Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után.

Ebből a cikkből megtudhatod: mi történik a rehabilitáció után egy stroke után otthon, hogyan kell minden helyreállítási fázisnak elindulnia. Mit kell tennie, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Minden olyan beteg, akinek agyvérzése volt, megzavarják az idegrendszert. Ez jelentéktelen lehet (például hosszabb beszéd vagy karok és lábak enyhe gyengesége) és súlyos (teljes mozgáshiány, beszéd, vakság). Mindenesetre a kórházi elhagyást követően a stroke-os betegeket otthon kell teljes mértékben rehabilitálni.

A rehabilitáció fő feladata a sérült idegsejtek helyreállítása vagy az egészséges agyi neuronok feltételeinek megteremtése. Valójában egy személynek újra kell tanulnia ülni, beszélgetni, séta, finom manipulációk elvégzése. Hónapok, évek és néha évtizedek. Rehabilitáció nélkül lehetetlen a teljes élethez. Mivel egy személy folyamatosan kórházban vagy rehabilitációs központban van, egy személy nem tudja, a fő rehabilitáció otthon történik.

A cikk alapelvei az ischaemiás vagy hemorrhagiás típusú bármilyen stroke-os betegeknél fontosak.

A vérzéses stroke rehabilitációja hosszabb, mint az ischaemiás stroke esetében, de egyébként a rehabilitáció ugyanaz.

Öt rehabilitációs terület

1. A betegellátás általános intézkedései: megfelelő táplálkozás, higiéniai eljárások, bőrápolás és nyomásgyulladás megelőzése.
2. Mozgások helyreállítása.
3. Memória helyreállítása.
4. Helyreállítási beszéd.
5. Támogató gyógyszeres kezelés.

Ebben a cikkben a 2., 3. és 4. pontot tekintjük meg - amit a beteg alapvetően otthon csinál. Az első pont sokkal relevánsabb azok számára, akik az ágybetegek gondozását végzik, és az orvos teljesen előírja a gyógyszereket.

A rehabilitáció négy szakasza

1. Az életfüggő legfontosabb funkciók fenntartása.
2. Az alapvető öngondoskodási készségek tanulása.
3. Általános motor-, beszéd- és szellemi készségek képzése, a helyreállítás feltételeinek megteremtése (az ülésre, mozgásra, járásra való képesség).
4. Képzés a végtagok, készségek, teljes beszéd és egyéb képességek finom mozgásának teljesítésében.

A rehabilitáció hat általános elve

A helyreállítási időszak főbb tippei és szabályai:

1. Korai kezdet. Kezdje a rehabilitációt a kórházi tartózkodás első napjaitól, és folytassa otthon az elveszett funkciók helyreállításáig.
2. Szisztematikus - folyamatosan és rendszeresen végezzen helyreállítási intézkedéseket. A hatékony rehabilitáció kulcsa az önmagával végzett kemény munka és a helyreállítási vágy.
3. Szekvencia - a gyógyulás minden egyes szakasza egy bizonyos betegcsoportra vonatkozik (súlyos stroke-ok esetében, az első fázisban kezdje meg a rehabilitációt, a könnyebbek számára - az egyik következő közül). Fontos, hogy lépésről lépésre és időben egy új szakaszba lépjünk (a kitűzött célok elérése után).
4. Többirányúság - az elveszett funkciók (mozgások, beszéd, memória) egyidejű, a rehabilitációs szakaszban történő visszaállítása.
5. Használjon rehabilitációs eszközöket: sétabot, sétáló, kerekesszék, mankó. Stroke rehabilitációs berendezések
6. Ellenőrző szakember Függetlenül attól, hogy helyes-e az otthoni rehabilitáció, a stroke utáni betegeket neurológusnak kell felügyelnie, és egy rehabilitációs orvoskal kell foglalkoznia. Ezek a szakemberek segítenek a megfelelő rehabilitációs intézkedések kiválasztásában, és figyelemmel kíséri azok hatékonyságát.

Helyreállítási mozgások

A stroke első rehabilitációs iránya a mozgás helyreállítása. Tekintettel arra, hogy a stroke-betegek 95% -ában különböző mértékű paresis és paralízis van, minden attól függ. Ha egy személy aktiválódik, az egész testben a vérkeringés javulni fog, a nyomásgyulladások veszélyei eltűnnek, képes lesz önállóan biztosítani az alapvető szükségleteket - minden más elveszett képesség is gyorsabban helyreáll.

Az edzésterápia általános szabályai a mozgások helyreállítása után a stroke után:

• A gyakorlatok komplexuma jobban összehangolható egy szakemberrel (edzőterápiás orvos, rehabilitátor).
• A terhelés intenzitásának növelése a tényleges lehetőségek figyelembevételével.
• Fokozatosan bonyolítja a mozgási gyakorlatok technikáját: az egyszerű hajlítási kiterjesztéstől a finom célzott mozdulatokig segédeszközökkel (gyöngyök, bővítők, torna bot, kör alakú gumi, edzőberendezések, hangszerek). Segítség a kézmozgások helyreállításához
• A mozgás nem okozhat fájdalmat. Ha ez bekövetkezik, csökkentse a terhelést.
• A gyakorlatok elvégzése előtt készítse elő az izmokat masszázzsal, dörzsöléssel vagy felmelegedéssel.
• Az edzésterápia fókuszpontja az izomlazítás, mivel a stroke után drámai feszültségűek (hiperhangon maradnak).
• Kerülje a túlmunkát. A legjobb, ha a torna naponta kétszer, körülbelül egy órát tart.
• Gyakorlati terápia végrehajtásakor nézze meg a lélegzetét, sima, lélegezni és kilélegezni kell egy bizonyos edzésciklussal együtt (például amikor belélegzés hajlik, miközben kiüríti a kilégzést).
• Miközben a gyakorlatokat állandó vagy ülő helyzetben végzi, kívánatos, hogy valaki közel álljon a beteg segítéséhez vagy az állapotának ellenőrzéséhez. Ezzel elkerülhető a sérülések a lehetséges lehullások miatt.
• A kontraktúra megelőzése - minél hosszabb a végtag ugyanabban a helyzetben (hajlítva a könyök, térd), annál erősebbek az izmok rossz helyzetben. Helyezzen egy puha párnát a hajtogatott szegmensek közé (például egy könyökbe tekercselve a könyökbe vagy a popliteal fossa). A rögzítetlen végtagot is rögzítheti egy szilárd felületre (lemez) egy tapasz vagy kötés segítségével.
• Az egyes edzések ciklusainak száma különböző lehet: 2-3-tól 10-15-ig, ami a beteg fizikai képességeitől függ. Egy egyszerűbb torna elsajátítása után ne hagyja abba az osztályokat. Tedd meg az új gyakorlatok előtt.

Gyakorlatok a fekvő helyzetben lévő betegek számára

Az otthoni rehabilitáció keretében az elemi edzésterápia olyan betegek számára javasolt, akiknél súlyos ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke volt. Mindannyian kénytelenek feküdni, durva egyoldalú bénulásuk (megnövekedett hang, karok és lábak hajlítása).

Alkalmas torna lehet:

1. Mindegyik kezével kövesse a hajlító-extenzort, és utána forgó (kör alakú) mozdulatokat: az ujjaival (ökölbe szorítva, ököl nélkül), a csuklóján lévő kefékkel, alkarjain a könyökében, az egész kezével a vállban. Végezzen hasonló mozgásokat minden egyes osztás és lábszár (lábujjak, boka, térd, csípőízület) esetén.
2. Gyakorlatok törölközővel. Rögzítse a törülközőt az ágy fölé, fogd meg egy ecsettel, hajtsa végre a mozdulatokat ezzel a kezével (törülközővel): hajlítsa meg a könyökét a hátán, mozgassa az oldalsó oldalra.
3. A hátán fekszik, hajlítsa meg a lábát a térd és a csípő ízületein, és helyezze a lábát az ágyra. Fogja meg az alsó lábakat a kezével a boka felett. Amikor segítséget nyújt a kezeivel, hajlítsa meg és hajtsa le a lábát a térdén, anélkül, hogy a lábát levetné az ágyból, hogy csúszik rá.

