakértő

Tünetek, kezelés és elsősegély a szívritmuszavarokhoz

Elsősegély: szívritmuszavar, tünetek, kezelés. Az ilyen kérdések gyakran nem csak a betegeket, hanem a szeretteiket is elkapják. A szívritmuszavar rendellenes szívritmus és ritmus. A szívizom vérkeringést biztosít az edényeken keresztül, aminek köszönhetően az emberi test minden szerve élelmiszerrel és oxigénnel van ellátva. A vérkeringési folyamat a szív kamráinak záródása és megnyitása során fellépő villamos impulzusok miatt történik. Nyugalomban egy személy szívveréseinek száma (pulzus) percenként 60-80 ütés lehet. Az alvás alatt a szív aktivitása csökken, és az edzés során ezzel szemben nő. A jobb oldalon az a szinusz csomópont, amely az elektromos jelek vezetője. Ha a szívizom megállapított rendszerében hiba lép fel, akkor ritmuszavar jelentkezik.

Az aritmia különálló betegségnek tekinthető, vagy betegség tünete lehet. Az aritmia okai lehetnek:

• ideges kimerültség, stressz;
• fizikai túlterhelés;
• artériás magas vérnyomás;
• alkoholfogyasztás;
• endokrin zavar;
• a szív- és érrendszeri betegségek;
• fejsérülés;
• mellékvese betegségek;
• ülő életmód.

1. 1. A sinus aritmiát egyenlőtlen szívverési intervallumok fejezik ki. A légzőrendszerrel kapcsolatos egyenlőtlen csökkenéseket a normának tekintik, és gyakran a fiatalok körében találhatók. De néha a jogsértés a magnézium, a kálium és a kalcium hiánya lehet. A vér elektrolit-összetételének változása nem teszi lehetővé a szívizom pihenését és teljes működését. Egyes esetekben a sinus aritmia májbetegséggel, magas vérnyomással és oxigén-éhezéssel jár.
2. 2. Extrasystoles - a szívritmus megsértése, ebben az esetben a szív vagy az egyes kamrák rendkívüli összehúzódása figyelhető meg. Erős nyomást, szívelégtelenséget és a levegő hiánya van. Az extrasystolák reumatikus szívbetegségekben, szívizominfarktusban, krónikus szívelégtelenségben, koszorúér-betegségben fordulnak elő.
3. 3. A pitvarfibrillációt (pitvarfibrillációt) a gyakori, kaotikus összehúzódás jellemzi. Van egy kellemetlen érzés a szívben és a légszomj. A pitvarfibrillációt az ischaemiás szívbetegségben, a mitrális szívbetegségben figyelték meg, az állapot hozzájárul a vérrögképződés kialakulásához.
4. 4. A sinus bradycardia jellemzője a szívverések számának csökkenése, kevesebb mint 60 ütés / perc. Képzett embereknél a szív összehúzódása percenként akár 40-59 ütést is elérhet. Egy átlagos embernél az ilyen pulzus egy betegség tünete: miokardiális infarktus, fokozott intrakraniális nyomás; hypothyreosis - a pajzsmirigyhormonok hiánya; influenza, hepatitis; vegyi mérgezés.
5. 5. Sinus tachycardia - olyan betegség, amelyben a szívverések száma meghaladja a 100 ütést percenként. Az állapot a légzés gyakoriságához kapcsolódik, a pulzus felgyorsul a kilégzéskor. A sinus tachycardia lehet fiziológiás, például fiatalok, sportolók, neurocirkuláris dystoniában szenvedők és a testmozgásra, stresszre adott válaszként. A tachycardia e szabálytalan formája nem igényel kezelést. A sinus tachycardia patológiás formái: akut keringési zavar; pajzsmirigy-diszfunkció; hipoxia; adrenerg gyógyszerek; hypovolemia; alacsony vérnyomás; a keringő vér mennyiségének csökkenése.
6. 6. A paroxiszmális tachycardia a szívinfarktusban fejeződik ki, 140-200 ütés / perc gyakorisággal. A tachycardia ilyen formái: pitvari, atrioventrikuláris és kamrai formák. Okok: miokardiális infarktus; szívbetegség; kardiomiopátia; ischaemiás szívbetegség.
7. 7. Szívblokk - az elektromos impulzus csökkent áramlása a vezetőrendszer külön részében. Az állapot a szívizom bármilyen károsodásához kapcsolódik. A blokád fejlődésétől és erejétől függően az alábbiak szétválnak: első fokú blokád - késleltetett impulzusok áthaladása; második fokozatú blokád - az impulzusok részleges, hiányos áthaladása; harmadik fokozatú blokád - impulzusok teljes hiánya; a blokád folyamatosan jelen lehet, vagy bizonyos pontokon előfordulhat. A ritmuszavar tünetei: gyengeség, szédülés; értelemben a szorongás; elhalványodás, a szívelégzés; légszomj, időszakos légzés; a mellkasi fájdalom megnyomása; a szemek sötétedése; fáradtság.

