A medencés varikózusok teljes áttekintése
Ebből a cikkből megtudhatja: miért tekintik a medence vízellátó vénáit külön betegségnek, és nem egyfajta varikózusok; akiknek ez a betegsége lehet, és miért. Ennek a patológiának a megnyilvánulása és diagnosztizálása, hogyan kell megfelelően kezelni, a gyógyulás esélyei.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A medencénél kialakuló varikózus vénák a medence és a külső vénás vénák falainak gyengülése, ami átmérőjük (ectasia) túlzott kiterjedéséhez vezet. A varikózus vénák nem képesek a medencéből véráramlást biztosítani, ami stagnálásához és az érfal teljes pusztulásához vezet. Ennek eredményeként - a női reproduktív rendszer szerkezetének és funkcióinak megsértése.
A betegség kezdeti stádiumai csak kismértékű kényelmetlenséget okoznak a külső nemi szervekben és az alsó hasban. Azok a nők, akiknél a kismedencei varikózusok előrehaladott formái szenvednek, állandó fájdalomtól szenvednek, különböző nőgyógyászati megbetegedések, meddő, kozmetikai hiányosságok vannak a perineum, labia, vagy a hüvely bejáratánál.
A betegség teljesen gyógyítható, de a visszaesés megelőzéséhez élethosszig tartó megelőzésre van szükség. Ez a probléma közösen vaszkuláris sebészek, flebológusok és szülész-nőgyógyászok.
A férfiak medencéjének varikózusai ilyen formában, mint a nőknél nem fordulnak elő. De hasonló betegség létezik - varicocele. Az előfordulási és megnyilvánulási mechanizmusok hasonlóak a kismedencei varikózusokhoz. A vénák kiterjedése a bal herékben és a spermatikus kötél mentén következik be, mivel a vér a bal herékvénában stagnál. A bal vénás vénából visszahúzódik, amelybe a herei vénába esik.
A patológia lényege, mennyire komoly
A külső és belső női nemi szervek jól vérellátással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy az áramló vér elegendő kiáramlását biztosítsuk, erőteljes vénás hajóhálózatra van szükség. Ezért a medence vénás rendszere jól fejlett. Minden vénának erős falai vannak, amelyek szelepekkel vannak ellátva, és számos elhaladó vénához csatlakoznak. Mindez egy jól működő vénás hálózatot képez a medencében, amely összegyűjti a vért a perineumból, a külső reproduktív szervekből (vulva, vagina), az intrapelvicus szerkezetekből (petefészkekből, méhből), és szállítja azt az alacsonyabb vénába.
A nagyításhoz kattintson a fotóra
A varikózus kismedencei vénák különböznek az egészségesektől, hogy:
- Az átmérő kiterjesztése;
- Túlcsorduló vér;
- Túlságosan csavart;
- Hüvelykujjú dudorok vannak csomók formájában;
- Fáradt és gyenge.
A varikózus vénák által érintett domború vénák vért gyűjthetnek a külső nemi szervekből és medencékből, de általában nem tudják nagyobb vízi járművekbe szállítani (vena cava). Ez azt a tényt eredményezi, hogy a vér a medencében stagnál, és áthatol a vénás falon, és befolyásolja azokat a szöveteket, amelyekből áramlik. Megduzzadnak, teljes vérűek, gyulladnak és elveszítik funkciójukat.
De a medencében a varikózus vénák többsége veszélyes:
- Dorormonális petefészek rendellenességek;
- Méhvérzés és menstruációs zavarok;
- A meddőség, az abortusz fenyegetése és a természetes szülés lehetősége;
- A vérrögök kialakulása a varikózus megváltozott vénák lumenében, ami veszélyezteti a szétválasztást a kialakulástól és a tüdő szívében és véredényeiben való migrációtól. Ez a legveszélyesebb életveszélyes szövődmény - tüdőembólia (PE).
okok
Alapvetően a medencénél a varikózus vénák érett nőkben fordulnak elő:
- Legfeljebb 20 év - 20%;
- 20–30 éves - 30%
- 30 - 45 éves - 50%
A medencei vénás rendszer varikózus degenerációjának mechanizmusai:
- (80%). Ezek a legnagyobb fő vénák, amelyek a méhből és a petefészekből vért gyűjtenek, és közvetlenül az üreges (jobb) vagy vese (bal) vénákba szállítják. Ha bomlás lép fel velük, teljesen megakadályozza a vénás kiáramlást.
- Az összes kismedencei vénák vénás falának egyenletes gyengülése vagy megsemmisülése egyidejűleg bővül, és nem képes megkötni a vért a felső részlegekre.
- A comb mélyvénájából származó vér újbóli injekciója a felületi szexuális vénába, amely a perineum és a külső nemi szervek vérét gyűjti össze, megakadályozza a kiáramlást. Ennek eredményeképpen a nyomás növekszik, és a törzs és az összes mellékfolyó kiterjeszti a varikózust.
Az ilyen mechanizmusok elindításának azonnali oka lehet:
- A vénás fal és a szelepek veleszületett gyengesége vagy diszplázia (alulfejlődése).
- Hormonális változások a női testben (pubertás, terhesség, menopauza, petefészek diszhormonális betegségei).
- Gyakori gyulladásos folyamatok, endometriózis, műtét, a medencében tapadás.
- A medence vénáinak átadott trombózisa és thrombophlebitise.
- Kemény fizikai munka.
- Hosszú távú ülő vagy fekvő.
- Túlsúlyos.
- Terhesség és szülés.
- A szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása sok éven át, különösen az orgazmus hiányában.