Torna ülő helyzetben

Az ülések során végzett gyakorlatok célja a kar mozgásának bővítése, a hátsó izmok erősítése és a gyaloglás előkészítése:

1. Üljön az ágy szélén, engedje le a lábát. A kinyújtott karok megragadják a bojt széleit. Hajtsa vissza, és egyidejűleg húzza előre a törzset anélkül, hogy elengedné a karokat. Ugyanakkor lélegezzen. Miközben pihen, pihenjen. Ismételje meg körülbelül 10-szer.
2. Üljön az ágyra, ne engedje le a lábát. Váltakozva emelje meg az egyes lábakat. A hátsó ágyon nyújtsa a kezét, emelje fel mindkét lábát.
3. Ülés közben ne engedje le a lábát, helyezze a kezét az ágyra, és tolja vissza a hátát. Hozd össze a vállpengéket, egyenesítsd meg a vállakat. Ezzel egy időben dobja vissza a fejét. Figyeljen a légzésre: vezesse a válllapokat, lélegezze be, pihentesse - kilégzés.

Három gyakorlat gyakorlati terápia álló helyzetben

Az állandó pozícióból származó gyakorlatok célja a finom mozgások és készségek rehabilitációja:

1. Emeljen fel egy kis tárgyat a padlóról egy álló helyzetből (például egy érme, egy meccs, egy meccs), nyomja meg a szerszám vagy a billentyűzet gombjait, ellenkezőleg ellenzi a hüvelykujját mindennel.
2. Vegyük a kefe-bővítőket. Ökölbe szorítva, ugyanakkor a kezedet az oldalakra tolja, és a testhez vezet.
3. Gyakorlat "olló". A padlón állva terjessze ki a lábát a vállszélességtől. Húzza a kezed előtted. Végezzen alternatív keresztező karokat, mozgatva őket az ellenkező oldalra.

Beszéd-helyreállítás

A betegeket fel kell készülni arra a tényre, hogy a beszédfelújítás hosszú ideje (több hónap vagy akár év) ellenére nem lehet pozitív hatás. Az esetek 30–35% -ában a beszéd spontán, nem fokozatosan visszatér.

Ajánlások a beszéd helyreállításához:

1. Annak érdekében, hogy a beteg beszélhessen, folyamatosan hallania kell a hangokat, a szavakat, a kibontott beszédet.
2. Vegye figyelembe a rehabilitáció egymást követő szakaszainak elvét. Kezdjük az egyes hangok kiejtésével, menj a szótagokra, egyszerű és összetett szavakra, mondatokra, rímekre. Segíthetsz egy személynek egy szó első részének megadásával, amelynek vége önállóan szól.
3. Zene és ének hallgatása. Előfordul, hogy egy személy a stroke után nem tud normálisan beszélni, de megmarad az éneklés képessége. Ügyeljen arra, hogy megpróbáljon énekelni. Ez gyorsabban fogja visszaállítani a beszédet.
4. A tükör előtt végezzen gyakorlatokat az arc izmainak helyreállítására. Különösen fontos, hogy az otthoni rehabilitáció akkor fontos, ha a stroke egy csavart arccal jelenik meg:

• harapd a fogaid;
• hajtsa végre és hajtsa ki az ajkakat cső formájában;
• nyissa ki a száját, tolja előre a nyelvet, amennyire csak lehetséges;
• a felső és az alsó ajkát felváltva felváltva;
• nyalogassa az ajkát egy körbe, először egy irányba, majd a másik irányba;
• húzza fel a száj sarkát fel, mintha mosolyogna.

A memória és az intelligencia helyreállítása

Kívánatos a szellemi képességek rehabilitációjának megkezdése a kórházban az általános állapot stabilizálása után. De az agy túlterhelése nem éri meg.
A memória funkcionális helyreállítását a stroke által érintett idegsejtek gyógyszertámogatásának kell megelőznie. Intravénás gyógyszereket adnak be (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) vagy tabletták formájában. Terápiás hatásaikat nagyon lassan valósítják meg, ami hosszú befogadást igényel (3-6 hónap). Az ilyen terápia kurzusait 2-3 hónapon belül meg kell ismételni.

A memóriát helyreállító gyógyszerek

Azonnali rehabilitációs intézkedések a memória helyreállításához:

• A memorizálás képessége gyorsan helyreáll, ha egy személy beszél, lát, jól hall, és megfelelő a viselkedésben.
• Képzési képesség az emlékezetbe: számok, szavak, versek meghallgatása és ismétlése. Először is, rövid távú memorizálás (az ismétlés az információ hallgatása után azonnal lehetséges). Feltételei fokozatosan meghosszabbodnak - a páciens számlálásának kérésére a betegek önállóan kimondják a számokat. Ez jelzi a rehabilitáció hatékonyságát.
• Nézze meg a képeket, videókat, emlékezzen és mondja ki a megnevezett neveket.
• Játék társasjátékok.

Rehabilitációs tevékenységek a memória helyreállításához

Mi határozza meg a rehabilitáció és a prognózis időzítését

A rehabilitációs időszak fontos eleme az idegrendszeri funkciók helyreállítása a hazai stroke után.

• A betegek mintegy 70% -a teljesíti a várt eredményeket (amennyire csak lehet, ha általában lehetséges).
• 15–20% -ban a rehabilitáció hatékonysága meghaladja az időt és a funkcionalitást.
• A betegek 10–15% -a nem tudja elérni a várt helyreállítást.
• A rehabilitáció hiánya otthon a mély fogyatékosság oka a stroke után 75% -ban.

A helyreállítás előrejelzése és feltételei a táblázatban szerepelnek:

Agyi ischaemiás stroke utáni kezelés és gyógyulás: hatékony megközelítések és módszerek

Néhány évtizeddel ezelőtt a stroke (az agyi keringés akut megsértése) szinte mindig véget ért a beteg halálában. Az ütközés miatti halál gyakori volt. Az áldozatai Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Sztálin, Margaret Thatcher... A gyógyszerek és az idegsebészet fejlődése növelte az üdvösség lehetőségét. Az orvosok megtanulták megmenteni az agyi véredények elzáródását vagy megrongálódását.

De az idegsejtek halálának megszakításához a harc fele. Ugyanilyen fontos, hogy megbirkózzunk a támadások első percében előforduló jogsértések következményeivel még a mentő megérkezése előtt is. A statisztikák szerint a stroke-ok túlélőinek mintegy 70% -a fogyatékossá válik: elveszítik látásukat, hallásukat, beszédüket, képességüket a karjuk és lábuk irányítására. Nem titok, hogy némelyikük kétségbeesésük szerint hajlamos arra, hogy megbánja, hogy túlélték őket, érezhetik magukat a rokonaiknak, és nem látnak reményt a jövőben.

Tekintettel arra, hogy a fejlett országokban a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása tovább növekszik, az orvosi irány, mint például a stroke utáni rehabilitáció, egyre fontosabbá válik. Ebben a cikkben elmondjuk:

• Milyen szerepet játszanak a rehabilitációs kurzusok a stroke betegek gyógyulásának előrejelzésében?
• hogyan különbözik a gyógyászati ​​központok rehabilitációja az otthoni rehabilitációtól.

Ischaemiás agyi stroke: mi a diagnózis mögött?

Az agy munkája testünk legintenzívebb tevékenysége. Nem meglepő, hogy oxigén és tápanyagok nélkül az idegsejtek gyorsabban halnak meg, mint bármely más szövet a testben. Például a vérellátástól megfosztott izomrostok és csontok, amelyek a hajók sérülése miatt átfedik a tornyot, életképesek maradnak egy órán keresztül, és az idegsejtek a stroke utáni első percben elpusztulnak.

A stroke leggyakoribb mechanizmusa az ischaemia: az agyi artéria görcsössége vagy elzáródása, amelyben elsősorban a patológiai fókusz közelében elhelyezkedő területek érintettek. A támadás okától, helyétől és az oxigénhiány időtartamától függően az orvosok végül diagnózist készítenek. Ez utóbbi lehetővé teszi a vaszkuláris katasztrófa következményeinek előrejelzését a beteg egészségére.