Első segítség a ritmuszavarokhoz

Mi az aritmia

Az aritmia a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa, szekvenciája megsértése.

A szív egy egyedülálló emberi szerv, vezető rendszerrel. A szívizomban vannak olyan speciális központok, amelyek elektromos impulzusokat hoznak létre, amelyek a szív összehúzódását okozzák. Általában az impulzusok a szinusz csomópontban születnek, amely a jobb pitvarban helyezkedik el, majd az impulzus a vezető útvonalakon keresztül az atrioventrikuláris csomópontra terjed, és onnan az ő és a Purkinje szálkötegek mentén a szív kamrájába, ami szerződést eredményez.

Normális esetben, egy nyugodt egészséges felnőttnél a szívverések száma 60-90 ütés / perc. Ha a szívvezetési rendszer bármely része meghibásodik, akkor a ritmus és a vezetési zavarokhoz vezet. Az aritmiák leggyakoribb okai a következők:

• különböző szívbetegségek: szívroham. kardiomiopátia, malformáció, myocarditis stb.;
• a test elektrolit egyensúlyának megsértése: a vérben lévő kálium, kalcium, magnézium tartalma meghaladja a normál tartományt;
• idegrendszeri betegségek: stressz, neurózis;
• pajzsmirigy-diszfunkció: tirotoxikózis, hypothyreosis;
• mérgezés toxinokkal, kábítószerekkel és így tovább.

A ritmuszavarok tünetei és típusai

• összehúzódás gyakorisága:
  • szívdobogással - tachycardia;
  • lelassult szívverés - bradycardia.
• az impulzus érkezésének időpontjában:
  • korai - extrasystole;
  • kaotikus - pitvarfibrilláció.

Aritmia esetén a beteg úgy érzi:

• szívdobogás;
• kellemetlen érzés a szív régiójában;
• fokozott remegés vagy szívelégtelenség;
• általános gyengeség;
• szédülés.

De nem minden típusú ritmuszavar okozhat kellemetlen szubjektív érzéseket. Bizonyos esetekben a beteg pulzusának vagy EKG-jének vizsgálatával aritmia észlelhető.

tachycardia

A sinus tachycardia - a pulzusszám (HR) 90-100 ütés / perc vagy annál nagyobb a megfelelő pulzusszám mellett. Az egészséges emberekben a sinus tachycardia oka a testmozgás vagy az érzelmi izgalom. A tartós tachycardia okai lehetnek: láz, tirotoxikózis, myocarditis, szívelégtelenség. vérszegénység. A sinus tachycardia gyakran a vegetatív dystonia megnyilvánulása. Ebben az esetben a tachycardia jelentősen csökken a lélegeztetéssel.