- A méh hátsó vagy elülső kanyarjai.
- A medence daganatai.
- Uterus prolapsus.
Változatos varikózus vénák - besorolás
A medence anatómiai alapja (előfordulása) varikózisok három típusra oszthatók:
- Intrapelvicus vénás plethora;
- Vulvar és perineal varices;
- Kombinált formák.
A kóros változások természetének tükrözése érdekében a betegség három fokozatra oszlik:
- Az első az, hogy a medencében lévő bármely orgona plexus tágulási tartálya nem haladja meg a 0,5 cm átmérőjű, túlzottan csavarodott.
- A második - a vénák átmérője 1 cm-re növekszik, a folyamat nem csak az orgona plexusra (méh, petefészek), hanem a körülöttük (a keringési szövet) is kiterjed.
- A harmadik - az 1 cm-nél nagyobb - bővítés (ectasia), amely az összes edényt érinti - intraorgan, perorgan és fő (a petefészek vénájának törzse).
Minél magasabb a betegség mértéke, annál rosszabb a tágult vénák és annál nehezebb a vér stagnálása a medencében.
Jellemző tünetek
A medencék varikózus vénájával rendelkező nők:
- Állandó vagy ismétlődő fájdalom a hasban, rosszabb az esti vagy a terhelés után, főleg a ciklus második felében (közelebb a menseshez). A 3. fokozat esetében a fájdalom nagyon súlyos lehet.
- A nemi szervek viszketése, égése, duzzadása és cianózisa.
- Fájdalmas időszakok és nemi közösülés.
- Sok menstruáció és méhvérzés, szabálytalan ciklus.
- Nem tud teherbe esni.
- A perineum és a labia vastagodott konvolú vénái.
- Gyakori fájdalmas vizelés.
- A premenstruációs szindróma kifejezett megnyilvánulása.
diagnosztika
A diagnózis megerősítéséhez:
- Ultrahang a hason és a hüvelyen keresztül (transzvaginálisan) speciális érzékelők használatával - Doppler szonográfia és duplex angioscanning a medence vénái. A legegyszerűbb és leginkább informatív módszer.
- Endovaszkuláris flebográfia - a röntgenképes gyógyszerek bevezetése a petefészek vénájába. A bal hátsó véna flebiográfiája a varikózus vénák kontrasztos anyaggal való feltöltésével
- Számítógépes tomográfia kontrasztos.
- Diagnosztikai laparoszkópia.
Kezelési módszerek
A medencés varikózus vénákat közösen a vaszkuláris sebészek vagy szülész-nőgyógyászok flebológusai kezelik. A modern fogalmak szerint a kezelés a következő területekből áll:
- Az életmód normalizálása;
- Konzervatív gyógyszeres kezelés;
- Kompressziós és szkleroterápia;
- Sebészeti kezelés.
A medencés varikózus vénák meggyógyulhatnak. Ehhez a szakértők egyéni kezelési tervet készítenek, és a beteg nőknek be kell tartaniuk az életre vonatkozó terápiás és megelőző ajánlásokat.
1. Az életstílus normalizálása
Mivel a kóros életmód előfeltétele és azonnali oka a varikózus kismedencei vénáknak, normalizálása segít a gyógyulásban:
- Kerülje a hosszabb ideig tartó állást vagy ülést (szünet nélkül több mint 2-3 óra).
- Ne emelje a súlyokat és ne adjon fel kemény fizikai munkát.
- A nap folyamán végezzen kismedence-mentesítő gyakorlatokat (gyakorlatok „vágás”, „kerékpározás”), vagy csak feküdjön le 10–15 percig a medence szintje fölé emelkedett medencével.
- Csökkentse a súlyt (elhízással).
- Ne vegyen forró fürdőt, cserélje ki egy zuhanyzóval.
- Adja fel az alkoholt és a dohányzást.
2. A drogterápia
Orvosi támogatás nélkül bármilyen fokú varikózus kismedencei vénák kezelése nem lehetséges. Az első fokon a fő terápiás intézkedés, a második és a harmadik kiegészíti az átfogó kezelést.
A következő gyógyszereket használjuk:
- A flebotonikumok - erősítik a vénás ereket (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
- Antikoagulánsok - hígítsuk meg a vért, elősegítsük a véredést az edényeken keresztül (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
- A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).
Kiegészítő kábítószer-csoportok, figyelembe véve a szervezetben meglévő eltéréseket:
- Női nemi hormonok előkészítése (diszhormonális rendellenességekkel).
- Gyulladáscsökkentők és gyulladáscsökkentők (ketoprofen, ketonális, diklofenak, ibuprofen).
- Hemosztatikumok - hemosztatikus gyógyszerek a méhvérzés kezelésére (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic sav).
3. Kompresszió és szkleroterápia
A külső nemi szervek és a perineum régióban a varikózisok kezelésének egyik hatékony eszköze a kompressziós hatás. Ennek a módszernek az elve a varikózus vénák elasztikus kötéseihez hasonló. A külső felületű vénák összenyomása (tömörítése) elősegíti a vérből történő kiürülést. A kompressziós orvosi kötöttáruból készült speciális harisnya vagy rövidnadrág képes ilyen hatás kialakítására. Megvásárolhatja őket speciális gyógyszertárakban, üzletekben, orvosi eszközök áruházakban, külön-külön kiválasztva a megfelelő méretet és tömörítő erőt.