A stroke okától függően a következő stroke típusokat különböztetjük meg:

• aterotrombotikus (koleszterin lepedék, eltömődött edénylumen);
• kardioembólia (a vérből a vérből az agyba juttatott vérrög okozta);
• hemodinamikai (az agyi edényekben a vér hiánya miatt merül fel, és a vérnyomás jelentősen csökken);
• lacunar (azzal jellemezve, hogy egy vagy több szakadék jelenik meg - az agyban kialakult kis üregek a kis artériák körüli idegszövetek nekrózisa miatt);
• reológiai (a véralvadási tulajdonságok változása miatt fordul elő).

Bizonyos helyzetekben az emberi test képes önmagában leküzdeni a stroke fenyegetését, így a támadás első tünetei orvosi beavatkozás nélkül elkezdenek rögtön a megjelenés után. Az ischaemiás stroke időtartamától és hatásától függően:

• mikrostroke (átmeneti ischaemiás rohamként). Ebbe a csoportba tartoznak az agyvérzés, amelynek tünetei eltűnnek az első megnyilvánulásokat követő napon;
• kicsi - a betegség tünetei egy naptól három hétig tartanak;
• progresszív - a tünetek 2-3 napig emelkednek, majd az idegrendszer funkciói helyreállnak az egyéni betegségek megőrzésével;
• A teljes károsodott agyi keringés egy elhatárolt károsodási terület kialakulásával zárul, a további prognózis a szervezet kompenzációs képességétől függ.

Még akkor is, ha egy személy „könnyen” szenvedett stroke-ot, és nincs jelentős rendellenessége az idegrendszer munkájában, nem lehet pihenni. Tehát, ha a stroke utáni első évben a betegek 60–70% -a él életben, akkor öt év alatt csak fél, és tíz év alatt, egy negyed. Nem utolsósorban a túlélési arány a meghozott rehabilitációs intézkedések függvénye.

Következmények és előrejelzések

Az agyi keringési zavarok előidézése nem könnyű. A neurológusok megjegyzik, hogy a fiatal betegek könnyebben szenvedő sztereotípiái és a támadás megnyilvánulásának súlyossága határozza meg annak következményeit, mindenesetre nem igazak. Tehát gyakran a kórházba eszméletlen betegek, a bénulás jelei vagy a magasabb idegrendszeri megbetegedések kifejezett rendellenességei, néhány hét múlva helyreállnak a támadásból. És az emberek, akik túlélték az átmeneti ischaemiás rohamokat, végül „sokféle” patológiás változást gyűjtöttek össze, amelyek mély fogyatékossággá válnak.

59 éves korában Stendal ismételt átmeneti ischaemiás roham miatt halt meg. Az író első támadása a halála előtt két évvel történt, és a jobb oldali beszéd és motilitás megsértéséhez vezetett. Winston Churchill, egy kis kisütéssorozat a demencia diagnózisához vezetett.

Egyikünk sem befolyásolhatja a vaszkuláris katasztrófa mértékét, de a beteg későbbi élete a beteg és a rokonai tudatától, valamint az orvosi ellátás időszerűségétől és minőségétől függ. Nem elég a baj gyanúja és mentőgyorsítása - már ebben a szakaszban fontos egy további stratégia megvitatása. Tehát a stroke utáni rehabilitáció szakemberei azt javasolják, hogy a beteg kórházi ápolása után kezdjék meg a rehabilitációs intézkedéseket, beleértve azokat az eseteket is, amikor eszméletlen. A masszázs és a fizioterápia (a kezelőorvos engedélyével) javíthatja a beteg motorfunkcióinak helyreállításának előrejelzését, és a pszichológussal való kommunikáció pozitívan tudja beállítani a személyt.

Sajnos a korai rehabilitáció szakaszát néha elhagyták. Ez csökkenti a teljes fellendülés esélyét a támadás kifejezett hatásával rendelkező betegekben. Nem szükséges azonban azt feltételezni, hogy egy személy, aki több hónapja vagy akár évekkel ezelőtt szenvedett stroke-ot, nem segíti a rehabilitációs terápia tanfolyamait. Rehabilitológusok gyakran arra törekszenek, hogy javítsák a késői pályázók életminőségét. Ha a korábbi betegek nem tudták nélkülözni a rokonok vagy gondozók éjjel-nappal történő megfigyelését, a rehabilitáció után, részben vagy egészben visszanyerték önellátásuk képességét.

Sürgősségi ellátás és kezelés a kezdeti szakaszban

Hogyan segíthet egy fejlődő stroke jelzéssel rendelkező személynek? Ha a helyzet egy orvosi intézmény falain kívül merül fel (és a legtöbb esetben ez megtörténik), akkor a beteg a lehető leghamarabb el kell vinni a neurológiai osztályba. A legjobb az, ha felhívjuk a mentő-brigádot. A mentőautó fel van szerelve újraélesztő berendezésekkel és gyógyszerekkel, amelyek lassíthatják vagy megállíthatják az agykárosodást a szállítás során. Azonban, ha a beteg távoli területen van, vagy a személygépkocsiban ischaemiás stroke tünetei alakulnak ki, célszerű az áldozatot magánkocsiban a klinikára vinni. Ne feledje: minden perc számít, ezért ne töltsön időt a gondolkodásban, vagy próbáljon segíteni a betegnek otthon. A műszeres diagnosztikai módszerek (pl. Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás) és a gyógyszer beadása nélkül a stroke kimenete kiszámíthatatlan lesz.

Az ischaemiás stroke utáni helyreállítás

Hagyományosan a stroke utáni rehabilitáció általában a korai (a támadás utáni első hat hónapra), a késői (6–12 hónap a támadás után) és a fennmaradó (a betegekkel szemben, akiknek a megsértése több mint egy éve fennmarad) utáni (késői). A szakértők tudomásul veszik, hogy az események hatékonysága közvetlenül arányos a kezdő időponttal.

Rehabilitációs irányok

A rehabilitációs intézkedéseket a stroke lokalizációját és a kár mértékét figyelembe véve tervezik. Ha egy páciensnek bénulása vagy gyengesége van a végtagokban - a motoros képességek helyreállítására helyezik a hangsúlyt, ha az érzékszerveket érintik, a beszédterápiával való együttműködés során, ha a beszédterápia megzavarodik, ha a beszéd megrongálódik, akkor a beszédterápia megzavarása esetén a hallás, látás, nyelvi, szaglás és tapintható receptorok stimulálódnak. a vizelet és a székletürítés szabályozási képességének helyreállítása stb.

A rehabilitáció módszerei és eszközei

A kívánt helyreállítás elérése különböző módszerekkel történhet, de a modern rehabilitációs központok fokozatosan átfogó programokat dolgoznak ki a betegek kezelésére a stroke után. Ezek közé tartoznak a szűk szakemberek, a masszázsok, a kézi terápia, a kineziterápia, a fizioterápiás gyakorlatok és a foglalkozási terápia konzultációi.

A legjobb rehabilitációs központok fontos szerepet játszanak a speciális szimulátorok képzésében, amelyek szükségesek a legyengült betegek, a súlyos koordinációs rendellenességek, tremorok és más szindrómák számára, amelyek nem teszik lehetővé az izmok önálló kialakulását. A klinika technikai felszerelése és az egészségügyi szakemberek napi ellenőrzése lehetővé teszi, hogy a rehabilitációs programban résztvevő betegek sokkal jobb eredményeket érjenek el, mint otthon. Ezenkívül fontos egy ilyen sikertényezőt is megjegyezni pszichológiai hozzáállásként. Hosszú tartózkodás a négy falban - még ha rokonok is -, de megváltozott fizikai állapotban gyakran lenyomják a betegeket. Úgy érzik, hogy saját lakásuk foglyai, és nem tudnak visszatérni korábbi ügyeikhez és hobbikhoz. Szakmai pszichológusok segítsége nélkül a rokonok nem hozhatnak létre olyan személyt, aki produktív módon túlélte a stroke-ot. Gyakran a közeli emberek túlságosan sajnálják, ezáltal lelassítják vagy teljesen megállítják a helyreállítást. Éppen ellenkezőleg, egy ismeretlen környezetbe került, más, hasonló élethelyzetekkel küzdő betegekkel körülvéve, és a különböző motivációjú betegekkel való kommunikációban tapasztalt orvosoknál a tegnapi „reménytelen beteg” megnyithat egy második szélet és a helyreállítási vágyat. És ez végső soron segít abban, hogy legyőzze a betegség következményeit.