Paroximális tachycardia - gyors szívverés (140-240 ütés / perc) a jobb szívfrekvenciával. A paroximális tachycardia egyik jellemzője a támadás egyértelmű kezdete és vége. Az ilyen típusú tachycardia időtartama néhány másodperctől néhány napig változhat. A támadás során a beteg panaszkodik a túlzott izzadásra, gyengeségre és kellemetlen érzésekre a szív régiójában. A támadáshoz csekély hőmérséklet-emelkedés, ájulás léphet fel.

bradycardia

Sinus bradycardia - szívfrekvencia 40-60 perc / perc a jobb szívfrekvenciával. Ez egészséges, képzett sportolóknál fordul elő. Lehet vegetatív dystonia megnyilvánulása. A következő patológiák okozhatnak sinus bradycardiát: miokardiális infarktus, hypothyreosis, vírusfertőzések, mérgezés mérgezéssel. A sinus bradycardia a szívterületen kellemetlen érzéseket okozhat.

Szívblokk - bradycardia, kevesebb, mint 40 ütés / perc. Ez a fajta patológia a gerjesztő impulzus vezetőképességének megsértésével fordul elő az atriától a kamrákig. A blokád a fejfájás. ájulás. Myocarditis, miokardiális infarktus, cardiosclerosis, bizonyos típusú gyógyszerek alkalmazása esetén jelentkezik.

Az extrasystole egy korai szívverés, amely teljesen egészséges embereknél fordulhat elő (legfeljebb 5 ilyen összehúzódás percenként), és semmilyen módon nem érezhető. Ebben az esetben az extrasystole nem igényel kezelést. Ha az extrasystoles eseteket 5 percenként gyakrabban észlelik, és / vagy a beteg megszakításokat, szédülést tapasztal - keresse fel kardiológusát.

A pitvarfibrilláció - szabálytalan szívritmus, különböző töltésű és gyakoriságú pulzus, HR = 100-150 ütés / perc. A villogás tartós vagy paroxizmális lehet. A beteg nem érzi a kellemetlenséget, vagy nem érez szívverést. A pitvari fibrilláció a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél fordul elő. mitrális hibák, tirotoxikózis stb. pitvarfibrilláció esetén a trombózis valószínűsége nő.

Mikor látogasson el orvoshoz

Ha rendszeresen vagy folyamatosan észrevette a fenti aritmiás tüneteket, konzultálnia kell a kardiológussal, hogy tisztázza a diagnózist, és szükség esetén megfelelő kezelést kapjon.

Azonnali sürgősségi hívás szükséges egy súlyos aritmiás támadáshoz. A legveszélyesebbek: paroximális tachycardia, pitvarfibrilláció, szívblokk.

Arritmiás kezelés

Először megvizsgáljuk a kardiológusra jelentkezőket. A felmérés célja az aritmia fő oka, ha az "aritmia" elsődleges diagnózisa megerősítést nyer.

Az elsődleges diagnózist általában a páciens pulzusának vizsgálatával végzett általános vizsgálat során végzik. A ritmuszavarok és az okok természetét csak egy EKG-tanulmány határozhatja meg, néha további módszerekkel kombinálva (EKG-teszt fizikai gyakorlással, éjjel-nappal EKG, intracardiac EKG, elektrolit-anyagcsere, pajzsmirigy hormonszintek stb.).

A páciens vizsgálatának eredményei szerint az orvos orvosi kezelést ír elő (ha szükséges), amelyet orvosi felügyelet alatt kell tartani. A gyógyszerek megválasztása szigorúan egyéni, és számos tényezőtől függ (az alapbetegség természetétől, az aritmia súlyosságától, a beteg általános állapotától stb.).

Általában a nyugtatókat enyhe aritmiák kezelésére használják, amelyeket az idegrendszer funkcionális rendellenességei (valeriai tinktúra, corvalol, novopassit, perzsa, anyawort tinktúra, stb.), Magnézium- és kálium-készítmények (aszparám, magneroth, panangin) okoznak.

A ritmuszavarok súlyos formáira speciális antiarrhythmiás szereket írnak elő. Az ilyen gyógyszerek elfogadása az EKG indikátorok folyamatos figyelemmel kísérésével és csak az orvos által előírt módon történik.