Scleroterápia - a varikózusok szúrása a speciális gyógyszerek (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lumenébe történő bejuttatásával, ami az adhézióját okozza. Az ilyen kezelést külső (szubkután) kismedencei varikózissal végezzük kórházi kezelés nélkül. A belső vénák is szkennelhetők, de ez az eljárás technikailag bonyolultabb és működési körülmények között történik.
4. Sebészeti kezelés
A medence vízellenállása jobban kezelhető sebészeti beavatkozással:
- 2-3 fokos ektázia;
- A betegség gyors fejlődése;
- Terhesség tervezése;
- Súlyos fájdalom szindróma;
- Állandó méhvérzés és egyéb nőgyógyászati rendellenességek.
A medencei varikózus vénák főbb műveletei:
- Laparoszkópos - intraabdominalis műtét a hasüregeken keresztül. Végezze el a petefészek vénájának ligálását, keresztezését vagy eltávolítását. Ez kiküszöböli a vér visszatérését.
- Endovaszkuláris - extravascularis beavatkozás a femorális vénás szúrásán keresztül. Egy speciális katéter segítségével egy petefészek vénát találunk röntgenszabályozás alatt, és végrehajtja az embolizációt - blokkolja a lumenet. Endovaszkuláris beavatkozás
- A varikózus vénák eltávolítása - a kis szúrások vagy a bőr bevágásai révén a megváltozott szelén vénák eltávolításra kerülnek, a külső genitális véna a femoralis edényekbe való beáramlás helyén kötődik.
- Nőgyógyászati beavatkozások - tumorok eltávolítása, méhkanyarok megszüntetése.
kilátás
Ha egyáltalán nem kezeli a medence vízellátó vénáit, idővel még tovább nőnek (95% -ban), ami veszélyes szövődményekkel fenyeget. A fennmaradó 5% - 1–2 fokos szubkután perinealis varicositású nők, akiknél a szülés után keletkeztek, a patológia nem nő, de önmagában soha nem megy el.
Ha kezeli a betegséget, akkor teljes mértékű gyógyulást érhet el (a fokozattól függően 10–50%) vagy az állapot jelentős javulását (45–50%), különösen sebészeti módszerekkel kombinálva. Mindenesetre az összetett kezelés után élethosszig tartó megelőzést kell végezni, amely az életmód ajánlásainak betartását, a gyenge vénák időszakos orvosi vagy kompressziós támogatását jelenti.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A medencében lévő varikózusok a nőknél
A varikózusok 1 hét alatt eltűntek, és már nem jelennek meg.
Sajnos a varikózis betegség néha nemcsak a test vizuálisan észrevehető területeit fedi le, ahol gyorsan felismerhető és azonnal meggyógyul. A nőknél van egy „rejtett” patológia is, amely kiterjed a medence véna régiójára, ami gyakran előfordul és meglehetősen fiatal korban kezdődik. Ez a betegség számos kellemetlen tünetet okozhat, és kezelése nélkül súlyos következményekkel járhat. A medencénél kialakuló varikózusok szükségessé teszik a különböző specialitások orvosainak beavatkozását, és csak egy átfogó megközelítés és a betegek saját egészségükre való figyelése garantálhatja a gyógyulás sikerességét.
A betegség jellemzői
A medence vízelvezetése a méhvénákon keresztül, amelyek a szelepbe jutnak a hipogasztikus vénával. Szintén a medence funkciójában a részleges szeleprendszerrel rendelkező petefészek vénák, és ezek az edények a jobb alsó vena cava-ba, a bal vénás vénába tartoznak. A kismedencei vénákon keresztül a méhhajók egyesülnek a labia, a végbél, a végbél és a perineum kis vénáival. A vénás vénák kiáramlását a hashártya nyomásának megváltoztatásával, a vénák összehúzódó tónusával és más mechanizmusokkal szabályozzák. A véráramlási sebességet olyan szelepek végzik, amelyek kiegyensúlyozzák az összes vaszkuláris osztályban a nyomást.
A perineum medence és vénák belső szerveinek vénás rendszere, mint más edények, különböző patológiás változásoknak van kitéve. A vénás fal állapotát hormonális rendellenességek, bizonyos gyógyszerek, gyulladásos betegségek és sok más tényező befolyásolja. Mindegyikük a "fordított" méhszalaggal kombinálva azt eredményezheti, hogy a vérerek patológiás kiterjedése van, végül egy betegség kialakulása - a medencénél kialakuló varikózus vénák, vagy a medence (VRVMT) varikózisai.
A belső varikózusok mindig a diagnózis problémái. Általában egy ilyen patológiás nő segítséget kér egy orvostól az alsó hasi fájdalomért. Mivel ennek az állapotnak az oka sokrétű, gyakran nagyon nehéz a diagnózist gyorsan létrehozni. A betegség maszkolható, mint nőgyógyászati, urológiai, sebészeti, sőt ortopédiai problémák. Az ARVMT elterjedtsége meglehetősen széles: fiatal lányoknál a születés és a terhesség előtt a betegség már 19% -ánál fordul elő, a menopauzában lévő nők esetében az arány elérheti a 80% -ot. Leggyakrabban a betegség klinikai tünetekkel jelentkezik a terhesség alatt (az esetek 30% -a). Ebben az esetben főként a varikocele a nőkben - a petefészek varikózusai (több mint 80%). A méh széles szegélyének edényei a helyzetek mindössze 1% -ában megzavarják munkájukat. Néha csípő-varikózus vénák, varikózus vénák a fenék területén, vagyis a patológia túlmutat a kis medencében.
A VRVMT két formában létezhet:
- vénás plethora szindróma;
- a perineum és a vulva varikózus vénái.