„Ami nem öl meg minket, erősebbé tesz minket” - mondta Friedrich Nietzsche. Ismertesse ezt a tézist, hogy a stroke után rehabilitációban résztvevő emberek élet történeteit ismertesse. Paradox módon, a mozgósítás iránti igény és a cselekvési szabadság visszanyerésére való törekvés gyakran megerõsíti azokat, akik az életkor vagy életkörülmények miatt lefoglaltak számára már részben az élet iránti érdeklődés elvesztését okozták. Természetesen mindannyiunk legjobb kívánságai soha nem tanulnak meg személyes tapasztalatból, mi az a stroke, azonban az információ segít a betegeknek és hozzátartozóiknak, hogy gyorsan orientálódjanak egy vészhelyzetben, és megtesznek minden szükséges intézkedést a sikeres megoldáshoz.

Hogyan válasszunk ki egy klinikát orvosi rehabilitációra?

Ha az egyik rokon az ischaemiás stroke diagnosztizálásával lép be a kórházba, azonnal gondolni kell arra, hogyan kell a rehabilitációs kezelést megszervezni. Észrevételt kértünk a Három Nővérek Rehabilitációs Központjában, ahol azt mondták:

„Minél hamarabb kezdődik az ischaemiás stroke áldozata, akkor a rehabilitáció megkezdődik, annál jobb a prognózis. Aktív intézkedések egész sora szükséges: a rehabilitációs központ betegének újra meg kell tanulnia élni, fizikai terápiát kell folytatnia a központi idegrendszer és az agy betegségeihez tartozó eszközök és szimulátorok használatával. Ehhez egy egész szakértői csapat munkája szükséges: neurológusok, rehabilitációs terapeuták, logopédia, pszichológusok, fizioterapeuták, foglalkozási terapeuták, ápolók és ápolók. Az ischaemiás stroke utáni univerzális rehabilitációs program nem létezik, minden betegnek személyre szabott orvosi rehabilitációs programra van szüksége.

Központunkban van egy "all inclusive" rendszer, így a kurzus ára előre ismert, és a beteg hozzátartozóinak nem lesz többletköltsége. Minden szükséges feltételt biztosítunk a teljes visszanyeréshez: magas színvonalú szakemberek, kényelmes kamrák, éttermi kiegyensúlyozott ételek. A Három Nővér Központ környezetbarát zöld zónában található, ami további tényező a betegek sikeres helyreállításához.

Ui Az ischaemiás stroke esetén a szoros emberek állandó jelenléte gyakran nagyon fontos. Otthon azonban a teljes orvosi rehabilitáció szinte lehetetlen. Ezért, ha szükséges, a három testvérközpontban egy rokon vagy vendég a páciensben egy pácienssel lehet megszervezni.

* A moszkvai régió egészségügyi minisztériumának LO-50-01-009095 számú engedélye, amelyet az RC Three Sisters LLC ad ki 2017. október 12-én.

Lehet-e helyreállni a stroke-ból?

Egy szomszéd, egy fiatal fiú, a fiam barátja. Stroke-ot szenvedett - senki sem értette meg az okokat. Úgy tűnik, nem beteg. Megpróbál újra elkezdeni, de nehézséggel sikerül. Talán van valami újdonság ebben a témában a betegség kezelésében?

Az edzésterápia mellett az áldozat agyának megfelelő sejtes táplálkozásra van szüksége. Azok a betegek, akiknek agyvérzésük volt, annál gyorsabb, annál jobb a gyógyszert a ginkgo biloba alapján adni. Ez az üzem, amely elősegíti az új kapillárisok növekedését. 3 hónapos adagolás után teljes kapilláris ágy alakul ki. A Revenol gyógyszer kiváló minőségű ginkgo biloba, valamint az érerekhez szükséges antioxidánsokat tartalmaz. Segít a neuronok helyreállításában. Az agynak lecitinre, Omega 3,6,9-re van szüksége; valamint a sejtnek meg kell kapnia az összes szükséges vitamint származékokkal és - ami a legfontosabb - az esszenciális aminosavakkal. A paralízis érzékenysége, parézis, korlátozott végtagmozgás esetén organikus liposzómás progeszteronkrém használatos, pl.

Igen, ez igaz.

Ismerősöket ismerek, amikor egy stroke után egy személy természetesen helyreállt - nem lehet azonnal helyreállítani, de. ha minden erőfeszítést megtesz a helyreállításban, és kövesse az orvosok ajánlásait, akkor fokozatosan visszatérhet.

Az emberi test még mindig fiatal, ezért lehet helyreállítani, ha erre a területre szakembert talál, először is fontos, hogy helyreállítsa a vérkeringést és elpusztította az agyban lévő sejteket, tanácsos a mobilitás kifejlesztése, az orvosok ezt a kórházi kezelés során teszik.

De. Ne felejtsd el a szeretteink támogatását, ami szintén fontos helyreállítási folyamat, mindig egészséges!

A stroke bekövetkezése után teljesen helyreálltam az ilyen emberekkel. De sok tényezőtől függ: a gyorsított képzettség gyorsasága az akut időszakban, az érintett terület nagysága, a keringési rendszer állapota, a kapcsolódó betegségek jelenléte.

Nagyon fontos, hogy a rehabilitációs időszakot hogyan és hol végezzük el. A barátomat egy speciális osztályban kezelték és sokat segített neki. Bár néhány fennmaradó jelenség még mindig fennáll.

Természetesen. A helyreállítási időszak nagymértékben függ a következményektől (a tevékenység megszakadása, stb.) És az erőfeszítésektől. És a fiatal kor csak egy további pozitív tényező.

A legfontosabb dolog az osztályok rendszeressége, az orvosok állandó megfigyelése (legalább 1-2 havonta, hogy teszteket vegyen, EKG-t végezzen.) És természetesen pozitív hozzáállás.

És itt vannak az egész komplexek

A stroke utáni rehabilitációban fontos szerepet játszik a beteg kora és az agykárosodás jellege vagy helye (mely központok részt vettek a vérzéses zónában), valamint a megfelelő orvosi ellátás biztosításának ideje. A stroke rejtélyes betegség, például orvosként soha nem láttam ugyanazt a függeléket, és a sebészek jól tudják, hogy mindig lehet "fogás". Tehát a stroke-okkal mindannyian különbözik a különböző emberekben és természetesen a helyreállítás is. Az Ön esetében nehéz előrejelzést adni csak kor szerint. az is fontos, hogy a beteg maga is a lehető legkorábbi rehabilitációra, akaratra és kitartásra törekedjen. De anélkül, hogy a teljes gyógyítás sikerébe vetették volna, a stroke utáni rehabilitációs folyamatok hosszabb ideig nyúlnak, vagy egyszerűen stabilizálódnak, majd a fogyatékosság elkerülhetetlen.

Lehet-e befejezni a stroke utáni helyreállítást

Az agy vagy a stroke vérkeringésének megzavarása az egész világ népességében gyakori patológia. A legtöbb esetben a stroke a 60 év feletti embereket érinti, de az elmúlt évtizedekben egyre inkább fiatalabb generáció érinti őket.

A stroke utáni helyreállítás nem könnyű és meglehetősen hosszú folyamat. A rehabilitációs terápia hatékonysága a stroke időszerű diagnózisától és a megfelelő kezelés kezdetétől, valamint a kezelési programot alkotó orvosok képzettségétől és tapasztalatától függ.

A Yusupov kórházban dolgozom vezető orosz neurológusokkal, akik a stroke és az idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek egyéb betegségeinek kezelésére összpontosítottak.

A tudományos-gyakorlati központok a kórház alapján működnek, ahol a szakemberek aktív tudományos tevékenységet folytatnak az idegrendszer számos betegségének területén.