Súlyos esetekben, amikor a hirtelen szívmegállás kockázata magas, a szívizom elektromos ingerlése, amely lehet átmeneti vagy tartós, igénybe vehető.

A szív átmeneti stimulációját speciális elektródák végzik, amelyek a beteg testébe kerülnek, és stimuláló impulzust hordoznak a szívizomra, miközben maga a pacemaker található. A szívritmus normalizálása után a szívritmus-szabályozó ki van kapcsolva, és a gyógyszeres gyógyszert felírják.

A szív folyamatos stimulálásához szívsebészeti beavatkozást hajtanak végre, hogy egy speciális akkumulátorral ellátott, helyhez kötött szívritmus-szabályozót implantáljanak, amelynek élettartama több év. Az élettartam végén az akkumulátor újra vált.

Népi jogorvoslatok az aritmiák kezelésére

• Cékla-sárgarépa-retek leve egyenlő arányban - naponta több hónapon át, bármilyen típusú szívritmuszavar esetén.

A ritmuszavarokhoz nincs különleges táplálkozás. A kálium- és magnéziumtartalmú élelmiszerek (burgonya, mazsola, szárított sárgabarack, zabpehely, hajdina, szárított gyümölcsök, diófélék) pozitív hatást gyakorolnak a szívfrekvencia normalizálására.

Az aritmiában szenvedő betegeknél ajánlatos kis adagokban bevenni az ételt, hogy a gyomor ne áramoljon túlzottan, mert ebben az esetben a vagus ideg irritálódik, ami negatívan befolyásolja a sinus csomópontot. Kerülje a statikus terheléseket, a súlyemelést is.

Elsősegély az aritmiában

• Helyezze be a beteget az ágyba, fizikai és érzelmi békét biztosítva;
• Adj egy nyugtatót (valerian, motherwort tinktúra, Corvalol);
• Hívjon mentőt vagy orvosot;

Néha az aritmia támadását a következő eljárással állítják le: a páciens maximálisan lélegzik, majd megtartja a lélegzetét, megcsípte az orrát, és utánozza a maximális kilégzést, anélkül, hogy a levegőt kiürítené (a betegnek túl sokra kell törnie). Számos ilyen törzs megnyugtatja a szívverést.

Aritmia: mentő

Az aritmia a szívizom egymást követő összehúzódásának kudarca. Egy egészséges embernél a szívfrekvencia 60–70 ütés / perc.

Az ICU-ban az aritmiák kezelése olyan betegeknél, akik ilyen állapotban vannak (feltételes osztályozás):

• ritmuszavarok, amelyek, ha kiküszöbölik, javítják a beteg hemodinamikai paramétereit, de amelyeket nem lehetett kiküszöbölni a szakosodott osztályban;
• az emberi élet közvetlen veszélyét jelentő ritmuszavarok. Például a tartós kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció epizódjai szerves szívbetegségben szenvedő betegekben;
• ritmuszavarok, amelyek szubjektív panaszokat okoznak az emberekben, de ha a szakosodott osztály nem tudta ezeket a rendellenességeket osztályozni. Például a kamrai tachycardia futása;
• ritmikus zavarok, amelyek potenciálisan életveszélyesek. Például a bradyarrhythmiák a támadások kialakulásával Morgagni-Adams-Stokes.

Először is, az orvosoknak lehetőség szerint fel kell ismerniük és megszüntetniük az aritmiák valószínű okát. Ezek a következők:

• szívelégtelenség
• pajzsmirigy-diszfunkció
• magas vérnyomás
• szellőzési zavarok
• elektrolit zavarok
• helytelenül előírt gyógyszerek által okozott t

Ha erre idő van, meg kell hívnia a tanácsadókat a betegnek, hosszú EKG-felvételt kell készítenie, és ismét meg kell vizsgálnia a ritmuszavarok kezelésére vonatkozó iránymutatásokat.