Ez a besorolás meglehetősen feltételes, mivel az esetek felében először a betegség lefolyásának egyik variánsa figyelhető meg, amelyet később kiegészít a második.
A VRMT veszélyes a káros hatásaira. A véredények stagnálása meddőséghez, szokásos vetéléshez, a méh és a petefészkek romlásához vezet. Ezen túlmenően ez a betegség szinte mindig a többi lokalizáció varikózusának kialakulását, valamint az aranyér. Egy nő szenved a közösülés, alvászavarok és a teljesítmény miatt. A méh gyulladásos betegségei, a méh diszfunkcionális vérzése, a függelékek betegségei, a húgyhólyag. A betegség legsúlyosabb szövődménye a trombózis és a thrombus-elváltozás veszélye.
A megnyilvánulás okai
A nőknél a medence vénái különböző okok miatt bővülnek. Két fő oka van:
- A vér kiáramlásának megsértése, vagy a petefészek vénájának elzáródása és a vénás stázis megjelenése.
- A vénás törzs elzáródása és a vérkeringés biztosíték (alternatív) útjának kialakulása.
Az ilyen kóros jelenségek kialakulásának közvetlen előfeltétele lehet:
- a méh hajlítása;
- a kismedencei vénák veleszületett hypoplasia;
- medencei flebitis;
- a medence véna trombózisát átadta;
- arteriovenózis angiodysplasia;
- a hormonális változások következtében csökkent vaszkuláris rugalmasság;
- többszörös terhesség;
- a méh tumorai, petefészkek;
- endometriózis;
- kötőszöveti betegség;
- a vénák összenyomása retroperitonealis tér.
Általánosságban elmondható, hogy a nőknél a leggyakoribb varicocele a terhesség ideje alatt észlelhető, és a szülés után néhány kiterjesztett vénák fordított inverzióba kerülhetnek. A betegség kialakulására való hajlam azonban a tünetek lassú előrehaladását idézi elő.
Úgy véljük, hogy a vérben lévő progeszteron hormon növekedése, ami a simaizomsejtek diszfunkcióját okozza, befolyásolja a vénák rugalmasságát. Nem befolyásolhatja a medence vénáját és a kibővített méhük tömörítését, így sok terhes nő szembesül a VRVMT problémájával.
A medencei varikózusok kialakulásának kockázati tényezői terhelt öröklődés, többszörös terhesség, abortusz, hormonális fogamzásgátlás és HRT. Bizonyos értelemben a kedvezőtlen ökológia a lakóhelyen, a teratogén hatások a terhesség alatt, hipodinámiában, állandó, ülő helyzetben, fizikai munka, különböző szexuális zavarok befolyásolják a medencevénák állapotát. A kockázati csoportban is vannak olyan nők, akiknél a szervezetben magas az ösztrogénszint és más hormonális betegségek.
A medencében a varikózus vénák tünetei
Általában, amikor a betegség serdülőkorban kezdődik, nem okoz kóros tüneteket. A lány normálisnak érzi magát, és a kismedencei vénákban bekövetkező változások véletlenszerűen detektálhatók részletes vizsgálati módszerekkel. Néhány varicocelé serdülő serdülőknél a betegség egyetlen jele lehet a hüvelyből származó nyálkahártya-kibocsátás, melynek következtében néha nem létező colpitis kezelésére több tanfolyamot végeznek.
A VRVMT legjellemzőbb klinikai jele, amely már a reproduktív életkor elérésekor jelentkezik, a fájdalom szindróma (a betegek több mint 95% -a jelen van). Folyamatosan vagy időnként aggódik egy nővel, de egész életében, a menopauza során különleges megnyilvánulást szerez. Általában a fájdalom erősödik a ciklus második fázisában, ovuláció után. Úgy tűnik, a hasi alsó részen, a kátrányra sugárzó, alsó hátra akut vagy fájó.
A medence vízellenállásának egyéb lehetséges tünetei:
- elég kellemetlen premenstruációs szindróma;
- a perineum bőrének, a hüvely nyálkahártyájának érzékenységének növelése;
- állandó hüvelykisülés - átlátszó, fehéres;
- a menstruációs ciklus megszakadása;
- nehézség érzés, nyomás a medencében, különösen, ha a nő hosszú ideig ül vagy áll;
- néha - a vizelet patológiája a húgyhólyag-vénák hátterén;
- fájdalom a közösülés során a nap végén;
- fájdalom a terhesség késői szakaszaiban;
- fájdalom az alsó hasban;
- duzzadt vénák megjelenése a fenék területén, a comb külső oldalán, a külső nemi szerveken; Tudjon meg többet a variózus terjeszkedésről
- a vulva, a hüvely duzzadása;
- időszakos testtömeg-növekedés 2-4 kg-mal. a folyadéknak a medenceüregbe való elfolyása miatt;
- gyengeség, apátia, fáradtság;
- depressziós állapotok.
Mivel a hasonló tüneteket sok nőgyógyászati betegségben, köztük a méhamóma, az endometriózis, a méh prolapsusában is megfigyelik, a diagnózisnak alaposnak kell lennie, és tartalmaznia kell a VRVMT differenciálását a jelzett problémákkal.
szervizelés
Az alsó hasi fájdalom szindrómával a nőgyógyász, akire a nő utal, köteles egy angiosurgeonra vagy flebológusra utalni, hogy kizárja a medencei varikózusokat. Általánosságban elmondható, hogy a hasonló tünetekkel rendelkező betegek vizsgálati rendszere magában foglalja a teljes nőgyógyászati vizsgálatot, valamint az általános klinikai egészségügyi mutatók értékelését.