A beteg rehabilitációjában jelentős szerepet játszanak a beteg rokonai. Figyelmüktől, gondosságuktól, türelmüktől és a megfelelő cselekedetektől függ, hogy a beteg elveszett funkciói visszatérhetnek-e.

A stroke utáni helyreállítási folyamat nehéz időszak mind a beteg, mind a rokonai számára. A rehabilitáció ideje elsősorban az agyszövet károsodásának mértékétől függ. A betegeknél a mozgások koordinációja, a végtagok mobilitása, a beszéd, a memória, a hallás és a látás károsodhat. Sok esetben problémák merülnek fel az információ normális észlelésével, a betegek gyakran elveszítik az érzelmek ellenőrzésének képességét, és gyakran lenyomnak. A rehabilitációs kurzus néhány hónaptól néhány évig terjedhet.

A beteg kitartása és pozitív hozzáállása felgyorsíthatja az elveszett funkciók helyreállítási idejét.

A tapasztalt orvosok csapata felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot egy jól testreszabott individualizált kezelési programnak köszönhetően.

Az orvosok Yusupovskogo kórház visszatér a teljes életre, még azoknak a betegeknek is, akiket más egészségügyi intézményekben elhagytak. A kérdés: „Lehetséges-e a stroke-ból visszanyerni?” A Yusupov Kórház orvosai igenlően válaszolnak. A helyreállítási idő függ a beteg időben történő kezelésétől, valamint arról, hogy megfelelnek-e az orvos utasításainak.

Stroke helyreállítási szintek

A vérzéses és ischaemiás stroke után a gyógyulás három szintje van:

• az első a legmagasabb. Ez az elveszett funkciók teljes visszaállítása a kezdeti állapotukra. Ez az opció az agy idegsejtjeinek teljes halálának hiányában lehetséges;
• második szint - kompenzáció. A gyógyulás korai fázisa általában a stroke utáni első hat hónapban van. Az elveszett funkciókat az új struktúrák bevonása és a funkcionális szerkezetátalakítás kompenzálja.
• A harmadik szint újrafelépést jelent, azaz a megjelenő hibához való alkalmazkodást. Ebben a folyamatban jelentős szerepet játszanak a beteg rokonai és rokonai. Segítenek a betegnek abban, hogy megtanulják, hogyan kell élni a megjelenő hibával.

Szükség esetén a Yusupov Kórház szakemberei munkát végeznek a beteg hozzátartozóival, oktatva őket az ellátás jellegzetességeire, valamint pszichológiai támogatással.

Stroke helyreállítási prognózis

A stroke utáni helyreállítás kedvező tényezői a következők:

• a rehabilitációs terápia időben történő korai megkezdése;
• az elveszett funkciók spontán korai helyreállítása.

A stroke utáni helyreállítás kedvezőtlen tényezői közé tartozik:

• a beteg öregsége;
• az agyszövet károsodásának nagy területe;
• gyenge keringés az érintett agyszövet körül;
• sejtkárosodás az agy funkcionálisan fontos területein.

A stroke helyreállításának alapjai

A rehabilitációs kurzus gyógyászati ​​támogatást és számos rehabilitációs eljárást foglal magában, mint például fizioterápia, masszázs, fizioterápia, akupunktúra és mások.

A Yusupov Kórház orvosai egyedi kezelési programot dolgoznak ki minden beteg számára, figyelembe véve az agyszöveti károsodás mértékét.

Minden nap a Yusupov kórházban az orvosok nagyszámú beteget adnak át teljes életmódra. A kórházi orvosok válasza a kérdésre: „lehet-e a gyógyulás a stroke után?” A helyreállítás egy megfelelően kiválasztott kezelési programmal és korai orvosi segítség kérésére lehetséges.

A rehabilitáció folyamatában fontos a beteg pozitív hozzáállása, az önálló életbe való visszatérés iránti vágy. A beteg hozzátartozóinak és rokonainak pszichológiai támogatása és támogatása nagy szerepet játszik. Iratkozzon fel egy neurológus konzultációjára telefonon.

Az ischaemiás stroke utáni élet: kezelés program

Az iszkémiás agyi stroke veszélyes betegség, amely megzavarhatja a beszéd- és motorfunkciókat, a gondolkodást, a memóriát, de sikeres kezelése reményt ad még egy idős betegnek részleges vagy teljes gyógyulásra. Az orvosok utasításai, az egyéni rehabilitációs program és a közeli emberek érzékeny hozzáállása rövid idő alatt csodát hozhat létre.

A betegségnek két típusa van: ischaemiás és hemorrhagiás. Az első az agy véráramlásának blokkolásához kapcsolódik, így minden terápiás intézkedés a normális vérellátás helyreállítására irányul. A vérzéses típus az ischaemiával ellentétes. Az oka általában az agy vérzésévé válik. Ebben az esetben lehetséges a műtét és a véralvadást javító gyógyszerek kijelölése.

Az ischaemiás stroke gyógykezelése a következőkre irányul:

• az anyagcsere-folyamatok gyorsulása;
• az agysejtek aktiválása és vérellátása;
• a vércukorszint normalizálása;
• a koleszterinszint csökkentése;
• a magas vérnyomás eltávolítása;
• a pszicho-érzelmi állapot javítása.

Az egyéni beteg rehabilitációs program négy szakaszból áll:

1. Az akut időszak (a támadás utáni első hónap).
2. Korai rehabilitáció (a betegség második és hatodik hónapjától).
3. Késő szakasz (második félidő).
4. Maradék időszak (egy évvel a támadás után).

A helyreállítási időszak fő fázisa az első évben. Előírja az agyat támogató gyógyszereket, javítja az ischaemiás stroke-ot tapasztalt betegek emlékét, meghosszabbítja az ereket, valamint:

• nootropikumkénti;
• alfa-blokkolók;
• nyugtatók;
• blokkolók;

Fontos megfigyelni az érzelmi állapotot, nem pedig a negatív gondolatokkal, depresszióval és funkcionális agyi regenerációs gimnasztikával, amely magában foglalja a dátumok és események megismétlését.

Az ischaemiás rohamban szenvedő betegek, a stroke után előírt gyógyszerek:

• Actovegin és Cerebrolysin (javítja a vérkeringést az agyban);
• piracetam (aktiválja a memóriát);
• Pantogam (gyorsítja az idegsejtekben az anyagcsere folyamatokat);
• Vinpocetine (felelős az impulzusok magas színvonalú átviteléért az idegrendszerben).

Ha a páciens agressziót mutat, elveszíti az érzelmek ellenőrzését és lebomlik a közönségben, akkor megnyugtató tabletták, antidepresszánsok és időszakos pihenés a szanatóriumokban.

Rehabilitáció otthon

A stroke-támadás túlélőinek csak 70% -a képes visszaszerezni az elveszett funkciókat, és csak a részleges rehabilitáció áll rendelkezésre a többi számára.

A beteg beszédpatológiája van:

• Afázia - a mondatok megértésének és kialakításának problémái;
• dysarthria - beszédhibák.

A betegnek egy-három évre van szüksége a beszédkészség helyreállításához. A folyamat felgyorsításához szüksége van egy szakemberre, aki megtanítja a helyes kiejtést, hogy szavakat mondjon és kérdéseket tegyen fel. Egyszerű gyakorlatok:

• nyelvváltás;
• a nyelv torna;
• fogak vigyorognak;
• a felső és az alsó ajkak enyhe összenyomása.

Az ischaemiás stroke utáni terápia magában foglalja a vestibuláris készülék helyreállítását. Ha a beteg nagyon fáradt az egyszerű háztartásokból, szédül, panaszkodik a közlekedésben, az orvosok azt javasolják, hogy ismételje meg a következő feladatot: üljön egy székre, és rendszeresen oldalról oldalra mozogjon.

Az ischaemiás stroke kezelése a rehabilitáció korai szakaszában otthon történik. Tartalmazza:

• terápiás gyakorlatok;
• megfelelő táplálkozás;
• Homeopátia.

Gyakorlati terápia szükséges:

• tanulni helyesen járni;
• szolgálja magát;
• visszatérési egyenleg;
• ismét működőképessé válik.

Fontos, hogy tartsák be az élelmiszer-korlátozásokat - hogy elhagyják a fűszeres, pácolt, zsíros ételeket, vágják le a magas szénhidrát-tartalmú ételeket.