Diagnosztikai módszerek

Az alábbi módszereket használják az aritmiák diagnosztizálására:

• EKG (EKG) - lehetővé teszi a szívritmuszavarok típusának rögzítését;
• EchoCG - lehetővé teszi, hogy felmérje a szív kamráinak méretét, a szívizom összehúzódását, a szívszelepek állapotát;
• Napi (Holter) EKG-monitorozás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a nap különböző szakaszaiban, ideértve az alvási időt is, becsüljék meg az impulzusszámot, hogy a paroxiszmákat jelenítsék meg;
• A laboratóriumi vizsgálat elektrolit-rendellenességeket (kálium, magnéziumszint), a pajzsmirigy működésének zavart (hormonszintje), akut reumatizmus vagy myocarditis, a savas-bázis állapot, a szívinfarktus markerek stb.

Ritmogram, alapvető iránymutatások a ritmuszavarok diagnosztizálásához

• Szívritmus (HR)

Vannak ilyen betegségek:

- bradycardia (ritka szívfrekvencia - 100 per perc).

Magas szívritmussal masszírozza a carotis sinus területet a kamrai összehúzódások ritmusának lassulásához, és ezáltal felfedi az atria elektromos aktivitását. A széles QRS-komplexekkel rendelkező tachycardiasok kamrai, vagy supraventrikulárisan oszlanak el az atrioventrikuláris vezetőképesség csökkenésével. Az egyik differenciáldiagnosztikai kritérium, amely megkülönbözteti a kamrai tachycardia-t a supraventrikulumtól a QRS komplexek terjeszkedésével, a szívfrekvencia és a hüvelyi tesztek reakciója. A supraventrikuláris tachycardia esetén a szívfrekvencia ritkábbá válik, míg a kamrai ritmus továbbra is fennáll.

Arritmiás gyógyszerek

A vérnyomáscsökkentő szereket az alábbiakban osztályozzuk.

Besorolás E.Vaughan-Williams (1969):

I. osztály - a nátriumcsatornákra ható alapok.

IA - hosszantartó repolarizáció (prokainamid, kinidin, aymalin, disopiramid).

IB - a repolarizáció rövidítése (trimekain. Lidokain, tokainid, meksiletin, difenin).

IC - szinte nincs hatása a repolarizációra (etatsizin. Flekainid, propafenon, etmozin, enkainid, allapinin).

II. Osztály - béta-blokkolók (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

III. Osztály - olyan eszközök, amelyek a repolarizációt meghosszabbítják és káliumcsatornákra hatnak (sotalol. Amiodaron, dofetilid, ibutilid, bretilium).

IV. Osztály - kalcium-blokkolók (diltiazem. Verapamil).

Az I. osztályba tartozó gyógyszerek nem ajánlottak hosszú távú alkalmazásra a szerves szívváltozások kezelésére. Kimutatták, hogy az ebben a csoportban lévő gyógyszerek hatékonyan kiküszöbölik a jelenlegi aritmiát, de rosszindulatú kamrai aritmiákat okoznak, amelyeknél a hirtelen halál kockázata jelentősen megnő.

A IV. Osztályba tartozó gyógyszerek jól felírtak a sürgős esetek kezelésére, de az aritmiák megelőzésére jobb, ha nem választják ki őket, hanem a második és harmadik fokozatú gyógyszereket. A prioritás meghosszabbította a cardio szelektív béta-blokkolókat (második osztály).

Napjainkban az amiodaront az összes aritmiás gyógyszer esetében az abszolút vezetőnek nevezik. Az amiodaron a III. Osztályba tartozó antiarrhythmiás gyógyszerek közé tartozik, de az antiarrhythmiás gyógyszerek mind a négy osztályának tulajdonságait mutatja be. Az amiodaron képes gátolni a káliumcsatornákat, és meghosszabbítja az akciós potenciált, lelassítja a repolarizációt, de inaktiválja a gyors nátriumcsatornákat (például az I. osztályú antirhythmiás szereket), és a IV. Ez nem kompetitív gátló hatást gyakorol az alfa és béta adrenoreceptorokra (II. Osztály), szimpatolitikus hatást mutatva stb.