A „felszínes” problémák feltárása vagy kizárása után a vénás rendszer szűrővizsgálatait végzik:
- ultrahangvizsgálat;
- a medencei vénák dopplográfiája;
- CT vagy MRI;
- hüvelyi vizsgálat.
Már ebben a szakaszban azonosíthatja a vénás rendszer patológiáját. Amikor a hüvelyi vizsgálat feltárta a betegség gyanúját - kellemetlen érzés a medence falainak tapintásával, a vénák tapintható csomópontjaival, a hüvely cianózisával. A Doppler ultrahang során már a preklinikai stádiumban is kimutatható szerves zavarok, beleértve a serdülőket is. Ez a módszer most az „aranystandard” a medencés varikózusok diagnosztizálására, mivel lehetővé teszi, hogy az anatómiai zónák vénáinak átmérőjének növekedését és a vénákban a véráramlás csúcssebességének csökkenését tapasztaljuk.
Néhány nehéz esetben a diagnózis csak invazív vizsgálat után végezhető el. Ehhez szükség lehet:
- transzdózisos flebográfia;
- ovarikografiya;
- laparoszkópia.
Ezek a módszerek lehetővé teszik a medence vénás rendszerének pontos állapotának megismerését, a szelepek hatékonyságának felmérését, a vérrögök jelenlétének észlelését, a vénás és arteriovenózisos plexusok tulajdonságainak tanulmányozását stb. De ezeket a technikákat meglehetősen nehéz elvégezni, így csak az ultrahang vagy az MRI, CT szükséges adatainak hiányában kerül sor. A diagnózis megerősítése után az orvos meghatározza a medence véna dilatációjának mértékét:
- az első fokozat - 5 mm-es átmérőjű vénák, a hajóút „spin alakú”;
- második fokozat - 6-10 mm átmérőjű vénák, a varikózusok teljes típusa, a petefészek plexusának károsodása;
- harmadik fokú - 10 mm-nél nagyobb átmérőjű vénák. bármilyen lokalizáció.
Kezelési módszerek
E patológia kezelésének célkitűzései a következők:
- normalizálja a vénák falainak hangját;
- a vénás vénákban a vér stázisának kiküszöbölése;
- a betegség előrehaladásának megelőzése;
- a szöveti trofizmus optimalizálása.
E célok elérése érdekében a betegség stádiumától függően különböző módon kell kezelni az ARVMT-t nőkben. Az első vagy a második szakaszban a gyógyítás lehetséges a venotikumok alkalmazása a varikózus vénákra, speciális táplálkozás, testmozgás, egyéb konzervatív eszközök és módszerek. A varicocele harmadik szakaszát sebészeti technikákkal kezeljük. Ha a medence vízellátó vénái nem nagyon fontos gyógyszeres kezelési intézkedések, amelyeket egy flebológus vagy egy vaszkuláris sebész választ ki, és ezek tartalmazhatnak ilyen intézkedéseket:
- Diet. A kizárt élelmiszerek zsíros, sült, alkoholos, az étrendben a zöldségek, gabonafélék, gyümölcsök, növényi olajok.
- Kompressziós fehérnemű viselése (speciális dizájn harisnya, kötszerek, bugyi).
- A függőleges helyzetben töltött idő ellenőrzése.
- Dohányzás megszűnése.
- A munkakörülmények normalizálása.
- Lélegző gyakorlatok - lassú és mély lélegzet és kilégzés, beleértve az elülső hasfal izmait.
- Talán elfogadható fogamzásgátlás, a hormonális gyógyszerek elutasítása.
Kötelező páciensnek van rendelve torna. Általánosságban elmondható, hogy szinte mindig lefeküdni kell. A gimnasztika által felsorolt gyakorlatok a jól ismert „kerékpár”, „nyír”, „olló”, amelyek alig terhelik a hát alsó részét, de kényszerítik a lábakat a munkára, ami javítja a véráramlást a medencéből. Továbbá, a páciens hasznos körben jár, ahol a térd, a csípő, az úszás nagy mértékben emelkedik, de csak mérsékelt mennyiségben és az orvossal konzultálva.
A varikózusok kezelésére szolgáló gyógyszerek és egyéb gyógyszerek a következők lehetnek:
- fleboprotektorok (Venoruton, Detralex, Endotelon, Ginkor Fort);
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ketonal, Ibuprofen);
- enzimterápiás gyógyszerek (Wobenzym, Flogenzym);
- a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek (pentoxifilin, Trental, Actovegin);
- a combokon, a perineumon, a külső nemi szerveken a kiugró vénák kenése krémekkel és gélekkel venotonikával;
- hirudoterápia a coccyx területen (inkább a nem hagyományos módszerekre vonatkozik, saját ellenjavallatai vannak).
A kábítószer-terápiát csak olyan kurzusokban kell alkalmazni, amelyeknek célja az alsó hasi érzéstelenítés csak az akut időszakban, ha szükséges.
De a népi jogorvoslatok kezelése gyakoribb lehet, és ha az orvos jóváhagyja, az ilyen „gyógyszerek” nem okoznak kárt. A medence vízellátó vénáinak pozitív hatását a következők biztosítják:
- Öntsünk 100 g apróra vágott gesztenye gyümölcsöt, 0,5 liter vodkát, hagyjuk 14 napig. Vegyünk be 20 csepp tinktúrát naponta háromszor.
- Hozzunk egy evőkanál pitypang gyökereket egy pohár forró vízzel, hagyjuk 2 órán át. Naponta négyszer 50 ml-t inni.