Ne feledje, hogy minden betegnek lehetősége van a sikeres helyreállításra. Az orvosok modern technikái és ajánlásai, valamint az élni való vágyakozás segít abban, hogy a lábadra lépjen és visszatérjen a teljes élethez!

Nehéz ischaemiás stroke: a beteg gyógyulása

Az ischaemiás stroke után a betegek rehabilitációja 3 hónaptól több évig tarthat. Az elveszett funkciók helyreállításának mértékét az agypusztulás, a neurológiai és agyi rendellenességek súlyossága határozza meg. Az agyi szívrohamot szenvedő betegek számára ajánlott egy sor intézkedést a mozgás, az érzékenység, a beszéd, a memória, az öngondoskodási készségek javítására.

Olvassa el a cikket.

Lehetséges-e az ischaemiás stroke utáni teljes gyógyulás?

Az agyi keringés akut megsértése után a betegek rehabilitációjának sikere az agy sérülésének helyétől és hosszától, a beteg korától és a társbetegségek jelenlététől függ.

A legkedvezőbb a kisebb neurológiai tünetekkel rendelkező stroke - a végtagok gyengesége, megőrzött vagy enyhén csökkent érzékenységgel, átmeneti látászavarokkal, szédüléssel és a járás bizonytalanságával. Ilyen esetekben a javulás átlagosan 2 hónap, és a stroke megkezdésétől számított 3 hónap múlva meglehetősen teljes mértékben helyreállítja a funkciót.

A rehabilitációs folyamatban fontos szerepet játszanak a betegség kialakulásának oka (dohányzás, alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend, túlsúly), valamint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint.

Ha kiterjedt volt

Ha a sérülés az agy jelentős térfogatát érinti, vagy az ischaemia számos foka van, a stroke kiterjedt. Súlyos rendellenességekkel fordul elő mind az agyi aktivitás, mind a stabil neurológiai hiány. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegségek a beteg halála után végződnek. Korai és elegendő terápia esetén fennáll a túlélés esélye, ugyanakkor továbbra is megsértik:

• végtagmozgások (gyengeség, görcs, kontraktúra);
• érzékenység fájdalomra, hőmérsékletre, érintésre;
• a test tudatossága (a kéz és a láb nem érezhető);
• a mozgások összehangolása, egyensúly (ingatag járás, esés);
• beszédek (érthetetlen kiejtés, mondatszerzés nehézsége);
• Vision (kettős objektumok, mezők elvesztése);
• nyelés (fulladás);
• vizeletürítés (vizelet inkontinencia, cystitis);
• szexuális funkció (impotencia).

Általában a kiterjedt stroke után a betegek elvesztik az öngondoskodást, a független mozgást, a hatékony kommunikációt és a megfelelő viselkedést. Ez a munkaképesség teljes elvesztéséhez vezet, ezeket a fogyatékosság csoportja határozza meg. Legtöbbjüknek szüksége van a kívülállók segítségére.

A teljes helyreállítás általában nem fordul elő. A rehabilitáció egy-két évet vesz igénybe, sikeresnek tekinthető, ha a beteg az ágyban ül, és étkezhet, szabályozhatja a vizelési folyamatot és a bélmozgást.

Ha a jobb / bal oldalon

A félgömb alakú stroke maradványhatásai a végtagok izomgyengesége vagy bénulás, az arc izmait is befolyásolhatják. Az érzékenység, valamint a beszéd rendellenességek vesztesége vagy csökkenése van. A beteg lassan beszél a szavakkal, megszegve a artikulációt, súlyos esetekben csak hangokkal tud kommunikálni.

Elveszett az a képesség, hogy érzékeljük testünket, értékeljük az érzéseket, tájolódjunk az űrben. A stroke után sokan megváltoztatják viselkedésüket és személyiségjellemzőiket - érzelmekké, ingerlésre, hangulataik csökkenésére vagy éles ingadozásokra válnak. A betegek nehézségekbe ütköznek az információk írása és olvasása, memorizálása és elemzése, szellemi tevékenység.

Az elveszett funkciók helyreállításának folyamatát az objektív okok mellett befolyásolja a beteg rehabilitációs hozzáállása is. A lehetséges reakciók vagy a kezelés szükségességének teljes megtagadása az állapotuk vagy a depresszió csökkent kritikája miatt, a helyreállítási remény elvesztése, az apátia és a pesszimizmus.

A részleges rehabilitáció időtartama az öngondoskodási képesség visszatérésével körülbelül hat hónapig tart, az egy évig tartó időszakban az elveszett funkciók visszaállnak a maximálisra, a feltétel teljes normalizálása kétséges. A jövőben csak a neurológiai rendellenességek csak kis előrehaladása vagy stabilizálása lehetséges.

Ha agyi stroke

A cerebellumban zajló stroke után az egyensúly zavar, a betegek szédülést, instabilitást követnek járáskor, esés közben, a mozgások koordinálásának nehézségeit. A legnehezebb helyreállítani a kisagy ataxia. Ez egy tünetegyüttes:

• a mozgások arányosságának megsértése - korábbi vagy későbbi megszűnés;
• a nem képes többirányú műveleteket végrehajtani gyorsított ütemben (például egy kéz felfelé, majd egy tenyér lefelé);
• amikor betűk írása nagyra és torzul;
• az oldalra való eltérések a test sétálásakor és elfordításakor, séta, mint egy részeg ember;
• a beszéd hirtelen.

Cerebelláris stroke

A rehabilitációs időszak általában 9-12 hónapig tart, kivételes esetekben teljes körű megújulás érhető el.

Helyreállítási kurzus

A rehabilitációs program számos módszert tartalmaz a bénult végtagok befolyásolására, a gyaloglás, az evés, a személyes higiénia és az öngondoskodás fenntartására. Olyan területeket foglal magában, mint a kinesioterápia (mozgásterápia), a beszéd, a memória, a diéta, a gyógyszerek bevétele, a fizioterápia, a masszázs.

Tekintse meg a videót a helyreállításról a stroke után:

Motor program

Indítsa el a mozgást a lehető leghamarabb. Először a test egészséges oldalának ujjai, kezei és lábai hajlítása és kiterjesztése lehet. Ez gyorsítja az agysejtek helyreállítását az érintett területen. Ezt követően, általában egyidejűleg egy masszázzsal, a fizioterápiás gyakorlatok oktatója lágy hajlítást és kiterjesztést végez, következetesen elforgatva a kar és a láb minden ízületében.

Az ujjak mozgásának helyreállítása stroke után

A felső végtag működésének helyreállításához törölközőt felfüggesztünk az ágy fölé, és a beteg megragadja, és mozgásokat hajt végre oda-vissza, oldalra, fel és le. E gyakorlatok elsajátítása után a törülközőt felakasztjuk.

Továbbá, egy edzőkészülékként egy gumi kötszer kerül felhasználásra, amely gyűrűbe van kötve (kb. 80 cm hosszúságú) és rögzítve egy álló tárgyra vagy a kezek, a lábak, a kéz és a láb között. A képzés során meg kell nyúlnia a gyűrűt.

Az ágy alsó végtagjait a boka, a térd és a csípő ízületei passzív mozgásai fejleszthetik, majd a beteg felkéri, hogy csúsztassa a sarkát az ágyra. A térd alatt lévő görcsök kiküszöböléséhez kemény görgőt kell elhelyezni.

Gyakorlat az ágyban

A képzés következő szakasza az ágyon fekszik, majd a padlón áll. A rehabilitációs komplexumban a következő gyakorlatok vehetők fel:

• vedd fel az asztalról, majd a mérkőzések padló dobozából;
• álljon a lábujjaira a kezed fölött a fejed felett;
• kompressziós expander;
• törzs;
• kézmozdulatok, például olló;
• guggolás.

A stroke utáni helyreállításhoz szükséges speciális szimulátorok jelentősen felgyorsítják a rehabilitációs folyamatot, és az első napok óta használhatók.