- Szorítsuk össze a sárgarépalé, adjunk hozzá 1 teáskanál növényi olajat 100 ml-es gyümölcsléhöz. Naponta egyszer vegyen be egy ilyen "koktélt".
A fájdalom és a betegség progressziójának megőrzése a sebészeti kezelés indikációja. A petefészek vénáinak embolizálása optimálisan az angiográfia ellenőrzése alatt történik, a szklerozáló szerek vagy embolia spirál bevezetésével. Vannak más típusú műveletek is, amelyeket a medence varikózus vénáival lehet elvégezni a nőknél:
- vénák reszekciója laparotomiás hozzáféréssel;
- a kismedencei vénák kivágása;
- méhkötés-javítás;
- flebektómia, perineal microflebectomia;
- ha a végtagok vénái is érintettek.
Sajnos a műtét után is előfordulhat, hogy a betegség újra kialakulhat, és szövődményeket is okozhat, így a beavatkozásra vonatkozó jelzéseknek világosnak és egyértelműnek kell lenniük.
Terhes nők kezelésének jellemzői
Ha a patológiát ultrahang alatt a jövőbeni anyában észlelik, akkor a terhesség alatt a kezelést takarékosan végzik. Sikertelenül, egy nő elkezdi a kompressziós kötöttáru viselését, vagy rugalmas kötést tesz a lábára. Az előírt venotonikákat is előírják, különösen a Flebodia 600 gyógyszer, amely 2 és 3 trimeszterben biztonságos. A csípőre a Troxevasin, Lioton, Heparin kenőcs stb.
Az orvos sürgős intézkedéseket, köztük a minimálisan invazív kezelési módszereket is magában foglalja a vaszkuláris varikózus vénák esetében, mivel a születéskor a vénás hajók szakadásának hátterében erős vérzés lehetséges. Terhes nőknél a medencés varikózus vénák bármilyen típusának és színpadának konzervatív kezelése is kötelező, mivel a patológia magzati hipoxiát, placenta elégtelenséget és más szövődményeket okozhat.
Milyen a szülés a vénák terjeszkedésében
Általában a patológia 1-2. Szakaszában egy nő önállóan szülhet, de minden helyzetben kivételek vannak, amikor a természetes születés veszélyes lesz. Gyulladásos folyamat jelenlétében a vénákban, az ágyék, a vulva, a hüvely, a tervezett császármetszés varikózus vénái végeznek. A születés vagy a műtét napján egy nőt egy speciális tömörítőruhára vagy kötszerre helyeznek. A vérrögöket megelőző gyógyszereket szükségszerűen a vérbe injektáljuk. A természetes szülés során az orvos egy tenyerével présel meg a varicos szövetet, hogy a vérellátásuk ne növekedjen.
Mit ne tegyünk
Annak érdekében, hogy ne sértse meg magát, a betegség felfedezése után azonnal fel kell adnia a kemény munkát, ésszerűen megoszthatja a terhelést: fizikai munka, túlfeszültség, sokféle sporttevékenység előidézheti a medencevénák progresszióját. Nem folytathatja a dohányzást, az alkoholfogyasztást: ez a vénás fal gyengeségének gyors növekedését okozza. Ha az orvos jelzi a hormonális fogamzásgátlás megtagadásának szükségességét, szigorúan kövesse az ajánlásait.
Betegségmegelőzés
Annak érdekében, hogy a betegség soha ne zavarja a nőt, a következő megelőző intézkedéseket dolgozták ki:
- a hosszú távú tartózkodás megszüntetése egy pozícióban;
- termelési torna;
- a nehéz fizikai terhelés elkerülése;
- a székrekedés megszabadulása;
- a táplálék, amely rengeteg növényi rostot tartalmaz;
- a rossz szokások elutasítása;
- harapós napi zuhany;
- aludni kissé megemelt lábakkal;
- csak kényelmes cipőt visel.
A terhesség alatt, a 30. héttől kezdődően aludnia kell az Ön oldalán: ez segít megakadályozni a kismedencei vénák nagy terhelését. Az orvosok korai látogatása segít abban, hogy teljesen megszabaduljon a varikózus vénák jeleiről, még akkor is, ha a cikkben leírtak szerint ilyen súlyos.
Ön egyike azoknak a nőknek, akik a varikózus vénákkal küzdenek?
És minden kísérlet arra, hogy meggyógyítsa a varikózus vénákat?
És már gondoltad a radikális intézkedésekre? Érthető, mert az egészséges lábak az egészség és a büszkeség oka. Ezenkívül legalább az emberi élettartam. Az a tény, hogy a vénás betegek védelme fiatalabbnak tűnik, olyan axióma, amely nem igényel bizonyítékot.
Ezért javasoljuk, hogy olvassa el olvasónk, Ksenia Strizhenko történetét arról, hogyan gyógyítja meg sírását.
A medence varikózusai - tünetek és kezelés nőknél
A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a véredények újrainjekciója a petefészek vénáján keresztül, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.
A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méhek növekvő nyomása a medencében.
Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív hasi fájdalomban szenvednek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.
okok
Miért jelennek meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.
Nagyon gyakran, az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szaktanácsadás nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet, ezért még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.
A betegség kialakulását provokáló tényezők közé tartoznak a következők:
- Ülő életmód.
- Fáradhatatlan fizikai erőfeszítés.
- A hormonális természet problémái.
- A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
- A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei - alulfejlődés, aplasticitás, gyengeség.
- Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlen érzés a nemi közösülés során, a pszichológiai jellegű előfordulás gyakran gyakorta megszakított szexuális közösséget.