Beszédképzés

A beszéd később visszatér, mint a végtagok mozgása, akár több évig is eltarthat. A beszédképesség folytatásához fontos, hogy a beteg folyamatosan hallja a beszélgetést, még akkor is, ha eddig nem tud válaszolni. Még valaki más beszédének észlelése is aktiválja az agy megfelelő központjait, amelyek hozzájárulnak a gátláshoz. Ha a beszéd teljesen hiányzik, akkor az alábbi technikák használhatók a képzéshez:

• a páciens befejezi a szót (az utolsó levél nélküli szótag, a szótag kifejeződik), majd a mondat;
• egyszerű mondatok megismétlése;
• jól ismert versek;
• nyelvváltás;
• közös ének.

Beszédterápiás tippek a beszéd helyreállításához

Annak érdekében, hogy az izmok részt vegyenek a artikulációs munkában, a betegnek naponta kell az alsó állkapocs mozgatását, a nyelv előrehaladását, az ajkak különböző irányba nyalogatását, a csőbe hajtogatását.

Memória helyreállítása

A drogterápia (nootróp gyógyszerek) hátterében a memóriák fejlesztésére speciális gyakorlatokat végeznek:

• a digitális sor megismétlése a csukott szemmel;
• közmondások, mondások, versek tanulása;
• az olvasott vagy hallott szöveg újraolvasása;
• társasjátékok.

Táblajátékok a memória visszaállításához

A legjobb eredmény akkor érhető el, ha az osztályokat kombinálják a beteg korábbi hobbiival, hogy a képzési folyamatot pozitív érzelmek kísérjék.

élelmiszer

A szájüreg egyik felében a legsúlyosabb a nyelési és érzékenységű betegek táplálása. Meg kell tanulniuk újra enni. Ehhez használhatja az elveszett képességek helyreállításához szükséges gyakorlatokat:

• a beteg utánozza a köhögést, a nyelés és az ásítás;
• felfújja az arcokat;
• öblítse ki a száját és a torkát.

Mellkasi gyakorlat

A rágás és a nyelés károsodott funkcióival rendelkező betegek táplálkozásának megszervezése során figyelembe kell venni ezeket a jellemzőket:

• az ételnek csak melegnek és ízletesnek kell lennie;
• megszünteti a viszkózus és kemény edényeket - rizs, száraz túró, szárított kenyér, krakkoló;
• a köretnek vastag püré konzisztenciájúnak kell lennie, és a leves vagy a lé hozzáadható a húshoz és a halhoz;
• étkezéskor legalább 40 percet vesz igénybe, a beteg nem rohanhat;
• a takarmánynak olyannak kell lennie, hogy az élelmiszer az egészséges oldalra kerüljön;
• italok és víz esetén kényelmes ital vagy koktélcső használata.

Az étkezési problémákkal küzdő stroke betegek számára a legegyszerűbb az alábbi élelmiszerek lenyelése:

• főtt sárgarépa, burgonya, tört vagy kockára vágott;
• karfiol, brokkoli;
• darált hús;
• sült lepényhal, szardínia;
• rántotta;
• avokádó, banán;
• puha körte kockára vágott;
• sült alma vagy burgonyapüré;
• zselé, puding;
• lágy sajt;
• gabonapehely vagy gabona kása (gondosan főtt).

Zöldségből, húsból, halból készült leves levesek

Elfogadhatatlan, hogy az étrendben zsíros húst, a Navarát, a sült és fűszeres ételeket, az alkoholos és a koffeintartalmú italokat is belefoglalják.

készítmények

A rehabilitációra szánt gyógyszerek kiválasztását kizárólag egy neurológus végzi. Használja a következő gyógyszercsoportokat:

Fel tudok térni a stroke-ról és hogyan csinálhatom?

Oroszország lakosságának több mint fele (53%) a szív- és érrendszeri betegségek miatt hal meg: ez több, mint az összes többi okból. Úgy gondoljuk, hogy ez főként miokardiális infarktus, de ez nem igaz: 5 esetben az agy „vaszkuláris katasztrófája” a halál oka. A statisztikák szerint Oroszországban 1,5 percenként valaki stroke.

A stroke kegyetlensége - nemcsak a halál. Az agyi artéria vagy az agyi vérzés akut obstrukciója túlélőinek 80% -a fogyatékossá válik, és egyharmada állandó gondoskodást igényel. Súlyos probléma Oroszországban a stroke-betegek rehabilitációja: csak ötödön átesik a rehabilitációs kezelés, amelynek célja a teljes életre való visszatérés.

Eközben a rehabilitációs terápia területén a szakemberek ajánlásainak megfelelően kidolgozott programnak megfelelő időben történő pszichológiai rehabilitáció lehetővé teszi a beteg jólétének jelentős javulását, valamint a stroke-komplikációk miatt a halálból való megmentését.

A kutatási adatok azt mutatják, hogy minden második beteg, aki megtámadta a támadást, egy éven belül meghal, de az otthonon kívüli kezelés, egy speciális központban, csökkenti a tragikus kimenetel valószínűségét.

Mi az agyvérzés

Az agy kétségtelenül az emberi test legfontosabb szerve, aktív táplálkozásra és vérellátásra van szükség. Még az ájulás jelensége is, "természeténél fogva", hogy biztosítsa az oxigén áramlását a fej felé - vízszintes helyzetben.

Az agyi edények, mint az egész test edényei, elhasználódnak az életkorral: ez lehet az ateroszklerózis - az artériák lumenét szűkítő koleszterin plakkok - vagy a magas vérnyomás miatt. Ha a patológiai folyamat lassan alakul ki, akkor az idegrendszer fokozatos romlásához vezet, ezért sok idős ember érrendszeri demenciát alakít ki, amelyben a memória, a figyelem, az intelligencia, a karakterek változása stb.

Ha bizonyos körülmények között az agyban lévő hajó blokkolódik, tömörül vagy törik, akkor az agyi keringés akut megsértése következik be. Ez a feltétel sürgősségi ellátást igényel, amelynek célja a támadás hatásainak kiküszöbölése, és megmentheti a beteg életét, vagy csökkentheti az idegrendszer károsodásának mértékét.

Ha otthon szeretne segíteni, az a személy, akinek strokeja volt, sajnos lehetetlen. Ezért fontos felismerni az állapot jeleit, és a lehető leghamarabb el kell vinni a beteget egy speciális kórházba.

A stroke típusai

A keringési zavarok mechanizmusától függően a stroke két fő típusa létezik:

• Ischaemiás stroke. Ez akkor alakul ki, ha az edény lumenjét egy atheroscleroticus plakk, egy trombus (vérrög), egy légbuborék és így tovább blokkolja. Az iszkémiás stroke másik lehetséges oka a vérnyomás éles csökkenése, amelyben a vér nem áramlik az agy egy meghatározott területére. Az ilyen típusú stroke a betegek 80% -ánál diagnosztizálódik.
• Hemorrhagiás stroke. Általában a vérnyomás éles ugrása következtében alakul ki, ami az agyi permetezéshez vezet, majd vérzés következik be az agy lágy szövetébe vagy a külső héja közötti térbe. A statisztikák szerint a vérzéses stroke gyakran a beteg halálával zárul: sürgős sebészeti segítségre van szükség, melynek célja az agyat szorító hematoma eltávolítása.

Mi az a mikrostroke?

Bizonyos esetekben az agyi keringési zavarok rövidtávúak és eltűnnek a stroke első tüneteit követő egy napon belül. Az orvosok ezt az állapotot átmeneti ischaemiás támadásnak (TIA) nevezik, de a „mikrostroke” kifejezés népszerű a lakosság körében.

Annak ellenére, hogy nem veszélyezteti a beteg életét, és a legtöbb esetben nem jár súlyos egészségügyi következményekkel, a mikrostroke egy neurológus által kötelező vizsgálatot igényel, a kezelés és a rehabilitáció: a betegek 10% -ánál a TIA után a következő 90 napon belül „teljes” stroke alakul ki.

Általános szabály, hogy az agyi keringés támadása egy személynek a fejben lévő akut fájdalomra vonatkozó panaszaival kezdődik. Fontos tudni a stroke főbb tüneteit, amelyek a kényelem érdekében az orvosok az UDAR rövidítése:

• W (mosoly): kérdezze meg azt a személyt, aki gyanítja, hogy a stroke mosolyog. Ha ugyanakkor az egyik oldalon az ajak sarka leesik (vagy az egész arc olyan, mintha csavart lenne), akkor ez a stroke jele.
• D: a beteg mozgása aszimmetrikus lesz - nem tudja felemelni mindkét karját, vagy szinkronban hajlítani a lábát, az egyik végtag elmarad, vagy egyáltalán nem engedelmeskedik. A stroke-ban szenvedő személy gyakran elveszíti az egyensúlyt és a földre esik.
• A: a betegeknél a artikuláció (a szavak kiejtésének képessége) nehéz, a nyelv zsinórok, mint egy részeg, néha nem képes a legegyszerűbb kifejezést kifejezni, zavarokat, zúzókat vagy mumble-t összekeverni.
• R: a döntést azonnal meg kell hozni - ha a fenti jelek közül legalább egy van, mentőt kell hívnia, és hívnia kell az intenzív osztályt. A törvényjavaslat percekig folytatódik.

A stroke hatásai

A súlyos agykárosodás vagy az orvosi ellátás késedelme miatt minden harmadik személy, akinek agyvérzése volt, meghal. A túlélők számára elhalasztott támadás következményei több tényezőtől is függenek. Ezek közül a legjelentősebb az idegrendszer károsodásának mértéke, az agy azon része, amelyben volt a stroke, a kezelés időszerűsége és minősége.

Például, ha az életfunkciókért felelős agyi központ - légzés, szívverés, termoreguláció és mások - oxigén nélkül marad, akkor a beteg élete lóg a szálban.

Más helyzetekben más idegközpontok is viselik az érintett zónák funkcióit, így idővel lehetséges kompenzálni az összes zavart és visszatérni a teljes életre.

Lehet-e befejezni a stroke utáni helyreállítást

Az elmúlt évtizedek tudományos előrehaladása ellenére még mindig sok fehér folt van. Először is ez a neurofiziológiára vonatkozik. A tapasztalt orvosok, akik a stroke-ot kezelik a stroke-okkal szemben, a pontos előrejelzéseket elkerülik: a világ gyakorlatban sok esetben fordul elő, hogy a súlyos agykárosodásban szenvedő betegek teljesen visszanyerték egészségüket. Ugyanakkor sajnos az ellenkező történetek nem ritkák - amikor az idegfunkciók látszólag jelentéktelen megsértése fogyatékosságsá vált, és még a drága gyógyszerek és eljárások sem voltak kifejezett hatással a beteg állapotára.

Mindazonáltal az orvosok megjegyzik, hogy a betegek és hozzátartozóik fegyelmezete, valamint az optimista hozzáállás lehetővé teszi, hogy kézzelfogható eredményeket érjenek el a gyógyulás után - a diagnózistól és a statisztikától függetlenül. A vágy, hogy függetlenséget szerezzünk, és elveszítsük az elveszett funkciókat, függetlenül attól, hogy a lábak és a karok beszédképessége, ereje és érzékenysége, a látás, a mankó nélküli szoros séta és a cukornád néha csodákat tesz. Ugyanakkor rendkívül kívánatos, hogy a beteg számára biztosítsa a szükséges szervezeti és orvosi támogatást, hogy megakadályozza az ismétlődő rohamok megelőzését és megelőzze a lehetséges szövődményeket és sérüléseket. Ezért fontos, hogy a rehabilitáció egy kényelmes és barátságos környezetben történjen, a rokonok vagy az orvosi személyzet pedig figyelemmel kísérje az orvosi megbeszélések, a részvételi eljárások betartását, figyelemmel kíséri a fizikai gyakorlatok végrehajtását.

Az orvosok a beteg pszichológiai támogatása után a stroke után jelentős szerepet játszanak a gyógyulásban: gyakran azok a személyek, akiknél a támadás a szokásos képességek elvesztése miatt depressziósnak érzi magát.

Ez mind az idősek, mind a fiatal betegek esetében megfigyelhető, és a rokonok nem mindig képesek megfelelően támogatni egy személyt, visszatérve az élet iránti érdeklődésére és a betegség legyőzésére. A tapasztalt pszichológus nemcsak a megfelelő szavakat fogja találni, hanem hatékony gyakorlati módszereket is javasol a depresszió leküzdésére.

Mennyi időbe telik a stroke-ból való kilábalás

A szakértők egyetértenek abban, hogy a rehabilitációs tevékenységek korai kezdete, amelynek időtartama néhány héttől egy évig, optimális. A reverzibilis elveszett funkciók többsége általában a támadás utáni első hónapokban tér vissza a pácienshez, az első félév után a helyreállítási folyamat jelentősen lelassul, de nem áll meg. Vannak olyan esetek, amikor bizonyos készségek - például a beszéd, a hallás vagy a bénult végtagok érzékenysége - a stroke után néhány évvel visszatérnek a betegnek. A hasonló kimenetelű esélyek növelése érdekében a rehabilitációs folyamatok befejezése után, valamint időnként karbantartási terápiás kurzusokon kell folytatni a wellness-eljárásokat.

Rehabilitációs módszerek

A stroke utáni rehabilitáció négy fő területre oszlik:

• A motorrendszer helyreállítása. Számos technikát tartalmaz, amelyek célja a bénulás elleni küzdelem. Ezek közé tartozik a masszázs, a kinesioterápia, a fizikoterápia, a gyalogos készségek helyreállítása, a fizikoterápia és az ergoterápia - a mindennapi életben szükséges készségek helyreállítása.
• A beszéd és a memória helyreállítása. Ezen a területen a beszédterapeuta (az aphazológia szakterülete) együttműködik a pácienssel, aki speciális gyakorlatok segítségével visszatér a betegnek arra, hogy világosan beszéljen.
• A medencei funkciók helyreállítása. Mivel néhány betegnél a stroke, a vizelet inkontinencia és a széklet problémái után megfigyelhető, a rehabilitációs orvos olyan gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat ír elő, amelyek lehetővé teszik a vizeletrendszer és a belek teljes vagy teljes felépülését.
• A pszichológiai helyreállítás magában foglalja a pszichológussal való konzultációt, valamint a beteg szocializálását célzó tevékenységeket. Azok számára, akik stroke-ot szenvedtek, különösen az idős korban, fontos, hogy ne legyen egyedül, kommunikálni másokkal, hogy legyen hobbija. Ezért gyakran a rehabilitációs központok kezelésének folyamata egy kulturális és szabadidős programot foglal magában.

A pszichológiai rehabilitáció lefolyásának előnyei a "Három nővérben"

A modern rehabilitációs központokban a stroke utáni helyreállítás a legfejlettebb gondozási módszer, amely sokkal hatékonyabb, mint a „home” kezelés. Végtére is, a beteg hozzátartozói, még akkor is, ha őszintén segítenek neki, leggyakrabban nem rehabilitációs szakemberek, és gyakran meg kell képezni őket a fogyatékkal élők gondozásában.

A három nővér egyike a legjobb rehabilitációs központoknak Oroszországban, ahol a szakképzett orvosok barátságos csapata segíti a tíz és több száz beteget a sérülésekből, műtétekből, stroke-okból és krónikus betegségekből. A klinika környezetbarát környezetben helyezkedik el a moszkvai fenyőerdőben, és fel van szerelve bármilyen mértékű súlyosságú betegek éjjel-nappal történő tartózkodására. A három nővérben dolgozó orvosok a betegekkel való együttműködés sokéves tapasztalatán alapuló exkluzív rehabilitációs technikák szerzői, valamint a rehabilitációs kezelés leghatékonyabb módszereinek gyakorlása a világ egészségügyi közössége szerint, például Bobat terápia, Exarth, PNF és mások.

A „Három nővér” betegei pszichológiai rehabilitációs kurzusokat vehetnek igénybe, ha nem vesznek részt a hozzátartozóikkal - erre a központ biztosítja a közös tartózkodás feltételeit. A betegek szolgáltatásai: étterem, edzőterem, internet-hozzáférés és parkosított terület gyalogláshoz.

„Három nővér” egy rehabilitáció nemcsak az előnyökkel, hanem a kényelemmel is.