A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei segítik a szív áramlását. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megelőzésére. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és növelik a torlódást. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.
A medencében a varikózus vénák tünetei
A varikózus kismedence jelenléte számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nemi szervekből származó nyálkahártya-kibocsátás a nőkből is fáradhat, különösen a menstruációs fázis második felében.
A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, egyformán fontos tünetei is vannak:
- Dysmenorrhoea. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
- Egyes esetekben a szaporodás funkciója károsodott.
- Fájdalmas besugárzás a sacrum és az alsó hátsó zóna, valamint az ágyék területére.
- Az ún. Premenstruációs szindrómák kézzelfogható folyamata.
- A fájdalom válság megjelenése (pszichoemutális stressz, fizikai fáradtság, test túlhűtése).
- A dyspareunia jelensége (kellemetlen érzések megjelenése a vulva vagy a hüvelyben, mind intimitás, mind annak végén).
- A fájdalom előfordulása a hasban hosszan tartó (statikus és dinamikus) terhelés után.
Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:
- megzavarta a reproduktív rendszer szerveit;
- a varikózus vénák kontraindikációja lehet a természetes szülésnek;
- van szorongás és ingerlékenység;
- van egy félelem a szexuális kapcsolatoktól.
Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérőek lehetnek (gyengébb vagy erősebbek), néhány nőnek a betegség jelei vannak, és valakinek 1-2 van.
diagnosztika
A helyes diagnózis elkészítéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.
Ha egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos minden esetben meghatározza a fájdalmat okozó tényezőket. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Tehát észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.
- Laparoszkópia. A petefészkekben azonosítsa a varikózus vénákat.
- A vénás rendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi, hogy láthassuk a vénák terjeszkedését, kanyarodottságukat.
- Doppler szonográfia. A szisztolés sebesség csökkenését észleli a méh és a petefészek vénáiban.
- Szelektív ovariancography. A legpontosabb tanulmány. A femorális és szublaviai vénákon keresztül kontrasztot vezetnek be.
- Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi, hogy kizárja a patológiát, azonosítsa a méh és a petefészkek vénás vénáit, hogy megmutassa a kísértetlenséget és a kiterjesztést a képernyőn.
Az ilyen módszerek használata lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.
fok
A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére, A.E. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjétől és a vénás ectázia lokalizációjától függően osztályozta.
Ennek a betegségnek 3 foka van:
- 1-es fokozat - a vénátmérő 5 mm-ig (a medence bármely vénás plexusa), a "shtoporoobrazny" mozgatja a hajót
- 2 fokos - 6-10 mm átmérőjű vénátmérő, a teljes varikózus vénákkal, a petefészek plexus laza ectázia (pl.pampiniformis ovarii), a parametrikus vénák BP (pl.uterovaginalis), a méh íves plexusának BP;
- 3. fokozatú vénátmérő> 10 mm, teljes BP típusú vagy paraméteres lokalizáció törzstípusával.
A medencében a patológiai folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket és sebészeti beavatkozásokat lehet alkalmazni.
A medence vízellátó vénái kezelése
Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:
- A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
- A véna tónus normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
- A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.
A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:
- Természetesen gyógyítás a súlyosbodás során.
- A fizikai terápia állandó használata a visszaesések megelőzésére.
Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápia). A kismedencei vénás plethora szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.
Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé, hogy a medence vízellátó vénáit teljesen meggyógyítsuk. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.
Konzervatív kezelés
A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:
- Diosmin (detralex, phlebodia) - a vérerek megnövekedett rugalmasságának kiküszöbölése, a permeabilitás csökkentése, a törékenység megakadályozása;
- Gesztenye-kivonat (escuzan) - a puffadás és a gyulladás enyhítésére;
- Troxerutin (troksevazin) - a vér sérült véredényekből történő kiáramlásának javítása, a vénák tónusának javítása, a duzzanat és a gyulladás csökkentése;
- C-vitamin (askorutin) - a véredények falainak erősítése.
A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.
Sebészeti beavatkozás
A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a betegség nagyon elhanyagolt, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:
- a petefészek vénájának ligálása;
- a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
- Troyanova-Trendelenburg művelet (cross -ectomy) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is
A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.
ünnepély
A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:
- Az álló helyzetből, a lábak párhuzamosak az állással, a lábujjakra emelkednek és alacsonyabbak. Ismételje meg legfeljebb 30 alkalommal.
- Állandó helyzetben a sarok kombinálódik, egymástól zokni. Mászás a lábujjakra és akár 30-szor is csökken.
- Álljon egyenesen, terjessze el egymástól a sarkát, illeszkedjen a zokni. A zoknival akár 30-szor emelkedik.
- Készítsen "kerékpárt" és "nyírfát", figyelve a lábak teljes kiegyenesítését.
A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát össze kell kötni a kompressziós harisnya viselésével.
Népi jogorvoslatok
A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:
- A teagomba (chaga) infúziója.
- Lógesztenye gyümölcs tinktúrája orális adagolásra.
- Kezelés piócákkal, amelyek a sacrum és a coccyx területére helyezkednek el.
- Pitypang gyökér- vagy gyógynövénygyűjteménye pitypang gyökér alapján. Vénás hatása van.
A varikózisok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.
megelőzés
Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:
- Viseljen speciális orvosi harisnyanadrágot.
- Napi légzési gyakorlatok.
- Vegyünk egy kontrasztot, amely a csípőre, a perineumra, az alsó hasra koncentrál.
- Az ülő vagy álló munka során szüneteket tartson, 1-2 óránként 5-10 percig járjon.
- Add hozzá az étrendhez több rostot és növényi olajat tartalmazó zöldséget. Kerülje el a fűszeres, sós és élelmiszereket, amelyek székrekedést okozhatnak.
hatások
A betegség leggyakoribb szövődményei:
- a méh és a gyulladásos megbetegedések betegségei;
- húgyhólyag-betegség;
- méhvérzés.
A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.
Mi a veszélyes varikózus vénák a medencében és hogyan gyógyítható?
Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.
Mi a medencés varikózus vénák és milyen veszélyes a betegség
Nagy számú hajó található a nő külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.
A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- Vérrel zsúfolt.
- Gyenge.
- Erősen csavart.
- Megnövekedett átmérő.
- A felszínen kis csomók vannak.
Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba vinni. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.
A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:
- Vérrögök Ezek olyan kis vérrögök, amelyek átfedik a hajó üregét. Eltávolításkor behatolhatnak bármely szervbe, beleértve az agyat és a szívet is. Az eredmény végzetes kimenetel.
- Meddőség. A női test nem tudja szállítani a babát.
- A menstruációs ciklus megsértése.
- Vérzés a méhből.
A medence vízellenállása is veszélyes, mert ez provokálható petefészek betegségeket okozhat.
okok
A kismedencei varikózusok kialakulásának oka számos, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:
- Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel.
- A fogamzásgátlás elleni szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása.
- Számos vagy nehéz szülés.
- A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
- Dispaureniya. A betegség a szexuális érintkezés során fájdalom formájában jelentkezik.
- Anorgazmia. Az orgazmus hiánya.
- Nagy fizikai erőfeszítés.
- Ülő életmód.
- A kötőszövet veleszületett betegségei.
Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez annak köszönhető, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.
A kismedencei varikózus vénák mértéke
Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.
Három fok van:
- Az első fokot a hajó átmérőjének növekedése legfeljebb 5 mm-rel jellemzi. Jelölt "shtoporoobrazny" a vénás folyam.
- Ha a második fokozat a lumen 10 mm-es kiterjedését jelzi.
- A harmadik fokozatot parametrikus lokalizáció jellemzi, és az átmérő nagyobb, mint 10 mm.
A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a műtétet lehet alkalmazni.
Klinikai kép
A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.
Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:
- A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
- A szaporodás sérült funkciója.
- A premenstruációs szindrómák intenzív megnyilvánulása.
- Fájdalom válság. Ez a hipotermia, a túlmunka vagy a stressz eredménye.
- A nemi érzés kialakulása a szexuális kapcsolat során a vulva, a petefészek és a hüvely területén.
Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni egy gyermeket.
A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.
A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Ezek mind átfogóan, mind 1-2. De amikor előfordulnak, konzultáljon orvosával a vizsgálathoz és a kezeléshez.
diagnosztika
A varikózus vénák tünetei esetén a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Bizonyos esetekben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.
A hüvely és a medence más variánsainak vaszkuláris vénáiban bekövetkező változások mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:
- Laparoszkópia. Segít meghatározni a petefészkekben és a myometrium felszínén kialakuló betegséget.
- Doppler szonográfia. A szisztolés véráramlás csökkenésének meghatározására kijelölt.
- Az érrendszer ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a húgyhólyag és a belső nemi szervek vénáinak kanyargósságát, valamint azok kiterjedésének mértékét.
- Számítógépes tomográfia. Segít meghatározni a varikózus edények jelenlétét, változásuk mértékét és kanyarodottságát. A kijelzőn a kijelzők jelennek meg.
- Szelektív ovariancography. Ez az egyik pontos kutatás. Az eljárást úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot viszünk be a csípőedényekbe.
A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medencei vénák varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.
A kismedencei varikózusok kezelése
A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:
- Vaszkuláris tónus visszaállítása.
- A stagnáló folyamatok megszüntetése.
- A vérrögök megelőzése.
- Javított szöveti trofizmus.
A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez az előírt gyógyszerekhez. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.
Az életstílus normalizálása
A medencében a varikózus vénákkal való fogamzásképtelenség és a betegség egyéb tünetei megjelenésének oka a rossz életformává válik. A szakértők javasolják:
- Adj fel rossz szokásokat.
- Kerülje a három óránál hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést.
- A nagy fizikai tevékenységek megtagadása.
- Napi torna.
- Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárást kontrasztos zuhanyzóval helyettesítheti. A víz hőmérsékletének megváltoztatása segít megőrizni az edényeket.
- Megszabadulni a túlsúlytól. Ehhez kövesse a diétát és a testmozgást.
A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez kövesse az orvos minden ajánlását. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.
Kábítószer-kezelés
A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak elő:
- Fleboprotektory. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a vérkeringést.
- Flebotoniki. A tabletták javítják a véredények falainak rugalmasságát.
- Kelátorok. A toxinok bélben való kötődésére és kiválasztására utal.
- Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.
Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.
Kompresszió és scleroterápia
A varikózus vénákkal speciális kompressziós ruhát viselnek, mivel segít létrehozni a szükséges nyomást az edényekre. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.
A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, amelyet nagyítanak. A kapott lumenbe speciális tapadást okozó készítményt vezetünk be.
Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében lévő vénák sérüléseivel végezzük.
Sebészeti beavatkozás
A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását elvégezhetjük.
A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.
A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.
kilátás
A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A következmények a kezelés hiányában jelentkeznek.
A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.
A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség tervezésekor ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség maga is az oka annak a patológiának, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.
-
Magas vérnyomás
-
Dystonia
-
Dystonia
-
Dystonia
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Magas vérnyomás